Состояние здоровья детей первого года жизни из йоддефицитного района тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, Дейнеко, Ольга Яковлевна

• Дейнеко, Ольга Яковлевна
• 2005

Оглавление диссертации Дейнеко, Ольга Яковлевна

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ;.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ЙОДЦЕФИЦИТНЫЕ

ЗАБОЛЕВАНИЯ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ.

1.1. Биологическая роль йода в организме и механизмы формирования йоддефицитных заболеваний.

1.2. Эпидемиология и диагностика йоддефицитных состояний.

1.3. Характеристика состояний, обусловленных йодным дефицитом.

1.4. Профилактика йоддефицитных состояний.

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРЕЙ.

3.1. Частота и структура хронической патологии, особенности течения беременности и родов у матерей.

3.2. Оценка йодной обеспеченности женщин.

3.3. Особенности течения беременности и родов у женщин с различной йодной обеспеченностью.

ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ НА ПЕРВОМ ГОДУ

ЖИЗНИ.

4.1. Оценка йодной обеспеченности детей первого года жизни из йоддефицитного района.

4.2. Течение периода ранней адаптации у детей первого года жизни из йоддефицитного района.

4.3. Антропометрические показатели, физическое развитие детей первого года жизни из йоддефицитного района.

4.4. Нервно-психическое развитие детей первого года жизни из йоддефицитного района.

4.5. Характер и частота инфекционных заболеваний у детей первого года жизни из йоддефицитного района.

4.6. Характер и частота неинфекционных заболеваний у детей первого года жизни из йоддефицитного района.

ГЛАВА 5. ЙОДОБЕСПЕЧЕННОСТЬ И СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, НАХОДИВШИХСЯ НА РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ ВСКАРМЛИВАНИЯ.

5.1. Характеристика питания детей.

5.2. Характеристика йодобеспеченности детей в соответствии с особенностями питания.

5.3. Факторы риска антенатального и перинатального периодов для здоровья детей, получавших различное питание.

5.4. Антропометрические показатели и физическое развитие детей в соответствии с видом вскармливания.

5.5. Нервно-психическое развитие детей, получавших различное питание.

5.6. Частота инфекционных и неинфекционных заболеваний у детей, получавших различное питание.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние здоровья детей первого года жизни из йоддефицитного района»

Медико-социальная значимость некорригируемого йодного дефицита в настоящее время не оценена в полной мере. Для России проблема ликвидации дефицита йода особенно актуальна, так как большая часть ее территорий имеет недостаток йода в биосфере: в воде, почве и продуктах местного происхождения (Дедов И.И., Свириденко Н.Ю., 2000).

В клинической практике накоплено много данных о том, что дефицит йода у человека приводит к нарушению функции щитовидной железы. В условиях недостаточной йодной обеспеченности снижается синтез и секреция тиреоидных гормонов (Кубарко А.И., Yamashita S., 1998).

Данные официальной статистики свидетельствуют о постоянном росте тиреоидной патологии. Так, в 1991 г заболеваемость среди женщин репродуктивного возраста составила 9,9%о. За период с 1991 по 1998 год она увеличилась до 61,1 %о, т.е. на 517% (Щеплягина Л.А., 2001).

Рост распространенности зоба и гипотиреоза в современных условиях сочетается с заметным увеличением числа хронической патологии. Причем данные заболевания отличаются тенденцией к формированию с первых лет жизни и учащаются в критические возрастные периоды (Баранов А.А., Щеплягина JI. А., 1998).

Зоб у беременной женщины сопровождается различной степенью выраженности относительной или абсолютной гипотироксинемии. Это в свою очередь увеличивает частоту патологии беременности и родов, а также является фактором риска нарушений состояния плода, здоровья новорожденного и ребенка раннего возраста (Щеплягина Л.А. и соавт., 2001; Thorpe-Beeston J.G., Nikolaides К.Н., 1996; Glinoer D., 1997).

Йодный дефицит у беременной женщины может привести к развитию зоба и транзиторного гипотиреоза у новорожденных (Глиноер Д., 1997).

Несмотря на преходящий характер тиреоидной дисфункции у новорожденного, дефицит гормонов щитовидной железы в неонатальный период может быть небезразличен для здоровья ребенка в дальнейшем. Эти дети могут отставать в росте и нервно-психическом развитии, иметь повышенную заболеваемость (Касаткина Э.П., 1997; Delange F., 1996).

В эндемичных районах пищевая профилактика йодного дефицита у детей приобретает особое значение. Однако исследований эффективности пищевой профилактики и коррекции йодного дефицита в детском возрасте крайне недостаточно, а имеющиеся данные касаются, в основном, детей школьного возраста (Майорова Н.М. и соавт., 1997).

Вместе с тем, йодный дефицит и связанные с ним нарушения морфо-функционального состояния щитовидной железы могут иметь серьезные последствия для здоровья детей, особенно раннего возраста.

Все выше изложенное определило цель и задачи настоящей работы.

Цель исследования

Оценить факторы, влияющие на формирование здоровья детей первого года жизни, проживающих в йоддефицитном районе, для выявления ранних клинических признаков йодного дефицита (на примере г Смоленска).

Задачи исследования

1. Установить вклад социальных, антенатальных и перинатальных факторов риска в нарушение состояния здоровья детей 1-го года жизни, проживающих в йоддефицитном районе.

2. Изучить состояние физического, нервно-психического развития, распространенность инфекционных и неинфекционных заболеваний у детей от рождения до 12 месяцев.

3. Определить вклад йодного дефицита в развитие йодцефицитных заболеваний и других нарушений состояния здоровья у детей на первом году жизни.

4. Выявить влияние характера вскармливания на уровень йодной обеспеченности детей и состояние их здоровья.

5. Оценить с применением методов доказательной медицины эффективность пищевой йодной профилактики у детей первого года жизни в йодде-фицитном районе.

Научная новизна

Впервые установлено значение антенатальных факторов риска (хронические урогенитальные и сердечно-сосудистые заболевания у матери (AR=14,3% -28,6%), угроза прерывания беременности (AR=10,7% - 41,7%), гестоз (AR=19,1% -24%), острые инфекционные заболевания, переносимые матерью в этот период (AR=29,4% - 35,0%), недостаточная йодная обеспеченность и наличие у женщин йодцефицитных заболеваний (AR=22%)) для здоровья новорожденных и детей 1-го года жизни. определен вклад йодного дефицита в формирование физического, нервно-психического развития и частоту инфекционной и неинфекционной патологии у детей на первом году жизни (AR=15% - 29,6%).

-выявлено, что к 1 году 63% детей, проживающих в районе йодного дефицита легкой и средней степени тяжести имеют пониженные показатели йодурии, 25,7% - эндемический зоб. изучены особенности йодной обеспеченности детей, находящихся на различных видах вскармливания (естественном, раннем искусственном неадаптированными и/или частично адаптированными молочными смесями, раннем искусственном вскармливании адаптированной молочной смесью с содержанием йода 100 мкг/л).

- на основе принципов доказательной медицины установлено, что коррекция йодного дефицита с применением детских молочных смесей, содержащих 100 мкг йода в 1 литре, способна привести к снижению частоты респираторных вирусных инфекций (AF=96,6%), анемии (AF=94,5%), рахита (AF=62,5%).

Практическая значимость

1. Детей, рожденных женщинами с недостаточной йодной обеспеченностью и наличием йоддефицитных заболеваний следует относить в группу риска по развитию йодного дефицита на первом году жизни.

2. Доказана эффективность применения детских молочных смесей с содержанием йода 100 мкг/л для коррекции йодной обеспеченности ребенка первого года жизни.

