Разработка алгоритма контроля ортопедического стоматологического лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и постуральными нарушениями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Максимова, Елена Александровна

• Максимова, Елена Александровна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Максимова, Елена Александровна

СОДЕРЖАНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Окклюзия и мышечно-фасциальная система организма

1.2. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и изменения постурального баланса

1.3. Нейрофизиологические основы взаимовлияния постуральной системы и органов челюстно-лицевой области

1.4. Особенности диагностики и ортопедического лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава

ГЛАВА 2. МЕТОДОЛОГИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объекты и объем исследований

2.2. Этапы и методы исследования

2.3. Статистический анализ полученных данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Результаты клинического стоматологического исследования

3.2. Результаты МРТ-исследования височно-нижнечелюстного сустава

3.3. Результаты клинической диагностики опорно-двигательного аппарата и состояния постурального баланса

3.4. Результаты электромиографического исследования у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава

3.5. Результаты аксиографического исследования

3.6. Результаты стабилометрического исследования

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ

4.1. Алгоритм лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и постуральным синдромом

4.2. Клиническая оценка результатов лечения

4.3. Инструментальная оценка результатов лечения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав

МРТ - магнитно-резонансная томография

ЭМГ - электромиография

ЦО - центральная окклюхия

ГО - глаза открыты

ГЗ - глаза закрыты

ЗС - зубы сомкнуты

ОЦД - общий центр давления

п - количество наблюдений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка алгоритма контроля ортопедического стоматологического лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и постуральными нарушениями»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Различные патологические состояния, объединяемые в современной медицине понятием дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), являются актуальной проблемой стоматологии (Петросов Ю.А., 1996; Вязьмин А.Я., 1999; Баданин В.В., 2000, 2004, 2005; Хватова В.А., 2008; Булычева Е.А., 2011; Бекреев В.В. и соавт., 2013; Abou-Atme Y.S. et al., 2006; Galdon M. J. et al., 2006; Haketa Т., 2006; Sato F. et al., 2006; Tomas X., 2006; Klasser G.D., 2006; Slavicek R., 2002; Cooper В., 2012; Okeson J.P., 2012). Дисфункция ВНЧС сопровождается морфологическими изменениями в структурах, образующих его, при этом 80% нарушений имеют невоспалительный характер (Газинский В.В., 2005; Булычева Е.А., 2012; Helkimo М., 1976; Benoliel R., Sharav Y., 2006; Hirsch С, et al., 2006; Takemura M. et al., 2006).

В последние годы уделяется большое внимание взаимосвязи постуральных нарушений в опорно-двигательном аппарате и функционального состояния зубочелюстной системы (Арутюнов С.Д., 2006; Ибрагимов Т.И., 2008; Р.Н. Dupas, 2005; Bonnier L., 2002; Perez P.R. 2006). Исследование постуральной системы демонстрирует наличие между всеми системами организма сложных физиологических взаимосвязей, находящихся под контролем нервной системы (B.Bricot, 2009). Имеющиеся эфферентные и афферентные пути центральной нервной системы в норме поддерживают оптимальное динамическое равновесие. Нарушение этого равновесия приводит к возникновению, как правило, целого комплекса патологических процессов, которые требуют полноценной комплексной коррекции (Granata K.P., England S.A., 2005).

Согласно «теории функциональных систем» П.К. Анохина (1968) функционирование здорового организма зависит от слаженного взаимодействия всех его систем. Зубочелюстная система интегрирована с пищеварительной, дыхательной системами и опорно-двигательным аппаратом (Будылина С.М.,

Дегтярев В.П., 2001; Гиоева Ю.А., Персии Л.С., 2008, Персии Л.С., 2013). Баланс последнего играет ключевую роль в гармоничной работе зубочелюстной системы. Координированная мышечная работа, лежащая в основе поддержания позы, участвует во многих физиологических процессах организма, одним из которых является жевание (Максимовская Л.Н., Скорова А.В., 2006; Ferrario V.F. et al., 1999, 2002, 2003; Dupas P.H., 2005; Dankaerts W. et al., 2006; Fryer G. et al., 2006; Okumus M. et al., 2006; Soto O. et al., 2006; Wakeling J.M. et al., 2006; Widrick J.J. et al., 2006). Дисфункция ВНЧС является одним из частных примеров дискоординации нервно-мышечной деятельности, ее невозможно рассматривать изолированно от всего опорно-двигательного аппарата и нервной системы в целом. Дисфункция ВНЧС может лежать в основе общего постурального дисбаланса (Стецюра О.А., Бугровецкая О.Г., Ибрагимов Т.И., 2006; Р.Н. Dupas, 2005; В. Bricot, 2009). Для диагностики постуральных нарушений при стоматологических заболеваниях Цимбалистов А.В., Худоногова Е.Я. (2004,2005) применили метод компьютерной стабилометрии. Однако, вопрос возможности и значимости применения стабилометрического исследования при планировании ортопедического стоматологического лечения пациентов с дисфункцией ВНЧС остается малоизученным.

Несмотря на большое количество и разнообразие научных работ по лечению дисфункции ВНЧС, данная проблема не может считаться решенной, так как предлагаемые в настоящее время методы, в основном симптоматическое лечение или процедуры, направленные на устранение последствий, а не причин нарушения, не дают длительного эффекта и полного излечения. Это обстоятельство послужило основанием для комплексного изучения нарушений в стоматогнатическом комплексе и опорно-двигательном аппарате, что позволит оасшиоить ппедставления об этиологии и патогенезе биомеханических

X А. 1

нарушений при дисфункции ВНЧС у пациентов, нуждающихся в ортопедическом стоматологическом лечении, разработать и предложить новые алгоритмы лечения

Цель исследования

Повышение качества ортопедического стоматологического лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и постуральными нарушениями за счет усовершенствования комплекса диагностических и лечебных схем.

Задачи исследования

1. Установить взаимосвязь дисфункции ВНЧС, сопровождаемой дефектами и деформациями зубных рядов, с развитием постуральных нарушений.

2. Провести подробный клинико-функциональный анализ зубочелюстной системы и постурального равновесия у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава до и после проведенного лечения.

3. Разработать алгоритм дифференциальной диагностики типов и причин возникновения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава на основании данных клинического и стабилометрического исследований постурального баланса.

4. Разработать алгоритм комплексного лечения и контроля эффективности ортопедического стоматологического лечения пациентов с дисфункцией ВНЧС и постуральными нарушениями.

Научная новизна результатов исследования

Впервые разработан алгоритм комплексных диагностических мероприятий у пациентов с дисфункцией ВНЧС и постуральными нарушениями, нуждающихся в ортопедическом стоматологическом лечении.

Выявлена взаимосвязь и дана оценка морфо-функционального состояния зубочелюстной системы и опорно-двигательного аппарата у пациентов с дисфункцией ВНЧС и постуральными нарушениями до и после проведенного лечения. Полученные результаты исследований позволили обосновать необходимость учитывать нарушения постурального баланса при проведении

диагностических мероприятий и составлении плана комплексного лечения пациентов с дисфункцией ВНЧС.

В работе представлен алгоритм комплексного лечения дисфункции ВНЧС и постуральных нарушений. Доказано, что совместное применение методов ортопедического стоматологического лечения и методов нейроортопедической коррекции постуральных нарушений представляет собой комплекс патогенетически обоснованной терапии, которая позволяет эффективно устранить причины возникновения дисфункции ВНЧС и способствовать её успешной коррекции.

Обосновано важное значение применения стабилометрического и электромиографического исследований для планирования и контроля ортопедического стоматологического лечения пациентов с дисфункцией ВНЧС.

Практическая значимость

Разработан алгоритм и внедрен в клиническую практику комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на оптимизацию ведения пациентов с дисфункцией ВНЧС и постуральными нарушениями.

Применение методов клинической постуральной диагностики в практике врача-стоматолога позволяет выполнить дифференциальную диагностику причин возникновения постуральных нарушений и дисфункции ВНЧС (восходящий или нисходящий путь), - и, как результат, определить план лечения. При восходящем типе первоочередным является обследование и лечение у невролога и мануального терапевта для устранения постуральных нарушений, препятствующих полноценному восстановлению функции ВНЧС. При нисходящем типе нарушений главной задачей является лечение дисфункции ВНЧС, как причины развития постурального дисбаланса, которое заключается в устранении привычной патологической афферентации, исходящей из стоматогнатического комплекса.

Для контроля динамики постуральных нарушений при ортопедическом стоматологическом лечении пациентов с дисфункцией ВНЧС в клинической стоматологической практике целесообразно применение метода компьютерной стабилометрии в качестве объективного критерия экспертной оценки качества и эффективности проводимого лечения.

Реализация результатов работы

Разработана Новая медицинская технология «Метод диагностики диспозиции нижней челюсти» (Регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения ФС № 2011/421 от 20 декабря 2011г). Результаты диссертационного исследования внедрены в учебный процесс кафедры гнатологии и функциональной диагностики стоматологического факультета ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, практическую работу ГБУЗ «Городская поликлиника №3» Департамента здравоохранения г. Москвы, Стоматологической поликлиники ФПДО ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова».

Основные положения, выносимые на защиту

1. Установлено взаимовлияние дисфункции ВНЧС и постурального дисбаланса. Применение клинических постуральных тестов позволяет врачу стоматологу выполнить дифференциальную диагностику причин возникновения дисфункции ВНЧС: при нисходящем типе развития постурального дисбаланса -первопричиной является нарушение в стоматогнатическом комплексе; при восходящем типе - причина заложена в патобиомеханических нарушениях в других структурах опорно-двигательного аппарата.

2. Комплексная диагностика дисфункции ВНЧС должна включать клиническую экспресс-диагностику влияния стоматогнатического комплекса на постуральное равновесие, сравнительную электромиографию и стабилометрию.

3. Стабилометрическое исследование позволяет объективизировать дифференциальную диагностику путей формирования постуральных нарушений

при дисфункции ВНЧС, установленных при клиническом постурологическом исследовании.

4. Электромиографическое исследование жевательной мускулатуры имеет важное значение для дифференциальной диагностики типа преобладающих патобиомеханических нарушений при дисфункции ВНЧС и для разработки индивидуального алгоритма ортопедической стоматологической коррекции пациента.

5. Проведённые в динамике на всех этапах комплексной терапии, клинические и инструментальные наблюдения подтверждают адекватность предложенного нами алгоритма лечения пациентов с дисфункцией ВНЧС и постуральными нарушениями, основанного на мультидисциплинарном подходе.

