Распространенность основных заболеваний нервной системы и организация неврологической помощи в сельской местности (на модели Усть-Ордынского Бурятского автономного округа) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Манжеев, Тарас Петрович

• Манжеев, Тарас Петрович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Манжеев, Тарас Петрович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Распространенность цереброваскулярных заболеваний в популяциях.

1.2. Распространенность заболеваний периферической нервной системы в популяциях.

1.3. Распространенность эпилепсии в популяциях.

1.4. Распространенность черепно-мозговой травмы в популяциях.

1.5. Организация неврологической помощи сельскому населению. 25

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Подготовка исследования.

2.1.1. Краткая характеристика региона, формирование выборки.

2.1.2. Организация обследования, отклик населения.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Эпидемиологические методы изучения цереброваскулярных заболеваний, заболеваний периферической нервной системы и черепно-мозговой травмы.

2.2.2. Эпидемиологические методы изучения эпилепсии.

2.3. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА

ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,

ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН 20-59 ЛЕТ В ОТКРЫТОЙ ПОПУЛЯЦИИ УСТЬ-ОРДЫНСКОГО БУРЯТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА.

3.1. Распространенность цереброваскулярных заболеваний у мужчин и женщин 20-59 лет.

3.2. Структура цереброваскулярных заболеваний у мужчин и женщин по данным эпидемиологического исследования.

3.3. Распространенность заболеваний периферической нервной системы заболеваний у мужчин и женщин 20-59 лет.

3.4. Структура заболеваний периферической нервной системы заболеваний у мужчин и женщин по данным эпидемиологического исследования.

ГЛАВА 4. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА

ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭТНИЧЕСКОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ.

4.1. Распространенность цереброваскулярных заболеваний у мужчин и женщин 20-59 лет в различных этнических группах.

4.2. Распространенность заболеваний периферической нервной системы у мужчин и женщин 20-59 лет в различных этнических группах.

4.3. Структура цереброваскулярных заболеваний у мужчин и женщин в различных этнических группах.

4.4. Структура заболеваний периферической нервной системы у мужчин и женщин в различных этнических группах.

ГЛАВА 5. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА

ЗАКРЫТОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН 20-59 ЛЕТ В ОТКРЫТОЙ ПОПУЛЯЦИИ УСТЬ-ОРДЫНСКОГО БУРЯТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА.

5.1. Распространенность закрытой черепно-мозговой травмы у мужчин и женщин 20-59 лет.

5.2. Структура закрытой черепно-мозговой травмы у мужчин и женщин по данным эпидемиологического исследования.

5.3. Распространенность закрытой черепно-мозговой травмы у мужчин и женщин 20-59 лет в различных этнических группах.

5.4. Структура закрытой черепно-мозговой травмы у мужчин и женщин в различных этнических группах.

ГЛАВА 6. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА ЭПИЛЕПСИИ В ПОПУЛЯЦИИ БАЯНДАЕВСКОГО РАЙОНА УСТЬ-ОРДЫНСКОГО БУРЯТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА.

6.1. Заболеваемость эпилепсией и ее распространенность в зависимости от пола и возраста.

6.2. Социальные показатели у выявленных ^ больных эпилепсией.

6.3. Характеристика лечения выявленных больных эпилепсией.

6.4. Этнические особенности эпилепсии в популяции Баяндаевского района.

ГЛАВА 7. ОРГАНИЗАЦИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В УСТЬ-ОРДЫНСКОМ БУРЯТСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Распространенность основных заболеваний нервной системы и организация неврологической помощи в сельской местности (на модели Усть-Ордынского Бурятского автономного округа)»

Актуальность темы. Уровень развития сельского здравоохранения — одно из условий социальной стабильности общества, так как социальные, в том числе медицинские, проблемы особенно ярко проявляются именно в сельской местности (Суслонова Н.В., 2002). Число сельских жителей в России в середине 90-х годов XX века составляло 23 % от всего населения страны. Принципиального отличия в организации медицинской помощи жителям сельской местности нет, однако есть особенности, обусловленные характером их труда и быта (Лисицын Ю.П., 1998).

Одним из важнейших разделов сельского здравоохранения, не теряющим актуальность при любых формах его организации, является приближение специализированной и квалифицированной медицинской помощи непосредственно к сельскому населению (Гаврилов Н.И., Фофанов В.П., 1982; Гаджиев Р.С., 1983; Лисицын Ю.П. и др., 1998). Развитие специализированной медицинской помощи нельзя рассматривать в отрыве от совершенствования всей системы здравоохранения, от ее уровня, роста материально-технической базы, обеспеченности высококвалифицированными кадрами (Тимчишян В. М., 1983). Приближение специализированной помощи сельскому населению можно добиться путем укрупнения центральных районных больниц (ЦРБ), создания межрайонных специализированных отделений (Лисицын Ю.П., 1998).

Заболевания нервной системы в настоящее время являются не только медицинской, но и социальной проблемой. Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ), заболевания периферической нервной системы (ЗПНС), черепно-мозговая травма (ЧМТ) и эпилепсия в значительной степени обусловливают заболеваемость, инвалидность и смертность взрослого населения экономически развитых стран.

У 20 % лиц трудоспособного возраста в России имеются ЦВЗ (Вара-кин Ю.Я. и др., 1990). Ежегодно в России заболевают инсультом свыше 450 тысяч человек (Виленский Б.С., 2002). Каждые 1,5 минуты у кого-нибудь из россиян впервые развивается инсульт (Скворцова В.И., 2001). Смертность от сосудистых заболеваний в России - одна из самых высоких в мире: в 1998 г. - 279,3 случая на 100 тыс. населения (Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я., 2001).

По разным данным, от 40 % до 80 % населения Земли испытывают боли в области позвоночника (Вейн A.M., Авруцкий М.Я., 1997; Богаче-ваЛ.А., 1998; Гойденко B.C., Загорская Н.А., 1998; Anderson G.B.J., 1999). Пик ЗПНС отмечается в зрелом трудоспособном возрасте - от 30 до 45 лет. На 100 работающих в связи с этой патологией приходится от 32 до 160 дней нетрудоспособности в году (Попелянский Я.Ю., 1989).

