Ранние признаки ремоделирования сердца у пациентов с ХОБЛ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.25, кандидат медицинских наук Горелик, Ирина Львовна

• Горелик, Ирина Львовна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Горелик, Ирина Львовна

20 ЗО

Список сокращений

Введение

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Хроническая обструктивная болезнь легких: этиология, патогенез, классификация.

1.2. Диастолическая дисфункция левого желудочка и сердечная недостаточность

1.3. Эхокардиографическая оценка функции правого желудочка.

1.4. Сочетание ХОБЛ и ИБС: современное состояние проблемы.

Глава И. Материалы и методы исследования.

Глава III. Результаты исследования

3.1. Межгрупповой сравнительный анализ спирометрических параметров у больных с ХОБЛ ив сочетании ХОБЛ и ИБС.

3.2. Межгрупповой сравнительный анализ параметров допплерэхокардиографии левых отделов сердца у 58 больных с ХОБЛ и в сочетании ХОБЛ и ИБС.

3.3. Межгрупповой сравнительный анализ параметров допплерэхокардиографии правых отделов сердца у 67 больных с ХОБЛ и в сочетании ХОБЛ и ИБС.

Глава IV. Обсуждение полученных результатов исследования сравнительного анализа между группами.

Глава V. Исследования критериев диастолической дисфункции левого желудочка у больных с ХОБЛ. Заключение

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ранние признаки ремоделирования сердца у пациентов с ХОБЛ»

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в настоящее время является одной из наиболее распространенных патологий, заболеваемость и смертность от которой продолжает расти (GOLD, 2009). По данным ВОЗ распространенность ХОБЛ в мире у людей старше 40 лет составляет 10,1% (11,8% у мужчин и 8,5% у женщин) [Pauwels R.A. et al.„ 2001]. В настоящее время ХОБЛ является четвертой причиной смертности в мире после сердечно - сосудистых заболеваний, рака легких и церебрально- сосудистых заболеваний [Celli B.R., Barnes P.J., 2007].

Заболеваемость ХОБЛ и ИБС прогрессивно нарастает с возрастом, и у пациентов после 40 лет наблюдается достаточно частое их сочетание [Pauwels R.A. et al., 2001; Remme W.J. et al., 2001]. Летальность больных ХОБЛ увеличивается в зависимости от возраста за счет присоединения к основному заболеванию ИБС, что выявили D.W. Mapel с соавт. (2005) на основе базы данных системы госпиталей по делам ветеранов в США. D.M Mannino с соавт. (2006), из этой же исследовательской группы, приходят к заключению, что развитие дисфункции ЛЖ и впоследствие присоединение недостаточности ЛЖ является естественной эволюцией ХОБЛ. Но ряд других авторов считают, что у больных со средней степенью тяжести ХОБЛ функция ЛЖ остается долгое время интактной [Louie Е.К. et al., 1995; Vizza C.D. et al., 1998; Boussuges A. et al., 2000; Alpert J.S., 2001; Vonk-Noordegraaf A. et al., 2005]. Поэтому дисфункция ЛЖ, как следствие прогрессирования ХОБЛ, является спорным вопросом, и в то же время актуальным для исследования.

Традиционное представление о возможностях допплерэхокардиографии (ДЭхоКГ) при ХОБЛ сводятся к выявлению и оценке признаков ЛГ, дисфункции правых отделов сердца, определению степени выраженности легочной гипертензии. Но какие параметры ДЭхоКГ при исследовании правых отделов сердца у больных с ХОБЛ являются наиболее актуальными для описания эволюции заболевания остаются неопределенными [Бакшеев В.И. и др., 2006].

Несмотря на достаточную изученность ХОБЛ и ИБС - сочетание этих заболеваний изучено недостаточно [Rutten F.H. et al., 2005; Le Jemtel Т.Н. et al., 2007]. Частое возрастное сочетание ИБС и ХОБЛ не позволяет использовать традиционные критерии нормы и диастолической дисфункции левого желудочка (ДД ЛЖ) в этой группе больных, а следовательно, сделать выводы об истинной дисфункции левых отделов сердца у больных с ХОБЛ и у больных с ХОБЛ и ИБС [Vizza C.D. et al., 1998; Boussuges A. et al., 2000; Alpert J.S., 2001; Rutten F.H. et al., 2005].

Использование только стандартных ДЭхоКГ параметров затрудняет разделение больных по стадиям ДД ЛЖ, т.к. параметры ИД проходят стадию псевонормализации. Рядом авторов, выявлена линейная зависимость отдельных параметров тканевого допплера для градации ДД ЛЖ при различной кардиальной патологии [Алехин М.Н. и др. 2006; Беленков Ю.Н., Агманова Э.Т., 2007; Zile M.R., Brutsaert D.L., 2002; Galderisi М, 2005; Sousa A.C., 2006]. Однако, у больных с ХОБЛ и в сочетании ХОБЛ и ИБС, отсутствуют литературные данные, посвященные изучению параметров тканевого допплера, а тем более, в аспекте изменения ДД ЛЖ по стадиям и межжелудочкого взаимодействия.

Цель исследования - определить структурно-функциональные изменения правых и левых отделов сердца у больных с ХОБЛ и в сочетании ХОБЛ и ИБС.

Задачи исследования:

1. Оценить структурно-функциональные эхокардиографические изменения правого и левого желудочка у больных с ХОБЛ.

2. Оценить структурно-функциональные эхокардиографические изменения правого и левого желудочка у больных с ХОБЛ в сочетании с ИБС.

3. Выявить наиболее значимые допплерэхокардиографические параметры в определении ранних признаков диастолической дисфункции правого желудочка у больных с ХОБЛ и у больных с сочетанием ХОБЛ и ИБС.

4. Определить значимость параметров тканевого допплера для оценки диастолической дисфункции левого желудочка по стадиям у больных с ХОБЛ и у больных с сочетанием ХОБЛ и ИБС.

Научная новизна:

• Определена частота встречаемости диастолической дисфункции левого желудочка у пациентов с ХОБЛ по результатам комплексного обследования левых отделов сердца [Rutten F.H. et al., 2005];

• Доказано увеличение систоло-диастолического индекса Tei на ранней стадии дисфункции ПЖ и ЛЖ у пациентов с ХОБЛ и ХОБЛ в сочетании с ИБС;

• Показана необходимость использования параметра тканевой допплерографии с латерального кольца трехстворчатого клапана Em/Am пж для ранней диагностики диастолической дисфункции ПЖ у больных с ХОБЛ и у больных с сочетанным поражением ХОБЛ и ИБС;

• Определена роль параметров допплерографии (E/Em, Em лж, Em/Am лж, Em/Am пж) для более точной оченки диастолической дисфункции левого желудочка у пациентов с ХОБЛ и при сочетании с ИБС.

Практическая значимость:

1. При эхокардиографическом исследовании пациентов с ХОБЛ и ХОБЛ в сочетании с ИБС целесообразно использовать метод тканевой допплерографии.

2. Для ранней оценки диастолической функции правого желудочка у больных с ХОБЛ и у больных с сочетанием ХОБЛ и ИБС следует использовать соотношение диастолических пиков Em/Am с трикуспидального кольца. За диастолическую дисфункцию правого желудочка принимать отношение Em/Am пж < 1.

