Повышение эффективности комплексного лечения больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением путем применения синокаротидной блокады рихлокаином (клинико-эксперим тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Татаршао, Фатима Азретовна

• Татаршао, Фатима Азретовна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Татаршао, Фатима Азретовна

ОСНОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ И ОБОЗНАЧЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Обзор литературы. Современное состояние вопроса о первичной открытоугольной глаукоме.

1.1. Основные теории этиопатогенеза первичной открытоугольной глаукомы и их практическое значение

1.2. Причины прогрессирования глаукомного процесса в условиях нормализованного офтальмото-нуса.

1.3. Вопросы медицинской реабилитации больных первичной открытоугольной глаукомой.

ГЛАВА II. Объём работы, методы исследования, диагностики и лечения.

ГЛАВА III. Влияние рихлокаина на вегетативную нервную систему, мозговое и периферическое кровообращение

3.1. Краткие данные о рихлокаине.

3.2. Влияние на вегетативную нервную систему у кошек.

3.3. Влияние на мозговое кровообращение и артериальное давление у кошек.

3.4. Влияние на тонус сосудов изолированного уха кролика.

ГЛАВА IV. Клинические особенности различных стадий открытоугольной нестабилизированной глаукомы с нормализованным внутриглазным давлением.

4.1. Открытоугольная начальная нестабилизиро-ванная глаукома.

4.2. Открытоугольная развитая нестабилизированная глаукома.

4.3. Открытоугольная далекозашедшая нестабилизированная глаукома.

ГЛАВА V. Клиническая эффективность применения блокады синокаротидной зоны рихлокаином в комплексном лечении больных первичной открытоугольной не-стабилизированной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением.

5.1. Влияние блокады синокаротидной зоны рихлокаином на зрительные функции больных глаукомой

5.2. Влияние блокады синокаротидной зоны рихлокаином на функциональную активность зрительного анализатора больных глаукомой.

5.3. Влияние блокады синокаротидной зоны рихлокаином на гемодинамику глаукомных глаз.

5.4. Влияние блокады синокаротидной зоны рихлокаином на гидродинамику глаукомных глаз

5.5. Некоторые аспекты применения блокады синокаротидной зоны рихлокаином в лечении больных глаукомой.

5.6. Влияние блокады синокаротидной зоны рихлокаином на стабилизацию зрительных функций больных глаукомой (отдаленные результаты лечения)

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Повышение эффективности комплексного лечения больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением путем применения синокаротидной блокады рихлокаином (клинико-эксперим»

Актуальность темы. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в ранней диагностике, медикаментозном и хирургическом лечении глаукомы, это заболевание остается одной из основных причин инвалидности и слепоты. По данным ряда авторов, общая пораженность населения старшей возрастной группы в нашей стране составляет 1,5 - 1,7% (Е.С.Либман, 2000; А.П.Нестеров, 1995). Удельный вес первичной инвалидности вследствие глаукомы колеблется в некоторых районах Российской Федерации от 12% до 26,7% (Е.С.Либман, 1994; С.Н.Писаренко, 1994). В возрастной группе старше 60 лет глаукома является ведущей причиной слабовидения и слепоты.

В связи с большой распространенностью, социальной и медицинской значимостью глаукомы, вопрос патогенетически ориентированного лечения этого заболевания остается актуальным.

Глаукома, по современным представлениям, является мультифактор-ным заболеванием. Непосредственной причиной слепоты от глаукомы является патология зрительного нерва. Известно, что только нормализация внутриглазного давления (ВГД) не может обеспечить стабилизацию глау-комного процесса, и часто зрительные функции продолжают снижаться даже на фоне успешно выполненной антиглаукомной операции (В.В.Волков, 1970; А.М.Водовозов, 1991; А.П.Нестеров, 1995; Н.Г.Завгородняя, 1996; М.М.Краснов, 1998). По мнению многих авторов (А.Я.Бунин, 1971; А.П.Нестеров и соавт., 1974, Т.И.Фарафонова, 1975; С.Ф.Шершевская, 1975; С.Н.Фёдоров, 1981; М.М.Краснов, 1989; Drance, 1979; Heyreh et al., 1974, 1994), одной из непосредственных причин угасания зрительных функций в этих случаях является дефицит кровоснабжения внутренних оболочек глаза и зрительного нерва. Гемодинамические и метаболические нарушения, предваряющие глаукомный процесс и занимающие важное место в патогенезе заболевания, сохраняются и после нормализации офталь-мотонуса, являясь причиной прогрессирования глаукомной атрофии зрительного нерва и снижения зрительных функций более чем в половине случаев (Г.А.Шилкин и соавт., 1999; Б.Н.Алексеев, А.П.Нестеров, 2000; Spa-etch, 1975; Richler, 1982; Dranse, 1992).

Традиционным направлением в лечении первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) является коррекция гемодинамических и трофических нарушений. С этой целью применяют общую лекарственную терапию (А.Я. Бунин, 1975, 1986; В.И. Козлов и соавт., 1986; Е.М.Коломойцева и соавт., 1994; Б.Н.Алексеев, 2000), и местное лекарственное лечение (А.П.Нестеров, 1995; Е.А.Егоров, Т.В.Ставицкая, 1998; А.А.Филина, 1999; В.Н.Алесеев и соавт., 2000), физиотерапию (А.П.Нестеров и соавт., 1994; Н.А.Листопадо-ва и соавт., 2000), иглорефлексотерапию, хирургические вмешательства на сосудах и зрительном нерве (С.Н.Фёдоров и соавт., 1990; А.П.Нестеров, С.Н.Басинский, 1994; Н.Г.Завгородняя, 1997; Г.А.Шилкин и соавт., 1998; В.Ф.Шмырёва и соавт., 1996, 2000). Однако по данным В.Ф.Шмырёвой и соавт. (1997, 1998) традиционная медикаментозная терапия более чем у половины больных глаукомой с нормализованным ВГД не обеспечивает адекватного кровообращения зрительного нерва и профилактику ухудшения зрительных функций. В связи с этим остаётся актуальным вопрос разработки новых способов улучшения как местной, так и регионарной гемодинамики для достижения стабилизации зрительных функций при глаукоме с нормализованным ВГД.

В поисках путей решения этой проблемы (стабилизация глаукомного процесса путём улучшения кровоснабжения глаза) мы обратились к методу медикаментозной блокады синокаротидной рефлексогенной зоны.

Исследованиями А.И.Ерёменко (1989, 1996), Л.А.Каленич и соавт. (1996) установлено положительное влияние блокады синокаротидной зоны (СКЗ) на кровоснабжение глаза при острых оптических сосудистых нейро-патиях и глаукоме.

Однако основы лечения больных глаукомой блокадами СКЗ различными анестетиками и вопросы их практического применения разработаны недостаточно. Отсутствуют исследования, посвящённые изучению влияния блокады СКЗ на гемодинамику, гидродинамику и электрофизиологические показатели больных глаукомой.

Учитывая приведённые выше данные и принимая во внимание роль сосудистого фактора в прогрессировании глаукомного процесса, мы сочли целесообразным исследовать влияние блокады СКЗ новым местным анестетиком рихлокаином1 (бензойный эфир 1-аллил-2,5-диметилпиперидола-4 гидрохлорид) на зрительные функции, гемо- и гидродинамику глаз больных ПОУГ.

Цель исследования. Повышение эффективности комплексного лечения больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением путём применения синокаротидной блокады рихлокаином.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Изучить в эксперименте влияние рихлокаина на вегетативную нервную систему (включая Н-холинорецепторы СКЗ).

2. Определить клиническую эффективность применения синокаротидной блокады рихлокаином в комплексном лечении больных нестабилизи-рованной ПОУГ с нормализованным ВГД и выяснить преимущества этого метода перед традиционными способами лечения.

3. 1 чить влияние блокады СКЗ рихлокаином на кровоснабжение глаз больных нестабилизированной ПОУГ с нормализованным ВГД.

4. Исследовать влияние синокаротидной блокады рихлокаином на гидродинамику глаз больных ПОУГ в условиях нормализованного оф-тальмотонуса.

5. Выработать показания и противопоказания к клиническому применению блокады СКЗ рихлокаином для комплексного лечения больных ПОУГ с нормализованным ВГД.

1 Разрешен к медицинскому применению в качестве местноанестезирующего средства приказом минздравмедпрома России № 250 от 31.08.95г.

6. Уточнить условия проведения блокады СКЗ рихлокаином больным нестабилизированной ПОУГ с нормализованным ВГД (дозировка, длительность курса).

Научная новизна полученных результатов.

Впервые проведено углубленное изучение (в эксперименте) влияния рихлокаина на вегетативную нервную систему.

