Rh-антигены эритроцитов: аллоиммунизация и влияние на состояние периферического звена эритрона при гемотрансфузии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Веснина, Наталья Викторовна

• Веснина, Наталья Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Веснина, Наталья Викторовна

Принятые сокращения

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Морфоструктурные особенности эритроцитов (краткие 10 сведения)

1.2. Антигенные системы эритроцитов

1.3. Иммунологические эффекты при переливании 22 компонентов крови

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект и материал исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Определение группы крови по системе АВО

2.2.2. Определение группы крови по системе Rh-Hr

2.2.3. Определение антиэритроцитарных антител системы Резус

2.2.4. Исследование количественных показателей 36 периферической крови

2.2.5. Определение кислотной резистентности эритроцитов

2.2.6. Определение осмотической резистентности эритроцитов

2.2.7. Определение свободного гемоглобина в плазме крови

2.2.8. Исследование сорбционной емкости эритроцитов

2.2.9. Определение сорбционной емкости гликокаликса 40 эритроцитов

2.2.10. Исследование поверхностной архитектоники эритроцитов

2.2.11. Статистическая обработка результатов 42 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 43 И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Частота встречаемости антигенов систем АВО и Резус

3.2. Индекс сенсибилизации к антигенам системы Резус

3.3. Характеристика количественных показателей красной крови 52 и индексов эритроцитов в зависимости от Резус-фенотипа у доноров и реципиентов

3.4. Характеристика кислотной и осмотической резистентности 59 эритроцитов в зависимости от Резус-фенотипа у доноров и реципиентов

3.4.1. Устойчивость эритроцитов с разными Резус-фенотипами к 59 кислотному лизису

3.4.2. Устойчивость эритроцитов с разными Резус-фенотипами к 68 осмотическому лизису

3.5. Характеристика сорбционной емкости эритроцитов и 80 гликокаликса в зависимости от Резус-фенотипа у доноров и реципиентов

3.6. Описательная характеристика поверхностной архитектоники 85 эритроцитов с разными Резус-фенотипами у реципиентов

3.7. Уровень свободного гемоглобина в плазме крови в 88 зависимости от Резус-фенотипа эритроцитов у доноров и реципиентов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Rh-антигены эритроцитов: аллоиммунизация и влияние на состояние периферического звена эритрона при гемотрансфузии»

Актуальность проблемы. Научные исследования в области трансфузиологии, изосерологии, иммунологии привели к значительному прогрессу в понимании и описании биохимических процессов, происходящих в клетках крови реципиентов.

Каждый человек иммунологически индивидуален в связи с тем, что его клетки и сывороточные белки имеют своеобразный и присущий только ему чрезвычайно широкий набор различных антигенных структур, в состав которых входят как антигены, специфические только для данных форменных элементов крови, так и антигены, свойственные различным клеткам гемопоэза [119, 133, 161].

Применяемые в трансфузионной медицине компоненты крови оказывают на организм больного многофакторное воздействие, зависящее как от состава и свойств трансфузионного средства, так и от реакции на них организма больного. Они вызывают сложный комплекс функциональных, биохимических и морфологических изменений, которые могут быть благоприятными (лечебное действие) или неблагоприятными (посттрансфузионные реакции и осложнения) [21, 43, 112, 126].

В России производится около 5 млн. гемотрансфузий в год. В настоящее время во многих учреждениях практического здравоохранения донорскую кровь для переливания реципиенту подбирают только с учетом совместимости по антигенам системы АВО и антигену D системы Rh-Hr. При таком подборе повторные гемотрансфузии компонентов крови вызывают гемолитические реакции у 60% реципиентов, главным образом, по так называемым малым антигенам системы Rh-Hr — С, с, Е, е [11, 46, 60, 111, 117, 129, 154]. Между тем, при проведении процедуры переливания крови подбор гемокомпонентов должен быть комплексным, полным, то есть включать в себя группу серологических, иммунологических, биохимических проб на индивидуальную совместимость по максимально эффективному числу методов. Данный подход не только повышает эффективность лечебной процедуры переливания крови, но и снижает опасность сенсибилизации больных к эритроцитарным антигенам.

На сегодняшний день переливание эритроцитов для некоторых категорий больных является основным и практически единственным методом восстановления сниженной газотранспортной функции крови. Характер непосредственного воздействия на организм гемотрансфузионных сред обусловливается структурной полноценностью и функциональной эффективностью перелитых эритроцитов, их морфологическим и биохимическим составом, степенью приживления, сохранностью и длительностью циркуляции в сосудистом русле, коллоидно-осмотическими свойствами среды, а также иммунологической совместимостью эритроцитов донора и реципиента, в том числе по АВО-групповым и Rh-антигенам. Изучение особенностей структурного статуса эритроцитов в данном аспекте представляется особенно важным с целью предупреждения такого грозного осложнения, как иммунный гемолиз, в основе которого лежит способность поверхностных антигенов донорских эритроцитов (в случае их несовместимости с эритроцитарными антигенами реципиента) индуцировать выработку соответствующих антиэритроцитарных антител. Сенсибилизация эритроцитарными аллоантигенами, как правило, возникает при проведении длительных курсов заместительной гемокомпонентной терапии, ограничивая тем самым её эффективность [19, 55, 59, 81, 137].

Несмотря на достаточно глубокое изучение антигенных систем крови человека, теоретическое представление об иммунных механизмах, происходящих в организме реципиента, доминирует над их практическим пониманием при использовании крови, ее компонентов и препаратов [5, 104, 138, 144, 147]. Не уделяется должного внимания основной действующей единице иммунологического конфликта - эритроциту. Вместе с тем, указанные механизмы были и остаются основополагающими критериями, определяющими, с одной стороны, терапевтическую эффективность донорской крови, а с другой - вероятность развития гемотрансфузионных осложнений. Исследования ABO- и тендерного распределения Rh-профилей эритроцитов крови, а также сенсибилизирующей активности наиболее распространенных антигенов системы Резус актуальны для профилактики гемолитических трансфузионных реакций у лиц, получающих не только экстренную, но и, прежде всего, регулярную плановую гемокомпонентную терапию по медицинским показаниям, а также в гинекологической и акушерской практике для проведения превентивных мероприятий у женщин-реципиентов с резус-отрицательной кровью, составляющих группу риска по развитию гемолитической болезни новорожденных, индуцированной посттрансфузионной изоиммунизацией.

