Психотические синдромы в детском и подростковом возрасте: клинико-динамические особенности и возможности медико-психологической помощи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, доктор медицинских наук Шац, Игорь Константинович

• Шац, Игорь Константинович
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Шац, Игорь Константинович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПСИХОТИЧЕСКИХ СИНДРОМАХ В ДЕТСКОМ И ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Общие вопросы: эпидемиология, этиология и классификация психотических состояний в детском и подростковом возрасте.

1.2. Клиника психотических синдромов при различных нозологических формах

1.2.1. Галлюцинаторные синдромы.

1.2.2. Бредовые синдромы.

1.2.3. Синдромы помрачпения сознания.

1.2.4. Аффективные синдромы.

1.3. Психофармакотерапия психотических синдромов.

1.4. Применение психотерапии у детей и подростков с психотическими синдромами.

1.5. Прогноз и катамнестические исследования психотических синдромов.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая и социально-психологическая характеристика больных.

2.2, Методы исследования.

Глава 3. КЛИНИКА ПСИХОТИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ.

3.1. Применение седуксенового (диазепамового) теста у больных с психотическими синдромами.

3.2. Клинико-психонатологические особенности психотических синдромов при различных заболеваниях.

3.2.1. Клинико-психонатологические особенности соматогенных психотических синдромов.

3.3. Возрастные особенности клинико-исихопатологических проявлений.

3.4. Нозологическая специфичность психотических синдромов.

Глава 4. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ

ПСИХОТИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ И ИХ

КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ.

4.1. Анализ наследственной отягощенности психическими заболеваниями.

4.2. Анализ отягощенности преморбидного периода жизни.

Глава 5. КЛИНИКО-ДИНАМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

ПСИХОТИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ.

5.1. Синдромальная и нозологическая характеристика больных в группе динамического наблюдения.

5.2. Клиническая динамика психотических синдромов.

5.3. Клинические особенности астенических состояний.

Глава 6. ВОЗМОЖНОСТИ ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПСИХОТИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.

6.1. Общие принципы психофармакотерании.

6.2. Клинико-психофармакотерапевтическое обоснование использования психотропных препаратов.

6.3. Описание схем психофармакологического лечения.

6.4. Анализ эффективности лечения.

6.5. Побочные эффекты и осложнения психофармакотерапии.

6.6. Особенности психофармкотерапии соматог енных психотических синдромов.

Глава 7. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ РЕБЕНКУ И СЕМЬЕ

В СТРУКТУРЕ РАБОТЫ ДЕТСКОГО ПСИХИАТРА.

7.1. Определение возможностей и границ психологической помощи.

7.2. Работа с ребенком.

7.3. Работа с семьей.

7.3.1. Анализ семейной ситуации.

7.3.2. Семейное психологическое консультирование.

Глава 8. КАТАМНЕСТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ПСИХОТИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психотические синдромы в детском и подростковом возрасте: клинико-динамические особенности и возможности медико-психологической помощи»

Актуальность проблемы. Психотическим синдромам у детей и подростков посвящены единичные работы. Н. Tolbert (1996) обращает внимание на связь между клинической картиной психозов и возрастом. В.В.Ковалев, Г.В. Козловская (1977), В.В. Ковалев (1985) дают феноменологическое описание синдромов в детском возрасте, в том числе и психотических, с точки зрения их возрастной динамики.

В работах но детской и подростковой психиатрии психотические бредовые и галлюцинаторные, а также синдромы помрачения сознания описаны в рамках различных нозологических форм (Вроно М.Ш., 1971; Ковалев В.В., 1979, 1995; Исаев Д.Н., Александрова Н.В., 1983; Личко А.Е., 1989; Мясникова Н.А., Пушков В.В., 1992; Оудсхоорн Д.Н., 1993; Nissen G., 1975; Dawson К., Carter Е., 1998; Tabbane К., Charfi F., Dellagi L., Guizani L., BoukadidaL., 1999).

В последние годы в нашей стране растут показатели болезненности и заболеваемости психической патологией. По данным Т.Б. Дмитриевой (1999) в детской популяции возросли показатели болезненности реактивными психозами, шизофренией, эпилепсией с психозом и/или слабоумием; у подростков — реактивными психозами и эпилепсией с психозом и/или слабоумием; показатели заболеваемости у детей возросли за 5 лет более чем в 1,5 раза, в том числе: реактивные психозы - в 2 раза, эпилепсия с психозом и/или слабоумием в 1,6 раза, другие психозы — в 1,5 раза.

Современные исследования, посвященные аффективной патологии в детском и подростковом возрасте, также немногочисленны (Дмитриева Т.Б., Макушкин Е.В., Федина М.А., 2001) и касаются вопросов диагностики психотических депрессий в детском возрасте, их отличий от взрослых форм и принципов выявления групп риска (Кириченко Е.И., 1988; Гурьева В.Е., 1996; Калинина М.А., Козловская Г.В., Королева Т.Н., 1997; Гериш А.А., Иовчук Н.М., 1999; Kolvin I., Barrett М., Bhate S., Berney Т., Famuyiwa О. et t al., 1991; Lewinsohn P., Klein D., Seeley J., 1995; Goodyer I., Herbert J., Tamplin A., Altham M., 2000 и др.).

Литература по психофармакотерапии психотических синдромов в детском и подростковом возрасте весьма ограничена. Описаны общие подходы и проблемы психофармакотерапии различных психозов у детей и подростков (Оудсхоорн Д.Н., 1993; Каплан Г.И., Сэдак Б.Дж., 1994; Коффи Б.Дж., 1999, Яничак Ф.Дж. с соавт., 1999; Kalogerakis M.G, 1983; Harrington R., 1992). Есть указания на возможности безопасного применения лития и трициклических антидепрессантов (Шевченко Ю.С., Данилова JI.IO., 1997; Fetner Н., Geller В., 1992; Birmaher В., 1998), а также атипичных нейролептиков: рисперидона, оланзапина и кветиапина (Findling R., McNamara N., Gracious В., 2000).

Очевидна недостаточная изученность клинических критериев и динамики психотических синдромов в рамках разных нозологических форм. Это объясняется малочисленностью катамнестических исследований больных, перенесших в детском и подростковом возрасте психотические состояния. Имеющиеся работы касаются в основном эндогенных аффективных расстройств (Иовчук Н.М., 1989, 1990; Каледа В.Г., 1998; Isaac G., 1991; Geller В., Luby J., 1997; Balkan Т., Papanicolaou G., Wernoth C., 1998; Duffy A., Alda M. et al., 1998).

Фундаментальные работы по психотерапии при психозах посвящены взрослым (Карвасарский Б.Д., 1985; Вид В.Д., 1993). Применительно к детскому и подростковому возрасту имеются указания о возможности использования когнитивной и поведенческой терапии (Alford В., Beck А., 1994; Chadwick P., Birchwood М., 1994), семейной терапии (Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В., 1990; Комбринк-Грэхам J1., 1999), семейного консультирования (Wynne L., 2002) и психообразовательных программ (Rund В. et al., 1994). Но в целом литература по применению психотерапии у детей и подростков с психотическими состояниями немногочисленна и противоречива в описаниях подходов, оценке возможностей и эффективности, времени и возраста вмешательства (Jemerin J., Roebuck К., 1988; Warnke А., 1989; Chadwick P., Lowe С., 1994 и др.).

Также единичны исследования, показывающие влияние различных факторов на клиническую картину, течение и прогноз заболевания, в том числе перенесенных в раннем возрасте вредностей, их связь с неблагоприятным течением шизофренического психоза и последующим клиническим восстановлением (Lewis S., Owen М., Murray R., 1989; O'Callaghan E., Gibson Т., Colohan H. et al., 1992; McNeil Т., 1995; Nicolson R., Malaspina D., Giedd J. et al., 1999).

Таким образом, анализ литературных данных показывает, что работы по психотическим состояниям в детском и подростковом возрасте немногочисленны и в основном посвящены клинике психозов в рамках определенных нозологических диагнозов или групп. Малочисленны катамнестические исследования, результаты которых позволяли бы прогнозировать динамику течения заболевания и социальную адаптацию больных, у которых психотические состояния манифестировали в детском и подростковом возрасте. Неоднозначны, а во многом и противоречивы работы, изучавшие подходы к психофармакотерапии и психотерапевтическим воздействиям у детей и подростков с психозами. Практически нет анализа особенностей реакций семьи на психотические расстройства у ребенка и четких позиций и концепций помощи семье.

Все сказанное определяет актуальность данной работы.

Цель исследования. Систематическое комплексное изучение широкой совокупности психотических расстройств у детей и подростков, обосновывающее возможности построения общей схемы и конкретных алгоритмов медико-психологической помощи.

Задачи исследования. Для достижения поставленной цели решались следующие конкретные задачи:

1. Описать клинико-психопатологические особенности галлюцинаторных, бредовых синдромов, аффективных расстройств психотического уровня, синдромов помрачения сознания и дефицитарных состояний.

2. Провести сравнительный клинико-психопатологический анализ психотических синдромов различного генеза.

3. Изучить возрастные особенности клинической картины психотических состояний.

4. Показать и оценить информативность диагностического седуксенового (диазепамового) теста у детей и подростков с психотическими расстройствами.

5. Выявить нозологическую предпочтительность различных психотических синдромов.

6. Сформулировать принципы и разработать дифференцированные схемы лечения; описать побочные эффекты и осложнения психофармакотерапии психотических синдромов.

7. Определить и оценить возможности психологической помощи больному и его семье при психозах.

8. Провести клинико-катамнестический анализ психотических состояний, дебютировавших в детском и подростковом возрасте.

Научная новизна работы. Впервые в рамках систематического исследования с единой методологией исследована нозологическая структура психотических расстройств в детском и подростковом возрасте и выявлена нозологическая предпочтительность большинства психотических синдромов в этом возрасте.

Впервые в детской психиатрии подвергнут клиническому анализу патоморфоз психотических синдромов различного генеза, рассматриваемый в возрастном аспекте - от дошкольного до среднего подросткового. Это позволило выявить определенные возрастные феноменологические особенности психотических синдромов.

Феноменологический анализ на большом клиническом материале выявил ранее не описанные особенности клинической картины различных психотических синдромов. Суть этих особенностей состоит в появлении в детском, а иногда и в раннем детском возрасте «взрослых» симптомокомплексов или появление синдромов и форм заболеваний, редко описывавшихся в предшествующей литературе. Это явление обозначено как хронопатоморфоз психотических расстройств у детей и подростков.

Даны теоретические обоснования применения седуксенового теста и описаны его варианты специфические для детского возраста.

Впервые в систематизированном виде описаны реакции семьи на хроническое или рецидивирующее психотическое заболевание ребенка или подростка. Показано, что семья и все ее члены находятся в состоянии выраженного дистресса, приводящего к невротическим реакциям.

Обоснована необходимость психологической помощи семье в совладании с обусловленным болезнью ребенка семейным и индивидуальным дистрессом и направленной на повышение возможностей семьи в реабилитационной помощи ребенку.

Впервые проведен комплексный сравнительный катамнестический анализ (от 2,5 до 18 лет) психотических состояний, манифестирующих в детском и подростковом возрасте, подтвердивший выявленную в клинической работе нозологическую структуру психотических состояний, начинающихся в детском и подростковом возрасте.

Научно-нрактнчсская ценность работы. Дано подробное описание и выявлены определенные закономерности динамики бредовых, галлюцинаторных, аффективных, дефицитарных синдромов и синдромов помрачения сознания.

Для практической работы детского психиатра важны описанные в данной работе учет нозологической специфичности различных психотических синдромов, их динамика, варианты исходов и типы ремиссии, описанные в данной работе.

Установлены дифференциально-диагностические критерии астенического синдрома и его вариантов при экзогенных психозах и псевдоастенического синдрома при эндогенных психозах у детей и подростков.

Сформулированы общие принципы и специфические возрастные особенности психофармакотерапии психотических расстройств в детском и подростковом возрасте. Впервые на большом клиническом материале обоснованы и описаны дифференцированные схемы лечения каждого синдрома и их эффективность и безопасность. Обоснованы возрастные дозы и средние дозы препаратов, применяемых для лечения психотических состояний в детском и подростковом возрасте.

Впервые установлены особенности психотических состояний при тяжелых соматических заболеваниях в детском возрасте. Показаны возможности эффективного и безопасного лечения психотических состояний при тяжелых соматических заболеваниях, представляющие практический интерес для работы детских психиатров и педиатров и расширяющие возможности их сотрудничества.

Впервые описано применение седуксенового теста у детей и подростков, который оказался высоко достоверным и безопасным диагностическим инструментом. Применение этого теста существенно облегчает диагностику аффективных расстройств, позволяет выделить психотическую тревогу как проявление самостоятельного синдрома, а также расширяет возможности более достоверного диагностирования различных психотических синдромов, протекающих с продуктивной симптоматикой, что способствует возможности оптимизации терапии.

Определены показания к психологической помощи и ее методы в условиях стационара и амбулаторного приема.

Показана необходимость специальной подготовки детских психиатров и клинических психологов по психологическому консультированию и семейной терапии.

