Особенности ультразвуковой диагностики и хирургического лечения острой кишечной непроходимости тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Улаев, Носирхон Анварович

• Улаев, Носирхон Анварович
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Улаев, Носирхон Анварович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Современные методы инструментальной диагностики острой кишечной непроходимости.

1.2. Хирургическое лечение острой кишечной непроходимости.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ

КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ.

3.1. Показатели интоксикации у больных сострой кишечной непроходимостью.

3.2. Показатели внутрибрюшного давления при ОКН.

3.3. Анализ результатов рентгенологического исследования при острой кишечной непроходимости.

3.4. Анализ результатов стандартного ультразвукового исследования при диагностике острой кишечной непроходимости.

3.4.1. Разработка способа ультразвуковой диагностики острой кишечной непроходимости с использованием металлических "контрастных меток".

3.4.2. Разработка способа ультразвуковой ирригоскопии для диагностики острой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза.

3.5. Результаты ультразвукового доплеровского картирования при ОКН и определении жизнеспособности тонкой кишки.

ГЛАВА 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ.

4.1. Предоперационная подготовка больных с острой кишечной непроходимостью.

4.2. Хирургическое лечение острой кишечной непроходимости.

4.3. Разработка методики пролангированной блокады верхней брыжеечной артерии.

4.4. Разработка методики повышения физической герметичности тонкои толстокишечных анастомозов.

4.5. Разработка способа прогнозирования риска развития несостоятельности тонкокишечных анастомозов.

4.6. Непосредственные результаты лечения больных с ОКН.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности ультразвуковой диагностики и хирургического лечения острой кишечной непроходимости»

Актуальность проблемы. Острая кишечная непроходимость (ОКН) издавна считается одним из наиболее грозных заболеваний в неотложной абдоминальной хирургии. Справедливость этого суждения подтверждается ежедневной клинической практикой. Данная патология создает чрезвычайно сложные ситуации в диагностическом и тактическом плане (Wilson S.R., 1996; Тамм Т.И., 2003; Макарова Е.Е., 2005).

Удельный вес ОКН среди острых заболеваний органов брюшной полости составляет 9,5-28,2% и наиболее часто развивается у лиц молодого и трудоспособного возраста. Несмотря на имеющиеся достижения современной медицины в лечении больных с ОКН, летальность остается высокой и составляет 10-30%, а по ряду публикаций достигает 40% (Тамм Т.Н. и соавт., 2003; Тарасенко Э.И., 2007). В этом причина столь пристального внимания к данной проблеме.

Разумеется, высокие показатели летальности имеют вполне объективную основу и чаще всего связаны с тяжестью основного заболевания, сопутствующей патологией и поздней госпитализацией. Но наиболее важным фактором неблагоприятных исходов является несвоевременная и неадекватная диагностика ОКН. Многообразие форм, периодов и стадий создают объективные трудности для клиницистов и заставляют искать современные методы диагностики (Макарова Е.Е., 2005; Тамм Т.И. и соавт., 2003).

Прогресс в медицине, развитие и внедрение в клиническую практику новых методов лечения больных с ОКН требуют точного и своевременного диагноза (Верзакова И.В., 1999, La Bella A. et al., 1995). Хирургу уже недостаточна лишь констатация факта кишечной непроходимости. Не менее важна информация о причине нарушения пассажа по кишке, уровне непроходимости, наличие степени нарушения кровоснабжения в стенке кишки.

Рентгенологическое исследование по праву считается одним из наиболее важных диагностических методов при ОКН, обладая общедоступностью, высокой информативностью в констатации факта кишечной непроходимости. (Макарова Е.Е., 2005; Верзакова И.В., 1999). Однако следует признать, что метод не позволяет ответить на все практически важные для хирурга вопросы - причина, форма непроходимости, функциональная характеристика тонкой кишки.

Исследования последних 30 лет доказывают возможность применения УЗИ в диагностике ОКН (Тамм Т.И. и соавт., 2003; Тарасенко Э.И., 2007). С появлением современных ультразвуковых сканеров с высокой разрешающей способностью диагностические возможности УЗИ расширяются. Несмотря на очевидные успехи имеются ряд нерешенных вопросов. Однако до настоящего времени нет четкого описания ранних ультразвуковых признаков ОКН, в том числе с применением контрастных веществ, а также определение вида кишечной непроходимости и оценка жизнеспособности кишки.

Среди актуальных задач современной хирургии органов брюшной полости важное место занимает проблема несостоятельности кишечных швов. Проблема несостоятельности швов кишечной стенки является одной из самых драматичных в хирургии ОКН. Актуальность диктуется и сохраняющейся высокой частотой несостоятельности кишечного шва, которая достигает 45%. Одной из ведущих причин возникновения послеоперационной несостоятельности швов кишечного анастомоза является несовершенная методика наложения кишечных швов и их слабая герметичность [Белокуров Ю.Н. и др., 1988]. Наряду с этим особую значимость в развитии несостоятельности тонкокишечных анастомозов имеют условия в которых выполняется формирование анастомоза. (Савельев B.C. и соавт., 2007). Так, наблюдающийся при ОКН перитонит имеет все необходимые предпосылки для возникновения внутрикишечной и внутрибрюшной гипертензии, которая негативно влияет на заживление анастомозов (Зубрицкий В.Ф. и соавт., 2007).

Все вышеперечисленное определяет актуальность дальнейшего изучения и совершенствования метода УЗИ в диагностике ОКН и разработке новых методов профилактики несостоятельности тонкокишечных анастомозов. Решение этих проблем позволит повысить уровень диагностической и лечебной помощи больным с ОКН. С учетом изложенного нами сформулированы цель и задачи исследования.

Цель исследования - улучшение диагностики и результатов хирургического лечения острой кишечной непроходимости.

Задачи исследования:

1. Оценить эффективность современных методов диагностики острой кишечной непроходимости.

2. Разработать новые ультразвуковые методы диагностики острой кишечной непроходимости и жизнеспособности кишки.

3. Определить наиболее частые причины несостоятельности тонкокишечных анастомозов и на основании этого разработать новые более эффектиные способы профилактики этого осложнения.

4. Изучить непосредственные результаты лечения больных с острой кишечной непроходимостью.

