Применение политетрафторэтилена в составе зубной пасты для повышения эффективности профилактики кариеса (экспериментальное и лабораторное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Гогичаева, Анна Черменовна

• Гогичаева, Анна Черменовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гогичаева, Анна Черменовна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Особенности стоматологического статуса в различные возрастные периоды жизни человека.

1.2. Политетрафторэтилен и перспектива его использования.

1.3. Роль микроорганизмов в развитии стоматологических заболеваний.

1.4. Методы профилактики кариеса с использованием зубных паст.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Материалы и методы микробиологического исследования.

2.2. Материалы и методы сканирующего электронно-микроскопического исследования для изучения заполнения дефектов твердых тканей зубов пастами с политетрафторэтиленом (ПТФЭ).

2.2.1. Методика изучения искусственных дефектов твердых тканей зубов собак, после нанесения зубных паст с политетрафторэтиленом.

2.2.2. Методика изучения поверхности эмали удаленных зубов человека, после нанесения экспериментальных зубных паст.

Глава 3. Результаты исследования.

3.1.Результаты микробиологического исследования.

3.2. Результаты электронно-микроскопического исследования.

3.2.1. Заполнение искусственных дефектов твердых тканей зубов собак после механической чистки и нанесения зубных паст с политетрафторэтиленом (ПТФЭ).

3.2.1.1. Оценка широких дефектов твердых тканей зуба, созданных с помощью фрезы.

3.2.1.2. Оценка узких дефектов твердых тканей зубов собак, созданных с помощью диска с алмазным напылением.

3.2.2. Состояние поверхности эмали удаленных зубов человека после нанесения зубной пасты с политетрафторэтиленом (ПТФЭ) и мелкодисперсным гидроксиапатитом.

3.2.2.1. Результаты сканирующего электронномикроскопического исследования зубов, удаленных у пациентов без соматической патологии.

3.2.2.2. Результаты сканирующего электронномикроскопического исследования зубов, удаленных у пациентов после лучевой терапии на челюстнолицевой области.

Глава 4. Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение политетрафторэтилена в составе зубной пасты для повышения эффективности профилактики кариеса (экспериментальное и лабораторное исследование)»

Актуальность проблемы

Одним из основных средств, предназначенных для индивидуальной гигиены полости рта, является зубная паста. В зависимости от состава и назначения они делятся на гигиенические и лечебно-профилактические (противокариозные и противовоспалительные). Гигиенические зубные пасты предназначены для очищающего и освежающего действия. Лечебно-профилактические зубные пасты предназначены для профилактики заболеваний полости рта. С этой целью в их состав вводят различные лекарственные препараты и биологически активные вещества. Особый интерес в последнее время представляют зубные пасты обтурирующие микротрещины в твердых тканях зубов и содержащие противовоспалительные компоненты. К таким зубным пастам относится зубная паста Пародонтол, содержащая мелкодисперсным гидроксиапатит (Кузьмина И.Н., Васина С.А., Козичева Т.А., 1992).

Возможность использования мелкодисперсного гидроксиапатита для заполнения микродефектов твердых тканей зуба исследована в работе М.Н. Куваевой (2002). Недостатком гидроксиапатита является то, что он в результате действия анаэробных кариесогенных микроорганизмов растворяется в создаваемой ими кислой среде. Поэтому актуальной проблемой стоматологии является поиск средства, которое заполняет микродефекты твердых тканей зубов и повышает устойчивость к развитию микрофлоры, как кариесогенной, так и пародонтопатогенной.

Одним из потенциальных компонентов зубных паст, обладающих этим свойством, является политетрафторэтилен (ПТФЭ). Это вещество обладает высокой гидрофобностью, что препятствует фиксации микроорганизмов на поверхности эмали зубов. ПТФЭ широко используется в медицине для изготовления мембран для направленной регенерации тканей, при протезировании сосудов, клапанов сердца и др., производится в виде ультрамикроскопических частиц, имеет сравнительно низкую стоимость.

Исследования возможности применения ПТФЭ в качестве компонента зубных паст для комплексной профилактики кариеса и заболеваний пародонта, до настоящего времени не проводилось, что послужило основанием для планирования настоящей работы.

Цель исследования: Апробировать в лабораторных условиях и в эксперименте зубные пасты, содержащие ультрамикроскопический гидрофобный политетрафторэтилен (ПТФЭ) для заполнения микротрещин твердых тканей зуба и повышения его устойчивости к кариесогенным и пародонтопатогенным микроорганизмам.

Задачи исследования

1. Определить in vitro влияние добавления в базовую композицию зубной пасты ультрамикроскопического гидрофобного вещества политетрафторэтилена (ПТФЭ) в количестве 1, 3 и 10% (по весу) на индексы адгезии к эмали неповрежденных зубов, микроорганизмов грам положительной группы (S. mutans и S. sanguis) и грамотрицательной группы (Fusobacterium nucleatum).

2. Оценить изменение индекса адгезии к эмали неповрежденных зубов дрожжеподобных грибов С. albicans под влиянием ПТФЭ, введенного в разных концентрациях в базовый состав зубной пасты.

3. Изучить возможность заполнения искусственно созданных широких линейных дефектов (шириной 0,5 - 1 мм) в эмали и дентине зубов собак in vivo пастой, содержащей 1 и 3% ПТФЭ.

