Повторные операции в гнойной хирургии лица и шеи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Корчагина, Елена Николаевна

• Корчагина, Елена Николаевна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Корчагина, Елена Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общие закономерности и особенности клинических проявлений флегмон лица и шеи

1.2. Системная гомеостатическая реакция у больных с флегмонами лица

и шеи

1.3. Исторические пути развития и современные возможности лечения флегмон лица и шеи

1.4. Повторные операции в современной хирургии и критерии радикальности хирургических вмешательств

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.3. Общие принципы комплексного лечения больных с флегмонами лица, шеи и их осложнениями

2.4. Статистическая обработка данных исследования

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С ФЛЕГМОНАМИ ЛИЦА ШЕИ ПРИ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ ТЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

3.1. Клинико-лабораторная характеристика больных с флегмонами лица

и шеи в разгар заболевания

3.2. Общие закономерности и особенности клинических проявлений, состояние гомеостаза у больных с флегмонами лица и шеи в раннем послеоперационном периоде при неблагоприятном течении заболевания

3.3. Протокол исследования больных с флегмонами лица и шеи

ГЛАВА 4. ПОВТОРНЫЕ ОПЕРАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ФЛЕГМОНАМИ ЛИЦА И ШЕИ

4.1. Анализ причин и показания к повторным операциям у больных с флегмонами лица и шеи

4.2. Предоперационная подготовка, выбор обезболивания и обеспечение безопасности повторных операций

4.3 Хирургическая тактика и критерии радикальности повторных операций

4.4. Комплексная послеоперационная терапия

4.5. Клиническая картина и состояние гомеостаза в динамике лечения больных с флегмонами лица и шеи, оперированных повторно

4.6. Результаты лечения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Повторные операции в гнойной хирургии лица и шеи»

ВВЕДЕНИЕ

Несмотря на успехи в изучении проблемы гнойной хирургической инфекции, лечение больных с флегмонами лица и шеи продолжает оставаться актуальной задачей современной челюстно-лицевой хирургии и стоматологии (М.М.Соловьев, О.П.Большаков, 2001; А.А.Тимофеев, 2002; Н.Н.Бажанов с соавт., 2002; М.Порфириадис с соавт., 2008; Т.Г.Робустова, 2010; Vartlanic, 1990; Beasley D., 1995; Flynn T., 1996; Goldberg M., 1997; Hailing F., 1998; FardyC. et.al., 1999; ZiX.,et.al., 1999и другие.)

Общее количество острых воспалительных процессов, включая и тяжелые формы заболеваний, нередко развивающихся на фоне системного воспалительного ответа и сепсиса, сохраняется на высоком уровне (Ю.И.Бернадский с соавт., 1983, 1998; А.Г.Шаргородский, 1984; Е.Г.Григорьев, А.С.Коган, 2000; С.Ф.Грицук с соавт., 2000; М.А.Губин с соавт., 2002; И.А.Ерюхин, 2003; А.С.Забелин, 2003; М.Ш.Мустафаев с соавт., 2004; А.А.Левенец, 2006; Е.А.Дурново, 2007; Т.Г.Робустова, 2007 и другие).

Не проявляет тенденции к снижению количество больных с тяжелыми, жизнеугрожающими осложнениями в виде контактного медиастинита, вторичных внутричерепных воспалительных процессов, септического шока, артериальных кровотечений и др.(А.С.Забелин, 1997, 2003; М.А.Губин с соавт., 1996, 1998, 2010; С.Н.Федотов, 2001; Г.Н.Захаров, В.А.Булкин, 2003; О.П. Чудаков, 2007; В.Г Зенгер с соавт., 2008; Goteiner О. et. al., 1982; Musgrave В., 1989; Wun M. et.al., 1991; Garatea-Cirelgo J., 1991; Zeitoun J., et al., 1995; Brook J., 1996.; Shinda, et al., 1997; ZiX., 1999; Fardy C. et. al., 1999; Sakamoto H. et.al., 2000 и др.)

Летальность при развитии заболевания на фоне сепсиса продолжает оставаться высокой (Г.П.Рузин, с соавт., 1974; М.А.Губин с соавт., 2000, 2010; Ю.В.Каминский, 2000; Т.Г.Робустова, 2010; Savernik S., 1990; Shindm.et al., 1997 и др.).

К настоящему времени достаточно полно разработаны основные стратегические положения комплексного лечения острых гнойных хирургических заболеваний, в том числе и с локализацией в области лица и шеи (A.A. Алексеев с соавт., 2000; Е.Г.Григорьев, А.С.Коган, 2000; Б.Р.Гельфанд с соавт., 2000; В.К.Гостищев, 2002; Н.А.Ефименко с соавт., 2002;В.Б.Белобородов, 2003; Н.А.Ерюхин с соавт., 2003; Т.Г.Робустова, 2006; Е.А. Дурново, 2007; Л.И. Виницкий с соавт., 2008; Taylor Е., 1997; Akaya., 2003 и др.)

Основные компоненты программы постоянно совершенствуются и наполняются новым содержанием с учетом современных достижений экспериментальной и клинической хирургии (Н.А.Ерюхин, 2003; В.С.Савельев с соавт., 2006; Goldberg М., 1997; AntonyW., 1997 и др.)

До настоящего времени хирургическое вмешательство на первичном гнойном очаге остается основополагающим в общей программе лечения гнойных хирургических больных с любой локализацией воспалительного процесса (А.Г. Шаргородский с соавт., 1996; С.В.Горюнов с соавт., 2004; В.Я.Лукашов, 2005; С.Н.Пятаков, 2006; Flynn Т., 1997 и др.).

Тем не менее, операция на первичном гнойном очаге не всегда оказывается радикальной и может возникать необходимость в повторной операции.

Проблеме повторных операций в гнойной хирургии мягких тканей, абдоминальной, торакальной, сосудистой хирургии, онкологии и др., посвящены фундаментальные работы монографического характера, диссертационные исследования и многочисленные журнальные статьи (П.И.Кошелев с соавт., 1995; В.В.Стрижелецкий с соавт., 2000; В.П. Подзолков с соавт., 2003, 2005; Л.А.Бокерия с соавт., 2004;В.С.Савельев с соавт., 2006; Е.Г.Новикова с соавт., 2006; Gates J. e.t al., 1996; Ray С. et.al., 1997; Goor H. et.al., 1997; Nichols R,. Florman S., 2001 и др.)

В то же время, раздел о повторных операциях в гнойной хирургии лица и шеи не получил должного освещения в периодической печати.

Нет сведений по статистике, анализу наиболее вероятных причин, не разработаны показания и критерии, регламентирующие объем и радикализм повторных операций, необходимости внесения корректив в общую программу комплексного лечения.

В этой связи, цель работы заключалась в разработке и внедрении в практику комплекса организационно-методических, диагностических и лечебных мероприятий, направленных на снижение процента повторных операций, обеспечение их безопасности и эффективности в общей программе комплексного лечения больных с флегмонами лица, шеи и их осложнениями.

Задачи исследования

1 .Установить частоту проведения и дать общую характеристику повторно оперированных больных с флегмонами лица и шеи.

2.Дать комплексную, клинико-лабораторную характеристику больных с флегмонами лица и шеи при неблагоприятном течении заболевания после первичной операции.

3.Разработать и внедрить в практику протокол диагностических мероприятий на основных этапах обследования и лечения больных с флегмонами лица и шеи.

4.Провести анализ причин неблагоприятного развития заболевания после выполненной первичной операции у больных с флегмонами лица и шеи.

5.Разработать показания к повторным операциям больных с флегмонами лица и шеи.

6.Обосновать хирургическую тактику, клинические критерии, определяющие радикализм повторных операций с флегмонами лица и шеи.

7. Разработать комплекс организационно-методических, диагностических и лечебных мероприятий направленных на оптимизацию лечения больных с флегмонами лица и шеи и обеспечивающих снижение процента повторных операций в условиях специализированного отделения челюстно-лицевой хирургии многопрофильной клинической больницы.

Научная новизна

Впервые приведена статистическая характеристика повторных операций у больных с флегмонами лица и шеи в соответствии с распространенностью, типом локальной воспалительной реакции и формой гнойной инфекции.

Разработан и обоснован протокол диагностических мероприятий на основных этапах исследования и в динамике лечения больных с флегмонами лица и шеи.

Установлены основные признаки и частота их выявления, характеризующие неблагоприятное течение заболевания у больных с флегмонами лица и шеи после первичной операции.

Проведен многофакторный анализ и установлены наиболее вероятные причины, предопределяющие показания к повторным операциям в комплексном лечении больных с флегмонами лица и шеи.

Впервые изучены изменения клинико-лабораторных показателей в динамике лечения больных с флегмонами лица и шеи после повторных хирургических вмешательств.

Практическая ценность

В результате проведенных исследований конкретизированы показания к повторным операциям, дано обоснование хирургической тактике и предложены клинические критерии, определяющие радикализм хирургических вмешательств у больных с флегмонами лица и шеи.

Реализация разработанного комплекса методических, диагностических и лечебных мероприятий обеспечивает снижение процента повторных операций у больных с флегмонами лица и шеи, повышение эффективности лечения в целом, что нашло свое отражение в снижении показателей интра- и послеоперационных осложнений, общей продолжительности лечении и уровня летальности.

Положения, выносимые на защиту

1. Основными причинами неэффективности первичных операций при флегмонах лица и шеи являются ошибки в нозологической и топической диагностике, несоответствие объема хирургического вмешательства локализации и распространенности воспалительного процесса, характеру воспалительной реакции и несбалансированность общей терапии в зависимости от формы гнойной инфекции.

2. Показания к повторной операции определяются усилением интенсивности и расширением диапазоне местных и общих жалоб, низким деток-сицирующим эффектом ранее проведенного хирургического вмешательства, нарастанием признаков местной воспалительной реакции и негативной динамикой параклинических показателей.

3. Объем и тактика повторного хирургического вмешательства должны находиться в соответствии с установленными особенностями воспалительной реакции - преобладание процессов экссудации и (или) альтерации и предусматривать достаточно широкое вскрытие вовлеченных в воспалительный процесс клетчаточных пространств, ревизию путей распространения инфекции с максимально возможным иссечением нежизнеспособных тканей.

4. Критериями радикальности повторных операций у больных с флегмонами лица и шеи являются гарантированная ликвидация источника первичного инфицирования, ревизия раны с идентификацией характера воспалительной реакции, ее границ, глубины распространения воспалительного процесса, проведение максимально возможной некротомии в доступных зонах, обеспечение адекватного дренирования с последующим пролонгированным раневым диализом в зоне глубоких клетчаточных пространств лица и шеи.

5. Реализация комплекса организационно-методических диагностических и лечебных мероприятий позволяет улучшить результаты лечения больных с флегмонами лица и шеи, оперированных повторно.

Внедрение результатов исследования

Рекомендации по использованию комплекса организационно-методических, диагностических и лечебных мероприятий внедрены в клиническую практику отделений челюстно-лицевой хирургии БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1», ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» и БМУ «Курская областная клиническая больница»; используются в учебном процессе кафедры стоматологии института дополнительного последипломного образования и кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ГБОУ ВГМА им.Н.Н.Бурденко, а также ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» и кафедры стоматологии медицинского факультета НИУ «Белгородский государственный университет».

Апробация работы Основные положения работы доложены на IV Всероссийской конференции молодых ученых «Комплексный подход к диагностике, лечению и профилактике в медицине» (Воронеж, 2011), на межрегиональной конференции с международным участием (Белгород, 2011), XIV и XVI Международных конференциях челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (Санкт-Петербург, 2009, 2011).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 работ, в том числе 2 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, а также одна монография.

Структура и объем диссертации Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов и практических рекомендаций и изложена на 129 страницах машинописного текста. Список литературы содержит 495 источников, из них отечественных 428 и зарубежных 67. Работа проиллюстрирована 2 рисунками и 16 таблицами.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Вопросы диагностики и лечения гнойных хирургических заболеваний всегда были и продолжают оставаться актуальным разделом челюстно-лицевой хирургии (Н.А.Груздев, 1978; А.Г.Шаргородский, 1984; В.А.Козлов, 1989, 1990; Н.Н.Бажанов, 1985, 1990, 2002; Д.И. Щербатюк, 1987; Ю.И.Бернадский с соавт., 1987, 1998; А.М.Солнцев, А.А.Тимофеев, 1989;Р.В.Ушаков, 1992; М.М.Соловьёв, О.П.Большаков, 2001; С.С.Кесембаев с соавт., 2005; М.Порфириадис с соавт, 2008; ChowA., 1978; WoodsK., 1981; Marciani R., 1992; Martin P. et.al., 1995; Goldberg M., 1997; Paul W., Charles N., 1997 и др.)

Несмотря на достигнутые успехи, проблема гнойно-хирургической инфекции лица и шеи ещё далека от своего решения. Количество больных продолжает оставаться на высоком уровне, процент тяжёлых форм заболевания и летальных исходов не имеет отчётливой тенденции к снижению. (В.А.Дунаевский с соавт, 1978; К.А.Молчанова, В.И.Карандашов, 1978; Ю.И.Бернадский с соавт., 1991; А.А.Левенец, 1993, 2006; Е.А.Дурново, 2007; GoteinerP. et.al, 1982; RomainP. et.all, 1989; Schmidtchen M, 1990; Aranzabel M. et.al., 1995; ZeitounJ., 1995; Flynn T., 1996; Sakamoto H. et.al. 2000 и др.).

Среди различных нозологических форм острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области значительную часть представляют флегмоны самых разнообразных локализаций и сочетаний, преимущественно одонтогенного происхождения.

