Особенности иммунофизиологического статуса ВИЧ-инфицированных лиц в связи с климатокологической характеристикой территории проживания тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.13, кандидат медицинских наук Буторов, Евгений Владимирович

• Буторов, Евгений Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Буторов, Евгений Владимирович

Введение

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Иммунофизиологические аспекты здоровья человека в условиях северного региона.

1.2. Роль процессов дезадаптации в формировании экопатологии среди пришлого населения.

1.3. Особенности течения хронических заболеваний и состояние популяционного здоровья.

1.4. Параметры иммунобиологической реактивности организма человека.

1.5. Иммунологические аспекты патогенеза ВИЧ-инфекции и критерии прогрессирования иммунодефицита.

Глава II. КОНТИНГЕНТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследуемого контингента.

2.2. Методы исследования.

Глава HI. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Изучение влияния климатозональных факторов на иммунофизиологические параметры ВИЧ-инфици-рованныхлиц.

3.1.1. Сезонные изменения иммунологических показателей у носителей ВИЧ-инфекции .:.

3.1.2. Влияние климатозональных факторов территории западной Сибири, южного Урала и юга Краснодарского края на иммунологические и гематологические показатели ВИЧ-инфицированных.

3.1.3. Оценка показателей Т-клеточного иммунитета ВИЧ-позитивных с учётом длительности проживания в условиях северногб региона.

3.2. Исследование влияния антропогенных факторов северных территорий на иммунологические показатели носителей ВИЧ-инфекции.

3.2.1. Сравнительный анализ показателей популяционного здоровья и параметров иммунного статуса ВИЧ-позитивных лиц, проживающих в ХМАО - ЮГРЕ.

3.2.2. Показатели эпидемического и инфекционного процесса при ВИЧ-инфекции в экологическом аспекте.

3.2.3. Оценка показателей Т-клеточного звена лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных, с учётом степени антропогенного загрязнения территории проживания.

3.3. Исследование влияния ряда факторов медико-биологического характера на иммунофизиологические параметры ВИЧ-инфицированных северного региона.

3.3.1. Особенности иммунофизиологического статуса носителей ВИЧ-инфекции в связи с антропометрическими параметрами

3.3.2. Характеристика возрастных изменений показателей Т-клеточного иммунитета у лиц, инфицированных ВИЧ.

3.3.3. Уровень CD4, СБ8-лимфоцитов у ВИЧ-позитивных, с позиций длительности употребления парентеральных наркотических препаратов.

3.3.4. Сравнительный анализ иммунологических и гематологических показателей ВИЧ-инфицированных при наличии сопутствующих заболеваний и ко-инфекций.

Глава IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности иммунофизиологического статуса ВИЧ-инфицированных лиц в связи с климатокологической характеристикой территории проживания»

Высокий уровень распространения ВИЧ-инфекции и неблагоприятный прогноз развития эпидемии в Ханты-Мансийском автономном округе - ЮГРЕ является одной из важнейших медико-социальных проблем, связанной с решением вопросов нивелирования отрицательных демографических процессов и экономического ущерба (Змушко Е.И. и др. 2000; Покровский В.В. и др., 2001; Онищенко Г.Г., 2002, 2004). Значительный удельный вес вторичных иммунодефицитных состояний в структуре заболеваемости населения северных территорий (Авцын и др., 1979; Куликов В.Ю. и др., 1986; Манчук В.Т., 2000), в том числе, вследствие инфицирования вирусом иммунодефицита человека (Попков А.В. и др., 1999; Орловский В. Г. и др., 1999; Вильгельм В.Д. и др., 2002, 2004), определяет значимость изучения региональных особенностей иммунофизиологических параметров ВИЧ-инфицированных лиц в связи с климатоэкологической характеристикой территории проживания.

Одной из наиболее важных причин снижения иммунобиологической резистентности в условиях северного региона считается нарушение и истощение процессов адаптации пришлого населения вследствие жёсткости климатических условий и загрязнения окружающей среды (Казначеев В.П. и др., 1981; Агаджанян Н.А., 1996; Хаитов P.M. и др., 2001; Черешнев В.А. и др., 2001). По состоянию популяционного здоровья, отражающего степень экологического благополучия территории проживания пришлого населения, большинство импактных районов Севера рассматриваются как зоны экологического бедствия или чрезвычайной экологической ситуации (Терещенков О.М. и др., 1995; Труфакин В.А. и др., 2000; Карпин В.А. и др., 2001).

Отличительной чертой антропогенного влияния на экологию региона, связанного с активным освоением северных территорий, является, в первую очередь, загрязнение атмосферного воздуха промышленным аэрозолем, в результате нефте- и газодобычи, технологических процессов предприятий органического синтеза (Плотников В.В., 1997; Келлер А.А. и др., 1998; Куликов В.Ю., 2003). Воздействие антропогенных факторов на организм человека происходит на фоне мощного природно-климатического воздействия, характеризующегося контрастным температурным, световым и своеобразным радиационным режимом, высокой активностью геофизических процессов (Мисюра О.Ф. и др., 1998; Агаджанян Н.А., 1998; Коробкин В.И. и др., 2003).

Новые экстремальные условия проживания оказывают определённое влияние на этиологию и патогенез хронических процессов (Авцын А.П. и др., 1985; Агаджанян Н.А., 1998; Хаитов P.M. и др., 2000), способствуют более затяжному течению многих заболеваний среди пришлого населения Севера, чем у жителей умеренных широт (Гичев Ю.П., 1999; Катюхин В.Н. и др., 2001; Хаснулин В.И. и др., 2003). Дополнительный климатоэкологический прессинг оказывает негативное влияние на иммунофизиологические параметры у лиц с вторичными иммунодефицитными состояниями (Долгих В.Т., 2000; Хаитов P.M., 2001; Пинегин Б.В., 2001), в том числе, и при ВИЧ-инфекции.

Несмотря на стремительное развитие исследований, касающихся патогенеза ВИЧ-инфекции (Шкарин В.В. и др., 1999; Покровский В.В. и др., 2001; Рахманова А.Г. и др., 2004), сведения, касающиеся изучения влияния экологических факторов природно-климатического и антропогенного характера на иммунологические показатели ВИЧ-инфицированных, представлены единичными сообщениями (Моисеенко А.В. и др., 2002; Савин В.А. и др., 2003).

На сегодняшний день, необходимость получения данных о влиянии климатоэкологических факторов территории Ханты-Мансийского автономного округа - ЮГРЫ на иммунофизиологические параметры ВИЧ-инфицированных лиц представляется актуальной проблемой, связанной с решением вопросов особенностей регионального иммуноэпидемиологического мониторинга, стандартов диспансерного наблюдения и схем антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Цель - изучить иммунофизиологические параметры ВИЧ-инфицированных лиц в связи с климатоэкологической характеристикой территории проживания.

Для достижения поставленной цели предполагается решение следующих задач:

1. Проведение анализа сезонных изменений параметров клеточного иммунитета ВИЧ-инфицированных, проживающих в климатических условиях приполярной, умеренной и субтропической зон Российской Федерации.

2. Исследование влияния антропогенной нагрузки северных территорий на иммунофизиологические показатели носителей ВИЧ-инфекции.

3. Сравнение интенсивных показателей эпидемического и инфекционного процесса при ВИЧ-инфекции, на территориях, отличающихся по уровню фонового загрязнения атмосферного воздуха.

4. Изучение иммунологических, гематологических и морфофизиологических параметров ВИЧ-позитивных лиц с позиций длительности проживания в условиях северного региона.