Впервые проведено комплексное клиническое исследование влияния блокады СКЗ рихлокаином на центральное и периферическое зрение, функциональное состояние нейрорецепторного аппарата глаза, а также на стабилизацию глаукомного процесса при различных стадиях заболевания в отдаленные сроки наблюдения.

Определена возможность положительного влияния блокады СКЗ рихлокаином на местную и регионарную гемодинамику с улучшением кровообращения в бассейне глазничной артерии; на гидродинамику глаукомного глаза с увеличением продукции и улучшением оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) при практически неизменном ВГД.

Доказана клиническая эффективность лечебного действия блокады СКЗ рихлокаином в условиях комплексного лечения; патогенетически обоснована и доказана целесообразность применения способа при отсутствии стабилизации процесса у больных ПОУГ с нормализованным ВГД.

Практическая значимость работы.

Доказано, что применение синокаротидных блокад рихлокаином повышает эффективность курса традиционной медикаментозной терапии больных нестабилизированной ПОУГ.

Применение синокаротидных блокад рихлокаином в условиях системного комплексного лечения увеличивает возможность стабилизации глаукомного процесса.

На основании экспериментальных и клинических данных разработаны показания, противопоказания, условия проведения и практические рекомендации по применению синокаротидных блокад рихлокаином для лечения нестабилизированной ПОУГ в условиях стационара и поликлиники.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты исследования внедрены в лечебный процесс глазных отделений Краснодарской краевой клинической больницы и краевого клинического госпиталя для ветеранов войн, 3-й городской клинической больницы и глаукомного диспансера г. Краснодара, а также в учебный процесс кафедры глазных болезней Кубанской государственной медицинской академии (приложения).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Рихлокаин в экспериментах на наркотизированных кошках вызывает снижение системного артериального давления и мозгового кровотока, которое может быть связано с преимущественным блокирующим действием препарата на парасимпатические и в большей мере симпатические ганглии.

2. Рихлокаиновые синокаротидные блокады оказывают положительный лечебный эффект при нестабилизированной ПОУГ, который проявляется в повышении зрительных функций, улучшении кровообращения в бассейне глазничной артерии, тенденции к нормализации гидродинамических показателей.

3. Курсовое применение блокад СКЗ рихлокаином в условиях комплексной тераь -Я существенно повышает возможность стабилизации глаукомного процесса.

4. Результаты проведённых исследований подтверждают патогенетическую обоснованность и целесообразность включения синокаротидных блокад рихлокаином в комплексное лечение больных ПОУГ с нормализованным офтальмотонусом, прежде всего при отсутствии стабилизации процесса.

Апробация диссертации. Основные результаты и положения работы доложены и обсуждены на „яседании Краснодарского краевого общества офтальмологов (2000), на научно-практической конференции "Актуальные проблемы инфекционной патологии глаз" (Уфа, октябрь 1999); на научно-практической конференции "Глаукома на рубеже тысячелетий" (Москва, ноябрь 1999); на VII съезде офтальмологов России (Москва, май 2000); на научной конференции, посвященной 125-летию В.П.Филатова (Одесса, май 2000); на Юбилейной научной конференции, посвященной 80-летию профессора В.В.Волкова "Офтальмология на рубеже веков" (Санкт-Петербург, июнь 2001);

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 10 научных работ, в том числе методические рекомендации для врачей - окулистов, получено одно удостоверение на рацпредложение (№ 1246).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 163 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический список литературы содержит 208 отечественных и 88 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Татаршао, Фатима Азретовна

132 ВЫВОДЫ

1. Рихлокаин в экспериментах на наркотизированных кошках вызывает дозозависимое снижение системного артериального давления и мозгового кровотока, которое может быть обусловлено преимущественным действием препарата на вегетативные ганглии, в большей мере симпатические; оказывает депремирующее влияние на Н-холинорецепторы каротидных клубочков и хромафинную ткань надпочечников. Рихлокаин в опытах на изолированных ушах кроликов не оказывает прямого сосудорасширяющего действия.

2. Включение в комплексную терапию ежедневных блокад синокаротидной зоны рихлокаином на протяжении 10-12 дней улучшает течение глаукомного процесса и позволяет повысить зрительные функции у 90,6 % больных первичной открытоугольной глаукомой.

3. Блокада синокаротидной зоны рихлокаином вызывает улучшение интраокулярного и регионарного кровообращения (повышение ДДЦАС на 4,8 ± 0,6 мм рт. ст., ЛСК по ГА на 4,2 + 0,7 см/с, коэф. РЭГ на 0,024 ± 0,003 Ом), что ведет к повышению обменных процессов и улучшению трофики глаукомного глаза.

4. Синокаротидные блокады рихлокаином способствуют улучшению гидродинамики глаза при открытоугольной глаукоме с нормализованным офтальмотонусом за счет увеличения продукции внутриглазной жидкости и повышения легкости ее оттока.

5. Разработанная схема применения рихлокаиновых синокаротидных блокад позволяет добиться стабилизации глаукомного процесса у 77,7 % (3 года наблюдения).

6. Синокаротидные блокады рихлокаином могут быть рекомендованы для широкого применения в офтальмологической практике как дополнение к медикаментозному лечению в начальной, развитой и далекозашедшей стадиях первичной открытоугольной глаукомы с нормализованным внутриглазным давлением с целью стабилизации патологического процесса .

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью повышения эффективности лечения рекомендуется применение синокаротидных блокад рихлокаином в комплексном лечении больных в I - III стадиях первичной открытоугольной глаукомы с нормализованным внутриглазным давлением.

2. Нормализация внутриглазного давления является обязательным условием для проведения курса блокад синокаротидной зоны рихлокаином.

3. Синокаротидная блокада рихлокаином не является самостоятельным методом лечения глаукомы и должна сочетаться с другими способами консервативной терапии.

4. Блокады синокаротидной зоны рихлокаином рекомендуется включать в курс лечения больных первичной открытоугольной глаукомой по следующим показаниям:

- прогрессивное снижение зрительных функций на фоне нормализованного офтальмотонуса;

- дефицит кровоснабжения глаза, сохраняющийся после нормализации внутриглазного давления;

- наличие у пациента сопутствующих заболеваний с вазоспастическим синдромом.

5. Противопоказаниями для применения рихлокаиновых синокаротидных блокад являются:

- индивидуальная непереносимость к рихлокаину;

- инфекционно-воспалительные поражения шеи;

- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе перенесенный инфаркт миокарда и геморрагический инсульт.

6. Относительно простая техника проведения синокаротидной блокады и отсутствие серьезных осложнений позволяет рекомендовать применение ее в условиях дневного стационара и поликлиники.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Татаршао, Фатима Азретовна, 2003 год

1. Адо А.А., Ишимова Л.М. Патологическая физиология. М.: Медицина, 1980. С. 151-156.

2. Алексеев Б.Н., Алексеев И.Б. Новая концепция развития простой открытоугольной глаукомы и близорукости //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - Ч. 1. - С. 94 - 95.

3. Алябьева Ж.Ю., Лаврентьев А.В., Тхостова Э.Б., Мусин Р.С., Шнайдер Я.Э., Левичев Ф. Сосудистые факторы риска развития глаукомы с нормальным давлением //Клиническая офтальмология. 2001. - № 2. - С. 42-43.

4. Анисимова С.Ю. Гемодинамика глаза у больных ОУГ до и после хирургического лечения: Автореф. дис. . канд.мед. наук. М., 1986. - 25 с.

5. Аничков С.В. Избирательное действие медиаторных средств. -Л.: Медицина, 1974.-296 с.

6. Архангельский В.Н., Кореневич И.А., Пархоменко М.Е. Практическое значение новокаиновой блокады синусо-каротидной зоны при некоторых глазных заболеваниях //Вестн. офтальмологии. 1953. - № 4. - С. 26 - 32.

7. Ахмедова Ш.С. Синтез, химические превращения и биологическая активность новых функционально замещенных пиперидинов: Автореф. дисс. докт. хим. наук. Алматы, 1996 г. - 55 с.

8. Бакаева Н.А. Об источниках иннервации синокаротидной области //Вегетативные показатели адаптации организма к физическим нагрузкам: Сб. науч. тр. Казань, 1984. - С. 26 - 27.

9. Бакшинский П.П. Влияние консервативной терапии и хирургического лечения на региональную гемодинамику глаза при первичной от-крытоугольной глаукоме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 20 с.

10. Бакшинский П.П. Влияние местной гипотензивной терапии на глазную гемодинамику у больных первичной открытоугольной глаукомой //Вестн. офтальмологии. 1999. - № 1. - С. 8 - 10.

