Патология легких у больных системной красной волчанкой (клинические, инструментальные и биохимические аспекты) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.39, Чугунная, Светлана Михайловна

• Чугунная, Светлана Михайловна
• 2005

Оглавление диссертации Чугунная, Светлана Михайловна

Список сокращений, использованных в тексте диссертации.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Эпидемиология системной красной волчанки.

1.2. Клинические варианты поражений легких при СКВ.

1.3. Функциональные методы исследования в диагностике поражения легких.

1.4. Проблемы дифференциальной диагностики поражения бронхолегочной системы при СКВ.

1.5. Патогенез поражения легких при СКВ.

1.6. Роль биогенных аминов в патогенезе СКВ и заболеваний легких.

1.7. Качество жизни у больных СКВ.

ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных и методы обследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Специальные биохимические методы.

2.2.1.1. Определение содержания адреналина, норадреналина, дофамина.

2.2.1.2. Определение содержания серотонина и гистамина.

2.2.2. Исследование гемодинамики.

2.2.3. Функциональные методы исследования легких.

2.2.4. Исследование качества жизни, уровня тревоги и депрессии.

2.2.5. Исследование вегетативной нервной системы.

2.2.6. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. Бронхолегочная патология при СКВ.

3.1. Клиническая характеристика больных СКВ в зависимости от симптомов поражения бронхолегочной системы.

3.2.Диффузионная способность легких у больных СКВ.

ГЛАВА 4. Состояние центральной гемодинамики у больных СКВ по данным ЭХО-кардиоскопии в зависимости от поражения легких.

4.1. Особенности центральной гемодинамики в зависимости от характера поражения бронхолегочной системы.

4.2. Клинико-функциональные характеристики бронхолегочной системы у больных СКВ с легочной гипертензией.

ГЛАВА 5. Особенности обмена биогенных аминов у больных СКВ.

5.1. Обмен биогенных аминов в зависимости от характера поражения бронхолегочной системы по данным клинико-инструментальных методов исследования.

5.2. Особенности обмена биогенных аминов в зависимости от легочной гипертензии.

ГЛАВА 6. Скрининговая оценка качества жизни, уровня ситуационной тревоги, депрессии и вегетативных нарушений в зависимости от характера бронхолегочной патологии.

6.1. Влияние бронхолегочной патологии на качество жизни больных системной красной волчанкой.

6.2. Влияние патологии легких на уровень ситуационной тревоги больных СКВ.

6.3. Влияние патологии легких на уровень депрессии больных

6.4. Влияние патологии легких на вегетативный статус больных СКВ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патология легких у больных системной красной волчанкой (клинические, инструментальные и биохимические аспекты)»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Системная красная волчанка (СКВ) распространена преимущественно среди женщин молодого возраста. Прогрессирующее поражение жизненно важных органов и систем определяет тяжелый прогноз больных этим заболеванием [11,30,210,250].

Своевременная диагностика и активная терапия СКВ способствуют продлению жизни пациентов. Еще до 1970 года продолжительность жизни только 40% больных СКВ превышала 5 лет [68], 5-летняя выживаемость в начале 1990-х годов составляла 90% [72], а в 1998 году 20-летняя выживаемость - 70 % [31, 250]. В связи с этим стало возможным наблюдать более поздние проявления СКВ.

Весьма актуальной проблемой при СКВ является вовлечение дыхательной системы в патологический процесс. Развитие пневмонита встречается на 2-10-м году болезни в зависимости от активности и течения заболевания [30, 227, 294]. Пульмонологические аспекты ревматических болезней привлекали внимание многих исследователей [76,101, 184, 201, 203, 304]. Однако и в настоящее время нет достаточно целостного представления о характере и частоте начальных проявлений поражения легких при СКВ.

В основе люпус-пневмонита лежит интерстициальный, легочно-плевральный симптомокомплекс, проявляющийся дыхательной недостаточностью [88,275,289,320]. Сочетание воспалительных и фиброзных изменений в альвеолярно-капиллярной мембране способствует нарушению газообмена [163,176,185,204,218,223,253,279 ].

Клиническое обследование, рентгенография легких, бронхоскопия не дают достаточной информации для выявления патологии органов дыхания у больных СКВ. С внедрением в ревматологическую практику инструментальных методов исследования, таких как бодиплетизмография

БПГ), спирометрия, исследование диффузионной способности легких (ДСЛ), появляется возможность детально оценить функцию легких [24,91,257,279].

Сравнение характера бронхолегочной патологии при СКВ с патологией дыхательной системы при бронхиальной астме (БА), хроническом бронхите (ХБ) и хроническом обструктивном бронхите (ХОБ), весьма интересно для выявления отличительных особенностей поражения органов дыхания при этих состояниях и установления связи выявленных изменений при СКВ с системным аутоиммунным процессом.

Одним из малоизученных проявлений поражения легких при СКВ является синдром легочной гипертензии, своевременная диагностика которой необходимы для раннего и адекватного проведения лечебных мероприятий, направленных на снижение нагрузки на правый желудочек [24, 37, 92, 110, 180,222,232,236,238,249,306].

Таким образом, существует потребность в детальном исследовании бронхолегочной системы у больных СКВ и разработке подходов к диагностике и прогнозированию течения патологического процесса в легких при разных вариантах и длительности заболевания. Настоящее исследование позволит получить более четкое представление о начальных проявлениях поражения легких при СКВ, что крайне важно для ведения таких больных.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Установить характер поражения легких при системной красной волчанке на основе комплексного клинико-инструментального и биохимического обследования, с учетом особенностей дебюта и развития заболевания.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определить профиль и частоту поражения легких при системной красной волчанке по данным клинико-инструментальных методов обследования.

2. Оценить обратимость функциональных нарушений дыхательной системы у больных СКВ.

3. Выявить особенности поражения легких при системной красной волчанке в зависимости от возраста, длительности, активности, течения заболевания, клинических, инструментальных данных (спирометрия, бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, ЭХО-кардиоскопия, определение давления в легочной артерии), биохимических показателей (концентрация адреналина, норадреналина, дофамина, гистамина, серотонина в сыворотке крови).

4. Провести сравнительную характеристику бронхолегочной патологии у больных СКВ и пациентов, страдающих бронхиальной астмой и хроническим бронхитом для выявления специфичности поражения дыхательной системы.

5. Оценить влияние поражения легких у больных СКВ на качество жизни, уровень ситуационной тревоги и депрессии, вегетативный статус.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые дана комплексная оценка патологии бронхолегочной системы у больных СКВ, в том числе и начальных ее проявлений, с помощью клинико-инструментальных методов (спирометрия, бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, ЭХО-кардиоскопия, определение давления в легочной артерии). Установлены отличительные особенности поражения легких по сравнению с таковыми у больных с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и хроническим обструктивным бронхитом.

Впервые проанализированы в динамике функциональные легочные тесты в комплексе с биохимическими показателями (уровень адреналина (АД), норадреналина (НА), дофамина (ДА), гистамина (ГТ), серотонина (СТ) в сыворотке крови) у больных СКВ и оценена степень обратимости легочных проявлений при этом заболевании под влиянием поддерживающей терапии.

Определено влияние патологии легких у больных СКВ на качество жизни, уровни ситуационной тревоги, депрессии и вегетативный статус.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Внедрены инструментальные методы исследования дыхательной системы и определение среднего давления в легочной артерии (СДЛА) в программу обследования больных СКВ. Установлен характер поражения бронхолегочной системы у пациентов с СКВ, выявлены ведущие функциональные нарушения (снижение диффузионной способности легких, повышение давления в легочной артерии, начало формирования рестриктивных, обструктивных и смешанных нарушений функции внешнего дыхания) на основании комплексного клинико-инструментального обследования.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. У больных СКВ достаточно часто имеют место умеренные нарушения функции внешнего дыхания по рестриктивному, обструктивному и смешанному типам, которые протекают субклинически или имеют стертые клинические проявления.

2. Характерными признаками поражения органов дыхания при СКВ является нарушение легочного кровотока, сопровождающееся легочной гипертензией, а также снижение диффузионной способности легких, в отличие от лиц с хроническим бронхитом и бронхиальной астмой.

3. Диффузионная способность легких на ранних стадиях формирования бронхолегочной патологии не влияет на показатели качества жизни, уровень тревожности, депрессии и вегетативный статус больных СКВ; с развитием легочной гипертензии ухудшается качество жизни пациентов и усиливаются вегетативные расстройства.

АПРОБАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на III съезде ревматологов в 2001 году (Рязань), на областной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых в 2002 году (Ярославль), на 12-м национальном конгрессе по болезням органов дыхания в 2002 году (Москва).

РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Основные положения диссертации внедрены в практику работы терапевтических отделений МУЗ ГКБ №2, МУЗ ГКБ №8 г.Ярославля, используются для обучения студентов, интернов и ординаторов на кафедрах клинической фармакологии, пропедевтики внутренних болезней Ярославской государственной медицинской академии.

По теме диссертации опубликовано 8 работ.

10

Заключение диссертации по теме «Ревматология», Чугунная, Светлана Михайловна

выводы

1. Наиболее значимым ранним признаком поражения легких при системной красной волчанке является необратимое снижение диффузионной способности легких (у 60% больных), которое выступает изолировано (у 20% больных) или сочетается с развитием легочной гипертензии (у 40% больных). Подобные изменения объясняются развитием интерстициального легочного воспаления и васкулита.

2. При дифференциальной диагностике поражения легких при СКВ, хроническом бронхите и бронхиальной астме следует учитывать наличие умеренного нарушения функции внешнего дыхания по рестриктивному (27%), обструктивному (27%) или смешанному (17%) типам, сопровождающееся неяркими клиническими симптомами со стороны органов дыхания. Особенностью поражения легких при СКВ является снижение диффузионной способности легких, развитие легочной гипертензии и начальных нарушений функции внешнего дыхания.

3. Снижение диффузионной способности легких при СКВ зависит от длительности заболевания, выраженности клинических проявлений со стороны органов дыхания (дыхательная недостаточность, кашель, хрипы в легких), легочной гипертензии, тяжести анемии, чаще развивается при дебюте заболевания в более молодом возрасте. Легочная гипертензия положительно коррелирует как с активностью СКВ, так и с выраженностью клинических проявлений со стороны бронхолегочной системы.

4. У больных СКВ имеет место повышение плазменных концентраций медиаторов воспаления (серотонина и гистамина). Нарушение диффузионной способности легких сопровождается еще более значимым возрастанием уровня серотонина.

5. При наличии легочной гипертензии у больных СКВ отмечается снижение плазменной концентрации дофамина.

6. Развитие легочной гипертензии у больных СКВ приводит к снижению качества жизни (по показателю социальной фрустрированности) и усилению вегетативных расстройств.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Функциональные методы исследования легких, такие как спирометрия, бодиплетизмография, определение диффузионной способности легких должны включаться в комплекс диагностических мероприятий у больных системной красной волчанкой.

2. Рекомендуется определение у всех пациентов с СКВ среднего давления в легочной артерии по методу A.Kitabatake (1983) для выявления признаков легочной гипертензии.

Список литературы диссертационного исследования Чугунная, Светлана Михайловна, 2005 год

1. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Эндотелиальная дисфункция и сердечная недостаточность: патогенетическая связь и возможности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Consilium medicum 2001; 3(2): 6165.

2. Алекберова З.С., Решетняк Т.М., Раденска-Лоповок С.Г. и др. Васкулопатия у больных системной красной волчанкой с антифосфолипидным синдромом. Тер.арх. 1995:67(5): 41-44.

3. Алекперов Р.Т., Волков А.В., Гусева Н.Г. Широкопольная капилляроскопия в диагностике и дифференциальной диагностике ревматических заболеваний. Тер.арх. 1998; 70(5): 80-83.

4. Александрова Е.Н., Новиков А.А., Решетняк Т.В. и др. Растворимые молекулы адгезии при антифосфолипидном синдроме, связанном с системной красной волчанкой, и первичном антифосфолипидном синдроме. Тер. арх. 2002; 5:23-27.

5. Алехин М.Н., Седов В.П. Допплерэхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка. Тер. арх. 1996; 12: 84-88.

6. Аршинов А.В. Клинико патогенетические аспекты нарушений гемостаза при системной красной волчанке, системной склеродермии и некоторых системных васкулитах: Дис.докт. мед. наук. Ярославль, 2000.

7. Аршинов А.В. Медиаторы воспаления в патогенезе сосудистых поражений при ревматических заболеваниях: Дис.канд. мед. наук. Ярославль, 1992.

8. Багирова В.В., Яглинский В.А. Изменения сосудов легких у больных ревматизмом. Вопросы ревматизма 1976; 2:21-26.

9. Бевз И.А. Шкалы для оценки депрессии. Выпуск 2. М; 1999.

10. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Кардиология 2001; 41(5): 100104.

11. И. Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматических болезней. М: Медицина; 1988.

12. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Совместный доклад национального института сердце, легкие, кровь и всемирной организации здравоохранения. Пульмонология 1996; Приложение: 75-95.

13. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России (формулярная система). Пульмонология 1999; Приложение.

14. Бувальцев В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Международный Медицинский Журнал 2001; 3: 202-208.

15. Вайсфельд ИЛ., Кассиль Г.Н. Гистамин в биохимии и физиологии. М: Медицина; 1981.

16. Валеева Л.А., Сергеев П.В., Шимановский НЛ. Рецептор серотонина (результаты фармакологического анализа). Эксп. клин, фармакол. 1997; 6: 57-61.

17. Вартанян Г.Г. Содержание гистамина в головном мозге при терминальных состояниях и восстановлении жизненно важных функций организма. В кн.: Биологически активные вещества в норме и патологии. Ереван; 1985; 25-31.

18. Василевский И.В., Хрусталева Е.К., Лазарчик И.В. Поражение легких удетей с диффузными заболеваниями соединительной ткани. Материалы 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск; 1996.

19. Васильев В.Н., Чугунов B.C. Симпато-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека. М.; 1985.

20. Вейн A.M. Клинические аспекты эмоционального стресса В кн.: Судакова К.В., Петрова В.И. Эмоциональный стресс: теоретические и клинические аспекты (ред.) Волгоград; 1997; 138-157.

21. Гельцер Б.И., Куколь Л.В., Пупышев А.В. Современные подходы к прогнозированию в пульмонологии. Тер. арх. 2002; 3: 80-85.

22. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М: Практика; 1999.

23. Гриппи М.А. Патофизиология легких. СПб: ЗАО «Издательство БИНОМ», «Невский Диалект»; 2000.

24. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. Л: Медицина; 1990.

25. Демичев С.В. Легочная артериальная гипертензия как опосредованная причина развития астматического статуса. Клин. мед. 1999; 10: 52-53.

26. Дряженкова И.В. Вегето-сосудистый синдром при системной красной волчанке, системной склеродермии и системных васкулитах: Дис.канд. мед. наук. Ярославль, 1996.

27. Емельянов А.В., Зинакова М.К., Краснощекова О.И., Синицина Т.М., Рудинский К.А., Федулов АВ. Качество жизни и показатели функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой. Тер. арх. 2001; 12: 63-65.

28. Иванова И.Л., Кахновский И.М., Сивков С.И. Диагностика доклинический стадии легочной гипертензии и ее коррекция изоптином у больных хронически обструктивным бронхитом. Материалы 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск; 1996.

29. Иванова М.М. Системная красная волчанка. В кн.: Насоновой В.А., Бунчука Н.Б. Ревматические болезни (ред.). М: Медицина; 1997: 160172.

30. Иванова М.М., Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л. Основные методы и индивидуализированные программы лечения больных системной красной волчанкой. Клин. мед. 2000; 5:45-49.

31. Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л.; 1983; 102-115.

32. Казанбиев Н.К., Атаева З.Н., Казанбиев Д.Н. Неинвазивные методы диагностики легочной гипертензии и легочного сердца при хронических заболеваниях легких. Материалы 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск; 1996.

33. Клемент Р.Ф., Аганезова Е.С., Котегов Ю.М. Критерии отклонения от нормы некоторых параметров кривой форсированного выдоха. В кн.: Современные проблемы клинической физиологии дыхания. Л.; 1987: 2027.

34. Кокосов А.Н. Хронический необструктивный бронхит. Клин. мед. 1999; 1:11-16.

35. Коноплева Л.Ф. Первичная легочная гипертензия. Клин. мед. 1990; 9:1318.

36. Корж А.Н. Эндотелиальный фактор релаксации: физиология, патофизиология, клиническая значимость. Укр. кардюл. журн. 1997; 1: 67-71.

37. Кривошеев О.А. Системные сосудистые пурпуры: сложные вопросы классификации и номенклатуры. Врач 2000; 5: 6-9.

