Роль преморбидных факторов в развитии системной гипоплазии эмали несформированных постоянных зубов и частота осложнений ее кариесом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, Плюхина, Татьяна Павловна

• Плюхина, Татьяна Павловна
• 2005

Оглавление диссертации Плюхина, Татьяна Павловна

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ ГИПОПЛАЗИИ ЭМАЛИ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ И ОСЛОЖНЕНИЙ ЕЕ КАРИЕСОМ (обзор литературы).

1.1. Распространенность различных форм гипоплазии эмали зубов у детей и значение эндо- и экзогенных факторов в ее возникновении

1.2. Клинико-диагностические аспекты системной гипоплазии эмали зубов у детей.

1.3. Принципы патогенетической терапии и профилактики осложнений при системной гипоплазии эмали зубов у детей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных детей.

2.2. Клинические методы исследования.

2.3. Специальные (лабораторные) методы исследования.

2.3.1. Исследование продуктов активации гликолиза.

2.3.2. Определение активности ферментов в слюне.

2.3.3. Определение секреторного иммуноглобулина А в нестимулированной смешанной слюне.

2.3.4. Определение активности лизоцима в смешанной слюне.

2.4. Статистический анализ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

3.1. Особенности клинических проявлений системной гипоплазии эмали зубов у наблюдаемых детей.

3.2. Преморбидные факторы риска развития системной гипоплазии эмали зубов у детей.

3.2.1. Наследственные факторы риска у детей с системной гипоплазией эмали зубов.

3.2.2. Факторы риска возникновения системной гипоплазии эмали зубов в анте- и пренатальном периодах развития ребенка.

3.2.3. Факторы риска формирования системной гипоплазии эмали зубов у детей в раннем и дошкольном возрасте.

3.3. Общие и местные факторы риска осложнения кариесом системной гипоплазии эмали зубов у детей в период становления постоянного прикуса.

3.3.1. Общие факторы риска, приводящие к осложнению кариесом

СГЭ у детей в период становления постоянного прикуса.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль преморбидных факторов в развитии системной гипоплазии эмали несформированных постоянных зубов и частота осложнений ее кариесом»

Актуальность проблемы

Одной из важных проблем стоматологии детского возраста является профилактика и лечение некариозных поражений твердых тканей зуба. Это объясняется достаточно высокой распространенностью патологии эмали среди детского населения. Наиболее часто встречаемой из них является системная гипоплазия эмали постоянных зубов. По данным разных авторов распространенность системной гипоплазии эмали в детском возрасте в России в настоящее время колеблется от 1,3 до 36,7% [39, 63, 78,].

Результаты клинических исследований последних лет свидетельствуют о росте числа детей с патологией развития твердых тканей зубов, в первую очередь, с гипоплазией эмали [45, 64, 70, 80].

Актуальность проблемы обусловлена также повышенным риском развития осложнений указанной патологии эмали и нарушением социальной адаптации у данной группы детей [63].

Несмотря на использование современных методов исследования, этиология и патогенез системной гипоплазии эмали зубов еще недостаточно изучены. Последнее обстоятельство является причиной отсутствия патогенетически направленных методов лечения и профилактики.

За последние 60 лет были предприняты многочисленные попытки наиболее рационально классифицировать и определить дефекты эмали зубов.

Обобщение данных отечественной литературы о распространенности гипоплазии эмали довольно затруднительно вследствие значительных расхождений в терминологии и использования различных классификаций. Это также связано с различным подходом исследователей к клинической оценке гипоплазии эмали, в результате нередко сообщаются данные лишь о тяжелых формах, причем без дифференцирования отдельных видов поражения.

В литературе обсуждаются многие вопросы данной патологии эмали, которые касаются этиологии, патогенеза, клинических проявлений, критериев диагностики и др. [22, 34]. Однако они носят противоречивый характер и ряд из них остаются нерешенными до настоящего времени, например, дискутируется вопрос об осложнении системной гипоплазии эмали зубов кариозным процессом [33, 80].

Имеются многочисленные сообщения о связи системной гипоплазии эмали зубов с различными соматическими заболеваниями: гемолитической желтухой новорожденных [34, 37, 164], недоношенностью [1, 166], поражением центральной нервной системы [1, 45], рахитом [79, 85], врожденной аллергией [34], гемотрансфузией [160], врожденными заболеваниями ССС в период минерализации постоянных зачатков зубов [7, 36]. Остается неясным: является системная гипоплазия эмали диагностическим признаком этих заболеваний или имеет прогностическое значение в дальнейшем развитии патологии зубов или только отражает преморбидный фон ребенка.

Таким образом, несмотря на активное изучение клинико-этиологических аспектов гипоплазии эмали отечественными и зарубежными учеными в течение последних лет, многие вопросы терминологии, классификации, этиологии, диагностики, клиники и лечения остаются до конца не исследованными. Поэтому гипоплазия эмали является одной из актуальных проблем современной стоматологии и требует дальнейшего тщательного изучения.

Учитывая вышеизложенное, изучение системной гипоплазии эмали постоянных зубов, осложненной и не осложненной кариесом, в зависимости от преморбидного фона ребенка является актуальным. В связи с этим необходимы дальнейшие исследования роли различных генетических, антенатальных и экологических факторов в развитии гипоплазии для совершенствования методов профилактики и лечения дефектов эмали.

Цель исследования

Выявить преморбидные факторы в развитии системной гипоплазии эмали постоянных несформированных зубов, определить частоту осложнения ее кариесом и наметить пути профилактики.

Задачи исследования

1. Установить распространенность системной гипоплазии эмали зубов и ее осложнений кариесом у детей.

2. Выявить факторы риска возникновения системной гипоплазии эмали зубов и ее осложнений кариесом у детей в различные периоды их развития.

3. Определить характер изменения содержания в слюне молочной, пировиноградной кислот, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, секреторного иммуноглобулина А, лизоцима у детей при различных формах системной гипоплазии эмали зубов.

