Оценка иммуномодулирующего действия профеталя при экспериментальном проникающем ранении глаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, кандидат медицинских наук Файзрахманов, Ринат Рустамович

• Файзрахманов, Ринат Рустамович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Файзрахманов, Ринат Рустамович

Список основных сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОНИКАЮЩЕГО 10 РАНЕНИЯ ГЛАЗА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Экспериментальные животные

2.2. Общая характеристика экспериментальной модели и схемы экспе- 52 римента

2.3. Иммунологические методы

2.4. Морфологические методы

2.5. Статистический анализ результатов ^

Глава 3 ВЛИЯНИЕ ПРОФЕТАЛЯ НА ИММУННЫЙ ОТВЕТ КО

КСЕНОГЕННОМУ АНТИГЕНУ И ФУНКЦИИ ФАГОЦИТИРУЮЩИХ КЛЕТОК ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГЛАЗА

3.1. Влияние профеталя на показатели гуморального иммунного ответа

3.2. Влияние профеталя на клеточноопосредованный иммунный ответ

3.3. Влияние профеталя на клеточность органов лимфомиелоидного 71 комплекса

3.4. Влияние профеталя на показатели миелограммы

3.5. Влияние профеталя на функции фагоцитирующих клеток

Глава 4 ВЛИЯНИЕ ПРОФЕТАЛЯ НА НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ К АУТО- 117 АНТИГЕНАМ ТКАНЕЙ ГЛАЗА И УРОВЕНЬ АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНА В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ

Глава 5 ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТРАВМА- 126 ТИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ ГЛАЗА И ВЛИЯНИЕ ПРОФЕТАЛЯ НА ПРОЦЕССЫ РЕГЕНЕРАЦИИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ

ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГЛАЗА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка иммуномодулирующего действия профеталя при экспериментальном проникающем ранении глаза»

Актуальность проблемы. Феномен иммунной привилегированности глаза привлекает внимание современных исследователей [Архипова Л.Т., 2000, 2006; Слепова О.С. и др., 2005; Гундорова Р.А. и др., 2006; Черешнева М.В. и др., 2006; Martin-Fontecha A. et al., 2003; Novak N. et al., 2003; Streilein J., 2003; Yanoff M. et al., 2004]. При проникающем ранении глаза (ПРГ) развивается комплекс типовых изменений в иммунной системе, в том числе системных [Архипова Л.Т., 2000, 2006; Слепова О.С. и др., 2005], являющихся общими для травмы в целом, несмотря на ограниченный по объему характер повреждения. В частности, при ПРГ как у человека, так и у животных важную роль играют стрессорные изменения в иммунной системе [Черешнева М.В. и др., 2006] и развитие синдрома вторичной комбинированной иммунной недостаточности [Волик Е.И., 2000; Черешнева М.В., 2000; Гаврилова Т.В. и др., 2005].

Одним из подходов к иммунокоррекции является включение в терапию наряду с антибиотиками, стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами современных отечественных иммуномодуляторов [Архипова JI.T., 2000; Волик Е.И., 2000; Черешнева М.В., 2000; Гаврилова Т.В., 2006]. Среди них перспективен отечественный препарат «Профеталь» (далее профеталь), действующее вещество которого -сывороточный белок альфа-фетопротеин (АФП) [Родионов С.Ю. и др., 1997; Черешнев В. А. и др., 2004]. В настоящее время он положительно зарекомендовал себя при лечении заболеваний, протекающих с иммунными нарушениями [Родионов С.Ю. и др. 1997, 2006; Черешнев В.А. и др., 2003, 2004]. Показано, что в системе in vitro профеталь усиливает дифференцировку и цитотоксическую активность NK-клеток, дифференцировку и экспрессию костимулирующих молекул дендритными клетками [Гаврилова Т.В., 2006; Лебединская О.В., 2006]. Однако многие аспекты механизма иммуномодулирующего действия профеталя остаются неизученными.

Дальнейшее исследование характера изменений иммунной системы при ПРГ и разработка патогенетически обоснованных методов их коррекции определяют актуальность данной проблемы.

Цель работы - исследовать характер изменений иммунной системы и их коррекцию профеталем при экспериментальном проникающем ранении глаза.

Основные задачи

1. Оценить эффект действия проникающего ранения глаза и профеталя в варианте монотерапии и при комбинации со стандартной терапией на процессы антителогенеза, выраженность реакции гиперчувствительности замедленного типа, клеточность органов лимфомиелоидного комплекса.

2. Исследовать влияние проникающего ранения глаза и действие профеталя на фагоцитарную активность клеток лимфатических узлов, периферической крови и брюшной полости.

3. Изучить воздействие проникающего ранения глаза и профеталя на частоту выявления антител в плазме периферической крови к аутоантигенам тканей глаза.

4. Исследовать изменение содержания альфа-фетопротеина в плазме периферической крови экспериментальных животных в зависимости от схем введения профеталя.

5. Оценить морфологическую картину травматического воспаления при проникающем ранении глаза в условиях разных схем введения профеталя.

Научная новизна. В экспериментальной модели ПРГ крыс популяции Wistar исследованы особенности течения травматического воспаления, изменения иммунной системы, влияние на них нового отечественного иммунотропного препарата профеталя при разных схемах введения.

В работе впервые установлено: при введении профеталя в комплексе со стандартной терапией уровень АФП в плазме крови животных ниже, чем в варианте монотерапии, что указывает на необходимость учета взаимодействия профеталя с препаратами стандартной терапии. Показана возможность снижения профеталем выраженности аутосенсибилизации. Установлено, что в условиях как изолированного, так и комбинированного введения препарата животным с ПРГ наблюдается угнетение антителообразования и степени выраженности реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ).

Впервые выявлено, что введение профеталя отменяет ряд эффектов стандартной терапии на функции фагоцитирующих клеток, приводит к повышению интегральных показателей моноцитарного фагоцитоза и числа моноцитов крови при отсутствии влияния на поглотительную активность нейтрофилов и эозинофилов периферической крови; наблюдается активация поглотительной способности перитонеальных мононуклеарных фагоцитов и увеличение их количества, а также стимуляция фагоцитарной активности тучных клеток; в регионарном лимфатическом узле снижаются показатели суммарной фагоцитарной активности клеток.

Впервые обосновано восстановление тканевых дефектов за счет репаративной регенерации при использовании профеталя как в монотерапии, так и при комбинированном введении с другими препаратами.

Теоретическая и практическая значимость работы. В теоретическом плане исследования существенно расширяют представления о роли иммунной системы в патогенезе ПРГ и дополняют сведения об иммунотропном действии профеталя в условиях индуцированного изменения функций иммунной системы при данном виде патологии: показана высокая иммуномодулирующая активность препарата.

В практическом плане полученные результаты демонстрируют перспективность дальнейшего изучения возможности использования профеталя для коррекции иммунных нарушений при аутоиммунных заболеваниях глаза.

Внедрение в практику. Основные положения диссертации используются при чтении лекций студентам, магистрам, аспирантам биологического факультета Пермского государственного университета. Фрагменты работы вошли в материалы доклинического испытания профеталя и были представлены в Фармакологический комитет РФ для получения разрешения на его производство.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Проникающее ранение глаза вызывает ряд изменений иммунной системы, включая стимуляцию гуморального и клеточноопосредованного иммунного ответа, модуляцию функций фагоцитирующих клеток, регенеративной активности зоны повреждения, провоцируя развитие аутоиммунного ответа к тканям глаза.

2. Применение стандартной терапии, экстраполированной со схем, используемых в клинике у пострадавших с проникающим ранением глаза, усугубляет развитие дисфункции иммунной системы при сохранении воспалительной инфильтрации и рубцовых изменений в поврежденной ткани.

3. Включение профеталя в комплексную патогенетическую терапию травматических и стрессорных изменений функций иммунной системы оптимизирует течение воспалительного процесса при экспериментальном проникающем ранении глаза.

Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на VI Международной конференции «Проблемы загрязнения окружающей среды» ICEP - 2005 (Пермь - Казань - Пермь, 2005); Российском научном симпозиуме «Цитокины. Стволовые клетки. Иммунитет» (Новосибирск, 2005); VIII Всероссийском научном форуме с международным участием «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (Санкт-Петербург, 2006); IV Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии (Екатеринбург, 2006); X Международной Пущинской школы-конференции молодых ученых (Пущино, 2006); V конференции иммунологов Урала (Оренбург, 2006); Всероссийской конференции молодых ученых «Иммунитет и аллергия: от эксперимента к клинике» (Пермь, 2006).

Диссертационная работа апробирована и обсуждена на заседании научной проблемной комиссии по аллергологии и иммунологии ИИФ УрО РАН (г. Екатеринбург, 2007).

Публикации. Основные положения диссертации изложены в 13 печатных работах, в том числе 4 публикации (3 статьи, 1 материалы конференции) в научных журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Связь работы с научными программами. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом НИР ИИФ УрО РАН, является частью исследований по теме «Иммунологическая регуляция физиологических функций в норме и при патологических процессах» (номер госрегистрации 01.120.0411946). Выполнение работы поддержано грантами для молодых ученых УрО РАН, Программы Президиума РАН «Молекулярная и клеточная биология» и интеграционного проекта фундаментальных исследований, проводимых в УрО РАН совместно с СО и ДВО РАН «Коррекция стрессорных и травматических нарушений функций иммунной системы в экспериментальной модели проникающего ранения глаза».

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 185 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, 3 глав собственных экспериментальных исследований, заключения, выводов. В диссертации 3 рисунка, 39 таблиц. Прилагаемый список литературы включает 313 наименования (204 отечественных и 109 зарубежных).

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Файзрахманов, Ринат Рустамович

149 ВЫВОДЫ

1. Проникающее ранение глаза вызывает ряд изменений иммунной системы, включая развитие аутоиммунного ответа к тканям глаза, усиление выраженности локального клеточноопосредованного и гуморального иммунного ответа на ксеноантиген, фагоцитарной активности моноцитов периферической крови, повышение количества эозинофилов и лимфоцитов в костном мозге, на фоне восстановления дефекта повреждения через рубцевание.

2. Применение стандартной терапии не снижает вероятность развития аутоиммунных реакций, одновременно приводит к угнетению клеточноопосредованного и гуморального иммунного ответа, уменьшению числа эозинофилов и базофилов в костном мозге, активации нейтрофильного и угнетению макрофагального фагоцитоза при сохранении выраженности воспалительной инфильтрации и фиброзных изменений в поврежденной ткани.

3. Применение при проникающем ранении глаза одного профеталя отменяет стимуляцию антителообразования и уменьшает степень выраженности реакции ГЗТ; при комплексной терапии сохраняются эффекты, вызванные препаратами стандартной терапии.

4. Профеталь повышает количество лимфоцитов, гранулоцитов, моноцитов и эритроцитов в костном мозге как при монотерапии, так и в комплексе с препаратами стандартной терапии, отменяет супрессивное действие последних на общую клеточность костного мозга и тимуса.

5. Применение одного профеталя и его комбинации со стандартной терапией оказывает разнонаправленное действие на функцию фагоцитов: повышает фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов, мастоцитов; не влияет на поглотительную способность нейтрофилов и эозинофилов крови; снижает поглотительную активность фагоцитов реагирующего лимфатического узла и перитонеальных гранулоцитов.

6. Введение одного профеталя и его комбинации с препаратами стандартной терапии снижает частоту выявления антител в плазме крови травмированных животных к аутоантигенам тканей глаза: ретинальному S-антигену, а-кристаллину и белку роговицы ВСР-54, при максимальном защитном эффекте по отношению к S-антигену - наиболее «увеитогенному» белку глаза. При введении профеталя с препаратами стандартной терапии уровень альфа-фетопротеина в плазме крови ниже, чем в варианте монотерапии, что указывает на необходимость учета их взаимодействия.