Внедрение результатов исследования Результаты работы используются в практике детских поликлиник г. Смоленска, в лекционном курсе и при проведении практических занятий на кафедре факультетской и поликлинической педиатрии с курсом пропедевтики детских болезней Смоленской государственной медицинской академии (СГМА).

Апробация работы Материалы диссертации доложены и обсуждены на Международной научно-практической конференции «Экология и здоровье детей Смоленщины» (Смоленск, 2000 г); научно-практической конференции «Состояние и перспективы развития экологической обстановки в бассейне реки Днепр» (Смоленск, 2001 г); научно-практической конференции с участием эндокринологов, акушеров-гинекологов и педиатров (Смоленск, 2002 г); Всероссийском семинаре «Современные проблемы поликлинической педиатрии» (Москва, 2002 г); VII Конгрессе педиатров России (Москва, 2002 г); научно-практической конференции «Состояние здоровья детей раннего возраста в условиях йодцефицитного региона» (Смоленск, 2002 г); Второй совместной научно-практической конференции врачей лечебно-профилактических учреждений Московской железной дороги и сотрудников кафедр, расположенных на базах ЛПУ МЖД (Москва, 2002 г); VIII Конгрессе педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии» (Москва, 2003 г); I Международном Форуме «Репродукция человека» (Москва, 2003 г).

Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 170 страницах машинописного текста, иллюстрирована 56 таблицами и 11 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 272 источника, из которых 182 отечественных и 90 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Дейнеко, Ольга Яковлевна

ВЫВОДЫ

1. Дополнительными факторами риска для здоровья детей первого года жизни со стороны матери являются: хронические урогенитальные и сердечно-сосудистые заболевания (AR=14,3% - 28,6%), угроза прерывания беременности (AR=10,7% - 41,7%), острые респираторные инфекции во время беременности (AR=29,4% - 35,0%), гестозы (AR=19,1% - 24,0%), недостаточная йодная обеспеченность (AR=22,0%) и наличие у матери йоддефицитных заболеваний (AR=22,0%).

2. К 1 году 63% детей в йоддефицитном районе имеют пониженные показатели йодурии, 25,7% -диффузное увеличение щитовидной железы.

3. Состояние здоровья детей в йоддефицитном районе характеризуется наличием дисгармоничного физического развития - у каждого четвертого ребенка, задержкой психомоторного развития - у 55,7% детей, высокой долей часто болеющих детей - 22,9%, значительной частотой рахита, анемии, дистрофии (у 45,7%, 37,1% и 24,3% детей соответственно).

4. Недостаточная йодная обеспеченность ребенка и искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями являются дополнительными факторами риска для здоровья детей (AR=15,0% - 29,6% и AR=22,4%-35,4% соответственно).

5. Вскармливание детей 1-го года жизни детскими молочными смесями с содержанием йода на уровне 100 мкг/л поддерживает удовлетворительную йодную обеспеченность ребенка (медиана йодурии - 95,8 мкг/л), способствует снижению распространенности респираторных заболеваний, анемии, рахита.

6. Достаточное потребление йода позволяет снизить частоту острых респираторных инфекций (AF=96,9%), анемии (AF=94,5%), рахита (AF=62,5%) и отставания в нервно-психическом развитии (AF=40,2%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В йоддефицитном районе дети с задержкой нервно-психического развития и повторно болеющие острыми респираторными заболеваниями нуждаются в консультации эндокринолога и определении экскреции йода с мочой.

2. При искусственном вскармливании ребенка в йоддефицитном районе показано применение детских адаптированных молочных смесей с содержанием йода не менее 100 мкг/л.

Список литературы диссертационного исследования Дейнеко, Ольга Яковлевна, 2005 год

1. Авцын А.П. Введение в географическую патологию. М.: Медицина, 1972.-209 с.

2. Актуальные проблемы эндемического зоба. / В.В. Талантов, Д.И. Левит, В.П. Ионесянц, М.Е. Зельцер // Проблемы эндокринологии. -1983; -№3.- С. 82-86.,

3. Алешин Б.В. Физиологические основы зобной трансформаци щитовидной железы и патогенез эутиреоидного зоба. // Физиологический журнал. -1990. т.36. - №6. -С. 115-120.

4. Алиев М.Г., Мовсун-Заде Ф.П., Рагимов Ш.А. Содержание гормонов гипофизарно-тиреоидной системы в крови и молоке женщин с разным уровнем лактации. // Вопросы охраны материнства и детства. — 1990. №2.-С. 55-58.

5. Алиева Т.Д. Концентрация ТТГ в крови новорожденных (по данным скрининг диагностики врожденного гипотиреоза). // Проблемы эндокринологии. 1992. - т.38. - №4. - С. 16.

6. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. М.: Медицина, 1992. 314 с.

7. Афиногенова О.Б. Диагностическое и прогностическое значение увеличения щитовидной железы у детей и подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1997.

8. Базарбекова P.M. Особенности здоровья беременных и детей раннего возраста в очаге зобной эндемии: Автореф. дис. . докт. мед. наук. — Алматы, 1996,47 с.

9. Балаболкин М.И., Селищева Р.Ф., Петрук С.Н. Тиреоидная функция у новорожденных с низкой массой тела. // Проблемы эндокринологии. -1987. -№5. -с. 14-22.

10. Баранов А.А. Состояние здоровья детей в современных экологических и социально-экономических условиях. // Экологические проблемы педиатрии. М., -1998. С. 5-15.

11. Баранов А.А. Здоровье детей России. // Российский педиатрический журнал. -1999. -№4. -с. 5-7.

12. Баранов А.А. Проблемы роста и развития здорового ребенка: теоретические и научно-практические проблемы. // Российский педиатрический журнал. 1999. -№2. - С. 4-6

13. Бережанская С.Б., Велигуров О.И., Тимолянова Е.К. Анализ результатов скрининга гипотиреоза у новорожденных Ростовской области. // Актуальные проблемы эндокринологии: Тез. докл. III Всероссийского съезда эндокринологов. М., -1996. -С. 123.

14. Болотова Н.В. Эндемический зоб у детей (этиология, клиника, прогноз): Автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.09.-Саратов, 1995. 30 с.

15. Болотова Н.Е., Дронова Е.Г. Клинико-биохимические сопоставления при эндемическом зобе у детей. // Материалы республиканского совещания-семинара по актуальным вопросам детской эндокринологии. Саратов. -1997. -С. 7-8.

16. Бочарова Е.А., Сидоров П.И., Соловьев А.Г. Медико-биологические факторы риска формирования психоречевой патологии в детском возрасте. // Педиатрия. -2000. -№1. -С. 91-93.

17. Боядж С. Повреждение мозга при дефиците йода: данные о непрерывном спектре влияния такого дефицита на население соответствующих районов. // Журнал Тиронет. -2000. -№4 (Доступ в интернет: http: www.thyronet.rusmedserv.com./dokt/thyr4-3.htm).

18. Бурумкулова Ф.Ф., Герасимов Г.А. Заболевания щитовидной железы и беременность. // Проблемы эндокринологии. -1998. -т.44 -№2. -С. 27-32.

19. Бюрги Г. Йодирование соли: Европейское законодательство. // Ликвидация заболеваний, связанных с дефицитом йода: Материалы межд. симпозиума, Ташкент. —1991. —4.1. -С. 20-23.

20. Ваганов Н.Н. Медицинская помощь женщинам и детям: проблемы, пути решения. // Педиатрия. -1994. Спец. Выпуск. -С. 36-42.

21. Вельтищев Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. / Приложение. Москва. — 1998. — 79 с.

22. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2000. -№1. -С. 5-9.