Протокол диссертационного исследования «Разработка алгоритма контроля ортопедического стоматологического лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и постуральными нарушениями» был одобрен локальным Комитетом по этике ГБОУ ВПО «МГМСУ» Минздравсоцразвития РФ (протокол заседания №3 от 28.11.2011).

Апробация работы

Диссертация апробирована и рекомендована к защите на расширенном заседании кафедры гнатологии и функциональной диагностики стоматологического факультета, кафедры нервных болезней лечебного факультета ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения РФ, кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения РФ (протокол №42 от 20.06.2014г.).

Материалы диссертационного исследования были представлены и обсуждены на Международной конференции «Болевые синдромы в области лица, головы и полости рта» (9-10 сентября 2010г., г. Смоленск), Всероссийской

научно-практической конференции «Совершенствование стоматологической помощи населению Российской Федерации» симпозиум «Актуальные вопросы диагностики и лечения мышечно-суставной дисфункции» (18 сентября 2012 г. Москва), на конференции молодых ученых ФГБУ «НИИ нормальной физиологии им. П.К. Анохина» РАМН и I МГМУ им. И.М. Сеченова «Экспериментальная и прикладная физиология» (29 ноября 2012 г. Москва), на республиканской научно-практической конференции «Нейростоматология: вчера, сегодня, завтра» (16-17 февраля 2012, г. Москва), на X Всероссийской конфренции «Образование, наука и практика в стоматологии» симпозиум «Постуральный синдром и стоматологические заболевания» (11-13 февраля 2013г.).

По теме диссертации опубликовано 17 печатных работ:

1. Скорова, A.B. Возможности современной электромиографии в диагностике функционального состояния зубочелюстной системы/ A.B. Скорова, Е.А. Бугровецкая (Максимова) //Сборник трудов ХХЕХ итоговой конференции Общества молодых ученых МГМСУ. М., 2007. - С. 377-378.

2. Бугровецкая (Максимова), Е.А. Постуральиое равновесие и окклюзия зубов. Роль нарушений окклюзии в возникновении постурального дисбаланса при нейростоматологических заболеваниях/ Е.А Бугровецкая, C.B. Гвоздева, A.B. Диденко, Е.А. Соловых, О.Г. Бугровецкая //Мануальная терапия: научно-практический журнал . -2008. -№30(2), С.40-48.

3. Бугровецкая (Максимова), Е.А. Комплексная диагностика функционального состояния зубочелюстной и постуральных систем в нейростоматологии/ Е.А. Бугровецкая, О.Г. Бугровецкая, Е.А. Соловых // Материалы конференции «Болевые синдромы в области головы, лица и полости рта», 2010, Смоленск С.219-220.

4. Максимовская, JI.H. Координация функции жевательной мускулатуры у лиц с ортогнатическим соотношением зубных рядов/ JI.H. Максимовская, О.Г. Бугровецкая, Е.А. Бугровецкая (Максимова), Е.А. Соловых // Институт стоматологии №3(48) - 2010. С. 44-47.

5. Бугровецкая, О.Г. К вопросу об оптимизации протокола стабилометрического исследования в практической неврологии и стоматологии/ Бугровецкая О.Г., Межов А.Н., Бугровецкая (Максимова) Е.А., Соловых Е.А. // Мануальная терапия:научно-практический журнал . -2011. - №2 (42) -С. 17-27.

6. Бугровецкая, О.Г. Функциональная анатомия и биомеханика височно-нижнечелюстного сустава/ Бугровецкая О.Г., Межов А.Н., Бугровецкая (Максимова) Е.А., // Мануальная терапия: научно-практический журнал . -2011. - №3 (43) -С.16-23.

7. Стецюра, O.A. Клиническая диагностика постуральных нарушений у пациентов с дисфункцией ВНЧС перед проведением ортопедического стоматологического лечения/О.А. Стецюра, Е.А. Бугровецкая (Максимова)// Dental Forum №3 - 2012: С. 92-93.

8. Стецюра, O.A. Дифференциальная диагностика причин возникновения дисфункции ВНЧС/ O.A. Стецюра, Е.А. Бугровецкая (Максимова)// Материалы Первой Всероссийской конференции молодых ученых-медиков «Инновационные технологии XXI века» -2012 С. 75-76.

9. Межов, А.Н. Стабилометрия в дифференциальной диагностике причин развития болевой дисфункции ВНЧС/ А.Н. Межов, К.С. Ким, Е.А. Бугровецкая (Максимова)// Российский журнал боли. - 1(34) - 2012. - С.43.

10. Бугровецкая, О.Г. Роль окклюзионных нарушений в патогенезе головной боли напряжения/ О.Г. Бугровецкая, К.С. Ким, Е.А. Бугровецкая (Максимова), A.B. Диденко // Мануальная терапия: научно-практический журнал.-2012. -№4(48). - С. 33-38.

11. Ким, К.С. Влияние патобиомеханических нарушений в опорно-двигательном аппапате на качество жизни v пациентов с головной болью напряжения/ К.С. Ким, Е.А. Бугровецкая (Максимова), С.Г. Бурд, A.B. Диденко, О.О. Батлаева, О.Г. Бугровецкая // Мануальная терапия: научно-практический журнал. - 2013. -№3(51). С. 46-54.

12. Бугровецкая, О.Г. Патобиомеханические нарушения при лицевых болях/ О.Г. Бугровецкая, Е.А. Бугровецкая (Максимова), О.А. Стецюра // Материалы научно-практической конференции «Нейростоматология: вчера, сегодня, завтр'а». Москва, 2012г. С.24-28.

13. Бугровецкая, Е.А. Алгоритм диагностики постуральных нарушений у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава для определения тактики стоматологического лечения/ Е.А. Бугровецкая (Максимова)//Дентал-Ревю 2013 - Материалы конференции. - 2013 С.42-43.

14. Ибрагимов, Т.П. Клиническое значение электромиографических характеристик различных типов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава/ Т.И. Ибрагимов, О.А. Стецюра, О.Г. Бугровецкая, Е.А. Бугровецкая (Максимова), Бурд С.Г. // Ортодонтия.- 2013. - 4(64) -. С. 33-38.

15. Батлаева, О.О. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава при хлыстовой травме/ О.О. Батлаева, Е.А. Бугровецкая (Максимова), К.С. Ким, О.Г. Бугровецкая// Мануальная терапия: научно-практический журнал. - 2013. -№2(50). С.70-78.

16. Диденко, А.В. Патобиомеханические нарушения в опорно-двигательном аппарате при длительных профессиональных перегрузках у специалистов стоматологического профиля/ А.В. Диденко, К.С. Ким, Е.А.Бугровецкая (Максимова), С.Г. Бурд, О.Г. Бугровецкая // Мануальная терапия: научно-практический журнал. - 2013. -№4(52). С.9-18.

17. Solovykh, Е.А. Comparative Analysis of Methods for Evaluation of Stabilometry Parameters. Bulletin of Eperimental Biology and Medicine/ E.A. Solovykh, L.N. Maksimovskaya, O.G. Bugrovetskaya, E.A. Bugrovetskaya (Maksimova)// 2011 Vol. 152, n2, p. 266-272.

Личный вклад автора

Личный вклад автора составляет 100%. Автором было проведено исследование по всем разделам диссертации, сформулированы цели и задачи, определен объем и методика исследований, собраны и последовательно проанализированы результаты, разработан авторский алгоритм диагностики и комплексного лечения, самостоятельно проведена статистическая обработка полученных результатов, написаны статьи и текст диссертации.

Обоснованность и достоверность полученных результатов.

Достоверность полученных результатов диссертационной работы подтверждается достаточным объемом клинического материала (76 пациентов), использованием методик адекватных поставленным задачам, и применением современных методов статистического анализа. Первичная документация и материалы статистической обработки проверены и признаны достоверными.

Связь с научными программами и планами.

Диссертационная работы выполнена в соответствии с научно-исследовательской программой кафедры гнатологии и функциональной диагностики стоматологического факультета ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации №01200906312.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 157 страницах в одном томе, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, включает 22 таблицы, 35 рисунков. Список литературы включает 218 источников, из них 104 отечественных авторов, 114 зарубежных.

ч

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Изучению проблемы дисфункции ВНЧС посвящено большое количество работ, в которых вопросы этиологии и патогенеза этого распространенного явления трактуются неоднозначно. Уточнению этиологических факторов, патофизиологических механизмов, диагностике и лечению данной дисфункции посвящено много публикаций в отечественной и зарубежной литературе (Абакаров С.И., 2001; Персии Л.С. и соавт., 2013; Amigues J.P., 2004; Belhassen S. et al., 2006). Большинство исследователей, придерживаясь какой-либо одной из этиологических концепций (Бунина М.А., 2001; Гринин В.М., 2003), не всегда уделяют должное внимание роли других факторов. Возникновение синдрома болевой дисфункции ВНЧС ряд исследований связывают с аномалиями прикуса, нарушением целостности зубных рядов (Петросов Ю.А., 1996; Хватова В.А., 2008). Многие исследователи указывают на ведущую роль психоэмоционального статуса в развитии дисфункции ВНЧС (Турбина Л.Г., Гришина Н.В., 2001; Турбина Л.Г., 2004; Горожанкина Е.А. и соавт., 2003; Трезубов В.Н. и соавт., 2005; Turner J.F., Dvorkin S.F., 2004). По мнению других авторов психоэмоциональные расстройства могут быть следствием длительного болевого синдрома, способствовать хронизации боли, неблагоприятно воздействовать на работу жевательных мышц и функцию ВНЧС (Шубина О.С. и соавт., 2007; Dickens et. al., 2003). Все вышеперечисленные авторы придерживаются в своих исследованиях аналитического (структурно-органного) подхода, который, по определению С.М. Будылиной, В.П. Дегятрева (2001), дает возможность анализировать составляющие того или иного объекта фактически либо посредством логической абстракции и выявлять сложность и многообразие отдельных его свойств. Напротив, системный методологический подход дает возможность понять механизмы объединения частей в единое целое, пути объединения и способы получения того или иного интегрального эффекта деятельности целостного организма. Но интегральный эффект - это не только

следствие жизнедеятельности той или иной ткани, но и процесс взаимодействия многих анатомически и функционально различных структур организма, необходимых для достижения полезного приспособительного результата. В медицине методология системного подхода основана на «теории функциональных систем» П.К. Анохина (1968).

