Повышение эффективности процессов репаративной регенерации при замещении дефектов нижней челюсти (экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.04, кандидат наук Овчарова, Луиза Владимировна

• Овчарова, Луиза Владимировна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Овчарова, Луиза Владимировна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Характеристика используемых материалов

1.1.1. Аутогенная (аутологичная) костная ткань

1.1.2.Аллогенные трансплантаты

1.1.3. Лиофилизировнааые трансплантаты

1.1.4. Деминерализованные трансплантаты

1.1.5. Хладокость

1.1.6. Синтетические заменители кости (аллопластические материалы)

1.1.7. Комбинированные трансплантаты

1.2. Методы стимуляции регенерации

1.3. Мезенхимальные стволовые клетки

1.4. Характеристика мезенхимальных стволовых клеток и их источники

1.5. Носители для стволовых клеток, используемых в тканевой инженерии

1.5.1. Материалы для носителей

1.5.1.1. Неорганическая керамика

1.5.1.2. Синтетические полимеры

1.5.1.3. Натуральные полимеры

1.6. Заключение

Глава 2 .МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика работы

2.2. Методика операций

2.3. Методика заготовки стволовых клеток и имплантатов

2.3.1. Выделение клеток

2.3.2. Особенности роста мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток костного мозга кролика в модельной среде

2.4. Методы рентгенологического исследования

2.5. Методы морфологического исследования

2.6. Статистическая обработка полученных результатов

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Глава 3 .МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В КОНТРОЛЕ ОСТЕОРЕПАРАЦИИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ДЕФЕКТОВ 3.1 Рентгенологическая картина исследования остеорепарации в группе с

применением аутотрансплантата

3.1.1 Рентгенологическая картина на сроках 2-4 недели

3.1.2 Рентгенологическая картина на сроках 6-8 недель

3.1.3 Рентгенологическая картина на сроках 16 — 18недель

3.2 Рентгенологическая картина исследования остеорепарации в группе с применением лиофилизированного аллотрансплантата (ЛАТ)

3.2.1 Рентгенологическая картина на сроках 2-4 недели

3.2.2 Рентгенологическая картина на сроках 6-8 недель

3.2.3 Рентгенологическая картина на сроках 16-18 недель

3.3 Рентгенологическая картина исследования остеорепарации в группе с применением лиофилизированного аллотрансплантата (ЛАТ) со стволовыми клетками

3.3.1 Рентгенологическая картина на сроках 2-4 недели

3.3.2 Рентгенологическая картина на сроках 6-8 недель

3.3.3 Рентгенологическая картина на сроках 16-18 недель

3.4 Заключение

Глава 4. ДИНАМИКА РАЗВИТИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ В ОБЛАСТИ ИМПЛАНТАЦИИ ( ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

4.1 Гистологическая картина исследования в группе с применением

аутотрансплантатов

4.1.1 Гистологическая картина на сроках 2-4 недели

4.1.2 Гистологическая картина на сроках 6 — 8 недель

4.1.3 Гистологическая картина на сроках 16-18 недель

4.1.4 Сопоставление гистологической картины с данными МСКТ

4.2 Гистологическая картина исследования в группе с применением лиофилизированного аллотрансплантата

4.2.1 Гистологическая картина на сроках 2-4 недели

4.2.2 Гистологическая картина на сроках 6-8 недель

4.2.3 Гистологическая картина на сроках 16-18 недель

4.2.4 Сопоставление гистологической картины с данными МСКТ

4.3 Гистологическая картина исследования в группе с применением лиофилизированного аллотрансплантата (ЛАТ) со стволовыми клетками

4.3.1 Гистологическая картина на сроках 2 — 4 недели

4.3.2 Гистологическая картина на сроках 6-8 недель

4.3.3 Гистологическая картина на сроках 16—18 недель

4.3.4 Сопоставление гистологической картины с данными МСКТ

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ИССЛЕДОВАНИЙ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Повышение эффективности процессов репаративной регенерации при замещении дефектов нижней челюсти (экспериментальное исследование)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы

Предложено большое количество методик и материалов для замещения дефектов нижней челюсти. Поиск новых костнопластических материалов и хирургических методик последнее время получил большое распространение. В этом направлении работают многие исследователи [3, 32,33, 37,50,51,97].

Материалы для костной пластики традиционно классифицируют на: аутогенные, аллогенные, ксеногенные и аллопластические.

Аутогенная (аутологичная) костная ткань

Эффективность аутологичной костной ткани была доказана многими годами ее использования в клинической практике. Несмотря на целый ряд положительных свойств (полная биосовместимость, отсутствие иммуногенности, способность к быстрой реваскуляризации) данному методу присущи ряд недостатков (необходимость создания дополнительной операционной зоны и ограниченный объем донорского материала) [ 42,108].

Аллогенные трансплантаты: лиофилизированные, замороженные, деминерализованные, гамма — облученные и другие.

В качестве альтернативы аутогенной кости были предложены аллогенные материалы, позволяющие исключить необходимость нанесения дополнительной операционной травмы, сокращения длительности проведения реконструктивной процедуры [48, 62,63,64].

Использование аллопластических материалов в качестве наполнителя позволяет достичь значительного клинического улучшения. Однако, с гистологической точки зрения, они выполняют роль биологических наполнителей и вызывают незначительную (или не вызывают вообще) регенерацию кости и

приводят к очень ограниченной регенерации.

Основным недостатком аллогенных трансплантатов является нарушение «баланса» процессов регенерации и рассасывание трансплантатов. Особенно при замещении относительно больших дефектов.

Синтетические заменители кости

Основные синтетические материалы, доступные на рынке: непористый гидроксиапатит, пористый гидроксиапатит, бета-трикальций фосфат [51,52, 90,91,92].

Комбинированные трансплантаты

Комбинированные трансплантаты представляют собой ту или иную комбинацию различных тканевых структур: аутогенных трансплантатов и аллогеных костных тканей, гидроксиапатита и ксенотканей, ксенотканей и синтетических пластических материалов[ 50,52]

Формирование кости может быть даже более эффективным, чем при реконструировании каждым из этих материалов.

Таким образом, несмотря на обилие различных методик, восстановление дефектов нижней челюсти остается одной из сложных и до конца не решенных проблем в стоматологии и челюстно — лицевой хирургии.

В последние годы возможностям репаративной регенерации с использованием стволовых клеток костного мозга в стоматологии и челюстно -лицевой хирургии посвящено большое количество исследований.

Мальгинов H.H. [54,55,56,57] для повышения эффективности остеоинтеграции титановых дентальных имплантатов использовал мезенхимальные клетки из жировой клетчатки собак при проведении дентальной имплантации и использовании титановой пластины со структурой стромальных клеток костного мозга в эксперименте, а также путем оптимизации их формы, структуры поверхности.

А. И. Воложин и соавторы [15,16,17,18,19] определяли с помощью различных методов скорость репаративной регенерации дефектов нижней челюсти без их замещения трансплантатами, а также с использованием мезенхимальных стволовых клеток для активации репаративных процессов

костной ткани челюсти с применением остеопластических материалов. Также проводили сравнительный анализ репаративной регенерации, используя аутологичные и аллогенные мезенхимальные стволовые клетки.

Тарасенко C.B. и соавторы определяли скорость репаративной регенерации в зависимости от методов хирургического лечения с использованием физиодиспенсора и хирургического лазера методом микрофокусной рентгенографии [89].

В свете вышесказанного актуальность выбранной темы диссертации не вызывает сомнения.

Степень разработанности темы

Дефекты и деформации челюстно -лицевой области занимают значительное место в практике хирургов-стоматологов и челюстно-лицевых хирургов. Предложены различные способы замещения дефектов нижней челюсти. Существует большое количество методик и материалов для восстановления дефектов нижней челюсти. Однако проблема эффективного лечения и ускорения сроков репаративной регенерации окончательно не решена. До настоящего времени научно-обоснованные рекомендации по лечению больных с дефектами нижней челюсти недостаточно разработаны. Хирурги-стоматологи, челюстно-лицевые хирурги и врачи-онкологи недостаточно информированы о данной проблематике. Принимая во внимание все вышесказанное, очевидно, что повышение эффективности процессов репаративной регенерации костной ткани, ускорение сроков регенерации дефекта кости и поиск оптимального костнопластического материала является актуальной проблемой современной хирургической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии [17,32,89].

Цель исследования

Повышение эффективности процессов репаративной регенерации костной ткани после экспериментального замещения дефектов нижней челюсти различными остеопластическими материалами и мультипотентными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга.

Задачи исследования

1.Изучение динамики формирования костного регенерата при трансплантации в область операционного дефекта фрагмента аутологичной кости (аутотрансплантат).

2.Гистологический анализ репаративного остеогенеза при имплантации в область костного дефекта лиофилизированного деминерализованного костного матрикса (матрикс).

3.Гистологический анализ динамики костной регенерации при замещении костного дефекта лиофилизированным деминерализованным костным матриксом, заселенным мультипотентными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга.

4.Изучение динамики репаративного остеогенеза на основании анализа визуальных и денситометрических параметров, полученных при компьютерной томографии, и сопоставление данных компьютерной томографии с результатами гистологического исследования.

Научная новизна

1.Впервые проведен сравнительный гистологический анализ динамики репаративной регенерации костной ткани при замещении дефекта нижней челюсти аутокостью, костным матриксом и ткане-инженерным комплексом.

2.Получены новые данные о характере и свойствах костной ткани, образующейся в области операционного дефекта при разных видах трансплантируемого материала.

3.Получены доказательства стимулирующего влияния на репаративный остеогенез мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток в отношении скорости остеообразования и качества формирующейся кости.

4. Впервые проведен сравнительный анализ гистологического исследования с данными компьютерной томографии, денситометрии, подтверждающий результативность этого метода клинического исследования.

Теоретическая значимость

Описан алгоритм получения ММСК и формирования наиболее благоприятных условий для их роста при использовании их в костнопластических операциях.