23. Вельтищев Ю.Е. Экология и питание детей. // Вопросы питания. — 1995. -№5. -С- 14-17.

24. Венкатеш Маннар М.Г., Пандав К.С. Йодирование соли, упаковка, распределение, хранение и использование йодированной соли. // Ликвидация заболеваний, связанных с дефицитом йода: Материалы межд. Симпозиума. Ташкент. -1991. -С. 46-52.

25. Виницкая И.Л. Состояние здоровья новорожденных от матерей с ти-реоидной патологией: Автореф. дис. . канд. мед наук. — Ростов-на-Дону, 1997.-21 с.

26. Воронцов И.М. Справочник по детской диететике. Л., 1980. — 51с.

27. Воронцов И.М. Здоровье и нездоровье ребенка как основа профессионального мировоззрения и повседневной практики детского врача. // Российский педиатрический журнал. -1999. —№2. -С. 6-13.

28. Воронцов И.М., Фатеева Е.М. Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка. СПб.: Фолиант, 1998. 272 с.

29. Герасимов Г.А. Эпидемиология, профилактика, и лечение йоддефи-цитных заболеваний в Российской Федерации. // Тироид Россия. -1997.-С. 39-40.

30. Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю., Шишкина А.А. Йоддефицитные заболевания (эпидемиология, диагностика, лечение). // Методические рекомендации для врачей. М., 1998. 23 с.

31. Герасимов Г.А. Лабораторные методы в диагностике заболеваний щитовидной железы. // Клиническая лабораторная диагностика. — 1998. -№6. -С. 25-32.

32. Герасимов Г.А., Гутекунст Р. Сопоставление данных пальпации и ультразвукового обследования при определении размеров щитовидной железы. // Проблемы эндокринологии. -1992. -№6. -С. 26-27.

33. Гигиенические аспекты профилактики йодцефицитных состояний / Л.П. Волкотруб, Н.Р. Караваев, Н.С. Зинченко, А.Т. Ягудина // Гигиена и санитария. 2000. - №3. - С. 28-31.

34. Гигиенические критерии состояния окружающей среды. // Принципы оценки риска для потомства в связи с воздействием, химических веществ в период беременности. Женева. ВОЗ. -1998. -С. 67-74.

35. Гигиенические аспекты эндемического зоба на территории Смоленской области / Е.Н. Костюченкова, Л.А. Щеплягина, А.В. Авчинни-ков и др. // Информационное письмо. Смоленск, 2002, —17 с.

36. Глиноэр Д. Функция щитовидной железы матери и новорожденного при легкой йодной недостаточности. // Тироид. Россия. -1997. -С. 1926.

37. Голдырева Т.П. Особенности течения йоддефицитного зоба в экологически неблагополучной местности: Дис. . канд. мед. наук.: 14.00.03. -Пермь, 1998. 125 с.

38. Гончарова Г.Н. Медико-социальные проблемы безопасного материнства и детства. Красноярск. -1997. -С. 182.

39. Гребенкин Б.Е. Йоддефицитные заболевания беременных в районе зобной эндемии: состояние здоровья новорожденных. // Российский педиатрический журнал. -2001. -№1. -С. 21-23.

40. Гребнева О.П., Анчикова Л.И. Влияние дисбиоценоза кишечника на степень йодной недостаточности детей с эндемическим зобом // Проблемы эндокринологии. 2001. №1. - С. 26-28.

41. Губина В.В. Роль скрининга врожденного гипотиреоза в изучении эпидемиологии йоддефицитных заболеваний. Дис. . канд. мед. наук.:, Тюмень, 1999. 136 с.

42. Гурский А.И. Клиника и реабилитация нарушений сомато-полового развития у детей и подростков в зобно-эндемичном районе: Автореф. дисканд. мед. наук. — Харьков, 1988. 21 с.

43. Гутекунст Р. Эндемический зоб. / Перевод с английского. ЮНИСЕФ, 1991.-32 с.

44. Даутов Ф.Ф., Яруллин И.А. Изучение связи между загрязнением окружающей среды и другими заболеваниями детского населения города. // Гигиена и санитария. -1993. -№8. -С. 4-6.

45. Дедов И.И. Профилактика и лечение йоддефицитных заболеваний. // Лечение и профилактика эутиреоидного зоба: Материалы Московской гор. конференции эндокринологов. М., 1997. -с. 13-17.

46. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации. // Методическое пособие. М., — 2000. -30 с.

47. Дедов И.И., Свириденко Н.Ю. Стратегия ликвидации йоддефицитных заболеваний в Российской Федерации. И Проблемы эндокринологии. -2001. -т. 47 —№6. -С. 4-12.

48. Де Лонг Р. Нейрологические и психологические тесты для характеристики эндемии кретинизма. // Ликвидация заболеваний, связанных с дефицитом йода: Материалы Международного симпозиума. Ташкент, 1991.-С. 85-90.

49. Диагностика и профилактика ранних отклонений в состоянии здоровья детей. // Справочное пособие для педиатров под редакцией В.В.

50. Доскина. М.Н. Рахмановой / ЦИУВ, Оренбургский государственный медицинский институт. М., 1993. -105 с.

51. Динамика объема щитовидной железы в неонатальном периоде. / Д.Е. Шилин, Т.С. Логачева, М.И. Пыков и др.// Тез. докл. 3-ей Все-рос. науч.-практ. конф. Пермь, 2000. - С. -174-175.

52. Зарытовская Н.В. Физическое развитие школьников, проживающих в йоддефицитном регионе. Дис. .канд. мед. наук. Ставрополь, 2001. -135 с.

53. Захарченко М.П., Кошелев Н.Ф., Ромашов П.Г. Гигиеническая диагностика водной среды. СПб.: Наука, 1996. 247 с.

54. Зельцер М.Е. Особенности адаптации новорожденных, родившихся у матерей с диффузным нетоксическим зобом. // Проблемы эндокринологии.-1994.-т. 40-№5.-С. 18-19.

55. Зельцер М.Е. Базарбекова Р.Б. Мать и дитя в очаге йодного дефицита. -Алматы. Берлин-Хеми, 1999. 179 с.

56. Зернова Л.Ю. Особенности развития детей, родившихся от матерей с эутиреоидной гиперплазией щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996.

57. Зернова Л.Ю., Коваленко Т.В., Калимуллина М.Г. Гормонально-метаболическая адаптация детей от матерей с эндемическим зобом. // Актуальные проблемы эндокринологии: III Всероссийский съезд эндокринологов: Тезисы докладов. М., 1996.-С. 137.

58. Зиглер Э.Е. Причины и последствия дефицита железа у детей. // Российский педиатрический журнал. -1999. -№4. -С. 9-10.

59. Ильенко Л.И. Голосная Г.С., Петрухин А.С. Катамнестическое наблюдение за детьми, перенесшими перинатальную патологию ЦНС. // Педиатрия. -1996. -№5. -С. 46-49.

60. Йоддефицитные заболевания у детей Пермского региона. / Л.В. Соф-ронова, Л.А. Щеплягина, И.П. Корюкина, Г.З. Файнбург. Пермь, 2001.-152 с.

61. Иодурия — показатель тяжести йодного дефицита в экологически неблагополучном регионе. / JI.B. Софронова, И.П. Корюкина, Г.П. Вдо-вина и др. // Российский педиатрический журнал. -2001. -№1. С. 23-26.

62. Йодная профилактика у детей первого года жизни. / Д.Е. Шилин, М.И. Пыков, Т.С. Логачева и др.// Лечащий врач. -2001. №10. -С. 4-11.

63. Кандрор В.И. Современные проблемы тиреоидологии. // Проблемы эндокринологии, -1999. — №1. -С. 3-7.