38. Крылов А.А., Крылова Г.С. Кашель: физиологические, клинические и психологические аспекты. Клин. мед. 2001; 4: 59-62.

39. Кудряшов А.Ф. Лучшие психологические тесты. Петрозаводск; 1992.

40. Кузнецов А.С., Никольская Т.Ю., Нагиева А.З., Фомина И.Г. Случай хронической постэмболической легочной гипертензии. Клин. мед. 2000; 11:58-60.

41. Кулакова Н.В., Невзорова В.А., Лукьянов П.А., Гельцер Б.И. Биохимические маркеры воспаления и обструкции бронхов. Клин. мед. 2000; 3: 36-38.

42. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. В.В.Меньшиков, Л.Н.Делекторская, Р.П.Золотницкая и др. (Под ред. В.В.Меньшикова) М: Медицина, 1987.

43. Лучихина Е.Л. Причины неблагоприятных исходов при системной красной волчанке. Российский медицинский журнал 2001; 2: 19-22.

44. Макрьянц Н.Н., Шмелев Е.И., Эргешов А.Э. Легочная гипертензия и возможности ее коррекции у больных бронхиальной астмой. Материалы 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск; 1996.

45. Минеев В.Н., Нестерович И.И., Иванова В.В. Мембранно-рецепторные нарушения в адренергической и гистаминергической системах при перекисном воздействии у больных бронхиальной астмой. Тер. арх. 2000; 3:16-19.

46. Мосолов С.Н. Клиническая диагностика и фармакотерапия депрессий в соматической практике. Тер. арх. 1999; 10: 70-76.

47. Мохорт НА., Серединская Н.Н. Гистамин. Действие на сердце и сосуды. Фарм. токе. 1989; 6: 95-100.

48. Мухарлямов Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика: Руководство для врачей. М.; 1987.

49. Мягкова М.А., Савицкий А.А., Станислав М.Л., Балабанова Р.М. Савицкая Ю.А. Определение естественных антител к эндогеннымбиорегуляторам у больных СКВ. Российская ревматология 1998; 5: 13-15.

50. Мягкова Н.А., Савицкая Ю.А., Трубачева Ж.Н. и др. Определение естественных антител к катехоламинам в норме и при патологии. Тер. арх. 1998; 4:43-45.

51. Назарова О.А. Клинико-патогенетические подходы к диагностике и коррекции нарушений микроциркуляции при некоторых ревматических заболеваниях: Дис.д-ра мед. наук. Ярославль, 2000.

52. Назарова О.А. Микроангиопатии при СКВ: Автореф. дис.канд. мед. наук. Ярославль, 1992.

53. Насонов ЕЛ., Баранов А.А. Патогенетическое обоснование лечения системных васкулитов. Клин. мед. 1999; 7: 15-18.

54. Насонов ЕЛ. Антифосфолипидный синдром: клиническая и иммунологическая характеристика. Клин. мед. 1989; 1: 5-13.

55. Насонов E.JI. Иммунные комплексы при РЗ. В кн.: Иммунология заболеваний соединительной ткани. М: Медицина; 1984:104-158.

56. Насонов E.JI. Патогенетические механизмы системных васкулитов. Врач 2000; 5: 14-15.

57. Насонов ЕЛ. Противовоспалительная терапия ревматических болезней. М: Медицина; 1996.

58. Насонов Е.JI., Иванова М.М., Алекберова З.С. и др. Современные подходы к оценке активности системной красной волчанки. Клин, ревматология 1995; 1:41-47.

59. Насонов ЕЛ., Баранов А.А. Современные представления об этиологии и патогенезе системных васкулитов: роль инфекции и генетической предрасположенности (часть I). Клин. мед. 1998; 7: 5-11.

60. Насонов ЕЛ., Баранов А.А. Патогенетическое обоснование лечения системных васкулитов. Клин. мед. 1999; 7: 15-18.

61. Насонов E.JL, Баранаускайте А.А., Соловьев С.К. Криоглобулинемия при ревматических заболеваниях. Клин. мед. 1991; 6:23-32.

62. Насонов E.JI., Баранов А.А. Самсонов М.Ю. Этиология и патогенез системных васкулитов. В кн.: Васкулиты и васкулопатии. Ярославль: Верхняя Волга, 1999: 79-136.

63. Насонов E.JI., Баранов А.А., Шилкина Н.П. Васкулиты и васкулопатии. Ярославль: "Верхняя Волга"; 1999.

64. Насонов ЕЛ., Баранов А.А., Шилкина Н.П., Алекберова З.С. Патология сосудов при антифосфолипидном синдроме (клиника, диагностика, лечение). Москва-Ярославль; 1995.

65. Насонов Е.Л., Клюквина Н.Г., Шекшина С.В., Насонова В.А. Новые аспекты применения Циклоспорина А (сандиммуна) в ревматологии: лечение СКВ. Тер. арх. 2000; 72(5): 67-71.

66. Насонова В.А. Системная красная волчанка. М: Медицина, 1972.

67. Насонова В.А. Системные заболевания соединительной ткани: этиология и патогенез. Врач 2000; 9: 3-5.

68. Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология. М: Медицина; 1989.

69. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Динамика основных статистических показателей при ревматических заболеваниях в Российской Федерации. Тер. арх. 1992; 64(5): 3-6.

70. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Ревматические болезни в свете международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр). Тер. арх. 1998; 70(5): 5-8.

71. Невзорова В.А., Просекова Е.В., Гельцер Б.И., Лукьянов П.А., Шестовская Т.Н., Майстровская Ю.В., Арзамасцева А.И. Динамикабиохимических маркеров воспаления в оценке эффективности базисной фармакотерапии при бронхиальной астме. Тер. арх. 2001; 3:24-26.

72. Невзорова В.А., Зуга М.В., Гельцер Б.И. Роль окиси азота в регуляции легочных функций. Тер.арх. 1997; 69(3): 68-73.

73. Ненашева Т.М., Тютюнник Т.П. Поражение легких при системной красной волчанке. Материалы 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск; 1996.

74. Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб.; 1999.

75. Новик А.А., Матвеев С.А., Ионова Т.И., Максимов А.Г., Повзун А.С., Сухонос Ю.А., Цепкова А.А. Оценка качества жизни больного в медицине. Клин. мед. 2000; 2:10-13.

76. Осинская В.О. Исследование обмена адреналина и норадреналина в тканях животного организма. Биохимия. 1977; 22(33): 537.

77. Осипов Л.В. Ультразвуковые диагностические приборы. М., 1999.

78. Острая пневмония. Дискуссия за круглым столом. Тер. арх. 1988; 3: 916.

79. Привалова Е.В., Сумароков А.В., Савельев А.И., Рыбакова Г.М., Гадаев И.Ю., Сучкова С.А. Первичный антифосфолипидный синдром и высокая легочная гипертония без тромбоза артерий малого круга кровообращения. Тер. арх. 2001; 3: 62.

80. Пауков B.C., Салтыков Б.Б., Ермакова Н.Г., Шашлов С.В. Патогенетические аспекты хронического воспаления. Арх. патол. 1998; 1: 15-18.

81. Полтырев А.С. Клинико-патогенетические аспекты васкулитов у больных некоторыми ревматическими заболеваниями: Дис.докт. мед. наук. Ярославль, 1993. 237 с.

82. Полтырев А.С., Аршинов А.В., Крылов В.Л. и др. Свободные радикалы кислорода и их влияние на медиаторы воспаления у больных системной красной волчанкой. Ревматология 1991; 1:15-18.

83. Прошина Л.Я. Исследование гистамина и серотонина в одной пробе крови. Лаб. дело. 1981; 2:90-93.

84. Раденска С.Г., Насонова В.А. Васкулиты и васкулопатии общие признаки и характерные особенности (лекция). Тер.арх. 1998; 70(11): 5859.

85. Ревматические болезни. Руководство для врачей. (Под ред. В.АНасоновой, Н.В. Бунчука). М: Медицина; 1997.

86. Решетняк Т.М., Войцеховская Б., Алекберова З.С., Калашникова Л.А., Мач Э.С., Забек Я. Антитела к различным фосфолипидам у больных системной красной волчанкой и первичным антифосфолипидным синдромом. Клин. мед. 1999; 5: 32-37.

87. Рис Дж. Диагностические тесты в пульмонологии. М: Медицина; 1994.

88. Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И., Виннер М.Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания. М: Медицина; 1987.

89. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов. М.; 2000.

90. Руководство по внутренним болезням. В кн.: Болезни органов кровообращения (Под ред. Е.И.Чазова). М: Медицина; 1997.

