Особенности функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц у молодых пациентов с сохраненными зубными рядами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Найданова Ирина Санжимитуповна
Найданова Ирина Санжимитуповна
кандидат наук
2020
- Специальность ВАК РФ14.01.14
- Количество страниц 141
Оглавление диссертации кандидат наук Найданова Ирина Санжимитуповна
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ВОЗМОЖНОСТИ ТРАДИЦИОННЫХ И СОВРЕМЕННЫХ ЦИФРОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ДИАГНОСТИКЕ И ОБОСНОВАНИИ ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА И ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Современные представления о проблеме дисфункции височно -нижнечелюстного сустава и жевательных мышц
1.2. Высокоинформативные технологии в диагностике дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц
1.3. Методологические подходы к лечению дисфункции височно -нижнечелюстного сустава и жевательных мышц
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Объем исследования и общая характеристика материала
2.2. Клиническое обследование
2.2.1. Комплексная оценка дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц
2.2.2. Измерение амплитуды вертикальных движений нижней челюсти
2.2.3. Анализ окклюзии зубных рядов
2.4. Электромиография жевательных мышц
2.4.1. Характеристика электромиографического комплекса
2.4.2. Методика проведения глобальной электромиографии
2.4.3. Методика проведения локальной электромиографии
2.3. Конусно-лучевая компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава
2.3.1. Характеристика аппарата, режима сканирования и позиционирования пациента
2.3.2. Алгоритм визуализации и исследуемые параметры височно -нижнечелюстного сустава
2.5. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава
2.5.1. Характеристика аппарата, режима сканирования и позиционирования пациента
2.5.2. Алгоритм визуализации и исследуемые параметры височно -нижнечелюстного сустава
2.6. Характеристика ортопедического лечения
2.6.1. Лечение пациентов основной группы
2.6.2. Лечение пациентов группы сравнения
2.7. Статистическая обработка данных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Характеристика результатов клинического обследования
3.2. Результаты электромиографии жевательных мышц
3.3. Результаты конусно-лучевой компьютерной томографии височно-нижнечелюстного сустава
3.4. Результаты магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстного сустава
3.5. Корреляционные взаимоотношения между изученными показателями
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА И ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ
4.1. Оценка эффективности ортопедического лечения пациентов основной группы
4.2. Оценка эффективности ортопедического лечения пациентов группы сравнения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Разработка и внедрение методики ранней диагностики синдрома мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава2016 год, кандидат наук Вельмакина Ирина Владимировна
Клиническое обоснование выбора метода позиционирования нижней челюсти у пациентов с частичной потерей зубов и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава2024 год, кандидат наук Оромян Ваган Мнацаканович
Клинико-функциональное обоснование использования эластопозиционера "Корректор" в комплексном лечении пациентов с мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава2015 год, кандидат наук Комарова, Анастасия Валерьевна
Оптимизация комплексного лечения мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, связанной с окклюзионными нарушениями2013 год, кандидат наук Якупов, Билал Равилович
Совершенствование ранней диагностики заболеваний височно-нижнечелюстных суставов у пациентов, проходящих ортопедическое стоматологическое лечение2021 год, кандидат наук Костромин Борис Александрович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц у молодых пациентов с сохраненными зубными рядами»
Актуальность темы
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц является одной из важных проблем современной стоматологии и занимает особое место (Трунин Д.А., Слесарев О.В., 2014; Иорданишвили А.К., Овчинников К.А. и соавт., 2015; Fadol Y., 2018). Это обусловлено ее широкой распространенностью (80-95%) среди пациентов с заболеваниями ВНЧС (Арушанян А.Р., Пичугина Е.Н. и соавт., 2017; Osiewicz M.A., Lobbezoo F. et al., 2018). По данным литературы пик заболеваемости приходится на возраст 20-35 лет, что позволяет отнести дисфункцию ВНЧС и жевательных мышц к проблемам медико-социального значения и поставить в ряд важных задач, решение которых направлено на сохранение здоровья населения (Вязьмин А.Я., Газинский В.В., 2018).
Общепризнано, что основополагающими этиологическими факторами развития дисфункции ВНЧС и жевательных мышц являются деформации зубных рядов, обусловленные разрушением зубов и их утратой, а также патология прикуса (Трезубов В.Н., Булычева Е.А. и соавт., 2015; Соловьев А.А., Аболмасов Н.Н. и соавт., 2018; Jussila P., Krooks L. et al., 2018). Тем не менее, в литературе встречаются сведения о высокой распространенности дисфункции ВНЧС и жевательных мышц среди лиц молодого трудоспособного возраста с сохраненными зубными рядами и физиологическим прикусом (Пузин М.Н. и соавт., 2002; Бейнарович С. В., 2018; Wang C., Yin X., 2012).
Немаловажную роль в развитии дисфункции ВНЧС и жевательных мышц у молодых лиц отводят влиянию психоэмоционального фактора, нарушениям равновесия в опорно-двигательном аппарате, нейроэндокринной системы (Бугровецкая О.Г., Максимова Е.А. и соавт., 2016; Жулев Е.Н., Вельмакина И.В. и соавт., 2018), нарушению окклюзионных контактов (Брагин Е.А., Долгалев А.А. и соавт., 2014; Tago C., Sato S. et al., 2018). Однако,
сведения о функциональных нарушениях ВНЧС и жевательных мышц у молодых лиц с отсутствием окклюзионных нарушений и/или при наличии начальных нарушений окклюзии в доступной литературе частичны и носят поверхностный характер.
Диагностика анатомо-функциональных нарушений ВНЧС и жевательной мускулатуры у данной категории пациентов не всегда возможна традиционными методами исследования и вызывает особые трудности в практике врача-стоматолога (Фадеев Р.А., Прозорова Н.В. и соавт., 2017; Исхаков И.Р., 2012). В большей мере это обусловлено тем, что многие параклинические методы исследования нередко ограничены в получении информации в полном объеме (Силин А.В., Синицина Т.М. и соавт., 2015; Хватова В.А., 2005). Актуальные тенденции развития диагностики дисфункции ВНЧС и жевательных мышц у молодых лиц направлены на идентификацию доорганических изменений в стадии компенсации (Щербаков А.С., Петрикас И.В. и соавт., 2013).
В последние годы в стоматологии укрепляют свои позиции такие высокоинформативные методы исследований, как электронная аксиография, телерентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и многие другие (Янушевич О.О., Арутюнов С.Д. и соавт., 2015; Чибисова М.А., Дударев А.Л. и соавт., 2017). Возможно, что использование современных информационных технологий при разработке данной проблемы откроет перспективы для установления новых подходов в диагностике дисфункции ВНЧС и жевательных мышц для повышения эффективности лечения у молодых пациентов.
Степень разработанности темы исследования
Диагностике и лечению функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц посвящен ряд публикаций отечественных и зарубежных авторов (Коннов В.В., 2015; Солдатова Л.Н., 2017; Okeson J.P., 2015; Carlsson G.E. 2016; List T., 2017). Имеются данные о зависимости выраженности боли в височно-нижнечелюстном суставе и
функциональными нарушениями жевательного аппарата от сопутствующих окклюзионных интерференций, суперконтактов, частичного и/или полного отсутствия зубов, патологии прикуса и др. (Герасимова Л.В. 2007; Sato S., 1999).
Однако, описания нарушений функционального характера височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц у молодых лиц с сохраненными зубными рядами и не имеющих патологии прикуса носят, порой, фрагментарный характер, что и послужило основанием для выполнения данного исследования.
Цель исследования
Изучить особенности функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц у молодых пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и с подвывихом височно-нижнечелюстного сустава на фоне сохраненных зубных рядов и, на основании этих данных, повысить эффективность диагностики и лечения.
Задачи исследования
1. Установить распространенность функциональных нарушений ВНЧС и жевательных мышц у молодых пациентов с синдромом болевой дисфункции ВНЧС на фоне одностороннего нарушения окклюзии первых моляров и у пациентов с подвывихом ВНЧС по степени тяжести.
2. Оценить биоэлектрическую активность жевательной мускулатуры по данным электромиографии у молодых пациентов с синдромом болевой дисфункции ВНЧС на фоне одностороннего нарушения окклюзии первых моляров и у пациентов с подвывихом ВНЧС.
3. Изучить структурные изменения ВНЧС по данным конусно-лучевой компьютерной томографии у молодых пациентов с синдромом болевой дисфункции ВНЧС на фоне одностороннего нарушения окклюзии первых моляров и у пациентов с подвывихом ВНЧС.
4. Выявить закономерности дислокации суставного диска и характер дистрофических изменений ВНЧС по данным магнитно-резонансной томографии у молодых пациентов с синдромом болевой дисфункции ВНЧС на фоне одностороннего нарушения окклюзии первых моляров и у пациентов с подвывихом ВНЧС.
5. Разработать тактику ортопедического лечения функциональных нарушений ВНЧС и жевательных мышц и оценить его эффективность у молодых пациентов с синдромом болевой дисфункции ВНЧС на фоне одностороннего нарушения окклюзии первых моляров.
Научная новизна
1. Доказано, что начальное нарушение окклюзии, а именно одностороннее нарушение окклюзии в области первых моляров, может служить пусковым механизмом к развитию функциональных нарушений височно -нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.
2. Установлена более выраженная степень тяжести функциональных расстройств височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при одностороннем нарушении окклюзии первых моляров в сравнении с подвывихом височно-нижнечелюстного сустава.
3. Разработано устройство для повышения точности измерения открывания рта в процессе оценки динамики восстановления функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.
4. Выявлена корреляция между величиной биоэлектрической активности жевательной мускулатуры, локализацией суставного диска и выраженностью боли у молодых пациентов с синдромом болевой дисфункции ВНЧС на фоне одностороннего нарушения окклюзии первых моляров и у пациентов с подвывихом ВНЧС.
5. Разработана тактика ортопедического лечения функциональных нарушений ВНЧС и жевательных мышц у молодых пациентов с синдромом болевой дисфункции ВНЧС на фоне одностороннего нарушения окклюзии первых моляров.
Теоретическая и практическая значимость работы
Теоретическая значимость работы заключается в изучении функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц у молодых пациентов с сохраненными зубными рядами и их восстановления под воздействием терапии «жесткой» каппой с последующей окклюзионной модификацией первых моляров и/или эластичной каппой по показаниям.
Практическое значение работы заключается в повышении эффективности диагностики функциональных нарушений височно -нижнечелюстного сустава и жевательных мышц у молодых пациентов с сохраненными зубными рядами на ранних этапах болезни и разработке тактики лечения.
Методология и методы исследования
Работа выполнена в соответствии с методологическими принципами доказательной медицины. Исследование проводили на базе кафедры ортопедической стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Читинская государственная медицинская академия»; государственного автономного учреждения здравоохранения Забайкальского края «Клинический медицинский центр г. Читы»; государственного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница» Забайкальского края.
Объектом исследования являлись пациенты молодого возраста с функциональными нарушениями ВНЧС и жевательной мускулатуры, имеющие сохраненные зубные ряды и физиологический прикус. Предметом исследования были обозначены клинический статус и характеристики зубных рядов, височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц.
При проведении исследования применялись клинические, рентгенологические, функциональные методы исследования, а также современные статистические способы обработки полученных результатов.
