Разработка и исследование методов и средств прогнозирования, диагностики и управления комплексной профилактикой и терапией псориаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.01, кандидат технических наук Демченко, Ольга Алексеевна

• Демченко, Ольга Алексеевна
• кандидат технических наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат технических наук Демченко, Ольга Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И ПОСТАНОВКА ЗАДАЧ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

1 .Современные представления об этиологии и патогенезе псориаза.

2.Современные подходы к диагностике и лечению псориаза.

3. Применение математических методов и информационных технологий для диагностики и лечения кожных болезней.

Глава II. МЕТОДЫ И МОДЕЛИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ И ДИАГНОСТИКИ СТАДИЙ

ПСОРИАЗА.

1.Объект исследования.

2. Методы исследования.

2.1. Клинические методы исследования.

2.2. Методики исследования психического статуса.

2.3. Корреляционный анализ.

2.4. Выбор типов нечетких решающих правил.

3. Выбор информативных признаков и синтез правил прогнозирования псориаза.

4.Синтез решающих правил диагностики стадий псориаза и прогнозирование обострения заболевания.

5. Выводы второй главы.

3. РАЗРАБОТКА АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ, ДИАГНОСТИКИ И КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПСОРИАЗА.

1. Синтез меридианных моделей для прогнозирования, диагностики и рефлексотерапии больных, страдающих псориазом.

2. Алгоритм управления процессами прогнозирования, дифференциальной диагностики и комбинированной терапии псориаза.

3. Разработка структуры автоматизированной системы поддержки принятия решений по прогнозированию, диагностике и комплексной терапии псориаза.

4. Резюме третьей главы.

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

1. Проверка достоверности правил прогнозирования и эффективности управления профилактическими мероприятиями.

2. Результаты экспериментальной проверки правил прогнозирования обострения псориаза.

3. Оценка эффективности комбинированной терапии псориаза.

4. Резюме четвертой главы.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка и исследование методов и средств прогнозирования, диагностики и управления комплексной профилактикой и терапией псориаза»

Актуальность темы. Среди всего многообразия задач, возникающих перед врачами дерматологами, достаточно остро встает вопрос о профилактике и лечении больных псориазом. Псориаз является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний кожи. По данным ряда авторов (В.Н.Мордовцева, Ю.К.Скрипкин, R.H.Champion) заболевание псориазом в популяции составляет от 2% до 8%. В последнее время отмечается значительной рост встречаемости данного дерматоза, омоложение возраста дебюта болезни, развитие осложненных и тяжелых форм, приводящих к потере трудоспособности, ранней инвалидизации пациентов (Довжанский С.И., Скрипкин Ю.К., Борисенко К.К.). В этиологии и патогенезе псориаза существует немало неясностей и сложностей, поэтому эта проблема, а также разработка адекватного эффективного лечения являются одной из основных в современной дерматологической науке.

Работы по совершенствованию терапии этой патологии могут проводиться в нескольких направлениях: разработка методов и средств прогнозирования, ранней и дифференциальной диагностики различных стадий заболеваний, что позволит обеспечить рациональное планирование терапевтических процедур; разработка новых эффективных лекарственных препаратов; комплексное использование различных методов и средств физиотерапии.

Как показывают многочисленные исследования отечественных и зарубежных ученых (Заболотных И.И., Акимов Г.А., О.Л.Иванов, Лебедев В.П. Завьялов А.В., Л.В.Силина, Bolgert М, Weber G) значительного повышения эффективности лечебно-оздоровительных процедур при лечении различных заболеваний, включая и кожные покровы, можно ожидать при использовании комбинированных методов терапии, сочетающих медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения, находящиеся под управлением методических и технических средств, использующих современные информационные технологии.

Таким образом, разработка методов и средств прогнозирования, диагностики и управления комплексной терапией псориаза, позволяющих повысить оперативность и качество диагностики и лечения этого заболевания, является актуальной научной задачей.

Работа выполнена в соответствии с научно-исследовательской программой Курского государственного медицинского университета по проблеме «Системная организация функций в норме и патологии».

Цель работы. Разработка методов и средств прогнозирования, диагностики и комплексного лечения псориаза, сочетающего медикаментозные и физиотерапевтические процедуры, с использованием автоматизированной системой поддержки принятия решений врача дерматолога, позволяющих повысить эффективность оказания медицинской помощи при псориазе.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1.Использовать разработанные решающие правила для прогнозирования возникновения, обострения и определения степени тяжести псориаза с учетом различных ее проявлений.

2.Синтезировать модели взаимодействия поверхностных проекционных зон со структурами организма, изменяющими электрические характеристики биологически активных точек при псориазе.

3. Предложить алгоритм управления комплексным лечением псориаза с объективным контролем эффективности терапевтических процедур.

4.Разработать структуру автоматизированной системы поддержки принятия решений для врача дерматолога.

5.Проанализировать эффективность применения комплексной терапии псориаза и разработать рекомендации по ее клиническому применению.

Методы исследования. Для решения поставленных задач использовались методы системного анализа, теории управления, математического моделирования, основные положения теории вероятности, математической статистики и нечеткой логики принятия решения, основы рефлексологии и методы экспертного оценивания.

