Повышение качества жизни и эффективности реабилитации больных с вестибулярной дисфункцией использованием в комплексном лечении дозированной двигательной нагрузки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Владимирова, Татьяна Юльевна

• Владимирова, Татьяна Юльевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Владимирова, Татьяна Юльевна

ВВЕДЕНИЕ.5

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.11

1.1. Качество жизни как показатель жизнедеятельности больных с вестибулярной дисфункцией, двигательная активность в образе жизни больного.11

1.2. Роль двигательного фактора и его присутствие в различных программах медико-социальной реабилитации больных с вестибулярной дисфункцией.19

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ.27

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.27

2.2. Методы исследования пациентов с вестибулярной дисфункцией периферического уровня.34

2.2.1. Исследование слуховой функции.34

2.2.2. Исследование вестибулярной функции.35

2.2.3. Исследование церебральной гемодинамики.37

2.2.4. Исследование психологического статуса.41

2.2.5. Метод анкетирования в изучении двигательного стереотипа и образа жизни больного с вестибулярной дисфункцией периферического уровня.42

2.2.6. Статистические методы обработки результатов исследования.43

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ И ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ БОЛЬНЫХ С ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ.44

3.1. Результаты оценки качества жизни больных с вестибулярной дисфункцией периферического уровня различной степени тяжести болезни.44

3.2. Метод анкетирования в оценке образа жизни и двигательной активности больных с вестибулярной дисфункцией периферического уровня различной степени тяжести болезни.49

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА ВОЗДЕЙСТВИЯ ДОЗИРОВАННОЙ

АКТИВНОЙ И ПАССИВНОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКИ У БОЛЬНЫХ С ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ БОЛЕЗНИ НА ОСНОВЕ ИЗМЕНЕНИЙ КЛИНИКО-ПСИХО-ЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ.52

4.1. Изменение показателей слуховой функции у больных с вестибулярной дисфункцией различной степени тяжести болезни.52

4.2. Изменение показателей вестибулярной функции у больных с вестибулярной дисфункцией различной степени тяжести болезни.55

4.3. Изменение показателей церебральной гемодинамики у больных с вестибулярной дисфункцией различной степени тяжести болезни.62

4.4. Изменение психологического статуса у больных с вестибулярной дисфункцией различной степени тяжести болезни.68

ГЛАВА 5. ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ С ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ БОЛЕЗНИ ПРИ ВКЛЮЧЕНИИ В КОМПЛЕКСНУЮ ПРОГРАММУ РЕАБИЛИТАЦИИ ДОЗИРОВАННОЙ ДВИГА- ТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКИ.72

5.1. Динамика показателя качества жизни у больных с легкой и средней степенью тяжести вестибулярной дисфункции периферического уровня при использовании дозированной двигательной нагрузки.72

5.2. Динамика показателя качества жизни у больных с тяжелой степенью тяжести вестибулярной дисфункции периферического уровня при использовании дозированной двигательной нагрузки.75

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Повышение качества жизни и эффективности реабилитации больных с вестибулярной дисфункцией использованием в комплексном лечении дозированной двигательной нагрузки»

Последнее десятилетие характеризуется возрастающим интересом к проблеме реабилитации больных с вестибулярной дисфункцией. Реабилитация -это «динамическая система взаимосвязанных и разноплановых мероприятий, направленных на восстановление здоровья и/или компенсацию возникающих в результате болезни и/или её последствий нарушений жизнедеятельности, для восстановления адекватного взаимодействия человека с окружающей средой соответственно принятым в обществе нормам и появления у реабилитанта комфортного восприятия качества жизни» (Ерёмина Н.В., Бекишева Е.В., Рылкина О.М., 2003). Методологический подход к медицинскому обеспечению реабилитации больного определяет необходимость комплексного анализа различных сфер жизнедеятельности пациента (Хамитов Р.Ф. и соавт., 2002).

Разнообразие клинических симптомов, нарушение привычного образа жизни, изменение профессии, зависимость пациента от посторонней помощи в быту обусловливают трудности в оценке эффективности проводимых реабилитационных мероприятий (Янов Ю.К., Новиков B.C., Герасимов К.В., 1997, 2004; Бабин С.М., Гофман В.Р., 2001, 2002; Бабияк В.И., Пащинин А.Н., Козина И.Г., 2004, 2005). С современных позиций её следует проводить по критерию «качество жизни» больного (Котельников Г.П., Шпигель А.С., 2000; Новик А.А., Ионова Т.И., 2002; Янов Ю.К., Бабияк В.И., Митрофанов В.В., 2003). Это понятие заключает в себе целостную характеристику физического, психического, эмоционального и социального состояния пациента, основанную на субъективном восприятии и ставшую в последние годы ключевым ориентиром реабилитации (Testa М., Simonson D., 1996).

Научная разработка вопросов качества жизни больных с вестибулярной дисфункцией недостаточна и не нашла широкого применения в клинической практике. Тяжесть развивающегося при вестибулярной дисфункции симптомо-комлекса приводит к ограничению двигательной активности больного, как во время приступа, так и в межприступный период с нарушением адаптации организма к реальным условиям жизни. Снижение афферентной импульсации от периферических проприоцептров в центры способствует развитию «порочного» двигательного стереотипа, описанного в литературе под «феноменом гиподинамии» (Шидловский В.В., 1995). Для оптимизации реабилитационных мероприятий в лечении вестибулярной дисфункции используются различные схемы повышения собственных адаптационно-компенсаторных механизмов функциональной системы равновесия. Это методы пассивной тренировки вестибулярного аппарата (Воячек В.И., Хилов K.JI.,1934; Маркарян С.С.,1966; Курашвили А.Е., Базаров В.Г., 1964,1967; Бутко Д.Ю., 2000), специальные занятия лечебной физкультурой (Федорова Г.С., 1958; Гаврилина Г.Н., 1967; Ерёмина Н.В., 2000), занятия на стабилографической платформе (Пальчун В.Т., Лучихин Л.А. и соавт., 2000; Морозова С.В., Зайцева О.В., 2003; Дайхес Н.А. и соавт., 2005).

Согласно данным литературы, рациональная активизация двигательного режима у больных с тяжелой соматической патологией приводит к изменению центрального кровообращения, перестройке вегетативной иннервации, стимулирует адаптационные механизмы к наиболее адекватному использованию собственных резервных возможностей (Роханская Э.С., Воробьева Э.Д., Шиман Т.Д., 1980; Горячая В.М., 1996). Однако в ведении больных с вестибулярной дисфункцией наблюдается парадоксальное противоречие между ограничением двигательной активности, связанным с болезнью, и необходимостью ранней тренировки вестибулярного аппарата. Таким образом, целесообразен поиск новых и совершенствование имеющихся методов лечения лиц с вестибулярными расстройствами с учётом образа их жизни и объёма двигательной активности.

