Повышение статокинетической устойчивости оператов авиационного профиля с использованием пирроксана и дименгидрината тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.32, кандидат медицинских наук Анохин, Александр Геннадьевич

• Анохин, Александр Геннадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Анохин, Александр Геннадьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СТАТОКИНЕТИЧЕСКАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ ОПЕРАТОРОВ

АВИАКОСМИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ (обзор литературы).

1.1. Современное состояние проблемы статокинетической устойчивости.

1.2. Методы и средства повышения статокинетической устойчивости человека.

1.3. Применение фармакологических средств с целью повышения статокинетической устойчивости человека.

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Организация и объем исследований.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Физиологические методы исследования.

2.2.2. Психофизиологические методы исследования.

2.2.3. Психологические методы исследования.

2.2.4. Методы математико-статистической обработки.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Оценка противоукачивающего эффекта пирроксана.

3.2. Сравнительная оценка противоукачивающей эффективности пирроксана и дименгидрината.

3.3. Оценка противоукачивающей эффективности комбинации пирроксана и дименгидрината.

3.4. Оценка влияния фармакологических средств медиаторного типа действия на профессиональную работоспособность операторов при статокинетических воздействиях.

3.5. Психологические особенности испытуемых с различной чувствительностью к приему фармакологических средств медиаторного типа действия.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Повышение статокинетической устойчивости оператов авиационного профиля с использованием пирроксана и дименгидрината»

Актуальность исследования

Одной из главных задач, решаемых специалистами авиационной и космической медицины, является проблема обеспечения безопасности полетов, повышение эффективности и надежности профессиональной деятельности операторов авиакосмического профиля (Ушаков И.Б., 2000). Деятельность указанных специалистов характеризуется высоким темпом восприятия и переработки информации, ответственностью за своевременное принятие правильного решения (Благинин А.А. с соавт., 2003). Зачастую она выполняется в режиме острого дефицита времени, на фоне воздействия различных неблагоприятных факторов, которые оказывают негативное влияние на ФС и работоспособность операторов (Лустин С.И., 1997). В процессе реализации профессиональной деятельности операторы авиационного профиля подвергаются воздействию шумов, вибрации, различных по величине, времени и направлению ускорений и т.д. На операторов космического профиля помимо этого, влияют еще и длительная невесомость, гиподинамия и гипокинезия.

Указанные воздействия вызывают у специалистов авиакосмического профиля увеличение уровня нервно-эмоционального напряжения и преждевременное развитие утомления, что в свою очередь провоцирует возникновение иллюзий пространственного положения, приводя к потере пространственной ориентировки, нарушению координации движений, ухудшению операторской работоспособности, появлению вестибулосенсорных, вегетативных и соматических реакций, свидетельствующих о снижении статокинетической (СК) устойчивости (Копанев В.И., 1974).

Высокая частота случаев снижения СК устойчивости предполагает систематическое изучение данной проблемы. Так, согласно А.В. Чапеку (1971), у лиц, летавших на поршневых самолетах, отмечалось 12-13% укачиваемых, на самолетах с газотурбинными двигателями - 2,5-3,0%. У курсантов летных училищ состояние укачивания отмечено у 10-20%, а у летного состава истребительной авиации - 1,0-1,6% (Лапаев Э.В., Воробьев О.А., 1986).

Еще больший процент укачиваемых наблюдается среди космонавтов. По данным Jennings R.T. (1998), развитие симптомокомплекса укачивания наблюдалось у 75% астронавтов NASA в первые 2-3 дня космического полета. У российских космонавтов выраженное снижение СК устойчивости наблюдалось у 30-45% летавших (Каспранский А.А. с соавт., 1993).

При транспортировке военных специалистов воздушным путем более пяти часов симптомокомплекс укачивания отмечается у 20% личного состава (среди десантников данный показатель достигает 80%). Транспортировка по морю при штормовых волнениях 3-4 балла вызывает укачивание различной степени тяжести у 90% личного состава, причем, по мере увеличения времени плавания у 43% симптомы укачивания исчезают, у 18% сохраняются в легкой степени, у 39% развивается морская болезнь средней и тяжелой степени (Ефременко М.П., 1981).

Перспектива появления еще более маневренных самолетов 5-го поколения, а в космонавтике - совершение более длительных космических полетов - предъявляет повышенные требования к СК устойчивости операторов авиакосмического профиля. Однако, в настоящее время несоответствие резко возросшей энерговооруженности, маневренности современной техники, и в то же время ограниченные функциональные возможности человека все настойчивее ставят вопрос о необходимости изыскании новых, более эффективных средств и методов повышения СК устойчивости специалистов авиакосмического профиля. Причем исключительно важно при этом сохранение высокой операторской работоспособности.

Исходя из указанных положений, а также учитывая особенности операторского труда, одним из перспективных методов повышения СК устойчивости может считаться фармакологический, с использованием препаратов медиаторного типа действия, оптимизирующих эмоциональный статус и уровень возбудимости мозга в стрессовых ситуациях.