4. Наметить пути профилактики кариеса у детей с системной гипоплазией эмали зубов.

Научная новизна

В результате нашего исследования установлена распространенность и частота различных форм системной гипоплазии эмали зубов у детей младшего школьного возраста.

Нами впервые был проведен многофакторный анализ преморбидного фона и исследована слюна на различные лабораторные показатели (молочная, пировиноградная кислоты, ЛДГ, щелочная фосфатаза) у детей с системной гипоплазией эмали зубов.

Установлено, что факторами риска возникновения кариеса при системной гипоплазии эмали постоянных зубов у детей в различные периоды их развития являются: снижение уровня секреторного IgA и лизоцима в слюне, повышение активности лактатдегидрогеназы, увеличение концентрации продуктов анаэробного гликолиза (молочной и пировиноградной кислот).

Практическая значимость

Обоснованы критерии формирования групп риска по возникновению системной гипоплазии эмали зубов и ее осложнений кариесом у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Даны рекомендации по профилактике осложнений кариесом у детей с системной гипоплазии эмали зубов в указанной возрастной группе.

Полученные данные являются основанием для рекомендации применения в комплексном лечении и профилактике кариеса у детей с системной гипоплазией эмали зубов антигипоксанты (димефосфон), антиоксиданты (никотинамид, витамин Е, витамин Вб) и биостимуляторов (L-карнитин, цитомак С, коэнзим Q).

Основные положения, выносимые на защиту

1. Распространенность системной гипоплазии эмали зубов у детей 6-9 лет и осложнений её кариесом.

2. Факторами риска возникновения системной гипоплазии эмали зубов у детей являются: наследственная отягощенность различными заболеваниями, патология родов и беременности у матери.

3. При системной гипоплазии эмали зубов у детей локальными фашхэрами риска возникновения кариеса являются: повышение содержания в слюне молочной, пировиноградной кислот и активности лактатдегидрогеназы.

4. При системной гипоплазии эмали зубов у детей 6-9 лет изменение неспецифических иммунологических показателей слюны в виде подавления активности лизоцима и снижение уровня секреторного иммуноглобулина А.

Апробация работы

Основные положения работы обсуждены на совместном заседании кафедр детской терапевтической стоматологии и стоматологии общей практики с курсом подготовки зубных техников ФПКС МГМСУ 18 сентября 2002 года.

Внедрение результатов работы в практику

Предложенные принципы профилактики осложнений при системной гипоплазии эмали зубов у детей дошкольного и младшего школьного возраста внедрены в клиническую практику кафедры детской терапевтической стоматологии МГМСУ и включены в курс лекций и практических занятий для студентов 4 и 5-го курса стоматологического факультета, а также для врачей-слушателей ФУВС.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 4 статьи.

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Плюхина, Татьяна Павловна

110 выводы

1. Распространенность системной эмали зубов у детей 6-9 лет составляет 11,2%, а осложненной кариесом 56,7%. Наиболее часто встречалась бороздчатая форма у 53,6% детей с СГЭ. Пятнистая форма СГЭ наблюдалась в 18,1%, чашеобразная - у 13,9%, аплазия - 1,7% детей. У 12,7% детей встречалась смешанная форма гипоплазии эмали.

2. Факторами риска развития системной гипоплазии зубов у детей являются наследственная отягощенность различными заболеваниями (93,6%), патология беременности и родов (69,7%), патология развития и хронические заболевания в раннем детском возрасте (65%). При этом максимальное их действие приходится на первый год жизни ребенка (75%), из него на период новорожденности (60,4%) и в частности на ранний неонатальный период (26,3%). Локализация, распространенность и тяжесть системной гипоплазии эмали определяется возрастом ребенка, продолжительностью и выраженностью неблагоприятного воздействия.

3. Локальными факторами риска осложнения системной гипоплазии кариесом у детей является значительное повышение содержания в слюне молочной, пировиноградной кислот и активности лактатдегидрогеназы. Это свидетельствует об усилении процессов анаэробного гликолиза, возникающего при нарушении нормальной биоэнергетики тканей полости рта с усилением окислительных процессов. Аналогичные изменения в слюне выявлены при кариесе без СГЭ.

4. При системной гипоплазии эмали зубов у детей 6-9 лет изменяются неспецифические иммунологические показатели слюны в виде достоверного подавления активности лизоцима и снижение уровня секреторного иммуноглобулина А.

5. Полученные результаты лабораторных методов исследования слюны определяют целесообразность применения антиоксидантов и стимуляторов энергетического цикла клеток в комплексной профилактики кариеса у детей с системной гипоплазией эмали.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В группу риска по осложнению кариесом при системной гипоплазии эмали зубов следует отнести детей с наследственной отягощенностью, патологией беременности и родов у матери, патологией развития и хроническими заболеваниями в раннем детском возрасте.

2. У детей с СГЭ в период становления постоянного прикуса необходимо проводить диспансерное наблюдение для профилактики кариеса и включения в комплекс мероприятий средств метаболической терапии нарушений биоэнергетики, включая препараты, влияющие на этапы энергетического обмена и антиоксиданты (L-карнитин, цитомак С, мексидол, димефосфон, витамин Е, янтарная кислота, никотинамид, коэнзим Q, биоты, рибофлавин и др.). Применение должно быть либо постоянным, либо циклами наряду с ограничением легко усвояемых углеводов в диете.

3. Детям с СГЭ в период смешанного прикуса рекомендуется особенно тщательно проводить гигиенические мероприятия полости рта в условиях диспансерного наблюдения. Профилактические осмотры у детей с СГЭ рекомендуем проводить каждые 2 месяца.

Список литературы диссертационного исследования Плюхина, Татьяна Павловна, 2005 год

1. Авраменко С.О. Прогнозирование, профилактика и лечение системной гипоплазии временных зубов у детей раннего и дошкольного возраста // Тезисы научно-практической конференции стоматологов Башкортостана // Уфа, 1992., с. 27-28.