3. У больных с ХОБЛ и у больных с сочетанием ХОБЛ и ИБС наряду с классическими параметрами градации стадий диастолической дисфункции ЛЖ, целесообразно применять критерии тканевой допплерографии для оценки диастолической дисфункции ЛЖ.

Основные положения выносимые на защиту:

1. У пациентов с ХОБЛ происходит структурно-функциональное ремоделирование левых отделов сердца. Ремоделирование правых и левых отделов сердца является взаимозависимым процессом.

2. ХОБЛ вызывает снижение глобальной систоло-диастолической функции правого желудочка. Сочетание ХОБЛ и ИБС (с нормальной систолической функцией левого желудочка) приводит к дальнейшему ухудшению систоло-диастолической функции правого желудочка.

3. Параметры тканевой допплерографии (Em/Am пж) имеют преимущества при оценке ранней стадии диастолической дисфункции правого желудочка у больных с ХОБЛ.

4. Параметры тканевой допплерографии (Em/Am лж, Em/Am пж, Em лж, E/Em лж) позволяют более точно оценить стадию диастолической дисфункции ЛЖ, т.к. имеют линейную зависимость от степени тяжести дисфункции.

Заключение диссертации по теме «Пульмонология», Горелик, Ирина Львовна

выводы

1. Хроническая обструктивная болезнь легких оказывает влияние на сердечно — сосудистую систему и приводит к ремоделированию левых отделов сердца, что подтверждается развитием диастолической дисфункции левого желудочка в 57,6 % случаев: 28,8 % - нарушение релаксации (I стадия); 27,1 % - «псевдонормальный» тип (II стадия); 1,7 % - рестриктивный тип (III стадия).

2. Отражением структурно — функциональных изменений в левых отделах сердца у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, является увеличение индекса объема левого предсердия, которое происходит на фоне диастолической дисфункции левого желудочка.

3. Сочетание хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца ухудшает функциональное ремоделирование левого желудочка, что приводит к возникновению диастолической дисфункции левого желудочка в 98,2% случаев: 30,4 % - нарушение релаксации (I стадия); 35,7 % -«псевдонормальный» тип (II стадия); 32,1 % - рестриктивный тип (III стадия).

4. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких ранним признаком функционального ремоделирования правых отделов сердца является повышение систоло-диастолического индекса Tei правого желудочка и диастолическая дисфункция правого желудочка.

5. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких метод тканевой допплерэхокардиографии с использованием скоростных параметров Em/Am пж имеет преимущества, по сравнению с импульсно-волновым допплером, т.к. позволяет на ранней стадии выявить диастолическую дисфункцию правого желудочка.

6. Сочетание хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца с нормальной систолической функцией левого желудочка приводит к ухудшению ремоделирования правых отделов сердца за счет присоединения посткапиллярной легочной гипертензии, что проявляется увеличением индекса Tei правого желудочка.

7. Ремоделирование правого желудочка и левого желудочка при хронической обструктивной бозени легких является взаимозависимым процессом, т.к. скоростные параметры тканевой допплерэхокардиографии (Em/Am пж), отражающие диастолическую функцию правого желудочка, характеризуют диастолическую функцию левого желудочка (доказано методом дискриминантного анализа).

8. Более точными критериями диастолической дисфункции левого желудочка у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и при сочетании с ишемической болезнью сердца, являются скоростные параметры тканевой допплерэхокардиографии (E/Em лж, Em лж, Em/Am лж, Em/Am пж), которые характеризуют стадию диастолической дисфункции левого желудочка (по результатам дискриминантного анализа).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. При эхокардиографическом исследовании пациентов с ХОБЛ и ХОБЛ в сочетании с ИБС, целесообразно использовать метод тканевой допплерографии.

2. Для ранней оценки диастолической функции правого желудочка у больных с ХОБЛ и у больных с сочетанием ХОБЛ и ИБС следует использовать соотношение диастолических пиков Em/Am с трикуспидального кольца. За диастолическую дисфункцию правого желудочка принимать отношение Em / Am пж < 1.

3. У больных с ХОБЛ и у больных с сочетанием ХОБЛ и ИБС использовать наряду с классическими параметрами, следующие критерии градации диастолической дисфункции левого желудочка:

ДЭхоКГ показатели возрастная норма I стадия II стадия III стадия нарушение релаксации «псевдонормальный» тип рестрикти-вный тип

E/Em лж меньше 7,45 7,45 - 9,0 9,0-14,5 больше 14,5

Em лж больше 8,16 8,16-5,78 меньше 5,78

Em/Am лж больше 0,9 0,9-0,58 меньше 0,58

Em/Am пж больше 0,85 0,85 - 0,72 меньше 0,72

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Горелик, Ирина Львовна, 2011 год

1. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г., Царева H.A. Лечение легочной гипертензии при хронической обструктивной болезни легких // Сердечная недостаточность. — 2002. — Т.З. №3. - С.144-148.

2. Алехин М.Н. Тканевой допплер в клинической эхокардиографии. — М.: Инсвязьиздат, 2006. — 104 с.

3. Алехин М.Н., Ахунтова С.Ю., Рафиков А.Ю. Воспроизводимость изменений скоростей движения миокарда левого желудочка в режиме тканевого допплера // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2004. №2. — С.92-99.

4. Алехин М.Н., Гогин Т.Е., Меньшикова О.В. Оценка в режиме тканевого следа глобальной сократимости левого желудочка по смещению фиброзного кольца митрального клапана // Терапевтический архив. 2006. - №4. - С.18-21.

5. Бакшеев В.И., Коломоец Н.М., Турсунова Г.Ф. Клиническое значение методик эхокардиографического исследования правых отделов сердца // Клиническая медицина. — 2006. №10. — С. 16-23.

6. Батыралиев Т.А., Махмутходжаев С.А., Патарая С.А., Першуков И.В., Сидоренко Б. А., Преображенский Д.В. Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть IV. Хронические заболевания легких. Кардиология. — 2006. - №5. — С.73-84.

7. Батыралиев Т.А., Махмутходжаев С.А., Першуков И.В., Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть I. Классификация, анатомия, патофизиология // Кардиология. 2006. - №2. - С.74-82.

8. Бачинская E.H., Ноников В.Е. Современные представления о диагностике и лечении легочной гипертензии // Кардиология. — 2005. №6. — С.81-86.

9. П.Боровиков В. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е изд. СПб.: «Питер», 2003. - 688с.

10. Васюк Ю.А., Хадзегова А.Б., Ющук E.H. и др. Возможности тканевой допплерэхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка при ишемической болезни сердца // Терапевтический архив. -2006. — №4. С.15-18.

11. Гланц С. Медико-биологическая статистика / Пер. с анг. М.: Практика, 1998.-459 с.

12. Дидковский H.A., Жарова М.А. Значение наследственных факторов в развитии эмфиземы легких // Терапевтический архив. 2006. - №3. — С.70-73.

13. Калинина Е.П., Иванов Е.М., Янькова В.И., Виткина Т.И. Нарушение метаболического статуса у пациентов с хронической обструктивной болезнью // Терапевтический архив. — 2007. №3. - С. 15-17.

14. Кароли H.A., Ребров А.П. Некоторые механизмы развития легочной гипертонии у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких // Терапевтический архив. 2005. - №3. - С.87-93.f

15. Кароли H.A., Ребров А.П. Роль эндотелия в развитии легочной гипертензии у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких // Клиническая медицина. 2004. - №8. - С.8-14.