На основании катамнестического анализа показано, что прогностическая оценка психотических состояний должна опираться на учет клинического варианта синдрома, его нозологической принадлежности, а также степени и качества участия семьи в лечебном процессе.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Психотические расстройства, наблюдаемые в современных условиях в детском и подростковом возрасте, характеризуются хронопатоморфозом, под которым понимается «омоложение взрослых» симптомов/синдромов с их возникновением в детском, а иногда и в раннем детском возрасте или появление синдромов и форм заболеваний, ранее редко встречавшихся и мало описанных в детской психиатрии. Эти идиопатические изменения в клинической картине, динамике, возрастной распространенности и предпочтительности, другие аспекты психических расстройств возникают в результате влияния множества факторов, связанных с научно-техническим и социо-культурным цивилизационным развитием.

2. Начало активного пубертатного периода является существенным патопластическим фактором, обуславливающим усиление негативных психотических расстройств.

3. Обратная динамика синдромов эндогенной природы характеризуется трансформацией в псевдоастенический синдром в рамках ремиссии или переходного периода формирования других синдромов.

4. Седуксеновый тест является надежным и безопасным диагностическим инструментом позволяющим выделить психотическую тревогу в качестве самостоятельного синдрома, а также расширить возможности более достоверного диагностирования не только аффективных, но и других продуктивных психотических синдромов.

5. Рациональный подбор психофармакологических препаратов позволяет эффективно и безопасно воздействовать на психотические расстройства при различных психических и тяжелых соматических заболеваниях в детском и подростковом возрасте.

6. В современных условиях психологическая помощь ребенку и семье является самостоятельным и очень важным разделом лечения детей и подростков с психотическими состояниями.

7. Психотическое заболевание ребенка является сильным индивидуальным и системным дистрессором, что обосновывает необходимость психологической помощи, как отдельным членам семьи, так и семье в целом. Помощь семье направлена на совладание с ситуацией и оптимизацию семейной помощи ребенку на всех этапах лечения и реабилитации.

8. Основными прогностическими критериями хронических психозов являются: а) клиническая форма заболевания; б) нозологическая специфика синдрома; в) степень и качество участия семьи в лечении.

Апробация и внедрение. Результаты работы доложены на Российской научно-практической конференции «Социальная дезадаптация: нарушения поведения у детей и подростков» (Москва, 1996), X World Congress of Psychiatry (Madrid, 1996), Всероссийской научно-практической конференции «Дети России: насилие и защита» (Москва, 1997), Всероссийской научно-практической конференции «Социальное и душевное здоровье ребенка и семьи: защита, помощь, возвращение в жизнь» (Москва, 1998), 14th Intern. Congress of the Intern. Assoc. for Child and Adolescent Psychiatry and Allied Professions, (Stokholm, 1998), 13-ом съезде психиатров России (Москва, 2000), научно-практической конференции педиатров России (Москва, 2000), Конгрессе по детской психиатрии (Москва, 2001), научной конференции с международным участием «Проблемы девиантного поведения молодежи в современном обществе» (Санкт-Петербург, 2001).

Результаты работы внедрены в практическую деятельность врачей Центра восстановительного лечения «Детская психиатрия», детской городской больницы №1, детского отделения больницы №31 г. Санкт-Петербурга.

Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры психиатрии МАПО, кафедры детской психиатрии и психотерапии МАПО.

Публикации. Результаты работы представлены в виде 30 печатных работ, в том числе 3-х учебных пособий.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Шац, Игорь Константинович

ВЫВОДЫ

1. В детском и младшем подростковом возрасте встречается практически весь спектр синдромов психотического уровня.

2. Получены убедительные данные о появлении синдромов и форм заболеваний, ранее редко встречавшихся и мало описанных в детской психиатрии. Эти идиопатические изменения в клинической картине, динамике, возрастной распространенности и предпочтительности возникают в результате влияния множества факторов, связанных с научно-техническим прогрессом и социо-культурным цивилизационным развитием. Для обозначения этого явления введено понятие хронопатоморфоза.

2.1. Бредовой, галлюцинаторный и галлюцинаторно-бредовой синдромы, синдром психического автоматизма в настоящее время диагностируются уже в младшем школьном возрасте и могут формироваться при различных заболеваниях, имея определяемые нозологической спецификой особенности.

2.2. Аффективные психотические синдромы, включая меланхолический и бредовой варианты, у детей носят разнообразный характер и по типологии сопоставимы с наблюдающимися у взрослых. В детском возрасте наблюдаются ранее описанные только у взрослых «психозы тревоги» в виде синдрома психотической тревоги.

3. Начало активного пубертатного периода является существенным патопластическим фактором, обуславливающим усиление негативных психотических расстройств.

4. Нозологическая принадлежность (специфичность) психотических синдромов в детском и подростковом возрасте неоднозначна.

4.1. Бредовые, галлюцинаторные, гебефренные, психического автоматизма, кататонические, и онейроидные синдромы в подавляющем большинстве случаев диагностируются в рамках шизофренических расстройств.

4.2. Депрессивные психотические синдромы значимо чаще диагностируются при эндогенных психозах. Астено-апатический и дисфорический варианты выявляются преимущественно при шизофрении, бредовой и меланхолический варианты — при аффективных психозах.

4.3. Апатико-абулические синдромы специфичны для шизофренического психоза, а делириозные синдромы и синдром астенической спутанности — для экзогенных психозов.

5. Наследственная отягощенность и вредности преморбидного периода играют существенную роль в возникновении психотических синдромов в детском и подростковом возрасте. Удельный вес этих факторов неоднозначен: при эндогенных психозах имеется явное преобладание наследственной предрасположенности, при экзогенных важную этиопатогенетическую роль играют обе группы факторов.

6. Психозы в детском и подростковом возрасте могут проявляться в виде сформированных продуктивных синдромов.

6.1. Синдромы в рамках экзогенных психозов полностью редуцируются в ходе биологического лечения и других воздействий, т.е. наступает выздоровление с исходом в различные формы астенического синдрома или формируются другие синдромы непсихотического уровня.

6.2. Синдромы в рамках эндогенных расстройств дают разной степени положительную динамику и/или трансформируются в псевдоастенический синдром в рамках ремиссии или переходного периода формирования других синдромов.

7. Впервые примененный у детей и подростков седуксеновый тест является надежным и безопасным диагностическим инструментом. Описаны ранее не выделяемые дисфорический и параноидный варианты. Седуксеновый тест способствует выделению психотической тревоги в качестве самостоятельного синдрома, а также расширяет возможности более достоверного диагностирования не только аффективных, но и других продуктивных психотических синдромов.

8. Рациональный подбор психофармакологических препаратов позволяет эффективно и безопасно воздействовать на психотические расстройства при различных психических и тяжелых соматических заболеваниях в детском и подростковом возрасте.

9. Психотическое заболевание ребенка является сильным индивидуальным и системным дистрессором для семьи, что обосновывает необходимость психологической помощи, как отдельным членам семьи, так и семье в целом. Она направлена на совладание семьи с ситуацией и оптимизацию семейной помощи ребенку на всех этапах лечения и реабилитации.

9.1. Психологическая помощь в виде семейного консультирования позволяет оптимизировать измененные болезнью ребенка отношения в семье и облегчает принятие родителями своей доли ответственности за благополучие ребенка и семьи. Это позволяет семье успешнее справляться даже с выраженными болезненными расстройствами ребенка.

9.2. В современных условиях психологическая помощь ребенку и семье является самостоятельным и очень важным разделом лечения детей и подростков с психотическими состояниями. Без включения психологической помощи в комплекс лечебных мероприятий невозможно сохранение и улучшение качества жизни хронически психически больного и его семьи, существенно влияющих на прогноз заболевания. Впервые сформулированы подходы к использованию психотерапевтических методов в системе помощи детям и подросткам с психотическими расстройствами.

10. Результаты катампестического обследования позволили установить, что относительно благоприятно протекают бредовые, галлюцинаторно-бредовые и депрессивные (определенные типологические варианты) синдромы. У больных с апатико-абулическими, гебефренными синдромами, синдромом психического автоматизма заболевание протекает неблагоприятно, что приводит к существенным затруднениям социальной адаптации.

10.1. Основными прогностическими критериями хронических психозов являются: а) клиническая форма заболевания; б) нозологическая специфика синдрома; в) степень и качество участия семьи в лечении.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анализ литературных данных показал, что работы по психотическим состояниям в детском и подростковом возрасте немногочисленны и в основном посвящены клинике психозов в рамках определенных нозологических диагнозов или групп. Малочисленны катамнестические исследования, позволяющие прогнозировать динамику, а, следовательно, и социальную адаптацию больных, у которых психотические состояния манифестировали в детском и подростковом возрасте. Неоднозначны, а во многом и противоречивы работы, изучавшие подходы к психофармакотерапии и психотерапевтическим воздействиям у детей и подростков с психозами. Практически нет анализа реакций семьи при наличии в ней ребенка с психозом, а также четких позиций и концепций работы с такими семьями. Все это определило актуальность и цель данного исследования.

Клинический анализ психотических синдромов позволяет сделать несколько обобщений.

Бредовой синдром имел четкие особенности в зависимости от нозологической принадлежности. К возрастным особенностям в современных условиях следует отнести, прежде всего, появление в младшем школьном возрасте стойких бредовых состояний.

Галлюцинаторный и галлюцинаторно-бредовой синдромы могут формироваться при различных заболеваниях, имея при этом определенные особенности. В настоящее время эти синдромы диагностируются в младшем школьном возрасте.

Литературные данные и собственные наблюдения позволили выделить две группы больных с астенической спутанностью: 1) с астенической спутанностью с выходом из психоза в нестойкий астенический синдром; 2) с астенической спутанностью со стойкой астенизацией и большой вероятностью формирования психоорганического синдрома.

При тревожном варианте депрессивного синдрома проявления тревоги маскировали собственно депрессивный аффект, поэтому часто возникала потребность в проведении седуксенового теста для клинической верификации состояния.

Развернутый меланхолический вариант депрессивного синдрома формировался уже у детей младшего школьного возраста. Несмотря на то, что меланхолический синдром является классическим проявлением эндогенной депрессии в детском или подростковом возрасте, необходима настороженность в плане возможности развития в дальнейшем шизофрении. В случаях аффективных психозов, начавшихся с типичных (классических) вариантов депрессивного синдрома, во многих случаях только катамнестические исследования могут помочь верифицировать нозологический диагноз.

Трудность диагностики дисфорического варианта депрессивного синдрома и длительное отсутствие адекватного лечения создавали предпосылки к суицидальной опасности, а склонность к агрессии, разрушительным действиям и вхождение в асоциальные группы позволяют относить эту категорию больных к группе риска по общественно опасным действиям.

На основании анализа клинической картины большого количества больных детей и подростков с аффективной патологией, результатов седуксенового теста и результатов лечения психотическая тревога выделена в самостоятельный синдром.

Следует констатировать, что синдром психического автоматизма возникает у детей уже в младшем школьном возрасте и в 11-12 лет носит структурированный характер с полным набором симптомов (бред психического и/или физического воздействия, псевдогаллюцинации, симптом открытости и овладения). В этом же возрасте нередко выявляются не только идеаторные, но также сенсорные и моторные автоматизмы. Возникающий преимущественно при параноидной шизофрении синдром психического автоматизма в рудиментарной форме нередко диагностировался и при простой форме шизофрении, а также при экзогенно-органических психозах в детском и младшем подростковом возрасте.

Гебефренный синдром у детей формировался постепенно в структуре прогредиентной шизофрении. Он наблюдался у больных в препубертатном периоде, в анамнезе этих больных отмечались резидуально-органические нарушения. Возраст больных на момент наблюдения не позволял отнести это состояние к гебефренической форме шизофрении.

Изучение кататонического синдрома показало, что при экзогенно-органических психозах кататонические состояния характеризовались многократным повторением однотипных движений, гиперкинезами, отсутствием вычурности движений и речи, слабо выраженным негативизмом. У детей с шизофренией кататонический синдром проявлялся более отчетливо с характерными негативизмом, мутизмом, эхолалией, восковой гибкостью, затрудненным контактом. Для него было характерно постепенное снижение интеллекта, общий регресс психики.

Синдром нарастающей шизоидизации был выявлен не только в подростковом периоде, но и в детском возрасте. Во всех наблюдениях у больных диагностирована простая форма шизофрении.

Апатико-абулический синдром, все его составляющие были выражены у больных в разной степени. Выраженность нарушений мышления и эмоционально-волевых расстройств зависела от прогредиентности процесса, стажа болезни, и в какой-то степени от дополнительных вредностей в анамнезе. Правильно построенный лечебно-реабилитационный процесс может приводить к частичной социальной адаптации.

Дети с апатико-абулическим дефектом нуждались в хорошем уходе и комплексе лечебных, и социально-реабилитационных мероприятий. При этих условиях можно достичь определенной степени социально-трудовой и социально-психологической адаптации.