7. Введение одного профеталя, как и совместно с препаратами стандартной терапии, индуцирует репаративную регенерацию, замедляя раннее формирование грубой рубцовой ткани, ускоряет эпителизацию зоны повреждения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Развитие дисфункции иммунной системы при травме является одной из тяжелых и требующих коррекции форм иммунной патологии, характеризующейся следующими типовыми изменениями: системным выбросом провоспалительных цитокинов (IL-la и р, IL-6, TNF-a и TNF-p, хемокинов и пр.), который индуцирует развитие острофазного ответа, нейроэндокринных изменений (повышение выброса кортикотропин-рилизинг гормона, АКТГ, глюкокортикоидов, адреналина, изменение экспрессии Р-адренорецепторов) и других реакций при участии центральной нервной системы; активацией хемотаксиса и эмиграции неспецифических эффекторных и иммунокомпетентных клеток в зону травматического воспаления, их реакциями, направленными на устранение повреждения и регенерацию тканей; развитием ранней травматической иммунодепресии, связанной со стрессом, токсемией микробного и тканевого происхождения; переключением цитокинового профиля с Thl на Th2 тип, связанным с повышением уровня глюкокортикоидов и катехоламинов [Черешнев В.А. и др., 2006].

Подобные изменения характерны для механической травмы в целом, при этом выраженность иммунных сдвигов определяется тяжестью и объемом повреждения [Вагнер Е.А. и др., 1990; Черешнев В.А. и др., 1997; Юшков Б.Г. и др., 2001]. При ПРГ, учитывая ограниченный характер повреждения, развитие системных реакций не столь очевидно [Архипова Л.Т., 2000, 2006; Слепова О.С. и др., 2005]. Тем не менее, при этой патологии выявлено развитие не только локальных реакций, но и синдрома вторичной комбинированной иммунной недостаточности [Волик Е.И., 2000; Черешнева М.В., 2000; Черешнева М.В. и др., 2001, 2004; Гаврилова Т.В. и др., 2005]. При травме глаза возможно развитие аутоиммунных реакций [Слепова О.С. и др., 2005; Архипова Л.Т., 2006; Yanoff М. et al., 2004], характеризующихся иммунным воспалением второго нетравмированного глаза. Развитие подобных реакций зависит от ряда факторов: характера травмы, ее тяжести, локализации, степени повреждения тканей глаза и других, т.е. от пускового фактора, от путей миграции антигенов и особенностей состояния иммунной системы организма.

Другим типовым нарушением функций иммунной системы при травме глаза является развитие синдрома вторичной иммунной недостаточности. Значительная выраженность последнего связана со стрессорными реакциями вследствие утраты информационно важного органа [Черешнева М.В. и др., 2006].

Наряду с первичной микрохирургической обработкой ПРГ и проведением стандартной терапии, обязательно включающей антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды, рекомендуется назначение в ранние сроки иммуномодуляторов, например, полиоксидония, миелопида [Архипова Л.Т., 2000; Волик Е.И., 2000; Черешнева М.В. и др. 2000, 2004, 2006; Гаврилова Т.В., 2006]. В последнее время в клинической практике при заболеваниях, протекающих с аутоиммунным компонентом, положительно зарекомендовал себя отечественный препарат - профеталь [Родионов С.Ю. и др. 1997, 2006; Черешнев В.А. и др., 2003, 2004], действующим компонентом которого является сывороточный белок альфа-фетопротеин (АФП) [Родионов С.Ю. и др., 1997; Черешнев В.А. и др., 2004, Родионов С.Ю., 2005], основная биологическая роль которого состоит в регуляции иммунных реакций при процессах репродукции [Абелев Г.И.,1989; 1994; Родионов С.Ю. и др., 1997; Шмагель К.В., Черешнев В.А., 2002; 2003; Bartha J., Comino-Delgado R., 1999; Feuchtbaum L., Currier R., 2000; Lazarevich N., 2000; Mizejewski G., 2001].

В связи с вышеизложенным, актуальным явилось проведение исследования характера изменений иммунной системы и их коррекции профеталем при экспериментальном проникающем ранении глаза.

В качестве экспериментального подхода выбрана модель локального иммунного ответа, развивающегося при подкожной иммунизации крыс эритроцитами барана. Развитие иммунного ответа при ПРГ оценивали по числу АОК в регионарном и отдаленном лимфатических узлах, селезенке; уровню антител в плазме крови; степени выраженности воспаления при реакции ГЗТ; изменению фагоцитарной активности клеток регионарного лимфатического узла. Проанализировано изменение фагоцитарной активности клеток периферической крови и брюшной полости.

Полученные данные можно свести к следующим положениям. При проникающем ранении глаза наблюдается: усиление степени выраженности клеточноопосредованного и гуморального иммунного ответа на эритроциты барана в условиях использованной схемы иммунизации; активация реакции ГЗТ, развитие локального иммунного ответа с преимущественным увеличением числа АОК, повышение клеточности в регионарном лимфатическом узле;

- повышение количества эозинофилов и лимфоцитов в костном мозге;

- увеличение абсолютного числа лимфоидных клеток в регионарном лимфатическом узле;

- слабая активация фагоцитарной активности моноцитов периферической крови;

- восстановление тканевого дефекта через реализацию «аварийного» механизма рубцевания.

На фоне применения стандартной терапии при проникающем ранении глаза отмечается:

- угнетение клеточноопосредованного и гуморального иммунного ответа на эритроциты барана; депрессия реакции ГЗТ, снижение числа антителопродуцентов, клеточности регионарного (правого подколенного) лимфатического узла, числа ЯСК тимуса, костного мозга, но не селезенки;

- уменьшение числа эозинофилов и базофилов в костном мозге;

- снижение количества лимфоидных клеток в регионарном лимфатическом узле относительно травмы, макрофагов относительно контроля и ПРГ без терапии, относительных и абсолютных интегральных показателей суммарной фагоцитарной активности;

- развитие нейтрофильного лейкоцитоза, моноцитопении, лимфопении, активация нейтрофильного фагоцитоза, депрессия фагоцитарной активности моноцитов, и эозинофилов;

- депрессия числа и фагоцитарной активности мононуклеарных фагоцитов, фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов относительно контроля, тучных клеток относительно травмы;

- формирование рубца с преобладанием соединительнотканного компонента, включающего коллагеновые волокна и фибробласты с признаками функциональной активности, обширную васкуляризацию, сохранение признаков экссудативного воспаления в рубцовой ткани.

На фоне введения профеталя в составе комплексной терапии выявляется:

- отсутствие изменений степени выраженности иммунодепрессивного действия стандартной терапии на гуморальный иммунный ответ, клеточность регионарного лимфатического узла и селезенки, депрессия реакции ГЗТ, отмена супрессивного действия стандартной терапии на клеточность тимуса и костного мозга;

- отмена супрессивного действия стандартной терапии на число эозинофилов, моноцитов в костном мозге, увеличение суммарного числа нейтрофильных гранулоцитов;

- снижение количества лимфоидных клеток регионарного лимфатического узла в сравнении с травмой и фагоцитирующих клеток в сравнении с контролем и травмой без лечения, депрессия фагоцитарной активности макрофагов относительно контроля, снижение фагоцитарного числа относительно травмы;

- моноцитоз, увеличение фагоцитарной активности моноцитов, повышение их вклада в суммарный фагоцитоз в периферической крови, отмена вызванных препаратами стандартной терапии снижения абсолютного количества лимфоцитов, повышения уровня палочкоядерных нейтрофилов и показателей нейтрофильного фагоцитоза до уровня контроля;

- уменьшение количества лимфоцитов в брюшной полости, активация фагоцитарной активности мононуклеарных фагоцитов, тучных клеток, отмена супрессивного действия стандартной терапии на фагоцитоз мононуклеаров, более выраженное супрессивное действие на фагоцитарную активность нейтрофильных гранулоцитов, чем при монотерапии профеталем;

- снижение угрозы развития аутосенсибилизации организма;

- индуцирование репаративной регенерации, замедление раннего формирования грубой рубцовой ткани, ускорение эпителизации зоны повреждения.

На фоне введения профеталя в варианте монотерапии отмечается:

- угнетение антителообразования и степени выраженности реакции ГЗТ, отмена увеличения клеточности регионарного лимфатического узла, повышение клеточности костного мозга при отсутствии изменений числа ЯСК в селезенке и тимусе по сравнению с ПРГ;

- увеличение суммарного числа нейтрофильных клеток за счет промиелоцитов и нейтрофильных метамиелоцитов, повышение уровня эозинофилов, моноцитов, лимфоцитов костного мозга;

- уменьшение количества лимфоидных клеток в регионарном лимфатическом узле относительно травмы, а также фагоцитирующих клеток относительно контроля и ПРГ, депрессия фагоцитарной активности;

- развитие моноцитоза, активация фагоцитарной активности моноцитов (процент фагоцитоза), повышение их вклада в суммарный фагоцитоз относительно контроля, снижение относительных показателей фагоцитарной активности нейтрофилов относительно травмы в периферической крови;

- снижение количества лимфоцитов, показателей фагоцитарной активности перитонеальных гранулоцитов, повышение поглотительной способности мононуклеарных фагоцитов, тучных клеток брюшной полости;

- снижение угрозы развития аутосенсибилизации организма;

- индуцирование репаративной регенерации, замедление раннего формирования грубой рубцовой ткани, ускорение эпителизации зоны повреждения.

Обсуждая полученные результаты в целом, важно отметить, что в поздний травматический период (14-е сутки) при экспериментальном проникающем ранении глаза отсутствуют изменения гемограммы, наблюдается повышение числа эозинофильных гранулоцитов и лимфоидных клеток в костном мозге, относительных показателей фагоцитарной активности моноцитов периферической крови. Подобные изменения в системе костный мозг - кровь обусловлены развитием общего адаптационного синдрома, а также остаточным влиянием стрессорных факторов. При использованной схеме иммунизации развитие антителообразования, в основном, наблюдается в регионарном лимфатическом узле. Повышение клеточности регионарного узла наблюдается, в основном, за счет увеличения числа лимфоидных клеток. Количество макрофагов, их фагоцитарная активность в лимфатическом узле, брюшной полости приближается к показателям контроля. При гистологическом исследовании выявляется формирование рубца с преобладанием соединительнотканного компонента, включающего коллагеновые волокна и фибробласты с признаками функциональной активности, обширную васкуляризацию, а также сохранение признаков экссудативного воспаления в рубцовой ткани.

У животных, получавших стандартную терапию, изменение иммунологических показателей обусловлено действием глюкокортикоидов. Так, выявляются классические гематологические изменения: лимфопения, моноцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз [Горизонтов П.Д. и др., 1983; Воронина Н.П., 1989; Юшков Б.Г. и др., 1999; Selye Н., 1937; McEwen В. et al., 1997], а также выраженная активации нейтрофильного фагоцитоза, угнетение фагоцитарной активности моноцитов, увеличение удельного вклада нейтрофилов и снижение вклада моноцитов и эозинофилов в суммарную фагоцитарную активность лейкоцитов периферической крови. Подобные изменения выявляются в костном мозге: снижение количества эозинофильных и базофильных гранулоцитов, лимфоидных клеток. Иммунодепрессивный эффект стандартной терапии в регионарном лимфатическом узле характеризуется угнетением и гуморального, и клеточноопосредованного иммунитета, снижением клеточности органа преимущественно за счет макрофагов. Выраженное влияние на макрофагальные клетки проявилось снижением относительных и абсолютных показателей суммарной фагоцитарной активности клеток регионарного лимфатического узла. Изменения в брюшной полости характеризуются снижением абсолютного числа и фагоцитарной активности перитонеальных мононуклеарных фагоцитов, удельного вклада этого типа клеток и нейтрофильных гранулоцитов в суммарную фагоцитарную активность. Противоположная направленность действия стандартной терапии, в состав которой входит глюкокортикоид, на фагоцитарную активность нейтрофилов периферической крови и брюшной полости объясняется изменением процессов созревания фагоцитирующих клеток в костном мозге, выхода в кровеносное русло и эмиграции в ткани [Spencer R., Miller А., 1991; McEwen В., Biron С., 1997]. При гистологическом исследовании выявлено формирование рубца с преобладанием соединительнотканного компонента, включающего коллагеновые волокна и фибробласты с признаками функциональной активности, обширную васкуляризацию, сохранение признаков экссудативного воспаления в рубцовой ткани.