Научная новизна. На основании полученных данных подтверждена высокая эффективность стандартного УЗИ в зависимости от причины, уровня и характера острой кишечной непроходимости. Путем сравнительного анализа рентгенологического и ультразвукового методов исследования определена роль каждого из них в диагностике ОКН.

Разработаны способ ранней ультразвуковой диагностики острой тонкокишечной непроходимости с применением металлических "контрастных меток" (Патент РТ № TJ 103 от 21.09.2007 г.) и способ ультразвуковой ирригоскопии для диагностики обтурационной толстокишечной непроходимости (Патент РТ № TJ 105 от 21.09.2007 г.). Выявлены объективные причины развития несостоятельности тонкокишечных анастомозов. Разработана методика комплексного УЗИ с допплерографией для определения параметров кровотока в стенке кишки и ее жизнеспособности. Обосновано применение пластины ТахоКомба для повышения герметичности линии анастомоза и десерозированных участков тонкой кишки. Усовершенствована методика интубации тонкой кишки. Разработана методика пролангированной медикаментозной блокады верхнебрыжеечной артерии, улучшающая кровообращение в зоне тонкокишечных анастомозов. Разработана комплексная программа профилактики несостоятельности тонкокишечных анастомозов.

Практическая значимость. Разработанный алгоритм УЗИ обеспечивает диагностику различных форм ОКН на ранних стадиях. УЗИ позволяет выявить причину и уровень ОКН, оценить жизнеспособность кишки. Полученные новые данные расширяют диагностические возможности УЗИ, позволяющего оптимизировать хирургическую тактику в лечении ОКН и, при необходимости, выбрать оптимальные сроки для оперативного лечения пациентов с данной патологией. Разработанные объективные критерии риска развития несостоятельности тонкокишечных анастомозов, а также комплексная программа профилактики позволяют существенно снизить частоту осложнений и летальных исходов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Стандартное ультразвуковое исследование позволяет установить в ранние сроки начало развития острой кишечной непроходимости ее уровень и причины.

2. Разработанные и усовершенствованные ультразвуковые методы диагностики острой кишечной непроходисости с применением «металлических контрастных меток», а также УЗИ с допплерографией позволяют диагностировать кишечную непроходимость и степень нарушения кровообращения в кишечнике.

3. Одной из причин развития несостоятельности тонкокишечных анастомозов является повышение внутрикишечного и внутрибрюшного давления, способствующее нарушению микроциркуляции в зоне сформированных анастамозов.

4.Эффективным методом профилактики несостоятельности тонкокишечных анастомозов является сочетанное применение методик, улучшающее кровообращение в зоне анастомозов и повышающее механическую и биологическую герметичность швов.

Личный вклад автора в проведенное исследование. Автором лично проведено все методы ультразвукового исследования при ОКН. Автор лично участвовал в операциях, планировании и организации научной работы, сборе и статистической обработке клинического материала, анализе полученных результатов, лечебной работе хирургических отделений стационара. Личное участие автора подтверждено заключением комиссии, ознакомившейся с первичной документацией проведенного исследования.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на II съезде колопроктологов России с международным участием (Уфа, 2007), II-конгрессе московских хирургов "Неотложная и специализированная хирургическая помощь" (Москва, 2007), II городской научно-практической конференции хирургов с международным участием "Современные технологии в неотложной хирургии органов брюшной полости" (Душанбе, 2007), на межкафедральной комиссии по хирургическим дисциплинам ТГМУ (Душанбе, 2012).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, из них 3 статьи напечатаны в рецензируемом журнале, рекомендованном ВАК Минобрнауки РФ. Получено 4 патента на изобретение Республики Таджикистан.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 124 страницах компьютерного текста, включая 24 снимка, 1 схему, 20 таблиц. Работа состоит из введения, 4 глав, выводов и практических рекомендаций. Список литературы состоит из 152 отечественных и 53 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Улаев, Носирхон Анварович

выводы

1. Стандартное ультразвуковое исследование и ультразвуковое исследование с применением «металлических контрастных меток» позволяют достоверно установить наличие острой кишечной непроходимости её уровень и вид в ранние сроки. Применение комплексного УЗИ с использованием допплерографии позволяет с высокой долей вероятности определить и оценить показатели кровотока в стенке тонкой кишки в норме и при критической ее ишемии.

2. Одним из объективных причин риска развития несостоятельности кишечных анастомозов является повышение внутрикишечного и интрабдоминального давления, способствующие прогрессирующему замедлению кровотока и стазу микроциркуляции в стенке кишки и в зоне анастомоза.

3. Интубация кишечника и зоны сформированных анастомозов полихлорвиниловыми зондами в сочетании с пролонгированной медикаментозной блокадой верхней брыжеечной артерии, а также применение пластин ТахоКомба для дополнительной гермитизации позволяют существенно снизить частоту риска развития несостоятельности тонкокишечных анастомозов.

4. Комплексное ультразвуковое исследование с учётом разработанных комплексных программ профилактики несостоятельности кишечных анастомозов позволило улучшить непосредственные результаты лечения больных с ОКН.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для диагностики острой кишечной непроходимости наряду с рентгенологическими методами исследования целесообразно применение УЗИ в В-режиме.

2. С целью ранней диагностики острой тонкокишечной непроходимости и ее уровня рекомендуется выполнение стандартного УЗИ с применением "металлических контрастных меток" в количестве 2-3, размерами 5мм с интервалом 1 час, а для диагностики обтурационной толстокишечной непроходимости ультразвуковую ирригоскопию.

3. Для диагностики жизнеспособности участка тонкой кишки при острой кишечной непроходимости целесообразно применение цветового допплеровского картирования.

4. С целью профилактики несостоятельности тонкокишечных и толстокишечных анастомозов рекомендуется применение разработанных комплексных программ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Улаев, Носирхон Анварович, 2012 год

1. A.C. №1326251 СССР, МКИ А 61 В 17/00. Способ диагностики кишечной непроходимости / Б.М. Даценко, Ш.Ф. Ибишов, Т.И. Тамм / Заявлено 03.06.88; 0публ.30.09.90. Бюл. №36.

2. Акопян A.C. Особенности клинических проявлений рака ободочной кишки, осложненного перифокальным воспалительным процессом / A.C. Акопян, Т.Г. Багдасарян // Проблемы колопроктологии.- М: МНПИ, 2002, Вып. 18. С. 290-294.