91. Самойленко Л.Е., Фомичева О.А., Насонов Е.Л., Самко АН., Карпов Ю.А., Сергиенко В.Б. Состояние микроциркуляции миокарда у больных системной красной волчанкой. Тер. арх. 2001; 5: 29-32.

92. Саперов В.Н. Дифференциальная диагностика при легочном инфильтрате. Клин. мед. 1999; 4: 46-48.

93. Семенкова Е.Н. Системные васкулиты. М.; 1998.

94. Сергеев П.В., Шимановский Н.Л., Петров В.И. Рецепторы. Москва-Волгоград; 1999.

95. Серов В.В. Иммунологические и иммунопатологические аспекты воспаления. В кн.: Серова В.В, Паукова B.C. Воспаление. Руководство для врачей (ред.). М: Медицина; 1995.

96. Сигидин Я.А., Гусева Н.Г., Иванова М.М. Диффузные болезни соединительной ткани. М: Медицина; 1994.

97. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Клиническое применение антитромботических препаратов. М: Медицина; 1997.

98. Синенко А.А., Евдокимова Е.Ю., Фонакова Т.Ф., Абрамочкина Е.Б. Трудности в диагностике поражений легких у больных с заболеваниями соединительной ткани. Материалы 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск; 1996.

99. Соловьев С.К., Иванова М.М., Насонов E.JI. и др. Комбинированное применение ударных доз 6-метилпреднизолона и циьслофосфана у больных системной красной волчанкой. Тер. арх. 1985; 8: 7-12.

100. Соловьев С.К., Шайков А.В., Чикликчи А.С. и др. Программная интенсивная терапия у подростков с неблагоприятным вариантом течения системной красной волчанки. Детск. ревматология 1995; 1: 52-58.

101. Сперанский А.И., Насонова В.А., Иванова М.М. и др. Клинико-иммунологические субтипы СКВ. Тер. арх. 1992; 64(5): 6-9.

102. Стандартизация легочных функциональных тестов. Доклад рабочей группы "Стандартизация тестов легочной функции". Европейское сообщество стали и угля. Пульмонология 1993; Приложение. Люксембург.

103. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких (приказ №300 МЗ РФ). М: Универсум Паблишинг; 1999.

104. Тагиров И.С. Диффузионная способность легких, гемодинамика малого круга кровообращения и микроциркуляция у больных первичным и возвратным рекмокардитом: Дис.канд. мед. наук. Казань, 1985.

105. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Клиника и диагностика психогенной одышки. Тер. арх. 1978; 8: 113-119.

106. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. М: Медицина; 1986.

107. Тюрина Е.Н. Состояние легочной гемодинамики у детей с СКВ: Автореф. дис.канд. мед. наук,Ярославль, 1999.

108. Урбах В.Ю. Биометрические методы. М: Наука; 1964.

109. Франгулян P.P. Роль ренин-ангиотензиновой системы в патогенезе легочной гипертензии у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких. Клин. мед. 2000; 10: 18-20.

110. Федосеев Г.Б. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия. СПб: Нордмет-Издат; 1998.

111. Федосеев Г.Б. Механизмы обструкции бронхов. СПб: Мед. инф. Агенство; 1995.

112. Филипович-Сосновская А., Гарволинска Г., Вагнер Т. Клиническая и иммуноморфологическая характеристика ревматоидного васкулита. Тер. арх. 1992; 64(11): 95-97.

113. Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н., Якунева Е.О. и др. Динамика показателей заболеваемости по ревматическим заболеваниям в России и ее регионах. Российская ревматология 1998; 5: 7-13.

114. Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н., Якунева Е.О., Лобарева Л.С., Логинова Е.Ю. Заболеваемость населения России ревматическими болезнями (Анализ за 10 лет). Тер. арх. 2002; 5: 5-11.

115. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. Л: Медицина; 1976.

116. Хронические обструктивные болезни легких (Федеральная программа). М; 1999.

117. Хронические обструктивные болезни легких. Под ред. Чучалина А.Г. М: ЗАО "Издательство БИНОМ", Спб: "Невский Диалект"; 1998.

118. Хэм А., Кормак Д. Гистология. М.; 1982,2: 58-73.

119. Черняев А.Л., Гробова О.М., Самсонова М.В., Запшхин А.Л. Морфология и цитология бронхиальной астмы. В кн.: Чучалина А.Г. Бронхиальная астма (ред.). М: Агар; 1997, 10-57.

120. Черняев А.Л., Жаворонков А.А. Морфологическая и морфометрическая характеристика бронхоспастического синдрома при хроническом диффузном бронхите и бронхиальной астме. Архив, патол. 1981; 3:60-66.

121. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы диагноза в пульмонологии. Тер. арх. 2001;8:28-32.

122. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы диагноза в пульмонологии. Пульмонология 2001; 1: 1-7.

123. Чучалин А.Г. Идиопатический легочный фиброз. Тер. арх. 2000; 3: 5-12.

124. Чучалин А.Г. Первичные системные и легочные васкулиты. Тер. арх. 2002; 3: 5-7.

125. Шилкина Н.П. Дискуссионные проблемы системных васкулитов. Тер. арх. 2001;5:48-51.

126. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации (руководство для врачей и научных работников). В кн.: Беловой А.Н., Щепетовой О.Н. (ред.). М: Медицина; 2002.

127. Шмелев Е.И. Хронический обструктивный бронхит. М* Метра-Пресс; 2001.

128. Яну П., Саложин К.В., Насонов Е.Л. и др. Клиническое значение антител к сосудистому эндотелию. Клин. мед. 1995; 5: 5-7.

129. Akira М., Нага Н., Sakatani М. Interstitial lung disease in association with polymyositis-dermatomyositis: long-term follow-up CT evaluation in seven patients. Radiology 1999; 210(2): 333-338.

130. A1 Attia Н.М., D'Souza M.S. Antitopoisomerase I antibody in patients with systemic lupus erythematosus/sicca syndrome without a concomitant scleroderma: two case reports. Clin. Rheumatol. 2003; 22(1): 70-72.

131. Al-Ali M.K., Howarth P.H. Exhaled nitric oxide levels in exacerbations of asthma, chronic obstructive pulmonary disease and pneumonia. Saudi. Med. J. 2001; 22(3): 249-253.

132. Arbiser Z.K., Guidot D.M., Pine J.R., Giltman L.I., Gal A.A. Pulmonary alveolar proteinosis mimicking idiopathic pulmonary fibrosis. Ann. Diagn. Pathol. 2003; 7(2): 82-86.

133. Arenas Gracia M., Ruiz Riquelme J., Tovar Martinez A., Martinez Lopez V., Calduch Broseta J.V. Severe isolated pulmonary hypertension as main manifestation of Crest syndrome. An. Med. Interna. 2000; 17(7): 369-371.

134. Askin F.B. Pulmonary Disorders in the Collagen Vascular Disease. Hum. Pathol. 1990; 21(5): 465-466.

135. Battista G., Zompatori M., Fasano L., Pacilli A., Basile B. Progressive worsening of idiopathic pulmonary fibrosis. High resolution Computed Tomography (HRCT) study with functional correlations. Radiol. Med. 2003; 105(1-2): 2-11.

136. Belli F., Capra A., Moraiti A., Rossi S., Rossi P. Cytokines assay in peripheral blood and bronchoalveolar lavage in the diagnosis and staging of pulmonary granulomatous diseases. Int. J. Immunopathol. Pharmacol. 2000; 13(2): 61-67.

137. Ben-Noun L. Drug-induced respiratory disorders: incidence, prevention and management. Drug. Saf. 2000; 23(2): 143-164.

138. Bergmann M., Gornikiewicz A., Sautner Т., Waldmann E., Weber Т., Mittlbock M., Roth E., Fugger R. Attenuation of catecholamine-induced immunosuppression in whole blood from patients with sepsis. Shock 1999; 12(6): 421-427.

139. Bergmann M., Sautner T. Immunomodulatory effects of vasoactive catecholamines. Wien. Klin. Wochenschr. 2002; 114(17-18): 752-761.

140. Bodolay E., Szegedi G. Undifferentiated connective tissue disease: clinical and serological profile of 578 patients followed for five years: disease course, prognosis and therapy. Orv. Hetil. 2002; 143(5): 229-233.

141. Bombardier C., Gladman D.D., Urowits M.B. et al. The development and validation of the SLE disease activity index (SLE-DAI). Arthr. Rheum. 1992; 35: 630-640.