К препаратам данной группы относятся небензодиазепиновые анксиолитики, применение которых в условиях СК нагрузок позволяет уменьшить выраженность нервно-эмоционального напряжения, улучшить самочувствие и настроение, нормализовать вегетативные сдвиги и, что особенно важно, сохранить или повысить надежность профессиональной деятельности (Шабанов П.Д., 2005).

Внедрение фармакологических средств медиаторного типа действия в практику авиационной и космической медицины в качестве средств повышающих статокинетическую устойчивость, является существенным вкладом в усовершенствовании мероприятий, направленных на повышение уровня профессиональной работоспособности и надежности операторов авиакосмического профиля, что в конечном итоге, повышает безопасность их деятельности.

Цель исследования

Оценка эффективности применения пирроксана и дименгидрината в качестве средств повышения статокинетической устойчивости операторов авиационного профиля.

Задачи исследования:

1. Исследовать противоукачивающую эффективность пирроксана и дименгидрината у операторов авиационного профиля;

2. Оценить противоукачивающую эффективность комбинированного применения пирроксана и дименгидрината;

3. Определить влияние пирроксана и его комбинации с дименгидринатом на операторскую работоспособность, координацию движений и функцию равновесия в условиях статокинетических воздействий;

4. Оценить эффективность применения пирроксана и дименгидрината в зависимости от индивидуальных психологических особенностей операторов авиационного профиля.

Научная новизна

Определена противоукачивающая эффективность небензодиазепинового анксиолитика пирроксана в сравнении с табельным противоукачивающим препаратом дименгидриинатом из группы антигистаминных средств. Выявлены различия в динамике функциональных показателей у операторов при применении пирроксана и дименгидрината, заключающиеся в том, что пирроксан влияет преимущественно на вестибуло-соматические и вестибуло-сенсорные реакции, а дименгидринат — на вестибуло-вегетативные. На этом основании разработана оригинальная рецептура комбинированного применения пирроксана с дименгидринатомом, определена ее противоукачивающая эффективность. Исследовано влияние данных веществ и их комбинации на операторскую работоспособность, координацию движений и функцию равновесия специалистов авиационного профиля в условиях статокинетических воздействий. V

Исследование индивидуально-личностных особенностей операторов с различной чувствительностью к приему пирроксана позволило выявить контингент лиц, у которых фармакологическая коррекция СК устойчивости с использованием небензодиазепиновых анксиолитиков будет наиболее эффективной.

Научно-практическая значимость В результате проведенных исследований установлена высокая противоукачивающая эффективность однократного применения пирроксана, дименгидрината и их комбинации у операторов авиационного профиля. Обоснована целесообразность применения данных противоукачивающих средств в зависимости от индивидуально-личностных особенностей операторов. Исследованные препараты (пирроксан, комбинация пирроксана и дименгидрината) рекомендованы для более широкого использования в практике авиационной и космической медицины, а также в морской и спортивной медицине.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Препараты медиаторного типа действия (пирроксан, комбинация пирроксана и дименгидрината) при однократном применении повышают статокинетическую устойчивость и положительно влияют на операторскую работоспособность специалистов авиационного профиля. Особенностью применения пирроксана является его действие преимущественно на вестибуло-соматические и вестибуло-сенсорные реакции, а дименгидрината - на вестибуло-вегетативные. Это позволяет комбинировать пирроксан и дименгидринат для расширения спектра его действия на СК устойчивость.

2. Индивидуально-психологические особенности операторов существенно влияют на эффективность применения фармакологических средств медиаторного типа действия. Наибольшая эффективнось действия пирроксана и его комбинации с дименгидринатом отмечена у интровертов с преобладанием процессов торможения, признаками депрессии, нейротизма, высоким уровнем личностной тревожности. Напротив, у лиц экстравертов с преобладанием процессов возбуждения пирроксан и дименгидринат проявляют низкую эффективность.

Реализация результатов исследования

Материалы исследования используются в учебном процессе по дисциплинам «Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда» на кафедре авиационной и космической медицины, а также в разделе «Фармакология синаптотропных средств» на кафедре фармакологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова.

По результатам работы внедрено 5 рационализаторских предложений.

Апробация работы

Основные материалы работы доложены на заседании секции авиационной и космической медицины Санкт-Петербургского общества физиологов, биохимиков и фармакологов им. И.М. Сеченова (Санкт-Петербург, 2004); 9-ой Международной конференции «Стресс и поведение» (Санкт-Петербург, 2005); 36-м Международном конгрессе по военной медицине

Санкт-Петербург, 2005); Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 110-летию со дня рождения K.JI. Хилова «Актуальные проблемы современной вестибулологии» (Санкт-Петербург, 2005).

Публикации

Материалы исследования опубликованы в 12 печатных работах.

Объем и структура работы Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста и состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст включает 17 таблиц и 16 рисунков. Список литературы содержит 172 литературных источника, из которых: 149 -отечественные и 23 - иностранные.