3. Алиджонов Ф.Б. Острая кишечная непроходимость после резекции желудка и пилороразрущающих операций / Ф.Б. Алиджонов, М.Х. Хаджибаев, В.В. Ступин // Хирургия 2006, №4. С. 39-41.

4. Алиев С.А. Внутрибрюшные гнойно-воспалительные осложнения в хирургии колоректального рака, осложненного непроходимостью и перфорацией ободочной кишки / С.А.Алиев // Проблемы колопроктологии,- М.: МНПИ, 2002. Вып. 18. - С. 294-300.

5. Алиев С.А. Выбор метода завершения радикального оперативного вмешательства по поводу обтурационной непроходимости левой половины ободочной кишки опухолевого генеза / С.А. Алиев //Клиническая хирургия, -1998, №5, С. 15-16.

6. Алиев С.А. Первично-радикальные оперативные вмешательства (при острой непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза у больных пожилого и старческого возраста / С.А.Алиев // Хирургия. -2001,-№8. -С.44-50.

7. Алиев С.А. Спорные и нерешенные вопросы хирургической тактики при перфорации толстой кишки / С.А.Алиев // Вестник хирургии.-2001.-№4. -С. 44-49.

8. Атаев С.Д. Хирургия острой кишечной непроходимости в аспекте новых данных ее патогенеза / С.Д. Атаев, М.Р. Абдуллаев //Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С. 141.

9. Бабаев A.A. Интубация тонкого кишечника и его лаваж озонированным раствором в комплексном лечении острой тонкокишечной непроходимости / A.A. Бабаев, A.B. Шишихин, П.В. Зорин //Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С. 142.

10. Базаев A.B. Лечение сформированных тонкокишечных свищей после резекции подвздошной кишки вблизи илеоцекального угла / A.B. Базаев, В.А. Овчинников, A.B. Пузанов // Вестник хирургии.-2003.-№6.-С.64-66.

11. Базаев A.B. Острая кишечная непроходимость, осложненная образованием наружных кишечных свищей / В.А. Овчинников, В.Л. Мартынов, A.B. Пузанов //Матер.Всероссийск. конф. хирургов: Актуальные вопросы абдоминальной хирургии.-Пятигорск.-1997.-С.99-101.

12. Баранов Г. А. Механическая кишечная непроходимость и послеоперационные метаболические нарушения / Г.А. Баранов, В.М. Серебряков //Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.-Волгоград.-2000.-С. 142-143.

13. Бардюк А.Я. Эхографические критерии механической и функциональной кишечной непроходимости / А.Я. Бардюк //Медицинасегодня и завтра: Сборник научных работ Харьковского государственного медицинского университета. Харьков.-1996.-С.81-83.

14. Бассель Аль-Аббас. Ультразвуковая диагностика опухолевых заболеваний желудка и кишечника / Аль-Аббас Бассель, В.К. Гасьмаев, Р.Б. Мумладзе //Вестник хирургии им. И.И. Грекова.-1995.-4-6.-С.132-134.

15. Белик Б.М. Результаты хирургического лечения больных с острой непроходимостью кишечника / Б.М. Белик //Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С. 144-145.

16. Белоконев В.И. Осложнения релапаротомий у больных, оперированных по поводу острой кишечной непроходимости / В.И. Белоконев, А.М. Савин, Е.П. Измайлов //Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,- Волгоград.-2000.-С. 145-146.

17. Белокуров Ю.Н. Пути снижения летальности при острых заболеваниях органов брюшной полости. Раннее активное выявление заболеваний органов брюшной полости / Ю.Н. Белокуров, J1.A. Журавлева, Р.Х. Павлычев //Ярославль, -1982 г.,- С 90-93.

18. Благитко Е.М. Причины поздних оперативных вмешательств при спаечной непроходимости кишечника / Е.М. Благитко, А.И. Бромбин, Г.Н. Толстых //Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.-Волгоград.-2000.-С. 146.

19. Брегель А.И. Эндоскопическая диагностика острой кишечной непроходимости / А.И. Брегель, С.Б. Пинский //Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С. 148.

20. Брискин Б.С. Ранняя послеоперационная кишечная непроходимость /

21. Б.С. Брискин, С.Б. Поляков //Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,- Волгоград.-2000.-С. 148-149.

22. Вальтер В.Г. Способ наложения илеотрансверзоанастомоза при кишечной непроходимости / В.Г. Вальтер, В.В. Кутуков // Матер.Всероссийск. конф. хирургов: Актуальные вопросы абдоминальной хирургии.-Пятигорск.-1997.-С.98-99.

23. Возможности УЗИ в диагностике острой кишечной непроходимости /H.A. Кузнецов и др.// Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,- Волгоград.-2000.-с. 182.

24. Возможности эндовидеохирургии в лечении больных с острой спаечной кишечной непроходимостью / В.М. Седов и др.//А.М. Лукин // Вестник хирургии 2008. №3 стр 72-74

25. Вопросы диагностики и хирургической тактики при спаечной кишечной непроходимости /И.П. Дуданов и др.//Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,- Волгоград.-2000.-С.161.

26. Гулов М.К. Декомпрессия желудочно-кишечного тракта при острой спаечной тонкокишечной непроходимости / М.К. Гулов, K.M. Курбонов //Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.-Волгоград.-2000.-С.159.

27. Даценко Б.М. Ультразвуковая диагностика ранних форм послеоперационного перитонита / Б.М. Даценко, Т.И. Тамм, А.Я. Бардюк //Тезисы докл. Первого Московского международного конгресса хирургов.- Москва.-1995.-С.23-24.

28. Декомпрессия тонкой кишки при острой непроходимости кишечника /С.Н. Хунафин и др.// Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.224-225.

29. Демирчан Е.А. Оптимизация путей диагностики и лечения больных с обтурационной кишечной непроходимостью: Автореф. дис. канд. мед. наук: 10.00.27/ХИУВ / Е.А. Демирчан; Харьков. -1992. -24с.

30. Диагностика и лечение острой спаечной тонкокишечной непроходимости /А.Г. Кригер и др.//Хирургия.-2001.-№7.-С. 25-29.

31. Диагностика и лечение спаечной острой кишечной непроходимости / C.B. Тарасенко и др.// Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,- Волгоград.-2000.-С.215.