16. Кароли H.A., Ребров А.П. Факторы риска смерти пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Клиническая медицина. 2006. - №9. -С.24-27.

17. Кобылянский В.И., Гамаль Е.А. Мукоактивная терапия и новые аспекты патогенеза хронической обструктивной болезни легких // Клиническая медицина. 2006. - №8. - С. 15-24.

18. Мартынюк Т.В., Масенко В.П., Чазова И.Е., Беленков Ю.Н. Эндотелиальная дисфункция у больных с легочной гипертензией // Кардиология. — 1997. -№10. С.25-29.

19. Невзорова В.А., Гельцер Б.И. Окись азота и гемоциркуляция легких // Пульмонология. 1997. - №2. - С.80-85.

20. Ноников В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких. Диагностика и лечение // Врач. 2002. - №3. - С.3-5.

21. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. / Пер. с англ. В.П.Леонова М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 144 с.

22. Прибылов С.А., Конопля А.И., Сироткин С.А. Медиаторы эндотелиальной дисфункции у больных с хроническим легочным сердцем // Клиническая медицина. 2006. -№11.- С.20-24.

23. Рыбакова М.К. Оценка систолической и диастолической функции левого и правого желудочков // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. Митькова В.В., Сандрикова В.А. V том. М.: Видар, 1998-С.119-128.

24. Рыбакова М.К. Патология трикуспидального клапана и клапана легочной артерии. Легочная гипертензия // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. Митькова В.В., Сандрикова В.А. V том.-М.: Видар, 1998 С. 100-118.

25. Рыбакова М.К., Митьков В.В., Платова М.Л. Комплексная эхокардиографическая оценка систолической и диастолической функции левого и правого желудочков в норме // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. - №4. - С.64-71.

26. Стандарты по диагностике и лечению больных хронической обструктивной болезнью легких. Американское торакальное общество. Пересмотр 2004. / Перевод с англ. под. ред. А.Г.Чучалина. — М.: «Атмосфера», 2005. — 95с.

27. Ткаченко С.Б., Берестень Н.Ф., Основы тканевого допплеровского исследования миокарда //М.:Реал тайм, 2006.- С.60-62.

28. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. / Пер. с англ. М.: Медиа Сфера, 1998. - 352с.

29. Франгулян P.P. Роль ренин-ангиотензиновой системы в патогенезе легочной гипертензии у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких // Клиническая медицина. 2000. - №10. С. 18-20.

30. Хроническая обструктивная болезнь легких. Практическое руководство для врачей. / Под. ред. А.Г. Чучалина. Москва, 2004. - 61 с.

31. Черняев А.Л. Гистопатология ветвей легочной артерии при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите // Пульмонология 2005. - № З С.43-48.

32. Чучалин А.Г. Хронические оберуктивные болезни легких. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1998. - 512с.

33. Шиллер Н.Б., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография, второе издание. — М.: Практика, 2005. 344 с.

34. Abbas А.Е., Fortuin F.D., Patel В. et al. Noninvasive measurement of systemic vascular resistance using Doppler echocardiography // J. Am. Soc. Echocardiogr. — 2004. Vol. 17. - №.8. - P.834-8.

35. Abbas A.E., Fortuin F.D., Schiller N.B. et al. Echocardiographic determination of mean pulmonary artery pressure // Am. J. Cardiol. 2003. - Vol.92. —№.11. -P.1373-6.

36. Abbas A.E., Fortuin F.D., Schiller N.B. et al. A simple method for noninvasive estimation of pulmonary vascular resistance // J. Am. Coll. Cardiol. — 2003. — Vol.41.-№.6.-P. 1021-7.

37. Alpert J.S. The effect of right ventricular dysfunction on left ventricular fonn and function // Chest. 2001. - Vol.119. - №.6. - P. 1632-3.

38. Aoki M., Harada K., Ogawa M., Tanaka T. Quantitative assessment of right ventricular function using doppler tissue imaging in fetuses with and without heart failure //J. Am. Soc. Echocardiogr. 2004. - Vol.17. -№.1. - P.28-35.

39. Atance J., Yost M.J., Carver W. Influence of the extracellular matrix on the regulation of cardiac fibroblast behavior by mechanical stretch // J. Cell Physiol. -2004. Vol.200. - №.3. - P.377-86.

40. Baicu CF., Stroud J.D., Livesay V.A. et al. Changes in extracellular collagen matrix alter myocardial systolic performance // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2003. - Vol.284. - №. 1. - P. 122-32.

41. Baicu CF, Zile MR, Aurigemma GP, Gaasch WH. Left ventricular systolic performance, function, and contractility in patients with diastolic heart failure // Circulation. 2005. - Vol. 111. - №. 18. - P.2306-12.

42. Barbera J.A., Peinado V.l., Santos S. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease // Eur. Respir. J. — 2003. Vol.21. - №.5. - P.892-905.

43. Barbera J.A., Riverola A., Roca J. et al. Pulmonary vascular abnormalities and ventilation-perfusion relationships in mild chronic obstructive pulmonary disease. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. - Vol.149. -№.2. - Pt.l. - P.423-9.

44. Barnes P.J., Shapiro S.D., Pauwels R.A. Chronic obstructive pulmonary disease: molecular and cellular mechanisms // Eur. Respir. J. — 2003. Vol.22. — №.4. — P.672-88.

45. Berger M., Haimowitz A., Van Tosh A. et al. Quantitative assessment of pulmonary hypertension in patients with tricuspid regurgitation using continuous wave Doppler ultrasound // J. Am. Coll. Cardiol. 1985. - Vol.6. - №.2. - P.359-65.

46. Biernacki W., Flenley D.C., Muir A.L., MacNee W. Pulmonary hypertension and right ventricular function in patients with COPD // Chest. 1988. - Vol.94. - №.6. -P. 1169-75.

47. Bommer W., Weinert L., Neumann A. et al. Determination of right atrial and right ventricular size by two-dimensional echocardiography // Circulation. — 1979. -Vol.60.-№.1.-P.91-100.

48. Boussuges A., Pinet C., Molenat F. et al. Left atrial and ventricular filling in chronic obstructive pulmonary disease. An echocardiographic and Doppler study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2000. Vol.162. -№.2. - Pt.l. - P.670-5.

49. Bruch C., Grude M., Muller J. et al. Usefulness of tissue Doppler imaging for estimation of left ventricular filling pressures in patients with systolic and diastolic heart failure // Am. J. Cardiol. 2005. - Vol.95. - №.7. - P.892-5.

50. Buist A.S., McBurnie M.A., Vollmer W.M. et al. BOLD: Collaborative Research Group. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population-based prevalence study // Lancet. 2007. — Vol.370. - №.9589. -P.741-50.

51. Burgess M.I., Bright-Thomas R.J., Ray S.G. Echocardiographic evaluation of right ventricular function // Eur. J. Echocardiogr. 2002. - Vol.3. - №.4. - P.252-62.

52. Burgess M.I., Mogulkoc N., Bright-Thomas R.J. et al. Comparison of echocardiographic markers of right ventricular function in determining prognosis in chronic pulmonary disease // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2002. - Vol.15. -№.6. — P.633-9.

