Определяющие факторы и методы улучшения приверженности пациентов к лечению сердечно-сосудистых заболеваний тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, доктор медицинских наук Наумова, Елизавета Александровна

  • Наумова, Елизавета Александровна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2007, Саратов
  • Специальность ВАК РФ14.00.06
  • Количество страниц 249
Наумова, Елизавета Александровна. Определяющие факторы и методы улучшения приверженности пациентов к лечению сердечно-сосудистых заболеваний: дис. доктор медицинских наук: 14.00.06 - Кардиология. Саратов. 2007. 249 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Наумова, Елизавета Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ К ДЛИТЕЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ (обзор литературы).

1.1 Невыполнение врачебных рекомендаций, и факторы, влияющие на поведение пациента.

1.2 Методы измерения и изучения приверженности пациента к лечению.

1.3 Вмешательства, направленные на повышение приверженности пациентов к терапии.

1.4 Систематический обзор исследований, посвященных приверженности к лечению и мета-анализ РКИ вмешательств, повышающих степень выполнения врачебных рекомендаций.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Изучение факторов, влияющих на приверженность пациентов к лечению.

2.2. Контролируемые рандомизированные исследования.

ГЛАВА 3. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОДОЛЖЕНИЕ ПАЦИЕНТОМ ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ

КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА.

3.1 Влияние клинико-демографических характеристик пациента на его приверженность к терапии после выписки из стационара.

3.2 Субъективная оценка пациентом своего состояния.

3.3 Желание пациента активно участвовать в принятии медицинского решения.

ГЛАВА 4. НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ДИСЛИПИДЕМИЕЙ И ВЫСОКИМ РИСКОМ РАЗВИТИЯ ИБС ДЛЯ

ВЫЯВЛЕНИЯ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПРОДОЛЖЕНИЕ И РЕГУЛЯРНОСТЬ ТЕРАПИИ.

4.1- Факторы, влияющие на продолжение пациентами терапии аторвастатином и на ее регулярность.

4.2 Лабораторные показатели эффективности и безопасности терапии аторвастатином и приверженность пациентов к длительному лечению.

4.3 Депрессия и тревога у пациентов с дислипидемией и высоким риском развития ИБС и их приверженность к лечению.

4.4 Отношение пациентов к болезни и степень выполнения врачебных рекомендаций.

ГЛАВА 5: УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ПАЦИЕНТА ОТ ЛЕЧЕНИЯ И ПРИВЕРЖЕННОСТЬ К ТЕРАПИИ.

5.1 Удовлетворенность от лечения пациентов клиники внутренних болезней и отделения кардиологии.

5.2 Сравнительный анализ удовлетворенности от лечения пациентов в клиниках Саратова и Массачусетса.

5.3 Удовлетворенность пациента от лечения и его приверженность к терапии.

ГЛАВА 6. ЭКСПЕРТНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СИСТЕМА.

ГЛАВА 7: РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ОДНОКРАТНОЙ ВЫДАЧИ БЕСПЛАТНОЙ УПАКОВКИ ИНГИБИТОРА АПФ (ЭНАЛАПРИЛА) НА ПРИВЕРЖЕННОСТЬ

ПАЦИЕНТОВ К ЛЕЧЕНИЮ.

ГЛАВА 8. РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ НАЗНАЧЕНИЯ ЭССЕНЦИАЛЬНОГО ПРЕПАРАТА ПЕРИНДОПРИЛА И КАЧЕСТВЕННОГО ДЖЕНЕРИКА ЭНАЛАПРИЛА НА ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ПАЦИЕНТОВ К

ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ.

ГЛАВА 9 РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ

ДЛИТЕЛЬНОЙ ВЫДАЧИ ЭССЕНЦИАЛЬНОГО ПРЕПАРАТА ПЕРИНДОПРИЛА И КАЧЕСТВЕННОГО ДЖЕНЕРИКА ЭНАЛАПРИЛА НА ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ПАЦИЕНТОВ К ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ.

ГЛАВА 10 РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ТЕРАПИИ ДЕПРЕССИИ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНЕЙ ТЯЖЕСТИ АНТИДЕПРЕССИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ПИРЛИНДОЛ НА ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ПАЦИЕНТОВ К ДЛИТЕЛЬНОМУ

ЛЕЧЕНИЮ.