По данным ВОЗ, за последние 10-15 лет частота ЧМТ возрастает в среднем на 2 % в год. Частота ЧМТ в России составляет 4 случая на 1000 населения. Нейротравматизм среди причин инвалидности занимает второе место после заболеваний органов кровообращения и составляет 14,5-26 % (Одинак М.М. и др., 2002). Удельный вес ЧМТ в структуре общего травматизма в настоящее время составляет от 30 % до 50 % (Лебедев В.В., 1989; БрыкВ.Е., Барулин А.А., 1990; Лучко Г.Д., 1991; Штабцов В.И., 1992; Одинак М.М. и др., 2002).

В различных странах мира ежегодно регистрируемая заболеваемость эпилепсией, исключая фебрильные судороги и единичные пароксизмы, составляет от 20 до 120 (в среднем 70) случаев на 100 тыс. населения (Shorvon S., 1995). По данным большинства исследований, распространенность эпилепсии составляет 4-10 случаев на 1000 населения (Sander J.W., Hart Y.M., 1999).

Е.М. Гуданова (2000) отмечает, что до сих пор в нашей стране, несмотря на всю остроту проблемы, не проводилось комплексное социальногигиеническое исследование по изучению заболеваемости, инвалидности и смертности среди трудоспособного населения, проживающего в сельской местности. Отсутствие таких исследований сдерживает реформирование в последней системы медицинской помощи.

Для эффективного планирования и анализа лечебно-профилактических мероприятий, улучшения качества оказания неврологической помощи в условиях сельской местности необходимо иметь представление о распространенности здесь заболеваний нервной системы.

Эта проблема особенно актуальна для Усть-Ордынского Бурятского автономного округа (АО), так как работ по изучению распространенности основных заболеваний нервной системы и организации неврологической службы здесь ранее не проводилось.

Цель исследования: изучить распространенность и структуру основных заболеваний нервной системы в Усть-Ордынском Бурятском АО, разработать и внедрить научно обоснованные профилактические и организационные мероприятия, способствующие повышению качества оказания специализированной неврологической помощи сельскому населению.

Основные задачи исследования:

1. Изучить распространенность и структуру основных заболеваний нервной системы с учетом возраста, пола и национальности у мужчин и женщин Усть-Ордынского Бурятского АО в возрасте 20-59 лет.

2. Изучить региональные особенности развития и течения основных заболеваний нервной системы.

3. Провести анализ организационных, лечебных и профилактических мероприятий, проводимых лицам с заболеваниями нервной системы, в Усть-Ордынском Бурятском АО.

4. Разработать практические рекомендации по организации медицинской помощи и профилактике основных неврологических заболеваний в регионе.

Научная новизна. Впервые проведен анализ распространенности и структуры основных заболеваний нервной системы у взрослого населения Усть-Ордынского Бурятского АО.

Выявлены региональные этнические, половые и возрастные особенности распространенности, структуры, развития и течения основных заболеваний нервной системы в Усть-Ордынском Бурятском АО.

Разработаны рекомендации по организации неврологической службы и предложены конкретные мероприятия по улучшению качества оказания специализированной неврологической помощи населению в условиях сельской местности.

Практическая значимость работы. Полученная в результате проведенного исследования информация о распространенности и структуре ЦВЗ, ЗПНС, ЧМТ и эпилепсии среди взрослого населения Усть-Ордынского Бурятского АО послужит основой для разработки соответствующих лечебно-профилактических и организационных мероприятий в регионе.

Выявление этнических, возрастных и половых особенностей распространенности, развития и течения этих заболеваний позволит проводить данные мероприятия дифференцированно с учетом национальной принадлежности, возраста и пола пациентов.

Внедрение результатов работы. Изданы методические рекомендации «Распространенность и структура основных заболеваний нервной системы в Усть-Ордынском Бурятском АО» (Иркутск, 2005).

Основные положения работы используются в педагогической, научной и клинической деятельности на кафедрах неврологии и нейрохирургии Иркутского ГИУВа и нервных болезней Иркутского государственного медицинского университета.

Результаты исследования внедрены в работу окружной больницы Усть-Ордынского Бурятского АО и центральных районных больниц Усть-Ордынского Бурятского АО.

Положения, выносимые на защиту:

1. Распространенность цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферической нервной системы в открытой популяции мужчин и женщин 20-59 лет Усть-Ордынского Бурятского АО - одна из самых высоких в Российской Федерации.

2. Распространенность заболеваний периферической нервной системы в Усть-Ордынском Бурятском АО в мужской и женской популяциях статистически достоверно выше у бурят, чем у русских.

3. Эпилепсия в Усть-Ордынском Бурятском АО является высокоинва-лидизирующим заболеванием, что обусловлено ее тяжелым течением на фоне малоэффективного лечения.

4. Специализированная неврологическая помощь населению Усть-Ордынского Бурятского АО должна основываться на современных высокоэффективных методах диагностики и лечения заболеваний нервной системы.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири» (Красноярск, 2003), на Всероссийской научной конференции с международным участием «Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний» (Москва, 2003), на VI межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых Сибири «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины» (Иркутск, 2003), на II Сибирском конгрессе «Человек и лекарство» (Красноярск, 2004), на III научно-практической конференции «Вопросы профилактической медицины в регионах Крайнего Севера» (Надым, 2004).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 123 страницах (текстовая часть - на 93 страницах) и состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 15 таблицами и 12 рисунками. Указатель литературы содержит 129 работ отечественных и 56 работ зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Манжеев, Тарас Петрович

выводы

1. В Усть-Ордынском Бурятском АО у мужчин и женщин 20-59 лет стандартизованный по возрасту показатель распространенности цереброваскулярных заболеваний составил соответственно 14,54 % и 16,08 %, заболеваний периферической нервной системы - соответственно 19,25 % и 17,7 %, закрытой черепно-мозговой травмы - 5 % и 1,26 %.

2. Распространенность цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферической нервной системы нарастала с возрастом, увеличиваясь при переходе к каждому последующему десятилетию при цереброваскулярных заболеваниях в 1,8-4,2 раза, а при заболеваниях периферической нервной системы — в 1,1-6,6 раза.

3. Распространенность цереброваскулярных заболеваний в мужской популяции была несколько выше у бурят, чем у русских (соответственно 15,04% и 14,02%); в женской же популяции распространенность ЦВЗ была выше у русских (16,84 %), чем у бурят (15,42 %), достигая статистической достоверности различий у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга. Распространенность заболеваний периферической нервной системы и у мужчин, и у женщин была статистически достоверно выше у бурят, чем у русских.