Проведена сравнительная оценка эффективности различных костнопластических трансплантатов и разработана методика использования их в сочетании с ММСК. Результаты подтверждены данными МСКТ, денситометрии и гистологичекого исследования.

Практическая значимость

Результаты сравнительного анализа динамики остеогенеза после замещения дефектов нижней челюсти различными трансплантатами, полученные с помощью морфологических, рентгенологических и денситометрических методов, в совокупности являются экспериментальным обоснованием возможности эффективного использования аллогенных мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток в клинике челюстно-лицевой хирургии. Применение этого вида клеточной технологии позволяет сократить сроки заживления дефекта, избежать дополнительной операционной травмы и сформировать на месте дефекта полноценную пластинчатую кость.

Методология и методы исследования

В основании работы стоит эксперимент по получению ММСК в условиях лаборатории и использования их на моделях кроликов для проведения костнопластических операций.

Оценка результатов работы проводилась с помощбю патоморфологических исследований и рентгенологической картины с трехмерным моделированием и денситометрией.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Фрагменты аутологичной кости, трансплантированные в область операционного дефекта, подвергаются частичной резорбции и в последующем ремоделируются с образованием относительно тонкой костной пластинки.

2. Замещение костного дефекта лиофилизированным деминерализованным костным матриксом приводит к формированию на месте дефекта губчатой кости, структура которой сохраняется до конца периода наблюдения.

3. Использование мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток в сочетании с костным матриксом существенно уменьшает сроки репарации костной раны и приводит к формированию в области дефекта полноценной компактной (пластинчатой) костной ткани с отчетливой остеонной структурой.

4. Результаты компьютерной томографии, включая и денситометрические данные, не позволяют в полной мере судить о полноте и скорости замещения костного дефекта новообразованной костной тканью и в экспериментальных условиях нуждаются в верификации данными гистологического исследования.

Апробация работы

Основные положения диссертации были доложены на совместном заседании кафедр челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета МГМСУ им. А. И. Евдокимова, кафедры лучевой диагностики стоматологического факультета МГМСУ им. А. И. Евдокимова и Научно-исследовательского центра биомедицинских технологий ГНУ ВИЛАР ФАНО России 13.12.2013г.

Материалы диссертации доложены на:

1.Юбилейной конференции Института экспериментальной медицины и биотехнологий Самарского государственного медицинского университета (г. Самара, 29 июля 2013г.)

2.Всероссийской научной конференции с международным участием «Актуальные проблемы морфологии, адаптогенеза и репаративных гистогенезов» (г.Оренбург, 19-20 ноября 2013)

11

Публикации

По результатам исследования опубликовано 4 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации диссертационных исследований.

Личное участие автора

Автором лично прооперировано и исследовано 27 кроликов породы Шиншилла.

При выполнении экспериментальной части диссертационной работы лично автором была проведена сравнительная морфологическая, рентгенологическая и денситометрическая оценка скорости репаративной костной регенерации при замещении дефектов нижней челюсти аутотрансплантатом, лиофилизированным трансплантатом и ЛДКМ с мезенхимальными стволовыми клетками.

Лично автор, проанализировав данные морфологического, рентгенологического и денситометрического исследования, подготовил текст и иллюстрации данных морфологических и рентгенологических примеров.

Лично автором проводилась подготовка публикаций по выполненной работе, научных работ по тебе диссертации.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 122 страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования и результатов собственных исследований (две главы), обсуждения результатов, заключения , выводов, практических рекомендаций и списка используемой литературы. Работа иллюстрирована 87 рисунками и 3 таблицами. Библиографический указатель включает 192 литературных источников, из них 100- отечественных и 92-зарубежных.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Дефекты и деформации челюстио-лицевой области занимают значительное место в практике хирургов стоматологов и челюстно-лицевых хирургов и классифицируются в зависимости от причин их вызвавших: посттравматические, после удаления опухолей и опухолеподобных образований, после различных форм воспалительных и деструктивных процессов, лечение которых в некоторых случаях приводят к образованию дефектов, требующих их восстановления.

Основному этапу дентальной трансплантации нередко предшествуют реконструктивные и костно-пластические операции с использованием костных и синтетических материалов для формирования достаточного объема костной ткани, высоты альвеолярного гребня.

Объем кости в местах предполагаемой имплантации является одним из основных условий определяющих эффективность и отдаленные результаты [5,93,94,175,183].

Проблема восстановления и сохранения объема костной ткани при различных операциях на челюстях остается весьма актуальной, несмотря на несомненный прогресс в реконструктивной хирургии.

Вопросы замещения посттравматических дефектов средней зоны лица (стенки верхнечелюстного синуса, нижнеглазничного края и дна орбиты и т.д.) также сопряжено с использованием различных трансплантатов.

В настоящее время для замещения костных дефектов предлагается широкий выбор различных трансплантационных материалов. Они различаются по составу, форме и свойствам [3,45,91].

Остеогенные материалы классифицируются в зависимости от источников получения костнопластического материала. Выделяют остеогенные материалы,

полученные только из живой ткани пациента, то есть аутогенный материал. Другие материалы- аллогенные, ксеногенные, аллопластические, синтетические, являются имплантатами.

В настоящее время отсутствует какой либо универсальный материал, удовлетворяющий врачей одновременно по удобству использования, эффективности, стоимости и тд. В связи с этим не прекращаются поиски новых остеопластических материалов и изучение эффективности разных материалов в стоматологии и челюстно-лицев ой хирургии [11,22,27,35,39,49,53,61,70,73,80,87,88,90,91,92,95,99,117].

1.1. Характеристика используемых материалов

Материалы для костной пластики традиционно классифицируют на: аутогенные, аллогенные, ксеногенные и аллопластические.

1.1.1. Аутогенная (аутологичная) костная ткань Эффективность аутогенной костной ткани при пластике дефектов челюстей была доказана многими годами его использования в клинической практике. На сегодняшний день аутологичная кость является наиболее эффективным трансплантируемым материал для костной реконструкции. Благодаря своим естественным биологическим свойствам, аутогенные трансплантаты приводят в действие все три механизма новообразования кости: остеокондуктивный, остеоиндуктивный остеогенез и остеогенное образование кости [108].

Неоспоримым преимуществом метода пластики аутогенной костью является полная биосовместимость, отсутствие иммуногенности, способность к быстрой реваскуляризации с формированием органотипичной костной ткани. Отсутствие риска ятрогенной передачи инфекции и небольшие материальные затраты, связанные с забором трансплантата делает этот материал почти идеальным

субстратом для костной реконструкции. Именно поэтому аутогенную кость называют «золотым стандартом» в костной реконструктивной хирургии. Однако увеличение объема операции за счет забора костного материала — это и основной минус использования аутогенной кости.

По структуре неваскуляризированные костные трансплантаты могут быть кортикальными, губчатыми (спонгиозными) и кортикально- губчатыми. Кортикально- губчатые трансплантаты наиболее полно отвечают требованиям костной реконструктивной хирургии: кортикальный слой беден клеточными элементами, но придает трансплантату достаточную прочность, в то время как губчатое вещество резко повышает остеогенный потенциал трансплантата и провоцирует быструю и полную реваскуляризацию трансплантата [42,98].

Для проведения костнопластических операций в стоматологической практике источником аутогенной кости могут служить внутриротовые и внеротовые донорские участки. Размер дефекта, подлежащий замещению определяет выбор места для забора костной ткани. Наиболее «щедрым» донорским участком является гребень подвздошной кости. Другие внеротовые участки - большая берцовая и теменная кость [40,41,105].

Достаточно легкий хирургический доступ к подвздошной кости делает процедуру довольно распространенной, хотя и связанной с временными ограничениями подвижности пациента. Выделение костного блока из наружней части гребня связано с меньшей кровопотерей и дискомфортом для пациента, но эта область содержит меньше губчатой кости по сравнению с дорсальной частью [125,143].

Использование костей свода черепа позволяет получить плотный кортикальный трансплантат с замедленной резорбцией, повышающей выживаемость трансплантата. Последнее может быть также связано с повышенным содержанием факторов роста в костях черепа [120]. Риск неврологических послеоперационных осложнений крайне невелик [139], послеоперационный дискомфорт пациента также снижен, по сравнению с другими донорскими участками [133].

Неудобство процедуры связано с тем, что расположение донорской и реципиентной зоны не позволяет провести одновременно выделение трансплантата и подготовку нижней челюсти [118,149].

Область проксимального болынеберцового метафиза может служить источником небольшого объема кортикальной губчатой кости, выделение которой не связано с серьезными осложнениями [158]. При использовании реберной кости, напротив, риск послеоперационных осложнений довольно велик [143] при небольшом возможном объеме донорской кости и относительно высокой частоте резорбции трансплантата [103].

Несмотря на значительный массив костной ткани, который имеется в распоряжении хирурга во внеротовых участках, недостатком является быстрая резорбция таких трансплантатов после пересадки.

Трансплантаты, взятые из внутриротовых участков имеют гомологичные свойства с воспринимающем ложем и поэтому дольше сохраняют свою исходную конфигурацию и менее подвержены резорбции.

Однако объема донорских тканей в полости рта не всегда бывает достаточно. Так, к примеру, в области ветви нижней челюсти доступный объем кости едва достигает 10 мм, а из подбородочного отдела можно получить не более 5 мм костной ткани. В некоторых случаях целесообразно использовать костную ткань из области бугра верхней челюсти, экзостозов или костную стружку, полученную в процессе препарирования в близлежащих к принимающему ложу областях.

В условиях атрофии нижней челюсти интраоральными донорскими участками могут служить бугры верхней челюсти в ретромолярной области [175]. Губчатая кость бугров может быть использована для исправления небольших дефектов альвеолярного края.

1.1.2. Аллогенные трансплантаты

В качестве альтернативы аутогенной кости были предложены аллогенные материалы, позволяющие исключить необходимость нанесения дополнительной операционной травмы, сокращения длительности проведения реконструктивной процедуры и уменьшения объема кровопотери.