Олигофреноподобный дефект при прогредиентном течении шизофрении может формироваться после 3-5 лет при условии наличия выраженных вредностей в пери- и постнатальном периоде, которые приводят к резидуально-органическим изменениям головного мозга. Чем больше таких нарушений, тем выше вероятность формирования олигофреноподобного дефекта в старшем возрасте.

Группа больных с эпилептической деменцией имела типичные для данной патологии психические расстройства: интеллектуальную недостаточность, ригидное, обстоятельное мышление, в аффективной сфере преобладали угрюмое настроение, склонность к застревающим взрывам аффекта, дисфориям и агрессии. У части больных с обилием преморбидных вредностей (резидуально-органическое поражение головного мозга) и, главное, ранним началом заболевания, эпилептическое слабоумие сочетало в себе признаки олигофреноподобного дефекта.

Изучена группа больных с органической деменцией. Особенностями посттравматического слабоумия являлись выраженная недостаточность концентрации внимания, низкая интеллектуальная работоспособность. Эти нарушения затрудняли обучение даже в индивидуальном режиме, а чаще делали его невозможным. Слабоумие в результате систематической ингаляции паров клея «Момент» характеризовалось затруднениями ориентировки в ситуации, окружающей обстановке, снижением темпа психической деятельности. Особенно страдали внимание и память. Кроме того, больные жаловались на бессонницу, головокружение, повышенную потливость, но чаще на головные боли. Это было расценено как вегетативные симптомы токсической энцефалопатии.

Последние годы значительно улучшилось лечение, а, следовательно, и прогноз у детей с тяжелыми соматическими заболеваниями. Однако угрожающие жизни заболевания, интенсивное лечение, стрессовая ситуация, в которую вовлекается больной, а главное сумма истощающих факторов, вызывающая общую и церебральную слабость формируют различные психические расстройства, в том числе и психозы у больных детей и подростков Анализ соматогенных психотических расстройств показывает рост и разнообразие соматогенных психотических состояний у детей. Лечение таких соматогенных психозов носит определенные трудности, связанные с общим тяжелым состоянием больных, обусловленным основным заболеванием.

Оценивая возможности психофармакотерапии, можно констатировать, что приведенные схемы лечения психотических синдромов позволяют сделать процесс терапии эффективным. Оценка побочных эффектов психофармакотерапии позволяет сделать вывод, что в детском возрасте она относительно безопасна, так как большинство побочных эффектов незначительны или поддаются коррекции. Лечение соматогенных психозов показало, что современная клиническая фармакология располагает необходимым спектром психотропных препаратов, которые можно безопасно и эффективно применять в соматической медицине в детском возрасте. Накопление психиатром теоретических знаний и практического опыта в психофармакотерапии может существенно повысить эффективность лечения различных соматических заболеваний. Совместные усилия педиатра и психиатра могут решить многие сложные проблемы первичной и вторичной профилактики соматических страданий в детском возрасте, а во многих случаях это сотрудничество может оказаться решающим в выздоровлении или существенной положительной динамике течения болезни, улучшении «качества» жизни пациентов.

В процессе постановки диагноза, осознания ситуации семья часто является дестабилизирующим, деструктивным фактором в отношении лечения ребенка. В то же время семья должна рассматриваться как терапевтический, стабилизирующий фактор, помогающий ребенку справиться с болезненными переживаниями, корригирующий его поведение помогающий реадаптации. В связи с этим лечащий врач психиатр должен работать одновременно в двух равнозначных направлениях. Во-первых, использовать все возможности семьи в лечении ребенка. Во-вторых, оказать семье психологическую помощь, т.к. рецидивирующее или хроническое течение заболевания с предполагаемым неблагоприятным прогнозом оказывается травмирующим фактором для семьи, меняет ее жизнь и потому вызывает необходимость специальной помощи, согласующейся, но не совпадающей с помощью, оказываемой ребенку.

Для вовлечения семьи в процесс помощи ребенку обязательным условием является установление доверительных и паритетных отношений, информирование семьи о сути заболевания, его течении, прогнозе, значении и особенностях медикаментозного лечения. Необходима координация усилий семьи, направленных на помощь ребенку на всех этапах лечения и реабилитации.

Анализ реакций семьи на психотическое заболевание выявил кризисное реагирование, как на уровне отдельных членов семьи, так и семьи как целостной системы, что обусловливает необходимость психологической и психотерапевтической помощи.

Психологическая помощь осуществлялась в виде семейного консультирования и использовании различных психотерапевтических техник-семейной терапии, целью которых являлась работа с негативными реакциями семьи, восстановление адекватных внутрисемейных отношений и т.д.

Психологическая помощь может осуществляться непосредственно лечащим врачом-психиатром или, предпочтительно, «командой» специалистов, состоящей из психиатра, клинического психолога, социального работника.

Осуществление психологической помощи ребенку и его семье является самостоятельным и очень важным разделом лечения детей и подростков с психотическими состояниями. Без включения психологической помощи в комплекс лечебных мероприятий невозможно достижение основной цели лечения - сохранения и улучшения качества жизни хронически психически больного и его семьи, существенно влияющих на прогноз заболевания и социальную адаптацию больных детей.

Необходимо, чтобы в программы обучения детских психиатров и психологов был включен специальный курс психологического консультирования и семейной психотерапии.

Наследственная отягощенность являлась значимым этиологическим фактором при возникновении психозов, преимущественно эндогенных. Следует отметить определенную нозологическую «тропность»: при шизофрении родственники чаще были больны шизофреническими психозами, при аффективных психозах у родственников чаще отмечались депрессивные расстройства.

Изучалось влияния на психопатологические проявления факторов пре-, интра- и постнатального периодов развития таких как: возраст матери, перенесенные ею во время беременности заболевания, токсикозы, угрозы прерывания беременности, осложнения в родах, масса ребенка при рождении, родовые травмы, пороки развития, заболевания и травмы в раннем возрасте, темпы психомоторного развития. Значимыми факторами являлись токсикоз 1 половины беременности, угроза прерывания в 1 и 2 половине беременности. Токсикоз 1 половины был сопряжен с выраженностью аутистических проявлений, угроза прерывания 1 половины беременности — с нарушением абстрактного мышления. Угроза прерывания во 2 половине беременности была сорпяжена с нарушением абстрактного мышления, бедностью мышления, импульсивностью. Этиопатогенетическое значение эндогенных и экзогенных факторов было неоднозначным.

Катамнестический анализ структуры и динамики синдромов показал, что в детском и подростковом возрасте психотические состояния имеют разнообразные клинические синдромы. Часть из этих синдромов выявляется и во взрослом возрасте. Относительно благоприятно проявлялись бредовые, галлюцинаторно-бредовые и депрессивные (определенные типологические варианты) синдромы. У больных с апатико-абулическими, гебефренными синдромами, синдромом психического автоматизма заболевание протекало неблагоприятно, и больные оставались, как правило, социально дезадаптированными. Псевдоастенический синдром являлся одной из клинических форм ремиссии, он мог трансформироваться при обострениях практически во все психотические синдромы или, в ходе динамики, в дефектные состояния.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Шац, Игорь Константинович, 2005 год

1. Абрамович Г.Б., Харитонов Р.А. Эпилептические психозы у детей и подростков. Л., 1976.— 143 с.

2. Авербух Е.С. Депрессивные состояния. Л., 1962. - 194 с.

3. Авруцкий Г.Я., Гурович И.Я. Трифтазин в лечении психических заболеваний.-М., 1970.-51 с.

4. Авруцкий Г.Я., Гурович И.Я., Громова В.В. Фармакотерапия психических заболеваний. -М., 1974.-471 с.

5. Авруцкий Г.Я., Бовин Р.Я., Личко А.Е., Смулевич А.Б. Биологическая терапия психических заболеваний. Л.: Медицина, 1975. -312 с.

6. Авруцкий Г.Я., Гурович И.Я., Нисс А.И., Соболев B.C. Особенности действия эглонила при психических заболеваниях // Результаты клинического изучения лекарственного препарата эглонил. — М., 1975. -С.53-58.

7. Авруцкий Г.Я., Александровский Ю.А. Сравнительная характеристика общего транквилизирующего действия феназепама // Новые психотропные средства: Материалы симпозиума. Львов, 8-10 июня 1978. - С.112-118.

8. Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1981. - 496 с.

9. Александровский Ю.А. Галоперидол // Психотропные средства в медицинской практике. М., 1971. - С. 105-111.

10. Александровский Ю.А. Клиническая фармакология транквилизаторов. — М., 1973.-335 с.

11. П.Александровский Ю.А., Незнамов Г.Г. Есть ли у транквилизаторов антидепрессивный эффект? // Нейрофармакология антидепрессантов. — М., 1984.-С. 175-184.

12. Антропов Ю.Ф. Алгические проявления при депрессии у детей и подростков // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1999. -№3. - С.12-15.

13. Ануфриев А.К. Патология общего чувства и аффективные расстройства с эквивалентами // Психосоматические расстройства при циклотимных и циклотимоподобных состояниях: Труды Моск. НИИ психиатрии. — Т.87. — М., 1979.-С.8-24.

14. Барнштейн Е.И., Жарницкая Д.З., Нуллер Ю.Л. Сравнительная оценка терапевтического действия нозепама и феназепама // Новые лекарственные препараты: Экспресс-информация. 1984. -№ 2 — С. 12-4.

15. Башина В. М. Ранняя детская шизофрения (статика и динамика). — М.: Медицина, 1980.-248 с.

16. Башина В.М. Аффективные расстройства (синдромы) в клинике шизофрении у детей // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1981. -№10. -С.1514-1518.

17. Башина В.М. Катамнез больных ранней детской шизофренией (ее неблагоприятного варианта) // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1986. - № 10. - С. 1522-1527.

18. Беззубова Е.Б. Клинико-онтогенетические особенности формирования синдрома деперсонализации при шизофрении: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1987.-25 с.

19. Бейтсон Г., Джексон Д., Хейли Дж., Уикленд Дж. К теории шизофрении // Московский психотерапевтический журн. 1993. — №1. -С.5-24.

20. Белоконь Н.А. Неревматические кардиты у детей. М., 1984.-214 с.

21. Белый Б.И. Психические нарушения при опухолях лобных долей мозга, М., 1987.- 144 с.

22. Беркли-Ален М. Забытое умение слушать. — СПб.: Питер, 1997. 256 с.

23. Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов / Под ред. С.Н. Бокова, Т.2. Ростов-на-Дону: Феникс, 1996. - 448 с.

24. Боконжич Р. Головная боль. — М.: Медицина, 1984. -312 с.

25. Болевой синдром / Под ред. В.Д. Михайловича и Ю.Д. Игнатова, Л.: Медицина, 1990.-334 с.

26. Бомба Я. Юношеская депрессия (эпидемиологическое исследование) //Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1987. - №10. — С.1501-1503.

27. Буреломова И.В. Маниакальные состояния при шизофрении у детей: Автореф. дисканд. мед. наук. М., 1986. - 25 с.

28. Бурназян Г. А. Психофармакология. Ереван, 1985. - 344 с.

29. Бэндлер Р., Гриндер Дж., Сатир В. Семейная терапия. Воронеж: НПО МОДЭК, 1993.- 128 с.

30. Вайсман А. Помощь при ночных кошмарах. New Jersey: The Cross Cultural International Institute, 2001.-109 c.

31. Вальдман A.B., Александровский Ю.А. Психофармакология невротических расстройств. М., 1987. — 288 с.

32. Вартанян М.Е. Генетика психических заболеваний // Руководство по психиатрии в двух томах / Под ред. А.В. Снежневского. М.: Медицина, 1983. - Т. 1. - С. 115-133.

33. Векслер И.Г. Психотропные средства и их роль в комбинированной лекарственной терапии злокачественных новообразований // Эксперим. онкология. 1983. - Т.5. - №5. - С. 14-20.

34. Веселкова Е.А. Кульков Л.Л., Ульянов И.Г. Психотерапия невротических нарушений у детей // Вестн. гипнологии и психотерапии. 1992. — №2. -С.61-62.

35. Вид В.Д. Психоаналитическая терапия при шизофрении. СПб., 1993. — 237 с.

36. Винне JT. Обоснование консультирования членов семьи родственника, болеющего шизофренией // Внебольничная помощь и психиатрическая реабилитация при тяжелых психических заболеваниях / Под ред. J. van Weeghel. К.: Сфера, 2002. - С.410-418.

37. Витакер К. Полночные размышления семейного терапевта. М., 1998208 с.

38. Вихляев Ю.И., Воронина Т.А. Спектр фармакологической активности феназепама // Малые транквилизаторы в лечении и реабилитации больных психоневрологическими и психосоматическими заболеваниями. — JI., 1979.-С.5-14.

39. Владимирова Т. В. Юношеские депрессии: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987.-27 с.

40. Вовин Р.Я., Аксенова И.О. Затяжные депрессивные состояния. — JL: Медицина, 1982.- 191 с.

41. Волкова Т.З., Лиленко М.Г. Психоорганический синдром у подростков, вызванный летучими токсическими веществами // Психопатические расстройства у подростков. JL, 1987. - С.47-50.

42. Воскресенский В.А. О псевдоастеническом синдроме в инициальном периоде шизофрении // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1984.-№1.-С.70-74.