Цель исследования: повышение качества жизни и эффективности медицинского обеспечения реабилитации больных с вестибулярной дисфункцией периферического уровня разной степени тяжести путём совершенствования схемы лечения использованием методов активной и пассивной дозированной двигательной нагрузки.

Задачи исследования:

1. Оценить качество жизни больных с вестибулярной дисфункцией периферического уровня разной степени тяжести и инвалидов по заболеванию.

2. Изучить особенности образа жизни и объём двигательной активности больных с вестибулярной дисфункцией периферического уровня разной степени тяжести и инвалидов.

3. Предложить методику комплексного лечения вестибулярной дисфункции периферического уровня с использованием гравитационной терапии и провести оценку её эффективности по сравнению с медикаментозным лечением и лечением с применением дозированной активной двигательной нагрузки по изменению юшнико-психологических показателей у больных с разной степенью тяжести вестибулярных расстройств.

4. Провести сравнительный анализ эффективности комплексного лечения вестибулярной дисфункции с использованием дозированной активной и пассивной двигательной нагрузки по показателю качества жизни на основании критериев доказательной медицины.

Диссертационное исследование выполнено на кафедре оториноларингологии и в клинике болезней уха, носа и горла имени академика И.Б. Солдатова Самарского государственного медицинского университета. Представленная работа является составной частью плана научно-исследовательских работ Сам-ГМУ по целевой комплексной научно-технической программе отраслевого значения.

Научная новизна исследования.

Определён показатель качества жизни больных с вестибулярной дисфункцией периферического уровня и впервые проведён его сравнительный анализ при различной степени тяжести болезни.

Получены новые сведения о количественных и качественных различиях объёма двигательной активности и особенностях образа жизни больных с вестибулярной дисфункцией разной степени тяжести и инвалидов по заболеванию.

Разработана анкета по исследованию образа жизни и двигательной активности больных с вестибулярной дисфункцией для оптимизации программы реабилитации.

Предложена новая методика лечения больных с вестибулярной дисфункцией периферического уровня с использованием в комплексной схеме гипергравитации краниокаудального направления (гравитационной терапии) как вида дозированной пассивной двигательной нагрузки.

Выявлены особенности динамики клинико-психологических характеристик (слуховой, вестибулярной функций, церебральной гемодинамики, психологического статуса) и качества жизни под влиянием комплексного лечения с использованием дозированной активной и пассивной двигательной нагрузки у больных с вестибулярной дисфункцией разной степени тяжести.

По изменению качества жизни доказана клиническая эффективность комплексного лечения вестибулярной дисфункции периферического уровня с использованием дозированной двигательной нагрузки.

Практическая значимость исследования.

Внедрён в клиническую практику и предложен для широкого использования в здравоохранении критерий «качество жизни» с целью оценки эффективности лечения вестибулярной дисфункции.

Внедрена для оптимизации лечения разработанная автором анкета изучения образа жизни и объёма двигательной активности больного с вестибулярной дисфункцией.

Применена в клинической практике и предложена к широкому использованию дозированная пассивная двигательная нагрузка в виде гравитационной терапии в комплексной схеме лечения вестибулярной дисфункции.

Обосновано постепенное расширение двигательной активности больных с вестибулярной дисфункцией разной степени тяжести путем последовательного включения гравитационной терапии и дозированной активной двигательной нагрузки в комплексную схему лечения.

Внедрение результатов исследования.

Используемые в работе методики исследования качества и образа жизни больного с вестибулярной дисфункцией периферического уровня внедрены в работу клиники болезней уха, носа и горла имени академика И.Б.Солдатова СамГМУ, Самарского филиала больницы ФГУ «Приволжского окружного медицинского центра Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Метод гравитационной терапии используется в комплексной программе реабилитации больных с вестибулярной дисфункцией периферического уровня в Клиниках СамГМУ. Ряд теоретических положений и практических рекомендаций, сформулированных в диссертации, включены в курс лекций и практических занятий для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического, медико-профилактического факультетов, института последипломного образования СамГМУ, слушателей Самарского Военно-медицинского института.

Апробация работы.

Результаты исследований доложены и обсуждены на Всероссийской конференции «Проблема реабилитации в оториноларингологии», посвященной 80-летию академика РАМН И.Б.Солдатова (Самара, 2003); IX и X съездах оториноларингологов Украины (Киев, 2000, Судак, 2005); III Российской научно-практической конференции «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2004); Всероссийской конференции «Надёжность и достоверность научной информации в оториноларингологии» (Москва, 2005); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной вестибулоло-гии», посвященной 110-летию со дня рождения К.Л.Хилова (Санкт-Петербург, 2005); межобластной научно-практической конференции невропатологов «Клинические аспекты головокружения» (Оренбург - Бугуруслан, 2004); конференции молодых ученых (Самара, 2003); заседаниях Самарского областного общества оториноларингологов «Лабиринт» (2004, 2005).

Публикации результатов исследования.

По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, из них 3 в центральной печати.

Объём и структура работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы, включающей общую характеристику обследованных лиц и описание методов обследования, трех глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка использованной литературы. Работа изложена на 121 страницах машинописного текста, иллюстрирована 16 таблицами, 14 рисунками. Список литературы содержит 197 наименований источников, из них 126 отечественных и 71 иностранных авторов. Декларация личного участия автора

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Владимирова, Татьяна Юльевна

ВЫВОДЫ

1. Качество жизни больных с вестибулярной дисфункцией, оцениваемое по физическому компоненту здоровья снижается соответственно степени тяжести болезни по шкалам «физическое функционирование» (PFi=73,5±4,l, PFiia=67,7±2,4, PF„B=63,1+4,7) и «общее состояние здоровья» (GHi=41,5±l,7, GH]ia=37,2±1,9, GHhB=37,1±4,6). Психологический компонент здоровья при нарастании степени тяжести вестибулярной дисфункции снижается по показателям шкал «ролевое функционирование», обусловленного эмоциональным состоянием больного (REr=31,l±7,6, REiia=23,1±3.9, БШцБ=18,7±5,4) и «социальное функционирование» (SFI=60,4±3,1, SFiia=58,6±2,0, SFnB=55,2±3,6).

