Особенности формирования биоэлементного статуса сотрудник Федеральной противопожарной службы МЧС России тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.26.02, кандидат медицинских наук Харламычев, Евгений Михайлович

• Харламычев, Евгений Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Харламычев, Евгений Михайлович

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ХИМИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ И ИХ СИМВОЛЫ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО ПРОБЛЕМЕ

1.1. Биологическое значение биоэлементов в жизнедеятельности человека

1.1.1. Региональные особенности формирования биоэлементного

статуса населения

1.1.2. Роль питания в формировании биоэлементного статуса

1.1.3. Характеристика условия труда пожарных

1.2. Современные методы исследования биоэлементного статуса.. 29 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследованных групп и анализируемых показателей

2.2. Методика определения концентрации химических элементов методом масс-спектроскопии с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) в различных биосредах

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ОСОБЕННОСТЕЙ БИОЭЛЕМЕНТНОГО СТАТУСА У СОТРУДНИКОВ ФПС МЧС

РОССИИ

3.1 Биоэлементный статус пожарных и его региональные особенности

3.1.1. Концентрация эссенциальных биоэлементов в пробах волос обследованных пожарных

3.1.2. Концентрация токсичных биоэлементов в пробах волос

обследованных пожарных

2

3.2. Сопоставление биоэлементного статуса сотрудников ФПС, спасателей и практически здоровых лиц, проживающих в Санкт-Петербурге

3.3. Биоэлементный статус пожарных и условия труда

3.3.1. Биоэлементный статус и стаж работы сотрудников ФПС различных регионов

3.3.2. Биоэлементный статус и степень участия в пожаротушении сотрудников ФПС различных регионов

3.3.3. Биоэлементный статус и количество выездов сотрудников ФПС различных регионов

3.3.4. Содержание токсичных биоэлементов в сыворотке крови сотрудников ФПС в зависимости от степени участия в пожаротушении и даты последнего

выезда

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА ПИТАНИЯ ПОЖАРНЫХ И ИХ БИОЭЛЕМЕНТНЫЙ СТАТУС

4.1. Организация питания пожарных

4.1.1. Организация питания пожарных во время дежурств

4.1.2. Организация питания пожарных вне дежурств

4.2. Количественная и качественная характеристика питания пожарных

4.3. Соотношение поступления биоэлементов с пищей и их содержание в пробах волос обследованных пожарных

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности формирования биоэлементного статуса сотрудник Федеральной противопожарной службы МЧС России»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы.

В последние годы актуальность исследования обмена биогенных химических элементов существенно возрастает, что связано с рядом причин: все больше накапливается научных данных об участии биогенных элементов в патогенетических механизмах развития различной соматической патологии; структура питания современного человека далека от адекватного и претерпевает существенные изменения не в лучшую сторону; ухудшение экологии, рост урбанизации населения, стремительное развитие промышленности создает реальную токсическую нагрузку на организм человека. Эти и другие факторы в конечном итоге формируют биоэлементный статус человека.

Результаты научных исследований в этой области позволяют рассматривать нарушения биоэлементного статуса организма или микроэлементозы [54] одним из факторов риска снижения адаптационно-приспособительных механизмов с последующим формированием патологических состояний. Необходимость сохранения оптимального биоэлементного гомеостаза существенно возрастает у лиц, профессиональная деятельность которых сопряжена с повышенными требованиями к адаптационным резервам организма и, тем более, в условиях высокой вероятности химической интоксикации.

По данным научной литературы [33, 60, 80, 91, 92] у лиц опасных профессий выявлены значительные сдвиги в обмене микронутриентов, в первую очередь, макро- и микроэлементов. Эти сдвиги, как показано в исследованиях данных авторов, вызывают каскад дизрегуляционных процессов в организме, которые, в конечном итоге, снижают уровни функциональных резервов организма, ведут к дезадаптации и болезням. К данной профессиональной группе с полным основанием можно отнести сотрудников Федеральной противопожарной службы (ФПС) МЧС России, труд которых характеризуется длительными нервно-эмоциональными нагрузками в условиях оперативного ожидания, необходимостью принятия решений при дефиците информации и

времени, наличием стресс-факторов при проведении боевых действий на пожаре, комплексным воздействием спектра вредных физических, химических факторов, неоптимальное питание [36,43].

Учитывая, что регионы РФ отличаются по распространённости микроэлементозов природного и техногенного происхождения, проведение исследования по изучению возможных отклонений в микронутриентной обеспеченности эссенциальными биоэлементами и нагрузке токсичными химическими элементами у пожарных на различных территориях представлялось особенно актуальным.

Вместе с тем, научные исследования, посвящённые изучению биоэлементного статуса этих категорий профессионалов, до настоящего времени в РФ фактически не проводились.

Цель исследования:

оценка роли региона проживания, условий труда и характера питания в формировании биоэлементного статуса сотрудников Федеральной противопожарной службы МЧС России с целью разработки профилактических мероприятий.

Задачи исследования:

1. Определить концентрацию эссенциальных и токсичных элементов в организме сотрудников ФПС МЧС России.

2. Оценить влияние региона проживания на биоэлементный статус сотрудников ФПС МЧС России.

3. Оценить роль условий труда в формировании биоэлементного статуса сотрудников ФПС МЧС России.

4. Проанализировать взаимосвязь микроэлементного статуса и характера питания сотрудников ФПС МЧС России.

5. Разработать основные профилактические мероприятия по коррекции биоэлементного статуса.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Биоэлементный баланс сотрудников ФПС не соответствует оптимальному, что выражается как в пониженном содержании жизненно необходимых биоэлементов, так и накоплении токсичных. В связи с высокой физической и психологической нагрузкой на данную категорию граждан, необходима биоэлементная коррекция, как с целью профилактики, так и в составе комплексной терапии в случае возникновения заболеваний.

2. На биоэлементный статус сотрудников ФПС оказывают существенное влияние биогеохимические особенности региона проживания, особенности профессиональной деятельности и характер питания, что свидетельствует о необходимости их учета в совокупности при выборе корригирующих мероприятий.

Научная новизна.

Впервые на репрезентативной выборке изучено содержание широкого спектра физиологически важных биоэлементов в пробах волос и сыворотке крови у сотрудников ФПС, проживающих в различных регионах Российской Федерации.

Впервые для сотрудников ФПС проведено сопоставление условий труда, региона проживания и характера питания с особенностями элементного состава волос. С помощью непараметрических методов статистического анализа изучены особенности взаимосвязи между содержанием отдельных химических элементов и параметрами, характеризующими условия труда. Показано, что на биоэлементный статус сотрудников ФПС влияние оказывают как биогеохимические особенности региона проживания, так и условия труда: стаж работы, количество боевых выездов, степени участия в пожаротушении.

Показана необходимость коррекции и дифференцированного подхода к оценке биоэлементного статуса сотрудников ФПС с учетом региона проживания и особенностей профессиональной деятельности, как с профилактическими целями,

так и в составе комплексной терапии заболеваний.

Теоретическая и практическая значимость.

Получены данные о значимых нарушениях биоэлементного статуса сотрудников ФПС, связанных как с недостатком эссенциальных, так и накоплением токсичных элементов.

Для каждого обследованного региона выявлен комплекс биоэлементов, отклонения в содержании которых наиболее распространены среди сотрудников ФПС, что позволяет предложить перечень биоэлементов, необходимый к определению у данной категории лиц, для последующей коррекции.