32. Диагностика и тактика лечения больных острой кишечной непроходимостью / Т.И. Тамм и др. // Харьков2003. -115 с.

33. Диагностика и хирургическое < лечение спаечной кишечной непроходимости /В.К. Гостищев и др.// Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.158.

34. Диагностика острой непроходимости кишечника / С.М. Антонюк и др. // Клиническая хирургия.-1998.-№1.-С. 17-18.

35. Довгий А.И. Опыт лапароскопической диагностики и лечения острой спаечной кишечной непроходимости / А.И. Довгий // Матер.

36. Всероссийск. конф. хирургов: Актуальные вопросы абдоминальной хирургии. -Пятигорск.-1991.-С. 132-133.

37. Евтихов P.M. Результаты ультразвуковой диагностики при острой кишечной непроходимости / P.M. Евтихов и др.//Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.161-162.

38. Ермолов A.C. Выбор метода хирургического лечения обтурационной непроходимости при опухолях ободочной кишки./ A.C. Ермолов, Э.П. Рудин, Д.Д. Оюн //Хирургия, 2004, №2. С.4-7.

39. Ермолов A.C. Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии / A.C. Ермолов и др. // Москва 2005.-ООО.Мед.Экспресс Превас. -460 с.

40. Ерюхин И. А. Кишечная непроходимость / И. А. Ерюхин, В.П. Петров, М.Д. Ханевич // М. 1999г.

41. Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость / Ерюхин И.А., В.П. Петров, М.Д. Ханевич // Санкт-Петербург -«Питер». -1999. -448 с.

42. Ефименко H.A. Роль видеолапароскопии в лечении острой спаечной кишечной непроходимости / H.A. Ефименко и др.// Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.164-165.

43. Ефименко П. А. Анализ ошибок в диагностике перитонита на госпитальном этапе / П.А. Ефименко, С.Н. Сторч // Врач, -1994 г., №4, -С 30-31.

44. Жигайлов A.B. Транслокация бактерий как фактор инфицирования ран при металлостеосинтезе закрытых переломов в костей и обоснование нового принципа антибактериальной терапии .- Автореф.дис. . канд.мед.наук. / A.B. Жигайлов; -1998.-20 с.

45. Жидовинов Г.И. Синдромная диагностика и лечение острой обтурационной тонкокишечной непроходимости / Г.И. Жидовинов и др.// Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.165-166.

46. Жижин Ф.С. Дополнительные критерии жизнеспособности кишки при ее непроходимости / Ф.С. Жижин, C.JI. Точилов // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.-Волгоград.-2000. -С. 166.

47. Иванова Ю.В. Коррекция энтеральной недостаточности в комплексном хирургическом лечении больных распространенным гнойным перитонитом дисс. канд. мед. наук. / Ю.В. Иванова; Харьков.-2001. -147 с.

48. Интестинальная терапия синдрома кишечной недостаточности при спаечной непроходимости кишечника /А.Ю. Анисимов и др./ Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,- Волгоград.-2000. -С. 140.

49. Информативность ультразвуковой диагностики острой кишечной непроходимости /С.И. Гисак и др. // Медицинский вестник северного Кавказа. № 1 2009, -С. 33-34.

50. Инфракрасная спектроскопия крови в диагностике .заболеваний / A.C. Гордецов и др. // Нижегородский мед. журнал, 2001, № 3 2008, -С. 25-29.

51. К вопросу диагностики острой кишечной непроходимости / В.П. Кравец, A.B. Кравец // Весник СумДУ. Серия медицина, Т.1 № 2 -2008, -С. 53-55.

52. К вопросу о клинической классификации острой спаечной непроходимости / В.В. Плечев, С.А. Пашков // Казанский медицинский журнал, 2004 том 85, № 6. -С. 412-114.

53. Казакова JI. В. Значение спектрального анализа в диагностике диабетической кардиомиопатии у детей с инсулинзависимым сахарным диабетом. / JI. В.Казакова, А.С.Гордецов, Е.Ф.Лукушкина // Российский педиатрический журнал.- №4,- 2004. -С. 33-35.

54. Калиш Ю.И. К лечению рецидивных форм острой спаечной кишечной непроходимости / Ю.И. Калиш, K.M. Мадартов, Г.В. Хан // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.185-186.

55. Канцалиев JI.Б. Функциональное состояние печени при острой непроходимости кишечника / Л.Б. Канцалиев, Г.Б. Каиров // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.174-175.

56. Карякин A.M. Энтеральное зондовое питание у больных, оперированных по поводу странгуляционной кишечной непроходимости / A.M. Карякин, М.А. Иванов // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов. Волгоград. -2000. -С.172.

57. Классификация кишечной непроходимости / Ю.П. Губов, H.A. Бутакова // Медицинский вестник северного Кавказа. № 1 2009, -С. 36.

58. Климова И.Б. Ультразвуковая диагностика острой кишечной непроходимости / И.Б. Климова, Т.К. Терешко //Матер. Всероссийск. конф. хирургов: Актуальные вопросы абдоминальной хирургии.-Пятигорск.-1997.-С.144-146.

59. Комбинированное лечение рака прямой кишки с поражением метастазами регионарных лимфатических узлов / Ю.А. Барсуков I и др. // Вопросы онкологии. 2006. - №5. - С. 521-524.

60. Коррекция дисбактериоза при кишечной непроходимости различного генеза /О.О. Руммо и др.//' Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов. Волгоград. -2000. -С.207-208.

61. Корымасов Е.А. Принципы дифференциальной диагностики и тактики при острой кишечной непроходимости / Е.А. Корымасов, Ю.В. Горбунов //Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -2003. -№3. -С. 101106.

62. Курбонов K.M. Комплексная диагностика и хирургическое лечение острой спаечной тонкокишечной непроходимости / K.M. Курбонов, М.К. Гулов, И.Г. Нурназаров // Вестник хирургии.-2006.-№3.-С.54-57.

63. Курбонов K.M. Коррекция синдрома энтеральной недостаточности при острой непроходимости тонкой кишки / K.M. Курбонов, М.К. Гулов // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.183-184.

64. Курбонов K.M. Применение современных технологий для диагностики и лечения обтурационной толстокишечной непроходимости. / K.M. Курбонов // Скорая медицинская помощь.- 2004.- №3.- С.96-97.