Цель исследования: Оценить уровень иммунизации Rh-антигенами эритроцитов и влияние Резус-фенотипа на состояние периферического звена эритрона при аллогенной гемотрансфузии.

Задачи исследования:

1. Провести комплексное ABO/Rh-типирование, охарактеризовать I распределение Резус-антигенов, их комбинаций и уровень аллоиммунизации у здоровых доноров и реципиентов, получавших гемозаместительную терапию.

2. Определить групповые (АВО) и тендерные различия Резус-фенотипов эритроцитов периферической крови у здоровых доноров и реципиентов аллогенной крови.

3. Оценить модулирующее влияние Rh-фенотипа на показатели, характеризующие состояние периферического звена эритрона, у реципиентов после массивных многократных переливаний эритроцитсодержащих компонентов аллогенной крови.

Научная новизна. По данным частотного распределения на примере г. Нижневартовска охарактеризована степень иммуногенности «минорных» (С, с, Е, е) Резус-антигенов эритроцитов, опеределен уровень сенсибилизации к Rh-антигенам у реципиентов аллогенной крови. По результатам антигенного типирования составлена шкала приоритетов антигенов системы Резус и Резус-фенотипов, установлены особенности их АВО- и тендерного распределения. Показано модулирующее влияние наиболее распространенных Rh-фенотипов на характер анемического синдрома, уровень гемолиза, кислотную, осмотическую резистентность и сорбционные свойства гликокаликса эритроцитов у реципиентов после проведения массивных многократных переливаний эритроцитсодержащих компонентов аллогенной крови. i

Положения, выносимые на защиту:

1. Распределение антигенов системы Резус, опосредующих посттрансфузионные гемолитические реакции, на территории г. Нижневартовска представляется шкалой приоритетов: e>c>D>C>E> d, а Резус-фенотипов - CcDee > CcDEe > ccdee > CCDee > ccDEe > Cde > ccDee > ccDEE > cdE. Наибольшей иммуногенностью в структуре «минорных» Rh-антигенов обладает Е-антиген: Е > с > С > е. Индекс сенсибилизации к Rh-антигенам эритроцитов у реципиентов аллогенной крови составляет 2,65%, у здоровых доноров - 0,60%.

2. Фенотипы CCDee и Cde более характерны для эритроцитов группы 0 (I), CcDEe, ccdee, cdE - А (II), ccDEe, ccDee В - (III), CcDee, ccDEE - AB (IV). Из них у мужчин частота обнаружения фенотипов CcDee, CCDee, CcDEe и ccdee выше, чем у женщин.

3. Модулирующее влияние Rh-фенотипа на количественные и качественные показатели периферического звена эритрона обусловливает наличие и характер анемического синдрома, определяет сорбционные свойства гликокаликса эритроцитов и уровень гемолиза у реципиентов после массивных многократных трансфузий эритроцитсодержащих компонентов аллогенной крови.

Теоретическое и практическое значение работы. Получены новые теоретические сведения о модулирующем влиянии Rh-фенотипа эритроцитов на состояние периферического звена эритрона у реципиентов аллогенной крови. Определены характер распределения отдельных Резус-антигенов эритроцитов и их комбинаций, частота встречаемости анти-Резус эритроцитарных антител. Полученные данные характеризуют сенсибилизационный фон населения, могут быть использованы для прогнозирования и профилактики посттрансфузионных осложнений, планирования лечебно-профилактических мероприятий в регионе, а также привлечения новых донорских кадров.

Созданный регистр 7722 типированных по антигенам системы Резус доноров г. Нижневартовска используется с целью подбора максимально совместимых пар «донор-реципиент» больным, требующим переливания гемокомпонентов аллогенной крови. Разработана новая доступная в обеспечении и использовании программа иммуносерологических исследований крови доноров и реципиентов путем аналитического определения ее антигенной совместимости и подбора совместимой крови.

Реализация апробации диссертации. Результаты исследований используются в лекционном и практическом курсе «Гематология» для студентов 5-го курса и элективном курсе «Основы общеклинического анализа. Гематология» для студентов 6-го курса медико-биологического факультета, а также преподавания раздела «Патофизиология системы крови» для студентов 3-го курса врачебных факультетов ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава. Материалы диссертации доложены на XI Межвузовской конференции молодых ученых «Актуальные проблемы патофизиологии», Санкт-Петербург, 2005. Полученные данные применяются на станции переливания крови г. Нижневартовска при подборе крови реципиентам.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 3 в журналах, рекомендованных «Перечнем .» ВАК Минобрнауки России.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Веснина, Наталья Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Распределение антигенов системы Резус, опосредующих посттрансфузионные гемолитические реакции, на территории г. Нижневартовска представляется шкалой приоритетов: e>c>D>C>E > d, а Резус-фенотипов - CcDee > CcDEe > ccdee > CCDee > ccDEe > Cde > ccDee > ccDEE > cdE. Наряду с антигеном D (42,5%) в структуре «минорных» Rh-антигенов наибольшей иммуногенностью обладает антиген Е: Е (30%) > с (13,75%) > С (12,5%) > е (1,25%). В условиях высокой частоты регистрации резус-отрицательного фенотипа (21%) индекс сенсибилизации к Rh-антигенам у реципиентов аллогенной крови составляет 2,65% (у здоровых доноров - 0,60%).

2. Фенотипы CCDee и Cde более характерны для эритроцитов группы 0 (I), CcDEe, ccdee, cdE - А (И), ccDEe, ccDee В - (III), CcDee, ccDEE -AB (IV). Фенотипы эритроцитов CcDee, CCDee, ccDee, ccdee у мужчин (доноров и реципиентов) обнаруживаются чаще, чем у женщин, в то время как доля женщин-реципиентов с фенотипом CcDEe (54,5%) больше, чем мужчин.

3. Модулирующее влияние Rh-фенотипа на содержание, объем, степень гемоглобинизации эритроцитов проявляется в посттрансфузионном периоде у реципиентов с фенотипами CCDee и CcDEe — гиперхромной нормоцитарной, CcDee — гиперхромной микроцитарной, ccDee — нормохромной микроцитарной анемией, при ccdee - отсутствием признаков анемии.