Установлены факторы профессиональной деятельности, оказывающие наибольшее влияние на биоэлементный баланс сотрудников ФПС.

Полученные данные указывают на необходимость применения корригирующих профилактических мероприятий по оптимизации биоэлементного статуса пожарных путем оптимизации микронутриентного состава пищевых рационов, применения сорбентов для активации выведения токсичных химических элементов.

Результаты диссертационной работы положены в основу разработки методических рекомендаций по НИР «Оценка биоэлементного статуса (накопление тяжелых металлов, недостаток жизненно необходимых микроэлементов) лиц опасных профессий с целью разработки рекомендаций по его коррекции)»

Материалы работы использованы при подготовке стандарта МЧС России по оценке микроэлементного статуса ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС для последующей медицинской коррекции, подготовленный в рамках государственного контракта № 2/2.2.1 от 18 июня 2010 г.

Апробация работы.

Материалы диссертации были представлены на итоговой конференции военно-научного общества слушателей и ординаторов I факультета (Санкт-

Петербург, 2009); на научной конференции с международным участием «Актуальные вопросы профпатологии» (Санкт-Петербург, 2009); на международной конференции «Медико-психологическая помощь в чрезвычайных ситуациях» (Санкт-Петербург, 2009); на 12-м Международном СлавяноБалтийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро-2010» (Санкт-Петербург, 2010); на 11-й научно-практической конференции «Актуальные вопросы внутренних болезней» (Санкт-Петербург, 2010); на всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы общей и военной гигиены» (Санкт-Петербург, 2011); на международной научно-практической конференции «Многопрофильная клиника XXI века. Передовые медицинские технологии» (Санкт-Петербург, 2011); на конференции молодых ученых и специалистов МЧС России «Интеллектуальный потенциал молодых ученых и специалистов МЧС России: комплексный подход к формированию научных кадров» (Москва, 2012); на международной научной конференции «Пища и питание: проблемы безопасности и коррекции при формировании здорового образа жизни» (Санкт-Петербург, 2012).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 14 работ, среди них 4 статьи в журналах по перечню рецензируемых научных журналов и изданий для опубликования основных научных результатов диссертации.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, изложения и обсуждения собственных результатов, выводов, списка литературы и приложений. Работа изложена на 118 страницах машинописного текста. Список использованной литературы содержит 145 источников, в том числе 102 отечественных и 43 иностранных. Диссертация содержит 38 таблиц, 3 приложения, проиллюстрирована 11 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук)», Харламычев, Евгений Михайлович

выводы

1. В пробах волос сотрудников ФПС обследованных регионов выявлены полидисэлементозы, проявляющиеся дефицитом ряда эссенциальных (йода у 79% обследованных, кальция - у 19%, кобальта - у 74%, магния - у 21%, селена - у 54%, цинка - у 25%) и инкорпорацией токсичных элементов (кадмия - у 18%, никеля - у 22%, свинца - у 10%, стронция - у 9%, алюминия - у 10%, мышьяка -у 13%, серебра - у 17%). Это необходимо учитывать при оценке состояния здоровья пожарных, разработке и проведении профилактических мероприятий по коррекции дисэлементозов.

2. Элементный состав у сотрудников ФПС существенно отличается в зависимости от региона проживания. В Северо-Западном регионе отмечается выраженный дефицит ряда эссенциальных биоэлементов (кобальта у 86% обследованных, йода - у 69%, кальция - у 31%, селена - у 49%, цинка - у 38% и магния - у 35%) и избыток некоторых токсических элементов (никеля - у 10%, серебра - у 16%, кадмия - у 24%, алюминия - у 14% и свинца - у 10%). В Центральном регионе в волосах пожарных определен недостаток йода (у 88%), кобальта (у 65%), селена (у 65%), цинка (у 29%), магния (у 27%), кальция (у 21%) и накопление никеля (у 44%), стронция (у 35%), серебра (у 29%), мышьяка (у 24%), алюминия (у 15%), кадмия (у 12%) и свинца (у 12%). У пожарных, проживающих в Приволжском регионе, наблюдается дефицит йода (у 80%), кобальта (у 64%), селена (у 64%) и избыток никеля (у 27%), мышьяка (у 25%), кадмия (у 18%), серебра (у 11%), стронеция (у 11%). В Уральском регионе отмечается недостаток йода (у 95%), селена (у 52%), кобальта (у 49%) и повышенное содержание никеля (у 33%), серебра (у 16%), мышьяка (у 10%), свинца (у 10%).

3. Выявлены статистически достоверные корреляционные связи между содержанием биоэлементов в организме и условиями труда. В частности,

установлено, что с увеличении стажа работы происходит увеличение в пробах волос сотрудников ФПС Уральского региона концетрации ртути (г=0,406, р<0,05) и уменьшение содержание цинца (г= -0,392, р<0,05) у пожарных Приволжского региона. Чем больше количество боевых выездов у сотрудников ФПС Центрального региона, тем выше у них концентрация никеля (г=0,556, р<0,05), кадмия (г=0,449, р<0,05), марганца (г=0,430, р<0,05) и свинца (г=0,376, р<0,05). У пожарных, принимающих непосредственное участие в пожаротушении, концетрация кадмия в сыворотке крови достоверно выше (р<0,05) по сравнению с другими сотрудниками ФПС. Доказательством вклада самого характера труда на концентрацию кадмия в сыворотке крови, является то, что его содержание тем выше, чем меньше времени прошло с момента пожаротушения до момента взятия крови на анализ (р<0,05).

4. Во время дежурств пожарные недополучают с пищей все необходимые химические вещества: белки (30% от нормы), жиры (68% от нормы), углеводы (27% от нормы), макро- и микроэлементы (Са - 27% от нормы,

- 36% от нормы, К - 52% от нормы, Р - 55% от нормы, Сг - 64% от нормы и Ъл. - 67% от нормы), витамины (В2 - 22% от нормы, РР - 30% от нормы, В1 - 33% от нормы, А - 52% от нормы и С - 56% от нормы). В тоже время, при приеме пищи дома наблюдается повышенное поступление белков (107% от нормы), жиров (105% от нормы), ряда макроэлементов (натрия - 385% от нормы, фосфора - 207% от нормы, калия - 156% от нормы) и витаминов (А - 153% от нормы, С -131% от нормы). Тем самым, за счет питания в домашних условиях компенсируются недостатки во время суточного дежурства. Поступление йода и селена как во время дежурств (23% и 30% от нормы соответственно), так и вне работы (41% и 76% от нормы соответственно) ниже рекомендуемых норм, что отразилось на их содержании в пробах волос.

5. У сотрудников ФПС Санкт-Петербурга содержание ряда токсичных элементов (кадмий, серебро, свинец, стронций) достоверно выше (р<0,05), чем в

группах сравнения. Учитывая проживание перечисленных групп лиц в одном мегаполисе, данный факт можно связать с особенностями труда пожарных.

6. Разработаны основные профилактические мероприятия по коррекции биоэлементного статуса, включающие в себя нормализацию питания и прием витаминно-минеральных комплексов для восполнения дефициата эссенциальных биоэлементов и применение адсорбентов с целью активации выведения избытка токсичных элементов..

