Особенности формирования психической деятельности у детей с резидуальной энцефалопатией: Нейропсихологическое исследование тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.04, кандидат психологических наук Котягина, Светлана Николаевна

• Котягина, Светлана Николаевна
• кандидат психологических наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат психологических наук Котягина, Светлана Николаевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ИЗУЧЕНИЮ ПРОБЛЕМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ВПФ В ОНТОГЕНЕЗЕ.

1.1 РОЛЬ НЕЙРОПСИХОЛОГИИ В ИЗУЧЕНИИ ПРОБЛЕМЫ ОТКЛОНЕНИЙ В РАЗВИТИИ ВПФ У ДЕТЕЙ.

1.1.1. МОРФОГЕНЕЗ МОЗГА И ФОРМИРОВАНИЕ ВПФ У ДЕТЕЙ.

1.1.2. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФОРМИРОВАНИИ ВПФ У ДЕТЕЙ В ПСИХОЛОГИИ И НЕЙРОПСИХОЛОГИИ.

1.2. НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ РАЗЛИЧИЙ В ФОРМИРОВАНИИ ВПФ В ОНТОГЕНЕЗЕ.

1.3. МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОТКЛОНЕНИЙ/НАРУШЕНИЙ В РАЗВИТИИ ВПФ У ДЕТЕЙ В НЕЙРОПСИХОЛОГИИ, НЕЙРОФИЗИОЛОГИИ, ПСИХИАТРИИ.

1.4. ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ММД В ЗАРУБЕЖНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЕ.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ХАРАКТЕРИСТИКА ИСПЫТУЕМЫХ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ФОРМИРОВАНИЯ ВПФ У ДЕТЕЙ 6-8 ЛЕТ С НОРМАЛЬНЫМ И ОТКЛОНЯЮЩИМСЯ ТИПАМИ РАЗВИТИЯ.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности формирования психической деятельности у детей с резидуальной энцефалопатией: Нейропсихологическое исследование»

В современной России остро стоит вопрос роста количества детей, испытывающих значительные трудности в усвоении учебного материала общеобразовательной школы, число которых достигает 40-50 % от обычной средней популяции детей младшего школьного возраста (H.A. Ананьева, Ю.А. Ямпольская, 1994; Н.В. Вострокнутов, 1995; М.К. Акимова, В.Т. Козлова, 1995; Г.Ф. Кумарина, 1997; В.И. Панов, 2001). Проблеме отставания детей в обучении в школе, поиску причин этого явления придают большое значение и социальные институты, обеспокоенные их социально-психологической дезадаптацией.

В медицинской психологии уделено значительное внимание изучению специфики познавательной, эмоционально-волевой сферы детей с различными вариантами аномального развития (М.С. Певзнер, Т.А. Власова, Е.М. Мастюкова, И.Ф. Марковская, К.С. Лебединская, В.В. Лебединский, В.И. Лубовский, О.Н. Усанова, P.A. Туревская, М.К. Бардышевская и др.). К сожалению, на сегодняшний день особенности развития психики детей, не имеющих аномалий развития и обучающихся в общеобразовательных школах, но испытывающих трудности в обучении, изучены недостаточно.

Изучение литературы свидетельствует о том, что в большинстве случаев, у детей с трудностями обучения и поведения наблюдаются незначительные субклинические расстройства функционирования центральной нервной системы (ЦНС), головного мозга. Это находит отражение в имеющихся у них диагнозах: "ММД" (минимальная мозговая дисфункция), "СДВГ" (синдром дефицита внимания и гиперактивность), "гиперкинетический синдром", "церебрастенический синдром", "астеноневротический синдром" и др. Несмотря на "мягкость" неврологической симптоматики, большой процент этих детей попадает в группу риска, в группу детей отстающих в усвоении школьных знаний и навыков (A.B. Семенович, 1992, 1995; Э.Г. Симерницкая, 1995; Т.В. Ахутина, 1997; Н.К. Корсакова, Ю.В. Микадзе, Е.Ю. Балашова, 1997; Л.С. Цветкова, 1998; K.M. Шипкова, 1999; М.М. Безруких, Р.И. Мачинская, И.П. Лукашевич, М.Н. Фишман, 1999; Н.В. Дубровинская, Д.А. Фарбер, М.М. Безруких, 2000).

Неблагополучное созревание ЦНС становится препятствием для своевременного и полноценного формирования психической деятельности у этих детей. Психические и физические возможности ребенка оказываются недостаточными, чтобы соответствовать социальным требованиям, которые предъявляют родители, детский сад, школа. Длительное существование ребенка в режиме психического перенапряжения при систематическом обучении приводит к увеличению соматических заболеваний, нарушению эмоционально-волевой регуляции, снижению познавательных интересов, мотивации к обучению.

Дальнейшее изучение проблемы в ее медицинском аспекте свидетельствует о том, что у детей данного контингента при наличии различных неврологических диагнозов имеется общий радикал в виде неблагополучного пери - и/или постнатального периода созревания ЦНС. В медицинской литературе указывается, что в последнее десятилетие отмечается высокий процент недоношенности детей в России, что роды, в большинстве случаев, протекают с травмами. Диагностируемая в таких случаях "перинатальная энцефалопатия" является закономерным проявлением отклонений в развитии головного мозга ребенка.

Специалисты отмечают, что подавляющее число детей обычно не получают своевременной и полноценной реабилитации в течение первого года жизни, даже если диагноз «энцефалопатия» был поставлен своевременно, все реабилитационные мероприятия обычно проводятся не в полной мере. В дальнейшем у большинства детей с перинатальной патологией ЦНС средней и легкой степени тяжести наблюдается резидуальная органическая неврологическая симптоматика, проявления резидуальной энцефалопатии (РЭ).

Исходя из вышесказанного, можно констатировать, что в настоящее время имеет место несоответствие между актуальным уровнем психического развития детей с резидуальной энцефалопатией и общими требованиями школьного обучения и семейного воспитания.

Дети с резидуальной энцефалопатией отличаются индивидуально-психологическими особенностями в развитии психики, которые не позволяют им в полной мере соответствовать содержанию и методам их обучения в начальной общеобразовательной школе.

Несмотря на повышенное внимание исследователей к проблеме отклонений в развитии психики у детей с неклиническими формами отставания созревания ЦНС различного генеза многие аспекты этой важной медико-психологической проблемы еще не разрешены.

Для решения поставленной проблемы наиболее адекватным является использование нейропсихологического подхода, теоретической и методологической основой которого является теория системной динамической локализации ВПФ (А.Р. Лурия, 1962), который дает возможность изучить психику ребенка на разных уровнях ее организации -мозговом, психофизиологическом и психологическом (A.R. Luria, L.S. Cvetkova, 1989).