11. Бакшинский П.П. Эндотелины и оксид азота: их значение в регуляции глазного кровотока и внутриглазного давления и роль в патогенезе первичной глаукомы //Вестн. офтальмологии. 1999. - № 3. - С. 33 - 37.

12. Балашова Л.М., Листопадова Н.А., Зайцева Н.С., Теплинская Л.Е. Использование ингаляций гепарина и лазерного облучения крови при лечении больных с открытоугольной глаукомой //Вестн. офтальмологии. -1998.-№6.-С. 8-10.

13. Басинский С.Н. Изменения гемодинамики у больных открытоугольной глаукомой и их коррекция: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1991.-39 с.

14. Безпальчий А.Н., Коваленко Ю.Ф., Бутягин С.В., Шнек С.Ю., Лободинская И.А. Показатели гемодинамики глаз при различных стадиях первичной глаукомы //Всерос. съезд офтальмологов: Тез. докл. Куйбышев-М., 1982.-С. 308-309.

15. Беленький М.Л. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта. Л., 1963. - 152 с.

16. Бирич Т.А. Влияние антиглаукоматозной операции на гемоцир-куляцию сетчатки и диска зрительного нерва //Всерос. съезд офтальмологов, 5-й: Тез. докл. М., 1987 - С. 373 - 375.

17. Богословский А.И., Семеновская Е.Н. О Применении комплексного метода исследований функции органа зрения электрическими и адекватными световыми стимулами в практике офтальмологических учреждений: Метод, рекомендации. М., 1971. - 39 с.

18. Большаков О.Л. Влияние периартериальной новокаиновой блокады на внутричерепное венозное кровообращение при выключении внутренней сонной артерии //Некоторые вопросы современной хирургии: На-учн. тр. Тбилиси, 1986. - С. 86 - 93.

19. Борисова С.А. Ультразвуковые допплерографические исследования в клинике глаукомы //Вестн. офтальмологии 1998. - № 4. - С. 52 - 55.

20. Бунин А.Я. Влияние гипотензивных и сосудорасширяющих средств на кровоснабжение глаз у больных глаукомой //Тез. докл. конф.-Горки, 1986.-С. 217-229.

21. Бунин А.Я. Гемодинамика глаза и методы её исследования. М., 1971 - 196 с.

22. Бунин А.Я. Исследования кровоснабжения глаз у больных глаукомой. //Вестн. офтальмологии. 1967. - № 1. - С. 31 - 36.

23. Бунин А.Я. Метаболические факторы патогенеза первичной открытоугольной глаукомы //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 9 - 12.

24. Бунин А.Я., Ермаков В.Н. Некоторые вопросы патогенеза и медикаментозного лечения первичной глаукомы //Физиология и патология внутриглазного давления. М., 1987. - С. 34 - 38.

25. Бунин А.Я., Кондэ J1.A. О критическом уровне системного артериального давления при назначении сосудорасширяющих средств больным глаукомой //Вестн. офтальмологии. 1983. - № 3. - С. 17 - 20.

26. Валькова И.В., Звиргзда З.Я. Электрофизиологические исследования при заболеваниях сетчатки, зрительного нерва и травматических повреждениях глаз /Юфтальмол. журн. 1989. - № 2. - С. 75 - 77.

27. Вишневский А.А., Правдич-Неминская Т.В. Экспериментальное обоснование лечебного действия новокаиновой блокады как средства замены сильного раздражения слабым //Хирургия. Анестезиология 1975. -№2.-С. 7- 10.

28. Водовозов А.М, Борискина Л.Н. значение показателя интоле-рантности при глаукоме /Юфтальмол. журн. 1985. - № 1 - С. 36 - 39.

29. Водовозов A.M. Офтальмохромоскопия при сосудистой патологии глазного дна /Юфтальмол. журн. 1969. - № 4. - С. 280 - 282.

30. Водовозов A.M., Баланин С.В., Муса Аль-Хинди, Н.В.Фролова. Новый метод измерения толерантного внутриглазного давления /Юфтальмол. журн. 1997. - № 3 - С. 157 - 160.

31. Водовозов A.M., Баланин С.В., Муса Аль-Хинди. Толерантное внутриглазное давление как показатель адекватности гемодинамики глаза офтальмотонусу при глаукоме //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.-М., 2000.-Ч. 1.-С. 108

32. Водовозов A.M., Кондаурова Л.С., Фишер О.А. Особенности оперативной техники и возможные осложнения при операции локальной реваскуляризации хориоидеи двумя лоскутами /Юфтальмол. журн. 1997. - № 5 - С. 320-323.

33. Волков В.В. Биомеханические и другие факторы в патогенезе глаукомы псевдонормального давления //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 35 - 39.

34. Волков В.В., Ромова Т.Я. Общая артериальная гипертензия и глаукоматозный процесс в глазу //Патология сосудистой системы органа зрения: Материалы, конф. всеросс. научн. об-ва офтальмологов. Орджоникидзе, 1970-С. 37-39.

35. Волков В.В., Сухинина Л.Б., Устинова Е.И. Глаукома, преглау-кома, офтальмогипертензия. Л.: Медицина, 1985. - 214 с.

36. Вургафт М.Б. О патогенезе и классификации открытоугольной глаукомы /Юфтальмол. журн. 1993. - № 2. - С. 172 - 174.

37. Гайер Орна. Ксалатан улучшает кровоснабжение глаза //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М.,1999.-С. 139- 140.

38. Галенко-Ярошевский А.П., Ерохина Л.В., Пономарев В.В. Фармакологические свойства некоторых традиционных и современных мест-ноанестезирующих препаратов //Куб. науч. мед. вестн., 2000. № 4. (спецвыпуск), - С. 12-20.

39. Галенко-Ярошевский П.А. Изыскание нейротропных, кардио-тропных, спазмолитических и окситоцических средств среди некоторых производных бензофурана: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1978. -37 с.

40. Гаршина Е.В. Влияние светолечения на зрительные функции, артериальное давление и вегетативную нервную систему у больных первичной открытоугольной глаукомой //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 343 - 344.

41. Горев Н.Н. Рефлексогенные зоны дуги аорты и sinus caroticus //Богомолец А.А. (под ред.). Руководство по патологической физиологии. -М.-Л.-1936.-С. 207-215.

42. Гусаревич О.Г. Значение перекисного окисления липидов, анти-оксидантной защиты, аутоиммунных реакций при глаукоме //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - Ч. 1. - С. 115-116.

43. Давыдова Н.Г., Абдулкадырова М.Ж., Ковлер М.А. Применение нейробутала при лечении первичной глаукомы //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 319 - 321.

44. Давыдова Н.Г., Абдулкадырова М.Ж., КовлерМ.А. Применение комбинации антиоксидантов в терапии больных первичной открытоугольной глаукомой. Ill Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Тез. докл.- М., 2000. С. 286.

45. Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических ипытаний. М., 1985. - 139 с.

46. Деев J1.A. Современные методы лечения глаукомы:Учебно-метод. пособие. Смоленск, Фармаграфикс, 1997. - 28 с.

47. Добин B.JI. Топография синокаротидной зоны и анатомическое обоснование новой методики её обезболивания: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1975. - 17 с.

48. Должич Г.И., Кулжинская Г.И., Вышегуров Я.Х. Влияние вобэн-зима на иммунный статус и эффективность лазерной трабекулопластики у больных глаукомой //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 239 - 241.

49. Егоров В.В. Клинико-патогенетическое обоснование дифференцированной терапии прогрессирующей первичной открытоугольной глаукомы с нестабилизированным ВГД //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.-М.,2000.-С. 120-121.

50. Егоров В.В., Бачалдин И.Л., Сорокин И.Л. Значение реологических нарушений крови в прогрессировании глаукоматозного процесса у больных со стойко нормализованным внутриглазным давлением //Вестн.офтальмологии. 1999 - № 4. - С. 5 - 7.

51. Егоров Е.А., Алябьева Ж.Ю. Глаукома с нормальным давлением: сосудистые проявления и их коррекция //Русский мед. журн. 2000. - № 3 -4. - С. 9 - 12.

52. Егоров Е.А., Романова О.В. Рескула новый гипотензивный препарат для лечения глаукомы //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. -М., 2000.-С. 121-122.

53. Егоров Е.А., Ставицкая Т.В. Современные аспекты гипотензивного лечения глаукомы //Русский мед. журн. 2000. № 3 - 4. - С. 13-15.

54. Елисеева Т.О., Бишеле Н.А. Примененрие вазоактивных препаратов для лечения ишемических заболеваний зрительного нерва и сетчатки //Русский мед. журн. 2000. № 3 - 4 - С. 16 - 18.

55. Ерёменко А.И. Блокада синокаротидной зоны в диагностике невритов зрительного нерва //Современные вопросы анестезиологии и реаниматологии: Тез. докл. обл. конф. анестезиологов и реаниматологов Кузбасса. Новокузнецк, 1989. - С. 165 -166.