Заключение диссертации по теме «Авиационная, космическая и морская медицина», Анохин, Александр Геннадьевич

выводы

1. У операторов авиационного профиля пирроксан при однократном приеме внутрь (30 мг) повышает показатели статокинетической устойчивости. Это проявляется увеличением времени переносимости пробы НКУК и уменьшением преимущественно вестибуло-соматических и вестибулосенсорных реакций (головокружение, защитные движения, время поствращательного нистагма). Наиболее выраженное повышение статокинетической устойчивости отмечается у операторов имеющих изначально высокую степень статокинетической устойчивости.

2. В отличие от действия пирроксана дименгидринат (100 мг) снижает выраженность преимущественно вестибуло-вегетативных реакций, не оказывая существенного влияния на вестибуло-сенсорные и вестибуло-соматические реакции.

3. Комбинированное применение пирроксана (15 мг) и дименгидрината (50 мг) в большей степени снижает вестибулярные реакции (чувство тошноты, жара, головокружение, выраженность защитных движений), нежели их прием по отдельности.

4. У операторов авиационного профиля на фоне статокинетической нагрузки пирроксан при однократном приеме внутрь (30 мг) существенно улучшает показатели операторской работоспособности, функцию равновесия (по данным компьютерной стабилографии), координацию движений, снижает выраженность стресс-реакции сердечно-сосудистой системы на статокинетическую нагрузку. Примененный в составе комбинации с дименгидринатом пирроксан сохраняет свое действие на показатели операторской деятельности.

5. Действие пирроксана и его комбинации с дименгидринатом для повышения статокинетической устойчивости и профессиональной работоспособности операторов авиакосмического профиля существенно зависит от личностных психологических особенностей операторов.

Наибольшая эффективность действия препаратов отмечена у интровертов с преобладанием процессов торможения, признаками депрессии, нейротизма, высоким уровнем личностной тревожности. Напротив, у лиц экстравертов с преобладанием процессов возбуждения пирроксан и дименгидринат проявляют низкую эффективность.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пирроксан рекомендуется операторам авиационного профиля, имеющих высокую степень статокинетической устойчивости (НКУК I-II ст.). Препарат назначают однократно внутрь в дозе 30 мг (за 40 минут до предполагаемого воздействия) при выполнении профессиональной деятельности в условиях статокинетических воздействий с целью предупреждения развития вестибуло-сенсорных и вестибуло-соматических реакций, а также профилактики скрытой формы укачивания.

2. Операторам авиационного профиля, имеющих низкую и среднюю степени статокинетической устойчивости (НКУК III-IV ст.), рекомендуется' одновременный прием пирроксана и дименгидрината однократно внутрь в дозе 15 и 50 мг соответственно (за 40 минут до предполагаемого воздействия).

3. Назначение пирроксана и его комбинации с дименгидринатом наиболее целесообразно интровертам с преобладанием процессов торможения, признаками депрессии, нейротизма, высоким уровнем личностной тревожности. Для выявления указанных психологических особенностей у операторов могут быть использованы: тест РДО, опросник Айзенка, шкала личностной тревожности Спилбергера-Ханина, шкалы I уровня MJIO «Адаптивность».

114

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Анохин, Александр Геннадьевич, 2006 год

1. Алексеев В.Н., Воронин Л.И., Каспранский P.P., Остапенко А.И. Частота проявления болезни движения у космонавтов II Профессиональная деятельность космонавтов и пути повышения ее устойчивости.- М., 1993.- С. 212-213.

2. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975.-447с.

3. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы.- М.: Наука, 1980.- 197 с.

4. Астахова З.А., Белогорцева Е.П., Круглик М.Д., Сябро П.И. Фармакологическая профилактика и терапия укачивания на самолетах // Авиационная и космическая медицина.- М., 1963.- С. 36-40.

5. Бабияк В.И., Горохова А.А., Глазников Л.А. Медикаментозный метод повышения работоспособности операторов в условиях раздражения вестибулярного аппарата // Проблемы работоспособности и утомления летного состава. Л., 1982.-С. 100.

6. Бабияк В.И., Филимонов В.Н. Функциональное состояние вестибулярного анализатора по данным вращательной пробы // Журн. ушных, носовых и горловых болезней.- 1987.- №5.- С. 28-32.

7. Баевский P.M., Мотылянская Р.Е. Ритм сердца у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1986. - 143 с.

8. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем: Методические рекомендации. -Челябинск: «Рекпол», 2002. 64 с.

9. Байченко И.П., Лозанов Н.Н. О вращательной адаптации вестибулярного аппарата // ФЖ СССР. 1938. - Т. 19, №5. - С. 958-966.

10. Ю.Барнацкий В.Н. Двигательная деятельность желудка при адекватном раздражении вестибулярного анализатора: Автореф. дис. . канд.мед.наук. М., 1965.-28 с.

11. Барнацкий В.Н. Применение гидрокарбоната натрия и калия и механизмы их действия при болезни движения (морской болезни): Автореф. дис. . д-ра мед.наук. М., 1983. - 41 с.

12. Барнацкий В.Н. Морская болезнь. М., 1983. - 96 с.