Нейропсихологический метод исследования, построенный на принципах качественного синдромного анализа нарушений психической деятельности, позволяет раскрыть "структуру интеллектуальной деятельности, недостатки развития мыслительных процессов и причины, их обуславливающие, а также содействовать установлению потенциальных возможностей индивида" (А.Н.Леонтьев, А.Р.Лурия, А.А.Смирнов, 1968).

Согласно данной теории психическая деятельность понимается как произвольная, осознанная, опосредованная речью деятельность, имеющая структурные и динамические характеристики, которые обеспечиваются работой структур, входящих соответственно в 2-ой и 1-ый, 3-ий структурно-функциональные блоки мозга (А.Р. Лурия, 1973; Е.Д. Хомская,1987).

В нейропсихологических работах, выполненных по проблеме школьной неуспеваемости, изучению ее причин, уделяется внимание выделению и описанию нейропсихологических профилей психической деятельности (Э.Г. Симерницкая, 1995); типов психического онтогенеза (A.B. Семенович, A.A. Цыганок, 1995); вариантов отклонений в развитии ВПФ (Т.В. Ахутина, Н. М. Пылаева, 1997; Е.А. Осипова, Н.В. Панкратова, 1997; М.Ю. Максименко, 1997; Л.В. Яблокова, 1998); нейропсихологических синдромов дефицита когнитивной сферы и регуляции психической деятельности (Н.К. Корсакова, Ю.В. Микадзе, Е.Ю. Балашова, 1997); нейропсихологических синдромов отклоняющегося развития (A.B. Семенович, 1998, 2000); "позитивных" и "негативных" нейропсихологических синдромов развития памяти (Ю.В. Микадзе, 1999).

В работах указанных авторов показано, что у детей с трудностями в обучении и поведении существуют различные варианты отклонений в развитии ВПФ, нейропсихологические синдромы отклонения/дефицита в формировании психической деятельности; распространенной причиной указанных отклонений является незрелость морфофизиологических систем мозга.

Несмотря на плодотворность данного цикла исследований теоретическая разработанность проблемы отклонений в развитии психики у детей проведена не в полном объеме. В частности, имеются различные точки зрения на содержание вариантов/синдромов отклонений в развитии ВПФ у детей и их связи с дисфункцией определенных структур мозга; выделение групп детей проводится только по критерию школьной неуспеваемости и недостаточно учитываются нозологический, возрастной критерии (Л.С. Цветкова, 2001).

Остается малоизученным вопрос состояния психической деятельности, степени ее сформированное™ у детей 6-8 лет с "перинатальной энцефалопатией" в анамнезе. Современное состояние проблемы относительно специфики формирования психической деятельности у детей, ее операционального аспекта требует ответа на вопрос, имеются ли нейропсихологические синдромы несформированности ВПФ у детей 6-8 лет при резидуально-органической недостаточности ЦНС и каково их содержание, локализация.

Отсюда вытекает проблема исследования специфики формирования психической деятельности у детей 6-8 лет с резидуальной энцефалопатией и выделения факторов, влияющих на снижение эффективности обучения этих детей в школе и психического развития в целом.

Объектом исследования выступают особенности формирования психической деятельности у детей 6-8 лет с резидуальной энцефалопатией.

Предмет исследования.

Нейропсихологические механизмы и закономерности формирования психической деятельности у детей 6-8 лет с резидуальной энцефалопатией.

Цели исследования:

1. Определить особенности формирования психической деятельности у детей с РЭ.

2. Выделить и проанализировать нейропсихологические синдромы несформированности ВПФ у детей с РЭ.

3. Определить возможные связи несформированности ВПФ с незрелостью определенных морфофизиологических систем мозга у детей.

4. Показать низкую степень готовности детей с РЭ к успешному обучению в общеобразовательной школе без адекватной коррекционной работы.

Гипотезы исследования:

1. У детей с РЭ 6-8 лет может иметь место отставание в своевременном формировании психической деятельности, связанное с незрелостью определенных морфофизиологических систем головного мозга.

2. При РЭ будет наблюдаться снижение динамических и структурных характеристик психической деятельности вследствие дисфункции глубинных структур мозга.

3. У детей с РЭ 6-8 лет наиболее распространенным будет отставание в развитии слухового и зрительного внимания, восприятия, пластичности моторных процессов, речевой артикуляционной моторики, динамики устной экспрессивной речи.

Задачи исследования:

1. Провести теоретический анализ междисциплинарных исследований проблемы отклонений в формировании психической деятельности у детей.

2. Экспериментально установить наличие или отсутствие отклонений в формировании психической деятельности у детей 6-8 лет с РЭ.

3. Определить причины обнаруженных в эксперименте отклонений в формировании ВПФ и возможной зависимости их от ранней недостаточности в развитии ЦНС.

4. Выявить ВПФ, наиболее подверженные этой зависимости и становящиеся тем самым наиболее уязвимыми.

5. Определить частоту встречаемости нейропсихологической симптоматики, указывающей на несформированность ВПФ и незрелость определенных структур мозга у детей с РЭ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Формирование психической деятельности у детей с остаточными явлениями перинатальной энцефалопатии по отношению к детям с благополучным перинатальным анамнезом имеет специфические особенности.

2. У детей с резидуальной энцефалопатией выявляются нейропсихологические синдромы несформированности ВПФ, которые являются следствием незрелости различных отделов головного мозга.

3. Ведущее место в нейропсихологической картине отклонений в формировании ВПФ у детей 6-8 лет с резидуальной энцефалопатией занимают три синдрома несформированности ВПФ: синдром несформированности динамики двигательных и речевых процессов, синдром несформированности слухоречевой памяти и слухового восприятия и синдром несформированности оптико-пространственных и квазипространственных процессов.

4. Морфофизиологической основой всех нейропсихологических синдромов в случае РЭ у детей 6-8 лет является дисфункция структур 1-ого блока мозга (по А.Р. Лурия), а также незрелость подкорково-корковых и корково-подкорковых функциональных связей.

Методологической основой настоящего исследования послужили широко известные теоретические и методологические концепции психологии и нейропсихологии, разработанные известными отечественными учеными. Это прежде всего, современное учение о ВПФ (Л.С. Выготский, А.Р. Лурия, А.Н. Леонтьев), учение о функциональных системах и их гетерохронном развитии (П.К. Анохин), представления о роли биологического и социального в развитии ребенка, о двустороннем взаимовлиянии морфогенеза мозга с формированием психики (Л.С. Выготский, А.Р. Лурия, А.Н. Леонтьев и др.), концепция системно-деятельностного подхода к изучению психики (А.Н. Леонтьев, С.Л. Рубинштейн), теория системной динамической локализации ВПФ и принцип их синдромного анализа (А.Р. Лурия).

Научная новизна работы и теоретическая значимость работы. В работе впервые осуществлено комплексное нейропсихологическое исследование состояния психической деятельности у детей 6-8 лет с резидуальной энцефалопатией и впервые выделены нейропсихологические синдромы несформированности ВПФ, характерные для этого возраста и этой формы патологии ЦНС. Выявлены основные факторы несформированности ВПФ у детей 6-8 лет с РЭ, соотносимые с морфофункциональной незрелостью определенных мозговых систем и показана связь низкого уровня готовности детей к обучению в школе с несформированностью определенных систем ВПФ.