Научная новизна исследования. В диссертации получены следующие результаты, характеризующиеся научной новизной:

- решающие правила для прогнозирования возникновения, обострения и диагностики стадий псориаза, отличающиеся использованием комплекса разнотипных показателей и нечеткой логики принятия решений, позволяющее учитывать различные факторы, влияющие на степень тяжести течения исследуемого заболевания;

-меридианные модели взаимодействия проекционных зон с внутренними структурами организма, изменяющими электрические характеристики биологически активных точек при возникновении предпосылок и появлении псориаза, отличающиеся возможностью учета и анализа всех существенных связей по выбранному заболеванию и его стадиям, позволяющие обеспечивать выбор рационального плана рефлексотерапии;

-алгоритм управления процессом принятия решений по прогнозированию, диагностике и комплексной терапии псориаза, отличающиеся возможностью гибко менять тактику лечения в зависимости от степени тяжести и течения заболевания, что позволяет повысить эффективность лечения выбранного класса заболеваний;

- методика комплексного лечения псориаза, основанная на сочетанном лечебном воздействии лекарственных препаратов, рефлексотерапии, транскраниальной электростимуляции и озонотерапиии, позволяющая сократить сроки лечения.

Практическая значимость работы.

Разработанные модели, методы и алгоритмы составили основу построения автоматизированной системы поддержки принятия решений для врача дерматолога, клинические испытания которой показали целесообразность ее использования в медицинской практике.

Применение предложенных в диссертации разработок позволяет сократить сроки лечения и повысить эффективность проведения лечебных процедур.

Внедрение результатов работы.

Предложенные в работе методы и средства внедрены в учебный процесс кафедры биомедицинской инженерии Курского государственного технического университета и используются в клинической практике Курского областного кожно-венерологического диспансера. Экономическая и социальная значимость внедрения результатов диссертационного исследования состоит в улучшении медицинского обслуживания населения и уменьшении времени лечения болезни.

Положения, выносимые на защиту.

1. Предложенные нечеткие решающие правила позволяют решать задачи прогнозирования возникновения псориаза, определения стадий заболевания и прогнозирование обострения псориаза во время ремиссии, обеспечивая уверенность в правильной классификации на уровне 0,9.

2. Применение алгоритма управления процессом принятия решений и предлагаемого программного обеспечения для системы поддержки принятия решений врача - дерматолога обеспечивает рациональный выбор тактики профилактических и лечебных мероприятий, улучшая качество жизни населения.

3. Использование предложенных методик профилактики и лечения псориаза основанных на сочетании воздействия лекарственных препаратов, рефлексотерапии, транскраниальной электростимуляции и озонотерапии позволяет сократить сроки лечения и уменьшить риски возникновения и обострения исследуемого заболевания.

Апробация. Основные результаты диссертационной работы были представлены и обсуждались на международных научных конференциях: «Современные вопросы медицинской науки и практики, посвященной 100-летию Г.Е.Островерхова» (Курск, 2004); 69-й Межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых «Молодежная наука и современность» (Курск, 2004); Российской научно-практической конференции дерматовенерологов (Санкт-Петербур, 2005); международной научно-технической конференции «Медико-экологические информационные технологии» (Курск 2006), на научно-техническом семинаре кафедры биомедицинской инженерии КГТУ (2007), межкафедральной научно-практической конференции кафедр биологической и химической технологий, клинической фармакологии, кожных и венерических болезней, инфекционных болезней и патологической физиологии ГКМУ (2007).

Публикации. В работах опубликованных в соавторстве и лично автором, приведенных в конце автореферата [1-5], предлагаются механизмы повышения эффективности лечения больных псориазом, в работах [6, 8] обоснован выбор системы информативных признаков и доказана их эффективность для оценки риска возникновения, прогнозирования обострения и выбора метода лечения псориаза. В [7] соискателем доказана эффективность решающих правил для блока прогноза, блока определения стадий заболевания, блока прогноза обострений и алгоритм управления процессами прогнозирования и диагностики.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав и заключения, изложенных на 138 страницах машинописного текста, иллюстрирована 44 рисунками, 11 таблицами, содержит список литературы из 169 наименований.

Заключение диссертации по теме «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», Демченко, Ольга Алексеевна

выводы

Предлагаемая работа посвящена решению научных и практических задач, связанных с повышением качества медицинского обслуживания дерматологических больных путем разработки методов и средств управления процессами прогнозирования, диагностики, профилактики и лечения псориаза с привлечением современных информационных технологий.

В результате выполнения работы получены следующие основные результаты:

1 .Сформирована система информативных признаков, позволяющая по данным опроса, осмотра и характеристик биологически активных точек решать задачи прогнозирования и диагностики стадий псориаза.

2.Разработана система нечетких решающих правил для прогнозирования возникновения псориаза с уверенностью, достигающей значения 0,91; определения стадий псориаза с уверенностью на уровне 0,9; прогнозирования обострения с уверенностью, достигающей величины 0,9, использование которых позволяет научно обоснованно решать задачи рационализации профилактических и терапевтических мероприятий.

3. Получены меридианные модели, которые позволяют контролировать и управлять структурами организма, влияющими на процессы зарождения, течения и нормализации состояния при псориазе через соответствующие системы биологически активных точек. Исследование этих моделебй позволяет рационализировать тактику проведения профилактических и терапевтических мероприятий.

4.Предложен алгоритм управления процессами профилактики, дифференциальной диагностики и комбинированной терапии позволяющий гибко менять тактику проведения лечебно-профилактических мероприятий с учетом имеющихся факторов риска и индивидуального состояния обследуемого, что обеспечивает повышение оперативности и качества лечения больных, страдающих псориазам.

5. Разработана структура системы поддержки принятия решений, позволяющая формулировать рекомендации по организации рационального ведения пациентов с высокой степенью риска дебюта псориаза и его обострений.

6.Проанализирована эффективность предложенных методов, моделей, алгоритмов и программных средств в клинических условиях, показана целесообразность их использования в медицинской практике и разработаны рекомендации по их применению.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для снижения риска появления псориаза целесообразно использовать рефлексотерапию по биологически активным точкам Р7, Р9, P11,V40, Е32, Е36, RP6, V40, VB20, VB60 в случае их разбаланса в сочетании с профилактической транскраниальной электростимуляцией.