53. Burrows B., Kettel L.J., Niden A.H. et al. Patterns of cardiovascular dysfunction in chronic obstructive lung disease // N. Engl. J. Med. 1972. - Vol.286. - №.17. -P.912-8.

54. Bursi F., Weston S.A., Redfield M.M. et al. Systolic and diastolic heart failure in the community // JAMA. 2006. - Vol.296. - №. 18. - P.2209-16.

55. Cazzola M., Donner C.F., Hanania N.A. One hundred years of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) // Respir. Med. 2007. - Vol.101. - №.6. - P. 1049-65.

56. Celli B.R., Barnes P.J. Exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease // Eur. Respir. J. 2007. - Vol.29. - №.6. - P. 1224-38.

57. Chang S.M., Lin C.C., Hsiao S.H. et al. Pulmonary hypertension and left heart function: insights from tissue Doppler imaging and myocardial performance index //

58. Echocardiography. 2007. - Vol.24. - №.4. - P.366-73.

59. Chapman K.R., Mannino D.M., Soriano J.B. Epidemiology and costs of chronic obstructive pulmonary disease // Eur. Respir. J. 2006. - Vol.27. - №.1. - P. 188207.

60. Chapman K.R. Chronic obstructive pulmonary disease: are women more susceptible than men? // Clin. Chest Med. 2004. - Vol.25. - №.2. - P.331-41.

61. Chavey W.E. 2nd, Blaum C.S., Bleske B.E. Guideline for the management of heart failure caused by systolic dysfunction: Part I. Guideline development, etiology and diagnosis // Am. Fam. Physician. 2001. - Vol.64. - №.5. - P.769-74.

62. Coggins M.P., Bloch K.D. Nitric oxide in the pulmonary vasculature // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2007. - Vol.27. - №.9. - p. 1877-85.

63. Curkendall S.M., DeLuise C., Jones J.K. et al. Cardiovascular disease in patients with chronic obstructive pulmonary disease, Saskatchewan Canada cardiovascular disease in COPD patients // Ann. Epidemiol. 2006. - Vol. 16. - №. 1. - P.63-70.

64. Dambrauskaite V., Delcroix M., Claus P. et al. The evaluation of pulmonary hypertension using right ventricular myocardial isovolumic relaxation time // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2005. - Vol.18. - №.11. - P.l 113-20.

65. Danchin N, Cornette A, Henriquez A. et al. Two-dimensional echocardiographic assessment of the right ventricle in patients with chronic obstructive lung disease // Chest 1987. - Vol.92. - №.2. - P.229-33.

66. Demedts T.K., Demoor T., Bracke K.R. Role of apoptosis in the pathogenesis of COPD and pulmonary emphysema // Respir. Res. 2006. - Vol.30. - №.7. - P.53.

67. Denslow S., Wiles H.B. Right ventricular volumes revisited: a simple model and simple formula for echocardiographic determination // J. Am. Soc. Echocardiogr. -1998. Vol. 11.- №.9. - P.864-73.

68. Deschamps A.M., Spinale F.G. Matrix modulation and heart failure: new concepts question old beliefs // Curr. Opin. Cardiol. 2005. - Vol.20. - №.3.- P.211-6.

69. Doherty D.E., Briggs D.D. Jr. Chronic obstructive pulmonary disease: epidemiology, pathogenesis, disease course, and prognosis // Clin. Cornerstone. -2004. Suppl.2. - P.:S5-16.

70. Dzeja P.P., Redfield M.M., Burnett J.C., Terzic A. Failing energetics in failing hearts // Curr. Cardiol. Rep. 2000. - Vol.2. - №.3. - P.212-7.

71. Eidem B.W., O'Leary P.W., Tei C., Seward J.B. Usefulness of the myocardial performance index for assessing right ventricular function in congenital heart disease // Am. J. Cardi5ol. 2000. - Vol.86. - №.6. - P.654-8.

72. Emilsson K., Loiske K. Isovolumetric relaxation time of the right ventricle assessed by tissue Doppler imaging // Scand. Cardiovasc. J. 2004. - Vol.38. -№.5. -P.278-82.

73. European Study Group on Diastolic Heart Failure. How to diagnose diastolic heart failure. Eur Heart J. 1998. - Vol.19. - №.7. - P.990-1003. No authors listed.

74. Faggiano P. Abnormalities of pulmonary function in congestive heart failure // Int. J. Cardiol. 1994.-Vol.44.-№.1.-P. 1-8.

75. FoaIe R., Nihoyannopoulos P., McKenna W. Echocardiography measurement of the normal adult right ventricle //Br. Heart J. —1986. Vol.56. - №. 1. - P.33-44.

76. Gaine S.P., Rubin L.J. Primary pulmonary hypertension // Lancet. 1998. -Vol.352. - №.9129. - P.719-25.

77. Galderisi M. Diastolic dysfunction and diastolic heart failure: diagnostic, prognostic and therapeutic aspects // Cardiovasc. Ultrasound. 2005. — Vol.3. — P.9.

78. Galie N., Manes A., Branzi A. The endothelin system in pulmonary arterial hypertension // Cardiovasc. Res. 2004. - Vol.61. - №.2. - P.227-37. ?•

79. Galiuto L., Ignone G., DeMaria A.N. Contraction and relaxation velocities of the normal left ventricle using pulsed-wave tissue Doppler echocardiography // Am. J. Cardiol. 1998.-Vol.81.-№.5. -P.609-14.

80. Garcia-Fernandez M;A, Azevedo J., Moreno M.N. Regional diastolic function in ischaemic heart disease using pulsed wave Doppler tissue imaging // Eur. Heart J. 1999. - Vol.20. - №.7. - P.496-505.

81. Gibson T.C., Miller S.W., Aretz T. Method for estimating right ventricular volume by planes applicable to cross-sectional echocardiography: correlation with angiographic formulas // Am. J. Cardiol. 1985. - Vol.55. - №.13. - Pt.l. -P.1584-8.

82. Ha J.W., Ahn J.A., Moon J.Y. Triphasic mitral inflow velocity with middiastolic flow: the presence of mid-diastolic mitral annular velocity indicates advanced diastolic dysfunction // Eur. J. Echocardiogr. 2006. - Vol.7. — №. 1. -P.16-21.

83. Halbert R.J., Isonaka S., George D., Iqbal A. Interpreting COPD prevalence estimates: what is the true burden of disease? // Chest. 2003. - Vol.123. — №.5. -P. 1684-92.

84. Halpin D.M., Miravitlles M. Chronic obstructive pulmonary disease: the disease and its burden to society // Proc. Am. Thorac. Soc. — 2006. Vol.3. -№.7. -P.619-23.

85. Hamlin S.K., Villars P.S., Kanusky J.T., Shaw A.D. Role of diastole in left ventricular function, II: diagnosis and treatment // Am. J. Crit. Care. 2004. -Vol.13.-№.6.-P.453-68.

86. Harada K., Tamura M., Toyono M. Assessment of global left ventricular function by tissue Doppler imaging // Am. J. Cardiol. 2001. - Vol.88. - №.8. -P.927-32.

87. Harada K., Tamura M., Toyono M., Yasuoka K. Comparison of the right ventricular Tei index by tissue Doppler imaging to that obtained by pulsed Doppler in children without heart disease // Am. J. Cardiol. 2002. - Vol.90. - №.5. -P.566-9.