2. Атанасов Н., Атанасов К. Към въпроса за aMelosis dentis описание на един случай. К вопросу о aMelosis dentis. // «Стоматология»,- София, 1976-58.-N6.-C.428-429.

3. Ашуров Г. Г. Эпидемиологические особенности кариеса зубов у женщин в очаге эндемического флюороза // Здравоохранение Таджикистана. 1991,-N5.- С.90-92.

4. Безруков В. М. Справочник по стоматологии под ред чл.-кор. РАМН, проф. В. М. Безрукова // М., Медицина,- 1998.- С.44-48.

5. Белова Н. А. Заболевание твердых тканей зубов у 3-летних детей, рожденных недоношенными // Актуальные вопросы стоматологии детского возраста: Сб. научных трудов. ММСИ,- М., 1978.- С.124-127.

6. Белова Н. А. Кариес зубов у детей с гипоплазией эмали и дентина // Сб.: Профилактика, лечение, исходы и осложнения кариеса зубов. Пермь, 1987,- С.25-29.

7. Белова Н. А. Кариес молочных зубов у недоношенных детей // Деп. рук. ГЦММБ. Д-23451.- 1993.- С.5.

8. Беляков Ю, А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях//М., Медицина.- 1983,- С.86.

9. Беляков Ю. А. Стоматологические проявления наследственных болезней и синдромов // М., Медицина,- 1993,- С.20-34.

10. Беляков Ю. А., Блохина М. И., Кротов В. А. Наследственные нарушения развития эмали // Стоматология.- 1986.- 1N3.- С.88-89.

11. Беляков Ю. А., Елизарова В. М., Кротов В. А., Блинникова О. Е. Наследственная патология эмали и дентина. Обзор молекулярно-генетических исследований // Стоматология.- 2000.- N1.- С.8-9.

12. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. / Биологическая химия. М.: Мед., 1990.-С.244-250.

13. Беляев В.В. Распространенность основных стоматологических заболеваний и особенность их профилактики у детского населения Тверской области // Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Тверь, 1998,- 24 с.

14. Боровский Е. В. Терапевтическая стоматология // М., ТОО «Техлит»,- 1997,- С.104-109.

15. Боровский Е. В., Гараджа В. И. Проблема биологии эмали зуба // Стоматология.- 1962.- N 4.- С.10-15.

16. Боровский Е. В., Леонтьев В. К. Биология полости рта // М., Медицина,- 1984.- С.5-20.

17. Боровский Е. В., Леонтьев В. К., Максимовская Л. Н., Сунцов В. Г. Нарушение процесса минерализации твердых тканей зуба и принципы его регуляции // Стоматология.- 1987,- N 5.- С.19-22.

18. Боровский Е. В., Леонтьев В. К., Максимовская Л. Н., Сунцов В. Г. Нарушение процесса минерализации твердых тканей зуба и принципы его регуляции//Стоматология,- 1984.-N5.- С.19-22.

19. Бригова Э.С. К вопросу о гипоплазии эмали у детей школьного возраста г. Алма-Аты // Труды Алма-Атинского мед. института, 1964,- т. 21.-С.420-422.

20. Букреева Н. М., Щулькина Н. М., Финадеева Е. В., Леканова Е. Л. Диспансеризация детей с пороками формирования тканей зуба // Стоматология.- 1984,- N 6,- С.26-28.

21. Быков В. Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека //Учебное пособие.- С.-Петербург: Спец. лит.- 1999.- С.199-200.

22. Виноградова В. Ф. Диспансеризация детей у стоматолога // М., Медицина,- 1988.- С.96-101.

23. Виноградова В. Ф. Педиатру о стоматологических заболеваниях у детей // JL, Медицина,- 1982,- С.13-14.

24. Виноградова В. Ф. Стоматология детского возраста: руководство для врачей//М., Медицина.- 1987,- С.133-142.

25. Виноградова В. Ф., Снагина Н. Г., Блехер Г. А. и др. Обоснование диспансеризации детей раннего возраста (до 3-х лет) у стоматолога // Новое в терапевтической детской и хирургической стоматологии: Тезисы.- Т2.- М., 1987,- С.103-105,

26. Виноградова В.Ф., Дроботько JI.H., Мельниченко Э.М. Острый герпетический стоматит / М., 1976 10 с.

27. Воронина Е.П. Стоматологический статус детей, родивщихся и постоянно проживающих в расположенном районе // Автореф. дис. канд. мед. наук,- М., 1995,- 22 с.

28. Воропаева М. И. Минеральный гомеостаз у детей младшего возраста, развивавшихся внутриутробно с задержкой // Актуальные вопросы стоматологии: Сб. науч. тр. к 90-летию В. Ю. Курляндского. ММСИ.- М., 1998.- С.53-54.

29. Габдрахманова М.Г., Халимдарова Т.В., Лаския А.Д., Насибуллин М.Г. Эффективность реминерализующей способности ультрафонофореза димефосфона при среднем кариесе // В сб.: 1992.- С. 18-19.

30. Галченко В. М. Клинико-лабораторное изучение начальных стадийкариеса и сходных с ним поражений твердых тканей зубов человека // Дисс. канд. мед. наук,- М., 1979,- 109 с.

31. Георгиева JI. И. Эффективность новой лекарственной формы при профилактике осложнений гипоплазии эмали (кл,- лаб. исследование) // Автореф. . дисс. канд. мед. наук,- Киев, 1989.- 22 с.

32. Грошиков М. И. Некариозные поражения тканей зуба // М., Медицина.- 1985.- С.38-50.

33. Донат П. Клиническая оценка структурно-функциональнойрезистентности эмали постоянных зубов у детей // Дисс.канд. мед. наук.1. Донецк, 1982.- 117 с.