4. Закрытая черепно-мозговая травма встречалась у мужчин в 3,9 раза чаще, чем у женщин, при этом показатель распространенности ЗЧМТ у мужчин и женщин бурят составил соответственно 5,07 % и 1,13 %, русских - соответственно 4,92 % и 1,43 %.

5. Распространенность эпилепсии в популяции Баяндаевского района Усть-Ордынского Бурятского АО составила 2,09 случая на 1000 населения, будучи выше у мужчин (2,66 случая), чем у женщин (1,84 случая). Лечение эпилепсии в Усть-Ордынском Бурятском АО не соответствует международным стандартам и отличается низкой эффективностью.

6. Проведение больным с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга регулярных курсов лечения вазоактивными препаратами, а также коррекция «управляемых» факторов риска препятствует прогрессированию у них цереброваскулярной патологии.

7. При организации неврологической службы в сельской местности необходимо учитывать удаленность специализированных медицинских учреждений от населения, а также особенности менталитета сельских жителей.

8. Одним из основных направлений развития неврологической службы в сельской местности должна стать организация в центральных районных больницах ангионеврологического и вертеброневрологического кабинетов, деятельность которых направлена на первичную и вторичную профилактику цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферической нервной системы - наиболее распространенной патологии нервной системы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Единственной мерой, способствующей снижению распространенности цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферической нервной системы в Усть-Ордынском Бурятском АО, является активизация профилактических мероприятий. Для этого необходимо укомплектование медицинских учреждений АО неврологами, а также дальнейшее совершенствование деятельности ангионеврологического и вертебронев-рологического кабинетов.

2. При планировании мероприятий по первичной профилактике черепно-мозговой травмы в АО особое внимание следует уделять соблюдению правил техники безопасности и борьбе со злоупотреблением алкоголем.

3. Для проведения адекватного лечения эпилепсии необходимы унифицированный классификационный подход к ее диагностике в соответствии с признанной международной классификацией и разработка унифицированных критериев противоэпилептической терапии в соответствии с мировыми стандартами, что следует учитывать при подготовке неврологов и психиатров АО.

4. Для осуществления результативной профилактики основных заболеваний нервной системы в Усть-Ордынском Бурятском АО необходимо объединить усилия неврологов, терапевтов, кардиологов и травматологов, четко разграничив функции представителей каждой из этих специальностей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Манжеев, Тарас Петрович, 2005 год

1. Айринян, А.П. Заболеваемость сельского населения по данным ам-булаторно-поликлинической обращаемости/ А.П. Айринян, М.С. Пирумян // Сов. здравоохр. 1987. - № 3. - С. 32-35.

2. Антонов, И.П. Справочник для диагностики и программирования нервных болезней в таблицах и перечнях / И.П. Антонов, Я.А. Лукьян. -Минск: Беларусь, 1986. 288 с.

3. Антонов, И.П. Клиническая классификация заболеваний периферической нервной системы: метод, рек. Минздрава СССР / И.П. Антонов. -М., 1987.-27 с.

4. Асекиритова, В.Н. Цереброваскулярная патология у жителей г. Якутска / В.Н. Асекиритова, П.А. Петров, С.А. Еникеева // Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга. М., 1972. - С. 43-46.

5. Асс, Я.К. Пояснично-крестцовый радикулит / Я.К. Асс. М.: Медицина, 1971.-С. 3-169.

6. Дамчайгийн, Басанджав. Сосудистые заболевания головного мозга в Монголии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.13. 1993. - 38 с.

7. Батясов, Ю.И. О диспансеризации сельского населения с заболеваниями нервной системы / Ю.И. Батясов // Журн. невропатол. и психиатр. -1975.-№4.-С. 533-536.

8. Бегиев, В.Г. Стационарная медицинская помощь населению Якутии (характеристика госпитализации и анализ деятельности учреждений): автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.13.-М., 1982.-23 с.

9. Бедорева, И.Ю. Медико-социальная характеристика травматизма у жителей сельскохозяйственных регионов Западной Сибири: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.13. Новосибирск, 1992. - 14 с.

10. П.Бирючков, Ю.В. Компенсаторно-восстановительные механизмы при травмах головного мозга / Ю.В. Бирючков, С.Б. Дзугаева,

11. A.И. Ловогвиг // Механизмы повреждения и восстановления целостного мозга. Иркутск, 1992.-С. 14-15.

12. Богачева, JI.A. Боль в спине: Клиника, патогенез, организация первичной медицинской помощи: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.13. -М., 1998.-22 с.

13. Борисов, Е.Е. Образ жизни и заболеваемость коренного населения Крайнего Севера: (На примере Якутии): дис. . д-ра мед. наук. М., 1990. -224 с.

14. Боровский, В.М. Актуальные проблемы становления государственности бурятского населения Иркутской области на современном этапе /

15. B.М. Боровский // Бурятское население Иркутской области (губернии) и Усть-Ордынского Бурятского автономного округа в XX веке. Иркутск, 2002.-С. 18-23.

16. Благо датский, М.Д. Дифференцированное лечение пояснично-крестцовых радикулитов в зависимости от их патогенеза / М.Д. Благодатский, С.И. Мейерович // Журн. невропатол. и психиатр. -1987.-№3.-С. 345-348.

17. Варакин, Ю.Я. Основные факторы риска начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга (по данным эпидемиол. исслед.) /

18. Ю.Я. Варакин, Г.В. Горностаева, JI.C. Манвелов // Выездное заседание Президиумов Правлений Всесоюзных научных обществ терапевтов, кардиологов, невропатологов: тез. докл. Пермь, 1990. - С. 207-208.

19. Варакин, Ю.Я. Эпидемиологические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.13. М., 1994.-40 с.

20. Вейн, A.M. Боль и обезболивание / A.M. Вейн, М.М. Авруцкий. -М.: Медицина, 1997 280 с.

21. Верещагин, Н.В. Регистрация инсульта в России: результаты и ме-тодол. аспекты проблемы / И.В. Верещагин, Ю.Я. Варакин // Журн. неврол. и психиатр. 2001. - № 1. - С. 34-40.

22. Веселовский, В. П.Формы люмбоишалгии: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.13. М., 1977. - 28 с.

