Оптимизация практической работы врача-стоматолога-терапевта при оказании стоматологических услуг тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Нарчаев Мурад Арсенович
- Специальность ВАК РФ14.01.14
- Количество страниц 99
Оглавление диссертации кандидат наук Нарчаев Мурад Арсенович
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ В ОРГАНИЗАЦИИ ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА-ТЕРАПЕВТА. Обзор литературы
1.1. Объем практической работы врача-стоматолога-терапевта
1.2. Факторы, влияющие на производительность труда врача-стоматолога-терапевта
1.2.1. Работа с медицинской документацией
1.2.2. Достоверность диагностики
1.2.3. Гигиена труда и эргономика практической работы врача-стоматолога-терапевта
1.3. Современное состояние оптимизации практической работы врача-стоматолога-терапевта
1.3.1. Внедрение медицинских информационных систем
1.3.2. Внедрение современных достижений эргономики
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Материалы исследования эффективности программ для ЭВМ
2.2. Методы исследования внедрения принципов эргономики в практическую работу врача-стоматолога-терапевта
2.3. Методы статистической обработки материалов исследования
ГЛАВА 3 ОПТИМИЗАЦИЯ СОВРЕМЕННЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ
ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕДРЕНИЯ МОДЕЛИ СТУЛА ДЛЯ СТАБИЛИЗАЦИИ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА-ТЕРАПЕВТА
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Экспертный анализ ошибок и осложнений эндодонтического лечения (медико-правовые аспекты)2005 год, кандидат медицинских наук Вещева, Юлия Георгиевна
Соблюдение клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании стоматологической помощи пациентам с болезнями пульпы и периапикальных тканей2019 год, кандидат наук Лавренюк Евгений Андреевич
Оптимизация стоматологической терапевтической помощи в условиях стоматологической поликлиники2013 год, кандидат наук Щербакова, Татьяна Евгеньевна
Использование медицинских информационных систем в клинике при дентальной имплантации2016 год, кандидат наук Серегин, Сергей Сергеевич
Методические основы нормирования труда в современной терапевтической стоматологической практике2004 год, кандидат медицинских наук Елдашев, Сеймур Айдынович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация практической работы врача-стоматолога-терапевта при оказании стоматологических услуг»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. В последние годы проблема рационального использования рабочего времени врача-стоматолога-терапевта приобретает особую важность (Гринин В.М., 2004). Это связано с появлением норм расхода рабочего времени, повышением требований к качеству оказываемой помощи и необходимостью освоения специалистом нового оборудования и технологий для диагностики и лечения (Копецкий И.С., 2011). Отказ от критического анализа всех указанных факторов, вкупе с локальной перегрузкой органов и систем из-за однообразных медицинских вмешательств, повторяемых из года в год, может стать преградой для прироста производительности работы. (Nokhostin МК, 2016). Работоспособность врача-стоматолога-терапевта - весьма разносторонний показатель, значительное влияние на который оказывают условия работы и оснащение кабинета (Елисеев Ю.Ю., 2014). По нашему мнению, повышения эффективности работы врача-стоматолога-терапевта можно достичь путем устранения причин дезорганизации работы, использования всех возможностей имеющейся материально-технической базы и современных разработок в области информатики и эргономики, а также путем контроля выполнения предписанных алгоритмов практической работы. Результатом такой реорганизации будет разработка и внедрение наиболее быстрого и простого способа полноценного выполнения практической работы врача-стоматолога-терапевта.
Говоря об оптимизации процесса оформления стоматологической документации, отметим необходимость в ней содержательных записей об установленных фактах и о соображениях врача (Вагнер В.Д., 2014), которые должны быть полными, точными, легко читаемыми (Лавренюк Е.А., 2018). Некачественное заполнение медицинской карты снижает достоверность научных исследований (Дорошина В.Ю., 2010). Одной из причин
возникновения этой проблемы являются большие затраты времени на их заполнение и поиск данных (Полушкина Н.Н., 2012).
Таким образом, актуальность изучаемой проблемы очевидна и состоит в том, чтобы в современных условиях повысить эффективность практической работы врачей-стоматологов-терапевтов.
Решение этих вопросов в рамках настоящего исследования нам представляется возможным достичь путем использования системного подхода к реорганизации практической работы врача-стоматолога-терапевта. Он включает в себя изучение процесса внедрения в его практическую работу электронных историй болезни, разработку на основе принципов эргономики и внедрение в работу модели стула врача-стоматолога-терапевта с возможностью изменения положения и фиксирования тела, анализ эффективности алгоритмов диагностики и лечения путем внедрения медицинских информационных систем активной поддержки процесса диагностики и лечения.
Развитие электронных историй болезни, правовые предпосылки их использования, а также преимущества и недостатки современных медицинских информационных систем изучались многими учеными (Путинцев А.Н., Алексеев Т.В., Шмелева Н.Н., 2015).
Готовность медицинского персонала к освоению компьютерных технологий, проблемы и этапы их внедрения подробно изложены в работах Чернова В.И., Есауленко И. Э. (2009), Серегина С.С. (2016).
Вопросы внедрения алгоритмов лечебно-диагностического процесса изучались многими отечественными (Садовский В.В., 1999; Фоменко Ю.В., 2013; Арутюнов С.Д., 2011) и зарубежными учеными (Lambriaшdis 2018).
Анализ изученной литературы показал, что внедрение компьютерных технологий в работу врачей-стоматологов-терапевтов и применение законов эргономики - действенный метод повышения эффективности работы. Разработанные нами оптимизированные методики работы и компьютерные программы с целью исключения вышеуказанных недостатков полностью
соответствуют санитарно-гигиеническим, информационным, эргономическим и материально-техническим требованиям и определяют актуальность и необходимость проведения настоящего исследования.
Работа выполнена по научному плану Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Дагестанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Номер госрегистрации темы диссертации: АААА-А18-118101900039-3.
Цель нашего исследования:
Оптимизация практической работы врача-стоматолога-терапевта путем использования компьютерных технологий и адаптации принципов эргономики.
Задачи исследования:
1. Изучить преимущества и недостатки современных медицинских информационно-справочных систем для врачей-стоматологов-терапевтов.
2. Изучить возможности снижения потенциальных затрат на переход стоматологических медицинских организаций к электронным документам.
3. Исследовать преимущества медицинских информационных систем поддержки процесса лечения на примере системы для прогнозирования отломов эндодонтических инструментов в корневых каналах зубов.
4. Спроектировать и выявить преимущества модели стула врача-стоматолога-терапевта, реализующей принципы эргономики в практической работе.
Научная новизна исследования:
1. Впервые изучена возможность снижения затрат на переход стоматологической медицинской организации на электронную документацию.
2. Впервые разработано программное обеспечение для моделирования безопасных алгоритмов действий врача-стоматолога-терапевта при механической обработке корневых каналов зубов.