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Проведённое комплексное исследование биоэлементного статуса пожарных позволило обосновать ряд практических рекомендаций для врачей, проводящих диспансеризацию сотрудников ФПС МЧС России, по использованию специальных профилактических мероприятий с учетом региональных особенностей:

1. Не зависимо от места проживания и работы пожарных следует обогащать их рационы питания продуктами с повышенным содержанием йода (треска, пикша, палтус, сельдь, сардины, креветки, морская капуста, йодированная соль) и селена (чеснок, сало, белые грибы, пшеничные отруби, оливковое масло, мясо, морепродукты, морские водоросли, маслины, бобовые, орехи).

2. Дополнительно следует принимать поливитаминно-минеральные комплексы. Продолжительность курса приема в зависимости от степени дефицита.

3. С целью активации выведения избытка токсичных элементов рекомендовать использование сорбентов.

4. Рекомендовать внедрение многоэлементного анализа биосубстратов (волосы) в комплекс мероприятий по диспансеризации сотрудников ФПС, что позволит формировать группы риска по дисэлементозам и проводить индивидуальную целенаправленную коррекцию.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Харламычев, Евгений Михайлович, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаджанян H.A. Адаптация и экология человека: роль микроэлементов / H.A. Агаджанян, А.Е. Северин // Материалы 2 Российской школы «Геохимическая экология и биогеохимическое районирование биосферы», 25-28 января 1999 г., Москва. - М., 1999. - С . 168-169.

2. Агаджанян H.A. Химические элементы в среде обитания и экологический портрет человека / H.A. Агаджанян, A.B. Скальный. - М.: КМК, 2001.-83 с.

3. Азаренкова Т.Н., Смирнова И.П., Шеможенко И.А. и др. Клинико-физиологические, социально-гигиенические и психологические компоненты системы повышения обшей работоспособности в режиме труда и отдыха. / В кн.: Здоровье и функциональные возможности человека: оценка и прогноз. Тез. докл. Всесоюзн. конф. - М, 1985. - С. 6-7.

4. Алексанин С.С., Калинина Н.М. Клиническая лабораторная диагностика в комплексной оценке состояния здоровья специалистов опасных профессий / С.С.Алексанин, Н.М. Калинина - СПб.: «Политехника-сервис», 2009. -312 с.

5. Анализ баланса микроэлементов в условиях воздействия комплекса факторов / А.Н. Тиньков [и др.] // Вестник ОГУ. - 2005. - № 2. - С. 66-67.

6. Анализ заболеваемости сотрудников Федеральной противопожарной службы России в 2005-2007 гг. / A.A. Порошин [и др.] // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. - 2009. - № 1. - С. 16-19.

7. Анализ современных рекомендаций и критериев всемирной организации здравоохранения по оценке йодцефицитных состояний / Э.П. Касаткина [и др.] // Проблемы эндокринологии. - 1997. - № 3. - С. 3-6.

8. Анциферов М.Б. Йодцефицитные заболевания в России и их профилактика / М.Б. Анциферов // Medical market. - 1999. - № 32 (2). - С. 10-12.

9. Атаманюк А.Б. Влияние условий обучения и фактического питания на здоровье курсантов: дис. ... канд. мед. наук. - Иркутск: Из-во мед.университета. - 1996. — 150 с.

10. Ацизол в комплексе мер защиты от токсичных продуктов горения и лечения пострадавших / В.А. Баринов [и др.] // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. - 2011. - № 1. — С. 14-19.

11. Бабенко Г.А. Микроэлементозы человека: патогенез, профилактика, лечение / Г.А. Бабенко // Микроэлементы в медицине.- 2001 - Т. 2, вып. 1. - С.2-5.

12. Баранова О.В. Гигиеническая оценка фактического питания и особенности элементного статуса студентов Оренбуржья : дис. ... канд. биол. наук : 11.00.07 / О.В. Баранова; [Гос. образ-ное учреждение Высшего проф. обучения Оренбургский гос. ун-т]. М., 2005. - 133 с.

13. Беляев E.H. Мониторинг питания и качество пищевых продуктов в системе социально-гигиенического мониторинга в Российской Федерации / E.H. Беляев // Вопросы питания. - 1996. - № 3. - С. 3-8.

14. Боев В.М. Микроэлементы и доказательная медицина / В.М. Боев. -М.: Медицина, 2005. - 208 с.

15. Боева A.B. Влияние социально-экономических факторов на формирование макро(микро)элементного статуса организма детей дошкольного возраста / A.B. Боева, Я.А. Лещенко, М.В. Сафонова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 8. - С. 194-198.

16. Болотова Н.В. Эндемический зоб у детей (этиология, клиника, прогноз): автореф. дне.... д-ра мед. наук / Н.В. Болотова. - Саратов, 1995. - 30 с.

17. Бондарев Г.И. О расчётах химического состава и энергетической ценности рационов питания. // Вопр.питания. - 1986. - № 4. - С.37- 39.

18. Бондарев Г.П., Виссарионова В.Я. Методические подходы к изучению практического питания населения и состояния его здоровья в связи с характером питания. // Вопр. питания. - 1983. -№3.-С. 9-15.

19. Ванхансн В.В., Ванханен H.B. Новая система взглядов на питание здорового и больного человека. // Материалы первого международного конгресса «Традиционная медицина и питание: теоретические и практические аспекты». — М., 1994. - С.237—238.

20. Велданова М.В. Йод - знакомый и незнакомый / М.В. Велданова,

A.B. Скальный. - М., 2001. - 111 с.

21. Верзунов В.А. Гигиеническая оценка условий труда и состояние здоровья пожарных : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.50 / В.А. Верзунов; [Науч.-исслед. Институт мед. труда и экологии чел-ка]. И., 2006. - 136.

22. Вировец O.A. О повышенных потерях макро- и микроэлементов при занятии спортом и целесообразности их компенсации биологически активными добавками / O.A. Вировец // Вопросы питания. - 2009. - № 2. - С. 67-72.

23. Воробьёв Р.И. Питание и здоровье. // М.: Медицина. - 1990. - 160 с.

24. Гмошинский И.В. Микроэлементы в питании человека: биологические индикаторы недостаточности цинка / И.В. Гмошинский, Б. Мунхуу, В.К. Мазо Н Вопросы питания. - 2006. - № 6. - С. 4-11.

25. Гмошинский И.В. Минеральные вещества в питании человека. Селен: всасывание и биодоступность / И.В. Гмошинский, В.К. Мазо // Вопросы питания. - 2006. - № 5. - С. 15-21.

26. Грабеклис А.Р. Региональные особенности элементного состава волос у детей как основа для оценки риска элементозов / А.Р. Грабеклис // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. - 2009. - № 2. - С. 31-35.

27. Гребенюк А.Н. Оценка профессионального риска здоровья пожарных от воздействия химических веществ / А.Н. Гребенюк, JI.A. Кушнир // Медицина труда и пром. экология. - 2010. - № 12. - С. 10-14.

28. Гребенюк А.Н. Профилактика и медицинская помощь при отравлениях токсичными продуктами горения / А.Н. Гребенюк, В.А. Баринов,

B.А. Башарин // Военно-мед. журнал. - 2008. - № 3. - С. 26-32.

29. Гресь H.A. Скальный A.B. Биоэлементный статус населения беларуси: экологические, физиологические и патологические аспекты.// М. -2011.-352 с.

30. Губайдуллина С.Г. К вопросу связи обмена минеральных веществ организма человека и белково-энергетической обеспеченностью / С.Г. Губайдуллина // Вестник ОГУ. - 2006. - № 2. - С. 10-12.