23. Вилешина, Т.Н. Характеристика распространенности сосудистых поражений мозга среди населения микрорайона города Вильнюса / Т.И. Вилешина // Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга / Под ред. Е.В. Шмидта. М., 1972. - С. 109-117.

24. Войнрис, М.Ф. Научное обоснование планово-организационных аспектов, развития экстренной стационарной помощи в Чешской Социалистической Республике: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.13. М., 1982.-23 с.

25. Вознюк, И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.13. СПб., 1994.-24 с.

26. Гаврилов, Н.И. Организация медицинской помощи сельскому населению / Н.И. Гаврилов, В.П. Фофанов -М., 1982. С.89-108.

27. Гаджиев, Р.С. Основы управления и организации труда в ЦРБ / Р.С. Гаджиев. М., 1983. - С. 136-144.

28. Гаджиев, Р.С. Фельдшерско-акушерский пункт / Р.С. Гаджиев. -М.: Медицина, 1986. 256 с.

29. Гаджиев, Р.С. Сельский врачебный участок / Р.С. Гаджиев. -М., 1988.-235 с.

30. Гаджиев, Р.С. Современные проблемы управления и организации медицинской помощи сельскому населению: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.13.-М., 1992.-47 с.

31. Галцг, JI. Морфологическая характеристика атеросклероза аорты и коронарных артерий сердца по секционным материалам: автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.13. Улан-Батор, 1978. -20 с.

32. Гарина, Н.Д. Пояснично-крестцовый радикулит как причина временной нетрудоспособности среди промышленных рабочих / Н.Д. Гарина // Здравоохр. Рос. Федерации. 1970. - № 8. - С. 20-25.

33. Герман, О.И. Некоторые вопросы госпитализации лиц старших возрастов в условиях сельской местности / О.И. Герман // Здравоохр. РСФСР. 1984. - № 5. - С. 15-17.

34. Гойденко, B.C. Биодинамическая коррекция остеохондроза позвоночного столба и миофасциальных болевых синдромов / B.C. Гойденко, Н.А. Загорская. М., 1998.

35. Гуданова, Е.М. Состояние здоровья трудоспособного населения сельской местности и пути улучшения качества медицинской помощи / Е.М. Гуданова. Н. Новгород, 2000. - 211 с.

36. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. -М.: Медицина, 2001.-328 с.

37. Григорьев, М.Г. К вопросу о сроках оперативного лечения переломов костей, сочетанных с черепно-мозговой травмой / М.Г. Григорьев, А.П. Фриерман // Матер. III Всероссийского съезда травматологов-ортопедов. JI., 1979.-С. 154-156.

38. Гринина, О.В. Программа и методика медико-социального обследования семей / О.В. Гринина. М., 1969. - 18 с.

39. Дудик, В.Ю. Распространенность радикулита в глубинных районах сельской местности /В.Ю. Дудик // Эпидемиология нервных и психических болезней. М., 1979. - С. 86-87.

40. Дробинский, А.Д. Применение мануальной терапии в комплексном лечении невростенических проявлений поясничного остеохондроза / А.Д. Дробинский, А.В. Клименко, О.Н. Келлер // Периферическая нервная система. 1982. - Вып. 5. - С. 196-200.

41. Зайцева, Т.Ф. Лечение тружеников сельского хозяйства, больных неврастенией, в условиях курортной поликлиники: автореф. дис. . канд. мед. наук. Сочи, 1986. - 19 с.

42. Зияева, С.И. Характеристика основных этиологических факторов сосудистых заболеваний головного мозга / С.И. Зияева. М., 1972. - С. 4346.

43. Иерусалимский, А.П. О половом диморфизме в развитии мозговых инсультов / А.П. Иерусалимский, Б.М. Доронин // Сосудистые заболевания нервной системы: респ. сб. науч. тр. М., 1982. - Т. 182. - С. 75-77.

44. Инноземцева, B.C. К эпидемиологии эпилепсии среди сельского населения Атяшевского района Мордовской АССР /B.C. Инноземцева // Тр. ин-таим. В.М. Бехтерева. Л., 1971.-Т. 8.-С. 101-105.

45. Иожица, Н.А. Сопоставление данных о заболеваемости пунктовых и непунктовых селений / Н.А. Иожица // Заболеваемость сельского населения и нормативы лечебно профилактической помощи. М.: Медицина, 1973.-С. 224-244.

46. Кабаков, Р.А. Эпидемиология эпилепсии в Восточной Сибири: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.А. Кабаков. Иркутск, 2002. - 21 с.

47. Кадырова, З.А. Основные факторы риска и профилактики сосудистых заболеваний головного мозга у коренных и некоренных жителей (на модели исслед. г. Фрунзе): автореф. дис. . канд. мед. наук /З.А. Кадырова. Новосибирск, 1986. - 22 с.

48. Основные проблемы организации медицинской помощи сельскому населению в современных условиях / В.И. Кант, Т.Н. Елисеева, В.З. Кучеренко и др. М., 1983. - 63 с.

49. Капитонов, В.Ф. Заболеваемость на территории сельского врачебного участка / В.Ф. Капитонов // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - № 4. -С. 31-34.

50. Кардош, Н.Н. Медико-социальные и клинические особенности заболеваний вертеброгенными радикулитами и их реабилитация у рабочих сельскохозяйственного производства: дис. . канд. мед. наук. СПб., 1992. -99 с.

51. Колесников, В.В. Современный травматизм / В.В. Колесников // Матер. VI съезда травматологов и ортопедов России: тез. докл. Н. Новгород, 1997.-С. 24-25.

52. Котов, А.Г. Неврологическая служба Орловской области /

53. A.Г. Котов, Е.А. Лукьянова // Актуальные вопросы научн.-практ. медицины. Орел, 1997. - С. 26-29.

54. Кузнецова, Л.С. Об организации медицинской помощи сельскому населению/ Л.С. Кузнецова, В.И. Глассман // Состояние здоровья населения и организация медицинской помощи. М., 1982. - С. 80-82.

55. Куралбаев, К.Б. Эпидемиология эпилепсии и организация лечения и реабилитации больных в Казахстане (По материалам Южно-Казахского края): дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1999.-319 10. с.