При введении профеталя травмированным животным в периферической крови определяется повышение количества моноцитов, активация моноцитарного фагоцитоза, увеличение удельного вклада моноцитов в суммарную фагоцитарную активность. Анализируя показатели миелограммы, обращает на себя внимание повышение клеток моноцитарно-макрофагального ряда в костном мозге. Общее повышение клеточности костного мозга при введении профеталя в монотерапии и совместно с препаратами стандартной терапии обусловлено увеличением количества эозинофильных гранулоцитов, лимфоидных клеток. Механизм увеличения количества лимфоидных клеток в костном мозге у животных с введением одного профеталя характеризуется повышением числа лимфобластов, лимфоцитов и плазматических клеток, в то время как у крыс с ПРГ без лечения наблюдается увеличение только числа лимфоцитов. Последнее возможно связано с повышенной миграцией Т-лимфоцитов в костный мозг, описанной для многих экстремальных состояний [Зимин Ю.И., 1979, 1980, 1983; Гольдберг Е.Д. и др., 1991; Дыгай A.M. и др., 1989,1992; Хлусов И.А. и др., 1993].

Полученные в настоящей работе результаты указывают на выраженные отличия действия профеталя на фагоцитарную активность моноцитов периферической крови и их потомков - перитонеальных мононуклеарных фагоцитов и фагоцитирующих клеток регионарного лимфатического узла. Действие профеталя в регионарном лимфатическом узле проявляется угнетением антителообразования и степени выраженности реакции ГЗТ, снижением клеточности регионарного лимфатического узла. Снижение клеточности регионарного лимфатического узла наблюдается за счет макрофагов, именно поэтому снижение фагоцитоза происходит только за счет абсолютных показателей. Такое избирательное действие профеталя связано с его способностью снижать макрофагальное звено в количественном эквиваленте в зоне максимальной иммунологической атаки [Olinescu A. et al., 1977]. В работах С. Lu [Lu С. et al. 1984], изучающего влияние АФП на фагоцитарную активность макрофагов в зоне иммунного конфликта мышей CBA/J, выявлено прямое подавление активности макрофагов через действие на мембрану клетки. Именно этим и объясняется способность АФП подавлять экспрессию МНС II на мембране фагоцитирующих клеток. Это является одним из главных механизмов действия профеталя, обеспечивающего иммуносупрессию в зоне воспаления.

Тучные клетки являются одними из основных участников воспаления. При этом перитонеальные тучные клетки, являясь субпопуляцией соединительнотканных тучных клеток [Гущин И.С., 1998; Roitt I., Brostoff J.,

Male D., 1996], представляют собой удобный объект для исследования. В работах ряда исследователей показана роль тучных клеток при воспалении [Malaviya R., Ross Е., 1994; Cone R., Wang Y., 1998]. Активность в очаге связана не только с выбросом содержимого гранул, синтезом медиаторов воспаления и провоспалительных цитокинов, но и со способностью к фагоцитозу. Установлено, что тучные клетки не только способны к продукции активных форм кислорода, но и обладают прямой микробицидностью по данным микробиологических исследований с определением числа выживших микроорганизмов по количеству образуемых ими колоний [Malaviya R., Ross Е., 1994]. В брюшной полости действие профеталя характеризуется снижением количества перитонеальных лимфоцитов, фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов, а так же повышением относительных и абсолютных показателей фагоцитарной активности тучных клеток. По мнению Aussel С. [Aussel С, Fehlmann М., 1987], стимулирующее действие АФП на фагоцитарную активность макрофагов невоспалительной ткани связано со способностью АФП повышать уровень ПГЕг. Следствием такой активности является способность белка супрессировать синтез TNF-a и IL-ip [Wang W., Alpert E., 1995]. He исключено, что разнонаправленное действие профеталя связано с перераспределением миграции клеток моноцитарного ряда между регионарным лимфатическим узлом и брюшной полостью, т.е. воспалительной и невоспалительной тканью. Эта точка зрения основывается на важном свойстве АФП - предупреждение иммунного конфликта при беременности, что достигается снижением иммунного ответа в точке максимальной агрессии антигенов. При гистологическом исследовании выявляется снижение формирования грубой рубцовой ткани с эпителизацией зоны повреждения, увеличение митотически делящихся клеток в эпителии, снижение интенсивности процессов фибриллообразования, стимуляция пролиферативной активности клеток многослойного плоского эпителия.

При совместном введении профеталя и препаратов стандартной терапии определяется отмена супрессивного действия последней на клеточность тимуса и костного мозга и отсутствие изменений степени выраженности иммунодепрессивного действия стандартной терапии на гуморальный иммунный ответ, клеточность регионарного лимфатического узла и селезенки. Это соответствовало эффектам действия одного профеталя, но степень выраженности была меньше.

Полученные данные свидетельствуют, что профеталь при экспериментальном ПРГ обеспечивает возможность снижения угрозы развития аутосенсибилизации. Существенным представляется факт максимального защитного эффекта в отношении формирования иммунного ответа к S-антигену, - наиболее «увеитогенному» белку глаза. Подобный механизм защиты альфа-фетопротеином эмбриона действует в системе «мать-плод» [Абелев Г.И., 1994; Шмагель К.В. и др., 2003; Черешнев В.А. и др., 2004].

Завершая обсуждение полученных данных по исследованию профеталя, необходимо еще раз обратить внимание на то, что основной особенностью действия АФП в организме является иммуносупрессорная активность [Шмагель К.В., Черешнев В.А., 2002]. В экспериментальных и клинических исследованиях описана способность данного белка изменять направленность иммунного ответа при ряде аутоиммунных заболеваний [Черешнев В.А., Родионов С.Ю., 2004; Родионов С.Ю., 2006; Matsuura Е., Kang Y., Kitakawa Н. et al., 1999].

В основе действия профеталя лежит способность к супрессии иммунного ответа в зоне максимального воспаления, а также направленное воздействие на поврежденное звено иммунитета, приводящее измененные иммунологические параметры к норме. Полученные данные по исследованию иммуномодулирующих эффектов профеталя, являющегося эндогенным иммунорегуляторным белком, подтверждают, что профеталь реализует свои эффекты по природным механизмам, осуществляет мягкую депрессию иммунного ответа в зоне воспаления, оказывает влияние на течение процессов регенерации, формируя в зоне повреждения «мягкий» рубец через процессы репарации.

Механизм действия профеталя в патогенетической терапии ПРГ представлен на рис. Профеталь включается в коррекцию травматических изменений, снижая формирование грубой рубцовой ткани, стимулируя пролиферацию клеток многослойного плоского эпителия и за счет этого ускоряет эпителизацию зоны повреждения. Все это, в конечном итоге, приводит к индукции репаративной регенерации, замедлению раннего формирования грубой рубцовой ткани, ускорению эпителизации зоны повреждения. Кроме того, у животных, получавших профеталь, понижается образование антител к аутоантигенам тканей глаза, что важно для снижения угрозы развития аутоиммунного повреждения. Профеталь существенно нивелирует поздние стрессорные изменения в иммунной системе, отменяет стимуляцию антителообразования и уменьшает степень выраженности реакции ГЗТ в поздний травматический период, снижает фагоцитарную активность мононуклеарных фагоцитов в регионарном, по отношению к месту иммунизации, лимфатическом узле. Одновременно повышается фагоцитарная активность моноцитов периферической крови и перитонеальных макрофагов. В костном мозге при введении профеталя отмечается повышение числа лимфобластов, лимфоцитов, плазматических клеток, стимуляция в этом органе гранулоцито- и моноцитопоэза, эритропоэза.

Проведенные исследования существенно расширяют и дополняют представления о роли иммунной системы в патогенезе проникающего ранения глаза и механизме иммуномодулирующего действия профеталя в условиях индуцированного изменения функций иммунной системы при данном виде патологии. Результаты данной работы указывают на высокую иммуномодулирующую активность профеталя, демонстрируют перспективность дальнейшего изучения возможности использования профеталя для коррекции иммунных нарушений при аутоиммунных заболеваниях глаза.

Рис. Механизм действия профеталя в патогенетической терапии проникающего ранения глаза

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Файзрахманов, Ринат Рустамович, 0 год

1. Абелев Г.И. 25 лет изучения а- фетопротеина / Г.И. Абелев // Онтогенез. -1989. - Т.20. - №6.-С.607 - 615.

2. Абелев Г.И. Альфа-фетопротеин: биология, биохимия, молекулярная генетика / Г.И. Абелев // Иммунология. 1994. - №3. - С.4-9.

3. Абелев Г.И. 50 лет в иммунологии опухолей / Г.И. Абелев. М.: РОНЦ им. Блохина РАМН, 2001. - 192 с.

4. Автандилов Г.Г. Основы количественной патологической анатомии / Г.Г. Автандилов. М.: Медицина, 2002. - 238 с.

5. Адо А.Д. Вопросы общей патологии / А.Д. Адо. М: Медицина, 1985. - 240 с.

6. Александров В.Н. Функция иммунной системы в остром периоде травматической болезни (экспериментально клиническое исследование): автореф. дис. . докт. мед. наук. /В.Н. Александров. - JL, 1989. - 32с.

7. Александров В.Н. Экспериментальный анализ основных этапов иммуногенеза при тяжелой политравме / В.Н. Александров, JI.K. Тухватулина // Патолог, физиол. и эксперим. терапия. -1991. № 1. - С. 57 - 58.

8. Ананьева С.К. Динамика содержания Е- и ЕАС-розеткообразующих лимфоцитов в крови у больных, перенесших травматический шок // С.К. Ананьева / Анестология и реаниматология. 1984. - №6. - С. 25-28.

9. Ю.Арион В.Я. Пептиды тимуса: практические аспекты использования в медицине и сельском хозяйстве / В.Я. Арион // Структура и функции иммуномодуляторных пептидов. Итоги науки и техн. ВИНИТИ. Серия Иммунология. Т. 8. М.: ВИНИТИ. - 1988. - С. 187 - 191.

10. П.Арион В.Я. Иммунобиология гормонов тимуса / В.Я. Арион. Киев: Здоровья, 1989. - Гл. 7. - С. 103 - 125.

11. Архангельский В.Н. Практическое руководство по патологогистологической технике для офтальмологов / В.Н. Архангельский. М.: Медгиз, 1957. - 111с.

12. Архипова Л.Т. Симпатическая офтальмия как аутоиммунное заболевание / Л.Т. Архипова // Вестн. офтальм. 2000. - № 5. - С.37-39.

13. Архипова Л.Т. Симпатическая офтальмия как аутоиммунное заболевание/ Л.Т. Архипова. М.-Тверь, 2006. - 248с.

14. Архипова Л.Т. Медикаментозное лечение посттравматических увеитов / Л.Т. Архипова, Р.А. Гундорова // Информ. письмо. М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца. - 1992.- 15 с.

15. Архипова Л.Т. Особенности течения острого травматического увеита и выявляемость вторичной иммунологической недостаточности на долабораторном уровне / Л.Т. Архипова // Вестн. офтальмол. 2000. - №3. - С. 19-21.