4. У реципиентов, прошедших курс многократных массивных трансфузий эритроцитосодержащих компонентов аллогенной крови, наиболее высокий уровень гемоглобинемии определяется при ccdee-фенотипе; наиболее низкую устойчивость к кислотному цитолизу проявляют эритроциты с фенотипом CCDee, а к осмотическому — с фенотипами CcDee, ccdee. При этом вязкость гликокаликса эритроцитов при фенотипах CcDee и ccDee выше, а при фенотипе CcDEe - ниже, чем у здоровых доноров.

Практические рекомендации

1. В стандарт клинических лабораторных исследований с целью достижения наилучшего лечебного эффекта гемотрансфузий необходимо включить обязательное определение Резус-фенотипа эритроцитов всем потенциальным реципиентам аллогенной крови, а в посттрансфузионном периоде — тестирование на наличие антиэритроцитарных антител и уровень гемоглобинемии как наиболее ранних и простых в использовании методов ранней диагностики посттрансфузионных осложнений.

2. При невозможности определения антиэритроцитарных антител в сыворотке крови реципиента необходимо подбирать для переливания компоненты крови доноров тех; фенотипов, которые не содержат отсутствующие у реципиента антигены. Наиболее целесообразной для подбора доноров с целью профилактики у реципиентов эритроцитсодержащих компонентов аллогенной крови посттрансфузионных осложнений является схема:

Фенотип эритроцитов реципиента Совместимые фенотипы эритроцитов донора

CcDee CcDee; CCDee; ccDee; ccdee

CCDee CCDee

CcDEe CcDee; CCDee; CcDEe; ccDee; ccdee ccDee ccDee; ccdee ccdee ccdee

100

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Веснина, Наталья Викторовна, 2008 год

1. Аббадина, А. С. Группы крови у хакасов. Системы Rh, Kell, Duffy, Levis, MNSs, P / А. С. Аббадина, P. С. Сахаров // Проблемы гематологии. 1999. -№ 1.-С. 30-33.

2. Аграненко, В. А. Гемотрансфузионные реакции и осложнения / В. А. Аграненко, Н. Н. Скачилова. М.: Медицина, 1986. - С. 7-24.

3. Аграненко, В. А. Компоненты консервированной крови в хирургии / В. А. Аграненко //Вестник хирургии. 1982. - № 10. - С. 60-63.

4. Адо, А. Д. Патологическая физиология / А. Д. Адо, В. В. Новицкий. -Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. С. 32.

5. Азизова, О. А. Изменение реологических свойств крови и осмотической резистентности эритроцитов при активации свободнорадикальных процессов / О. А. Азизова, И. И. Дементьева, Е. В. Ройтман и др. // Клин, лаб. диагностика. 2001. - № 3. - С. 42-43.

6. Алексеев, Г. А. Гемоглобинурии / Г. А. Алексеев, Г. Б. Берлинер М.: Медицина, 1972. - 120 с.

7. Афанасьев, В. А. Катализ в химических реакциях / В. А. Афанасьев, Г. К. Зайков М.: Медицина, 1977. - 64 с.

8. Бадалян, JL О. Лечение больных прогрессирующей мышечной дистрофией / JI. О. Бадалян, Г. Н. Дунаевская, В. Фэ Ситников // Журнал невропатологии и психиатрии. 1975. - № 9. - С. 1317-1319.

9. Большая медицинская энциклопедия / Под ред. Семашко Н. А. М.: Государственное издательство биологической и медицинской литературы, 1936. - Т. 35.-С. 427.

10. Бочков, Н. П. Клиническая генетика / Н. П. Бочков // М.: Медицина, 1997. -С. 15-165.

11. И.Буренкова, JI. В. Аллоантигенные эритроцитарные маркеры человека, их значение в происхождении иммунологических конфликтов и особенности диагностики Резус-иммунизации / JI. В. Буренкова // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1982. - 39с.

12. М.Васильева, 3. Ф. Фактор Нг и его значение / 3. Ф. Васильева // Актуальные вопросы гематологии и переливания крови / Сборник научных трудов / Вып. 14. Ленинград, 1963. - С. 324.

13. Волкова, К. И. Генетические маркеры крови системы АВО у больных саркоидозом легких в зависимости от этнической принадлежности / К. И. Волкова, Ю. Э. Гедес // Клин, медицина. 1996. - Т. 74, № 8. - С. 44-46.

14. Воробьев, А. М. Руководство по гематологии / А. М. Воробьев, Ю. И. Лор. М.: Медицина, 1979. - 438 с.

15. Герасимова, Н. Д. Аллосенсибилизация к эритроцитарным антигенам среди онкологических онкогематологических больных / Н. Д. Герасимова, В. А. Мороков // Вестник службы крови России. 2002. - № 3. - С. 21-25.

16. Гительзон, И. И., Тересков И. А. Закономерности распределения эритроцитов по стойкости к различным гемолитикам / И. И. Гительзон, И. А. Тересков // Вопросы биофизики, биохимии и патологии и эритроцитов. Красноярск, 1961. С. 30-59.

17. Глазер, Р. Г. Очерк основ биомеханики / Р. Г. Глазер. М.: Мир, 1988. -128 с.

18. Гланц, Р. М. Механизм действия перелитой крови / Р. М. Гланц. — Киев: Здоровье, 1975. 97 с.

19. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц / Пер. с англ. Ю.

20. A. Данилова. М.: Практика, 1998. - 459 с.

21. Гольдберг, Е. Д. Справочник по гематологии / Е. Д. Гольдберг. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1989. - С. 108.

22. Горбунов, Н. В. Влияние структурной модификации мембранных белков на липид-белковое взаимодействие в мембранах эритроцитов человека / Н.

23. B. Горбунов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1993.-Т. 116, №11.- С. 488-491.

24. Горечковский, А. М. Клиническая биохимия / А. М. Горечковский. -Одесса, 1998.-С. 185-187.

25. Горизонтов, П. Д. Система крови как основа резистентности и адаптации организма / П. Д. Горизонтов // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1981. - № 2. - С. 323-325.

26. Гулевский, А. К. Влияние низкотемпературного воздействия на проницаемость мембран эритроцитов, реконструированных в средах разного ионного состава / А. К. Гулевский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1981. - №5. - С. 551-552.