2. При установленном диагнозе псориаз в стадии ремиссии, если отмечается высокий риск обострения, рекомендуется профилактическое сочетание воздействия электрорефлексотерапией, транскраниальной электростимуляцией с добавлением озонотерапии.

3. В стадии обострения рекомендуется, используя алгоритмы управления процессами прогнозирования и диагностики, установить стадию псориаза, а, используя алгоритмы управления процессами профилактики и лечения, выбрать адекватную схему лечения, что позволяет сократить сроки лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат технических наук Демченко, Ольга Алексеевна, 2007 год

1. Александров, В. В. Алгоритмы и программы структурного метода обработки данных Текст. / В. В. Александров, Н. Д. Горский. Л.: Наука, 1983. 125 с.

2. Александров, В. В. Анализ данных на ЭВМ (на примере системы СИТО) Текст. / В. В. Александров, А. И. Алексеев, Н. Д. Горский. М.: Финансы и статистика, 1990. 245 с.

3. Александров, В.В. Система обработки разнотипных данных СИТО. 1. Методологические основы Текст. / В.В.Александров, И.А. Алексеев, Н. Д. Горский. Л.: ЛНИВЦ АН СССР, 1982. 321 с.

4. Александров, В.В. Система обработки разнотипных данных СИТО. 2. Интерактивный вариант Текст. /В. В. Александров, А.И.Алексеев, Н.Д.Горский, А.М.Никифоров. Л.: ЛНИВЦ АН СССР, 1982. 267 с.

5. Ананин, В.Ф. Двойной реципрокный принцип иннервации как биорегуляторная основа нейпогуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы Текст.: сообщение 4/ В. Ф. Ананин, Е.С. Вельховер// Проблемы бионики. 1991. №46. С.122-132.

6. Ананин, В. Ф. Механизм формирования иридоорганных проекций Текст. / В. Ф. Ананин // Офтальмолог. 1990. № 1. С. 42-46.

7. Ананин, В. Ф. О механизме регуляции микроциркуляторной системы кровообращения: сообщение 2 Текст. / В. Ф. Ананин // Проблемы бионики. 1983. Вып. 30. С. 86-96.

8. Ананин, В. Ф. Рефлексология (теория и методы) Текст.: монография / В.Ф.Ананин. М.: Изд-во РУДН и «Биомединформ», 1992.168 с.

9. Ананин, В. Ф. Структурная организация центральной нервной системы и ее роль в регуляции сердечно-сосудистой системы Текст.: сообщение 6 /В. Ф. Ананин // Проблемы бионики. 1987. № 37/

10. Анохин, П. К. Очерки по физиологии функциональных систем Текст. / П. К. Анохин. М.: Наука, 1972. 372 с.

11. Баевский, Р. М. Диагноз донозологический Текст. Р. М. Баевский, В. П. Казначеев // БМЭ, М. 1978. С. 252-255.

12. Баевский, Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний Текст. / Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. Медицина, 1997. 235 с.

13. Балтабаев, Т.С. Радиоиммунное исследование гормонального статуса при экземе, псориазе и нейродермите Текст. / Т.С. Балтабаев // Мед. радиология. 1989. - т.34, №8. - С.61-63.

14. Белугина, И.М. Содержание гормонов гипофиза в сыворотке крови больных псориазом. Текст. / И.М. Белугина. Тезисы докл. VII Рос. съезда дерматол. и венерол. - Казань, 1996.- С.46.

15. Бобков, А.И. Влияние деларгина на глюкокортикоидную активность надпочечников при стрессе. Текст. / А.И. Бобков, А.И. Семенова // Вестник дерматол. и венерол. 1976. - №2. - С. 11-17.

16. Бочков, В. Б. Разработка моделей и алгоритмов диагностики и прогнозирования острых нарушений мозгового кровообращения: Текст.: Дис. канд. мед. наук: 05.13.09: защищена 25.02.00: утв. 22.05.00 / Бочков Вадим Борисович. Курск, 2000. 151с.

17. Бродал, А. Ретикулярная формация мозгового ствола Текст.: | с англ. / А. Бродал. М., 1960. 257 с.

18. Вельховер, Е. С. Клиническая рефлексология Текст. / Е:С. Вельховер, В. Г. Никифоров. М.: Медицина, 1983. С. 19-83.

19. Вогралик, В. Г. Пунктуационная рефлексотерапия Текст. / В.Г. Вогралик, М. В. Вогралик. Горький: Волго-Вятское кн. изд-во, 1988. 335 с.

20. Воробьев, С.А. Математическая обработка результатов исследования в медицине, биологии и экологии. Текст. : монография / С.А.Воробьев, А.А.Яшин / Под ред. А.А.Яшина.Тула. ТулГУ, 1999. 120с.

21. Гаваа Лувсан. Очерк методов восточной рефлексотерапии Текст. / Гаваа Лувсан. Новосибирск: Наука. Сиб. отд., 1991. 432 с.

22. Гаваа Лувсан. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии Текст. / Гаваа Лувсан.М.: Наука, 1986. 575с.

23. Глушков, В.М. Введение в кибернетику Текст. / В.М. Глушков. Киев: АН УСССР, 1964.357 с.

24. Горелик, А. Л. Методы распознавания Текст. / А. Л. Горелик, В. А. Скрипкин. М.: Высш. шк., 1984. 258 с.

25. Дмитренко, Л.В., Компьютерная система управления дневным стационаром поликлиники Текст. / Л.В. Дмитренко, Е.Д Федорков //

26. Компьютеризация в медицине: Межвузовский сборник научных трудов. / Воронеж, 1996. С. 97-102.