Наибольшее распространение в клинической практике получили замороженные аллотрансплантаты, лиофилизированные, деминерализованные и облученные аллотрансплантаты. Необработанные аллотрансплантаты имеют выраженные антигенные свойства, в то время как существующие методы обработки позволяют значительно снизить их антигенность, сохраняя свойства трансплантатов на протяжении длительного периода времени [48,62,63,64,].

1.1.3. Лиофилизованные

Под лиофилизацией понимают удаление избыточной влаги методом сублимационной возгонки [79]. К середине 20 века этот метод консервации тканей получил широкое распространение в трансплантологии. Он обеспечивает удаление воды из трансплантата в виде пара.

Отрицательной стороной лиофильной сушки считается негативное воздействие этого метода на механические свойства трансплантата [74,75,76,77,78,161]. Замечено, что этот эффект усиливается в случае комбинированного воздействия лиофилизации и стерилизации гамма лучами.

Трупный материал может содержать вирусы гепатита, ВИЧ и др. Многие виды стерилизации уничтожают остеоиндуктивный компонент трансплантата. Отторжение и рассасывание аллогенного трансплантата в результате иммунного конфликта происходит часто - от 6 до 35% случаев [97].

Вопрос о состоянии аллотрансплантатов при замещении дефектов нижней челюсти решался разными авторами в основном путем клинических наблюдений, рентгенологических и морфологических исследований репаративных процессов в костной ткани после пересадки трансплантатов [38].

1.1.4. Деминерализованные

Для усиления остеоиндуктивных свойств лиофилизированных костных аллотрансплантатов их подвергают деминерализации.

Деминерализованные материалы имеют малую механическую устойчивость и меняют форму при механической нагрузке в силу своей эластичности.

К недостаткам деминерализований аллокости относится сложность ее заготовки и хранения, но при этом сохраняется риск возникновения иммунного конфликта [1].

17

1.1.5. Хладокость

Глубокая заморозка проводится с целью иммобилизации свободной воды и ее кристаллизации. При охлаждении трансплантата до температуры — 80°С, очевидно, что свободной воды в системе не остается, следовательно процессы деградации органической составляющей блокируются. Параллельно с кристаллизацией воды, находящейся в межклеточных пространствах, процесс криоконсервации затрагивает и внутриклеточную воду, приводя к гибели большого числа клеток. Для защиты клеток от повреждающего действия низких температур используют различные криопротекторы (глицерол, этиленгликоль, метанол и др.).

1.1.6. Синтетические заменители кости (аллопластические материалы)

С гистологической точки зрения, аллопластические материалы выполняют роль биологических наполнителей и вызывают незначительную (или не вызывают вообще) регенерацию кости [156,165,189].

1.1.7. Комбинированные трансплантаты

Комбинированные трансплантаты представляют собой ту или иную, комбинацию различных тканевых структур: аутогенных трансплантатов и/ аллогеных костных тканей, гидроксиапатита и ксенотканей, ксенотканей и синтетических пластических материалов. На практике наиболее широко используют ауто - и аллокость. Их комбинированное применение расширяет возможности восполнения кости с меньшей травмой. Остеоиндуктивное действие аутогенного трансплантата стимулирует не только клетки костного ложа, но и клетки аутотрансплантата. Формирование кости комбинированным трансплантатом может быть даже более эффективным, чем при реконструировании каждым из этих материалов.

Значительным прорывом в челюстно-лицевой хирургии для замещения дефектов челюстей явилось использование реваскуляризированных аутотрансплантатов.

Реваскуляризированный аутотрансплантат — это комплекс аутоткани, имеющий осевую систему кровообращения с перспективой восстановления питания от сосудов, находящихся в реципиентной области [14].

В настоящее время микрохирургическая аутотрансплантация нашла применение в реконструктивно- восстановительной хирургии лица и челюстей. Данный метод позволяет восстановить дефекты разные по форме, величине, а также составу [66].

По данным А.И. Неробеева [65,66,67] наиболее употребляемыми аутотрансплантатами на микрососудистом анастомозе с включением костной ткани являются:

1. ребро с включением фрагментов большой и малой грудных мышц;

2. лопаточная кость с включением фрагмента трапециевидной мышцы;

3. малоберцовая кость с кожно- фасциальной площадкой;

4. ключица с включением грудино- ключично- сосцевидной мышцы;

5. ребро на межреберных артериях;

6. лучевая кость с кожно- фасциальным лоскутом с предплечья;

7. гребень подвздошной кости;

8. лопаточная кость без мышцы.

Несмотря на значительный успех реконструктивно-восстановительной хирурги челюстно-лицевой области с использованием различных трансплантатов многие вопросы профилактики возможных осложнений (инфицирование, отторжение, полное или частичное рассасывание) послеоперационной реабилитации и прогнозирования остается недостаточно изученными.

1.2. Методы стимуляции регенерации

Под термином «стимуляция» понимают изменение кинетики процессов в биологических тканях, осуществляемое с целью их ускорения [12]. Известно

множество способов стимуляции остеорепарации: физические, химические, биологические [25,47,164].

Благодаря свойственным костной ткани различным электрофизическим свойствам - активным и пассивным - появилась возможность осуществлять внешнее влияние (с помощью технических средств) на электрическую активность костной ткани, как в физиологических параметрах, так и других, с целью воздействовать на остеогенез [12].

Челюстно-лицевая хирургия занимает лидирующую позицию по использованию методов стимуляции остеогенеза. Поэтому широкое их применение для стимуляции местного костеобразования требует дальнейших разработок и внедрения в клиническую практику современных методов.

С целью создания оптимальных условий для остеогенеза при замещении дефектов челюстей, возникает необходимость применения костнопластических средств [41,52]. Поиск материалов, которые наряду с выраженным остеопластическим действием, одновременно обладали бы устойчивостью и к бактериальному воздействию представляется актуальным [23].

Слетов A.A. [85,86] отмечает антивирусный, антибактериальный и остеорегенеративный эффект электромагнитного излучения крайне высокой частоты.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Овчарова, Луиза Владимировна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абоянц Р.К. Гапкол - новый остеопластический материал [Текст] / Р.К. Абоянц, Л.П. Истранов, А.Б. Шехтер // Стоматология -1996 - №5. С. 23-25.

2. Агапов B.C. Применение имплантатов из титана у больных с обширными дефектами челюстно-лицевой области после травм и онкологических операций [Текст] / Агапов B.C., Дробышев А.Ю. //Институт стоматологии-2001 - N 3. С. 19-21.

3. Базикян, Э.А. Направленная тканевая регенерация в дентальной имплантации [Текст] / Э.А. Базикян, Б.С. Смбатян // Клиническая стоматология. -2008. - №3.-С. 42-48.

4. Банин В.В. Особенности формирования костной ткани у кроликов при замещении дефекта нижней челюсти аутологичной костью и аллогенным материалом.[Текст] / В.В. Банин, Л.В. Овчарова // Морфологические ведомости № 3 -2013.С. 14-20.

5. Байриков, И.М. Новый композиционный материал для костной пластики [Текст] / И.М. Байриков, Л.Т. Волова, В.В. Российская, Д.А. Зарюта // Стоматолог-практик №2. -2009. - № 4. - С. 52-55.

6. Беззубик, С.Д. Экспериментальное обоснование применения биоактивного стеклокристаллического материала Биоситалл-11 для замещения костных дефектов челюстных костей [Текст] / С.Д. Беззубик // Стоматология. - 2009. -№3.-С. 26-28.

7. Беззубов А.Е. Сравнительная оценка применения костнопластических материалов для замещения дефектов челюстей (клинико-экспериментальное исследование) // дисс...канд. мед. Наук. — Самара. - 2010. С.15.

8. Безруков В.М. Субпериостальная имплантация - как метод хирургической

реабилитации пациентов со значительной атрофией челюстей [Текст] / Безруков В.М., Кулаков A.A.// Росс. Вестник дентальной имплантологии. -2003.-№1.-С. 60-64.

9. Блинков Ю.Ю. Изуение миелопина и его компонентов на иммунологическую реактивность и репаративный остеогенез: Автореф. Дис. ... канд. Мед. Наук. -Курск.-2000- .С. 18.

Ю.Богатов, А.И. Остеогингивопластика в комплексном лечении пародонта в условиях поликлиники [Текст] / А.И. Богатов, JI.T. Волова, Н.М. Гриненко // Стоматология. - 1994. - № 2. - С. 38.

П.Болбат М.В. Клинико-морфологическое обоснование применения церасорба в пародонтальной хирургии [Текст] // Автореф. дисс...канд. мед. Наук.— Москва.- 2007- С. 20.

12.Бычков А.И. Электро-магнитостамуляция процессов регенерации при дентальной имплантации [Текст] // Автореф. дисс...канд. мед. Наук.— Москва.-2005- С. 20.

13.Ван К. Биохимические аспекты стимуляции репаративного остеоге-неза [Текст] / Кай Ван // Молодежь и наука: итоги и перспективы: Материалы межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием. - Саратов-2008. - С. 207.

14.Вербо Е.В. Топографо-анатомическое обоснование применения реваскуляризированного кортикопериостального бедренного лоскута при устранении дефектов и деформации челюстно-лицевой области [Текст] / Вербо Е.В., Гарелик Е.И., Буцан С.Б., Гилева К.С. // Институт стоматологии-2011 .-N 2.-С.77-79.

15.Воложин А.И. Применение мезенхимальных стволовых клеток для придания остеоиндуктивных свойств имплантационным материалам [Текст] /Воложин А.И., Денисов - Никольский Ю.И., Докторов A.A., Лосев Ф.Ф., Татаренко-Козьмина Т.Ю., Матвеева В.Н., Мальгинов H.H., Холодов C.B., Вольперт У.В. // Стволовые клетки и перспектива их использования в здравоохранении: Материалы ежегодной Всерос. и междунар. науч. конф. - М.:РГМУ-2006. - С. 56-59.