56. Ерёменко А.И. Диагностика сосудистых невритов зрительного нерва новокаиновой блокадой синокаротидной зоны и термографией: Метод. рекомендации. Новокузнецк, 1989. - 30 с.

57. Ерёменко А.И., Ерёменко И.Г. Новокаиновая блокада синокаротидной зоны в комплексном лечении оптических сосудистых нейропатий

58. Вестн. офтальмологии -1990. № 4. - С. 42 - 46.

59. Еричев В.П., Ермакова В.Н., Абдулкадырова М. Дж., Ловпаче Дж. Н. Бетоптик-S эффективность и безопасность //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. - М., 1999. - С. 126 — 128.

60. Брошевский Т.И. Новое в диагностике и лечении глаукомы //Актуальные вопросы клинической и экспериментальной офтальмологии. -Куйбышев, 1982.-С. 3-11.

61. Жаков М.П. Острые гнойные воспалительные заболевания лица и шеи и их лечение. М.: Медицина, 1969. - С. 151 - 155.

62. Завгородняя Н.Г. Особенности гидродинамики глаза при ишеми-ческом типе первичной открытоугольной глаукомы и методы ее коррекции //Вестн. офтальмологии. 1997. - № 6. - С. 432 - 436.

63. Завгородняя Н.Г. Причины пргрессирования атрофии зрительных нервов у больных первичной открытоугольной глаукомой после анти-глаукоматозных операций, произведенных в начальной стадии //Вестн. офтальмологии. 1996. - № 3. - С. 3 - 5.

64. Завгородняя Н.Г., Анабтави Б. О необходимости дифференцированного подхода к применению вазодилитаторов при сосудистых заболеваниях зрительного нерва и первичной глаукоме /Юфтальмол. журн.1996.-№5-6.-С. 340-342.

65. Завгородняя Н.Г., Луценко Н.С. О необходимости дифференцированного подхода к назначению миотиков и бета-адреноблокаторов для коррекции офтальмотонуса при первичной открытоугольной глаукоме /Юфтальмол. журн. 1997. - № 3. - С. 183 - 187.

66. Завгородняя Н.Г.Луценко Н.С, Губка А.В., Деряпа И.В и др. О механизмах активации кровотока в ветвях глазничной артерии при операции непрямой реваскуляризации глаза /Юфтальмол. журн. 1996. - № 3. -С. 140- 143.

67. Заводова Л.И. Значение гемодинамики глаза и мозга в стабилизации зрительных функций при открытоугольной глаукоме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Куйбышев, 1986. - 16 с.

68. Заводова Л.И. Исследование гемодинамики глаза и мозга в изучении патогенеза глаукоматозной экскавации зрительного нерва /Юфтальмол. журн. 1985. - № 5. - С. 93 - 96.

69. Затуллина Н.И., Панормова Н.В., Сеннова Л.Г. Концепция патогенеза первичной открытоугольной глаукомы //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - С. 131.

70. Захарова Г. П. Морфологические изменения в тканях глаза при первичной глаукоме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1975. - 25 с.

71. Захарова И.А., Стукалов С.Е. Концепция участия иммунных факторов в патогенезе первичной глаукомы //Вестн. офтальмологии 1991. -№ 3. - С. 16-19.

72. Иванов Д.Ф., Неделька А.Ф., Карпов А.Я., Безуглый Б.С. Вазо-секция в бассейне глазничной артерии как метод профилактики внутриглазных кровоизлияний при экстракции катаракты /Юфтальмол. журн. -1985.-№5.-С. 280-282.

73. Индейкин Е.Н Реваскуляризация хориоидеи при далекозашедшей глаукоме /Юфтальмол. журн. 1980. - № 6. - С. 379 - 380.

74. Иоффе Д.И., Золотаревский А.В., Баренблатт Г.И., Розиховский М.Х. Клиническое применение математической модели артериального, экстракраниального и глазного кровотока /Юфтальмохирургия. 1989. -№ 3 - 4. С. 48 - 50.

75. Каверина Н.В., Бердяев С.Ю., Кищук Е.П., Пасхина О.Е. //Ведомости фармакологического комитета. 1998. -№ 2. - С. 11 - 19.

76. Каверина Н.В., Розанов Ю.Б., Чичканов Г.Г. Современные аспекты фармакологии антиангинальных средств. М., 1980. - 240 с.

77. Кацнельсон JI.A., Михайлова Н.А., Гуртовая Е.Е., Яковлев А.А. Результаты экспериментально-клинического изучения препарата трентал //Вестн. офтальмол. 1980. - № 1. - С. 41 - 43.

78. Кашинцева JI. Т. Новые принципы патогенетического подхода к лечению ранних стадий открытоугольной глаукомы //Съезд офтальмологов УССР, 7-й: Тез. докл. Одесса, 1984. - С. 269 - 271.

79. Кийко Ю.И., Амарян Т.Ю. Использование шейной ваго-симпатической блокады по А.В.Вишневскому при лечении нарушения кровообращения и его последствий в диске зрительного нерва /Юфтальмол. журн. 1986. - № 6. - С. 358 - 359.

80. Князькова А. Оксигенотерапия и тканевая терапия при глаукоме: Автореф. дис. канд. мед. наук. Хабаровск, 1960. - 21 с.

81. Козлов В.И. Кровообращение глаз и циркуляция водянистой влаги в норме и при глаукоме: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1976.33 с.

82. Козлов В.И., Бутягин С.В., Анисимова С.Ю. Связь центральной и регионарной гемодинамики у больных открытоугольной глаукомой //Вестн. офтальмологии. 1986. - № 1. - С. 15 - 18.

83. Коломойцева Е.М., Ермакова В.Н., Абдулкадырова М.Ж. Результаты применения пикамилона в лечении больных открытоугольной глаукомой //Вестн. офтальмол. 1994. - № 4. - С. 4 - 7.

84. Кондратович М.А., Повжитков М.М. К вопросу о регуляции тонуса коронарных сосудов //Физиол. журн. АН УССР. 1964. - № 10. - С. 587 - 593.

85. Кондэ Л.А., Яковлев А.А. Опыт применения кавинтона в терапии глаукомы //Глаукома. М, 1984. - С. 59 - 61.

86. Корнилаева Г.Г., Малыханов М.Ю. Операция лечебного рет-росклеропломбирования в системе реабилитации больных с глаукомой //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. -М., 1999.-С. 341 -342.

87. Краморенко Ю.С. Клинико-биохимические и иммунологические аспекты первичной глаукомы: : Автореф. дис. .д-ра мед. наук. Алма-Ата, 1991.-39 с.

88. Краснов М.М. Микрохирургия глауком. М.: Медицина, 1980.176 с.

89. Краснов М.М. О внутриглазном кровообращении при глаукоме //Вестн. офтальмологии. 1998. - № 5. - С. 5 - 7.

90. Куракбаев К. Применение анестетика рихлокаина при оперативных вмешательствах на челюстно-лицевой области: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Алма-ата, 1976. - 19 с.

91. Курилина Е.И. Комплексное лечение далекозашедшей стадии первичной глаукомы: Дис. канд. мед. наук. Киев, 1989. - 155 с.

92. Курышева Н.И., Винецкая М.И., Еричев В.П., Демчук М.Л., Ку-рышев С.И. Роль свободнорадикальных реакций камерной влаги в развитии первичной открытоугольной глаукомы //Вестн. офтальмологии. № 4. - 1996.-С. 3-5.

93. Курышева Н.И., Стрижова Е.В., Нагорнова Н.Д. Водянистая влага: место в метаболической концепции патогенеза первичной глаукомы //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - С. 153.

94. Лериш Р., Фонтен Р. Основные результаты симпатэктомии //Советская хирургия. 1937. - № 10. - С. 717 - 755.

95. Либман Е.С., Шахова ., Чумаева Е.А. Заболеваемость и инвалидность вследствие глаукомы в России. Потребность в реабилитации //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.- М., 2000. С. 251.

96. Либман Е.С., ШаховаЕ.В., Шлимович Р.А., Иванов С.В. Слепота и её структура в РСФСР //Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация при патологии органа зрения. М. :ЦИЭТИН, 1982.-С. 14-22.

97. Листопадова Н.А., Рабаданова М.Х., Балашова Л.М. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении глаукомной нейро-патии зрительного нерва //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. -М., 2000. Ч. 1.-С. 158.

98. Лоскутов И.А. Терапевтические подходы к лечению первичной глаукомы. С.-Петербург - М., 1998. - 49 с.

99. Луценко Н.С. Состояние системы антиоксидантной защиты у больных первичной открытоугольной глаукомой //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 54 - 56.