3. Впервые спроектирована модель стула, реализующего все принципы эргономики в практической работе врача-стоматолога-терапевта.
Теоретическая и практическая значимость работы состоит в том, что на основании общих законов эргономики, а также принципов конструирования медицинской техники разработаны практические рекомендации по оптимизации лечебного процесса врача-стоматолога-терапевта, снижению утомляемости в процессе работы и повышению производительности его труда.
На основании результатов анализа стоматологической документации, а также существующих на рынке стоматологических управляющих информационных систем, выявлен ряд проблем ведения стоматологической документации и разработаны этапы внедрения вышеупомянутых компьютерных систем в практическую работу.
Разработанные и апробированные в ходе исследования методики выявления ошибок ведения документации, определения уровня компьютерной грамотности и определения эффективности стоматологических управляющих информационных систем могут широко использоваться в работе руководителей стоматологических медицинских организаций. Программные продукты внедрены в лечебный процесс в Государственном бюджетном учреждении Республики Дагестан «Стоматологическая поликлиника №1» (главный врач Чавтараев М.М.) и в Государственном бюджетном учреждении Республики Дагестан «Республиканская стоматологическая поликлиника им. М. Максудова» (главный врач Идрисов М.И.).
Полученные результаты прогнозирования осложнений эндодонтического лечения, а также влияние дизайна и расположения оборудования в стоматологическом кабинете, включены в учебный процесс при проведении практических занятий и чтении лекций для студентов и врачей на кафедре
терапевтической стоматологии и на кафедре стоматологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Дагестанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Методология и методы исследования
В работе использованы методы и методические приемы медико-организационного и историко-аналитического характера, а также метод статистического анализа результатов эксперимента: расчет экстенсивных и интенсивных показателей, средних величин с определением значимости. В процессе исследования проведено пробное обучение работе с предложенными программами, анкетирование медицинского персонала для выявления уровня компьютерной грамотности, удобства использования стоматологических управляющих информационных систем и подхода к механической обработке корневых каналов, тестирование врачей-стоматологов-терапевтов для выявления удобства использования стоматологических управляющих информационных систем и определения точности движений специалиста, хронометрирование
и фотодокументирование для построения схемы реорганизации рабочих алгоритмов и рабочего места врача-стоматолога-терапевта.
Объектом исследования является организация работы стоматологической медицинской организации. Предметом исследования послужили врачи и документация стоматологической медицинской организации.
С целью исследования объектов познания проводился анализ практической работы врачей-стоматологов-терапевтов на протяжении последних 8 лет, а также ретроспективный выборочный анализ документации последних 13 лет.
Для исследования вышеуказанных объектов применялся системный подход: собран материал для медико-статистической характеристики процесса
внедрения электронной медицинской документации в работу стоматологических медицинских организаций, характеристика эффективности использования рабочего времени, а также производительности труда практикующих врачей-стоматологов-терапевтов.
Положения, выносимые автором на защиту
1. Совершенствование организации труда врачей-стоматологов-терапевтов, методов и форм их работы - действенный путь для повышения качества стоматологической помощи.
2. Внедрение электронной медицинской документации повысит качество оказываемой помощи, однако должно следовать за тщательным анализом программных продуктов, представленных на рынке.
3. Внедрение в практическую работу врача-стоматолога-терапевта оборудования с эргономичным дизайном повысит ее эффективность.
Личный вклад автора
Автором были разработаны и внедрены в практику: программа для ЭВМ «Ведение документации в стоматологическом кабинете», (свидетельство о государственной регистрации № 2011617202 от 15.09.2011 г.)1, программа для ЭВМ «Расчет нагрузки на эндодонтические инструменты» (свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ под № 2015663331 от 15.12.2015 г.)2. Разработано и оформлено 5 рацпредложений: «Цифровые тесты для электронных историй болезни»3 (№14-1475), «Способ предотвращения поломок эндодонтического инструментария (программа для ЭВМ)»4 (№ 14-1474), «Электронные тесты для работы с персоналом (на базе
1 Разработанный программный продукт получил государственную регистрацию под № 2011617202 от 15.09.2011.
2Разработанный программный продукт получил государственную регистрацию под № 2015663331 от 15.12.2015 г..
3Получено удостоверение на рационализаторское предложение № 14-1475 под наименованием «Цифровые тесты для электронных историй болезни», выданное
11.12.2014 г. ДГМА МЗ РФ.
4Получено удостоверение на рационализаторское предложение № 14-1474 под наименованием «Способ предотвращения поломок эндодонтического инструментария (программа для ЭВМ)», выданное 11.12.2014 г. ДГМА МЗ РФ.
Microsoft Excel 2013)»5(№ 14-1476), «Способ предотвращения ошибок при заполнении медицинской документации»6 (№ 14-1477) от 11.12.2014 г., «Усовершенствованное устройство для стабилизации рук врача-стоматолога-терапевта в процессе работы»7 (№ 16-1502) от 17.06.2016 г. Доля участия автора в сборе информации - 90%. Персональный компьютер и, в частности, программа Microsoft Excel 2013 со всеми встроенными инструментами и функциями, использовались для основных математических и клинико-статистических расчетов. Доля участия автора в математической обработке данных - 100%, в анализе и обобщении результатов - 100%.
Степень значимости и апробация результатов
Материалом для диссертационного исследования послужили 702 медицинские карты стоматологических больных за период с 1999 по 2012 годы, отобранных случайным образом из архива Государственного бюджетного учреждения Республики Дагестан «Республиканская стоматологическая поликлиника им. М. Максудова».
Исследования велись на следующих клинических базах: кафедры терапевтической стоматологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Дагестанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Государственного бюджетного учреждения Республики Дагестан «Республиканская стоматологическая поликлиника им. М. Максудова», стоматологического отделения консультативно-диагностической поликлиники Дагестанской государственной медицинской академии и общества с ограниченной ответственностью «ИСТОК». Исследование проведено среди 96 врачей-стоматологов-терапевтов указанных баз, которые были распределены: по полу: женщины (27 чел.),
5На разработанный продукт оформлено рационализаторское предложение № 14-1476 «Электронные тесты для работы с персоналом», от 11.12.2014 г. ДГМА МЗ РФ.
6На разработанный продукт оформлено рационализаторское предложение № 14-1477 «Способ предотвращения ошибок при заполнении медицинской документации», от 11.12.2014 г. ДГМА МЗ РФ.
7На разработанный продукт оформлено рационализаторское предложение № 16-1502 «Усовершенствованное устройство для стабилизации рук врача-стоматолога-терапевта в процессе работы», от 17.06.2016 г. ДГМУ.
мужчины (69 чел.); по опыту: до 5 лет (32 чел.), 5-14 лет (34 чел.), 15-25 лет (30 чел.). Проведен количественный и качественный анализ полученных данных.