На проведение диссертационного исследования было получено разрешение Локального Комитета по вопросам этики ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» (протокол № 81 от 28.10.2016 года).
Основные положения, выносимые на защиту
1. Одностороннее нарушение окклюзии первых моляров у молодых лиц с сохраненными зубными рядами способствует дислокации и снижению высоты суставного диска, сужению пространства биламинарной зоны и функциональным расстройствам жевательных мышц. Подвывих ВНЧС способствует дислокации суставного диска без сопутствующих дистрофических нарушений и функциональным расстройствам жевательных мышц.
2. Одностороннее нарушение окклюзии первых моляров способствует снижению биоэлектрической активности жевательной мускулатуры: собственно-жевательных и височных мышц на стороне боли; латеральных крыловидных мышц на противоположной стороне. Подвывих ВНЧС способствует повышению биоэлектрической активности жевательной мускулатуры с обеих сторон.
3. Одностороннее нарушение окклюзии первых моляров способствует изменениям толщины кортикального слоя и оптической плотности в области головки нижней челюсти, с различными характеристиками на стороне боли и на противоположной стороне. Подвывих ВНЧС способствует изменениям толщины кортикального слоя и оптической плотности в области шейки мыщелкового отростка, с аналогичными характеристиками с обеих сторон.
4. Клинические характеристики и параметры функциональных расстройств ВНЧС и жевательной мускулатуры у молодых пациентов с сохраненными зубными рядами определяют тактику терапии «жесткой» каппой с последующей окклюзионной модификацией первых моляров и/или эластичной каппой по показаниям и сроки ортопедического лечения.
Степень достоверности и апробация результатов
Достоверность результатов работы обеспечена системным анализом проблемы, репрезентативным объемом исследуемой выборки, использованием современных формализованных методов сбора, обработки и анализа данных на сертифицированном оборудовании.
Материалы диссертации представлены на XVI научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Медицина завтрашнего дня» (Чита, 2017); всероссийской юбилейной научно-практической конференции, посвященной 80-летию со дня рождения профессора М.А. Слепченко «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии» (СПб., 2017); всероссийской научно-практической конференции «Медицинские технологии и оборудование» (Чита, 2018); научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения доктора медицинских наук, профессора А.И. Дойникова «Актуальные вопросы современной стоматологии» (М., 2018); международной научной конференции студентов и молодых учёных на английском языке «Актуальные вопросы медицины», посвящённой 80-летию Ставропольского государственного медицинского университета (Ставрополь, 2018); межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 50-летию ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника №2» «Актуальные вопросы клинической стоматологии» (Улан-Удэ, 2018); XVII научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Медицина завтрашнего дня» (Чита, 2018); научно-практической конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, посвященной 100-летию со дня рождения доктора медицинских наук, профессора В.Ф. Рудько «Актуальные вопросы хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» (М., 2019); XVIII межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Медицина завтрашнего дня» (Чита, 2019); на заседании проблемной комиссии по стоматологии ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» (Чита, 2019).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 14 работ, в том числе 3 - в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации. Получен патент на полезную модель № 186940 от 20.06.18 «Устройство для измерения открывания рта».
Внедрение результатов исследования в практику
Данные исследования используются в учебном процессе на кафедре ортопедической стоматологии ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», а также внедрены в диагностический процесс лечебно-диагностического центра «Височно-нижнечелюстной сустав» Клиники ФГБОУ ВО «ЧГМА».
Личное участие автора в исследовании
Автор принимала непосредственное участие в подготовительных этапах (разработка дизайна исследования, анализ литературных источников), на всех этапах процесса получения, обработки и интерпретации исходных данных, полученных в ходе исследования. При личном участии автора осуществлялась апробация результатов исследования, подготовка публикаций и разработка патента по выполненной работе.
Объём и структура диссертации
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Работа изложена на 141 страницах машинописного текста, иллюстрирована 49 рисунками и 2 таблицами. Список литературы содержит 220 источников, из которых 153 отечественных и 67 зарубежных авторов.
13
ГЛАВА 1
ВОЗМОЖНОСТИ ТРАДИЦИОННЫХ И СОВРЕМЕННЫХ ЦИФРОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ДИАГНОСТИКЕ И ОБОСНОВАНИИ ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ВИСОЧНО -НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО
СУСТАВА И ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Современные представления о проблеме дисфункции височно -
нижнечелюстного сустава и жевательных мышц
Значительное количество работ отечественных и зарубежных авторов посвящено изучению механизмов возникновения и течения, диагностике, профилактике и лечению заболеваний ВНЧС и жевательных мышц [11, 25, 79, 119, 183, 216]. Обусловлено это высоким уровнем распространенности данной патологии среди стоматологических больных (78,3% - 95,3%) с увеличением их числа в последние годы [72, 192]. По данным ряда авторов, от 50% до 80% случаев патологические изменения в суставе обусловлены его функциональными нарушениями [117, 190]. По результатам эпидемиологических исследований, мышечно-суставная дисфункция встречается у 5-12% популяции, намного чаще у женщин (70%-82%), чем у мужчин [59, 160]. В возрастном аспекте мышечно-суставная дисфункция характеризуется высокой распространенностью среди молодых лиц (34% -47%), при этом группа риска развития заболевания составляет 24% -31% [51, 149].
Согласно окклюзионно-артикуляционной теории развития мышечно-суставной дисфункции, вследствие нарушения окклюзии (частичное отсутствие зубов, деформации окклюзионной поверхности зубов/ зубных рядов, повышенная стираемость твердых тканей зубов,) возникает дискоординация работы жевательной мускулатуры, за счет которой движения нижней челюсти вынужденно изменяются в целях преодоления
окклюзионных препятствий. Появляется асимметрия расположения головок нижней челюсти, силы и тонуса жевательных мышц, травматизация и нарушения гемодинамики тканей ВНЧС [8, 22, 81, 142]. В дальнейшем, при продолжении воздействия окклюзионного фактора определяются признаки артроза/артрита, что характеризует мышечно-суставную дисфункцию как заболевание с прогредиентным течением [42].
По данным А.А. Долгалева и соавт. (2017), дисфункция ВНЧС и жевательных мышц может развиваться при сохраненных зубных рядах (в 82% случаях) и физиологическом прикусе (в 42% обследованных). В исследовании подчеркивается роль суперконтактов в развитии дисфункции сустава, которые оказывают влияние на баланс мышечного комплекса [44].
A. M. Chisnoiu (2015) и C. Tago (2018) при исследовании взаимосвязи между наличием суперконтактов и поражениями жевательных мышц установили, что латеральные и медиальные крыловидные мышцы изменяются на стороне преждевременных контактов, а собственно жевательные и височные мышцы на противоположной стороне [175, 210].
В исследовании C. L. Cruz и соавт. (2015) сообщается о прямом воздействии динамических окклюзионных факторов на пусковые механизмы дисфункции ВНЧС. Среди динамических факторов в данной работе отмечены отсутствие клыкового наведения, латеротрузионные препятствия и девиация нижней челюсти более 2 мм [184].
В миогенной теории ведущая роль в патогенезе дисфункции ВНЧС отводится парафункциональным состояниям жевательной мускулатуры. На первом этапе при парафункции мышцы возникает ее остаточное напряжение, в дальнейшем развивается стабильный локальный гипертонус. При длительном гипертонусе в мышце происходят нарушения биохимических процессов в сторону ацидоза и, как следствие, в ней формируются точки локальных и отраженных болей и спазм [36, 133, 180].
По данным M. A. Matsumoto и соавт. (1994), гиперактивность и спазм верхней головки латеральной крыловидной мышцы, приводит к передней
дислокации суставного диска и перерастяжению связочного аппарата сустава [185]. Однако в исследованиях М. Litko и соавт. (2016) было выделено 3 типа прикрепления латеральной крыловидной мышцы, в зависимости от которых наблюдаются различные направления смещения суставного диска [169].
При парафункциональном состоянии мышц преимущественными становятся горизонтальные силы, что приводит к появлению избыточного экстра- и интраартикулярного ремоделирования - деформации головки нижней челюсти, обызвествлению капсулы сустава [40, 70]. Данные изменения клинически характеризуются болевыми ощущениями в области сустава при боковых движениях нижней челюсти. Боль, локализованная в отдельных мышцах или суставе, приводит к ограничению открывания рта и сигнализирует в центральную нервную систему посредством периартикулярных и периодонто-мускулярных рефлексов о необходимости смены положения нижней челюсти в целях снижения болевого восприятия [35, 78].
Имеются разносторонние взгляды в отношении этиологии парафункциональных нарушений и одновременно остается открытым вопрос диагностики дисфункции ВНЧС, осложненной гипертонусом жевательных мышц на фоне травматической окклюзии [127].
В.М. Новиков и соавт. (2017) среди дисфункциональных состояний височно-нижнечелюстного сустава выделяют посттравматические дисфункции, к которым помимо острых и хронических травм челюстно -лицевой области (переломы нижней челюсти, ушибы собственно-жевательных мышц, вывихи головок нижней челюсти) относят изменения, возникающие вследствие длительного приема у врача - стоматолога с открытым ртом. Данные изменения характеризуются перерастяжением волокон жевательной мускулатуры, смещение суставных дисков и головок нижней челюсти [85].
В литературе имеются сведения, что некариозные поражения твердых тканей зубов (клиновидные дефекты, эрозии), являясь более ранними признаками травматической окклюзии, приводят к повышенной нагрузке на ВНЧС и его структурным изменениям [54].
Психофизиологическая теория развития мышено-суставной дисфункции базируется на том, что тревожное состояние, хронический эмоциональный стресс, социальные факторы способствуют возникновению гиперактивности жевательных мышц, в которых наступает быстрая утомляемость и спазм, провоцирующий в свою очередь функциональные нарушения в суставе [14, 47, 115].
Ю. П. Потехина и соавт. (2017) при исследовании психосоматических явлений выявили, что при сдерживании отрицательных эмоций возникают импульсации в лимбической системе, которые через мотонейроны спинного мозга осуществляют независимое длительное повышение тонуса жевательных мышц, ведущее к дисфункции ВНЧС [108]. В исследованиях J.M. Zakrzewska (2013) сообщается о возможной контрактуре со стойким укорочением жевательной мышцы при ее длительном спазме [220].
К причинам возникновения дисфункции сустава некоторые исследователи относят бруксизм, который приводит к дистрофии жевательной мускулатуры, функциональной перегрузке пародонта с последующими изменениями окклюзионной поверхности зубных рядов [28, 120].
По мнению ряда авторов, одной из причин развития дисфункции ВНЧС и жевательных мышц может являться длительно существующее нарушение равновесия в опорно-двигательном аппарате. Нарушения в опорно-двигательной системе (остеохондроз шейного отдела позвоночника, нарушения осанки) могут привести к разбалансировке в мышечном корсете всего тела, включая и челюстно-лицевую область [23, 140, 149, 196].
Важная роль в этиопатогенезе нарушений ВНЧС и жевательных мышц функционального характера отводится деформациям и аномалиям зубочелюстной системы, что обусловлено тесной взаимосвязью ВНЧС с
нервно-мышечным комплексом челюстно-лицевой области и характером смыкания зубов [62, 122]. По мнению В. А. Хватовой [139] зубочелюстные аномалии могут создавать препятствия для движения нижней челюсти, ограничивать передние и боковые перемещения в ВНЧС.