13. Бобков Ю.Г., Виноградов В.М. Фармакологическая коррекция умственной и физической работоспособности // Фармакологическая регуляция процессов утомления. М., 1982. - С. 7-33.

14. Бобков Ю.Г., Виноградов В.М., Катков В.Ф., Лосев С.С. Фармакологическая коррекция утомления. М., 1984. - 208 С.

15. Борщевский И .Я. О применении аэрона при нарушении вестибуловегетативной координации //Военно-санитарное дело.- 1937.- №7.- С. 31-33.

16. Бондарев Э.В., Дьяконов И.Ф., Егоров В.А. Психодиагностические методы в практике авиационного врача. Л., 1988. - 81 с.

17. Боченков А.А. Методические рекомендации по применению методов коррекции нарушений психического состояния военнослужащих в процессе боевой деятельности. М., 1998.- 52 с.

18. Брянов И.И. Метод исследования устойчивости вестибулярного аппарата человека и кумуляции ускорений Кориолиса // Воен.-мед. журн.- 1963.- №11.- С. 54-56.

19. Брянов И.И., Дегтярев В.А., Лапшина Н.А., Калмыков Н.Д., Раскатова С.Р. Гемодинамика при вестибулярных раздражениях // Воен.-мед. журн.- 1966.-№11.- С. 45-50.

20. Брянов И.И., Мацнев Э.И., Яковлева И .Я. О генезе вестибуло-вегетативных расстройств в космическом полете // Космич. биология и авиакосмич. медицина.- 1975.- Т.9, №3.- С. 85-88.

21. Буйнов Л.Г. Статокинетическая устойчивость человека и перспективные пути ее повышения. СПб., 2001. - 204 с.

22. Васильев П.В., Белай В.Е., Глод Г.Д., Разумев А.Н. Патофизиологические основы авиационной и космической фармакологии. М., 1971. - 356 с.

23. Васильев П.В., Глод Г.Д. Психофармакология в авиации и космонавтике // Космическая биология и медицина. 1997. - № 3. - С. 3-11.

24. Вожжова А.И., Окунев Р.А. Укачивание и борьба с ним.- Л.: Медицина, 1964.- 168с.

25. Воробьев О.А., Глод Г.Д., Лапаев Э.В., Сытник С.И. Влияние малых транквилизаторов на некоторые показатели функционального состояния вестибулярного анализатора // Фармакологическая регуляция физической и психической работоспособности. М., 1980. - С. 45.

26. Воробьев О.А., Мигачев С.Д. Методика вестибулярных тренировок // Психологическая подготовка летного состава. М., 1989. - С. 77-81.

27. Воячек В.И. Практические методы исследования лабиринтной функции // Вестн. ушных, носовых и горловых болезней.- 1915.- №7.- С. 384.

28. Воячек В.И. Проблемы теоретической и клинической вестибулологии // Вестн. оториноларингологии.- 1966.- №4.- С. 3-8.

29. Воячек В.И. Современное состояние вопроса о физиологии и клинике вестибулярного аппарата // Журн. ушных, носовых и горловых болезней.- 1927.-Т.З-4.-С. 121-248.

30. Галле P.P. Количественная оценка клинических проявлений болезни движения // Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1981.- №3.-С. 72-73.

31. Гейнрих В. Морская болезнь. Одесса, 1844. - 45 с.

32. Глазачев О.С., Дмитриева Н.В. Индивидуальное здоровье и полипараметрическая диагностика функциональных состояний организма. М., 2000.-215 с.

33. Глазников JI.A. Применение некоторых антигипоксантов для профилактики и лечения укачивания: Дис. . канд. мед. наук.- JL, 1982,- 238 с.

34. Глазников JI.A., Янов Ю.К., Бутко Д.Ю., Шустов Е.Б. О фармпрофилактике синдрома укачивания // Журн. ушных, носовых и горловых болезней.- 1992.-№2.-С. 31-37.

35. Глазников Л.А., Дубовик В.А., Буйнов Л.Г., Бутко Д.Ю. Современные взгляды на этиологию и патогенез симптомокомплекса укачиваия. Оптимизация методов повышения статокинетической устойчивости человека. СПб., 2001. -62 с.

36. Гозулов С.А., Пономаренко В.А. Основные психофизиологические проблемы летной деятельности // Авиационная медицина.- М., 1986.- С. 304-308.

37. Гофман В.Р., Корюкин В.Е. Центральные нервные механизмы в функции вестибулярного анализатора.- СПб.: Акрополь.- 1994.- 188 с.

38. Дубовик В.А. Методология оценки состояния статокинетической системы: Дис. . д-ра мед. наук.- СПб., 1996.- 207 с.

39. Егоров А.Д., Юганов Е.М. Лабиринтные и экстралабиринтные механизмы развития болезни движения в условиях невесомости: Обзор // Космич. биология и авиакосмич. медицина.- 1985.- Т. 19, №2.- С. 4-44.

40. Егоров В.А., Соколов В.А., Францен Б.С. Методы медицинского контроля за психофизиологическим состоянием летчика с помощью системы "Физиолог М" при тренировках на пилотажном тренажере. Л.: ВМедА, 1981. - 49 с.