16.Воложин А.И. Возможности цифровой микрофокусной рентгенографии при оценке репаративной регенерации костной ткани в эксперименте. [Текст] / Воложин А.И, Васильев А.Ю, Мальгинов H.H., Киселева Е.В., Тарасенко И.В.,

s

Буланова И.М., Никулина О.М., Черняев С.Е. //Вестник рентгенологии и радиологии- 2008.-N 2-3.-С.21-25.

17.Воложин А.И. Возможность применения стволовых мезенхимальных клеток костного мозга в стоматологии [Текст] / Воложин А.И., Татаренко — Козьмина Т.Ю., Денисов - Никольский Ю.И., Лосев В.Ф., Мальгинов H.H., Докторов A.A. // Актуальные вопросы стоматологии: Материалы межрегион, конф., посвящ. 100-летию создания Саратовского одонтологического общества, ноябрь 2005.-Саратов. - С. 113-114.

18.Воложин А.И. Клеточные технологии в создании новых материалов для костной пластики [Текст] / Воложин А.И., Денисов - Никольский Ю.И., Татаренко - Козьмина Т.Ю., Лосев Ф.Ф., Матвеева В.Н., Докторов A.A., Дружинина P.A., Матвейчук И.Б., Жилкин Б.А., Краснов А.П., Мальгинов H.H. // Болезни цивилизации в аспекте учения В.И. Вернадского: Материалы III междунар. конф., Москва, октябрь 2005 г. - M. - С.35-37.

19.Воложин А.И. Оптимизация костной регенерации с помощью стволовых клеток-предшественников остеобластов, фиксированных на композитных материалах [Текст] / Воложин А.И., Денисов - Никольский Ю.И., Лосев Ф.Ф., Докторов A.A., Татаренко - Козьмина Т.Ю., Матвеева В.Н., Мальгинов H.H., Холодов C.B. // Cathedra. - 2006. - № 1. - С.37-42.

20.Воложин А.И., Денисов - Никольский Ю.И., Докторов A.A., Мальгинов H.H., Лосев Ф.Ф., Татаренко - Козьмина Т.Ю., Жилкин Б.А., Тетюхин Д.В., Вольперт У.В., Янушевич О.О., Фролова E.H., Воложин Г.А. Характеристика пролиферативных свойств стволовых клеток костного мозга на поверхности титана и золота [ Текст] // Материалы IX ежегодного научного форума «Стоматология 2007», посвященного 45 — летию ЦНИИС. - М., 2007. - С. 226-229.

21.Воложин А.И., Татаренко — Козьмина Т.Ю., Денисов - Никольский Ю.И., Мальгинов H.H., Докторов A.A., Лосев В.Ф., Тетюхин Д.В., Вольперт У.В., Фролова E.H., Янушевич О.О. Цитотоксичность имплантационных материалов на основе биосовместимых металлов и их влияние на прикрепление и пролиферацию мезенхимальных стволовых клеток человека [Текст] // Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантологии: Материалы III Всерос. симпоз. с междунар. участием, Москва, 25-26 апреля 2007 г. - С. 60.

22.Гавеля Е.Ю. Обоснование применения аллогенной деминерализованной спонгиозы при лечении зубосодержащих кист челюстей у детей (клинико-экспериментальное исследование) [Текст]// Автореф. дисс.. .канд.мед.наук.-Москва.- 2010.- С.24.

23.Гизатуллин Р. А. Средства для оптимизации остеогенеза в стоматологии: область применения, актуальность проблемы и перспективы разработок и внедрения новых препаратов [Текст] / Гизатуллин P. А. //М.-2007. - С.115 .

24.Гиллер Л.И.Новое поколение биокомпозиционных материалов для замещения дефектов костной ткани [Текст] /Гиллер Л.И., Иванов С.Ю., Бизяев А.Ф., Ларионов Е.В., Новиков C.B., Панин A.M.// Новое в стоматологии, 1999.-N 5.-С.47-50.

25.Головин Г.В. Способы ускорения заживления переломов костей [Текст]/ Головин Г.В. //Л.: Медгиз, 1959.- С.246 .

26.Гололобов В.Г. Морфофункциональная организация, реактивность и регенерация костной ткани [Текст] / Гололобов В.Г., Дудаев А.К., Деев Р.В.// СПб: 2006. С. 47.

27.Григорьян A.C. Заживление дефектов альвеолярного отростка при их заполнении различными видами пластического материала ( экспериментально-морфологическое исследование) [Текст] /Григорьян A.C., Воложин А.И, Агапов C.B., Белозеров М.Н., Дробышев А.Ю., С В. // Проблемы стоматологии и нейростоматологии, 1999.-N 3.- С.4-8.

28.Григорьян A.C.,Воложин А.И, Агапов В.С.,Белозеров М.Н.,ДробышевА.Ю. Остеопластическая эффективность различных форм гидроксиапатита по данным экспериментально-морфологического исследования [Текст] / Григорьян А.С.,Воложин А.И, Агапов В.С.,Белозеров М.Н.,ДробышевА.Ю.// Стоматология, 2000.-N 3.- С.4-8.

29.Деев Р.В. Создание и оценка биологического действия ген-активированного остеопластического материала, несущего ген VEGF человека [Текст] / Деев Р.В., Дробышев А.Ю., Бозо И.Я., Галецкий Д.В., Королев В.О., Еремин И.И., Филоненко Е.С., Киселев C.JL, Исаев A.A. //Клеточная трансплатология и тканевая инженерия, 2013.-N 3.- С.78-85.

30.Денисов — Никольский Ю.И. Технология применения мезенхимальных стромальных клеток для усиления остеоинтеграции имплантационных материалов [Текст]/ Денисов — Никольский Ю.И., Татаренко — Козьмина Т.Ю., Воложин А.И., Лосев В.Ф., Лосев Ф.Ф., Докторов A.A., Мальгинов H.H., Холодов C.B., Вольперт У.В., Фролова E.H. // Высокие медицинские технологии XXI века: Материалы пятой междунар. конф., Испания, Бенидорм. -2006- С.29.

31.Денисов — Никольский Ю.И. Влияние гидроксиапатита в составе биостабильных композитов на заселение и пролиферацию мезенхимальных стволовых клеток [Текст] / Денисов - Никольский Ю.И., Татаренко - Козьмина Т.Ю., Воложин А.И., Докторов A.A., Мальгинов H.H., Краснов А.П. // Клеточные технологии в биологии и медицине. - 2007. - № 2. - С. 83-87.

32.Дробышев А.Ю. Заживление дефектов альвеолярного отростка при их заполнении различными видами пластического материала (экспериментально-морфологическое исследование) [Текст] / Дробышев А.Ю.// Проблемы стоматологии и нейростоматологии. — 1999. - № 3. - С. 4-8.

33.Дробышев А.Ю. Экспериментальное обоснование и практическое применение отечественных биокомпозиционных материалов при костно-восстановительных операциях на челюстях [Текст] // Дисс. на соиск. ученой

степени доктора медицинских наук. - М., - 2001. - С. 278 .

34.Дробышев А.Ю. Планирование лечения больных с применением дентальных имплантатов на трехмерной компьютерной модели челюстей [Текст] / робышев А.Ю., Матюрин О.М. // Материалы XII и XIII Всерос. науч.-практ. конф. - М.- 2003. - С. 41-42.

35.Ерохин, А.И. Использование культуры фибробластов человека в хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта [Текст] /дис. канд. мед. наук / А.И. Ерохин. - М., 2002. - С.191.

Зб.Зуев В. П. Сравнительная характеристика стимуляторов репаративного остеогенеза в лечении заболеваний периодонта [Текст] / Зуев В. П., Панкратов А. С., Дмитриева JI. А., Филатова Н. А. // Стоматология. - 1996. - №5 - С. 31-34.

37.Иванов С.Ю. Новое поколение биокомпозиционных материалов для замещения дефектов костной ткани [Текст] / Иванов С.Ю. Гиллер Л.И., Бизяев А.Ф. // Новое в стоматологии. — 1999. - № 5. — С. 47-50.

38.Изгина Э.Р. Применение аллогенных биоматериалов в хирургическом лечении хронического генерализованного пародонтита [Текст] // Автореф. дисс...канд.мед.наук.— Уфа.—2007.— С. 26.

39.Кадыров М.Х. Реконструктивная хирургия дефектов нижней челюсти [Текст] // Автореф. дисс.. .докт. мед. наук.- Москва.- 2007.- С. 38.

40.Калакуцкий Н.В. Костная пластика нижней челюсти васкуляризированными аутотрансплантатами [Текст] // дисс. Докт. Мед. Наук. - Санкт-Петербург. -2004.-С. 240.

41.Калакуцкий, Н.В. Результаты костной пластики нижней челюсти васкуляризированными аутотрансплантатами [Текст] / Н.В. Калакуцкий, С.Я. Чеботарев, О.Ю. Петропавловская // Стоматология. - 2006. - № 6. С.36-39.

42.Королев В.М. Клинико-рентгенологическое обоснование выбора и использования костных трансплантатов при дентальной имплантации [Текст] // дисс. Канд. Мед. Наук. - Москва. - 2006. - С. 111.

43.Котова-Лапоминская H.B. Применение стеклокристаллического остеопластического материала «ВНОСИТ СР-«ЭЛКОР» в хирургической и ортопедической стоматологии [Текст] / Котова-Лапоминская Н.В. // Автореф. дисс.канд.мед.наук Санкт-Петербург- 2006.- С. 24.

44.Крашенинников, М.Е. Использование мезенхимальных стволовых и прогениторных клеток костного мозга для разработки новых биотехнологий в трансплантологии ¡Экспериментальное исследование [Текст] // Дисс... канд. мед. наук., Москва-2006,.- С.125-128.

45.Кувшинников A.B. Сравнительная характеристика остеопластических материалов, используемых при хирургическом лечении деструктивных форм хронического периодонтита [Текст] / Реферат — участник конкурса «Лучший стоматологический реферат» 2011; научный руководитель: к.м.н., ассистент кафедры Афанасьева Ольга Юрьевна.С. 15

46.Кулаков Л.А.редакторы. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия [Текст] / Кулаков ЛА., Робусгова ТТ., Неробеев Л.И., // Национальное руководство. Москва: «ГЭОТАР- Медиа»-2010- С. 928.