16. Архипова Л.Т. Оценка иммунного статуса в ранние сроки травматического увеита / Л.Т. Архипова, И.Г. Долгова // Актуальные пробл. клинической офтальмол.: Тез. докл. регион, науч.-практ. конф. Урала, 3-4 июня 1999. -Челябинск, 1999. С. 36-38.

17. Безик С. В. Ранение глаза порохом / С. В. Безик, И. В. Ковеленова // Вестн. офтальмол. 2004. - №5. - С.35.

18. Беликова Т.В. Иммунохимическое изучение водорастворимых антигенов роговицы глаза / Т.В. Беликова, С.М. Зиборов, В.Е. Формазков // Бюл. эксперим. биол. и мед. 1990. - № 9. - С. 294-295.

19. Борисова A.M. Опыт клинического применения полиоксидония при вторичных иммунодефицитах взрослых / A.M. Борисова, JI.B. Лактионова, Н.Х. Сетдикова // Int. J. Immunorehabilitation. 1998.- № 10. - С. 100-109.

20. Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов/ В. Боровиков. СПб.: Питер, 2003. - 688 с.

21. Бухарин О.В. Антимикробный белок тромбоцитов / О.В. Бухарин, В.А. Черешнев, К.Г. Сулейманов. Екатеринбрг: УрО РАН, 2000. - 199с.

22. Вагнер Е.А. Патофизиология травмы груди / Е.А. Вагнер, Г.Г. Рогацкий, В.А. Черешнев. Пермь: Книжное изд-во, 1990. - 192 с.

23. Винькова Г.А. К вопросу о лечении и профилактике постраневой внутриглазной инфекции / Г.А. Винькова, Т.С. Носаль // Офтальм. журн. 1992. -№4.-С. 197- 199.

24. Владимирская Е.Б. Костномозговое кровотворение. Оценка миелограммы/ Е.Б. Владимирская // Гематол. и транфузиол. 1990. - № 8. - С. 29 - 31.

25. Войно- Ясенецкий В.В. Разрастание и изменчивость тканей глаза при его заболеваниях и травмах./ В.В. Войно Ясенецкий. - Киев, 1979. - С. 35-45.

26. Волик Е.И. Клинико-иммунологические критерии прогноза при проникающих ранениях глаз у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.И. Волик. М., 1992. - 25 с.

27. Волик Е.И. Иммунные нарушения и имунокоррекция при проникающих ранениях и операционной травме глаза: дис. .д-ра мед. наук / Е.И. Волик. -Краснодар, 2000. 397 с.

28. Волик Е.И. Влияние миелопида на функцию нейтрофильных гранулоцитов в условиях экспериментальной травмы глаза / Е.И. Волик, JI.T. Архипова, А.А. Евглевский и др. // Иммунология. 1998. - № 1. - С. 63-63.

29. Волков В. В. Современная боевая травма глаз и принципы оказания специализированной офтальмологической помощи пострадавшим / В. В. Волков // Вестн. офтальмол. 2006. - №1 - С. 16-22.

30. Волчегорский И.А. Экспериментальное моделирование и лабораторная оценка адаптивных реакций организма / И.А. Волчегорский, И.И. Догушин, O.JI. Колесников и др. Челябинск: Изд-во ЧГПУ, 2000. - 167 с.

31. Воробьев А.И. Руководство по гематологии / А.И. Воробьева. М.: Медицина, 1985. - 300 с.

32. Воронина Н.П. Функциональная активность разных классов макрофагов при стрессе // Моделирование и клиническая характеристика фагоцитарных реакций: Респ. сб. науч. тр. / Н.П. Воронина. Горький, 1989. - С. 15-21.

33. Гаврилова Т.В. Оценка иммуномодулирующего действия миелопептидов при проникающем ранении глаза: дис. . канд. мед. наук. / Т.В. Гаврилова. Пермь, 2002. - 150 с.

34. Гаврилова Т.В. Иммунокоррекция нарушений функций иммунной системы при проникающем ранении глаза: научн. докл.докт. мед. наук / Т.В. Гаврилова Екатеринбург, 2006. 68с.

35. Гаврилова Т.В. Миелопептиды в иммунокоррекции проникающих ранений глаза / Т.В. Гаврилова, H.JI. Беркасова, Ю.И. Шилов, М.В. Черешнева, С.Ю. Медведева // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2005. -№1.- С. 4-10.

36. Гаврилова Т.В. Иммуномодулирующие эффекты миелопептидов при экспериментальном проникающем ранении глаза / Т.В. Гаврилова, С.В. Гейн -Екатеринбург: Изд-во Уральского отд. РАН, 2004. 102 с.

37. Гаврилова Т.В. Механизм влияния миелопептидов на пролиферативный ответ лимфоцитов in vitro / Т.В. Гаврилова, С.В. Гейн, Т.А. Погудина, В.А. Черешнев //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2005. - Т. 140.-№7.-С. 85-87.

38. Галимова Л.Ф. Хирургическое лечение посттравматической субатрофии глазного яблока с применением биоматериалов Аллоплант: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Ф. Галимова. Красноярск, 1998. - 24 с.

39. Гланц С. (Glantz S.A.) Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1998. - 459 с.

40. Голубев Г.Ш. Особенности иммунного ответа в стрессовом периоде травматической болезни / Г.Ш. Голубев, Л.М. Румбешт // Стресс и иммунитет (психонейроиммунология): Тез. докл. Всесоюз. конф. 31 августа-1 сентября 1989, Ростов-на-Дону. Л., 1989. - С. 11.

41. Гольдберг Е.Д. Роль гуморальных факторов в регуляции гемопоэза при стресс-се / Е.Д. Гольдберг, A.M. Дыгай, И.В. Богдашин и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1991. - Т. 112. -№7. - С.15-17.

42. Горизонтов П.Д. Стресс и система крови / П.Д. Горизонтов, О.И. Белоусова, М.И. Федотова. М.: Медицина, 1983. - 240 с.

43. Горскова Е. Н. Характеристика иммунологических показателей слезной жидкости у больных с различными типами течения кератоконуса / Е. Н. Горскова, Е. Н. Севостьянов, С. Н. Теплова // Вестн. офтальмол. 2001. - №4. -С.23-25.

44. Горячев Ю.Е. Аутоиммунные изменения при механической травме глаза / Ю.Е. Горячев, М.В. Черешнева, Т.А. Юшкова // Междунар. конф. «Загрязнение окружающей среды. Проблемы токсикологии и эпидемиологии»: Тез. докл. -Пермь, 1991. С. 254.

45. Гречаный М.П. Этиология, патогенез и перспективы лечения аутоиммунных заболеваний глаз / М.П. Гречаный, О.Б. Ченцова, А.В. Кильдюшевский // Вестн. офтальмол. 2002. - Т. 118. - № 2. - С. 47-51.

46. Грисле Г.П. Исследование костномозговых Т- и В-лимфоцитов у больных при тяжелой механической травме, осложненной кровотечением / Г.П. Грисле. -Рига, 1983.- 9 с. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР. - №7209-83.

47. Гундорова Р. А. Отдел травматологии, реконструктивной, пластической хирургии и глазного протезирования Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца последние 40 лет / Р. А. Гундорова // Вестн. офтальмол. - 2000. -№5. - С. 5-8.

48. Гундорова Р. А. Приоритетные направления в проблеме глазного травматизма/ Р. А. Гундорова // Вестн. офтальмол. 2001. - №1 - С. 12-15.

49. Гундорова Р. А. Повреждения органа зрения. Вопросы, требующие дальнейших разработок / Р. А. Гундорова // Вестн. офтальмол. 2006. - №1. - С. 24-26.

50. Гундорова Р.А. Посттравматическая гифема: патогенез, лечение / Р. А. Гундорова, М.Ю. Зиновьев, Е.Н. Вериго // Вестн. офтальмол. 2005. - № 1. - С. 45-49.

51. Гундорова Р.А. Клинико-иммунологические критерии активности воспалительной реакции и аутолимфокинотерапия при проникающих ранениях глаза / Р.А. Гундорова, П.В. Макаров, О.С. Слепова и др. // Вестн. офтальм. -1996.-№3.-С. 19-21.

52. Гундорова Р.А. Травмы глаза / Р.А. Гундорова, А.А. Малаев, A.M. Южаков. -М: Медицина, 1986. 364 с.

53. Гундорова Р.А., Лечение посттравматической внутриглазной инфекции: Информ. письмо / Р.А. Гундорова, А.А. Малаев, A.M. Южаков. М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца. - 1992. - 28 с.

54. Гундорова Р.А. Новые приоритетные направления в проблеме глазного травматизма / Р.А. Гундорова, А.В. Степанов // Вестн. офтальм. 1999. - № 2. -С. 3-5.

55. Гундорова Р.А. Применение адгелона в лечении проникающих ранений роговицы в эксперименте / Р.А. Гундорова, И.П. Хорошилова-Маслова, Е.В. Ченцова и др. // Вестн. офтальм. 1997. - № 2. - С. 12-16.

56. Гусев Е.Ю. Взаимоотношения клеточноопосредованного и гуморального иммунного ответа на уровне целостного организма: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.Ю. Гусев. М., 1996. - 36 с.

57. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль / И.С. Гущин. М.: ФармарусПринт, 1998. - 252 с.

58. Давыдовский И.В. Философские основы патологии / И.В. Давыдовский // Архив патологии. 1969. - № 6. - С. 3-8.

59. Дерябин И.И. Динамика показателей иммунитета у больных с тяжёлой травмой / И.И. Дерябин, А.В. Миртов, В.Х. Хавинсон и др. // Воен. мед. журн. -1981.66.-Хо6.-С. 31-33.

60. Долгушин И.И. Нейтрофилы и гомеостаз / И.И. Долгушин, О.В. Бухарин.-Екатеринбург: УрО РАН, 2001. 713с.

61. Долгушин И.И. Иммунология травмы мышей / И.И. Долгушин, Л.Я. Эберт, Р.И. Лившиц. Свердловск: Изд-во Урал, ун-та, 1989. - 188 с.

62. Дыгай A.M. Роль тимуса в регуляции продукции интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли клетками костного мозга мышей при стресс-реакции/ Дыгай А.М., И.В.Богдашин, Е.Ю.Шерстобоев и др./ Иммунология, 1992. - №3. - С. 36-38.

63. Дыгай A.M. Реакции системы крови при воспалении и механизмы их развития / A.M. Дыгай, Н.А. Клименко, Е.В. Абрамова и др. // Патолог, физиол. и эксперим. терапия. 1991. - № 6. - С. 28-31.

64. Каплин В.Н. Нетрадиционная иммунология инфекций / В.Н. Каплин. -Пермь: Изд-во Перм. гос. мед. акад., 1996. 163 с.

65. Караулов А.В. Изменение гуморальных и секреторных факторов защиты при иммунотерапии часто и длительно болеющих детей / А.В. Караулов, Э.В.

66. Климов, О.Н. Волкова// Успехи клинической иммунологии и аллергологии. -2001.-Т.2.

67. Кетлинский С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. -1995.- №3. С. 30-44.

68. Киль дюшевский А.В. Экстракорпоральная гемокоррекция при лимфопролиферативных и аутоиммунных заболеваниях: автореф. дис. . д-ра мед. наук/ А.В. Кильдюшевский. М., 1997. - С. 42.

69. Киселева Е.П. Сравнительная характеристика двух пептидных иммуномодуляторов / Е.П. Киселева, Р.П. Огурцов, О.Я. Попова и др. // Иммунология. 1999. - № 2. - С. 23-26.

70. Клебанов Г.И. Клеточные механизмы прайминга и активации фагоцитов / Г.И. Клебанов, Ю.А. Владимиров // Успехи соврем, биол. 1999. - Т. 119. - № 5. - С. 462-475.