41. Козлов В.В., Мединцев И.И. Концепция опасных факторов современный этап в развитии творческого наследия А.Г. Шишова // Человеческий фактор: новые подходы в профилактике авиационной аварийности.- М., 2000.- С. 72-80.

42. Колосов И.А., Копанев В.И., Соколов В.А. Медикаментозный метод повышения качества управляющей деятельности в условиях статокинетических воздействий // Проблемы работоспособности и утомления летного состава. JL: ВМедА., 1982.-С. 31.

43. Комендантов Г.Л., Копанев В.И. Укачивание как проблема космической медицины // Проблемы космической биологии.- М., 1962.- Т.2.- С. 80-92.

44. Комендантов Г.Л., Копанев В.И. Современные взгляды-на генез укачивания // Вестн. оториноларингологии.- 1963.- №1.- С. 18-23.5 7. Комендантов Г. Л. Воздушная болезнь.- М.: Изд-во ЦИУВ М-ва здравоохранения СССР, 1965.- 88с.

45. Комендантов Г.Л. Проблема ускорения в авиационной медицине: Учеб. пособие.- М., 1966.- 4.1-2.- 69с.

46. Комендантов Г.Л., Компаниец В.И., Копанев В.И. и др. Дальнейшее развитие отолитовой теории укачивания // Проблемы космической медицины.- М., 1966.-С. 216-217.

47. Комендантов Г.Л., Забутый М.Б., Компанец B.C., Копанев В.И., Онуфраш А.И., Помогайло Л.А., Разсолов Н.А., Чиркин М.Д. Новые данные по проблеме укачивания / Авиационная и космическая медицина: М., 1969.- Т.1.- С. 289-291.

48. Комендантов Г.Л., Копанев В.И. Космическая форма болезни движения // Невесомость: Медико-биологические исследования.- М., 1974.- С. 75-83.

49. Комендантов Г.JT. Проблема ускорения в авиационной медицине: Сб. лекций / Центр, ин-т усоверш. врачей.- М.: ЦОЛИУВ, 1989.- 269 с.

50. Копанев В.И., Шуваев Е.Е. Секреторная и моторная функция желудка при укачивании // Тр. ВМОЛА.- Л., 1956.- Т.62.- С. 95-108.

51. Копанев В.И., Лопухин В .Я., Стрелец В.Г. О повышении статокинетической устойчивости человека // Воен.-мед. журн.- 1968.- №3.- С. 58-61.

52. Копанев В.И. Проблема статокинетической устойчивости человека в авиационной и космической медицине: Дис. . д-ра мед. наук.- М., 1969.- Ч. 12.- 596 с.

53. Копанев В.И., Шестак П.К., Баннов Е.В. Вестибулярная тренировка летного состава // Воен.-мед. журн.- 1969.- №4.- С. 56-59.

54. Копанев В.И. Скрытая форма укачивания // Воен.-мед. журн.- 1970.- №10.- С. 62-64.

55. Копан ев В.И. Воздушная болезнь.- М.: Воениздат, 1971.- 28 с.

56. Копанев В.И. Проблема статокинетической устойчивости человека в авиационной и космической медицине // Изв. АН СССР. Сер. биол.- 1974.- №4.-С. 476-498.

57. Корюкин В.Е. Роль и значение центральных нервных механизмов в генезе вестибулярных реакций: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- Л., 1988.- 38 с.

58. Крылов С.С., Старых Н.Т. Фармакологическая характеристика пирроксана // Фармакология и токсикология. 1973.- №4.- С. 396-399.

59. Курашвили А.Е. Актуальные вопросы вестибулярной физиологии высотного и космического полета: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- Л., 1967.- 23 с.

60. Курашвили А.Е., Бабияк В.И. Физиологические функции вестибулярной системы.- Л.: Медицина, 1975.- 279 с.

61. Лапа В.В., Пономаренко В.А. Психофизиологическая характеристика деятельности летчика // Авиационная медицина.- М., 1986.- С. 308-313.

62. Лапаев Э.В. Функциональное состояние вестибулярного анализатора при измененной реактивности организма: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М., 1974.- 30 с.

63. Лапаев Э.В., Воробьев О.А. Угловые и кориолисовые ускорения // Авиационная медицина.- М., 1986.- С. 150-162.

64. Лапаев Э.В., Крылов Ю.В., Кузнецов B.C. Функция слухового и вестибулярного анализаторов при действии факторов авиакосмического полета.-М.: Наука, 1983.- 241 с.

65. Лозанов Н.Н. Физиологические компоненты вестибулярной реакции: клинико-физиологич. исследования.- Уфа: Башгостиздат, 1938.- 192 с.

66. Лукомская Н.Я., Никольская М.И. Изыскание лекарственных средств против укачивания.- Л.: Медицина, 1971.- 128 с.

67. Лустин С.И. Физиологическое обоснование повышения устойчивости к гипоксии для коррекции функционального состояния организма: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1994. - 320 с.