1.1 Общие закономерности и особенности клинических проявлений

у флегмон лица и шеи

Флегмоны челюстно-лицевой области и шеи, сохраняя присущие этой нозологической форме заболевания неспецифические признаки, характеризуются большим разнообразием, как местных, так и общих клинических про-

явлений заболеваний. (Т.Г.Робустова, 1996, 2000, 2001, 2003, 2007; М.М.Соловьев, О.В.Большаков, 2001; Н.Н.Бажанов, М.М.Соловьев 2002; GillJ., 1990; Bridcermanet.al., 1995; GoldbergM., 1997; HailingT., MertenH. 1998 и др.)

Общие закономерности клинических проявлений флегмон челюстно-лицевой области и шеи нашли своё отражение в известных учебниках, руководствах, диссертационных исследованиях и журнальных статьях (Н.Н.Бажанов с соавт., 1985; М.М.Соловьев, 1985; Д.И.Щербатюк, 1987; Ю.И.Бернадский с соавт., 1987, 1998; Р.В.Ушаков, 1992; Т.Г.Робустова, 1996, 2003, 2010; Kruger Е., 1993 и др.).

В этой связи, диагностика флегмон челюстно-лицевой области шеи как самостоятельной нозологической формы заболевания в подавляющем большинстве случаев не вызывает затруднений. В то же время в повседневной практической деятельности определение конкретной локализации флегмон может явиться сложной задачей для врачей амбулаторной сети и челюстно-лицевых хирургов без достаточной практики и навыков.

К настоящему времени клинические критерии дифференциальной топической диагностики флегмон разработаны достаточно полно и глубоко (А.М.Солнцев, А.А.Тимофеев, 1989; М.М.Соловьев, О.П.Большаков, 2001; А.А.Тимофеев, 2002; Т.Г.Робустова, 2003, 2006, 2010; Hang R. et.al., 1990 и ДР-).

В этих целях разработаны варианты специальных таблиц, достаточно легко усвояемых, понятных и приемлемых для практических врачей. (Н.Н.Бажанов, М.М.Соловьёв, 2002)

Вполне очевидно, что для усвоения разработанных признаков дифференциальной диагностики флегмон необходимы глубокие знания классической анатомии клетчаточных пространств, мышечных, сосудисто-нервных структур, закономерностей и особенностей анатомического строения фу-тлярно-фасциального аппарата, возможных путей распространения инфекции

(А.Б.Изачик, 1914; В.Ф.Войно-Ясенецкий, 1956; В.В.Кованов, Т.И.Аникина, 1967; Т.И.Аникина, 1968; В.Г.Смирнов, 1970; П.М.Егоров, 1972; Т.Ф.Лаврова с соавт., 1981; М.Р.Сапин, 1989; А.В.Черных с соавт., 2001; Ю.Г.Новиков, 2002 и др.)

Понимание сущности физиологических и патофизиологических процессов, развивающихся локально в воспалённых тканях, в том числе и при формировании флегмон, основано на результатах междисциплинарных исследований, которые нашли своё отражение в фундаментальных монографиях (В.И.Струков, 1972; А.М.Чернух, 1975, 1979; Ф.П.Тринус с соавт., 1987; В.Г.Бочоришвили, 1988; И.А.Ерюхин с соавт, 1989; А.И.Воложин, 1998; В.С.Савельев, 1999; М.М.Соловьёв, 2002; В.Д.Федоров, А.М.Светухин, 2004; А.Д. Макацария с соавт., 2006) , диссертационных исследований и многочисленных журнальных статьях проблемного характера ( М.М.Соловьев, 1985; А.И.Волошин, 1990, 1995; Н.В. Шабанова, 1999; И.Ф. Салихов, 2000; Г.П. Тер-Асатуров, 2000; О.В. Цимбалов, 2004, 2005; М.Ш.Мустафаев, 2007; Т.И.Сашкина с соавт., 2008; Ackerman М., et.al., 1994; Addie D., 1994; JochiuraK., 1994; Giovanni E., et.al., 1996; Bone R., et.al., 1996,1997 и др.), внесших большой вклад в изучение проблемы воспаления.

Экспериментальные и клинические исследования последних двух десятилетий существенно углубили и расширили представления о механизмах возникновения и развития местной и системной воспалительной реакции.

В сущности, были получены новые данные, отражающие роль таких биологически активных веществ, как фактор некроза опухолей (TNFa), ин-терлейкинов, интерферона, лейкотриенов, тромбоксана А2 и других (всего известно более 200 медиаторов), принимающих участие в формировании синдрома системного воспалительного ответа (В.Н.Лукач, 2001; Dofferhoff А. et al., 1998; Goldie A., et al., 1995; Douzinas E., et al., 1997)

Фундаментальные исследования по проблеме воспаления позволили челюстно-лицевым хирургам существенно пересмотреть вопросы раннего

выявления, диагностики, прогнозирования особенностей развития флегмон лица и шеи, по-новому подойти к разработке многих разделов вопросов комплексного лечения флегмон и их осложнений.

Наряду с вопросами нозологической и топической идентификации, исключительно важное практическое значение имеет определение степени тяжести заболевания (Ю.И.Бернадский с соавт., 1991; А.С.Забелин, 1997; М.А.Губин с соавт, 1998; Т.К.Супиев, 2001; А.А.Тимофеев, 2002; А.В.Сидорук, 2004; А.А.Левенец, 2006; Vun М. et. al., 1991; Tardy С. et. al. 1999 и др.).

Общее состояние, традиционно градируемое как удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое и крайне тяжелое, является общепринятым, как в общей хирургии, так и в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (Н.А.Груздев, 1978; Е.И.Гирко, 1994; А.А.Тимофеев, 2002; А.С.Забелин, 2003 и др.)

Набор клинических признаков для оценки тяжести заболевания достаточно широк и включает жалобы, анамнестические данные, отражающие динамику развития заболевания, эффективность предшествующего лечения, набор рутинных показателей гомеостаза, в той или иной степени объективизирующих состояние систем жизнеобеспечения (М.А.Губин, 1996; Т.Г.Робустова, 2006; Е.А.Дурново, 2007 и др.).

В то же время известно, что даже при одной и той же нозологической форме заболевания, идентичной локализации, состояние больных может быть различным (Е.И.Гирко, 1994; Ю.М.Харитонов, 1999 и др.).

В связи с этим многие авторы вполне аргументировано указывают на необходимость включения в программу оценки тяжести заболевания таких критериев как исходная реактивность организма, характер возбудителя инфекции и тип воспалительной реакции (превалирование процессов экссудации или альтерации, смешанные варианты), течение заболевания с преобладанием местных проявлений или развитием системного воспалительного от-

вета, учёт влияния факторов возраста, фоновой патологии, клинические признаки которой могут быть выраженыот незначительных до предельных, отражающих практически полное истощение защитно-приспособительных механизмов организма в борьбе с инфекцией.

Вариантов сочетания отдельных перечисленных факторов значительное множество и именно по ним можно оценить состояние защитно-приспособительных и патологических реакций, различное соотношение которых в конечном итоге определяет тяжесть заболевания. (С.Ф.Грицук, 1981; М.И.Кузин с соавт., 1983; Ю.Ф.Григорчук, 1985; А.С.Владыка, 1986; В.А.Гологорский с соавт., 1988; М.Н.Пермяков, М.Ю. Яковлев, 1990; В.Г.Балаклеевская с соавт., 1991; А.Г.Сиприя, Р.М.Тольвик, 1993;

B.Н.Родионов, 1994; И.Ф.Салихов, 2000; В.К.Гостищев, 2002; Т.И.Виткина, 2006; И.В.Голубь, 2008; В.Д.Федоров, А.М.Светухин, 2007; И.А.Ерюхин,

C.А.Шляпников, 2008 и др.).

Немаловажное значение в интегральной оценке тяжести заболевания имеет такой фактор как установленный тип воспалительной реакции. У больных с «классическими» флегмонами, характеризующимися преобладанием процессов экссудации с образованием гноя, типичными являются не только местные проявления с характерным резко болезненным в центре инфильтратом, отечной, «лоснящейся» и покрасневшей в центре инфильтрата кожей, но и отчётливо констатируемой зависимостью тяжести состояния больных от количества вовлеченных в воспалительный процесс клетчаточных пространств (А.М.Романов, 2000; Н.И.Бояринцев, 2002; В.К.Гостищев, 2002; Л.И.Колб, 2005; А.А.Левенец, 2006; Л.И.Виницкий с соавт., 2008; И.В.Голубь, 2008; Savernik S., 1990; Schmidtchen М., et.al., 1990; Krishnan V., 1993; ShindoM. etal., 1997; Sakamoto H., et.al.,2000 и др.).

В то же время у больных с гнилостно-некротическими флегмонами тяжесть состояния может зависеть не только от обширности поражения (судя по количеству вовлеченных в воспалительный процесс клетчаточных про-

странств), но и исключительно от глубины поражения (фасциит, миозит, тотальное поражение мягких тканей в той или иной отдельной анатомической зоне (В.Н.Французов, 2000, 2004; Г.М.Цибуляк, 2009; Romain Р., 1989).

Варианты местных и общие клинические проявления гнойных хирургических заболеваний различных локализаций, в том числе в области лица и шеи, возникновение и развитие которых связано с неклостридиальной анаэробной инфекцией представлены в отдельных работах отечественных и зарубежных авторов (Ю.С.Захаров, 1989, 1990; А.С.Гук, 1990; Р.В.Ушаков, 1992; М.А. Борисов, 1995; В.П.Элозо с соавт., 1995; Ю.В.Каминский, 2000; A.B. Сидорук, 2004; А.В.Лебедев, 2004; А.М.Светухин с соавт., 2005; М.А.Губин с соавт., 2008; Е.И.Брехов с соавт, 2008; Romain et.al.,1989; Anglesio-Farina G. et.al., 1991; Williams S., et.al., 1992; Fincold S. et.al., 1993; Shindo M. et.al., 1997 и др.).

На особенности клинической манифестации флегмон лица и шеи существенное влияние оказывает такой фактор как распространённость локального воспалительного процесса. Традиционные представления по этому вопросу представлены в широко известных работах видных отечественных хирургов-стоматологов (А.И.Евдокимов, 1950; В.И.Лукьянено, 1968; В.М.Уваров, 1971; Г.А.Васильев, 1972; Н.А.Груздев, 1978; Т.Г.Робустова, 1996 и др.).

Традиционные представления о путях распространения инфекции с учетом топографо-анатомических соотношений и последовательном вовлечении в воспалительный процесс клетчаточных пространств лица и шеи, нашли свое отражение в многочисленных работах отечественных авторов (И.М.Айзенштейн, 1940; В.А.Вотинцев, 1970; М.П.Барчуков, А.В.Колодкин, 1973; Г.П.Рузин с соавт, 1974; Е.З.Неймарк, 1975; Н.Г. Попов, В.Г.Каратаев, 1977; В.А.Хиослов с соавт., 1983; В.Л.Павлов с соавт., 1987; Р.И.Итина, 1988; И.Б.Солдатов, 1990; М.А.Губин с соавт., 2000 и др.).

Современная концепция развития и распространения воспалительного процесса в области лица и шеи была сформулирована H.H. Бажановым.

В этом варианте, воспалительный процесс в мягких тканях лица и шеи развивался практически одномоментно или с небольшим временным интервалом в нескольких клетчаточных пространствах, сопряженных друг с другом. Всё это оказалось вполне возможным в первую очередь у лиц с множественными очагами существующей одонтогенной инфекции и чаще полимикробной контаминацией регионарных лимфатических узлов, коллекторов и окружающих мягких тканей (H.H. Бажанов с соавт., 1997).

Всё это позволило выделить (М.А.Губин, 1987) особую форму флегмон челюстно-лицевой области шеи с так называемым прогрессирующим вариантом течения заболевания. Следует отметить, что впервые применительно к флегмонам лица и шеи, термин «прогрессирующие» флегмоны был предложен В.Ф.Войно-Ясенецким (1956). Для прогрессирующих флегмон челюст-но-лицевой области и шеи оказалось характерным исключительно быстрое развитие заболевания с распространением воспалительного процесса на многочисленные клетчаточные пространства челюстно-лицевой области практически одновременно и тенденцией к развитию осложнений.

Развитие заболевания на фоне системной воспалительной реакции, с реальной угрозой или уже развивающимся сепсисом, с нередкими проявлениями в виде септического шока, острой декомпенсированной дыхательной недостаточностью, эрозионных кровотечений и их сочетаний, оказалось наиболее типичным для прогрессирующих флегмон лица и шеи (В.П.Элозо с соавт., 1995; В.Ф.Дадыкин, 2006; М.А.Губин, 2006, 2010 и др.).

Установлено, что развитие заболевания в формате прогрессирующего варианта практически всегда, даже на ранних сроках, характеризуется более тяжелым течением (Е.И. Гирко,1994; А.Г.Шаргородский, 1998; Ю.М. Харитонов, 1999 др.).

Влияние возраста и нередко сопряжённых с ними патологических процессов внутренних органов на течение воспалительных заболеваний самых разнообразных, включая челюстно-лицевую область, локализаций, исследо-

вано многими авторами (Ю.Ф.Григорчук, 1985; Ю.И.Бернадский с соавт., 1987; Е.М. Бугаков, 1987; Т.К.Супиев, 2001; Н.Н.Бажанов, 2002; Т.Г.Робустова, 2006 и другие).

Действительно, фоновая патология и возрастной фактор всегда оказывают существенное, а в условиях нарастающей декомпенсации жизненно важных органов и систем организма, и решающее влияние на исход заболевания в целом (Е.М. Бугаков, 1987 и др.).

Таким образом, анализ многочисленных данных отечественной и зарубежной литературы позволяет сделать заключение, что несмотря на общие закономерности возникновения и развития острого воспалительного процесса в области лица и шеи (флегмоны), в индивидуальном плане они характеризуются многими особенностями, которые должны быть учтены при формулировании диагноза, оценке тяжести заболевания, обосновании выбора программы комплексного лечения, определении объёма хирургического вмешательства, анестезиологического пособия и компонентов послеоперационного лечения.