31. Дебски Б. Хром в питании человека / Б. Дебски, М. Гралак// Микроэлементы в медицине. - 2001. - № 2. - С. 12-14.

32. Дорошевич В.И. Статус питания и здоровья человека / В .И. Дорошевич // Мед. новости. - 2003. - № 4. - С. 18-26.

33. Доценко В.А. Теоретические и практические проблемы питания здорового и больного человека / В.А. Доценко // Вопр. питания, - 2004. - № 6.-С. 36-39.

34. Доценко В.А. Фундаментальные основы рационального, профилактического и диетического питания / В.А. Доценко // Вести. Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. -2007.-№2.-С. 13-18.

35. Дубовой P.M. Алгоритм оценки элементного статуса и повышение функциональных резервов у работников промышленных предприятий с применением микроэлементов : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.51 / Д.В. Дубовой; М. 2004. - 120 с.

36. Евстифеева Г.Ю. Эпидемиология поведенческих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний во взрослой популяции / Г.Ю. Евстифеева, С Е. Лебедькова, Н.И. Чехонадская // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2003. — № 3. - С. 13-17.

37. Егорова Г. А. Элементный статус взрослого населения, проживающего в различных медико-географических зонах Республики Саха (Якутия) / Г.А. Егорова // Экология человека. - 2007. - № 1. - С. 55-59.

38. Ермаков B.B. Геохимическая экология организмов как следствие системного изучения биосферы / В.В. Ермаков // Проблемы биогеохимии и геохимической экологии. - М.: Наука, 1999. - С. 152-183.

39. Ершов Ю.А. Химия биогенных элементов / Ю.А. Ершов. - М.: Высшая школа, 2000. - 599 с.

40. Захарченко М.П. Диагностика в профилактической медицине / М.П. Захарченко, В.Г. Маймулов, A.B. Шабров. - СПб. : МФИН, 1997. - 516 с.

41. Значение контроля факторов риска для профилактики хронических неинфекционных заболеваний / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова, С.А. Шальнова и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2005. - №6.-С. 22-25.

42. Иванов В.В. Экологическая геохимия элементов / В.В. Иванов. — М. : Недра, 1996.-Кн. 3.-353 с.

43. Изучение уровня тяжелых металлов в организме при различных патологических состояниях, связанных с нарушением функционирования иммунной системы / C.B. Нотова [и др.] // Вестник ОГУ. - 2009. - № 6. - С. 496498.

44. Калетина Н.И. Микроэлементы - биологические регуляторы / Н.И. Калетина, Г.И. Калетин // Наука в России. - 2007. - № 1. - С. 12-19.

45. Князьков В.И., Козловский B.C., Нарыкова О.Н. К оценке белково-витаминного питания организованных коллективов. // Теоретические и практические аспекты изучения питания человека: Тез.докл. - М., 1980. -т.2., разделы 4, 5. - С. 210-211.

46. Ковальский В.В. Геохимическая среда и жизнь / В.В. Ковальский. -М. : Наука, 1987. - 76 с.

47. Коденцова В.М. Витаминно-минеральные комплексы: типы, способы приема, эффективность / В.М. Коденцова, O.A. Вржесинская // Вопросы питания. - 2006. - № 5. - С. 34-44.

48. Коденцова В.М. Пищевые продукты, обогащенные витаминами и минеральными веществами: их роль в обеспечении организма микронутриентами / В.М. Коденцова, O.A. Вржесинская // Вопросы питания. - 2008. - № 4. - С. 16100

49. Колесниченко Л.С. Биологическая роль микроэлементов - Ре, Тп, Си (лекция 4) / Л.С. Колесниченко // Сибирский мед. журнал. - 2004. - № 8. -С. 86-89.

50. Колесниченко Л.С. Микро- и ультрамикроэлементы : Мп, Б, I, ее, Сг, Мо, Со (лекция 5) / Л.С. Колесниченко // Сибирский мед. журнал. - 2005. - № 4.-С. 94-99.

51. Колычева И.В. Актуальные вопросы медицины труда пожарных (обзор литературы) / И.В. Колычева // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 8.-С. 133-136.

52. Колычева И.В. К оценке напряженности трудового процесса у лиц опасных профессий / И.В. Колычева, Г.М. Бодиенкова, А.В. Лазарев // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 2. - С. 40^5.

53. Колычева И.В. Оценка риска развития профессионально обусловленных заболеваний у пожарных / И.В. Колычева, С.В. Рукавишников // Медицина труда и пром. экология. - 2005. - № 12. - С. 11-17.

54. Конь И.Л. К обоснованию рекомендуемых величин потребления энергии и основных пищевых веществ. // Вопросы питания. - 1990. - № 6. - С. 916.

55. Корреляционный анализ данных спектрометрии волос новый подход к оценке элементного гомеостаза / В.И. Петухов [и др.] // Вестник ОГУ. -2007. -№12. -С. 128-135.

56. Кривоносов М.В. Режим питания здорового человека / М.В. Кривоносов, М.И. Ивашенко. - Киев, 1987. - 188 с.

57. Кудаева И.В. Биохимические критерии развития профессионально обусловленных заболевания у пожарных / И.В. Кудаева, Л.А. Бударина // Медицина труда и пром. экология. - 2007. - № 6. - С. 12-18.

58. Кудаева И.В. Особенности биохимических показателей у пожарных / И.В. Кудаева, Л.А. Бударина // Медицина труда и пром. экология. - 2005. - № 12.-С. 32-37.

59. Кудаева И.В. Состояние белкового обмена у пожарных / И.В. Кудаева, JI.A. Бударина, Л.Б. Маснавиева // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. -2005.-№ 1.-С. 163-168.

60. Кудрин A.B., Скальный A.B., Жаворонков A.A., Скальная М.Г. Иммунофармакология микроэлементов КМК. - 2000. - 456 с.

61. Кудрявцева Е.Е. Некоторые актуальные методологические проблемы исследования здоровья // В кн.: Здоровье и экология человека: философские и методологические аспекты. - М., 1986. - С.4-12.

62. Лисецкая Л.Г. Методологические вопросы анализа микроэлементов в биосредах / Л.Г. Лисицкая // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 1. -С.168-173.

63. Лисицын Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни / Ю.П. Лисицын // Здравоохр. Рос. Федерации. - 1998. - № 3. - С. 49-51.

64. Лифляндский В. Г. Лечебные свойства пищевых продуктов / В. Г. Лифляндский, В. В. Закревский, М. Н. Андронова. - СПб., 1997. - 335 с.

65. Лобова О.В., Кичибаева М.Э. Оптимизация жирнокислотного состава рациона питания как фактор коррекции дислипопротеинемий. // Материалы первого международного конгресса «Традиционная медицина и питание: теоретические и практические аспекты». - М., 1994. - С.277-278.

66. Луфт В.М. Трофологическая недостаточность и критерии ее диагностики / В.М. Луфт, Е.И. Ткаченко // Воен.-мед. журн. - 1993. - № 12. - С. 21-24.

67. Любченко П.Н., Ревич Б.А., Левченко И.И. Скрининговые методы для выявления групп повышенного риска среди рабочих, контактирующих с токсичными химическими элементами. / Метод, реком. Утв. МЗ СССР 28.11.1988 г.-М., 1989.-24 с.

68. Мазо В.К. Медь в питании человека: всасывание и биодоступность / В .К. Мазо, Л.И. Ширина // Вопросы питания. - 2005. - №2. - С. 52-59.