43. Вроно М.Ш. Шизофрения у детей и подростков. Особенности клиники и течения. -М., 1971. 128 с.

44. Гамкрезлидзе Ш.А. Атипичный аффективный психоз. Тбилиси, 1980. — 143 с.

45. Гельдер М., Гэт Д., Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии: В двух томах. Т.2. - Киев: Сфера, 1997. - 435 с.

46. Гериш А.А., Иовчук Н.М. Детские эндогенные «маскированные» депрессии // Рос. психиатр, журнал. 1999. - №6. - С.39-43.

47. Гибайдуллин Е.Ш. Эндогенные мании юношеского возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1993.-23 с.

48. Горьковая И.А. Патохарактерологические особенности подростков с делинквентным поведением // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. 1991. - №4. - С.68-70.

49. Гризингер В. Душевные болезни. СПб., 1875. - 546 с.

50. Гуревич М.О. Психопатология детского возраста. М., 1927. - 214 с.

51. Гурьева В.Е. Психогенные расстройства у детей и подростков. М., 1996. -208 с.

52. Гутин B.C. Клинико-катамнестические особенности шизоаффективных психозов у подростков мужского пола: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1992.- 18 с.

53. Данилова Л.Ю. Клинические особенности подростковой шизофрении, протекающей в виде стертых аффективных приступов (циклотимоподобный вариант): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1987.-24 с.

54. Данилова Л.Ю. Клинические типы функциональных психосоматических расстройств в детско-подростковом возрасте // Жури, невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1990.-№ 8.-С.88-91.

55. Данилова Л.Ю. Функциональные психосоматические расстройства и эндогенные депрессии у детей // Вопр. терапии и социальной реабилитации при психич. заболеваниях у детей и подростков. М., 1994. — С.31-37.

56. Данилова Л.Ю. Методические подходы к фармакотерапии депрессивных состояний у детей // XII Съезд психиатров России. М., 1995. - С.371-372.

57. Данилова Л.Ю. Особенности клинического действия кломипрамина (анафранила) в детско-подростковой практике // Журн. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2001. — №1— С.52-57.

58. Дементьев В.В. Особенности проведения занятий психотерапевтических групп с подростками, страдающими вялотекущей шизофренией //

59. Обозрение психиатрии и мед. психол. им. В.М. Бехтерева. 1991. — №2. — С.73-75.

60. Демьянов Ю.Г. Онтогенетический аспект сенсорно-перцептивных расстройств при психических заболеваниях // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1988. - №.8. - С.69-71.

61. Деянов В.Я. Психические нарушения при ревматизме у детей и подростков. М., 1962. - 190 с.

62. Дикая В.И., Коренев А.Н. К вопросу о клинической дифференциации шизоаффективных психозов с преобладанием аффективных расстройств // XII Съезд психиатров России. М., 1995. - С.248-249.

63. Дмитриева Т.Б. Психогенные депрессии в подростковом и юношеском возрасте (клиника, патогенез, лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1981.-17с.

64. Дмитриева Т.Б. Социальная психиатрия в детском подростковом возрасте клиническая реальность нашего времени // Рос. психиатр, журн. - 1999. -№3. -С.9-14.

65. Дмитриева Т.Б., Макушкин Е.В., Федина М.А. Расстройства аффективной сферы у детей и подростков (обзор литературы) // Психиатрия и психофармакология. 2001. - Т.З. - №5. - С. 154-158.

66. Древицкая О.О. Клиника и психотерапия психогенных расстройств у детей при оперативном лечении хронического тонзиллита и аденоидных вегетаций: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Харьков, 1992. — 19 с.

67. Ермолина Л.Д. Фебрильные состояния при приступообразно-прогредиентном течении шизофрении // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1971. - №5. - С.731-736.

68. Есенова М.С. Неврозоподобные расстройства при эпилепсии у детей и подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1984. - 16 с.

69. Жариков Н.М., Руденко Г.М., Орловская Е.С., Остапенко О.В., Музыченко А.П. Клинические исследования психотропной активностипрепарата Эглонил // Результаты клинического изучения лекарственного препарата Эглонил. М., 1975. - С.37-52.

70. Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. М.: Медицина, 1965. -320 с.

71. Захаров А.И. Семейное консультирование как способ оптимизации и коррекции формирования личности у детей с неврозами // Вести, гипнологии и психотерапии. 1993.-№1 (4).-С.7-21.

72. Зильберман И.А., Гамаюнов Б.П. Психотерапевтический театр как продолжение психотренинговой группы при лечении неврозов у детей // Вестн. гипнологии и психотерапии. — 1992. — №2. С.62-64.

73. Изачик Ю.А. Психосоматические соотношения в педиатрической гастроэнтерологии // Современные методы диагностики в педиатрии. М., 1985. - С.204-207.

74. Иовчук Н.М. Об эффективности солей лития при превентивной терапии шизоаффективных приступов у подростков // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1974.-№ 8. - С.1239-1243.

75. Иовчук Н.М. Депрессивные и маниакальные состояния у детей и подростков // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1976. - №6. - С.922-934.

76. Иовчук Н.М., Козюля В.Г. Клинико-динамическое исследование пубертатных психозов с аффективными циклотимическими дебютами // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1981. - №10. — С.1509-1514.

77. Иовчук Н.М., Козлова И.А. Результаты лечения эглонилом детей и подростков, больных шизофренией // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1982.-№10.-С.119-123.

78. Иовчук Н.М Эндогенные депрессии у детей // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1983.-вып. 10. - С.1518-1522.

79. Иовчук Н.М., Данилова Л.Ю. Особенности терапии одного из вариантов функциональных психосоматозов детского возраста // Всерос. конф.

80. Новые методы терапии псих, заболеваний». — М — Свердловск, 1988. — С. 109-110.

81. Иовчук Н.М. Эндогенные аффективные расстройства в детском возрасте: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1989. -47 с.

82. Иовчук Н.М. Вопросы клинического прогнозирования при эндогенных заболеваниях с преобладающими аффективными расстройствами в детском возрасте // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1990. -№8. С.52-56.

83. Иовчук Н.М. Психопатологические механизмы школьной дезадаптации // Школьная дезадаптация: эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков: Материалы Всерос. науч.-практ. конф., Москва, 25-27 октября 1995 г.-М., 1995. С.23-25.

84. Иовчук Н.М., Батыгина Г.З. Распространенность и клинические проявления депрессий в школьной подростковой популяции // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1998. -№9. - С.33-36.

85. Исаев Д.Н., Александрова Н.В. Возрастные особенности инфекционных психозов у детей и подростков // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1983. - №2. - С. 107-111.

86. Каган В.Е. Бредовые синдромы // Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста / Под ред. С.Ю. Циркина. — СПб., 1999. С.255-259.

87. Каган В.Е. Психотерапия депрессий (реферат монографии Hollon S., Thase М., Markovitz J. Treatment and Prevention of Depression. J. of Amer. Psychological Soc., November 2002: v.3, #2, 77 p.p.) // Независимый психиатр, журн. 2003. - №4. - С.71 -75.

88. Каледа В.Г. Клиника и течение шизоаффективного психоза юношеского возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1998, а. 25 с.

89. Каледа В.Г. Шизоаффективный психоз, манифестирующий в юношеском возрасте // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1998, б. — №9.-С. 12-16.

90. Калинина М.А., Козловская Г.В., Королева Т.Н. Депрессивные состояния в раннем возрасте // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. — 1997. № 8. - С.8-12.

91. Калинина М.А. Синдром навязчивостей при малопрогредиентной шизофрении в детском возрасте (психопатологический, клинико-динамический, сравнительно-возрастной аспекты): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1993. - 28 с.

92. Каплан Г.И., Сэдак Б.Дж. Клиническая психиатрия. В двух томах. Том II. - М.: Медицина, 1994. - 528 с.

93. Карабанова О.А. Психология семейных отношений и основы семейного консультирования. М., 2004. — 319 с.

94. Карвасарский Б.Д. Головные боли при неврозах и пограничных состояниях. JL, 1969. - 192 с.

95. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. М., 1985. - 304 с.

96. Каубиш В.К., Салдина Л.П., Свердлов Л.С. и др. Диагностика и лечение эпилепсии у детей и подростков: Метод, реком. Л., 1970. - 36 с.

97. Каубиш В.К. Стойкие изменения психики у детей, страдающих эпилепсией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1972. - 34 с.

98. Каубиш В.К. Личность и поведение детей, больных эпилепсией. — Ташкент, 1998.- 104 с.

99. Кашникова А.А., Сюсюкало О.Д., Татарова И.Н. Психопатоподобные эквиваленты депрессии у детей и подростков // Журн. невропатологии психиатрии им. Корсакова. 1983. -№ 10. - С.1522-1526.

100. Киреева И.П. Вегетососудистая дистония как компонент психовегетативного синдрома при малопрогредиентной шизофрении и циклотимии у больных юношеского возраста // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1989. - №8. - С.75-80.

101. Кириченко Е.И. Типология реактивных депрессий у детей младшего возраста // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1988. -№ 8. - С.64-66.

102. Клиническая и судебная подростковая психиатрия / Под ред. проф. В .А. Гурьевой. М.: Генезис, 2001. - 480 с.

103. Ковалев В.В., Козловская Г.В. Глоссарий основных синдромов и симптомов психических заболеваний детского возраста. М., 1977. — 100 с.

104. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. — М.: Медицина, 1979. — 607 с.

105. Ковалев В.В. Соматические и психосоматические аспекты депрессий у больных общесоматической практики // Дапрессии в амбулаторной и общесоматической практике. М., 1984. — С.5-11.

106. Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. М., 1985. - 288 с.

107. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. М., 1995. - 560 с.

108. Козлов В.П., Соколова И.С. Групповая психотерапия в системе комплексного санаторного лечения детей и подростков с неврозоподобными невротическими нарушениями // Психоорганические синдромы у детей. — СПб., 1992. — С. 121 -132.

109. Козловская Г.В. Психические нарушения у детей раннего возраста: (клиника, эпидемиология и вопросы абилитации): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1995. - 48 с.

110. Комбринк-Грэхам Л. Работа с семьей // Руководство по по клинической детской и подростковой психиатрии. М.: Медицина, 1999. - С. 155-173.

111. Комлач И.Л. Особенности клиники и динамики эндогенных депрессий, возникающих в подростковом возрасте // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1984. -№10. - С. 1551-1555.

112. Копытин А.И. Системная арттерапия. СПб.: Питер, 2001. - 224 с.

113. Коренев А.Н. Клинические особенности проявлений и течения шизоаффективного психоза с преобладанием аффективных расстройств: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1995.-22 с.

114. Коркина М.В. Дисморфомания в подростковом и юношеском возрасте. — М.: Медицина, 1984. 224 с.

115. Костюкова Е.Г. Сульпирид (Эглонил) в лечении острых и хронических психозов // Социал. и клинич. психиатрия. -2001. -№2. С.97-101.

116. Коффи Б.Дж. Психофармакология // Руководство по клинической детской и подростковой психиатрии. М.: Медицина, 1999. - С.227-268.

117. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. — М.: Академический проект, 1999. 240 с.

118. Краснов В.Н. Применение финлепсина как адъювантного средства при психических и психосоматических расстройствах // Нейропсихотропные препараты: Сб. докладов симпозиума. Москва 22-23 ноября 1994. — М. — 1995. С.82-90.

119. Кузнецов О. П. Этаперазин // Лекарственные препараты, применяемые в психиатрии. М., 1980. - С.76-83.

120. Курашов А.С. Место гебоидного синдрома в психопатологических регистрах подросткового возраста (О бредовом характере гебоидного синдрома) // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. — 1998. — №2. С.51-52.

121. Лапидес М.И. Клинико-психопатологические особенности депрессивных состояний у детей и подростков // Вопр. детской психиатрии / Под ред. проф. Г.Е. Сухаревой. М., 1940. - С.39-76.

122. Лё А. Применение сульпирида в психиатрии // Результаты клинического изучения лекарственного препарата Эглонил. М., 1975 . — С.7-17.

123. Линдеманн Э. Клиника острого горя // Психология эмоций: тексты / Под ред. В.К. Вилюнаса, Ю.Б. Гиппенрейтер. М.: МГУ, 1984. - С.212-220.

124. Литвинцев С.В., Колчев А.И., Койстрик К.Н. и др. Применение атипичного нейролептика рисполепт при лечении шизофрении и шизоаффективных психозов: Пособие для врачей. СПб., 2001 - 23 с.

125. Личко А.Е., Озерецковский С. Д. Особенности клиники и течения шизоаффективных психозов у подростков // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1980. -№10. - С. 1524-1528.

126. Личко А.Е. Подростковая психиатрия: Руководство для врачей. Л., 1985.-416 с.

127. Личко А.Е. Шизофрения у подростков. Л., 1989. - 215 с.

128. Ломаченков А.С. Клиника и лечение маниакально-депрессивного психоза у детей и подростков: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Л., 1978.-23 с.

129. Мальцева М.М., Котов В.П. Опасные действия психически больных. -М.: Медицина, 1995. 256 с.