Проведенный в работе сравнительный анализ формирования ВПФ у детей с нормальным и препатологическим созреванием мозговых структур позволяет уточнить механизмы формирования ВПФ, их нейрофизиологическое обеспечение у детей с различным типом цереброгенеза на разных возрастных этапах.

Таким образом, полученные в работе экспериментальные данные дают важный материал для теории и методологии психологии и нейропсихологии, делают вклад в решение ряда фундаментальных проблем таких как - биологическое и социальное в психике ребенка, взаимовлияние мозга и психики, гетерохронность динамической и системной локализации ВПФ, сложная связь формирования ВПФ с гетерохронностью развития мозга.

Практическая значимость работы состоит в том, что полученный экспериментальный материал и его осмысление, дает возможность разработать наиболее эффективные программы коррекционно-развивающего, формирующего обучения по преодолению отклонений в развитии психической деятельности у этой группы детей и тем самым подготовить их к успешному обучению в школе или вывести уже обучающихся детей из группы отстающих. Материалы исследования могут быть использованы и уже используются для разработки учебных курсов по нейропсихологии детского возраста.

Достоверность выводов, полученных в результате исследования, обеспечивалась обоснованностью теоретических позиций, разнообразием используемых методов исследования, адекватных его предмету, целям и задачам, среди которых ведущим был нейропсихологический метод синдромного анализа, построенного на основе принципов системной и динамической локализации ВПФ.

Статистическая достоверность результатов обеспечивалась объемом выборки (209 детей), ее репрезентативностью и использованием для обработки данных методов дисперсионного анализа, метода вторичной статистической обработки (х2-критерий).

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования используются в курсах лекций "Нейропсихология детского возраста", в "Спецпрактикуме по нейропсихологии детского возраста", которые читаются для студентов факультета психологии Московского психолого-социального института (МПСИ) Академии педагогических и социальных наук; в учебных семинарах "Нейропсихологический подход в решении проблем школьного обучения", которые проводятся для психологов и педагогов в Центре психолого-медико-социального сопровождения детей (ЦПМСС) "Взаимодействие" ЮОУ МКО г. Москвы.

Апробация работы. Работа обсуждалась на заседаниях кафедры клинической психологии (зав.кафедрой, проф. Л.С. Цветкова) факультета психологии МПСИ (2002), кафедры нейро-и патопсихологии (зав.кафедрой, проф. А.Ш. Тхостов) факультета психологии МГУ им. М.В. Ломоносова (2002). Основные результаты доложены на Московских городских конференциях психолого-медико-социальных центров МКО (1999, 2000, 2001), на Мастер-классе Л.С. Цветковой "Методы нейропсихологической диагностики детей" (Москва, 1999, 2002), на заседании Методического совета ЦПМСС "Взаимодействие" ЮОУ МКО (Москва, 2002), на второй международной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения А.Р. Лурия (Москва, 2002), на научно-методической конференции "Технология развития творческого потенциала дошкольников" (Муром, 2002).

По материалам диссертации опубликовано 8 работ.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, списка литературы, 5 приложений. Текст диссертации изложен на 200 стр., работа иллюстрирована 48 диаграммами, 5 графиками, 9 таблицами, рисунками. Список литературы включает 200 наименований, из них 53 на иностранном языке.

Заключение диссертации по теме «Медицинская психология», Котягина, Светлана Николаевна

Выводы.

1. У детей с резидуальной энцефалопатией (РЭ) 6-8 лет обнаружен ряд симптомов, свидетельствующих о несформированности у них психической деятельности.

2. У детей с РЭ выявлены следующие нейропсихологические синдромы: синдром несформированности динамики двигательных и речевых процессов; синдром несформированности слухоречевой памяти и слухового восприятия; синдром несформированности оптико-пространственных и квазипространственных процессов.

3. У детей 6-8 лет с РЭ наиболее часто выявляются симптомы, свидетельствующие о дисфункции срединных структур мозга и о незрелости подкорково-корковых, корково-подкорковых функциональных связей и межполушарного взаимодействия.

4. Получены корреляции наблюдаемых нейропсихологических симптомов с нейрофизиологическими данными о состоянии субкортикальных структур и кортикальных отделов мозга.

5. У детей с РЭ по сравнению с нормальными детьми развитие ВПФ носит более неустойчивый и замедленный характер.

6. Особенность нейропсихологических синдромов в случае РЭ заключается в отсутствие асинхроний в формировании ВПФ.

7. Обнаруженное отставание в формировании психической деятельности у детей с РЭ может стать причиной их низкой степени готовности к обучению в общеобразовательной школе без своевременной постановки нейропсихологического диагноза и проведения адекватной коррекционной работы. Л

Заключение.

Проведенное исследование позволило нам рассмотреть проблему специфики формирования психической деятельности у детей с перинатальной патологией ЦНС средней и легкой степени тяжести и сформулировать общую гипотезу о том, что у этих детей в возрасте 6-8 лет будет иметь место отставание в своевременном формировании психической деятельности, которое будет связано с незрелостью определенных морфофизиологических систем головного мозга.

В экспериментальной части нам удалось показать наличие взаимосвязи между нейропсихологической симптоматикой, свидетельствующей о несформированности определенных ВПФ, психической деятельности у детей основной группы, и дисфункцией глубинных структур, а также функциональной заинтересованностью корковых отделов (лобных, височных, теменно-затылочных) головного мозга и незрелостью подкорково-корковых, корково-подкорковых и межполушарных функциональных связей. Тем самым была доказана общая гипотеза настоящего исследования.

При этом полученные в эксперименте результаты и их теоретическое осмысление дают основание думать, что формирование психической деятельности у детей с остаточными явлениями перинатальной энцефалопатии по отношению к детям с благополучным перинатальным анамнезом имеет специфические особенности.

В работе было показано, что имеется зависимость обнаруженных в эксперименте отклонений в формировании психической деятельности от ранней недостаточности в развитии ЦНС и функциональной слабости определенных мозговых структур. Психическая деятельность этих детей протекает в осложненных условиях, что как было показано в исследовании, связано со снижением ее нейрофизиологического обеспечения, проявляющегося в изменениях гемо-ликвороднамики, дисфункции глубинных (подкорковых, верхнестволовых) структур головного мозга. Анализ экспериментального материала и его осмысление позволил нам выделить несколько особенностей формирования психической деятельности у детей с РЭ.

Первой особенностью психической деятельности у детей с РЭ являются повышенная истощаемость психической деятельности и специфическое состояние процессов внимания. Нарушения внимания были двух типов - у одной группы детей наблюдались трудности удержания внимания в течение длительного времени, у другой группы - трудности его переключения на начальных этапах деятельности и в дальнейшем.