4. Изучить способность гидрофобного компонента ПТФЭ заполнять искусственно созданные узкие линейные дефекты (шириной ОД-0,2 мм) в эмали и дентине зубов собак пастой нового состава.

5. Определить эффективность заполнения естественных микротрещин эмали зубов у лиц, без тяжелой соматической патологии, компонентами пасты, содержащей 1 и 3% ПТФЭ.

6. Исследовать эффективность заполнения естественных микротрещин эмали удаленных зубов людей, подвергнутых лучевой терапии на челюстно-лицевой области, гидрофобным компонентом ПТФЭ (3%) совместно с гидроксиапатитом «Остим -100», введенные в базовый состав зубной пасты.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Введение ультрамикроскопического гидрофобного вещества политетрафторэтилена (ПТФЭ) в базовую композицию зубной пасты, уменьшает in vitro индексы адгезии к эмали неповрежденных зубов, микроорганизмов грамположительной группы (S. mutans и S. sanguis) и грамотрицательной группы {Fusobacterium niicleatum) на 20-40%. Закономерных изменений индекса адгезии дрожжеподобных грибов С. Albicans к эмали зубов, под влиянием ПТФЭ, не обнаружено.

2. Заполнение in vivo искусственно созданных линейных дефектов в эмали и дентине зубов собак шириной 0,5 - 1 мм пастой, содержащей 1 и 3 % ПТФЭ, не приводит к сохранению гидрофобного вещества в области дефекта. Заполнение дефектов в эмали и дентине зубов шириной 0,1 - 0,2 мм приводит к сохранению гидрофобного вещества.

3. Нанесение экспериментальной пасты, содержащей 3% ПТФЭ, на удаленные зубы людей без соматической патологии и нанесение экспериментальной пасты, содержащей 3% ПТФЭ и 3% гидроксиапатита «Остима-ЮО» лицам, подвергнутых ионизирующему облучению при лечении злокачественных новообразований челюстно-лицевой области, сопровождается заполнением естественных микротрещин эмали (шириной 0,1 мм и менее) частицами ПТФЭ.

Научная новизна

Впервые установлено, что введение гидрофобного вещества политетрафторэтилена (ПТФЭ) в композицию зубной пасты, уменьшает in vitro индексы адгезии к эмали неповрежденных зубов, микроорганизмов грамположительной группы (S. mutans и S. sanguis) и грамотрицательной группы (Fusobacterium nucleatum), на 20-40%.

Научной новизной отличаются данные о том, что заполнение дефектов в эмали и дентине зубов частицами ПТФТ шириной 0,1 - 0,2 мм приводит к сохранению гидрофобного вещества.

Практическое значение

Практическое значение работы заключается в разработке нового состава зубной пасты, введение в которую гидрофобных ультрамикроскопических частиц политетрафторэтилена (ПТФЭ) в количестве 1 и 3 % повышает колонизационную резистентность зубов по отношению к кариесогенным и пародонтопатогенным микроорганизмам.

Результаты доклинического исследования новой композиции зубной пасты, содержащей гидрофобное вещество, позволяют планировать проведение клинических испытаний пасты после уточнения рецептуры, включающей введение в нее других компонентов, необходимых для практического применения данного профилактического средства. Оптимальное содержание ПТФЭ в композиции пасты составляет 3% по весу, что обеспечивает заполнение узких, искусственных и естественных (трещин) дефектов твердых тканей зуба.

В состав новой композиции зубной пасты вместе с ПТФЭ вводится ультрамикроскопический гидроксиапатит («Остим-ЮО»), который способствует минерализации и снижает деминерализацию твердых тканей зуба.

Внедрение результатов исследования

Полученные данные используются в учебном процессе и в дальнейшей научной работе на кафедре патофизиологии стоматологического факультета МГМСУ и на кафедре госпитальной терапевтической стоматологии, пародонтологии и гериатрической стоматологии МГМСУ.

Личное участие соискателя в разработке проблемы

Автором лично была проведена серия экспериментов на 3 беспородных собаках и на удаленных зубах человека, включенных в исследование.

Диссертантом разработана зубная паста, содержащая гидрофобные ультрамикроскопические частицы политетрафторэтилена (ПТФЭ), позволяющая повышать колонизационную резистентность зубов, повышать их устойчивость к кариесу, что подтверждено экспериментально.

Объем и структура диссертации

Диссертация написана на 130 страницах машинописного текста, состоит из введения, глав, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы из 156 источников, в том числе 53 иностранных. В диссертации представлено 2 таблицы и 58 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Гогичаева, Анна Черменовна

ВЫВОДЫ

1. Введение ультрамикроскопического гидрофобного вещества политетрафторэтилена (ПТФЭ) в базовую композицию экспериментальной зубной пасты уменьшает in vitro индексы адгезии к эмали неповрежденных зубов человека, микроорганизмов полости рта грамположительной группы (S. mutans и S. sanguis) и грамотрицательной группы (Fusobaclerium nucleatum), на 20-40%.

2. Закономерных изменений индекса адгезии к эмали неповрежденных зубов человека дрожжеподобных грибов С. albicans под влиянием ПТФЭ, введенного в разных концентрациях в состав экспериментальной зубной пасты не обнаружено.

3. Заполнение искусственно созданных линейных дефектов (шириной 0,5

- 1 мм) в эмали и дентине зубов собак in vivo экспериментальной зубной пастой, содержащей 1 и 3% ПТФЭ, не приводит к сохранению гидрофобного вещества в области созданного дефекта.