130. Мамцева В.Н. Синдром бредоподобных фантазий (самооговоры) у подростков, страдающих шизофренией // Проблемы психоневрологии детского возраста. М., 1964. - С.38-50.

131. Мамцева В.Н. Псневдоневрологические симптомы скрытой депрессии при шизофрении у детей // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1986. - № 10. - С. 1544-1547.

132. Мамцева В.Н. Один из вариантов маскированной депрессии с гипертермией при шизофрении у детей // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1988. — №8. - С.57-59.

133. Мамцева В.Н. Клиника пароксизмалъных состояний при депрессиях у детей // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1989. -№8. С.85-89.

134. Мамцева В.Н., Белозерова В.В. Болевой синдром в структуре депрессии у детей //Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1990. — №8. С.57-60.

135. Меграбян А. А. Деперсонализация. Ереван: Армгосиздат, 1962. - 355 с.

136. Медведева Е., Добровольская Т., Левченко И. Артпедагогика и арттерапия в специальном образовании. М.: Академия, 2001. - 248 с.

137. Международная классификация болезней (10 пересмотр): Классификация психических и поведенческих расстройств: Клинические описания и указания по диагностике. — СПб., 1994. 300 с.

138. Менделевии В.Д. Клининеская и медицинская психология. Практическое руководство. М.: МЕДпресс, 1999. - 592 с.

139. Микиртумов Б.Е. Нервно-психические нарушения при функциональных расстройствах менструального цикла в пубертатном возрасте: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ин-т В.М. Бехтерева. Л., 1988. - 39 с.

140. Милованович Д.П. Эглонил в практике стационарного и длительного лечения шизофрении // Результаты клинического изучения лекарственного препарата Эглонил. — М., 1975. С.29-36.

141. Мнухин С.С. О некоторых общих особенностях картин и течения токсико-инфекционных психозов у детей и подростков // 1-й Всероссийский съезд невропатологов и психиатров. — Ленинград, 1962. -М., 1963. T.l. - С.269.

142. Мнухин С.С., Исаев Д.Н., Степанов А.И. О клинических и электроэнцефалографических особенностях синдрома астенической спутанности у подростков // Резидуальные нервно-психические расстройства у детей. Л., 1968. - Т.51. - С.247-258.

143. Модель М.М., Симеон Т.П. Ревматические энцефалиты в детском возрасте. М., 1956. - 188 с.

144. Морозов Г.В. Основные синдромы психических расстройств: Руководство по психиатрии / Под ред. Г.В. Морозова, в 2-х т. Т. 1. - М.: Медицина, 1988. - С.85-180.

145. Морозова Н.Б., Гурьева В.А. Острые аффективные реакции в условиях хронической психогении у подростков // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1988. - №4. - С.78-82.

146. Мосолов С. Н. Клиника и терапия затяжных (стационарных и лабильно-континуальных) форм фазнопротекащих психозов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. - 64 с.

147. Мосолов С.Н., Калинин В.В. Применение препаратов анафранил и людомил в психоневрологической практике: Информационное письмо. — М., 1995.-21 с.

148. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995. — 568 с.

149. Мосолов С.Н., Калинин В.В., Сулимов Г.Ю. и др. Применение атипичного нейролептика рисполепт в психоневрологической практике: Информационное письмо МЗ России. — М., 2000. — 16 с.

150. Моховиков А.Н. Телефонное консультирование. М.: Смысл, 1999. — 410 с.

151. Мясникова Н.А., Пушков В.В. Органические психозы у детей и подростков // Психоорганические синдромы у детей: Сб. трудов. — СПб., 1992. С.110-113.

152. Наджаров Р.А. Клиника неблагоприятно протекающей (ядерной) юношеской шизофрении: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1964. -37 с.

153. Невзорова Т.А. Лекции по психиатрии. М., 1976. - 302 с.

154. Незнамов Г.Г. Комбинированная психофармакотерапия: современная концепция // Нейропсихотропные препараты. Сборник докладов симпозиума, Москва 22-23 ноября 1994 г. / Под ред. С.Б. Середенина, С.А. Борисенко. М., 1995. - С.48-55.

155. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. — СПб.: Питер, 2002. 464 с.

156. Нисс А.И. Терапевтическая тактика при медленно-прогредиентной шизофрении в зависимости от особенностей ее структуры // Вопр. психофармакотерапии. М., 1976. - С.58-72.

157. Нисс А.И., Ласкова Н.Б., Авруцкая И.Г. Применение препарата пирацетам (ноотропил) в психиатрической и неврологической практике: Метод, рекомендации. М., 1978. — 24 с.

158. Нуллер Ю.Л., Точилов В.А. Опыт применения феназепама у больных психозами // Новые психотропные средства: Материалы симпозиума. — Львов, 8-10 июня 1978. С.149-154.

159. Нуллер Ю.Л. Депрессия и деперсонализация. — Л., 1981. — 208 с.

160. Нуллер Ю.Л., Михаленко И.Н. Аффективные психозы. Л., 1988. — 264 с.

161. Озерецковский Д.С. К вопросу о бредообразовании при эпилептических психозах с затяжным течением: Сб. трудов Ин-та психиатрии им. М.М.Асатиани XIX-XX, посвященный 70-летию со дня рождения академика А.Д. Зурабашвили. Тбилиси, 1974. - С.414-418.

162. Озерецковский С.Д. О скрытых эндогенных депрессиях у подростков //Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова 1979. - №2. -С.212-216.

163. Озерецковский С.Д. Психогенные депрессии у подростков с нарушением поведения в их клинической картине // Нарушение поведения у детей и подростков. М., 1981. - С.111-118.

164. Озерецковский С.Д. Депрессивные состояния при эпилепсии у подростков // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1998. — №4. - С.37-39.

165. Осокина Г.Г., Токарева Н.В., Белоконь Н.А. и др. Психовегетативный синдром при неинфекционных субфебрилитетах у детей // Педиатрия. — 1989. №9. - С.54-59.

166. Оудсхоорн Д.Н. Детская и подростковая психиатрия / Под ред. проф. И.Я. Гуровича. М., 1993. - 319 с.

167. Пантелеева Г.П., Пекунова Л.Г., Козлова И.А., Ризлейцев В.А. О психотропных свойствах сульпирида // Результаты клинического изучения лекарственного препарата Эглонил. М., 1975 . — С.18-28.

168. Пантелеева Г.П., Цуцульковская М.Я., Беляев Б.С. Гебоидная шизофрения-М.: Медицина, 1986. 192 с.

169. Пападопулос Т.Ф. Острые эндогенные психозы. — М., 1975. — 192 с.

170. Пезешкиан X. Основы позитивной психотерапии. Архангельск: Изд. Пед. ин-та, 1993.- 116 с.

171. Пезешкиан Н. Позитивная семейная психотерапия. Семья как терапевт. — М.: Культура, 1994. 332 с.

172. Поллард Дж. Справочник по вычислительным методам статистики. — М.: Финансы и статистика, 1982. — 344 с.

173. Попов М.Ю. Современные подходы к терапии острых бредовых состояний: Пособие для врачей. — СПб., 2000. 36 с.

174. Попов Ю.В. Особенности психотерапии при ранней алкоголизации и токсикоманическом поведении подростков с психопатическими расстройствами // Психологические исследования в наркологии. — Л., 1989. Т. 123. - С.62-68.

175. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. М., 1997. -496 с.

176. Посохова В.Е. Клинические формы психогенных депрессий в подростковом и юношеском возрасте и их судебно-психиатрическая оценка: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1982. 17 с.

177. Практикум по арттерапии /Под. ред. А.И. Копытина. СПб.: Питер, 2000.-448 с.

178. Райский В.А. Психотропные средства в клинике внутренних болезней. -М.: Медицина, 1982. 192 с.

179. Руденко Г.М., Шатрова П.Г. О некоторых общих закономерностях психотропной активности бензодиазепиновых транквилизаторов // Феназепам. Киев, 1982. - С.219-228.

180. Руководство по психиатрии / Под ред. А.В. Снежневского. — Т.1. М.: Медицина, 1983.-480 с.

181. Сердюковская Г.Н. Задачи психогигиены и пути её развития // Психогигиена детей и подростков. М., 1985. - С.7-16.

182. Симеон Т.П. Шизофрения раннего детского возраста. -М., 1948. — 136 с.

183. Симеон Т.П., Деглин В.Я., Корганова А.Н., Кудрявцева В.П., Лебединский М.С. и др. К клинике первых проявлений шизофренического процесса у детей и подростков // Начальные стадии психических заболеваний. — М., 1959. — С.45-55.

184. Скобло Г.В. Астенический синдром: Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста / Под ред. С.Ю. Циркина. -СПб., 1999. -С.253-254.

185. Слоневский Ю.А. Психологическая диагностика и выбор типа психотерапевтической поддержки подросткам и юношам // Вестн. психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 1995. -№3.-С. 13-20.

186. Смулевич А.Б., Воробьев В.Ю., Завидовская Г.И. Вопросы дифференцированной терапии фазнопротекающих депрессий // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1974. -№6. - С.912-918.

187. Снайдер М., Снайдер Р., Снайдер Р. (мл.). Ребенок как личность — М — СПб.: Смысл Гармония, 1995. - 237 с.

188. Снежневский А.В. Симптоматология и нозология // Шизофрения, клиника и патогенез / Под ред. А.В. Снежневского. М., 1969. - С.5-28.

189. Снежневский А.В. Вступительное слово. Депрессии // Вопр. клиники, психопатологии, терапии. М., Базель, 1970. — С.5.

190. Снежневский А.В. Нозос и патос шизофрении // Шизофрения (мультидисциплинарное исследование). М., 1972. - С.5-15.

191. Снежневский А.В. Клиническая психопатология / В кн.: Руководство по психиатрии в двух томах / Под ред. А.В. Снежневского. М.: Медицина, 1983. -Т.1. -С.16-96.

192. Соболев Е.С. К вопросу о терапевтическом патоморфозе «ядерной» шизофрении // Вопр. психофармакотерапии. М., 1976. - С.72-81.

193. Сосюкало О.Д., Кашникова А.А., Татарова И.Н. Психопатоподобные эквиваленты депрессии у детей и подростков // Журн. невропатологии и психиатрии. 1983. - №10. - С. 1522-1526.

194. Сосюкало О.Д. Аффективная патология у детей и проблема девиантного поведения // Актуальные вопросы неврологии и психиатрии детского возраста. Ташкент, 1984. - С. 187-189.

195. Сосюкало О.Д. Клинические особенности смешанных аффективных состояний и их место в динамике эндогенных аффективных и шизоаффективных психозов // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1989. - №12. - С.59-63.

196. Спивак Л.И., Райский В.А., Виленский Б.С. Осложнения психофармакологической терапии. Л.: Медицина, 1988. — 168 с.

197. Суслова Е.А. Психологические условия развития повышенного артериального давления у подростков: Автореф. дис. . канд. псих, наук. М., 1991.- 19 с.

198. Сухарева Г.Е. Несколько положений о принципах психиатрической диагностики // Вопросы детской психиатрии / Под ред. проф. Г.Е. Сухаревой. М., 1940. - С 5-27.

199. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста, Т1. -М., 1955.-468 с.

200. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста, Т.2.-М., 1959.-406 с.

201. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста, Т.З.-М., 1965.-335 с.

202. Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста. М.: Медицина, 1974.-320 с.

203. Татарова И.Н. Психопатоподобные эквиваленты депрессии при шизофрении у детей и подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1985.-20 с.

204. Теория и практика арттерапии. СПб.: Питер, 2002. - 368 с.

205. Тиганов А.С. Психопатология и клиника маниакальных состояний при шизофрении: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1969. - 31 с.

206. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. -М., 1986.-384 с.

207. Точилов В.А. Клинико-психофармакологические методы исследования и лечения аффективных психозов: Методические рекомендации. СПб., 1992.-20 с.

208. Узлов Н.Д. Роль хронической бензиновой интоксикации в формировании алкогольной зависимости у подростков // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии. Пермь, 1984.-Т1.-С. 120-122.

209. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М.: Медицина, 1975. - 295 с.

210. Ушаков Г.К. Детская психиатрия. М.: Медицина, 1973. - 392 с.

211. Филимоненко Ю.И., Тимофеев В.И. Руководство по методике исследования интеллекта у детей Д. Векслера (WISC). Адаптированный вариант, Изд. 3-е, испр. - СПб., 1994. - 94 с.

212. Филимоненко Ю.И., Тимофеев В.И. Руководство к методике исследования интеллекта для взрослых Д. Векслера (WAIS) Адаптация 1995 / Под ред. О.И. Мулер. СПб., 1995.- 109 с.

213. Фрейд А. Детский психоанализ. СПб.: Питер, 2003. - 480 с.

214. Харитонов Р.А., Козлов В.П., Пушков В.В., Зайцев Д.Е. и др. Психозы при резидуально-органических повреждениях головного мозга у детей: Пособие для врачей. СПб., 1999. - 28 с.

215. Хейли Дж. Что такое психотерапия? СПб.: Питер, 2002. - 224 с.