27. Довжанский , С.И. Прогнозирование течения псориаза. Текст. / С.И. Довжанский, Г.П. Нарциссов, Е.В. Румянцева // Вестник дермат. и венерол. 1990. - №2. - С. 28-31.

28. Довжанский , С.И. Псориаз и псориатическая болезнь. Текст. / С.И. Довжанский. // Саратов: Издат. Саратовского университета. 1988. 134 с.

29. Долгополов, В.Н. Об одном способе обработки информации в диалоговых системах распознавания образов Текст. / В.Н.Долгополов, Н.А. Кореневский, А.Н. Грошков // Изв. ВУЗов. Приборостроение. 1978. С. 18-21.

30. Дроздова, О.И. Использование методов рефлексодиагностики и рефлексотерапии в дерматологии Текст. / О.И Дроздова, Н.И. Мятенко,

31. A.M. Федулова // Вибрационные машины и технологии: Сб. материалов VIII международной науч.техн. конференции «Вибрация 2005» / Курск гос.техн.ун-т, Курск, 2005. С. 85-87.

32. Дуда, Р.Распознавание образов и анализ сцен. Текст. / Р. Дуда, П. Харт// М: Мир,1976.511с.

33. Дюк, В.А. Компьютерная психодиагностика Текст./В.А. Дюк// С-пб.: Изд-во «Братство», 1994. 364 с.

34. Евстафьев, В.В. Психоэмоцианальное состояние больных псориазом, злоупотребляющих алкоголем. Текст. / В.В. Евстафьев // Вестник дерматол. и венерол. 1991. - №3. - С.64.

35. Елецкий, В.Ю. Динамика нервно-психических расстройств у больных псориазом и нейродермитом с учетом проведения гемосорбции. Текст. /

36. B.Ю. Елецкий // Ж-л невр. и псих. 1999. - №11. - С. 1687-1691.

37. Елисеева, И.И. Общая теория статистики Текст.: Учебник / И.И. Елисеева. // М.: Финансы и статистика, 2003. 408 с.

38. Журавлев, Ю.И. Распознавание образов и анализ изображений Текст.: / Искусственный интеллект. В 3-х книгах. Кн. 2. Модели и методы: справочник / Ю.И. Журавлев, И.Б. Гуревич. Под ред. Д.А. Поспелова. //М.:

39. Радио и связь, 1990. 304с.

40. Завьялов, А.В. Статические методы исследования корреляции физиологических функций в норме и патологии. Текст.: / А.В. Завьялов, В.Н. Крутько ; Корреляция физиологических функций в норме и патологии. Курск, 1978. 78 с.

41. Захаров, В.П. Роль отрицательных эмоций в патогенезе псориаза. Текст.: / В.П. Захаров // Вестник дерматол. и венерол. 1985. - 11.- С.46-48.

42. Камышев, А.А. Разработка процедур формализации моделей заболеваний Текст.: / А.А. Камышев, СИ. Кузнецов, О.Н. Чопоров // Компьютеризация в медицине: Межвуз. сб. науч. тр. Воронеж, 1996. С. 158163.

43. Кашпанов, Д.О. Структура программного обеспечения медико-технической службы клинического стационара Текст.: / Д.О Кашпанов // Научное приборостроение. РАН. 1996. Т.2. №1-2. С. 126.

44. Клуша , В.Е. Пептиды регуляторы функций мозга. Текст.: / В.Е. Клуша. - Рига, Знатнее, 1984. - с. 200.

45. Комисаренко, В.П. Роль нейропептидов в регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Текст.: / В.П. Комисаренко, В.Я. Кононенко // Эндокринология. 1989. №7. - С. 78-81.

46. Кореневский, Н.А., Компьютерные системы ранней диагностики состояния организма методами рефлексологии Текст.: монография / Н. А. Кореневский, В.В. Буняев, С.М. Яцун //: Юж. Рос.гос.техн.ун-т (НПИ). Новочеркасск, 2003. 206 с.

47. Кореневский, Н.А., Энергоинформационные основы рефлексологии Текст.: монография / Н. А. Кореневский, М.И Рудник., Е.М. Рудник /Курск, 2001.236 с.

48. Кореневский, Н. А. Полифункциональная система интеллектуальной поддержки принятия решений по рационализации лечебно-диагностическихпроцессов Текст. / Н. А. Кореневский // Вестник новых медицинских технологий. Тула, 1996. Т.З. № 2. С. 43-46.

49. Кореневский, Н. А. Проектирование систем поддержки принятия решений для медико-экологических приложений: монография Текст. / Н. А. Кореневский; В. С. Титов, Н. Е. Чернецкая. Курск гос. техн. ун-т. Курск, 2004. 180 с.

50. Кореневский, Н. А. Энергоинформационные модели рефлексодиагностики Текст.: монография / Н. А. Кореневский, JI. П. Лазурина. Курск, 2000 117 с.

51. Кореневский, Н.А. Проектирование медико-технологических информационных систем: монография Текст. / Н. А. Кореневский; Н.Д.Тутов, Л.П. Лазурина. Курск гос.техн.ун-т. Курск, 2001.194 с.

52. Кореневский, Н.А. Проектирование нечетких решающих сетей, настраиваемых по структуре данных для задач медицинской диагностики Текст. / Н. А. Кореневский // Системный анализ и управление в биомедицинских системах, 2005. Т. 4 №1.С. 12-20.

53. Коробов, Н.В. Опиоидные свойства деларгина и его фрагментов. Текст. / Н.В. Коробов. // Тез. докл. Всес. конф. «Нейропептиды: их роль в физиологии и патологии» .Томск, 1985. С. 73-74.