27. Гунина, Л. М. Роль изменений структурно-функционального состояния мембраны эритроцита в развитии анемии у больных раком желудка / Л. М. Гунина, А. П. Кабан, В. Б. Коробко // Онкология. 2000. - Т. 2, № 4. - С. 247-249.

28. Дашкова, Н. Г. Аллоиммунизация эритроцитарными и лейкоцитарными антигенами больных гомозиготной |3 талассемией, получающих множественные гемотрансфузии / Н. Г. Дашкова, Д. Б. Гаджиев // Вестник службы крови России. - 2005. - № 2. - С. 55-59.

29. Дашкова, Н. Г., Расницын С. П., Рагимов А. А. Группы крови и маркеры гемотрансмиссивных инфекций у доноров крови / Н. Г. Дашкова, С. П. Расницын, А. А. Рагимов // Вестник службы крови России. 2005. - № 3.1. C. 21-24.

30. Дегтерева, И. Н. Посттрансфузионные осложнения в ЛПУ России в 1997 1999 годах и меры их профилактики / И. Н. Дегтерева, Т. Н. Данилова // Вестник службы крови России. - 2001. - № 1. - С. 11-14.

31. Денисова, О. В. Групповые системы крови человека. Методы определения. Проблемы несовместимости крови. Учебно-методическое пособие / О. В. Денисова. М.: РГМУ, 2000. - С. 3-11.

32. Дервиз, Г. В. Уточнение метода определения гемоглобина, растворенного в плазме крови / Г. В. Дервиз, Н. К. Бялко // Лаб. дело. 1965. - № 7. - С. 461-464.

33. Долгих, В. Т. Основы иммунопатологии / В. Т. Долгих. М.: Медицинская книга, 2003.-229 с.

34. Донсков, С. И. Группы крови системы Rhesus. Теория и практика / С. И. Донсков. Москва, 2005. - С. 28-29.

35. Донсков, С. И. Современный взгляд на концепцию совместимой крови / С. И. Донсков, А. Г. Башлай, Н. Н. Судейкина, Б. В. Зингерман // Вестник службы крови России. 2004. - № 1. - С. 15-20.

36. Донсков, С. И. Аллоиммунизация антигенами эритроцитов глобальный популяционный процесс / С. И. Донсков, И. С. Липатова // Вестник службы крови России. - 2001. - № 3. - С. 18-24.

37. Донсков, С. И. Пути обеспечения иммунологической безопасности переливания эритроцитов / С. И, Донсков, В. И. Червяков, Т. М. Пискунова // Новое в трансфузиологии. 1998. - Вып. 21. - С. 35-39.

38. Дуткевич, И. Г. Возможности трансфузионной терапии и показания к ее применению / И. Г. Дуткевич // Вестник службы крови России. 2003. - № З.-С. 18-21.

39. Дуткевич, И. Г. Достижения и актуальные проблемы трансфузиологии / И. Г. Дуткевич. СПб.: МАЛО, 1998. - 20 с.

40. Дуткевич, И. Г. Проблема показаний к трансфузионной терапии в клинической практике на современном этапе / И. Г. Дуткевич // Трансфузиология. 2000. - № 1. - С. 60-73.

41. Ефашкина, Т. А. К вопросу о необходимости обследования реципиентов перед переливанием крови на Kell-фактор / Т. А. Ефашкина // Тезисы конф. «Трансфузиология и служба крови». СПб, 1998. - С. 71.

42. Жибурт, Е. Б. Трансфузиология / Е. Б. Жибурт. СПб., 2002. - С. 619-624.47.3инчук, В. В. Деформируемость эритроцитов: физиологические аспекты.

43. Монография / В. В. Зинчук. Гродно, 2001. - 120 с.48.3отиков, Е. А. Антигенные системы человека и гомеостаз / Е. А. Зотиков // Автореферат дисс. .канд. мед. наук. М.: Наука, 1982. - 65 с.

44. Ивков, В. Г. Берестовский Г. Н. Липидный биослой биологических мембран / В. Г. Ивков, Г. Н. Берестовский. М., 1982. - С. 224.

45. Идельсон, Л. И. Гемолитические анемии / Л. И. Идельсон. М.: Москва, 1975. - 185 с.51 .Иммуногенетика человека. Основные принципы и клиническое значение: в 2-х т. Пер. с англ. / Под ред. С. Литвина. Т. 2. - М.: Мир, 1994. - С. 215293.

46. Иммунологические методы / Под ред. Г. Фримеля. / Пер. с нем. А. П.

47. Тарасова. М.: Медицина, 1987. - С. 472.

48. Иммунология и вопросы клиники и лечения гемотрансфузионных осложнений: сборник инструкций и методических указаний. — М., 1979. -С. 141.

49. Иогансен, М. Г. Безбензидиновый метод определения степени гемолиза / М. Г. Иогансен, Ф. Э. Звягина // Лаб. дело. 1987. - № 7. - С. 488-491.

50. Калнберзс, В. К. Гемотрансфузия в современной хирургии / В. К. Калнберзс, М. В. Калнберза, Ю. В. Жукова // Проблемы гематологии. -1999.-№2.- С. 9-10.

51. Камышников, В. С. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике / В. С. Камышников. Минск: Беларусь, 2000. - Т. 2. - С. 209 -211.

52. Качество клинических лабораторных исследований. Новые горизонты и ориентиры / Под ред. В. В. Меньшикова. М.: Аналитика, 2002. - 304 с.

53. Кишкун, А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике / А. А. Кишкун. М.: ООО «Медицинское информационное агенство». - 2006. - 536 с.

54. Климанский, В. А. Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях / В. А. Климанский, Я. А. Рудаев. М.: Медицина, 1984. - С. 255.

55. Козлов, М. М. Мембранный скелет эритроцита. Теоретическая модель / М. М, Козлов, В. С. Маркин // Биологические мембраны. 1986. - Т. 2, № 4. -С. 404-422.

56. Колмаков, В. Н. Исследование зависимости проницаемости эритроцитарной мембраны от содержания в ней общего холестерина и его фракций и возможные сезонные влияния на эти показатели / В. Н. Колмаков // Цитология. 1976. - Т. XVIII, № 1. - С. 80-83.