Участникам предложено выполнить пространственный тест на миллиметровой бумаге, закрепленной на фантоме, в привычной для них позиции и в позиции на фиксирующем стуле. Регистрировались время и точность выполнения. Подсчитано количество медицинских вмешательств при оказании помощи по распространенным нозологическим формам. Проводился хронометраж аналогичных медицинских вмешательств в привычной для врачей позиции и в позиции на фиксирующем стуле. Время выполнения фиксировалось секундомером и в программе «iDent».
Статистическую обработку данных проводили с помощью программы Microsoft Excel 2013. При этом рассчитывались: среднее (ц); стандартное отклонение по выборке (g); дисперсионный анализ; критерий значимости Стьюдента (t); показатель статистической значимости различия (р), коэффициент ранговой корреляции Спирмена. Различия оценивали, как статистически значимые при уровне р <0,05. В некоторых случаях при бесконечно низком значении p, мы в тексте указали р <0,01.
Основные результаты исследования были доложены, обсуждены и одобрены на:
- региональном этапе Национального предпринимательского конкурса (Бизнес инновационных технологий Юг-2012);
- северокавказском молодежном форуме «Машук-2012»;
- научно-практической конференции, посвященной 45-летию стоматологического факультета и 25-летию факультета внебюджетного образования Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Дагестанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (2010 г.);
- конференции с международным участием, посвященной 50-летию стоматологического факультета Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Дагестанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
- конференции, посвященной 25-летию кафедры стоматологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Дагестанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (2010 г.);
- на презентации Салона изобретений и инновационных технологий «Архимед» в 2012, 2014 и 2015 г.;
- аспирантских чтениях 60, 61, 62, 63, 64, 65 всероссийской научной конференции молодых ученых и студентов Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Дагестанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (2011-2017 г.).
Публикации
По материалам диссертации авторами опубликовано 24 научные работы, из них в рецензируемых изданиях, рекомендованных ВАК при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации - 5, 7 статьи в сборниках докладов международных конференций. Получены 2 свидетельства о государственной регистрации программ для ЭВМ (№ 2011617202 и № 2015663331) и 5 удостоверений на рационализаторское предложение.
ГЛАВА 1
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ В ОРГАНИЗАЦИИ ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА-ТЕРАПЕВТА. Обзор литературы
1.1. Объем практической работы врача-стоматолога-терапевта
Согласно постановлению Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности», продолжительность рабочего времени врача-стоматолога-терапевта составляет 33 ч в неделю. Такое нормирование труда было установлено на основании статьи 350 Трудового кодекса Российской Федерации, устанавливающей сокращенную продолжительность рабочего времени для медицинских работников [31]. В течение этой рабочей недели для врача-стоматолога-терапевта стоматологической медицинской организации на практическом приеме взрослого городского населения установлен следующий перечень функций:
- оказание лечебно-профилактической помощи по обращаемости;
- консультирование врачей прочих специальностей;
- проведение диспансеризации определенных групп стоматологических больных;
- проведение плановой санации полости рта у определенных контингентов больных;
- ведение стоматологической учетно-отчетной документации;
- санитарно-просветительная работа;
- экспертиза временной нетрудоспособности [73].
Большая часть времени затрачивается на оказание лечебно-профилактической помощи [90, 91], однако каждый из вышеуказанных видов работы имеет организационное, лечебное, научное и юридическое значение и требует определенного времени и усилий [2, 10, 15]. Весь трудовой процесс
регламентирован по времени выполнения, имеет свои стандарты и утвержденные алгоритмы. На сегодняшний день критериями эффективного выполнения лечебно-профилактической работы врача-стоматолога-терапевта на практическом приеме наряду с соблюдением лечебных алгоритмов являются количественные и качественные показатели деятельности, перечисленные ниже:
• среднее число выработанных врачом УЕТ в смену (21 УЕТ при шестидневной рабочей неделе или 25 УЕТ - при пятидневной);
• среднее количество пациентов на врача в смену (из них первичных);
• количество посещений на одно обращение;
• среднее число санированных больных врачом за смену;
• количество посещений на одну санацию;
• отношение вылеченных зубов в связи с неосложненным кариесом к вылеченным зубам по поводу осложненного кариеса;
• средние сроки сохранности наложенных пломб [18, 32, 33].
Качество и эффективность проводимой работы регулируется Росздравнадзором, Роспотребнадзором и другими организациями. Основным источником информации о качестве работы врачей-стоматологов для этих организаций является заполненная ими медицинская документация [36, 79].
Понятие "эффективность" в широком смысле можно определить, как продуктивность использования ресурсов в достижении какой-либо цели. При этом с одной стороны учитываются полученные результаты производства, а с другой - затраты труда и средств производства [1, 40].
В связи с вышеизложенным, для определения эффективности работы врача-стоматолога-терапевта необходимо, в первую очередь, установить факторы, влияющие на нее, снижающие, либо повышающие производительность труда врача-стоматолога-терапевта.
1.2. Факторы, влияющие на производительность труда врача-
стоматолога-терапевта
Отметим факторы, которые влияют на производительность труда врача-стоматолога-терапевта на государственном и частном приеме:
• качественное ведение медицинской документации [16];
• достоверность выставляемых диагнозов;
• снижение эффективности работы стоматологической бригады, связанное с соблюдением стандартов работы [32, 89];
• соблюдение стандартов лечения [30, 68],
• наличие на рабочем месте всех необходимых инструментов, материалов и оборудования [9].
Учитывая направленность нашей работы на практическую деятельность врача-стоматолога-терапевта, раскроем подробно только те из этих проблем, которые зависят непосредственно от деятельности врача-стоматолога-терапевта.
1.2.1. Работа с медицинской документацией
Ведение документации в государственной стоматологической
медицинской организации - важный этап работы врача, влияющий на лечение, организацию работы и являющийся единственной защитой врача при возникновении конфликта с пациентом по поводу лечения [2, 93]. По тем же причинам значение стоматологических документов не теряет своей важности и в секторе частной стоматологии. Основными документами, необходимыми для заполнения врачом-стоматологом-терапевтом, являются: медицинская карта стоматологического больного (форма № 043/у), листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (форма № 037/у-88), сводная ведомость учета работы врача-стоматолога и другие [10, 24, 51, 53, 59]. Полноценное заполнение истории болезни необходимо. Это важно с лечебной, научной, образовательной, организационной и юридической точки зрения. Информация должна быть легко читаемой, полной и точной [34]. Однако в
большинстве своем, документация частных кабинетов не соответствует установленным Минздравом формам, отсутствуют единые алгоритмы заполнения и зачастую регистрируются далеко не все необходимые данные из-за недостатка времени и отсутствия контроля документации [10, 24].
Несовершенство оформления, процедуры ведения и хранения стоматологической документации врачами-стоматологами-терапевтами, а также имеющиеся недостатки бумажной документации, как таковой, приводят к серьезным нарушениям, которые, в свою очередь, могут явиться источником проблем, от невозможности доступа к данным пациента до причинения ему вреда. Эффективность работы врача-стоматолога терапевта при этом значительно снижается [6, 13, 14, 44, 45, 47, 50, 56, 64, 65].