71. Клиническая иммунология и аллергология: Учебн. пособ. / Под ред. А.В. Караулова- М.: медицинское информационное агентство, 2002. 65с.

72. Клячкин JI.M. Ожоговая болезнь: Клиника, патогенез, патологическая анатомия и лечение/ JI.M. Клячкин, В.М. Пинчук JI.: Медицина Ленингр. отд., 1969. - 479с.

73. Ковальчук Л.В. Иммунорегуляторная роль моноцитов в норме и при иммунопатологии в эксперименте / Л.В. Ковальчук, А.Н. Чередеев // Новости науки и техн. ВИНИТИ. Сер. Иммунология. 1991. - Т. 27. - 213 с.

74. Козлов В.А Иммуномодулирующая и другие неэритроидные функции эритропоэтина / В.А. Козлов // Иммунология. 2003. - Т. 24. - № 1. - С. 54-58.

75. Козлов В.А. Стволовая кроветворная клетка и иммунный ответ / В.А. Козлов, И.Н. Журавкин, И.Г. Цырлова. Новосибирск: Наука, 1982. - 222 с.

76. Корнева Е.А. Иммуномодулирующие эффекты интерлейкина-1 и глюкокортикоидных гормонов как взаимодействующих звеньев в нейроиммунорегуляторной цепи / Е.А. Корнева, Е.Г. Рыбакина, Е.Е. Фомичева и др. // Int.J. Immunorehabilitation. 1998. - № ю. - С.38-48.

77. Корнева Е.А., Шхинек Э.К. Гормоны и иммунная система / Е.А. Корнева, Э.К. Шхинек. М. - 1988. - 251 с.

78. Корнилова А.Ф. Состояние фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови при некоторых глазных заболеваниях/ А.Ф. Корнилова, М.С. Маслова, Ж.Б. Домнина // Офтальм. журн. 1982. - № 1. - С. 30-32.

79. Короткова Т.П. Морфологические регенерации, их эволюция и классификация// Бесполое размножение, соматический эмбриогенез и регенерация / Т.П. Короткова. Л: Изд-во ЛГУ. - 1972. - С. 43-73.

80. Кост Е.А. Справочник по клиническим и лабораторным методам исследованиям / Е.А. Кост. М.: Медицина, 1968. - С. 436.

81. Кузнецов В.Ф. Патофизиология дисфункций нейтрофилов / В.Ф. Кузнецов, В.А.Черешнев. Киров, 1998. - 119 с.

82. Кузнецова И.А. Современные проблемы глазного травматизма и некоторые аспекты медицинской реабилитации больных с тяжелой проникающей травмой глазного яблока в условиях поликлиники: автореф.дис. канд. мед. наук / И.А. Кузнецова. М., 1999.- 23 с.

83. Кулагин В.К. Патологическая физиология травмы и шока / В.К. Кулагин Л.: Медицина, Ленингр. отд., 1978. - 296 с.

84. Лебехов П.И. Прободные ранения глаз / П.И. Лебехов. Л.: Медицина, 1974. -207с.

85. Лесникова М.П. Сочетанное действие глюкокортикоидных гормонов и интерлейкина-1 на развитие иммунного ответа / М.П. Лесникова, Е.Р. Рыбакина, Е.А. Козинец, Э.К. Шхинек // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1990. -№2. - С.34-37.

86. Либман Е.С. // Материалы Российского международного симпозиума «Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ» / Е.С. Либман, Е.В. Шахова. М., 2003.- С.38.

87. Либман Е.С. // Возрастные особенности органа зрения в норме и при патологии (Профилактика слепоты и слабовидения): Сб. науч. тр. / Е.С. Либман, Е.В. Шахова, Е.К. Мирошникова и др. М., 1992.- С. 4-7.

88. Лиознер Л. Д. Основные проблемы учения о регенерации / Л. Д. Лиознер. М: Наука, 1975.- 153 с.

89. Лихванцева В.Г. Роль цитокинов в патогенезе и прогнозе увеальной меланомы / В.Г. Лихванцева // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1. - № 4. - С. 27-33.

90. Лозовой В.П. О зонах распределения иммунологических показателей / В.П. Лозовой, В.В. Губарев, Е.Н. Наумова, Т.В. Елисеева // Иммунология. -1989.-№2.-С. 50-53.

91. Лопашов Г.В. Развитие глаза в свете экспериментальных исследований / Г.В. Лопашов, О.Г. Строева. -М., 1963. 254 с.

92. Ляшев Ю.Д. Влияние опиоидных пептидов на фагоцитарную активность нейтрофильных гранулоцитов крови при травме / Ю.Д. Ляшев // Иммунология. -2000.-№1.-С. 26-28.

93. Мазуров В.И. Учение В.И. Иоффе и актуальные проблемы аутоиммуных заболеваний / В.И. Мазуров, Т.Г. Шемеровская, A.M. Лила и др. // Мед. иммунол. 1999. - Т. 1. - №1-2. - С 109-118.

94. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге.- 2-е изд-е., перераб. и доп. / А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский. Новосибирск: Наука., Сиб. отд., 1989. - 344 с.

95. Маянский Н.А. Митохондрии нейтрофилов: особенности физиологии и значение в апоптозе / Н.А. Маянский // Иммунология. 2004. - Т. 25. - № 5. - С. 307-312.

96. Михайлова А.А. Регуляторные пептиды костного мозга иммуномодуляторы нового поколения / А.А. Михайлова // Аллергология и иммунология. 2001. - № 1. - Т. 2. - С. 46-52.

97. Мошетова Л.К. Смешанная травма глаза/ Л.К. Мошетова, С.А. Кочергин, Д.Н. Смирении и др. // Травмы глаза: Сб. науч. тр. М., 1994. - С. 111-112.

98. Осипенко А.В. Иммунобиологические механизмы регенерации тканей / А.В. Осипенко, В.А. Черешнев. Екатеринбург: УрО РАН, 1997. - 130с.

99. Петров Р.В. Миелопептиды / Р.В. Петров, А.А. Михайлова, Л.А. Фонина, Р.Н. Степаненко. М.: Наука, 2000. - 181 с.

100. Петров Р.В. Иммунология / Р.В. Петров. М.: Медицина, 1987. - 414 с.

101. Першин К.Б. Иммунодиагностические, иммунопрофилактические и иммунореабилитационные проблемы офтальмологии / К.Б. Першин, Н.Ф.

102. Пашинова, Т.Э. Азербаев и др.//1гй. J. Immunorehabilitation. 1999. - № 11. - С. 168-189.

103. Пинегин Б.В. Современные представления о физиологии фагоцитарного процесса/ Б.В. Пинегин// Аллергия, астма и клиническая иммунология (ВИНИТИ РАН Москва, Новости науки и техники, серия Медицина). 2000. -№ 8. - С.57-65.

104. Полежаев Л.В. Утрата и восстановление регенерации у животных / Л.В. Полежаев. М.: Наука, 1968. - 193 с.

105. Полозов Ю. Г. Регенерация под действием костной РНК и метилурацила // Ю. Г. Полозов, О. П. Тимошенко / Современные проблемы регенерации; Йошкар-Ола, 1982. С. 265.

106. Пучковская Н.А. Иммунология глазной патологии / Н.А. Пучковская, Н.С. Шульгина, М.Г. Минев и др. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

107. Пьяцца А. Анализ иммунологических данных // Методы исследований в иммунологии / Под ред. И. Лефковитса, Б. Перниса / А. Пьяцца. М.: Мир, 1981.-С. 128-467.

108. Редькин Ю.В. Нарушение иммунитета при множественных и сочетанных травмах / Ю.В. Редькин, А.Н. Горячев, Т.Ф. Соколова // Ортопедия, травматол. и протезир. 1983. - № 6. - С. 17-22.

109. Ромащенко А.Д. Травматическая, рецидивирующая гифема, патогенез и лечение / А.Д. Ромащенко, В.П. Быков // Офтальмол. ж. 1980. - Т.35. - №8. - С. 468-470.

110. Рыбакина Е.Г. Интерлейкин-1 в молекулярных механизмах нейроиммунных взаимодействий: автореф. дис. . д-ра биол. наук / Е.Г. Рыбакина. СПб., 2001. - 44 с.

111. Саркисов Д.С. Электронно-микроскопическая авторадиография клетки / Д.С. Саркисов, А.А. Пальцын, Б.В. Втюрин. М.: Медицина, 1975.- 184 с.

112. Севостьянов Е.Н. Кератоконус плюс / Е.Н. Севостьянов, Е.Н. Горскова. -Челябинск: Издательство «ПИРС», 2006. -148 с.

113. Слепова О.С. Органоспецифический аутоиммунитет при воспалительной патологии сетчатки и увеального тракта: автореф. дис. . д-ра биол. Наук / О.С. Слепова-М., 1991.-48 с.

114. Слепова О.С. Нарушения в иммунной системе организма при заболеваниях глаз. Основные принципы иммунологических исследований в офтальмологической практике / О.С. Слепова // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2005. - № 1. - С. 24-30.

115. Слепова О.С. Сравнительное исследование роли цитокинов при разных формах глазных заболеваний. Сообщение 1. Фактор некроза опухоли альфа /

116. О.С. Слепова, В.А. Герасименко, П.В. Макаров и др. // Вестн. офтальмол. 1998. -Т. 114. - № 3. - С.28-32.

117. Слепова О.С. Антитела к S-антигену сетчатки в слезной жидкости и сыворотке крови как индикатор характера течения эндогенных увеитов у детей /

118. С. Слепова, JI. А. Катаргина, М. А. Сидорова, Г. Н. Быковская, М. В. Зуева, И. В. Цапенко, Т. Ф. Шевченко, М. А. Островский, Г. Р. Каламкаров // Вестн. офтальмол. 2005. - №5. - С. 14-17.

119. Слепова О.С. Роль иммунопатологических реакций в развитии глазных заболеваний у лиц, инфицированных вирусом гепатита В, и эффективность иммунокорригирующей терапии / О.С. Слепова, В.Н. Кушнир // Вестник Академии мед. наук. М., 2003.- №5. - С. 15-20.

120. Слепова О.С. Аутоаллергия при поражениях увеальной оболочки и сетчатки глаза/ О.С. Слепова, И.Д. Померанцева // Вестн. офтальмол. 1984. - №1.-С. 59-65.

121. Сомов Е.Е. Защитные факторы слезной жидкости здоровых и больных людей / Е.Е. Сомов, В.В. Бржевский, Ю.И. Пирогов // Офтальмол. ж. 1991.- №2.-С. 113-117.

122. Сочетанное применение обменного плазмофереза с лазерным облучением крови в комплексном лечении эндогенных и травматических увеитов: Метод, рекомендации / Шабалин В.Н., Ченцова О.Б., Гречаный М.П. и др. М., 1994. -С. 20.

123. Строева О.Г. Морфогенез и врожденные аномалии глаза млекопитающих / О.Г. Строева. М.: Наука, 1971. - 224 с.

124. Студитский А.Н. Регуляторные механизмы регенерации / А.Н. Студитский. М.: Медицина, 1973. - 217 с.

125. Стукалов С.Е. Иммунологические исследования в офтальмологии / С.Е. Стукалов Воронеж: Изд-во Воронеж, ун-та, 1975. - 242 с.

126. Танковский В.А. Комплексное лечение рецидивирующих эндогенных увеитов: автореф. дис. . канд. мед. наук /В.А. Танковский. М., 1992. - 24 с.

127. Теплова С.Н. Секреторный иммунитет / С.Н. Теплова, Д.А. Алексеев. -УрО РАН, Челябинск, 2002. 200 с.

128. Тотолян А.А., Клетки иммунной системы. 1-Й / А.А. Тотолян, И.С. Фрейдлин. С.Пб: Наука, 1999. - 231 с.