ГЛАВА 11 РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СТАНДАРТИЗИРОВАННЫХ МОТИВИРУЮЩИХ НАГЛЯДНЫХ

РЕКОМЕНДАЦИЙ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Определяющие факторы и методы улучшения приверженности пациентов к лечению сердечно-сосудистых заболеваний»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Проблема выполнения врачебных назначений остается в центре внимания' как исследователей, так и работников практического здравоохранения. Однако приверженность пациентов к лечению по-прежнему остается достаточно низкой: как минимум 50% пациентов не выполняют врачебные рекомендации, тогда как отрицательные последствия этого как клинические, так и экономические, ни у кого сомнений не вызывают [243, 330]. Так, в России артериальное давление должным образом контролируется менее чем у 17,5% женщин и 5,7% мужчин больных артериальной гипертензией [25,29]. Одна из ведущих причин этого -невыполнение больными врачебных назначений. В США низкая приверженность к лечению оценивается в 100 ООО ООО ООО $ в год только на дополнительные визиты к врачу и госпитализации, которые составляют 19% от числа всех обращений в стационар [237]. Помимо этого, невыполнение врачебных рекомендаций достоверно влияет на выживаемость пациентов, страдающих хроническими заболеваниями [285, 332]. В руководстве ВОЗ [330] экспертами подробно анализируются причины неадекватного выполнения рекомендаций, и выделяется большое число факторов, влияющих на приверженность к терапии. При этом подчеркивается, что ни один из них не является решающим. Параллельно с этим другими авторами [107, 116, 141, 175, 243] на основании выполнения обзоров литературы сделан акцент на принципиальное изменение самого подхода к участию пациента в лечебном процессе и более чем активное привлечение пациента к принятию медицинского решения.

Серьезность упомянутых рекомендаций и подходов не вызывает сомнений, однако ни в одном из них, к сожалению, нет ссылок на уровень доказательности той информации, которая легла в их основу. Очевидно, это обусловлено противоречивостью »и неоднородной структурой исследований по этому вопросу. Более того, на сегодняшний день очень мало эффективных вмешательств, повышающих комплайнс пациента [180, 230], а все вмешательства, способные повысить степень выполнения врачебных рекомендаций пациентами носят исключительно сложный, комбинированный характер [180, 230], что делает их широкое применение на практике крайне затруднительным.

В последние несколько лет в литературе приведено [100, 186] деление всех причин некомплайентности пациента на две большие группы: сознательные (или умышленные) и неосознанные (неумышленные) действия больных. В случае неумышленных отклонений от предписанной терапии, пациенты хотят следовать назначениям врача, но их желание может быть ограничено забывчивостью, невнимательностью, а также непониманием назначений доктора. В случае умышленных нарушений врачебных предписаний мы имеем дело с осознанными действиями пациента, решившего не следовать врачебным назначениям. Такой подход нам представляется очень ценным, особенно с точки зрения вмешательств,

- г» направленных на повышение приверженности пациентов к лечению. На сегодняшний день вмешательства, направленные на повышение комплайнса, практически никогда не делились на вмешательства, направленные на осознанную или неосознанную часть поведения больного [100]. Более того, эффективными были в основном вмешательства, направленные в расчете на забывчивость пациентов (звонки (письма)-напоминание) [331], тогда как влияние на осознанную часть поведения пациента может быть гораздо перспективнее.

В свете указанного обстоятельства наиболее важными факторами,

- 1г способными повлиять на поведение пациента, могут являться предпочтения больного и его удовлетворенность от лечения. Существенное влияние на действия больного могут также оказывать имеющиеся у него изменения в аффективной сфере, его субъективная оценка своего состояния. Однако достоверной информации по этим вопросам в литературе крайне недостаточно.

Очень мало данных о приверженности к лечению касается российских больных.„

- >1

ЦЕЛЬ настоящего исследования — провести анализ факторов, влияющих на приверженность к длительному лечению больных сердечно-сосудистыми „заболеваниями, а также разработать и апробировать критерии прогноза и методы повышения степени выполнения врачебных рекомендаций кардиологическими пациентами.

ЗАДАЧИ:

1. Выделить критерии оценки приверженности кардиологических больных к У терапии на основании сопоставления нерегулярности приема препаратов и факта . полного прекращения пациентом терапии как составляющих приверженности к лечению. Рассмотреть факторы, влияющие на регулярность приема препаратов и на полное прекращение пациентами длительной терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Проанализировать взаимосвязь клинических и лабораторных показателей эффективности и безопасности терапии сердечно-сосудистых заболеваний с различными характеристиками приверженности пациентов к лечению.

3. Изучить удовлетворенность от лечения пациентов отечественного стационара и факторы, на нее влияющие. Сравнить удовлетворенность от лечения пациентов различного терапевтического профиля. Определить влияние удовлетворенности пациента от лечения на его приверженность к лечению сердечно-сосудистых заболеваний.