При изучении дисфункции ВНЧС наиболее рациональной является интеграция аналитического и системного подходов, что способствует более глубокому познанию целостной деятельности организма и механизмов, лежащих в основе роли стоматогнатического комплекса в течении физиологических процессов, направленных на обеспечение целостных функций организма, так и в развитии системных патологических процессов. Лебеденко И.Ю., Антоник М.М. (2006), Аболмасов Н.Г. (2007) главными задачами ортопедического стоматологического лечения считают восстановление утраченной функции, целостности зубных рядов и получение удовлетворительного эстетического результата. Для достижения этих целей при проведении лечения необходимо учитывать в целом многообразные факторы, влияющие на состояние мышечной системы, положение нижней челюсти и функцию ВНЧС.

С нашей точки зрения, наиболее целесообразно рассматривать проблему дисфункции ВНЧС с позиции системного методологического подхода, что позволит оптимизировать диагностику и ортопедическое стоматологическое лечение данной патологии.

1.1. Окклюзия и мышечно-фасциальная система организма

Помимо кровеносной и нервной систем, которые проникают по всему телу, выделяют фасциальную систему. В норме в этой системе есть, так называемые, «биомеханические цепи», имеющие свои законы функционирования. Вне зависимости от задач, выполняемых каждой мышцей человеческого тела, она функционально интегрирована и работает внутри фасциальной системы. Любое натяжение, напряжение, фиксация, компенсация, а также большинство

двигательных актов можно распределить по миофасциальным линиям. При этом скелетно-фасциальная система рассматривается в свете геометрии, как структура сбалансированного сжатия-натяжения, так называемая система «тенсёгрити» или напряженная целостность (Myers Т., 1997, 2010; Ingber DE et al., 2014). Это определение (от англ.- tensegrity) было введено архитектором Fuller R.B. (1975) и состоит из двух корней: tension «натяжение» и integrity «стойкость, прочность»; а в медицину и биологию Levin S.M. (1998, 2006, 2007) ввел понятие «biotensegrity». Этими терминами обозначают структуры, которые сохраняют стабильность за счет поддержания равновесия между силами постоянного натяжения, действующими на структуру в целом. Busquet L. (2007) обозначил мышечные связи термином «chaînes musculaires», т.е. «мышечными цепями», концепцию соединений при этом он избрал функциональную.

Жевательные мышцы интегрированы в систему напряженной целостности и являются лишь одним из звеньев этих цепей. Положение нижней челюсти является ключом мышечного баланса области лица и шеи (Filippi R. et Hager Р.-Е., 2003). Положение покоя нижней челюсти является результатом скоординированного взаимодействия подъязычной кости, субокципитальных мышц и их антагонистов, которые участвуют в процессах жевания, глотания, дыхания и речи. Именно они обеспечивают правильное положение головы, которое, в свою очередь, играет главную роль в гармоничной работе мышечных цепей, влияющих на работу всего опорно-двигательного аппарата (Liabeuf С.,2013).

Тессо S. et al. (2005) при проведении электромиографического исследования жевательных мышц у пациентов с повреждением передней крестовидной связки левого коленного сустава установили, что при достоверном смещении центра тяжести вправо биоэлектрическая активность жевательной мышцы и переднего пучка височной мышцы заметно снижена, биоэлектрическая активность нижней части трапециевидной мышцы, напротив, повышена.

Указания на тесную функциональную взаимосвязь между окклюзионными нарушениями и состоянием мышц зубочелюстной системы в периферической

регуляции жевательных движений подчеркивается в работах Рубинова И.С. (1970), Лепилина A.B. (2010), Belser U.C. et. al. (1985), Freesmeyer W. et al. (1987), Bakke M.,(1993); Turker K.S. et al. (2006), R. Filippi et P.-E. Hager (2003), Silveria A. (2014).

Роль ВНЧС состоит не только в механическом перемещении нижней челюсти. По определению В.А. Хватовой (2005), - это подвижный в трех направлениях рецепторный орган, связанный с проприорецепторами пародонта, жевательных мышц и передающий информацию в центральную нервную систему о положении нижней челюсти для управления и регуляции жевательных движений. По мнению М.И. Сойхера и соавт. (2011), только окклюзионные взаимоотношения зубных рядов обеспечивают фиксацию положения нижней челюсти в пространстве относительно черепа; связки ВНЧС и жевательные мышцы играют лишь поддерживающую роль и адаптируются при необходимости (в случае потери зубов). Это может приводить к нарушению в работе всей мышечной цепи, частью которой они являются.

Жевательные мышцы с их высоко координируемым и контролируемым взаимодействием в норме представляют собой активный компонент зубочелюстной системы, благодаря которому пассивные элементы (зубные ряды, нижняя челюсть, ВНЧС) совершают ритмичные движении. В связи с этим исследование электромиографической активности жевательных мышц представляет особенный интерес в диагностике функциональных нарушений зубочелюстной системы (Максимовская Л.Н. и соавт., 2009).

Весь сложный комплекс жевательных движений разделяют на три группы: 1) сознательные действия: речь, произвольные движения нижней челюсти; 2) рефлекторные движения - мандибулярный рефлекс, рефлекс открывания рта; 3) ритмичные движения - жевание (Belser U.C., Hannam A..G., 1985). Нервная система, выполняя интегрирующую роль, контролирует все сложные и многообразные виды деятельности организма в поддержании им гомеостаза, в том числе и в функционировании зубочелюстной системы.

По мнению ряда отечественных и зарубежных авторов, нервно-мышечный баланс отражает функциональное состояние зубочелюстной системы (Каламкаров Х.Ю., 1974; Персии Л.С., 1998, 2013; Kerstein R.B., 1991; Омаров О.Г.,1995,1997; Онопа E.H., 2003,2004; Бугровецкая О.Г., 2006; Цимбалистов A.B., 2012; Sakagami R., 1996; Yasmin El. Hage et al., 2013).

Отмечая роль жевательных мышц в развитии дисфункции ВНЧС, авторы особое внимание уделяют анатомии и функции латеральной крыловидной мышцы: ведь волокна верхнего пучка латеральной крыловидной мышцы вплетаются непосредственно в диск ВНЧС (Landouzy J-M., 2005).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Максимова, Елена Александровна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакаров С.И. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава при патологической стираемости твердых тканей зубов // Труды 7 Всероссийского съезда стоматологов,- М., 2001.- С. 137-138.

2. Абакаров С.И. Ортопедическое лечение больных с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава при нормальной высоте нижнего отдела лица// Труды 7 Всероссийского съезда стоматологов.- М., 2001,- С. 138-139

3. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология/ Н. Г. Аболмасов. - М.: МЕДпресс-Информ, 2007. - 496 с.

4. Антоник, М.М. Клинический функциональный анализ зубочелюстной системы. / М.М. Антоник// Дент Арт. - 2006. - N4,- С. 70-74.

5. Антоник, М.М. Виртуально-реальная методика диагностики, планирования и ортопедического лечения больных с окклюзионными нарушениями, осложненными мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава/ М.М. Антоник// Российский стоматологический журнал. - 2012.-N1.-С.17-21.

6. Баданин, В.В. Нарушение окклюзии - основной фактор в возникновении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава /В.В. Баданин // Стоматология. - 2000. - №1. - С.51-54.

7. Баданин, В.В. Ошибки в диагностике и лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава /В.В. Баданин // Актуальные проблемы стоматологии: Матер. XIV Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2005. - С. 55-57.

8. Баданин, В.В. Современные методы диагностики и ортопедического лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава /В.В. Баданин // Актуальные проблемы стоматологии: Матер. XIII Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2004. - С. 235-237.

9. Бернштейн H.A. Физиология движений и активность./ Под ред. О.Г. Газенко. -М.: Наука, 1990. -495 с.

Ю.Бекреев, В.В. Комплексное лечение пациентов с внутренними нарушениями височно-нижнечелюстного сустава/ В.В. Бекреев, С.А. Рабинович, А.Ю. Васильев, М.В. Князев, Т.А. Груздева// Русский медицинский журнал, 2013.-N 6.-С.37-40.

11.Бекреев В. В. Алгоритм диагностики и лечения внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава/В. В. Бекреев, А. Ю. Васильев, С. А. Рабинович // Российская стоматология, 2013. т.Т. 6,N № 2.-С.20-25.

12.Бимбас, Е.С., Бимбас Е.А. Оценка нарушений окклюзии зубов у взрослых пациентов/ Е.С. Бимбас, Е.А. Бимбас // Ортодонтия. - 2003. - № 2. - с. 2-9.

13.Бугровецкая, О.Г. Диагностическое, реабилитационное и прогностическое значение мануальной терапии в комплексном лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава/ О.Г. Бугровецкая, В.В. Юров, A.M. Василенко // Ортодонтия. - 2006. - N1. - С. 30-34.

14.Бугровецкая, О.Г., Межов А.Н., Соловых Е.А.. К вопросу об оптимизации протокола стабилометрического исследования в практической неврологии и стоматологии/ О.Г. Бугровецкая, А.Н. Межов, Е.А. Бугровецкая, Е.А. Соловых // Мануальная терапия. - 2011-№2 (42) - С. 17-27

15.Бугровецкая О.Г. Функциональная анатомия и биомеханика грудного отдела позвоночника и грудной клетки. Мануальная диагностика патобиомеханических изменений и методы их коррекции: учебное пособие/ О.Г. Бугровецкая, В.В. Юров, Д.Е. Мохов, Е.А. Энгельс - М.: ИД МЕДПРАКТИКА, 2006. - 120с.

16. Бугровецкая О.Г. Функциональная анатомия и биомеханика височно-нижнечелюстного сустава. Патобиомеханические изменения при дисфункции и их лечение методами мануальной терапии: учебное пособие/ О.Г. Бугровецкая, В.В. Юров, А.М.Василенко, Д.Е. Мохов, О.А.Стецюра -М.: ИД МЕДПРАКТИКА, 2006. - 92с.

17. Будылина С.М. Физиология челюстно-лицевой области: учебник/ С.М. Будылина, В.П. Дегтярев. - М.: Медицина, 2001. -352 с.

18.Булычева, Е.А. Клиническая картина, диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, осложненных парафункциями жевательных мышц/ Е.А. Булычева //Стоматология. - 2007. - N6- С.79-83.