Форме МКСБ давно была необходима корректировка, так как в имеющемся на сегодняшний день варианте сложно воспроизвести специфические особенности современных медицинских, организационных и информационных технологий в лечении и диагностике. [41, 46, 48].
Не стоит упускать из виду и научную значимость медицинской документации. При анализе данных в бумажной медицинской документации есть ряд недостатков: охват материала всегда выборочный, из-за трудоемкости и ограниченности материалов невозможно проведение многофакторной характеристики, и, конечно, всегда присутствует субъективная оценка материала [12, 25, 39, 87].
Разработчики отечественных и зарубежных медицинских информационных систем для ведения электронной документации пациентов обещают решить большинство вышеуказанных ошибок, сократить время работы с документом, защитить его электронной цифровой подписью, обеспечить наглядность данных [21, 46, 48, 52, 54, 60, 112]. Электронные медицинские документы в нашей стране появились относительно недавно. Причиной являлось отсутствие правовой поддержки для такого перехода вплоть до прошлого десятилетия. Следующим этапом развития явилось вступление в правовую силу первого национального стандарта в области
медицинской информатики — «Электронная история болезни» [29]. С этого момента образовалось правовое пространство, которое позволило медицинским организациям осваивать достижения существующих медицинских информационных систем [72, 74].
Добавим, что на сегодняшний день ни одна из предложенных электронных модификаций медицинской карты стоматологического больного не является документом, имеющим юридическую силу [17, 52, 54].
Большую перспективу в автоматизации оформления документации врача-стоматолога-терапевта имеет автоматизированное рабочее место врача (АРМ) - медицинская информационная система для автоматизации большей части технологического процесса стоматолога [28]. АРМ врача -это совокупность средств для решения медицинских задач, воплощенных посредством электронно-вычислительной машины. В АРМ врача-стоматолога-терапевта входит комплекс медицинских информационных систем (МИС) для поиска и выдачи информации, для поддержки принятия решений в лечении, а также для электронного ведения медицинской документации и расписания врача [78, 84].
Одной из основных задач стоматологического медицинского учреждения является организация стоматологического учета и отчетности, как критериев оценки качества оказания помощи населению [7]. От времени и качества заполнения стоматологической документации будет значительно зависеть эффективность работы врача-стоматолога-терапевта и тут необходимо объективно оценить влияние АРМ на этот процесс.
1.2.2. Достоверность диагностики
Обследование стоматологического больного - это комплекс мер, выполняемых с целью выявления его состояния, как нормального, так и болезненного. Цель обследования заключается в правильной постановке клинического диагноза, что необходимо для успешного выполнения лечения [61, 66]. В процессе диагностики необходимо быть внимательным к
Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Реализация стандартов и клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании стоматологической ортопедической помощи2020 год, кандидат наук Бочковская Елена Олеговна
Клинико-экспертная оценка ошибок и осложнений в практике детского врача-стоматолога-терапевта2006 год, кандидат медицинских наук Абрамова, Елена Евгеньевна
Критерии экспертной оценки профессиональных ошибок и дефектов оказания медицинской помощи на всех этапах стоматологического лечения2008 год, доктор медицинских наук Попова, Татьяна Геннадиевна
Совершенствование организационных форм оказания медицинской помощи по ортопедической стоматологии в амбулаторных условиях2019 год, кандидат наук Бездетко Георгий Игоревич
Разработка клинико-организационных мероприятий по совершенствованию оказания терапевтической стоматологической помощи в негосударственных учреждениях2005 год, кандидат медицинских наук Полозова, Ирина Георгиевна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Нарчаев Мурад Арсенович, 2020 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Азарова, Е.А. Профессиональные заболевания врачей-стоматологов / Е.А. Азарова, Н.А. Затонская. // Дентал Юг. - 2007. - №48. -74-76 с.
2. Акопов, В.И. Правовое регулирование профессиональной деятельности медицинского персонала: учебное пособие / В.И. Акопов, Ю.В. Карасова. - Ростов н/Д: Феникс, 2008. - 317 с.
3. Арутюнов, С.Д. Алгоритмы эндодонтического лечения как фактор адекватного выбора и соблюдения медицинских технологий. /С. Д. Арутюнов, В. Г. Диханова, И. Е. Брусов // Эндодонтия today - 2011 - №1. - С. 67-70.
4. Байрамов, К.А. Преимущественные характеристики «Protaper» в технике «Crowndown» над стандартными стальными эндодонтическими инструментами в технике «Step-back». / К.А. Байрамов // Материалы 61-й научной конференции молодых ученых и студентов. - 2013. - 228 с.
5. Берженхолц, Г. Эндодонтология / Г. Берженхолц. - пер. с англ. Под науч. ред. С.А.Кутяева. - М.: Таркомм, 2013. - 408 с.
6. Блинов, С.В. Трудности разработки системы автоматизированного управления работой стоматологической поликлиники / С.В. Блинов, Ю.Л. Минаев // Пародонтология. - 2007. - №2. - С. 61-63.
7. Боровский, Е.В. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов/ Под ред. Е. В. Боровского. - М.: «Медицинское информационное агентство», 2011. - 840 с.
8. Буря, Л.В. Физиолого-гигиеническая характеристика рабочего положения врача-стоматолога. // Вестник проблем биологии и медицины -2014, выпуск 2 - Т. 3(109) - С.324-327.
9. Бюкинг, В. Стоматологическая сокровищница. Советы и секреты практического стоматолога. / В. Бюкинг. - М.: Квинтэссенция, 2007 - 291 с.
10. Вагнер, В.Д. Оформление медицинской карты стоматологического больного при оказании стоматологической хирургической помощи / В.Д. Вагнер, В.А. Семкин, Ж.А. Ашуев, Л.Е. Смирнова. - М., 2014. - 72 с.
11. Вагнер, В.Д. Санитарно-противоэпидемический режим: производственно-практ. изд. / В.Д. Вагнер. - М.: Медицинская книга; Н. Новгород: НГМА, 2003. - 549 c.
12. Вишняков, Н.И. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов / Н.И.Вишняков, О.А.Гусев, Л.В.Кочорова, Е.Н.Пенюгина, С.Н.Пузин. - 9-е изд., испр. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2018. - 880 с.
13. Гаджимурадова, З.Г. Роль диспансеризации населения в работе городских поликлиник. / З.Г. Гаджимурадова // Тезисы докладов 60-й юбилейной научной конференции молодых ученых и студентов. - 2011. - С. 155-157.
14. Гаджимурадова, З.Г. Совершенствование профилактической деятельности врачей первичного звена здравоохранения / З.Г. Гаджимурадова, М.А. Гамзаева // Материалы 63-й научной конференции молодых ученых и студентов. - 2015. - С. 195-198.