69. Малыгина В.Ф., Меньшикова Л.К., Поминова K.M. Основы физиологии питания, гигиена и санитария // М.: «Экономика». - 1983.190 с.

70. Мартинчик А.Н. Питание человека (основы нутрициологии) / А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, А.Б. Петухов. - М.: ВУИМЦ МЗ РФ, 2002. - 576 с.

71. Мартинчик А.Н. Рекомендации по питанию, основанные на выборе пищи /А.Н. Мартинчик // Здоровое питание: воспитание, образование, реклама: материалы Всерос. науч. -практ. конф. -М., 2001. - С. 135-136.

72. Марченко Д.В. Гигиеническая оценка влияния условий обучения на функциональное состояние организма человека (на примере курсантов факультета пожарной безопасности) : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.07 Д.В. Марченко; [Иркутский гос. мед. ун-т], И., 2002. - 200 с.

73. Матюшин A.B. Исследования производственно обусловленной заболеваемости пожарных / A.B. Матюшин, A.A. Порошин, Е.В. Бобрина // Пожарная безопасность. - 2005. - № 5. - С. 68-75.

74. Матюшин A.B. Оценка профессионального риска заболеваемости и гибели пожарных / A.B. Матюшин, A.A. Порошин, Е.В. Бобрина // Пожарная безопасность. - 2005. - № 6. - С. 85-86.

75. Микронутриенты в питании здорового и больного человека : справ, рук. по витаминам и минеральным веществам / В.А. Тутельян [и др.]. - М. : Колос, 2002.-424 с.

76. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология / А.П. Авцын, A.A. Жаворонков, М.А. Риш, JI.C. Строчкова. - М. : Медицина, 1991.-496 с.

77. Мокеева Е.Г. О связи элементного статуса человека с физиологическими и антропометрическими показателями / Е.Г. Мокеева, О.С. Нотов, A.B. Скальный // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2008. - № 4. - С. 117-119.

78. Мусатов К.Ю. Гигиеническая оценка фактического питания и здоровья работников нефтедобывающей промышленности в условиях Крайнего Севера : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.07 / К.Ю. Мусатов; [Санкт-Петербургская гос. мед. акад-я им. И. И. Мечникова], СПб, 2006. - 135.

79. Недостаточное поступление витаминов и минералов как фактор риска хронических заболеваний / О.М. Брагина, Ф.Р. Мамлеева, Л.В. Щербакова и 236 др. // Новые направление в клинической медицине: материалы Всерос. конф. — Ленинск-Кузнецк, 2000. - С. 381-382.

80. Некоторые подходы к мониторингу условий труда и состояния здоровья пожарных / B.C. Рукавишников [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. -2005.-№2.-С. 7-14.

81. Новиков B.C., Бортников В.Н. Влияние различных доз некоторых витаминов на неспецифические механизмы адаптации человека. //Физиология человека. - 1985. - т.2. - № 1. - С . 134-137 .

82. Нотова C.B. Взаимосвязь между выраженностью изменений элементного состава волос человека и показателями неспецифической реакции адаптации / C.B. Нотова, А.Т. Быков // Экология человека. - 2005. - № 6. - С. 1517.

83. Нотова C.B. Применение методов контроля и коррекции питания для предотвращения биоэлементозов / C.B. Нотова, A.B. Скальный,

B.В. Скальный // Вестник ОГУ. - 2004. - № 5. - С. 105-108.

84. Нотова C.B. Элементный статус человека - возрастной аспект /

C.B. Нотова // Вестник СПбГМА им. И. И. Мечникова. - 2005. - № 1. - С. 91-93.

85. Нугайбекова Г.А. Значение марганца в жизни человека (обзор литературы) / Г.А. Нугайбекова, З.М. Берхеева // Медицина труда и пром. экология. - 2011. - № 9. - С. 30-35.

86. Оберлис Д. Биологическая роль макро- и микроэлементов у человека и животных / Д. Оберлис, Б. Харланд, А. Скальный. - СПб. : Наука, 2008. - 544 с.

87. Обеспеченность витаминами различных профессиональных групп населения и пути её оптимизации. / В.Б. Спиричев, Т.В. Рымаренко и др. // Вопросы питания. - 1987. - № 4. - С.4-9.

88. Онищенко Г.Г. Современные методы анализа и оборудование в санитарно-гигиенических исследованиях / Г.Г. Онищенко, Н.В. Шестопалова. -М.: ФГУП «Интерсэн», 1999. - 496 с.

89. Определение химических элементов в биологических средах и препаратах методами атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой и масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой: Методические указания. - М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003.-56 с.

90. Осипова Е.В. Роль химических элементов в деятельности нервной системы / Е.В. Осипова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 1. - С. 79-84.

91. Осипян В. А., Соколов Д.К. Методические подходы к прогнозированию здоровья населения в связи с воздействием факторов окружающей среды // Г'игиена и санитария. - 1989. - № 12. - С. 43—47.

92. Оценка профессионального риска развития болезней органов дыхания и кожи у пожарных / И.В. Колычева [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 2. - С. 50-53.

93. Оценка химического фактора при пожарах / H.A. Тараненко [и др.] // Гигиена и санитария. - 2004. - № 1- С.37-39.

94. Панченко Л.Ф., Маев И.В., Гуревич К.Г. Клиническая биохимия микроэлементов. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004. - 368 с.

95. Панин Л.К. Питание и гомеостаз человека в условиях Сибири и Севера. // Материалы первого международного конгресса «Традиционная медицина и питание: теоретические и практические аспекты». - М. - 1994. - С. 289-290.

96. Петровский К.С, Ванханен В.Д. Гигиена питания. - М.: Медицина.-1982.-528 с.

97. Поздняковский В.М. Гигиенические основы питания, безопасности и экспертиза продовольственных товаров / В.М. Поздняковский. - 2-е изд. -Новосибирск : Изд-во Новосиб.ун-та, 1999. - 448 с.

98. Позняковский В.M Региональная программа реализации государственной политики здорового питания на примере Кузбасса /

B.М. Позняковский, В.А. Зенков // Федеральный и региональный аспекты 241 политики здорового питания: материалы междунар. симпоз. — Кемерово, 2003. -

C. 32-41.

99. Преображенский В.Н. Активационная терапия в системе медицинской реабилитации лиц опасных профессий / В.Н. Преображенский, И.Б. Ушаков, К.В. Лядов. - М. : «Паритет граф», 2000. - 320 с.

100. Пузач C.B. Оценка токсикологической обстановки на пожаре и ее влияние на результаты судебно-медицинской экспертизы / C.B. Пузач, A.B. Смагин // Судебно-медицинская экспертиза. - 2009. - № 5. - С. 19-23.

101. Раднаев Г.Г. Значение витаминно-микроэлементных комплексов в улучшении состояния здоровья критических групп населения / Г.Г. Раднаев, Л.В. Охремчук // Сибирский мед. журнал. - 2004. - № 7. - С. 62-63.

102. Рациональное питание / Б.М. Штабский, А.И. Столмакова, Р.И. Ладанивский и д р . - Киев, 1997. - С. 115.

103. Ребров В.Г. Витамины, макро- и микроэлементы / В.Г. Ребров, O.A. Громова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 960 с.

104. Риск развития производственно обусловленных нарушений здоровья у пожарных при остром и хроническом воздействии вредных веществ / Л.А. Бударина [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - № 6. - С. 13-17.