34. Дурдыниязов М. К,, Бердымухамедов К. М. Клинико-лабораторная характеристика твердых тканей зубов, развившихся от много рожавших женщин // Стоматология.-1992,- N 3-6.- С.78-81.

35. Дьякова С. В. Изменение минерального и белкового обмена в обызвествленных тканях при экспериментальной гипоплазии эмали зубов у крыс // Стоматология.- 1965.- N 3,- С.31-33.

36. Дьякова С. В. Некоторые вопросы патогенеза гипоплазии эмали зубов // Клинико-экспериментальное исследование: Дисс. канд. мед. наук.-М., 1985.- 167 с.

37. Евдокимова А. И., Виноградова Т. Ф. Руководство по стоматологии детского возраста // М., Медицина.- 1976.- С.75-79.

38. Елизарова В. М. Множественный кариес зубов у детей (особенности патогенеза, диагностики, клиники и лечения) (клинико-биохимическое исследование) // Автореф. . дисс. докт. мед. наук.-Москва, 1999,-45 с.

39. Иванова, А.Н., Леонтьев, Иванова и др., 1987 автор, свидетельств. № 271834).

40. Карпухина А. В. Возможности лечения гиперэстезии твердых тканей зубов с помощью лазерной и магнитной рефлексотерапии // Автореф. канд.мед. наук. Казань, 1997.- 17 с.

41. Козел О. А. Пятнистая гипоплазия эмали // Совр. стоматология.-1999,-N1,- С.13-15.

42. Колесников А. А., Чупрынина Н. М., Хорош Ц. М. И др. Особенности проявления, течения и лечения меловидных изменений эмали в пришеечной области постоянных зубов детей // Труды 3-его съезда стоматологов РСФСР, 6-8 окт. 1976,-Волгоград, 1976.- С.203-207.

43. Коминек Я., Томан Я., Розковцева Е. Детская стоматология // Пер. с чешского языка.- гос. изд. мед. литературы,- Прага, 1968.- С.78.

44. Корчагина В. В., Дьякова С. В. Гипоплазия зубов у детей с сочетанными врожденными и наследственными пороками развития ЦНС и опорно-двигательного аппарата // Стоматология.- 1997.- N4,- С.60-64.

45. Кролл Т. П. Лечение эмали зубов с помощью микроабразии // М., Медицина,- 1995.- 180 с.

46. Кузьмина Л.Н. Характеристика факторов, связанных с активностью кариеса у детей дошкольного возраста // Автореф. дис. . канд. мед. наук,-Архангельск, 1996,- 22 с.

47. Курякина Н.В. Влияние профилактики стоматологических мероприятий и заболеваемость детей с хронической пневмонией, острыми респираторными вирусными инфекциями в условиях Мурманской области // Дис. канд. мед. наук,- М., 1980,- 166 с.

48. Лавриков В. Г., Крылов С. С. Частота зубо-челюстных аномалий у детей г. Калинина в период формирования временного прикуса //

49. Морфологические и функциональные изменения органов зубо-челюстной системы и их значение,- Калинин, 1980,- С. 124-126.

50. Jleyc П. А., Галченко В. М. Сравнительная морфологическая характеристика кариес-подобных поражений эмали // Стоматология,- 1983.-N2,- С.10-12.

51. Макеева И. М. Влияние экологических факторов на состояние органов и тканей полости рта у детей // Дисс. канд. мед. наук,- М., 1992.- 99 с.

52. Максимовская Л. Н. Изменение минерального состава эмали при начальных стадиях кариеса и кариесоподобных поражениях зубов. Клинико-экспериментальное исследование // Дисс. канд. мед. наук.- М., 1982.- 172 с.

53. Максимовский Ю. М. Поражение твердых тканей зубов при гипер- и гипофункциях щитовидной железы, их профилактика и лечение // Дисс. д-ра мед. наук.- М., 1980.- 289 с.

54. Медведева Л.Н. Ранний индивидуальный прогноз стоматологического статуса у детей младшего и школьного возраста // Дисс. канд. мед. наук.- М., 1994.- 160 с.

55. Мельниченко Э.М., Михайловская В.П. Особенности клиники и патогенеза острого герпетического стоматита у детей, относящихся к группе риска перехода заболевания в хроническую форму // Стомат., 1991.- № 3,-С.57-59.

56. Модринская Ю. В., Сухорукова Ю. Г. Стеклоиономерные цементы в стоматологической практике // Соврем. Стоматология.- 1998.- N 1.- С.8-12.

57. Нападов М. А., Жарова Л. М. Местное лечение гипоплазии эмали // Сб: Методы диагностики, лечения и профилактики основных стоматологических заболеваний.-Киев, 1990.-С. 145-148.

58. Николишин А. К. Флюороз зубов // Полтава, 1995.- 160 с.

59. Новик И. О. Болезни зубов и слизистой оболочки полости рта удетей.- Изд. 2-е, перераб. и дополненное // М., Медицина,-1971,- С.96-103.

60. Огонян В.Р., Маслак Е.Е. Факторы риска развития стоматологических заболеваний у детей с церебральным параличом // Сб. III общероссийская науч.-практ.конф.детских стоматологов, С.92-94.

61. Овруцкий Г. Д. и др. Способ повышения устойчивости зубов к кариесу при гипоплазии эмали // Метод, рекомендации. Казань, 1991.- 8 с.

62. Ожгинина Н. В., Кисельникова П. П., Аничкова И.В. Общие факторы риска возникновения гипоплпзии эмали постоянных зубов у детей // Сб. III общероссийская науч.-практ. конф. детских стоматологов, М., 2001,- С.94-96.

63. Орлова Г.Д., Зарипова С.Ш. Использование димефосфона при консервативном лечении пульпита // В сб.: 1997.- С.31-32.

64. Патрикеев В. К. Изучение эмали зуба при гипоплазии и флюорозе под электронным микроскопом // Стоматология.- 1967.- N4,- С.19-21.