Выявление отставания в развитии психической сферы, которое выражается в замедленном темпе формирования ВПФ и проявляется в неполноценности структуры тех или других психических процессов и их протекания, является второй особенностью психической деятельности в случае РЭ. Такое протекание психических процессов и их структуры характерно для нормальных детей более раннего возраста. Подобное отставание, как показал экспериментальный материал, связано у этой группы детей с дисфункцией подкорковых, верхнестволовых структур, незрелостью подкорково-корковых и корково-подкорковых связей и др.

Анализ результатов нейропсихологического обследования детей 7-8 лет с РЭ показал, что при отсутствии коррекционных мероприятий отмечалось усиление степени несформированности ВПФ. С группой детей в контексте плана работы Центра проводилось коррекционное обучение, и эти дети показали степень сформированности ВПФ значительно выше по сравнению с детьми, которые оказались вне данного естественного коррекционного эксперимента. Дети с РЭ при выполнении проб на определенные психические процессы делали большее количество ошибок.

Такие изменения касались слухоречевой памяти (62%); речевой сферы: артикуляционной моторики (71%), складывания активного словаря (51%), фонематического слуха (43%), логико-грамматических конструкций (41%), речевой семантики (37%) и регуляции действий (46%); оптико-конструктивной деятельности (37%).

Анализ материала, полученного из обследования детей 7-8 лет, обучающихся в массовой школе, характеристик учителей, результатов успеваемости и жалоб родителей, дает основание нам считать, что дети, которые своевременно не получили коррекционного и формирующего обучения, самостоятельно не выходят из группы риска, а их психические функции не дают такой положительной динамики, которая позволила бы им успешно учиться.

Полученные результаты об усилении как количественных, так и качественных различий в формировании психических процессов у детей 7-8 лет с РЭ при отсутствии коррекционного обучения, объективно зафиксированные трудности в обучении, испытываемые детьми, указывают на неустойчивость формирования ВПФ, появление снижения/регресса функции при ее неупражняемости, что является третьей особенностью психической деятельности в случае РЭ.

Это позволяет сделать вывод о необходимости ранней диагностики детей старшего дошкольного возраста с перинатальным неблагополучием ЦНС и их нейропсихологического коррекционного сопровождения на этапе подготовки детей к обучению в школе.

Снижение темпов развития речевых функций, задержка их автоматизации и перевода на уровень свернутого внутреннего умственного действия создает трудности для формирования внутреннего плана психических действий, произвольной регуляции психической деятельности, поведения с помощью речевой регуляции у детей с РЭ.

Экспериментальный материал показал, что наблюдалась внешняя речевая регуляция произвольных движений, запоминания символических фигур, при выделении морали рассказа у большинства детей с РЭ в возрасте 7-8 лет. В то время как детям группы "нормы" было доступно выполнение данных заданий без внешнего речевого опосредования уже в 6-7 лет в 78% случаев.

Отставание в формировании произвольной регуляции и задержка перевода психических функций во внутренние психические действия является четвертой особенностью психической деятельности в случае РЭ.

В целом, данный факт указывает на несформированность системности ВПФ у детей с РЭ и подтверждает психологическую реальность принципа системности формирования ВПФ Л.С. Выготского, А.Р. Лурия, А.Н. Леонтьева и др.

Психическая деятельность детей с РЭ 6-7 и 7-8 лет характеризуется незрелостью межполушарного взаимодействия, что является пятой особенностью психической деятельности. Это возможно и является фактором отставания в формировании зрительно-предметного и буквенного гнозиса, оптико-конструктивной деятельности, наглядно-образного мышления и двигательной сферы у детей.

Обнаружено у детей с РЭ относительно детей нормы отставание в закреплении стратегий восприятия и переработки информации, при этом, если возрасте 6-7 лет наблюдался дефицит как симультанной, так и сукцессивной стратегии (45% и 39%), то у детей 7-8 лет преобладал дефицит симультанного восприятия гностического и семантического уровня организации материала. Это проявлялось в зрительно

У детей 6-8 лет с РЭ выявлены нейропсихологические синдромы несформированности ВПФ, что является шестой особенностью психической деятельности в случае РЭ. Данные синдромы оказались связанными с незрелостью различных отделов головного мозга функционального генеза: синдром несформированности динамики двигательных и речевых процессов, возникающий при дисфункции премоторных отделов и их связей с подкорковыми образованиями мозга в 68% случаев; синдром несформированности слухоречевой памяти и слухового восприятия, возникающий при дисфункции височных отделов коры, преимущественно левого полушария, верхнестволовых образований мозга и их связей в 46 % случаев; синдром несформированности оптико-пространственных и квазипространственных процессов, возникающий при дисфункции теменно-затылочных отделов коры, преимущественно правого полушария, верхнестволовых образований мозга и их связей в 44 % случаев.

Имеющиеся нейропсихологические синдромы несформированности ВПФ отличаются высокой индивидуальной вариабельности внутри каждого синдрома, что выступает седьмой особенностью психической деятельности в случае РЭ.

Для каждого выделенного нами синдрома описана наиболее часто встречающаяся нейропсихологическая симптоматика несформированности психических функций, в то же время у части детей при сохранении общей картины синдрома наблюдалось отсутствие отдельных симптомов, также встречалась различная степень выраженности симптомов в пределах одного возрастного периода.

Полученные в работе результаты показали, что нейропсихологический метод исследования является валидным для изучения специфики психического развития детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста в норме и в случае резидуальной энцефалопатии. Обращение к нейрофизиологическим данным обследования детей с резидуальной энцефалопатией позволило нам верифицировать полученные экспериментальные результаты и подтвердить их достоверность и обоснованность.

Список литературы диссертационного исследования кандидат психологических наук Котягина, Светлана Николаевна, 2003 год

1. Актуальные проблемы нейропсихологии детского возраста. Под ред. Цветковой Л.С. М,- В.,МОДЭК, 2001.

2. Ананьева H.A., Ямпольская Ю.А. Здоровье и развитие современных школьников. М., Школа здоровья, 1994, 1.

3. Анохин П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса. М.,Медицина,1968.

4. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. М., Наука, 1980.

5. Ахутина Т.В., Пылаева Н.М. Нейропсихологический подход к коррекции трудностей обучения. В кн. Нейропсихология сегодня. М., МГУ, 1996.

6. Ахутина Т.В., Игнатьева С.Ю., Максименко М.Ю. и др. Методы нейропсихологического обследования детей 6-8 лет. Вестн. Моск. Ун-та. Сер. 14, Психология, 1996,2.

7. Ахутина Т.В. Нейропсихология индивидуальных различий детей как основа использования нейропсихологических методов в школе. Школа здоровья, 1997, 4.

8. Ахутина Т.В., Меликян З.А., Низнайко H.H. Особенности внимания у младших школьников по данным компьютерного исследования. Вестн. Моск. ун-та.сер. 14. Психология. 1999. № 4.