В реализации на практике программ исследования больных с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи, наряду с анамнезом и клиническими данными, исключительно большое значение имеет определение основных показателей гомеостаза, позволяющих дать оценку системной гомеостатиче-ской реакции в ответ на бактериальную агрессию, объективизировать тяжесть заболевания, аргументировано обосновать выбор методов и средств лечения, контролировать и давать оценку эффективности выбранной программы лечения.

1.2 Системная гомеостатическая реакция у больных с флегмонами

лица и шеи

Интерес к изучению состояния отдельных гомеостатических реакций организма при воспалительных процессах лицевой части головы и шеи, воз-

ник уже в первые десятилетия XX века. Диапазон исследования был невелик. Первоначально преимущественно оценивали изменения отдельных показателей клеточного состава крови: содержание эритроцитов, интенсивность лейкоцитоза, величину СОЭ и др. (И.Г.Лукомский, 1929; А.А.Лимберг, П.П.Львов, 1938 и др.).

Среди проблемных для стоматологии и хирургии того времени были вопросы раннего выявления и лечения острого одонтогенного остеомиелита, фурункулов, карбункулов, флегмон лица и паротитов, нередко характеризующихся тяжелым и даже крайне тяжёлым течением в том числе и с летальными исходами (С.Н.Вайсблат, 1938; В.Ф. Войно-Ясенецкий, 1956 и др.)

Одна из основных задач исследования клеточного состава крови заключалась в попытках объективно оценить тяжесть заболевания и аргументировать его прогноз.

Однако отечественные практические врачи 20-30 гг. XX столетия в своей массе были лишены этих возможностей. Так В.Ф.Войно-Ясенецкий в предисловии к изданию монографии «Очерки гнойной хирургии» Москва, 1956г.» писал, «что лабораторных исследований не проводилось по двум причинам: эти исследования ещё не вошли в обиход хирургов, и лабораторной службы как таковой, ещё не было».

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Корчагина, Елена Николаевна, 2015 год

Список литературы

1. Айзенштейн И. М. О распространении нагноений по внутренней поверхности восходящей ветви нижней челюсти / И. М. Айзенштейн // Хирургия. - 1940. - № 10. -С. 27-35.

2. Актуальные проблемы инфекции в хирургии / В. И. Стручков [и др.] // Вестник хирургии. - 1972. - С. 9-15.

3. Анаэробные инфекции в гнойной хирургии / Е. И. Брехов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2008. - № 12. - С. 53-56.

4. Аникина Т. И. Возрастные особенности фасций и клетчаточных пространств лица / Т. И. Аникина// Современные проблемы оперативной хирургии. - М., 1968. - Т. 1. -С. 27-29.

5. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции / Б. Р. Гель-фанд [и др.]. - М.: ООО «Зеркало», 2000. - 144 с.

6. Антибиотикопрофилактика и антибиотикотерапия основных форм хирургических инфекций: метод, рекомендации / Н. А. Ефименко [и др.]. - М.: ГВМУ МО РФ, 2002. - 50 с.

7. Арьев Т. Я. Раны и их лечение / Т. Я. Арьев // Руководство по хирургии. - М., 1962. -Т. 1.-С. 139-167.

8. Атясов Н. И. Интенсивная терапия тяжелых гнилостных флегмон челюстно - лицевой области, осложненных сепсисом / Н. И. Атясов, О. 3. Лысова, С.А. Козлов // Всесоюзная конференция «Хирургический сепсис (клиника и лечение)» (тезисы). -М„ 1982.-С. 253-256.

9. Бажанов Н. Н. Абсцессы и флегмоны лица и шеи. Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи / Н. Н. Бажанов, М. М. Соловьев. - Гэотар-мед., 2002. - С. 267-346.

10. Барчуков М. П. Орбитальные и эндокраниальные процессы одонтогенной этиологии / М. П. Барчуков, А. В. Колодкин. - Хир. стом., 1973. - Вып. 6. - С. 11- 16.

11. Безуглая Е.П. Теория и практика местного лечения гнойных ран / Е. П. Безуглая, Б. М. Даценко, С. Г. Белов. - Киев : Здоровье, 1995. - 383 с.

12. Белобородое В. Б. Актуальные аспекты антимикробной терапии хирургических инфекций / В. Б. Белобородое // Инфекции в хирургии. - 2003. - Т. 1, № 1. - С. 2830.

13. Белобородое В. Б. Сепсис - современная проблема клинической медицины / В. Б. Белобородое // Русский медицинский журнал. - 1997. - Т. 5, № 24. - С. 1591-1596.

14. Белобородое В. Б. Современная концепция применения иммуноглобулинов для внутривенного введения при сепсисе и септическом шоке / В. Б. Белобородое, И. М. Ветвицкая // Инфекция и антимикробная терапия. - 2001. - Т. 3, № 1. - С. 14-17.

15. Белов В. А. Состояние центральной гемодинамики у больных перитонитом при внутриаорталыюй инфузионной терапии / В. А. Белов, А. Е. Шетопалов // воен. мед.журнал. - 1988. - № 1. - С. 41-43.

16. Белокуров Ю. Н. Релапаротомия / Ю. Н. Белокуров, О. Н. Гужков. - Ярославль, 1998.-С,-119.

17. Белоцкий С. М. Направленная терапия иммунодефицитных состояний / С. М. Бе-лоцкий // Тер.архив. - 1974. - № 8. - С. 67-72.

18. Беляков Н. А. Реологические нарушения крови при флегмонах челюстно-лицевой области / Н. А. Беляков, Н. А. Петросян // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2007. - Т. 6, № 1. - С. 29-30.

19. Вернадский Ю. И. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области у больных старческого и пожилого возраста / Ю, И. Вернадский, М. JI. Захсон, В. Г. Бургонский. - Киев, 1987. - 103 с.

20. Вернадский Ю. И. Гнойная челюстно-лицевая хирургия / Ю. И. Вернадский, Н. И. Заславский, Г. П. Вернадская. - Киев: Здоровье, 1983. - 247 с.

21. Вернадский Ю. И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии / Ю. И. Вернадский. - Витебск: Белмедкнига, 1998. - 416 с.

22. Биологические тесты для диагностики воспалительных заболеваний челюстно- лицевой области / В. С. Куликова [и др.] // Стоматология. - 1980. - № 3. С. 44-45.

23. Блатун JI. А. Местное медикаментозное лечение ран: проблемы и новые возможности их решения / JI. А. Блатун // Хирургия. Consilium medicum. - 2007 - № l.-C. 9-16.

24. Богатов В. В. Лазерный скальпель в лечении больных гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей челюстно-лицевой области / В. В. Богатов, В. В. Выборное // Челюстно-лицевая хирургия. - Томск, 1995. - № 1-2. - С. 10-18.

25. Бочоришвили В. Г. Новая иммунологическая концепция сепсиса и ее клиническое значение / В. Г. Бочоришвили // Международный журнал по иммунореабилитации. -1997.-№ 2.-С. 20-26.

26. Бочоришвили В. Г. Сепсисология с основами инфекционной патологии / В. Г. Бочоришвили. - Тбилиси: Мецниереба, 1988. - 806 с.

27. Борисов M. А. Диагностика и комплексное лечение гнойных заболеваний мягких тканей, ассоциированных с анаэробной неклостридиальной инфекцией: дис.... канд. мед.наук / М. А. Борисов. - М., 1995. - 162 с.

28. Бояринцев Н. И. Повторные оперативные всешательства в экстренной абдоминальной хирургии у лиц пожилого и старческого возраста: автореф. дис.... д-ра мед.наук / Н. И. Бояринцев; Дальневост. Мед.ун-т. - Хабаровск, 2002. - 41 с.

29. Бугаков Е. М. Клиника, диагностика и лечение острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у больных пожилого и старческого возраста: автореф. дис.... канд. мед.наук / Е. М. Бугаков. - М., 1987. - 22с.

30. Булынин В. И. Лечение ран / В. И. Булынин, А. А. Глухов, И. П. Мошуров. - Воронеж, 1998.-248 с.

31. Вайсблат С. Н. Гнойные остеомиелиты челюстей / С. Н. Вайсблат. - Киев, 1938. -133 с.

32. Вакуумная обработка гнойных ран / Б. М. Костюченок [и др.] // Советская медицина. - 1984. -№ 2. - С. 575.

33. Васильев Г. А. Руководство по хирургической стоматологии / Г. А. Васильев. - М. : Медицина, 1972.-412 с.

34. Васина Т. А. Комбинированная антибактериальная терапия гнойно-септических осложнений и заболеваний в хирургии: автореф. дис. ... д-ра мед.наук / Т. А. Васина; НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. - М., 1996. - 55 с.

35. Ватазин А. В. Гемофильтрация при при синдроме полиорганной недостаточности у больных перитонитом / А. В. Ватазин, А. И. Лобакова, А. М. Фомин. - М., 1997. -137 с.

36. Венгеровский И. С. Остеомиелиты челюсти у детей / И. С. Венгеровский // Хирургия. -1938.-№ 6. - С. 128-137.

37. Венгеровский И. С. Остеомиелит челюсти у детей / И. С. Венгеровский // Хирургия. - 1938. - № 6. - С. 699-705.

38. Верник С. Д. Применение лейкоцитарного индекса интоксикации для оценки эффективности лечения инфильтратов / С. Д. Верник // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова, 1972. - № 9. - С. 84-87.

39. Взаимосвязь состояния гемодинамики и симпатико-адреналовой системы при дис-семинированном внутрисосудистом свертывании у детей с гнойно- воспалительными заболеваниями / В. Г. Балаклеевская [и др.] // Педиатрия. -1991. № 1,-С. 4954.

40. Виткина Т. И. Перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита и фагоцитоз у больных старше 50 лет с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / Т. И. Виткина, О. Ю. Кытикова // Клиническая геронтология. -2006. - Т. 12, № 6. - С. 22-26.

41. Внутречерепные осложнения гнойных заболеваний лица и шеи / М. А. Губин [и др.] // Воронеж, 2000.-С. 114.

42. Войно-Ясенецкий В. Ф. Очерки гнойной хирургии / В. Ф. Войно-Ясенецкий. - М. : Медгиз, 1956.-631 с.

43. Воложин А. И. Особенности патогенеза хронического периодонтита / А. И. Воло-жин //Актуальные вопросы эндодонтии : Тр. ЦНИИ стоматологии. - М., 1990. -С. 11-13.

44. Воложин А. И. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний / А. И. Воложин // Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области у детей. - М. : Дет-стомиздат, 1998. - С. 7-39.

45. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Бажанов Н. Н. [и др.] // под ред. А. Г. Шаргородского. - М. : Медицина, 1985. - 352 с.

46. Вотинцев В. А. Анастомозы венозных синусов твердой мозговой оболочки с венами лицевого черепа / В. А. Вотинцев // Тр. I респ. науч.-темат. конф. по стомат. анатомии. - М., 1970. - С. 241-244.

47. Высокообъемная гемофильтрация в лечении сепсиса и септического шока / С. Е. Хорошилов [и др.] // Альманах анестезиологии и реаниматологии. - 2007. - № 3. - С. 63.

48. Гаврилюк Л. А. Влияние антиоксидантной терапии на состояние ферментной редокс-системы глуатиона больных с одонтогенными флегмонами челюстно- лицевой области / Л. А. Гаврилюк, Д. И. Щербатюк, С. Е. Лунгу // Стоматология. - 2009. - Т. 88, № 4. - С. 60-62.

49. Гайворонская Т. В. Влияние гипохлорита натрия, рексода и реамберина на цитологическую картину раневого экссудата у больных одонтогенными флегмонами че-люстно-лицевой области / Т. В. Гайворонская, Н. Л. Сычева, Л. А. Фаустов // Клиническая стоматология : ежеквартальный журнал для стоматологов- практиков. -М.: Медикал, 2007. - № 3. - С. 64-68.

50. Гайворонская Т. В. Динамика активности ферментов антирадикальной защиты в эритроцитах и раневом экссудате у больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области / Т. В. Гайворонская // Клиническая стоматоло-

гия:ежеквартальный журнал для стоматологов-практиков. - М.: Медикал, 2007. - № 4. -С. 50-53.

51. Гайворонская Т. В. коррекция свободнорадикальных процессов при комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области / Т. В. Гайворонская, Н. Э. Петросян, Э. А. Петросян // Стоматология. - 2009. - Т. 88, № 2. С. 47-49.

52. Галингер Ю. И. Осложнения лапароскопической холицистэктомии / Ю. И. Галин-гер, В. И. Карпенкова // Эндоскоп, хирургия. - 1996. - № 1. - С. 3-6.

53. Гасанов М. М. Дифференцированная тактика хирургического лечения гнойно-некротических заболеваний стопы : автореф. дис.... канд. мед. наук. - М., 2000. - 27 с.

54. Гельфанд Б. Р. Абдоминальный сепсис: современная концепция и вопросы классификации / Б. Р. Гельфанд // Анналы хирургии. - 1999. - № 5. - С. 6.

55. Гемодинамические и метаболические нарушения и их значение в патогенезе и лечении гнойно-септических процессов у стоматологических больных / М. А. Губин [и др.] // Труды VII Всесоюзного съезда стоматологов. - М.,1981. - С. 85-87.

56. Гирголав С. С. Хирургия лица, полости рта и шеи / С. С. Гирголав, А. В. Мартынов, С. П. Федоров. - Ленинград. - 1933. - 580 с.

57. Гирко Е. И. Интенсивная терапия контактного одонтогенного медиастенита : дис. ... канд. мед.наук / Е. И. Гирко. - Воронеж, 1994. - 250 с.