2. Особенностями образа жизни больных с вестибулярной дисфункцией являются преимущественное проживание в квартирах с северо-западной ориентацией окон (в I группе в 66,7% наблюдений, во IIA группе - в 89,4%, во ПБ - в 87,5%), расположение рядом с домом крупных транспортных магистралей (в I группе в 40%, во IIA группе в 61,7%), во ПБ группе в 70,8% наблюдений) и линий высоковольтных передач (в I группе 0%, во IIA группе 4,3%, во ПБ группе 4,2%), соблюдение ограничений по количеству выпиваемой в сутки жидкости (в I группе 53,3% больных, во IIA - 63,8%, во ПБ - 66,7%), изменение продолжительности сна (в I группе 8,9±0,4 часа, во IIA группе 8,5±0,2 часа, во ПБ группе в 10,2±0,3 часа), снижение суммарной двигательной активности (в I группе - 8,1+0,3 часа, во IIA группе - 5,6+0,4 часа, во ПБ - 7,8+0,2 часа).

3. Предложенная методика комплексного лечения с использованием гравитационной терапии по изменению клинико-психологических показателей слуховой, вестибулярной функций, церебральной гемодинамики, данных психологического тестирования у больных с лёгкой и средней степенью тяжести вестибулярной дисфункции оказалась более эффективной по сравнению с медикаментозным лечением и аналогичной лечению с использованием дозированной активной двигательной нагрузки. У больных с тяжёлой степенью тяжести болезни предлагаемая методика оказалась более эффективной как по сравнению с медикаментозным лечением, так и лечением, включающим дозированную активную двигательную нагрузку.

4. Эффективность лечения вестибулярной дисфункции, оцениваемая по показателю качества жизни, у пациентов с лёгкой и средней степенью тяжести болезни повышается за счёт улучшения психологического компонента здоровья и роста уровня «физического функционирования» как при дополнении комплексного лечения дозированной активной двигательной нагрузкой, так и гравитационной терапией. У больных с тяжёлой степенью тяжести вестибулярной дисфункции повышение уровня шкал «физическое функционирование», «ролевое функционирование», «общее состояние здоровья» и психологического компонента здоровья в большей степени наблюдается при включении в лечение гравитационной терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Эффективность медицинского обеспечения реабилитации больных с вестибулярной дисфункцией периферического уровня необходимо оценивать по показателю качества жизни.

2. В комплексной программе реабилитационных мероприятий при вестибулярной дисфункции в условиях стационара и поликлиники следует использовать работу психолога для повышения «ролевого функционирования», обусловленного физическим и эмоциональным состоянием больного.

3. В алгоритм обследования больного с вестибулярной дисфункцией следует включить изучение образа жизни для выявления неблагоприятных условий проживания и их своевременной коррекции.

4. Для повышения эффективности лечения больных с вестибулярной дисфункцией следует увеличить суммарную двигательную активность за счёт увеличения времени ходьбы и занятий ЛФК у пациентов с лёгкой и средней степенью тяжести болезни, у лиц с тяжёлой степенью тяжести болезни дополнительно необходимо ограничить тяжёлый физический труд.

5. В процессе лечения больных лёгкой и средней степенью тяжести вестибулярной дисфункции возможно использовать гравитационную терапию и дозированную активную двигательную нагрузку, при тяжёлой степени тяжести болезни целесообразно назначение на первых этапах лечения гравитационной терапии с последующим переходом к дозированной активной двигательной нагрузке.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Владимирова, Татьяна Юльевна, 2006 год

1. Аверкина Н.А. Психологические факторы при хронической боли / Н.А. Аверкина, Е.Г. Филатова // Журн. невролог, и психиатр. -2000,- Т.100 №12. - С. 21-27.

2. Агеева-Майкова О.Г. Основы отоневрологии / О.Г. Агеева-Майкова, А.В. Жукович. М.: Медицина, 1960. - 299 с.

3. Айвазян Т.А. Оценка качества жизни больных гипертонической болезнью / Т.А. Айвазян, В.П. Зайцев // Кардиология. 1989. -Т.29. - №9. - С. 43-46.

4. Александров Ю.Г. К патогенезу болезни Меньера / Ю.Г. Александров // Республиканская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы оториноларингологии»: Тез. докл. Чебоксары, 1994.-С.7-11.

5. Анохин П.К. Психическая форма отражения действительности П.К. Анохин. М.:Наука,1978 / Избр. тр. Философские аспекты теории функциональной системы. - С.336-366.

6. Ардашев В.Н. Качество жизни и трудоспособность больных после аортокоронарного шунтирования / В.Н. Ардашев, Ю.Н. Замо-таев, И.Н. Антошина // Воен.-мед.журн. 2003. - Т.324. - №6. -С. 48-53.

7. Аронов Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Д.М. Аронов, В.П. Зайцев // Кардиология. 2002. - Т.42. - №5. - С. 92-95.

8. Асламазова В.И. Об особенностях функции звукового и вестибулярного анализаторов так называемого здорового уха при односторонней локализации болезни Меньера / В.И. Асламазова // 7-й съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл.- М., 1975. С. 345.

9. Аськова JI.H. Лечебная тактика при болезни Меньера: Авто-реф. дис. . докт. мед. наук / Л.Н. Аськова. С., 1987. - 30 с.

10. Аськова Л.Н. Болезнь Меньера / Л.Н.Аськова. Издательство Саратовского университета, Самарский филиал, 1991. - 253 с.

11. Бабияк В.И. Клиническая вестибулология: руководство для врачей / В.И. Бабияк, А.А. Ланцов, В.Г. Базаров. СПб.: Гиппократ, 1996. - 336с.

12. Бабияк В.И. Некоторые психологические аспекты проблемы «качество жизни человека» / В.И. Бабияк, М.И. Говорун, В.В. Митрофанов // Российская оториноларингология. 2004. - №1 (8). - С. 3-6.

13. Бабияк В.И. Феномены взаимодействия вестибулярного и зрительного анализаторов / В.И. Бабияк, В.Р. Гофман // Новости оторинолар. и логопатол. 2000. - №4 (24). - С. 3-14.

14. Базаров В.Г. Клиническая вестибулометрия / В.Г. Базаров. -Киев: Здоровья, 1988. 200 с.

15. Базаров В.Г. Распространенность патологии вестибулярного аппарата среди больных, обращающихся в консультативную поликлинику / В.Г. Базаров, Л.А. Савчук // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1983. - №4. - С. 21-26.