65. Патрикеев В. К,, Грошиков М. И., Варенников С. И. и др. Некариозные поражения зубов // Методические рекомендации,- М., 1973.- 42 с.

66. Платонов Е.Е. О патологии твердых тканей зуба // 5-й Всесоюзный съезд стоматологов: Материалы докл., 7-11 окт. 1968.- М., 1968.- С.66-70.

67. Поликарпова А.Л., Голикова О.Ю. Актуальные научные и практические проблемы стоматологии // Материалы 1-ой научной сессии ММСИ, М., 1996,- С. 70-71.

68. Рубежова Н.В. Особенности клинического течения и лечения больных с эрозиями, клиновидными дефектами и повышенной стираемостью // Дисс. . к.м.н., Сб-Петербург, 2000.- 175 с.

69. Сапфиров В. Д. Обмен микроэлементов в челюстных костях, зубах и других тканях при экспериментальном гиперпаратиреозе // Этиология и патогенез основных стоматологических заболеваний: Сб. науч. трудов. ММСИ.-М., 1977.- С.60-63.

70. Смолендева Н. В. Отдаленные результаты ортопедического лечения гипоплазии эмали // Стоматология.- 1976,- N5,- С.97-98.

71. Соколинская Е. Г. Клинико-лабораторная характеристика состояния органов и тканей полости рта у детей со сформированным прикусом при отягощенном антенатальном анамнезе // Автореф. дис. канд. мед. наук.-Омск, 1988.-20 с.

72. Токуева Л.И. Влияние местных факторов полости рта на резистентность постоянных зубов к кариесу у детей // Дис. канд мед. наук,-Архангельск, 1985.- 166 с.

73. Трифонова Л.И. Особенности течения и диагностики стоматологических заболеваний у детей при первичных иммунодефицитных состояниях // Дис. канд мед. наук.- М., 1992.- 153 с.

74. Удовицкая Е. В. Эндокринологические аспекты стоматологии // М., Медицина.- 1975.- С.14-24.

75. Удовицкая Е. В., Парпалей Е. А. Особенности минерализации эмали постоянных интактных зубов у детей в возрасте 6-14 лет // Стоматология,-1989.-N3,- С.63-65.

76. Федоров Ю. А., Дрожжина В. А. Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов // Новое в стоматологии: спец. вып.- 1997.-N10.- С.45-50.

77. Федоров Ю. А., Киброцашвили И. А., Рубежова Н. В. Особенности диагностики, клиники и лечения гипоплазии эмали и сходных с ней состояний зубов // Сб: Актуальные проблемы стоматологии. 14-15 окт. 1998.-Чита, С.64-65.

78. Хайруллин С. 3. Формирование гипоплазии эмали и ее влияние на устойчивость зубов к кариесу // Автореф. канд. мед. наук.- Казань, 1988,- 21 с.

79. Хайруллин С. 3., Некрасова С. П. Диагностика волнистой формы гипоплазии эмали // Сб: Материалы конференции, посвященной 70-летию общ. стоматологов. Казань, 1992,- С.30-31.

80. Хайруллин С. 3., Некрасова С. П. Тактика врача-стоматолога при гипоплазии эмали // Казанский вестн. стоматологии.- 1996 N2.- С.71-72.

81. Харченко В. Н. Диагностика состояния эмали по биоэлектрическому потенциалу поверхности зуба // Стоматология.- 1984.- N6.- С. 14-15.

82. Харченко В. Н. Характеристика состояния эмали по биоэлектрическому потенциалу поверхности твердых тканей постоянных зубов у детей //Автореф. дис. канд. мед. наук.- Киев, 1988.- 22 с.

83. Царинская И.М. Распространенность стоматологических заболеваний у детей // Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Краснодар, 1995.23 с.

84. Чупрынина Н. М. Наследственное нарушение развития тканей зубов // Стоматология,- 1972.-N5.- С.54-57.

85. Чучмай JI. Д., Гумецкий Р. А. Частота гипоплазии флюороза зубов у школьников Львова и их нуждаемость в ортопедическом лечении // Стоматология,- 1973.- N5.- С.79-80.

86. Щепаньска И., Пощепь Я., Вохна-Собаньская М. Применение сложных материалов в детской стоматологии // Стоматология современного мира, 1994.- №1,- С.25-28.

87. Aguilo L., Gandia J.L. Dentigerous cyst of mandibular second premolar in a five-year-old girl, related to a non-vital primary molar removed one year earlier: a case report // J. Clin. Pediatr. Dent.- 1998.- Vol. 22.- N 2.- P. 155-158.

88. Alaluusua S., Lukinmaa P.L., Koskimies M. Developmental dental defects associated with long breast feeding // Eur. J. Oral. Sci.- 1996,- Vol. 104-N5.-P. 493-497.

89. Alberth M., Dicsoffy Z., Keszthelyi G. Dental enamel hypoplasia apropos of a case. // Fogorv. Sz.- 1996,- Vol. 89.- N 3,- P.85-88.

90. Alpaslan G., Alpaslan C., Gogen H. Disturbances in oral and dental structures in patients with pediatric lymphoma after chemotherapy: a preliminary report // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod.- 1999.- Vol. 87-N3.-P.317-321.

91. Arrow P. Control of occlusal caries in the first permanent molars by oral hygiene // Community Dent. Oral. Epidemiol.- 1997.- Vol. 25.-N 4,- P.278-83.

92. Atasu M., Gene A., Ercalik S. Enamel hypoplasia and essential staining of teeth from erythroblastosis fetalis // J. Clin. Pediatr. Dent.- 1998.- Vol. 22,- N 3.-P.249-252.

93. Baccetti T. A controlled study of associated dental anomalies // Angle Orthod.- 1998.-Vol. 68.-N 3,-P.267-274.

94. Backman В., Angmar-Mansson B. Mineral distribution in the enamel of teeth with amelogenesis imperfecta as determined by quantitative microradiography // Scand. J. Dent. Res.- 1994,- Vol. 102,-N 4.- P. 193-197.