65. Курыгин A.A. Неотложная хирургическая гастроэнтерология / A.A. Курыгин, Ю.М. Стойко, С.Ф. Богненко // Руководство «Питер».-Санкт-Петербург.-2001. -469 с.

66. Лапароскопические вмешательства в диагностике и лечении кишечной непроходимости/ А.Е. Борисов и др.//Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов. Волгоград. -2000. -С. 147-148.

67. Лапароскопические операции при спаечной болезни. / А.Г. Бебуришвили и др. // Хирургия 2004 № 6, С 27-30.

68. Леонтьев С.Н. Диагностическая ценность допплерографии при механической кишечной непроходимости / С.Н. Леонтьев, С.А. Совцов, В.Ю. Подшивалов // Вестник хирургии. -2002. -№26. -С. 37-39.

69. Лечение синдрома энтеральной недостаточности при острой кишечной непроходимости / С.И. Возлюбленный и др.//Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,- Волгоград.-2000.-с.153-154.

70. Лукьяненко А.Д. Илеоасцендоанастомоз при патологии илеоцекальной области. / А.Д. Лукьяненко, Н.В. Рухляда //Скорая медицинская помощь, 2004, №3, -С. 104-105.

71. Лукьяненко А.Д. Клинико-морфологическое обоснование применения илеоасцендоанастомоза.-Автореф.дис. . канд.мед.наук. / А. Д. Лукьяненко; Санкт-Петербург.-2004.-19 с.

72. Лукьяненко А.Д., Илеоасцендоанастомоз / А.Д. Лукьяненко, Н.В. Рухляда, И.В. Гайворовский // Вестник хирургии.-2004.-№6.-С.35-38.

73. Магнитно резонансовая томография в комплексной диагностике и выборе лечебной тактики у больных с заболеваниями органов билиопанкреатодуоденальной зоны. / В.И.Малярчук, В.П. Русанов,

74. B.А.Иванов// Анализ хирургической гепатологии: мат. юбилейной межд. Конференции гепатологов России и стран СНГ.- 2003.- № 2.- С. 143-244.

75. Майоров М.И. Клинические аспекты острой кишечной непроходимости: автореф. дисс.докт. мед. наук: 14.00.27 / М.И. Майоров. -М., 2003. -30 с.

76. Макаров К.И. Хирургическое лечение острой кишечной непроходимости / К.И. Макаров, С.С. Ганиходжаев, Г.В. Хан // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград. -2000. -С.192.

77. Макарова Е.Е. Роль ультразвукового исследования в диагностике острой тонкокишечной непроходимость.-Автореф.дис. канд.мед.наук.-/ Е.Е. Макарова Москва. -2005. -25 с.

78. Малоинвазивные технологии в хирургическом лечении острой спаечной кишечной непроходимости / А.Г. Бебуришвили и др.//Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000. -С. 143-144.

79. Меры предупреждения распространенного перитонита после операции по поводу рака толстой кишки./ Э.Г. Топузов и др.//Вестник [ хирургии.-2006.-№3. -С.24-47.

80. Место интубационной декомпрессии в хирургическом лечении спаечной тонкокишечной непроходимости / А.Ю. Абрамов и др. // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград. -2000.1. C.137.

81. Милонов О.Н. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии / О.Н. Милонов, К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский // М.-«Медицина». -1990. -558 с.

82. Милюков В.Е. Гемоциркуляторные нарушения в патогенезе несостоятельности энтеро-энтероанастомоза / В.Е. Милюков, М.Р. Сапин, H.A. Ефименко //-Хирургия.-2003.-№8. -С.35-36.

83. Милюков В.Е. Морфофункциональные особенности заживления кишечной раны при формировании различных энтеро-энтероанастомозов / В.Е. Милюков, М.Р. Сапин, H.A. Ефименко // Хирургия.-2004.-№1.-С.38-42.

84. Мумладзе Р.Б. Диагностика и хирургическое лечение толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. / Р.Б. Мумладзе И.Т Васильев, H.H. Булатов // Скорая медицинская помощь, 2004, №3. -С. 28-32.

85. Наврузов С.Н. Хирургическая тактика при раке ободочной кишки осложненной кишечной непроходимостью/ С.Н. Наврузов, A.M. Хакимов, Б.С. Наврузов // Скорая медицинская помощь, 2004, №.3 -С. 111-112

86. Нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта / Г.И. Гафтон и др. // Практическая онкология, Т. 7, № 2 2006, - С. 77-83.

87. Наш опыт лечения острой спаечной кишечной непроходимости / С.М. Гордеев и др. // Медицинский вестник северного Кавказа. № 1 2009, -С. 35-36.

88. Незавершённый поворот толстой кишки. Проблемы диагностики. / И.П. Колганова, E.H. Солодинина, К.Д. Далгатов // Медицинская визуализация, № 6, 2006. -С. 36-45.

89. Неотложная хирургия груди и живота / JI.H. Бисенков и др.; под ред. Бисенкова Л.Н.- С-Пб.:Гиппократ, 2006. 102 с.

90. Носиров К.Н. Инфракрасная спектроскопия в комплексной диагностике желчнокаменной болезни и ее осложнений: автореф. на соиск. кан.мед.наук: 14.00.27.- Душанбе, 2004. 22 с.

91. О дифференциально-диагностическом значении перорального рентгеноконтрастного метода исследования при непроходимости кишечника / Н.М. Зюбрицкий и др. // Клин. хирургия.-1985.-№4. -С.16-17.

92. О непроходимости кишечника /А.С. Ермолов и др.// Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000. -С.162-163.

93. Оптимизация методов диагностики и выбора хирургической тактики при острой кишечной непроходимости/ В.М. Тимербулатов и др.// Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С. 217.

94. Оптимизация результатов правосторонней гемиколэктомии. / Д.И. Демин и др. // Проблемы колопроктологии.- М, 2002. -Вып. 18, С. 345-347.

95. Опыт применения трансназальной ультразвуковой диагностики рака ободочной и прямой кишки / Л.В. Таратун и др. // тезисы докладов 4-й Всероссийской конференции «Актуальные проблемы колопроктологии».-Иркутск.-1999. -С. 244-245.

96. Особенности диагностики и лечебной тактики у больных с острой кишечной непроходимостью в грыжевом мешке / P.P. Шавалеев и др. / Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000. -С.225-226.