57. Колмаков, В. Н. Значение определения проницаемости эритроцитарных мембран (ПЭМ) в диагностики хронических заболеваний печени / В. Н. Колмаков, В. Г. Радченко // Терапевтический архив. 1982. - № 2. - С. 59

58. Колосков, А. В. Использование отмытых размороженных эритроцитов для коррекции острой кровопотери вследствие ранения или травмы / А. В. Колосков, В. Б. Мосягин, Е. А. Селиванов // Трансфузиология. 2003. - № 1.-С. 7-13.

59. Кост, Е. А. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования / Е. А. Кост. М.: Медицина, 1975. - С. 88.

60. Кузнецов, П. П. Гематологические показатели при воздействии акрилонитрила / П. П. Кузнецов, В. Я. Шустов // Гигиена труда и проф. заболеваний. 1986. - № 7. - С. 41-43.

61. Кулапина, О. И. Проницаемость мембран эритроцитов у больных с инфекционной патологией / О. И. Кулапина, В. Ф. Киричук, И. А. Утц и др. // Критические технологии. Мембраны. 2005. - № 1. - С. 25.

62. Лапицкая, А. М. Группы крови / А. М. Лапицкая, А. И. Чепель, Е. Б. Жибурт // Трансфузиология. 2002. - № 3. - С. 29-38.

63. Левтов, В. А. Реология крови / В. А. Левтов, С. А. Регирер, Н. К. Шадрина.- М.: Медицина, 1982. С. 272.

64. Липатова, И. С. Редкий случай аллоиммунизации к антигену Е (rh") системы Резус / И. С. Липатова, В. И. Червякова // Проблемы гематологии.- 1998.-№2.-С. 34.

65. Лорие, Ю. И. Клиника гемолитических анемий / Ю. И. Лорие // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1964. - 64 с.

66. Любарев, А. Е. Влияние ретиноидов на осмотическую стойкость эритроцитов / А. Е. Любарев, Б. И. Курганов // Хим.-фарм. журнал. 1987. -Т. 21, №8.-С. 919-923.

67. Мархинин, В. В.Межэтнические браки: состояние, динамика, проблемные ситуации / В. В. Мархинин, И. В. Удалова. Новосибирск, 1998. - С. 10.

68. Меркулова, Н. Н. Распространенность, физиологические и иммуносерологические особенности естественных и иммунных групповых антител системы АВО у жителей Среднего Приобья / Н. Н.

69. Меркулова // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1999. - 35 с.

70. Меркулова, Н. Н. Группы крови у Ханты Среднего Приобья / Н. Н. Меркулова, С. И. Донеков // Вестник службы крови России. 2006. - № 4. -С. 3-5.

71. Микашинович, 3. И. Действие различных факторов на кровь / 3. И. Микашинович // Бюл. экспер. биол. и мед. 1980. - № 10. - С. 418-420.

72. Минеева, Н. В. Система обеспечения иммунологической безопасности гемотрансфузий с учетом антигенов эритроцитов донора и реципиента / Н. В. Минеева //Автореф. дисс. докт. биол. наук. СПб., 1991. - 47 с.

73. Минеева, Н. В. Посттрансфузионные гемолитические осложнения (причины, изосерологическая диагностика и профилактика) / Н. В. Минеева / Пособие для врачей. СПб., 1997. - С. 6-16.

74. Минеева, Н. В. Иммунологические посттрансфузионные осложнения / Н.

75. B. Минеева // Трансфузиология. 2001. - № 2 - С. 40-51.

76. Минеева, Н. В. Механизмы развития гемолитических трансфузионных осложнений / Н. В. Минеева // Трансфузиология. 2002. - №1(3). - С. 2539.

77. Минеева, Н. В. Гемолитические трансфузионные реакции: причины возникновения, механизмы развития, вопросы профилактики / Н. В. Минеева, О. Н. Кирина // Вестник службы крови России. 2003. - № 3.1. C. 21-24.

78. Минеева, Н. В. Группы крови человека / Н. В. Минеева. СПб.: Фолиант, 2004. - С. 53-59.

79. Минченко, Ж. Н. Особенности иммунологической характеристики крови Rh отрицательных доноров в зависимости от причин, вызвавших резус-сенсибилизацию / Ж. Н. Минченко, J1. И. Тимошенко // Гематология и переливание крови. Киев, 1980. - С. 75-78.

80. Мовшев, Б. Е. Об основаниях трансфузиологии / Б. Е. Мовшев // Новое в трансфузиологии. 2005. - Вып. 40. - С. 14-40.

81. Моисеева, О. И. Транспорт кислорода кровью / О. И. Моисеева // Физиологический журнал СССР им И. М. Сеченова. 1986. - Т. 72, № 1. -С. 93-103.

82. Морозова, В. Т. Лабораторная диагностика эритроцитов / В. Т. Морозова // Лаб. дело. 1988. - № 3. - С. 77-79.

83. Надь, Г. А. Исследование зависимости между длительностью жизни эритроцитов и их функциональным состоянием при хронических лимфо-и миелоидных лейкозах / Г. А. Надь // Афтореф. дисс. .канд. мед. наук. -Ленинград, 1975. — 21 с.

84. Назаренко, Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко // М.: Медицина, 2002. 544с.

85. Насырова, Р. В. Посттрансфузионное осложнение, обусловленное .фактором c(hr') / Р. В. Насырова // Новое в трансфузиологии. 1997. - №18.-С. 75-77.

86. Новицкий, В. В. Эритроциты и злокачественные новообразования / В. В. Новицкий, Е. А. Степовая, В. Е. Гольдберг и др. — Томск: «STT», 2000. С. 12.

87. Новицкий, В. В. 'Атлас. Клинический патоморфоз эритроцита / В. В. Новицкий, Н. В. Рязанцева, Е. А. Степовая и др. Томск: Изд-во Том. унта; М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 208 с.

88. Новицкий, В. В. Теория и практика микроскопии эритроцита / В. В. Новицкий, Н. В. Рязанцева, Е.А. Степовая и др. Томск: Изд-во Том. унта, 2007. - 130 с.

89. Новицкий, В. В. Сенсибилизация населения по антигенам системы Резус в Северном регионе / В. В. Новицкий, О. И. Уразова, А. Н. Брюхов и др. //

90. Оловникова, Н. И. Иммуногенетика в трансфузиологии в начале XXI века / Н. И. Оловникова // Гематология и трансфузиология. 2001. - Т. 46, № 3. - С. 95-99.