95. Bermudez de Castro J.M., Perez P.J. Enamel hypoplasia in the middle pleistocene hominids from Atapuerca (Spain) // Am. J. Phys. Anthropol.- 1995,-Vol. 96-N3.-P.301-314.

96. Bigeard L., Hemmerle J., Sommermater J.I. Clinical and ultrastructural study of the natal tooth: enamel and dentin assessments ASDC // J. Dent. Child.-1996,-Vol. 63-N 1.-P.23-31.

97. Braun M., Seitz В., Naumann G.O.Juvenile open angle glaucoma with microcornea in oculo-dento-digital dysplasia (Meyer-Schwickerath-Weyers syndrome). // Klin. Monatsbl. Augenheillcd.- 1996,- Vol. 208,- N 4,- P.262-263.

98. Brook A.H., Fearne J.M., Smith J.M. Invironmental causes of enamel defects // Ciba Found Symp.- 1997.- P.205:212-21; discussion 221-225.

99. Bubnova N.I., Vinogradova T.F., Batanova E.V., Morozova N.V. Morphological changes in the primordia of the deciduous teeth during an exacerbated course of the antenatal period. // Stomatologiia (Mosk).- 1998,- Vol. 73-N 3,- P.60-2.

100. Buczkowska-Radlinska J. Factors that modify de- and remineralization in dental enamel from the aspect of caries susceptibility. // Ann. Acad. Med. Stetin.- 1999.- N 47,- P. 1-89.

101. Chestnutt I.G., Schafer F., Jacobson A.P., Stephen K.W. Incremental susceptibility of individual tooth surfaces to dental caries in Scottish adolescents // Community Dent. Oral. Epidemiol.- 1996,- Vol. 24.-N 1.- P.ll-16.

102. Davies G.N. Early childhood caries~a synopsis // Community Dent. Oral. Epidemiol- 1998.- Vol. 26,-N 1,- P. 106-116.

103. De Mattia D., Pettini P.L., Sabato V. Oromaxillofacial changes in thalassemia major. // Minerva Pediatr.- 1996,- Vol. 48,- N 1-2.- P.l 1-20.

104. Dean C. Progress in understanding hominoid dental development // J. Anat.- 2000,- Vol. 197 ,-N 1.-P.77-101.

105. Den Besten P.K. Biological mechanisms of dental fluorosis relevant to the use of fluoride supplements //Community Dent. Oral. Epidemiol.- 1999.- Vol. 27-N 1.- P.41-47.

106. Dong Y.M., Pearce E.I., Yue L., Larsen M.J. Plaque pH and associated parameters in relation to caries // Caries Res.- 1999.- Vol. 33- N 6,-P.428-436.

107. Duggal M.S., Curzon M.E., Bailey C.C., et al. Dental parameters in the long-term survivors of childhood cancer compared with siblings // Oral. Oncol.- 1997.- Vol. 33.- N 5,- P. 348-53.

108. Ellwood R.P., O'Mullane D. Enamel opacities and dental esthetics // J. Public. Health Dent.- 1995,- Vol. 55,-N 3,- P.171-176.

109. Ellwood R.P., O'Mullane D. The association between developmental enamel defects and caries in populations with and without fluoride in their drinking water // J. Public Health Dent.- 1996.- Vol. 56,- N 2.- P.76-80.

110. Ellwood R.P., O'Mullane D.M. Dental enamel opacities in three groups with varying levels of fluoride in their drinking water // Caries Res.- 1995.-Vol. 29-N 2.- P.137-142.

111. Erickson P.R., Mazhari E. Investigation of the role of human breast milk in caries development // Pediatr. Dent.- 1999,- Vol. 21.- N 2.- P.86-90.

112. Fennis-Ie Y.L., Verdonschot E.H., van't Hof M.A. Performance of some diagnostic systems in the prediction of occlusal caries in permanent molars in 6- and 11-year-old children // J. Dent.- 1998,- Vol. 26,- N 5-6,- P.403-408.

113. Flinck A., Kallestal C., Holm A.K., Allebeck P. Distribution of caries in 12-year-old children in Sweden. Social and oral health-related behavioural patterns // Community Dent. Health, 1999,- Vol. 16,- N 3,- P.160-165.

114. Fukui N., Amano A., Akiyama S. Oral findings in DiGeorge syndrome: clinical features and histologic study of primary teeth // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod.- 2000,- Vol. 89,-N 2,- P. 208-215.

115. Fyffe H.E., Deeiy C., Pitts N.B. Developmental defects of enamel in regularly attending adolescent dental patients in Scotland; prevalence and patient awareness // Community Dent. Health, 1996,- Vol. 13,-N 2,- P.76-80.

116. Giunta J.L. Dental changes in hypervitaminosis // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod.- 1998,- Vol. 85,- N 4,- P.410-413.

117. Goodman J.R., Gelbier M.J., Bennett J.H., Winter G.B. Dental problems associated with hypophosphataemic vitamin D resistant rickets // Int. J. Paediatr. Dent.- 1998.- Vol. 8-N 1.-P.19-28.

118. Hattab F.N., al-Khateeb Т., Mansour M. Oral manifestations of severe short-limb dwarfism resembling Grebe chondrodysplasia: report of a case // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod.- 1996.- Vol. 81.-N 5.- P.550-555.

119. Hertzberg J., Nakisbendi L., Needleman H.L., Pober B. Williams syndrome-oral presentation of 45 cases // Pediatr. Dent.- 1994.- Vol. 16 N 4,- P. 262-267.

120. Hu J.C., Plaetke R., Mornet E. Characterization of a family with dominant hypophosphatasia // Eur. J. Oral. Sci.- 2000,- Vol. 108 N 4.- P.189-194.