56. Кучеренко, В.З. Организационно-правовые формы экономической деятельности учреждений здравоохранения / В.З. Кучеренко,

57. B.Г. Корюкина, В.П. Морозов. СПб., 1994. - 256 с.

58. Кучеренко, В.З. Предмет экономики здравоохранения /

59. B.З. Кучеренко, Е.Б. Галкин // Экономика здравоохр. 1996. - № 1. - С. 5-10.

60. Клочихина, О.А. Эпидемиология инсульта в Улан-Удэ: автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 2004. - 25 с.

61. Красникова, Е.Я. Заболеваемость пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы с временной утратой трудоспособности у колхозников / Е.Я. Красникова // Периферическая нервная система. 1981. -Вып. 4.-С. 97-100.

62. Лисицын, Ю.П. Амбулаторно-поликлиническая помощь важнейшее звено первичной медико-санитарной помощи / Ю.П. Лисицын, К.А. Отдельнова // Вопросы организации амбулаторно-поликлинической помощи населению. - Волгоград, 1982. - С. 27-30.

63. Лисицын, Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения / Ю.П. Лисицын, Н.В. Полунина, К.А. Отдельнова. М., 1998.-С. 347-358.

64. Логвиненко, И.А. Экспертная оценка качества медицинской помощи сельским жителям / И.А. Логвиненко, В.Г. Лактионов // Сов. здравоохр. -1990.-№5.-С. 19-23.

65. Лукачер, Г.Я. Врачебно-трудовая экспертиза при поражении нервной системы, обусловленных остеохондрозом позвоночника / Г.Я. Лукачер // Профилактика и охрана здоровья рабочих автозавода им. Лихачева. М., 1973.-С. 84-93.

66. Особенности распространенности и значение форм ИБС в мужских популяциях Новосибирска и Чукотского автономного округа /

67. C.К. Малютина, А.Н. Рябикова, Н.В. Серова, С.В. Труфакин // Особенностизаболеваний терапевтического профиля и их профилактика среди жителей Чукотки Анадырь, 1990. - С. 30-31.

68. Маньковская, М.Е. Эпидемиологические, региональные и этнические особенности распространенности церебральной сосудистой патологии в Украине / М.Е. Маньковская, С.М. Кузнецова // Журн. Академии мед. наук Украины. 1996. - № 2. - С. 232-242.

69. Масштаб неврологических и психиатрических проблем в последнем десятилетии XX века и тенденции их будущего развития в свете стати-стическо-эпидемиологических данных ВОЗ // Журн. неврол. и психиатр. -1999.-№9.-С. 46-47.

70. Материалы I съезда невропатологов, психиатров и нейрохирургов Армении / А.А. Меграбян, В.О. Органесян, М.А. Мелик-Пашаян и др. -Ереван, 1980. С. 34-37.

71. Минаков, В.Ф. О некоторых результатах медико-социального обследования населения районного центра / В.Ф. Минаков // Сов. здравоохр. 1986. -№ 6. - С. 46-50.

72. Результаты профилактики мозговых инсультов в группе высокого риска / Н.С. Мисюк, Т.А. Фомина, В.Б. Смычек и др. // Журн. невропатол. и психиатр. 1990. - № 1. - С. 20-23.

73. Мусабекова, Ч.О. Эпидемиологическое и профилактическое исследование цереброваскулярных заболеваний при артериальной гипертензии среди неорганизованного населения города Бишкека: автореф. дис. канд. мед. наук. Бишкек, 1992. - 22 с.

74. Мчерян, Е.Р. Потребность населения сельских районов в реанимационной помощи и интенсивной терапии (по материалам Армянской ССР) / Е.Р. Мчерян М.: Медицина, 1988. - 78 с.

75. Наринян, Г.А. Условия и образ жизни, состояние здоровья и организация медицинской помощи сельским жителям (на договорных началах): дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 191 с.

76. Нечаев, Э.А. Военно-медицинская доктрина и формирование концепции катастроф / Э.А. Нечаев, Г.И. Назаренко, В.И. Жижин // Воен.-мед. журн. 1993. - № 4. - С. 4-8.

77. Никитин, В.Г. Совершенствовать организационные формы медицинской помощи сельскому населению / В.Г. Никитин, В.Ч. Бржевский // Сов. здравоохр. 1976. -№ 1. - С. 16-20.

78. Нуштаев, И.А. Несчастные случаи у колхозников / И.А. Нуштаев // Ортопедия, травматология и протезирование. 1992. - № 2. - С. 35-38.81.0динак, М.М. Частная неврология / М.М. Одинак. СПб.: Лань, 2002.-448 с.

79. Орехова, Г.Г. Патогенетическое лечение закрытой черепно-мозговой травмы / Г.Г. Орехова // Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири. Красноярск, 2003. - С. 290-291.

80. Переверзев, В.Н. Модель организации поэтапного лечения больных с ЦВЗ в регионах с малочисленным населением / В.Н. Переверзев, С.В. Переверзев // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. -Ростов н/Д., 1999. С. 87-88.

81. Попелянский, Я.Ю. Болезни периферической нервной системы / Я.Ю. Попелянский. М.: Медицина, 1989. - 464 с.

82. Попелянский, Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы / Я.Ю. Попелянский. Казань, 1981. - 24 с.

83. Прохоров, А.А. Дискогенные пояснично-крестцовые радикуломие-лоишемии: автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1984. - 18 с.

84. Прушенова, С.А. Эпидемиология цереброваскулярных заболеваний в Бурятии: дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 2001. - 352 с.

85. Пшик, С.С. Миофиксационный симптомокомплекс у больных с синдромами поясничного остеохондроза: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Казань, 1987.-17 с.

86. Раввинская, А.Ф. К сравнительной характеристике патологии сосудов мозга и сердца у жителей равнинных и горных районов Семипалатинской области / А.Ф. Раввинская // Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга. М., 1972. - С. 30-32.

87. Рагимов, А.И. Исследование некоторых социальных и биологических аспектов эпилепсии для обследования реабилитации больных / А.И. Рагимов // Возрастные аспекты реабилитации больных. Л., 1984. -Т. 109.-С. 43-50.

88. Ратнер, А.Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения /

89. A.Ю. Ратнер. Казань, 1970. - С. 8-14.

90. Родиченко, И.Д. Характеристика условий труда, быта и заболеваемость рабочих и служащих тракторного и мотостроительного заводов г. Харькова: автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1974. - 23 с.