91. Ольшанская А .Я. Эритроциты в тканевом и иммунном гомеостазе / А. Я. Ольшанская, В. А. Одинокова, Н. Н. Квитко // Советская медицина. 1984. -№ 11.-С. 43-48.

92. Панченко, О. Н. Естественные антитела. Их биологическое значение и свойства / О. Н. Панченко, Т. В. Абраменко, М. Н. Мягкова // Гематология и трансфузиология. 2000. - Т. 45, № 2. - С. 16-18.

93. Панцхова, Ак. Д. Качественные изменения форменных элементов крови / Ак. Д. Панцхова. Тбилиси, 1969. - С. 9.

94. Парфенов, А.С. Анализатор крови реологический АКР-2. Определение реологических свойств крови / А. С. Парфенов, А. В. Пешков, Н. А. Добровольский / Метод, рекомендации // М.: НИИ Физико-химической медицины, 1994. С. 15.

95. Пискунов, Т. М. Частота распределения антигенов Penney (Кра) и Rautenberg (Kpb) системы Kell у жителей Москвы / Т. М. Пискунов, Ю. П. Лазаренко, Н. И. Алдошкина и др. // Проблемы гематологии и переливания крови. 2001. - № 3. - С. 60.

96. Погорелов, В. М. Лабораторно-клиническая диагностика анемий / В. М. Погорелов, Г. И. Козинец, Л. Г. Ковалева. М.: Медицинское информационное агентство, 2004. - С. 24-29.

97. Подберезин, М. М. Современные методы диагностики аутоиммунных гемолитических анемий / М. М. Подберезин // Гематология и трансфузиология. 1998. - Т. 43, № 1. - С. 15.

98. Порешина, JI. П. Типы посттрансфузионных реакций: особенности клинических проявлений, иммунологическая диагностика и пути профилактики / JI. П. Порешина // Новое в трансфузиологии. 1998. -Вып. 21.-С. 20-25.

99. Приказ МЗ РФ № 2 от 09.01.1998. «Об утверждении инструкции по иммуносерологии».

100. Приказ МЗ РФ № 363 от 25.11.2002. «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови».

101. Прокоп, О. Группы крови человека / О. Прокоп, В. Геллер — М.: Медицина, 1991.-С. 50-166.

102. Рагимов, А. А. Распределение антигенов системы Резус в Азербайджанской популяции / А. А. Рагимов // Гематология и трансфузиология. 1987. - № 1. - С. 36.

103. Рагимов, А. А. Трансфузионная иммунология — как система иммуногематологической и инфекционной безопасности гемотрансфузий / А. А. Рагимов, Н. Г. Дашкова // Материалы научно-практической конференции «Новое в трансфузиологии». М.: Май, 2001. - С. 378.

104. Рагимов, А. А. Трансфузионная иммунология / А. А. Рагимов, Н. Г. Дашкова. М., 2004. - С. 68-72.

105. Рафалович, М. Б. Распределение групп крови по системе АВО среди населения Карачаево-Черкесской автономной области и их корреляция с частотой ишемической болезни сердца / М. Б. Рафалович, Г. А. Бессонова,

106. H. И. Зильберт и др. // Проблемы гематологии. 1982. - № 2. - С. 21-23.

107. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STAYISTICA / О. Ю. Реброва. -М.: МедиаСфера, 2003. 312 с.

108. Рогинский, Я. Я. Закономерности пространственного распределения групп крови у человека / Я. Я. Рогинский // Труды Института этнографии, новая серия. 1947. - Т. 1- С. 98-101.

109. Рождественская, М. А. Определение гемоглобина в плазме консервированной крови / М. А. Рождественская // Актуальные вопросы переливания крови. 1955. - Вып. 4. - С. 55.

110. Рубенштейн, Д.А. Коллоидно-осмотические основы химического гемолиза / Д. А. Рубенштейн, Р. А. Рутберг // Биохимия. 1950. - Т. 15, вып. З.-С. 207-211.

111. Руководство по гематологии / Под ред. А. И. Воробьева. М.: Медицина, 1985. - Т. 1. - С. 120.

112. Руководство техническое американской ассоциации банков крови. Пер. с англ. Милан: Европейская школа трансфузионной медицины, 2000. -1056 с.

113. Рязанцева, Н. В. Патология клеточных мембран при шизофрении / Н. В. Рязанцева, В. В. Новицкий, А. П. Агарков и др. Томск: Изд-во Том. унта, 2004. - 122 с.

114. Садыхов, К. А. Антиэритроцитарный иммуногенез при различных методах терапии / К. А. Садыхов. Баку, 1967. - С. 54.

115. Сайгафаров, Т. К. Распределение антигенов системы AB0 и резус среди жителей Тихорецкого района / Т. К. Сайгафаров, JI. Т. Юлдашева // Проблемы гематологии. 2000. - № 1. - С. 45-46.

116. Сафаян, Я. А. Иммунологические функции антигенов сестемы AB0 человека / Я. А. Сафаян, А. А. Попов, X. В. Тасков // Эксперим. мед. и морфол. 1993.-Т. 31, №3-4.-С. 105-116.

117. Сахау, Н.Р. Клинико-диагностическая оценка состояния мембранэритроцитов у больных первичным хроническим пиелонефритом / Н. Р. Сахау, Г. X. Мирсаева, Ф. X. Камилов и др. // Нефрология. 2005. - Т. 9, № 1.-С. 47-51.

118. Сергеева, JI. И. Влияние урацила, тимина и их циановых производных на эритроцитарную систему крыс / J1. И. Сергеева, Н. А. Гетманенко, Н. Т. Абрамова // Физиология организмов в нормальном и экстремальном состоянии. Томск, 2001. - С. 162-164.

119. Серова, JI. Д. Антигенный состав компонентов крови в норме и при патологии / J1. Д. Серова, Н. М. Калинина // Проблемы гематологии и переливания крови. 1980. - Т. 25, № 9. - С. 23-29.

120. Скачи лова, Н. Н. Гемотрансфузионные осложнения, обусловленные несовместимостью по фактору hr'(c) у больных с резус-положительной кровью / Н. Н. Скачилова, М. А. Умнова, Т. А. Ичаловская и др. // Проблемы гематологии. 1980. - №2. - С. 35 - 41.