121. Infante P. F., Gilespie G. M. Enamel Hypoplasia in Relation to Caries to in Guatemalan Children // J. Dent. Res.- 1974,- 56.- N5,- P.493-498.

122. Ismail A.I. The role of early dietary habits in dental caries development // Spec. Care. Dentist.- 1998,- Vol. 18,-N 1,- P.40-45.

123. Ismail A.I., Messer J.G. The risk of fluorosis in students exposed to a higher than optimal concentration of fluoride in well water // J. Public Health Dent.- 1996,- Vol. 56,-N 1.- P.22-27.

124. Jan J., Vrbic V. Polychlorinated biphenyls cause developmental enamel defects in children I I Caries Res.- 2000,- Vol. 34- N 6,- P.469-473.

125. Kanchanakamol U., Tuongratanaphan S. Prevalence of developmental enamel defects and dental caries in rural pre-school Thai children // Community Dent. Health, 1996,- Vol. 13.-N 4,- P.204-207.

126. Kama M.J., Keeling S.D., McGorray S.P., Wheeler T.T. Risk factors associated with incisor injury in elementary school children // Angle Orthod.-1996,- Vol. 66,- N 6,- P.423-32.

127. Kashyap A.S., Sharma H.S. Discolouration of permanent teeth and enamel hypoplasia due to tetracycline // Postgrad. Med. J.- 1999.- Vol. 75 N 12.-P. 772.

128. Kirkham J., Robinson C., Strafford SM., et.al. The chemical composition of tooth enamel in junctional epidermolysis bullosa // Arch.Oral. Biol.- 2000,- Vol. 45,-N 5,- P.377-386.

129. Koch M.J., Buhrer R., Pioch Т., Scharer K. Enamel hypoplasia of primary teeth in chronic renal failure // Pediatr. Nephrol.- 1999,- Vol. 13 N 1.-P.68-72.

130. Kotilainen J., Holtta P., Mikkonen Т., Arte S. Craniofacial and dental characteristics of Silver-Russell syndrome // Am. J. Med. Genet.- 1995.- Vol. 27-N2.-P.229-236.

131. Lai P.Y., Seow W.K., Tudehope D.I., Rogers Y. Enamel hypoplasia and dental caries in very-low birthweight children: a case-controlled, longitudinal study // Pediatr. Dent.- 1997,- Vol. 19.- N 1.- P.42-49.

132. Lawrence H.P., Sheiham A. Caries progression ill 12- to 16-year-old schoolchildren in fluoridated and fluoride-deficient areas in Brazil // Community Dent. Oral. Epidemiol.- 1997,- Vol. 25,-N 6.- P.402-11.

133. Li Y., Navia J.M., Bian J.Y. Caries experience in deciduous dentition of rural Chinese children 3-5 years old in relation to the presence or absence of enamel hypoplasia // Caries. Res.- 1996,- Vol. 30 N 1,- P.8-15.

134. Li Y., Navia J.M., Bian J.Y. Prevalence and distribution of developmental enamel defects in primary dentition of Chinese children 3-5 years old // Community Dent. Oral. Epidemiol.- 1995,- Vol. 23.- N 2.- P.72-79.

135. Loyola-Rodriguez J.P., Pozos-Guillen A.J., Hernandez-Guerrero J.C., Hernandez-Sierra J.F. Fluorosis in primary dentition in a region with endemic water fluoride. // Salud. Publica. Мех.- 2000.- Vol. 42,- N 3,- P. 194-200.

136. Lyngstadaas S.P., Crossner C.J., Nazer H., Thrane P.S. Severe dental aberrations in familial steroid dehydrogenase deficiency: a new association // Clin. Genet.- 1996,- Vol. 49.- N 5.- P.249-254.

137. Macfarlane S. D., Swart G. N. Dental aspects of hypophosphatasia: a case report family study and literature review // Oral Surg.- 1989.- Vol.67.- N5,-P.521-526.

138. Malanczuk Т., Opitz C., Retzlaff R. Structural changes of dental enamel in both dentitions of cleft lip and palate patients // J. Orofac. Orthop.-1999,- Vol. 60.- N 4.- P. 259-268.

139. Malville N.J. Enamel hypoplasia in ancestral Puebloan populations from southwestern Colorado: I. Permanent Dentition //Am. J. Phys. Anthropol.-1997.- Vol. 102 N 3,- P.351-367.

140. Mariani P., Mazzilli M.C., Margutti G., Lionetti P. Coeliac disease, enamel defects and HLA typing // Acta Paediatr.- 1994.- Vol. 83- N 12,- P.1272-1275.

141. Mascarenhas A.K. Oral hygiene as a risk indicator of enamel and dentin caries // Community Dent. Oral. Epidemiol.- 1998,- Vol. 26 N 5,- P.331-339.

142. Mason С., Odell E.W., Longhurst P. Dental complications associated with repeated orotracheal intubation in infancy: a case report // Int. J. Paediatr. Dent.- 1994,- Vol. 4.- N 4,- P. 257-264.

143. Mason C., Roberts G.Unusual distribution of enamel hypoplasia in an 11-year-old child with Proteus syndrome // Int. J. Paediatr. Dent.- 1995,- Vol. 5-N2.-P.103-7.

144. Morabito A., Defabianis P. Ipoplasie dello smalto epatologie sistemiche // Minerra Stomatol.- 1988.- Vol. 37,- N 12,- P.1037-1039.

145. Ogaard В., Rosier M. Incidence and prediction of filled teeth from 12 to 18 years of age in a district in Norway // Scand. J. Dent. Res.- 1991,- Vol. 99-N 2,- P.106-112.

146. Oncag O., Ozkinay F.F., Eronat C. Dysosteosclerosis: a case with unique dental findings and SEM evaluation of a hypoplastic tooth // J. Clin. Pediatr. Dent.- 1999,- Vol. 23.-N4.- P. 347-352.