54. Коста, Э. Эндорфины. Текст. / Э. Коста, М. Трабукки. М., 1981.235с.

55. Круглое, В.В., Искусственные нейронные сети. Текст. / В.В. Круглов, В.В. Борисов// Теория и практика.- 2-е изд. М.: Горячая линия телеком, 2002. 382с.

56. Кэнал, JI. Обзор систем для анализа структуры образов и разработки алгоритмов классификации в. режиме диалога Текст. / JI. Кэнал / Распознавание образов при помощи цифровых вычислительных машин М.:Мир, 1974. 157 с.

57. Лбов, Г. С. Методы обработки разнотипных экспериментальных данных Текст. / Г. С. Лбов // Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1981. 287 с.

58. Лбов, Г.С. Логические функции в задачах эмпирического предсказания Текст. / Г. С. Лбов // Эмпирическое предсказание и распознавание образов: Вычислительные системы. Вып. 76. Новосибирск, 1978. С. 34-64.

59. Лингвистический подход к нечеткой логике ВОЗ. Классификация диспротеинемии Текст. // Нечеткие множества и теория возможностей. Последние достижения: Пер. с англ. / Под ред. P.P. Ягера. М.: Радио и связь, 1986. 408 с.

60. Лишманов, Ю.Б. Бета-эндорфин и стресс-гормоны плазмы крови при состояниях напряжения и адаптации. Текст. / Ю.Б. Лишманов, Ж.В. Трифонова, А.Н. Цибин // Бюлл. эксп. биол. и мед.- 1987. т. 103. - №4. - С. 422-424.

61. Лишманов, Ю.Б. Влияние энкефалинов на морфологические и гормональные проявления стресс-реакции. Текст. / Ю.Б. Лишманов, Т.И. Лисина // Патофизиология и эксп. терапия. 1985. - № 5. - С. 14-17.

62. Лишманов, Ю.Б. Опиоидные пептиды и стресс. Текст. / Ю.Б.

63. Лишманов, Н.К. Братцев, С.А. Ламбина. Тез. докл. I всес. конф. «Нейропептиды: их роль в физиологии и патологии», Томск, 1985. - С. 92-93.

64. Лишманов, Ю.Б. Эндоторфин и стресс- гормоны плазмы крови при состоянии напряжения и адаптации. Текст. / Ю.Б. Лишманов, Ж.А. Трифонова // Бюлл. эксп. биол. и мед.- 1987. №4. - С. 442-443.

65. Лорьер, Ж.-Л. Системы искусственного интеллекта Текст. / Ж.-Л. Лорьер // Пер. с фр. М.: Мир, 1991. 261 с.

66. Львович, Я.Е. Моделирование биотехнических и медицинских систем Текст. / Я.Е. Львович, М.В. Фролов / Под ред. В.И. Фролова: Учеб. пособие // Воронеж ВГТУ, 1994. 194 с.

67. Малышев, Н.Г. Нечеткие модели для экспертных систем в САПР Текст. /. Н.Г. Малышев, Л.С.Бернштейн, А.Б. Боженюк // М.:Энергоатом издат, 1991. 195с.

68. Машков, О.А. Современное комплексное лечение псориатической болезни. Текст. / О.А. Машков, Г.Я. Шарапова, Т.К. Логинова // Тер.архив.- 1995. № 10. - С. 82-84.

69. Минаков, Э.В. Оптимизация процессов диагностики и лечения с позиции клинического анализа и медицинской информатики Текст. / Э.В. Минаков, Г.И. Фурменко, Н.И. Бабенко //Актуальные проблемы медицины. 1993. Т.1.С.29.

70. Мордовцев, В.Н. Псориаз. Текст.: монография / В.Н. Мордовцев. -М., 1992.-225 с.

71. Мордовцев, В.Н. Эпидемиологические и клинико-генетичнские исследования артропатической и обычной форм псориаза. Текст. / В.Н. Мордовцев, А.С. Сергеев, Ш.И. Ибрагимов // Вестник дермат. и венерол.1995. №5. - С. 11-15.

72. Мятенко Н.И., Автоматическое рабочее место врача-дерматолога. Текст. / Н.И Мятенко, Долженкова З.Н. // «Распознавание-2000» Сб. материалов VIII международной науч.технич. конф. / Курск гос. техн.ун-т. Курск, 2000. С.260-262.

73. Мятенко, Н.И. Разработка и исследование методов и средств управления процессами диагностики и комбинированной терапии акне Текст. : : Дис. канд.мед. наук.05.13.01.: защищена 27.02.04. /Мятенко Наталья Ивановна . Воронеж, 2003. 124с.

74. Нехаенко, Н.Е. Рациональная микроволновая терапия на основе мониторирования потенциала биологически активных точек. Текст. / Н.Е. Нехаенко // Воронеж: ВГТУ, 2002. 113с.

75. Новосельцев, В.И. Системный анализ: современные концепции Текст. / В.И. Новосельцев // Воронеж: «Кварта», 2003. 360с.

76. Омельченко, В.П. Практикум по медицинской информатике Текст. / В.П. Омельченко, А.А.Демидова // Учебное пособие. Ростов-на-Дону.: «Феникс», 2001. 304 с.

77. Осовский, С. Нейронные сети для обработки информации Текст. / С Осовский / Пер с польского И.Д. Рудинского // М.: Финансы и статистика, 2002. 344с.

78. Очерк методов восточной рефлексотерапии Текст. Гаваа Лувсан. 3-е изд., перераб. и доп. Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние,1991. 432 с.

79. Панин , А.А Опиатные рецепторы: эндорфины и их антагонисты. Текст. /А.А. Панин, Л.А. Карелин //Анестезиология и реаниматология. -1994.-№3.- С. 52-61.