В исследованиях Р. А. Фадеева и О. А. Кудрявцевой, при обследовании лиц с зубочелюстными аномалиями и деформациями (чаще дистальный глубокий прикус или глубокое резцовое перекрытие) выявлены морфологические изменения ВНЧС в виде уплощения головки нижней челюсти / суставного бугорка, склероза кортикальной пластинки, укорочения шейки суставного отростка [130]. Согласно С.И. Смольянинову и соавт. (2015), аномалии прикуса не всегда сопровождаются проявлениями дисфункции ВНЧС (27% случаев) [121].
М.А. Данилова и соавт., выявили ряд признаков - доклинических маркеров дисфункции сустава: трапециевидная форма зубных рядов, резцовая дизокклюзия, дистальный прикус. При этом наблюдается асимметрия положения головок нижней челюсти, нарушение показателей периферического кровотока [39].
По мнению Л. С. Персина и соавт. (2013), существует возможность развития мышечно-суставной дисфункции после ортодонтического перемещения зубов, вследствие изменения функционирования жевательных мышц и положения головок нижней челюсти в различных направлениях в зависимости от величины и вектора действия ортодонтической силы [98].
По результатам исследования К. Г. Сеферян и соавт. (2018), после ортодонтического лечения средняя амплитуда биопотенциалов жевательных мышц в покое увеличилась в 3-4 раза, при сжатии челюстей уменьшилась на 15-20%. По данным КТ при открытом рте у 10 пациентов до ортодонтического лечения регистрировалось состояние подвывиха нижней челюсти, однако после завершения терапии головки нижней челюсти находились за пределами височной ямки у 16 пациентов. В данной работе сообщается о том, что любое
исправление аномалии ведет к изменению соотношения челюстей, функционирования мускулатуры, топографии элементов ВНЧС [113].
В работах Ю.Н. Уманской (2014) и М. СаБ1;оп (2015) установлено, что при недифференцированной дисплазии соединительной ткани формируется неполноценный каркас структур ВНЧС, сопровождающийся снижением прочностных свойств, что приводит к гипермобильности и повреждению соединительнотканных элементов сустава. Вследствие растяжения задисковых связок происходит мезиальная дислокация суставного диска. При этом во время открывания рта головка нижней челюсти постоянно сдавливает диск, что приводит к его деформации в виде перегиба или сжатия [129, 168]. В исследовании И. И. Бородулиной и соавт. (2017) сообщается, что синдром болевой дисфункции ВНЧС, ассоциированный с дисплазией соединительной ткани, в 83,4% случаев сопровождается изменениями минеральной плотности костной ткани в стандартизированных зонах осевого скелета [82].
По данным А.Г. Шаповалова (2007), дисфункция ВНЧС может является локальным проявлением генерализованной гипермобильности суставов и сопровождается снижением биоэлектрической активности мышечного аппарата, нарушением движений нижней челюсти, изменением биометрических характеристик отдельных элементов зубочелюстной системы [148].
Ю. Г. Худорошковым и соавт. (2015) описан клинический случай, в котором дистопированный зуб 4.8 являлся ведущим этиологическим фактором возникновения окклюзионного препятствия, компрессии биламинарной зоны, невправляемого смещения суставного диска, вторичного остеоартроза ВНЧС справа. Через 1,5 месяца после удаления зуба отмечалось полное восстановление функции ВНЧС [29].
В литературе имеются сведения, что мышечно-суставная дисфункция может быть проявлением функциональных нарушений нейроэндокринной системы. Ю.Л. Писаревский (2001) при изучении синдрома болевой дисфункции ВНЧС у женщин, не имеющих патологии со стороны зубных
рядов и прикуса, определил возможность развития данной патологии на фоне нарушений нейроэндокринной регуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. Метаболические нарушения у пациенток с синдромом болевой дисфункции ВНЧС в сочетании с интактными зубными рядами и ортогнатическим прикусом и сопутствующими нейроэндокринными сдвигами проявляются нарушениями фосфорно-кальциевого обмена, диспротеинемией; дисбалансом в системе «ПОЛ-антиоксиданты» и впервые регистрируются в пубертатном и раннем репродуктивном периоде [101].
Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Возможности магнитно-резонансной томографии жевательных мышц в диагностике мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстных суставов2020 год, кандидат наук Бутова Анна Владимировна
Комплексная диагностика и реабилитация пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани2014 год, кандидат наук Уманская, Юлия Николаевна
Клинико-функциональныеособенности диагностики и лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у педагогов2013 год, кандидат наук Яцук, Андрей Викторович
Диагностика и лечение мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, обусловленной дистальным смещением нижней челюсти2018 год, кандидат наук Ершова Оксана Алексеевна
Современные подходы к диагностике дисфункции височно-нижнечелюстного сустава при дистальной окклюзии зубных рядов2016 год, кандидат наук Гус Лилия Александровна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Найданова Ирина Санжимитуповна, 2020 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Аболмасов, Н. Н. Избирательное пришлифовывание зубов / Н. Н. Аболмасов, П. Н. Гелетин. - Смоленск, 2010. - 160 с. : ил.
2. Адоньева, А. В. Репозиционная сплинт-терапия в комплексном лечении вправляемого смещения суставного диска височно-нижнечелюстного сустава / А. В. Адоньева, А. А. Ильин, К. С. Щелкунов // Медицина и образование в Сибири. - 2015. - №. 2. - С. 22.
3. Алгоритм лучевого исследования при заболеваниях височно -нижнечелюстного сустава / А. П. Дергилев, А. А. Ильин, А. В. Адоньева [и др.] // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - № 3-2. - С. 24-31.
4. Анализ артикуляционно-окклюзионных взаимоотношений зубных рядов у студентов стоматологического факультета / А. А. Соловьев, Н. Н. Аболмасов, И. Г. Массарский [и др.] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2018. - Т. 17, №. 3. - С. 114118.
5. Анализ результатов шинотерапии при лечении пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц по данным электронной гнатографии / Д. В. Крошка, А. А. Долгалев, Е. А. Брагин [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2017. -Т. 12, №. 1. - С. 65-68.
6. Антоник, М. М. Применение электронной аксиографии для диагностики мышечно-суставной дисфункции у пациентов с патологией окклюзии / М. М. Антоник, Ю. А. Калинин // Стоматология. - 2011. - Т. 90, №. 2. -С. 23-27.
7. Антоник, М. М. Компьютерные технологии комплексной диагностики и лечения больных с патологией окклюзии зубных рядов, осложнённой мышечно-суставной дисфункцией : автореф. дис... д-ра мед. наук / Антоник Михаил Михайлович. - М., 2012. - 43 с. - Место защиты :
Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития России.
8. Арсенина, О. И. Значение окклюзионных нарушений при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / О. И. Арсенина, А. В. Попова, Л. А. Гус // Стоматология. - 2014. - Т. 93, №. 6. - С. 64-67.
9. Арсенина, О. И. Результаты применения эластопозиционера-корректора в комплексном лечении пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС / О. И. Арсенина, Н. В. Попова, А. В. Попова, А. В. Комарова // Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологии в условиях Севера : сб. статей межрегиональной науч. практ. конф., посвященной 20-летию стоматологического отделения Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова.
- Якутск : Издательский дом СВФУ, 2016. - С. 263-269.
10. Арсенина, О. И. Роль компьютерной аксиографии в выявлении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава различной степени тяжести у пациентов при дистальной окклюзии зубных рядов / О. И. Арсенина, Н. А. Стариков, Л. А. Гус // Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологии в условиях севера : сб. статей межрегиональной науч. - практ. конф., посвящ. 95-летию стоматологической службы Республики Саха (Якутия). - Якутск : Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова, 2015.
- С. 257-262.
11. Арутюнов, С. Д. Анализ качества жизни у больных, функциональной патологией височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС при ревматоидном артрите и с синдромом болевой дисфункции ВНЧС / С. Д. Арутюнов, И. Ю. Лебеденко, А. А. Абдуллаев // Материалы XII и XIII Всерос. науч. - практ. конф. и труды IX съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2004. - С. 520-522.
12. Арушанян, А. Р. Оценка распространенности симптомов мышечно-суставной дисфункции у лиц, обращающих в стоматологическую
поликлинику // Бюллетень медицинских интернет-конференций. Наука и инновации / А. Р. Арушанян, Е. С. Попко, С. В. Коннов. - 2015. - Т. 5, №. 12. - С. 1755-1756.
13. Арушанян, А. Р. Распространенность симптомов мышечно-суставной дисфункции среди студентов «Саратовского Государственного Медицинского Университета Им. ВИ Разумовского» / А. Р. Арушанян, Е. Н. Пичугина, А. А. Бизяев // Sciences of Europe. - 2017. - № 18-1. - С. 9-10.
14. Ашнокова, И. А. Клинические и психологические особенности синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава : дис. ... канд. мед. наук : 14.01.11, 19.00.04 / Ашнокова Инна Аслановна.
- СПб., 2018. - 220 с.
15. Барадина, И. Н. Лечебно-диагностические мероприятия у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов / И. Н. Барадина // Стоматолог. - Минск. - 2014. - № 2. - С. 23-28.
16. Бейнарович, С. В. Результаты использования модифицированной методики оценки жевательной эффективности путем определения площади окклюзионных контактов у пациентов с дисфункцией височно -нижнечелюстного сустава / С. В. Бейнарович // Клиническая стоматология. - 2018. - №. 2. - С. 43-45.
17. Биомеханика зубочелюстной системы : учеб. пособие / С. Д. Арутюнов, М. М. Антоник, И. Ю. Лебеденко [и др.] ; под ред. С. Д. Арутюнова, М. М. Антоника, И. Ю. Лебеденко. - М. : Практическая медицина, 2016. -112 с.
18. Биохимические показатели крови при синдроме болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Р. С. Ибрагимова [и др.] // Вестник Казахского национального медицинского университета. - 2014. - №. 5.
- С. 217-220.
19. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / М. Н. Пузин [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2002. - № 1. - С. 3136.
20. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава при хлыстовой травме / О. О. Батлаева [и др.] // Мануальная терапия. - 2013. - №. 2. -С. 70-78.
21. Ботулотоксин в комплексном лечении пациентов с миофасциальным болевым синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / С. Н. Федотов [и др.] // Стоматология. - 2017. - Т. 96, №. 4. - С. 23-27.
22. Брагин, Е. А. Роль окклюзионных нарушений в развитии заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, дисфункций жевательных мышц и заболеваний пародонта / Е. А. Брагин, А. А. Долгалев, Н. В. Брагарева // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - №. 1. - С. 103103.
23. Бугровецкая, О. Г. Дифференциальная диагностика путей формирования постуральных нарушений при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (постурологическое исследование) / О. Г. Бугровецкая, Е. А. Максимова, К. С. Ким // Мануальная терапия. - 2016. - Т. 1, №. 61. - С. 3-13.
24. Булычева, Е. А. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии при изучении расстройств височно -нижнечелюстных суставов / Е. А. Булычева, В. Н. Трезубов, Д. С. Булычева // Вестник КГМА им. И. К. Ахунбаева. - 2017. - №. 6. - С. 22-30.