58. Гнойная рана / В. И. Стручков [и др.]. - М.: Медицина, 1975. - 311 с.

59. Гнойная хирургия : атлас / С. В. Горюнов [и др.]. - М. : Бином, 2004. - 556 с.

60. Голубь И. В. Флегмоны челюстно-лицевой области и проблемы безопасной анестезии / И. В. Голубь // Военно-медицинский журнал. - М.: Красная звезда, 2008. - Т. 329, № 4. - С. 65.

61. Гостищев В. К. Инфекции в хирургии : руководство для врачей / В. К. Гостищев. -М.: Гэотар-мед., 2007. - 768 с.

62. Гостищев В. К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин, А. Л. Авдовенко. - М., Гэотар-мед., 2002. - 238 с.

63. Григорчук Ю. Ф. Дезинтоксикационная терапия и реабилитация больных пожилого и старческого возраста с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / Ю. Ф. Григорчук // Актуальные вопросы стоматологии. -Харьков, 1985.-С. 18-19.

64. Григорьев Е. Г. Хирургия тяжелых гнойных процессов / Е. Г. Григорьев, А. С. Коган. - Новосибирск: Наука, 2000. - 314 с.

65. Гринев М. В. Сепсис. Полемические аспекты проблемы / М. В. Гринев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1997. - № 4. - С. 56-59.

66. Грицук С. Ф. Особенности изменений показателей центральной и периферической гемодинамики на фоне проведения трансфузионной терапии у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / С. Ф. Грицук, А. С. Черноусенко // Функциональная диагностика в стоматологии. - М., 1984. - С 83-84.

67. Грицук С. Ф. Парентеральное питание и интенсивная ифузионная терапия в стоматологии : автореф. дис.... д-ра мед.наук / С. Ф. Грицук. - М., 1981.-31 с.

68. Грицук С. Ф. Синдром системного воспалительного ответа на сепсис в клинке челюстно-лицевой хирургии / С. Ф. Грицук, В. М. Безруков, А. П. Шафранский // Хирургия. - 2000. - № 1. - С. 47-53.

69. Груздев Н. А. Острая одонтогенная инфекция / Н. А. Груздев. - М. : Медицина, 1978,- 184 с.

70. Груздев Н. А. Состояние свертывающей системы крови при одонтогенных флегмонах / Н. А. Груздев, Ф. И. Иванова // Стоматология. - 1975. - № 2. - С. 23-28.

71. Губин М. А. Анаэробная неклостридиальная инфекция лица и шеи / М. А. Губин, В. Ф. Куликовский, А. А. Оганесян. - Белгород, 2011. - 335 с.

72. Губин М. А. Гемодинамические нарушения и их коррекция у больных с воспалительными процессами лица и шеи / М. А. Губин // Стоматология. - 1984. - № 5. - С. 20-25.

73. Губин М. А. Диагностика и лечение острых прогрессирующих заболеваний челюстно-лицевой области, шеи и их осложнений : дис.... д-ра мед.наук / М. А. Гу-бин.-М., 1987.-357 с.

74. Губин М. А. Микробиологическая характеристика внутричерепных осложнений одонтогенной инфекции / М. А. Губин, Ю. М. Харитонов, Р. Н. Киков // Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии : сб. науч. тр. конф., посвященной 75-летию со дня основания кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. - СПб., 2004. - С. 63-64.

75. Губин М. А. Новые методы и современные технологии в диагностике и лечении хирургического сепсиса у больных с острыми воспалительными заболеваниями лица и шеи / М. А. Губин, Ю. М. Харитонов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2002. - Т. 1, № 1. - С. 51-55.

76. Губин М. А. Осложнения одонтогенных воспалительных заболеваний / М. А. Губин, Ю. М. Харитонов // Одонтогенные воспалительные заболевания. - М.: Медицина, 2006. - С. 498-577.

77. Губин М. А. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия / М. А. Губин, С. В. Ермоленко // Национальное руководство. - М., 2010. - Гл. 14. - С. 466523.

78. Гук А. С. Некоторые особенности неклостридиальной анаэробной инфекции у стоматологических больных / А. С. Гук // Актуальные вопросы хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. - Тбилиси, 1990. - С. 134 - 135.

79. Дадыкин В. Ф. Лечение тяжелой гнойной инфекции челюстно-лицевой области и шеи / В. Ф. Дадыкин, В. В. Ковшов // Сибирский медицинский журнал. - 2006. - Т. 66, №8. -С. 21-23.

80. Диагностика значений уровня молекул средней массы в крови при оценке синдрома эндогенной интоксикации / А. С. Владыка [и др.] // Вести. Хирургии. - 1986.-№ 8.-С. 126-128.

81. Диагностика и лечение больных с обширными неклостридиальными флегмонами мягких тканей / В. П. Элозо [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. -1995. -№2/3.-С. 8-13.

82. Диагностика и лечение местных форм хирургической анаэробной неклостридиальной инфекции / И. Е. Лещенко [и др.] //Хирургия. - 1996. - № 1. - С. 73-74.

83. Диагностика и лечение одонтогенных медиастинитов / В. А. Хиослов [и др.] // Воспалительные процессы челюстно-лицевой области и их последствия. - Краснодар, 1983.-С. 114-118.

84. Диагностика и прогноз степени тяжести одонтогенных флегмон / Ю. И. Вернадский [и др.] // Стоматология. -1991. - № 4. - С. 33-36.

85. Динамика биохимических показателей крови у больных с гнойно-воспалительными процессами мягких тканей лица и шеи / Н. Н. Бажанов [и др.] // Стоматология. -1990.-Т. 69, №4.-С. 26-29.

86. Динамика иммунного статуса больных с флегмонами челюстно-лицевой области при эндолимфатической антибиотикотерапии / А. Е. Терещенко [и др.] // Стоматология : Двухмесячный научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2000. - Т. 79, № 6. - С. 35-37.

87. Дробышев А. Ю. Комплексное лечение больных с флегмонами челгостно-лицевой области с применением тактивина : автореф. дис.... канд. мед.наук / А. 10. Дробышев ; Моск. мед. стом. ин-т. - М., 1996. - 21 с.

88. Дунаевский В. А. О некоторых принципах в гнойной хирургии челюстно-лицевой области / В. А. Дунаевский, Е. И. Магарилл, JI. А. Мишина // VII Всесоюзный съезд стоматологов (тезисы). - М., 1981. - С. 26-27.

89. Дурново Е. А. Клинические результаты применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами / Е. А. Дурново // Стоматология : научно-практический рецензируемый журнал. - М. : Медиа Сфера, 2007. - Т. 86, № 4.-С. 35-39.

90. Евдокимов А. И. Воспалительные процессы челюстно-лицевой области / А. И. Евдокимов // Хирургическая стоматология. - М.: Медгиз, 1950. - С. 99-169.

91. Егоров В. И. Анализ послеоперационных осложнений после лапароскопической холецистэктомии / В. И. Егоров // Эндоскоп, хирургия. - 1997. - № 2. - С. 20-22.

92. Егоров П. М. Особенности топографии клетчатки в околоушно-жевательной области / П. М. Егоров // Стоматология. - 1972. - № 4. - С. 37-40.

93. Еолян Р. О. Пеницилинотерапия хирургических инфекций / Р. О. Еолян. - М.: Медгиз, 1955.-220 с.

94. Ермоленко С. В. Варианты нарушения системной гемодинамики и кислородного бюджета у больных с гнойными заболеваниями лица и шеи, принципы их коррекции : автореф. дис.... канд. мед.наук / С. В. Ермоленко. - Воронеж, 1998. - 23 с.

95. Ермоленко С. В. Питательная недостаточность у больных с воспалительными процессами лица и шеи в терминальной стадии заболевания / С. В. Ермоленко, М. А. Губин, С. Ю. Козлов // Актуальные вопросы высшего образования, теории и практики современной стоматологии. - Воронеж, 2002. - С. 132-133.

96. Ермолин Д. В. Взаимоотношение процессов апоптоза и иммунологической реактивности у больных с одонтогенными флегмонами при применении озонотерапии : автореф. дис.... канд. мед. наук / Д. В. Ермолин ; Моск. мед. стом. ун-т.-М., 2003.20 с.

97. Ерюхин И. А. Воспаление, инфекция, сепсис / И. А. Ерюхин, С. А. Шляпников // под.ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. - М. : Гэотар-мед., 2008. - Т. 1. - С. 489507.

98. Ерюхин И. А. Воспаление как общебиологическая реакция / И. А. Ерюхин, В. Я. Белый, В. К. Вагнер. - Л. : Наука, 1989. - 258 с.

99. Ерюхин И. А. Хирургические инфекции : новый уровень познания и новые проблемы / И. А. Ерюхин // Инфекции в хирургии. - 2003. - Т. 1, № 1. - С. 2-7.

100. Ефименко Н. А. Послеоперационный перитонит. Диагностика и лечение : автореф. дис.... д-ра мед.наук / Н. А. Ефименко. - М., 1995. - 26 с.

101. Жданов В. Н. Повторные хирургические вмешательства при раке щитовидной железы / В. Н. Жданов // Тюменский медицинский журнал. - 2005. - № 5.-С. 49-52.

102. Жидков С. А. Лечение анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей / С. А. Жидков //1 Белорусский международный конгресс хирургов. - Витебск, 1996. -С. 519-520.

103. Жидков С. А. Релапаротомия при перитоните. Взгляд на проблему / С. А. Жидков // Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита : сб. науч. тр. - СПб., 1995. - С. 49-50.

104. Забелин А. С. Влияние эндогенной интоксикации на состояние печени у больных с флегмонами лица и шеи / А. С. Забелин, В. А. Милягин, Л. И. Усай // Стоматология. - 1997.-№ 2. - С. 33-36.

105. Забелин А. С. Выраженность эндогенной интоксикации в зависимости от микробной этиологии флегмон челюстно-лицевой области / А. С. Забелин, Л. В. Райнаули // Российский стоматологический журнал : Научно-практический журнал. - М. : Медицина, 2003. - № 2. - С. 40-42.

106. Забелин А. С. Изменение свертывающей системы и фибринолитической активности при одонтогенном остеомиелите нижней челюсти / А. С. Забелин // Морфология органов и тканей лица, полости рта в норме и патологии. - Смоленск, 1975.-С. 87-89.

107. Забелин А. С. Особенности клиники и комплексного лечения больных с флегмонами лица и шеи в зависимости от выраженности синдрома эндогенной интоксикации : автореф. дис.... д-ра мед.наук / А. С. Забелин. - Смоленск, 1997. - 45 с.

108. Завада Н. В. Хирургический сепсис / Н. В. Завада, Ю. М. Гаин, С. А. Алексеев. -Минск : Новое издание, 2002. - 236 с.

109. Захарова Г. Н. Пути снижения осложнений у больных с тяжелыми воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / Г. Н. Захарова, В. А. Булкин // Стоматология. - 2003. - № 3. - С. 37-38.

110. Захаров Ю. С. Анаэробная неклостридиальная микрофлора при некротических флегмонах лица и шеи / Ю. С. Захаров // Советская медицина. - 1990.-№ 10.-С. 110113.

111. Захаров Ю. С. Диагностическое значение уровня молекул средней массы при оценке тяжести эндотоксемии у больных с флегмонами лица и шеи /10. С. Захаров // Стоматология. - 1990. - Т. 69, № 3. - С. 43-44.

112. Захаров Ю. С. Некротическая флегмона лица и шеи как анаэробная неспорообра-зующая инфекция / Ю. С. Захаров // Благовещенск, 1989. - 8 с.

113. Звягин А. А. Интенсивная терапия сепсиса и тяжелой анаэробной неклостридиаль-ной инфекции : автореф. дис.... д-ра мед.наук/ А. А. Звягин ; ин-т хирургии им. А. В. Вишневского. - М., 1992. - 51 с.

114. Иванова Т. В. Неудачи, ошибки и осложнения операции лапароскопической холе-цистэктомии : автореф. дис.... канд. мед.наук / Т. В. Иванова. - М., 1996. - 28 с.

115. Иванова Ф. И. Состояние свертывающей системы крови при хирургическом лечении одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области : автореф. дис. ... канд. мед.наук / Ф. И. Иванова. - Волгоград, 1974. - 18 с.

116. Изачик А.Б. Пути распространения инфекции от зубов / А.Б.Изачик. - Томск, 1914,124 с.

117. Измайлова В. И. Значение определения мукопротеидов и С-реактивного белка в сыворотке крови в оценке тяжести одонтогенного воспалительного процесса / В. И. Измайлова//Вопросы стоматологии. - Волгоград, 1974. - С. 78-80.

118. Изменение жизненно важных систем организма при сепсисе / М. И. Кузин [и др.] // Клин.мед. - 1983. - № 12. - С. 78-82.

119. Изучение патогенетических механизмов интоксикации у больных анаэробной нек-лостридиальной инфекцией / В. Г. Истратов [и др.] // Вестник РАМН. - 1996. - № 2. -С. 41-43.

120. Иммуномодуляторы в комплексном лечении больных одонтогенными абсцессами и флегмонами / Я. М. Биберман [и др.] // Стоматология. - 1985. - № 1. - С. 43-45.

121. Иммунотерапия хирургического сепсиса / II. Н. Малиновский [и др.] // Хирургия. -1997. - № 1.-С. 4-8.

122. Интенсивная терапия при одонтогенных флегмонах лица / В. А. Дунаевский [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1978. - № 8. - С. 43-47.

123. Использование газожидкостной хроматографии для контроля течения раневого процесса при анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей / Чадаев А. П. [и др.] // Международный хирургический конгресс «Раны, ожоги и повязки». -Тель-Авив, 1998. - С. 51.