91. Ройтман, М.П. Предварительные результаты эксперимента по более рациональному использованию коечного фонда больниц / М.П. Ройтман,

92. B.Н. Щербаков, Н.А. Лунская // Актуальные проблемы экономики и планирования здравоохранения. М, 1983. - С. 160-162.

93. Романенко, А.Е. Новые формы неврологической помощи и отдельных ее звеньев в условиях сельской местности / А.Е. Романенко, В.Н. Миртовская, А.А. Строганова // Тезисы VI Всесоюзного съезда невро-патол. и психиатр. М., 1975. - Т. I. - С. 94-96.

94. Ротанов, С.М. Организация экстренной медицинской помощи населению на госпитальном этапе сельской ЦРБ: дис. . канд. мед. наук. -Пермь, 1996.- 180 с.

95. Роуз Дж., Блэкберн Г., Гиллум Р., Принеас Д.Ж. Женева: ВОЗ, 1984.-223 с.

96. Сафонов, А.Г. Сближение уровней медицинской помощи городскому и сельскому населению / А.Г. Сафонов // Сов. здравоохр.- 1987. № 1.-С. 14-22.

97. Сафончик, А.Ф. Неврологическая помощь в сельских районах Омской области / А.Ф. Сафончик // Материалы науч.-практ. конф. врачей и науч. работников, посвящ. 75-летию Омской обл. клин, больницы. Омск, 1995.-С. 31-34.

98. Селиванова, И.П. К эпидемиологии эпилепсии в Выборгском районе Ленинградской области / И.П. Селиванова // Болезни нервной системы на Севере. Архангельск, 1971. - С. 101.

99. Сидорова, Н.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика черепно-мозговой травмы на территории с низкой плотностью населения (на модели Иркутской области): дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 2000. -157 с.

100. Соколова, И.М. Зависимость состояния здоровья рабочих комбината химических волокон от некоторых социально-бытовых факторов / И.М. Соколова, Н.А. Фролова // Здравоохр. Рос. Федерации. 1974. - № 6. -С. 16-21.

101. Субботина, В.В. Структура цереброваскулярных заболеваний в сельской местности /В.В. Субботина // Материалы научных исследований по основным направлениям вуза. Астрахань, 1996. - Т. 5. - С. 123-124.

102. Суслонова, Н.В. Актуальные вопросы сельского здравоохранения и пути их решения в Чувашской Республике / Н.В. Суслонова // Здра-воохр. 2002. - № 11. - С. 3-6.

103. Скворцова, В.И. Ишемический инсульт: патогенез ишемии, терапевтические подходы / В.И. Скворцова // Неврол. журн. 2001. - № 3. -С. 4-9.

104. Скрябин, Г.И. О заболеваемости эпилепсией в Тайковском районе Ивановской области / Г.И. Скрябин, И.И. Маланьин // Актуальные проблемы эпилепсии. М., 1967. - С. 411-417.

105. Смбатян, С.М. Особенности организации медицинской помощи сельскому населению в современных условиях / С.М. Смбатян // Рос. мед. журн. 1998. - № 1. - С. 8-9.

106. Смирнов, В.Е. Распространенность сосудистых заболеваний головного мозга и значение некоторых факторов риска: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1978. - 28 с.

107. Смирнов, В.Е. Эпидемиология мозгового инсульта (обзор зару-беж. лит. 1985-1989 гг.) / В.Е. Смирнов // Журн. невропатол. и психиатр. -1991.-№ 11.-С. 111-114.

108. Тарасов, А.В. Распространенность стенозов сонных артерий и цереброваскулярных заболеваний и их факторов риска среди жителей Чукотки и Новосибирска: дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1998. -269 с.

109. Тестемицану, Н.А. Пути приближения стационарной помощи городскому и сельскому населению / Н.А. Тестемицану, Д.В. Тинтюк. Кишинев, 1984. - 111 с.

110. ИЗ. Тимчишян, В.М. Управление здравоохранением сельского района / В.М. Тимчишян. Киев: Здоров'я, 1983.- 24 с. - (Б-ка передового опыта).

111. Тойтман, JI.JI. Клинико-эпидемиологическая характеристика эпилепсии в Еврейской автономной области / Л.Л. Тойтман, О.Л. Тойтман // Журн. неврол. и психиатр. 2000. - № 9. - С. 45-47.

112. Фейгин, В.Л. Эпидемиология и профилактика цереброваскулярных заболеваний в условиях Сибири: дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 1991.-362 с.

113. Халметов, Т. Сосудистая патология головного мозга у жителей вновь освояемой пустынно-степной зоны Узбекской ССР: автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1980. - 21 с.

114. Чернышов, С.Н. Актуальные вопросы нейротравмы для врача широкого профиля / С.Н. Чернышов // Общеврачебная (семейная) практика в России: состояние и перспективы. Самара, 1997. - С. 222-223.

115. Шевага, В.Н. Комплексное лечение пояснично-крестцовых радикулитов / В.Н. Шевага, Н.М. Шур, Б.И. Меняко // Врачебное дело. 1970. -№ 10.-С. 119-120.

116. Шодиев, А.Ш. Травма головы в агропромышленной области Средней Азии: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Ш. Шодиев. М., 1991. -32 с.

117. Швец, С.Н. Эпидемиологическое изучение цереброваскулярных заболеваний у мужчин 50-59 лет в районном городе средней полосы России (г. Минск): автореф. дис. . канд. мед. наук. JL, 1980. - 21 с.

118. Шмидт, Е.В. Сосудистые заболевания мозга: проблемы решенные и нерешенные / Е.В. Шмидт // Клин, медицина. 1985. - № 9. - С. 3-11.

119. Шмидт, Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт // Журн. невропатол. и психиатр. 1985. - № 9.-С. 1281-1288.

120. Шпрах, В.В. Распространенность и структура сосудистых заболеваний головного мозга в Улан-Удэ и Улан-Баторе по данным одномоментного эпидемиологического исследования / В.В. Шпрах, С.А. Прушенова, Г. Нямдорж // Сиб. мед. журн. 2003. - № 6. - С. 50-53.

121. Щепин, О.П. Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации / О.П. Щепин, Е.А. Тишук // Здраво-охр. Рос. Федерации. 2001. - № 6. - С. 3-7.