16. Балковская Н.А. К вопросу патогенеза, распространенности и лечения болезни Меньера: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А. Балковская. — JL, 1958. 14 с.

17. Беленков Ю.Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью / Ю.Н. Беленков // Кардиология. 1993. - Т.ЗЗ. - №2. - С. 85-88.

18. Белякова JI.B. Некоторые методы консервативного и хирургического лечения болезни Меньера / JT.B. Белякова // Вестн. ото-ринолар.- 1972. -№1. С. 31-35.

19. Бердичевский М.Я. Применение БЕТАСЕРКА при острых нарушениях мозгового кровообращения головного мозга / М.Я. Бердичевский, С.А. Кармирян, И.И. Гейко, В.Е. Мирошнеченко // Вестн. оторинолар. 2002. - №4. - С. 16-18.

20. Благовещенская Н.С. Топическое значение нарушений слуха, вестибулярной функции, обоняния и вкуса при поражении головного мозга врачей / Н.С. Благовещенская. — М.: Медгиз, 1962. -272 с.

21. Благовещенская Н.С. Калорическая проба, современные варианты её проведения, достоинства и недостатки пробы / Н.С. Благовещенская // Вестн. оторинолар. 1984. - №1. - С. 6-14.

22. Благовещенская Н.С. Отоневрологические симптомы и синдромы / Н.С. Благовещенская. М.: Медицина, 1990. - 432 с.

23. Бойко Н.В. Клинико-электро-физиологические и гормональные характеристики вестибулярной дисфункции: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В. Бойко. JL, 1988. - 18 с.

24. Бойко Н.В. Способы коррекции вестибулярной компенсации / Н.В. Бойко // Российская оториноларингология. — 2004. — №3. — С. 11-13.

25. Большая медицинская энциклопедия / Гл .ред. ак. Б.В. Петровский // М.: Изд-во «Советская энциклопедия». 1983. - Т.21. -С. 710-714.

26. Боровиков В.П. STATISTICA статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В.П. Боровиков, И.П. Боровиков. - М.: Информационно-издательский дом «Филинъ». — 1997. — 608 с.

27. Бутко Д.Ю. Возможности стимуляции статокинетической системы в комплексном лечении больных с вертебрально-базилярной сосудистой недостаточностью / Д.Ю. Бутко // Новости оторинолар. и логопатол. 2000. - №2 (22). — С. 19-24.

28. Буяновская О.А. Этиология и патогенез болезни Меньера / О.А. Буяновская // Вестн. оторинолар. 1984. - №3. - С. 76-84.

29. Бытченко Д.А. Сравнительная оценка некоторых консервативных методов лечения больных, страдающих болезнью Меньера / Д.А. Бытченко. Вопросы диагностики, клиники и лечения некоторых JIOP-заболеваний: Сб. тр.- Кишинев, 1971. С. 3-6.

30. Беликов К.А. Синдром и болезнь Меньера / К.А. Беликов. -М.: Медгиз, 1967. 251 с.

31. Верещагин Н.В. Мозговое кровообращение / Н.В. Верещагин, В.В. Борисенко, А.Г. Власенко. Современные методы исследования в клинической неврологии: Сб. тр.-Москва, 1993. С.13-16.

32. Власов В.В. Как читать медицинские статьи: часть 5. Испытания методов лечения и профилактики заболеваний / В.В. Власов // Международный журнал медицинской практики. 1997. - №6. -С. 9-13.

33. Власов В.В. Международные этические требования к медицинским исследованиям с участием человека / В.В. Власов // Терапевтический архив. 1996. -№1. - С. 58-64.

34. Волков B.C. Особенности социально-психологического статуса больных ишемической болезнью сердца / B.C. Волков, В.Ф. Виноградов// Кардиология. 1993. - Т.ЗЗ. - №3. - С. 15-16.

35. Воложин А.И. Болезнь и здоровье: две стороны приспособления / А.И. Воложин, Ю.К. Субботин. М.: Медицина, 1998. - 480 с.

36. Вишняков В.В. Сравнительная оценка некоторых методов диагностики и лечения болезни Меньера: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Вишняков. М., 1992. - 23 с.

37. Гаврилина Г.Н. Применение лечебной физкультуры при болезни Меньера и вестибулопатии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Н. Гаврилина. М., 1967. - 18 с.

38. Гаврилова С.И. Социальные факторы и психические расстройства в пожилом и старческом возрасте / С.Н. Гаврилова, Я.Б. Ка-лын. // Руководство по социальной психиатрии / Под ред. Т.Б. Дмитриевой М.: Медицина, 2001. - С.136-161.

39. Гельцер Б.И. Современные подходы к оценке качества жизни кардиологических больных / Б.И. Гельцер, М.В. Фрисман // Клиническая медицина. 2002. - Т.80. - №9. - С. 4-9.

40. Герасимов К.В. Вестибулярная функция и методы её исследования / К.В. Герасимов // Новости оторинолар. и логопатол. -2001.-№1. -С. 78-79.

41. Герасимов К.В. Функциональная система равновесия / К.В. Герасимов // Материалы всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной вестибулологии», посвященной 110-летию со дня рождения K.JI. Хилова 2004. -С. 134-134.

42. Гильяшева И.Н. Вопросники, как метод исследования личности / И.Н. Гильяшева. М.: Медицина, 1983. - С. 62-81.

43. Григорьев Г.М. Вестибулярные нарушения при шейном остеохондрозе / Г.М. Григорьев // Вестн. оторинолар. — 1972. №3. — С. 102-106.

44. Горизонтов П.Д. Стресс как проблема общей патологии / П.Д. Горизонтов // Вестник АМН СССР 1979. - №4. - С. 12-16.

45. Гофман В.Р. Асимметрия и компенсация вестибулярной функции при поражении ушного лабиринта: Монография / В.Р. Гофман, В.Е. Корюкин, В.Н. Решетников, В.И. Усачёв. СПб., 1994. - 115 с.

46. Гублер В.Е. Вычислительные методы анализа в распознавании патологических процессов / В.Е. Гублер. М.: Медицина, 1978. -293 с.

47. Дерепа К.П. К вопросу о методах лечения болезни Меньера / К.П. Дерепа, С.В. Чернобельская. // Современные проблемы оториноларингологии: Сб. науч. ст.- Киев, 1970. — Вып.1. С. 172174.