88. Harada K., Tamura M., Yasuoka K., Toyono M. A comparison of tissue Doppler imaging and velocities of transmittal flow in children with elevated left ventricular preload // Cardiol; Young. 2001. - Vol. 11.- №.3. - P.261-8.

89. Hericks A.J., Bhat A. An overview of alpha-1 antitrypsin deficiency // Mo. Med. 2007. - Vol.104. - №.3: - P.255-9.

90. Hogg K., Swedberg K., McMurray J; Heart failure with preserved left ventricular systolic function; epidemiology, clinical characteristics, and prognosis // J. Am. Colk Cardiol. 2004. - Vol.43. -№.3. - P.317-27.

91. Hu J., Van den Steen P.E., Sang Q.X., Opdenakker G. Matrix metalloproteinase inhibitors as therapy for inflammatory and vascular diseases // Nat. Rev. Drug. Discov. 2007. - Vol.6. - №.6. - P.480-98.

92. Huiart L., Ernst P., Suissa S. Cardiovascular, morbidity and mortality in COPD // Chest. 2005. - Vol. 128. - №.4. - P.2640-6.

93. Ingwall J.S., Kelly R.A. Nitric oxide, myocardial oxygen consumption, and ATP synthesis // Circ. Res. 1998; - Vol.83. -№;10. - P. 1067-8.

94. Ishii M., Eto G., Tei C. Quantitation of the global right ventricular function in children with normal heart and congenital heart disease: a right ventricularmyocardial performance index // Pediatr. Cardiol. 2000. - Vol.21. - №.5. -P.416-21.

95. Isik B., Ceylan A., Isik R. Oxidative stress in smokers and non-smokers // Inhal. Toxicol. 2007. - Vol. 19. - №.9. - P.767-9.

96. Jacobs A., Preston I.R., Gomberg-Maitland M. Endothelin receptor antagonism in pulmonary arterial hypertension—a role for selective ET(A) inhibition? // Curr. Med. Res. Opin. 2006. - Vol.22. - №.12. - P.2567-74.

97. Jessup M., Brozena S. Heart failure // N. Engl. J. Med. 2003. - Vol.348. -№.20. - P.2007-18.

98. Jolobe O.M. Unrecognized heart failure in elderly patients with stable chronic obstructive pulmonary disease // Eur. Heart J. 2006. - Vol.27. - №.3. -P.372

99. Kamp O. Advanced systolic and diastolic function: beyond the E- and A-wave // Semin. Cardiothorac. Vase. Anesth. 2006. - Vol.10. - №. 1. - P.63-5.

100. Kanazawa H., Asai K., Hirata K., Yoshikawa J. Possible effects of vascular endothelial growth factor in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Med. 2003. - Vol.114. - №.5. - P.354-8.

101. Kardos P., Keenan J. Tackling COPD: a multicomponent disease driven by inflammation // MedGenMed. 2006. - Vol.31. - №.8. - P.3-54.

102. Kaul S., Tei C., Hopkins J.M., Shah P.M. Assessment of right ventricular function using two-dimensional echocardiography // Am. Heart J. 1984. -Vol.107.-№.3.-P.526-31.

103. Kaul S., Tei C., Hopkins J.M., Shah P.M. Assessment of right ventricular function using two-dimensional echocardiography // Am. Heart J. 1984. -Vol.107.-№.3.-P.526-31.

104. Keistinen T., Tuuponen T., Kivela S.L. Survival experience of the population needing hospital treatment for asthma or COPD at age 50-54 years // Respir. Med. 1998. - Vol.92. - №.3. - P.568-72.

105. Kessler R., Faller M., Weitzenblum E. et al. "Natural history" of pulmonary hypertension in a series of 131 patients with chronic obstructive lung disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. - Vol.164. -№.2. - P.219-24.

106. Kitabatake A., Inoue M., Asao M. et al. Noninvasive evaluation of pulmonary hypertension by a pulsed Doppler technique // Circulation — 1983. — Vol.68.-№.2.-P.302-9.

107. Kjaergaard J, Akkan D, Iversen KK, Kober L, Torp-Pedersen C, Hassager C. Right ventricular dysfunction as an independent predictor of short- and long-term mortality in patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2007 Jun-Jul;9(6-7):610-6.

108. Kjaergaard J., Akkan D., Iversen K.K. et al. Prognostic importance of pulmonary hypertension in patients with heart failure // Am. J. Cardiol. 2007. -Vol.99.-№.8.-P. 1146-50.

109. Kohama A., Tanouchi J., Hori M. et al. Pathologic involvement of the left ventricle in chronic cor pulmonale // Chest. 1990. - Vol.98. - №.4. - P.794-800.

110. Kuebler W.M. Selectins revisited: the emerging role of platelets in inflammatory lung disease // J. Clin. Invest. 2006. - Vol.16. - №.12. - P.3106-8.

111. Lazar J.M., Flores A.R., Grandis DJ. et al. Effects of chronic right ventricular pressure overload on left ventricular diastolic function //Am. J. Cardiol. 1993. - Vol.72. - №. 15. - P. 1179-82.

112. Le Jemtel T.H., Padeletti M., Jelic S. Diagnostic and therapeutic challenges in patients with coexistent chronic obstructive pulmonary disease and chronic heart failure // J. Am. Coll. Cardiol. 2007. - Vol.49. - №.2. - P. 171-80.

113. Lee RT. Matrix metalloproteinase inhibition and the prevention of heart failure // Trends. Cardiovasc. Med. 2001. - Vol. 11.- №.5. - P.202-5.

114. Levine R.A., Gibson T.C., Aretz T. Echocardiographic measurement of right ventricular volume // Circulation. 1984. - Vol.69. - №.3. - P.497-505.

115. Levy D., Larson M.G., Vasan R.S. The progression from hypertension to congestive heart failure // JAMA. 1996. - Vol.275. - №.20. - P.1557-62.

116. Libby P., Lee R.T. Matrix matters // Circulation. 2000. - Vol.102. - №.16. -P. 1874-6.

117. Lijnen P.J., Petrov V.V. Role of intracardiac renin-angiotensin-aldosterone system in extracellular matrix remodeling // Methods Find. Exp. Clin. Pharmacol. 2003. Vol.25. - №.7. - P.541-64.

118. Loscalzo J. Endothelial dysfunction in pulmonary hypertension // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol.327. - №.2. - P. 117-9.

119. Louie E.K., Lin S.S., Reynertson S.I. et al. Pressure and volume loading of the right ventricle have opposite effects on left ventricular ejection fraction // Circulation. 1995. - Vol.92. -№.4. -P.819-24.

120. Louridas G., Angomachalelis N., Patakas D., Stavropoulos C. Right ventricular echocardiographic, vectorcardiographic and electrocardiographic study in cor pulmonale // Acta. Cardiol. 1980. - Vol.35. - №.6. - P.429-36.

121. MacKenna D., Summerour S,R„ Villarreal F.J. Role of mechanical factors in modulating cardiac fibroblast function and extracellular matrix synthesis // Cardiovasc. Res. 2000. - Vol.46. - №.2. - P.257-63.

122. MacNee W. Pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease // Proc. Am. Thorac. Soc. 2005. - Vol.2. - №.4. - P.258-66.

123. Mandegar M., Fung Y.C., Huang W. et al. Cellular and molecular mechanisms of pulmonary vascular remodeling: role in the development of pulmonary hypertension // Microvasc. Res. 2004. - Vol.68. - №.2. - P.75-103.