122. Яковлев, Ю.Г. Комплексное социально-гигиеническое исследование больных вертеброгенным пояснично-крестцовым радикулитом: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1977. 23 с.

123. Яковлев, Ю.Г. Программы и методы комплексного исследования, больных пояснично-крестцовым радикулитом и их семей / Ю.Г. Яковлев // Социально-гигиенические исследования. М., 1980. - Вып. IV.- С. 106-112.

124. Яковлев, А.П. Медико-социальные аспекты разработки и применения программного комплекса «Автоматизированное рабочее место врача» в неврологическом центре / А.П. Яковлев // Медико-социал. экспертиза и реабилитация. 2000. - № 4. - С. 41-45.

125. Anderson, H.J. A return to the toye meeting. Rural hospitals reach out their community in planning service / H.J. Anderson // Hospitals. 1992. - Jul. 5. 66.-P. 44-49.

126. Anderson G.B.J. //Lancet 1999.- 354: 581-585.

127. Annoni, J.M. Sequelae of severe craniocerebral injuries. An epidemiological study in Canton of St. Gallen / J.M. Annoi, G.B.J. Anderson // Schweiz. Med. Wochenschr. 1991. - Vol. 2. - P. 207-213.

128. Aziz, H. Epilepsy in Pakistan: stigma and psychosocial problems. A population-based epidemiologic study / H. Aziz, S.W. Akhtar, K.Z. Hasan // Epilepsia. 1997. - Vol. 38 (10). -P. 1069-1073.

129. Cheng, X.M. Stroke in China, 1986 through 1990 / X.M.Cheng, D.K. Ziegler, Y.H. Lai // Stroke. 1995. - Vol. 26. - P. 1990-1994.

130. Prevalence of epilepsy in Melipilla, Chile / N. Chiofalo, A. Kirschbaum, A. Fuentes et al. // Epilepsia. 1979. - Vol. 20. - P. 261-266.

131. Estimation of the prevalence of epilepsy in the Benin region of Zinivie using the capture-recapture method / C. Debrock, P.M. Preux, D. Houinato et al. // Int. J. Epidemiol. 2000. - Vol. 29 (2). - P. 330 - 335.

132. Deyo, R.A. Low Back Pain / R.A. Deyo, J.N. Weinstein // Engl. J. Med.-2001.-344: 363-70.

133. Farina, M.L. Epidemiology of Head Injuries in England and Wales / M.L. Farina, R.A. Frowein, J.H. Field // Acta neurochir. 1988. - N 9. - P. 468495.

134. Stroke In the lehign valley Rasal (ethic differences) / G. Fridey, S.M. Lai, M. Alter et al. // Neurology. 1989. - Vol. 39. - N 9. - P. 1165-1168.

135. Minimental state examination: influence of sociodemographic, environmental and behavioral factors and vascular rick factors / W. Freidl, R. Schmidt, W.J. Stronegger et al. // J. Clin. Epidemiol. 1996. - Vol. 49. -P. 73-78.

136. Friedl, W. Craniocerebral trauma in acute surgical managament. Primary care in a general cjmmunity hospital / W. Friedl, C. Karches // Chirurg. -1996. -N 11. -P. 1107-1113.

137. Prevalence of stroke in kinmen / J.L. Fuh, S.J. Wang, E.B. Larson, H.C. Liu // Stroke. 1996. - Vol. 27. - P. 1338-1341.

138. Gadieux, H. Rural health in the developing world: an Overview / H. Gadieux Ottava, 1977. - 24 p.

139. An epidemiological study of epilepsy and epileptic seizures in two rural Guatemalan communities / J. Garcia-Noval, E. Moreno, F. de Mata et al. // Ann. Trop. Med. Parasitol. Vol. 95 (2). - P. 167-175.

140. Gusev, E. Epidemiology of Cerebral Stroke in Russia (trends in incidence and mortaliti, risk factors) / E. Gusev // Fhessaloniki Cjnference. 10th. -Vienna, 1994.-P. 48.

141. Grote, E.H. Expert assessment of craniocerebral trauma / E.H. Grote // Unfallchirurg. 1993. - Vol. 96 (11). - P. 609-613.

142. Trends In mortality from cerebrovascular disease in Taiwan / Han-HwanHu., Fu-Li Chi, Wen-Jong, Yur-Keing Lo, Wen-Yung Sheng // Stroke. -1986. Vol. 17.-N6.-P. 1181-1194.

143. Havemann, D. Zur Epidemiologic des Strassenverkehrsunballes. Untersuchung des Uberlenbenden und Unfallerletzungen / D. Havemann. -Studgart, 1992. 148 s.

144. Heckman, J.G. The incidence of neurological disorders in tropical South America. Experiencein the Bolivian lowlands / J.G. Heckman, J.C. Duran, J. Galeoto // Fortschr. Neurol. Psychiatr. 1997. - Vol. 65 (7). - P. 291-296.

145. Heyer, N.J. Work-related traumatic brain injury in Washington State, 1988 through 1990 / N.J. Heyer, G.M. Franclin // Am. J. Public Health. 1994. -Vol. 84 (7).-P. 1106-1109.

146. Ни, H.H. Prevalence of stroke in Taiwan / H.H. Hu, F. Chu // Stroke. 1989. - Vol. 23. - N 9. - P. 1237-1241.

147. Jamada, K. Histopatologycal differense of the carotid plaque between Japanes and Americans / K. Jamada, T. Hayakama, M. Ho // Abstracts Theist International Stroke Congress, Kyoto, Japan, 1989. P. 1-5.

148. Kannel, W.B. Framingham study insights into hypertensive risk of cardiovascular disease / W. Kannel // Hypertens. Res. 1995 - Vol. 18. -P. 181-196.

149. Prevalence of epilepsy in Silivri, a rural area of Turkey / N. Karaagas, S.N. Yeni, M. Senocak et al. // Epilepsia. 1997. - Vol. 40 (5). -P. 637-642.

150. Kawakami, T. // Tokyo conference on economics of health and medical care, Tokyo, Apr. 2-3, 1973.

151. Predictors of Maior Vascular Events in Patients with a Transient Ischemic Attack or Nondisabling Stroke / P.J. Koudstaal, A. Algra, J. Vangijn et al.//Stroke. 1993.-Vol. 24, Iss4.-P. 527-531.