5. Оценка показателей Т-клеточного звена иммунной системы ВИЧ-инфицированных с учётом возрастных характеристик, показателей физического развития, стажа употребления наркотических препаратов, наличия ко-инфекций и сопутствующих заболеваний.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые получены данные о влиянии экологических факторов абиотического и антропогенного характера Ханты-Мансийского автономного округа - ЮГРЫ на иммунофизиологический статус ВИЧ-инфицированных лиц. Выявлено, что иммунологические и гематологические показатели коррелируют с сезонной динамикой температуры, парциального давления, влажности, процентного содержания кислорода атмосферного воздуха, степени инсоляции территории проживания носителей ВИЧ-инфекции.

Проведена оценка иммунофизиологических параметров ВИЧ-позитивных в связи с климатоэкологической характеристикой территории ЗападноСибирского региона, южного Урала и черноморского побережья Краснодарского края. Зафиксирована достоверная корреляционная зависимость абсолютного количества CD4-, СБ8-лимфоцитов, иммунорегуляторного индекса в зависимости от степени жесткости климатических условий приполярной, умеренной и субтропической зон Российской Федерации.

Исследовано влияние антропогенной нагрузки северного региона на показатели Т-клеточного иммунитета лиц с ВИЧ-инфекцией. Установлена прямая корреляционная связь степени иммунодефицита от уровня фонового загрязнения атмосферного воздуха территории проживания.

Определено, что иммунологические, гематологические и морфофизио-логические параметры ВИЧ-инфицированных достоверно сопряжены с длительностью проживания в условиях Севера, стажа употребления парентеральных наркотических препаратов, показателями физического развития, возрастными характеристиками, наличием ко-инфекций и сопутствующих заболеваний.

ПРАКТИЧЕСКАЯ И ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

Полученные данные о широте распространения случаев ВИЧ-инфекции на исследуемых территориях, динамике эпидемического и инфекционного процесса позволяют прогнозировать тенденцию развития эпидемии, целенаправленно планировать комплекс региональных противоэпидемических, медико-социальных и экономических мероприятий.

Результаты исследования о влиянии факторов окружающей среды на иммунофизиологические параметры ВИЧ-инфицированных представляют практическую значимость в плане корректировки региональных иммуноэпидемиологических стандартов диспансерного наблюдения и схем ВААРТ для носителей ВИЧ-инфекции, проживающих в неблагоприятных климатоэколо-гических условиях.

Использование обширных данных эпидемиологического и клинического анамнеза, динамики изменения иммунологических, гематологических и антропометрических параметров ВИЧ-инфицированных, позволяет отнести данную категорию лиц к индикаторной группе населения, отражающей влияние факторов окружающей среды на состояние популяционного здоровья исследуемой территории при проведении последующих исследований.

ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Климатические условия северного региона оказывают выраженное иммуносупрессивное влияние на состояние Т-лимфоцитарного звена клеточного иммунитета носителей ВИЧ-инфекции.

2. Интенсивное антропогенное загрязнение северных территорий усугубляет степень иммунодефицита у ВИЧ-позитивных лиц.

3. Иммунофизиологические параметры ВИЧ-инфицированных сопряжены с показателями физического развития, стажем употребления парентеральных наркотических препаратов, возрастными характеристиками, наличием ко-инфекций и сопутствующих заболеваний, длительностью проживания в условиях Севера.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Практическая значимость исследования состоит в том, что: • представленные диссертационные материалы используются в лекционном курсе и в качестве учебного материала для подготовки студентов по курсу физиология Сургутского государственного педагогического университета (акт внедрения от 25.11.05 г.);

• информация о влиянии региональных климатоэкологических факторов на клиническое течение ВИЧ-инфекции используется во время врачебно-кон-сультативного приёма пациентов, в организационно-методической и лекционной работе «Центров по профилактике и борьбе со СПИДом» городов Сургута, Нижневартовска, Магнитогорска, Сочи (акты внедрения от 25.11.05 г.), Сургутского «Центра медицинской профилактики» (акт внедрения от 24.11.05 г.);

• разрабатываются методические рекомендации по вопросам клинико-эпиде-миологического мониторинга состояния иммунной системы ВИЧ-инфицированных лиц северного региона.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ПУБЛИКАЦИИ.

Апробация осуществлялась на I Российской научно-практической конференции по вопросам ВИЧ-инфекции, СПИД и парентеральных гепатитов (Суздаль, 2001); Международном научном симпозиуме «ЮГРА-ГЕМО» (Ханты-Мансийск, 2003); XV Международном симпозиуме «Медико-экологическая безопасность, реабилитация и социальная защита населения», (Италия, 2004); Международной научной конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере» (Сургут, 2004); Окружной конференции «Биоресурсы и природопользование в Ханты-Мансийском автономном округе - ЮГРЕ: проблемы и решения» в рамках акции «Спасти и сохранить» (Сургут, 2006). Результаты исследований опубликованы в 9 статьях и 2 тезисах.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Буторов, Евгений Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Пролонгированное действие экстремальных региональных климатических факторов северных территорий оказывает иммуносупрессивное влияние на показатели Т-клеточного иммунитета ВИЧ-инфицированных лиц. Отмечается достоверное снижение уровня СБ4-лимфоцитов как у мужчин, так и женщин в весенний и осенний периоды, с одновременным увеличением абсолютного количества СБ8-лимфоцитов.

2. Иммунофизиологические параметры носителей ВИЧ-инфекции коррелируют с сезонной амплитудой температуры и влажности атмосферного воздуха, атмосферного давления, парциального напряжения кислорода и степени инсоляции. Корреляционная связь наиболее интенсивно выражена среди лиц Западно-Сибирского, в меньшей степени, Южно-Уральского региона и отсутствует у ВИЧ-позитивных, проживающих в субтропической зоне Краснодарского края.

3. Влияние антропогенных факторов территории проживания на иммунофи-зиологический статус проявляется в достоверном прогрессировании иммунодефицита и изменении интенсивных показателей эпидемического и инфекционного процесса при ВИЧ-инфекции в сторону увеличения частоты развития прогрессирующих стадий, СПИД-ассоциированного комплекса и летальности среди носителей ВИИ.

4. Темпам прогрессирования ВИЧ-инфекции в условиях северного региона способствует наличие сопутствующих заболеваний и ко-инфекций, вызываемых микобактериями туберкулёза и вирусами гепатита С и В, оказывающих дополнительное иммуносупрессивное влияние на состояние Т-лимфоцитарного звена клеточного иммунитета ВИЧ-инфицированных.

5. Стаж употребления парентеральных наркотических препаратов и возрастные изменения лиц из групп наблюдения являются дополнительными факторами, усугубляющими иммунодефицитное состояние при инфекции, вызванной ВИЧ. Результаты исследования достоверно подтверждают снижение абсолютного количества Т-хелперов вследствие употребления внутривенных психоактивных веществ и возрастного снижения функциональной активности иммунной системы у ВИЧ-инфицированных мужчин и женщин.

6. Изменение абсолютного количества CD4-, CD8- лимфоцитов и антропометрических параметров определено у ВИЧ-позитивных в связи с длительностью проживания в условиях северного региона. Иммунологические показатели лиц, родившихся или проживших на территории Севера более пятнадцати лет, достоверно выше, чем среди приезжих. Адаптационные изменения обменных процессов у пришлого населения сопровождается достоверным увеличением индекса массы тела.

7. Экстремальные климатоэкологические факторы территории Ханты-Мансийского автономного округа - ЮГРЫ оказывают выраженное влияние на клинико-иммунологический прогноз развития ВИЧ-инфекции, достоверно снижая иммунологические показатели и потенцируя иммунодефицит у ВИЧ-инфицированных, что позволяет отнести данную категорию лиц к индикаторной группе населения, отражающей региональный уровень экологического благополучия.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Буторов, Евгений Владимирович, 2006 год

1. Авдеева, Н.Н. Социально-экологические проблемы развития человеческого потенциала России / Н.Н. Авдеева // Историческая экология и историческая демография. Москва, 2003. - С. 178-194.

2. Агаджанян, Н.А. Человек в условиях Севера / Н.А. Агаджанян, П.Г. Петрова. Москва: «Крук», 1996. - 208 с.