19.Булычева, Е.А., Доказательства психического генеза гипертонии жевательных мышц (Часть I)/ Е.А. Булычева, С. Чикунов, В.Н. Трезубов, A.C. Грищенков// Институт стоматологии. - 2011.-N 4.-С.40-42.

20.Булычева, Е.А. Доказательства психического генеза гипертонии жевательных мышц (Часть III)/ Е.А. Булычева, С. Чикунов, В.Н. Трезубов,

A.C. Грищенков// Институт стоматологии. - 2012.-N 2.-С.62-64.

21. Булычева, Е.А. Изучение рентгенологических изменений при дисфункциях височно-нижнечелюстных суставов, осложненных парафункцией жевательных мышц/ Е.А. Булычева //Ин-т стоматологии. - 2008. - N1 - С.42-43.

22.Бунина М.А. Этиотропное и патогенетическое лечение болезней мышечного и височно-нижнечелюстного суставного комплекса: автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.00.21/ Бунина Маргарита Алексеевна. - Минск, 2001,- 18 с.

23. Василенко, A.M. Диагностическое, реабилитационное и прогностическое значение мануальной терапии в комплексном лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава/ A.M. Василенко, О.Г. Бугровецкая, В.В. Юров, O.A. Стецюра // Ортодонтия. - 2006.-N 1.-С.30-34.

24.Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапи/

B.П. Веселовский. - Рига: Наука, 1991. - 567 с.

25. Газинский, В.В. Комплексные методы лечения синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / В.В. Газинский, А.Я. Вязьмин, Е.А. Долгополова, В.В. Герман// Актуальные проблемы общественного здоровья и здравоохранения в современных условиях: сб.науч. тр. - 2003. - Вып. 4. -

C. 281-283.

26.Гайдарова, Т.А. Клинические аспекты пародонтита у больных бруксизмом/ Т.А. Гайдарова, М.В. Федотова//Стоматолог. - 2005. -№11-е. 26-31.

27.Гвасалия, JI.B. Экспресс диагностика заболеваний височно-нижнечелюстного сустава на первичном стоматологическом приеме/ JI.B. Гвасалия, O.A. Маленкина// DENTAL FORUM. 23-я Итоговая научная конференция молодых ученых МГМСУ. - 2011. - №3. - С 38-39.

28.Гиоева Ю.А. Мезиальная окклюзия зубных рядов. Клиническая картина, диагностика, лечение. Учебное пособие/ Ю.А. Гиоева, JI.C Персии. - М. ОАО Издательство Медицина, 2008. - 192с.

29.Гиоева, Ю.А. Влияние положения центра тяжести тела на формирование сагиттальных аномалий окклюзии у детей 6-12 лет/ Ю.А. Гиоева, А.Р. Каландия, P.A. Манасян // Ортодонтия. -2010.-N3.-C.8.

30.Горожанкина, Е.А. Некоторые аспекты коррекции психологического статуса пациентов с болевым синдромом височно-нижнечелюстного сустава/ Е.А. Горожанкина, Б.П. Марков, Ф.М. Мамедов// Новое в стоматологии,- 2003,- Т. 109, № 1. - С. 30-33.

31.Гринин, В.М. Особенности формулированиядиагноза при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава/ В.М. Гринин, Ю.М. Максимовский // Стоматология.- 1998,- Т.77, №5.- С. 19-22.

32.Гурфинкель B.C. Регуляция позы человека/ B.C. Гурфинкель, Я.М. Коц, М.Л. Шик. - М.: Наука, 1965. - 256 С.

33.Гурфинкель, B.C. Физиология двигательной системы/ B.C. Гурфинкель // Успехи физиол. наук. - 1994. - т. 25, № 2. - С. 83-88.

34.Гурфинкель, B.C. Мышечная рецепция и обобщенное описание положения тела/ B.C. Гурфинкель, Ю.С. Левик // Физиология человека. - 1999. - т. 25. -№ 1.-С. 87-97.

35.Егоров, Е.В. Тензометрический анализ окклюзии у больных бруксизмом до и после ортопедического лечения на имплантатах. Егоров Е.В., Абакаров

С.И., Сорокин Д.В., Макарова С.С., Абакарова Д.С. // Вестник последипломного медицинского образования, 2013.-N 4.-С.35-38.

36.Жулев, E.H. Этиология, клиника и лечение бруксизма/ E.H. Жулев // Стоматология. - 1976. - Т.55, №4. - с. 95-98.

37.Ибрагимов Т.И. Лекции по ортопедической стоматологии: учебное пособие / Т.И. Ибрагимов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 208 с.

38.Иваничев Г.А. Мануальная терапия. Руководство, атлас/ Г.А. Иваничев. -Казань: Изд-во "Матбугат йорты", 1997. - 448с.

39.Ионг-Кеун Ли Окклюзия, височно-нижнечелюстной сустав и здоровье организма в целом. Клинические доказательства и механизм недооцениваемой взаимосвязи/ Ионг-Кеун Ли, Хьюнг-Джу Мун // Dental tribune - 2012-№6 - с. 1-2.

40.Каламкаров, Х.А. Электромиография электромиотонометрия собственно жевательных и передней части височной мышцы у детей 7-12 лет с прогнатическим прикусом/ Х.А. Каламкаров, Л.С. Персии// Стоматология. -1974.-Т.53,№5.-с. 65-71.

41.Каливраджиян, Э.С. Опыт лечения больных с дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов при интактных зубных рядах/ Э.С. Каливраджиян, Н.Г. Картавцева, А.К. Корнев // Материалы X и XI Всерос. науч.-практ. Конф. и труды VIII съезда СтАР. - 2003. - с. 428-429.

42.Квиринг, М Е. Клинико-лучевая диагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний височно-нижнечелюстного сустава./М.Е. Квиринг, В.В. Бекреев, О.И. Самарин // Ультразвуковая и функциональная диагностика.- 2006,- № 3 - С. 128.

43.Колесников Л.Л. Анатомия человека: Учебник для вузов / Под ред. Л.Л. Колесникова, С.С. Михайлова. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006.-816 с.

44.Анохин П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса/ П.К. Анохин. - М.: Медицина, 1968. - 547 с.

45.Кононова, Е. JI. Нарушения статики при поражении структур мозжечка / Е. JI. Кононова, Н. И. Ананьева, О. А. Валунов // Мат. междунар. симп. «Клиническая постурология, поза и прикус».— СПб., 2004.— С. 121-126.

46.Коуэн X. Руководство по электромиографии: Перевод с англ./ X. Коуэн, Дж. Брумлик-М., 1975.

47.Кудрявцева O.A. Особенности диагностики и лечения больных с зубочелюстными аномалиями, осложненными заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов: автореферат дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21/ Кудрявцева Ольга Анатольевна. - Спб., 2010. - 114.

48.Кулаков, Л.А Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство: Учебное пособие/ Л.А. Кулаков, Т.Г. Робустова, Л.И. Неробеев. - Москва: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010.-928.

49.Лебеденко, И.Ю. Применение электронной аксиографии для диагностики функциональных нарушений ВНЧС у пациентов с генерализованной формой повышенного стирания твердых тканей зубов/ И.Ю. Лебеденко, М.М. Антоник, Ю.А. Калинин // Современная ортопедическая стоматология. - 2010. - N 14. - С. 12-14.

50. Лебеденко И.Ю. Клинические методы диагностики функциональных нарушений зубочелюстной системы: Учебное пособие/ И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнов, М.М. Антоник, A.A. Ступников. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 112 е.: ил.

51.Лебеденко, И.Ю. Электромиографическая активность жевательных мышц у больных с частичной вторичной адентией до и после протезирования/ И.Ю. Лебеденко, О.В. Зайченко// Стоматология 2001: Российский науч. форум с межд. участием ...МГМСУ.-М., 2001. - с. 550-551.

52.Лебеденко И.Ю. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии. Учебное пособие/ И.Ю. Лебеденко, Т.И.

Ибрагимов, А.Н. Ряховский. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. - 128 е.: ил.

53.Левит К. Мануальная медицина: Перевод с немецкого/ К. Левит, Й. Захсе,

B. Янда. - М.: Медицина, 1993. - 512 с.

54.Лепилин, A.B. Изменения функционального состояния жевательных мышц при лечении пациентов с дистальной окклюзией по данным электромиографии/ A.B. Лепилин, В.В. Коннов, М.А. Листопадов, А.Р. Арушанян// Саратовский научно-медицинский журнал. -2010.- Т. 6. N 3. -

C. 671-674.

5 5. Лепилин, A.B. Клинические проявления патологии височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц у пациентов с нарушениями окклюзии зубов и зубных рядов/ A.B. Лепилин, В.В. Коннов, Е.А. Багарян, А.Р. Арушанян// Саратовский научно-медицинский журнал. -2010. - T.6.No 2. - С. 405-410. 56.Максимовская, Л.Н. Особенности функционального состояния жевательных мышц у пациентов с пародонтитом различной степени тяжести/ Л.Н. Максимовская, О.Г. Бугровецкая, A.B. Скорова, Е.А. Соловых// Научно-практический журнал «Институт Стоматологии». Раздел "Клиническая стоматология». - 2009. - №4. -С. 36-37. 5 7. Максимовская, Л.Н. Характеристика окклюзионных нарушений и функционального состояния зубочелюстной системы у пациентов с воспалительными заболеваниями парадонта/ Л.Н. Максимовская, О.Г. Бугровецкая, A.B. Скорова, Е.А. Соловых // Научно-практический журнал Институт Стоматологии: Раздел "Клиническая стоматология". - 2009.- №2 (43). - С. 32-33.

58.Максимовская, Л.Н. Координации функции жевательной мускулатуры у лиц с ортогнатическим соотношением зубных рядов/ Л.Н. Максимовская, Е.А. Соловых, О.Г. Бугровецкая, Е.А. Бугровецкая (Максимова) // Институт стоматологии. - 2010.-N 3.-С.44-46.

59.Малевич, O.E. Выбор функциональной пробы при электромиографическом исследовании жевательных мышц/ O.E. Малевич, В.И. Чиркин, Е.О. Малевич, Н.И. Житний // Стоматология. - 1989. - Т.68, №3,- с.84-85.

60.Мельниченко, Э.М. Факторы риска в этиологии рецессии десны у детей/ Э.М. Мельниченко, Я.И. Тимчук // Новое в стоматологии. - 1998 - № 9. - с. 50-54.