124. Использование иммуномодулятора полиоксидония в лечении больных с атипично текущей флегмоной челюстно-лицевой области / Е. В. Фомичев [и др.] // Вестн. Волгогр. гос. мед.ун-та. - 2007. - № 4. - С. 91-94.

125. Использование хроматографического определения углеводных компонентов в очаге гнойной хирургической инфекции в качестве объективного критерия течения раневого процесса / А. М. Светухин [и др.] // Раны и раневая инфекция. - М„ 1993.-С. 15-17.

126. Истратов В. Г. Оценка эндогенной интоксикации у больных анаэробной некло-стридиальной инфекцией методами хроматографии и масс-спектрометрии / В. Г. Истратов, В. Н. Французов, С. В. Зайцев // Военно-медицинский журнал. - 2000.-Т. 321, №7.-С. 17.

127. Истратов В. Г. Современные методические подходы к диагностике и оценке тяжести хирургического сепсиса / В. Г. Истратов, А. О. Жуков, В. Г. Руднева // Актуальные вопросы хирургии : сб. науч. тр. - М., 1995. - С. 179-183.

128. Итина Р. И. Пути распространения инфекции и их значение при отогенных внутричерепных осложнениях / Р. И. Итина // Актуальные вопросы патологии ЛОР органов.-М., 1988.-С. 50-53.

129. Казарян А. С. Динамика свободнорадикальных процессов у больных одонтогенны-ми флегмонами челюстно-лицевой области при комплексном лечении с использованием антигипоксантной и антиоксидантной терапии / А. С. Казарян, Т.В. Гайво-ронская, Н. А. Неделько // Кубанский научный мед.вестн. - 2008. - № 5. -С. 71-74.

130. Казарян А. С. Эндогенная интоксикация и ее коррекция при лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области / А. С. Казарян, Т. В. Гайворонская // Кубанский науный мед.вестн. - 2008. - № ЗЛ. - С. 35-36.

131. Казимирский В. А. Клиническая значимость иммунограммы для прогнозирования течения флегмон лица и шеи : автореф. дис.... канд. мед.наук / В. А. Казимирский. -М.,1990. - 22 с.

132. Камаев М. В. Инфицированная рана и ее лечение / М. В. Камаев. - М., 1970. -159 с.

133. Каминский Ю. В. Летальные случаи раневых анаэробных клостридиозов / Ю. В. Каминский // Тихоокеанский мед.журнал. - 2000. - № 4. - С. 53-54.

134. Кандауров А. Э. Ближайшие результаты повторной реваскуляризации миокарда у больных с возвратом стенокардии в отдаленном периоде после операции аортоко-ронарного шунтирования : автореф. дис. ... канд. мед. наук/ А. Э.Кандауров; Науч. центр сердеч.-сосуд, хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН. - М., 2006. - 24 с.

135. Карандашов В. И. Распределение изоферментов лактатдегидрогеназы в сыворотке крови больных с флегмонами челюстно-лицевой области / В. И. Карандашов, И. И. Мусин, Р. Г. Амбарцумян // Стоматология. - 1973. - № 4. - С. 28-31.

136. Карандашов В. И. Изменение некоторых показателей гомеостаза у больных с одон-тогенными воспалительными процессами челюстно-лицевой области : автореф. дис. ... канд. мед.наук / В. И. Карандашов. - М., 1974. - 24 с.

137. Карандашов В. И. Исследование электролитного баланса у больных с воспалительными процессами челюстно-лицевой области / В. И. Карандашов // Тр. Сев. Осет. ин-та. - Махачкала, 1974.-С. 148-149.

138. Карандашов В. И. Каллекриин- кининовая система и уровень кортизола крови у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / В. И. Карандашов, Л. Д. Чири-кова, Н. А. Сергеева // Стоматология. - 1983. - № 5. - С. 46-48.

139. Карандашов В. И. Кислотно-щелочное равновесие у больных с флегмонами дна полости рта и его коррекция / В. И. Карандашов, О. В. Латышев, И. И. Мусин // Стоматология. - 1974. - № 2. - С. 93-99.

140. Карандашов В. И. Содержание сиаловой кислоты в крови у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / В. И. Карандашов, Е. Б. Петухов // Стоматология,-1983.-№ 1,- С. 39.

141. Карандашов В. И. Функциональные нарушения почек у больных с флегмонами лица и шеи / В. И. Крандашов, А. А. Ярмагомедов // Стоматология. - 1984. -№3.- С. 39-41.

142. Карпищенко А. И. Метод газожидкостной хроматографии в диагностике генерализованной хирургической инфекции / А. И. Карпищенко, Г. И. Элькин // Клиническая лабораторная диагностика. - 2000. - № 9. - С. 11.

143. Кесембаев С. С. Коррекция нарушений тканевого обмена больных острыми одон-тогенными воспалительными заболеваниями челюстей / С. С. Кесембаев, Л. Н. Мубаракова, И. Г. Ямашев // Актуальные проблемы современной стоматологии : мат. науч.-практ. конф., посвящ. 25-летию стом. фак. Ижев. гос. мед.акад. - Ижевск, 2005.-С. 154-156.

144. Киков Р. Н. Лечение флегмон челюстно-лицевой области и шеи у больных с аллергией : автореф. дис.... канд. мед.наук / Р. Н. Киков. - Воронеж, 2003. - 101 с.

145. Классификация интраоперационных осложнений лапароскопических операций / С. И. Емельянов [и др.] // Эндоскоп. - 1999. - № 5. - С. 19-22.

146,

147,

148.

149.

150.

151.

152.

153.

154.

155.

156.

157.

158.

159.

Клиника, лечение, диагностик и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи / Бажанов Н. Н. [и др.] // под ред. А. Г. Шаргородского. - М.: Гэотар- мед., 2002.-515 с.

Клинико-лабораторная оценка течения раневого процесса / А. М. Светухин [и др.] // Медицинский журнал России. - 1998. - № 1А. - С. 38-43.

Клинико-лабораторная эффективность современных мазей на полиэтиленгликоле-вой основе при лечении гнойных ран / JT. А. Блатун [и др.] // Хирургия. - 2005. - № 8. - С. 27-33.

Клиническая характеристика флегмон челюстно-лицевой области и их комплексное лечение / М. П. Порфириадис [и др.] // Врач. - 2008.- № 5. - С. 77-79. Клинические особенности анаэробной хирургической инфекции челюстно- лицевой области и шеи / М. А. Губин [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2008. - Т. 7, № 2. - С. 367-371.

Клинический опыт лечения тяжелых госпитальных инфекций с применением ингибитор защищенного цефалоспорина III поколения цефоперазона/сульбактама / Н. В. Белобородое [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. - 2005. - № 50. - С. 343-41. Клиническое значение диагностики анаэробной неклостридиальной инфекции / А. М. Светухин [и др.] // Хирургия. - 2005. - № 8. - С. 41-44.

Кованов В. В. Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств человека / В. В. Кованов, Т. И. Аникина. - М.: Медицина, 1967. - 210 с. Козлов В. А. Одонтогенный сепсис : учеб.пособ. для врачей-слушателей / В. А. Козлов. - Л., 1990. - 18 с.

Козлов В. А. Особенности течения воспалительных заболеваний одонтогенной этиологии у больных сахарным диабетом / В. А. Козлов // Медицинский академический журнал. - 2008. - Т. 8, № 1. - С. 242-247.

Козлов В. Н. Лечение и прогнозирование осложнений одонтогенных флегмон : ав-тореф. дис.... канд. мед.наук / В.Н. Козлов. - 1989. - 22 с.

Колб Л. И. Лечение постинъекционных инфильтратов, абсцессов и флегмон / Л. И. Колб // Белорусский медицинский журнал. - Минск : ИООО «Красико- Принт», 2005.-№2.-С. 21-22.

Колесов А. П. Анаэробные инфекции в хирургии / А. П. Колесов, А. В. Столбовой, В. И. Кочеровец. - Л. : Медицина, 1989. - 160 с.

Колодкин А. В. Активность трансаминаз при околочелюстных флегмонах / А. В. Колодкин, С. И. Лайнер // Стоматология. - 1973. - № 5. - С. 83-84.

160. Колодкин А. В. Диагностическое и прогностическое значение реакции на С- реактивный белок при околочелюстной флегмоне / А. В. Колодкин // Проблемы хирургической стоматологии. - Киев, 1970. - С. 18-21.

161. Комплексная профилактика осложнений лапароскопической холецистэктомии / О.

B. Галимов [и др.] // Эндоскоп, хирургия. - 2002. - № 2. - С. 23-24.

162. Комплексное лечение больных с прогрессирующими флегмонами челюстно- лицевой области / А. Г. Шаргородский [и др.] // Стоматология. - 1998. - № 2. - С. 34-36.

163. Конобевцев О. Ф. Интенсивная терапия больных гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / О. Ф. Конобевцев // Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. - М., 1985. - С. 227-245.

164. Коррекция показателей периферической крови и иммунного статуса у больных при гипергическом течения воспаления в челюстно-лицевой области / М. П. Порфириа-дис [и др.] // Врач. - 2009. - № 5. - С. 71-73.

165. Короленко В. Б. Лечение гнойных заболевания мягких тканей с помощью «лазерного скальпеля» / В. Б. Короленко, А. Я. Яремчук // Клиническая хирургия. - 1982.-№ 1,-С. 41-43.

166. Косинец А. Н. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при экстренных операциях на органах брюшной полости : дис. ... д-ра мед.наук / А. Н. Косинец.-М., 1993.- 367 с.

167. Костин А. Г. Патогенетическое обоснование вариантов экстракорпоральной деток-сикации в комплексной терапии токсической стадии осрого разлитого перитонита : автореф. дис. ... канд. мед.наук / А. Г. Костин. - Томск, 1996. - 25 с.

168. Кочуков В. П. Психологические аспекты неудач и осложнений в лапароскопической хирургии / В. П. Кочуков, В. В. Заркуа, Б. А. Летников // Эндоскоп, хирургия. -2001.-№2.-С. 35.

169. Крамарь О. Г. Микрофлора одонтогенных флегмон / О. Г. Крамарь, А. В. Сидорук, Л. В. Крамарь // Вестник Волгоградского гос. мед.ун-та. - Волгоград, 2004. -№ 12.-

C. 83-85.

170. Крешетов Е. В. Некоторые показатели функции надпочечников у больных острыми одонтогенным остеомиелитом челюстей в зависимости от методов лечения : автореф. дис.... канд. мед.наук / Е. В. Крешетов. - Казань, 1970. - 14 с.

171. Кузин М. И. Диагностика и лечение хирургического сепсиса / М. И. Кузин // Клин.мед. - 1979. - № 12. - С. 78-82.

172. Кузин М. И. Т- и В - системы иммунитета при острой гнойной хирургической инфекции / М. И. Кузин // Клин. мед. -1981. - № 5. - С. 81-85.

173. Кузин М. И. Хирургическое лечение гнойных очагов у больных сепсисом : медод. рекомендации / М. И. Кузин. - М., 1986. - 26 с.

174. Кузьмина Е. В. Применение плазменного потока аргона в комплексном лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи : автореф. дис.... канд. мед.наук / Е. В. Кузьмина. - Смоленск, 1997. - 20 с.

175. Кулешов С. Е. Анаэробная клостридиальная и неклостридиальная инфекция в хирургии / С. Е. Куташов. - М.: Высшая школа, 1993. - 254 с.

176. Кулешов С. Е. Диагностика и хирургическое лечение анаэробной неклостридиаль-ной инфекции мягких тканей : автореф. дис.... д-ра мед. наук / С. Е. Кулешов. -М., 1989.

177. Кулешов С. Е. Клиника, диагностика и лечение анаэробной неклостридиальпой инфекции / С. Е. Кулешов // Советская медицина. - 1991. - № 5. -С. 3-7.

178. Кульбашная Я. А. Совершенствование методов диагностики, лечения и прогнозирования исходов одонтогенных флегмон : автореф. дис.... канд. мед.наук / Я. А. Кульбашная. - Киев, 1990. - 16 с.

179. Куракин А. В. Корреляционный анализ некоторых лабораторных показателей у больных с гнойно-воспалительными процессами мягких тканей челюстно-лицевой области / А. В. Куракин, И. С. Карапетян, Е. Н. Померанцева // Основные стоматологические заболевания : сб. науч. тр. - М., 1979. - С. 107-109.

180. Курбангалиев С. М. Актуальные вопросы гнойной хирургии / С. М. Курбангалиев, О. И. Елецкая, А. А. Зыков. - J1.: Медицина, 1977. - 511 с.

181. Курбангалиев С. М. Гнойная инфекция в хирургии / С. М. Курбангалиев. - М„ 1985.-272 с.

182. Куташов А. А. Клиническое значение динамики некоторых показателей белкового обмена при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области / А. А. Куташов // Науч. тр. Иркутск, мед.ин-та. - Иркутск, 1973. - С. 63-64.

183. Куташов А. А. Соотношение белковых фракций сыворотки крови больных воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / А. А. Куташов // Науч. тр. Иркутск, мед.ин-та. - Иркутск, 1971. - С. 113-114.

184. Лаврова Т. Ф. Хирургическая анатомия клетчаточных пространств головы и операции при одонтогенных флегмонах : учебное пособие / Т. Ф. Лаврова, В. II. Грязнов, Н. В. Арчаков. - Воронеж, 1981.- 22 с.

185. Лазутиков О. В. Применение растворов, барботированных озоном в лечении первичных гнойных ран челюстно-лицевой области и шеи : автореф. дис.... канд. мед.наук / О. В. Лазутиков ; Воронеж, гос. мед. акад. - Воронеж, 1997. - 22 с.

186. Лазутиков О. В. Применение растворов, барботированных озоном в лечении первичных гнойных ран челюстно-лицевой области и шеи : дис. ... канд. мед.наук / О. В. Лазутиков ; Воронеж, гос. мед. акад. - Воронеж, 1997. - 98 с.