9. Бадалян Л.О. Детская неврология, М., 1975.

10. Безруких М.М., Мачинская Р.И., Сугробова Г.А. Дифференцированное влияние функциональной зрелости коры и регуляторных структур мозга на показатели познавательной деятельности у детей 7-8 лет. Физиология человека. 1999, 2.

11. Бетелева Т.Г. Нейрофизиологические механизмы зрительного восприятия. М.,1983.

12. Бернштейн H.A. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. М., Медицина, 1966.

13. Бехтерев В.М. Основы учения о функциях мозга, вып. I-IV. СПб, 1905-1907.

14. Бехтерев В.М. Основы учения о функциях мозга. Т.7. СПб., 1907.

15. Болдырева Г.Н., Шарова Е.В., Добронравова И.С. Роль регуляторных структур мозга в формировании ЭЭГ человека. Физиология человека. 2000, 5.

16. Бэбсон С.Г., Бенсон Р.К., Пернолл М.Л., Бенда Г.И. Ведение беременных с повышенным риском и интенсивная терапия новорожденного. М., 1979, с. 496.

17. Вассерман Л.И., Дорофеева С.А., Меерсон Я.А. Методы нейропсихологической диагностики. СПб., 1997.

18. Венгер Л.А. Восприятие и обучение. М., 1965. С. 365.

19. Выготский J1.C. Развитие высших психических функций. Изд-во АПН РСФСР, 1960.

20. Выготский JT.C. Психология и учение о локолизации психических функций. Собр.соч. в 6-ти томах. Т. 1. М.,1982. С. 168-174.

21. Гальперин П.Я., Запорожец A.B., Карпова С.Н. Актуальные проблемы возрастной психологии. М., МГУ, 1978.

22. Глезер В.Д. Зрение и мышление. СПб., 1993.

23. Глезерман Т.Б. Мозговые дисфункции у детей. М., 1983.

24. Голод В.И. Межполушарное взаимодействие в процессах переработки слухо-речевой информации у детей с нормальным и нарушенным речевым развитием. Функциональная асимметрия мозга при нарушениях речевого и слухового развития. М., 1992. С. 39-64.

25. Гончаров O.A. Нейропсихологический анализ нарушений зрительного восприятия у детей с локальными поражениями мозга. Канд.дисс.псих.наук. С-П. 1998.

26. Грановская P.M. , Березная И.Я., Григорьева A.M. Восприятие и признаки формы. М., 1981.

27. Гришина Е.Г. Нейропсихологический анализ образов-представлений у детей с трудностями обучения в общеобразовательной школе. Канд. дисс. М., 1999.

28. Данилова H.H., Крылова A.JT. Физиология высшей нервной деятельности. М., 1997.

29. Деглин В.А., Ивашина Г.Г., Николаенко H.H. Роль доминантного и недоминантного полушарий мозга в изображении пространства. Нейропсихологический анализ межполушарной асимметрии мозга. М., 1986.

30. Дельгадо X. Мозг и сознание. М., 1971.

31. Диагностика школьной дезадаптации. М., 1993.

32. Дифференциальная диагностика нервных болезней. Под ред. Акимова Г.А. и Одинака М.М. С.-П.,2000.

33. Дробинская А.О. Личностно ориентированный подход к коррекции трудностей в обучении младших школьников в церебрастеническими состояниями. Канд.дисс.псих.наук. М.,1999.

34. Дубровинская Н.В. Нейрофизиолог в школе/ЛБкола здоровья. 1996,1.

35. Дуус П. Топический диагноз в неврологии. М., 1995.

36. Жетишев P.A. Особенности мозговой гемоликвородинамики у доношенных детей, перенесших перинатальную гипоксию. Дис. канд. мед. наук. Л., 1990.

37. Жукова Т.П., Знаменская Е.И., Паленова Н.Г. Перинатальная патология. М., 1981.

38. Запорожец A.B. Психическое развитие ребенка. Избр. Психологические труды в 2-х томах. М., 1986.

39. Карпов Б.А., Карпова А.Н., Меерсон Я.А. Оптико-моторные компоненты процессов опознания при поражении затылочных отделов мозга. // Физиология человека, 1975, Т.1, № 2.С.230-234.

40. Касаткин Н.И. Очерк развития высшей нервной деятельности у ребенка раннего возраста. М., 1951.

41. Клоссовский Б.М. Основные данные о развитии мозга ребенка. М. 1949.

42. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. М., 1979.

43. Кок Е.П. Зрительные агнозии. Л., 1967.

44. Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Подкорковые структуры мозга и психические процессы. М., 1985.

45. Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Клиническая нейропсихология. М., 1988.

46. Корсакова Н.К., Микадзе Ю.В., Балашова Е.Ю. Неуспевающие дети: нейропсихологическая диагностика трудностей в обучении младших школьников. М., 1997.

47. Коуэн У. Развитие мозга // Мозг// В мире науки. 1992, № 11, 12.

48. Красовская O.A. О нарушениях зрительно-перцептивных функций при очаговых поражениях мозга в детском возрасте. Хрестоматия по нейропсихологии. М., 1999.

49. Кропотов Ю.Д. Мозговая организация восприятия и памяти: гипотеза программирования действий // Физиология человека. 1989. Т. 15. № 3.

50. Кропотов Ю.Д. Роль стриатума в селекции действий // Физиол. Журн. 1997, Т. 23,1.

51. Кропотов Ю.Д., Кропотова О.В., Пономарев В.А., Поляков Ю.Н. Нечаев В.Б. Нейропсихогические механизмы селекции действий и их нарушение при синдроме дефицита внимания.// Физиология человека. 1999. Т. 25. № 1.

52. Кулагина И.Ю. Возрастная психология. М.,1996.

53. Кучма В.Р., Брязгунов И.П. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей. М., 1994.

54. Лебедев Б.В., Барашнев Ю.И., Якунин Ю.А. Невропатология раннего детского возраста. М. Медицина, 1981.

55. Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей. М., 1985.

56. Леонтьев А.Н. Избранные психологические соч. Т.2, М., 1983.

57. Лукашевич И.П., Мачинская Р.И., Фишман М.Н. диагностика функционального состояния мозга у детей младшего школьного возраста с трудностями обучения // Физиология человека. 1994. Т. 20. № 5.

58. Лукашевич И.П., Мачинская Р.И., Фишман М.Н. Диагностика функционального состояния мозга у детей младшего школьного возраста с трудностями обучения // Физиология человека. 1995, т. 20, с. 34-35.

59. Лукашевич И.П., Мачинская Р.И., Фишман М.Н. Роль регуляторных стволовых отделов мозга в созревании коры больших полушарий у детей 7-8 лет. // Физиология человека. 1996, т. 22, № 1.

60. Лурия А.Р. Проблемы высшей нервной деятельности нормального и аномального ребенка. Т. I и II. М., 1956-1958.

61. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. М., МГУ, 1969.