15. Гажва, С.И. Анатомо-морфологические особенности строения системы корневых каналов передней группы зубов / С.И. Гажва, Н.А. Гуренкова, И.М. Зызов // Здоровье и образование в XXI веке. - 2011. - №1. Т.13. - С. 85-88.
16. Гажва, С.И. Клинико-экспертная оценка ошибок и осложнений в практике детского врача-стоматолога / С.И. Гажва, Е.С. Тучик, Е.Е. Абрамова. - Н. Новгород, 2008. - 300 с.
17. Гиоева, Ю.А., Порохин А.Ю., Порохина Е.В. Применение компьютерной истории болезни для оптимизации работы врачей ортодонтов. / Ю.А. Гиоева, А.Ю. Порохин, Е.В. Порохина // Материалы XI Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. Санкт-Петербург, 2006. - С. 38.
18. Гринин, В.М. Экспертиза качества стоматологической помощи в современных условиях / В.М. Гринин и др. / Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2007. - №3. - С. 84-86.
19. Гринхальх, Т. Основы доказательной медицины: пер. с англ. / Т. Гринхальх. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 240 с.
20. Губин, М.А. Использование современных средств обучения в переподготовке врачей-стоматологов / М.А. Губин и др. // Интеграция медицинского образования в единое европейское пространство: материалы 2 научно-практической конференции с международным участием. - Воронеж, 2007. - С. 208-211.
21. Гусев, А.В. Рынок медицинских информационных систем: обзор, изменения, тренды / А.В. Гусев // Врач и информационные технологии. 2012. -№3. - С. 6-15.
22. Гусейнова, Г.Г. Резервы повышения производительности труда врача-стоматолога на лечебном приеме с позиций рационального оснащения рабочего места. / Г.Г. Гусейнова, О.Г. Омаров, И.А. Шамов, А.А. Кишев // Сборник научных трудов конференции, посвященной 25-летию организации кафедры стоматологии ФПК и ППС ДГМА, Махачкала, 2010. - С. 272-274.
23. Гутман, Дж. Л. Решение проблем в эндодонтии: Профилактика, диагностика, лечение /Дж. Л. Гутман, Т. С. Душма, П. Э. Ловдел; Пер. с англ. - М.: МЕД-пресс-информ, 2008. - 592 с.
24. Дорошина, В.Ю. Стоматологическая диспансеризация студентов московских вузов и пути повышения ее эффективности. /В.Ю. Дорошина, И.М. Макеева, А.С. Проценко //Стоматология. - 2010. - №21. - С. 7-8.
25. Жижин, К.С. Медицинская статистика: Учебное пособие / К.С. Жижин -Ростов н/Д: Феникс, 2007. - 160 с.
26. Жижина, Н.А. Автоматизированная компьютерная система «Эндодонтия» для дифференциальной диагностики и лазерной терапии кариеса зубов, пульпита и периодонтита / Н.А. Жижина и др. / Стоматология. -1997. - №3. - С. 55-60.
27. Жмудяк, М.Л. Диагностика заболеваний методами теории вероятностей / М.Л. Жмудяк, А.Н. Повалихин, А.В. Стребуков, А.В. Гайнер, А.Л. Жмудяк, Г.Г. Устинов. - Барнаул: Изд-во АлтГТУ, 2006. - 168 с.
28. Зарубина, Т.В. Медицинская информатика: учебник / Т.В. Зарубина, Б.А. Кобринский. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 512 с.
29. Зингерман, Б.В. Национальный стандарт «Электронная история болезни. Общие положения» и его роль в создании медицинских информационных систем и единого информационного пространства здравоохранения / Б.В. Зингерман, Н.Е. Шкловский-Корди. // Врач и информационные технологии. - 2008. - №1. - С. 3-10.
30. Калинин, А.Г. Организация стоматологической помощи населению: учебное пособие для врачей-стоматологов /под ред. А.С. Оправина, А.М. Вязьмина. - Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета. - 2011. - 519 с.
31. Калининская, А.А. Норматив должности врача-стоматолога-терапевта в условиях работы с ассистентом стоматологическим. /А.А. Калининская, Д.Г. Мещеряков, Р.Б. Ильдаров // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины - 2013 - №1. - С. 33-38.
32. Ковальский, В.Л. Алгоритмы организации и технологии оказания основных видов стоматологической помощи. / В.Л. Ковальский. - М.: Медицинская книга, 2004. - 180 с.
33. Ковальский, В.Л. Нормирование труда в терапевтической стоматологии /В.Л. Ковальский, С.А. Елдашев. - М.: Медицинская книга, 2005. - С. 23-46.
34. Кузнецова, И.В., Ведение медицинской документации - важный аспект современного стоматолога / И.В. Кузнецова, Л.Г. Гасанова, А.В. Кузнецов, М.М. Чавтараев // Сборник научных трудов конференции, посвященной 25-летию организации кафедры стоматологии ФПК и ППС ДГМА, Махачкала, 2010. - С. 254-255.
35. Курбанов, О.Р. Эффективность внедрения инновационной технологии в стоматологии Республики Дагестан / О.Р. Курбанов, А.И. Абдурахманов, С.И. Абакаров, М.Н. Эфендиев, С.Т. Гусейнов, В.М. Гринин //Сборник трудов международной научно-практической конференции «Стоматология и челюстно-лицевая хирургия: современные технологии, новые возможности». - 2007. - С. 101-104.
36. Лавренюк, Е. А. Сравнительная оценка качества заполнения медицинской карты стоматологического больного при болезнях пульпы и периапикальных тканей в стоматологических медицинских организациях разной формы собственности / Е. А. Лавренюк, В. Д. Вагнер // Российский стоматологический журнал. - 2018. - Т. 22, № 2. - С. 103-106.
37. Ларби, Х.А. Расстройства опорно-двигательного аппарата у стоматологов. / Х.А. Ларби, Д.Е. Суетенков // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7, № 1 (приложение). - С. 256-259.
38. Лебедев, А. Понятный самоучитель Excel 2013 / А. Лебедев. - Спб: Питер, 2014. - 128 с.
39. Макарова, Н.В. Статистический анализ медико-биологических данных с использованием пакетов статистических программ Statistica, SPSS, NCSS, SYSTAT: методическое пособие / Н.В. Макарова - Санкт-Петербург: Политехника-сервис, 2012 - 178 с.
40. Максимова, Е.М. Анализ рисков и мер по профилактике профессиональных болезней врачей-стоматологов / Е.М. Максимова, С.В. Сирак С // Фундаментальные исследования, - 2013 - №5 - С. 319-323.
41. Мартыненко, В.Ф. Информационные технологии в управлении здравоохранением Российской федерации. / В.Ф. Мартыненко, Г.М. Вялкова, В.А. Полесский, Е.Н. Беляев, В.А. Гройсман, И.Ф. Серегина // Учебное пособие 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 248 с.