25. Булычева, Е. А. Дифференцированный подход к разработке патогенетической терапии больных с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, осложненных гипертрофией жевательных мышц : автореф. дис. ... д-ра. мед. наук : 14. 01. 14 / Булычева Елена Анатольевна. - СПб., 2010. - 31 с.
26. Булычева, Е. А. Разработка системы восстановительной терапии больных с различными клиническими формами заболеваний височно -
нижнечелюстного сустава, осложненных мышечной гипертонией. Ч. 2 / Е. А. Булычева, С. О. Чикунов, Ю. В. Алпатьева // Институт стоматологии. - 2013. - №. 1. - С. 76-77.
27. Булычева, Е. А. Разработка системы восстановительной терапии больных с различными клиническими формами заболеваний височно -нижнечелюстного сустава, осложненных мышечной гипертонией. Ч. 1 / Е. А. Булычева, С. О. Чикунов, Ю. В. Алпатьева // Институт стоматологии. - 2012. - Т. 4, №. 57. - С. 43-45.
28. Взаимосвязь бруксизма и болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / О. Р. Орлова [и др.] // Русский медицинский журнал. - 2017. - Т. 25, №. 24. - С. 1760-1763.
29. Взаимосвязь дистопии восьмых зубов нижней челюсти и внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава: клинический случай / Ю. Г. Худорошков, Е. Ю. Хомутова, Р. К. Савченко [и др.] // Стоматология. - 2015. - Т. 94, №. 5. - С. 82-85.
30. Височно-нижнечелюстной сустав: некоторые аспекты функциональной анатомии и терапии функциональных расстройств / В. И. Шемонаев [и др.] // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2015. - №. 3 (55). - С. 3-5.
31. Вологина, М. В. Признаки краниомандибулярной дисфункции у пациентов, нуждающихся в стоматологическом лечении / М. В. Вологина, Е. Г. Дорожкина, Д. В. Михальченко // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2018. -№. 1 (65). - С. 17-22.
32. Вязьмин, А. Я. Оценка качества жизни больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / А. Я. Вязьмин, В. В. Газинский // Инновационные технологии в практической стоматологии : материалы X региональной научн. - практ. конф., Иркутск, 19 декабря 2018 г. / под ред. Т.А. Гайдаровой. - Иркутск : ИНЦХТ, 2018. - С. 126132.
33. Вязьмин, А. Я. Оценка нарушений височно-нижнечелюстного сустава при функциональных изменениях зубочелюстной системы / А. Я. Вязьмин, Ю. М. Подкорытов, О. В. Клюшников // Наука и мир. - 2015. -Т. 1, №. 2. - С. 98-99.
34. Вязьмин, А. Я. Синдром дисфункции височнонижнечелюстного сустава / А. Я. Вязьмин, О. В. Клюшников, Ю. М. Подкорытов // Современная наука: тенденции развития // Материалы VII Международной научно-практической конференции. - 2014. - С. 48-51.
35. Гаврилов, Е. И. Клинические формы парафункций жевательных мышц / Е. И. Гаврилов, В. Д. Пантелеев // Стоматология. - 1987. - Т. 66, №. 4. -С. 40.
36. Гандылян, К. С. Патогенетические механизмы формирования хронических непароксизмальных прозопалгий на примере височно-нижнечелюстного сустава (обзор литературы) / К. С. Гандылян, С. М. Карпов, М. Н. Пузин // Международный журнал экспериментального образования. - 2014. - №. 3-2. - С. 39-45.
37. Герасимова, Л. П. Электромиографическое исследование функционального состояния жевательной группы мышц при мышечно-суставных дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава / Л. П. Герасимова, А. Ф. Хайрутдинова, И. Н. Усманова // Казанский медицинский журнал. - 2007. - Т. 88, №. 5. - С. 440-443.
38. Гржибовский, А. М. Описательная статистика с использованием пакетов статистических программ Statistica и SPSS / А. М. Гржибовский // Наука и здравоохранение. - 2016. - № 1. - С. 7-23.
39. Данилова, М. А. Аномалии зубных рядов: доклиническая диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / М. А. Данилова, П. В. Ишмурзин // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2008. -Т. 7, №. 4. - С. 34-36.
40. Диагностика дисфункции жевательной мускулатуры у стоматологических больных / А. В. Цимбалистов, Э. А. Калмыкова, А.
А. Синицкий [и др.] // Вестник Северо-Западного гос. мед. ун-та им. ИИ Мечникова. - 2011. - Т. 3, №. 3. - С. 14-18.
41. Диагностика дисфункций височно-нижнечелюстного сустава / С. А. Тараканов, М. Д. Подольский, А. А. Трифонов [и др.] // Стоматология для всех. - 2014. - №. 4. - С. 16-18.
42. Дифференциальная диагностика различных типов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (клинико-электромиографическое исследование) / О. Г. Бугровецкая, Е. А. Максимова, О. А. Стецюра [и др.] // Мануальная терапия. - 2015, №. 4. - С. 10-19.
43. Долгалев, А. А. Изменения показателей биомеханики нижней челюсти пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава при проведении шинотерапии / А. А. Долгалев, Д. В. Крошка, Е. А. Брагин // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - №. 5. - С. 20-20.
44. Долгалёв, А. А. Совершенствование диагностики и лечения нарушений смыкания зубных рядов у пациентов с целостными зубными рядами / А. А. Долгалёв, Е. А. Брагин, И. А. Калита // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - №. 2. - С. 108.
45. Долгалев, А. А. Тактика индивидуального подхода при восстановлении целостности зубных рядов больных с дисфункциями височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Долгалев Александр Александрович. - Ставрополь, 2009. -39 с. - Место защиты : Ставропольская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития.
46. Дорогин, В. Е. Междисциплинарный подход к диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава / В. Е. Дорогин // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 4. - С. 7.
47. Жулев, Е. Н. Влияние уровня психоэмоционального напряжения на клинические проявления мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у лиц молодого возраста / Е. Н. Жулев, И. В.
Вельмакина, К. С. Тюрина [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - №. 1. - С. 52-52.
48. Жулев, Е. Н. Клинико-функциональное обоснование применения метода инфракрасной термографии височно -нижнечелюстного сустава для ранней диагностики синдрома мышечно-суставной дисфункции / Е. Н. Жулев, И. В. Вельмакина // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - №. 2. - С. 11.
49. Жулев, Е. Н. Топографическая анатомия головок нижней челюсти у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава и аномалиями прикуса / Е. Н. Жулев, П. Э. Ершов, О. А. Ершова // Вятский медицинский вестник. - 2017. - №. 3 (55). - С. 96-99.
50. Задильская, К. Ю. Возможности современных томографических методик в визуализации суставного диска височно-нижнечелюстного сустава / К. Ю. Задильская, А. П. Дергилев, Я. Л. Манакова // Лучевая диагностика и терапия. - 2017. - №. 2. - С. 69.
51. Ибрагимова, Р. С. Распространенность функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава у детей, подростков и лиц молодого возраста / Р. С. Ибрагимова // Вестник КазНМУ. - 2013. - №1. - С. 116120.
52. Иванов, А. С. Руководство по лазеротерапии стоматологических заболеваний / А. С. Иванов. - 2е изд., испр. и доп. - СПб. : Спецлит, 2014.
- 102 с.
53. Изучение распространенности и диагностика функциональных нарушений ВНЧС у лиц молодого возраста / А. С. Щербаков [и др.] // Институт стоматологии. - 2013. - №. 1. - С. 18-19.
54. Изучение строения височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с патологией твердых тканей зубов некариозного происхождения / Р. А. Фадеев, К. Н. Маркасов, А. В. Емгахов [и др.] // Институт стоматологии.
- 2015. - №. 4. - С. 70-73.
55. Изучение функционального состояния жевательного аппарата у пациентов с патологией твердых тканей зубов некариозного происхождения по данным электромиографии / Р. А. Фадеев, Н. В. Прозорова, К. Н. Маркасов [и др.] // Институт стоматологии. - 2017. -№. 74. - С. 41-43.
56. Индивидуализация протокола конусно-лучевой компьютерной томографии височно-нижнечелюстного сустава / П. Н. Гелетин, Д. В. Рогацкин, Н. В. Гинали [и др.] // Институт стоматологии. - 2012. - Т. 2, №. 55. - С. 48-51.
57. Иорданишвили, А. К. Оценка эффективности внутрисуставного введения препарата гиалуроновой кислоты при заболеваниях височно -нижнечелюстного сустава и дисплазии соединительной ткани / А. К. Иорданишвили, А. А. Сериков, К. А. Овчинников // Институт стоматологии. - 2016. - №. 2. - С. 57-59.
58. Иорданишвили, А. К. Функциональная патология жевательно-речевого аппарата у молодых / А. К. Иорданишвили, А. А. Сериков, Л. Н. Солдатова // Кубанский научный медицинский вестник. - 2016. - №. 6. - С. 72-75.
59. Исайкин, А. И. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / А. И. Исайкин, Д. С. Смирнова // Русский медицинский журнал. - 2017. - Т. 25, №. 24. - С. 1750-1755.
60. Использование инструментального метода диагностики для определения соотношения между положениями высоты функционального покоя жевательных мышц и привычной окклюзии / В. Н. Трезубов [и др.] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2014. - Т. 13, №. 4. - С. 39-47.
61. Исхаков, И. Р. Ранняя диагностика и коррекция нарушений окклюзии и дисфункций височно-нижнечелюстного сустава при вторичных смещениях нижней челюсти : автореф. дисс... канд. мед. наук / Исхаков Ильгиз Раисович. - 2012. - 24 с.
62. Ишмурзин, П. В. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, ассоциированная с зубочелюстными аномалиями у лиц молодого возраста: принципы и методы ортодонтической коррекции : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Ишмурзин Павел Валерьевич. - Пермь, 2013. -50 с.
63. Ишмурзин, П. В. Оценка результатов лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными дисфункцией височно -нижнечелюстного сустава по данным рентгенологических методов обследования / П. В Ишмурзин, М. А. Данилова, Ю. С. Халова // Пермский медицинский журнал. - 2012. - Т. 29, №. 1. - С. 511-515.
64. Каменева, Л. А. Оптимизация диагностики и лечения больных с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава : дис.... канд. мед. наук : 14.01.14 / Каменева Людмила Алексеевна. -Самара, 2015. - 155 с. : 22 ил.
65. Касаткина, Л.Ф. Электромиографические методы исследования в диагностике нервно-мышечных заболеваний. Игольчатая миография / Л. Ф. Касаткина, О. В. Гильванова. - М. : Медика, 2010. - 416 с.
66. Клинико-экспертные аспекты амбулаторной диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава / А. К. Иорданишвили, И. А. Толмачев, В. В. Альшевский [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. - 2011. - №5. - С. 18-22.
67. Клиническое значение электромиографических характеристик различных типов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Т. И. Ибрагимов, О. А. Стецюра, Е. А. Бугровецкая [и др.] // Ортодонтия. -2013. - №. 4. - С. 33-38.