152. Kraus, A. Back pain and tension syndromes in a sedentary profession / A. Kraus, S. Webwer // Arch, environement. Elm. 1962. - Vol. 4, N4. -P. 408-414.

153. Kraus, J.P. Epidemiology of mild brain injury / J.P. Kraus, P. McArthur, T.F. Sirberman // Semin. Neurol. 1994. - Vol. 14(1). - P. 1-7.

154. Incidence of transient ischemic attacks in the Belluno Provience, Italy. First-year results of a community-based study / G. Lauria, M. Gentile, G. Fassetta et al. // Acta Neurol. Scand. 1996. - Vol. 93. - P. 291-296.

155. Lechoczky, T. «Beregvarmegye monographiaja» I Altolanos resz. Ungvarot, 1981.

156. Lopes-Pousa, S. Prevalence of cerebrovascular disease in Spain: Study in rural area of Girona / S. Lopes-Pousa, J. Vilata, J. Llinbs // Rev. Neurol. 1995.-Vol. 23.-P. 1081-1086.

157. The Yelandur Study: a community-based approach to epilepsy in rural South India epidemiological aspects / K.S. Mani, G. Rangan, H.V. Srinivas et al. // Seizure. - 1988. - Vol. 7 (4). - P. 281 - 288.

158. Mettinger, K.L. Epidemiology of acute cerebrovascular diseas. Before the age of 55 in the Stockom country 1973-77: Incidens and mortality rates

159. K.L. Mettinger, С. Soderstrom, E. Allander // Stroke. 1984. - Vol. 15. - N 5. -P. 795-801.

160. Nachemson, L. Low Back Pain. Its Etiology and Treatment / L. Nachemson // Clin. Med. 1971. - Vol. 78, N 1. - P. 18-24.

161. Oder, W. Prognostic factors in rehabilitation after severe craniocerebral injures / W. Oder, G. Goldenberg, L. Deecke // Fortscm. Neurol. Psychiatr. 1991. - Vol. 59 (9). - P. 376-386

162. Olaffson, E. Prevalence of epilepsy in rural Iceland: a population-based studi / E. Olaffson, W.A. Hauser // Epilepsia. 1999. - Vol. 40 (11). -P. 1529-1534.

163. Ostam, E.M. Description of pain and the relationship with psychological factors in patients with low back pain / E.M. Ostam, H.J. Duivenvoorden // Pain. 1987. - Vol. 28, N 3. - P. 357-364.

164. Stroke, disability, and dementia: results of a population survey / M. Prencipe, C. Ferretti, A.R. Casini et al. // Stroke. 1997. - Vol. 28. -P. 531-536.

165. Sato, S. The epidemiological and clinico-statistical study of epilepsy in Niagata City / S. Sato // Clin. Neurol. (Tokyo). 1964. - Vol. 4. - P. 313-424.

166. Shelton, J.E. Patients attitudes towards TIA / J.E. Shelton, K.J. Gaines // Va. Med. Q. 1995- N 122. - P. 24-28.

167. Shorvon, S. The epidemiology of epilepsy / S. Shorvon // Duncan J.S. British Branch of the International League aganist epilepsy. Lecture notes / J.S. Duncan, J.Q. Gill. Oxford: Keble College, 1995. - P. 1-6.

168. Smith, H.L. Strategic planning in rural health care organization / H.L. Smith, N.F. Piland, M.J. Funk.- Health-Care-Manage-Rev., 1992.- P. 63-80.

169. Stachiak, J. Closed head injury and the treatment of sequelae after a motor vehicle accident (clinical conference) / J. Stachiak, A.J. Layon // Clinic. Anesth. 1994. - Vol. 6 (5). - P. 437-449.

170. Stone, P.W. Traumatic occupational fatalites in South Carolina, 1989-90 / P.W. Stone // Public Health Rep. 1993. - Vol. 108 (4). - P. 483488.

171. Seventh report on the world health situation. U.S. WHO: Evaluation of the strategy for health for all by the year 2000. Copenhagen, 1986. - 242 p.

172. Secular trebds in mortality for cerebrovascular diseases in Japan, 1960-1979 / H. Tanaka, Y. Tanaka, Y. Veda et al. // Stroke. 1982. - N 13. -P. 574-581.

173. Self-reported trasient ischemic attack and stroke symptoms: methods and baseline prevalence. The ARIC Study, 1987-1989 / J.F.Toole, D.S. Lefkowitz, L.E. Chambless et al. // Am. J. Epidemiol. 1996. - Vol. 1, N144.-P. 849-856.

174. The pseudoradicular sindrom. Lower extremity peripherae nerve entrapment masquerading as lumbar radielopathy // J.A. Saal, M.F. Dillingham, R.S. Gamburg, G.S. Fanton.- Spine, 1988. Vol. 13, N 8 - P. 926-930.

175. Traffic Casualties Physical and Social Sequal: a Follow up of 3000 Traffic Accidents / M. Andressen, Q. Dolva, R. Donde et al. // Dan. Med. Bull. -1992. Vol. 19, N 2. - P. 45-50.

176. Intracerebral hemorrhge in a Japanese community, Hisayama: Incidence, changing pattern during long-term follow-up, ani related factors / K. Ueda, T. Omal, M. Fujishima et al. // Stroke. 1988. - N 19. - P. 48-52.

177. Urakami, K. An epidemiology study of cerebrovascular disease in western Japan with special reference to transient ichemic attacks / K. Urakami, M. Jgo, K. Takachashi // Stroke. 1987. - Vol. 19, N 2. - P. 396-401.

178. Valsbeek, W.D. Traumatic intracranial injures / W.D. Valsbeek, F. Pampus // JAMA. 1980. - Vol. 277. - P. 1152-1154.

179. Waterworth, K. Involvement of Alcohol in Fatalities of Wisconsin Drivers / K. Waterworth, R.M. Leesing // Publ. Hlth. Rep. 1990. - Vol. 85, N6.-P. 539-549.

180. Wilson, Ph. Low Back Pain. A problem for industry / Ph. Wilson // Arch, environ. Hlth. 1962. - Vol. 4. - P. 505-510.

181. A population-based model of risk factors for ischemic stroke: Rochester, Minnesota / J.P. Whisnant, D.O. Wiebers, W.M. O'Fallon et al. // Neurology. 1996. - Vol. 47. - P. 1420-1428.