4. Заполнение искусственно созданных линейных дефектов (шириной 0,1

- 0,2 мм) в эмали и дентине зубов собак экспериментальной зубной пастой, содержащей 1 и 3% ПТФЭ, приводит к сохранению гидрофобного вещества в области дефекта.

5. Нанесение экспериментальной зубной пасты, содержащей 1 и 3% ПТФЭ на удаленные зубы людей в возрасте от 60 до 70 лет, сопровождается заполнением естественных микротрещин эмали (шириной 0,1 мкм и менее) частицами ПТФЭ в виде глобул.

6. Гидрофобный компонент ПТФЭ, введенный в состав экспериментальной зубной пасты, вместе с гидроксиапатитом «Остимом-ЮО» заполняет микротрещины эмали зубов, удаленных у людей, подвергнутых ионизирующему облучению при лечении злокачественных новообразований челюстно-лицевой области. f

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Результаты доклинического исследования новой экспериментальной композиции зубной пасты, содержащей ультрамикроскопический гидрофобный политетрафторэтилен (ПТФЭ), позволяют рекомендовать проведение клинических испытаний пасты после уточнения рецептуры, включающей введение в нее бактерицидных, органолептических, стабилизирующих и других компонентов, необходимых для практического применения.

2. Оптимальное содержание ПТФЭ в базовой композиции пасты составляет 3% по весу, что обеспечивает заполнение мелких дефектов твердых тканей зуба и повышает их колонизационную резистентность по отношению к кариесогенным и пародонтопатогенным микроорганизмам.

3. В состав новой композиции зубной пасты вместе с ПТФЭ рекомендуется вводить ультрамикроскопический гидроксиапатит, как компонент, способствующий минерализации и снижающий деминерализацию твердых тканей зуба.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гогичаева, Анна Черменовна, 2010 год

1. Авраамова О.Г., Леонтьев В.К., Жоров К.В. Профилактика кариеса фиссур путем регуляции созревания эмали фторидсодержащими зубными пастами // Стоматология для всех, 2006. №3. - С.34-36.

2. Агафонов Ю.А. Изменение резистентности эмали под воздействием различных средств и методов профилактики. // Автореф. дисс. канд. -М., 1990. 15с.

3. Акатьева Г.Г. Эпидемиологическое исследование заболеваний зубов и пародонта у населения БаССР: // Автореф. дисс. канд. М., 1990. -С.-23.

4. Акулович A.B. Антиадгезивное действие зубных паст как важный аспект в профессиональных стоматологических заболеваниях // Пародонтология. 2007 - Т. 43 - № 2. - С.50.

5. Андрушкевич Н.В., Бурим В.А., Варганов В.В.и др. Динамика показателей стоматологического здоровья населения // Стоматологический журнал. 2003. - N 4 . - С. 17 - 19.

6. Астахов Ю.С., Николаенко В.П., Повзун С.А. Имплантация пористого политетрафторэтилена в орбиту: тканевые реакции. // Клиническая офтальмология. 2005. - N 3 .-С. 67-71.

7. Афиногенов Г.Е., Афиногенова А.Г., Доровская E.H., Гроссер A.B. Антиадгезивная активность зубных паст. // Клиническая стоматология. 2006. - №3. - С. 54-57.

8. Аширов К А. Изменение свойств эмали постоянных зубов у детей при применении фторсодержащих зубных паст. // Стоматология. М.,1994. Т.73, №4. - С.51 - 54.

9. Бахмудов Е.Р. Эффективность местной флюоризации зубов. // Стоматология. М„ 1994. - Т.73, № 3. - С.58 - 59.

10. Бокерия JI.А., Веретенин В.А., Доброва Н.Б., Дьяков В.Е. и др. Новые отечественные сосудистые протезы из ПТФЭ "Витафлон". Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - № 1. - С. 4-9.

11. Боровский Е.В., Агафонов Ю.Л. Влияние минерализирующих растворов на состояние эмали и поражение зубов кариесом. // Стоматология. М., 1993. - Т.72, №2. - С.58 - 59.

12. Боровский Е.В., Волков Е.А., Дубинчук В.Т. Изучение процессов деминерализации и реминерализации на естественных и искусственных кариозных поражениях эмали. // Стоматология. М., 1982.-№1.-С. 51-55.

13. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М.: «Медицина», 2001. -301 с.

14. Бузник В.М., Горелик В.С, Свербиль П.П., Цветников А.К., Червяков A.B.Комбинационное рассеяние света в зигзагообразных фторполимерных молекулах. // Физика твердого тела. 2002 .- том 44. -вып. 12,- Стр.2224.

15. Вавилова Т.Г., Жилкина, Аллик, Ксарева Применение многокомпонентных зубных паст в поддерживаемой терапии болезней пародонта // Кафедра 2007 - № I - С. 16-19.

16. Виноградова Т.Ф. Кариес зубов у детей.// Клиническая стоматология. -М., 2008. -№3.~ С. 7-10.

17. Глазова Н.В., Караваева A.B., Улитовский С.Б., Иванов В.Н., Е.О. Нефедьева Е.О. Противомикробные свойства селективных зубных паст и их роль в гигиене полости рта. // Пародонтология, 2005. №4. - С.52-54.