47.Купп Л.И. Поверхности имплантатов и костеобразование [Текст]/ Купп Л.И. // Новое в стоматологии. 2001. - №9. - С. 85-87.

48.Лаврищева Г.И. Морфологические особенности приживления аллокости [Текст]/ Лаврищева Г.И. // Биоматериалы. 2006, № 5. - С. 36-40.

49. Лазарев А.Ю. Получение и комплексная оценка свойств минералнаполненных композитов на основе полимеров полиметилметакрилата и сверхвысокомолекулярного полиэтилена, для костной пластики в челюстно-лицевой области [Текст] // Автореф. дисс... канд. мед.наук.- Москва,- 2008,- С. 26.

50.Лосев Ф.Ф.Применение метода направленной тканевой регенерации для костной пластики при различной степени атрофии альвеолярного отростка челюстей [Текст] / Лосев Ф.Ф., Жарков A.B., Дмитриев В.М. // Российский вестник дентальной имплантологии. - 2004. - № 1. - С. 58-61.

51.Лосев, Ф.Ф. Костная пластика альвеолярного отростка с применением мембранной техники, гидросиапатитосодержащих препаратов, аутогенных блоков [Текст] / Ф.Ф. Лосев, A.B. Жарков, В.Н. Дмитриев //1 Всероссийский конгресс. Дентальная имплантация. - М.- 2001. - С.43-45.

52.Лосев, Ф.Ф. Экспериментально- клиническое обоснование использования материалов для направленной регенерации челюстной костной ткани при ее атрофии и дефектах различной этиологии [Текст]: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Ф.Ф. Лосев. - М.-2000. - С. 26.

53.Мажаренко Т.Г. Клинико-экспериментальное обоснование выбора остеопластических средств при оперативном лечении одонтогенных кист челюстей [Текст] // Автореф. дисс.. .канд.мед.наук.- Москва.- 2007.- С. 24.

54.Мальгинов H.H. Повышение эффективности остеоинтеграции титановых дентальных имплантатов путем оптимизации их формы, структуры поверхности и пременения клеточных технологий в эксперименте [Текст]// Автореф. дисс____докт. Мед. Наук.,Москва- 2011.- С. 12-16.

55.Мальгинов H.H. Остеостимулирующая активность ксеногенных мезенхимальных стволовых клеток костного мозга [Текст] /Мальгинов H.H., Фролова E.H.// Материалы IX ежегодного научного форума «Стоматология 2007», посвященного 45 - летаю ЦНИИС. - М.- 2007. - С. 277-279.

56.Мальгинов H.H. Репаративная регенерация кости крыс при введении титановых имплантатов, заселенных ксеногенными мезенхимальными стволовыми клетками [Текст] /Мальгинов H.H., Фролова E.H. // Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантологии : Материалы III Всерос. симпоз. с междунар. участием, Москва -25-26 апреля 2007. — С. 83-84.

57.Мальгинов Н.Н.Ксеногенные мезенхимальные стромальные клетки на поверхности титана как инициатор остеогенеза (экспериментальное исследование) /Мальгинов H.H., Фролова E.H., Григорьян A.C., Воложин Г.А., Матвеева В.Н., Калашникова Т.С., Воложин А.И. // Образование, наука и практика в стоматологии по объединенной тематике «Имплантология в стоматологии»: Сб. тр. V Всерос. науч. - практ. конф., 12-15 февраля 2008 г. — М.- 2008.- С. 58-61.

58.Марков Д.А.Стимуляция репаративнош остеогенеза [Текст] /Марков Д.А., Кай Ван, Левченко К.К. //Саратовский научно-медицинский журнал-2007- Т. 3- №3. С. 79-84.

59.Матвеева В.Н. Применение мезенхимальных стромальных клеток, нанесенных на композиционные материалы, для оптимизации регенерации костной ткани [Текст] / Матвеева В.Н., Мальгинов H.H., Холодов C.B., Лосев В.Ф., Татаренко — Козьмина Т.Ю.// Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 2007. -№ 1.-С. 8-10.

60.Михалев П.Н. Экспериментально-клиническое обоснование выбора остеопластических материалов при различных методах аугментации альвеолярных отростков челюстей [Текст] // Автореф. дисс... канд. мед. Наук —Казань.-2012.- С. 19.

61.Мкртчян Г.В. Применение остеопластического материала нового поколения при устранении дефектов челюстных костей (экспериментально-клиническое исследование) [Текст]//Автореф. дисс.. .канд.мед.наук.- Москва-2012.- С. 25.

62.Мулдашев Э.Р. Теоретические и прикладные аспекты создания аллотрансплантатов серии «Аллоплант» для пластической хирургии лица. [Текст] // -Автореф. дис.. докт. мед. наук. СПб. - 1994. - С. 40 .

63.Нагиев Э.Р., Чудинов А.Н. Способ замещения дефектов нижней челюсти // Каталог Российских разработок. — Российско-Китайский Технопарк «Дружба». КНР, Шеньчжень. - 2008. - С. 77-81.

64.Нагиева С.Э. Биохимические изменения аллотрансплантатов компактной и губчатой костной ткани при замещении дефектов нижней челюсти (экспериментальное исследование) [Текст] // Автореф. дисс.канд.мед. наук.-Краснодар.- 2010.-С. 26.

65.Неробеев А.И. Замещение дефектов нижней зоны лица после удаления новообразований нижней челюсти [Текст] / А.И.Неробеев, Е.В. Вербо, A.C. Караян, Г.В. Дробот // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1997. - № 2.-С. 24-31.

66.Неробеев А.И.А.В. Реабилитация пациента после реконструкции нижней челюсти реваскуляризированным реберным аутотрансплантатом с применением метода дентальной имплантации [Текст] / Неробеев А.И., Кулаков О.Б., Гветадзе Р.Ш., Вигдерович В.А., Малый А.Г., Сохранов A.B. //Стоматология, 2005.-N 3.-С.39-42

67.Неробеев А.И.В. Замещение дефектов нижней зоны лица после удаления новообразований нижней челюсти [Текст] / Неробеев А.И., Караян A.C., Вербо Е.В., Дробот Г.В.// Анналы пластической,реконструктивной и эстетической хирургии, 1997.-N 3.- С. 24-35.

68.Никитин Д.А. Хирургическое лечение и реабилитация больных с дефектами, деформациями и атрофией нижней челюсти с применением инновационных технологий [Текст] // Автореф. дисс...канд.мед.наук. -Москва -2012.-С.28.

69.Носков В.К. Стимуляция остеогенеза в комплексе хи- рургической реабилитации больных с хроническим остеоми- елитом: Клинико-эксперим. исслед. [Текст]//Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Омск- 2003.-С. 39.

70.0вчарова Л.В., Замещение дефектов нижней челюсти путем имплантации модифицированных фрагментов костной ткани [Текст] / Овчарова Л.В.// Морфология № 5 Эскулап -2013.- тезисы том 144.-№5-Оренбург- 19-20 ноября 2013.- С. 101.

71.Овчарова Л.В. Влияние ангиогенеза на формирование костной ткани[Текст] / Овчарова Л.В., Костяева М.Г. // Морфология Эскулап- 2014 -том 145-№3.-Санкт-Петербург -2014 .- С. 146.

72.0нищенко H.A. «Экстракорпоральное подключение систем биоискусственной поддержки печени в комплесном лечении гематоцеребральной дистрофии» [Текст] /Онищенко H.A., Базиева Ф.Х., Иванова-Смоленская И.А. // Вестник трансплантологии и иск. Органов.- 1999. -№1.-С. 54-59.

73 .Павлов С. А. Изучение маркёров остеогенеза регенератов костной ткани

челюстей после имплантации остеопластических материалов [Текст] // Автореф. дисс.. .канд.мед.наук.- Москва.- 2011.- С.24.

74.Плотников Н. А. Комбинированная остеохондроаллопластика дефекта нижней челюсти / Н. А. Плотников, А. П. Нестеров, JI. JI. Гончаренко // Стоматология.-1988. - № 6. - С. 20-22.

75.Плотников Н. А. Костная пластика нижней челюсти [Текст] / Н. А. Плотников. //М.: Медицина.-1979. - С.271.

76.Плотников Н. А. Ортопедическая помощь больным после костнопластического возмещения дефектов нижней челюсти: метод, рек. [Текст] / Н. А. Плотников, X. А. Каламкаров, А. М. Агеенко. //М.-1982. - С.16.

77.Плотников Н. А. Первичная костная пластика нижней челюсти при злокачественных новообразованиях [Текст] / Н. А. Плотников, И. А. Рубцов, М. Н. Косяков // Стоматологическая помощь: сб. науч. ст. Рига.-1988. - С. 280-283.

78.Плотников Н. А. Успехи и. нерешенные вопросы пересадки консервированных тканей в челюстно-лицевой хирургии / Н. А. Плотников, П. Г. Сысолятин, В. М. Безруков // Проблемы аллопластики в стоматологии. М.-1984. - С. 7-10.

79.Применение замораживания - высушивания в биологии [Текст] ; сост. группой авт. под ред. Р. Харриса ; пер. с англ. Н. А. Краскиной ; под. ред. и с предисл. Б. И. Бланкова и Я. JL Рапопорта / сост. группой авт. под ред. Р. Харриса ; пер. с англ. Н. А. Краскиной ; под. ред. и с предисл. Б. И. Бланкова и Я. JI. Рапопорта ; сост. Харрис Р.; пер. Краскина Н. А.; ред.: Бланков Б. И., Рапопорт Я. Л. - М. : Изд-во иностр. лит., 1956. - 538 с.: ил. - Библиогр. в конце гл. - С.22-50 .

80.Рапекта С.И. Пластика дефектов нижней челюсти углеродными имплантатами «УГЛЕКОН - М»[Текст] // Автореф. дисс...канд.мед.наук.-Пермь.- 2008.- С.25.