121. Скудницкий, А. Е. Два случая гемолитических осложнений, обусловленных анти hr' (е) антителами / А. Е. Скудницкий // Вестник службы крови России. - 2003. - № 4. - С. 26-28.

122. Скудницкий, А. Е. Некоторые аспекты антиэритроцитарной аллоиммунизации доноров / А. Е. Скудницкий // Вестник службы крови России. 2005. - № 3. - С. 7-8.

123. Смирнов, В. С. О применении метилурацила как фотозащитного средства / В. С. Смирнов // Вест, дерматол. 1973. - № 9. - С. 68-71.

124. Соловьев, Т. Г. Резус-фактор / Т. Г. Соловьев. Ленинград, 1963. - 128 с.

125. Сторожок, С. А. Молекулярная структура мембран эритроцитов и их механические свойства / С. А. Сторожок, А. Г. Санников, Ю. М. Захаров. -Тюмень, 1997.-С. 140.

126. Таги-заде, Р.К. Распределение антигенов Резус и Келл у Азербайджанцев / Р. К. Таги-заде, Л. Я. Новрузова, А.А. Керимов и др. // Вестник службы крови России. 2004. - № 4. - С. 20-21.

127. Тимошенко, Л. И. Полиморфизм антигенов системы АВО и Rh / Л. И. Тимошенко, Л. Н. Лавровская // Врач. дело. 1986. - № 12. — С. 38-42.

128. Тогайбаев, А. А. Способ диагностики эндогенной интоксикации / А. А. Тогайбаев, А. В. Кургузин, И. В. Рикун и др. // Лаб. дело. 1988. - № 9. -С. 22-24.

129. Тодоров, И. Клинические лабораторные исследования в педиатрии / Й. Тодоров. София, 1986. — 341 с.

130. Умнова, М. А. Изоиммунные свойства крови человека и их значение в клинической практике / М. А. Умнова // Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Москва, 1967. - 52 с.

131. Хватов, В. Б. Трансфузиология научная дисциплина и медицинская специальность / В. Б. Хватов // Новое в трансфузиологии. - 2002. - Вып. 33.-С. 5-19.

132. Чарный, А. М. Патофизиология аноксических состояний / А. М. Чарный. М., 1947. - 216 с.

133. Чижевский, А. Л. Электрические и магнитные свойства эритроцитов / А. Л. Чижевский. Киев, 1973. - 32 с.

134. Черницкий, Е. Л., Воробей А. В. Структура и функции эритроцитарных мембран / Е. Л. Черницкий // Наука и техника. Минск, 1981. - С. 215-216.

135. Шевченко, Ю. JI. Безопасное переливании крови: руководство для врачей / Ю. Л. Шевченко, Е. Б. Жибурт. СПб.: Питер, 2000. - С. 14-37.

136. Шевченко, Ю. Л. Руководство по общей и клинической трансфузиологии / Ю. Л. Шевченко, В. Н. Шабалин М. Ф., Заривчатский и др. СПб.: Фолиант, 2003. - 216 с.

137. Яфарова, Н.Б. Влияние метилурацила на иммунологические показатели / Н. Б. Яфарова, Д.Н. Лазарев, Р. Ф. Абдрашитов // Казанский медицинский журнал. 1974. - № 3. - С. 72-73.

138. Anstee, D. J. Toward an understanding of the red cell surface // Red cell immunohaematology towards its second century / D. J. Anstee, J. P. Cartron. -TelAviv.: ESTM, 1999. 1244 p.

139. Arge, P. Molecular biology of Rh antigens / P. Arge, J.P. Cartron // Blood. -1991.- Vol. 78.-P. 551-563.

140. Ataullakhanov, F. I. Spatiotemporal dynamics of clotting and pattern formation in human blood / F. I. Ataullakhanov, G. T. Guria, V. I. Volkova // Biochim. Biophys. Acta. - 1998. - Vol. 1425, № 3. - P. 453-468.

141. Ballas, S. K. Red cell membrane and cation deficiency in Rh null syndrome / S. K. Ballas, M. R. Clark, H. F. Colfer et al. // Blood. 1984. - Vol. 63. - P. 1046-1055.

142. Beutler, E. Hemolytic anemia in disorders of red cell metabolism / E. Beutler. London, 1978. - 114 p.

143. Boorman, К. E. An introduction to Blood Group Serolog. (Theory, Techniques, Practical, Applications, Apparatus) / К. E. Boorman, В. E. Dood. -London, 1957.-P. 65-121.

144. Branton, D. Interaction of cytoskeletal proteins on the human erythrocyte membrane / D. Branton, C. N. Cohen, J. Tyler // Cell. 1981. - Vol. 24, № 1.-P. 24-32.

145. Cartron, J. P. Defining the Rh blood group antigens. Blood Reviews J. P. Cartron. 1994. - Vol. 8. - C. 199-212.

146. Carton, J.P. Insights into the Structure and function of membrane polypeptides carrying blood group antigens / J.P. Carton, P. Baily, C. Le van Kim et al. // Vox Sanguinis. 1998. -Vol. 74. - P. 29-64.

147. Chaplin, H. The implication of cell-bound complement in delayed hemolytic transfusion reaction / H. Chaplin // Transfusion. 1984. - Vol. 24, №3. - P. 185 - 187.

148. Chasis, J. A. Membrane deformability and capacity for shape change in the erythrocyte / J. A. Chasis, S. Schrier // Blood. 1989. - Vol. 74, № 7. - P. 2562-2568.

149. Choudhury, T. D. Effect of oxidative stress and erythropoietin on cytoskeletal protein and lipid organization in human erythrocytes / T. D. Choudhury, N. Das, A. Chattopadhyay et al. // Pol. J. Pharmacol. 1999. -Vol. 51, №4.-P. 341-350.

150. Crepaldi, G. Blood hyperviscosity syndromes / G. Crepaldi, A. Calabro, M. Belloni et. al. //Ric. Clin. Lab. 1983. - Suppl. 3. - P. 89-104.

151. Daniels, D. Functional aspects of red cells antigens / D. Daniels // Blood Rev.- 1999.-Vol. 13, № l.-P. 14-35.

152. Dasgupta, A. In vitro lipid peroxidation of human syrum catalyzed by cupric ion: antioxidant rather than peroxidant role of ascorbate / A. Dasgupta, J. Zdunek // Life Sci. 1992. - Vol. 50. - P. 875-882.