64. Касаткина Э.П., Лисенкова Л.А., Щеплягина Л.А. распространенность соматических заболеваний у детей с эндемическим зобом. // Проблемы эндокринологии. 1994. - т. 40. - №4. - С. 14-16.

65. Касаткина Э.П. Современные аспекты роста и развития детей (эндокринная регуляция). // Педиатрия, -1995. -№4. -С. 17-21.

66. Касаткина Э.П. Йодцефицитные заболевания у детей и подростков. // Проблемы эндокринологии. -1997. -т. 43 №3. -С. 3-7.

67. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Ибрагимова Г.В. Анализ современных рекомендаций и критериев ВОЗ по оценке йоддефицитных состояний. // Проблемы эндокринологии. —1997. — №4. -С. 3-7.

68. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Пыков М.И. Ультразвуковое исследование щитовидной железы у детей и подростков. // Пособие для врачей. М.,-1999.-23 с.

69. Катричева Л.В., Королюк И.П., Миронов Н.В. Состояние гипофизар-но-тиреоидной системы у новорожденных, родившихся с задержкой внутриутробного развития, и их матерей. // Педиатрия, -1984; -№12. -С. 17-19.ч

70. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. В 5-ти тт. Т. 2 / Под ред. В.В. Митькова, М.В. Медведева. М.: Видар, 1996. -408 с.

71. Князев Ю.А. Влияние гипоксии на функциональное состояние щитовидной железы у недоношенных новорожденных разного гестацион-ного возраста. // Педиатрия. —1989. -№10. С. 24-28.

72. Коваленко Т.В. Функция щитовидной железы при различных формах рахита у детей. // Педиатрия, -1984; -№3. -С. 59-61.

73. Коваленко Т.В. Здоровье и развитие детей, рожденных в условиях: зобной эндемии: Дис. . докт. мед. наук. Ижевск, 2000, -275 с.

74. Коваленко Т.В. Неоанатальный транзиторный гипотиреоз: прогноз для здоровья и развития детей. // Проблемы эндокринологии. —2001. -т.47 -№3. -С. 23-27.

75. Козлова Л.В., Алимова И.Л., Пашинская Н.Б. Оценка степени тяжести йодного дефицита в г. Смоленске. // Экология и здоровье детей России: Матер. Междунар. научн. конф. Смоленск, 2000. - С.70-71.

76. Консенсус. Эндемический зоб у детей: терминология, диагностика, профилактика и лечение. // Проблемы эндокринологии, —1999. —№6. — С. 29-30.

77. Конь И.Я., Сорвачева Т.П., Куркова В.И. Современная схема вскармливания детей первого года жизни. // Педиатрия, —1997; —№3. -С. 6165.

78. Королькова О.А. Исходы беременности и родов у женщин в очаге зобной эндемии. // Эндемические болезни и микроэлементы: Материалы 2-ой зональной научн. конф. Поволжья и Приуралья. Казань, 1997. -С. 62-63.

79. Костюченкова Е.А. Эколого-гигиеническая оценка содержания природного йода в воде Смоленской области. // Вестник Смоленской медицинской академии. 2000. -№3. -С. 87-89.

80. Кравец Е.Б., Олейник О.Е., Луканина О.Б. Скрининг диагностика в оценке состояния здоровья новорожденных из районов экологического неблагополучия. // Эпидемиология основных неинфекционных заболеваний на Севере и в Сибири. Красноярск. -1998. -с. 181-185.

81. Краснов В.М. Особенности становления интеллектуального развития детей, страдающих эндемическим зобом. // Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: Материалы 3-го конгресса педиатров России. М., 1998 С. 96-97.

82. Краснов В.М. Результаты неонатального скрининга на врожденный гипотиреоз в Чувашской республике. // Тез. докл. III конгресса педиатров России. М., 1998. -С. 96.

83. Краснов В.М., Григорьева М.Н. Особенности формирования личности и интеллектуального развития детей, страдающих эндемическим зобом. // Современные проблемы педиатрии: Материалы VTII съезда педиатров. М., 1998 С. 121.

84. Кретинина Л.Н. Анализ скрининга врожденного гипотиреоза в Тюменской области. // Материалы республиканского совещаниясеминара по актуальным вопросам детской эндокринологии. Саратов, -1997. -С. 32-33.

85. Ладодо К.С., Нетребенко O.K. Питание детей раннего возраста. // Педиатрия, -2001; -№4. -С. 108-110.

86. Ларюшкина Н.М., Жукова Г.П., Жаворонкова М.В. и соавт. Состояние здоровья новорожденных от матерей с эутиреоидной патологией щитовидной железы. // Материалы V Конгресса педиатров России. М., -1999. -С. 257.

87. Лобыкина Е.Н. Распространенность йоддефицитного зоба среди населения крупного промышленного центра Западной Сибири и совершенствование методов его профилактики. Дис. .канд. мед. наук. Новокузнецк, 1998.-171 с.

88. Лыжина Л.В. О транзиторном гипотиреозе новорожденного. // Актуальные вопросы эндокринологии: Тезисы докл. научно-практической конференции «Актуальные вопросы эндокринологической патологии в Сибири». Кемерово, 1996. -С. 72-73.

89. Ляликов С.А., Орехов С.Д. Антропометрические показатели новорожденных и уровень гормонов в различные периоды онтогенеза. // Проблемы эндокринологии, -1992. -№1. -С. 30-31.

90. Майорова Н.М. Состояние зобной эндемии в регионе с умеренным йодным дефицитом и методы ее профилактики: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.03. Москва, 1995. -22 с.

91. Майорова Н.М., Шишкина А.А., Герасимов Г.А. Применение йодро-ванного хлеба для коррекции йодной недостаточности. // Актуальные проблемы эндокринологии Тез. докл. III Всерос. съезда эндокринологов. М., 1996.-147 с.

92. Майорова Н.М., Герасимов Г.А., Назаров А.Н. Опыт применения препарата «Липиодол» для профилактики эндемического зоба. // Акт. пробл. эндокринол. Тез. докл. III Всерос. съезда эндокринол. М., 1996. -147 с.

93. Максимова Т.Н. Особенности формирования хронической патологии у детей в зависимости от состояния здоровья на первом году жизни. // Педиатрия. 1994. -№2. - С. 67-70.

94. Макулова Н.Д. Состояние процессов познания у детей в йоддефицитном регионе. // Российский педиатрический журнал. —2001. — №6. -С. 31-32.

95. Медико-социальные последствия йодцефицитных состояний. Профилактики и лечение. / А. А. Баранов, Л.А. Щеплягина, Г.В. Римарчук и др. Пособие для врачей. М., 1999; 31с.

96. Медико-социальные проблемы эндемического зоба у детей. / А.А. Баранов, Л.А. Щеплягина, Н.В. Болотова и др. // Педиатрия. -1994. -№5.-С. 18-21.

97. Мельниченко Г.А., Мурашко Л.Е. Заболевания щитовидной железы и беременность. // Русский Медицинский Журнал. -1999. №3. - С. 145-150.

98. Мидцсворт Л. Йоддефицитные состояния и рак щитовидной железы. // Проблемы эндокринологии. -1992. — т. 38 №5. - С. 56-58.

99. Микроэлементы в грудном молоке: отчет о совместном коллабора-тивном исследовании ВОЗ/МАГАТЭ. Женева. -1991. 135 с.

100. Микроэлементозы человека. / Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. М., 1991.- 372 с.

101. Москалев Ю.И. Минеральный обмен. М., 1985. -с. 223-227.