97. Особенности формирования энтеро-энтероанастомоза в условиях перитонита / Зубрицкий В.Ф., и др. // Хирургия. 2009. - № 12. - С. 2529.

98. Острая опухолевая непроходимость ободочной кишки у больных пожилого и старческого возраста./ А.П. Михайлов и др. // Вестник хирургии.- 2003.-№6.- Т. 162. С. 25-28.

99. Оценка клинической эффективности периферической электрогастроэнтерографии в диагностике острой тонкокишечной непроходимости / П.М. Косенко, Д.С. Чернышов //Бюллетень ВСНЦ СО РАМН, №1 (53), 2007, -С. 179-180.

100. Пахомова Г.В. Совершенствование методов лечения обтурационной непроходимости ободочной кишки./Г.В. Пахомова, Т.Г. Подловченко // Скорая медицинская помощь.- 2004.- №3.- С. 115-116.

101. Перминова Г.И. Лапароскопия при острой непроходимости кишечника / Г.И. Перминова, В.Г. Бастатский // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.202.

102. Петров В.Ф. Некоторые пути улучшения результатов хирургического лечения больных с острой спаечной кишечной непроходимостью / В.Ф. Петров //Экспер. и клин, иммунология и аллергология.- Чебоксары.-1985.-С.101-102.

103. Плечев В.В. Острая спаечная кишечная непроходимость (Проблемы, решения) / В.В. Плечев и др.//.-Уфа, -С. 2004.-279.

104. Подловченко Т.Г. Рак левой половины ободочной кишки, осложненный кишечной непроходимостью / Т.Г. Подловченко, Г.В. Пахомова // Проблемы колопроктологии.- М.: МНПИ, 2002,- Вып. 18,- С.396-399.

105. Послеоперационная ранняя кишечная непроходимость /В.В. Рыбачков, О.Н. Чужков, М.И. Майоров и др./ Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград. -2000. -С. 209.

106. Применение неотложных лапароскопических вмешательств при ранней послеоперационной острой кишечной непроходимости /Е.В. Николаев и др. // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000. -С. 198-199.

107. Проблема хирургического шва толстой кишки. / Кечеруков А.И. и др. // Хирургия,- 2003.- №9.- С.74.

108. Пугаев A.B. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость. / A.B. Пугаев, Е.Е. Ачкасов.- М.: Профиль, 2005. 223 с.

109. Пути снижения летальности при острой кишечной непроходимости /A.B. Быков и др. // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.-Волгоград.-2000. -С. 149.

110. Пути улучшения результатов лечения илеуса различного генеза / О.О. Руммо и др. // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.-Волгоград.-2000. -С.207.

111. Пути улучшения результатов лечения осложненного колоректального рака. / С.А. Афендулов и др. // Актуальные вопросы колопротологии: тезисы докладов первого съезда колопроктологов России с международным участием,- Самара, 2003. С. 172-173.

112. Результаты миниинвазивных вмешательств при повторных операциях на органах брюшной полости / А.Г. Хасанов и др.// Хирургия 2006 № 11 -С. 24-32.

113. Результаты формирования межкишечных анастомозов при кишечной непроходимости / С.С. Максин и др. // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,- Волгоград.-2000. -С.193-194.

114. Романов Э.И. Оптимизация лечения больных с острой спаечной кишечной непроходимостью / Э.И. Романов, H.A. Ерастов, A.B. Шахов

115. Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000.-С.206.

116. Романов Э.И. Причины летальных исходов при острой кишечной непроходимости/ Э.И. Романов, A.B. Шахов // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград. -2000. -С.206-207.

117. Савелев B.C. Хирургическое Секция и гнойно-септическая хирургия/В.С. Савельев, М: Триада-Х, 2004, 752 с.

118. Слесаренко С.С. Особенности лечебной тактики при раке толстой кишки, осложненном кишечной непроходимостью. / С.С. Слесаренко В Э Федоров, И.Г. Жданов // Проблемы колопроктологии, М, МИЛИ, 2002 -Вьп 18. -С.453-457.

119. Сонографические признаки синдрома кишечной недостаточности при острой кишечной непроходимости / И.В. Верзакова и др.//Тез.З Всероссийск.научно-прак. конф. «Новые технологии в хирургии».-Уфа.-1998.-с.25-26.

120. Тамм Т.И. Морфологические критерии ультразвуковой диагностики острой непроходимости кишечника / Т.И. Тамм, В. Д. Садчиков, А .Я. Бардюк // Экспериментальная и клиническая медицина. 2000. -№3.-С.112-114.

121. Толстокишечная непроходимость (диагностика, лечение,реабилитация) / Р.Г. Каланов и др. //Уфа.-1999. -168 с.

122. Топузов Э.Г. Интраоперационный толстокишечный сорбционный диализ при осложненном непроходимостью раке толстой кишки. / Э.Г. Топузов, Г.А. Шишкина, A.A. Кокая // Скорая медицинская помощь,-2004. С. 111-112.

123. Тотиков В.З. К вопросу о хирургической тактике при местнораспространенном раке ободочной кишки, осложненном кишечной непроходимостью. / В.З. Тотиков, К.Э. Зураев, А.К. Хестанов // Скорая медицинская помощь.- 2004. С. 111-112.

124. Тотиков В.З. Лечебно-диагностическая программа при острой спаечной обтурационной тонкокишечной непроходимости / В.З. Тотиков, М.В. Каливцова, В.М. Амерханов // Хирургия.-2006.-№2. -С.38-43.

125. Ультразвуковая диагностика и выбор тактики лечения толстокишечной непроходимости. / С.С. Маскин и др. // Скорая медицинская помощь.-2004.-№3.-С. 106-107,

126. Ультразвуковое исследование при острой кишечной непроходимости, осложненной перитонитом / И.В. Верзакова и др. // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,-Волгоград.-2000. -С.152-153.

127. Федунь М.В. Роль инфракрасной спектроскопии сыворотки крови в комплексной диагностике рака легкого/ М.В. Федунь, A.C. Кукош, Гордецов // Нижегородский медицинский журнал.- 2002.- №1.- С. 6065.