62. Лурия А.Р. , Симерницкая Э.Г., Тыбулевич Б. Об изменении структуры психических функций в процессе функционального развития. В кн.: Психологические исследования. 1973, вып. 4. С. 111-119.

63. Лурия А.Р. Цветкова Л.С. Нейропсихология и проблемы обучения в общеобразовательной школе. М., 1997.

64. Лытаев С.А. Шостак В.И. Значение взаимодействия височной и теменной коры в процессе зрительного восприятия. // Физиология человека, 1991, Т. 17, № 3.

65. Максименко М.Ю., Ковязина М.С. К вопросу о механизмах зрительных агнозий. Вестн. Моск. Ун-та. С.14. Психология. 1997.X» 3.

66. Максименко М.Ю. Дети дошкольного возраста с функциональной недостаточностью правого полушария: проблемы диагностики и коррекции. Школа здоровья, 1997, 4.

67. Манелис Н.Г. Нейропсихологическиен закономерности нормального развития. В кн. Хрестоматия по нейропсихологии. М., 1999.

68. Марковская И.Ф. Задержка психического развития. Клиническая и нейропсихологическая диагностика. М., 1993.

69. Марютина Т.М. Психофизиологическое созревание как условие психического развития. В кн. Учителю о психологии. М., 1995.

70. Мастюкова Е.М. Ребенок с отклонениями в развитии. Ранняя диагностика и коррекция. М„ 1992.

71. Маунткастль В. Организующий принцип функции мозга элементарный модуль и распределенная система. // Разумный мозг, М., 1981. С.15-67.

72. Меерсон Я.А. Высшие зрительные функции. Л., 1986.

73. Методика адаптированного нейропсихологического исследования для детских невропотологов. Методические рекомендации. Сост. Э.Г.Симерницкая, И.А.Скворцов, Л.И. Московичюте, В.И.Голод, Т.Р.Осипенко, И.А.Пупшева. М., 1988. 21 с.

74. Микадзе Ю.В., Корсакова Н.К. Нейропсихологическая диагностика и коррекция младших школьников. М., 1994.

75. Микадзе Ю.В. Нейропсихологическая диагностика способностей к обучению. Вестник Моск. Универститета. Сер. 14. Психология. 1996. № 4.

76. Микадзе Ю.В. Нейропсихология индивидуальных различий в детском возрасте. Доктор, дисс.псих. наук. М., 1999.

77. Невская А.А., Леушина Л.И. Асимметрия полушарий и опознание зрительных образов. Л., 1990.

78. Никифоров Б.М. Клинические лекции по неврологии и нейрохирургии. С.-П., Питер, 1999.

79. Новикова Л.А., Фарбер Д.А. Функциональное созревание коры и подкорковых структур мозга в различные возрастные периоды по данным электрофизиологических исследований. Возрастная физиология. Л., 1975.

80. Обухова Л.Ф. Детская психология: теории, факты, проблемы. М., 1995.

81. О положении детей в РФ. Государственный доклад. М., Синергия, 1995.

82. Осипова Е.А., Панкратова Н.В. Динамика нейропсихологического статуса у детей с различными вариантами течения синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Школа здоровья. 1997,4.

83. Павлов Н.П. Полное собр. Соч.: в 6 т. М.-Л., 1951, 1952.

84. Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. С.-П., 2000.

85. Пальчик А.Б. Пограничные состояния нервной системы у новорожденных. М., 1998.

86. Панов В.И. Введение в экологическую психологию. М., 2001.

87. Полонская Н.Н. Применение нейропсихологического метода исследования в диагностике детей с нарушениями речи. М., Школа здоровья. 1999, 2.

88. Практическое акушерство. Под. ред. Сольского Я.П. Киев, 1977.

89. Психология индивидуальных различий. Под редакцией Ю.Б.Гиппенрейтер, В.Я.Романова. М.,2002.

90. Пылаева Н.М. Нейропсихологическая поддержка классов КРО.Школа здоровья, 1997,4.

91. Пылаева Н.М., Ахутина Т.В. Коррекция зрительно-вербальных функций. Школа здоровья. 1999, 2.

92. Ратнер А.Ю. Родовые повреждения нервной системы. Казань, 1985.

93. Ратнер А.Ю. Детская невропатология. Казань, 1995.

94. Семенович A.B. Межполушарная организация психических процессов у левшей. М., 1991.

95. Семенович A.B., Умрихин С.О., Цыганок A.A. Нейропсихологический анализ школьной неуспеваемости. Журн. ВИД человека. 1992, 1.

96. Семенович A.B., Цыганок A.A. Нейропсихологический подход к типологии онтогенеза. //Нейропсихология сегодня. М., 1995.

97. Семенович A.B. и др. Схема нейропсихологического обследования детей. Нейропсихологические синдромы отклоняющегося развития. М. 1998.

98. Семенович A.B. и др. О формировании межполушарного взаимодействия в онтогенезе. I Международная конференция памяти А.Р.Лурия. Тезисы докладов. М„ 1998.

99. Семенович A.B. Актуальные проблемы нейропсихологической квалификации отклоняющегося развития. В кн. Актуальные проблемы нейропсихологии детского возраста. М-В, 2001.

100. Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. М., 1961.

101. Симерницкая Э.Г. Мозг и психические процессы в онтогенезе. М., 1985.

102. Симерницкая Э.Г. Нейропсихологическая методика экспресс-диагностики "Лурия-90". М., 1991.

103. Симерницкая Э.Г. Нейропсихологическая диагностика и коррекция школьной неуспеваемости. Нейропсихология сегодня. Под ред. Е.Д.Хомской. М., 1995.

104. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. Т.4, М., 1994.

105. Скоромец A.A., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. С.-П., 1996.

106. Соколов E.H. Нейронные механизмы памяти и обучения. М., 1981.

107. Соколов E.H. Сферическая модель интеллектуальных операций. Психологический журнал. М., 2001., Т.22, №3. С.49-56.

108. Сорокин А.Б. Нейрофизиологическое исследование синдрома дефицита внимания у детей младшего школьного возраста. Канд. дисс.псих.наук. М., 1999.

109. Справочник по неврологии детского возраста. Под ред. В.В. Лебедева. М., 1995.

110. Структурно-функциональная организация развивающегося мозга. Под редакцией О.С. Адрианова, Д.А. Фарбер. М., 1990.

111. Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста. М., 1998.

112. Триумфов A.B. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. М., 1965.

113. Усанова О.Н. Специальная психология: Система психологического изучения аномальных детей. М., 1990.

114. Ухтомский A.A. Доминанта. М., Академия наук СССР, 1966.

115. Фарбер Д.А. Функциональное созревание мозга в раннем онтогенезе. М., 1969.

116. Фарбер Д.А. Системная организация интегративной деятельности мозга в онтогенезе ребенка. Физиология человека, 1979, Т.5, № 3. С.516-526.