68. Лустин С.И., Благинин А.А., Козлов В.П. Совершенствование системы медицинского обеспечения деятельности специалистов Военно-Космических Сил // Авиационная и космическая медицина, психология и эргономика. М.: Полет, 1995. - С. 242-243.

69. Лустин С.И., Глазников Л.А. Гипобарическая гипоксия как метод повышения вестибулярной устойчивости человека // Труды XXIX чтений, посвященных разработке научного наследия и развитию идей К.Э. Циолковского. СПб., 1996. -С. 69-72.

70. Лустин С.И., Благинин А.А., Козлов В.П. Психофизиологические аспекты профессиональной надежности операторов Военно-космических Сил // Надежность и контроль качества.- 1997.- №9. С. 33-40.

71. Маклаков А.Г. Основы психологического обеспечения профессионального здоровья военнослужащих: Дис. . доктора психол. наук. СПб., 1996. - 393 с.

72. Маркарян С.С. Влияние быстрого вращения на вестибулярную реакцию // Воен-мед. журн,- 1968.- №7.- С. 53-57.

73. Маркарян С.С. Влияние угловых и кориолисовых ускорений на некоторые функции организма человека // Изв. АН СССР. Сер. биол.- 1965.- №2.- С. 278284.

74. Маркарян С.С. Комплексный метод исследования вестибулярной чувствительности//Воен.-мед. журн.- 1963.- №3.- С. 63-64.

75. Машковский М.Д. Лекарственные средства.- В 2-х т.- Изд. 13-е, новое.-Харьков: Торсинг, 1998.- Т. 1.- 560 е.; Т. 2.- 592 с.

76. Михлин Е.Г. Аэрон как профилактическое средство против вегетативных рефлексов при полетах: Сообщ. II // Военно-санитарное дело.- 1938.- №2.- С. 79-80.

77. Михлин Е.Г. Аэрон как средство против вегетативного комплекса при полетах//Вестн. оториноларингологии.- 1937.- №1.- С. 45-49.

78. Навакатикян А.О. Физиологические механизмы утомления // Физиология трудовой деятельности. СПб., 1993. - С. 83-106.

79. Нахапетов Б.А Функциональное состояние артериальной системы при вестибулярном раздражении (по данным артериальной осциллографии) // Вестн. оториноларингологии.- 1966,- №5.- С. 68-72.

80. Неумывакин И.П. Принципы, методы и средства оказания медицинской помощи космонавтам при полетах различной продолжительности: Дис. . доктора мед. наук. М., 1982. - 214 с.

81. Никольская М.И. Испытание на человеке некоторых лекарственных средств против укачивания // Экспериментальные и клинические обоснования применения нейротропных средств.-Л., 1963.-С. 130-131.

82. Никольская М.И. К вопросу об эффективности некоторых лекарственных средств против укачивания //Вестн. оториноларингологии.- 1965.- №4.- С. 102

83. Никольская М.И. Изыскание лекарственных средств против укачивания: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Л., 1966.- 21 с.

84. Ю1.0кунев Р.А. Профилактика и лечение укачивания: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Л., 1958.- 16 с.

85. Петров А.Н. Характеристика некоторых функций головного мозга человека при экспериментальном вестибулярном раздражении // Вопросы физиологии и патологии органа слуха. Л., 1968. - С. 272-277.

86. Петров А.Н. Некоторые вопросы профотбора лиц для работы в качестве операторов в условиях повышенного раздражения вестибулярного аппарата // Психофизиологические основы профессионального отбора. Киев, 1973. — С. 165-166.

87. Плепис О .Я. Исследование внутричерепного кровообращения при укачивании по данным статического анализа реоэнцефалограмм: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Л., 1973.- 14с.

88. Юб.Плепис О.Я. Саногенез вестибулярных расстройств, возникающих при воздействии экстремальных факторов // Функционирование анализаторов при действии на организм экстремальных раздражителей.- Л., 1988.- С. 90.

89. Пономаренко В.А. Страна авиация черное и белое.- М.: Наука, 1995.- 287с.

90. Пономаренко В.А. Концепция здоровья здорового человека в авиации // Актуальные вопросы медицинского обеспечения полетов, врачебно-летной экспертизы и реабилитации летного состава.- М., 1996.- С. 11-14.

91. Ш.Сапова Н.И., Светов В.И. Результаты использования новой методики арифметического счета у здоровых и больных // Морской медицинский журнал. -№1.- 1999. С. 14-16.

92. Сергеев В. А., Фролов Н. И. Методики оценки функционального состояния летчика (оператора) в процессе динамического врачебного наблюдения. М.: Воениздат, 1975. - 43 с.

93. Ступаков Г.П., Ушаков И.Б. Концепция каскадного повышения устойчивости организма к действию факторов полета // Теоретические и прикладные основы повышения устойчивости организма к факторам полета.-СПб., 1993.- С. 96-97.

94. Сябро П.И. Сравнительная экспериментальная характеристика противорвотных средств // Вопросы авиационной медицины.- М., 1967.- С. 98101.

95. Усачев В.И. Пространственное чувство, вестибулярный аппарат и статокинетическая система // XV съезд оториноларингологов России: Тез. докл.-СПб., 1995.-Т.1.-С. 49-54.