187. Лапкин К. В. Принципы безопасности при выполнении лапароскопической холе-цистэктомии / К. В. Лапкин, А. Е. Климов, Р. В. Тедорадзе // Международная конференция «Новые технологии в диагностике и хирургии билиопанкреатодуоде-нальной зоны» : сб. тр. конф. -М., 1995. - С. 173-174.

188. Лапкин К. В. Причины и профилактика травмы желчевыводящих протоков и кровотечений при лапароскопической холецистэктомии / К. В. Лапкин // Эндоскоп, хирургия. - 1998. - № 4. - С. 3-9.

189. Лебедев А. В. Анаэробная неклостридиальная инфекция мягких тканей и клетча-точных пространств / А. В. Лебедев, В. Е. Александров // междунар. конф. «Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций» : сб. тр. конф. - М„ 2004. - С. 23.

190. Левашов Ю. Н. Газохроматографический парофазный анализ в диагностике анаэробной неклостридиальной инфекции / Ю. II. Левашов, Л. В. Оганесян // анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии : всесоюз. симпоз. - Терно-поль, 1989. - С. 85-86.

191. Левенец А. А. Местное лечение гнойных ран лица и шеи / А. А. Левенец // Челюст-но-лицевая хирургия. - Томск, 1993. - № 1. - С. 28-39.

192. Левенец А. А. Одонтогенные флегмоны челюстно-лицевой области / А. А. Левенец // Стоматология. - М. : Медиа Сфера, 2006. - Т. 85, № 3. - С. 27-29.

193. Лечение больных с одонтогенными флегмонами дна полости рта и шеи / А. Д. Картер [и др.] // Актуальные вопросы гнойной челюстно-лицевой хирургии. - Красноярск, 1988.-С. 51-56.

194. Лечение ран и раневая инфекция / А. А. Вишневский [и др.] // Мед.реф. журнал. -1974.-Т. 4,№ 1.-С. 1-2.

195. Лимберг А. А. Учебник хирургической стоматологии / А. А. Лимберг, П. П. Львов. -М„ 1938.-501 с.

196. Лисицын М. С. Операция выделения и выведения п. facialis из гнойно- некротической околоушной слюнной железы / М. С. Лисицын // Вестник хирургии. - 1922.-№2.-С. 83-84.

197. Лободов Б. В. Применение плазмафереза в лечении гнойных заболеваний лица и шеи : автореф. дис. ... канд. мед.наук / Б. В. Лободов. - Воронеж, 1994. - 27 с.

198. Ловлин В. Н. Иммунофизиологическая оценка эффективности иммунокоррекции при лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области : автореф. дис.... канд. мед.наук / В. Н. Ловлин. - Ставрополь, 2006. - 22 с.

199. Лукач В. Н. Системная воспалительная реакция и сепсис в акушерстве и гинекологии : диагностика, клиническая характеристика и интенсивная терапия : автореф. дис.... д-ра мед.наук / В. Н. Лукач. - М., 2001. - 39 с.

200. Лукашов В. Я. Оптимизация хирургического лечения обширных флегмон дна полости рта и шеи : автореф. дис.... канд. мед.наук / В. Я. Лукашов ; Кубан. гос. мед. ун-т. - Краснодар, 2005. - 23 с.

201. Лукомский Г. И. Волемические нарушения при хирургической патологии / Г. И. Лукомский, М. Е. Алексеева. - М.: Медгиз, 1988. - 208 с.

202. Лукомский И. Г. Одонтогенные остеомиелиты челюстей / И. Г. Лукомский. -М. : Медгиз, 1929,- 139 с.

203. Лукьяненко В. И. Остеомиелиты челюстей, их профилактика и лечение / В. И. Лу-кьяненко. - Л.: Медицина Ленингр. Отд-ние, 1968. - 296 с.

204. Лунгу В. Д. Гормонообразовательная функция щитовидной железы при острых гнойно-воспалительных процессах челюстно-лицевой области / В. Д. Лунгу // Актуальные вопросы стоматологии. - Кишинев, 1975. - С. 63-64.

205. Луцевич О. Э. Раневая инфекция после лапароскопической холецистэктомии / О. Э. Луцевич, С. А. Гордеев, Ю. А. Прохоров // Эндоскоп, хирургия. - 2002. - № 2.-С. 58.

206. Мавлянов А. Н. Реакция почек при острых одонтогенных воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой локализации / А. П. Мавлянов // Материалы I съезда стоматологов Узбекистана. - Ташкент, 1976. - С. 132-133.

207. Макарова Н. П. Синдром эндогенной интоксикации при сепсисе / Н. П. Макарова, И. Н. Коничева // Анестезиология и реаниматология. - 1995. - № 6. - С. 4-8.

208. Македонская Л. Н. Осложнения одонтогенных флегмон / Л. Н. македонская, Г. Ф. Лях, Н. Д. Голубых // VII Всесоюз. съезд стоматологов (тезисы). - М., 1981. — С. 987-988.

209. Мальчикова Л. П. О роли изменении протеолитеческой активности и белкового обмена при диагностике ранних фаз сепсиса / Л. П. Мальчикова, Е. Ш. Ларионова, Э. Н. Точинская // Профилактика стоматологических заболеваний и ранние методы их лечения. - Свердловск, 1983. - С. 11-12.

210. Мангал Н. Использование показателей резистентности организма для прогнозирования осложненного течения острых гнойных воспалительных процессов в че-люстно-лицевой области : автореф. дис.... канд. мед. наук / Н. Мангал.-М., 1994.-21 с.

211. Маринчев В. Н. Диагностическая ценность расчетных показателей гемодинамики для прогнозирования развития осложнений у больных перитонитом / В. Н. Мари-ничев, Н. Н. Лобода // V Всерос. съезд анестезиологов и реаниматологов (тезисы). -М., 1996.-С. 61.

212. Микробиологический мониторинг осложнений острой одонтогенной инфекции / М. А. Губин [и др.] // Консилиум. - 2004. - № 5. - С. 22-23.

213. Миронов А. Ю. Неклостридиальная анаэробная инфекция полости рта и ЛОР органов / А. Ю. Миронов // Вестник оториноларингологии. - 1990. - № 6. - С. 76-78.

214. Молчанова К. А. Влияние гемодеза на экскреторную функцию печени у больных острыми воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / К. А. Молчанова, Т. В. Георгиади // II Всесоюз. конференция. - М., 1973. - С. 149-151.

215. Молчанова К. А. Клиническая смерть и реанимация при тяжелых одонтогенных воспалительных процессах / К. А. Молчанова, В. И. Карандашов // Стоматология. -1978.-№2.- С. 45-47.

216. Морфологический маркер анаэробной инфекции при гнойно- воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области / С. Н. Шатохина [и др.] // Альманах клинической медицины. - 2008. - № 17/2. - С. 283-286.

217. Мубараков Л. Н. Диагностика и комплексное лечение одонтогенной аденофлегмо-ны / Л. Н. Мубараков // Стоматология. - 2008. - Т. 87, № 4. - С. 53-55.

218. Мустафаев М. Ш. Комплексное лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / М. Ш. Мустафаев, Б. С. Нагоев, А. Р. Шо-генова // Фундаментальные исследования. - 2004. - № 2. - С. 78-79.

219. Муханов М. Э. Иммунологической состояние организма при гнойно- воспалительных процессах челюстно-лицевой области и его стимуляция / М. Э. Муханов // Здравоохранение. - Таджикистан, 1976. - № 6. - С. 29-31.

220. Мухсинов М. Э. Комплексное лечение флегмон челюстно-лицевой области с ультразвуковым и лазерным излучением : автореф. дис.... д-ра мед.наук / Мухсинов М. Э.-М., 1989.-31 с.

221. Наблюдение флегмоны шеи, осложнившейся медиастинитом у больной сахарным диабетом / В. Г. Зенгер [и др.] // Российская оториноларингология : медицинский научно-практический журнал. - СПб.: Агентство Медицинской Информации, 2008. - № 2. - С. 97-101.

222. Наумкина Е. В. Микробиологический аспект применения гемосорбции при грамот-рицательном сепсисе : автореф. дис.... канд. мед.наук / Е. В. Наумкина ; Челябинский гос. мед. ин-т. - Челябинск, 1995. - 22 с.

223. Неймарк Е. 3. Тромбозы внутричерепных синусов и вен / Е. 3. Неймарк. - М.: Медицина, 1975. - 183 с.

224. Нестеренко Ю. А. Хронический панкреатит / Ю. А. Нестеренко, В. П. Глабай, С. Г. Шаповальянц ; 2-ое изд., перераб. и доп. - М., 2000. - 182 с.

225. Новиков Ю. Г. Клиническая анатомия лица и шеи / Ю. Г. Новиков // Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи. - М.: Гэотар-мед., 2002. - Гл. 2. - С. 33-56.

226. Новые методы детоксикации и иммунокорекции в лечении стоматологических заболеваний / М. А. Губин [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии : тр. съезда стоматологов республики Грузия. - Тбилиси, 1991. - С. 117-121.

227. Обработка гнойной раны пульсирующей струей антисептиков / Б. М. Костюченок [и др.] // Хирургия. - 1982. - № 8. - С. 16-19.

228. Оганесян А. А. Использование радиоскальпеля в лечении анаэробной неклостри-диальной инфекции мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи / А. А. Оганесян // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2009. - Т. 8, № 2. - С. 524-526.

229. Одонтогенные медиастиниты по материалам клиники челюстно-лицевой хирургии за 20 лет / С. Н. Федотов [и др.] // Стоматология на пороге третьего тысячелетия (тезисы). - М., 2001. - С. 493-494.0донтогенный медиастинит в клинике хирургической стоматологии / Б. Л. Павлов [и др.] // Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных процессов челюстно-лицевой области. - Свердловск, 1987. -С. 85-91.

230. Одонтогенный сепсис по материалам клиники за 10 лет / М. А. Губин [и др.] // Высокие технологии в стоматологии. - Воронеж, 1996. - С. 186-188.

231. Оловянный В. Е. Анализ послеоперационных осложнений при лапароскопической холецистэктомии / В. Е. Оловянный, С. Г. Лихно // Эндоскоп, хирургия. - 2000. - № 2. - С. 49.

232. Ольшевский В. А. Вакуумное дренирование и местная оксигенация при лечении больных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области / В. А. Ольшевский // Стоматология. - 1983. - № 2. - С. 43-45.

233. Оппель В. А. Несколько мыслей о карбункуле / В. А. Оппель // Научная медицина. -1920. - С. 7.

234. Опокин А. А. Повреждения и заболевания слюнных желез / А. А. Опокин // Транспортное железнодорожное издательство, 1934. - С. 290-297.

235. Опыт внедрения мониторно-компыотерной системы в практику работы анестезиолога / П. И. Чалый [и др.] // V Всерос. съезд анестезиологов и реаниматологов (тезисы). - М., 1996.-С. 34.

236. Опыт клинического применения тиенама в лечении тяжелых и угрожающих жизни гнойно-септических осложнений / М. В. Гринев [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1996. - Т. 155, № 4. - С. 54-56.

237. Опыт применения комбинированных экстракорпоральных детоксикационных технологий в терапии синдрома эндогенной интоксикации / И. В. Дударев [и др.] // Реаниматология на рубеже XXI века : мат. межд. симпоз. - М., 1996.-С. 18-20.

238. Организационные аспекты эндоскопической хирургии, как основа профилактики интраоперационных осложнений / А. А. Кузнецов [и др.] // Российский симпозиум «Осложнения эндоскопической хирургии» (тезисы). - М., 1996.-С. 73-74.

239. Осложненное течение острого воспалительного процесса : ранняя диагностика и принципы лечения / А. И. Воложин [и др.] // Стоматология. - 1995. - № 1. - С. 34-37.

240. Особенности видеохирургических вмешательств у больных, ранее оперированных на органах брюшной полости / В. В. Стрижелецкий [и др.] // Эндоскоп, хирургия. -1998.-№4.- С. 23-25.

241. Особенности диагностики и течения послеоперационного перитонита у больных онкологическими заболеваниями органов брюшной полости / В. В. Лузин [и др.] // Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонитов. -СПб., 1995.-С. 97-98.

242. Особенности иммуномодулирующего эффекта плазмофереза у детей с гнойно-септическими заболеваниями / П. И. Миронов [и др.] // Эфферен. Терапия. 1995,-№2.-С. 53-55.

243. Особенности клиники, диагностики и лечения больных с обширной анаэробной флегмоной мягких тканей / С. В. Горюнов [и др.] // Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии. - 2001. - С. 174-175.

244. Осокин Г. Ю. Ультрасонографическая диагностика острых хирургических заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны : дис.... канд. мед.наук / Г. Ю. Осокин. -М„ 1995. - 143 с.

245. Острый панкреатит / Н. А. Яицкий [и др.]. - М.: Медпресс-информ, 2003. - 224 с.

246. От локального гнойного процесса к сепсису : динамика иммунного ответа / С. М. Белоцкий [и др.] //Хирургический сепсис. - М., 1982. - С. 52-54.

247. От новокаина к артикаину (к 100-летию синтеза новокаина) / С. А. Рабинович [и др.]. - М.: МИА, 2005. - 248 с.

248. Ошибки, опасности, осложнения лапароскопических вмешательств / К. А. Доска-лиев [и др.] // Российский симпозиум «Осложнения эндоскопической хирургии» (тезисы). - М., 1996. - С. 59-61.

249. Ошибки при лечении анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей / П. Г. Брюсов [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1992. - № 2. - С. 210-216.

250. Павлова Т. Н. Использование крови облученной гелий-неоновым лазером в комплексном лечении больных с флегмонами / Т. Н. Померанцева // Стоматология. -

1993. -№ 1.-С. 16-18.