100. Лучик В.И. Эффективность комплексного консервативного лечения больных с начальной глаукомой // Офтальмол. журн. 1989. - № 2. - С. 75-77.

101. Лысковцева В.М. Новокаиновая блокада синокаротидной рефлексогенной зоны в условиях клиники и эксперимента: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1965. - 14 с.

102. Лысковцева В.М. Новокаиновая блокада синусо-каротиднойрефлексогенной зоны //Воен.-мед. журн. 1964. - № 11. - С. 76 - 77.

103. Максименко С.Ф., Завгородняя Н.Г., Луценко Н.С., Касьян Л.М. К вопросу о патогенетических факторах развития первичной открытоугольной глаукомы II Офтальмол. журн. 1995. -Mb 42. - С. 118 - 120.

104. Марголис М.Г. Антисклеротическая терапия в офтальмологии //Вестн. офтальмол. 1973. - № 6. - С. 84 - 87.

105. Медведникова Т.Н. Рефлексотерапия в комплексном лечении первичной глаукомы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. С.-Петербург, 1997.- 19 с.

106. Медведникова Т.Н., Садков В.И., Мартынова Е.Б., Матерова Ю.В. Новые возможности лечения больных первичной открытоугольной глаукомой //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - Ч. 1. -С. 170.

107. Мельников В.Я., Егоров Е.А., Пономарёв Н.А., Мирошниченко О.В. Иглорефлексотерапия в комплексном лечении первичной глаукомы //Глаукома: Сб. науч. тр. МНИИГБ им. Гельмгольца М., 1996. - (Выпуск второй). - С. 364 - 367.

108. Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. М., Медицина, 1974.-384 с.

109. Минц А.Я., Ронкин М.А. Реографическая диагностика сосудистых заболеваний головного мозга. Киев, 1967. - 159 с.

110. Московченко К.П. Нарушение каротидного кровообращения как фактор развития некоторых форм глаукомы: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. Симферополь, 1973. - 21 с.

111. Московченко К.П. Роль нарушения регионарного кровобраще-ния в патогенезе некоторых форм глаукомы и отражение её в классификации болезни //Вестн. офтальмологии. 1973. - № 6. - С. 57 - 59.

112. Московченко К.П., Куприков С.И., Пасынок Л.И. Причины падения функций органа зрения при открытоугольной глаукоме //Офтальмол. журн. 1989. - № 2. - С. 84 - 86.

113. Московченко К.П. Атеросклероз внутренних сонных артерий при глаукоме /Юфтальмол. журн. 1979. - № 8. - С. 458 - 460.

114. Неретин В.Я., Николаев М.К. Реабилитация больных с церебро-кардиальными нарушениями. М.: Медицина, 1986. - С. 11 - 12.

115. Нестеров А.П. Гидродинамика глаза. М., 1967. - 143 с.

116. Нестеров А.П. Глаукома. М.: Медицина, 1995. - 256 с.

117. Нестеров А.П. Глаукс мная оптическая нейропатия //Вестн. оф-тальмол. 1999. - № 4. - С. 3 - 6.

118. Нестеров А.П. Новые тенденции в консервативном лечении глаукомы //Вестн. офтальмологии. 1995. - № 4. - С. 3 - 5.

119. Нестеров А.П. Основные принципы диагностики первичной открытоугольной глаукомы //Вестн. офтальмологии. 1998. - № 2. - С. 3 - 6.

120. Нестеров А.П. Первичная открытоугольная глаукома: патогенез и принципы лечения //Клиническая офтальмология. 2000. - № 1. - С. 4 -5.

121. Нестеров А.П., Алексеев В.Н. Современные аспекты патогенеза глаукомной нейроретинопатии //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.-М., 2000.-С. 178.

122. Нестеров А.П., Басинский С.Н., Черкасова И.Н. Ретроспективный анализ показателей гемодинамики глаз у больных начальной открытоугольной глаукомой //Вестн. офтальмологии. 1990. - № 5. - С. 6 - 8.

123. Нестеров А.П., Бунин А.Я. О новой классификации первичной глаукомы //Вестн. офтальмологии. 1977. - № 5. - С. 38 - 43.

124. Нестеров А.П., Егоров Е.А. Батманов Ю.Е. Глаукома: патогенез, принципы лечения //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.-М., 2000. -С. 87-91.

125. Нестеров А.П., Егоров Е.А. Классификация глаукомы //Клиническая офтальмология. 2001. - № 2. - С. 35 - 37.

126. Нестеров А.П., Куперберг Е.Б., Листопадова Н.А. Состояние экстракраниальных сегментов сонных артерий и первичная открытоугольная глаукома //Вестн. офтальмол. 1990. - № 6. - С. 36 - 40.

127. Нестеров А.П., Шушанто Бивас Кумар. Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на поле зрения больных глаукомой //Вестн. офтальмологии. 1994. - № 1. - С. 3 - 4.

128. Нестерюк Л.И. Цветовая кампиметрия: система методов для исследования поля зрения при глаукоме //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - С. 179 - 180.

129. Ноздрачёв А.Д. Физиология вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1983.-296 с.

130. Оспанова З.Б. К вопросу о состоянии и стабилизации зрительных функций после различных типов антиглаукоматозных операций: Автореф. . дис. канд. мед. наук. Алма-ата, 1967. - 14 с.

131. Палмарчук Г.С. Исследования регионарной гемодинамики у больных глаукомой методом реоэнцефалографии /Юфтальмол. журн. -1970.-№3.-С. 185- 189.

132. Панормова Н.В. Морфометрическое изучение плотности хорио-капиллярного слоя при первичной открытоугольной глаукоме в динамике //Актуальные вопросы клинической и экспериментальной офтальмологии: Сб. науч. тр. Куйбышев, 1982. - С. 29 - 32.

133. Паншина А.П. Потенцированная новокаиновая синокаротидная блокада при сотрясении головного мозга //Вопросы неотложной хирургии и травматологии. Харьков, 1961. - С. 145- 153.

134. Плотников Ю.А., Чупров А.Д., Тарловский А.К. Анализ результатов допплерографии центральной артерии сетчатки в норме и при различной глазной патологии // Вестн. офтальмологии. 1999. - № 5. - С. 17 -19.

135. Плюшко Д.Г., Собко Е.Г Медикаментозная терапия открытоугольной начальной глаукомы /Юфтальмол. журн. 1989. - № 2 - С. 72 -74.

136. Позняк Н.И., Ковшель Н.М., Григорович И.Л., Белова А.В., Власов С.Ф. Блокаторы кальциевых каналов в лечении первичной открытоугольной глаукомы //Вестн. офтальмологии. 1998. - № 3. - С. 5 - 6.

137. Позняк Н.И., Сапежинский К.Г., Ковшель Н.М., Радько А.В., Мурашко В.А. Мембранотропные препараты адаптогены в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.- М., 2000.- Ч. 1.-С. 184- 185.

138. Померанцева И.Д. Исследование кровоснабжения глаз больных начальной глаукомой при воздействии гипотензивных средств и лазерных вмешательств: Автореф. дис.канд. мед. наук. М.,1989. - 24 с.

139. Попова З.С., Кузьминов О.Д. Лечение первичной открытоугольной глаукомы методом сочетанного применения гипербарической оксиге-нации и антиоксидантов //Вестн. офтальмологии. 1996. - № 1. - С. 4 - 6.

140. Пшеницына Е.С. Первичная открытоугольная глаукома как проявление патологического старения глаза //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.-М., 2000.-Ч. 1.-С. 188.

141. Раевский К.С. Фармакология нейролептиков. М., 1976. - 272 с.

142. Ронкин М.А., Максименко И.Я. О значении дифференцированной реоэнцефалограммы для оценки функционального состояния мозговых сосудов //Современные методы исследования мозгового и периферического кровообращения. М., 1969. - С. 73 - 80.

143. Светлова О.В., Кошиц И.Н. Старение оболочек глаза возможное ключевое звено в патогенезе открытоугольной глаукомы //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. - М., 2000. - Ч. 1. - С. 193.

144. Селицкая Т.И., Теплякова Н.Л., Плотникова Н.Д. Реографиче-ское исследование при изучении возрастных нарушений регионарной гемодинамики глаза //Сосудистая патология глаза: Науч. тр. мед. ин-тов Западной Сибири. Томск, 1974. - С. 20 - 25.

145. Семеновская Е.Н., Богославский А.И. Комплексный электрофизиологический метод исследования органа зрения и его клиническое значение /Юфтальмол. журн. 1968. - № 5 - С. 325 - 331.

146. Сидоренко Е.И., Пирцхалава М.А. Гипербарическая оксигенация в офтальмологии //Вестн. офтальмологии. 1979. - № 4. - С. 42 - 44.

147. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. -М: Медицина, 1994. Т.4. - 340 с.

148. Скрипка В.К. Трофический коэффициент как критерий стабилизации глаукоматозного процесса //Глаукома: Научн. тр. Алма-Ата, 1980. -Т.5-С. 66-71.

149. Скрипка В.К., Попов А.Д. Гидродинамические показатели и зрительные функции при первичной компенсированной глаукоме //Вестн. офтальмологии. 1976. - № 2. - С. 10 - 13.

150. Скударнова З.А., Лапицкий М.А., Васькин В.З. К вопросу о роли каротидных рефлексогенных зон в регуляции церебрального кровообращения при мозговом инсульте //Тез. докл. Всесоюзного съезда нейрохирургов. М., 1971. - Т. 1 - С. 269 - 271.

151. Слепова О.С., Ловпаче Дж.Н., Еричев В.П. Трансформирующий фактор роста (3-1 при глаукоме //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 59 - 61.

152. Смеловский А.С. Флюоресцентная ангиография и ангиоскопия глаза при первичной глаукоме /Юфтальмол. журн. 1981. - № 1. - С. 16 -19.

153. Стукалов Е.С., Бакурская В.Н., Клубникин В.А. Иммунологические исследования при первичной глаукоме //Вестн. офтальмологии. 1977. - № 4. - С. 3 - 6.

154. Сулейменов А.А., Нурманов А.Ж. Применение нового отечественного местного анестетика рихлокаина в хирургической практике

155. Журн. эксперим. хир. и анестезиол. 1974. - № 4. - С. 56 - 58.

156. Сучков В.В. Влияние гипоксии мозга на синокаротидные рефлексы и роль каротидных синусов барорецепторов в компенсации мозговых циркуляторных нарушений //Вестн. АМН ССР. 1970. - № 3. - С. 77 - 87.

157. Теплов С.И. //Нейрогенная регуляция кровоснабжения сердца и мозга.-Л., 1984.- 108 с.

158. Ушников А.Н. Использование различных видов стимуляции в лечении частичной атрофии зрительного нерва при открытоугольной глаукоме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 1997. - 25 с.

159. Ушников А.Н. Эффективность транссклерального комплексного воздействия в лечении глаукомы //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 339 - 340.

160. Фарафонова Т.И. Допплерография сонных артерий при сосудистой патологии глаз //Новые методы применения ультразвука в офтальмологии: Науч. тр.-М., 1985.-С. 38-41.

161. Фарафонова Т.И., Супрун А.В. Флюоресцентная ангиография в оценке кровообращения заднего отрезка глаза при симптоматической ги-пертензии и начальной глаукоме //Вестн. офтальмол. 1975. - № 3. - С. 31 -34.

162. Фёдоров С.Н. К патогенезу первичной открытоугольной глаукомы //Вопросы патогенеза и лечения глаукомы. М., 1981. - С. 3 - 7.

163. Фёдоров С.Н., Корчагин В.В., Шилкин Г.А. Гемодинамика глаза при глаукоме в зависимости от формы, стадии и степени компенсации процесса //Офтальмол. журн. 1979. - № 6. - С. 347 - 350.

164. Фёдоров С.Н., Шилкин Г.А., Иоффе Д.И. Результаты операции пересечения поверхностной височной артерии при поражении сосудисто-нервного аппарата глаза //Вестн. офтальмологии. 1987. - № 5. - С. 42 -45.

165. Филина А.А. Антиоксидантная терапия глаукомы в свете современных данных //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы:

166. Материалы конф. М., 1999. - С. 325 - 328.

167. Филина А.А. Антиоксидантная терапия первичной глаукомы //Вестн. офтальмологии. 1994. - № 1. - С. 33 - 35.

168. Харкевич Д.А. Ганглионарные средства. М., 1962. - 294 с.

169. Харлап С.И. История развития ультразвуковых методов исследования в офтальмологии и современное состояние вопроса //Окулист. -2000.-№5.-С. 7-8.

170. Харлап С.И.Анатомо-диагностические параллели состояния сосудов глаза и орбитального пространства по результатам цветового доп-плеровского картирования //Вестн. офтальмологии. 2000. - № 1. - С. 45 -47.

171. Цильковская Э.С. Клинико-морфологические проявления патологии каротидных клубочков при атеросклеротическом процессе в каротидном синусе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ставрополь, 1983. - 148 с.

172. Цисельский Ю.В. Влияние импульсного электромагнитного поля на гиро- и гемодинамику глаукомного глаза //Офтальмол. журн. 1990. -№2.-С. 89-91.

173. Чередниченко Л.П., В.А.Пашкова, Чередниченко М.Л. О тактике ведения больных с первичной глаукомой //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 347 - 348.

174. Чибукмахер Н.Б. Динамика сосудистых реакций при новокаиновой блокаде синокаротидных зон //Врачебное дело. 1960. - № 12. - С. 95 -99

175. Шамшинова А.М, Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. М.: Медицина, 1998. - 416 с.

176. Шибинская Н.И., Новик А.Я., Солдатова A.M. Комплексное изучение гемоциркуляции глаза и мозга при различных стадиях открытоугольной глаукомы //Съезд офтальмологов УССР, 7-й: Тез. докл. Одесса, 1984.-С. 300-301.

177. Шикунова Р.П., Святковская Т.Я., Снисаревский Д.А., Федоровская Л.И. Некоторые клинико-биологические показатели предрасположенности к глаукоме //Вестн. офтальмологии. 1979. - № 3. - С. 6 - 10.

178. Шлопак Т.В., Волошинов Д.Б., Бондарева Г.С. Хирургическое лечение пигментной дегенерации сетчатки методом реваскуляризации /Юфтальмол. журн. 1970. - № 7. - С. 526 - 531.

179. Шлопак Т.В., Курилина Т.С., Лобер Н.Д. Причины и предупреждение падения зрительных функций при компенсированной глаукоме //Материалы IV респ. конф. офтальмологов БССР. Минск, 1975. - С. 18 -19.

180. Шмырёва В.Ф., Мостовой Е Н., Шершнев В.В. Декомпрессион-ные операции на зрительном нерве как метод лечения атрофии зрительного нерва у больных глаукомой //Глаукома: Сб. науч. тр. МНИИГБ им. Гельм-гольца М., 1996. - (Выпуск второй). - С. 353 - 356.

181. Шмырёва В.Ф., Мостовой Е.Н. Отдалённые результаты деком-прессионных операций на зрительном нерве при глаукоме //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - С. 214 - 215.

182. Шмырёва В.Ф., Шершнев В.В., Шмелёва О.А. Сравнительная оценка гемодинамических факторов риска прогрессирования глаукоматоз-ной оптической нейропатии II Вестн. офтальмологии. 2000. - № 3. - С. 6 -7.

183. Шмырёва В.Ф., Шершнев В.В., Ю.В. Мазурова. Хирургическое лечение нормотензивной глаукомы //Вестн. офтальмологии. 1998. - № 5. -С. 7-10.

184. Шмырёва В.Ф., Шмелёва О.А. Перфузионное давление как фактор риска при первичной глаукоме //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - Ч. 1. - С. 215.

185. Шпак Н.Н. Новая техника операции реваскуляризации сосудистой оболочки гдаза /Юфтальмол. журн. 1978. - № 3. - С. 224 - 227.

186. Шушанто Б. К., Листопадова Н.А. Возможности магнитотерапии в стабилизации зрительных функций у больных глаукомой //Вестн. офтальмологии 1996. - № 1. - С. 6 - 8.

187. Шушанто Б. К., Нестеров А.П. Влияние неинвазивной стимуляции зрительного нерва и сетчатки на зрительные функции больных первичной открытоугольной глаукомой //Вестн. офтальмол. 1994. - № 2. - С. 5-7.

188. Югай М.П., Л.А.Тришина Л.А., Перетягин О.В. Электроимпульсная стимуляция цилиарного тела при первичной глаукоме //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - Ч. 1. - С. 217 - 218.

189. Яковлев А.А., Морозов В.И. Патогенез зрительного нерва при глаукоме //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - Ч. 1. -С. 219.

190. Якубова Л.В. Применение вазоселективных антагонистов кальция в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 25 с.

191. Якубова Л.В., ЕфимоваМ.Н. Вазоспазм при глаукоме: клиника, диагностика, лечение //Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы конф. М., 1999. - С. 67 - 71.

192. Mukha А. I. Исследования реологических свойств крови у больных открытоугольной глаукомой //Вестн. офтальмологии. - 1990. - № 2. -С. 7-9.