42. Митронин, А.В. Профилактика профессиональных заболеваний стоматолога в течение рабочего дня. / А.В. Митронин, В.А. Епифанов, Н.Г. Дмитриева. // Маэстро стоматологии, 2013. - №3 (51). - С. 30-34
43. Нарчаев, М.А. Биомеханические пути повышения эффективности лечебных манипуляций врача-стоматолога-терапевта. / М.А. Нарчаев, М.Н. Меджидов // CATHEDRA - КАФЕДРА. Стоматологическое образование. -2017. - №62. - С. 42-44.
44. Нарчаев, М.А. Использование информационных технологий для совершенствования подсчета показателей работы врача-стоматолога. / М.А. Нарчаев // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 50-летию стоматологического факультета ДГМА. - 2015. - С. 281-283.
45. Нарчаев, М.А. Использование компьютерных технологий для оптимизации взаимодействия звена врач-регистратор в городской стоматологической поликлинике / М.А. Нарчаев // Материалы 62-й научной конференции молодых ученых и студентов с международным участием. -2014. - С. 120-123.
46. Нарчаев, М.А. Мобильный телефон как средство оптимизации диспансерной работы врача-стоматолога / М.А. Нарчаев, М.Н. Меджидов // Сборник трудов конференции, посвященной 25-летию кафедры стоматологии ФПК и ППС ДГМА, 2010. - С. 270-272.
47. Нарчаев, М.А. Оптимизация взаимодействия звена врач-регистратор в городской стоматологической поликлинике с применением компьютерных технологий. / М.А. Нарчаев, М.Н. Меджидов // Материалы XVI международной конференции челюстно-лицевых хирургов «Новые технологии в стоматологии» - 2011. - С. 135-136.
48. Нарчаев, М.А. Оптимизация диспансерной работы врача-стоматолога путем перехода к электронным документам / М.А. Нарчаев, М.Н. Меджидов // Тезисы докладов 60-й юбилейной научной конференции молодых ученых и студентов. - 2011. - С. 82-83.
49. Нарчаев, М.А. Оптимизация лечебной работы врача-стоматолога терапевта на поликлиническом приеме / М.А. Нарчаев, М.Н. Меджидов //
Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. - 2016. - №1 (18). - С. 71-74.
50. Нарчаев, М.А. Оптимизация подсчета показателей работы врача-стоматолога с использованием информационных технологий / М.А. Нарчаев // Материалы XVI международной конференции челюстно-лицевых хирургов «Новые технологии в стоматологии». - 2011. - С. 134-135.
51. Нарчаев, М.А. Оптимизация подсчета показателей работы врача-стоматолога с использованием компьютерных технологий. / М.А. Нарчаев // Тезисы докладов 60-й юбилейной научной конференции молодых ученых и студентов. - 2011. - С. 83-84.
52. Нарчаев, М.А. Оптимизация работы врача-стоматолога с использованием информационных технологий. / М.А. Нарчаев // Сборник трудов научно-практической конференции, посвященной 45-летию стоматологического факультета и 25-летию факультета внебюджетного обучения. - 2010. - С. 28-32.
53. Нарчаев, М.А. Оптимизация учета показателей работы врача-стоматолога с использованием компьютера. / М.А. Нарчаев // Материалы 64-й научной конференции молодых ученых и студентов. - 2016. - С. 152-153.
54. Нарчаев, М.А. Преимущества цифрового ведения документации частного стоматологического кабинета / М.А. Нарчаев // Материалы 61-й научной конференции молодых ученых и студентов. - 2013. - С. 136-139.
55. Нарчаев, М.А. Применение информационных технологий для совершенствования подсчета показателей работы врача-стоматолога. / М.А. Нарчаев // Материалы 62-й научной конференции молодых ученых и студентов с международным участием. - 2014. - С. 130-131.
56. Нарчаев, М.А. Применение компьютерных технологий для оптимизации взаимодействия звена врач-регистратор в городской стоматологической поликлинике. / М.А. Нарчаев // Материалы Всероссийской юбилейной научно-практической конференции с международным участием,
посвященной 50-летию стоматологического факультета ДГМА. - 2015. - С. 279-281.
57. Нарчаев, М.А. Расчет нагрузки на эндодонтические инструменты (программа для ЭВМ) / М.А. Нарчаев // Материалы 63-й научной конференции молодых ученых и студентов. - 2015. - С. 141-146.
58. Нарчаев, М.А. Реорганизация рабочего места и лечебных протоколов врача-стоматолога-терапевта - как фактор повышения эффективности его работы / М.А. Нарчаев // Материалы 65-й научной конференции молодых ученых и студентов с международным участием. -2017. - С. 152-155.
59. Нарчаев, М.А. Роль оценки качества при оказании стоматологической помощи / М.А. Нарчаев, М.Н. Меджидов // Юбилейный сборник научных трудов, посвященный 80-летию Дагестанской государственной медицинской академии. - 2012. - С. 305-307.
60. Нарчаев, М.А. Совершенствование диспансерной работы врача-стоматолога путем перехода к электронным документам. / М.А. Нарчаев // Материалы 64-й научной конференции молодых ученых и студентов. - 2016. -С. 151-152.
61. Нарчаев, М.А. Совершенствование обучения студентов стоматологического факультета путем использования компьютерных технологий / М.А. Нарчаев // Сборник трудов научно-практической конференции, посвященной 45-летию стоматологического факультета и 25-летию факультета ВБО. - 2010. - С. 22-25.
62. Нарчаев, М.А. Сравнительная оценка эффективности применения оптимизированной электронной истории болезни и этапы ее внедрения в работу врача-стоматолога / М.А. Нарчаев // Russian Stomatology (Rossiiskaya stomatologiya). - 2015. - №8(4). - С. 4-10.
63. Нарчаев, М.А. Цифровые варианты составления безопасных протоколов обработки корневых каналов и подбора гуттаперчевых мастер-
штифтов / М.А. Нарчаев, М.Н. Меджидов// CATHEDRA - КАФЕДРА. Стоматологическое образование. - 2015. - №53. - С. 48-55.
64. Нарчаев, М.А. Электронная документация как способ оптимизации лечебной и организационной работы врача-стоматолога / М.А. Нарчаев, М.Н. Меджидов // Russian Stomatology (Rossiiskaya stomatologiya). -2016. - №9(2). - С. 7-11.
65. Нарчаев, М.А. Эффективность цифрового ведения документации в частном стоматологическом кабинете / М.А. Нарчаев, М.Н. Меджидов // Материалы XIX международной конференции челюстно-лицевых хирургов «Новые технологии в стоматологии» - 2014. - С. 95-96.
66. Николаев, А.И. Практическая терапевтическая стоматология: учеб. пособие / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. - 9-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2014. - 928 с.
67. Овчинников, Ю.Д. Биомеханика в проектных технологиях / Ю. Д. Овчинников // Физическая культура, спорт - наука и практика. - 2013. - № 3. -С. 32-35.