142. Bosch X., Agusti A.G., Font J., Roca J., Lopez-Soto A., Ingelmo M., Rodriguez-Roisin R. An elevated prevalence of subclinical pulmonary involvement in systemic lupus erythematosus. Rev. Clin. Esp. 1991; 189(5): 203-208.

143. Boulware D.W., Hedgpeth M.T. Lupus pneumonitis and anti-SSA(Ro) antibodies. J. Rheumatol. 1989; 16(4): 479-481.

144. Brasington R.D., Furst D.E. Pulmonary disease in systemic lupus erythematosus. Clin. Exp. Rheumatol. 1985; 3(3): 269-276.

145. Cantatore F.P., Corrado A., Covelli M., Lapadula G. Morphologic study of the microcirculation in connective tissue diseases. Ann. Ital. Med. Int. 2000; 15(4): 273-281.

146. Carette S., Macher A.M., Nussbaum A., Plotz P.H. Severe, acute pulmonary disease in patients with systemic lupus erythematosus: ten years of experience at the National Institutes of Health. Semin. Arthritis. Rheum. 1984; 14(1): 5259.

147. Chanez P. Remodelling of the airways in chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Resp. Rev. 1997; 7(43): 142-145.

148. Chang K.W., Wu C.T., Huang S.F., Jiang Т.Н., Wong K.S. Idiopathic pulmonary fibrosis in a child. Chang. Gung. Med. J. 2003; 26(1): 60-64.

149. Chantarojanasiri Т., Sittirath A., Preutthipan A., Tapaneya-Olarn W., Suwanjutha S. Pulmonary involvement in childhood systemic lupus erythematosus. J. Med. Assoc. Thai. 1999; 82(1): 144-148.

150. Cheema G.S., Quismorio F.P. Interstitial lung disease in systemic lupus erythematosus. Curr. Opin. Pulm. Med. 2000; 6(5): 424-429.

151. Chlumsky J., Sterbova L., Smolikova L., Matous M., Salajka F. Relation between pulmonary ventilation parameters, exercise tolerance and quality of life in patients with chronic obstructive lung disease. Vnitr. Lek. 2002; 48(4): 320-324.

152. Chopra R., Radotra B.D., Varma S., Gupta K.L., Joshi K. Acute pneumonitis with pulmonary hemorrhage an uncommon and potentially fatal complication of systemic lupus erythematosus: a case report. Indian. J. Pathol. Microbiol. 1999; 42(3): 375-378.

153. Corley D.E., Winterbauer R.H. Collagen vascular diseases. Semin. Respir. Infect. 1995; 10(2): 78-85.

154. Corrin B. Pathology of interstitial lung disease. Semin. Resp. Crit. Care. Med. 1994; 15: 61-76.

155. Costabel U., King Т.Е. International Consensus Statement on idiopathic pulmonary fibrosis: Eur. Respir. J. 2001; 17: 163-167.

156. Cottin V., Cordier J.F. Idiopathic diffuse interstitial lung disease. Rev. Prat. 2000; 50(17): 1901-1905.

157. Dean G.S., Tyrreii-Price J., Crawley E., Isenberg D.A. Cytokines and systemic lupus erythematosus. Ann. Rheum. Dis. 2000; 59: 243-251.

158. Delgado E.A., Malleson P.N., Pirie G.E., Petty R.E. The pulmonary manifestations of childhood onset systemic lupus eiythematosus. Semin. Arthritis Rheum. 1990; 19(5): 285-293.

159. Dhainaut J.F., Charpentier J., Chiche J.D. Transforming growth factor-beta: a mediator of cell regulation in acute respiratory distress syndrome. Crit. Care. Med. 2003; 31(4): 258-264.

160. Diederich S., Roos N., Schmitz-Linneweber В., Gaubitz M., Peters P.E. HRCT of the lung in collagenoses. Radiologe. 1996; 36(7): 567-578.

161. Dormandy J.A. Serotonin and haemorrheology. Int. J. Cardiol. 1987; 14: 213219.

162. Douglas W.W., Tazelaar H.D., Hartman Т.Е., Hartman R.P., Decker PA., Schroeder D.R., Ryu J.H. Polymyositis-dermatomyositis-associated interstitial lung disease. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2001; 164(7): 1182-1185.

163. Dujic Z., Eterovic D., Tocilj J., Andjelinovic D. Increase of pulmonary diffusing capacity in systemic sclerosis. Br. J. Rheumatol. 1994; 33(5): 437441.

164. Ed. D.Oliveri, R.M.du Bois. Interstitial lung diseases. Eur. Resp. Monograph. 2000; 5.

165. Edgar V.A., Silberman D.M., Cremaschi G.A., Zieher L.M., Genaro A.M. Altered lymphocyte catecholamine reactivity in mice subjected to chronic mild stress. Biochem. Pharmacol. 2003; 65(1): 15-23.

166. Engstad C.S., Lund Т., Osterud B. Epinephrine promotes IL-8 production in human leukocytes via an effect on platelets. Thromb. Haemost. 1999; 81(1): 139-145.

167. Espinosa G., Cervera R., Font J., Asherson R.A. The lung in the antiphospholipid syndrome. Ann. Rheum. Dis. 2002; 61(3): 195-198.

168. Fagan K.A., Badesch D.B. Pulmonary hypertension associated with connective tissue disease. Prog. Cardiovasc. Dis. 2002; 45(3): 225-234.

169. Falcao C.A., Alves I.C., Chahade W.H., Duarte A.L., Lucena-Silva N. Echocardiographic abnormalities and antiphospholipid antibodies in patients with systemic lupus erythematosus. Arq. Bras. Cardiol. 2002; 79(3): 285-291.

170. Feigin D.S. Vasculitis in the lung. J. Thorac. Imaging. 1988; 3(1): 33-48.

171. Fenlon H.M., Doran M., Sant S.M., Breatnach E. High-resolution chest CT in systemic lupus erythematosus. Am. JJ Roentgenol. 1996; 166(2): 301-307.

172. Fishback N., Koss M.N. Pulmonary involvement in systemic lupus eiythematosus. Curr. Opin. Pulm. Med. 1995; 1(5): 368-375.

173. Flaherty K.R., Toews G.B., Travis W.D., Colby T.V., Kazerooni E.A., Gross B.H., Jain A., Strawderman III R.L., Paine R., Flint A., Lynch III J.P.,

174. Martinez F.J. Clinical significance of histological classification of idiopathic interstitial pneumonia. Eur. Respir. J. 2002; 19: 275-283.

175. Forster A., Bruhlmann P. Capillary microscopy in connective tissue diseases. Dtsch. Med. Wochenschr. 2001; 126(45): 1285.

176. Forte S., Carlone S., Vaccaro F., Onorati P., Manfredi F., Serra P., Palange P. Pulmonary gas exchange and exercise capacity in patients with systemic lupus erythematosus. J. Rheumatol. 1999; 26(12): 2591-2594.

177. Foucher P., Boiur M., Blayac J.P. Drugs that may injure the respiratory system. Eur. Respir. J. 1997; 10: 265-279.

178. Franceschini F., Cavazzana I., Generali D., Quinzanini M., Viardi L., Ghirardello A., Doria A., Cattaneo R. Anti-Ku antibodies in connective tissue diseases: clinical and serological evaluation of 14 patients. J. Rheumatol. 2002; 29(7): 1393-1397.

179. Gelb A.F., Schein M., Kuei J., Tashkin D.P., Muller N.L., Hogg-J.C., Epstein J.D., Zamel N. Limited contribution of emphysema in advanced chronic obstructive pulmonary disease. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 147(5): 11571161.

180. Gertner E., Lie J.T. Pulmonary capillaritis, alveolar hemorrage, and recurrent micro vascular thrombosis in primary antiphospholipid syndrome. J. Rheumatol. 1993; 20: 1224-1228.

181. Ghirarduzzi A., Galimberti D., Silingardi M., Cerioli G.C., Parravicini R., Salvarani C., Iori I. Left atrial thrombosis in patients with antiphospholipid antibody syndrome and mesenchymal abnormal septum. Ital. Heart. J. 2001; 2(10): 1111-1116.

182. Girgis R.E., Gugnani M.K., Abrams J., Mayes M.D. Partitioning of alveolar and conducting airway nitric oxide in scleroderma lung disease. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002; 165(12): 1587-1591.