117. Фарбер Д.А. Бетелева Т.Г. Межполушарные различия механизмов зрительного восприятия в онтогенезе. Сенсорные системы: сенсорные процессы и асимметрия полушарий. Л., 1985. С. 1227-136.

118. Фарбер Д.А., Дубровинская Н.В. Функциональная организация развивающегося мозга: возрастные особенности и некоторые закономерности. Физиология человека. 1991.Т. 17. № 5.

119. Фарбер Д.А., Бетелева Т.Г. Региональная и полушарная специфика операций зрительного опознания. Возрастной аспект. Физиология человека. 1996, 1.

120. Фарбер Д.А., Дубровинская Н.В. Мозговая организация когнитивных процессов в дошкольном возрасте. Физиология человека. 1997. Т., 23. № 2.

121. Фарбер Д.А., Дубровинская Н.В. Структурно-функциональное созревание мозга ребенка. Физиология, рост и развитие детей и подростков (теоретические и клинические вопросы). Под ред. Баранова A.A., Щеплягиной Л.А. М., 2000.

122. Фарбер Д.А., Анисимова И.О. Функциональная организация коры больших полушарий при выполнении произвольных движений. Возрастной аспект. Физиология человека. 2000,5.

123. Халецкая О.Б., Трошин В.М. Минимальные дисфункции мозга в детском возрасте. Н.Новг., 1995.

124. Хомская Е.Д. К вопросу о роли речи в компенсации нарушений двигательных реакций. Проблемы высшей нервной деятельности нормального и аномального ребенка. Т. I, М., 1956

125. Хомская Е.Д., Ефимова И.В.,Будыка Е.В., Ениколопова Е.В. Нейропсихология индивидульных различий. М.,1997.281 с.

126. Хомская Е.Д. Хрестоматия по нейропсихологии. М., МГУ, 1999.

127. Хризман Т.П. Развитие функций мозга ребенка. JL, 1978.

128. Цветкова JI.C. К вопросу о методах исследования детей с задержкой психического развития в диагностических целях. Журн. Дефектология, 1971, 3.

129. Цветкова Л.С., Пирцхалайшвили Т.М. Роль зрительного образа в формировании речи у детей с различными формами речевой патологии. Журн. Дефектология, 1975, 5.

130. Цветкова Л.С. Мозг и интеллект. М., Просвещение, 1995.

131. Цветкова Л.С. Методика нейропсихологической диагностики детей. М., 1998.

132. Цветкова Л.С. Нейропсихология счета, письма и чтения: нарушение и восстановление. М., 1997.

133. Цветкова Л.С. Нейропсихология детского возраста. Лекции. МПСИ, 1999,2000.

134. Цехмистренко Т.А. Особенности ансамблей организации лобной области коры большого мозга детей от рождения до 6 лет. Новые исследования в психологии и возрастной физиологии. 1990, 2.

135. Ченцов Н.Ю., Симерницкая Э.Г., Обухова Л.Ф. Нейропсихологический анализ нарушений пространственных представлений у детей и взрослых. Вестник МГУ, сер.14, №3.С.63-71.

136. Ченцов Н.Ю. Нарушение пространственных представлений при локальных поражениях мозга в детском возрасте. Дис. канд. псих. наук. М., 1983.

137. Шатц К. Развивающийся мозг. В мире науки, 1992, № 11, 12.

138. Шеперд Г. Процессы развития. Нейробиология М. Мир, 1987.

139. Шевченко Ю.Г. Развитие коры мозга человека в свете онтофилогенетических соотношений. М.: Медицина. 1972.

140. Шехтер М.С. Зрительное опознание. М.,19871.

141. Шуаре М. О формировании пространственных представлений у старших дошкольников. Вестник МГУ, сер.14, 1982, № 2.С.37-46

142. Эдельман Дж., Мауткастел В. Разумный мозг. М., 1981.

143. Эльконин Д.Б. Избранные психологические труды. М., 1989.

144. Энциклопедия детского невролога. Под ред. Г.Г. Шанько. М., 1993.

145. Яблокова Л.В. Нейропсихологическая диагностика развития ВПФ у младших школьников: разработка критериев оценки. Канд. дисс.псих.наук. 1998.

146. Яременко Б.Р., Яременко А.Б., Горяинова Т.Б. Минимальные дисфункции головного мозга у детей. С.-П.,1999.

147. Ackerman P.T., Dykman R.A., Oglesby, and Newton J.E. EEG power spectra of children with dyslexia, slow learners, and normally reading children with ADD during verbal processing. J. Learning Disabilities, 1994, 27, p619-630.

148. Anderson V. Assessing executive function in children: biological, psychological and developmental considerationst. //Pediatric rehabilitation, 2002, 4 (3), pp. 119-36.

149. Attention deficit disorder- Part II. Harv Ment Health Lett, 2000, Vol. 17 (3), pp 1 -3.

150. Aylward E., Reiss A., Reader M. et al. Basal ganglia volumes in children with attention-deficit hyperactivity disorder. J. Child Neurology, 1996, Vol. 11, p. 112-115.

151. Barkley R.A. Attention deficit hyperactivity disorder. // Behavioral assessment of childhood disorders., 2nd ed. N.Y.: Guilford. 1988.

152. Barkley R.A., Fischer M.,Edelbrock C.S., Smallish L. The adolescent outcome of hyperactivity children diagnosed by research criteria. // Child & Adolescent Psychiatry, 1990, Vol. 29 (4), p546-557.

153. Biederman J., Faraone S., Keenan D., Knee D. Family- genetic and psychosocial risk factors in DSM-III attention deficit disorder.// Child & Adolescent Psychiatry, 1990, Vol. 29 (4), p526-533.

154. Brandeis D., van Leeuwen T.H., Rubia K. Neuroelectric mapping reveals precurson of stop failures in children with attention deficits. J. Behavioral brain researches, 1998, 94, p.ll 1-125.

155. Castellanos F., Elia J., Kruesi M., Gulotta C., Mefford I., Potter W., Ritchie G., Rapoport J. Cerebrospinal fluid monoamine metabolites in boys with attention-deficit hyperactivity disorder // Psychiatry Res., 1994, Vol.52, N3, p 305-316.

156. Chabot R.J., Serfontein G. Quantitative electroencephalographic profiles of children with attention deficit disorder.// Biological Psychiatry 40: 951-963, 1996.

157. Comings D.E. Genetic aspects of childhood behavioral disorders" // Child Psychiatry, 1997, Vol.27(3), p. 139-150.

158. Conners C.K., Wells K.C. HyperKinetic children: a neuropsychosocial aproach. Sage publ. 1986,4.

159. Cook E.H., Stein M.A., Krasowsky M.D., Cox N.J., Olkon D.M., Kieffer Je., Leventhal B.L." Association of attention-deficit disorder and the dopamine transporter gene" // Am. J. Hum. Gen., 1995, Vol.56, p. 993-998.