105. Родионова Л.В. Физиологическая роль макро- и микроэлементов / Л.В. Родионова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 6. - С. 195-199.

106. Роль питьевой воды в обеспечении организма человека микроэлементами / A.B. Горбунов [и др.] // Экология человека. - 2012. - № 2. -С. 3-8.

107. Рукавишников B.C. Медицина труда пожарных: итоги и перспективы исследований / B.C. Рукавишников, И.В. Колычева // Медицина труда и пром. экология. - 2007. - № 6. - С. 1-5.

108. Русанова Д.В. Особенности состояния периферической нервной системы у пожарных при воздействии неблагоприятных профессиональных факторов / Д.В. Русанова, O.JI. Лахман // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. -№2.-С. 82-86.

109. Санников М.В. Характеристика состояния здоровья спасателей и специалистов Государственной противопожарной службы МЧС России / М.В. Санников, A.A. Андреев // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях.-2007-№ 1.-С. 18-25.

110. Скальная М.Г. Гигиеническая оценка влияния минеральных компонентов рациона питания и среды обитания на здоровье населения мегаполиса : дис. ... докт. мед. наук : 14.00.07 /М.Г. Скальная; М., 2004. - 342 с.

111. Скальная М.Г. Химические элементы - микронутриенты как резерв восстановления здоровья жителей России : монография / М.Г. Скальная, P.M. Дубовой, A.B. Скальный ; Оренбургский гос. ун-т. - Оренбург : ГОУ ОГУ, 2004.-239 с.

112. Скальный A.B. Биоэлементология, новый термин или новое научное направление / A.B. Скальный, И.А. Рудаков // Вестник ОГУ. - 2005. - № 2.-С. 4-8.

113. Скальный A.B. Биоэлементы в медицине / A.B. Скальный, И.А. Рудаков. - М.: Оникс 21 век : Мир, 2004. - 272 с.

114. Скальный A.B. Киселев М.Ф. Элементный статус населения России. Часть 2. Элементный статус населения Центрального федерального округа / A.B. Скальный, М.Ф. Киселев - СПб.: Медкнига «ЭЛБИ-СПБ», 2011. - 432 с.

115. Скальный A.B. Радиация, Микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет / A.B. Скальный, A.B. Кудрин. - М.: Лир Маркет, 2000. - 421 с.

116. Скальный A.B. Распространенность микроэлементозов у детей в различных регионах России / A.B. Скальный. - М., 1995.

117. Скальный A.B. Химические элементы в физиологии и экологии человека / A.B. Скальный. - М.: Издательский дом «Оникс 21 век»: Мир, 2004. -216 с.

118. Современные особенности питания и иммунная система / И.М. Петров [и др.] // Сибирский мед. журнал. - 2006. - № 6 — С. 10-14.

119. Спиричев В.Б. Биологически активные добавки как дополнительный источник витаминов в питании здорового и больного человека / В.Б. Спиричев // Вопросы питания. - 2006. - № 3. - С.50-58.

120. Спиричев В.Б. Дефицит микронутриентов и отечественные продукты лечебно-профилактического питания для его коррекции / В.Б. Спиричев. - М.: Валетек-продимпекс, 1998. - 32 с.

121. Спиричев В.Б. Научное обоснование применение витаминов в профилактических и лечебных целях. Сообщение 1. Недостаток витаминов в рационе современного человека: причины, последствия и пути коррекции / В.Б. Спиричев // Вопросы питания. - 2010. - № 5. - С. 4-14.

122. Спиричев В.Б. Научное обоснование применение витаминов в профилактических и лечебных целях. Сообщение 2. Дефицит витаминов - фактор, осложняющий течение заболеваний и снижающий эффективность лечебно-профилактических мероприятий / В.Б. Спиричев // Вопросы питания. - 2011. - № 1.-С. 4-13.

123. Такаев P.M. Гигиеническая оценка региональных особенностей питания взрослого населения и их влияния на формирование здоровья : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.07 / P.M. Такаев; [Башкир, гос. мед. ун-т Росздрава], Уфа, 2007.-201 с.

124. Ткаченко Е.И. Питание, микробиоценоз и интеллект человека / Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенский. - СПб., 2006. - 590 с.

125. Ткаченко Е.И. Питание, эндоэкология человека, здоровье, болезни. Современный взгляд на проблему их взаимосвязей / Е.И. Ткаченко// Терапевт, арх. - 2004. - № 2. - С. 67-71.

126. Токсикологическая химия. Метаболизм и анализ токсикантов : Учебное пособие/ Е.Я. Борисова, Г.Ф. Иванова, Н.И. Калетина и др. // Под ред. Н.И. Калетина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1016 с.

127. Токсическое действие кадмия на организм человека (обзор литературы) / А.Б. Кривошеев [и др.] // Медицина труда и пром. экология. - 2012. -№ 6. -С. 35-42.

128. Тутельян В.А., Спиричев В.Б., Суханов Б.П., Микронутриенты в питании здорового и больного человека. - М.: Колос, 2002. - 424 с.

129. Тутельян В.А. О нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации / В.А. Тутельян // Вопросы питания. - 2009. - № 1. - С. 4-15.

130. Установление границ физиологического содержания некоторых химических элементов в волосах жителей г. Москвы с применением центильных шкал / М.Г. Скальная [и др.] // Вестник СПбГМА им. И. И. Мечникова. - 2004. -№4.-С. 82-88.

131. Утенина В.В. Диффузный нетоксический зоб у детей (проблема и решение): автореф. дне. ... д-ра мед. наук / В.В. Утенина. - Оренбург. 1999. - 42 с.

132. Фролова О.О. Особенности пищевого статуса рабочих промышленного предприятия, контактирующих с вредными факторами производства / О.О. Фролова // Вестник ОГУ. - 2006. - № 2. - С. 85-89.

133. Фролова О.О. Патогенные изменения элементного статуса человека в условиях комплексного воздействия производственной среды / О.О. Фролова, А.В. Шакула // Вестник ОГУ. - 2006. - № 12. - С. 289-293.

134. Халафян A.A. STATISTICA 6. Статистический анализ данных / А.А. Халафян. - М.: ООО «Бином-Пресс», 2008. - 512 с.

135. Хан Т. Метаболические болезни костей. Остеопения / Т. Хан // Consilium Medicum. - 2003. - Т. 5, № 9. - С. 8-13.

136. Характеристика условий труда и оценка состояния здоровья пожарных / И.В. Колычева [и др.] // Медицина труда и пром. экология. - 2003. -№3.-С. 24-27.

137. Черников М.П. Классификация пищевых белков и некоторые вопросы питания. // Вопр. пит. - 1987. -№ 5. - С.35-38.

138. Черняк Ю.И. Воздействие диоксинов на пожарных / Ю.И. Черняк, Д.А. Грассман // Медицина труда и пром. экология. - 2007. - № 6. - С. 18-21.

139. Шарманов А.Т. Пищевые вещества и функционирование клеток иммунной системы.: Обзор литературы. // Вопр. пит. - 1990. - № 2. - С.4-11.

140. Шафран Л.М. Металлотионеины / JI.M. Шафран, Е.Г. Пыхтеева, Д.В. Большой. - Одесса: «Чорномор'я», 2011. - 428 с.

141. Шевченко О.И. Психологические эффекты у пожарных вследствие воздействия неблагоприятных профессиональных факторов / О.И. Шевченко, О.Л. Лахман // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 1. - С. 103-110.