102. Мякишева Л.С., Коваленко Т.В. Функциональное состояние щитовидной и паращитовидных желез при рахите. // Вопросы охраны материнства и детства. -1985. -№6. -С. 40-44.

103. Нахобутный Т.К. Грудное молоко — источник гормонов, обладающих антиоксидантной активностью. // Педиатрия. —1992. —№2. -С. 108109.

104. Национальные стратегии преодоления недостаточности питания с точки зрения питательных микроэлементов: Материалы 89 сессии Исполкома ВОЗ, Женева, 27 декабря 1991. Женева, 1991. С. 1-24.

105. Национальные стратегии преодоления недостаточности питательных микроэлементов: Резолюция ВОЗ, Женева. -1992. -С. 1-2.

106. Некрасова. М.Р. Эпидемиология йоддефицитного зоба в Среднем Приобье. Дис. .канд. мед. наук. Тюмень, 1998 126 с.

107. Неонатальный транзиторный гипотиреоз. / И.Н. Петрова, Т.В. Коваленко, Л.С. Мякишева, Е.В. Осипова // Актуальные проблемы эндокринологии: III Всерос. Съезд эндокринологов: Тез. докл. М., 1996. — С. 154-155.

108. Нетребенко O.K. Современные проблемы вскармливания детей грудного и раннего возраста. // Педиатрия. -2002. -№1. — С. 63-64.

109. Нетребенко O.K. Практика вскармливания детей первого года жизни в России.// Детская больница, -2001. —№1. С. 52-54.

110. Нетребенко O.K. Состояние питания и заболеваемость детей первых двух лет жизни в отдельных регионах России. // Педиатрия. —1997. — №2.-С. 90-93.

111. Орел В. И. Экологические факторы и их влияние на состояние здоровья населения. // Экология и здоровье детей — основа устойчивого развития общества: Сборник материалов Всероссийского конгресса. СПб, 1997.-С. 125-126.

112. Особенности психической деятельности у детей с диффузным эндемическим зобом. / Т.Е. Таранушенко, Л.П. Сат, В.Н. Панфилова, А.В. Жарова // Педиатрия. -2001. -№6. С. 56-60.

113. Оценка йодной недостаточности в отдельных регионах России. / И.И. Дедов, Н.Ю. Свириденко, Г.А. Герасимов и др. // Проблемы эндокринологии. -2000. -№6. -С. 3-7.

114. Оценка тяжести йодного дефицита в Красноярском крае. / Т.Е. Тара-нушенко, С.А. Догадин, А.Я. Панфилов и др. // Проблемы эндокринологии. -1999. №2. - С. 19-24.

115. Пантюхина Г.В., Печора К.Д., Фрухт Э.Л. Диагностика нервно-психического развития детей первых трех лет жизни. М., 1983. — 84 с.

116. Парменова Е.В. Гигиенические аспекты зобной эндемии в Кузбассе и пути профилактики зоба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Кемерово, -1997.

117. Пашинская Н.Б., Алимова И.Л. Особенности тиреоидной патологии у детей в условиях сочетанного воздействия неблагоприятных факторов. // Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: Материалы III Конгресса педиатров России. М., 1998. — С 125.

118. Петеркова В.А., Безлепкина О.Б., Алексеева P.M. Скрининг программа ранней диагностики и лечения врожденного гипотиреоза у детей. // Методические рекомендации. М., 1996. -25 с.

119. Поляков В.К. Психологические способности у детей 8-15 лет с первичным гипотиреозом. // Экология и здоровье ребенка. М., —1995. — 156 с.

120. Поляков В.К., Лисенкова Л.А., Горемыкин В.И. Нарушение функции памяти у детей с эндемическим зобом. // Педиатрия. —1994. — №5. — С. 21-23.

121. Пыков М.И., Шилин Д.Е., Логачева Т.С. Методические и клинические аспекты ультразвукового нормирования объема щитовидной железы у новорожденных. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2001. №2. -С. 71-75.

122. Рачев P.P., Ещенко Н.Д. Тиреоидные гормоны и субклеточные структуры. М., 1975.

123. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы. / Э.П. Касаткина, Д.Е. Шилин, Л.М. Петрова и др. // Проблемы эндокринологии. -2001. -т. 47 -№6. -С. 10-15.

124. Русин В.Я. // Вредные химические вещества — неорганические соединения элементов 5-8 групп / Под ред. В.А. Филова. JL, 1989.

125. Салахова Н.С., Каримова Ш.Ф. Гормоны в молоке и их роль в развитии новорожденных. // Проблемы эндокринологии. -1991. -т. 37 -№4.-С. 59-63.

126. Санникова Н.Е., Вязников В.Т., Королева Н.П. Роль нарушений функции щитовидной железы при оценке здоровья детей. // Тез. докл. V конгресса педиатров России. — М., 1999. С. 410.

127. Свириденко Н.Ю. Йоддефицитные заболевания: Эпидемиология, диагностика, профилактика и лечение. Дисдокт. мед. наук. Москва,1999.-264 с.

128. Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни.//Методическиеуказания№225. М., 1999.-50 с.

129. Сорвачева Т.Н., Пашкевич В.В., Конь И.Я. Сравнительная оценка состояния здоровья детей в раннем возрасте в зависимости от характера вскармливания на первом году жизни. // Педиатрия, -2001. №3. — С. 72-76.

130. Состояние здоровья детей Смоленской области в условиях зобной эндемии. / JI.A. Щеплягина, Костюченкова В.Н., Авдеева Т.Г. и др. // Информационное письмо. Смоленск, 2001.-15 с.

131. Состояние питания и эпидемиология алиментарно-зависимых заболеваний у детей России. / И.Я. Конь, К.С. Ладодо, А.Н. Мартинчик, А.А. Баранов // Тез. докл. Междунар. конф. М., 1997. - С. 15.

132. Софронова Л.В., Корюкина И.П., ФайнбургГ.З. Дефицит йода в окружающей среде — медико-социальная проблема. // Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: Материалы III Конгресса педиатров России. М., 1998. 143 с.

133. Спиричев В.Б. Дефицит микронутриентов и отечественные продукты лечебно-профилактического питания для его коррекции. М., 1998. — 31 с.

134. Структура тиреоидной патологии у детей из йодцефицитных регионов. / Т.Е. Таранушенко, С.А. Догадин, А.Я. Панфилов и др. // Российский педиатрический журнал. -1999. №3. - С. 30-33.

135. Студеникин М.Я. Окружающая среда и здоровье детей. // Педиатрия. -1998.-№8.-С. 5-9.

136. Суплотова JI.A. Эпидемиология йодцефицитных заболеваний в различных климатогеографических районах Западной Сибири. Дис. .докт. мед. наук. Тюмень,-1997.

137. Суханов Ю.С., Петрухина Е.Н. Функциональное состояние и особенности регуляции деятельности щитовидной железы при железодефи-цитной анемии у детей. // Педиатрия. — 1981. — №1. — С. 37-39.

138. Сухарев А.Г. Научное обоснование системы социально-гигиенического мониторинга детского и подросткового населения. // Экологические проблемы педиатрии. М., 1998. С. 22-24.

139. Таболин В.А. Здоровье народа и демографическая ситуация в России. // Актуальные проблемы педиатрии / Сборник научных трудов, посвященный 120-ю кафедры детских болезней лечебного факультета КГМУ. Казань, 1996. С. 7-15.

140. Таранушенко Т.Е., Догадин С.А., Панфилов А.Я. Последствия перерыва в проведении групповой профилактики йодной недостаточности. // Материалы республиканского совещания-семинара по актуальным вопросам детской эндокринологии. Саратов, 1997. -С. 80-81.