81.Репин B.C. «Медицинская клеточная биология»[Текст] /Репин B.C., Сухих Г.Т. // изд. БЭБиМ. -1998.- С. 200.

82.Родионова С.С., Колондаев А.Ф., Сколов В.А. И др. // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2001. - №4. -С. 41-46

83.Саркисов Д.С Теоретические и практические аспекты использования

культивированных фриблобластов при восстановлении целостности кожных покровов [Текст] / Саркисов Д.С, Алексеев А.А, Глущенко Е.В // Вестник РАМН 1996- №6-С. 6-11.

84.Слетов, A.A. Использование MM-волн крайне высокой частоты при лечении посттравматического остеомиелита нижней челюсти[Текст] / C.B. Сирак, A.A. Слётов // Труды научной конференции ученых юга России, «Актуальные вопросы ортопедической стоматологии», Ставрополь- 2005. - С.124 .

85.Слетов, A.A. Теоретические предпосылки применения КВЧ - терапии в травматологии челюстно-лицевой области [Текст] / C.B. Сирак, A.A. Слётов // Материалы XXVIII краевой научно-практической конференции стоматологов «Актуальные вопросы клинической стоматологии», Ставрополь-2005. - С.67.

86.Слетов, A.A. Теоретические предпосылки физических методов лечения в травматологии челюстно-лицевой области [Текст] / C.B. Сирак, A.A. Слётов // Труды научной конференции ученых юга России, «Актуальные вопросы ортопедической стоматологии», Ставрополь-2005. - С. 147.

87.Смбатян B.C. Восстановление костной ткани при лечении пациентов с использованием стоматологических имплантатов в различных клинических ситуациях [Текст] // Автореф. дисс...докт. мед. наук,- Москва.- 2012.-С. 42.

88.Таиров В.В. Эффективность комбинированной терапии деструктивных форм периодонтита (экспериментально-клиническое исследование) [Текст] // Автореф. дисс.. .канд.мед.наук.- Краснодар.- 2010.- С.20.

89.Тарасенко С.В.Оценка репаративной регенерации костной ткани челюсти с помощью микрофокусной рентгенографии в эксперименте [Текст] / Тарасенко C.B., Воложин А.И, Васильев А.Ю, Дробышев А.Ю., Мальгинов H.H., Киселева Е.В., Тарасенко И.В., Буланова И.М. //Стоматология, 2009.-N 4.-С. 24-27.

90.Турин А.Н. Сравнительное исследование замещения дефектов костной ткани остеопластическими материалами на основе альфа и бета-трикальцийфосфата [Текст] / Турин А.Н., Комлев B.C., Фадеева И.В., Петракова Н.В., Варда Н.С. //

Стоматология, 2012.-N 6.-С. 16-21.

91.Трунин, Д.А. Особенности регенерации костной ткани при использовании различных остеопластических материалов в эксперименте [Текст] / Д.А. Трунин, JI.T. Волова, А.Е. Беззубов, В.П. Кириллова, Е.А. Белозерцева // Труды 3-его Международного форума молодых ученых и студентов, часть 25. -Самара- 2007. - С.76.

92.Турин А.Н. Сравнительная оценк влияния различных остеопластических материалов на основе фосфатов кальция на заживление костных дефектов [Текст] //Автореф. дисс... канд. мед. наук.—Москва.— 2009.— С.26.

93 .Ушаков A.A. Применение коротких имплантатов при дефиците костной ткани по вертикальному типу. [Текст]// 4-я восточноевропейская конференция по проблемам стоматологической имплантации 11-15 марта 2009г.-Львов.-С. 113.

94 .Ушаков A.A. Разработка и внедрение метода реконструкции вернечелюстной пазухи для синуслифтинга и дентальной имплантации [Текст] // дисс... канд. мед. наук.— Москва.— 2010.— С. 98.

95.Худякова Е.С. Оптимизация лечения хронических форм периодонтитов с применением костнопластических материалов [Текст]// Автореф. дисс...канд.мед.наук.- Самара- 2009. С. 24.

96.Чергештов Ю.И. Динамика репаративной регенерации дефектов нижней челюсти, замещенных различными имплантатами с использованием стволовых клеток по данным компьютерной томографии (экспериментальное исследование) [Текст] / Чергештов Ю.И., Лежнев Д. А., Овчарова Л.В. // Российская стоматология № 1/2014. С. 8-15.

97.Чергештов, Ю. И. Реакции иммунной системы после замещения дефекта нижней челюсти имплантатом на основе сополимера N-винилпирролидона и метилметакрилата [Текст] / Ю. И. Чергештов, А. А. Авагян, Т. И. Сашкина // Рос. стоматол. журн. 2000. - №3. - С. 13-15.

98.Чудинов А.Н. Особенности углеводно-энергетического обмена костных трансплантатов при замещении дефектов нижней челюсти в эксперименте [Текст] // дисс. Канд. Мед. Наук. - Махачкала. — 2006 . - С7 123.

99.Штеренберг Д.Г. Экспериментально-морфологическое обоснование применения аллогенного биоматериала при выполнении операций по поднятию дна верхнечелюстной пазухи [Текст] // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Санкт-Петербург.- 2012.- С. 21.

ЮО.Шумаков В.И. Регуляция углеводного обмена и коррекция его нарушений при сахарном диабете», в кн. «Очерки по физиологическим проблемам трансплантологии и применения иск. органов[Текст] /Шумаков В.И., Скалецкий H.H.// изд. Репроникс, Тула- 1998.- С. 93-118.

101.Alberts В. Molecular Biology of the Cell, 3rd edition [Text] / Alberts В., Bray D., Lewis J., Raff M., Roberts K., Watson K./ // 1994.Garland Publishing Ltd,New York, P. 971-1000.

102.Bergsma J.E. Late degradation tissue response to poly(L-lactide) bone plates and screws. [Text]/ Bergsma J.E., de Bruijn W.C., Rozema F.R., Bos R.R., Boering G. // Biomaterials- 1995.-16:P. 25-31.

103.Borstlap W. A.,Early secondary bone grafting of alveolar cleft defects: a comparison between chin and rib grafts[Text]/Borstlap W.A., Heidbuchel K., Freihoter H. et al. // J. Cranio. Max. Fac. Surg. - 1990. - Vol.18. - P.210-215.

104.Bredt JF Three dimensional printing system [Text] / Bredt JF, Sach E, Brancazio

D, Cima M, Curodeau A, Fan T. //US Patent 5807437. -P. 1998.

105.Breine U, Branemark P-I. Reconstruction of alveolar jaw bone. [Text] / Breine U, Branemark P-I. //Scand J Plast Reconstr Surg 1980; 14: P. 23-48.

lOö.Bruder S.P. Mesenchymal stem cells in osteobiology and applied bone regeneration [Text] /Bruder S.P., Jaiswal N., Ricalton N.S., Mosca J.D., Kraus K.H., Kadiyala SM Clin. Orthop. Relat. Res. 1998. - № 355. - Suppl. - P. S247-S256.

107.Bruder S.P. Bone regeneration by implantation of purified, culture-expanded human mesenchymal stem cells [Text] / Bruder S.P., Kurth A.A., Shea M., Hayes W.C., Jaiswal N., Kadiyala S. // J. Orthop. Res. 1998. - Vol. 16. - № 2. - P. 155-162.

108.Canalis E. Growth factors and the regulation of bone remodeling [Text] / Canalis

E., McCarthy Т., Centrella M. //Connecticut,Artif.Organs. 2001; 25(3): 164-171.

109.CapIan A.I. New era of cell-based orthopedic therapies [Text] / Caplan A.I. // Tissue Eng. Part В Rev. 2009. - Vol. 15. - № 2. - P. 195-200.

110.Chanda D.Therapeutic potential of adult bone marrow-derived mesenchymal stem cells in diseases of the skeleton [Text] /Chanda D., Kumar S., Ponnazhagan S. // J. Cell. Bio-chem. -2010. Epub ahead of print.

111.Charbord P. Bone marrow mesenchymal stem cells : historical overview and concepts [Text] / Charbord P. // Hum. Gene Ther. 2010. Epub ahead of print.

112.Cheng M.T. Isolation and characterization of multipotent stem cells from human cruciate ligaments [Text] / Cheng M.T., Yang H.W., Chen T.H., Lee O.K. // Cell. Prolif. 2009. -Vol. 42.-№4.-P. 448-460.

113.Chung I.H. Stem cell property of postmigratory cranial neural crest cells and their utility in alveolar bone regeneration and tooth development [Text] / Chung I.H., Yamaza T., Zhao H., Choung P.H., Shi S., Chai Y. // Stem Cells. 2009. - Vol. 27. - № 4. - P. 866-877.

114.Ciavarella S., Umbilical cord mesenchymal stem cells: role of regulatory genes in their differentiation to osteoblasts [Text] /Ciavarella S., Dammacco F., Matteo de M., Loverro G., Silvestris F.// Stem Cells Dev. 2009. - Vol. 18.-№ 8.-P. 1211-1220.

115.Cima L.G. Tissue engineering by cell transplantation using degradable polymer substrates. [Text]/ Cima L.G., Vacanti J.P., Vacanti C., Inger D., Mooney D., Langer R.// J Biomech Eng- T ASME, 1991. 113: P.143-151.

116.Demetriou A.A.Early clinical experience with a hybrid bioartificial liver [Text]/ Demetriou A.A., Rozga J, Podesta L. et.al. //Scand J. Gastroenterol. 1995, 30, suppl. 208., P.lll-117.

117.Dibart S. Practical Periodontal Plastic Surgery [Text]/Dibart S., Karima M. //A36yKa.-2007.-P.110.

118.Donovan M.G. Maxillary and mandibular reconstruction using calvarian bone grafts and Branemark implants [Text] / Donovan M.G., Dickerson N.C., Hanson L.J. et al. // J. Oral Maxillofac. Surg. - 1996. - Vol.52. - P.588-594.

119.Fan J. Synovium -derived mesenchymal stem cells: a new cell source for musculoskeletal regeneration [Text] / Fan J., Varshney R.R., Ren L., Cai D., Wang D.A. // Tissue Eng. Part B Rev. 2009. - Vol. 15. - № 1. - P. 75-86.