3. Агаджанян, Н.А. Хронофизиология, экология человека и адаптация / Н.А. Агаджанян, И.В. Радыш, С.Л. Совершаева // Экология человека. -1995. -№ 1. С.9-15.

4. Агаджанян, Н.А. Экология человека: здоровье и концепция выживания / Н.А. Агаджанян. Москва, 1998. - 28 с.

5. Алексеева, Т.И. Адаптивные процессы в популяциях человека / Т.И. Алексеева // Историческая экология и историческая демография. Москва, 2003. - С.245-249.

6. Аленкин, Д.А. Диагностирование социально-экологических проблем промышленного района города / Д.А. Аленкин. Международный симпозиум «За экологическое возрождение России».- Москва, 1993. - С. 1618.

7. Анализ некоторых клинико-иммунологических показателей больных ВИЧ-инфекцией / В.А. Савин, А.В. Моисеенко, О.В. Зонова и др. // Международный симпозиум "Медицина и охрана здоровья": Тез. докл. и сообщ. Тюмень, 2001. - С. 61.

8. Анализ некоторых показателей иммунитета при сочетанном течении ВИЧ-инфекции и хронического описторхоза / А.В. Моисеенко и др. // Научный Вестник РАМН ТМА. 2002. - № 7. - С.75.

9. Андреев, Е.М. Демографические методы в изучении влияния городской среды на здоровье: состояние и перспективы населения / Е.М. Андреев, В.А. Бирюков // Урбоэкология. 1990. - С.159-160.

10. Антонов, Н.С. Хронические обструктивные болезни лёгких / Н.С. Антонов, О.Ю. Стулова, О.В. Зайцева // Эпидемиология, факторы риска, профилактика. Санкт-Петербург, 1998. - С.66-81.

11. Баевский, P.M. Проблемы здоровья и нормы: точка зрения физиолога / P.M. Баевский // Клиническая медицина. 2000. - № 4. - С.59-64.

12. Беюл, Е.А. Справочник по диетологии / Е.А. Беюл и др.. Москва: «Медицина», 1992. - 463 с.

13. Биотропные эффекты геомагнитных бурь и их сезонные закономерности / В.П. Кулешова, С.А. Пулинец, Е.А. Сазанова и др. // Биофизика, 2001. Т.46. - Вып.5. - С.930-934.

14. Бобкова, М.Р. Вирусные гепатиты, цитомегаловирусная инфекция и сифилис в сочетании с ВИЧ-инфекцией у лиц, употребляющих психоактивные препараты внутривенно / Бобкова М.Р., Буравцова Е.В. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - № 5. - С.30-32.

15. Бойко, Е.Р. Некоторые закономерности метаболических перестроек у человека на Севере / Е.Р. Бойко // Физиология человека. 1996 - Т.22. -№ 4. - С.122-129.

16. Воронова, Б.М. Окружающая среда и здоровье населения Байкальского региона (1960-1990-е годы) / Б.М. Воронова // Историческая экология и историческая демография. Москва, 2003. - 248-251 с.

17. Буштуева, К.А. Выбор зон наблюдения в крупных городах для выявления атмосферных загрязнений на здоровье населения / К.А. Буштуева, Д.П. Парцеф, А.А. Беккер и др. // Гигиена и санитария. 1985. - № 1. -С.4-6.

18. Буштуева, К.А. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды / К.А. Буштуева, И.С. Случанко. Москва: Медицина, 1979. - 160 с.

19. Буштуева, К.А. Руководство по гигиене атмосферного воздуха / К.А.Буштуева. — Москва: Медицина, 1976. 416 с.

20. Бышевский, А.Ш. Биохимические сдвиги и их оценка в диагностике патологических состояний / А.Ш. Бышевский, C.JI. Галян, О.А. Терсенов.- Москва: Медицинская книга, 2002. 320 с.

21. Василенко, Е.Ф. К вопросам медицинской географии Сибири / Е.Ф. Василенко // Некоторые вопросы медицинской географии Сибири. Новосибирск, 1975.-С.4-13.

22. Васильевская Э.В. Проблемы экологического образования и науки в Сибири / Э.В. Васильевская, О.В. Кожихов // Региональные аспекты развития науки и образования. 4.IV. - 1999. - С.28-32.

23. Верещака, Т.В. Экологическое картографирование городов / Т.В. Вере-щака, И.В. Митькова // Геодезия и картография. 1997. - № 8. - С.34-39.

24. Воздействие ионосферных параметров на дыхательную и сердечную системы, функции головного мозга и высшую нервную деятельность здоровых людей / М.С. Лушнов, В.П. Кобрин, В.И. Будыко и др. // Биофизика. 1998. - Т.43. - Вып.5. - С.840-843.

25. Вилорези Д. Инфаркт миокарда и геомагнитные возмущения: анализ данных о заболеваемости и смертности / Дж. Вилорези, Н.Г. Птицына, М.И. Тясто и др. // Биофизика. 1998, Т.43, Вып.4. - С.623-631.

26. Виноградов, Н.А. Урбанизация и здоровье населения / Н.А. Виноградов.- Москва: Наука, 1973. 259 с.

27. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Москва, 2005.

28. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания: коллектив, монография / А.Я. Лысенко и др.. Москва, 1996. - 624 с.

29. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания в Сибирском регионе / А.В. Попков, А.В. Моисеенко, В.А. Савин и др. // Сборник материалов научно-практической конференции. Барнаул, 1999. - С.114— 117.

30. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика и лечение: коллектив, монография / В.В. Покровский и др.. Москва: Медицина, 2000. - 488 с.

31. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания / В.Г. Орловский, Ю.А. Топчин, Е.Ф. Бочаров и др. // Материалы докладов научно-практической конференции. Барнаул, 1999. - С.31-37.

32. Гвоздь, Н.Г. ВИЧ-инфекция в Сургуте / Н.Г. Гвоздь, Н.Ю. Бахлыкова // Материалы докладов научно-практической конференции. — Барнаул, 1999. С.76-82.

33. Гепатиты В, С, D, G проблемы изучения, диагностики и профилактики / В.В. Романенко и др. // Материалы докл. II науч.-практ. Конференции. - Москва, 1997. - С. 185-18в.

34. Гичев, Ю.П. Современные проблемы экологической медицины / Ю.П. Гичев. — Новосибирск, 1999. 183 с.

35. Губачёв, Ю.М. Изучение некоторых показателей иммунобиологической реактивности организма в условиях Заполярья / Ю.М. Губачёв // Врачебное дело, 1966.- № 6. С.105-107.

36. Гурфинкель, Ю.И. Оценка влияния геомагнитных бурь на частоту появления острой сердечно-сосудистой патологии / Ю.И. Гурфинкель, В.П.

37. Кулешова, В.Н. Ораевский // Биофизика. 1998. - Т.43. - Вып.4. — С.654-658.

38. Гурфиикель, Ю.И. Применение пассивного экранирования для защиты пациентов с ишемической болезнью сердца от воздействия геомагнитных возмущений / Ю.И. Гурфинкель, В.В. Любимов // Биофизика. -1998. Т.43. - Вып.5. - С.833-839.

39. Данишевский, Г.М. Патология человека и профилактика заболеваний на Севере: монография / Г.М. Данишевский. Москва: Медицина, 1968. -412 с.

40. Данные мониторинга экологической ситуации, проведённого лабораторией МП «Сургутский Центр «Природа» / В материалах Международной научной конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере». Сургут, 2002. -142 с.

41. Диагностика адаптивных процессов у лиц, подверженных длительному холодовому воздействию / В.Н. Морозов, А.А. Хадарцев, Ю.В. Кара-сева и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2001.- № 11. -С.45-46.

42. Доценко, В.А. Лечебно-профилактическое питание / В.А. Доценко // Вопросы питания. 2001. - № 1. - С.21-24.