68. Клиническое применение окклюзионных накладок в комплексе мероприятий по реабилитации пациентов с дисфункциями ВНЧС / Р. А. Фадеев, А. В. Емгахов, Е. А. Пономарева [и др.] // Институт стоматологии. - 2017. - №. 76. - С. 36-37.
69. Князева, М. А. Окклюзионная травма : учебно-методическое пособие / М. А. Князева, Ю. П. Чернявский. - Витебск : ВГМУ, 2012. - 130 с.
70. Комплексный подход к лечению нейромускулярного дисфункционального синдрома ВНЧС. Клиническое наблюдение / И. В. Петрикас, А. П. Курочкин, Д. В. Трапезников [и др.] // Проблемы стоматологии. - 2018. - № 1. - С. 66-70.
71. Координация функции жевательной мускулатуры у лиц с ортогнатическим соотношением зубных рядов / Л. Н. Максимовская, О. Г. Бугровецкая, Е. А. Бугровецкая [и др.] // Институт стоматологии. -2010. - Т. 3, №. 48. - С. 44-47.
72. Лебеденко, И. Ю. Инструментальная функциональная диагностика зубочелюстной системы / И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнов, М. М. Антоник. - М. : Медпресс-информ, 2010. - 80 с.
73. Ленько, Т. Н. Характеристика состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией до и после ортодонтического лечения : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ленько Татьяна Николаевна. - М., 2008. - 169 с.
74. Лисавин, А. А. Опыт магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстных суставов на головной катушке / А. А. Лисавин, Д. В. Устюжанин, А. П. Осокина // Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2014. - Т. 4, №. 2. - С. 97-102.
75. Магнитно-резонансная томография в диагностике патологии жевательных мышц при мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстных суставов / А. В. Бутова, И. Э. Ицкович, А. В. Силин [и др.] // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. ИИ Мечникова. - 2016. - Т. 8, №. 3. - С. 13-17.
76. Макеева, И. М. Влияние морфологии зубов на биоэлектрическую активность жевательных мышц / И. М. Макеева, Я. В. Самохлиб, Н. Ж. Дикопова // Стоматология. - 2017. - Т. 96, №. 3. - С. 18-22.
77. Манакова, Я. Л. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов в амбулаторной практике / Я. Л. Манакова,
A. П. Дергилев // Российский электронный журнал лучевой диагностики.
- 2012. - Т. 2, №. 4. - С. 36-45.
78. Миосуставной дисфункциональный синдром височно-нижнечелюстного сустава с позиции врача-стоматолога ортопеда / А. П. Кибкало [и др.] // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2015.
- №. 1 (45). - С. 43-46.
79. Морфологическая оценка дисфункции височно-нижнечелюстного сустава по данным лучевой диагностики / А. В. Цимбалистов [и др.] // Институт стоматологии. - 2010. - № 2. - С. 19-21.
80. Московский, А. В. Изучение роли телерентгенографии черепа в прямой проекции для ранней диагностики синдрома мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / А. В. Московский, И.
B. Вельмакина // Современные проблемы науки и образования. - 2015. -№. 5. - С. 373.
81. Мышечно-суставная дисфункция и её взаимосвязь с окклюзионными нарушениями / В. В. Коннов, Е. Н. Пичугина, Е. С. Попко [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - №. 6. - С. 131.
82. Нарушения общего и местного метаболизма костной ткани при синдроме соединительнотканной дисплазии височно-нижнечелюстного сустава / И. И. Бородулина [и др.] // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2017. - №. 3. - С. 77-81.
83. Неврология. Национальное руководство. Т. 1 / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. -880 с.
84. Некоторые аспекты окклюзионных нарушений: определение, клиника, объективизация / Л. Н. Максимовская, Н. М. Фокина, Е. П. Иванова [и др.] // Медицинский алфавит. - 2015. - Т. 3, №. 13. - С. 39-42.
85. Новиков, В. М. Миофациальная симптоматика в клинике компрессионно-дислокационной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / В. М. Новиков, П. И. Яценко, О. В. Рыбалов // Украшський стоматолопчний альманах. - 2017. - №. 1. - С. 32-36.
86. Овчинников, К. А. Особенности клинической картины и лечения пациентов с заболеваниями ВНЧС и патологией соединительной ткани / К. А. Овчинников, А. К. Иорданишвили, Р. А. Фадеев // Институт стоматологии. - 2016. - №. 73. - С. 84-85.
87. Определение высоты прикуса по результатам цефалометрического анализа боковой телерентгенограммы / А. Н. Ряховский, Д. Н. Дедков, Р. Ш. Гветадзе [и др.] // Стоматология. - 2017. - Т. 96, №. 1. - С. 63-71.
88. Оптимизация диагностики и оценки эффективности лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц в стоматологической практике / А. К. Иорданишвили, К. А. Овчинников, Л. Н. Солдатова [и др.] // Вестник Северо-западного государственного медицинского университета. - 2015. - Т. 7, №. 4. - С. 31-37.
89. Ортопедическая стоматология : нац. рук-во / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с.
90. Особенности и возможности прижизненного изучения структур височно-нижнечелюстного сустава / Е. В. Шеломенцев, В. Г. Изатулин, В. Ю. Лебединский [и др.] // Сибирский медицинский журнал. -Иркутск.
- 2015. - Т. 139, №. 8. - С. 76-79.
91. Особенности морфологии латеральных крыловидных мышц у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов по данным МРТ / А. В. Силин, Т. М. Синицина, Е. И. Семелева [и др.] // Институт стоматологии. - 2015. - №. 2. - С. 44-45.
92. Оценка состояния мозговой гемодинамики у пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Р. Р. Семенов, К. С. Гандылян, К. Г. Караков [и др.] // Фундаментальные исследования.
- 2012. - № 7-2. - С. 390-393.
93. Паршин, В. В. Применение лечебной физкультуры в комплексной реабилитации пациентов с патологией ВНЧС и парафункцией жевательных мышц. Ч. I // Институт стоматологии. - 2015. - №2. - С. 6163.
94. Патент № 186940 Российская Федерация, МПК A 61 C 19/04. Устройство для измерения открывания рта : № 2018122570 : заявл. 20.06.2018 : опубл. 11.02.2019 / Найданова И. С., Писаревский Ю. Л., Писаревский И. Ю., Шаповалов А. Г., Аршинский А. А. - 6 с.
95. Патент № 2180570 Российская Федерация. Способ лечения болевого синдрома при дисфункциях височно -нижнечелюстного сустава у женщин : заявл. 25.09.2000 / Писаревский Ю. Л., Белокриницкая Т. Е., Хышиктуев Б. С. [и др.].
96. Патент № 2296533 Российская Федерация. Аппарат для лечения синдрома гипермобильности височно-нижнечелюстного сустава : опубл. 18.04.2005 / Писаревский Ю. Л., Шаповалов А. Г., Холмогоров В. С. [и др.] ; заявитель и патентообладатель Читинская гос. мед. акад.
97. Патент № 2610917 Российская Федерация. Способ измерения костных структур височно-нижнечелюстного сустава по компьютерной томограмме / Потапов В. П., Пятанова Е. А., Куликова Е. С. - 2017.
98. Патент №1250246 СССР. Способ электромиографии мышц лица : заявл.15.08.86 : бюл. №30 / А. А. Никитин, В. А. Хватова, Т. С. Лагутина [и др].
99. Персин, Л. С. Стоматология. Нейростоматология. Дисфункции зубочелюстной системы / Л. С. Персин, М. Н. Шаров. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 360 с.
100. Писаревский, И. Ю. Клиническое значение оптической плотности челюстей и височно-нижнечелюстного сустава при планировании лечения пациентов с частичной потерей зубов : дис. ... канд. мед. наук : 14.01.14 / Игорь Юрьевич Писаревский - Чита, 2013. - 130 с. - Место защиты : Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ.
101. Писаревский, Ю. Л. Закономерности клинико-биохимических нарушений в патогенезе синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у женщин : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.16 / Ю. Л. Писаревский. - Чита, 2001. - 330 с.
102. Писаревский, Ю. Л. Методы обследования, диагностики и лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава : учебное пособие / Ю. Л. Писаревский, М. А. Дичева, И. Ю. Писаревский. - Чита : РИЦ ЧГМА, 2013. - 58 с.
103. Пичугина, Е. Н. Методы диагностики пациентов с окклюзионными нарушениями зубов и зубных рядов в сочетании с патологией височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц / Е. Н. Пичугина, Н. Н. Пичугина // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2015. -Т. 5, №. 12. - С. 1750-1752.
104. Пляскина, Н. В. Оптимизация дифференциальной диагностики болевых синдромов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава : дис. ... канд. мед. наук / Н. М. Пляскина. - Чита, 2004. - 130 с
105. Пономарев, А. В. Системный многофакторный анализ в прогнозировании риска развития синдрома болевой дисфункции ВНЧС / А. В. Пономарев // Вестник Санкт-Петербургского университета. -2016. - №. 3. - С. 79-94.
106. Пономарев, А. В. Современные аспекты патогенеза и диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (обзор литературы) / А. В. Пономарев // Институт стоматологии. - 2016. - №. 2. - С. 80-81.
107. Потапов, В. П. Клиническая картина и методы лечения больных с вывихами внутрисуставного мениска / В. П. Потапов // Институт стоматологии. - 2008. - Т. 4, №. 41. - С. 62-65.
108. Потехина, Ю. П. Роль лимбической системы в генезе психовисцеросоматических расстройств / Ю. П. Потехина, Д С. Филатов // Российский остеопатический журнал. - 2017. - №. 1-2. - С. 78-87.
109. Применение динамической электронейростимуляции при лечении мышечно-суставной дисфункции у больных с деформациями зубных рядов / В. В. Коннов, Д. Х. Разаков, А. В. Климов [и др.] // Современная ортопедическая стоматология. - 2014. - № 21. - С. 82-84.
110. Применение лицевой дуги при работе с артикулятором и достижение комплаенса между врачом и пациентом / В. В. Кошкин, Д. С. Симонов, Н. В. Сальников [и др.] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2017. - Т. 7, №. 1. - С. 360-361.
111. Применение ультразвукового метода исследования в комплексной диагностике внутренних нарушений ВНЧС / В. В. Бекреев [и др.] // Медицинский алфавит. - 2016. - Т. 4, №. 29. - С. 37-41.
112. Программа для визуализации данных компьютерной томографии i-CATVision [Электронный ресурс] / С.С. Васильков. - СПб., 2013. - 76 с.
- Режим доступа : https://kavouniversity.ru/files/library/iCATVision.pdf.
113. Профилактика возникновения и прогрессирования заболеваний височно-нижнечелюстных суставов на этапах ортодонтического лечения несъемной аппаратурой / К. Г. Сеферян [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии. - 2018. - С. 383-388.
114. Психологические особенности синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / К. Г. Караков [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2014. - №. 2. -С. 89-92.
115. Роль неврологических расстройств в структуре развития синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / К. Г. Караков, Э. Э. Хачатурян, Т. Н. Власова [и др.] // Медицинский алфавит. - 2016. - Т. 3, №. 21. - С. 57-59.
116. Ронкин, К. Новый протокол использования электромиографии и компьютерной записи движения нижней челюсти // Dentalmarket Journal.
- 2015. - Т. 2. - С. 73-84.