216. Целибеев Б.Д. Затяжные болевые состояния, как проявления депрессии // Пятый Всероссийский съезд невропатологов и психиатров: Тезисы докл., Иркутск, 4-6 сентября 1985 г.-М., 1985. С.152-154.

217. Циркин С.Ю. Систематика психических расстройств по МКБ-10 // Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста / Под ред. С.Ю. Циркина. СПб., 1999. - С.543-545.

218. Цуцульковская М.Я. Некоторые особенности развития юношеской шизофрении в свете отдалённого катамнеза // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1979. - №5. - С.604-611.

219. Цуцульковская М.Я., Михайлова В.А., Извольский С.А. К проблеме прогноза приступообразной шизофрении, начавшейся в подростковом и юношеском возрасте // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1982. - №5. - С.88-98.

220. Цуцульковская М.Я., Орлова В.А., Михайлова В.А. Об атипичных депрессиях в дебюте эндогенных заболеваний юношеского возраста //Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1982. — №11. — С.1700-1707.

221. Чаева С.И. Семейная интегративная психотерапия и психопрофилактика при невротических и психопатических расстройствах у детей и подростков: Автореф. дис. канд. мед. наук / Ин-т им. В.М. Бехтерева. — СПб., 1994. -28 с.

222. Чуркин А.А., Мартюшов А. Н. Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии. М.: «Триада-X», 1999. -232 с.

223. Шабанов П.Д. Руководство по наркологии. СПб., 1998. - 352 с.

224. Шахматова И.В. Генеалогические исследования // Шизофрения: Мультидисциплинарное исследование. — М.: Медицина, 1972. С. 166185.

225. Шевченко Ю.С. Клинико-феноменологическая характеристика трихотилломании у детей и подростков // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1990. - №8. - С.65-68.

226. Шевченко Ю.С. Психологические привычки действия у детей и подростков (клинико-патогенетический и терапевтический аспекты): Автореф. дис. . д-ра мед. наук М., 1994. - 45 с.

227. Шевченко Ю.С., Данилова Л.Ю. Анафранил (кломипрамин) в педопсихиатрии // 4 Рос. нац. Конгресс «Человек и лекарство», Москва, 8-12 апр., 1997 г.: Тез. докл.-М., 1997.-С.185.

228. Шизофрения: Мультидисциплинарное исследование / Под ред.

229. A.В. Снежневского. -М.: Медицина, 1972. -400 с.

230. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Семейная психотерапия. М.: Медицина, 1990. - 189 с.

231. Эйдемиллер Э.Г., Кулаков С.А., Черемисин О.В. Саморазрушающее поведение у подростков: пути исследования, проблемы и разработка методов психотерапии // Саморазрушающее поведение у подростков. — СПб., 1991. Т. 128. - С.112-118.

232. Эйдемиллер Э.Г. Методы семейной диагностики и психотерапии: Методическое пособие / Под общ. ред. проф. Л.И. Вассермана. М.: Фолиум, 1996.-48 с.

233. Юношеские эндогенные депрессии (психопатология, типология, нозологическая оценка, лечение): Метод, рекомендации / Сост.: И.В. Олейчик и др. М., 2000. - 36 с.

234. Ялтонский В.М., Сирота Н.А. Исследование особенностей самооценки и условий ее формирования при аддиктивном поведении и гашишной наркомании у подростков // Обозрение психиатрии и мед. психол. им.

235. B.М. Бехтерева. 1991. - №2. - С.79-81.

236. Яничак Ф.Дж., Дэвис Дж.М., Прескорн Ш.Х., Айд Ф.Дж. Принципы и практика психофармакотерапии. — Киев: Ника-Центр, 1999. 728 с.

237. Ясперс К. Общая психопатология. М.: Практика, 1997. - 1056 с.

238. Abrams R., Taylor М. Importance of schizophrenic symptoms in the diagnosis of mania// Am. J. Psychiatry. 1981.- V.138.-N5. - P.658-661.

239. Akiskal II., Downs J., Jordan P. et al. Affective disorders in referred children and younger siblings of manic-depressives: mode of onset and prospective course // Arch. Gen. Psychiatry. 1985. - Vol.42. - P.996-1003.

240. Akiskal H. Dysthymic and cyclothymic depressions: therapeutic considerations // Journ.-Clin-Psychiatry. 1994, Apr. - Vol.55. - Suppl. -P.46-52.

241. Akiskal H., Maser J., Zeller P. et al. Switching from unipolar to bipolar II: an 11-year prospective study of clinical and temperamental predictors in 559 patients // Arch. Gen. Psychiatry. 1995. - Vol.52. - P.l 14-123.

242. Alford В., Beck A. Cognitive Therapy of Delusional Beliefs // Behaviour Research and Therapy. 1994. - Vol.32. - N3. - P.369-380.

243. Anthony E. Communicating therapeutically with the child // J. Am. Child Psychiatry. 1964. - N3. - P. 106-111.

244. Aylward E., Walker E., Bettes B. Intelligence in schizophrenia: meta-analysis of the research // Schizophrenia Bull. 1984. - Vol.10. - P.430-459.

245. Baldessarini R. Drugs and the treatment of psychiatric disorder, in Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. 8th Edition / Ed. by P. Gilman, T. Rau, A. Nies et al. - New York: Pergamon, 1990. - P.383-435.

246. Baldessarini R., Frankenburg F. Clozapine: a novel antipsychotic agent // N. Engl. J. Med. 1991. - Vol.324. - P.746-754.

247. Balkan Т., Papanicolaou G., Wernoth C. Trouble bipolaire a l'adolescence. Reflexions cliniques // Neuropsychiat. enfance et adolescence. 1998. -Vol.46. -N10-11.- C.565-570.

248. Bech P. Acute tfierapy of depression // J. clin. Psychiat. 1993. - Vol.54. -Suppl. - N8. - P. 19-28.

249. Bechthold H., Schottky A. Phasische Verstimmung und Epilepsie. Zwei polare Falle // Der. Nervenazt. 1971. - Bd.42. - S.539-545.

250. Beck A. et al. Treatment of Depression with Cognitive Therapy and Amitriptyline // Arcives of General. Psychiatry. 1985. - Vol.42. - P. 142148.

251. Beck A. Cognitive therapy. A 30-year retrospective // American Psychologist. 1991. - Vol.46. - P.368-375.

252. Bender L. The life course of schizophrenic children // Biol. Psychiatr. 1970. -Vol.2.-P. 165-172.

253. Bernheim K. Supportive family counseling // Schizophr. Bull. 1982. -N8. -P.634-641.

254. Biederman J., Wozniak J., Kiely K. et al. CBCL clinical scales discriminate prepubertal children with structured interview-derived diagnosis of mania from those with ADHD // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1995. -Vol.34. -P.464-471.

255. Bielski R., Friedel R. Prediction of tricyclic antidepressant response // Arch, gen. Psychiat. 1976. - Vol.33. - P.1479-1489.

256. Birmaher B. Should we use antidepressant medications for children and adolescents with depressive disorders? // Psychopharmacol. Bull. 1998. — Vol.34(1). - P.35-39.

257. Borchardt C., Bernstein G. Comorbid disorders in hospitalized bipolar adolescents compared with unipolar depressed adolescents // Child. Psychiatry. Hum. Dev. 1995. - Vol.26. - P. 11-18.

258. Boulos C., Kutcher S., Marton P. et al. Response to desipramine treatment in adolescent major depression // Psychopharmacology Bulletin. 1991. — Vol.27. - P.59-65.

259. Bowen M. Family Therapy in Clinical Practice. NY, 1978. - 584 p.

260. Braconnier A. Menace depressive et depression a l'adolescence // Neuropsychiat. Enfance et adolescence. 1998. - Vol.46. - N10-11. - C.557-564.

261. Brien J. School problems: School phobia and learning disabilities // Psychiatr. Clin. North. Am. 1982. - Vol.5. - P.297.

262. Carlson G., Davenport Y., Jamison K. A Comparison of Outcome in Adolescent and Late-Onset Bipolar Manic-Depressive Illness // Amer. J. Psychiatr. - 1977. - Vol. 134. - N8. - P.919-922.

263. Carlson G., Strober M. Bipolar manic-depressive illness in early adolescence // J. Amer. Acad. Child. Psychiatry. 1978. - Vol.17. - P.138-153.

264. Carlson G., Cantwell D. A survey of depressive symptoms in child and adolescent psychiatric population: interview data // J. Am. Acad. Child. Psychiatr. 1979. - Vol. 18. - N4. - P.587-599.

265. Carlson G., Strober M. Affective Disorders in adolescence // Psychistr. Clin. North. Am. 1979. - N2.- P.511-526.

266. Carlson G., Cantwell D. Unmasking masked depression in children and adolescents // Am. J. Psychiatry. 1980, Apr. - Vol. 137(4). - P.445-449.

267. Carlson G., Kashani J. Manic symptoms in a non-referred adolescent population // J. Affect. Disord. 1988. - Vol.15. - P.219-226.

268. Carlsson A. Antipsychotic drugs, neurotransmitters, and schizophrenia//Am. J. Psychiatry. 1978.-Vol.135.-N2.-P. 164-173.

269. Cavvthron P., James A., Seagroatt T. Adolescent onset psychosis. A clinical and outcome study // J. Child. Psychol. Psychiat. 1994. - Vol.35. - N7. -P.1321-1332.

270. Chadwick P., Birchwood M. The Omnipotence: a cognitive approach to auditory hallucinations // British. Journal of Pyschiatry. — 1994. Vol.164. — P. 190-201.

271. Chadwick P., Lowe C. A Cognitive Approach to measuring and modifying delusion // Behaviour. Research and Therapy. 1994. - Vol.32. — N3. — P.355-367.

272. Ciompi L. The natural history of schizophrenia in the long term // Brit. J. Psychiatry. 1980. - Vol. 136. - P.413-420.

273. Crumley F. Adolescent suicide attempts // J. Am. Med. Assoc. 1979. -Vol.240. - N22. - P.404-407.

274. Davis J. Overview: Maintenance Therapy in Pryehiatry: I. Schizophrenia // Amer. J. Psychiatry. 1975. - Vol.132. - P.1237-1245.

275. Davis R. Manic-depressive variant syndrome of childhood: A preliminary report// Amer. J. Psychiatry. 1979. - Vol.136. - P.702-706.

276. Dawson K., Carter E. A steroid-induced acute psychosis in a child with asthma // Pediat. Pulmonol. 1998. - Vol.26. - N5. - P.362-364.

277. Duffy A., Alda M., Kutcher S., Fusee C., Grof P. Psychiatric Symptoms and Syndromes Among Adolescent Children of Parents With Lithium-Responsive or Lithium-Nonresponsive Bipolar Disorder // Am. J. Psychiatry. — 1998, March. Vol.155. -N3. - P.431-433.

278. Durif E., Gentil V., Rayanaud J. Troubles depressifs a l'adolescence: Evolution des concepts et classifications // Neuropsychiat. enfance et adolescence. 1999. - 47. - N4. - P. 176-185.

279. Ellis A. Rational-emotive therapy // In R.J. Corsini, D.Wedding (Eds.) Current Psychotherapies (4th ed.). Itasca, IL: Peacock. 1989. - P. 197-238.

280. Ellis A. Using RET effectively: Reflections and interview // Using Rational-emotive Therapy Effectively. New York: Plenum, 1991. - P. 1-33.

281. Eme R. Sex differences in childhood psychopathology // Psychol. Bull. -1979.- Vol.86. -P.574-592.

282. Engeland van H. Indication for and Effectiveness of Spesific Interventions in Child Psychiatry // Needs and Prospects of Child and Adolescent Psychiatry / Ed. by M. Schmidt, H. Remschmidt. 1989. - P. 135-143.

283. Feighner J., Robins В., Guze S. et al. Diagnostic criteria of use in psychiatric research // Arch. Gen. Psychiatry. 1972. - Vol.26. - P.57-63.

284. Fetner II., Geller B. Lithium and tricyclic antidepressants // Psychiatr. Clin. North. Am. 1992, Mar. - Vol. 15(1). - P.223-224.

285. Findling R., McNamara N., Gracious B. Paediatric uses of atypical antipsychotics 11 Expert Opin. Pharmacother. 2000, Jul. - Vol.1. - N5. — P.935-945.

286. Friedman R., AronofF M., Clarkin J. et al. History of suicidal Behavior in depressed borderline inpatients // Am. J. Psychiat. — 1983. — V.140. — N8. — P. 1023-1026.

287. Fristad ML, Weller E., Weller R. The Mania Rating Scale: can it be used in children? A preliminary report // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. — 1992.- Vol.31. -P.252-257.

288. Frommer E. Treatment of childhood depression with antidepressants // Brit. Med. J. 1967. - Vol. 1. - N5542. - P.729-732.

289. Gadoret R. Evidence for Genetic inheritance of Primary Affective Disorders in Adoptees // Am. J. Psychiat. 1978. - Vol.135. - N4. - P.463-466.

290. Gammon G., John K., Rothblum E., Mullen K. et al. Use of a structured diagnostic interview to identify bipolar disorder in adolescent inpatients: frequency and manifestations of the disorder // Am. J. Psychiatry. 1983. -Vol.140.-P.543-547.