193. Thylefors В., Negrel A.-D. Глобальное значение глаукомы //Бюл. ВОЗ 1994. - № 3. - С. 3 - 6.

194. Abedin S., Simmons R. J., Grant W. M. Progressiv low-tension glaucoma //Ophthalmology. 1982. - Vol. 89. - P. 1 - 6.

195. Adamsons I.A., Polis A., Ostrov C.S., Boyle J.E. Two-year safety study of dorzolamide as monotherapy and with timolol and pilocarpine. Dorzolamide Safety Study Group //J. Glaucoma. 1998. - Vol. 7. - № 6. - P. 395-401.

196. Alborch E., Gomes D. Dieguer G., Marin J. Cell and vascular reactivity after removel of the superior cervical sympathetic ganglion in the goat // Circul. Res. 1977. - Vol. 92. - P. 422 - 426.

197. Anderson D. R. The mechanism of damage of the optic nerve //Glaucoma update 2/Ed. G.K. Kreiglstain, W. L .Leydhecker. Berlin, 1983. -P. 81-91.

198. Araie M., Sekine M., Suzuki Y., et ol. Factors contributing to the progression of visual field damage in eyes with normal-tension glaucoma //Ophthalmology. 1994. - Vol. 101. - P. 1440 - 1444.

199. Best M., Masket S., Ravinovits A.Z. Effect of sympathetic stimulation on ocular hemodynamics //Invest. Ophtal. 1972. - Vol. 11, № 4. - P. 211 - 220.

200. Broadway D., Drance S.M. Glaucoma and vasospasm //Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82. - P. 862 - 870.

201. Butt Z., McKillop G., O'Brien C. et al. Measurement of ocular blood flow velocity using colour Doppler imaging in low tension glaucoma //Eye. -1995.-Vol. 9.-P. 29-33.

202. Caprioli J. Deviant axons and glaucomatous damage //Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82. - P. 595 - 596.

203. Caprioli J., Prum В., Zeyen T. Comparison of methods to evaluate the optic nerve head and nerve fiber layer for glaucomatous chang //Am. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 121. - P. 659 - 667.

204. Caprioli J., Spaetch G.L. Comparison of the optic nerve head in high-and low-tension glaucoma //Arch. Ophthalmol. 1985. - Vol. 103. - P. 1145 -1149.

205. Caprioli J.; Park H.J., Ugurlu S., Hoffman D. Slope of the peripapillary nerve fiber layer surface in glaucoma //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1998. - Vol. 39., № 12. - P. 2321 - 2328.

206. Cellini M., Possati G.L., Caramazza N., Caramazza. R. Colour Doppler analysis of the choroidal circulation in chronic open-angle glaucoma //Ophthalmologica. 1996. Vol. 210, № 4. - P. 200 - 202.

207. Drance S. M. The concept of chronic open-angle glaucoma: a personal view //Ophthalmologica. 1996. - Vol. 210, № 5. - P. 251 - 256.

208. Drance S.M Some risk factors in open-angle glaucoma //Aust. N. Z. J.

209. Ophthalmol. 1993. - Vol. 21, № 2. - P. 67 - 69.

210. Drance S.M. A comparison of the effects of betaxolol, timolol, and pilocarpine on visual function in patients with open-angle glaucoma //J. Glaucoma. 1998. - Vol. 7, № 4. - P. 247 - 252.

211. Drance S.M., Douglas G.R., Wijsman K.,et ol. Response of blood flow to warm and cold in normal and low-tension glaucoma patients //Am. J. Ophthalmol. 1988. - Vol. 105. - P. 35 - 39.

212. Dreyer T.B., Zuracowski P., Schumer R.A. et ol. Elevated glutate levels in the vitreous body of humans and monkeys with glaucoma //Arch. Ophthalmol. 1996. - Vol. 114. - P. 299 - 305.

213. Duke-Elder S. , Wybar L. System of ophthalmology. Anatomy of the visual system. London, 1961.

214. Edvisson L. Neurogenic mechanisms in the cerebrovascular bed. Anatomic nerves, asin receptors and their effects on cerebral blood flow //Acta. Physiol. Scand. 1975. - Vol. 96. P. 1 - 35.

215. Ettl A., Daxer A. Hofmann U. Calcium channel blockers in the management of low-tension and open-angle glaucoma //Am. J. Ophthalmol. -1993. Vol.116, № 6. - P. 778 - 780.

216. Ferdinand H., Berg J.T.P., Greve E.L. Choroidal haemodinamics in glaucoma //Br. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81 - P. 735 - 742.

217. Fitzke F. W., Hitchings R.A., Poinoosawmy D., et ol. Analysis of visual field progression in glaucoma //Br. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 80. - P. 40-48.

218. Flammer J. Therapeutic aspects of normal-tension glaucoma //Curr. Opin. Ophthalmol. 1993. - Vol. 4. - P. 58 - 64.

219. Garway D.F., Ruben S.T., Viswanathan A., Roger A., Hitchings R.A.Vertical cup/disc ratio in relation to optic disc size: its value in the assessment of the glaucoma suspect //Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82. - P. 1118-1124.

220. Gaspar A.Z., Gasser. P., Flammer J. The influence of magnesium onvisual field and peripheral vasospasm in glaucoma //Ophthalmologica. 1995. -Vol. 209, № 1.-P. 11-13.

221. Geijssen H.C., Greve E.L. Vascular concepts in glaucoma //Curr. Opin . ophthalmol. 1995. - Vol. 6. - P. 71 - 77.

222. Gillies W.E., Brooks A.M. An in-service investigation of the additive effect of topical adrenergic agonists and beta-blockers //Aust. N. Z. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 26, № 3. - P. 215 - 218.

223. Grunwald J.E., DuPont J., Dreyer E.B. Effect of chronic nitrate treatment on retinal vessel caliber in open-angle glaucoma //Am. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 123, № 6. - P. 753 - 758.

224. Grunwald J.E., Piltz J., Hariprasad S.M., DuPont J. Optic nerve and choroidal circulation in glaucoma //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1998. - Vol. 39,№ 12.-P. 2329-2336.

225. Harris A., Spaeth G., Wilson R., Moster M., Sergott R., Martin B. Nocturnal ophthalmic arterial hemodynamics in primary open-angle glaucoma //J. Glaucoma. 1997. - Vol. 6, № 3. - P. 170 - 174.

226. Hayreh S.S. Anatomy and physiology of the optic nerve head //Trans. Amer. Acad. Ophtalmol. Otolaryng. 1974. - Vol. 78, № 2. - P. 240 - 254.

227. Hayreh S.S. Blood supply of the optic nerve head and its role in optic athrophy glaucoma and oedema of the optic disc //Br. J. Ophthalmol. 1969. -№11.-P. 121 -749.

228. Hayreh S.S. Ocular Blood Flow in Glaucoma, (ltd. by Lambrou G. and Grev E.) Amsterdam, 1989. - P. 3 - 54.

229. Hayreh S.S. Pathogenesis of visual field defects //Br. J. Ophthalmol. -1970. Vol. 54, № 5. - P. 289 - 311.

230. Hayreh S.S. The pathogenesis of optic nerve lesions in glaucoma //Trans. Amer. Ophthalmol. Otolaryng. 1976. - Vol. 81, № 2. - P. 197 - 213.

231. Hayreh S.S., Zimmerman M.B., Podhajsky P., Alward W.L. Nocturnal arterial hypotension and its role in optic nerve head and ocular ischemic disorders //Am. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 117, № 5. - P. 603 - 624.

232. Higginbotham E.J. Initial treatment for open-angle glaucoma-medical, laser or surgical? Medication is the treatment of choice for chronic open-angle glaucoma //Arch. Ophthalmol. 1998. - Vol. 116, № 2. - P. 239 -240.

233. Hitchings R.A. Therapeutic rationale for normal-tension glaucoma //Curr. Opin. Ophthalmol. 1993. - Vol. 4. - P. 58 - 64.

234. Hollo G., Lakatos P., Farkas K. Cold pressor test and plasma endothelin-1 concentration in primary open-angle and capsular glaucoma //J. Glaucoma. 1998. - Vol. 7, № 2. - P.105 - 110.

235. Joist J.H., Lichtenfield P., Mandell A.L., et ol. Platellet function, blood coagulability and fibrinolisis in patients with low tension glaucoma //Ann. Ophthalmol. 1976. - Vol. 94. - P. 1893 - 1895.

236. Jonas J.B., Grundler A.E., Gonzales-Cortes J. Pressure-dependent neuroretinal rim loss in normal-pressure glaucoma //Am. J. Ophthalmol. 1998. -Vol. 125, №2.-P. 137- 144.