96. Усачев В.И., Гофман В.Р., Герасимов К.В., Дубовик В.А. О методологических проблемах вестибулологии // Журн. ушных, носовых и горловых болезней.- 1994.- №1.- С. 10-13.

97. Ушаков И.Б. Манифест экологии человека опасных профессий: оценка риска и охрана здоровья // Вестн. Рос. ВМедА.- 2000.- №2.- С. 23-28.

98. Ушаков И.Б., Богомолов А.В., Гридин J1.A., Кукушкин Ю.А. Методологические подходы к диагностике и оптимизации функционального состояния специалистов операторского профиля. -М.: Медицина, 2004. 136 с.

99. Фролов Н.И. Влияние профессиональной нагрузки на работоспособность летного состава//Авиационная медицина.- М., 1986.- С. 322-325.

100. Фролов Н.И., Токарев В.Ф., Сергеев В.А. Человеческий фактор в авиации.-М.: Воздушный транспорт, 1992.- Кн.1: Утомление.- 243 с.

101. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера.- Л., 1976.- 15 с.

102. Хачатурьянц Л.С. Актуальные проблемы психофизиологии космического труда // Актуальные вопросы психофизиологии летного труда.- М., 1988.- С. 1722.

103. Хилов К.Л. Избранные вопросы теории и практики космической медицины с позиций лабиринтологии.- Л., 1964.- 47 с.

104. Хилов К.Л. Функция органа равновесия и болезнь передвижения. Л.: Медицина, 1969.- 279 с.

105. Чапек А.В. Эффективность фармакологического препарата НИИ против укачивания пассажиров воздушного транспорта // Авиационная и космическая медицина.- М., 1963.- С. 478-481.

106. Чапек А.В. Некоторые вопросы медицинского обеспечения пассажиров, летающих на газотурбинных самолетах // Вопросы авиационной медицины. -М.: Мин. ГА СССР, 1967. С. 76-84.

107. Чапек А.В. О вестибулосенсорных реакциях и эффективности их тренировки у курсантов летных училищ // Авиакосмическая медицина.- М., 1971.-Т.З.-С. 110-117.

108. Чепрасов В.Ю. Методологические аспекты прогнозирования, оценки и коррекции функционального состояния специалистов авиакосмического профиля: Дис. . д-ра мед наук.- СПб., 1997.- 306 с.

109. Чепрасов В.Ю., Ишутин В.Н., Саблин О.А. Влияние тепловой адаптации на функциональное состояние и статокинетическую устойчивость организма в жарких условиях среды // Вестибулология в клинической и военной медицине.-Л., 1990,-С. 39-40.

110. Чермянин С.В. Психофизиологическое обеспечение боевой деятельности военнослужащих в условиях локальных войн Дис. . доктора мед. наук. СПб., 1997. - 409 с.

111. Шабанов П. Д., Анохин А.Г. Оценка противоукачивающих свойств пирроксана и дименгидрината у человека при максимальной и субмаксимальной статокинетической нагрузке. // Экспериментальная и клиническая фармакология. №3. - 2005. - С. 51-55.

112. Шашков B.C., Сабаев В.В. Фармакологические средства профилактики итерапии болезни движения // Космич. биология и авиакосм, медицина.- 1981.-«1.- С. 9-18.

113. Шашков B.C., Сабаев В.В., Ильина C.JL, Галле P.P. Проблемы лекарственной профилактики синдрома укачивания // Фармакология и токсикология.- 1987.- Т.50, №3.- С. 5-20.

114. Шеррингтон Ч. (Sherrington Ch.) Интегративная деятельность нервной системы: Пер. с англ.- JL: Наука, 1969.- 392 с.

115. НО.Шустов Е.Б., Глазников J1.A., Остапенко А.Н. Фармакологическая коррекция переносимости статокинетических нагрузок // Морской мед. журн.-1997,-№5.-С. 17-21.

116. Юганов Е.М. К проблеме особенностей функции и взаимодействия отолитового и купулярного аппаратов вестибулярного анализатора человека в условиях измененной весомости // Проблемы космической биологии.- М., 1965.-Т.4.-С. 54-69.

117. Юганов Е.М., Солодовник Ф.А. К вопросу об этиопатогенезе болезни движения // Изв. АН СССР. Сер. биол.- 1976.- №4.- С. 485-494.

118. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Матеиатико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМедА., 2002. - 268 с.

119. Янов Ю.К., Герасимов К.В. О некоторых результатах системного анализа в современной вестибулологии // Тез. докл. на конф. «Теоретические и практические проблемы современной вестибулологии».- СПб., 1996.- С. 135137.

120. Ярославский А.П. Изучение эффективности действия некоторых фармакологических препаратов на степень выраженностивестибуловегетативных рефлексов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Д., 1958.12 с.

121. Яроцкий А.И. О регуляции вестибулярных реакций: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- Д., 1951.- 40 с.