43. Долгих, В.Т. Основы иммунопатологии: монография / В.Т. Долгих. -Москва: Медицинская книга, 2000. 204 с.

44. Дреслер, К. Иммунология: словарь / К. Дреслер. Киев: Высшая школа, 1988.-224 с.

45. Дюжикова, Е.М. Физиологические особенности иммунологической регуляции на Севере / Е.М. Дюжикова: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Архангельск, 1999. 22 с.

46. Ефимова, О.С. Вирусные гепатиты В и С у ВИЧ-инфицированных / О.С.Ефимова, А.В.Слободенюк, А.Ю.Чистякова // Материалы I Российской научно-практической конференции по вопросам ВИЧ-инфекции, СПИД и парентеральных гепатитов. Суздаль, 2001. - С.20-21.

47. Ефимова, Л.П. Показатели гемограммы у здоровых лиц в условиях Севера / Л.П. Ефимова, Н.Н. Меркулова, С.В. Соколов // Югра-гемо: Материалы Международного научного симпозиума. Ханты-Мансийск, 2003.- С.113-115.

48. Змушко, Е.И. ВИЧ-инфекция: руководство для врачей / Е.И. Змушко, Е.С. Белозёров. Санкт-Петербург: «Питер», 2000. — 320 с.

49. Зуевский, В.П. Эколого-медицинские проблемы Ханты-Мансийского автономного округа / В.П.Зуевский // Северный регион: наука, образование, культура. Сургут, 2000. - №1. - С.50-58.

50. Изучение состояния клеточного иммунитета у HIV-1 инфицированных лиц / М.З. Саидов и др. // Микробиология. 1991. - № 2. - С.23-25.

51. Иммунобиологическая реактивность лиц, проживающих в районах Крайнего Севера / В.В. Николаевский и др. // Медико-биологические проблемы адаптации населения в условиях Крайнего Севера. Новосибирск, 1974. -С.З8-41.

52. Иммунологическая реактивность в условиях дискомфортного климата Севера / Л.С. Щеголева, Е.В. Типисова, С.Л. Кашутин и др. // Медицинская география: переходный период. Санкт-Петербург, 1995. -С.92-93.

53. Йегер, Л. Клиническая иммунология и аллергология: в 3-х томах / Л.Йегер. Москва: Медицина, 1990.

54. Казначеев, В.П. Проблемы адаптации и конституции человека на Крайнем Севере / В.П. Казначеев, С.В. Казначеев // Клинические аспекты полярной медицины. Москва: Медицина. - 1986. - 196 с.

55. Казначеев, В.П. Механизмы адаптации человека в условиях высоких широт. Ленинград: Медицина. - 1980. - 200 с.

56. Казначеев, В.П. Некоторые проблемы хронических заболеваний / В.П. Казначеев // Вестник РАМН СССР, 1975. № 10. - С.3-16.

57. Калинина, Н.М. Иммунология ВИЧ-инфекции / Н.М. Калинина, С.А. Кетлинский // Иммунодефицитные состояния. Санкт-Петербург: «Фолиант», 2000. - С.411-445.

58. Какорина, Е.П. Экологические аспекты здоровья / Е.П. Какорина, Д.Н. Чемякина, А.Г. Роговина // Историческая экология и историческая демография. Москва, 2003. - С. 145-148.

59. Калинина, Н.М. Новое в патогенезе ВИЧ-инфекции / Н.М. Калинина, А.Г. Рахманова // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. — Санкт-Петербург, 1997.-С.7-11.

60. Кальченко, Е.И. Вымирающая Россия: реалии, причины, возможности / Е.И. Кальченко. Санкт-Петербург, 2002. - 45 с.

61. Каминский, Л.С. Медицинская и демографическая статистика / Л.С. Каминский. -Москва: «Статистика», 1974. 351 с.

62. Кандрор, И.С. Физиологические сдвиги в организме человека на Крайнем Севере / И.С. Кандрор // Здоровье человека на крайнем Севере. -Москва, 1963.-С. 13-27.

63. Кардиометеопатии на Севере / В.И. Хаснулин и др. // Новосибирск: СО РАМН, 2000. - 222 с.

64. Карпин, В.А. Комплексный территориальный медико-экологический мониторинг ХМАО: Методические рекомендации для экологов и врачей / В.А. Карпин, Н.Г. Гвоздь, С.В. Соколов. Сургут: СурГУ, 2001. - 16 с.

65. Карпин, В.А. Медицинская экология урбанизированного Севера: Метод, рекомендации для студентов биологических и медицинских факультетов и врачей лечебно-профилактических учреждений / В.А.Карпин и др. // Сургут: СурГУ, 2001. 32 с.

66. Катюхин, В.Н. Артериальная гипертензия на Севере / В.Н. Катюхин, Д.В. Бажухин, И.Ф. Бажухина. Сургут: СурГУ, 2000. - 176 с.

67. Келлер, А.А. Медицинская экология / А.А. Келлер, В.И. Кувакин. -Санкт-Петербург: «Петроградский и К0», 1998. -256 с.

68. Кирпичникова, Г.И. Иммунитет, иммунодефициты, иммуноориентиро-ванная терапия (пособие для врачей) / Г.И. Кирпичникова, В.А. Невров, А.П. Ремезов. Санкт-Петербург, 1999. - 40 с.

69. Клемпарская, Н.Н. Данные о механизме действия химических аллергенов / Н.Н. Клемпарская, Л.Ф. Глебова // Гигиена и санитария. 1982, № 4. - С.81-82.

70. Клинико-иммунологическая характеристика быстрого и медленного прогрессирования ВИЧ-инфекции и особенности ее иммуногенеза в различные стадии / Ю.М. Амбалов и др. // Материалы 8-го съезда эпидемиологов. Москва, 2002. - Т.З. - С.92-93.

71. Комплексная оценка иммунного статуса здорового человека в динамике проживания в условиях Заполярья / А.С.Самойлов, А.П.Колесников, Н.В.Цуркман и др. // Основные аспекты географической патологии на Крайнем Севере. Норильск, 1976. - С.142-144.

72. Кондратьев, К.Я. Окружающая среда и климат / К.Я. Кондратьев. — Ленинград: Знание, 1985. 32 с.

73. Коробкин, В.И. Экология / В.И. Коробкин, Л.В. Передельский. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2003. - 576 с.

74. Конрат, О.Н. Влияние климатоэкологических факторов Севера на клиническое течение, особенности лечения и профилактики рецидивов тяжёлой персистирующей бронхиальной астмы / О.Н. Конрат: автореф. дис. канд. мед. наук. Сургут, 2003. - 23 с.

75. Королев, А.А. Медицинская экология: учебное пособие для студ. высших учеб.заведений / А.А.Королев и др.. Москва: «Академия», 2003.- 192 с.

76. Косякова, Н.И. Динамика распространенности синдромов иммунодефи-цитных состояний / Н.И. Косякова // Сборник трудов II национального конгресса РААКИ. Москва, 1998. - С.388.

77. Кравченко, А.В. Клинико-патогенетические особенности нарушений системы гемостаза у больных ВИЧ-инфекцией / А.В. Кравченко: дисс. . докт. мед. наук. Москва, 1998. - 278 с.

78. Кравченко, А.В. Показатели иммунитета у больных ВИЧ-инфекцией на разных стадиях заболевания / А.В. Кравченко, JI.B. Серебровская, В.И. Шахгильдян // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1999. — № 3.- С.50-54.

79. Критерии оценки экологической обстановки территорий для выявления зон чрезвычайной экологической ситуации и зон экологического бедствия // Российская экологическая газета. 1994. - № 12. - С.8-11.

80. Куликов, В.Ю. Структура заболеваемости на Крайнем Севере / В.Ю. Куликов // Клинические аспект полярной медицины. Москва: Медицина, 1986. - С.169-180.