141. Таранушенко Т.Е. Йодцефицитные заболевания у детей. Автореф. дис. доктора мед. наук: 14.00.09. М., 1999.-41 с.

142. Теппермен Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринная система. М., Мир. 1989. - 650 с.

143. Терещенко И.В. Патогенез, диагностика и лечение субклинического гипотиреоза. // Клиническая медицина. 2000. - №9. - С. 8-12.

144. Терещенко И.В., Бармина Э.Э. Вопросы лечения и профилактики эндемического зоба у школьников в связи с ухудшением экологических условий. // Педиария. -1997. №5. - С. 78-82.

145. Тонкова-Ямпольская Р.В. Состояние здоровья детей с учетом факторов анте- и постнатального риска. // Российский педиатрический журнал,-2002.-№1:-С. 61-62.

146. Туракулов Я.Х. Путь биосинтеза, метаболизма и механизма действия гормонов щитовидной железы в норме и при патологии. // Вестник АМН СССР. 1980. - №7. -С . 54-61.

147. Усов И.Н. Пограничные состояния и предрасположенность к заболеваниям у детей. // Педиатрия. 1983. - №9. - С. 69-71.

148. Утенина В.В. Диффузный нетоксический зоб у детей (проблема и решение). Автореф. дис. доктора мед. наук: 14.00.09. Оренбург,1999.-42 с.

149. Утенина В.В., Боев В.М., Барышева Е.С. Характеристика умственной работоспособности детей с эндемическим зобом, проживающих в йоддефицитном регионе. // Российский педиатрический журнал. —2000.-№1.-С. 17-20.

150. Физиология роста и развития (теоретические и клинические вопросы) / Под ред. А.А. Баранова, JI.A. Щеплягиной. Москва, 2000. -590 с.

151. Флетчер Р., Флетчер С. Клиническая эпидемиология. Пер. с англ. М., 1998.-345 с.

152. Фрухт Э.Л., Тонкова-Ямпольская Р.В., Доскин В.А. Сравнительный анализ шкал развития детей 1-го г. жизни. // Российский вестник пе-ринатологии и педиатрии. -1998. т. 43 - №2. - С. 39-43.

153. Хетцель Б.С. Повесть о йодной недостаточности / Перевод с английского. М., 1994.-С. 19-98.

154. Ходжимуратова Д.А. Состояние репродуктивной системы женщин при йоддефицитных заболеваниях. Дис. .канд. мед. наук. Душанбе, 2000.-151 с.

155. Хосталек У. Заболевания щитовидной железы и возможности их эффективного лечения / Тироид Россия. —1997. С. 6-12.

156. Хубавешки Б.С., Ковачева Р., Иванова Р.Б. и др. Ранни ефекти на адекватна йодна супленентация върху показателите на йодния дефицит в Смолянския ендемичен район. // Ендокринология. —1996. —т.1 — №2.-С. 39-54.

157. Частота увеличения щитовидной железы и экскреция йода с мочой у детей Новосибирска. / В.Г. Селятицкая, Н.А. Пальчикова, С.В. Одинцов и др. // Проблемы эндокринологии. 1997. - №5. - С. 3-5.

158. Чегринец Г.Я. Содержание йода в окружающей среде и риск развития заболеваний щитовидной железы. // Врачебное дело. -1992. —№4. — С. 16-19.

159. Шабалов Н.П. Неонатология. В 2 т. СПб.: Спец. лит., 1996.

160. Шарманов Т.Ш., Зельцер М.Е., Ников П.С. Устойчивость к инфекциям в условиях хронического дефицита йода в питании. М.: Медицина, 1983.-143 с.

161. Шилин Д.Е. Профилактика дефицита йода у беременной, плода, новорожденного (эффективность применения препарата «Матерна». // Гинекология. 2000. -т.2. - №6. - С. 173-176.

162. Щеплягина JI.А. Особенности состояния здоровья детей из районов экологического неблагополучия: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1995,-42 с.

163. Щеплягина JI.A. Медико-социальные последствия роста напряженности зобной эндемии для детей и подростков. // Тироид Россия -1996. -С. 41-42.

164. Щеплягина Л.А. Особенности зобной эндемии на современном этапе. // Актуальные проблемы эндокринологии: Тез. докл. III Всероссийского съезда эндокринологов. М., 1996. С. 173-174.

165. Щеплягина Л.А. Особенности течения зобной эндемии в современных условиях. // Современные проблемы педиатрии: Материалы VIII съезда педиатров России. М., 1998. — 81 с.

166. Щеплягина Л.А. Йодный дефицит и здоровье детей: Методические материалы. М., 1998.

167. Щеплягина Л.А., Римарчук Г.В., Хамаганова Т.В. Йодцефицитные состояния у детей. // Лекция. Международный фонд охраны матери и ребенка, Научный центр охраны здоровья детей и подростков РАМН. МОНИКИ. М., 1998. 24 с

168. Щеплягина Л.А. Новые возможности профилактики нарушений здоровья детей в йоддефицитном регионе. // Российский педиатрический журнал.-1999.-№4.-С. 11-15.

169. Щеплягина Л.А. Проблемы йодной профилактики в современных условиях. // Гигиена и санитария. —2000. №5. - С. 49-51.

170. Щеплягина Л.А. Проблема йодного дефицита. // Русский медицинский Журнал. -2001. -т. 7 -№1. -с. 523-524.

171. Щеплягина Л.А., Курмачева Н.А., Нестеренко О.С. Пренатальная и постнатальная профилактика йодного дефицита у детей 1-го года жизни. // Российский педиатрический журнал.-2001. — №1. -С. 35-39.

172. Щеплягина Л.А., Курмачева Н.А., Нестеренко О.С. Тиреоидная патология: беременность и состояние здоровья детей. // Российский педиатрический журнал. -2001. — №2. С. 38-40.

173. Щеплягина Л.А, Н.Д. Макулова, Маслова О.Н. Йод и интеллектуальное развитие ребенка. // Русский Медицинский Журнал. —2002. —т.10 -№7.- С 358-363.

174. Щитовидная железа. Фундаментальные аспекты. / Под ред. проф. А.И. Кубарко и проф. S. Yamashita. Минск — Нагасаки, 1998. 355 с.

175. Щитовидная железа и беременность. / JI.E. Мурашко, Г.А. Мельниченко, Н.И. Климченко, Е.И. Хазова // Проблемы беременности. — 2000-№1.-С. 1-8.

176. Экология и здоровье детей / Под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой. М.: Медицина, 1998. 384 с.

177. Эндемический зоб. Проблемы и решения. / И.И. Дедов, О.Н. Юденич, Г.А. Герасимов, Н.П. Смирнов // Проблемы эндокринологии. -1999. — т. 38 -№3. -С. 6-14.

178. Эндемический зоб у детей — медицинская и социальная проблема. / JI.A. Щеплягина, А.А. Баранов А.А., Н.В. Болотова Н.В. и др. // Экология и здоровье ребенка. М., 1995. С. 23-37.

179. Abbassi V., Rigterink Е., Cancellieri R.P. Clinical rekognition of juvenile hypothyroidism in the early stage // Clinical pediatrics. -1980. V.19 -№12.-P. 782-788.

180. Aghini-Lombardi F., Antanangeli L., Pinchera A. et al. Effects of iodized salt on thyroid volume of children livig in an area previously characterized by moderale iodine deficiency // J. Clin. Endocrinol. Metab. -1997 — V. 82 -№4.-P-1136-1139.

181. Altschules N., Degrossi O.J., Ceriani R. et al. Endemik goiter in the Re-publik of Paragvay // In: Stanbury J.B., ed Endemik goiter Washington DC: Pan American Health Organization Scientific Publication. -1966. — V. 193.-P. 168.