18. Грудянов А.И., Фролова O.A. Результаты клинического исследования зубной пасты Lacalut Brilliant White // Парадонтология, 2008 №1 (46). - С.77 - 80.

19. Гулько Е. М. Гигиена полости рта как метод профилактики кариеса зубов у младших школьников // Современная стоматология, 2003. N 2 .-С. 49-51.

20. Делягин В.М. Работа педиатра по профилактике кариеса у детей первых трех лет жизни. // Российский медицинский журнал. М., 2007. -Т. 15, №22.-С. 1622- 1625.

21. Дмитриева Л. А. Соединения кремния как основа для разработки современных зубных паст с контролируемой абразивностью. // Клиническая стоматология. М., 2007. - № 3. - С. 46.

22. Дроботько Л. Н. Значение гигиены полости рта в профилактике кариеса у детей // Вопросы детской диетологии: научно-практический журнал Союза педиатров России и Всероссийской ассоциации врачей-диетологов. 2007. - Том 5, № 1. - С.42 - 44.

23. Иванов В. Н., Улитовский С.Б., Глазова Н.В. Эффективность использования гидролитических ферментов в средствах для индивидуальной гигиены полости рта // Институт стоматологии:научно-практический журнал. 2005. - №4. - С.78-79.

24. Иванова E.H. Сравнительная эффективность местных противокариозных средств. // Стоматология. М., 1990. - Т.9, №2. -С.60 -61.

25. Ильюшенко С.М., Обуханич В.Р. Индивидуальные средства гигиены -основа успешной профилактики. // Пародонтология, 2005. №1. - 7476.

26. Кадникова Г.И., Барон JI.X., Растиня Р.П., Ласовский И.И., Лубоцкая Л.Н. Сравнительная оценка эффективности методов профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта.//Стоматология. М., 1981. -Т.60, №6. - С.16-18.

27. Кириллова Е.В., Козичева Т.А. Клиническая эффективность некоторых зубных паст, принадлежащих к разным ценовым категориям // Клиническая стоматология: ежеквартальный журнал для стоматологов-практиков. 2006. - №1. - С.64-69.

28. Кисельникова Л.П., Таболова E.H., Мирошкина М.В. Роль гигиены полости рта в профилактике стоматологических заболеваний у детей школьного возраста. // Стоматология для всех. 2008. - № 1. - С.52-56.

29. Кнаппвост А. Мифы и достоверные факты о роли фтора в профилактике кариеса. Глубокое фторирование // Стоматология для всех.-2001-№3,-С 38-42.

30. Ковтонюк П. А. Влияние факторов риска на формирование резистентности твердых тканей временных зубов к кариесу и эффективность профилактики. // Автореф.дисс. канд. Казань, 1990. -23 с.

31. Козичева Т.Д., Петрина Е.С., Сампиев А.Т. Влияние фторидсодержащей зубной пасты на ранние формы кариеса зубов и некоторые показатели смешанной слюны у детей. // Dental forum. -2005. -№ 1. С. 55-57

32. Колесник А.Г., Сахарова Э.Б. Средства профилактики кариеса зубов.

33. Медицинская помощь. М., 1995. - №6. - С.43 - 45.

34. Косенко К.Н., Терешина Т.П. Профилактическая гигиена полости рта. Одесса: ОГМУ, 2003. 296 с.

35. Крихели Н.И., Козичева Т.А., Беня В.Н. Влияние фторидсодержащих средств на ультраструктуру эмали зубов человека.// Сборник трудов XXVI Итоговой научно-практической конференции молодых учёных МГМСУ. -М., 2004. С.81-82.

36. Крихели Н.И., Смирнова Т.А., Дабузов A.A. Изменение содержания фторида в ротовой жидкости после использования различных фторидсодержащих зубных паст. // Dental forum. 2005. - № 1. - С.67-69.

37. Круглик А. Ю., Киселев М.Г. Исследование эффективности удаления зубного налета при использовании различных зубных щеток // Стоматологический журнал. 2003. - N 2 . - С. 47-49.

38. Кузнецов Е.А., Царев В.Н., Давыдова М.М., Покровский В.Н., Ширко Г.Н. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов. Москва, 2000. 74 с.

39. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России. // Учебное пособие,1999,- 228с.

40. Кузьмина И.Н., Васина С.А., Козичева Т.А. Клиническое изучение влияния зубной пасты с гидроксиапатитом на начальные стадии кариеса зубов у детей // Новое в стоматологии. 1992. - № 2. - С. 3436.

41. Кузьмина Э. М., Васина С. А., Паздникова Н. К. Повышение эффективности программы профилактики кариеса зубов с использованием герметиков у школьников Москвы. // Российский стоматологический журнал.- М., 2009,- № 4. С. 32-35.

42. Кузьмина Э.М., Иванова E.H., Васина С.А., Смирнова Т.А. Дифференцированный подход к назначению средств профилактики основных стоматологических заболеваний. // Новое в стоматологии,1992. Спец. выпуск, №2,- С.6 - 10.

43. Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А. Фториды в клинической стоматологии.- М., 2001. —32 с.

44. Кунин A.A. и др. Сравнительный анализ влияния зубных пат на кариесрезистентность эмали зубов. //Клиническая стоматология. 2005.- №4 (36). С. 60-65.

45. Леонтьев В.К., Круглова Л.Н. О характере распределения и утилизации сахарозы в полости рта при углеводной нагрузки. // Стомология, 1995. №3. - С. 12-15.

46. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. М., 2006. - 69 с.

47. Леус П.А. Долгосрочные наблюдения клинической эффективности контролируемой чистки зубов у детей.// Вестник стоматологии (АСУ), 2005,-№2,- С. 82-85.

48. Леус П.А. Доказательная стоматология как основа программ профилактики кариеса зубов у детей. // Стоматология детского возраста и профилактика, 2008. №2. - С. 3-11.

49. Леус П.А. Клиническая эффективность контролируемой чистки зубов у младших школьников в отдаленные сроки наблюдения. // Dental forum.- 2007. № 1.-С. 46-48

50. Леус П.А. Профилактическая коммунальная стоматология. М.: Медицинская книга, 2008. - 84 с.

51. Леус П.А. Фтор в профилактике кариеса зубов (аналитический обзор). // Стоматология. М., 1993. - Т.72, №1. - С.66 - 72.

52. Леус Л.И., Юдина H.A., Казеко Л.А. Медицинская эффективность трехлетней контролируемой чистки зубов фторсодержащей зубной пастой в отдаленные сроки наблюдения // Стоматологический журнал. 2003. - N 4 . - С. 8-9.

53. Лобовкина Л.А., Романов A.M. Профилактика в терапевтической стоматологии это выгодно! // Новое в стоматологии. - 2007. - №6.1. С.46-49.

54. Лопатина A.B., Цомаева A.A. Опыт применения зубной пасты «Синквель Актив» и ополаскивателя «Синквель Актив» у пациентов с повышенной чувствительностью зубов // Dental Forum — 2008 № 1. С. 55-58.

55. Максимовский Ю.М., Багдасарян В.А. Новый способ оценки индивидуальной чувствительности ротовой микрофлоры к противомикробным средствам. // Пародонтология , 2006. №1. —С. 1417.

56. Максимовская Л.Н., Кузьмина Э.М. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательных учреждениях.- М., 2006. — 412 с.

57. Максимовская Л.Н., Кузьмина Э.М., Вагнер В.Д., Васина С.А., Кисельников Л.П. Основные направления развития школьной стоматологии в России.// Российская стоматология. — М., 2009. — № 1. — С.60-62.

58. Майнвальд Х.Й. Результаты многолетнего применения фторидов для комплексной профилактики кариеса зубов. // Стоматология, 1980. -Т.59, №1. -С.74-75.

59. Машков Ю.К., Овчар З.Н., Суриков В.И., Калистратова Л.Ф. Композиционные материалы на основе политетрафторэтилена. М., 2005.- 239 с.

60. Михайлов И.В., Сидорчук C.B., Лаврусенко С.Р. Политетрафторэтилен в медицине // Пласт. Массы, 2001.- № 8.- С. 38-41.

61. Морозова Н.В., Васманова Е.В., Ломагин В.В., Хроменкова К.В. Особенности подходов к индивидуальной профилактике стоматологических заболеваний у детей. // Стоматология детского возраста и профилактика. 2002. - №3 - 4. - С. 82-84.

62. Назукина И.Г. Клиника, диагностика и лечение очаговой деминерализации эмали постоянных зубов у детей младшегошкольного возраста. // Автореф. дисс. канд. Пермь, 1993,- 23 с.

63. Орехова Л. Ю., Кучумова Е. Д., Порхун Т. В., Акулович А. В., Нейзберг Д. М., Яковюк И. А. Клиническое обоснование выбора средств гигиены полости рта для достижения эффекта отбеливания зубов // Клиническая стоматология. 2007. №4. С. 92-96.

64. Парахонский А.П. Микробиология и патология биопленки полости рта. // Современные наукоемкие технологии. 2008. - № 2. - С. 49.

65. Перова М.Д., Дьяков В.Е. Направленная регенерация кости с новой мембраной из политетрафторэтилена. // Материалы VIII Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. Санкт-Петербург, 2003. - С. 127-128.

66. Плесовких В.А., Зинченко В.Ф., Гроссер A.B. // International Dental Review. -№3, 2003. С. 35-37.

67. Прохватилова Г.Н., Черныш В.Ф., Добрынин В.М. и др. Микробиологические аспекты профилактики анаэробной инфекции при заболеваниях пародонта // Пародонтология. — 2003. — №3(28). — С. 84—85.

68. Позюкова Е.В. Роль соединений кальция и фосфора в минерализации эмали зуба. // Автореф. дисс. канд. М, - 1985. - 24 с.

69. Рабинович И. М. Применение полимеров в медицине. Л.: Медицина, 1972. - 197 с.

70. Румянцев В.А. Водородный показатель слюны, зубного и язычного налета, нарушение, регуляция и клиническое значение. // Автореф. дисс. канд. Калинин, 1990. -26с.

71. Сахарова Э. Б. Эффективные средства гигиены полости рта основа профилактики стоматологических заболеваний // Российские аптеки. -2008. -№14/15. -С.68.

72. Сахарова Э.Б., Стасенкова М.А. Клиническая эффективность ферментосодержащих зубных паст Lacalut Brilliant White // Стоматология для всех. 2008. - № 1. - С.36-40.

73. Смирнова Т.А. Влияние некоторых реминерализирующих препаратов на минеральный состав эмали зубов человека. // Дисс.канд. М., 1984.-22 с.