128. Фомин В.В. Диагнрстика и лечение функциональных нарушений тонкой кишки у больных распространенным перитонитом: автореф. дисс.канд. мед. наук: 14.00.27 / В.В.Фомин. М., 2003. - 26 с.

129. Хамидов Д. Д. Анестезиологическое пособие и лазеротерапия в комплексном лечении больных с перитонитом: автореф. дисс. кан. мед. наук: 14.00.37 / Д.Д. Хамидов; ТИППМК,- Душанбе, 2007,- 23с.

130. Хирургическая тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости. / Б.С. Данзанов и др. //Актуальные вопросы колопротологии: тез. докладов первого съезда колопроктологов России с [ международным участием,- Самара, 2003. С.219-220.

131. Хирургическая тактика при острой спаечной кишечной непроходимости / О.В. Андреев, и др. // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.-Волгоград.-2000.-с. 139.

132. Хирургия: учебное пособие для мед. вузов / Т.И.Тамм и др..-ХМАПО,2003,- 115с.

133. Цхай В.Ф. Тактика при опухолевой толстокишечной непроходимости / В.Ф. Цхай, H.A. Брашникова // Скорая медицинская помощь.- 2004.-№3. -С,134-135.

134. Чернов A.B. Использование морфина для восстановления моторики кишечника в послеоперационном периоде у больных с острой кишечной непроходимостью / A.B. Чернов, A.C. Быков // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов,- Волгоград.-2000. -С. 232.

135. Чернов В.H. Патогенез, клиническое течение и лечение острой непроходимости кишечника/ В.Н. Чернов, Б.М. Велик // Матер. Девятого Всероссийск. Съезда хирургов.- Волгоград.-2000. -С. 232.

136. Чумаков А.А. Основные принципы диагностики и лечения рака толстой кишки, осложненного обтурационной кишечной непроходимостью. / А.А.Чумаков, Н.Н.Углев //Скорая медицинская помощь.-2004.- №3. С. 135-136.

137. Шадривова Е.Д. Особенности формирования межкишечных анастомозов в условиях перитонита: автореф. дисс. кан. мед. наук: 14.01.17/ Е.Д. Шадривова, -М., 2010, 24 с.

138. Шинирование желудочно-кишечного тракта при кишечной непроходимости / В.В. Петров, Д.А. Хузин, И.В. Назаров // Медицинский вестник северного Кавказа, № 1, 2009. С. 93.

139. Шукуров Т. Применение лазеротерапии у больных с острой непроходимостью кишечника осложнившейся перитонитом./ А. Шукуров, А.М.Сафаров, А.В. Вахидов // VII международная научная конференция технологии».- Минск,2008.-Том II. -С. 372-375

140. Шулутко А.М. Субтотальная колэктомия в хирургическом лечении острой обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза / А.М. Шулутко, А.Ю.Моисеев, В.Ю.Зубцов // Скорая медицинская помощь. -2004. -С. 138-139.

141. Яицкий Н.А. Опухоли толстой кишки / Н.А. Яицкий, В.М. Седов, С.В.Васильев.- М.: Медпресс-информ, 2004. 371 с.

142. Янчук Н.А. Хирургическая тактика при лечении опухолей левой половины толстой кишки, осложненных обтурационной кишечной непроходимостью. / Н.А. Янчук, В.В. Балицкий, Н.М. Табола // Проблемы колопроктологии.- М.: МНПИ, 2002,- Вып. 18. С. 510-514.

143. Bailey I.S. Laparoscopic management of acute small bowel obstruction / I.S. Bailey // BrJ.Surg.- 2008.-NL- P.84-87.

144. Bass K.N. Current management of small bowel obstruction / K.N. Bass 11 Adv.Surg.-1997.-N31.-P. 1-34.

145. Baumrucker S.J. Management of intestinal obstruction in hospice care / S.J. Baumrucker//Am.J. Hosp. Palliat. Care.- 1998.-N4.-P.15-19.

146. Berg R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tracts of mice receiving immunosuppressive chemoterapeutic agents / R.D. Berg // Curr. Microbiol.- 2003,- Vol 8, №2.-P.285-292.

147. Bisset R.A.L. Differential Diagnosis in Abdominal Ultrasound / R.A.L. Bisset, A.N. Khan // Bailliere Tindall.- London.- 2000.- P.254.

148. Borner M. Phase II stady of capecitabm +oxaliplatin in first line and second line treatment of advanced or metastatic colorectal cancer. / Borner M. //Proc. ASCO. 2001.-Vol.20.-S.67.

149. Cassata A. Phase II study of raltitrexed combined with oxaliplarin in patient with colorectal cancer / A.Cassata fet al.J //3rd International Conference "Perspectives in colorectal cancer; a consensus meeting".-Dublin.- 2001.-Bd.67.

150. Catalano O. The faeces sign. A CT finding in small bowel obstruction / O. Catalano // Radiology.-2007,- №5.-P.417-426.

151. Chen S.C. Water-souble contrast study predicts the nead for early surgery in adhesive small bowel obstruction / S.C. Chen // Br. J. Surg. 1998.- №12.-P.85-97.

152. Cho K.S. Closedloop obstruction of the small bowel: CT and sonografic apperarence / K.S. Cho, J.C. Hoffman-Tretin, D.D. Alterman // J. Comput. Assist.Tomograf. 1989. - V.13, № 2- P. 266-268

153. Christensen J. Variations in the frequency of the human duodenal basic electrical rhythm in health and disease / J. Christensen, J.A. Clifton, J.P. Schedl // Gastroenterology.-2006.-V51.-P. 200-206.

154. Ciftci A.O. Inflammatory pseudotumor causing intestinal obstruction: diagnostic and therapeutic aspects / A.O. Ciftci // J. Pediatr. Surg. 1998.-№12,- P. 33-45.

155. Cozza M.S. Illeal occlusion with strangulation: importance of ultrasonography findings of the dilated loop with intraluminal fluid-fluid resulting from sedimentation / S. M.Cozza, F.S. Ferrari, P. Stefani // Radio! Med (Torino) -1996- V. 92 P. 394-397

156. Cruz N. Bacterial translocation across enterocytes: results of a study of bacterial-enterocyte interactions utilizing Caco-2 cells / N. Cruz // Shock.-2004.-Vol. 1.-N1.- P.67-72.