117. Семкин, В. А. Патология височно-нижнечелюстны х суставов / В. А. Семкин, Н. А. Рабухина, С. И. Волков. - М. : Практическая медицина, 2011. - 168 с.
118. Силаев, А. М. Остеопатические возможности диагностики и лечения синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / А. М. Силаев, К. Н. Зубова, С. В. Новосельцев // Мануальная терапия. - 2014.
- №4. - С. 20-31.
119. Силин, А. В. Проблемы диагностики, профилактики и лечения морфофункциональных нарушений в височно -нижнечелюстных суставах при зубочелюстных аномалиях : автореф. дис. ... д-ра. мед. наук : 14.00.21 / Силин Алексей Викторович. - СПб., 2007. - 43 с.
120. Скориков, В. Ю. Лечение мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава при ревматоидном артрите / В. Ю. Скориков, Н. В. Лапина, Л. А. Скорикова // Российский стоматологический журнал.
- 2016. - №4. - С.205-208.
121. Смольянинов, С. И. Влияние анатомо-физиологических аномалий прикуса на функциональное состояние височно-нижнечелюстного сустава / С. И. Смольянинов, В. Э. Гинзбург, С. С. Камышов // Теоретические и прикладные аспекты современной науки. - 2015. - №. 7-6. - С. 53-55.
122. Солдатова, Л. Н. Лечение зубочелюстных аномалий в профилактике возникновения и прогрессирования заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц (результаты 5-летнего наблюдения) / Л. Н. Солдатова, А. А. Сериков, А. К. Иорданишвили // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2017. - Т. 16, №. 2. -С. 58-61.
123. Сосудистый тонус и регулярные физические нагрузки / А. Д. Викулов, Е. Ю. Дратцев, А. А. Мельников [и др.] // Физиология человека. - 2009.
- Т. 35, №. 5. - С. 127-133.
124. Способ анализа компьютерных томограмм височно -нижнечелюстного сустава в клинике ортопедической стоматологии / В. П. Потапов, И. В. Потапов, Т. Н. Старостина [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2016. - Т. 20, №. 5. - С. 266-270.
125. Сравнение дополнительных методов диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / С. И. Гажва, Д. М. Зызов, Т. В. Болотнова [и др.] // Международный научно-исследовательский журнал. - 2017. - № 1 (55), Ч. 1. - С. 98-101.
126. Тактика врача-остеопата при диагностике дисфункции височно -нижнечелюстного сустава. Клинические рекомендации [Электронный ресурс]. - СПб., 2015. - 44 с. - Режим доступа: http : //www.osteopathy-official.ru/netcat_files/File/VNCHS.pdf.
127. Трезубов, В. Н. Изучение нейромышечных нарушений у больных с расстройствами ВНЧС, осложненных парафункциями жевательных мышц / В. Н. Трезубов, Е. А. Булычева, О. В. Посохина // Институт стоматологии. - 2005. - № 4. - С. 85-89.
128. Трунин, Д. А. Характер нарушений филогенетически детерминированных критериев артикуляционной нормы в онтогенезе, выявляемый на диагностическом этапе у пациентов с неартикулярными поражениями височно-нижнечелюстного сустава / Д. А. Трунин, О. В. Слесарев // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - №. 4. - С. 303-303.
129. Уманская, Ю. Н. Комплексная диагностика и реабилитация пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани : дис. ... канд. мед. наук / Уманская Юлия Николаевна. - Ставрополь, 2014. - 160 с.
130. Фадеев, Р. А. Особенности диагностики и реабилитации пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц / Р. А. Фадеев, О. А. Кудрявцева // Институт стоматологии. - 2008. - Т. 2, №. 39. - С. 44-45.
131. Фищев, С. Б. Результаты оценки окклюзионных взаимоотношений зубных рядов у пациентов с физиологической окклюзией постоянных зубов / С. Б. Фищев, Д. А. Доменюк // Актуальные вопросы клинической стоматологии : сб. тр. конф. - Ставрополь, 2017. - С. 245-249.
132. Фоминых, C. B. Некоторые патогенетические механизмы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у девушек пубертатного возраста : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.16 / Фоминых Сергей Валерьевич. - Чита, 2003. - 136 с.
133. Фомичёв, Е. В. Диагностика и лечение синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Е. В. Фомичёв, Е. Н. Ярыгина // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2015. - №. 3 (55). - С. 133-135.
134. Ханахок, Х. Ю. Мышечно-суставные дисфункции височно-нижнечелюстного сустава при общесоматических заболеваниях / Х. Ю. Ханахок, Л. А. Скорикова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2014. - №. 2. - С. 194-196.
135. Характеристика потенциала действия двигательных единиц латеральной крыловидной мышцы и биопотенциалов жевательных мышц по данным электромиографии / Ю. Л. Писаревский, И. С. Найданова, М. В. Марченко, И. Ю. Писаревский // Стоматология. - 2019. - № .6 - С 71-78.
136. Харитонов, Д. Ю. Значение артроскопической картины в диагностике и лечении травматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава / Д. Ю. Харитонов, А. Н. Морозов, В. А. Краснова // Научно -медицинский вестник Центрального Черноземья. - 2017. - №. 69. - С. 50-56.
137. Хватова, В. А. Клиническая гнатология / В. А. Хватова. - М. : Медицина, 2005. - 296 с.
138. Хватова, В. А. Окклюзионные шины (современное состояние проблемы) / В. А. Хватова, С. О. Чикунов. - М. : Медицинская книга, 2010. - 56 с.
139. Хватова, В. А. Функциональная диагностика и лечение в стоматологии / В. А. Хватова. - М. : Медицинская книга, 2007. - 294 с.
140. Хитров, В. Ю. Комплексное лечение миофасциального болевого дисфункционального синдрома челюстно-лицевой области при шейном остеохондрозе : учебное пособие для врачей / В. Ю. Хитров, Е. Н. Силантьева. - Казань : Прайд, 2007. - 16 с.
141. Холмогоров, В. С. Патогенетическое значение нарушений тиреоидного статуса и процессов липопероксидации при синдроме болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Холмогоров Вячеслав Сергеевич. - М., 1991. - 20 с.
142. Хорев, О. Ю. Окклюзионные интерференции и нейромышечная дисфункция / О. Ю. Хорев, Ю. Н. Майборода // Кубанский научный медицинский вестник. - 2017. - №. 6. - С. 161-167.
143. Худорошков, Ю. Г. Окклюзионные предикторы нарушений артикуляции нижней челюсти при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Ю. Г. Худорошков, П. В. Ишмурзин // Институт стоматологии. - 2015. - №. 2. - С. 70-71.
144. Цефалометрическое изучение лицевого скелета при планировании устранения деформаций окклюзионной поверхности зубных рядов / В. Н. Трезубов, Е. А. Булычева, С. О. Чикунов [и др.] // Институт стоматологии. - 2015. - № 4. - С. 102-104.
145. Цориев, А. Э. Морфометрические изменения структур височно-нижнечелюстного сустава при внутренних нарушениях по данным МРТ / А. Э. Цориев, И. Н. Костина // Уральский медицинский журнал. - 2009. - № 5. - С. 43-48.
146. Чибисова, М. А. Конусно-лучевая компьютерная томография основа междисциплинарного взаимодействия специалистов при лечении патологии головы и шеи / М. А. Чибисова, А. Л. Дударев, А. А. Зубарева // Лучевая диагностика и терапия. - 2017. - №2. - С. 73.
147. Чибисова, М. А. Особенности методики диагностического обследования пациентов с заболеваниями пародонта на конусно-лучевом компьютерном томографе / М. А. Чибисова, Л. Ю. Орехова, Н. В. Серова // Институт стоматологии. - 2014. - №. 1. - С. 84-87.
148. Шаповалов, А. Г. Оптимизация диагностики и лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с признаками гипермобильности : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Шаповалов Алексей Геннадьевич ; Читинская гос. мед. акад. - Чита, 2007. - 118 с.
149. Щербаков, А. С. Взаимосвязь между дисфункцией ВНЧС и постуральным дисбалансом / А. С. Щербаков, И. В. Петрикас, Э. Б. Файзулова // ART STUDIES/ Искусствоведение. - 2016. - Т. 2, №. 9. - С. 87.
150. Щербаков, А. С. Электромиографическое исследование жевательных мышц / А. С. Щербаков // Стоматология. - 1970. - №49(4). - С. 105-108.
151. Щербакова, В. Ф. Патогенетическое обоснование антирезорбтивной терапии синдрома болевой дисфункции височно -нижнечелюстного сустава в постменопаузальном возрасте : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Щербакова Валентина Францевна. - Чита, 2008. - 22 с.
152. Янушевич, О. О. Современные методы компьютерной диагностики нарушений окклюзии и функции височно-нижнечелюстного сустава / О. О. Янушевич, С. Д. Арутюнов, М. М. Антоник // Ученые записки СПбГМУ им. ИП Павлова. - 2015. - Т. 22, №. 2. - С. 43-45.
153. Яременко, А. И. Малоинвазивные хирургические методики лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Обзор научной литературы / А. И. Яременко, В. О. Королев // Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. - 2015. - №. 2 (85). - С. 93-95.
154. A pilot study of ambulatory masticatory muscle activities in temporomandibular joint disorders diagnostic groups / L. R. Iwasaki, Y. M.
Gonzalez, H. Liu [et all] // Orthod craniofac res. - 2015. - Vol. 18. - P. 146155.
155. Ahlers, M. O. Klinische Funktionsanalyse: interdisziplinares Vorgehen mil optimierten Befundbogen / M. O. Ahlers, H. A. Jakstat. - Hamburg : dentaconcept, 2000. - 512 p.
156. Al-Moraissi, E. A. Arthroscopy versus arthrocentesis in the management of internal derangement of the temporomandibular joint: a systematic review and meta-analysis / E. A. Al-Moraissi // International journal of oral and maxillofacial surgery. - 2015. - Vol. 44(1). - P. 104-112.
157. An investigation on the simultaneously recorded occlusion contact and surface electromyographic activity for patients with unilateral temporomandibular disorders pain / B. Y. Li, L. J. Zhou, S. X. Guo [et all] // Jelectromyogr Kinesiol. - 2016. - Vol.28. - P. 199-207.
158. Baldini, A. The association between occlusion time and temporomandibular disorders / A. Baldini, A. Nota, P. Cozza // Journal of Electromyography and Kinesiology. - 2015. - Vol. 25(1). - P. 151-154.
159. Botos, A. M. The contribution of computerized axiography to the functional evaluation of the temporomandibular joint: a case report / A. M. Botos, A. S. Mesaros, A. I. Zimbran // Clujul Medical. - 2016. - Vol. 89(3). - P. 438.
160. Carlsson, G. E. Temporomandibular joint disorders / G. E. Carlsson // Eds. I. Klineberg, S. E. Eckert // Functional Occlusion in Restorative Dentistry and Prosthodontics. - Mosby : Elsevier Ltd, 2016. - 2016. - P. 161-171.
161. Cephalometric analysis of the facial skeletal morphology of female patients exhibiting skeletal class II deformity with and without temporomandibular joint osteoarthrosis / S. Chen, J. Lei, K. Y. Fu [et al.] // Plos one. - 2015. -Vol. 10(10). - P. e0139743.