291. Geller В., Cooper Т., Chestnut E. et al. Preliminary data on the relationship between nortriptyline plasma level and response in depressed children // American Journal of Psychiatry. 1986. - Vol.143. - P.1283-1286.

292. Geller В., Fox L.W., Clark K. Rate and predictors of prepubertal bipolarity during follow-up of 6- to 12-year-old depressed children // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1994. - Vol.33. - P.461-468.

293. Geller В., Sun K., Zimerman В., Luby J. et al. Complex and rapid-cycling in bipolar children and adolescents: a preliminary study // J. Affect. Disord. — 1995.-Vol.34.-P.259-268.

294. Geller B. The high prevalence of bipolar parents among prepubertal mood-disordered children necessitates appropriate questions to establish bipolarity // Curr. Opin. Psychiatry. 1996. - N9. - P.239-240.

295. Geller В., Luby J. Child and Adolescent Bipolar Disorder: A Review of the Past 10 Years // J. Am. Acad. Child. Adoles. Psychiatry. 1997. - Vol.36. -P.l 168-1176.

296. Glaser K. Masked depression in children and adolescents // Am. J. Peychother. 1967. - Vol.21. - P.565-574.

297. Glaser K. Masked depression in children and adolescents // An. Prog. Child. Psychiatry Child. Dev. 1968. - N1. - P.345-355.

298. Glaser K. Psychopathologic Patterns in Depressed Adolescents // Am. J. Psychother. 1981. - Vol.35. - N3. - P.368-382.

299. Godfrey R. A guide to the understanding and use of tricuclic antidepressants in the overall management of fibromyalgia and other chronic pain syndromes // Arch. Intern. Med. 1996. - Vol.156. - N10. - P. 1047-1052.

300. Golse B. La continuite depressive a travers les ages. (Les modeles de la depression chez l'enfant) // Neuropsychiat. enfance et adolescence. 1999. -Vol.47.-N1-2.-P.12-16.

301. Goodyer I. Life events and difficulties: their nature and effects // The Depressed Child and Adoleseent: Developmental and Clinical Perspectives /Ed. by I. Goodyer. Cambridge: Cambridge Univers. Press. - 1995. -P. 171-194.

302. Goodyer I., Herbert J., Tamplin A., Altham P. First-episode major depression in adolescents (Affective, cognitive and endocrine characteristics of risk status and predictors of onset) // British. Journal of psychiatry. 2000. -Vol.176.-P. 142-149.

303. Gualtieri C., Barnhill J., McGimsey J. et al. Tardive diskinesia and other movement disorders in children treated with psychotropic drugs // Journ. American Acad, of Child Psychiatry. 1980. - Vol. 19. - P.491-510.

304. Guedeney A. De la reaction precoce et durable de retrain a la dёpressin chez le jeune enfant // Neuropsychiat. enfance ta adolescence. 1999. - Vol.47. -N1-2. - P.63-71.

305. Hammen С., Barge D., Adrian C. Timing of mother and child depression: a longitudinal study of children at risk//J. Consult. Clin. Psychology. 1991. -Vol.59. -P.341-345.

306. Harrington R. Childhood and adolescent depression: recent development // Current. Opinion, in Psychiatry. 1989. - N2. - P.480-483.

307. Harrington R., Fudle H., Rutter M. et al. Adult outcomes of childhood and adolescent depression: I. Psychiatric status // Arch. Gen. Psychiatry. 1990. -V.47. - P.465-473.

308. Harrington R. The Natural History and Treatment of Child and Adolescent Affective Disorders // J.Child. Psychol. Psychiat. 1992. - Vol.33. - N8. -P.1287-1302.

309. Hartmann H. Mother-child treatment in psychiatry. III. The author's own experiences-practical implementation and discussion // Psychiatr. Prax. -1997. Nov. - Vol.24. - N6. - P.281-285.

310. Heins Т., Gray A., Tennant M. Persisting hallucinations following childhood sexual abuse // Aust. N.Z.J. Psychiatry. 1990, Dec. - Vol.24. - N4. - P.561-565.

311. Herve M., Cohen D., Basquin M. Decompensations schizophreniformes a 1'adolescence des psychoses infantiles connues et traitees // Neuropsychiat. enfance et adolescence. 1997. - Vol.45. -N11-12. - P.774-777.

312. Inamder S., Siomopouloug G., Osbom M., Bianchi E. Phenomenology associated with depressed moods in adolescents // Am. J. Psychiatry. 1979. - Vol.136.-N.2.- P. 156-159.

313. Isaac G. Bipolar disorder in prepubertal children in a special educational setting: is it rare? II J. Clin. Psychiatiy. 1991, Apr. - Vol.52. - N4. - P. 165168.

314. Jemerin J., Roebuck K., Philips I. Bipolar Disorder in a Six-Year-Old Boy: A Diagnosis by Proxy // Journ of the Amer Acad of Child Adoles Psychiatry. -1988.-Vol.27.-N1.-P.133-137.

315. Kagan V. Transmethodological Psychotherapy // Humanistic Psychology Towards XXI Century. Vilnius, 1997. - P.44-48.

316. Kagan V. Dynamic Metaphoring Drawing in the Therapy of Fears in Children // Trauma and Recovery: Care of Children by 21st Century Clinicians. 14th Int. Congress of the IACAPAP, August 2-6, Stockholm, Sweden. 1998. -P.321.

317. Kagan V. Psychology and Psychotherapy // J. of Russian and East European Psychology. 1998. - Vol.36. - N1. - P.5-17.

318. Kahn J., Kehle Т., Jenson W. et al. Comparison of cognitive-behavioural, relaxation and self-modeling interventions for depression among middle-school students // School Psychology Review. 1990. -N19. - P. 196-211.

319. Kalogerakis M. Pharmacotherapy in Adolescent Psychiatry // The Psychiatric Treatment of Adolescents / Ed. by A. Esman. NY. - 1983. - P.423-441.

320. Kashani J., Simonds J. The Incidence of Depression in Children // Am. J. Psychiat. 1979. - Vol.136. - N.9. - P.1203-1205.

321. Kashani J., McGee R., Clarkson S. et al. Depression in a sample of 9-year-old children. Prevalence and associated characteristics // Arch. Gen. Psychiatry. — 1983. Vol.40. -N11. - P.l217-1223.

322. Kashsi J., Lababidi Z., Jones R. Depression in children and adolescents wish cardiovascular symptomatology: The significance of chest pain // J. Am. Acad. Child. Psychiatr. 1982. - N21/2. - P. 187-189.

323. Kay S., Fizbain A., Opler L. The Positive and Negative Syndrom Scale (PANSS) for schizophrenia // Schizophrenia Bulletin. 1987. - Vol.13. -P.261-276.

324. Kendall P., Morris R. Child therapy: issues and recommendations // Journ of Consult and Clin Psychol. 1991. -V.59. - P.777-784.

325. Klein D., Davis J. Diagnosis and drug treatment of psycyiatric disorders. — Baltimor, 1969.-480 p.

326. Klerman G. The current age of youthful melancholia: evidence for increase in depression among adolescents and young adults // Brit. J. Psychiatry. — 1988. Vol.152.-P.4-14.

327. Kolvin I., Barrett M., Bhate S., Berney Т., Famuyiwa O. and all. The Newcastle Child Depression Project. Diagnosis and Classification of Depression // British J. of Psychiatry. 1991. - Vol. 159. - Suppl. П.- P.9-21.

328. Kovacs M., Feinberg Т., Crouse-Novak M., Paulauskas S., Pollock M., Finkelstein R. Depressive disorders in childhood. II. A longitudinal study of the risk for a subsequent major depression //Arch of Gen Psychiatry. 1984, b.-Vol.41.-P.643-649.

329. Kovacs M., Gatsonis C., Paulauskas S., Richards C. Depressive disorders in childhood. IV. A longitudinal study of comorbidity with and risk for anxiety disorders // Arch of Gen Psychiatry. 1989. - Vol.46. - P.776-782.

330. Kovacs M., Goldston D. Cognitive and social cognitive development of depressed children and adolescents // Journ Amer Acad Child Psychiatry. — 1991. V.30. - P.388-392.

331. Kovacs M., Pollock M. Bipolar disorder and comorbid conduct disorder in childhood and adolescence // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. -1995.- Vol.34. -P.715-723.

332. Krause R., Steimer E., Sanger-Alt C., Warner G. Facial expressions of schizophrenic patients and their interaction partners // Psychiatry. — 1989. — Vol.52.-P.l-12.

333. Kuhn R. On childhood depressions end their treatment // Seweiz. Med. Wschr. — 1963. -N12. -P.86-90.

334. Kuhn V., Kuhn R. Drag Therapy for Depression in Children. Indications and methods // Depressive States in Childhood and adolescents. Stockholm, 1972. -P.455-459.

335. Kumra S., Giedd J., Vaituzis A., Jacobsen L., McKenna K. et al. Childhood-Onset Psychotic Disorders: Magnetic Resonance Imaging of Volumetric

336. Differences in Brain Structure // Am. J. Psychiatry. September 2000. -Vol. 157. - N.9. - P. 1467-1474.

337. Lader M. Short term versus long-term benzodiazepine therapy // Carrent Med. Res. a. Opinion. 1984. - Vol.8. - Suppl.4. - P. 120-126.

338. Lange E., Ficker P. The psychopathodynamics of suicidal behaviour in childhood and early adolescence (Germ) // Psychiat. Clin. — 1980. Vol.13. — N2. - P.96-107.

339. Langs R. The Listening process. — NY: Jason Aronson, 1978. 661 p.

340. Laroche C., Sheiner R., Lester E., Benierakis C. et al. Children of parents with manic-depressive illness: a follow up study // Can J. Psychiatry. — 1987. -Vol.32.-P.563-569.

341. Last C., Francis G., Ilersen M. et al. Separation anxiety and school phobia: A comparison using DSM-III criteria // Am. J. Psychiatr. 1987. - Vol.144. -N5. - P.653-657.

342. Lay В., Schmidt M., Blanz B. Course of adolescent psychotic disorder with schizoaffective episodes // Eur. ChildL Adolesc. Psychiatry. 1997, Mar. -V6(l). - P.32-41.

343. Lazarus A. Multimodal therapy: Technical eclecticism with minimal integration // Handbook of Psychotherapy Integration. New York: Basic Books, 1992.-P. 231-263.

344. Lewinsohn P., Clarke G., Hops H., Andrews J. Cognitive-behavioural treatment for depressed adolescents // Behaviour Therapy. 1990. - Vol.21. -P.385-401.

345. Lewinsohn P., Klein D., Seeley J. Bipolar disorders in a community sample of older adolescents: prevalence, phenomenology, comorbidity, and course // J.Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1995. - Vol.34. - P.454-463.

346. Lewis S., Owen M., Murray R. Obstetric complications and schi-zophrenia: methodology and mechanisms // Schizophrenia: Scientific Progress / Ed. by Sc. Schulz, C. Tamminga. New Yorks Oxford Univers. Press. - 1989. -P.56-68.

347. Liberman R., Mueser K., Wallace C. Social Skills Training for Schizophrenics at Risk for Relapse // American. J. of Psychiatry. 1986. -Vol.143.-P.523-526.

348. Lieberman J., Kane J., Johns C. Clozapine: guidelines for clinical management // J. Clin. Psychiatry. 1989. - Vol.50. - P.329-338.

349. Ling W., Oftedal G., Weinberg W. Depressive illness in childhood presenting as severe headache // Am. J. Dis. Clin. 1970.- V.20. - N2. - P. 122-124.

350. Lish J., Dime-Meenan S., Whybrow P., Price R. et al. The National Depressive and Manic-depressive Association (DMDA) survey of bipolar members // J. Affect. Disord. 1994. - Vol.31. - P.281 -294.

351. Marcelli D. «La depression dans tous ses etats». Du nourrisson a l'adolescent. et apres. 1-re partie // Neuropsychiat. enfance et adolescence.1998. Vol.46. -N10-11.- P.489-501.

352. Marcelli D. «La depression dans tous ses etats» du nourrisson a l'asolescent. et apres 2-е parie. Le nourrisson // Neuropsychiat. enfance et adolescence. —1999. Vol.47. - N1 -2. - P. 1 -11.

353. Mareville F., Flouest-Nguyen C., Marcault L. Experiences depressives d'un internat rherapeutique pour enfants psychotiques de Saint // Neuropsychiat. enfance et adolescence. 1999. - V.47. - N4. - P.226-231.

354. McNeil T. Perinatal risk factors and schizophrenia: selective review and methodological concepts // Epidemiol. Rev. 1995. - Vol.17. - P.107-112.

355. Minuchin S. Family and Family Therapy.-NY, 1974. 125 p.

356. Mitchell J., McCauley E., Burke P., Moss S. Phenomenology of Depression in Children and Adolescents // Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiarty. 1988. - Vol.27. - N1. - P. 12-20.

357. Moreau D., Mufson L., Weissman M. et al. Interpersonal psychotherapy for adolescent depression: description of modification and preliminary application // Journ Amer Acad Child Psychiatry. 1991. - Vol.30. - P.642-651.