4. Разработать экспертную компьютерную систему, оказывающую поддержку врачу при прогнозировании приверженности кардиологического пациента к длительному лечению.

5. Провести контролируемое исследование влияния однократной бесплатной

•• м выдачи упаковки ингибитора ангиотензинпревращающего фермента

1" пациенту с артериальной гипертензией и/или ИБС на продолжение терапии выданным препаратом и выполнение других врачебных рекомендаций.

6. Провести рандомизированные контролируемые исследования влияния назначения оригинального препарата периндоприла и качественного дженерика эналаприла пациентам с артериальной гипертонией и/или ИБС и влияния длительной бесплатной выдачи пациентам указанных препаратов на приверженность пациентов к терапии после выписки из кардиологического стационара.

7. Исследовать влияние наличия у пациента с кардиоваскулярной патологией тревоги и депрессии на продолжение длительного лечения и на регулярность приема назначенной терапии. Провести контролируемое исследование влияния терапии антидепрессантами на приверженность к лечению пациентов, страдающих различными формами .РЗБС и/или артериальной гипертонией, а также депрессией легкой и средней степени тяжести.

8. Разработать вмешательство, направленное на осознанную часть поведения пациента, повышающее его приверженность к длительному с лечению и доступное к применению в широкой практике; провести рандомизированное исследование эффективности данного вмешательства.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

В данной работе впервые

• проведен анализ причин прекращения пациентами длительной терапии и причин нерегулярного приема препаратов как двух различных факторов;

-il показано, что субклиническое повышение уровня креатинфосфокиназы и трансаминаз на фоне терапии статинами увеличивает вероятность полного прекращения пациентами лечения данным препаратом и повышает вероятность нерегулярного приема статина; проведено сравнение удовлетворенности от лечения в клинической больнице в России и удовлетворенности от лечения американских пациентов по результатам программы MHQP Statewide Patient Survey Project и показано отсутствие существенных различий в оценках этого параметра терапии пациентов двух стран; , доказано, что пациенты, воспринимающие свое лечение в кардиологическом стационаре максимально положительно, достоверно реже продолжают терапию после выписки из стационара проведено рандомизированное контролируемое исследование однократной выдачи бесплатных упаковок ИАПФ и доказано отсутствие влияния этого вида вмешательства на приверженность пациентов к терапии; проведено рандомизированное контролируемое исследование влияния назначения эссенциального препарата периндоприла и качественного дженерика эналаприла, а также влияния длительной бесплатной выдачи этих препаратов пациентам с артериальной гипертонией и/или ИБС на их приверженность к длительному лечению и доказано, что назначение качественного дженерика эналаприла улучшает приверженность пациентов к терапии, по сравнению с эссенциальным препаратом пенриндоприла, однако длительная бесплатная выдача указанных препаратов повышает комплайнс пациентов, получающих кащдженерик, так и оригинальный препарат; проведено рандомизированное контролируемое исследование влияния терапии депрессии легкой и средней степеней тяжести препаратом пирлиндол на выполнение врачебных рекомендаций и продемонстрирована неэффективность вмешательств подобного типа;

• разработано и научно обосновано вмешательство, направленное на осознанную часть поведения пациента, и в ходе рандомизированного контролируемого исследования доказана его эффективность в отношении приверженности пациентов к терапии. I.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ i

Усовершенствована методика оценки приверженности пациентов к s терапии.

Переведен на русский язык, апробирован и опубликован опросник для пациентов для оценки удовлетворенности от лечения международной программы MHQP Statewide Patient Survey Project.

Доказаны нецелесообразность однократной выдачи бесплатных упаковок препарата пациентам; нецелесообразность назначения большей части пациентов дорогих оригинальных препаратов, при наличии качественных дженериков того же класса; нецелесообразность терапии s антидепрессантами депрессии легкой и средней степеней тяжести у кардиологических пациентов только для повышения их приверженности к терапии.

Разработаны и внедрены а практику стандартизированные мотивирующие наглядные письменные рекомендации, выдаваемые пациентам при выписке из стационара.

Разработана экспертная компьютерная система, позволяющая предсказать приверженность пациента к лечению.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ г

1. Для оценки приверженности пациентов к лечению целесообразно анализировать отдельно факт прекращения пациентом терапии и степень j выполнения врачебных рекомендаций (т.е.регулярность приема препаратов и количество пропусков). Между этими критериями существуют принципиальные отличия и в отношении их прогнозирования и в отношении их клинической значимости.