162. Classification and prevalence of temporomandibular joint disk displacement in patients and symptom-free volunteers / M. M. Tasaki, P.-L. Westesson, A. M. Isberg [et all] // Am. J. Orthod. Dentofacialorthop. - 1996. - Vol. 109. -P. 249-262.
163. Clinical predictability of temporomandibular joint disc displacement / M. G. Orsini, T. Kuboki, S. Terada [et all] // J. Dent. Res. - 1999. - Vol. 78. - P. 650-660.
164. Comparison of cone-beam computed tomography with multislice computed tomography in detection of small osseous condylar defects / E. M. Jones, M. Papio, B. C. Tee [et all] // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2016. - Vol. 150(1). - P. 130-139.
165. Comparison of excursive occlusal force parameters in post-orthodontic and non-orthodontic subjects using T-Scan III / S. Qadeer, A. A. Abbas, L. Sarinnaphakorn [et all] // Cranio. - 2018. - Vol. 36(1). - P. 11-18.
166. Comparison of muscle energy technique and myofas-cial release technique on pain and range of motion in patients with temporomandibular joint dysfunction: a randomized controlled study / P. Trivedi [et al.] // Int J Physiother Res. - 2016. - Vol. 4, №. 6. - P. 1788-92.
167. Cone-beam computed tomographic assessment of mandibular condylar position in patients with temporomandibular joint dysfunction and in healthy subjects / M. Paknahad, S. Shahidi, S. Iranpour [et all] // International journal of dentistry. - 2015. - Vol. 301796. - P. 6.
168. Connective tissue, Ehlers-Danlos syndrome (s), and head and cervical pain / M. Castori [et al.] // American Journal of Medical Genetics Part C: Seminars in Medical Genetics. - 2015. - Vol.169, №. 1. - P. 84-96.
169. Correlation between the lateral pterygoid muscle attachment type and temporomandibular joint disc position in magnetic resonance imaging / M. Litko, J. Szkutnik, M. Berger [et all] / Dentomaxillofacial Radiology. - 2016. - Vol. 45. - P. 8.
170. Diagnostic criteria for temporomandibular disorders (DC/TMD) for clinical and research applications: recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network and Orofacial Pain Special Interest Group / E. Schiffman, R. Ohrbach, E. Truelove [et all] // Journal of oral & facial pain and headache. - 2014. - Vol. 28(1). - P. 6.
171. Digitalized prosthodontics-a review / R. Maganti, C. R. Duggineni, R. Chitturi, S. Macha // Indian journal of applied research. - 2017. - Vol. 7(6). -P. 180-182.
172. Effectiveness of osteopathic manipulative treatment versus osteopathy in the cranial field in temporomandibular disorders-a pilot study / C. Gesslbauer [et al.] // Disability and rehabilitation. - 2018. - Vol. 40, №. 6. - P. 631-636.
173. Evidence-The intraoral palpability of the lateral pterygoid muscle-A prospective study / W. Stelzenmueller, H. Umstadt, D. Weber [et all] // Annals of Anatomy-Anatomischer Anzeiger. - 2016. - Vol. 206. - P. 89-95.
174. Expanding the taxonomy of the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) / C. C. Peck, J. P. Goulet, F. Lobbezoo [et al.] // J. Oral Rehabil. - 2014. - Vol. 41. - P. 2-23.
175. Factors involved in the etiology of temporomandibular disorders-a literature review / A. M. Chisnoiu [et al.] // Clujul Medical. - 2015. - Vol. 88, №. 4. -P. 473-478.
176. Frequency of temporomandibular disorders diagnoses based on RDC/TMD in a Polish patient population / M. A. Osiewicz [et al.] // Cranio. - 2018. - Vol. 36, №. 5. - P. 304-310.
177. Gross, M. D. Occlusion in Restorative Dentistry. Technique and theory / M. D. Gross, J. D. Mathews. - London, 1982. - 258 p.
178. Helkimo, M. Studies on function and dysfunction of the masticatory system. II. Index for anamnestic and clinical dysfunction and occlusal state / M. Helkimo // Swed. Dent. J. - 1977. - Vol. 67. - P. 101-121.
179. Huddleston Slater, J. J. R. Internal Derangements of the Temporomandibular Joint / J. J. R. Huddleston Slater // Contemporary Oral Medicine. - 2017. -P. 1-38.
180. Infield masticatory muscle activity in subjects with pain-related temporomandibular disorders diagnoses / S. N. Khawaja [et al.] // Orthodontics & craniofacial research. - 2015. - Vol. 18. - P. 137-145.
181. Juniper, R. P. Temporomandibular joint dysfunction: a theory based upon electromyographic studies of the lateral pterygoid muscle / R. P. Juniper // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 1984. - Vol. 22(1). - P. 1-8.
182. Lader, E. Cervical trauma as a factor in the development of TMJ dysfunction and facial pain / E. Lader // J Craniomandibular-Pract. - 1983. - Vol. 1(2). -P. 85-90.
183. List, T. Temporomandibular disorders: Old ideas and new concepts / T. List, R. H. Jensen // Cephalalgia. - 2017. - Vol. 37, №. 7. - P. 692-704.
184. Malocclusion characteristics as risk factors for temporomandibular disorders: lessons learned from a meta-analysis / C. L. Cruz, K. C. Lee, J. H. Park [et all] // Journal of Oral Diseases. - 2015. - Vol. 2015. - P. 11.
185. Matsumoto, M. A. Radiographic morphology of the temporomandibular joint related to occlusal characteristics / M. A. Matsumoto, A. M. Bolognese // Brazilian dental journal. - 1994. - Vol. 5, №. 2. - P. 115-120.
186. MR of osteochondritis dissecans and avascularnecrosis of the mandibular condyle / K. P. Schellhas, C. H. Wilkes, H. M. Fritts [et al.] // American Journal of Roentgenology. - 1989. - Vol. 152, №. 3. - P. 551-560.
187. MRI and CBCT image registration of temporomandibular joint: a systematic review / M. F. Al-Saleh, N. A. Alsufyani, H. Saltaji [et all] // Journal of Otolaryngology-Head & Neck Surgery. - 2016. - Vol. 45(1). - P. 30.
188. Occlusal contact area, occlusal pressure, bite force, and masticatory efficiency in patients with anterior disc displacement of the temporomandibular joint / S. Sato [et al.] // Journal of oral rehabilitation. - 1999. - Vol. 26, №. 11. - P. 906-911.
189. Ohrbach, R. The evolution of TMD diagnosis: past, present, future / R. Ohrbach, S. F. Dworkin // Journal of dental research. - 2016. - Vol. 95, №. 10. - P. 1093-1101.
190. Okeson, J. P. Temporomandibular disorders: etiology and classification / J. P. Okeson // TMD and Orthodontics / Eds S. Kandasamy, C. Greene, D. Rinchuse [et all]. - 2015. - P. 19-36.
191. Oral health surveys: basic methods [Electronic resource]. - World Health Organization, 2013. - 125p. - Access mode : https://www.who.int/oral_health/publications/9789241548649/en/.
192. Oro facial pain and temporomandibular disorders classification systems: a critical appraisal and future directions / G. D. Klasser [et all] // Journal of oral rehabilitation, 2018. - Vol. 45(3). - P. 258-268.
193. Ouanounou, A. Pharmacotherapy in Temporomandibular Disorders: A Review / A. Ouanounou, M. Goldberg, D. A. Haas // J. Can Dent Assoc. -2017. - Vol. 83, №. H7. - P. 1488-2159.
194. Pharmacological treatment of orofacial pain - health technology assessment including a systematic review with network meta-analysis / B. Häggman-Henrikson, P. Alstergren, T. Davidson [et all] // J. Oral Rehabil. - 2017. -Vol. 44(10). - P. 800-826.
195. Post Traumatic Changes in TMJ Structure after unilateral Mandibular Fracture-a Longitudinal MRI Study / V. Senthilvelmurugan [et al.] // International Journal of Contemporary Medical Research. - 2017. - Vol. 4. -P. 545-549.
196. Postural stability in subjects with temporomandibular disorders and healthy controls: a comparative assessment / A. Nota [et al.] // Journal of Electromyography and Kinesiology. - 2017. - Vol. 37. - P. 21-24.
197. Predictors of onset of facial pain and temporomandibular disorders in early adolescence / L. Leresche [et al.] // Pain. - 2007. - Vol. 129, №. 3. - P. 269278.
198. Prevalence of temporomandibular disorders in patients with Hashimoto thyroiditis / A. Grozdinska [et al.] // Journal of Orofacial Orthopedics. Fortschritte der Kieferorthopädie. - 2018. - S. 1-12.
199. Radiant DICOM Viewer User manual Version 4.6.9 10/31/2018 [Electronic resource]. - Access mode: https://www.radiantviewer.com/dicom-viewer-manual/PDF/radiantmanual469.pdf.
200. Rashid, R. Soft occlusal splint therapy in the management of myofascial pain dysfunction syndrome: a follow-up study in Kashmiri population / R. Rashid, Waseem-Ul-Ayoub // International Journal of Applied Dental Sciences. -2017. - Vol. 3, №. 4. - P. 82-88.
201. Referred Pain in Temporomandibular Disorders: Prevalence, Associated Factors and Effects on TMD Prognosis / Y. Fadol [et al.] // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology. - 2018. - Vol. 126, №. 4. - P. 205-206.
202. Reliability of electromyographic activity vs. Bite-force from human masticatory muscles / Y. Gonzalez, L. R. Iwasaki, W. D. Jr. mccall [et all] // European Journal of Oral Sciences. - 2011. - Vol.119(3). - P. 219-224.
203. Reliability of kinesiography vs magnetic resonance in internal derangement of TMJ diagnosis: a systematic review of the literature / F. Costantinides, S. Parisi, I. Tonni [et all] // Cranio. - 2018. - P. 1-8.
204. Reliability of protrusive condylar guidance on arcon articulator and its reading with lateral cephalogram / K. R. Kumar, S. S. Krishna, L. P. Reddy [et all] // Journal of Advanced Medical and Dental Sciences Research. - 2017. - Vol. 5(9). - P. 97-101.
205. Reported concepts for the treatment modalities and pain management of temporomandibular disorders / M. Wieckiewicz [et al.] // The journal of headache and pain. - 2015. - Vol. 16, №. 1. - P. 106.
206. Re-restoration of temporomandibular joint disorder acquired after implant prosthetic restoration using T-Scan: A case report / S. J. Joo, D. W. Kang, H. S. Lee [et all] // The Journal of Korean Academy of Prosthodontics. - 2016. -Vol. 54(4). - P. 431-437.
207. Seifeldin, S. A. Soft versus hard occlusal splint therapy in the management of temporomandibular disorders (tmds) / S. A. Seifeldin, K. A. Elhayes // The Saudi dental journal. - 2015. - Vol. 27, №. 4. - P. 208-214.
208. Severinsson, Y. Jaw symptoms and signs and the connection to cranial cervical symptoms and post-traumatic stress during the first year after a whiplash trauma / Y. Severinsson, O. Bunketorp, B. Wenneberg // Disability and rehabilitation. - 2010. - Vol. 32, №. 24. - P. 1987-1998.
209. Slavicek, R. The Masticatory Organ: Functions and Dysfunctions / R. Slavicek. - Klosterneuburg : Gamma Med. Fortbildung, 2002. - 544 p.