68. Орехова, Л.Ю. Стоматологическая деятельность / Л.Ю. Орехова, Т.В. Кудрявцева. - М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Издательство НГМА, 2003. - 192 с.
69. Полушкина, Н.Н. Справочник медсестры стоматологического кабинета. Изд. 3-е. / Н.Н. Полушкина. - Ростов н/Д: Феникс, 2012. 352 с.
70. Попруженко, Т.В. Профилактика основных стоматологических заболеваний / Т.В. Попруженко, Т.Н.Терехова. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 464 с.
71. Приказ МЗ Российской Федерации «О совершенствовании системы учета труда врачей стоматологического профиля» от 2 октября 1997 г. № 289.
72. Приказ Минздравсоцразвития России №1664н от 27 декабря 2011
г.
73. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.05.2016 № 227н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-стоматолог" (Зарегистрирован в Минюсте России 02.06.2016 № 42399).
74. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. N 1496н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях».
75. Прохончуков, А.А. Экспресс-метод обучения врачей-стоматологов работе на компьютере / А.А. Прохончуков // Стоматология. - 1999. - №2. - С. 54.
76. Путинцев, А.Н. Современные технологии для информационной поддержки врачей и повышения квалификации / А.Н. Путинцев, Т.В. Алексеев, Н.Н. Шмелева // Врач и информационные технологии. - 2015. - №2. - С. 5-7.
77. Ржанов, Е.А. Рациональный подход к выбору инструмента для минимально-инвазивного препарирования / Е.А. Ржанов, Т.С. Беляева // Клиническая стоматология - 2008 - №1 - С. 10-13.
78. Роганов, Е.А. Практическая информатика / Е.А. Роганов - М.: ООО «Интуит.РУ», 2016. - 641 с.
79. Российская Федерация. Законы. О защите прав потребителей (закон о правах потребителя) от 07.02.1992 N 2300-1. (Актуальный закон)
80. Садовский, В.В. Стоматология «в 4 руки» Том I / В.В. Садовский. -М.: ОАО «Стоматология», 1999 г. - 98 с.
81. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность СанПиН 2.1.3.2630 - 10 Приложение к постановлению главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58.
82. СанПиН 2.1.3.2524-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям. Изменение N 2 к СанПиН 2.1.3.1375-03».
83. Серегин, С.С. Использование медицинских информационных систем в клинике при дентальной имплантации: дис. ... канд. Мед. Наук: 14.01.14 / Сергей Сергеевич Серегин. - Москва, 2016. - 127 с.
84. Сирак, С.В. Осложнения, возникающие на этапе пломбирования корневых каналов зубов, их прогнозирование и профилактика / С.В. Сирак, И.А. Шаповалова, И.А. Копылова // Эндодонтия Today. - 2009. - № 1. - С. 2325.
85. Слепцова, Л.Д. Программирование на VBA в Microsoft Office 2010 / Л.Д. Слепцова. - М.: ООО «И.Д. Вильямс», 2010. - 432 с.
86. Соломонов, М.А. Сломанный инструмент в канале. Клиническая тактика. / М.А. Соломонов // Фармгеоком-Информ. - 2010. - №02. - С. 14-17.
87. Уокенбах, Д. Excel 2013. Библия пользователя. - Пер. с англ. / Д. Уокенбах. - М.: ООО «И.Д. Вильямс», 2015. - 928 с.
88. Фоменко, Ю.В. Причины, способы устранения и профилактика перелома инструмента в корневом канале / Ю.В. Фоменко // Украинский стоматологический альманах, 2013. - №6. - С. 48-52.
89. Хюльсманн, М. Проблемы эндодонтии. Профилактика, выявление и устранение. / М. Хюльсманн, Э. Шефер. М.: «Азбука стоматолога», 2009. -586 с.
90. Эфендиев, А.Р. Организация труда главных врачей центральных районных больниц / А.Р. Эфендиев // Материалы 63-й научной конференции молодых ученых и студентов. - 2015. - С. 185-188.
91. Эфендиев, А.Р. Организация труда заведующих отделениями центральных районных больниц / А.Р. Эфендиев // Материалы 63-й научной конференции молодых ученых и студентов. - 2015. - С. 188-192.
92. Янушевич, О.О. Профилактика и лечение профессиональных заболеваний стоматолога / О.О. Янушевич, В.А. Епифанов, Т.А. Иваненко // Стоматолог. - 2007. - № 11. - С. 41-48.
93. Янушевич, О.О. Терапевтическая стоматология: учебник / О. О. Янушевич, Ю. М. Максимовский, Л. Н. Максимовская, Л. Ю. Орехова. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 760 с.
94. Ahearn, DJ. Ergonomic design for dental offices. / Ahearn DJ, Sanders MJ, Turcotte C. // Work. - 2010. - №35(4). - P. 495-503.
95. Batham, C. A risk assessment study on work-related musculoskeletal disorders among dentists in Bhopal, India. / Batham, C, Yasobant S, Indian J Dent Res. - 2016. - №27(3). - Р. 236.
96. Books, GJ. A unique approach to preventing back pain in the dental office. / Books, GJ, Klemm K. Work. - 2012. - 42(2). - Р. 299-306.
97. Bos-Huizer, JJ. Ergonomic movement in dentistry. / Bos-Huizer, JJ, Bolderman FW. 2014. - №121(2). - Р. 106.
98. Dong, H. The effects of finger rest positions on hand muscle load and pinch force in simulated dental hygiene work. / Dong H1, Barr A, Loomer P, Rempel D. J // Dent Educ. - 2005. - №69(4). - Р. 453-460.
99. El-Sallamy, RM. Knowledge, attitude, and practice towards ergonomics among undergraduates of Faculty of Dentistry, Tanta University, Egypt. / El-Sallamy, RM, Atlam SA, Kabbash I, El-Fatah SA, El-Flaky A. // Environ Sci Pollut Res Int. - 2017. - Р. 113.
100. Feng, B. Prevalence of work-related musculoskeletal symptoms of the neck and upper extremity among dentists in China. / Feng, B, Liang Q, Wang Y, Andersen LL, Szeto G. // BMJ Open. - 2014. - №19.
101. Garus-Pakowska, A. Occupational exposure and health problems among Polish denturists: a population-based study in Lodz province. / Garus-Pakowska, A, Lesniewska A, Gaszynska E, Szatko F., // Int Dent J. 2016. - №66(4). - Р. 237-246.
102. Gupta A, Ergonomics in dentistry. / Gupta A, Bhat M, Mohammed T, Bansal N, Gupta G. // Int J Clin Pediatr Dent. - 2014. - №7(1). - P. 30-34.
103. Gupta, AA. Ergonomie Microscope: Need of the Hour. / Gupta, AA, Mhaske SA, Ahmad MA, Yuwanati MB, Prabhu S, Pardhe N. // J Clin Diagn Res. -2015. - №9(5). - P. 62-65.