81. Куликов, В.Ю. Перекисное окисление липидов и холодовой фактор / В.Ю. Куликов, А.В. Семенюк, Л.И. Колесникова // Сиб. отд-ние АМН СССР. Новосибирск, 1988. - С.191-193.

82. Куролап, С.А. Геоэкологические аспекты мониторинга здоровья населения промышленных городов / С.А. Куролап // Соросовский образоват. журн. 1998. - № 6. - С.21-28.

83. Лабуина, Т.М. Техногенное изменение химического состава воды в зоне проживания малочисленных народов Севера / Т.М. Лабуина, Л.И. Смоленко // Экологические традиции аборигенов Севера в интересах выживания человечества. Якутск, 1993. - С.36-37.

84. Ладная, Н.Н. Распространение субтипов ВИЧ-1 в России / Н.Н. Ладная,

85. B.В. Покровский, А.Ф. Бобков // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - № 5. - С. 19-23.

86. Латухин, А.А. Клинико-экологические особенности течения бронхиальной астмы на Европейском Севере / А.А. Латухин: автореф. дис. канд. мед. наук. Архангельск, 1996. - 26 е.

87. Лебедев, К.А. Иммунограмма в клинической практике / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина // Москва: Наука. 1990. - С.75-88.

88. Левачев, М.М. Влияние питания на структурно-функциональную организацию тромбоцитов / М.М. Левачев, И.И. Корф // Вестник АМН. -1991.-№ 10. С.17-19.

89. Лихачёва, Э.А. Природа и город: взаимоотношение и взаимодействие / Э.А. Лихачёва, Д.А. Тимофеев // Географические проблемы стратегии устойчивого развития природной среды и общества. — Москва, 1996. —1. C.308-319.

90. Лозовой, В.П. Изучение иммунологических реакций у здоровых людей в условиях Крайнего Севера / В.П. Лозовой, С.М. Шергин, B.C. Туаев // Основные аспекты географической патологии на Крайнем Севере. Норильск, 1976.-С.137-139.

91. Маергойз, И.М. Географическое учение о городах / И.М. Маергойз. -Москва: Наука, 1987. 120 с.

92. Манчук, В.Т. Экологические условия Севера и особенности формирования здоровья населения / В.Т. Манчук // Вестник межрегиональной ассоциации «Здравоохранение Сибири». 2000. - № 2. - С. 5-8.

93. Макаров, В.З. Эколого-географическое картографирование городов / В.З. Макаров, Б.А. Новаковский, А.Н. Чумаченко. Москва: Научный мир, 2002.-196 с.

94. Макашова, В.В. Состояние иммунитета у больных ХГС на фоне интер-феронотерапии / В.В. Макашова, А.К. Токмалаев, JI.E. Павлова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. - № 3. - С.36-40.

95. Малашхия, Ю.А. Иммунный барьер мозга и нейроСПИД / Ю.А. Малаш-хия // Иммунология. 1990. - № 3. - С. 12-15.

96. Малов, Ю.С. Параметры гомеостаза показатели здоровья человека / Ю.С. Малов // Клиническая медицина. - 1999. - Т.77. - № 3. - С. 56-60.

97. Маянский, Д.Н. Воспалительные процессы в условиях Крайнего Севера / Д.Н. Маянский, Д.Д. Цырендоржиев.'// Вестник РАМН. 1993. - № 8. -С.37-39.

98. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина. Концепция долговременной адаптации/Ф.З.Меерсон. Москва: «Дело», 1993. - 138 с.

99. Меерсон, Ф.З. Адаптация, стресс, профилактика / Ф.З.Меерсон. — Москва: Наука, 1981. 278 с.

100. Методические рекомендации для научных работников и врачей практического здравоохранения. Оценка иммунного статуса человека при массовых обследованиях / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин и др. // Иммунология. 1992. - № 6. - С. 51-62.

101. Методы оценки воздействия атмосферы на организм человека в СевероЗападном регионе России / О.Ф. Мисюра, Е.В. Розанова, И.Н. Самусе-вич и др. // Тезисы докладов Всероссийской конференции «Атмосфера и здоровье человека». Санкт-Петербург, 1998. - С.45.

102. Микробиология: коллектив, монография / А.А. Воробьев и др.. Москва: Медицина, 1994. - 288 с.

103. Минх, А.А. Общая гигиена / А.А. Минх. Москва: Медицина, 1984. -480 с.

104. Миролюбова, О.А. Иммунологическая реактивность у здоровых и больных ишемической болезнью сердца на Европейском Севере / О.А. Миролюбова: автореф. дис. .д-ра мед.наук. Архангельск, 1999. — 42 с.

105. Митин, Ю.А. Иммунологические аспекты патогенеза и диагностики ВИЧ-инфекции / Ю.А. Митин: автореф. дис. . докт. мед. наук. Санкт-Петербург, 1997. - 40 стр.

106. Нагорный, С.В. Эколого-гигиенические исследования в регионах / С.В. Нагорный // Медицина труда и промышленная экология. — 1994. № 3. — С.9-14.

107. Население России 1998. Шестой ежегодный демографический доклад / Под ред. Вишневского А.Г. Москва: «Книжный дом «Университет», 1999.- 144 с.

108. Некоторые показатели иммунной системы для прогнозирования течения инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека / Д.И. Габрилович и др. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1994. -№ 12. - С.59-62.

109. Неспецифические (синтоксические и кетотоксические) механизмы адаптации к длительному воздействию холодового раздражения / Ю.В. Ветрова, О.В. Гуськова-Алексеева, В.Н. Морозов и др. // Вестник новых медицинских технологий. 2000. - № 3. - С. 100-105.

110. Никольская, JI.B. Влияние неблагоприятных экологических факторов на состояние здоровья населения / JI.B. Никольская // Экология: безопасность нации. Казань, 1998. - С.55-57.

111. Нифонтова, O.JI. Состояние сердечно-сосудистой системы студентов северного педагогического ВУЗа / O.JI. Нифонтова: автореф. дис. канд. мед. наук. Тюмень, 2002. - 22 с.

112. Новиков, B.C. Иммунофизиология экстремальных состояний / B.C. Новиков, B.C. Смирнов. Санкт-Петербург: Наука, 1995. - 172 с.

113. Нормативы иммунного статуса населения Сибири и Крайнего Севера: коллектив, монография / E.JI. Гельфгат и др. // Новосибирск, 1989. -38 с.

114. Окружающая среда и здоровье населения Ханты-Мансийского автономного округа: коллектив, монография / В.А.Карпин и др.. Сургут: Сур-ГУ, 2001.-71 с.

115. Окружающая среда и здоровье населения ХМАО / В.П. Зуевский, В.А. Карпин, В.Н. Катюхин и др. // Сургут, 2001. С.45-50.

116. Онищенко, Г.Г. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов В и С в Российской Федерации / Г.Г. Онищенко, И.В. Шахгильдян // Журнал микробиологии. 2000. - № 1. - С.50-54.

117. Онищенко, Г. Г. Государственная стратегия и основные задачи по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции на современном этапе / Г.Г. Онищенко // Материалы II Российской научно-практической конференции. Суздаль, 2002. - С.3-5.

118. Онищенко, Г.Г. О государственных мерах по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваемости инфекционными гепатитами / Г.Г.Онищенко // Эпидемиология и инфекционные болезни.- 2002. № 3. - С.4-8.

119. Особенности формирования здоровья и организации медицинского обслуживания населения Ханты-Мансийского автономного округа: кол-лектив.монография / Вильгельм В.Д. и др. Ханты-Мансийск — Омск: ОАО «Омский дом печати», 2004. - 208 с.

120. Патология человека на Севере: коллектив, монография / А.П. Авцын и др..-Москва: Медицина, 1985.-415 с.