120.Finkelman R.D.Elevated IGF-11 and TGF-B concentrations in human calvarian bone: potential mechanism for increased survival and resistance to osteoporosis

[Text] / Finkelman R.D. // Plast. Reconstr. Surg. - 1994.-Vol.93.-P.732-738.

121.Freed L.E. Culture of organized cell communities [Text]/ Freed L.E., Vunjak-Novakovic G. //AdvDrug Deliver Rev, 1998. 33:R 15-30

122.Goepfert C. Cartilage engineering from mesenchymal stem cells [Text] / Goepfert C., Slobodianski A., Schilling A.F., Adamietz P., Partner R. // Adv. Biochem. Eng. Biotechnol. -2010. Epub ahead of print

123.Goldschlager T. Potential applications for using stem cells in spine surgery [Text] / Goldschlager T., Jenkin G., Ghosh P., Zannettino A., Rosenfeld J.V. // Curr. Stem Cell. Res. Ther. -2010. Epub ahead of print.

124.Graziano A. Dental pulp stem cells: a promising tool for bone regeneration [Text]/ Graziano A., d'Aquino R., Laino G., Papaccio G// Stem Cell Rev. 2008. - Vol. 4. - № l.-P. 21-26.

125.Hall M.B.The medial approach for obtaining iliac bone [Text] / Hall M.B., Smith R.G. //J. Oral Surg. - 1969. - Vol.39. - P.462

126.Hayashi O.,lto H. Comparison of osteogenic ability of rat mesenchymal stem cells from bone marrow, periosteum, and adipose tissue [Text] / Hayashi O., Katsube Y., Hirose M., Ohgushi H., Ito H. // Calcif. Tissue Int. 2008. - Vol. 82. - № 3. - P. 238-247.

127.Hong D.Genetically engineered mesenchymal stem cells: The ongoing research for. bone tissue engineering. [Text] / Hong D., Chen H.X., Ge R., Li JC. // Anat. Rec. (Hobo-ken). 2010. - Vol. 293. - № 3. - P. 531-537.

128.Hong L. Steroid regulation of proliferation and osteogenic differentiation of bone marrow stromal cells: a gender difference [Text] / Hong L., Sultana H., Paulius K. Zhang G.// J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2009. - Vol. 114. - № 3-5. - P. 180-185.

129.Hsu Y.Y. Effect of polymer foam morphology and density on kinetics of in vitro controlled release of isoniazid from compressed foam matrices [Text] / Hsu Y.Y., Gresser J.D. Trantolo D.J., Lyons C.M., Gangadharam P.J., Wise D.L.//J. Biomed Mater Sci, 1997. 35: P.107-116.

130.Hu J. Callus formation enhanced by BMP-7 ex vivo gene therapy during distraction osteogenesis in rats [Text]/ Hu J., Qi M.C., Zou S.J., Li J.H., Luo E. // J. Orthop. Res. 2007. Vol. 25. - № 2. - P. 241-251.

131.Hull C. Method for production of three-dimensional objects by stereolithography [Text] / Hull C.//US Patent 4929402. 1990.

132.1shaug- Riley S.L. Ectopic bone formation by marrow stromal osteoblast transplantation using poly(DL-lactic-co-glycolic acid) foams implanted into the rat mesentery [Text] / Ishaug-Riley S.L., Crane G.M., Gurlek A., Miller M.J., Yasko A.W., Yaszemski M.J., Mikos A.G. //J. Biomed Mater Res, 1997. 36: P. 1-8.

133.Jackson I.T. Skull bone graft in maxillofacial and craniofacial surgery [Text] / Jackson I.T., Helden G., Marx R. //J. Oral Maxillofac. Surg. - 1986. - Vol.44. - P. 949-955.

134.Jäger M. Bone marrow concentrate: a novel strategy for bone defect treatment [Text] / Jäger M., Jelinek E.M., Wess K.M., Scharfstädt A., Jacobson M., Kevy S.V., Krauspe R.// Curr. Stem Cell. Res. Ther. 2009. - Vol. 4. - № 1. - P. 34-43.

135.Jäger M. Cord blood an alternative source for bone regeneration [Text] / äger M., Zilkens C., Bittersohl B., Krauspe R. // Stem Cell. Rev. - 2009. - Vol. 5. - № 3. - P. 266-277.

136. Jukes J.M. Potential of embryonic stem cells for in vivo bone regeneration [Text] / Jukes J.M., Both S.K., Blitterswijk van C.A., Boer de J. //Regen. Med. 2008. - Vol. 3. -№ 6. -P. 783-785.

137.Jukes J.M. Endochondral bone tissue engineering using embryonic stem cells [Text] / Jukes J.M., Both S.K., Leusink A., Sterk L.M., Blitterswijk van C.A., Boer de J. // Proc. Natl. Acad. Sei. U. S. A. 2008. - Vol. 105. - № 19. - P. 6840-6845.

138.Kang J.M. Enhancement of in vivo bone regeneration efficacy of osteogenically undifferentiated human cord blood mesenchymal stem cells [Text] / Kang J.M., Kang S.W., La W.G., Yang Y.S., Kim B.S.// J. Biomed. Mater. Res. A. 2010. - Vol. 93. - № 2. -P. 666-672.

139.Kline R.M. Complications associated with the harvesting of cranial bone grafts [Text] / Kline R.M., Wolfe S.A. // Plast. Reconstr. Surg. - 1995. - Vol.95. - P.5-13.

140.Kohn D.G., Sarmadi M., Helman J.I, Krebsbach P.H. Effects of pH on human bone marrow stromal cells in vitro: Implications for tissue engineering of bone [Text] / Kohn D.G., Sarmadi M., Helman J.I, Krebsbach P.H. // J Biomed Mater Res, 2002. 60: P.292-299.

141.Laino G. An approachable human adult stem cellsource for hard-tissue engineering [Text] / Laino G., Graziano A., dAquino R., Pirozzi G. Lanza V., Valiante S. Rosa de A., Naro F., Vivarelli E., Papaccio G. //I I J. Cell. Physiol. 2006. - Vol. 206. - № 3. -P. 693-701.

142.Landers R, Mulhaupt R. Desktop manufacturing of complex objects, prototypes and biomedical scaffolds by means of computer-assisted design combined with computer-guided 3D plotting of polymers and reactive oligomers [Text] / Landers R, Mulhaupt R. // Macromol Mater Eng, 2000. 282: P. 17-21.

143.Laurie S.W., Donor site mordibity after harvesting rib and iliac bone [Text] / Laurie S.W., Kaban L.B., Mulliken J.B., Murray J.E. //Plast. Reconstruct. Surg. -1984. - Vol.73.-P.933-938

144.Lee K., Chan C.K., Patil N., Goodman S.B. Cell therapy for bone regeneration -bench to bedside [Text] / Lee K., Chan C.K., Patil N., Goodman S.B.// J. Biomed. Mater. Res. B. Appl. Biomater. 2009. - Vol. 89. - № 1. - p. 252-263.

145.Lee S.J. Enhancement of bone regeneration by gene delivery of BMP2/Runx2 bicistronic vector into adipose-derived stromal cells [Text] / Lee S J., Kang S.W., Do H.J., Han I., Shin D.A., Kim J.H., Lee S.H. // Biomaterials. 2010. - Vol. 31. - № 21. -P. 5652-5659.

146.Le Geros R.Z. Properties of osteoconductive biomaterials: calcium phosphates [Text] /Le Geros R.Z. // Clin Orthop Relat Res 2002. 395: P.81-98.

147.Lo H., Ponticiello M.S., Leong K.W. Fabrication of controlled release biodegradable foams by phase separation [Text] / Lo H., Ponticiello M.S., Leong K.W. //Tissue Eng, 1995. 1: P. 15-28.

148.Mackay A.M. Chondrogenic differentiation of cultured human mesenchymal stem cells from marrow [Text] / Mackay A.M., Beck S.C., Murphy J.M., Barry F.P., Chichester C.O., Pittenger M.F// Tissue Eng. 1998. - Vol. 4. - № 4. - P. 415-428.

149 .Markowitz N.R. Reconstruction of severely atrophic mandibles with cranial bone grafts and Branemark implants IIJ. Oral Maxillofac. Surg. - 1990. -Spec. Issue.-P. 138.

150.Martin I, Padera RF, Vunjak-Novakovic G, Freed LE. In vitro differentiation of chick embryo bone marrow stromal cells into cartilaginous and bone-like tissues. J

Orthopaed Res, 1998. 16: P.181-189.

151.Mikos A.G. Preparation and characterisation of poly(L-lactic acid) foams [Text] / Mikos A.G., Thorsen A.J., Czerwonka L.A7, Bao Y., Langer R.// Polymer 1994. 35: P. 1068-1077.

152.Mizuno H. Adipose-derived stem cells for tissue repair and regeneration: ten years of research and a literature review [Text] /Mizuno H. // J. Nippon Med. Sch. 2009. -Vol. 76,-№2.-P. 56-66.

153.Mizuno H. Versatility of adipose tissue as a source of stem cells [Text] /Mizuno H. // J. Nippon Med. Sch. -2003. Vol. 70. -№5. - P. 428-431.

154.Mizuno H. Mesengenic potential and future clinical perspective of human processed lipoaspirate cells [Text] / izuno H., Hyakusoku H. // J. Nippon Med. Sch. 2003. - Vol. 70. -№ 4. - P. 300-306.

155.Mooney D.J. Novel approach to fabricate porous sponges of poly(D,L-lactic co-glycolic acid) without the use of organic solvents [Text] / Mooney D.J., Baldwin D.F., Suh N.P., Vacanti J.P., Langer R. //Biomaterials, 1996. 17: P.1417-1422.

156.Moore W.R. Synthetic bone graft substitutes [Text] / Moore, W.R., Graves, S.E., & Bain, G.I. //Australian & New Zealand Journal of Surgery.- 2001.- №71, P. 354-355.