183. Golbasi Z., Dincer S., Bayol H., Ugurlu В., Cicek D., Keles Т., Aydogdu S., Erbas D. Increased nitric oxide in exhaled air in patients with rheumatic heart disease. Eur. J. Heart. Fail. 2001; 3(1): 27-32.

184. Gornikiewicz A., Sautner Т., Brostjan C., Schmierer В., Fugger R., Roth E., Muhlbacher F., Bergmann M. Catecholamines up-regulate lipopolysaccharide-induced IL-6 production in human microvascular endothelial cells. FASEB. J. 2000; 14(9): 1093-1100.

185. Gregg I., Nunn A.J. Peak expiratory flow in normal subjects. Br. Med. J. 1973; 3: 282-284.

186. Greisman S.G., Thayaparan R., Godwin T.A. et al. Occlusive vasculopathy in systemic lupus erythematosus. Arch. Int. Med. 1991; 151: 289-392.

187. Groen H., ter Borg E.J., Postma D.S., Wouda A.A., van der Mark T.W., Kallenberg C.G. Pulmonary function in systemic lupus erythematosus is related to distinct clinical, serologic, and nailfold capillary patterns. Am. J. Med. 1992; 93(6): 619-627.

188. Harigai M., Нага M., Kamatani N., Kashiwazaki S. Nation-wide survey for the treatment with cyclosporin A of interstitial pneumonia associated with collagen diseases. Ryumachi 1999; 39(6): 819-828.

189. Harmon K.R., Leatherman J.W. Respiratory manifestations of connective tissue disease. Semin. Respir. Infect. 1988; 3(3): 258-273.

190. Hashimoto H. Pulmonary manifestations in SLE. Ryumachi 1993; 33(2): 186194.

191. Hawkins P., Davison A.G., Dasgupta В., Moxham J. Diaphragm strength in acute systemic lupus erythematosus in a patient with paradoxical abdominal motion and reduced lung volumes. Thorax 2001; 56(4): 329-330.

192. Hedgpeth M.T., Boulware D.W. Interstitial pneumonitis in antinuclear antibody-negative systemic lupus erythematosus: a new clinical manifestation and possible association with anti-Ro (SS-A) antibodies. Arthritis Rheum. 1988; 31(4): 545-548.

193. Hirakata M., Suwa A., Nagai S., Kron M.A., Trieu E.P., Mimori Т., Akizuki M., Targoff I.N. Anti-KS: identification of autoantibodies to asparaginyl-transfer RNA synthetase associated with interstitial lung disease. J. Immunol. 1999; 162(4): 2315-2320.

194. Honore I., Nunes H., Groussard O., Kambouchner M., Chambellan A., Aubier M., Valeyre D., Crestani B. Acute respiratory failure after interferon-gamma therapy of end-stage pulmonary fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2003; 167(7): 953-957.

195. Hu W., Liu Z., Chen H., Tang Z:, Wang Q., Shen K., Li L. Mycophenolate mofetil vs cyclophosphamide therapy for patients with diffuse proliferative lupus nephritis. Chin. Med. J. (Engl). 2002; 115(5): 705-709.

196. Hughes G.R.V. Sisnemic lupus erythematosus. Treatment and Prognosis. Brit. Med. J. 1979; 2:1019.

197. Hughson M.D., He Z., Henegar J., McMurray R. Alveolar hemorrhage and renal microangiopathy in systemic lupus erythematosus. Arch. Pathol. Lab. Med. 2001; 125(4): 475-483.

198. Ikeda K., Ishibashi Т., Noji H., Saito F., Shichishima Т., Maehara K., Kusakabe Т., Suzuki Т., Maruyama Y. A 92-year-old man with systemic lupus erythematosus who developed acute lupus pneumonitis. J. Rheumatol. 2000; 27(1): 234-237.

199. International Consensus Statement. Idiopathic pulmonary fibrosis: Diagnosis and treatment. International consensus statement. American Thoracic Society

200. ATS), and European Respiratory Society. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2000; 161:646-664.

201. Interstitial lung diseases. Ed. D.Oliveri, R.M.du Bois. Eur. Resp. Monograph., 5(14) 2000.

202. Jedrzejczak M., Burgielski R. Diagnostic difficulties in systemic lupus erythematosus. Pneumonol. Alergol. Pol. 1994; 62(5-6): 290-294.

203. Kalender В., Erk M., Pekpak M.A., Apaydin S., Ataman R., Serdengecti K., Sariyar M., Erek E. The effect of renal transplantation on pulmonary function. Nephron 2002; 90(1): 72-77.

204. Kaminsky D.A., Irvin C.G. Anatomic correlates of reversible restrictive lung disease. Chest 1993; 103: 928.

205. Kao A.H., Manzi S. How to manage patients with cardiopulmonary disease? Best. Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2002; 16(2): 211-227.

206. Karim M.Y., Miranda L.C., Tench C.M., Gordon P. A., D'cruz D.P., Khamashta M.A., Hughes G.R. Presentation and prognosis of the shrinking lung syndrome in systemic lupus erythematosus. Semin. Arthritis. Rheum: 2002; 31(5): 289298.

207. Katzenstein A.L., Zisman D.A., Litzky L.A., Nguyen B.T., Kotloff R.M. Usual interstitial pneumonia: histologic study of biopsy and explant specimens. Am. J. Surg. PathoL 2002; 26(12): 1567-1577.

208. Keane M.P., Lynch J.P. 3rd. Pleuropulmonary manifestations of systemic lupus erythematosus. Thorax 2000; 55(2): 159-166.

209. Kikuchi К., Kubo M., Kadono Т., Yazawa N., IHN H., Tamaki K. Serum concentrations of vascular endothelial growth factor in collagen diseases. Br. J. Dermatol. 1998; 139(6): 1049-1051.

210. Kim E.A, Lee K.S., Johkoh Т., Kim T.S., Suh G.Y., Kwon O.J., Han J. Interstitial lung diseases associated with collagen vascular diseases: radiologic and histopathologic findings. Radiographics 2002; Spec. No: 151-165.

211. Kim J.S., Lee K.S., Koh E.M., Kim S.Y., Chung M.P., Han J. Thoracic involvement of systemic lupus erythematosus: clinical, pathologic, and radiologic findings. J. Comput. Assist. Tomogr. 2000; 24(1): 9-18.

212. Kim T.S., Lee K.S., Chung M.P., Han J., Park J.S., Hwang J.H., Kwon O.J., Rhee C.H. Nonspecific interstitial pneumonia with fibrosis: high-resolution CT and pathologic findings. Am. J. Roentgenol. 1998; 171(6): 1645-1650.

213. King Т.Е.Jr. Diagnostic advances in idiopathic pulmonary fibrosis. Chest 1991; 100:238-241.

214. Kong K.O., Badsha H., Thumboo J., Chng H.H. Intermittent epoprostenol infusions in systemic lupus erythematosus associated pulmonary hypertension a series of three cases. Ann. Acad. Med. Singapore. 2003; 32(1): 118-121.

215. Kovacs L., Simon J., Kovacs A., Pocsik A., Boros I., Ivanyi В., Pokorny G. Diffuse alveolar hemorrhage in systemic lupus erythematosus. Orv. Hetil. 2000; 141(4): 179-183.

216. Kozuka Т., Johkoh Т., Honda O., Mihara N., Koyama M., Tomiyama N., Hamada S., Nakamura H:, Ichikado K. Pulmonary involvement in mixed connective tissue disease: high-resolution CT findings in 41 patients. J. Thorac. Imaging. 2001; 16(2): 94-98.

217. Kruger S., Hoffmann R., Skobel E., Breuer C., Janssens U., Hanrath P. Impairment of ventilatory parameters and exercise capacity in patients with pulmonary hypertension and chronic heart insufficiency. Dtsch. Med. Wochenschr. 2002; 127(16): 839-844;

218. Lahaye I.E., Rogiers P.E., Nagler J.M., Chappel R: Vanishing pulmonary hypertension in mixed connective tissue disease. Clin. Rheumatol. 1999; 18(1): 45-47.

219. Lamblin C., Bergoin C., Saelens Т., Wallaert B. Interstitial lung diseases in collagen vascular diseases. Eur. Respir. J. Suppl. 2001; 32:69-80.

220. Lang I.M., Bonderman D., Skoro-Sajer N., Klepetko W., Kneussl M. Pulmonary hypertension in rheumatic diseases. Z. Rheumatol. 2003; 62(1): 2-9.

221. Lee A.Y., Ogershok P.R., Weisse M.E. Persistent pneumonia in a boy with systemic lupus erythematosus. Clin. Pediatr. 2002; 41(6): 443-446.