251. Пенные препараты в аэрозольной упаковке в лечении ран, инфицированных анаэробной неклостридиальной микрофлорой / Г. С. Башура [и др.] // анаэробная нек-лостридиальная инфекция в гнойной хирургии (тезисы). - Тернополь, 1989. - С. 166-167.

252. Первов В. А. Экспериментально-клиническое обоснование повторных санаций брюшной полости при разлитом перитоните : дис.... канд. мед.наук / В. А. Первов. - Куйбышев, 1990. - 181 с.Перитонит : практическое руководство / под.ред. В. С. Савельева. - М.: Литтерра, 2006. - 208 с.

253. Пермяков Н. К. Сердце при эндотоксиновом шоке : обзор / Н. К. Пермяков, М. 10. Яковлев // Патофизиология и экспериментальная терапия. - 1990. - № 2. - С. 45-48.

254. Петров В. П. К вопросу об определении и классификации сепсиса / В. П. Петров // Инфекция в хирургии - проблема современной медицины : сб. докл. конф. - М., 2002.-С. 152.

255. Пиминова И. А. Применение иерфторана в комплексном лечении больных с одон-тогенными флегмонами : автореф. дис.... канд. мед.наук / И. А. Пиминова ; Моск. гос. мед. стомат. ун-т Росздрава. - М., 2005. - 24 с.

256. Повторные лапароскопические операции у больных со злокачественными опухолями яичников / Е. Г. Новикова [и др.] // Российский онкологический журнал. - М., 2006.-№4.- С. 11-16.

257. Повторные лапароскопические операции у больных со злокачественными опухолями яичников в начальной стадии / Е. Г. Новикова [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2005. - Т. 5, № 1. - С. 47-51.

258. Повторные операции в отдаленные сроки после радикальной коррекции атрезии легочной артерии, дефекта межжелудочковой перегородки с использованием кондуитов / В. П. Подзолков [и др.] // Детские болезни сердца и сосудов. - 2005. - № 2. -С. 30 - 36.

259. Повторные операции на желчных путях при холедохолитиазе / П. И. Кошелев [и др.] // Экстренная и реконструктивная хирургия при заболеваниях печени и желче-выводящих путей : мат. науч.-практ. конф. - Воронеж, 1995. - С. 22- 23.

260. Повторные операции после радикальной коррекции атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки / В. П. Подзолков [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - М. : Медицина, 2003. - № 3. - С. 19-27.

261. Повышение эффективности лечения вялотекущих флегмон челюстно- лицевой области с помощью иммуномодулятора полиоксидония / М. П. Порфириадис [и др.] // Стоматология. - 2010. - Т. 89, № 4. - С. 47-49.

262. Попов Н. Г. Пути распространения гнойной инфекции в средостение при воспалительных процессах полости рта и шеи в эксперименте / Н. Г. Попов, В. Г. Каратаев // Воспалительные и дистрофические процессы челюстно-лицевой области. - Воронеж, 1977. - С. 27-29.

263. Предоперационная подготовка к лапароскопическим операциям с использованием антигипоксантов / С. С. Стебунов [и др.] // Эндоскоп, хирургия. - 2000. - № 5. - С. 26-32.

264. Предупреждение осложнений при лапароскопических операциях на желчных путях / А. Г. Кригер [и др.] // Современные подходы науки и практики в хирургии : сб. науч. тр. - Воронеж, 2002. - С. 142-144.

265. Предопределение неудач и ошибок в профилактике осложнений видеолапароскопической холецистэктомии / И. В. Ярема [и др.] // Эндоскоп, хирургия. - 1997. - № 3. - С. 24-28.

266. Применение гемосорбции при лечении гнойно-септических процессов в челюстно-лицевой области / М. А. Губин [и др.] // Стоматология. - 1982. - № 6. - С. 76-77.

267. Применение криохирургического метода в лечении воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи / А. А. Ширчков [и др.] // Пермский медицинский журнал. - 2008. - Т. 25, № 1. - С. 129-130.

268. Применение лазеров и плазменной хирургической установки в комплексном лечении больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / А. Г. Шаргородский [и др.] // Стоматология. - 1996. - С. 90.

269. Применение планируемых лапаросанаций при лечении перитонита / Е. Ф. Чередни-ков [и др.]. - Воронеж : ВГМА, 2008. - 52 с.

270. Применение постоянной высокообъемной гемодиафильтрации у больных с сепсисом и полиорганной недостаточностью / Л. С. Бирюкова [и др.] // Анестезия и реаниматология. - 2005. - № 2. - С. 69-72.

271. Принципиальная схема лечебных мероприятий при флегмонах челюстно- лицевой области / И. И. Ермолаев [и др.] // IX Научно-практическая конференция (тезисы). -Ульяновск, 1976. - С. 272-276.

272. Причины и результаты повторных операций после ранее выполненной радикальной коррекции врожденных пороков сердца у детей раннего возраста / Л. А. Бокерия [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2004. - № 5. - С. 4- 10.

273. Прогностическое значение гемодинамических показателей при разлитом гнойном перитоните / Л. А. Эндер [и др.] //Анестезиология и реаниматология. - 1990. -№ 6. -С. 52-55.

274. Протейная инфекция гнойных ран и ее антибактериальная терапия / И. И. Колкер [и др.] И Сов.мед. - 1984. - № 5. - С. 118-120.

275. Профилактика и лечение инфекционных осложнений в хирургической клинике / Л. И. Виницкий [и др.] //Аллергология и иммунология. - 2008. - Т. 9, № 4.-С. 464-465.

276. Профилактика и лечение осложнений лапароскопической холецистэктомиии / В. В. Чернов [и др.] // Эндоскоп, хирургия. - 2001. - № 2. - С. 68-69.

277. Профилактика и лечение ран, осложненных неклостридиальной инфекцией / В. В. Щербаков [и др.] // V Международный хирургический конгресс «Раны. Ожоги. Повязки». - Тель-Авив, 1998. - С. 54.

278. Пятаков С. Н. Тактические подходы и хирургические доступы при лечении больных с обширными флегмонами шеи в сочетании с трахеостомой : автореф. дис.... канд. мед.наук / С. Н. Пятаков ; Кубан. гос. мед. ун-т. - Краснодар, 2006. - 21 с.

279. Рабинович С. А. Современные технологии местного обезболивания в стоматологии / С. А. Рабинович. - М., 2000. - 144 с.

280. Разработка системы объективной оценки тяжести состояния больных с хирургической инфекцией / А. А. Звягин [и др.] // Вестник интенсивной терапии. - 2003,-№2.-С. 34-38.

281. Ранняя диагностика контактного одонтогенного медиастинита / М. А. Губин [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2005. - Т. 4, № 1. -С. 56-58.

282. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ 8ТАТ18Т1СА / О. Ю. Реброва. - М. : Медиа Сфера, 2002.-312 с.

283. Релапаротомия : определение показаний и результаты / Л. Г. Заверный [и др.] // Хирургия. - 1996. - № 1. - С. 66-69.

284. Робустова Т. Г. Абсцессы и флегмоны лица и шеи / Т. Г. Робустова // Хирургическая стоматология. - М. : Медицина, 1996. - С. 207.

285. Робустова Т. Г. Абсцессы и флегмоны лица и шеи / Т. Г. Робустова // Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. - М. : Медицина, 2000.-Т. 1,гл. 9.-С. 245-290.

286. Робустова Т. Г. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области / Т. Г. Робустова. - М.: ГОУВУНМЦ МЗ РФ, 2001.-271 с.

287. Робустова Т. Г. Динамика частоты и тяжести одонтогенных воспалительных заболеваний за 50 лет (1955-2004) / Т. Г. Робустова // Стоматология. - 2007. - Т. 86, № 3. - С. 63-686.

288. Робустова Т. Г. Одонтогенные воспалительные заболевания / Т. Г. Робустова. - М. : Медицина, 2006. - 661 с.

289. Робустова Т. Г. Современная клиника, диагностика и лечение одонтогенных воспалительных заболеваний / Т. Г. Робустова // Российский стоматологический журнал. -2003.-№4.-С. 11-16.

290. Робустова Т. Г. Хирургическая стоматология / Т. Г. Робустова. - М. : Медицина, 2003. - 504 с.

291. Родионов В. Н. Гемосорбция и ГБО в интенсивной терапии больных острым сепсисом и септическим шоком : автореф. дис.... д-ра мед.наук / В. Н. Родионов. - Воронеж, 1994.-38 с.

292. Рожков А. Г. Эфферентная терапия в хирургической клинике / А. Г. Рожков, В. И. Карандин. - М., 2010. - 256 с.

293. Роль иммунной системы в развитии гипергического воспалительного процесса в челюстно-лицевой области / Т. И. Сашкина [и др.] // Стоматология. - 2008. - Т. 87, № 6. - С. 4-8.

294. Роль коррекции метаболического статуса при лечении флегмон челюстно- лицевой области / М. А. Губин [и др.] // Актуальные вопросы лечения инфекции в хирургии, реаниматологии и интенсивной терапии : мат. науч. конф. - Воронеж, 2002.-С. 1820.

295. Романов А. М. Оценка характера раневого процесса при одонтогенных флегмонах челюстно-лицевой области с помощью лазерной флюоресценции / Романов А. М. // Стоматология. - М. : Медицина, 2000. - Т. 79, № 6. - С. 27-30.

296. Руднов В. А. Оценка тяжести состояния при сепсисе и септическом шоке / В. А. Руднов // Анестезиология и реаниматология. - 1995. - № 6. - С. 9-11.

297. Руднов В. А. Современные принципы антибактериальной терапии сепсиса /В. А. Руднов // Антибиотики и химиотерапия. - 2000. - Т. 45, № 7. С. 3-5.

298. Руднов В. А. Фармакоэпидемиологический анализ лечения сепсиса в отделениях реанимации и интенсивной терапии / В. А. Руднов // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2003. - № 2. - С. 144-152.

299. Руднов В. А. Центральная гемодинамика и сократительная способность миокарда у больных с перитонитом при операциях под анестезией кетамином / В. А. Руднов // Хирургия. - 1988. - № 3. - С. 65-68.

300. Русских Ю. Н. Экстракорпоральное подключение ксено-селезенки больному сепсисом / Ю. Н. Русских // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1994. - № 5-6. - С.59-60

302. Рычагов Г. П. Релапаротомия в лечении послеоперационного распространенного перитонита / Г. П. Рычагов, А. Н. Нехаев, В. Е. Кремень // Хирургия. - 1997. - № 1. -С. 45-48.

303. Савельев В. С. Панкеонекрозы / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, С. 3. Бурневич. -М.: МИА, 2008. - 264 с.

304. Савенок В. У. Экстрафасциальные операции при раке и узловых образованиях щитовидной железы / В. У. Савенок, Э. В. Савенок, Н. А. Огнерубов. - Воронеж : Изд-во Воронеж, гос. ун-та, 2006. - 168 с.

305. Салихов И. Ф. Диагностическая значимость и методы коррекции структурно-функциональных свойств мембран эритроцитов у больных с флегмонами челюст-но-лицевой области : автореф. дис.... канд. мед.наук / И. Ф. Салихов ; Волгоград, мед. акад. - Волгоград, 2000. - 23 с.

306. Сапин М. Р. Индивидуальная и возрастная изменчивость анатомии и топографии лимфатических узлов человека / М. Р. Сапин // Архив АГЭ. - 1989. - Т. 96, №6.-С. 20-31.

307. Сашкина Т. И. использование скрининговых методов исследования для обоснования иммуномодулирующей терапии гипергического воспалительного процесса в челюстно-лицевой области / Т. И. Сашкина, М. П. Порфириадис, А. И. Воложин // Стоматология. - 2009. - Т. 88, № 4. - С. 56-59.

308. Светухин А. М. Избранный курс лекций по гнойной медицине / А. М. Светухин, А. О. Жуков. - М.: Миклош, 2005. - 365 с.

309. Светухин А. М. Комплексное хирургическое лечение инфицированных и гнойных ран / А. М. Светухин, Ю. А. Амирасланов, В. А. Митиш //1 науч. конгресс ассоц. Хирургов им. Н. И. Пирогова (тезисы). - Ташкент, 1999. - С. 47.

310. Светухин А. М. Моксифлоксацин - новый фторхинолон расширенного спектра действия в лечении тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний / А. М. Светухин, Л. А. Блатун, С. А. Ухин // Антибиотики и химиотерапия. - 2005. - Т.

50,№2/3.-С. 64-72.

311. Светухин А. М. Хирургический сепсис : клиника, диагностика и лечение / А. М. Светухин // Хирургия. - 2005. - № 11. - С. 39-43.

312. Светухин А. М. Эволюция метода активного хирургического лечения гнойных ран за 20 лет (1973-1993) / А. М. Светухин // Раны и раневая инфекция. - М„ 1993.-С. 36-37.

313. Сеидбеков О. С. Оценка гуморального статуса организма у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / О. С. Сеидбеков // Стоматология. - 1991. - № 3. - С. 3234.

314. Серажим О. А. Комплексное лечение анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей : автореф. дис.... канд. мед.наук / О. А. Серажим ; Рос. гос. мед. унт. - М., 2004. - 20 с.

315. Сидоров С. Д. Интенсивная терапия при острых гнойно-септических процессах че-люстно-лицевой области / С. Д. Сидоров // Воспалительные и дистрофические процессы в челюстно-лицевой области. - Воронеж, 1977. - С. 38- 42.

316. Сидорук А. В. Клинико-морфологические особенности атипично текучих флегмон лица и шеи : автореф. дис.. канд. мед.наук /А. В. Сидорук. - Волгоград, 2004. - 18 с.