48. Дженкер Ф.А. Реоэнцефалография / Ф.А. Дженкер. // Перевод с англ. Под ред. Т.М. Дербяниной. -М.: Медицина, 1966. 82 с.

49. Епифанов В.А. Медицинская реабилитация /В.А. Епифанов. -М.: Медпресс-информ, 2005. 328 с.

50. Еремей А.А. Болезнь Меньера (патогенез и патогенетическая терапия) / А.А. Еремей. Кишенев.: Штиинца, 1984. - 175 с.

51. Ерёмина Н.В. Гемодинамические и микроциркуляторные изменения при патологии внутреннего уха: дис. . канд. мед. наук / Н.В. Ерёмина. Самара, 1991. - 261 с.

52. Ерёмина Н.В. Медицинский аспект реабилитации больных с вестибулярными нарушениями: дис. . докт. мед. наук / Н.В. Ерёмина. Самара, 2000. - 508 с.

53. Жигалов В.А. Болезнь Меньера: вопросы патогенеза и лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Жигалов. Куйбышев, 1986.- 16 с.

54. Жукович А.В. Экспериментальный материал к вопросу о роли высших отделов ЦНС в вестибулярной функции / А.В. Жукович // Вестн. оторинолар. 1954. - №2. - С. 40-47.

55. Жукович А.В. Частная отоневрология / А.В. Жукович. М.: Медицина, 1966. - 402 с.

56. Журавлева К.И. Статистика в здравоохранении / К.И. Журавлева. М.: Медицина, 1981. - 176 с.

57. Изанович Т.М. Лечение болезни Меньера новокаиновыми блокадами / Т.М. Изанович // Труды Ижевского медицинского института. Ижевск, 1951. - Т. 10. - С. 319-323.

58. Кабанов М.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике / М.М. Кабанов, А.Е. Личков, В.М. Смирнов. -Л.,1983. 311 с.

59. Кадымова М.И. Применение БЕТАСЕРКА у больных кохлео-вестибулярными нарушениями / М.И. Кадымова, Т.С. Полякова, Т.Н. Владимирова // Вестн. оторинолар. — 1998. №5. - С. 49-50.

60. Комендантов Г.Л. Избранные лекции по авиационной медицине / Г.Л. Комендантов Л.: Медицина, 1983. - 304 с.

61. Котельников Г.П. Гравитационная терапия в коррекции нарушений репаративного остеогенеза: Монография / Г.П. Котельников, А.В. Яшков. Самара, 2000. - 208 с.

62. Котельников Г.П. Гравитационная терапия / Г.П. Котельников, А.В. Яшков. М.: Медицина, 2003. - 244 с.

63. Котельников Г.П. Доказательная медицина. Научно-обоснованная медицинская практика: Монография / Г.П. Котельников, А.С. Шпигель. — Самара, 2000. — 116 с.

64. Котельников М.Г. Влияние гипергравитации на репаративные процессы при внутрисуставных повреждениях коленного сустава: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Г. Котельников. Самара, 1999.-24 с.

65. Котовская А.Р. Медико-биологические аспекты проблемы создания искусственной силы тяжести / А.Р. Котовская, А.С. Юрьев, Л.М. Парфенова // Кардиология. 1997. - №10. - С. 1618.

66. Кристостурьян Е.Т. Применение внутриносовой новокаиновой блокады при лечении болезни Меньера / Е.Т. Кристостурьян // Материалы научной конференции молодых ученых. Ростов-на Дону, 1964. - С. 156-158.

67. Куприянов В.В. Влияние гравитационных перегрузок на систему микроциркуляции / В.В. Куприянов // Арх. анат., гист. и эм-бриол. 1971. -№11.-С.17-30.

68. Куц Б.В. Проблема головокружения в оториноларингологии / Б.В. Куц, В.Р. Гофман // Новости оторинолар. и логопатол. -2000.-№2(22). С. 91-95.

69. Ланцов А.А. К проблемам вестибулярной патологии / А.А. Ланцов, В.И. Бабияк // Новости оторинолар. и логопатол. 2000. - №2 (22). - С. 88-92.

70. Лиленко С.В. Динамика нистагменной реакции при некоторых формах вестибулярной дисфункции / С.В. Лиленко. Нарушение слуховой и вестибулярной функции (диагностика, прогноз, лечение): Сб. тр. / СПб. НИИ уха, горла, носа и речи. СПб., 1993. -С. 116-121.

71. Левашов М.М. Нистагмометрия в оценке вестибулярной функции / М.М. Левашов. Л.: Наука, 1984. - 221 с.

72. Левинина М.В. Вестибулометрия как метод объективизации функционального состояния вестибулярной системы / М.В.Левинина // Российская оториноларинг. 2003. - №1. - С. 90-92.

73. Маркарян С.С. Вестибулярный отбор непрерывной кумуляции ускорений Кориолиса / С.С. Маркарян, Е.М. Юганов, И.А. Си-дельников // Воен.-мед. журн., 1966. №9. - С.59-62.

74. Морозова С.В. Головокружение как медико-социальная проблема / С.В. Морозова, О.В. Зайцева, Н.А. Налетова / Рус. мед. журн. -2002. -Т. 10, №16.-С. 725-729.

75. Новик А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине. / А.А. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд. СПб., «Элби», 1999. - 140 с.

76. Олисов B.C. Роль психотравмы в развитии болезни Меньера /

77. B.C. Олисов // Здравоохранение Туркменистана. 1967. - №12. —1. C. 16-21.

78. Олисов B.C. Лабиринтопатии / B.C. Олисов. М.: Медицина, 1973.-294 с.

79. Опарин А.Н. Применение радиальных ускорений в терапии облитерирующего атеросклероза нижних конечностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Н. Опарин. Самара, 2002. - 22 с.

80. Орлов И.В. Вестибулярная функция / И.В. Орлов. СПб.: Наука, 1998.-248 с.

81. Остроумова О.Д. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, Ю.Е. Абакумов // Кардиология. 2003. - Т.43. - №3. - С. 99-102.

82. Пальчун В.Т. Вестибулярные реакции при негнойных заболеваниях уха / В.Т. Пальчун, Е.И. Петрова. М.: Медицина, 1975. -С. 9-14.

83. Пальчун В.Т. Противоречивые аспекты патологии внутреннего уха / В.Т. Пальчун, А.И. Крюков // Вестн. оторинолар. 1993. -№4. - С. 5-12.