104. Jodalli P. Posturedontics: How does dentistry fit you? / Jodalli PS, Kurana S, Shameema, Ragher M, Khed J, Prabhu V // J Pharm Bioallied Sci. -
2015. - №7. - P. 393-397.
105. Lambrianidis, T. Management of fractured endodontic instruments. A clinical guide springer international publishing / Lambrianidis, T., - 2018. - P. 284.
106. Lindegärd A1. Effects of prismatic glasses including optometric correction on head and neck kinematics, perceived exertion and comfort during dental work in the oral cavity--a randomised controlled intervention. / Lindegärd A1, Gustafsson M, Hansson GÄ // Appl Ergon. - 2012. - №43(1). - P. 246-53.
107. Nokhostin, MR "Musculoskeletal problem": Its prevalence among Iranian dentists. / Nokhostin MR, Zafarmand AH // J Int Soc Prev Community Dent.
2016. - №6. - P. 41-46.
108. Ohlendorf, D, Kinematic analysis of work-related musculoskeletal loading of trunk among dentists in Germany. / Ohlendorf D, Erbe C, Hauck I, Nowak J, Hermanns I, Ditchen D, Ellegast R, Groneberg DA. // BMC MusculoskeletDisord. - 2016. - №7(1). - P. 427.
109. Song, M. How information systems should support the information needs of general dentists in clinical settings: suggestions from a qualitative study / Song M., Spallek H., Polk D., Schleyer T., Wali T // Center for Dental Informatics in the Department of Dental Public Health and Information Management, BMC Medical Informatics and Decision, 2010.
110. Stanton, N. Handbook of human factors and ergonomic methods / Neville Stanton, Alan Hedge, Karel Brookhuis, Eduardo Salas, Hal Hendrick // Human engineering - Handbooks, manuals, etc. I. Stanton, Neville, 2005, CRC Press LLC. - P. 7.3-7.9.
111. Tran, V. A dental stool with chest support reduces lower back muscle activation. / Tran V, Turner R, MacFadden A, Cornish SM, Esliger D, Komiyama K, Chilibeck PD. // Int J OccupSaf Ergon. - 2016. - №22(3). - P. 301-304.
112. Wagner, I. Quality assurance and quality enhancement by use of digital clinical documentation. / Wagner I. // Int J Comput Dent. 2006. - №9(3). - P. 195204.
113. Weinger, M. B. Handbook of human factors in medical device design / Matthew B. Weinger, Michael E. Wiklund, Daryle // J. Gardiner-Bonneau CRC Press, 2011. - P. 133.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1. Анкета для определения исходного уровня компьютерной грамотности
Для врачебного персонала стоматологических медицинских организаций
Фамилия
Имя
Отчество
Образование (степень)
Регион и город
Место работы (осн.)
Должность (осн.)
Стаж работы Общий По нынешней специальности
Пожалуйста, внимательно прочитайте описание характеристик в столбцах А, В, С, Б.
Затем напротив каждого вопроса отметьте любым удобным для Вас значком (цифра, буква, слово, но не знаки арифметических действий и не пробел) соответствующую категорию (А,В,С,0), только одну для каждого вопроса. Полное число ответов (суммарное число отмеченных категорий) должно равняться 50.
В начале работы Программа предупреждает Вас о том, что Вы ответили не на все вопросы. Когда Вы дадите нужное число ответов, это сообщение погаснет. Если на какой-то вопрос Вы отметите две или более ячеек, то Программа сообщит об этом.
Не стесняйтесь признаваться в своих пробелах и/или неумениях. Анкета поможет сформировать траекторию Вашего обучения оптимальным образом.
Варианты ответов
А Конечно, знаю и могу научить (показать) В Сяду за компьютер - вспомню
C Представляю в общих чертах D Ничего не могу сказать
Вопрос A B C D
Windows
1 Что такое рабочий стол?
2 Как изменить размеры окна?
3 Как создать новую папку?
4 Как изменить имя папки?
5 Как удалить папку?
6 Как удалить ненужную программу (приложение Windows)?
7 Как сохранить файл в указанной папке?
8 Чем отличается ярлык от иконки?
9 Как прекратить выполнение программы, которая перестала отвечать на запросы?
10 Как найти нужный файл по имени, если Вы не знаете, в какой папке он находится?
11 Как переместить файл из одной папки в другую папку?
12 Как скопировать файл из одной папки в другую папку?
13 Как отсортировать файлы в папке по времени создания?
14 Как создать ярлык для запуска Программы?
15 Как дефрагментировать жесткий диск?
16 Как запустить программу Калькулятор в режиме (виде) "Инженерный"?
17 Как заархивировать (разархивировать) файл, несколько файлов, поместив их в один архив?
18 Как открыть/скрыть Панель быстрого запуска?
19 Как изменить количество часто используемых Программ, отображающихся в меню Пуск?
Word
20 Как задать абзацный отступ?
21 Как изменить размеры шрифта?
22 Как скопировать и вставить в другое место часть текста?
23 Как автоматически заменить один и тот же термин по всему тексту документа?
24 Как создать таблицу?
25 Как добавить/удалить столбцы и строки таблицы?
26 Как вставить в текст рисунок или фотографию?
27 Как написать текст в несколько колонок?
28 Как автоматически создать/обновить оглавление документа?
29 Организация коллективной работы над документом: как добавить примечания рецензента?
30 Как сделать закладку в документе и осуществлять переходы на нужные закладки?
31 Как записать и использовать макрос?
32 Как создать новую панель инструментов и создать на ней нужные кнопки?
33 Как создать новое меню в строке меню?
Excel
34 Как ввести и отформатировать данные в ячейке?
35 Как скопировать и вставить ячейку?
36 Как задать границы таблицы и заливку ячеек?
37 Как отсортировать данные таблицы по одному из столбцов?
38 Как поставить фильтрацию данных?
39 Как создать абсолютную ссылку?
40 Как создать диаграмму с помощью Мастера диаграмм?
41 Как изменить построение диаграммы с "по строкам" на "по столбцам"?
42 Как вставить электронную таблицу из Excel в документ Word так, чтобы приемы, например, суммирования, определялись как в Excel, a не как в Word?
43 Как создать таблицу, в которой автоматически бы вычислялось число заполненных ячеек, если заполнены не все?
44 Как добавить примечание к ячейке?
45 Как построить сводную таблицу?
Электронная документация
46 Что такое электронная история болезни?
47 Как оформить медицинскую карту на пациента?
48 Как вести электронный дневник лечения стоматологического больного?
49 Как объединить электронную стоматологическую карту с файлами рентгеновских снимков?
50 Как найти пропавшие данные о пациентах, если они удалились с рабочего компьютера?
Итого ответо в Должно быть 50 ответов 5 0 0 0 0
Вы дали ответы не на все вопросы
Общее количество баллов 0 из 225 возможных
Ваш уровень компьютерной грамотности в процентах 0
Группа
гамма
Приложение №2
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.