121. Перспективы организации реабилитации хронических заболеваний у пришлого населения Севера в Средних широтах / В.И. Хаснулин и др. // Югра-гемо: материалы международного научного симпозиума. Ханты-Мансийск: ГП «Полиграфист», 2003. - С.109-110.

122. Петров, Р.В. Иммунодиагностика иммунодефицитов / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 1997. - № 4. - С.4-7.

123. Пикин, Д.А. Влияние геомагнитных возмущений на свёртывающую систему крови у больных ишемической болезнью сердца и возможности медикаментозной коррекции / Д.А. Пикин, Ю.И. Гурфинкель, В.Н. Ора-евский // Биофизика. 1998. - Т.43. - Вып.4. - С.617-622.

124. Пинегин, М.А. Гигиенические основы суммарного загрязнения воздуха населённых мест / М.А. Пинегин // Гигиена и санитария. 1981. - № 1. -С.66-69.

125. Плецитый, Д.Ф. Механизмы естественного иммунитета, как показатели физиологического состояния организма / Д.Ф. Плецитый // Факторы естественного иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях. Челябинск, 1974. - Вып.З. - С.4-8.

126. Платошина, О.В. Частота выявления и клинико-эпидемиологическая оценка серологических маркеров HBV- и HCV инфекций у ВИЧ-инфицированных половым путем / О.В. Платошина // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. - Санкт-Петербург, 1997. - С.102-104.

127. Плотников, В.В. Экология Ханты-Мансийского автономного округа /

128. B.В.Плотников. Тюмень: «СофтДизайн», 1997. - 288 с.

129. Погожева, А.В. Сердечно-сосудистые заболевания, диета и ПНЖК со-3 / А.В. Погожева. Москва: Институт питания РАМН, 2000. - 320 с.

130. Показатели клеточного иммунитета у жителей северных и южных районов Тюменской области / Э.А. Кашуба и др. // Адаптация человека в различных климатогеографических и производственных условиях. -Новосибирск, 1981. Т.З. - С.95-96.

131. Показатели периферической крови мужчин северного города, работающих на нефтеперерабатывающем предприятии / О.Н. Лепунова, О.Л. Ковязина и др. // Югра-гемо: Материалы Международного научного симпозиума. Ханты-Мансийск, 2003. - С. 105-108.

132. Покровский В.В., Ладная Н.Н. и др. Здидемия ВИЧ-инфекции в России // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1998. № 5. — С.4-11.

133. Покровский, В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД / В.В. Покровский. Москва: Медицина, 1996. - 246 с.

134. Попков, А.В. Клинико-иммунологическая характеристика больных ВИЧ-инфекцией/ А.В. Попков, В.А. Савин, Т.П. Гончарук // Тезисы докладов Пятого Российского съезда врачей-инфекционистов. — Москва, 1998. С.212-213.

135. Попков, А.В. Особенности распространения ВИЧ-инфекции в Тюменской области / А.В. Попков, В.Н. Попкова // Международный симпозиум "Медицина и охрана здоровья": Тез. докл. и сообщ. 1997.1. C.361-362.

136. Протасов, В.Ф. Экология здоровья, природопользование в России / В.Ф. Протасов, А.В. Молчанов. Москва, 1995. - 212 с.

137. Протасов, В.Ф. Экология, здоровье и охрана окружающей среды в России В.Ф. Протасов. Москва: Финансы и статистика, 2000. — 672 с.

138. Прохоров, Б.Б. Экология человека: учебник для студ. высш. учеб. заведений / Б.Б. Прохоров. Москва: Издательский центр «Академия»,2003.-320 с.

139. Рапопорт, Ж.Ж. Адаптация ребёнка на Севере / Ж.Ж. Рапопорт. Ленинград: «Медицина», 1979. - 192 с.

140. Рапопорт, Ж.Ж. Состояние естественного иммунитета у детей на Крайнем Севере / Ж.Ж. Рапопорт, З.Н. Гончарук // Факторы естественного иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях. Челябинск, 1974. - Вып.З. - С. 152-153.

141. Рахманова, А.Г. ВИЧ-инфекция / А.Г. Рахманова. Санкт-Петербург,2004. 696 с.

142. Рахманова, А.Г. ВИЧ-инфекция. Клиника и лечение: монография / А.Г. Рахманова. Санкт-Петербург, 2000. - 367 с.

143. Рахманова, А.Г. Вторичные заболевания в разные сроки ВИЧ-инфекции / А.Г. Рахманова, В.К. Пригожина, А.П. Ремезов // Актуальные проблемы инфекционной патологии. Санкт-Петербург, 1993. - 4.2. - С. 169.

144. Рахманова, А.Г. Цитомегаловирусная инфекция и СПИД / А.Г. Рахманова, В.А. Исаков, И.А. Чайка. Ленинград: НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Пастера, 1990. - 64' с.

145. Ревич, Б.А. Эколого-геохимическая оценка окружающей среды промышленных городов / Б.А. Ревич, Ю.Е. Сает // Урбоэкология. Москва, 1990. - С.195-196.

146. Редькин, Ю.В. Иммунологический мониторинг населения и современные проблемы иммунокоррекции / Ю.В. Редькин, В.А. Курт и др. //

147. ВИЧ-инфекция /СПИД. Сборник научно-практических статей: ГИПП «Алтай». Барнаул, 1994. - С. 131-135.

148. Реймерс, Н.Ф. Экология (теория, законы, правила, принципы и гипотезы) / Н.Ф. Реймерс. Москва: ИЦ «Россия молодая», 1994. - 332 с.

149. Риск инфицирования ВИЧ лиц, потребляющих наркотики инъекционно, обусловленный их сексуальным поведением / И.Ф. Круглова, Ю.В. Круглов, И.Г. Звершховская и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000, - № 3. - С.42-45.

150. Русанов, В.И. Биоклиматические карты основа прогноза влияния климата на человека / В.И. Русанов // Медико-географическое районирование и прогнозирование здоровья популяций. - Новосибирск: «Наука», 1981.-С. 57-62.

151. Рянский, Ф.Н. Социальная и этническая экология: региональный / Ф.Н.Рянский. Тюмень: Изд-во ФГУ ИПП «Тюмень». - 2003. - 640 с.

152. Сапин, М.Р. Иммунная система, стресс и иммунодефицит / М.Р.Сапин, Д.Б. Никитюк. Элиста: Джангар, 2000. - 184 с.

153. Сапов, И.А. Неспецифические механизмы адаптации человека / И.А. Сапов, B.C. Новиков. Ленинград: Наука, 1984. - 146 с.

154. Саркисов, Д.С. Общая патология человека / Д.С. Саркисов, М.А. Пальцев, Н.К. Хитров. Москва: Медицина, 1995. - 271 с.

155. Сборник официальных документов и материалов по проблеме ВИЧ-инфекции. Министерства здравоохранения и социального развития РФ. -Москва, 2005.

156. Сенявский, А.С. Российская урбанизация: экологические последствия и их влияние на демографические процессы / А.С. Сенявский // Историческая экология и историческая демография. Москва: «Российская политическая энциклопедия», 2003. - С.136-142.

157. Сидоренко, Г.И. Санитарное состояние окружающей среды и здоровье населения / Г.И. Сидоренко, Е.А. Можаев. Москва: Медицина, 1988. -128 с.

158. Синдром полярного напряжения / В.Ю. Куликов, И.Д. Сафронов, Л.Б. Ким и др. // Бюллетень Сиб. отд-я РАМН. 1996. - № 1. - С.27-32.

159. Системный цитомегаловирусный васкулит у ВИЧ-инфицированного больного / В.И. Шахгильдян, О.А. Тишкевич, С.В. Морозова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - № 1. - С.31-36.

160. Современная ситуация по ВИЧ-инфекции в РФ и перспективы лечения / Ю.В.Лобзин, А.Г.Рахманова, Е.Н.Виноградова и др. // Альманах «Инфекционные болезни 2003». - Санкт-Петербург, 2004. - С. 137-138.