129. Третьякова И.Е. Состояние секреторной функции нейтрофилов в норме и в условиях гнойного раневого процесса / И.Е. Третьякова, И.И. Долгушин// Иммунология. 2004. - Т. 25-№ 5. - С. 260-263.

130. Фрейдлин И.С. Система мононуклеарньгх фагоцитов / И.С. Фрейдлин. -М.: Медицина, 1984. 272 с.

131. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты: Руководство для врачей / И.С. Фрейдлин. СПб., 1998. - 113 с.

132. Хаитов P.M. Физиология иммунной системы / P.M. Хаитов. М.: ВИНИТИ РАН, 2001. - 224 с.

133. Хаитов Р.М. Экспериментальное изучение иммунотропной активности фармакологических препаратов / Р.М. Хаитов, И.С. Гущин, Б.В. Пинегин, А.И. Зебрев // Ведомости фармакологического комитета. -1999. №1. - С. 31-36.

134. Хаитов P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000. - 423с.

135. Хаитов P.M. Иммуномодуляторы: механизм действия, клиническое применение процесса / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2003. - Т. 24.-№4.-С. 196-202.

136. Хлусов И.А. Адренергическая регуляция продукции интерлейкинов клетками костного мозга в условиях иммобилизационного стресса / И.А. Хлусов, A.M. Дыгай, Е.Д. Гольдберг // Бюл. эксперим. биол. и мед. 1993. - Т. 116.-№12.-С. 570-572.

137. Холодцев А.С. Модели аутоиммунных заболеваний глаз / А.С. Холодцев, И.А. Дегтярев, М.А. Островский // Физиол. человека. 1986. - №1. - С.100-109.

138. Хрущев Н.Г. Функциональная цитохимия рыхлой соединительной ткани / Н.Г. Хрущев. М.: Наука, 1973. - 217 с.

139. Хрущев Н.Г. Гистогенез соединительной ткани / Н.Г. Хрущев. М.: Наука, 1976. - 117 с.

140. Чеснокова И.Г. Изменения в иммунной системе при травматической болезни (клинико-патогенетическое, прогностическое значение и коррекция) / И.Г. Чеснокова // Иммунология. 2000. - № 1. - С. 36- 39.

141. Черешнев В.А. Иммунология комбинированных радиационных поражений / В.А. Черешнев, Н.Н. Кеворков, К.В. Шмагель, А.А. Ярилин. -Екатеринбург: УрО РАН, 1997. 164 с.

142. Черешнев В.А. Экспериментальные модели в патологии. Курс лекций. Федеральное агентство по образованию ГОУВПО «Пермский государственный университет» / В.А. Черешнев, Е.И. Самоделкин, Т.В. Гаврилова, Ю.И. Шилов, М.В. Черешнева. Пермь, 2006. - 192с.

143. Черешнев В.А. Иммунотерапия препаратом альфа-фетопротеина «Профеталь» в комплексном лечении опухолевых заболеваний / В.А. Черешнев, С.Ю. Родионов, Н.В. Васильев, О.А. Орлов, В.А. Черкасов // Russ. J. Immun. -2004. Vol.9. - P. 300.

144. Черешнев В.А. Альфа- фетопротеин / В.А. Черешнев, С.Ю. Родионов,

145. B.А. Черкасов, Н.Н. Малютина, О.А. Орлов. Екатеринбург: УрО РАН, 2004. -376 с.

146. Черешнев В.А., Черкасов В.А., Родионов С.Ю., Дренов Н.М. Нарушения системы иммунитета и их коррекция альфа-фетопротеином в комплексном лечении пострадавших с ожоговой травмой / В.А. Черешнев, В.А. Черкасов,

147. C.Ю. Родионов, Н.М. Дренов // Аллергия, астма, клиническая иммунология.2003. Т.7. - №5. - С. 3-8.

148. Черешнев В.А. Применение иммунокорригирующего препарата «Профеталь» в комплексном лечении казеозной пневмонии / В.А. Черешнев, В.А. Черкасов, С.Ю. Родионов, А.В. Дымова, С.А. Заморина // Russ. J. Immun.2004. Vol.9. - P. 264.

149. Черешнев В.А. Альфа-фетопротеин в комплексном лечении бронхиальной астмы/ В.А. Черешнев, В.В. Щекотов, А.В. Туев, В.А. Черкасов, Н.Н. Малюгина, С.Ю. Родионов //Астма. 2003. - Т.4. - №1. - С. 13-18.

150. Черешнев В.А. Патофизиология / В.А. Черешнев, Б.Г. Юшков. Учебник. -М.: Вече, 2001. - 704с.

151. Черешнев В.А. Иммунофизиология/ В.А. Черешнев, Б.Г. Юшков, В.Г. Климин, Е.В. Лебедева Екатеринбург: УрО РАН, 2002. - 259 с.

152. Черешнева М.В. Иммунотерапия при воспалении роговой и сосудистой оболочек глаза / М.В. Черешнева // VII съезд офтальмологов России: Тез. докл. -Москва, 2000. С. 167-167.

153. Черешнева М.В. Иммунокоррекция при ранении глаза / М.В. Черешнева, Ю.И. Шилов, О.Н. Баданина и др. Екатеринбург: УрО РАН, 2001. - 148 с.

154. Черешнева М.В. Иммунокоррекция при ранении глаза / М.В. Черешнева, Ю.И. Шилов, Т.В. Гаврилова и др. // Материалы I конф. иммунологов Урала. 4-6 декабря 2001 г. Иммунология Урала. - 2001. - № 1. - С. 129-130.

155. Черешнева М.В. Иммунокоррекция травматических и стрессорных нарушений функций иммунной системы при проникающем ранении глаза/ М.В. Черешнева, Ю.И. Шилов, Т.В. Гаврилова, О.Н. Гейн, С.В. Гейн, В.А. Черешнев// Вестн. офтальмол. 2006. - № 2. - С. 42-43.

156. Черешнева М.В. Иммунокоррекция в комплексном лечении больных с воспалительными заболеваниями роговой и сосудистой оболочек глаза / М.В.

157. Черешнева, Ю.И. Шилов, В.А. Черешнев, Н.Н. Кеворков, А.В. Осипенко, Гаврилова Т.В. Екатеринбург: Изд-во Уральского отд. РАН, 2004. - 256 с.

158. Черешнева М.В. Иммунологические нарушения и их иммунокоррекция при проникающем ранении глаза / М.В. Черешнева, Ю.И. Шилов, В.А. Черешнев,

159. H.Н. Кеворков, С.Ю. Шилов, В.Н. Бусырева // Аллергология и иммунология. -2000.-Т.1.-№3.-С. 49-60.

160. Черкасов В.А. Иммунотерапия альфа-фетопротеином в лечении хронического аутоиммунного тиреоидита / В.А. Черкасов, Н.Н. Малютина, С.Ю. Родионов, В.А.Черешнев // Аллергия, астма, клиническая иммунология. -2003.-Т. 7.-№6.-С. 13-17.

161. Черкасов В.А. Альфа-фетопротеин в комплексном лечении хронических гепатитов и циррозов печени / В.А. Черкасов, В.А. Черешнев, М.Ф. Заривчацкий, С.Ю. Родионов, Г.М. Цой // Пермский медицинский журнал. -2003. Т.20. - № 3-4. - С. 16-22.

162. Черкасов В.А. Применение альфа-фетопротеина в комплексном лечении язвенного колита и болезни Крона / В.А. Черкасов, В.А. Черешнев, С.Ю. Родионов, П.А. Сарапульцев // Аллергология и иммунология. 2003. - Т. 4. - №1.-С. 60-65.

163. Чернух A.M. Микроциркуляция / А.М. Чернух. М: Медицина, 1984. - 432с.

164. Чертков И.Л. Взлеты и падения клеточной гематологии за три четверти века/ И.Л. Чертков, Н.И. Дризе // Гематология и трансфузиология. 2001.- Т. 46. - № 3. - С. 10-14.

165. Шехтер А.Б. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация / А.Б. Шехтер, Г.Н. Берченко, А.В. Николаев // Архив патологии. 1984. - № 2. - С. 2029.

166. Шилов Ю.И. Адренергическая регуляция пролиферативного ответа лимфоцитов в культурах с Т-клеточными митогенами / Ю.И. Шилов, С.В. Гейн //Бюл. эксперим. биол. и мед. 1999. - Т. 128. - № 8. - С. 207-209.

167. Шилов Ю.И. Влияние адреналина и селективных антагонистов <Xi- и <Х2-адренорецепторов на пролиферативный ответ лимфоцитов периферической крови/ Ю.И. Шилов, С.В. Гейн // Мед. иммунология. 1999. - Т. 1. - № 3-4. - С. 28-29.

168. Шилов Ю.И. Изменения функций фагоцитирующих клеток брюшной полости в условиях адреналинового стресса при блокаде адренорецепторов / Ю.И. Шилов, Н.А. Гилева, В.П. Таскаев // Мед. иммунология. 2001. - Т. 3. - № 2.-С. 136-136.

169. Шилов Ю.И. Адренергическая регуляция функций циркулирующего пула фагоцитирующих клеток при остром стрессе / Ю.И. Шилов, Е.Г. Орлова // Докл. Академии наук. 2000. - Т. 373. - № 2. - С. 267-269.

170. Шилов Ю.И. Влияние гидрокортизона на функции фагоцитирующих клеток брюшной полости крыс в условиях блокады Р-адренорецепторов / Ю.И. Шилов, Д.В. Ланин // Бюл. эксперим. биол. и мед. 2001. - Т. 131. - № 10. - С. 439-442.

171. Шилов Ю.И. Адренергические механизмы регуляции функций фагоцитирующих клеток периферической крови крыс при остром стрессе / Ю.И. Шилов, Е.Г. Орлова // Мед. иммунология. 2002. - Т. 4. - № 1. - С. 29-36.

172. Ширшев С.В. Белки фето плацентарного комплекса в регуляции иммунных реакций/ С.В. Ширшев // Усп.совр.биол. - 1993. - Т. 113. - Вып. 2. -С.230-246.

173. Ширшев С.В. Механизмы иммунного контроля процессов репродукции / С.В. Ширшев. Екатеринбург, 1999. - 384 с.

174. Шмагель К.В. Иммунитет беременной женщины / К.В. Шмагель, В.А. Черешнев. М.: Мед. книга, 2003. - 225с.

175. Шмагель К.В. Альфа- фетопротеин: строение, функции и роль в эмбриогенезе / К.В. Шмагель, В.А. Черешнев // Акушерство и гинекология. -2002. №5. - С.8-11.

176. Юшков Б.Г. Система крови и экстремальные воздействия на организм / Б.Г. Юшков, В.Г. Климин, М.В. Северин. Екатеринбург: УрО РАН. - 1999. - 201 с.

177. Юшков Б.Г. Иммунная система и регуляция физиологических функций. Избранные разделы физиологии: учеб. пособие / Б.Г. Юшков, В.А. Черешнев, В.Г. Климин, М.В. Черешнева. Екатеринбург: УрО РАН, 2001. - 74с.

178. Юшков В.В. Иммунокорректоры: руководство для врачей и провизоров / В.В. Юшков, Т.А. Юшкова, А.В. Казьянин. Екатеринбург, 2002. - 255 с.

179. Яковлева В.Г. Выделение и очистка родопсинкиназы (ретинального S-антигена) / В.Г. Яковлева, С.В. Сибиряк, В.П. Головин, В.Л. Киреев // Мат. конф. биохимиков Урала и Западной Сибири. Уфа, 1998. - С. 273 - 276.

180. Яковлева В.Г. Твердофазная иммуноферментная тест-система для выявления антител к аррестину и ее использование в офтальмоспецифическом иммунологическом мониторинге / В.Г. Яковлева, С.В. Сибиряк, В.П. Головин // Мед. иммунология. 2000. - № 2. - С. 206.