222. Legere B.M., Saad C.P., Mehta A.C. Endobronchial post-transplant lymphoproliferative disorder and its management with photodynamic therapy: a case report. J. Heart. Lung. Transplant. 2003; 22(4): 474-477.

223. Liang M.N., Socher S.A., Roberts W.N. et al. Measurement of SLE activity in clinical research. Arthr. Rheum. 1988; 31: 817-825.

224. Lie J.T. Diagnostic histopathology of major sistemic and pulmonary vasculitis syndromes. Rheum. Dis. Clin. N. Amer. 1990; 16:269-292.

225. Lindell K.O., Jacobs S.S. Idiopathic pulmonary fibrosis. Am. J. Nurs. 2003; 103(4): 32-42.

226. Magnan A., Molimard M., Braunstein G., Devillier P. Research on inflammatory mediators in asthma: new therapeutic approaches. Therapie 1999; 54(4): 447-461.

227. Magro C.M., Allen J., Pope-Harman A., Waldman W.J., Moh P., Rothrauff S., Ross P. Jr. The role of microvascular injury in the evolution of idiopathic pulmonary fibrosis. Am. J. Clin. Pathol. 2003; 119(4): 556-567.

228. Manganelli P., Salaffi F., Carotti M., Delsante G., Mozzani F. Pulmonary hypertension in rheumatic diseases. Minerva. Med. 1999; 90(3): 59-72.

229. Manzi S. Epidemiology of systemic lupus erythematosus. Am. J. Manag. Care. 2001; 7(16): 474-479.

230. Martens J., Demedts M., Vanmeenen M.T., Dequeker J. Respiratory muscle dysfunction in systemic lupus erythematosus. Chest. 1983; 84(2): 170-175.

231. Marthan R., Molimard M. Special characteristics of bronchial smooth muscle cells. Rev. Mai. Respir. 2000; 17(2): 544-548.

232. Martin L., Edworthy S.M., Ryan J.P., Fritzler M.J. Upper airway disease in systemic lupus erythematosus: a report of 4 cases and a review of the literature. J. Rheumatol. 1992; 19(8): 1186-1190.

233. Martusewicz-Boros M., Wiatr E., Plodziszewska M., Gawryluk D., Opoka L., Zaleska J. Lung involvement in systemic lupus erythematosus (SLE)--own experience. Pneumonol. Alergol. Pol. 2002; 70(1-2): 12-24.

234. Martusewicz-Boros M., Wiatr E. Pulmonary manifestations of systemic lupus erythematosus. Pneumonol. Alergol. Pol. 2002; 70(1-2): 102-109.

235. Matthay R.A., Schwarz M.I., Petty T.L., Stanford R.E., Gupta R.C., Sahn S.A., Steigerwald J.C. Pulmonary manifestations of systemic lupus erythematosus: review of twelve cases of acute lupus pneumonitis. Medicine (Baltimore). 1975; 54(5): 397-409.

236. Mayberry J.P., Primack S.L., Muller N.L. Thoracic manifestations of systemic autoimmune diseases: radiographic and high-resolution CT findings. Radiographics 2000; 20(6): 1623-1635.

237. Mcintosh J.C., Mroczek E.C. Pathological cases of the month. Lupus pneumonitis: acute inflammation superimposed on long-standing disease. Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 1994; 148(2): 207-208.

238. McMillan E., Martin W.L., Waugh J., Rushton I., Lewis M., Clutton-Brock Т., Townend J.N., Kilby M.D., Gordon C. Management of pregnancy in women with pulmonary hypertension secondary to SLE and anti-phospholipid syndrome. Lupus 2002; 11 (6): 392-398.

239. Michet C.J. Epidemiology of vasculitis. Curr. Opin. Rheum. 1992; 4: 35-38.

240. Miki K., Maekura R., Hiraga Т., Okuda Y., Okamoto Т., Hirotani A., Ogura T. Impairments and prognostic factors for survival in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respir. Med. 2003; 97(5): 482-490.

241. Milic-Emili J. Inspiratory capacity and exercise tolerance in chronic obstructive pulmonary disease. Can. Respir. J. 2000; 7(3): 282-285.

242. Miller L.R., Greenberg S.D., McLarty J.W. Lupus lung. Chest 1985; 88(2): 265-269.

243. Min J.K., Hong Y.S., Park S.H., Park J.H., Lee S.H., Lee Y.S., Kim H.H., Cho C.S., Kim H.Y. Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia as an initialmanifestation in patients with systemic lupus erythematosus. J. Rheumatol. 1997; 24(11): 2254-2257.

244. Mochizuki Т., Aotsuka S., Satoh T. Clinical and laboratory features of lupus patients with complicating pulmonary disease. Respir. Med. 1999; 93(2): 95101.

245. Molina J., Lucero E., Luluaga S., Bellomio V., Spindler A., Berman A. Systemic lupus erythematosus-associated pulmonary hypertension: good outcome following sildenafil therapy. Lupus 2003; 12(4): 321-323.

246. Moncada S., Palmer R.MJ., Higgs E.A. Nitric oxide: physilogy, pathophysilogy, and pharmacology. Pharmacol. Rev. 1991; 43: 109-142.

247. Moncada S., Palmer R.M.J., Higgs E. A. The discovery of nitric oxide as the endogenous nitrovasodilator. Hypertension. 1988; 12:365-372.

248. Morrell N.W., Wignall B.K., Biggs Т., Seed W.A. Collateral ventilation and gas exchange in emphysema. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 150(3): 635-641.

249. Mosca M., Bencivelli W., Vitali C., Carrai P., Neri R., Bombardieri S. The validity of the ECLAM index for the retrospective evaluation of disease activity in systemic lupus erythematosus. Lupus 2000; 9(6): 445-450.

250. Muller C.J., Schwaiblmair M., Scheidler J;, Deimling M., Weber J., Loffler R.B., Reiser M.F. Pulmonary diffusing capacity: assessment with oxygen-enhanced lung MR imaging preliminary findings. Radiology 2002; 222(2): 499-506.

251. Mylecherane E. Mechanisms involved in serotonin-induced vasodilatation. Bloodvessel. 1990; 27(2-5): 116-126.

252. Nadeau S.E. Neurologic manifestations of connective tissue disease. Neurol. Clin. 2002; 20(1): 151-178.

253. Nagai S., Satake N., Kitaichi M., Izumi T. Interstitial pneumonia associated with collagen vascular diseases: histological findings, and cells in bronchoalveolar lavage fluid. Nihon. Kyobu. Shikkan. Gakkai. Zasshi. 1995; 33:258-263.

254. Nagai S. Pulmonary lesion associated with collagen vascular diseases: interstitial pneumonia. Nippon. Rinsho. 1999; 57(2): 393-399.

255. Nakamura M., Takahashi Y., Ohrui Т., Yamaya M., Kubo H., Numasaki M., Sasaki H. Criteria of impairment of pulmonary function using Japanesestandard values. Nihon. Kokyuki. Gakkai. Zasshi. 2002; 40(12): 925-928.

256. Nakano K., Tanaka Y., Aso M., Saito K., Fujii K., Takazawa A., Ota Т. A case of systemic lupus erythematosus with pulmonary hypertension. Ryumachi 2000; 40(3): 612-619.

257. Nakano M., Hasegawa H., Takada Т., Ito S., Muramatsu Y., Satoh M., Suzuki E., Gejyo F. Pulmonary diffusion capacity in patients with systemic lupus erythematosus. Respirology 2002; 7(1): 45-49:

258. Nathan S.D., Barnett S.D., Wohlrab J., Burton N. Bronchiolitis obliterans syndrome: utility of the new guidelines in single lung transplant recipients. J. Heart Lung Transplant. 2003; 22(4): 427-432.

259. Nicholson A.G., Colby T.V., Wells A.U. Histopathological approach to patterns of interstitial pneumonia in patient with connective tissue disorders. Sarcoidosis Vase. Diffuse. LungDis. 2002; 19(1): 10-17.

260. Nishiyama O, Kondoh Y, Taniguchi H, Yamaki K, Suzuki R, Yokoi T, Takagi K. Serial high resolution CT findings in nonspecific interstitial pneumonia/fibrosis. J Comput Assist Tomogr. 2000 Jan-Feb;24(l):41-6.

261. Ooi G.C., Ngan H., Peh W.C., Мок M.Y., Ip M. Systemic lupus erythematosus patients with respiratory symptoms: the value of HRCT. Clin. Radiol. 1997; 52(10): 775-781.