122. Яроцкий А.И. Эффективность тренировок устойчивости вестибулярных реакций методом быстрых движений головой. Сообщ. 1 и 2 // Тр. КВИФК и С им. В.И. Ленина.- М., 1954.- Вып. 8.- С. 3-14, 15-32.

123. Яроцкий А.И. Об определении и повышении устойчивости организма к укачиванию методом быстрых движений головой // Материалы конф. по методам физиол. исследов. человека.- М., 1962.- С. 207.

124. Ярулин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография. М., 1983. - 271 с.

125. Arieli R., Shupak A., Shachal В., Shenedrey A., Ertracht О., Rashkovan G. Effect of the anti-motion-sickness medication cinnarizine on central nervous system oxygen toxicity // Undersea Hyperb. Med.- 1999.- Vol.26, № 2.- P. 105-109.

126. Balaban C.D. Vestibular autonomic regulation (including motion sickness and the mechanism of vomiting) // Curr. Opin. Neurol.- 1999.- Vol.12, №1.- P. 29-33.

127. Benline T.A., French J., Poole E. Anti-emetic drug effects on pilot performance: granisetron vs. ondansetron // Aviat. Space Environ. Med.- 1997.- Vol.68, №11.- P. 998-1005.

128. Bles W. Coriolis effects and motion sickness modelling // Brain Res. Bull.-1998.- Vol.47. №5.- P. 543-549.

129. Bles W., Bos J.E., Kruit H. Motion sickness // Curr. Opin. Neurol.- 2000.- Vol.13, № 1.- P. 19-25.

130. Eysenck H.J., Eysenck S. Manual for Eysenck personality inventory. London, 1964.-264 p.

131. Fisher M.H. Die Seekrankheit. Handb.d. norm, pathol. Physiologie. 1990. -Vol.15, №1. - P. 495-516.

132. Golding J.F., Stott J.R. Comparison of the effects of a selective muscarinic receptor antagonist and hyoscine (scopolamine) on motion sickness, skinconductance and heart rate // Brit. J. Clin. Pharmacol.- 1997.- Vol.43, №6.- P. 633637.

133. Gowans J., Matheson A., Darlington C.L., Smith P.F. The effects of scopolamine and cyclizine on visual-vestibular interaction in humans // J. Vestib. Res.- 2000.-Vol.10, №2.- P. 87-92.

134. Hemingway A., Green E.L. Airsickness during early flying training // J. Aviat. Medicine. 1995. - Vol.16, №6. - P. 409-416.

135. Jennings R.T. Managing space motion sickness // J. Vestib. Res.- 1998.- Vol.8, № 1.- P. 67-70.

136. Johncon W.H., Stubbs R.A., Kelk G.F., Franks W.R. Stimulus Required to Produce Motion Sickness // J. Aviat. Med.- 1951,- Vol.22, N5.- P. 365-374.

137. Kim M.S., Chey W.D., Owyang C., Hasler W.L. Role of plasma vasopressin as a mediator of nausea and gastric slow wave dysrhythmias in motion sickness // Amer. J. Physiol.- 1997.- Vol.272, №4 (Pt 1).- P. 853-862.

138. Lucot J.B. Pharmacology of motion sickness // J. Vestib. Res.- 1998.- Vol.8, №1.-P. 61-66.

139. Nachum Z., Shahal В., Shupak A. Scopolamine Bioavailability in Combi-ned Oral and Transdermal Delivery // J. Pharmacol. Exp. Ther.- 2001.- Vol.296, №1.- P. 121-123.

140. Oman C.M. Sensory conflict theory and space sickness: our changing perspective //J. Vestib. Res.- 1998.- Vol.8, №1.- P. 51-56.

141. Putcha L., Berens K.L., Marshburn Т.Н., Ortega H.J., Billica R.D. Pharmaceutical use by U.S. astronauts on space shuttle missions // Aviat. Space Environ. Med.- 1999.- Vol.70, №7.- P. 705-708.

142. Reschke M.F., Bloomberg J.J., Harm D.L., Paloski W.H., Layne C.,McDonald V. Posture, locomotion, spatial orientation, and motion sickness as a function of space flight // Brain Res. Rev.- 1998.- Vol.28, №1/2.- P. 102-117.

143. Severac Cauquil A., Dupui P., Costes Salon M.C., Bessou P., Guell A. Unusual vestibular and visual input in human dynamic balance as a motion sickness susceptibility test //Aviat. Space Environ. Med.- 1997.- Vol.68, №7.- P. 588-595.

144. Spielberger Ch.D., Sarason Y. StreS^and anxianty. Washington, 1975. - Vol. 1 -P. 120-126.

145. Schmal F., Stoll W. Kinetoses // HNO.- 2000.- Vol.48, №5.- P. 346-356. 171 .Taillemite J.P., Devaulx P., Bousquet F. Motion sickness // Med. Trop. (Mars).-1997.- Vol.57, №4.- P. 483-487.

146. Uno A., Takeda N., Horii A. Effects of amygdala or hippocampus lesion on hypergravity-induced motion sickness // Act. Otolaryngol.- 2000.- Vol. 120, №7.- P. 860-865.