74. Соколов В. Б., Аксиненко А. Ю., Мартынов И. В. Взаимодействие 2-пиридилиминов метилтрифторпирувата с триметил фосфитом. // Известия академии наук, серия химическая. 2005. - № 2. - С. 460.

75. Соловьева A.M., Афанасьева У.А. Клинико-лабораторное обоснование выбора средств гигиены полости рта для профилактики и лечения заболеваний пародонта у детей и подростков // Пародонтология — 1999.-№2(12).-С. 44-46.

76. Старкова С.Ю. Проблемы профилактики в современной стоматологии. // Стоматология детского возраста и профилактика, 2002,- №3-4,- С.74-75.

77. Стасенкова М.А. Клиническое обоснование эффективности комплекса методов профилактики и лечения кариеса постоянных зубов у детей младшего школьного возраста. // Автореф. канд. дисс. — М., 1996. -24с.

78. Строяковская О.Н. Методика изучения колонизации S. mutans, S. oralis на поверхности стоматологических материалов // Арх. клин, и эксперимент. Медицины. 2003. - Т. 12. - №2. - С. 210-212.

79. Сунцов В.Г. Результаты местной и общей фторпрофилактики кариеса у детей Омской области. //Стоматология. М., 1985. - Т.64, №6. - С. И- 12.

80. Сунцов В. Г., Леонтьев В. К. Стоматологическая профилактика у детей. Руководство для студентов и врачей. // М., «Медицинская книга», 2001.- 343 с.

81. Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Стоматологическая профилактика у детей,- М., Медицинская книга, 2001,- С.280-304.

82. Тед Г.В. Роль внеклеточной ДНК и липидов матрикса во взаимодействии бактерий биопленок с антибиотиками: Автореф. дис. . канд.мед. наук. Санкт-Петербург, 2007. С. 3-6.

83. Улитовский С.Б. Гигиена полости рта при заболеваниях пародонта // Новое в стоматологии. 2006. - №7. - С.78-80.

84. Улитовский СБ. Зубные пасты. СПб.: Человек, 2001. - 272 с.

85. Улитовский С.Б. Определение уровня гигиенических знаний // Новое в стоматологии. 2003. - №6. - С.78-80.

86. Улитовский С.Б., Аркадьева Г.Е., Губаревская В.Л., Мельник С.М., Меркушина М.Ю. Клинико-микробиологическое исследование зубных паст на основе лечебных экстрактов. // Пародонтология, 2003. №2. -С. 31-33.

87. Умарова С.Э. Клинико-лабораторная оценка адаптационных процессов у пациентов с цельнолитыми несъёмными зубными протезами. Автореферат дисс. к. м. н. Москва, 2000,- 23с.

88. Фаткуллина А.Р., Кашапова Л.И., Парфенова A.A. Уровень гигиенических знаний по уходу за полостью рта у населения // Здравоохранение Башкортостана: научно-практический журнал. -2003.-N4 .-С. 54-55.

89. Федоринчик О.В., Полякова ^Л.И. Дифференцированная оценка уровня гигиены полости рта // Современная стоматология: международный научно-практический и информационно-аналитический журнал / учредитель: УП "ЮПОКОМ". 2006. - №4. -С.56-57.

90. Федоров Ю.А., Лондовская В.А., Жидких В.Д. и др. Основы профилактики кариеса зубов.// Уч. Пособие. Л., 1980. - 20 с.

91. Флейшер Г.М. К вопросу о профилактике стоматологических заболеваний.//Стоматология детского возраста и профилактика, 2004. -№1-2.-С. 26-31.

92. Халилов И.Х., Юлдашева О.С., Халилов М.А. Значение гигиены полости рта в профилактике кариеса зубов и болезней пародонта. //В сб.: Теория и практика стоматологии. Ташкент, 1990. - С. 133 - 136.

93. Хамадеева A.B., Литвинов С.Д. // Internationel Dental Review, 2005.-№ 2. С.32-33.

94. Хамадеева A.M., Сергеева Н.М., Судакова Т.В., Салим A.M. Мохаммед К вопросу о выборе зубных паст // Новое в Стоматологии -2008. №3 -С.35-37.

95. Хоменко Л.А., Биденко Н.В., Остапко Е.И., Шматко В.И. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта.// Практическое руководство,- Киев, 2001. 208с.

96. Хуснутдинова З.А., Авраменко В. И., Чудинова Т.А., Аскаров P.A., Ганиева P.A. Роль медицинской активности семьи в профилактике стоматологической заболеваемости.// Стоматология детского возраста и профилактика, 2001. № 3. - С. 25-27.

97. Царёв В.Н., Абакаров С.И., Умарова С.Э. Динамика колонизации микробной флоры полости рта различных материалов, используемых для протезирования // Стоматология. -2000. №1-С.24-28.

98. Царев В.Н., Марков, Б.П., Серновец А.Л. Адгезивная активность бактериальной и грибковой флоры полости рта к новым базисным пластмассам на основе нейлона // Рос. стоматол. журнал. 2005. №2. -С. 7-10.

99. Цепов Л.М., Голева H.A. Роль микрофлоры в возникновении воспалительных заболеваний пародонта. // Пародонтология, 2009. № 1.- С.7-12.

100. Шляхтова И.А., Кондратов А.И. Алгоритмы гигиены и профилактики. //Клиническая стоматология, 2001. №1. - С. 24-26

101. Штёсер JI. Антибактериальное воздействие аминофторида на зубную бляшку // Маэстро стоматологии. 2008,- № 2(30).- С.30-33.