181. Ярилин А.А. Основы иммунологии / А.А. Ярилин. М.: Медицина, 1999. -606с.

182. Akpek Е.К. Induction of Experimental Autoimmune Keratitis by Adoptive Transfer of Human Corneal Antigen-Specific T-Cell Line / E.K. Kpek, S. Liu, J. Gottsch / Invest. Ophth. Vis. Sci. 2000. - Vol.41. - P.4182 - 4188.

183. Altura B. Reticuloendothelial cells and host defense / B. Altura // Vascular Endothelium and Basement Membranes. Adv. Microcirc. 1980. - Vol. 9. - P. 252294.

184. Apte R.S. Cutting edge: role of macrophage migration inhibitory factor in inhibiting NK cell activity and preserving immune privilege / R.S. Apte, D. Sinha, E.Mayhew, G.L. Wistow, J.Y. Niederkorn // J. Immunol. 1998. - Vol. 160 (12). - P. 5693-5696.

185. Aussel C. Effect of alpha-fetoprotein and indomethacin on arachidonic acid metabolism in P388D1 macrophages: role of leukotrienes / C. Aussel, M. Fehlmann // Prostaglandins Leu-kot Med. 1987. - Vol. 28. - N 3. - P. 325-336.

186. Barker C.F. Immunologically privileged sites / C.F. Barker, R.E. Billingham // Adv. Immunol. 1977. - Vol. 25. - P. 1-54.

187. Bartha J.L. Maternal Serum Transformed alpha-Fetoprotein Levels in Women with Intrauterine Growth Retardation / Bartha J.L., Illanes S., Gonzalez-Bugatto F. et al. // Fetal Diagn Ther. 2007. - Vol. 22 (4). - P. 294-298.

188. Bellizzi V. Fetal proteins and chronic treatment with low-dose erythropoietin / Bellizzi V., de Nicola L., Ames P. et al. // J Lab Clin Med. 1997. - Vol. 129(2). - P. 174-175.

189. Bartha J.L. Relationship between alpha-fetoprotein and fetal erythropoiesis / J. L. Bartha, R. Comino-Delgado, F. Arce et al. // J. Reprod. Med. 1999. - Vol. 44. - N 8. - P. 689-697.

190. Bora N.S. Differential expression of the complement regulatory proteins in the human eye / N.S. Bora, C.L. Gobleman, J.P. Atkinson et al. // Invest. Ophthalmol.Vis. Sci. 1993. - Vol. 34 (13). - P. 3579-3584.

191. Brown R.A. Failure of fibronectin as an opsonin in the host defence system: a case of competitive self inhibition? / R.A. Brown // Lancet. 1983. - Vol. 2 (8358). -P. 1058-1060.

192. Buscher R. Human adrenoreceptor polymorphisms: evolving recognition of clinical importance / R. Buscher, V. Herrmann, P.A. Insel // Trends Pharmacol. Sci. -1999.-Vol. 20 (3).-P. 94-99.

193. Cardoso E. Effect of human AFP on native and in vitro stimulated NK-activity / E. Cardoso, G. Valdez, E. Comini // J. Clin. Lab. Immunol. 1991. - Vol. 34. - N 4. -P. 183-188.

194. Clark G. F. Viewing AIDS from a glycobiological perspective: potential linkages to the human fetoembryonic defence system hypothesis / G. F. Clark, A. Dell, H. R. Morris et al. // Mol. Hum. Reprod. 1997. - Vol. 3. - N 1. - P. 5-13.

195. Cone R.E. Role of the thymus in ACAID: implications for immune privilege of the eye and dominant immunological tolerance / R.E. Cone, Y. Wang, A. Traboulsi et al. // Abstr. XIII Int. Congr. of Eye Research. Paris, France, 1998. - P. 15-15.

196. Cooper A.J. Depression of immunological responses due to surgery. A model in the guinea-pig / A J. Cooper, J.M. Irvine, A.R. Turnbull // Immunology. 1974. - Vol. 27(3).-P. 393-399.

197. Cousins S.W. Identification of transforming growth factor-^ as an immunosuppressive factor in aqueous humor / S.W. Cousins, M.M. McCabe, D. Danielpour, J.W. Streilein // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1991. - Vol. 32 (8). - P. 2201-2211.

198. Christova R.V. Traumatic cataract and anterior segment reconstructive surgery/ R.V. Christova, A. Vangelova, A. Georgiev // Abstr. Xlth Congr. Europ. Society of Ophthalm. Hungary, Budapest, 1997. - P. 169-169.

199. Czokalo M. Culture conditions modify the effects exerted by human fetal AFP on some lymphocyte functions in vitro II Exp. Pathol / M. Czokalo, L. Wishnewski. -1981. Vol. 20. - N 4. - P. 233-238.

200. Daeron M. Thyrosine-containing activation motif-dependent phagocytosis in mast cell/ M. Daeron, O. Malbec, C. Bonnerot et al. // J. Immunol. 1994. - Vol. 152 (2).-P. 783-792.

201. Daeron M. Distinct intracytoplasmic sequences are required for endocytosis and phagocytosis via murine Fc gamma RII in mast cells/ M. Daeron, O. Malbec, S. Latour et al. // Int. Immunol. 1993. - Vol. 5 (11). - P. 1393-1401.

202. Dawson C.W. Anergy and altered lymphocyte function in the injured patient/ C.W. Dawson, A.M. Ledgerwood, J.C. Rosenberg, C.E. Lucas // Amer. Surg. 1982. - Vol. 48 (8). - P. 397-401.

203. De Vos A. Breakdown of Tolerance to a Neo-Self Antigen in Double Transgenic Mice in Which В Cells Present the Antigen / A. De Vos, A. Fukushima, M. M. C. Lobanoff et al. // J. Immunol.- 2000. Vol. 164. - P.4594 - 4600.

204. Drayson M.T., Smith M.E., Ford W.L. The sequense of changes in blood flow and lymphocyte influx to stimulated rat lymph nodes/ M.T. Drayson, M.E. Smith, W.L. Ford // Imunology. 1981. - Vol. 44 (1). - P. 125-133.

205. Dumoutier L. Cutting Edge: STAT activation by IL-19, IL-20 and mda-7 through IL-20 receptor complexes of two types / L. Dumoutier, C. Leemans, D. Lejeune, S.V. Kotenko, J-C. Renauld // J. Immunol. 2001. - Vol. 167 (7). - P. 35453549.

206. Duncan D. B. Multiple range and multiple F tests / D. B. Duncan // Biometrics. 1955.-Vol. 11.-P. 1-42.

207. Geissmann F. Blood monocytes consist of two principal subsets with distinct migratory properties / F. Geissmann, S. Jung, D.R. Littman // Immunity. 2003. -Vol. 19(1).-P. 71-82.

208. Goldschmidt L. The immune response to homologous lens crystallin. I. Antibody production after lens injury / L. Goldschmidt, M. Goldbaum, S. Walker, W. Weigle // J. Immunology. 1982. - Vol 129. - P. 1652-1657.

209. Gruneich J.A. Synthesis and structure-activity relationships of a series of increasingly hydrophobic cationic steroid lipofection reagents / Gruneich J.A., Diamond S.L. // J Gene Med.- 2007 Vol. 9 (1). - P. 10-12.

210. Hagiwara T. Regulation of fibronektin synthesis by interleukin-1 and interleukin-6 in rat hepatocytes / T. Hagiwara, H. Suzuki, I. Kono et al. // Amer. J. Pathol. 1990. - Vol.136 (1). - P. 39-47.

211. Hamid J. The significance of changes in blood lymphocyte populations following surgical operations / J. Hamid, J. Bancewicz, R.Brown et al. // Clin. Exp. Immunol. 1984. - Vol. 56 (1). - P. 49-57.

212. Hamrah P. Novel characterization of MHC class II-negative population of resident corneal Langerhans cell-type dendritic cells / P. Hamrah, Q. Zhang, Y. Liu, M.R. Dana // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2002. - Vol 43 (3). - P. 639-646.

213. Hamrah P. The corneal stroma is endowed with a significant number of resident dendritic cells / P.Hamrah, Y.Liu, Q.Zhang, M.R. Dana // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2003. - Vol 44 (2). - P. 581-589.

214. Holland W.L. Inhibition of ceramide synthesis ameliorates glucocorticoid-, saturated-fat-, and obesity-induced insulin resistance / Holland W.L., Brozinick J.T., Wang L.P.et al. // Cell Metab. 2007. - Vol. 5(3). - P. 167-179.

215. Janeway C.A. Immunobiology: The immune system in health and disease / 2nd Edition / C.A. Janeway, P. Travers. London, San Francisco, Philadelphia: Current Biology Ltd., New York and London: Garland Publishing Inc. - 1996. - 589 p.

216. Jerne N.K. Plaque formation in agar by single antibody-producing cells/ N.K. Jerne, A.A. Nordin // Science. 1963. - Vol. 140 (3365). - P. 405-405.

217. Kennedy M.C. Novel production of interleukin-1 receptor antagonist peptides in normal human cornea / M.C. Kennedy, J.T. Rosenbaum J. Brown et al. // J. Clin. Invest. 1995. - Vol. 95 (1). - P. 82-88.

218. Kinnaert P. Effect of surgical trauma on delayed type hypersensitivity / P. Kinnaert, A. Mahieu, M. Mahieu, N. Van Geertruyden // J. Surg. Res. 1983. - Vol. 34 (3). - P. 227-230.

219. Kruit Autoimmunity against corneal antigens. I. Isolation of a soluble 54 Kd corneal epithelium antigen / J.P Kruit, R. van der Gaag., L. Broersma, Kijlstra. // Curr Eye Res. 1986. - Vol.5. - 313-320.

220. Kurz R. Immunologic status in infants and children following surgery / R. Kurz, K.P. Pfeiffer, H. Sauer // Infection. 1983. -Vol. 11 (2). - P. 104-113.

221. Lazarevich N. L. Molecular mechanisms of alpha-fetoprotein gene expression/ N. L. Lazarevich // Biochemistry (Mosc). 2000. - Vol. 65. - N 1. - P. 117-133.

222. Lee Y.N. Effect of operation on В and T lymphocyte counts / Y.N. Lee, GJ. Marshall, J. Jalaba. //J. Surg. Oncol. 1978. - Vol. 10 (4). - P. 289-297.

223. Lu C. Y. Alpha-fetoprotein inhibits macrophage expression of la antigens / C. Y. Lu, P. S. Changelian, E. R. Unanue // Journal of immunology. 1984. - Vol. 132. -N4.-P. 1722-1777.

224. Mizejewski G.J. Alpha-fetoprotein structure and function: relevance to isoforms, epitopes, and conformational variants / G.J. Mizejewski // Exp. Biol. Med. (Maywood). 2001. - Vol. 226 - N 5. - P. 377-408.

225. Malaviya R. Mast cell phagocytosis of FimHexpressing enterobacteria / R. Malaviya, Ё.А. Ross, J.I. MacGregor et al. // J. Immunol. 1994. - Vol. 152 (4). - P. 1907-1914.

226. Marshall J.S. Mast-cell responses to pathogens / J.S. Marshall // Nature Rev. Immunol. 2004. - Vol. 4 (10). - P. 787-799.

227. Martin-Fontecha A. Regulation dendritic cell migration to the draining lymph nodes: impact on T lymphocyte traffic and priming / A. Martin-Fontecha, U.E. Hopken et al // J.Exp.Med. 2003. - Vol. 198 (4).- P. 615-621.

228. Maruyama S. Administration of glucocorticoids markedly increases the numbers of granulocytes and extrathymic T cells in the bone marrow / S. Maruyama, M. Minagawa, T. Shimizu et al. / Cell. Immunol. 1999. - Vol. 194 (1). - P. 28-35.