147. Owens B.M., Gallien G.S., Schuman N.J., Turner J.E. Perimylolysis of the permanent dentition in an adolescent // J. Tenn. Dent. Assoc.- 1997.- Vol. 77-N1,- P.26-29.

148. Pallotta A., Del Rosso F., Domizio S. et al. Enamel defects in a case of Menkes / Дефекты эмали при синдроме Менкес // Аста stomatol belg.-1989.-Vol.86.-N1.-P.33-36.

149. Pascoe L., Seow W.K. Enamel hypoplasia and dental caries in Australian aboriginal children: prevalence and correlation between the two diseases //Pediatr. Dent.- 1994,- Vol. 16.-N 3.- P.193-199.

150. Perniola R., Tamborrino G., Marsigliante S., De Rinaldis C. Assessment of enamel hypoplasia in autoimmune polyendocrinopathy-candidiasis-ectodermal dystrophy (APECED) // J. Oral. Pathol. Med.- 1998.- Vol. 27- N 6.-P.278-282.

151. Phakey P., Palamara J., Hall R.K., McCredie D.A. Ultrastructural study of tooth enamel with amelogenesis imperfecta in Al-nephrocalcinosis syndrome // Connect Tissue Res.- 1995,- Vol. 32.-N 1-4,- P. 253-259.

152. Qualtrough A.J. Dentine-bonded ceramic crowns: two case reports // Br. Dent. J.- 1997.-Vol. 183.-N 12,- P.408-411.

153. Ranggard L., Noren J.G., Nelson N. Clinical and histologic appearance in enamel of primary teeth in relation to neonatal blood ionized calcium values // Scand. J. Dent. Res.- 1994,- Vol. 102,-N 5.- P. 254-259.

154. Ranggard L., Ostlund J., Nelson N., Noren J.G. Clinical and histologic appearance in enamel of primary teeth from children with neonatal hypocalcemia induced by blood exchange transfusion // Acta Odontol. Scand.- 1995.- Vol. 13,-N4.-P.123-128.

155. Rea F., Serpico R., Pluvio R., et.al. Dental enamel hypoplasia in a group of celiac disease patients. Clinico-epidemiologic correlations // Minerva Stomatol.- 1997,- Vol. 46.- N 10,- P.517-524.

156. Riordan P.J. Fluoride supplements for young children: an analysis of the literature focusing on benefits and risks // Community Dent. Oral. Epidemiol-1999.- Vol. 27.-N1,-P. 72-83.

157. Roeters F.J., Verdonschot E.H., Bronkhorst E.M. Prediction of the need for bitewing radiography in detecting caries in the primary dentition // Community Dent. Oral. Epidemiol.- 1994,- Vol. 22,-N 6,- P.456-460.

158. Rolling I., Clausen N., Nyvad В., Sindet-Pedersen S. Dental findings in three siblings with Morquio's syndrome // Int. J. Paediatr. Dent.- 1999,- Vol. 9-N 3.- P.219-224.

159. Seow W.K. A study of the development of the permanent dentition in very low birthweight children // Pediatr. Dent.- 1996,- Vol. 18.-N 5,- P.379-384.

160. Seow W.K. Effects of preterm birth on oral growth and development //Aust. Dent. J.- 1997.- Vol. 42,-N 2,- P.85-91.

161. Seow W.K., Amaratunge A., Bennett R. Dental health of aboriginal pre-school children in Brisbane, Australia // Community Dent. Oral. Epidemiol.-1996,- Vol. 24.-N3.-P. 187-190.

162. Silva M., Reynolds E.C. Fluoride content of infant formulae in Australia//Aust. Dent. J.- 1996,- Vol. 41.-N 1,- P.37-42.

163. Smith P.J., Moffatt M.E. Baby-bottle tooth decay: are we on the right track? // Int. J. Circumpolar. Health, 1998,- Vol. 57.-N 1.- P.155-62.

164. Splieth C., Bernhardt O. Prediction of caries development for molar fissures with semiquantitative mutans streptococci test // Eur. J. Oral. Sci.- 1999.-Vol. 107-N 3,- P.164-169.

165. Steiner M., Helfenstein U., Marthaler T.M. Dental predictors of high caries increment in children // J. Dent. Res. 1992,- Vol. 71.- N 12,- P.1926-1933.

166. Taji S., Hughes Т., Rogers J., Townsend G. Localised enamel hypoplasia of human deciduous canines: genotype or environment? // Aust.Dent.J.-2000.- Vol. 45-N 2.- P.83-90.

167. Teivens A., Mornstad H., Noren J.G., Gidlund E. Enamel incremental lines as recorders for disease in infancy and their relation to the diagnosis of SIDS //Forensic Sci. Int.- 1996,-Vol. 15.-N2-3,-P.175-183.

168. Wichmann M. Расширение показаний к проведению терапевтического лечения как альтернативы ортопедическому вмешательству //Квинтэссенция.- 1993.- N4.- С.4-6.

169. Witt, I.& Trendelenburg , С. Determination of sera LDG // J. Clin Chem. Clin. Biochem.- 20.- P.235-242.

170. Wright J.T., Hall K., Yamauchi M. The protein composition of normal and developmentally defective enamel // Ciba Found Symp.- 1997.- P.205:85-99; discussion 99-106.

171. Wright J.T., Kula K., Hall K., Simmons J.H. Analysis of the tricho-dento-osseous syndrome genotype and phenotype // Am. J. Med. Genet.- 1997,-Vol. 17.-N2.-P. 197-204.

172. Wright L.E. Intertooth patterns of hypoplasia expression: implications for childhood health in the classic Maya collapse // Am. J. Phys. Anthropol-1997.- Vol. 102-N2.-P. 233-247.

173. Yonezu Т., Hayashi Y., Sasaki J., Machida Y. Prevalence of congenital dental anomalies of the deciduous dentition in Japanese children // Bull. Tokyo. Dent Coll.- 1997,- Vol. 38,-N 1,- P.27-32.