80. Подвальный, Е. С. Модели индивидуального прогнозирования и классификации состояний в системах компьютерного мониторинга Текст. /Е. С. Подвальный. Воронеж: Изд-во ВГТУ, 1998. 127 с.

81. Полканов , B.C. Гормоны гипофиза при псориатической болезни.

82. Текст. / B.C. Полканов II Вестник дермат. и венерол. 1992. - №1. - С. 2628.

83. Полканов , B.C. Состояние эндокринной опиатной системы при псориазе. Текст. / B.C. Полканов // Вестник дермат. и венерол. 1992. -№6.-С. 10-13.

84. Попечителев, Б. П. Электрофизиологическая и фотометрическая медицинская техника: теория и проектирование Текст.: учеб. пособие: в 3 ч./ Е. П. Попечителев, Н. А. КореневскиЙ; под ред. Е. П. Попечителева; Курск, гос. техн. ун-т. Курск, 1999. 362 с.

85. Попечителев, Е.П. Биотехнические интеллектуальные системы диагностики и коррекции Текст. / Е.П. Попечителев // Инновации в здравоохранении: Тр. Межд.семинара. СПб, 1997. С. 78-81.

86. Попов, Э.В. Экспертные системы: Решение неформализованных задач в диалоге с ЭВМ. Текст. / Э.В Попов. М.: Наука, 1987. 275 с.

87. Поспелов, Д.А. Данные и знания. Представление знаний / искусственный интеллект. Текст. / Д.А. Поспелов // Кн. 2. Модели и методы: справочник Под ред. Д.А. Поспелова. / М.: Радио и связь, 1990. С. 7-13.

88. Представление и использование знаний Текст. / Под ред. X. Уэно, М. Исидзука. М.: Мир, 1989. 220 с.

89. Провизион, JI.H. Некоторые показатели функционального состояния высшей нервной деятельности у больных псориазом. Текст. / J1.H. Провизион, Н.В. Нешков, Н.Н. Зыков // Вестник дермат. и венерол. 1996. No3 С. 36-39.

90. Прощенко, H.JI. Медицинская информационная система "ИСИДДА" Текст. / Н.Л. Прощенко, И.Н. Долгополов// Респ. межведомственный сб. науч. тр. Вып. 86. Киев, 1990. С. 26-30.

91. Растригин Л.А. Метод коллективного распознавания. Текст. / Л.А Растригин, Р.Х Эренштейн. М.: Энергоатомиздат, 1981. 178 с.

92. ЮО.Рахматов , А. Б. Нейрогенный механизм псориаза. Текст. / А.Б. Рахматов // Мед. журнал Узбекистана. 1992. - №8. - С. 43-46.

93. Ю1.Скрипкин, Ю.К. К вопросу о состоянии нервной системы больных псориазом. Текст. / Ю.К. Скрипкин, К.К. Борисенко, С.М. Федоров // Вестник дермат. и венерол. 1988. - №8. - С. 16-20.

94. Скрипкин, Ю.К. Кожные и венерические болезни. Текст. / Ю.К. Скрипкин, A.JI. Машкиллейсон, Г.Я. Шарапова. М. Медицина, 1998.

95. Скрипкин, Ю.К. Психоэмоциональная сфера дерматологических больных и актуальные вопросы деонтологической тактики. Текст. / Ю.К. Скрипкин, Е.Д. Марьясис // Вестник дермат. и венерол. 1994. -№11. -С. 37-41.

96. Скрипкин, Ю.К. Псориаз: лечение и профилактика рецидивов. Текст. / Ю.К. Скрипкин, И.А. Чистякова // Тер. архив. 1993. - т. 65, № 10. - С. 7671.

97. Справочник по функциональной диагностике в педиатрии Текст. /Под ред. Ю.Е.Вальтищева, Н.С. Кисляк. М.: Медицина, 1979. 624 с.

98. Статистические и динамические экспертные системы Текст.: Учеб.пособие /Э.В. Попов, И. В. Фоминых, Е.В. Кисель, М.Д. Шапот. М.:Финансы и статистика, 1996. 320 с.

99. Ю7.Таунсен, К. Проектирование и программная реализация экспертных систем на персональных ЭВМ. Текст. / К. Таунсен., Д. Фохт Пер. с англ. / Предисл. Г.С. Осипова. М.: Финансы и статистика, 1990. 282 с.

100. Ю8.Терехина, А.Ю. Анализ данных методами многомерного шкалирования. Текст. / А.Ю.Терехина М.: Наука, 1986. 157с.

101. Токарев, В.Л. Использование модели состояния пациента в экспертной системе диагностики. Текст. / В Л. Токарев // Вестник новых медицинских технологий АМНТ, 1994. Т.1. №2. С. 92-25.

102. ПО.Тумаркин, Б.М. К вопросу о семейном псориазе и значении генетического фактора при этом заболевании. Текст. / Б.М. Тумаркин // Генетика, т. 5. - 1999. С. 144-154.

103. Тьюки, Дж. Анализ результатов наблюдений. Разведочный анализ. Текст. /Дж. Тьюки М.:Мир, 1981.351 с.

104. Тюрин, Ю.Н. Анализ данных на компьютере Текст. / Ю.Н. Тюрин, А.А. Макаров. Под ред. В.Э.Фигурнова.- 3-е изд. перераб и допол. М.: ИНФРА, 2003. 544 с.

105. Уотерман, Р.Д. Построение экспертных систем. Текст. / Р.Д Уотерман, Д. Ленат, Ф. Хейсе-Рот / Пер. с англ. М.: Мир, 1987. 298 с.

106. Усков, А. А. Интеллектуальные технологии управления. Искусственные нейронные сети и нечеткая логика. Текст. / А. А. Усков, А.В. Кузьмин. М.: Горячая линия телеком, 2004. 143 с.