229. Mason R.L. Statistical design and analysis of experiments. With applications to engineering and science. 2nd Edition. / R.L. Mason, R.F. Gunst, J.L. Hess A John Wiley & sons Publication. - 2003. - 730 p.

230. McEwen B.S. The role of adrenocorticoids as modulators of immune functions in health and disease: neural, endocrine and immune interactions / B.S. McEwen, C.A. Biron, K.W. Brunson et al. // Brain Res. Brain Res. Rev. 1997. - Vol. 23 (1-2). -P. 79-133.

231. Medzhitov R., Janeway Ch. Innate Immunity // The New Eng. J. Medicine.-2000. Vol. 343.- N 5. - P. 338-344.

232. Мок С. Structural studies on lens protein / С. Мок, S. Waley // Biochem. J. -1967. Vol. 104. - P. 128 - 134.

233. Mosser D.M. The many faces of macrophage activation/ D.M. Mosser // J. Leukoc. Biol. 2003. - Vol. 73 (2). - P. 209-212.

234. Murgita R. A. Alpha-fetoprotein induces suppressor T-cells in vitro / R. A. Murgita, E. A. Goidl, S. Kontianen, H. Wigzell // II Nature. 1977. Vol. 267, N 5608. P. 257-259.

235. Murgita R. Suppression of the immune response by alpha-fetoprotein/ R. Murgita, T. Tomasi // J. Exp. Med. 1975. - Vol. 141. - P. 117-121.

236. Namba K. Induction of regulatory T cells by the immunomodulating cytokines a-melanocyte-stimulating hormone and transforming growth factor-Рг / K. Namba, N. Kataichi, T. Nishida, A.W. Taylor // J. Leukoc. Biol. 2002. - Vol. 72 (5). - P. 946952.

237. Niederkorn J.Y. Expression of a nonclassical MHC class lb molecule in the eye/ J.Y. Niederkorn, E.Y. Chiang, T. Ungchusri, I. Stroynowski // Transplantation. -1999. Vol. 68 (11). - P. 1790-1799.

238. Novak N. The good, the bad and the ugly APCs of the eye / N. Novak, N. Siepmann, M. Zierhut, T. Bieber // Trends Immunol. -2003. -Vol. 24 (1 l).-P.570-574.

239. Nunes E. A. Biological role of alpha-fetoprotein in the endocrinological field: data and hypotheses / E. A. Nunes // Tumour. Biol. 1994. - Vol. 15 - N 2. - P. 63-72.

240. Nunez E. Identification et purificaiton preliminaire de la foetoproteine liant les oestrogenes dans le serum de rats nouveau-nes / E. Nunez, G. Englemann, C. Benassayag et al. // С R. Acad. Sci. (Paris). -1971. Vol. 273. - P. 831-834.

241. Yanoff M. Ophthalmology / 2nd Edition. Ed. By M. Yanoff, J.S. Duker, J.J. Augsburger. Spain etc.: Mosby, Inc. - 2004. - 2473 p.

242. Oppenheim J. Autoantigens act as tissue-specific chemoattractants/ J. Oppenheim, H. Fang Dong, P. Plotz et al. // J.Leukoc. Biol.- 2005. Vol.77. - P.854-861.

243. Orlovskaya I.A. The interaction of hemopoiesis and immunogenesis in immunopathology development / I.A. Orlovskaya, V.A. Kozlov // Rus. J. Immunology. 2001. Vol. 6 (2). - P. 167-175.

244. Palczewski K. Structure and functions of arrestins/ K. Palczewski //Protein Science. 1994. - Vol. 3.- P.1355-1361.

245. Peck A. B. Cellular and genetic restrictions in the immunoregulatory activity of AFP. II. AFP-induced suppression of cytotoxic T-lymphocyte development / A. B. Peck, R. A. Murgita, H. Wigzell // J. Exp. Med. 1978. - Vol. 148. - N 2. - P. 360372.

246. Rahi A.H. Immunopathology of the eye / A.H. Rahi, A.Garner Oxford, London, Edinburgh, Melbourne: Blackwell Scientific Publications. - 1983. - 281 p.

247. Rhen T. Antiinflammatory action of glucocorticoids new mechanisms for old drugs/ T. Rhen, J. A. Cidlowski // N. Engl. J. Med. - 2005. - Vol. 353 (16).-P. 17111723.

248. Roelen D.L. The presence of activated donor HLA class 1-reactive T lymphocytes is associated with rejection of corneal grafts / D.L. Roelen, E.V. Beelen, S.P. van Bree et al. // Transplantation. 1995. - Vol. 59 (7). - P. 1039-1040.

249. Roitt I. Immunology / 4th Edition/ I. Roitt, J. Brostoff, D. Male London, Baltimore, Barcelona, etc.: Mosby. - 1996. - 484 p.

250. Rotta G. Lipopolysaccharide or whole bacteria block the conversion of inflammatory monocytes into dendritic cells in vivo/ G. Rotta, E.W. Edwards, S. Sangaletti et al. // J.Exp. Med. 2003. - Vol. 198 (8). - P. 1253-1263.

251. Sanches R. Autologous fibroblasts as potential vehicle for regional ovarian cancer gene therapy/ R. Sanches, C. D'Incan, M. Kuiper et al.//Adv. Exp. Med. Biol. -1998.-Vol. 451.-P. 331-334.

252. Sareen K. Effect of dexamethasone on bactericidal activity of human neutrophils in vitro/ K. Sareen // Indian J. Phyziol. and Pharmacol. 1981. - Vol. 25 (2).-P. 180-183.

253. Selye H. Studies on adaptation // Endocrinology. 1937. - Vol. 21. - N 2. -P. 169-188.

254. Shilov Ju.I. Catecholamines as a possible regulators of phagocytic cell functions in acute stress response/ Ju.I. Shilov, E.G. Orlova // Immunol. Lett. 1997. -Vol. 56 (1-3). - P.467-467.

255. Shilov Ju.I. Role of adrenergic mechanisms in regulation of phagocytic cell functions in acute stress response/ Ju.I. Shilov, E.G. Orlova // Immunol. Lett. 2003. -Vol. 86 (3).-P. 229-233.

256. Shindoh S. Expression of hepatocyte growth factor by activated eosinophiles in inflammatory lung tissue/ S. Shindoh, K.Satoh, T. Sakai // Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 1999. - Vol. 37 (1). - P. 25-30.

257. Shinohara T. Age-related cataract: immunity and lens epithelium-derived growth factor (LEDGF)/ T. Shinohara, D. Singh, L. Chylack // J Ocul Pharmacol Ther. 2000. - Vol.16. - P.181-191.

258. Shinohara T. S-antigen: from gene to autoimmune uveitis/ T. Shinohara, V. Singh, M. Tsuda et al. // Exp Eye Res. 1990. - Vol.50. - P.751-757.

259. Sohn J.H. Chronic low level complement activation within the eye is controlled by intraocular complement regulatory proteins / J.H. Sohn, H.J. Kaplan, H.J. Suk, P.S. Bora, N.S. Bora // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000. - Vol. 41. - P. 3492-3502.

260. Sohn J.H. Complement regulatory activity of normal human intraocular fluid is mediated by MCP, DAF, and CD59 / J.H. Sohn, H.J. Kaplan, H.J. Suk, P.S. Bora, N.S. Bora // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000. - Vol. 41. - P. 4195-4202.

261. Spencer R.L. Corticosterone regulation of type I and type II adrenal steroid receptors in brain, pituitary, and immune tissue / R.L. Spencer, A.H. Miller, M. Stein, B.S. McEwen // Brain Res. 1991. - Vol. 549 (2). - P. 236-246.

262. Spengler R.N. Endogenous norepinephrine regulates tumor necrosis factor-a production from macrophages in vitro / R.N. Spengler, R.N. Chensue, D.A. et al. // J. Immunol. 1994. - Vol. 152 (6). - P. 3024-3031.

263. Spickett A.M. The effect of orally administered Aloe marlothii leaves on Boophilus decoloratus tick burdens on cattle / Spickett A.M., Van Der Merwe D., Matthee O. // Exp Appl Acarol. 2007. - Vol. 41(1-2). - P.139-146.

264. Streilein J.W. Ocular immune privilege: therapeutic opportunities from an experiment of nature / J.W. Streilein // Nature Rev. Immunol. 2003. - Vol. 3 (11). -P. 879-889.

265. Sugita S. Soluble Fas ligand and soluble Fas in ocular fluid of patients with uveitis/ S. Sugita, C. Taguchi, H. Takase et al. // Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 84 (10).-P. 1130-1134.

266. Taylor A.W. Identification a-melanocyte stimulating hormone as a potential immunosuppressive factor in aqueous humor / A.W. Taylor, J.W. Streilein, S.W. Cousins // Curr. Eye. Res. 1992. - Vol. 11. - P. 1199-1206.

267. Taylor A.W. Immunoreactive vasoactive intestinal peptide contributes to the immunosuppressive activity of normal aqueous humor / A.W. Taylor, J.W. Streilein, S.W. Cousins //J. Immunol. 1994. - Vol. 153 (3). - P. 1080-1086.

268. Taylor A.W. Suppression of nitric oxide generated by inflammatory macrophages by calcitonin gene-related peptide in aqueous humor / A.W. Taylor, D.G. Yee, J.W. Streilein // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1998. - Vol. 39. - P. 13721378.

269. Toder V. Immunoregulatory mechanisms in pregnancy. 1 Evidence for the alpha-fetoprotein induced generation of suppressor cells in vitro II Transplantation. / V .Toder, M. Blank, L.Nebel. -1982.- Vol. 33.- N 1. P. 41-44.

270. Verhagen C. Experimental Autoimmune Keratitis Induced in Rats by Anti-Cornea T-cell Lines / C. Verhagen, F. Мог, J. Kipp et al. // Invest. Ophth. Vis. Sci. -1999. Vol.40. - P.2191 - 2198.

271. Waddington C.H. New patterns in genetics and development/ C.H. Waddington New-York and London: «Colambia University Press».- 1962. -304 p.

272. Wakefield D. The role of cytokines in the pathogenesis of inflammatory eye disease/ D. Wakefield, A. Lloyd // Cytokine. 1992. - Vol. 4 (1) - P. 1-5.

273. Wang W. Downregulation of forbol 12-myristate 13-acetate-induced TNF-alpha and IL-l-beta production and gene expression in human monocytic cells by human alpha-fetoprotein/ W. Wang, E. Alpert // Hepatology. 1995. - Vol. 22.- N3. -P. 921-928.

274. Woiciechowsky С. Mechanisms of brain-mediated systemic antiinflammatory syndrome causing immunodepression / C. Woiciechowsky, B. Schuning, W.R. Lanksch, H.D. Volk, W.D. Ducke // J. Mol. Med. 1999. - Vol. 77 (11). - P. 769-780.

275. Worst J.G.F. Anterior chamber reconstruction after severe anterior segment trauma / J. G.F. Worst // Xth Congr. Europ. Society of Ophthalm. Milano. - 1995. -P. 181.

276. Yamagami S. Role of Fas-Fas ligand interactions in the immunorejection of allogeneic mouse corneal transplants / S. Yamagami, H. Kawashima, T. Tsuru et al. // Transplantation. 1997. - Vol. 64 (8). - P. 1107-1111.

277. Zhang X.W. Dexamethasone inhibits arteriolar leukocyte rolling and adhesion induced by tumor necrosis factor-alpha in vivo/ X.W. Zhang, H. Thorlacius // Inflammation Res. 2000. - Vol. 49 (3). - P. 95-97.

278. Zhao X. Mechanism of rhodopsin phosphorylation / X. Zhao, K. Palczewski, H. Ohguro // Biophys. Chem. 1995. - Vol.56. - P. 183-188.