61.Новикова, E.H. Функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области у лиц с трансверсальной аномалией окклюзии зубных рядов при движениях нижней челюсти/ E.H. Новикова, Т.В. Климова, Н.В. Набиев, JI.C. Персии, А.Г. Русанова, Н.В. Панкратова // Ортодонтия, 2014.-N 2.-С.15-22.

62.Омаров, О.Г. Функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области при дефектах зубных рядов и заболеваниях пародонта/ О.Г. Омаров // Стоматология. - 1995. - Т. 74., № 4. - с. 53-54.

63.Омаров О.Г. Функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области при непосредственном протезировании/ О.Г. Омаров // Стоматология. -1997.-Т. 76., №2.-с. 38-40.

64.0нопа, E.H. Электромиографическая активность жевательной мускулатуры у больных с частичной вторичной, осложненной уменьшением межальвеолярного расстояния и дистальной окклюзией/ E.H. Онопа, В.М. Семенюк, К.В. Смирнов, Ю.В. Смирнова // Институт стоматологии. - 2003. - № 1 (18). - с. 35-37.

65.0лесова, В.Н. Биомеханические аспекты замещения дефекта зуба с разрушением окклюзионных бугорков вкладкой из керомера/ В.Н. Олесова, В.П. Рогатнев, Е.С. Клепилин, A.A. Джафарли, A.B. Косоговский// Российский стоматологический журнал, 2006.-N 2.-С. 14-16.

66.Онопа, E.H. Электромиографическая активность жевательных мышц при различной функциональной способности зубочелюстной системы человека/

E.H. Онопа, B.M. Семенюк, K.B. Смирнов, Ю.В. Смирнова // Институт стоматологии. - 2004. - № 2 (23). - с. 54-55.

67.Онопа, E.H. Функциональное состояние жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава и органов слуха при мышечно-суставной дисфункции/ E.H. Онопа, В.А. Хватова, В.М. Семенюк // Маэстро стоматологии. - 2004. - № 3 - с. 61-67.

68.Пальчун, В.Т. Функция равновесия у больных с острой нейросенсорной тугоухостью/ В.Т. Пальчун, И .Я. Ганичкина, JI.A. Лучихин, С.Н. Деревянко // Вестник оториноларингологии, 2002.-N 3.-С.24-27.

69.Персии, Л.С. Значение электромиографии при комплексном обследовании ортодонтического пациента/ Л.С. Персии // Наука - практике: (Материалы науч. сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию ин-та). - Москва, 1998. - с. 238240.

70.Персии Л.С. Стоматология. Нейростоматология. Дисфункции зубочелюстной системы/ Л.С. Персии, М.Н. Шаров. - М.: Геотар медиа, -2013.-360 с.

71.Петров, Е.А. Электрофизиологическая характеристика болевого синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Е.А. Петров // Рос. стоматол. журн. 2002. - № 6. - С. 35-37.

72.Петросов, Ю.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / Ю.А. Петросов, О.Ю. Копакьянц, Н.Ю. Сеферян. - Краснодар: Советская Кубань, 1996.-352 с.

73.Полевая, H.A. Клиновидный дефект. / H.A. Полевая// - Стоматолог. - 2004. -№ 9. - с. 30-35.

74.Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (ортопедическая неврология): руководство для врачей/ Я.Ю. Попелянский. 4-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 672 е.: ил.

75.Пузин М.Н. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / М.Н. Пузин, А.Я. Вязьмин. - М.: Медицина, 2002. - 160 с.

76. Рубинов И.С. Физиологические основы стоматологии / И.С. Рубинов. -

М.: Медицина, 1970. - 333 с.

77.Садыков, М.И. Ортопедическое лечение больных с малым количеством зубов при снижении высоты нижнего отдела лица/ М.И. Садыков, A.M. Нестеров// Pacific Medical Journal. - 2013. -N.I.- р.75-77.

78.Сёмкин, В.А. Аксиография как метод диагностики у пациентов с функциональными нарушениями нижнечелюстного сустава/ В.А. Сёмкин, Д.В. Кравченко //Материалы УШ Ежегодного научного форума «Стоматология -2006».М. - 2006. -с. 236.

79.Ситель А.Б. Мануальная терапия. Руководство для врачей/ А.Б. Ситель. -М.,: Издатцентр, 1998. -304 с.

80. Скворцов Д.В. «Стабилометрия человека - история, методология, стандартизация». Медицинские информационные системы/ Д.В. Скворцов. Таганрог, 1995. - С. 132-135.

81.Скворцов Д.В. Стабилометрическое исследование/ Д.В. Скворцов. М.: Маска, 2010.- 176 с.

82.Скворцов, Д.В. Теоретические и практические аспекты современной постурологии/ Д.В. Скворцов // Материалы I Международного симпозиума. Клиническая постурология, поза и прикус. - Спб., 2004. - С.30-32.

83.Скорикова, JI.A. Клинические парафункции жевательных мышц/ J1.A. Скорикова // Новое в стоматологии. - 2000. - № 7. - с. 83-85.

84.Скорова, A.B. Возможности современной электромиографии в диагностике функционального состояния зубочелюстной системы/ A.B. Скорова, Е.А. Бугровецкая (Максимова) //Сборник трудов XXIX итоговой конференции Общества молодых ученых МГМСУ. М., 2007. - С. 377-378.

85.Скоромец A.A. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: руководство для врачей/ A.A. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. -изд. 6-е, перераб. и доп. - Спб: Политехника, 2007. - 615 с.

86.Сойхер, М.И. Гипертонус жевательных мышц и его коррекция БТА при эстетических проблемах нижней половины лица/ М.И. Сойхер, О.Р. Орлова Л. Р. Мингазова, М.Г. Сойхер// Вестник Эстетической Медицины. - 2011.-, том 10, N1.-0. 58-64.

87.Соловых, Е.А. Информационная значимость функционального состояния зубочелюстной системы в регуляции постурального баланса/ Е.А. Соловых, О.Г. Бугровецкая, Л.Н. Максимовская// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2012.-Ы 3.-С.383-387.

88.Тимачева, Т.Б. Методы современной диагностики нарушений окклюзии/ Т.Б. Тимачева // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2011. - № 6 - С. 47.

89.Майерс Т. Анатомические поезда. Миофасциальные меридианы для мануальных терапевтов/ Т. Майерс -М.: Меридиан-С, 2010. - 298 с.

90.Трезубов, В.Н. Изучение нейро-мышечных нарушений у больных с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава, осложненных парафункциями жевательных мышц/ В.Н. Трезубов, Е.А. Булычева, О.В. Посохина// Институт стоматологии.- 2005.- Т.29, № 4,- С. 85-89.

91.Трошин В.Д. Болевые синдромы в практике стоматолога: Руководство для студентов и врачей/ В.Д. Трошин, Е.Н. Жулев - Нижний Новгород: Издательство НГМА, 2002,- 424 с.

92.Трэвелл Дж.Г. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам. В 2 томах. Т. 1// Симоне Д.Г., Трэвелл Ж.Г., Симоне Л.С.: Пер. с англ. 2-е изд., переработанное и дополненное. - М.: Медицина, 2005. -1192с.: ил.

93.Турбина, Л.Г. Клиника, диагностика и лечение лицевых болей/ Л.Г. Турбина // Российский стоматологический журнал,- 2004,- № 2.- С. 34-38.

94.Турбина, Л.Г. Диагностика и патогенетическое лечение миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица/ Л.Г. Турбина, Н.В. Гришина // Российский стоматологический журнал.- 2001.- № 1.- С. 35-37.

95.Хватов И.Л. Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава на основании графической регистрации движений нижней челюсти: стоматология Автореф. дисс. канд. мед. наук. 14.00.21/ Хватов Игорь Леонидович. - М., 2000. - 25 с.

96.Хватова В. А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава/ В. А. Хватова. - М.: Медицина, 1982. - 160 с.

97.Хватова В.А. Клиническая гнатология/ В.А. Хватова. - М.: Медицина, 2008. - 296 с.

98.Ховат А. Окклюзия и патология окклюзии/ А. Ховат, Н.Дж. Капп, Н.В. Баррет. М.: «Азбука», 2005. - 235 с.

99.Цимбалистов, A.B. Динамика стабилометрических характеристик на этапах ортодонтического лечения дистальной окклюзии у больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата/ A.B. Цимбалистов, И.В. Войтяцкая, Т.А. Лопушанская, Е.Я. Худоногова, А.Е. Черваток // Ортодонтия, 2005.-N 3.-С.21-24.

100. Цимбалистов, A.B.. Стоматологический статус больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата/ A.B. Цимбалистов, И.В. Войтяцкая, Т.А. Лопушанская, Е.Я. Худоногова, А.Е. Черваток // Институт стоматологии, 2005.-N 4.-С.68-69.

101. Цимбалистов, A.B. Клинико-физиологическое обоснование применения чрескожной электростимуляции для лечения стоматологических больных с дисфункцией жевательной мускуатуры/ A.B. Цимбалистов, Э.А. Калмыкова, A.A. Синицкий, Т.А. Лопушанская, И.В. Войтяцкая // Институт стоматологии, 2012.-N 4.-С.51-53.

102. Чергештов, Ю.И. Клинико-рентгенологические аспекты, диагностики и лечения синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстных суставов/ Ю.И. Чергештов, Е.Я. Губайдулина, Л.Н. Цегельник /'/Стоматология. - 2000: - N1. - С.27-30.

103. Шубина, О.С. Психосоматические аспекты хронического суставного

синдрома/ О.С. Шубина, JI.A. Уколова, H.A. Шабаков // Хронические болевые синдромы: Тезисы докладов. Новосибирск. - 2007.- С. 159-161.

104. Юмашев Г.С. Остеохондрозы позвоночника/ Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман. - М., Медицина, 1973. - 228с.

105. Abou-Atme, Y.S. Prevalence, intensity and correlation of different TMJ symptoms in Lebanese and Italian subpopulations / Y.S. Abou-Atme, K.H. Zawawi, M. Melis // J. Contemp. Dent. Pract. - 2006. - Vol. 7. - N4. - P. 71-78.

106. Ahlers M.O. Klinische Funktionsanalyse: interdisziplinares Vorgehen mil optimierten Befundbogen/ M.O. Ahlers, H.A. Jakstat. - Hamburg: DentaConcept, 2000. —512 p.

107. Alan G. Glaros The role of parafunetions and stress in predicting facial pain/ Alan G. Glaros, К. Williams, L. Lausten // JADA - 2005. -Vol. 136 - p.451-458.