107. Устинов, А.Г. Информационное и алгоритмическое обеспечение автоматизированного рабочего места врача- кардиолога. Текст. / А.Г. Устинов, Л.Г. Олесюк, Е.А. Ситарчук // Информатизация здравоохранения России: Всерос.сб.науч.тр. М., 1995. С.182-191.

108. Устинов, А.Г., ТАИС автоматизированная медико-технологическая система для терапевтического стационара Текст. / А.Г.Устинов, Е.А. Ситарчук // Компьютерная хроника, 1994. № 3-4. С. 23-38.

109. Устинов, А.Г., Автоматизированные медико-технологические системы Текст. / А.Г. Устинов, Е.А. Ситарчук, Н.А. Кореневский / Под ред. А.Г.Устинова; в 3 ч. Курск гос.тех.ун-т. Курск, 1995. 675 с.

110. Федулова, A.M. Разработка и исследование методов и средств управления процессами диагностики, профилактики и лечения розовых угрей (розацеа) Текст.: дис. канд. мед. наук: 05.13.01: защищена 28.04.06 / Федулова Анна Михайловна. Воронеж, 2006.126 с.

111. Финн, В.К. О машинно-ориентированной формации правдоподобных рассуждений в стиле Ф.Бэкона.- Д.С.Милля Текст. / В.К Финн, //Семиотика и информатика. Вып. 20, 1983. С. 35-101.

112. Фомин, А. А., Тарловский Г.Р. Статистическая теория распознавания образов. Текст. / А. А.Фомин, Г.Р. Тарловский. М.: Радио и связь, 1986. 288

113. Фролов, В.Н., Управление в биологических и медицинских системах Текст.: Учеб.пособие / В.Н. Фролов. Под ред. д-ра техн. наук, проф. Я.Е.Львовича и д-ра мед.наук, проф. М.В.Фролова. Воронеж.гос.техн.ун-т, Воронеж, 2001. 327с.

114. Фу, К. Структурные методы в распознавании образов. Текст. / К. Фу. М.: Мир, 1977.320 с.

115. Фукунага, К. Введение в статистическую теорию распознавания образов. Текст. / К .Фукунага. Пер с англ. М.: Наука, 1979. 350 с.

116. Хай, Г.А. Автоматизированные диагностические экспертные системы Текст. / Г.А. Хай // Экспертные системы: состояние и перспективы. М.: Наука, 1989. С. 109-119.

117. Черняховская, М.Ю. Инженерия знаний в медицине Текст. / М.Ю. Черняховская // Теория и практика систем информатики и программирования. Новосибирск, 1988. С. 160-169.

118. Чистякова, И.А. Псориаз этиология, клиника, лечение, профилактика. Текст. / И.А. Чистякова. - Мед. помощь, 1994. - № 3. - с. 19-22.

119. Шарапова, Г.Я. Псориаз. Текст. / Г.Я. Шарапова, Н.Г. Короткий, М.Н. Молоденков. М., Медицина, 1989. 126 с.

120. Яхно, Т.М. Системы продукций: структура, технология, применение. Текст. / Т.М. Яхно. Новосибирск: Изд-во СО АН СССР, 1990.231 с.

121. Anand , P. Neuropeptides in skin disease: increaset VIP in eczema and psoriasis but hyperhydrosis / P. Anand, D.R. Springall, M.A. Blank // Br. J/ Dermatol. 1991. - Jun. - 124(6). - P. 547-549.

122. Arnetz, B.B. Stress and metabolic reactions in psoriatic patiens during standardized stressor exposure / B.B. Arnetz. // Psychosomatik Med. 1985. -Vol. 47, №6. - P. 528-541.

123. Bethune, H.C. Psychophysiological mechanisms in skin diseases /Н.С. Bethune, C.B. Kidd // Lanct. 1981/ - № 7218. - P.1419 - 1422.

124. Bolgert, M. Origine psychogene du psoriasis / M. Bolgert, M. Soule M. // Arm. Derm. Et syph. 1975. - Vol. 82, № 3. - P. 252-256.

125. Bolgert, M. Psycho-somatique et psoriasis / M. Bolgert, R. Poisson, M. Soule // Ann. Derm. Et syph. 1991. - Vol. 78, № 5. - P. 570-571.

126. Champion, R.N. Psoriasis / R.N. Champion // Brit. Med. J/ 1986. - Vol. 292, №6537.-P. 1693-1695.

127. Degos, R. Psoriasis , R. Degos // Dermatologi/ Ed. R. Degos. Paris. -1981.-P. 144.

128. Dubois, M. Surgical stress in human in accompanied by an plasma beta-endorfin immunoreaktivity / M. Dubois, D. Pickar, M.R. Cohen // Life Sci. -1991/ v.29. - P. 34-45.

129. Faden, A.J. Endogenous opioids: phsychologik and pathophysiologic actions / A.J. Faden // J. Amer. Osteopath. Assoc. 1984. - V. № 1. - P. 129-134.

130. Farber, E.M. Stress, symmetry and psoriasis: possible role of neuropeptides / A.J. Faden // J. Am. Acad. Dermatol. 1986. - Vol. 14, № 2. - P. 305-311.

131. Farber, E.M. Psoriasis: a questionnfire survey of 2144 patients / E.M. Farber // Arch. Dermatol. 1968. - 98. - P. 248-259.

132. Fredericson, R. C. Endogenous opioid peptides: review of physiological and clinical aspects / R.C. Fredericson, L.S. Geary // Progr. Nturobiol. 1982. - Vol. 19, № l.-P. 19-69.