262. Owens G.R;, Rogers R.M., Pennock B.E., Levin D. The diffusing capacity as a predictor of arterial oxygen desaturation during exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease. N. Engl. J. Med. 1984; 310(19): 12181221.

263. Pan T.L., Thumboo J., Boey M.L. Primary and secondary pulmonary hypertension in systemic lupus erythematosus. Lupus 2000; 9(5): 338-342.

264. Pertschuk L.P., Moccia L.F., Rosen Y., Lyons H., Marino C.M., Rashford A.A., Wollschlager C.M. Acute pulmonary complications in systemic lupus erythematosus. Immunofluorescence and light microscopic study. Am. J. Clin. Pathol. 1977; 68(5): 553-557.

265. Piguet P.F., Gauldie J. Inflammation in idiopathic pulmonary fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2003; 167(7): 1037.

266. Pines A., Kaplinsky N., Olchovsky D., Rozenman J., Frankl O. Pleuro-pulmonary manifestations of systemic lupus erythematosus: clinical features of its subgroups. Prognostic and therapeutic implications. Chest 1985; 88(1): 129-135.

267. Prakash U.B. Respiratory complications in mixed connective tissue disease. Clin. Chest. Med. 1998; 19(4): 733-746.

268. Raghu G., Mageto Y.N., Lockhart D., Schmidt R.A., Wood D.E., Godwin J.D. The accuracy of the clinical diagnosis of new-onset idiopathic pulmonary fibrosis and other interstitial lung disease. A prospective study. Chest 1999; 116: 1168-1174.

269. Reid L.M., Bai T.R. Airway wall remodelling in chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Respir. Rev. 1996; 39: 259-263.

270. Reveille J.D. The changing spectrum of rheumatic disease in human immunodeficiency virus infection. Semin. Arthritis Rheum. 2000; 30(3): 147-166.

271. Rolla G., Brussino L., Bertero M.T., Bucca C., Converse M., Caligaris-Cappio F. Respiratory function in systemic lupus erythematosus: relation with activity and severity. Lupus 1996; 5(1): 38-43.

272. Rubin L.J., Badesch D.B., Barst R.J., Galie N., Black C.M., Keogh A., Pulido Т., Frost A., Roux S., Leconte I., Landzberg M., Simonneau G. Bosentan therapy for pulmonary arterial hypertension. N. Engl. J. Med. 2002; 346(12): 896-903.

273. Sanchez O., Humbert M., Sitbon O., Nunes H., Garcia G., Simonneau G. Pulmonary hypertension associated with connective tissue diseases. Rev. Med. Interne 2002; 23(1): 41-54.

274. Sanchez O., Nunes H., Sitbon O., Garcia G., Simonneau G., Humbert M. Pulmonary hypertension associated with systemic sclerosis. Ann. Med. Interne 2002; 153(4): 250-259.

275. Savage C.O.S, Harper L., Adu D. Primary systemic vasculitis. Lancet. 1997; 349: 553-558.

276. Savage C.O.S. Injury mechanisms in vasculitis. Kidney Blood Press. Res. 1998;21:269-270.

277. Scano G., Goti P., Duranti R., Misuri G., Emmi L., Rosi E. Control of breathing in a subset of patients with systemic lupus erythematosus. Chest. 1995; 108(3): 759-766.

278. Schatzberg A.F., Orsulak P.J., Rosenbaum A.H., Kruger E.R., Schildkraut J.J., Cole J.O. Catecholamine measures for diagnosis and treatment of patients with depressive disorders. J. Clin. Psychiatry. 1980; 41(12 Pt 2): 35-39.

279. Schwartzberg M., Lieberman D.H., GetzofF В., Ehrlich G.E. Systemic lupus erythematosus and pulmonary vascular hypertension. Pneumonol. Alergol. Pol. 2002; 70(1-2): 12-24.

280. Semeniuk G.B., Re R., Freue R.D. Thrombosis of great pulmonary vessels causing severe pulmonary hypertension in systemic lupus erythematosus. Medicina (B Aires) 2001; 61(3): 319-321.

281. Sharma R., Guleria R., Pande J.N. Idiopathic pulmonary fibrosis: newer concepts and management strategies. Indian. J. Chest. Dis. Allied. Sci. 2003; 45(1): 31-49.

282. Sharma S., Smith R., Al-Hameed F. Fibrothorax and severe lung restriction secondary to lupus pleuritis and its successful treatment by pleurectomy. Can. Respir. J. 2002; 9(5): 335-337.

283. Soler Т., Arbo G., Caceres N. Pulmonary thromboembolism associated with antiphospholipid syndrome and systemic lupus erythematosus. Rev. Med. Chil. 2000; 128(8): 899-903.

284. Steenhuis L.H., Groen H.J., Koeter G.H., van der Mark T.W. Diffusion capacity and haemodynamics in primary and chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eur. Respir. J. 2000; 16(2): 276-281.

285. Stern E.J., Webb W.R., Gamsu G. Dynamic quantitative computed tomography. A predictor of pulmonary function in obstructive lung diseases. Invest. Radiol. 1994; 29(5): 564-569.

286. Study protocol for the World Health Organisation project to develop a Quality of Life assessment instrument. Quality of Life Research 1993; 2: 153-158.

287. Sun X.G., Hansen J.E., Oudiz R.J., Wasserman K. Pulmonary function in primary pulmonary hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 41(6): 10281035.

288. Tamhane R.M., Johnson R.L. Jr., Hsia C.C. Pulmonary membrane diffusing capacity and capillary blood volume measured during exercise from nitric oxide uptake. Chest 2001; 120(6): 1850-1856.

289. Tan E.N., Cohen A.S., Fries J.F. et al. The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthr. Rheum. 1982; 25: 12711281.

290. Tanaka E., Harigai M., Tanaka M., Kawaguchi Y., Нага M., Kamatani N. Pulmonary hypertension in systemic lupus erythematosus: evaluation of clinical characteristics and response to immunosuppressive treatment. J Rheumatol. 2002; 29(2): 282-287.

291. Testa M.A., Simonson D.S. Assessment quality of life outcomes. N. Engl. J. Med. 1996; 334: 853-840.

292. Trapani S., Camiciottoli G., Ermini M., Castellani W., Falcini F. Pulmonary involvement in juvenile systemic lupus erythematosus: a study on lungfunction in patients asymptomatic for respiratory disease. Lupus 1998; 7(8): 545-550.

293. Van Egmond-Frohlich A.W., Paul K., Eggert W., Gaedicke G., Wahn U., Bauer C.P. Familial dysautonomia: a diagnostic dilemma chronic lung disease with signs of an autoimmune disease. Pediatr. Pulmonol. 2001; 31(6): 478-481.

294. Van Nueten J.M., Janssens W.J., Vanhoutte H.M. Serotonin and vascular reactivity. Pharmacol. Res. Commun. 1985; 7:585-608.

295. Vanhoutte P.M., Luscher T.M. Serotonin and the blood vessel wall. J. Hyper. 1986; 4:29-35.

296. Warrington K.J., Moder K.G., Brutinel W.M. The shrinking lungs syndrome in systemic lupus erythematosus. Mayo. Clin. Proc. 2000; 75 (5): 467-472.

297. Wiedemann H.P., Matthay R.A. Pulmonary manifestations of systemic lupus erythematosus. J. Thorac. Imaging 1992; 7(2): 1-18.

298. Winslow T.M., Ossipov M., Redberg R.F., Fazio G.P., Schiller N.B. Exercise capacity and hemodynamics in systemic lupus erythematosus: a Doppler echocardiographic exercise study. Am. Heart. J. 1993; 126(2): 410-414.

299. Wood C. Are happy people healther? Discussion paper. J. Roy. Med. 1997; 80(6): 354-356.

300. Yoshida S., Katayama M. Pulmonary hypertension in patients with connective tissue diseases. Nippon. Rinsho 2001; 59(6): 1164-1167.

301. Yuen S.Y., Lau K.F., Steinberg A.W., Grattan-Smith P.J., Hodson E.M. Intracranial venous thrombosis and pulmonary embolism with antiphospholipidsyndrome in systemic lupus erythematosus. J. Paediatr. Child. Health 2001; 37(4): 405-408.

302. Zdrojewiez Z., Sztuka-Pietkiewicz A., Zarzycki A., Karwacki J. Serotonin -structure, activity and clinical significance. Post. Hig. Med. Dosw. 1998; 52(6): 637- 654.