102. Янушевич О.О., Крихели Н.И., Дмитриева Н.Г. Эффективность применения отбеливающей зубной пасты, содержащей 10% перекись корбанида, в ответвлении зубов пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта // Стоматология для всех 2008 - №1 -С.10-13

103. Янушевич О.О., Кузьмина Э.М., Кузьмина И.Н. и др. Стоматологическая заболеваемость населения России М., 2009. - 10 с.

104. Ainamo J. New perspectives in epidemiology and prevention of periodontal Disease. // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1988. - Bd.43, #6. - S. 623 -630.

105. Allais G. Биопленка полости рта // Новое в стоматологии. 2005. - №4. -С. 4-14.

106. Barmes D.E. A global view of oral diseases: Today and tomorrow // Community Dent. Oral Epidemiol. 1999. - 27. - 1. - P. 2-7.

107. Becker M.R., Paster B.J. Molecular analysis of bacterial species associated with childhood caries // J. Clin. Microbiol. 2002. - Vol. 40. - P. 1001-1009.

108. Bowden G.H.W. Effect of fluoride on the microbiai ecology of dental plaque. //J. Dent. Res. 1990, 69, (Spec. Iss.), 653-659.

109. Brown J.P., Baez M.X. Contemporary effect of fluoride in caries lesion initiation and progression, // Program the 4th World Congress of Preventive .Dentistry WCPD' 93 "Trends in Preventive". Sept. 3-5. 1993.- P.51.

110. Bussher H.J., White D.J., Atema-Srait J., van der Mei H.C. Stannous Fluoride Effects on Plaque Vitality. // J Dent Res., 2007; 86 (Spec Iss): Abstract 1134.

111. Bussher H.J., White D.J., Geertsema-Doornbusch G.I., Atema-Smit J., Van der Mei H. Stannous Fluoride Reduces EPS Production by Oral Biofllm Bacteria. // J Dent Res., 2008; 87 (Spec Iss B): Abstract 2099.

112. Cate ten J.M. Mechanistic interaction of dentifrices with de — and remineralization. In: Embery G., Rolla G. editors. Clinical and biological aspects of dentifrices. Oxford: Oxford University Press, 1992. pp. 51 -60.

113. Deasy zm.J., Singh S.M., Kemp J.H., Curtis J.P., Ristodi K.N., Tund K.A. Clinical comparison of plaque removal performance of three manual toothbrushing. // J. Clin. Dent. 1993. - V.4, Sp. Suppl. - P. 17-21.

114. Duckworth R.M., Morgan S.N. Oral fluoride retention after use of fluoride dentifrices. //Caries. Res. -1991. V.25. - P. 123-129.

115. Eick S., Glockmann E. Adherence of Streptococcus mutans to restorative materials in a continuous flow system// J. of oral Rehabilliation 2004. - P. 278-285.

116. Farrell S., Barker M.L., Biesbrock A.R., Booker D.L., Gerlach R.W., Milleman K.R., Putt M.S. Comparative 12-Hour Antibacterial Effectiveness of a 0,454% Stannous Fluride Dentifrice. // J Dent Res., 2008; 87 (Spec Iss A): Abstract 0994.

117. Gerlach R.W., Bartizek R.D., Fiedler S.K., Britt M., Biersbrock A.R. Comparative Clinical Effectiveness of Stannous Fluoride Dentifrice in Treating Gingivitis. // J Dent Res., 2007; 86 (Spec Iss): Abstract 1191.

118. Gildea L.A., Laughlin L.T., Ho B.Y., Grayling R.A., Matheny H.E., Bushnell D.S., Winston J.L. Antiinflammatory Action of Stannous Fluoride. // J Dent Res., 2007. 86 (Spec Iss): Abstract 1156.

119. Guggenheim B. Comparative antimicrobial efficacy of antiplaque agents in abiofilm model. 80th General Section of IADR/AADR/CADR, 2002.

120. Henry G. M., Ball T. L., Torres R. Oral Health. // Research Institute Study Number 04-1761, 04-08, 04-09 Indiana University School of Dentistry, 2004.

121. Herkstroter F.M., Sheard N., Kenny H., Helbich H.M. Considerations on recommending a toothpaste 1: Protection and Cleaning Potential // International Dental Journal. 2000. - 2. - P.30 -35.

122. Hicks M. J., Silverstone L.M., Flaitz C.M. //Arch. oral. Biol. 1993. - Vol. 29.-N10.-P. 765-772.

123. Hopper R. H. Jr., Engh C. A. Jr, Fowlkes L. B., Engh C. A. The pros and cons of polyethylene sterilization with gamma irradiation // Clin. Orthop. — 2004. — Vol. 42, N 9. — P. 54-62.

124. Jordan D.R., Gilberg S., Bawazeer A. Coralline hydroxyapatite orbital implant (bio-eye): experience with 158 patients. Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 2004; 20 (1). P. 69 -74.

125. Klukowska M., White D., Barker M., Bartizek R. Antiplaque Efficacy of Stannous Fluoride Dentifrice in Power Brush Users.// J Dent Res. 2007; 86 (Spec Iss): Abstract 1740.