2. Приверженность пациента к терапии взаимосвязана со значительным числом клинических, демографических и психологических факторов, причем нередко эти взаимосвязи носят неоднозначный и разнонаправленный характер. Все это крайне затрудняет создание формализованного статистического алгоритма прогнозирования приверженности к лечению и определяет необходимость создание системы, основанной на знаниях экспертов и нейронных сетях.

3. Субклиническое повышение лабораторных показателей безопасности терапии является независимым важным прогностическим фактором риска полного прекращения пациентом терапии статинами и нерегулярности приема препаратов пациентами. Лабораторные критерии эффективности терапии статинами достоверно связаны с самочувствием пациента.

4. Фармако-экономические характеристики назначаемых препаратов достоверно влияют на приверженность пациента к терапии, но не являются наиболее весомыми. Отношение пациента к лечению, в частности удовлетворенность от терапии и субъективная оценка пациентом своего состояния, - более значимые показатели.

5. Разработанные нами стандартизированные мотивирующие наглядные письменные рекомендации, выдаваемые пациентам при выписке из стационара, как вмешательство, направленное на сознательное поведение пациента, эффективны. »

РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Материалы диссертации используются в преподавании внутренних болезней студентам и ординаторам СГМУ на кафедре факультетской терапии лечебного факультета; в работе отделений кардиологии и терапии Клинической больницы №3 СГМУ; отделения кардиологии ОКБ, кардиологического диспансера Кировского района г.Саратова. По материалам диссертации опубликовано 57 научных трудов. г

АПРОБАЦИЯ ДИССЕРТАЦИИ

Результаты исследований доложены и обсуждены на заседаниях Саратовского общества кардиологов (2005, 2007) и Саратовского общества терапевтов (2005, 2007); на городских и региональных научно-практических конференциях (Саратов, 2006, 2007; Тольятти, 2007; Пенза, 2007); на 1-м Приволжском кардиологическом форуме "Профилактика сердечнососудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения как приоритетное направление национального проекта "Здоровье" (Пенза; 2007); на съезде европейской ассоциации профилактики и реабилитации EVROPREVENT 2007 (Мадрид, 2007); на международном симпозиуме "А new dawn in cardio & vascular protection" (Мадрид, 2007); на II международном конгрессе Психосоматическая медицина, 2007 (Санкт-Петербург, 2007). ¡i > СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 250 страницах машинописного текста и состоит 'из введения, обзора литературы (включая мета-анализ РКИ направленных на повышение приверженности пациентов к лечению), описания объектов и методов исследования, 8-ми глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы, который включает 70 отечественных и 263 зарубежных источников. Работа содержит 58 таблиц, 17 рисунков, 2 приложения.

Похожие диссертационные работы по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Наумова, Елизавета Александровна

ВЫВОДЫ

1. Продолжение пациентом терапии и степень выполнения врачебных назначений, в частности, отношение числа реально принятых пациентом таблеток и должного количества препарата, назначенного врачом, являкэдся существенно разными критериями оценки приверженности к лечению, на которые влияют различные факторы. I

2. Факторами, повышающими вероятность продолжения пациентом лечения после выписки из кардиологического стационара, являются женский пол, поступление пациента в экстренном порядке и/или причина поступления - острый коронарный синдром. Факторами, снижающими вероятность продолжения пациентом терапии, являются пожилой возраст пациента, поступление в стационар по причине нарастания сердечной недостаточности или дестабилизации артериального» давления, тревога и депрессия. Желание пациента активно участвовать в принятии медицинского решения не связано с его дальнейшей приверженностью к длительному лечению. Хорошее самочувствие пациентов после выписки может' приводить как к прекращению дальнейшей терапии, так и, наоборот, к повышению приверженности к длительному лечению.

3. Регулярность приема препарата - достаточно стабильная величина для пациента, продолжающего терапию, у которой достоверная взаимосвязь отмечдна только с самочувствием и с забывчивостью, пациента.

4. Среди пациентов с дислипидемией и высоким риском развития ИБС, у прекративших назначенную терапию статинами чаще, чем у пациентов продолжавших лечение, отмечалось повышение в 2 и более раза уровня таких лабораторных показателей безопасности терапии как, АлАТ (28,6% и 2,6%), АсАТ(42,9% и 0%) и КФК(42,9% и 2,6%). Также у пациентов, принимавших в течение 1,5 лет статины нерегулярно, чаще, чем у пациентов, не пропускавших прием препарата, отмечалось эпизодическое повышение уровня указанных ферментов. Указанные субклинические изменения уровня трансаминаз и КФК не были взаимосвязаны с оценкой пациентами своего физического и эмоционального состояний, частотой I регистрации клинических побочных эффектов препарата врачом и/или « пациентом, однако эти лабораторные изменения были ассоциированы с наличием у пациентов тревоги.