157. De Winter B.Y. Role of VIP1/PACAP receptors in postoperative ileus in rats / B.Y. De Winter // Br. J. Pharmacol.-1998.- N7,- P. 124-130.

158. Dubbins P.A. The gastrointestinal tract / P.A. Dubbins // Gastrointestinal Ultrasonography/ Churchil Livingstone, 2004. P. 195.

159. Erbil Y. The effect of intestinal transit time on bacterial translocation / Y. Erbil // Acta. Chir. Belg.-1998.- Vol.98.-N.6.-P.245-249.

160. Fatmik T. Does glutamine reduce bacterial translocation? A study in two animal models with impaired gut barrier / T. Fatmik // Int. J. Colorectal Dis.-2007.-Vol.94.-N3.-P.143-149.

161. Gautreaux M.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract to various segments of the mesenteric lymph node complex / M.D. Gautreaux, E.A. Deitch, R.D. Berg // Infect. Immunol.-1994.-Vol.62.-N5.-P. 2132-2134.

162. Gimondo P. Doppler sonography jf hemodynamic changes of the inf. mesenteric artery in inflammatory bower disease preliminary data. / P. Gimondo //AJR,Am J Roentggenol, p 381-7, vol, 173,1999 Aug.

163. Gimondo P. Duplex-Doppler evaluation of intestinal peristalsis in patients with bowel obstruction / P. Gimondo, A. La Bella, P. Mark // Abdomin. Imag. 1995. -V. 20,N1.-P. 33-36.

164. Grotz M.R. Intestinal cytokine response after gut ischemia; role of gut barrier failure / M.R. Grotz // Ann. Surg.-1999.-Vol. 229.-N4.-P. 478-486.

165. Gurleyik E. Small bowel volvulus: a common cause of mechanical intestinal obstruction in our region / E. Gurleyik // Eur. J. Surg. -2003.-N1.-P. 51-55.

166. Haertel M. Stellenwert der Angiographie, Sonographie und Computertomographie bie colorectalen Erkrankungen / M. Haertel, P. Probst, R. Schopf// Helv. Chir. Acta.-1982.-Bd. 48. N6.-S. 733-743.

167. Hance S.R. Colopexy / S.R. Hance // Vet. Clin. North. Am. Eguine Pract. -2007.-N2.-P. 351-359.

168. Jabra A.A. Small bowel obstruction in the pediatric patient: CT evaluation / A.A. Jabra//Abdom. Imaging.- 1997.-N5.-P. 466-470.

169. Kakkos S.K. No absorbable antibiotics reduce bacterial and endotoxin translocation in hepatectomised rats / S.K. Kakkos // HPB Surg.- 2006.-Vol.10.-N5.-P. 283-291.

170. Kalff J.C. Surgical manipulation of the gut elicits an intestinal muscularis inflammatory response resulting in postsurgical ileus / J.C. Kalff //Ann. Surg. -2007.-N11.-P. 228-232.

171. Kobayashi E. Surgical treatment itself induces bacterial translocation / E. Kobayashi, A. Fujimura // Trransplantation-2006.-Vol.61.-N.ll.-P. 16641668.

172. Kolmorgen K. Adjuvant prednisolone therapy for the prevention of adhesions after acute adnixitis / K. Kolmorgen // Zentralbl.Gynekol.-2002-Vol.l 10.-№22.- P.1433-1436.

173. Laundstedt C. Jejunal loop obstruction at the ligament of Treitz: a distinet radiological and clinical picture of recurrence after subtotal pancreatectomy / C. Laundstedt // Abdom. Imaging. 1998.- N23.- P. 350-353.

174. Lemaire L.C. Bacterial translocation in multiple organ failure: cause or epiphenomenon still unproven / L.C. Lemaire // Br. J. Surg.-1997.-Vol.84.-N10.-P.1340-1350.

175. Leon E.L. Laparoscopic management of small bowel obstruction: indications and out come / E.L. Leon // J. Gastrointest. Surg. 1998.-N2-P.132.

176. Leucovorin and 5-FU with or without oxaliplatm as first-line treatment in advanced colorectal cancer / De Gramont A. et al. // J. Clin. Oncol.- 2001.-Vol.18.-P. 2938-2947.

177. Meakins J.L. The gastrointestinal tract: the «motor» of multiple organ failure / J.L. Meakins, J.C. Marshall // Arch. Surg.- 2006.- N121.- P. 197-201.

178. Meiser G. Percutaneous layer differentiation of the colonic wall by ultrasound. Clinical case examples and experimental / G. Meiser, K. Meissner, P. Sattlegger //Ultraschall Med.-1989.-Bd. 9, N l.-s. 41-44.

179. Meiser C. Intermittent incomplete intestinal obstruction: a frequently mistaken entity. Ultrasonographic diagnosis and management / C. Meiser, K. Meissner // Surg. Endoscopy. 1989. - v. 3, N 1. - p. 46-50,220.

180. Melzies D. Peritoneal adhesions: incidence, cause and prevention / D. Melzies // Surg. Annu.-1992.-N24,- P.27-45.

181. Murthy B.V. Intestinal pseudo-obstructions associated with oral morphine. / B.V. Murthy //Eur. J. Anaesthesiol.- 1998.- N15,- P.370-371.

182. O.Boyle C.J. Microbiology of bacterial translocation in humans / C.J. O.Boyle // Gut.- 2004.- Vol.42.-N.l.- P.29-35.

183. Onda M. Obstructive ileus caused by blood clot after emergency total gastrectomy in a patient with hemophilia A: report of case / M. Onda //Surg.Today.-1998.-N28.-P.12.

184. Phase I/II study of escalating doses of irinotican in combination with UFT folinic acid in patients with corolectal cancer. / D. Castellano et al. // Proc.ASCO.-2001 .-Vol.20.- Bd.577.

185. Riber C. Intestinal obstruction after appendectomy / C. Riber // Scan. J. Gastroenterol. -1997.-N11,-P. 1125-1133.198.199.200. 201.202.203.204., 205.

186. Strangulated small intestine ileus due to a leyomyoma / G. Dimitrov et al. //Khirurgia (Sofia) 1998 - t. 50 № 5 s. 52-53

187. Wilson M.S. Natural histiry of adhesional small bowel obstruction: counting the cost / M.S. Wilson // Br. J. Surg.-2008, N9.- P.85-94.