108. Allum, J.H.J. Interacrion between vestibular and proprioreeeptive signals in triggering and modulating human balance-correcting responses differ across muscles/ J.H.J. Allum, F. Honergger// Exp. Brain Res. - 1998.-121- p.478-494

109. Amigues J.P. LA.T.M., une articulation entre l'osteopathe et le dentist/ J.P. Amigues. Toulouse: De Verlaque, 2003. - 240 p.

110. Amigues J.P. Le systeme stomatognathique : Concept odontologique, concept ostéopathique. / J.P. Amigues. Toulouse: Sauramps Médical, 2004. -243 p.

111. Bricot B. La reprogrammation posturale globale/ В. Bricot. Paris: sauramps médical, 2009. - 248 p.

112. Bakke M. Mandibular elevator muscles: physiology, action and effect of dental occlusion (review)/ M. Bakke // Scandinavian Journal of Dental Research -1993.- 101-p. 314-331.

113. Barron J.B. Relation entre les muscles moteurs oculares les nageoires et l'équilibré des poisons/ J.B. Barron // C.R. Acad. Scientes. - 1950. - V.231. -P. 1077-1088.

114. Bekele, А. Повреждение шейки зуба. Исследование причин образования клиновидных дефектов/ A. Bekele, A. Lehm, D. Reissig // Новое в стоматологии. - 2003. - № 8. - с. 15-19.

115. Belhassen S. Dysfonction de l'appareil manducàteur et posture/ S. Belhassen, A. Gastal, V. Chauvineau, C. Hérisson // Paris: Masson, 2003 - 118p.

116. Belser, U.C. The influence of altering working-side occlusal guidance on masticatory muscles and related jaw movement/ U.C. Belser, A.G. Hannam // Journal of Prosthetic Dentistry. - 1985. - 53. - p. 406-414.

117. Benoliel, R. Accurate diagnosis of facial pain / R. Benoliel, Y. Sharav // Cephalalgia. - 2006. - Vol. 26. - N 7. - P. 902-903.

118. Bernhardt, O. The Influence of Dynamic Occlusal Interferences on Probing Depth and Attachment Level: Results of the Study of Health in Pomerania (SHIP)/ O. Bernhardt, D. Gesch, J.O. Look, J.S. Hodges, C. Schwahn, F. Mack // J Periodontal. - 2006. - 77.- p.506-516.

119. Bernhardt, O. Comparative tests of arbitrary and kinematic transverse horizontal axis recordings of mandibular movements/ O. Bernhardt, N. Kiippers, M. Rosin, G. Meyer // J Prosthet Dent. - 2003. -89(2). - p. 175-179.

120. Bernhardt, О Craniomandibular disorders—comparative investigations with clinical examination and electronic axiography/ O. Bernhardt, B. Schwahn, G. Meyer // Ann Anat. - 1999. - Jan; 181(1). - p. 51-53.

121. Bonnier, L Prise en charge des ADAM par l'odontologiste. Un risque diagnostique méconnu: les visions défectueuses/ L. Bonnier, M. Habif// Le chirurgien-dentiste de France. - 2002. - n°1083. -p.239-241.

122. Bonté, В Role of periodontal mechanoreceptors in evoking reflexes in the jaw-closing muscles of the cat/ В Bonté , RW Linden , В J Scott , van Steenberghe D. // J. Physiol. - 1993. - Jun; 465. -p.581-594.

123. Brinkworth, R.S. Jaw movement alters the reaction of human jaw muscles to incisor stimulation /R.S. Brinkworth, K.S. Turker // Exp. Brain Res. - 2005. -Vol. 164.-N2.-P. 165-176.

124. Brooks V. The Neural Basis of Motor Control/ V. Brooks. - Oxford: Oxford Univ. press, 1986. - 330 p.

125. Busquet L. Les Chaines Musculaires - Tome 5, Traitement Du Crâne/ L. Busquet. - Paris: Editions Busquet, 2007. - 271 p.

126. Caporossi, R. Concept osteopathigue de Feguilibre postural du systeme musculo-sguelettigue pour la prevention de la santé/ R. Caporossi// Congres intern, de Problematigue Medicale Interdise. — Venise, 1991. — P. 38-41.

127. Caporossi, R. Le systeme neuro-vegetativ et ses troubles fonctionels/ R. Caporossi. - Paris: Ed. de Verlague, 1989. - 273 p.

128. Carlson J.E. Physiologie Occlusion/ J.E. Carlson. - Midwest Press Alexandria, 2009. - 257 p.

129. Chang, WS. An in vitro evaluation of the reliability and validity of an electronic pantograph by testing with five different articulators/ WS. Chang, E. Romberg, CF. Driscoll, MJ. Tabacco // J Prosthet Dent. - 2004. - Jul; 92(1). - p. 83-89.

130. Charles E. Fernandez The relationship of whiplash injury and temporomandibular disorders: a narrative literature review/ E. Fernandez Charles, A. Amin, J. Jaime, P. Delaney // J. Chiropr Med. - 2009. - 8(4). P. 171186.

131. Cooper, В. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава/ В. Cooper//Dental Market. - 2012. -N.l - C. 51-58.

132. Curatolo, M. The role of tissue damage in whiplash- associated disorders: discussion paper 1 / M. Curatolo, N. Bogduk, PC. Ivancic, SA. McLean, GP Siegmund, BA Winkelstein// Spine (PhilaPa 1976). -2011.- 1; 36(25 Suppl). -P.309-315.

133. De Nunzio, A.M. Biofeedback rehabilitation of posture and weight-bearing distribution in stroke: a center of foot pressure analysis/ Alessandro Marco De Nunzio, Zucchella Chiara, Francesca Spicciato, Paolo Tortola, Carmine Vecchione, Francesco Pierelli, Michelangelo Bartolo // Funct Neurol. - 2014. -

Apr-Jun; 29(2). - p. 127-134.

134. Dickens, C. Impact of depression on experimental pain perception: a systematic review of the literature with meta-analysis/ C. Dickens, L. McGowan, S. Dale// Psycho-som. Med. - 2003,- № 65.- P. 369-375.

135. Dupas P.H. Le dysfonctionnement cranio-mandibulaire Comment le diagnostiquer et le traiter? Guide clinique/ P.H. Dupas. - France: Sauramps medicale, 2011 -279p.

136. Dupas P.H. Nouvelle approche du dysfonctionnement cranio-mandibulaire : Du diagnostic à la gouttière: Guide clinique/ P.H. Dupas. - France: Sauramps medicale, 2005 - 203p.

137. Eduardo E. Benarroch Basic Neurosciences with Clinical Applications, 1 edition / Eduardo E. Benarroch. - Butterworth-Heinemann; 2005 - 1120 p.

138. El-Rich, M. Muscle activity, internal loads, and stability of the human spine in standing postures: combined model and in vivo studies/ M. El-Rich, A. Shirazi-Adl, N. Aijmand // Spine. - 2004 Dec. - 1; 29(23). - p. 2633-42.

139. Fernandez-de-las-Penas Trigger points in the suboccipital muscles and forward head posture in tension-type headache/ Fernândez-de-las-Penas, C. Alonso-Blanco, C. Cuadrado, M.L. Gerwin, R.D. Pareja, // Headache. 2006. -n46.-p.454-460.

140. Ferrario, V.F. Relationship between the number of occlusal contacts and masticatory muscles activity in healthy young adults/ V.F. Ferrario, G. Serrao, C. Dellavia, E. Caruso, C. Sforza// Cranio. - 2002. Apr. - 20 (2) - p. 91-98.

141. Ferrario, V.F. Evidence of an influence of asymmetrical occlusal interferences on the activity of the sternocleidomastoid muscles/ V.F. Ferrario, C. Sforza, C. Dellavia, G.M. Tartaglia // J. Oral Reabil. - 2003. Jan. - 30 (1) -p.34-40.

142. Ferrario, V.F. The effects of a single intercuspal interference on electromyographic characteristics of human mastiacatory muscles during

maximal volunary teeth clenching/ V.F. Ferrario, C. Sforza, G. Serrao, A. Colombo, J.H. Schmitz // Cranio. - 1999. Jul. - 17(3) - p.184-188.

143. Ferrario, VF. Three-dimensionalinclination of the dental axes in healthy permanent dentition. Across-sectional study in a normal population/ VF. Ferrario, C. Sforza, A. Colombo, V. Ciusa, G. Serrao// Angle Orthod. 2001. -N71. -p.257-264.

144. Ferrario, VF. Three-dimensional dental arch curvature in human adolescents and adults/ VF. Ferrario, C. Sforza, CE. Poggio, G. Serrao, A. Colombo // Am J Orthod DentofacOrthop. - p.1999. -N115. - P.401-405.

145. Filippi, R. La revue du médecin de terrain/ R. Filippi, P-E Hager// Médecins du sport.- 2003. - numéro 59. - p. 15-19

146. Freesmeyer, W. Änderung der elektromyographisch aufgezeichneten Aktivität der Elevatoren durch experimentelle Okklusions - und Artikulationsstorungen/ W. Freesmeyer, A. Huis, R. Luts, I. Vogel // Dt. Zahnarztl. Ztschr. - 1987. - Bd 42. - S. 374.

147. Fryer, G. The electromyographic activity of thoracic paraspinal muscles identified as abnormal with palpation / G. Fryer, T. Morris, P. Gibbons et al. // J. Manipulative Physiol. Ther. - 2006. - Vol. 29. - N 6. - P. 437-447.

148. Fukuda T. Statokinetic reflexes in eguilibrium and movement/ T. Fukuda. -Tokyo: Univer. Press, 1983.-390p.

149. Fuller R.B. Synergetics, explorations in the geometry of thinking/ R.B. Fuller. - Macmillan, 1975. - 876p.

150. Gagey, P.M. Posturologie. Regulation et dereglements de la station debout/ P.M. Gagey, B. Weber - Paris : Masson,1995. - 145 p.

151. Gagey, P.M. Huit Leçons de Posturologie. Troisième Edition/ P.M. Gagey, G. Bizzo, L. Bonnier, R. Gentaz et al. -Paris, 1993.-Vol.4-32 p.

152. Galdon, M.J. Multidimensional approach to the differences between muscular and articular temporomandibular patients: coping, distress, and pain characteristics /M.J. Galdon, E. Dura, Y. Andreu et al. // Oral. Surg. Oral. Med.

Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod. - 2006. - Vol. 102. - N 1. - P. 40-46.

153. Gangloff, PI. Unilateral trigeminal anaesthesia modifies postural control in human subjects/ PI. Gangloff, PP. Perrin// Neurosci Lett. - 2002. - Sep 20; 330(2). -p. 179-182.

154. Granata, K.P. Stability of dynamic trunk movement/ K.P. Granata, S.A. England// Spine (Phila Pa 1976). - 2006. - May 1; 31(10). - p. 271-276.

155. Granata K.P. Low-back biomechanics and static stability during isometric pushing / K.P. Granata, B.C. Bennett // Hum. Factors. - 2005. - Vol. 47. - N 3 -P. 536-549.

156. Green C.S. Myofascial pain-dysfunction syndrome: the evolution of concepts, Chapter 13. In: The Temporomandibular Joint/ C.S. Green; edited by B. G. Sarnat, D. M. Laskin, Charles C. Thomas. - Springfield, III, 1980. - pp 939-947.

157. Haketa, T. Difficulty of food intake in patients with temporomandibular disorder/T.Haketa, K. Kino, M. Sugisaki // Int. J. Prosthodont. - 2006. - Vol. 64. - N 3. -P.146-152.

158. Heithecker J. Утрата твердой субстанции зуба без участия бактерий/ J. Heithecker // Квитессенция. - 2001. - № 4. - с. 59-62.

159. Helkimo М. Epidemiological surveys of dysfunction of the masticatory system / M. Helkimo // Oral. Sci. Rev. - 1976. - Vol. 7. - N 1. - P. 54-69.

160. Hirsch C. Pain-related impairment and health care utilization in children and adolescents: a comparison of orofacial pain with abdominal pain, back pain, and headache / С Hirsch, M.T. John, H.G. Schaller et al. // Quintessence Int. - 2006. -Vol. 37.-N5.-P. 381-390.

161. Ingber, DE. Tensegrity, cellular biophysics, and the mechanics of living systems / DE. Ingber, N. Wang, D. Stamenovic// - Rep Prog Phys. - 2014,-Apr;77(4).- 046603.

162. Kerstein, R.B. An electromyographic and computer analysis of patients suffering from chronic myofascial pain dysfunction syndrome; pre and post-

treatment with immediate complete anterior guidance development/ R.B. Kerstein, N. Wright // J. Prosthet. Dent. - 1991. - 66 - p. 667-686.

163. Kerstein, R.B. Are Articulating Paper Labelings Reliable Indicators of Occlusal Contact Force? / R.B. Kerstein// Dental Products Reports Technique Guide. - 2000. - August. - p.43.

164. Klasser, G.D. The clinical usefulness of surface electromyography in the diagnosis and treatment of temporomandibular disorders/ G.D. Klasser, J.P. Okeson //J: Am. Dent. Assoc. - 2006 - Vol.137. - P.763-771.

165. Koos, B. Precision of an instrumentation-based method of analyzing occlusion and its resulting distribution of forces in the dental arch/ Koos B, Godt A, Schille C, Göz G// J Orofac Orthop.- 2010. - Nov; 71(6). -p.403-410.

166. Krasteva, K. Assessing Occlusal Forces Quantitatively on Metal-Free Restorations/ K. Krasteva// Dentistry Today. - 2000. - July Vol 19, No. 7. - p. 72-77.

167. Landouzy J.-M. Mal De Dos Mal De Dents - Les Douleurs Dues Aux Déséquilibres De La Mâchoire Et Des Dents/ J.-M. Landouzy. - Paris: Edition Quintessence, 2005. - 217p.

168. Levin S.M. 1998. A system science model for biomechanical construction/ S.M. Levin. - In: Marcus A, editor. Musculoskeletal Disorders. Berkeley: North Atlantic Books, p 127-131.

169. Levin S.M. Tensegrity: The new biomechanics. Textbook of Musculoskeletal Medicine. / S.M. Levin. - Oxford: Oxford University Press, 2006.-p. 69-80.

170. Levin S.M. A Suspensory system for the sacrum in pelvic mechanics: biotensegrity. Movement, Stability & Lumbopelvic Pain. 2nd ed./S.M. Levin. Edinburgh: Chirchill Livingstone., 2007, p. 229-238.

171. Liabeuf C. Traumatismes oro-faciaux dans la pratique du rugby analyze et prevention, these/ C. Liabeuf. - Paris, 2013. - 48 p.

172. Limchaichana, N. The efficacy of magnetic resonance imaging in the diagnosis of degenerative and inflammatory temporomandibular joint disorders: a systematic literature review/ N. Limchaichana, A. Petersson, M. Rohlin // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics. -2006.- 102(4).-p. 521-536.

173. Lobbezo, F. Bruxizm is mainly regulated centrally, not peripherally/ F.Lobbezo, M. Naeije // Journal of Oral Rehabilitation - 2001- 28 - p. 10851091.

174. Lobbezoo, F. Topical review: new insights into the pathology and diagnosis of disorders of the temporomandibular joint/ F. Lobbezoo, M. Drangsholt, C. Peck, H. Sato, Kopp, S. Svensson// Journal of Orofacial Pain. -2004. - voll8, no.3. - p. 181-191.

175. Lyons, K. Aetiology of abfraction lesions/ K.Lyons // N. Z. Dent J. - 2001 Sep. -97(429)-p.93-98.

176. Magnusson, T. A longitudinal epidemiologic study of signs and symptoms of temporomandibular disorders from 15 to 35 years of age/ T. Magnusson, I. Egermark, GE.Carlsson // J. Orofac Pain. - 2000. - Fall; 14(4). -p.310-319.

177. Makofsky, H.W. The Influence of Forward Head Posture on Dental Occlusion/ H.W.Makofsky// The Journal of Craniomandibular Practice. - 2000. -V0I.I8N0.I. - p. 30-39.

178. Mark W Montgomery T-scan dental force analysis for routine dental examination/ Mark W Montgomery, Lou Shuman, Amy Morgan // Dentistry today. - 07/2011. - 30(7). p. 112-116.

179. Medlicott, M.S. A systematic review of the effectiveness of exercise, manual therapy, electrotherapy, relaxation training, and biofeedback in the management of temporomandibular disorder/ M.S.Medlicott, S.R. Harris // Physical Therapy. - 2006.-Vol.86, № 7.-P. 955-973.

180. Mentzelopoulos S.D. Static pressure volume curves and body posture in severe chronic bronchitis / S.D. Mentzelopoulos, J. Sigala, C Roussos et al. //

Eur. Respir. J. - 2006. -N12.-P. 43-50.

181. Meyer G. Die physiologische Zentrik im Rahmen der instrumentellen Okklusionsdiagnostik. In: Funktionslehre. Aktueller Stand und praxisgerechte Um-setzung / G. Meyer, T. Hanser. - München. - 1993. — 52p.

182. Michelotti, A. Muscular physiotherapy in patients with temporomandibular disorders: controlled clinical trial (in Italian)/ A.Michelotti, F. Parisini, M. Farella et al. // Minerva Stomatol. - 2000. - № 49. - P. 541-548.

183. Moreno, I. Electromyographic comparisons between clenching, swallowing and chewing in jaw muscles with varying occlusal parameters/ I. Moreno, T.Sanchez, I.Ardizone, F.Aneiros, A.Celemin // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. -2008. - Marl; 13(3). -p.207-213.

184. Morningstar M.W. Reflex control of the spine and posture: a review of the literature from a chiropractic perspective / M.W. Morningstar, B.R. Pettibon, H. Schlappi et al. // Chiropr. Osteopat. - 2005. - N 9. - P. 13-16.

185. Myers T. - Anatomy trains. Journal of Bodywork and Movement Therapies/T. Myers. - 1997- 1(2): 91-101.

186. Myers T. - Anatomy trains. Journal of Bodywork and Movement Therapies/ T. Myers. - 1(3): 134-145.

187. Okeson J.P. The Clinical Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion, 7th Edition/ J.P. Okeson. - Mosby, 2012. - p.488.

188. Okumus M. Muscle performance in patients with fibromyalgia / M. Okumus, F. Gokoglu, S. Kocaoglu et al. // Singapore Med. J. - 2006. - Vol. 47. -N9. - P. 752-756.

189. Penfield, W. The cerebral Cortex of man/ W. Penfield, T.Ramussen. -Macmillan., 1950. -365p.

190. Perez, P.Troubles posturaux d'origine temporo-mandibulaire. Voies réflexes, nociceptives, et hypothèses explicatives. In "De Marey à nos jours : un siècle de recherches sur la posture et le movement/ P Rougi er, M Lacour//, Marseille, Solal, 2006. - p. 239-251.

191. Perinetti, G. Posturography as a diagnostic aid in dentistry: a systematic review/ G. Perinetti, L. Contardo // Journal of Oral Rehabilitation. - 2009. -Volume 36, Issue 12,- p. 922-936.

192. Ramfjord, S. Individuell optimale Okklusion/ S.Ramfjord, M.Ash. -Berlin: Quintessenz (3. Auflage), 1992. - 525 p.

193. Rao, VM. MR imaging of the temporomandibular joint/ VM. Rao, M.T. Bacelar // Magn Reson Imaging Clin N Am. - 2002 Nov; 10(4).- p.615-630.

194. Soto, O.Reduction of intracortical inhibition in soleus muscle during postural activity / O. Soto, J. Valls-Sole, P. Shanahan et al. // J. Neurophysiol. - 2006. -Vol.96.-N4.-P. 1711-1717.

195. Rees J.S. A review of the biomechanics of abfraction/ J.S. Rees // Eur. J. Prosthodont. Restor. Dent. - 2000. Dec. - 8(4) - p. 139-44.

196. Robin, O. Prevalence of risk factors for temporomandibular disorders: a retrospective survey from 300 consecutive patients seeking care for TMD in a French dental school/ O.Robin, A.Chiomento // international journal of stomatology & occlusion medicine. - 2010. - Volume 3, Issue 4. -p. 179-186.

197. Rolf Ida P. Reestablishing the natural alignment and structural, integration of the human body for vitality, and well-being/ Rolf Ida P. - Healing Arts Press, Rochester, Vermont, 1989. - 365 p.

198. Sakagami, R. The relationship between the severity of periodontitis and occlusal conditions monitored by the K6 Diagmostic System/ R.Sakagami, H. Kato // J. Oral Rehabil. - 1996 Sep. - 23 (9) - p. 615-621.