84. Пальчун В.Т. Использование фармако-физических методов при негнойной патологии внутреннего уха / В.Т. Пальчун, В.И. Асламазова, А.И. Крюков. Патология уха и реабилитация больных с тугоухостью: Сб. тр. М., 1987.-С. 118-120.

85. Пальчун В.Т. Выбор метода лечения больных с болезнью Меньера и сходными заболеваниями / В.Т. Пальчун, М.И. Кады-мова // Вестн. оторинолар. 1994. - №2. - С. 5-9.

86. Патякина O.K. Лечебная тактика при вестибулогенном головокружении / O.K. Патякина // Consilium medicum. 2001. - приложение. -С. 9-12.

87. Пащинин А.Н. Клиническая значимость оценки качества жизни у больных с кохлеовестибулярным синдромом / А.Н. Пащинин, И.Г. Козина // Российская оториноларингология. 2005. -№5 (18). - С. 82-88.

88. Петрова Е.И. Клиническая оценка вестибулярных реакций: Методические рекомендации / Е.И. Петрова. М., 1995. - 20 с.

89. Плепсис О.Я. Реография в оториноларингологии / О.Я. Плеп-сис. М.: Медицина, 1988. - 124 с.

90. Помухина А.Н. Признаки и причины вестибулярной дисфункции при болезни Меньера: Автореф. дис. . докт. мед. наук / А.Н. Помухина. М., 1982. - 31 с.

91. Помухина А.Н. О теориях патогенеза болезни Меньера / А.Н. Помухина // Новости оторинолар. и логопатол. 1995. - №3 (4). -С. 73-74.

92. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. -М.:Медиа Сфера, 2003,- 312 с.

93. Розенблюм А.С. Аудиометрия и вестибулометрия в решении задач реабилитации / А.С. Розенблюм, М.М. Левашов // Реабилитация больных с заболеваниями уха, горла, носа и речи: Сб. науч. тр./ МНИИ уха, горла и носа. М., 1970. - С. 38-46.

94. Савин Б.М. Гипервесомость и функции центральной нервной системы / Б.М. Савин. Л.: Наука, 1970. -197 с.

95. Сагалович Б.М. Методы исследования слуха в клинической ау-диологии / Б.М. Сагалович. М.: Медицина, 1979. - С.9-197.

96. Сагалович Б.М. Болезнь Меньера / Б.М. Сагалович, В.Т. Паль-чун. М.: Медицинское информационное агентство, 1999. - 524 с.

97. Сергеев А.А. Физиологические механизмы действия ускорений / А.А. Сергеев. Л.: Наука, 1967. - С. 19-27.

98. Руководство по оториноларингологии / Под ред. И.Б. Солда-това. М.: Медицина, 1997. - 608 с.

99. Склют И.А. Некоторые вопросы клиники вестибулярного ней-ронита / И.А. Склют, С.А. Лихачев, О.В. Рыбкина // Вестн. ото-ринолар. 2002. - №5. - С. 10-12.

100. Солдатов И.Б. Вестибулярная дисфункция / И.Б. Солдатов, Г.П. Сущева, Н.С. Храппо. М.: Медицина, 1994. - 277 с.

101. Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии: Учебное пособие / И.Б. Солдатов (изд. 2-е, перераб. и доп.) М.: Медицина, 1994. - С.277.

102. Суворов П.М. Исследование реакций гемодинамики при модифицированной ортостатической пробе у лиц с различной устойчивостью к перегрузкам +Gz / П.М. Суворов, А.П. Иванчиков и др. // Косм. биол. 1988. - №4. - С.27-30.

103. Толоконников Б.В. К вопросу о патогенезе так называемой болезни Меньера / Б.В. Толоконников // 6-я научная сессия Московского НИИ уха, горла и носа: Тез. докл.- М., 1952. С. 13-15.

104. Усачев В.И. О методологических проблемах вестибулологии / В.И. Усачев, В.Р. Гофман, К.В. Герасимов // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1994. - №1. - С.10-13.

105. Фирсова И.П. Церебральная гемодинамика при болезни Меньера / И.П. Фирсова // Вестн. оторинолар. 1986. - №6. - С. 4347.

106. Хадгезова А.Б. Влияние темпов реабилитации на психологический статус и качество жизни больных инфарктом миокарда /

107. А.Б. Хадгезова, Т.А. Айвазян, В.П. Померанцев // Терапевтический архив. 1997. - Т. 100. -№11. - С. 62-65.

108. Хечинашвили С.Н. Вестибулярный аппарат и кора больших полушарий головного мозга / С.Н. Хечинашвили // Вестн. отори-нолар. 1951.-№5. - С. 10-13.

109. Хилов К. Л. Функция органа равновесия и болезнь передвижения / K.JI. Хилов. Л.: Медицина, 1969. - 278 с.

110. Храппо Н.С. Классификация и клинико-патофизиологические аспекты периферических вестибулярных расстройств: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Н.С. Храппо. Самара, 1993. — 49 с.

111. Циммерман Г.С. Клиническая отоневрология / Г.С. Циммерман. М.: Медгиз, 1952. - 470 с.

112. Шварцман Н.А. Некоторые вопросы патогенеза лабиринтных дисфункций / Н.А. Шварцман. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1984. - №2. - С. 48-55.

113. Шенкер Д.И. К вопросу об острых вестибулярных синдромах / Д.И. Шенкер. // Вестн. оторинолар. 1964. - №1. - С. 17-19.

114. Янов Ю.К. Начала системного анализа в клинической и экспериментальной вестибулологии / Ю.К. Янов, B.C. Новиков, К.В. Герасимов СПб.: Наука, 1997. - 239 с.

115. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография / Х.Х. Яруллин. М.: Медицина, 1983. - 271 с.

116. Яшков А.В. Клинико-экспериментальное обоснование применения гравитационной терапии у больных с нарушением репаративного остеогенеза нижних конечностей: Автореф. дис. . докт. мед. наук / А.В. Яшков. Самара, 1998. - 40 с.

117. Arenberg I.K., Marovirz W.F., Shambaudh G.E. The role of the endo-lymphatic sac in the pathogenesis of endolymphatic hydrops in man // Acta otolaryngol. Uppsala, 1970. Suppl.275. - 49 p.

118. Arrer E., Oberascher G., Gibits H.-J. Protein distribution in the human perilymph (post morten), CSF and blood serum // Acta otolaryngol.(Stockh.).- 1988. -Vol.106. P.l 17-123.

119. Arslan M. A new Hypothesis on the plurifactorial etiology of Meniere's disease // Acta otolaryngol. -1977. Suppl.357. - P. 1-19.