142. Шевченко О.И. Нейрофизиологические особенности у пожарных в отдаленном периоде интоксикации комплексом токсических веществ в зависимости от темпов биологического старения / О.И. Шевченко, О.Л. Лахман, O.K. Андреева // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - № 2. - С. 94-100.

143. Шибанова Н.Ю. Гигиенические проблемы питания шахтеров Кузбасса / Н.Ю. Шибанова // Вопросы питания. - 2007. - № 5. - С. 43—47.

144. Шибанова Н.Ю. Гигиеническая оценка фактического питания шахтеров Кузбасса : дис. ... докт. мед. наук : 14.00.07 / Н.Ю. Шибанова; [Кемер. гос. мед. Федерал. Агенства по здравоохр-ю и соц. развитию], Кемерово, 2010. -274 с.

145. Ширина Л.И. Минеральные вещества в питании человека. Марганец: всасывание и биодоступность / Л.И. Ширина, В.К. Мазо // Вопросы питания. - 2006. - № 5. - С. 4-14.

146. Экология человека на урбанизированных и сельских территориях / В.М. Боев [и др.]. - Оренбург, 2003. - 390 с.

147. Элементный статус работников горно-обогатительного предприятия / В.П. Чащин [и др.] // Медицина труда и пром. экология. - 2007. - № 10. - С. 913.

148. Эпидемиологическая генотоксикология тяжелых металлов и здоровье человека / E.H. Ильинских и [др.]. - Томск : Сиб. госмедуниверситет, 2003.-301 с.

149. A comparison of body mass index waist-to-hip ratio as indications of hypertension risk in an urban Argentine population / C. Feldstein, M. Akopian, A. Olivery et al. // Mutr. Metab. Cardiovasc. Dis. - 2005. - Vol.15, № 4. - P. 310-315.

150. Abdulrahman L Al-Malki. Effect of fire smoke on some biochemical parameters in firefighters of Saudi Arabia / Abdulrahman L Al-Malki, Ameen M Rezq, Mohamed H Al-Saedy // Journal of Occupational Medicine and Toxicology. - 2008. -Vol. 33, №3.-P. 1098-1106.

151. Accuracy of peak V02 assessments in career firefighters / Dana C Drew-Nord [et al.] // Journal of Occupational Medicine and Toxicology. - 2011. - Vol. 25, № 6.-P. 566-571.

152. Analysis of iron, zinc, selenium and cadmium in paraffin-embedded prostate tissue specimens using inductively coupled plasma mass-spectrometry / Andrey G. Sarafanov [et al.] // Journal of trace elements in medicine and biology. - 2008. - № 22.-P. 305-314.

153. Antioxidant vitamin intake and coronary mortality in a longitudinal population study/ P. Knekt, A. Reunanen, R. Jarvinen et al. // Am. J. Epidemiol. - 1994. -№ 139. - P. 1180-1189.

154. Antonio Duenas-Laita. Heart Disease Deaths among Firefighters / Antonio Duenas-Laita, Jose L. Perez-Castrillon, Marta Ruiz-Mambrilla // The New England Journal of Medicine. - 2007. - Vol. 356, № 24. - P. 2535-2537.

155. Antropometric indicators of nutritional status: school - age children and adolescents from Maputo, Mozambique / A. Prista [et al.] // Br. J. Nutr. - 2003. - Vol. 89,N5.-P. 705-713.

156. Appleby P.N., Thorogood M., Mann J.I., Key T. J.A. The Oxford vegetation study: an overview//Am. j. clin. nutr. - 1999 -V.70. (suppl). P. 525-531.

157. Association of body mass index and healy status in firefighters / S. Clark [et al.] J/ Occup. Medicine. - 2002. - Vol. 44. - P. 940-946.

158. Beckett G. Selenium and endocrine system / G. Beckett, J. Arthur // J. Endocrinol. - 2005. - Vol. 184, N 3. - P. 455-465.

159. Bourne G.H. Some aspect of human nutrition. // Wld.Rev.Nutr.Diet. -1977.-V.27.-P. 105-131..

160. Bruce A. A. Cancer prevention and nutrition / A. A. Bruce // Clin. Chem. - 2000-Vol. 46, № 6. - P. 28.

161. Bume P. Periodicity of eating and human health / P. Burne // Brit. G. Nutr. - 1997.-77, Suppl.n. 1. - P. 1-129.

162. Burt B. A. The effects of break in water fluoridation on the development of dental caries and fluorosis / B. A. Burt, M. A. Keels, K. E. Heller // J. Dent. Res. -2000. - Vol. 79, N 2 . - P. 761-769.

163. Cardiorespiratory fitness and the metabolic syndrome in firefighters / Ryan Donovan [et al.] // Occupational Medicine. - 2009. - Vol. 59. - P. 487-492.

164. Chappuis P., Aral B., Ceballos-Picot I. Copper related diseases // Metal Ions in Biology and Medicine / Eds Ph. Collery, P.Braetter, V.Negretti de Braetter, L.Khassanova, J.C.Etienne. Paris: John Libbey Eurotext, 1998. - Vol. 5. - P.729-736.

165. Chiva M. Cultural aspects of meals and meal frequency / M. Chiva // Brit. J. Nutr. - 1997. - Vol. 77, Suppl. 1. - P . 21-28.

166. Christopher Ide. Hearing loss, accidents, near misses and job losses in firefighters / Christopher Ide // Occupational Medicine. - 2007. - Vol. 57. - P. 203209.

167. Clarkson J. J. Role of gloried in oral health promotion / J. J. Clarkson, J. McLaughlin // Int. Dent. J. - 2000. - Vol. 50. N 3. - P. 119-128.

168. Constance M. Mier. Evaluation of a treadmill test for predicting the aerobic capacity of firefighters / Constance M. Mier, Ann L. Gibson // Occupational Medicine. - 2004. - Vol. 54. - P. 373-378.

169. Cough and bronchial responsiveness in firefighters at the world trade center site / David J. Prezant [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 2002. -Vol. 347, № 11.-P. 806-815.

170. Delange F. Screening for congenital hypothyroidism used as on indicator of the degree of iodine deficiency and its control / F. Delange // Thyroid. — 1998. -Vol. 8,N12. - P. 1185-1192.

171. Diplock A.T. Safety of antioxidant vitamins and beta carotene / A.T. Diplock //Am. J. Clin. Nutr. - 1995. - Vol. 62 (suppl.). - P. 1510-1516.

172. Effects of vitamin C and vitamin E on in vivo lipid peroxidation: results of a randomized controlled trial / H. Y. Huang, L. J. Appel, D, K. Croft et al. // Am. J. Clin. Nutr. - 2002. - Vol. 76. - P. 549-555.

173. Elchuri S., Oberley T. D.; Qi, W.; Eisenstein, R. S.; Jackson Roberts, L.; Van Remmen, H.; Epstein, C. J.; Huang, T. T. CuZnSOD deficiency leads to persistent and widespread oxidative damage and hepatocarcinogenesis later in life. Oncogene 24:367-380; 2005.

174. Emergency Duties and Deaths from Heart Disease among Firefighters in the United States / Stefanos N. Kales [et al.] // The New England Journal of Medicine. -2007.-Vol. 356,№ 12.-P. 1207-1215.

175. Fabris N. Zinc, human diseases and aging / N. Fabris, E. Mocchegiani // Aging (Milano). - 1995. -Vol. 7, №2. - P. 77-93.