133. Gaston, L. Psoriasis and stress: a prospective study / L/ Gaston // J. Am. Acad. Dermatol. 1987. - Vol. 17, № 1. - p. 82-86.

134. Gupta, A.C. Prurity in psoriasis: a prospective studi of some psychiatric and dermatologic correlates / A.C. Gupta, M.A. Gupta // Arch. Dermatol. 1988. -Vol/ 124, №7.-P. 1052-1058.

135. Gupta, M.A. A psychocutaneous profile of psoriasis patients who are stress reactors. A study of 127 patients / V.F. Gupta // Gen. Hosp. Psychiatry. 1989. -Vol. 11, № 3. - P. 166-173.

136. Hughes, S. Peripheral opiate receptor mechanisms / S. Hughes // Trends Pharmacol.Sci. 1981. - № 1. - Р/ 21-24.

137. Katugampola, G Psoriasis and stress (letter) / G. Katugampola // Int. J. Dermatol. 1990. - Vol. 29, № 3. - P. 234.

138. Knopf, В. The effect of endogenous and exogenous factors of psoriasis vulgaris a clinical study / B. Knopf // Derm. Monatschr. 1989/ - Vol. 175, № 4. -P. 242-246.

139. Krasteva, M. On Psoriasis and associated diseases / M. Krasteva, G. Mateev // Dermatologica. 1988. - Vol/ 19, № 12. - P. 345-353.

140. Laitinen, A. Psichosomatic aspects in dermatosis / A. Laitinen // Ann. Clin. Res. 1978. - Vol. 19, №12. - P. 147-149.

141. MacKie, R.M. Growih hormone levels in psoriasis / R.M. MacKie , G.M. Beastsll, J.A. Thomson // Arch. Dermatol. Res. 1984. - 276 (3). - P. 147-150.

142. McDonald, C.I. Psoriasis / C.I. McDonald // MinnaMed. 1974. - Vol. 57, №10.-P. 813-820.

143. Medansky, R.S. Dermatopsychosomatics: Classification, psychology and thtrapeutic approaches /R.S. Medansky, R.M. Handler // J.Amer.Acad.Derm. -1981.-Vol. 15, №2.-P. 125-136.

144. Mozzanica, N/ Plasma nturopeptide levels in psoriasis / N. Mozzanica, A. Cattaneo, G. Vignati //Acta dtrmatol. Venereol. Suppl. (Stockh). 1994. - 186. -P. 67-68.

145. Neys, C. Psychosomatics in dermatology. Beginning with psoriasis / C. Neys // Acta Psychiatr. Belg. 1996. - Vol. 186, № 1. - P. 52-56.

146. Olson, G.A. Olson R.D. , Kastin A.J. Endogenous opiates / G.A. Olson, R.D. Olson., A.J.Kastin // Peptides. 1994. - v. 5. - P. 92-94.

147. Partsch, G Determination of growth hormone in plasms of psoriatic arthritics. Psoriasis vulgaris and seronegative spondylarthritis / G. Partsch // J/ Rheumatolog. 1985. - Vol. 144, № 6. - P. 267-269.

148. Pisani, M. Aspetti attuli della psoriasisi / M. Pisani, V. Ruocco // Rass. Clin. Sci. 1993. - Vol. 59, № 5/6. - P. 105-114.

149. Priestly, G. Growth levels in psoriasis / G. Priestly , S. Sewkrodger, S. Going // Arch. Derm. Res. 1984.- Vol. 276, № 3. - P. 147-150.

150. Ramsay, B. A survey of the social and psychological effects of psoriasis / B. Ramsay// Brit. J. Dermatol. 1988. - Vol. 118, № 2. - P. 511-512.

151. Roeningk, H. Psoriasis. Second edition. Revised and Expanded / H. Roeningk, H.I. Malbach // Marcer Dekkel, Ine. New York. 1991.

152. Simon, E.I. Multiple opioid receptors. In: opioid past, present and future / E.I. Simon, 1.М/ Hiller // Ed. By J. Huges, H. Collier et al. Taylor-Francis, London. 1994.-P. 33-52.

153. Seville, R.H. Psoriasis and stress / R.H. Seville // Br. J. Derm. 1997. - V. 97.-P. 297-302.

154. Seville, R.H. Stress and psoriasis: the importance of insight and empathy in prognosis / R.H. Seville // J. Am. Acad. Dermatol. 1989. - V. 20. - P. 97 - 100.

155. Sonnishen, N. In the somatotropic hormone of etiopathogenic importance in psoriasis / N. Sonnishen // Dermatol.Mschr. 1985. - Vol. 17, № 8 - P. 499 -503.

156. Uhlin, S.K. Neurocutaneous diseases / S.K. Uhlin I I Arch. Dermatol. 1988. -Vol. 124, №7-P. 98 - 105.

157. Weber, G. Growth hormone producing hyperplasia of pituitary gland in psoriasis / G. Weber, G Pliess // Arch. Derm. Res. 1985. - Vol. 272. - P. 345 -349.

158. Van Moffaert, M. Psychosomatics for the practicing dermatologist / M. Van Moffaert // Dermatological (Bazel). 1982. - Vol. 165, № 2 - P. 73 - 87.

159. Vender, S. Dermatologic pathology and psychiatric monitoring. Description of a case / S. Vender // Recentli Prog.Med. 1996. - Vol. 77, № 12 - P. 565 -566.

160. Venier, A. Treatment of severe psoriasis with somatostatin: four years of experience / A.Venier, C. Simone, L. Forni // Arch.derm. Res. 1988. - Vol. 280 -P. 51 - 55.

161. Walter, J. Severe stress and psoriasis / J. Walter // Austral. J. Dermatol. -1987.-Vol. 28, №3-P. 135 136.