124. Manning W.J., Silverman D.I., Katz S.E., Douglas P.S. Atrial ejection force: a noninvasive assessment of atrial systolic function // J. Am. Coll. Cardiol. — 1993. Vol.22.-№.l.-P.221-5.

125. Mannino D.M., Buist A.S. Global burden of COPD: risk factors, prevalence, and future trends // Lancet. 2007. - Vol.370. - №.9589. - P.765-73.

126. Mannino D.M., Watt G., Hole D. The natural history of chronic obstructive pulmonary disease // Eur Respir J. 2006. - Vol.27. - №.3. - P.627-43.

127. Mapel D.W., Dedrick D., Davis K. Trends and cardiovascular co-morbidities of COPD patients in the Veterans Administration Medical System, 1991-1999 // COPD. 2005. - Vol.2. - №.1. - P.35-41.

128. Masuyama T., Kodama K., Kitabatake A. Continuous-wave Doppler echocardiographic detection of pulmonary regurgitation and its application to noninvasive estimation of pulmonary artery pressure // Circulation.,- 1986. -Vol.74.-№.3.-P.484-92.

129. McKee PA, Castelli WP, McNamara PM, Kannel WB. The natural history of congestive heart failure: the Framingham study // N. Engl. J. Med. 1971. -Vol.285. -№.26. - P.1441-6.

130. Meune C., Allanore Y. Abnormal right ventricular diastolic function may not be the only early marker of myocardial involvement in systemic sclerosis // Chest. 2006. - Vol.130. - №.1. - P.302.

131. Meyer F.J., Schoene A.M., Borst M.M. Pathophysiological aspects of cardiopulmonary interaction // Clin. Nephrol. 2003. - Vol.60 - Suppl.l. — P.:S75-80.

132. Miller D., Farah M.G., Liner A. The relation between quantitative right ventricular ejection fraction and indices of tricuspid annular motion and myocardial performance // J. Am. Soc. Echocardiogr. — 2004. — Vol.17. №.5. -P.443-7.

133. Morrison D.A., Adcock K., Collins C.M. Right ventricular dysfunction and the exercise limitation of chronic obstructive pulmonary disease // J. Am. Coll. Cardiol. 1987. - Vol.9. - №.6. - P. 1219-29.

134. Mosterd A., Hoes A.W., de Bruyne M,C., et al. Hofman A, Grobbee DE. Prevalence of heart failure and left ventricular dysfunction in the general population; The Rotterdam Study // Eur. Heart J. 1999. - Vol.20. - №.6. - P.447-55.

135. Moudgil R., Michelakis E.D., Archer S.L. Hypoxic pulmonary vasoconstriction// J. Appl. Physiol. 2005. - Vol.98. - №.1. - P.390-403.

136. Mucha L., Stephenson J., Morandi N., Dirani R. Meta-analysis of disease risk associated with smoking, by gender and intensity of smoking // Gend. Med. -2006. Vol.3. -№.4. - P.279-91.

137. Murray C.J., Lopez A.D. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study // Lancet. 1997. - Vol.349. -№.9064.-P. 1498-504.

138. Nageh M.F., Kopelen H.A., Zoghbi W.A. et al. Estimation of mean right atrial pressure using tissue Doppler imaging // Am. J. Cardiol. — 1999. — Vol.84. — №.12. P.1448-51.

139. Nagueh S.F., Middleton K.J., Kopelen H.A. et al. Doppler tissue imaging: a noninvasive technique for evaluation of left ventricular relaxation and estimation of filling pressures // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol.30. - №.6. - P.1527-33.

140. Nagueh S.F., Mikati I., Kopelen H.A. et al. Doppler estimation of left ventricular filling pressure in sinus tachycardia // A new application of tissue doppler imaging // Circulation. 1998. - Vol.98. - №.16. - P. 1644-50.

141. Nana-Sinkam S.P., Lee J.D., Sotto-Santiago S. et al. Prostacyclin prevents pulmonary endothelial cell apoptosis induced by cigarette smoke // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. - Vol.175. - №.7. - P.676-85.

142. Niederle P., Jezek V., Jezkova J., Michaljanic A. Three echocardiographic methods in right ventricular function evaluation // Cardiology. 1991. - Vol.78. -№.4. -P.334-9.

143. Nishimura E., Ikeda S., Naito T. Evaluation of right-ventricular function by Doppler echocardiography in patients with chronic respiratory failure // J. Int. Med. 1999. - Vol.27. - №.2. - P.65-73.

144. Ohte N., Narita H., Hashimoto T. Evaluation of left ventricular early diastolic performance by color tissue Doppler imaging of the mitral annulus // Am. J. Cardiol. 1998.-Vol.82.-№.11.-P. 1414-7.

145. Okamoto M., Miyatake K., Kinoshita N. et al. Analysis of blood flow in pulmonary hypertension with the pulsed Doppler flowmeter combined with cross sectional echocardiography // Br. Heart J. 1984. - Vol.51. - №.4. - P.407-15.

146. Oki T., Tabata T., Yamada H. et al. Clinical application of pulsed Doppler tissue imaging for assessing abnormal left ventricular relaxation // Am. J. Cardiol. 1997.-Vol.79.-№.7.-P.921-8.

147. Otto C.M., Pearlman A.S. Textbook of clinical echocardiography. -Philadelphia: W.B. Saunders Co., 1995. -P.85-113.

148. Ozer N., Tokgozoglu L., Coplu L., Kes S. Echocardiographic evaluation of left and right ventricular diastolic function in patients with chronic obstructive pulmonary disease // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2001. - Vol.14. - №.6. — P.557-61.

149. Pauwels R.A., Rabe K.F. Burden and clinical features of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) // Lancet. 2004. - Vol.364. - №.9434. - P.613-20.

150. Peinado V.I., Barbera J.A., Ramirez J. et al. Endothelial dysfunction in pulmonary arteries of patients with mild COPD // Am. J. Physiol. 1998. -Vol.274. -№.6. -Pt.l. -P.:L908-13.

151. Perez-David E., Garcia-Fernandez M.A., Ledesma M.J. et al. Age-related intramyocardial patterns in healthy subjects evaluated with Doppler tissue imaging // Eur. J. Echocardiogr. 2005. - Vol.6. - №.3. - P. 175-85.

152. Peterson J.N., Alpert N.R. Cross-bridge dynamics in the contracting heart // Adv. Exp. Med. Biol. 1998. - Vol.453. - P. 17-24.

153. Rabinovitch M. Pathobiology of pulmonary hypertension. Extracellular matrix // Clin. Chest. Med. 2001. - Vol.22. - №.3. - P.433-49,

154. Rambaldi R., Bax J.J., Boersma E. Value of pulse-wave tissue Doppler imaging to identify dyssynergic but viable myocardium // Am. J. Cardiol. 2003. — Vol.92.-№.l.-P.64-7.

155. Reardon J.Z. Environmental tobacco smoke: respiratory and other health effects // Clin. Chest. Med. 2007. - Vol.28. - №.3. - P.559-73.

156. Redfield M.M., Jacobsen S.J., Burnett J.C. Jr, et al. Burden of systolic and diastolic ventricular dysfunction in the community: appreciating the scope of the heart failure epidemic // JAMA. 2003. - Vol.289. - №.2. - P. 194-202.