176. Feurer I. D. Nutritional status of Japanese - Brasilian subjects University Sun - Paulo /1. D Feurer, M. A. Cardoso, A. R. Shinzato. - 2003. - P. 74-78.

177. Fiedler H. J. Spurenelemente in der Umwelt / H. J. Fiedler, H. J. Rosier. - Jena : Gustav Fischer Verlag, 1987. - P. 278.

178. Firefighters and on-duty deaths from coronary heart disease: a case control study / Stefanos N Kales [et al.] // Enviromenttal Health: A Global Access Science Source. - 2003. - Vol. 356. - P. 245-250.

179. Flegal K. M. Changes in the destitution of body mass index of adults and children in the US population / K. M. Flegal, R. P. Troiano // Int. J. Obesity. - 2000. -№7.-P. 807-808.

180. Foster L. H. Sumar S. Selenium in health and disease: a review // Clit. Rev. Food Sei. Nutr. - 1997. - Vol.37, N3. - P.211-228.

181. Gibson R.S. Content and bioavailability of trace elements in vegetarian diets. // Am. j . clin. nutr. - 1994. - V.59 (suppl.). - P. 1223-1232.

182. Gibson R. S. Principal of nutritional assessment / R. S. Gibson. - N. Y.: Oxford Press. - 1999. - P. 691.

183. Haddad E.H., Berk L.S., Kettering J.D., Hubbard R.W., Peters W.R. Dietary intake and biochemical, hematologic and immune status of vegans compared with nonvegetarins. // Am. j. clin. nutr. — 1999. - V.70, N 3. Suppl. - P. 586-593.

184. Hudson J.S., Subramanian S., Allen R.J. Determination of pantothenic acid, biotin and vitamin B12 in nutritional products. // J.Assoc.Offic.Anal.Chem. -1984. - V.67. -N.25. - P. 994-998.

185. Joshipura K. J. The effect of fruit and vegetable intake on risk for coronary heart disease / K. J. Joshipura, J. E. Manson // Ann. Intern. Med. - 2001. -Vol. 134.-P. 1106-1114.

186. Krause S. Food, nutrition and diet therapy / Ed. by K. Mahan, S. Escott -Stamp. Philadelphia. - 2000. - P. 1194.

187. Linda Rosenstock. Firefighting and Death from Cardiovascular Causes / Linda Rosenstock, Jorn Olsen // The New England Journal of Medicine. - 2007. - Vol. 356, № 12.-P. 1261-1263.

188. Lung Function in Rescue Workers at the World Trade Center after 7 Years / Thomas K. Aldrich [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 2010. -Vol. 362, № 14. _ p. 1263-1272.

189. Mac Auley, D. Water fluoridation: pollutant or panacea? / D. Mac Auley // Ir. Med. J. - 2000. - Vol. 93, N 6. - P. 165-168.

190. Marczynski B. Carcinogenesis as the result of the deficiency of some essential trace elements / B. Marczynski // Med. Hypothese. - 1988. - Vol. 26, N 4. - P. 239-249.

191. Mc Namara, S. H. Use of heals-related claims in food labeling / S. H. Mc namara // J. Nutraceut,, Funct, And Med. Foods. - 2000. - 3, N 1. - P. 45-48.

192. Melius J. Occupational health for firefighters / J. Melius // Occupational Medicine.-2001.-Vol. 16.-P. 101-108.

193. Mertz W. Metabolism and metabolic effects of trace elements. // Trace elements in Nutrition of Children. / Ed. by R. K.Chandra. - New York, Vevey Raven Press.-1985.-P. 107-117.

194. Negretti de Bratter V. Epidemiological occurrence of trace element deficiency in childhood and treatment concept. // TEMA - 10. Evian. 3-7 of May, 1999 .-Evian, 1999.-P. 75.

195. Obesity and risk of job disability in male firefighters / Elpidoforos S. Soteriades [et al.] // Occupational Medicine. - 2005. - Vol. 58. - P. 245-250.

196. Peel N. M. Behavioral determinants of healthy aging / N. M. Peel, R. J. McClure, H. P. Bartlett// Am. J. Prev. Med. - 2005. - Vol. 28, № 3. - 298-304.

197. Prasad A. S. Zinc and overview / A. S. Prasad // Nutr. - 1995. - Vol. 11.-P. 93-99.

198. Said M. The hypothesis of elements / M. Said // Proc. 1 " Int. Confer, on elements in Health and Disease. New Dehli, 6-10 Feb. 1983. - Dehli, 1983. - P. 205207.

199. Salgueiro M., Zubillaga M., Lysionek A., et al., (2000) Zinc status and immune system relationship / Salgueiro M. [ey al.] // Biol. Trace Elem. Res. - 2000. -Vol. 76, N3-P. 193-205.

200. Sandstead H. H. Zinc deficiency. A public health problem? / H. H. Sandstead//Am. J. Dis. Child. 1991. - Vol. 145. - P. 853-859.

201. Scanlon Patrick. Self-Reported Cardiac Risks and Interest in Risk Modification Among Volunteer Firefighters: A Survey-Based Study / Patric Scanlon, Elizabeth Ablah // JAOA. - 2008. - Vol. 108, № 12. - P. 694-698.

202. Schmidt E., Schmidt N. Leitfaden Micronaehrstoffe. Ortomolekulare Praevention und Therapie. - Muenchen: Elsevier, 2004. - 696 S.

203. Selenium in Australia: Selenium status and biofortification of wheat for better health / Graham H. Lyons [et al.] // Journal of trace elements in medicine and biology. - 2005. - № 19. - P. 75-82.

204. Shamberger R. J. Selenium in the drinking water and cardiovascular disease / R. J. Shamberger // J. Environ. Pathol. Toxicol. - 1980. - Vol. 4, N 2-3. - P. 305-308.

205. Shrauzer G. N. The discovery of essential trace elements: An outline of the history of biological trace element research / G. N. Shrauzer // Biochemistry of the

essential ultratrace elements / Ed. E. Frieden. — New York — London: Plenum Press, 1984.-P. 17-32.

206. Smith G. D. Socio-economic differentials in health: The role of nutrition / G. D. Smith, E. Brunner // Proc. Nutr. Soc. - 1997. - Vol. 56, № la. - P. 75-90.

207. Suresh Vir Singh Rana. Metals and apoptosis Recent developments / Suresh Vir Singh Rana// Journal of trace elements in medicine and biology. - 2008. -№22.-P. 262-284.

208. Systematic review of water fluoridation / M.S. McDonagh [et al.] // BMJ. - 2000. - Vol. 321. - P. 844-845.

209. Tee L. Guidotti. Evaluating causality for occupational cancers the example of firefighters / Tee L. Guidotti // Occupational Medicine. - 2007. - Vol. 57. -P. 466-471.

210. Trace element status in Saudi patients with established atherosclerosis / Eman M. Alissa [et al.] // Journal of trace elements in medicine and biology. - 2006. -№20.-P. 105-114.

211. Trimarchi F. Iodine deficiency and pregnancy / F. Trimarchi, V. P. Presti, F. Vermiglio //Ann. 1st. Super. Sanita. - 1998. - Vol. 34, N 3. - P. 315-319.

212. Witt M. Fire fighters as a high-risk group of pathological changes in the respiratory tract / M. Witt // Appl. Ergon. - 2003. - Vol. 38, № 1. - P. 11-14.