126. Lunkwitz K., Lappan U., Scheler U. J. Fluor. Chem., 2004. V.125, № 5. -P. 863.

127. Lanzalaco A.C., Bacca L.A., Macksood D. Inhibition of Plaque Activity after Using a Chlorhexidine Rinse and SnF2 Dentifrice. // Research presented at the ADA/FDI World Dental Congress, 1996.

128. Maes L., Vereecken C., Vanobbergen J., Honkala S. Tooth brushing and social characteristics of families in 32 countries.// International Dental Journal.-2006. V.56.-P. 159-167.

129. Mallatt M., Mankodi S., Bauroth K., Bsoul S.A., Bartizek R.D., He T. A controlled 6-month clinical trial to study the effects of a Stannous Fluoride dentifrice on gibgivitis. // J Clin Periodontol. , 2007. Sep; 34 (9). - P. 762.

130. Mayrand D., Grenier D. Bacterial interactions in periodontal diseases.// Bull. Inst. Pasteur., 1998. 96. - P. 125-133.

131. Loe H. Oral hygiene in the prevention of caries and periodontal disease. // International Dental Journal. 2000. V. 50(3). - P. 129-39.

132. Marthaler T.N. Monitoring of Renal Fluoride Excretion in Community Preventive Programmes on Oral Health. Geneva: WHO, 1999.

133. Mellberg JR, Blake-Haskins J, Petrou ID, Grote NE: Remineralization and demineralization in situ from a triclosan/copolymer/fluoride dentifrice. J Dent Res 70,1991.

134. Murray J. J., Nunn J.H., Steele J.G. Prevention of oral diseases. Oxford 2003. P.272.

135. Noiri Y., Li L., Ebisu S. The colonization of periodontal disease-associated bacteria in human periodontal pocket // J. Dent. Res. 2001. - Vol. - 80. - P. 1930-1934.

136. Oliveby A, Lagerlijf F, Ekstrand J, Dawes C: Studies on fluoride excretion in human whole salivaand its relation to flow rate and plasma fluoride levels. Caries Res 1989. 23. - P. 243-246.

137. Park K.S., Kim Y.S., Jo Y.J. A case of anaerobic abscessed hydroxyapatite orbital implants. Korean J. Ophthalmol. 2001. -15 (1). - P.54-57.

138. Piovano S. Bacteriology of most frequent oral anaerobic infections. // Anaerobe, 1999. 5. - P.221-227.

139. Ramji N., Baig A., He Т., Lawless M.A., Saletta M.S., Suszcynsky-Meister E. Long-lasting Antibacterial Action of a Novel Stannous Fluride Dentifrice. // Compend Contin Educ Dent., 2005. 26 (Suppl 1). - P. 19-28.

140. Ripa L W, Leske G S, Varma A O. Longitudinal study of the caries susceptibility of occlusal and proximal surfaces of first permanent molars. J. Public Health Dent. 1998. 48. - P. 8-13.

141. Sedelmayer J. Критический обзор наиболее распространенных методов обеспечения гигиены полости рта // Новое в стоматологии. -2003. -№6. -С.49-52.

142. Sharma N.S., Rugstogi K.N., Korn L.R., Pefrone D. Comparative plaque removal efficacy of three toothbrushes in two independent clinical studies. // J. Clin. Dent. -1992. Suppl C. -P. 13-20.

143. Socransky S.S., Haffajee A.D. Dental biofilms: difficult therapeutic targets// Periodontol. 2000. 2002. - Vol.28. - P.12-55.

144. Stephen K.W. Fluoride toothpaste, rinses and tablets. // Adv. Dent. Res. -1994 V.8, №2. - P.185 -189.

145. Stewart .J.B. Wolfe G.K. The retention of newly acquired brushing and flossing skills. //J. Clin. Period. 1989. - V.16, №5. - P.331 - 332.

146. Thylstrup A. Clinical evidence of the role of pre-cruptive fluoride in caries prevention. // J. Dent. Res. 1990. - V.69, Spec № - P. 742-750.

147. Thylstrup A., Bruun C. The use of dentifrices in the treatment of dental caries. In: ЕтЬегу G., Rolla G. eds. Clinical and biological aspects of dentifrices. Oxford, University Press, 1992. P.131-143.

148. Thylstrup A., Bruun C., Holmen L,. In vivo caries models mechanisms for caries initiation and arrestment. Adv. Dent. Res. - 1994, 8(2). - P.144 -157.

149. White D.I. Nelson D.G.A., Faller R.V. Mode of action of fluoride: application of new techniques and test methods to the examination of the mechanism of action of topical fluoride. // Adv. Dent. Res. 1994. - V.8, №2. - P. 166-174.

150. Winter G.B. Epidemiology of dental caries. // Afch. Oral Biol. 1990. -V.35 (Suppl.). - P. 15-75.

151. Whitford G.M., Allmann D.W., Shahed A.R. Topical fluorides : effect on physiologic and biochemical processes, // J. Dent, Res. 1987, - V.66, №5, - P. 1072-1078.

152. Xie H., Cook G.S., Costerton J.W. et al. Intergeneric Communication in Dental Plaque Biofilms. J Bact 2000; 182:24: 7067—7069.

153. Yasui T., Nakao S. A study of the effects of tooth paste containing sodium Fluoride on the oral environment. // Program the 4th World Congress of Preventive Dentistry WCPD' 93 "Trends in Preventive". Sept. 3-5. 1993. -P. 33.