237. Kaiser H., Flammer J., Hendrikson H. //Ocular Blood Flow. Basel-Karger, 1996.-P.12—39.

238. Kaiser H.J., Schoetzau A., Stumpfig D., Flammer J. Blood-flow velocities of the extraocular vessels in patients with high-tension and normal-tension primary open-angle glaucoma //Am. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 123, № 3. - P. 320 - 327.

239. Kamal D, Hitchings R. Normal tension glaucoma a practical approach. //Br. J. Ophthalmol. - 1998. - Vol. 82, № 7. - P. 835 - 840.

240. Krakau C., Bengtsson В., Holmin C. The glaucoma theory updated //Acta ophthal. 1983. - Vol. 61. - P. 737 - 741.

241. Langer S. Role of calcium channel and adrenoreceptors in the regulation of vascular tonus //Glaucoma, blood flow and medical therapy. Int. Symposium. Abstracts. New York, 1991. - P. 10 - 11.

242. Langham M. The temporal relation between intraocular pressure and loss of vision in chronic simpl glaucoma //Glaucoma. 1980. - Vol. 2. - P. 427 -435.

243. Liesegang T.J. Glaucoma: changing concepts and future directions //Mayo-Clin. Proc. 1996. - Vol. 71, N 7. - P. 689 - 694.

244. Liu S., Araujo S.V., Spaeth G.L., Katz L.J., Smith M. Lack of effect of calcium channel blockers on open-angle glaucoma //J. Glaucoma. 1996. -Vol. 5, № 3. - P. 187- 190.

245. Long K., Long R. Treating open-angle glaucoma //Nurse. Pract. Forum. 1994. - Vol. 5, № 4. - P 205 - 206.

246. Mao L.K., Stewart W.C., Shields M.B. Correlation between intraocular pressure control and progressive glaucomatous damage in primary open-angle glaucoma //Am. J. Ophthalmol. 1991. - Vol. 111, № 1. - P. 51 - 55.

247. Matsubara K., Maeda M., Tomita G.m Kitazawa Y. The effect of the intraocular pressure reduction on glaucomatous disc changes and visual field defects //Nippon-Ganka-Gakkai-Zasshi. 1992. - Vol. 96, № 2. - P. 217 - 224.

248. Michelson G., Langhans M.J., Harazny J., Dichtl A. Visual field defect and perfusion of the juxtapapillary retina and the neuroretinal rim area in primary open-angle glaucoma //Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1998. -Vol. 236, № 2. - P. 80 - 85.

249. Miller K.M., Quigley H.A. Comparison of optic disc features in low-tension and typical open-angle glaucoma //Ophthalmic Surg. 1987. - Vol. 18. -P. 882-889.

250. Netland P.A., Chaturvedi N., Dreyer E.B. Calcium channel blockers in the management of low-tension and open-angle glaucoma //Am. J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 115, № 5. - P. 608 - 613.

251. Nickells R.W. Retinal ganglion cell death in glaucoma: the how, the why, and the maybe //J. Glaucoma. 1996. - Vol. 5. - P. 345 - 356.

252. Nicolela M.T., Buckley A.R., Walman B.E., Drance S.M. A comparative study of the effects of timolol and latanoprost on blood flow velocity of the retrobulbar vessels //Am. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 122, № 6. -P. 784-789.

253. Nicolela M.T., Hnik P., Drance S.M. Scanning laser Doppler flowmeter study of retinal and optic disk blood flow in glaucomatous patients //Am. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 122, № 6. - P. 775 - 783.

254. Niwa Y., Yamamoto Т., Matsubara M., Takahashi D., Kitazawa Y. The effect of carbon dioxide on intraorbital hemodynamics in glaucoma determined by color Doppler imaging //Nippon-Ganka-Gakkai-Zasshi. 1998. -Vol. 102, N2.-P. 130- 134.

255. Noske W., Hensen J., Wiederholt M. Endothelin-like immunorea-ctivity in aqueous humor of patients with primary open-angle glaucoma and cataract //Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1997. - Vol. 235, № 9. - P. 551 -552.

256. O'Brien C. Vasospasm and glaucoma //Br. J. Ophthalmol. 1998. -Vol. 82. - P. 855 - 856.

257. O'Brien C., Butt Z., Ludlam C., Detkova P. Activation of the coagulation cascade in untreated primary open-angle glaucoma //Ophthalmology. 1997. - Vol. 104, № 4. - P. 725 - 729.

258. Quigley H. The number of persons with glaucoma worldwide //Br. J. Ophthalmol. 1996. - Vol.80 - P. 389 - 393.

259. Quigley H., Vitale S. Models of glaucoma prevalence and insidence in the United States //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1997. - Vol. 38. - P. 83 - 91.

260. Quigley H.A, Nickells R.W., Kerrigan L.A. et ol. Retinal ganglion celldeath in experimental glaucoma and after oxotomy occurs by opoptosis //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. - Vol. 36. - P. 774 - 786.

261. Quigley H.A. Open-angle glaucoma //N. Engl. J. Med. 1993. - Vol. 328,№15.-P. 1097- 1106.

262. Radda Т., Menzel J., Drobec P. et ol. Immunological investigation in primary open-angle glaucoma //Graef's Arch. Ophthal. 1 982. - Vol. 218. - P. 55-60.

263. Ritch R., Shields V. В., Krupin T. The Glaucoma Basic Sciencec. St. Louis, 1995.- 1215 p.

264. Ritch R., Shields V.B., Krupin Т. //The Claucomas (1,2). St. louis, Baltimor, Hpiladelphia, Toronto, 1989. - 1377p.

265. Rodrigues M., Katz S., Foidart J., Spaetch G. Collagen, factor 8 antigen and immunoglobulins in the human aqueous draiage channels //Ophthalmology. 1980. - Vol. 87. - P. 337 - 342.

266. Romano C., Barrett D.A. Li Z., Pestronk A., Wax M.B. Anti-rhodopsin antibodies in sera from patients with normal-pressure glaucoma //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. - Vol. 36, № 10. - P. 1968 - 1975.

267. Schulte K., WolfS., Arend O., Harris A., Henle C., Reim M. Retinal hemodynamics during increased intraocular pressure //Ger. J. Ophthalmol. -1996.-Vol. 5,№1.-P. 1-5.

268. Sim K.S., Allan B.D., Lloyd A.W., Muir A., Khaw P.T. Glaucoma drainage devices; past, present, and future //Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82.-P. 1083- 1090.

269. Spaetch G.L. The Pathogenesis of nerve damage in glaucoma: contributions of fluorescein angiography. New York, 1977. - P. 3 - 54.

270. Spaeth G.L. A new classification of glaucoma including focal glaucoma. //Surv. Ophthalmol. 1994. - Vol. 38. - P. 9 - 17.

271. Tripathi R.C., Li J.; Borisuth- S., Tripathi B.J. Trabecular cells of the eye express messenger RNA for transforming growth factor-beta 1 and secrete this cytokine //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1993. - Vol., № 8. - P. 2562

272. Ugurlu S., Weitzman M., Nduaguba C., Caprioli J. Acquired pit of the optic nerve: a risk factor for progression of glaucoma //Am. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 125, № 4. - P. 457 - 464.

273. Usui Т., Iwata K. Finger blood flow in patients with low tension glaucoma and primary open-angle glaucoma //Br. J. Ophthalmol. 1992. - Vol. 76, №1.-P. 2-4.

274. Van Buskirk E, Ciofi G. Glaucomatous optic neuropathy //Amer. J. Ophthalmol. 1992. - Vol. 113. - P. 447 - 452.

275. Vojnikovic B. Doxium (calcium dobesilate) reduces blood hyperviscosity and lowers elevated intraocular pressure in patients with diabetic retinopathy and glaucoma //Ophthalmic. Res. 1991. - Vol. 23, № 1. - P. 12 -20.

276. Weinreb R.N. Blood rheology and glaucoma //J. Glaucoma. 1993. -Vol. 2.-P. 153- 154.

277. Wirtz M.K., Acott T.S., Samples J.R., Morrison J.C. Prospects for genetic intervention in primary open-angle glaucoma //Drugs-Aging. 1998. -Vol. 13,№5.-P. 333-340.

278. Wolf S., Arend O, Haase A., Schulte K., Remky A., Reim M. Retinal hemodynamics in patients with chronic open-angle glaucoma //Ger. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 4, № 5. - P. 279 - 282.

279. Wolf S., Arend O., Sponsel W.E., Schulte K., Cantor L.B., Reim M. Retinal hemodynamics using scanning laser ophthalmoscopy and hemorheology in chronic open-angle glaucoma //Ophthalmology. 1993. - Vol.100. — P. 1561 — 1566.

280. Yamazaki Y., Drance S.M. The relationship between progression of visual field defects and retrobulbar circulation in patients with glaucoma //Am. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 124, № 3. - P. 287 - 295.