317. Синдром полиорганной недостаточности у больных перитонитом / В. А. Гологор-ский [и др.] // Хирургия. - 1988. - № 2. - С. 73-76.

318. Синдром системного воспалительного ответа в акушерстве / А. Д. Макацария [и др.]. - М.: МИА, 2006. - 447 с.

319. Сиприя А. Г. Прогностическое значение некоторых показателей центральной гемодинамики, кислородного баланса и внутрилегочного шунтирования у больных сепсисом в критическом состоянии / А. Г. Сиприя, Р. М. Тольвик // Анестезиология и реаниматология. - 1993. - № 5. - С. 40-43.

320. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе /В.С. Савельев [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 1999. - № 6. - С. 28-33.

321. Случай одонтогенного остеомиелита верхней челюсти, осложненного медиастини-том / Г. П. Рузин [и др.] // Стоматология. - 1974. - № 5. - С. 87-88.

322. Смирнов В. Г. Хирургическая анатомия дна полости рта / В. Г. Смирнов // Тр. I респуб. науч.-темат. конф. по стоматологии. - М., 1970. - С. 203-208.

323. Совершенствование путей местного медикаментозного лечения гнойно- воспалительных очагов / Т. И. Тамм [и др.] // «Пробдеми медично1 науки та освгги». -Харьков, 1999. - № 1. - 37-41.

324. Современная огнестрельная рана (обзор) / Б. М. Костюченок [и др.] // Военно-медицинский журнал. - 1979. - № 6. - С. 16-18.

325. Современная стратегия и тактика лечения ожогов, ожоговой болезни и обширных гнойных ран / А. А. Алексеев [и др.] // Последипломное медицинское образование на современном этапе. - М., 2000. - С. 277-284.

326. Современное лечение гнойной раны (обзор) / Б. М. Костюченок [и др.] // Сов.мед. -1977.-№3.-С. 123-127.

327. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи / М. А. Губин [и др.] // Стоматология. - 1998. - Т. 77, № 5. - С. 15-18.

328. Современные проблемы и концепции диагностики и лечения острых воспалительных процессов челюстно-лицевой области и их осложнений / А. А. Никитин [и др.] // Альманах клинической медицины. - 1998. - № 1. - С. 119-125.

329. Содержание в плазме цитокинов и их клиренс при постоянной гемофильтрации у больных сепсисом и полиорганной недостаточностью /B.C. Тимохов [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 1997. - № 3. - С. 59-62.

330. Солдатов И. Б. Одонтогенные внутричерепные осложнения и одонтогенный сепсис / И. Б. Солдатов //Лекции по оториноларингологии. - М.:Медицина, 1990.-С.92-106.

331. Солнцев А. М. Иммунологическая реактивность у больных с абсцессами и флегмонами лица и шеи / А. М. Солнцев, A.A. Тимофеев // Клиническая хирургия. - 1986.-№ 1,-С. 68-69.

332. Солнцев А. М. Одонтогенные воспалительные заболевания / А. М. Солнцев, А. А. Тимофеев. - Киев : Здоровье, 1989. - 231 с.

333. Соловьев М. М. Абсцессы и флегмоны отдельных локализаций / М. М. Соловьев // Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. - М. : Медицина, 1985.-С. 201-227.

334. Соловьев М. М. Абсцессы, флегмоны головы и шеи / М. М. Соловьев, О. В. Большаков. - М., 2001.-230 с.

335. Соловьев М. М. О механизме саногенеза при одонтогенных воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области / М. М. Соловьев, А. Н. Мавлянов, Л. И. Фомичева // Стоматология. - 1973. - № 2. - С. 48-51.

336. Соловьев М. М. Современное состояние проблемы острой одонтогенной инфекции и повреждений челюстно-лицевой области / М. М. Соловьев // Стоматология. -1981.-№2.-С. 8-13.

337. Соловьев М. М. Функция коры надпочечников у больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / М. М. Соловьев, Л. И. Фомичева // Мат. VIII Ленинградской научной сессии по стоматологии. - Ленинград, 1970.-С. 157159.

338. Соловьев М. М. Этиология и патогенез одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи / М. М. Соловьев // Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. - М.: Медицина, 1985. - С. 5-25.

339. Соловьев М. М. Этиология и патогенез одонтогенных воспалительных заболеваний / М. М. Соловьев // Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи. - М. : Гэотар-мед., 2002. - Гл. 1. - С. 7- 32.

340. Соотношение противовоспалительных цитокинов в крови и ране больных с одон-тогенными флегмонами / М. Ш. Мустафаев [и др.] // Стоматология. - М.: Медиа Сфера, 2007. - Т. 86, № 5. - 40-43.

341. Состояние иммунной системы организма больных с различным течением раневого процесса при одонтогенных флегмонах / А. А. Левенец [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии : сб. науч. тр. - М., 1985. - С. 130-133.

342. Состояние и перспективы профилактики и лечения гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / Н. Н. Бажанов [и др.] // Стоматология. - 1997.-№2.-С. 15-20.

343. Состояние системы нейтрофильных гранулоцитов при иммуноориентированной терапии флегмон челюстно-лицевой области / О. В. Цымбалов [и др.] // Медицинский академический журнал. - СПб.: Официальное издание Северо-западного отделения Российской Академии медицинских наук, 2005.-Т. 5, № 1. - С. 99-105.

344. Состояние тромбоцитарного звена гемостаза у больных одонтогенными флегмонами при традиционных методах лечения и в сочетании с применением света гелий-неонового лазера и ацетилсалициловой кислоты / В. И. Бахтин [и др.] // Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных процессов челюстно-лицевой области : сб. науч. тр. - Свердловск, 1987. - С. 23-27.

345. Способ регенерации плазмы у больных с флегмонами шеи и контактным медиасти-нитом при проведении плазмофореза / Е. А. Цеймах [и др.] // Стоматология. - 2000. - Т. 79, № 5. - С. 30-32.

346. Сравнительное исследование иммунных реакций у больных с гнойными заболеваниями челюстно-лицевой области при применении иммуномодулирующих препаратов тимуса /Н. А. Удальцова [и др.] // Стоматология для всех. - 2006. - № 1. -С. 20-25.

347. Сресели М. А. Различия в строении вен лица и их значение в хирургии / М. А. Сре-сели. - Л. : Медгиз, 1957.

348. Стародубцев В. С. Коррекция электролитного баланса у больных с острыми одонтогенными воспалительными процессами / В. С. Стародубцев, Я. Н. Биберман // Стоматология. - 1983. - № 5. - С. 48-49.

349. Стафилококковая инфекция ран и ее антибактериальная терапия / И. И. Колкер [и др.] // Вестник хирургии. - 1978. - № 8. - С. 93-97.

350. Столяренко П. Ю. Состояние кислотно-щелочного равновесия и газообмена у больных с флегмонами челюстно-лицевой области оперированных под различными видами обезболивания / Хирургические методы лечения заболеваний челюстно-лицевой области. - 1976. - С 95-99.

351. Стрижелецкий В. В. Осложнения в абдоминальной эндохирургии / В. В. Стриже-лецкий, Г. М. Рутенбург, А. П. Михайлов // Эндоскоп, хирургия. - 2000. - № 5. - С. 3-11.

352. Струков В. И. Некоторые современные аспекты учения о воспалении / В. И. Стру-ков // 24-й Международный конгресс хирургов. - М., 1972. - С. 40-50.

353. Стручков В. И. Хирургические инфекции : руководство для врачей / В. И. Стручков, В. К. Гостищев, Ю. В. Стручков. - М. : Медицина, 1991. - 560 с.

354. Супиев Т. К. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Т. К. Супиев. - М.: Медпресс, 2001.- 160 с.

355. Танфильев Д. Е. Пенициллинтерапия остеомиелитов челюсти / Д. Е. Танфильев. -Л., 1950.

356. Теория и практика местного лечения гнойных ран : проблемы лекарственной терапии / Н. А. Ляпунов [и др.]. - Киев, 1995. - 190 с.

357. Тер-Асатуров Г. П. Некоторые вопросы патогенеза одонтогенных флегмон / Г. П. Тер-Асатуров // Стоматология. - 2000. - Т. 84, № 1. - С. 20-27.

358. Тимофеев А. А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии / А. А. Тимофеев. - Киев, 2002. - 394 с.

359. Тотрова Л. М. Активность некоторых ферментов и соотношение белковых фракций сыворотки крови при острых воспалительных заболеваниях челюстно- лицевой области / Л. М. Тотрова, Г. В. Георгиади // Тр. сев. Осетин, мед.ин-та. - Махачкала, 1974.-С. 136-138.

360. Трудности, ошибки и осложнения при лапароскопической холецистэктомии / И. Е. Брехов [и др.] // Хирургия. - 1995. - № 5. - С. 11-13.

361. Тулупов В. А. Применение криоплазменно-антиферментного комплекса в лечении больныз флегмонами шеи и медиастинитом : автореф. дис. ... канд. мед.наук / В. А. Тулупов ; Алтайск. мед. ун-т. - Барнаул, 1999. - 21 с.

362. Турчина Е. В. Оценка эффективности применения антибиотиков в комплексном лечении больных с абсцессами челюстно-лицевой области / Е. В. Турчина, И. С. Пинелис, А. А. Дутов // Сибирский медицинский журнал. - 2007. - Т. 69, №2.-С. 5253.

363. Уваров В. М. Одонтогенные воспалительные процессы / В. М. Уваров. - Л.: Медицина, 1971.-216 с.

\

364. Удальцова Н. А. Восстановительное лечение больных с инфекционно- воспалительными процессами челюстно-лицевой области / Н. А. Удальцова // Институт стоматологии. - 2008. - № 1. - С. 60-63.

365. Удальцова Н. А. Гормональный и иммунологический гомеостаз у больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / Н. А. Удальцова, Л. А. Ермолаева // Институт стоматологии. - 2007. - № 1. - С. 48-49.

366. Удальцова Н. А. Системная реакция организма при воспалительных процессах челюстно-лицевой области и патогенетическое обоснование лечения / Н. А. Удальцова, Л. А. Ермолаева // Институт стоматологии. - 2007. - № 1. - С. 34-35.

367. Удальцова Н. А. Центральная гемодинамика у больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / Н. А. Удальцова, Т. Т. Фаизов // Казанский медицинский журнал. - 2007. - Т. 88, № 5. - С. 465-468.

368. Уровень эндогенной интоксикации и характер гемостазиологических изменений при иммуноориентированной терапии у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / О. В. Цымбалов [и др.] // Эфферентная терапия : международная ассоциация специалистов по эфферентным и физико-химическим методам лечения в медицине. - СПб., 2004. - Т. 10, № 4. - С. 48-54.

369. Ушаков Р. В. Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи : автореф. дис.... д-ра мед.наук / Р. В. Ушаков. - М., 1992. - 27 с.

370. Фаизов Т. Т. Новый метод иммунокорригирующей терапии в оценке содержания макро и микроэлементов смешанной слюны с одонтогенной остеофлегмоной / Т. Т. Фаизов, Л. Н. Мубаракова, Ю. А. Захаров // Российский стоматологический журнал : Научно-практический журнал. - М. : Медицина, 2004. - № 1. - С. 26-28.

371. Фармакологическая регуляция воспаления / Ф. П. Тримус [и др.]. - Киев : Здоровье, 1987.- 144 с.

372. Фасции, клетчаточные пространства, флегмоны головы : учеб.-метод, пособие для студентов и врачей / А. В. Черных [и др.]. - Воронеж, 2001. - 49 с.

373. Федоров В. Д. Избранный курс лекций по гнойной хирургии / В. Д. Федоров, А. М. Светухин. - М.: Миклош, 2007. - 264 с.

374. Федоров В. Д. Учение о ране от А. В. Вишневского до наших дней / В. Д. Федоров, А. М. Светухин, С. П. Глянцев // Хирургия : журнал им. Н. И. Пирогова. - 2004.-№8.-С. 56-61.

375. Федорук А. М. Ультрасонография в диагностике и лечении острого панкреатита / А. М. Федорук. - Минск : Беларусь, 2005. - 126 с.

376. Фензелева В. А. Исследование уровня цитокинов больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области / В. А. Фензелева // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2006. - № 2. - С. 428-429.

377. Французов В. Н. Инфекции кожи и мягких тканей, раневые инфекции / В. Н. Французов // Инфекции в хирургии : фармакотерапия и профилактика. - Смоленск, 2004.-С. 110-116.

378. Французов В. Н. Использование хроматографических и масс- спектрометрических методов оценки состояния мягких тканей у больных анаэробной неклостридиаль-ной инфекцией мягких тканей / В. Н. Французов // Военно-медицинский журнал. -2000.-Т. 321,№6.-С. 72.

379. Французов В. Н. Ранняя диагностика анаэробной неклостридиальной инфекции / В. Н. Французов // Клиническая диагностика : состояние, возможности, перспективы : тр. науч.-пратк. конф. - М., 1988. - С. 55-56.

380. Французов В. Н. Хирургические инфекции - проблема современной медицины / В. Н. Французов // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. - 2006. - Т. 1, № 1. - С. 51-54.

381. Хамитов Ф. С. Содержание катехоламинов в моче больных одонтогенными остеомиелитами челюстей / Ф. С. Хамитов, Е. В. Крешетов // Стоматология. - 1978. - № 2. - С. 98-99.

382. Хамитов Ф. С. Функциональное состояние симпато-адреналовой системы почек у больных хроническими остеомиелитами челюстей / Ф. С. Хамитов // Казанский медицинский журнал. - 1974. - № 2. - С. 43-44.

383. Ханстейн С. К. Свертывающая система крови при воспалительном процессе челюстно-лицевой области / С. К. Ханстейн, А. Э. Стамберг // VII Всесоюзный съезд стоматологов (тезисы). - М., 1981. - С. 44-48.