161. Сопутствующие заболевания у ВИЧ-инфицированных лиц молодого возраста / Д.Г. Зигаленко, В.М. Волжанин, В.Н. Болехан и др. // Материалы VI Российского съезда врачей — инфекционистов. Санкт-Петербург, 2003.-С. 149.

162. Состояние здоровья коренного и пришлого населения Ямало-Ненецкого автономного округа / В.И. Костров, Н.А. Ганджа, В.И. Никоненко и др. // Научный вестник Тюменской медицинской академии. 2003. -С.62-65.

163. Сочетанное влияние природных и антропогенных факторов на здоровье / В.Ю. Куликов, К.П. Куценогий и др. // Югра-гемо: Материалы Международного научного симпозиума. Ханты-Мансийск, 2003. - С. 150153.

164. Случанко, И.С. Комплексная оценка здоровья населения / И.С. Слу-чанко. Москва: ЦОЛИУ, 1979. - 138 с.

165. СПИД глобальная проблема века. О перспективах научных исследований по проблеме "СПИД" / В.И. Покровский и др. // Вестник РАМН. -1992. -№9-10. -С.3-8.

166. Соколов, С.В. Разработка системы комплексного территориального экологического мониторинга / С.В.Соколов: автореф. дис. канд. биол. наук. Москва, 2002. - 22 с.

167. Структура вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией в России / Т.Н. Ермак, А.В. Кравченко, О.Г. Юрин и др. // Журнал микробиологии. 1994. - № 12. - С.59-62.

168. Суховей, Ю.Г. Функциональное состояние иммунной системы при воспалительных заболеваниях часто и длительно болеющих лиц / Ю.Г.Суховей: автореф. дис. . д-ра мед.наук. Новосибирск, 1998. - 37 с.

169. Терещенков, О.М. Медико-экологические аспекты импактных районов Севера России / О.М. Терещенков, Х.А. Кутыев // Медицинская география: переходный период. Санкт-Петербург, 1995. - С. 114-115.

170. Токсоплазмоз и СПИД / А.Г. Рахманова и др.. Санкт-Петербург: НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Пастера, 1992. - 70 с.

171. Трахтман, Н.Н. Коммунальная гигиена / Н.Н. Трахтман, Н.Ф. Измеров. -Москва: Медицина, 1974. 323 с.

172. Трунов, А.Н. Методология оценки функционального состояния иммунной системы при инфекционных воспалительных заболеваниях: монография / А.Н.Трунов. Новосибирск, 1997. - 145 с.

173. Труфакин, В.А. Здоровье населения Сибири и Севера и особенности его формирования / В.А. Труфакин, В.Т. Манчук // Врач. 2000. - № 12. -С.28-30.

174. Тутельян, В.А. Коррекция микронутриентного дефицита важнейший аспект концепции здорового питания населения России / В.А. Тутельян,

175. B.Б. Спиричев, JI.H. Шатнюк // Вопросы питания. 1999. - № 1. - С.З-11.

176. Ушаков, С.А. Экологическое состояние территории России: учебное пособие для студ. высш. учеб. заведений / С.А.Ушаков, Я.Г.Кац. Москва: Издательский центр «Академия», 2001. - 128 с.

177. Физиология иммунной системы и экология / В.А.Черешнев, Н.Н.Кеворков, С.В.Бахметьев и др. // Иммунология. 2001. - № 3.1. C.12-16.

178. Физиология человека: учебное пособие / Н.А.Агаджанян и др.. Москва: Медицинская книга, 2003. — 528 с.

179. Физический тип человека и окружающая среда / П.Г. Койносов, В.А. Прокопьева, А.П. Койносов и др. // Сборник научных трудов «Актуальные теоретические и практические аспекты восстановления и сохранения здоровья человека». Тюмень, 1998. - С.101-103.

180. Хаитов, P.M. Вторичные иммунодефицита. Клиника, диагностика, лечение / Р.М.Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 1999. - № 1. - С.14-17.

181. Хаитов, P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидоро-вич.- Москва: Медицина, 2000. 432 с.

182. Хаитов, P.M. Оценка иммунного статуса в норме и при патологии / Р.М.Хаитов, Б.В.Пинегин //Иммунология. 2001. - № 4. - С.61-64.

183. Хаитов, P.M. Физиология иммунной системы: монография / Р.М.Хаитов. Москва: ВИНИТИ РАН, 2001. - 224 с.

184. Хаитов, P.M. Экологическая иммунология / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, Х.И. Истамов. Москва: ВНИРО, 1995. - 219 с.

185. Характеристика частоты выявления маркеров гепатитов В и С в группах риска / А.В. Попков, А.В. Моисеенко, В.А. Савин и др. // Тезисы докладов Ш-ей Российской научно-практической конференции с международным участием. Москва, 1999. - С.189.

186. Хронический гепатит С у ВИЧ-инфицированных / В.Г. Канестри, А.В. Кравченко, О.А. Тишкевич и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001 .-№ 1.-С.56-59.

187. Хронобиологический мониторинг состояния здоровья и чистоты окружающей среды / Халберг, Ф. и др. // Физиология человека. 1998. - № 6. - С.84-90.

188. Хаснулин, В.И. Основы медицинского отбора в высокие широты / В.И. Хаснулин, JI.A. Надточий, А.В. Хаснулина. Новосибирск: СО РАМН.- 1995.- 128 с.

189. Хоружая, Т.А. Методы оценки экологической опасности / Т.А. Хоружая.- Москва: «Экспертное бюро-М», 1998. 224 с.

190. Частота выявления вирусных гепатитов В и С у больных ВИЧ-инфекцией / В.А. Савин, А.В. Моисеенко, А.В. Крутецкий и др. // Научный Вестник РАМН ТМА. 2002. - № 1. - С.92.

191. Черешнев, В.А. Иммунофизиология: монография / В.А.Черешнев. Екатеринбург: УрО РАН, 2002. - 258 е.

192. Черкасский, Б.Л. Преобразование природы и здоровье человека / Б.Л. Черкасский. Москва: «Мысль», 1981. - 175 с.

193. Ширинский, B.C. Вторичные иммунодефициты проблемы диагностики и лечения: монография / В.С.Ширинский. - Новосибирск, 1997. -110с.

194. Шкарин, В.В. ВИЧ/СПИД-инфекция. Двадцать лет спустя после начала пандемии: Руководство для врачей /В.В. Шкарин, С.Н. Соринсон. -Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. 146 с.

195. Шошин, А.А. Основы медицинской географии / А.А. Шошин. Москва: АН СССР, 1962.-162 с.

196. Шрага, М.Х. Факторы малой интенсивности: проблемы общественного здоровья / М.Х. Шрага, Г.Н. Дегтева. Архангельск: АГМА, 1996. - 123 с.

197. Шубин, В.М. Иммунная система человека в экстремальных климатоэко-логических условиях / В.М.Шубин, С.В.Петленко, В.С.Смирнов // Им-мунодефицитные состояния. — 2000. С.237-292.

198. Шувалова, Е.П. Синдромная диагностика инфекционных заболеваний / Е.ГТ. Шувалова, Е.И. Змушко. Санкт-Петербург: «Питер», 2001. — 320 с.

199. Шумный, В.К. Комплексная междисциплинарная оценка последствий антропогенных воздействий / В.К.Шумный // Сибирский экологический журнал. 2000. - № 1. - С.1- 4.

200. Экологические проблемы и здоровье населения города Сургута. Материалы научно-практической секции Международной научной конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере». Сургут: «Дефис», 2002. - 142 с.

201. Экология человека. Основные проблемы. Сборник научных трудов / В.П.Казначеев, В.С.Преображенский. Москва: Наука, 1988. - 428 с.