358. Negri de M., Moretti G. Quelques aspects des depressions infantiles // Acta paedopsychiatr. 1971. - Vol.38. - N7-8. - P. 182-190.

359. Nicolson R., Malaspina В., Giedd J. et al. Obstetrical Complications and Childhood-Onset Schizophrenia // Amer. J. Psychiatry. 1999. - Vol.156. -N10. - P.1650-1652.

360. Nissen G. Masked depreesion in children and adolescents // Masked depression / Ed. by P.Kielholz, Basle. Bern, Stuttgart, Vienna: Hans Huber Publ. - 1973. -P.133-143.

361. Nissen G. Masked depression in children // Acta. Paedo-psychiatrica. 1975. -Vol.41.-N6.-P.235-242.

362. Nissen G. Zur Klassifikation der Depressionen im Kindesalter // Acta. Pacdopsychiat. 1980. - Bd.81. - Vol.46. - S.275-284.

363. Nissen G. Depressions in Childhood and Acolescence // Triangle. 1982. -Vol.21.-N2-3.-P.77-83.

364. O'Callaghan E., Gibson Т., Golohan H. et al. Risk of schizophrenia in adults born after obstetric complications and their association with early onset of illness: a controlled study // Brit. J. Psychiatry- 1992. Vol.305. - P. 12561259.

365. Osser D., Sigadel R. Short-term inpatient pharmacotherapy of schizophrenia // Harv. Rev. Psychiatiy. 2001, May-Jun. - Vol.9(3). - P.89-104.

366. Pagnin D. As alucina. 6oes na infancia e adolescencia: Uma revisao dos ultimos 15 anos // J. bras, psiquiat. 1997. - Vol.46. - N8. - P.445-449.

367. Paykel E., Hale A. Recent advances in the treatment of depression // The biology of depression. London: The Royal College of Psychiatrists, 1986. — P.153-173.

368. Petti T. Imipramine in the treatment of depressed children // Affective disorders in childhood and adolescence: an update. Lancaster: MTP Press. — 1983. - P.375-415.

369. Pfeffer S. Suicidal behavioral of children: A reiew with implications for research and practice // Am. J. Psychiat. 1981. - Vol.138. - N2. - P. 154159.

370. Pope H., Lipinski Jr. Diagnosis in Schizophrenia and Manic-Depressive Illness // Arch. Gen. Psychiatry. 1978. - Vol.35. - N7. - P.811-828.

371. Pope H., McElroy S., Keck P. et al. Valproate in the treatment of acute mania. A placebo-controlled study // Arch Gen Psychiatry. 1991. - Vol.48. - P.6268.

372. Practice parameters for the assessment and treatment of children and adolescents with depressive disorders. AACAP // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1998, Oct. - Vol.37. - N10. - Suppl. - P.63-83.

373. Preskorn S., Weller E., Weller R. Depression in Children: Relationship Between Plasma imipramine Levels and Response // J. Clin. Psychiat. 1982. - Vol.43. -Nil.- P.450-453.

374. Preskorn S., Fast G. Therapeutic drug monitoring for antidepressants efficacy, safety and cost effectiveness // J. Clin. Psychiatry. 1991. - Vol.52. - N.6. — P.23-33.

375. Puig-Antich J., Chambers W., Halpern P. et al. Cortisol hyper-secretion in prepubertal depressive illness: A preliminary report // Psychoneuroendo-cinology. 1979. - Vol.4. -N3- P.191-197.

376. Puig-Antich J. Major depression and conduct disorder in prepubertu //J. Am. Acad. Child. Psychiatr. 1982. - Vol.21. -N.2. - P.l 18-128.

377. Puig-Antich J., Perel J., Lupatkin W. et al. Imipramine in prepubertal major depressive disorders // Arch Gen. Psychiatry. 1987. - Vol.44. - P.81-89.

378. Putten van Т. Antiopsychotic drugs in adolescence // Adolescent Psychiatry / Ed. by S. Peinstein, P. Giovacchini. Chicago: Univers. Chicago Press. — 1979. - P.389-401.

379. Remschmidt H., Brechrel В., Mewe F. Zum Krankheitaverlauf und zur Personlichkeitsstruktur von Kindern und jugendlichen mit endogen-phaslischen Psychosen und reactiven Depression // Acta. Paedopsychiat. -1973. Vol.40. -Nl. - P.2-17.

380. Reynolds W., Coats K. A comparison of cognitive-behavioural therapy and relaxation training for the treatment of depression in adolesdents // Journ Consult Clin Psychology. 1986. - Vol.54. - P.653-660.

381. Rie H. Depression in childhood: a survey of some pertinent contributions // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1966. - N5. - P.653-686.

382. Romano J., Turner J. Chronic pain and depression: does the evidence support a relationship? // Psychol. Bull. 1985. - Vol.97. - Nl. - P. 18-34.

383. Rosenthal P., Rosenthal S. Suicidal behavioral by preschool children // Am. J. Psychiat. 1984. - Vol.141. - N4. - P.520-525.

384. Rund В., Мое L., Sollien Т., Fjell A. et al. The Psychosis Project: outcome and cost-effectiveness of a psychoeducational treatment programme for schizophrenic adolescents // Acta-Psychiatr-Scand. 1994, Mar. - Vol.89. -N3.-P.211-218.

385. Ryan N. Pharmacotherapy of adolescent major depression: beyond TCAs // Psychopharmacology Bulletin. 1990. - Vol.26. - P.75-79.

386. Schmidt M., Schultz E., Blans В., Lay B. Verlauf schizoaffectiver Psychozen in der Adoleszenz // Z. Kinder Jugenpsychiat. 1994. - Bd. 22. - N4. -S.253-261.

387. Schmit G., Wawrzyniak M. Separations parentales, recomposition familiales et depression chez l'enfant // Neuropsychiat. enfance et adolescence. 1999. -Vol.47.-N4.-P. 186-190.

388. Settle E., Ayd F. Haloperidol a quarter century of experience // J. Clin. Psychiat. 1984. - Vol.44. - N12. - P.440-448.

389. Shaffer D. Suicide in chldhood and early adolescence // J. Child. Psychol. Psychiatry. 1974. - Vol.15. - N4. - P.275-291.

390. Simeon J., Ferguson H. Recent developments in the use of antidepressants and anxiolytic medications // Psychiatr. Glin. North. Am. 1985. - Vol.8. -P.893.

391. Skinner B. The Operational Analysis of Psychological terms. Psychological Review. 1945. - Vol.52. - P.270-277.

392. Skinner B. Can psychology be a science of the mind? // American Psychologist. 1990. - Vol.45. - P.1206-1210.

393. Small J., Klapper M., Milstein V. et al. Carbamazepine compared with lithium in the treatment of mania. Archives of General Psychiatry. 1991. -Vol.48.-P.915-921.

394. Spitz R. Hospitalism: An Inquiry into the Genesis of Psychiatric Conditions in Early G. Jaildhood // The Psychoanalytic Study of the Child. New York: Int. Univers. Press. - 1945.-N1.-P.53-74.

395. Spitz R., Wolf K. Anaclitic Depression: An inquiry into the genesis of psychiatric conditions in early chilohood // The Psychoanalytic Study of the Child. New York: Int. Univers. Press. - 1946. - N2. - P.313-342.

396. Spitz R. The first year of life: A Psychoanalytic Study of Normal end Deviant Development of Object Relations. New York: Int. Univers. Press. - 1965. -394 p.

397. Spitzer R., Endicott J., Robins E. Research diagnostic criteria: rationale and reliability // Arch. Gen. Psychiatry. 1978. - Vol.35. - P.778-782.

398. Stark K., Reynolds W., Kaslow N. A comparison of the relative efficacy of self-control therapy and a behavioural problem-solving therapy for depression in children // Journal of Abnormal Child Psychology. 1991. - Vol.15. -P.91-113.

399. Stoddard F., Stroud L., Murphy J. Depression in children after recovery from severe burns //J. Burn. Care. Rehabil. 1992, May-Jun. - Vol. 13(3). - P.340-347.

400. Strober M., Green J., Carlson G. Phenomenology and subtypes of major depressive disorder in adolescence // J. Affective Disord. — 1981. — N3. — P.281-290.

401. Strober M., Morrell W., Burroughs J. et al. A family study of bipolar I disorder in adolescence: early onset of symptoms linked to increased familial loading and lithium resistance // Journ Affect Disord. 1988. - Vol.15. -P.255-268.

402. Strober M., Morrell W., Lampert C. et al. Relapse following discontinuation of lirhium maintenance therapy in adolescents with bipolar I illness: a naturalistic srudy // Amer Journ Psychiatry. 1990. - Vol.147. -P.457-461.

403. Strober M., Freeman X., Rigali J. et al. The pharmacotherapy of depressive illness in adolescence: II. Effects of lithium augmentation in nonresponders to imipramine // Journ Amer Acad of Child. Psychiatry. 1992. - Vol.31. — P. 16-20.

404. Strober M. Relevance of early age-of-onset in genetic studies of bipolar affective disorder // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1992. -Vol.31.-P.606-610.

405. Strober M. Family-genetic aspects of juvenile affective disorders, in The Depressed Child and Adolescent: Developmental and Clinical Perspectives / Ed by Goodyer I.M. New York, Cambridge Univer Press. - 1995. - P. 149170.

406. Stuart R., Lott L. Behavioral Contracts with Delinquents: A Cautionary Note. J. of Behav//Therapy Experimental Psychiatry. 1972. - Vol.3. - P. 151-169.

407. Stutte H. Epochale Wandlungen in Diagnostik und Verlauf endogen-depressiver Psychosen des Kindesalters // Depressive States in Childhood and adolescents. Stockholm, 1972. - P. 29-34.

408. Tabbane K., Charfi F., Dellagi L., Guizani L., Boukadida L. Les psychoses aigues du post-partum // Encephale. 1999, Nov 25. - Spec. No.3. - P. 12-7.

409. Thomas A., Chess S. Genesis and evolution of behavioral disorders s From infancy to early adult life // Am. J. Psychiatr. 1984. - Vol. 141. - N1. - P. 1-9.

410. Tolbert H. Psychoses in children and adolescents: a review // J. Clin. Psychiatry (discussion 46-7). 1996. - Vol.57. - Suppl3. - P.4-8.

411. Toolan J. Suicide and suicidal attempts in children and adolescents // Am. J. Psychiatr. 1962. - Vol. 118. - N8. - P.719-724.

412. Verdoux H., Geddes J., Takel N. et al. Obstertic complications and age at onset in schizophrenia: an international collaborative meta-analysis of individual patient data // Amer. J. Psychiatry. 1997. - Vol.154. - N9. -P. 1220-1227.

413. Walker E., Grimes K., Davis D., Smith A. Schildhood Precursors of Schizophrenia: Facial Expressions of Emotion // Amer. J. Psychiatry. 1993. - Vol. 150. - N11. - P. 1654-1660.

414. Walton R. Mood disorders D. Cognitive and social cognitive development of depressed children and adolescents // Journ Amer Acad Child Psychiatry. -1991.-Vol.30.-P.388-392.

415. Warnke A. Issues of Diagnosis, Intervention, and Outcome Measurement in Evaluation Research // Needs and Prospects of Child and Adolescent Psychiatry / Ed. by M. Schmidt, H. Remschmidtt. Leviston, 1989. - P. 145148.

416. Wawrzyniak M., Schmit G. Les coups de folie de la prime adolescence // Neuropsychiat. enfance et adolescence. 1999. - Vol.47. -N3. - P.143-150.

417. Weissman M., Klerman G. Epidemiology of mental disorders: emerging trends in the United States // Arch. Gen. Psychiatry. 1977. - Vol.35. -N6-P.705-712.

418. Weissman M., Myers J. Affective disorders in a US Urban Community // Arch. Gen. Psychiatry. 1978. - Vol.35. -N11. - P. 1304-1311.

419. Weissman M., Leckman J., Merikangas K. Depression and anxiety disorders in parents and children // Arch. Gen. Psychiatry. 1984. - Vol.41. - P.845-851.

420. Weitbrecht H. Значение диагностики депрессивных синдромов // Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, терапии. М.-Базель, 1970 - С.7-16.

421. Williamson D., Birmaher В. Childhood and Adolescent Depression // Journ. Am. Acad. Ch. ilu. Adolesc. Psychiatry. 1996. - Vol.35. - N12. - P.1575-1583.

422. Wiseman A. Dreams as Metaphor: The Power of the Image. Cambridge: Ansayre Press. 1993. - 132 p.

423. Witkowska-Roszka J. Zespoly depresyjne u dzieci w wieku od 7 do 14 lat // Psychiat. Pol. 1980. -N3. - S.223-227.

424. Wozniak J., Biederman J. Mania in Children with Pervasive Developmental Disorders Revisited // Journ. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatiy. 1997. -Vol.36. - N11. - P.1552-1559.

425. Wynne L. A phase-oriented approach to treatment with schizophrenics and their families // Family therapy in schizophrenia. 1983. - P.251-265.