153. Fisher, R. Rh gene frequencies in Britain / R. Fisher, R. R. Race // Nature. -London, 1946. Vol. 157. - P. 48-49.

154. Gahmberg, C.G. Molecular characterization of the human red cell Rh0 (D) antigen / C.G. Gahmberg // EMBOJ. 1983. - Vol. 2. - P. 223-227.

155. Hamilton, S. M. The use of blood in resuscitation of the trauma patient / S. M. Hamilton // Can. J. Surg. 1993. - Vol. 36, № 1. - P. 21-27.

156. Handa, M. Blood transfusion and infectious diseases / M. Handa // JMAJ.:

157. Jap. Med. Assoc. J, 2003. Vol. 46, № 4. -C. 151-155.

158. Hebert, P.C. Abstracts 25th Congress of the Int. S. of Blood Transfusion / P. C. Hebert. Oslo, Norway.: Vox. Sang., 1998. - P. 44.

159. Iserson, K.V. Blood warming: current applications and techniques / K.V. Iserson, D.W. Huestis // Transfusion. 1991. - Vol. 31, № 6. - P. 558-571.

160. Issitt, P. D. Applied Blood Group Serology. 3-d ed. / P. D. Issitt. Maiami.: Montgomery Sc. Publ., 1985. - P. 115.

161. Kariks, A. The distribution of Human blood groups and polimorfizm / A. Kariks, A. E. Mourant, A. C. Kopec et al. London, 1976. - 1055 p.

162. Landsteiner, K. Blood Group / K. Landsteiner. Zbi. Bakt. Hyg. - 1900. -Bd. 27.-P. 357.

163. Lauf, P. K. Increased potassium transport and ouabain binding in human Rhnu„ red blood cells / P. K. Lauf, С. H. Joiner // Blood. 1976. - Vol. 48. - P. 457-468.

164. Ligi, F. Comparative study of the cytoplasmic domain of band 3 from human and rabbit erythrocyte membrane / F. Ligi, C. Ciacci, F. Palma // Comparat. Biochem. Physiol. 1998. - Vol. 121, № 3. - P. 265-273.

165. Lipovac, V. Effect of creatine on erythrocyte theology in vitro / V. Lipovac, M. Gavella, M. Vucic et al. // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2000. - Vol. 22, № 1. — P. 45-52.

166. Molaro, G. L. Biochemica degli antigeni grup-polmatici eritrocitari / G. L. Molaro // Riv. emoter. ed immunoematol. 1987. - Vol. 34, № 1. - P. 1-27.

167. Moor, K. Blaine, Shriver Stephaneiek / K. Moor // Biochem and Biophys. Res. commun. 1997. - № 2. - P. 294-297.

168. Nash, R. Hematological aspect of Rh deficiency syndrome: a case report and a review of the literature / R. Nash, A. M. Shojania //Am. J. Hematol. 1987. -Vol. 24.-P. 267-276.

169. Neil, D. A. The Rh blood group system: areveiw / D. A. Neil, M. E. Reid // Blood. 2000. -Vol. 15, № 2. - P. 375-387.

170. Nicholson, M. L. Dietary and erythrocyte fatty acids in experimentalcolorectal carcinogenesis / M. L. Nicholson // Eur. J. Oncol. 1992. -Vol. 18, №2. - P. 146-151.

171. Palek, J. Clinical expression and laboratory detection of red blood cell membrane protein utations / J. Palek, P. Jarolim // Semin. Hematol. 1993. -Vol. 30.-P. 249- 283.

172. Pinkerton, P.H. The Rh blood group system / P.H. Pinkerton, T. Tasev, A.S. Coovadia // Abstracts 25th Congress of the Int. S. of Blood Transfusion. Oslo, Norway.: Vox. Sang., 1998. - P. 45.

173. Playfair, J.H.L. Immunology at a Glance / J.H.L. Playfair. 1989. - 220 P

174. Quinlivan, W. L. G. Rh0 (D) antigen content of human spermatozoa / W. L. G. Quinlivan, S. P. Massouredins // J. Immunol. 1963. - Vol. 5. - P. 267277.

175. Ragimov, A. The use of Transfusion Immunology for safe blood transfusion / A. Ragimov, N. Dashkova // ISBT VII European Congress. Paris, 2001. -July 15-18. - P. 240.

176. Ragimov, A. The impotance of neopterin testin for diagnosics / A. Ragimov, N. Dashkova, N Nikishova // Vox Sunguinis XXIX-th international congress of ISBT, 2-7 September, 2006. Cape Town, 2006. - P. 84.

177. Sacher, R.A. Obstetric Transfusion Practice / R.A. Sacher, M. E. Brecher. -AABB, Bethesda, 1993.-P. 95-110, 117-135.

178. Schmidt, P. J. Aberrant U blood group accompanying Rhnun / P. J. Schmidt, M. M. Lostumbo, С. T. English // Transfusion. Philad, 1967. - Vol. 7. - P. 33-34.

179. Sheetr, M. 2-3 DPG and ATP dissociate erythrocytes membrane / M. Sheetr, J. Sasely // J.Bios. Chem. 1980. - Vol. 225, № 26. - P. 9925-9960.

180. Spence, R. Surgical red blood cell transfusion practice policies / R. Spence // American J. Surgeiy. 1995. - Vol. 170. - P. 3-15.

181. Sugihara, T. Biochim. Biophys / T. Sugihara, S.C. Kaul, Y. Mitsui 1991. - Acta, 1224. - P. 365-370.

182. Tippett, P. Blood group chimeras. A review / P. Tippett // Vox Sang. 1983. -Vol. 44, №6.-P. 333-359.

183. Watanabe, H. Alterations of human erythrocytes membrane fluidity by oxygen-derived free radicals and calcium / H. Watanabe, A. Kobayashi, T. Yamamoto et. al. // Free Radic. Biol. Med. 1990. - Vol. 8, № 6. - P. 507-514.

184. Wiener, A. S. The Rh series of genes, with special reference to nomenclature / A. S. Wiener, E. B. Sonn // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1946. - Vol. 46. - P. 969988.

185. Wintrobe, M. M. Clinical Hematology / M. M. Wintrobe. 8th ed., Philadelphia, Lea & Febiger, 1981. - 76 p.