182. American Academy of Pediatrics. Breastfeeding and the use of human milk //Pediatr. -1997 V. 100.-P. 1039.

183. Balabriga A., Brunser O. et. al. Clinikal nutrition of the young child. New York,-1991.-№6.-P. 2.

184. Barker D. et al. Weight in infancy and death from chronik heart disease. Lancet, -1989. V. 2 (-8663). - P. 577-578.

185. Bautista A., Barker P.A. et al. The effects of oral iodized oil on intelligence, thyroid status and somatic growth in school-age children from an area of endemic goiter // Am. J. Clin. Nutr. 1982 - V. 35. - №1. - P127-132.

186. Bauch, К.; Anke, M.; Gurtler, H.; Hesse, V.: Zum Stand der Strumapro-phylaxe in der DDR aus interdisziplinarer Sicht. Z. Gesamte inn. Med. -1986. -Bd. 41. — S. 524-527.

187. Bauchner H. Breast-feeding, nutrition, infection and infant growth in developed and emerging countries. Canada—1990. -№3. P. 395-404.

188. Beaufrere В., Bresson J.L., Briend A. et al. Iodine nutrition in the infant // Arch. Pediat. -2000. V. 7. -№1. - P. 66-74.

189. Bernal J., Nunez J. Thyroid hormones and brain development // Eur. J. Endocrinology. 1995. - V.133. - №4. P. 390-398.

190. Bleihrodt N., Marise R. // Преодоление последствий дефицита йода: зарубежный опыт: Сб. статей. М.,-1999. С. 31-40.

191. Brent G.A. Maternal thyroid function; interpretation of thyroid function test in pregnancy // Clin. Obstet. Gynecol. -1997. V.40. - №1. - P. 3-15.

192. Brunn J., Plok U., Ruf G. et al. Volumetrie der Schilddruesenlappen mit-tels Real-time-Sonographie // Dtsch. med. Wschr. 1981. - Bd. 106. - S. 1338—1340.

193. Committee on Nutrition American Academy of Pediatrics. Pediatric nutrition handbook (Ed. R. S. Kleinman). 4 th. ed - CD-ROM., -1998. - 790 P

194. Delange F., Bourdoux P., Lauvence M. et al. Neonatal Thyroid function in iodine deficiency in Europe. Plenum Press, publ. New York. -1993. — P. 199-200.

195. Delange F., Ficher D.A. The thyroid gland ; in Brook C. (ed) // Clinikal Paediatric Endocrinology. 3 rd. Ed. Blackwell publ. Oxford. -1995. P. 397-433.

196. Delange F. Neonatal Screening for Congenital Hypothyroidism. Results and perspectives. Belgium, -1996. 12 p.

197. Delange F., Dunn J.T., Glinoer D. Iodine deficiency in Europe: A continuing concern // Plenum Press, publ. New York. -1993. P. 1-491.

198. Delange F. Screening for congenital hypothyroidism used as an indikator of the degree of of iodine deficiency and for its control. // Thyroid. — 1998. №8. - P. 1185-1192.

199. Dunn J. Iodine deficiency and thyroid function // The thyroid in Iodine: Merck Europ. Thyroid Sympos. Warsaw. -1996. P. 1-7.

200. Einagar В., Eitom M., Karlsson F.A. et al. The effects of different doses of oral iodized oil on goiter size, urinary iodine, and thyroid-related hormones.// J. Clin. Endocrinol. Metab. -1995. V. 36. - P. 21-23.

201. Einenkel D., Bauch K.H., Benker G. Treatment of juvenile goitre with le-vothyroxine, iodide or a combination of both: the value of ultrasound grey-scale analysis. Acta Endocrinol (Copenh) -1992. V. 127. - №6. - P. 301.

202. Ericson K.M., Jones B.C., Beard J.L. // J; Nutrition. -2000. V. 130. -№11.-P. 2831—2837.

203. Etling N., Padovani E., Fouque F., Tato L. Iodine and thyroid hormone levels in serum and urine of full term newborn infants // Helv. Paediatr. Acta, -1983. V.38. - №2. - P. 117-122.

204. Etling N., Padovani E., Fouque F., Tato L. First month in total iodine content of human breast milks // Early human development. -1986. V.13 -№1.-P. 81-85.

205. Feldkamp J. Vortrag aufdem symposium "Schildrusse 95", Heidelberg, — 1995. (Unpub)

206. Fomon S J. Nutrition of Normal Infants. Toronto. -1993. P. 409-420.

207. Fu L.X., Chen Z.N., Deng L.Q. Effects of iodine nutritional status of fetuses, infant and young children on their intelligence in the areas with iodine-deficiency disorders // -1994. V. 28. - №6. - P. 330-332.

208. Galanti M., Sparen P., Karlsson A. et al. Is residence in areas of endemic goiter a risk factor for thyroid cancer?// Int. J. Cancer -1995. №61. - P. 615-621.

209. Gartner R. Etiopathogenesis and therapy of iodine deficiency goiter. // Z-Arztl-Fortbild-Iena. -1995. V. 89. - №1. - P. 27-31.

210. Giovannini M., Scaglioni S., Riwa E et al. // Материалы I Всероссийского конгресса с международным участием «Питание детей: XXI век». -М.,-2000.-С. 278.

211. Glinoer D. The thyroid in pregnancy: iodine restriction and goitrogenesis revealed. In: Thyroid International. Henneman G., Krenning E. (eds). (Rotterdam). -1994. P. 1-16.

212. Glinoer D. The thyroid in pregnancy: a European perspective. In: Thyroid Today. Oppenheimer (ed.). -1995. №18. - P. 1-11.

213. Glinoer D., de Nayer P. et all. A randomized trial for the treatment of mild iodine deficiency during pregnancy: maternal and neonatal effects. J. Clin. Endocrinol. Metab. -1995. V. 80. - P. 258-269.

214. Glinoer D. // The Thyroid and Iodine: Merck Europ. / Thyroid Simpos. Warsaw. -1996. P. 129-145.

215. Glinoer D. Maternal and fetal impact of chronic iodine deficiency. // Clinical Obstetric And Gynecology. -1997.-V 16. №5. - P. 374-378.

216. Glinoer D. What happens to the normal thyroid during pregnancy. // Thyroid, -1999. V. 9. №7. - P. 631-635.

217. Glinoer D. Thyroid and Environment: European Thyroid Symposium / Eds F. Petr, W. Wiersinga, U. Hostalek. Budapest, 2000. - P. 121-133.

218. Gutekunst R., Smolarec H., Hasenpusch U. et al. Goiter epidemiology: thyroid volume, iodine excretion, thyrodlobulin fnd thyrotropin in Germany and Sweden / // Acta Endocrinol. -1986. №112. - P. 494-501.

219. Gutekunst R., Scriba P.C. Goiter and iodine deficiency in Europe. The European Thyroid Association report as updated in 1988. // J. Endocrinol. Invest. -1989. №12. - P. 209.

220. Hansen J.M., Kampmann J.P., Madsen S.N. et al. Thyroxine treatment of diffuse non-toxic goitre evaluated by ultrasonic determination of thyroid volume. Clin Endocrinol (Oxf.) -1979. №10. P. 10.

221. Hanson L. A., Winberg J. Breast milk and defence against infection in the newborn. Arch. Dis. Childh., -1972. - №47. - P. 845-848.

222. Hegedus L., Perilld H., Poulsen et alt. The determination of thyroid volume by ultrasound and its relationship to body weight, age and sex in normal subiects. // J. Clin. Endocr. Metab., 1983. - №56. - P. 260-263.