120. Arweiler D.J., Jahnke K„ Grosse-Wilde H. Morbus Meniere als auto-somal dominant vererbte Erkrankung // Laryngorhinootologi — 1995.-Bd.74. P.512-515.

121. Atkinson M Migrane and Meniere's Disease // Arch. OtolaryngoL -1962. Vol.75, №3. - P.220 - 225.

122. Baloh R.W. Vertebrobasilar insufficiency and stroke // Otolaryngology Hear & Neck Surgery. - 1995.-Vol 112. №1.-P. 114-117.

123. Beck C. Medical treatment // Controversial Aspects of Meniere's Dis-ease .Ed. C.R. Pflatz. Sttuttgart - New York: Georg Thieme Verlag, 1986. - P.88-95.

124. Bologni G. II trattamento della sindroma di Meniere con soluzioni ipertoniche di sodio bicarbonate per via endovenosa // Ann. Larind. -Torino, 1968.-Vol.67.-P.300-313.

125. Brechtelsbaur P.В., Amdrew R.G., Ding Hua Xie et al. Innervation of the endolymphtic sac // Arch. Otolaryngol. Hed Neck Surg. 1992. -Vol.118. -P.260-264.

126. Bremond G., Bertoni R., Vidal A. Les la maladie de Meniere // J.Med. Chir. Pract. 1971. -Vol.142,№31. -P.l 132- 1136.

127. Bruckner J., Mederacke J., Ulbrich C. Musiktherapie fur Kinder/ -Berlin, 1982.-271 p.

128. Cawthorne T. Surgery in the treatment of Meniere s disease //Acta otolaryngology. 1964. - Suppl. 192. - P. 105 - 105.

129. Celestino D., Ralli G. Plasmatic osmolality in Meniere's disease // J. Laryngol. Otj 1.-1981.-Vol.75,№3.-P.273-277. 244.

130. Clement P.Committee report on standardization rhinomanometry //Brussels Rinology. Vol.22. - P. 151 -155.

131. Collewijn H. The optokinetic system // Zuber B.L. ed. / Models of oculomotor behavior and control. Florida: CRC Press, 1981. - P. 111-113.

132. Demanez J.P. Electronystagmography aspects of peripheral and central vestibular syndromes // Acta Otorhinolaryngol Belg. 1986. -Vol.40, №5. -P. 695-858.

133. Demetriades Th.D. Experimentall-pathologische Untersuchungen ii berdie vasomotorischen Storungen des Gehororgans //Mschr. Ohren-heilk. 1925. -Vol.59. -P.1074- 1091

134. Driscoll C.L., Kasperbauer J. L., Facer G.W. et al. Low dose in-tra-tympanic gentamicin and the treatment of Meniere's disease: preliminary results II Laryngoscope. - 1997. - Vol. 107. - P.83 - 89.

135. Eviatar A., Wassertheil S. The clinical significance of "directional preponderance" concluded by electronystagmography // J. Laryngol Otol. 1971. - Vol.85, №4. - P. 355-367.

136. Fei-Penge Lee, Tze-Li Ho, Tsung Sheng Huang Endolymptatic hydrops in animal experiments // Acta Otolaryngol. (Stockh.). 1991. -Suppl. 485. -P.18-25.

137. Friedmann J. Meniere's disease: pathology and pathogenesis // New dimensions in Otorhinolaryngology, head and neck surgery. -Amsterdam, New York, Oxford,1985.-Vol.l.-P.307-317.

138. Gussen R. Vascular mechanisms in Meniere's disease // Otolaryng. Head. Neck Surg.- 1983. Vol.91№ 1.-P.68- 71.

139. Hellpike C.S. The caloric test // J. Laryng. 1965. - Vol.70. - P. 15-28.

140. House W.F. Cryosurgical treatment of Meniere's disease // Arch. Otolaryng. 1966. - Vol.84,№ 6. - P.616 - 629.

141. Hulterantz E.,Hillerdal M., Angelborg C. Effect of nicoticacid on cochlear blood flow // Arch. Otolaryngol. 1982. - Vol.234. - P. 151155

142. Inoue H., Uemura Т., Matsunaga K. Pupillary dynamic in patients with Meniere's disease // 13-th World Congress of Otorhinolaryngol-ogy Abstract Miami Beach, Florida, USA. 1985. - P. 22.

143. Kazmierczak H. Directional preponderance of caloric nystagmus in vestibular neuronitis // Otolaryngol Pol. 1989. - Vol.43, №2. - P. 128-134.

144. Kitano H., Takeda Т., Pulec J.L. et al. The relationship between vaso-pressin and endolymphatic hydrops in guinea pig // Ear Nose Throat J. 1994. -Vol.73. - P.921-925.

145. Lamm H., Gerstmann W. Erste Enfahrungen mit der hyperbaren Oxy-genation in der Otologie // Mschr. Ohrenheilk. 1974. -Bd. 108, H.l.-P. 6-11.

146. Larson В., Lyttkens L., Wasterstrom S. Tinnitus. Clinical and site of action // ORL. 1984. - Vol.46. - P.24-29.

147. Lempet I., Wolff D., Ramdo Jh. Et al. New theory for the correlation the pathology and the symptomatology of Meniere's Disease. A research study of the vestibular endolymphatic labirinth // Ann. Otol. Rhinol. Laryndol. 1952. -№61.-P.717-737.

148. Lindsay J. Labyrinthine gropey and Meniere's Disease // Arch. Oto-laryndol. -1942. Vol. 35.№ 6. - P.853-867.

149. Morrison A.W. Meniere's disease. Saccus surgery technigue // Rev. La-ryngol. Otol. Rhinol. (Bordeaux). -1979. Vol. 100, № 5-6. -P.327-329.

150. Morrison A.W. Meniere's disease // Journal of Royal Society of Medicine. 1981. -Vol. 74. -P. 183-189.

151. Morrison A.W. Anticipation in Meniere's disease // J. Laryngol. Otol. -1995. Vol. 107. - P. 499 - 502.

152. Ottoson A., Jansen L, Edvinsson L. Characterisation of histamine receptors in isolated human cerebral arteries // Br. J. Pharmacol. -1988. Vol.94.-P. 901-907.

153. Portmann G. Vertigo. Surgical treatment by opening the saccus endolymphatic^ // Arch. Otolaryng. 1927. - Vol.6,№ 4. p.309-319.