157.Niemeyer P. Transplantation of human mesenchymal stem cells in a non-autogenous setting for bone regeneration in a rabbit critical-size defect model [Text]/ Niemeyer P., Szalay K., Luginbiihl R., Sudkamp N.P., Kasten P. // Acta Biomater. 2010. - Vol. 6. -№3.-P. 900-908.

158.0'Keefe R.M. Harvesting of autogenous cancellous bone graft from proximal tibial metaphysis: a review of 230 cases [Text] / O'Keefe R.M., Reimer B.L., Butterfield L.S.//J. Orthop. Trauma. - 1991. - Vol.5. - P.469-474.

159.Patt H.M. Bone marrow regeneration after local injury a review [Text] / Patt H.M., Maloney M.A.// Exp. Hematol. 1975. - Vol. 3. - № 2. - P. 135-148.

160.Pei M. Repair of full-thickness femoral condyle cartilage defects using allogeneic synovial cell-engineered tissue constructs [Text] / Pei M., He F., Boyce B.M., Kish V.L. // Osteoarthritis Cartilage. 2009. - Vol. 17. - № 6. - P. 714-722.

161.Pelker R.R. Biomechanical aspects of bone autografts and allografts [Text] / Pelker

R.R., Friendlainder G.E. //Orthop Clin North Am. 1987 Apr; 18(2):235-9.

162.Perin E.C. Adult stem cell therapy in perspective [Text] / Perm E.C., GengY.J., Willerson J.T. // Circulation 2003,P.107, P.935-938.

163.Philbrook K.F. 3-D model maker [Text] / Philbrook K.F., Sanders J.R., Roy den C., Forsyth J.L.// US Patent 5506607. 1996.

164.Quirici N. Isolation of bone marrow mesenchymal stem cells by anti-nerve growth factor receptor antibodies [Text] / Quirici N., Soligo D., Bossolasco P. // Exp. Hematol. 2002. - Vol. 30, N 7. - P. 783-791.

165.Sachlos E. Novel collagen scaffolds with predefined internal morphology made by solid freeform fabrication [Text] / Sachlos E., Reis N., Ainsley C., Derby B., Czernuszka J.T. //Biomaterials, .2003. 24: P. 1487-1497.

166.Scott C.S. Apparatus and method for creating three-dimensional objects [Text] / Scott C.S.//US Patent 5121329. 1991.

167.Seo B.M. Shed repair critical-size calvarial defects in mice [Text] / Seo B.M., Sonoyama W., Yamaza T., Coppe C., Kikuiri T., Akiyama K., Lee J.S., Shi S. // Oral Dis.2008. Vol. 14. - № 5. - P. 428-434.

168.Shi S.The efficacy of mesenchymal stem cells to regenerate and repair dental structures [Text] / Shi S., Bartold P.M., Miura M., Seo B.M., Robey P.G., Gronthos S. // Or-thod. Craniofac. Res. 2005. - Vol. 8. - № 3. - P. 191-199.

169.Shi X. Microsphere-based drug releasing scaffolds for inducing osteogenesis of human mesenchymalstem cells in vitro [Text] / Shi X., Wang Y., Varshney R.R., Ren L., Gong Y., Wang D.A//Eur. J. Pharm. Sei. 2010. - Vol. 39. - № 1-3. - P. 59-67.

170.Smiler D. Toward the identification of mesenchymal stem cells in bone marrow and peripheral blood for bone regeneration [Text] / Smiler D., Soltan M., Albitar M.// Implant Dent. 2008. - Vol. 17. - № 3. - P. 236-247.

171.Steenhuis P., Carr K.M., Pettway G.J., Ignelzi M.A. Jr. Osteogenic and adipo-genic cell fractions isolated from postnatal mouse calvaria [Text] / Steenhuis P., Carr K.M., Pettway G.J., Ignelzi M.A// Cells Tissues Organs. 2009. - Vol. 190. - № 3. - P. 150-155.

172.Strauer B.E., Kornowski R. Stem cell Therapy in perspective [Text] / trauer B.E., Kornowski R. // Ciculation 2003, 107,P. 929-934.

173.Tallheden T. Phenotypic plasticity of human articular chondrocytes [Text] / Tallheden T., Dennis J.E., Lennon D.P., Sjogren-Jansson E., Caplan A.I., Lindahl A. // J. Bone Joint Surg. Am. 2003. - Vol. 85-A. - Suppl 2. - P. 93-100.

174.Tapp H. Adipose-derived stem cells: characterization and current application in orthopaedic tissue repair [Text] / Tapp H., Hanley E.N. Jr., Patt J.C., Gruber H.E. // Exp. Biol. Med. (Maywood). 2009. - Vol. 234. - № 1. - P. 1-9.

175 .Ten Bruggenkate C.M. Autogenous maxillary bone graft in conjunction with placement of I.T.I, endosseous implants [Text] / Ten Bruggenkate C.M., Kraaijenhagen H.A., van der Kwast A.M., Krekeler G., Oostenbeck H.S. //Int J Oral Maxillofac Surg 1992.-P. 81-84.

176.Thompson R.C. Fabrication of biodegradable polymer scaffolds to engineering trabecular bone [Text] / Thompson R.C., Yaszemski M.J., Powers J.M., Mikos A.G. //Biomater Sci-Polym, 1995.- P. 23-38.

177.Tomar G.B. Human gingiva-derived mesenchymal stem cells are superior to bone marrow-derived mesenchymal stem cells for cell therapy in regenerative medicine [Text] / omar G.B., Srivastava R.K., Gupta N., Barhanpurkar A.P., Pote S.T., Jhaveri H.M., Mishra G.C., Wani M.R.//Biochem. Biophys. Res. Commun. 2010. - Vol. 393. -№3.-P. -P. 377-383.

178.Von Arx T. Lateral ridge augmentation using different bone fillers and barrier membrane application: A histologic and histomorphometric pilot study in the canine mandible [Text] / Von Arx T., Cochran D.L., Herman J.S., Schenk R.K., Buser D.// Clinical Oral Implants Research.- 2001.- №12.- P.260-269.

179.Wake M.C. Effects of biodegradable polymer particles on rat marrowderived stromal osteoblasts in vitro [Text] / Wake M.C., Gerecht P.D., Lu L.C., Mikos A.G. //Biomaterials- 1998.-P. 1255-1268.

180.Wakitani S. Response of the donor and recipient cells in mesenchymal cell transplantation to cartilage defect [Text] / Wakitani S., Yamamoto T.// Microsc. Res. Tech. 2002. -Vol. 58.-№l.- P. 14-18.

181.Wan C. Allogenic peripheral blood derived mesenchymal stem cells (MSCs) enhance bone regeneration in rabbit ulna critical-sized bone defect model.[Text] / Wan C., He Q., Li G. // J. Orthop. Res. 2006. - Vol. 24. - № 4.-P. 610-618.

182.Wei J.P. Human amniotic mesenchymal cells differentiate into chondrocytes.[Text] / Wei J.P., Nawata M., Wakitani S., Kametani K., Ota M., Toda A., Konishi I., Ebara S., Nikaido T. // Cloning Stem Cells. 2009. - Vol. 11. - № 1. - P. 19-25.

183.Wenz В. Применение регенеративных методов лечения в пародонтологии -наиболее благоприятный прогноз обеспечивает совместное использование материалов - заменителей костной ткани и мембран [Текст] / В. Wenz // Новое в стоматологии. - 2005. - № 7. - С.74.

184.Whang К. A novel method to fabricate bioabsorbable scaffolds [Text] / Whang K., Thomas C.K., Nuber G., Healy K.E.// Polymer, 1995. 36:P. 837.

185.Wu G. Odontogenic potential of mesenchymal cells from hair follicle dermal papilla [Text] / Wu G., Deng Z.H., Fan X.J., Ma Z.F., Sun Y.J., Ma D.D., Wu J J., Shi J.N., Jin Y:// Stem Cells Dev. 2009. - Vol. 18. - № 4. - P. 583-589.

186.Xu H.H. Umbilical Cord Stem Cell Seeding on Fast-Resorbable Calcium Phosphate Bone Cement [Text] / Xu H.H., Zhao L., Detamore M.S., Takagi S., Chow L.C. // Tissue Eng. Part A. 2010. Epub ahead of print.

187.Yamada Y. Bone regeneration following injection of mesenchymal stem cells and fibrin glue with a biodegradable scaffold [Text] / Yamada Y., Boo J.S., Ozawa R., Nagasaka Т., Okazaki Y., Hata K., Ueda M. // J. Craniomaxillofac. Surg. 2003. - Vol. 31. - № 1. - P. 27

188.Yang Z.H. Novel possible strategy based on self-assembly approach to achieve complete periodontal regeneration [Text] / Yang Z.H., Jin F., Zhang X.J., Liu X., Zhang Y.F., Liu J.Q., Duan Y.Z., Jin Y. A // Artif. Organs. 2010. Epub ahead of print.

189.Yoshikawa H. Bone tissue engineering with porous hydroxyapatite ceramics [Text] / YoshikawaH., Myoui A. J.// Artif Organs, 2005. 8:P. 131-136.

190.Zhang X.. A perspective: engineering periosteum for structural bone graft healing [Text] / Zhang X., Awad H.A., O'Keefe R.J., Guldberg R.E., Schwarz E.M. // Clin. Orthop. Relat. Res. 2008. - Vol. 466. - № 8. - P. 1777-1787.

191.Zhao L. Fatigue and human umbilical cord stem cell seeding characteristics of calcium phosphate-chitosan-biodegradable fiber scaffolds [Text] / Zhao L., Burguera E.F., Xu H.H., Amin N., Ryou H., Arola D.D. // Biomaterials. 2010. - Vol. 31. - № 5.-P. 840-847.

192.Zhou D.H.The expansion and biologkial characteristics'of human mesenchymal stem cells [Text] / Zhou D.H., Huang S.L., Wu Y.F., Wei J., Chen G.Y., Li Y., Bao R.// Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2003. - Vol. 41. - № 8.-P. 607-610.