223. Hetzel B.S., Thylli C.H., Fierro-Benitez R. Iodized oil in the prevention of endemic goiter and cretinism // Endemic goiter and cretinism / Eds Stan-bury J.B., Hetzel B.S. New York, Wiley. -1980. P. 513-532.

224. Hetzel B.S. Iodine and neuropsychological development // J. Nutr.,—2000. V.130(28 Suppl).-P. 493-495.

225. Hintze G., Emrich D., Koebberling J. Therapy of endemic goitre: Controlled study of the effect of iodine and thyroxine. Horm. Metab. Res. — 1985.-№17.-P. 362-365.

226. Hintze G., Emrich D., Koebberling J. Treatment of endemic goitre due to iodine deficiency with iodine, levothyroxine or both: results of a multicentre trial. Eur. J. clin Invest -1989. № 19. - P. 527-534.

227. Horze A, Bockosch A, Briele B, Horst M. Therapie der Jodmangelstruma mit Levothyroxin und einer Kombination aus Jodid und Levothyroxin. Nuc. Compact 1989. - №20. - P. 166-170.

228. Indikators for Assessing Iodine Deficitency Disorders and Their Control Through Salt Iodization. N 6. WHO/NUT. Geneva, -1994.

229. Jellife D. В., Jellife E. F. P. Current concepts in nutrition. «Breast in best»: Modern meaning / New Engl. J. Med., -1977.- №297. P. 912.

230. Keet M.P., Lombard C.S. et al. // Pediatrics. -1986. V. 77.- №3. - P. 336-344.

231. Kellner R, Haerting J., Haerting R. Untersuchungen zur Schilddrusen-fimktion vor Neugeborenen mit endemischer Struma conntata. Z. Klin. Med. 1987. - №42. - P. 217-224.

232. Kondo K., Lewy A., Lightman S.L. Effects of maternal iodine deficiency and thyroidektomy on basal neuroendokrine function in rat pups // J. En-dokrinol. -1997. V. 152. -№3. - P. 423-430.

233. Konno N. Association between dietary jodine intake and prevalence of subclinical hypothyroidism in the coastal regions of Japan. // J. Clin. Endocrinol. Metab. -1994. V. 78. -№2. - P. 393-397.

234. Lamberg B.A. Endemic deficiency disorders and endemic goitre. European J. of Clinical Nutrition. -1993. P. 65.

235. Lampe J.B., Velez N. // Clin. Pediatr. (Phila). -1997. V. 36. №10. - P. 569-572.

236. Lazarus I.H. Thyroid hormones and neurodevelopment // Clin. Endocr. — 1999.-№50.-P. 147-148.

237. Lozoff В., et al. // Pediatrics. 2000. - V. 105. - №4. - P. 51.

238. May M.V., Bouerdoux P., Ben Slimane F. et al. Fairly elevated incidence of goiter with marginally low urinary iodine in abolescents living in thenorth-western part of Tunisia // Eur. J. Epidemiol. -1997. — V. 13. №3. -P. 363-365.

239. Medeiros-Neto G.A. et. all. Thyroid function studies in endemic goiter end endemic cretinism. In: Robbis J., Braverman L. E., eds Thyroid research Amsterdam: Experta Medica, -1986; 79: 60-5.

240. Mestman J.H. Thyroid disease in pregnancy // Clin. Obstet & Gynec. -1997.-V. 40.-P. 1-2.

241. Mestman J. Thyroid diseases in pregnancy other than Graves disease and postpartum thyroid dysfunktion. // The Endokrinologist. -1999. V. 9. - P. 294-307.

242. Montoro M.N. Management hyperthyroidism during pregnancy. // Clin. Obstet. And Gynecology. 1997. - V. 40. - P. 65-80.

243. Nayer P., Dozin B. // The thyroid and Iodine: Merck Europ. Thyroid Sym-pos. Strasbourg, 1994. - P. 117-128.

244. Obregon M.J., Calvo R.M. Escobar del Rey F., Morreale de Escobar G. Thyroid hormone and fetal development. In: «The thyroid and age». Eds. A. Pinchera, K. Mann, U. Hostalek. Stuttgart New-York. 1998. - P. 4973.

245. Pedersen K.M, Iversen E., Knudsen P.R., Laurberg P. et al. Amelioration of some pregnancy-associated variations in thyroid function by iodine supplementation // J. Clin. Endokrinol. Metab. -1993. №77. -P. 1078 -1083.

246. Peiker, G., Groppel, В., Muller В., Greinke C.: Zur Iodversorgung bei Wochenerinnen und ihren Neugeborenen: Zent. bl. Gynakologie. Leipzig, 1989. V. 111. №6. - P. 364-367.

247. Pollit H.E., Gorman K.S., Engle P.L. et al. Early supplementary feeding and cognition. // Monogr. Soc. Res. Child Dev. -1993. V. 58. - P. 1-22.

248. Prewention of mikronutrient deficiencies: tools for policymakers and public health workers. — Washington, -1998.

249. Rogan W.J., Gladen B.C. Breast — feeding and cognitive develpment. // Early Hum. Dev. -1993. V. 31. - P. 181-193.

250. Sato J., Suzuki Y. // Endok. jap. —1979. Vol. 26, №4. - P. 507-513.

251. Science Advisory Board: Report to the international Joint Comision of the Great Lakes Science Adwisor Board. Windsor. Ont. Dec. -1991.

252. Stanbury J.B. The iodine deficiency disorders: introduction and general aspects // The prevention and Control of Iodine Deficiency Disorders Het-zel B.C., Dunn J.T., -1987. V. 35. P. 47.

253. Sumesku M., Nicolaesku E., Sawa M. et al. Effect of Iodid 200, Iodthyrox and Euthyrox on thyroid parameters in diffuse nontoxik goiter / The Thyroid and Iodine Merck Europ. Thyroid Sympos. Warsaw, —1996. — P. 199.

254. Trace elements in human nutrition and health. / World Health Organization, Geneva, -1996. 343 p.

255. Thilli C.H., Delange F., Lagasse R. et al. Fetal hypothyroidism and maternal thyroid status in severe endemic goiter // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 1978.-V. 47.-P, 354.

256. Ulrich F.E. Thyroid disease in pregnancy // L. Gesamte Inn Med., -1988. -V. 43. -№6. P. 159-162.

257. Van den Broeck J., Echels R., Vuylsteke J. Influence of nutritional status on child mortality in rural Zaire // The Lancet., -1993. — V. 341. — P. 1491-1495.

258. Varma S.K., Row C.F., Haller W.S., Varma K. // J. Pediat. 1978. V. 93. -№3. - P. 803-806.

259. Vermiglio F., Sidoti M. et al. Deflctive neuromotos and cognitive ability in iodine deficient school children of an endemic goiter region in Sicili. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1990. - V. 79. P. 387-394.

260. Vitti P., Martino E. Thyroid volume measurement by ultrasound in children as a tool for the assessment of mild iodine deficiency. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1994. - V. 17. - P 78-84.

261. Wahl R., Pielz-Mittenburg W., Heez W., Kallec E. Iodine content in diet and excretion of iodine intake in urine / // Z. Ernahrungswiss. —1995. -Bd. 34.-S. 269-276.

262. WHO/NUT/96.13. ВОЗ. Международный комитет по контролю йод-дефицитных заболеваний. Женева, -1996.

263. WHO: Indikators for Assessing Jodine Deficiency Disorders and Their Control Programmes // Report of a Joint WHO/UNICEF/ICCID Consultation, September-1993.

264. Wang K.W., Sum C.F. Management of thyroid disease in pregnancy // Singapore Med. J. -1980. V. 30. - №5. - P. 476-478.