202. Эпидемиологический атлас. Проект автоматизированного картографирования / В.Н. Ягодинский, Н.И. Крючина, В.Б. Нестерова и др. // Медико-географическое районирование и прогнозирование здоровья популяций. -Новосибирск: «Наука», 1981.- 97 с.

203. Яо, JI.M. Население и экология: проблемы республики Татарстан / JI.M. Яо // «Историческая экология и историческая демография». Москва: «Российская политическая энциклопедия» (РОССПЭН), 2003. - С.257-259.

204. Ярилин, А.А. Основы иммунологии: монография / А.А.Ярилин. Москва: Медицина, 1999. - 607 с.

205. Aandrieu, J.M. Viro-immunopathogenesis of HIV disease: Impplications for therapy / J.M. Aandrieu, W. Lu // Immunol. Today. 1995. - Vol.16. - № 1. - P.5-7.

206. Belyaeva, V.V. Suicidal behavior and its prevention in HIV/AIDS clinic after receiving the test results / V.V. Belyaeva, Ye.V. Routchkina, V.V. Pokrovsky // 8th International Conference on AIDS. Amsterdam, 1992. - Vol. 3. -P.54.

207. Brack-Werner, R. Astrocytes: HIV cellular reservoir and important participant in neuropathogenesis / R. Brack-Werner // AIDS. 1999. - Vol. 13. -P. 1-23.

208. Centers for Disease Control. Immunodeficiency among female sexual partners of males with AIDS // Ibid. P.697-698.

209. Centers for Disease Control. Pneumocystis pneumonia // MMWR. — 1981. — Vol.30. -P.305-307.

210. Centers for Disease Control. Semen banking, organ and tissue transplantation and HIV-antibody testing // Ibid. 1992.'- Vol. 44.-18 p.

211. Chandra, R.K. Nutrition, immunity and infection / R.K. Chandra // Proc. Natr. Acad. Science USA. 1996. - Vol.93. - P.304-307.

212. Cold: a risk factor for stroke? / E. Azevedo et al. // J. neurol. 1995. -Vol.242. -№ 4.-P.217-221.

213. Connor, S. Research shows how HIV exhausts the body / S. Connor // Br. Med. J. 1995. - Vol.310. - P.145.

214. Donlou, J.N. Psychosocial aspects of AIDS: a pilot study / J.N. Donlou, D.L. Wolcott, M.S. Gottlieb // J. Psychosoc. Oncol. 1985. - Vol.11. - P.39-55.

215. Doweiko, J.P. Hematologic Complications of Human Immunodeficiency Virus Infection / J. Doweiko, J.E. Groopman // AIDS (Etiology, Diagnosis, Treatment and Prevention). Philadelphia - New York, 1997. - V. 746. -P.429-443.

216. Feinberg, M. Molecular insights into ШУ-1 pathogenesis / M. Feinberg, W. Green // Curr. Opin. Immunol. 1992. - Vol. 4. - P.466-474.

217. Fust, G. Role of humoral factors in the progression of HIV disease / G. Fust, N. Dierich, T. Hidvegi // Immunol. Today. 1995. - V.16. - № 4. - P.167-169.

218. HIV Related Sequence in Insects from Central Africa / J.-C. Charman, J.L. Becker, U. Hazan U. et al. // 3d International Conference on AIDS. Washington, 1987. -P.l 6.

219. Ho, D.D. Dynamics of HIV replication in vivo / D.D. Ho // J. Clin. Invest. — 1997. Vol. 99. - P.2565-2567.

220. Ho, D.D. Pathogenesis of infection with human immunodeficiency virus / D.D. Ho // New Engl. J. Med. 1987. - Vol.317 - № 7. - P. 1153-1154.

221. Immunopatogenesis of Human Immunodeficiency Virus Infection / G. Pan-taleo et al. // AIDS (Etiology, Diagnosis, Treatment and Prevention) Philadelphia-New York. 1997. - V.746. - P.75-89.

222. Intravenous magnesium sulfate does not increase ventricular CSF ionized magnesium concentration of patients with intracranial hypertensions / R.P. Brewer et al. // Clin. Neuropharmacol. 2001. - Vol.24. - № 6. - P.341-345.

223. Isolation of T-lymphotropic retrovirus from patient at risk for AIDS / Barre-Sinoussi F. et al. // Science. 1983. - Vol. 220. - P.868.

224. Gaskell, D. Allergy an epidemic of our time? / D. Gaskell // Chem. Brit. -1996. - V.32. - № 5. - P.6-9.

225. Keller, A.A. Medico-ecological mapping / A.A. Keller // Geographia Medica.- 1993. Vol. 23. - № 2. -P.135-145.

226. Levy, J.A. HIV: detection and pathogenesis / J.A. Levy // AIDS Pathogenesis and Treatment. New York, 1989. - P.159-230.

227. Malyon, A.K. Aquaired immunodeficiency syndrome: a challenge to psychology / A.K. Malyon, A.T. Pinca // Prof. Psychol. 1983. - Vol. 7. - № 1.- P.2-11.

228. Morin, S.F. The psychological impact of AIDS on gay men / S.F. Charles, K.A. Malyou // Am. Psychol. 1984. - Vol. 39. - P. 1288-1293.

229. Mortality from liver cancer and liver disease in haemophilic men and boys in UK given blood products contamined with hepatitis С / S.C. Darby, D.W. Ewart, P.L. Giangrande et al. //Lancet. 1997. -V.350. - P. 1425-1431.

230. Obtulowicz, K. Air pollution and pollen allergy / K. Obtulowicz // Folia. Med. Cracov. 1993. - Vol. 34. - № 1. -P.121-128.

231. Perelson, A. HIV-1 dynamics in vivo: virions clearance rate-infected cells life-span and viral generation time / A. Perelson // Science. 1996. - Vol. 271. -P.1582-1586.

232. Piatac, M. High levels of HIV-1 in plasma during all stages of infection determined by competitive PCR / M. Piatac // Ibid. 1993. - Vol. 259. -P. 1749-1754.

233. Prognostic value of viral load in patients reseiving HAART / V. Miller et al. //AIDS.- 1998.-Vol. 12. Suppl. 4. - P. 14.

234. Report on the Global HIV/AIDS Epidemic July 2004/ Geneva, UNAIDS, 2002. 226 p.

235. Report on the Global HIV/AIDS Epidemic July 2004/ Geneva, UNAIDS, 2004. 248 p.

236. Rosenberg, E.S. HIV type 1-specific helper T cells: a critical host defense AIDS / E.S. Rosenberg, B.D. Walker // Res. Human Retrovir., 1998. V.14. -Suppl.2. - P. 143-147.

237. Salinas, V. The effect of air pollution on mortality risk an ecological study from Santiago, Chile / V. Salinas, J. Vega // World Health Stat. Q. 1995. -Vol. 48. - № 2. -P.l 18-125.

238. Schwartz, J. Air pollution and hospital admission for the elderly in Birmingham, Alabama / J. Schwartz // Amer. J. Epidemiol. 1994. - Vol. 139. - № 6. -P.589-598.

239. Socioeconomic factors in the community fail to explain coronary mortality in cold parts of Sweden / S. Gylleryp et al. // Eur.Heart J. 1992. - Vol. 13. -№ 7. -P.878-881.

240. Taylor, A.N. Something in the air / A.N. Taylor // MRC News.- 1995. № 67. - 22-25 p.

241. The emerging genetic diversity of HIV / D.J. Hu et al. // JAMA. 1996. -Vol. 275. - № 3. - P.210-216.

242. UN AIDS / WHO Report on the Global HIV/AIDS Epidemic. Geneva, 1998.-50 p.

243. Zinkernagel, Rolf M. Антигенная регуляция иммунного ответа / Rolf М., Zinkernagel, Hans Hengartner // Избранные статьи. Екатеринбург, 2003. - С.16-19.