210. Tago, C. Status of occlusal contact during sleep bruxism in patients who visited dental clinics A study using a Bruxchecker / C. Tago, S. Aoki, S. Sato // Cranio. - 2018. - Vol. 36, №. 3. - P. 167-173.
211. Temporomandibular joint diagnostics using CBCT / T. A. Larheim, A. K. Abrahamsson, M. Kristensen [et all] // Dentomaxillofacial Radiology. - 2015. - Vol. 44, №. 1. - P. 20140235.
212. The diagnostic value of high-resolution ultrasonography for the detection of anterior disc displacement of the temporomandibular joint: a meta-analysis employing the HSROC statistical model / X. Y. Dong [et al.] // International journal of oral and maxillofacial surgery. - 2015. - Vol. 44, №. 7. - P. 852858.
213. The role of occlusion in temporomandibular disorders (TMD) in the Northern Finland Birth Cohort (NFBC) 1966 [Electronic resource] / P. Jussila, L. Krooks, R. Napankangas [et al.] // Cranio. - 2018. - 7p. - Access mode: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/08869634.2017.1414347.
214. The use of superficial heat for treatment of temporomandibular disorders: an integrative review / R. M. Furlan, R. S. Giovanardi, A. T. Britto [et all] // Codas. - 2015. - Vol. 27(2). - P. 207-12.
215. The usefulness of diagnostic imaging for the assessment of pain symptoms in temporomandibular disorders / S. Suenaga, K. Nagayama, T. Nagasawa [et all] // Japanese Dental Science Review. - 2016. - Vol. 52(4). - P. 93-106.
216. Von Piekartz, H. Effect of treatment of temporomandibular disorders (TMD) in patients with cervicogenic headache: a single-blind, randomized controlled study / H. Von Piekartz, K. Lüdtke // Cranio. - 2011. - Vol. 29, №. 1. - P. 4356.
217. Wakeley, C. The mandibular joint / C. Wakeley // Ann R collsurgengl. - 1948. - Vol. 2(3). - P. 111-20.
218. Wang, C. Occlusal risk factors associated with temporomandibular disorders in young adults with normal occlusions / C. Wang, X. Yin // Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology. - 2012. - Vol. 114, №. 4. - P. 419-423.
219. Wilkes, C. H. Internal derangements of the temporomandibular joint: Pathological variation / C. H. Wilkes // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. -1989. - Vol. 115. - P. 469.
220. Zakrzewska, J. M. Differential diagnosis of facial pain and guidelines for management / J. M. Zakrzewska // British journal of anaesthesia. - 2013. -Vol. 111(1). - P. 95-104.
136
ПРИЛОЖЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ А
ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАНОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ БИОМЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Я (ФИО)_
дата рождения_
Даю добровольное согласие на включение себя в исследование на тему
«Особенности функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава и
жевательных мышц у молодых пациентов с сохраненными зубными рядами», проводимое
Найдановой Ириной Санжимитуповной, аспирантом кафедры ортопедической
стоматологии, контактный телефон +7 924 277 37 47.
Я проинформирован(а) относительно:
• цели исследования: повышение эффективности диагностики функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц у молодых пациентов с сохраненными зубными рядами и физиологическим прикусом ;
• анкетирования (включает сбор данных, касающихся особенностей клинического
течения дисфункции височно-нижнечелюстном сустава);
• проведения стоматологического осмотра:
- осмотр лица,
- оценка подвижности нижней челюсти (пациента просят совершать движения нижней челюстью в различных направлениях, которые определяет врач),
- пальпация височно-нижнечелюстного сустава (боковая пальпация производится кпереди от козелка уха, дистальная - через наружный слуховой проход, оказывается лёгкое давление указательным пальцем на его переднюю стенку),
- аускультация суставных шумов (стетоскоп располагают кпереди от козелка уха на кожу пациента и просят по сигналу медленно открывать и закрывать рот),
- пальпация мышц челюстно-лицевой области (оценка ощущений пациента при пальпации отдельной мышцы),
- обследование зубных рядов (оценка контакта и расположения зубов при сомкнутых зубных рядах с помощью стоматологического зеркала, окклюзионной бумаги и линейки);
• дополнительных современных методов исследования:
- диагностика окклюзии на моделях в артикуляторе (производится снятие оттисков верхней и нижней челюсти, наложение лицевой дуги артикулятора),
- компьютерная томография (производится с помощью специально предназначенного аппарата в положении сидя, неподвижно, на протяжении 5-10 мин),
- магнитно-резонансная томография (производится с помощью специально предназначенного аппарата в положении лежа, неподвижно, на протяжении 15-20
- электромиография (производится с помощью специально предназначенного аппарата в положении сидя и лежа, с проведением пробы сжатия челюстей, 20-30
• потенциальной пользы исследования (появление возможности диагностики внутренних нарушений в височно-нижнечелюстном суставе при его дисфункции на ранних этапах, а также оптимизация лечения);
• возможных неприятных ощущениях (неприятные ощущения, боль при пальпации сустава и мышц, введении электрода для электромиографии);
• возможных осложнениях, проводимых методов исследований: образование гематомы в месте введения электрода для электромиографии;
• гарантии конфиденциальности участия в исследовании, праве на получение полной информации о результатах исследования.
Вся информация, получаемая в ходе исследования будет использована только в научных целях.
Я имею право отказаться от участия в данном исследовании, как до момента его начала, так и в любой момент его проведения.
Исследователем в доступной для меня форме разъяснены цель и методы исследования. Я имел (а) возможность задать все интересующие меня вопросы и получил (а) на них исчерпывающие ответы. Я имел (а) достаточное время для принятия решения. Я получил (а) один экземпляр подписанной и датированной мной формы письменного информированного согласия.
мин),
мин);
(_) «_»_20
20 г.
(подпись)
(Ф.И.О. участника исследования) (дата получения согласия)
(_) «_»_20
20 г.
(подпись)
(Ф.И.О. исследователя, проводившего (дата получения согласия) процедуру получения согласия)
138
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
Карта углубленного исследования ВНЧС №_
Центр по лечению и профилактике заболеваний ВНЧС
«_»_20_г.
Время_
Ф.И.О._
Дата рождения_
Телефон_
Жалобы: Анамнез заболевания:
Боли в области ВНЧС Боли в другой локализации
Постоянные, периодические Время суток С обеих сторон, справа, слева Иррадиация
Щелчки в области ВНЧС При приеме пищи, при движениях нижней челюсти (при разговоре) С обеих сторон, справа, слева
Хруст в области ВНЧС С обеих сторон, справа, слева
Затрудненное открывание рта Время суток
Блокировка движений (заклинивание) нижней челюсти С обеих сторон, справа, слева
Асимметрия лица за счет смещения подбородка влево/вправо
Анамнез жизни
Перенесенные и сопутствующие заболевания
Аллергологический анамнез
Объективно: Результат
Тип телосложения Гиперстенический Нормостенический Астенический
Признаки гипермобильности Наличие Отсутствуют
1. Симметричность лица: а) лицо симметрично - 0 баллов; б) определяется асимметрия лица при сомкнутых зубных рядах, проходящая при открывании рта - 1 балл; в) определяется асимметрия лица при сомкнутых зубных рядах, которая не проходит при открывании рта - 5 баллов.
2. Амплитуда вертикальных движений нижней челюсти: а) не ограничена (открывание рта 38-56 мм) - 0 баллов; б) немного ограничена (открывание рта 25-37 мм) - 1 балл; в) ограничена (открывание рта менее 25 мм) - 5 баллов.
3. Амплитуда боковых движений нижней челюсти: а) не ограничена (боковые движения 10-15 мм) - 0 баллов; б) немного ограничена (боковые движения 5 -9 мм) - 1 балл; в) сильно ограничена (боковые движения менее 5 мм) - 5 баллов.
4. Протрузия нижней челюсти: а) не ограничена (5-7 мм) - 0 баллов; б) немного ограничена (3-4 мм) - 1 балл; в) сильно ограничена (менее 3 мм) - 5 баллов.
5. Симметричность движений нижней челюсти при открывании рта: а) движение нижней челюсти по средней линии (допустимо боковое смещение нижней челюсти в конце открывания рта на 2 мм) - 0 баллов; б) девиация - движение нижней челюсти со смещением в сторону в начале и возвратом к средней линии в середине открывания рта (допустимо боковое смещение нижней челюсти в конце открывания рта на 2 мм) - 1 балл; в) дефлекция - движение нижней челюсти со смещением в сторону в конце открывания рта более 2 мм - 5 баллов.
6. Боль в височно-нижнечелюстном суставе при движениях нижней челюсти: а) отсутствует - 0 баллов; б) боль при одном движении нижней челюсти - 1 балл; в) боль при двух и более движениях нижней челюсти - 5 баллов.
7. Боль в жевательных мышцах при движениях нижней челюсти:
а) отсутствует - 0 баллов;
б) боль при одном движении нижней челюсти - 1 балл;
в) боль при двух и более движениях нижней челюсти - 5 баллов.
8. Пальпация височно-нижнечелюстного сустава:
а) пальпация безболезненна - 0 баллов;
б) пальпация вызывает неприятные ощущения - 1 балл;
в) пальпация болезненна - 5 баллов.
9. Пальпация жевательных мышц:
а) пальпация безболезненна - 0 баллов;
б) от одной до трех мышц болезненны при пальпации - 1 балл;
в) четыре и более мышц болезненны при пальпации - 5 баллов.
10. Определение суставного шума при движениях нижней челюсти:
а) суставной шум не определяется - 0 баллов;
б) суставной шум определяется при аускультации - 1 балл;
в) суставной шум определяется при пальпации - 5 баллов.
Нагрузочные пробы
справа
слева
передняя
Зубная формула
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Условные обозначения:
С - кариес, Р - пульпит, Pt - периодонтит, R - корень, Ф - флюороз Г - гипоплазия, Кл - клиновидный дефект, О - отсутствующий зуб К - искусственная коронка, И - искусственный зуб, Пл - пломба
Прикус
Класс Энгля_справа,_слева
Глубина резцового перекрытия_
Диагноз
Доп. обсл.
План лечения
141
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
«Б» - сторона височно-нижнечелюстного сустава с болевым компонентом
«ББ» - сторона височно-нижнечелюстного сустава без болевого компонента
БЭА - биоэлектрическая активность
ВАШ - визуально-аналоговая шкала
ВМ - височная мышца
ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав
ИРОПЗ - индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба
КЛКТ - конусно-лучевая компьютерная томография
КТ - компьютерная томография
ЛКМ - латеральная крыловидная мышца
МКМ - медиальная крыловидная мышца
МРТ - магнитно-резонансная томография
МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография
ПДЕ - потенциал двигательной единицы
СБД - синдром болевой дисфункции
СЖМ - собственно-жевательная мышца
ТРГ - телерентгенография
ЭМГ - электромиография
DICOM - digital imaging and communications in medicine (стандарт обработки, хранения, печати и передачи медицинских изображений)
HU - hounsfield units (единицы хаунсфилда)
T1 - режим МРТ (время продольной релаксации)
T2 - режим МРТ (время поперечной релаксации)
Pd - режим МРТ с более высокой концентрацией протонов
водорода
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.