157. Remme W.J., Swedberg K.; Task Force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure, European Society of Cardiology. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure // Eur. Heart J. 2001. - Vol.22. -№.17.-P. 1527-60.

158. Render M.L., Weinstein A.S., Blaustein A.S. Left ventricular dysfunction in deteriorating patients with chronic obstructive pulmonary disease // Chest. — 1995. -Vol.107.-№.162.-P.8.

159. Rennard S.I. Overview of causes of COPD. New understanding of pathogenesis and mechanisms can guide future therapy // Postgrad. Med. 2002 — Vol. 111.— №.6. - P.28-38.

160. Rennard S.I Clinical approach to patients with COPD and cardiovascular disease //Proc.Am.Thorac.Soc. 2005 - Vol.2. - №1. P.94-100.

161. Rich S., Rubin L.L., Abenhaim L. et al. Executive summary from the World Symposium on primary Pulmonary hypertension (Evian, France, September 6-10, 1998) Geneva, WHO, 1998.

162. Ringbaek T., Seersholm N., Viskum K. Standardised mortality rates in females and males with COPD and asthma // Eur. Respir. J. — 2005. — Vol.25. -№.5. -P.891-5.

163. Rocha N., Stelmach R., Cukier A. et al. Assessment of the ventricular function of patients with advanced chronic obstructive pulmonary disease by using magnetic resonance imaging // Arq. Bras. Cardiol. 2004. - Vol.83. - №.4. -P.326-35.

164. Rodriguez-Roisin R., Felez M.A., Chung K.F. Platelet-activating factor causes ventilation-perfusion mismatch in humans // J. Clin. Invest. 1994. -Vol.93. -№.1.-P. 188-94.

165. Rubin L.J. Primary pulmonary hypertension // N. Engl. J Med. — 1997. -Vol.336. №.2. -P.l 11-7.

166. Rutten F.H., Cramer M.J., Grobbee D.E. et al Unrecognized heart failure in elderly patients with stable chronic obstructive pulmonary disease // Eur. Heart. J. 2005. - Vol.26. - №. 18. - P. 1887-94.

167. Rutten F.H., Cramer M.J., Lammers J.W. et al Heart failure and chronic obstructive pulmonary disease: An ignored combination? // Eur. J. Heart Fail. -2006. Vol.8. - №.7. - P.706-11.

168. Salvaterra C.G., Rubin L.J. Investigation and management of pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease // Am. Rev. Respir. Dis. -1993.-Vol.148.-№.5.-P.1414-7.

169. Santos S., Peinado V.l., Ramirez J. et al. Characterization of pulmonary vascular remodelling in smokers and patients with mild COPD // Eur. Respir. J. —2002. -Vol.19. -№.4. -P.632-8.

170. Scharf S.M., Iqbal M., Keller C. et al. National Emphysema Treatment Trial (NETT) Group. Hemodynamic characterization of patients with severe emphysema // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. - Vol. 166. - №.3. - P.314-22.

171. Scharf S.M., Iqbal M., Keller C. et al. National Emphysema Treatment Trial (NETT) Group. Hemodynamic characterization of patients with severe emphysema // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. - Vol.166. - №.3. - P.314-22.

172. Schena M., Clini E., Errera D., Quadri A. Echo-Doppler evaluation of left ventricular impairment in chronic cor pulmonale // Chest. 1996. - Vol.109. -№.6.-P. 1446-51.

173. Schenk P., Globits S., Koller J. Accuracy of echocardiographic right ventricular parameters in patients with different end-stage lung diseases prior tolung transplantation // J. Heart Lung Transplant. 2000. -Vol.19. - №.2. - P. 14554.

174. Shammas R.L., Khan N.U., Nekkanti R., Movahed A. Diastolic heart failure and left ventricular diastolic dysfunction: what we know, and what we don't know! // Int. J. Cardiol. 2007. - Vol.115. - №.3. - P.284-92.

175. Silverman E.K., Speizer F.E. Risk factors for the development of chronic obstructive pulmonary disease // Med. Clin. North Am. — 1996. Vol.80. - №.3. — P.501-22.

176. Sohn D.W., Chai I.H., Lee D.J. et al. Assessment of mitral annulus velocity by Doppler tissue imaging in the evaluation of left ventricular diastolic function // J. Am. Coll Cardiol. 1997. - Vol.30. - №.2. - P.474-80.

177. Sohn D.W., Song J.M., Zo J.H. et al. Mitral annulus velocity in the evaluation of left ventricular diastolic function in atrial fibrillation //J. Am. Soc. Echocardiogr. 1999. - Vol. 12. - №. 11. - P.927-31.

178. Sousa A.C. Left atrial volume as an index of diastolic function // Arq. Bras. Cardiol. 2006. - Vol.87. - №.3. - P.:e27-33.

179. Spinale F.G., Coker M.L., Bond B.R., Zellner J.L. Myocardial matrix degradation and metalloproteinase activation in the failing heart: ,a potential therapeutic target // Cardiovasc. Res. 2000. - Vol.46. - №.2. - P.225-38.

180. Spinale F.G. Bioactive peptide signaling within the myocardial interstitium and the matrix metalloproteinases // Circ. Res. 2002. - Vol.91. - №.12. - P. 10824.

181. Spurzem J.R., Rennard S.I. Pathogenesis of COPD // Semin. Respir. Crit. Care Med. 2005. - Vol.26. - №.2. - P. 142-53.

182. Starling M.R., Crawford M.H., Sorensen S.G., O'Rourke R.A. A new two-dimensional echocardiographic technique for evaluating right ventricular size and performance in patients with obstructive lung disease // Circulation. 1982. -Vol.66.-№.3.-P.612-20.

183. Stenmark K.R., Fagan K.A., Frid M.G. Hypoxia-induced pulmonary vascular remodeling: cellular and molecular mechanisms // Circ. Res. — 2006. — Vol.99.- №.7. -P.675-91.

184. Sutherland E.R., Cherniack R.M. Management of chronic obstructive pulmonary disease // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol.350. - №.26. - P.2689-97.

185. Sutherland G.R., Hatle L. Pulsed doppler myocardial imaging. A new approach to regional longitudinal function? // Eur. J. Echocardiogr. — 2000. — Vol.1. -№.2. -P.81-3.

186. Tei C. New non-invasive index for combined systolic and diastolic ventricular function // J. Cardiol. 1995. - Vol.26. - №.2. - P.135-6. •

187. Thomas G. Tissue Doppler echocardiography a case of right tool, wrong use // Cardiovasc. Ultrasound. - 2004. - Vol.2i - P. 12.

188. Tian R., Nascimben L., Ingwall J.S., Lorell B.H. Failure to maintain a low ADP concentration impairs diastolic function in hypertrophied rat hearts // Circulation. 1997. - Vol.96. -№.4. - P. 1313-9.

189. Tuder R.M., Marecki J.C., Richter A. et al. Pathology of pulmonary hypertension // Clin. Chest Med. 2007. - Vol.28. - №.1. - P.23-42.

190. Tuller D., Steiner M., Wahl A. et al. Systolic right ventricular function assessment by pulsed wave tissue Doppler imaging of the tricuspid annulus // Swiss Med. Wkly. 2005. - Vol.35. - №.31-32. - P.:461-8.