160. Curtis W.J., Lindeke L.L., Georgieff M.K., Nelson C.A. Neurobehavioral functioning in neonatal intensive care unit graduates in late childhood and early adolescence. // Brain, 2002,125 (Pt 7), pl646-59.

161. Donovan D.M. Neuropsychological aproach to ADHD. Harv Ment Health Lett, 2000, Vol. 16, pp 1-3.

162. Dyslexia. Bases of reading. Reading-writing disorder. By S.Trauzettel-Klosinski. Child Neuropsychology, 2002,Vol.5, pl04,l lp.

163. Ferguson H.B., Rapoport J.L. Nosological issues and biological validation // M. Rutter (ed.). Developmental neuropsuchiatry. N.Y.: Guilford. 1983.

164. Gaddes W.H. Neuropsychological classification of brain function.// Hynd G.W., Obrzut J.E., Reynolds C.R. Neuropsychological assessment and the school age child. New York, London, 1981.

165. Gill M., Daly G., Heron S., Hawi Z., Ftizgerald M. Confirmation of association between attention deficit hyperactivity disorder and a dopamine transporter polymorphysm // Mol. Psychiatry, 1997, Vol.2, N4, p.311-313.

166. Hastings J.E., Barkley R.A. A review of psychophysiological research with hyperkinetic children // Journal of abnormal child psychology. 1978. Vol. 6. P. 413-447.

167. Hechtman, L. Genetic and neurobiological aspects of attention deficit hyperactive disorder: a review. J. Psychiatry. Neurosci. 1994, 19: 193-201.

168. Hynd G., Semrud-Clikeman M., Lorys A., et al. Corpus callosum morphology in attention- deficit hyperactivity disorder: morphometric analysis of MRL" // J. Learning Disabilities, 1991, Vol.24, p. 141-146.

169. Knell, E.R., Comings, D.E. Tourette's syndrome and attention-deficit huperactivity disorder: evidence for a genetic relationship. J.Clin Psychiatry.n 54:331-337, 1993.

170. Koziol L.F. The neuropsychological assessment of impulse control // L. Koziol, C. Stouy (eds.) The handbook of childhood impulse disorder and ADHD. Springfield. 1993.

171. Laufer M.W., Denhoff E. Hyperkinetic behavior syndrome in children // Journal of Pediatric. 1957. Vol. 50. P. 453-474.

172. Liederman J., Flannery K.A. Fall conception increases the risk of neurodevelopmental disorder in offspring. J. Clinical Experimental Neuropsychologe, 1994, 16.p 754-768.

173. Lou H., Henriksen L., Bruhn P. "Focal cerebral dysfunction in developmental learning disabilities"// Lancet, 1990, jun.6, Vol.335, N8680, p.8-11.

174. Lou H.C., Henriksen L., Bruhn P. Strial dysfunction in attention deficit and hyperkinetic disorder // Archives of Neurololgy. 1989. Vol. 46. P. 48-52.

175. Lou H.C. Etiology and pathogenesis of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD): significance of prematurity and perinatal hypoxic-haemodynamic encephalopathy //Vol.Act. Pediatrics, 1996, 85,11. P. 1266-1271.

176. Luria A.R., Cvetkova L.S. Neuropsychologic und Probleme des Lernes in der Schule. Studien zur Kritischen Psychologie, 1989.

177. Mirsky, A.F. Behavioral and psychophysioligical markers of disordered attention. Environ. Health Perspect. 74: 191-9. Review. 1987.

178. Niedermeyer E. Frontal lobe functions and dysfunctions. Clinical electroencephalography, 1998, Vol.29, p.79-90.

179. Niedermeyer E., aidu S. " Attention-Deficit-Hyperactivity-Disorder (ADHD) and frontalmotor cortex disconnection" // Clinical Electroencephalography, 1997, Vol.28, p. 130-136.

180. Oades r.D. " Attebtion deficit disorder with huperactiviry (ADHD): the contribution of catecholaminergic activity " //progress in Neurobiology, 1987, Vol.29, N4, p.365-391.

181. Parush S., Sohmer H., Steinberg A., Kaitz M. "Somatosensory functioning in children with attention deficit hyperactivity disorder" // develop. Medicine and Chils Neurol., 1997 Vol.39, N7, p.464-468.

182. Reynolds C.R., Golden C.J., Bauer R.M. Handbook of clinical child neropsychology. New York, London, 1989.

183. Shaywitz B., Cohen D., Bowers M. " CSF monoamine metabolites in children withminimal brain dysfunction: evidence for alteration of brain dopamine" // J. Of Pediatrics, 1997, Vol.90, p.67-71.

184. Stevenson, J. Evidence for a genetic etiology in hyperativity in children. Behav. Genet. 22:337-344, 1992.

185. Stevenson. J., pennington, B.F., Gilger, J.W., DeFries, J.C and Gillis, J.J. Hyperactivity and spelling disability: testing for shared genetic aetiology. J. Child. Psychol. Psychiatry. 34:1137-1152, 1993.

186. Strandburg, R. J., J. T. Marsh, W. S. Brown, R. F. Asarnow, J. Higa, Harper, and D. Guthrie. Continuous-processing-relasted event-related potentials in children wioth attention defivit hyperactivity disorder. Biol. Psychiatry 40 946-980, 1996.

187. S.Sprich-Buckminster, J.Biederman, S.Milberger, S.V.Faraone, B.K.Lehman. Are perinatal complications relevant to the manifestation of ADD? Issues of comorbidity and familiality. //J. Child & Adolescent Psychiatry, 1993, 32, p. 1032-1037.

188. Successfull treatment of sublexical reading deficits in a child with dyslexia of the mixed type.; By: Coltheart, Max J., Neuropsychological Rehabilitation, 2002, Vol. 12, pl99, 31p.

189. Swanson J., Castellanos F. X., Murias M., LaHoste G., Kennedy J. "cognitive neuroscience of attention deficit hyperactivity disorder and hypercinetic disorder" // Curr. Opin. Neuobiol., 1998, Vol.8, N2, p.263-271.

190. The definition of dyslexia. By Thomson M., Dyslexia, 2002, Vol. 8 (1), pp.53-4.

191. Voeller, K.K. Toward a neurobiologie nosology of attention deficit hyperactivity disorder. J. Child Neurol. 6 Suppl: S2-8, 1991.

192. Warnke, A. Reading and spelling disorders: Clinical features and causes. // European child & Adolescent Psychiatry, 1999,Vol. 8, pS002, lip.

193. Werry J.S., Campbell S.B. Attention deficit disorder. // H.C. Quay & J.S. Werry (eds.) Psychopathological disorders of childhood. 3rd ed. 1986.

194. Zametkin A. " Attention-deficit disorder. Born to be hyperactive?" // JAMA J. Of amer. Med. Association, 1995, june 21, Vol.273, N23, p.1871-1874.

195. Zental S., Zental T.R. Optimal stimulation: a model of disordered activity and performance in normal and deviant children // Psychological Bulletin. 1983. Vol. 94. P. 446.