199. Sato F. Teeth contacting habit as a contributing factor to chronic pain in patients with temporomandibular disorders / F. Sato, K. Kino, M. Sugisaki // J. Med. Dent. Sci. - 2006. - Vol. 53. - N 2. - P. 103-109.

200. Sessie, B. Oral parafunction, pain, and the dental occlusion/ Sessie B. // J Orofac Pain. -2012. - 26(3). -p.161-162.

201. Sforza C. Occlusion, sternocleidomastoid muscle activity, and body sway: a pilot study in male astronauts / C. Sforza, G.M. Tartaglia, U. Solimene et al. //

Cranio. -2006. - Vol. 24. - N 1. - P. 43-49.

202. Shiller D.M. Voluntary control of human jaw stiffness / D.M. Shiller, G. Houle, D J. Ostry // J. Neurophysiol. - 2005. - Vol. 94. - N 3. - P. 2207-2217.

203. Silveira, A. Masticatory and cervical muscle tenderness and pain sensitivity in a remote area in subjects with a temporomandibular disorder and neck disability/ Silveira A, Armijo-Olivo S, Gadotti IC, Magee D.// J Oral Facial Pain Headache.- 2014. - 28(2):138-46. doi: 10.11607/ofph.l 112.

204. Slavicek R. The Masticatory Organ: Funktions and Dysfunktions/ R. Slavicek. - Klosterneuburg: Gamma Med.-viss. Fortbildung-AG. - 2002. - 554 p.

205. Stack, B.C. Temporomandibular joint disorder/ B.C. Stack// American family physician. - 1992. -46(1).- p.143-150.

206. Sullivan, P.O. Evaluation of the flexion relaxation phenomenon of the trunk muscles in sitting / P. O. Sullivan, W. Dankaerts, A. Burnett et al. // Spine. -2006. - Vol. 31. -N 17. - P. 2009-2016.

207. Takemura T. A psychological study on patients with masticatory muscle disorder and sleep bruxism / T.A. Takemura, T. Takahashi, M. Fukuda et al. // Cranio. - 2006. -Vol. 24.-N3.-P. 191-196.

208. Tecco S. Influenza delle patologie del ginocchio sul controllo posturale e sull'at-tivita dei muscoli della testa, del collo e del tronco / S. Tecco, C. Colucci, V. Calvisi et al. // Minerva Stomatol. - 2005. - Vol. 54. - N 11-12. - P. 611-633.

209. Tomas X. MR imaging of temporomandibular joint dysfunction: pictoral review /X. Tomas, J. Pomes, J. Berenguer et al. // Radiographics. - 2006. - Vol. 20. -N2.-P. 138-144.

210. Turker, K.S. A study on synaptic coupling between single orofacial mechanoreceptors and human masseter muscle/ K.S.Turker, S.E. Johnsen, P.F.Sowman, M. Trulsson // Exp. Brain Res. - 2006. Apr. - 170 (4) - p. 488-500.

211. Turner, J.A. Screening for psychosocial risk factors in patients with chronic orofacial pain/ J.A.Turner, S.F. Dworkin // J Am Dent Assoc.- 2004,- Vol.135, № 8,-P. 1119-1125.

212. Vanderas AP. Synergistic effect of malocclusion and oral parafunctions on craniomandibular dysfunction in children with and without unpleasant life events/ AP.Vanderas // J Oral Rehabil. -1996. - Jan;23(l).- p.61-65.

213. Wakeling J.M. Muscle fibre recruitment can respond to the mechanics of the muscle contraction / J.M. Wakeling, K. Uehli, A.I. Rozitis // J. R. Soc. Interface.- 2006. - Vol. 3. - N 9. - P. 533-544.

214. Widrick J.J. Peak power of muscles injured by lengthening contraction / J.J. Widrick, T. Barker // Muscle Nerve. - 2006. - Vol. 34. - N 4. -P. 470-477.

215. Willem G. Le diagnostic en posturologie Une approche globale en kinésithérapie, orthoptie, podologie, odontology/ G. Willem. - Broché, 2011. -171 p.

216. Willem G. Manuel de posturologie: Approche Clinique et traitements des pathologies rachidienne et cephaliques/ G. Willem Frison-Roche- Paris, 2004. -242 p.

217. Yamamura Y, Kurachi M, Yokoya R, Murata T, Nonogaki R. Relationship of the movement of mandibular condyle and occlusal force balance/ Y. Yamamura, M. Kurachi, R. Yokoya, T. Murata, R.Nonogaki // Nihon Hotetsu Shika Gakkai zasshi. - 2005.- 49:1 Feb.- p. 56-64.

218. Yasmin El Hage. Effect of facial massage on static balance in individuals with temporomandibular disorders - a pilot study/ Yasmin El Hage, Fabiano Politti, Carolina Marciela Herpich, Dowglas Fernando Magalhäes de Souza, Cid André Fidelis de Paula Gomes, Cesar Ferreira Amorim, Tabajara de Oliveira Gonzalez, Daniela Aparecida Biasotto-Gonzalez //Int J Ther Massage Bodywork. 2013. - December; 6(4): p.6-11.

Дизайн клинико-инструментальных исследований.

Этапы исследования Методы исследования Основная группа (п=57 чел) Контрольн ая группа (п=19 чел)

До лечения (п) После лечения (п)

Клинико-инструментальное стоматологическое исследование Анкетирование для выяснения жалоб и анамнеза 57 57 19

Внешний осмотр, осмотр полости рта 57 57 19

Лабораторный этап оценки зубных рядов и окклюзии 57 57 19

«Гамбургский тест» 57 57 19

Пальпаторное исследование ВНЧСи периартикулярных тканей по J.M. Landouzy 57 57 19

Тест с ватными валиками по Р.Н. Dupas 57 57 19

Ортопантомо-графия 57 57 19

МРТ-исслледование внчс 25 20 0

Клиническая оценка функционального состояния опорно-двигательного аппарата Оценка и определение типа основной стойки 57 57 19

Клинические постуральные тесты (симметричность 57 57 19

плечевого пояса,

тест конвергенции глазных яблок)

Инструменталь- Сравнительная

ные дополнительные поверхностная электромиография 57 57 19

методы жевательных мышц

исследования

Электронная аксиография 57 57 19

Компьютерная стабилометрия 57 57 19

Опросник для пациентов

Имя:_.................._

Профессия............

Число детей...........

Адрес....................

Кем вы направлены?

Фамилия

Возраст

Семейное положение

Тел

Каковы цели вашего _визита?_._. Были ли __у вас травмы? Какого характера? ._._._._•_._•_•_•_

Как?

Когда?

Отметьте _+_ нужный вариант ответа _

Где вы чувствуюте _боль?_

-__у вас _болит голова _... _

-__у вас болит шея......._._

-__у вас болят _щеки?_._._._._._._

Как давно появились боли?__

При открывании _рта,__у вас возникают шумы в суставе?_

-__это _щелчки?_

-__это _хруст?_

-_справа?_

-__слева?_

У вас были затруднения при открывании _рта?_

При каких обстоятельствах... _

Были ли _у вас подвывихи _сустава?_

При каких обстоятельствах...._._

Есть ли _у вас проблемы _с _позвоночником?_

На каком _уровне?_._._._._._._._._._._._._._.__

Бывают ли _у вас _головокружения?_

При каких _обстоятельствах?_._._._._._._._._._._

Консультировались ли вы _у другого _врача?_

Какой _специальности?_._._._._._._._._._

Вам проводили общий наркоз?_

Когда?_ _

Боль появляется по _утрам или по _вечерам?_

-__Утром?__- После обеда?__Вечером?_

В каких _условиях?_._._._.__

Раньше _у вас возникали шумы при движении нижней _челюсти?_ -_С права - слева _

- они изменились _

- они исчезли _

В течении какого _времени?_ У вас бывает _шум в _ушах?_ У вас есть ощущение заложенности _ушей?_ Сжимаете ли вы _зубы?_

- по _утрам _

- по вечерам _

Вам проводилось ортодонтическое или ортопедическое лечение?__Удовлетворяет ли вас

результат ранее проведенного лечения?

Вам проводилось недавно стоматологическое лечение?__

Есть ли _у вас общесоматические _заболевания?_ Какие?_._._._._._

Вы принимаете какие-либо лекарства?_

0005571

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

Продолжение

от« 20 » декабря 2011г.

Противопоказания к использованию медицинской технологии:

Абсолютные:

• Алкогольная и наркотическая зависимость.

• Воспалительные заболевания.

• Заболевания центральной нервной системы.

• Обострение хронических заболеваний.

• Опухоли.

• Острые общесоматические заболевания.

• Пациенты с массой тела свыше 130 кг.

• Травмы челюстно-лицевой области в анамнезе.

• Полное или частичное отсутствие зубов.

• Психические заболевания.

• Свежие травматические повреждения черепа, головного и спинного мозга.

• Травмы зубочелюстной системы, сопровождающиеся изменением функционального состояния жевательных мышц.

• Эндокринные заболевания, тяжелые заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.

Относительные:

• Эмоциональная лабильность.

• Возраст до 10 лет.

Возможные осложнения технологии и способы их у<

Отсутствуют. МР^

использовании медицинскои

Е.А.Тельнова

Врио руководителя

V ж

олол.у^а

«М

» «.• ».' ♦.« »-« у I.'

х ДО

—

Серия АБ

0005897

Разрешение выдано на имя:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования «Московский государственный

медико-стоматологический университет» Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

(127473, Москва, ул. Делегатская, д.20/1).

Показания к использованию медицинской технологии:

• Регистрация стабилометрических показателей у пациентов с дефектами зубных рядов.

• Регистрация стабилометрических показателей у пациентов с деформациями и аномалиями развития зубов, зубных рядов и челюстей.

• Изучение функционального состояния постуральной системы у пациентов с дефектами зубных рядов и с диспозицией нижней челюсти, с деформациями и аномалиями развития зубов, зубных рядов и челюстей.

• Дифференциальная диагностика постуральных нарушений -восходящий и нисходящий тип.

• Контоль за изменением функционального состояния зубочелюстной и постуральной системы в целом на этапах стоматологического лечения.

• Динамическое наблюдение при ортодонтическом лечении пациента.

• Экспертная оценка качества стоматологического и неврологического лечения.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА НО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РАЗРЕШЕНИЕ

на применение новой медицинской технологии

ФС № 2011/ 421 от « 20 » декабря 2011 г.

«Метод диагностики диспозиции нижней челюсти»