191. Turhan S., Dinger I., Ozdol C. et al. Value of tissue Doppler myocardial velocities of tricuspid lateral annulus for the diagnosis of right heart failure in patients with COPD // Echocardiography. 2007. - Vol.24. - №.2. - P. 126-33.

192. Unger T, Li J. The role of the renin-angiotensin-aldosterone system in heart failure // J. Renin. Angiotensin Aldosterone Syst. 2004. - Vol.5. - Suppl.l. -P.:S7-10.

193. Uzunhasan I., Bader K., Okcun B., Hatemi A.C., Mutlu H. Correlation of the Tei index with left ventricular dilatation and mortality in patients with acute myocardial infarction // Int. Heart J. 2006. - Vol.47. - №.3. - P.331-42.

194. Vasan R.S., Levy D. The role of hypertension in the pathogenesis of heart failure. A clinical mechanistic overview // Arch. Intern. Med. — 1996. — Vol.156. — №.16. -P. 1789-96.

195. Villars P.S., Hamlin S.K., Shaw A.D., Kanusky J.T. Role of diastole in left ventricular function, I: Biochemical and biomechanical events // Am. J. Crit. Care.- 2004. Vol.13. - №.5. - P.394-405.

196. Vinereanu D., Khokhar A., Fraser A.G. Reproducibility of pulsed wave tissue Doppler echocardiography // J. Am. Soc. Echocardiogr. — 1999. — Vol.12. — №.6. P.492-9:

197. Vitolo E., Castini D., Colombo et al. A. Two-dimensional echocardiographic evaluation of right ventricular ejection fraction: comparison between three different methods // Acta. Cardiol. 1988. - Vol.43. - №.4. - P.469-80.

198. Vizza C.D., Lynch J.P., Ochoa L.L. Right and left ventricular dysfunction in patients with severe pulmonary disease // Chest. 1998. - Vol.113. - №.3. — P.576-83.

199. Voelkel N.F., Vandivier R.W., Tuder R.M. Vascular endothelial growth factor in the lung // Am. J. Physiol. Lung Cell Mol. Physiol. 2006. - Vol.290. -№.2.-P.:L209-21.

200. Vonk-Noordegraaf A., Marcus J.T., Holverda S. Early changes of cardiac structure and function in COPD patients with mild hypoxemia // Chest. 2005. — Vo.127. - №.6. - P. 1898-903.

201. Weitzenblum E., Hirth C., Ducolone A. et al. Prognostic value of pulmonary artery pressure in chronic obstructive pulmonary disease // Thorax. 1981. -Vol.36.-№.10.-P.752-8.

202. Weitzenblum E., Sautegeau A., Ehrhart M. Long-term course of pulmonary arterial pressure in chronic obstructive pulmonary disease // Am. Rev. Respir. Dis.- 1984.-Vol.130.-№.6.-P.993-8.

203. White AJ., Gompertz S., Stockley R.A. Chronic obstructive pulmonary disease: The aetiology of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease // Thorax. 2003. - Vol.58. - №.1. - P.73-80.

204. Wright J.L., Levy R.D., Churg A. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease: current theories of pathogenesis and their implications for treatment // Thorax. 2005. - Vol.60. - №.7. - P:605-9.

205. Wright J.L., Levy R.D., Churg A. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease: current theories of pathogenesis and their implications for treatment // Thorax. 2005. - Vol.60. - №.7. - P.605-9.

206. Wright J.L., Tai H., Churg A. Cigarette smoke induces persisting increases of vasoactive mediators in pulmonary arteries // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. -2004.-Vol.31.-№.5.-P.501-9. .?

207. Xu X., Weiss S.T., Rijcken B., Schouten J:P. Smoking, changes in smoking habits, and rate of decline in FEV1: new insight into gender differences // Eur. Respir. J. 1994. - Vol.7. - №.6. - P. 1056-61.

208. Yamada H., Oki T., Mishiro Y. et al. Effect of aging on diastolic left ventricular myocardial velocities measured by pulsed tissue Doppler imaging in healthy subjects // J. Am. Soc. Echocardiogr. 1999. - Vol.12. - №.7. - P.574-81.

209. Yeo T.C., Dujardin K.S., Tei C. et al. Value of a Doppler-derived index combining systolic and diastolic time intervals in predicting outcome in primary pulmonary hypertension // Am. J. Cardiol; 1998. - Vol.81. - №.9. - P.l 157-61.

210. Yilmaz R., Gencer M., Ceylan E., Demirbag R. Impact of chronic obstructive pulmonary disease with pulmonary hypertension on both left ventricular systolic and diastolic performance // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2005. - Vol. 18. - №.8. - P.873-81.

211. Yilmaz R., Gencer M., Ceylan E., Demirbag R. Impact of chronic obstructive pulmonary disease with pulmonary hypertension on both left ventricular systolic and diastolic performance // J. Am. Soc. Echocardiogr. — 2005. -Vol.18.-№.8,-P.873-81.

212. Yock P.G., Popp R.L. Noninvasive estimation of right ventricular systolic pressure by Doppler ultrasound in patients with tricuspid regurgitation // Circulation. 1984. - Vol.70. -№.4. -P.657-62.

213. Yu H.C., Sanderson J.E. Different prognostic significance of right and left ventricular diastolic dysfunction in heart failure // Clin. Cardiol. 1999. - Vol.22. -№.8. - P.504-12.

214. Yu C.M., Sanderson J.E., Chan S. Right ventricular diastolic dysfunction in heart failure // Circulation. 1996. - Vol.93. - №.8. - P. 1509-14.

215. Yuda S., Fang Z.Y., Marwick T.H. Association of severe coronary stenosis with subclinical left ventricular dysfunction in the absence of infarction // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2003. - Vol. 16. - №. 11. - P. 1163-70.

216. Zakir R.M., Al-Dehneh A., Maher J. et al. Right ventricular failure in patients with preserved ejection fraction and diastolic dysfunction: an underrecognized clinical entity // Congest. Heart Fail. 2007. - Vol.13. - №.3. -P. 164-9.

217. Zile M.R., Baicu C.F., Bonnema D.D. Diastolic heart failure: definitions and terminology // Prog. Cardiovasc. Dis. -2005. Vol.47. -№.5. - P.307-13.

218. Zile M.R., Baicu C.F, Gaasch W.H. Diastolic heart failure—abnormalities in active relaxation and passive stiffness of the left ventricle // N. Engl. J. Med. -2004. Vol.350. - №.19. - P. 1953-9.

219. Zile M.R,, Brutsaert D.L. New concepts in diastolic dysfunction and diastolic heart failure: Part I: diagnosis, prognosis, and measurements of diastolic function. Circulation // 2002. Vol.105. -№.11.- P. 1387-93.

220. Zile M.R., Brutsaert D.L. New concepts in diastolic dysfunction and diastolic heart failure: Part II: causal mechanisms and treatment // Circulation. -2002. Vol. 105. - №. 12. - P. 1503-8.

221. Zile M.R., Gaasch W.H, Carroll J.D. et al. Heart failure with a normal ejection fraction: is measurement of diastolic function necessary to make the diagnosis of diastolic heart failure? Circulation. 2001. - Vol.104. - №.7. - P.779-82.

222. Zile M.R. Heart failure with preserved ejection fraction: is this diastolic heart failure? // J. Am. Coll Cardiol. 2003. - Vol.41. - №.9. -P. 1519-22.