154. Paparella M.M. The cause (multifactorial inheritance) and pathogenesis (endolymptatic malabsoroption) of Meniere's disease and its symptoms (mechanicalond chemical) // Acta Oto-laryng.(Stackh.). 1985. -V6L99,№3-4. -P.445-451.

155. Portmann G. Surgical treatment of vertigo by the opening of the endolymphatic sacculis // Laryngoscope. 1965. - P. 1522 - 1532.

156. Portmann M., Doutremepuich C, Bebear J.P. et al. Donnees comple-mentaires sur 1' etude de la maladie de Meniere's et des syndromes menieri-formes // Rev. Laryngol. Otol. Rhinol. 1975. - Vol.96, №5-6. - P.281 -294.

157. Powers W.H. Metabolic aspets of Meniere's disease // Laryngoscope. -1972. Vol. 82, № 9. - P. 1716 - 1726.

158. Pulec J. Meniere's disease. W. B. Saunders Company, Philadelphia-London-Toronto, 1968. - 715 p.

159. Pulec J.L. Endolymphatic subarachnoid shunt for Meniere's disease in onlyhearing ear. Laryngoscope. -1981. - Vol. 91,№5. - P.771-776.

160. Ranculer G., Kieffer E., Arzimanoglou A. Vertebro-basilar ischaemic disease: one or more entities? // Neurological Research. 1992. Vol.14, №2.-P. 174-176.

161. Rauch S.D., Oas J.G. Intratympanic gentamicin for treatment of intractable Meniere's disease: apreliminary repot // Laryngoscope. 1997. -Vol.107. -P.49-55.

162. Rauch I., Rauch S.D. Zur Immunechemie der Innenohrflussingkeiten. Funktion und Therapie des Innenohrs // Hals Nasenu. Ohrenheilk Zwanglose Schriftenreihe. Leipzing:Johann Ambrosius Barth, 1973. - Bd.23. -S.183-185.

163. Rizvi S.S., Smith L.E. Idiopathic endolymphatic hydrops and the vestibular aqueduct // Ann. Otol. 1981. - Vol. 1 (part I). - P. 77-79.

164. Schuknecht H.F. Pathology of the Ear. Cambrige, 1974. - 503 p.

165. Schuknecht H.F., Richter £. Apical lesions of the cochlea in idiopathic endolymphatic hydrops and other disordes. Pathophysiological implication // ORL. -1980. Vol.42,№ 1-2. - P. 46-76.

166. Schuknecht H.F., Gulya AJ. Endolymphatic hydrops. An overview and classification // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1983. - Suppl. 106. - P. 1-20.

167. Sekitani Т., Honjo S., Tzujukawa О Differential diagnosis of vertigo. // Proceeding of 8-th Internacional congress of oto-rhino-laryngology. Tokyo, 1965,-p. 469-472.

168. Simonton R.M. Meniere's disease and medical treatment of vertigo // Mayo clinic proceedings. 1969. - Vol.44, № 2. -P.81-84.

169. Stahle J. Advanced Meniere's disease. A study 356 severely disabled patients // Acta Otolaryngol, (stockh.). 1976. - Vol. 81. -113-119.

170. Stable J., Lyttkens L., Larson B. Some viems on medical treatment in Meniere's disease: use of urea and targetseeking drugs // Meniere's Disease. Sd. K. Vosteenetal. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 1981. - P.71 - 86.

171. Strelka J. Cervikokanialni syndrom ako otoneurologicky problem // Cesk. Otolaryngol. -1974. Vol.23,№ 5. - P.276 -278.

172. Thomsen J., Bretlau P. General conclusion // Controversial Aspets of Meniere's disease. Ed. C.R. Pfaltz. Stuttgart - New York: Georg Thieme Vertag, 1986.-P. 120-136.

173. Thomsen J., Tos M., Bretlau P. Et al. Endolymphatic sacmastoid shunt surgery. A nonspecific treatment modolity // Ann. Otol. Rhinol.Laryng. -1986. Vol.95,Ж.-Р.32-35.

174. Timmerman H. Histamine agonists and antagonists // Acta Otolaryngol. (Stockh.). -1991. Suppl.479. - P.5 - 11.

175. Timmerman H. Pharmacotherapy of vertigo: any new to be expected // Acta Otolaryngol. (Stockh.). 1994. - Suppl.513. - P.28 - 32.

176. Vankov A., Dunev S., Videnov S. Force platform for stabilographic studies // Acta Physiol. Pharmacol. Bulg. 1990. - Vol.16, №2. - P. 12651268

177. Vosteen K.H., Morgenter C. Biochemical aspects of inner ear patio-physiology // Cotoversial Aspets of Meniere's Disease. Ed. C.R. Platz. -Stuttgart-New York: Georg Thieme Verlay, 1986. P. 16 - 28.

178. Walter P.J. Preface. In: Quality of Life after Open Heart Surgery / Ed. P.J. Walter. Dordrecht Boston - London, 1992.

179. Williamson D., Gifford F. Psychosomatic aspects of Meniere's disease //Actaoto-laryng. (Stockh.). 1971. - Vol.71, № 1-2. - P. 118- 120.

180. Wilmot T.J. Review. Meniere' s disorder // Clinical Otolaryngology. -1979.-Vol.4.-P. 131-143.

181. Wilmot T.J., Menon G. N. Betahistine in Meniere's disease //J. Laiyn-gol. Otol. 1976. - Vol.90. - P.833 - 840.

182. Yasawa Y., Kitahara M. Bilateral endolymphatic hydrops in Meniere's disease: review of temporal bone autopsies // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -1990.-Vol.99.-P.524 -528.

183. Zhang S.Z. Vertigo caused by vertebrobasilar insufficiency // Chinese Journal Otorhinolaryngology. 1993,- Vol. 28, №3. - P. 138-141.

184. Yoo T.J. Autoimmune disoders of the cochlea // Neurobiology of Hearing : The Cochlea. Ed.R. Altschuler, D. Hoffman, R. Robbin. New York: Rven Press, 1986. - P.425 - 440.

185. Yoshida M. Experimental Study on hydrostatic pressure of the labyrinthine fluids in the guinea pig cochlea // Am. J.Otolaryngol. 1984. -Vol.5.-P.159-165.

186. Zenner H.P. Maladil de Meniere: Contraction et depolansation pathologique des cellules ciliees de la cochlee, induites par Г ion potassium // Rev. Laryng. Otol. Rhinol. 1986. - Vol. 107, № 1. - P.53-55.