5. На фоне регулярного приема препарата группы статинов в течение 1,5 лет пациенты в среднем в 2 раза чаще достигали стабильных целевых значений ЛПНП, чем пациенты, часто пропускающие прием медикамента. ok

При этом пациенты, достигшие оптимального или близкого к оптимальному уровню ЛПНП, в 1,1-1,3 раза чаще отмечают улучшение t своего физического самочувствия, чем пациенты, у которых сохраняются I высокцй и погранично-высокий уровни ЛПНП.

6. Уровень удовлетворенности от лечения в стационаре у обследованных по большинству показателей достаточно высокий и составляет 73-94%; при этом наиболее низкую оценку опрошенных пациентов получил процесс выписки из стационара: им были довольны только 50% к л ' х пациентов. Оценки стационарного лечения больными различного у профиля, в том числе кардиологического, из клиники СГМУ и пациентами программы MHQP Statewide Patient Survey Project (США) в большинстве случае^ совпадали. Информация, предоставляемая пациентам как в течение госпитального этапа, так и в момент выписки, являлась наиболее важньщ фактором, достоверно влияющим на удовлетворенность от лечения пациентов.

7. Наирысшие оценки кардиологическими пациентами своего лечения в больнице достоверно уменыцали их последующую приверженность к длительной терапии: продолжали лечение 72% пациентов, довольных своим; лечением в стационаре, и 93% пациентов, недовольных своей госпитальной терапией; регулярно принимали назначенные препараты 69% пациентов, положительно оценивающих свое лечение в больнице, и 92% пациентов, не удовлетворенных своим пребыванием в стационаре. Удовлетворенность пациента от получаемой терапии на амбулаторном этапе ассоциировалась с повышением приверженности больных к долгосрочному лечению: 95% больных, удовлетворенных своей терапией в настоящее время, и только 6^% пациентов, недовольных этим аспектом продолжили свое лечение. I

8. Применение экспертной компьютерной системы, разработанной на основании полученных в данной работе выводов, и нейронных сетей позволяет предсказать приверженность к лечению кардиологических больньк с точностью 87%.

9. Однократная выдача бесплатных упаковок ИАПФ не влияла на приверженность пациентов к терапии, на приобретение ими последующих упаковок данного лекарственного средства вне зависимости от наименования препарата и его цены. Имелась достоверная тенденция к улучшению самочувствия у пациентов, получивших бесплатный препарат. У больных с АГ и ИБС назначение качественного дженерика эналаприла улучшает приверженность пациентов к терапии, по сравнению с эссенциальным препаратом периндоприла, однако длительная бесплатная выдача указанных препаратов повышает комплайнс пациентов, получающих как дженерик, так. и оригинальный препарат.

10.Депрессия негативно влияет на продолжение пациентами длительной I терапии и на степень выполнения врачебных рекомендаций. Антидепрессивная терапия препаратом пиразидол не влияет на приверженность пациентов к длительной терапии и на регулярность приема препаратов у кардиологических пациентов вследствие низкой комплаентности пациентов в отношении антидепрессантов.

11. Стандартизированные наглядные мотивированные рекомендации, разработанные нами, достоверно повышают приверженность пациентов к длительному лечению сердечно- сосудистых заболеваний, особенно к I приему таких препаратов, как статины. Наряду с этим использование данных рекомендаций ассоциируется не только с улучшением самочувствия пациентов, но и с отчетливой тенденцией к снижению риска повторной госпитализации. г А г

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕДАЦИИ

1. В исследованиях по оценке приверженности пациентов к лечению целесообразно анализировать отдельно регулярность приема препаратов и факт полного прекращения пациентом терапии. Для анализа продолжения пациентом терапии после выписки из стационара целесообразно проводить оценку двумя способами: на основании ответов пациента о продолжении им лечения и на основании сопоставления терапии, назначенной пациенту в стационаре, и препаратами, принимаемыми им после выписки.

2. Врачам кардиологического стационара необходимо учитывать, что пациенты, поступившие в плановом порядке, по причине нарастания сердечной недостаточности или дестабилизации артериального давления, чаще, чем пациенты поступившие с острой коронарной патологией, имеют плохую комплаентность, и для этой группы 1 пациентов необходимо обращать больше внимания на мероприятия, способные повысить их приверженность к лечению.

3. При лечении пациента в стационаре следует учитывать, что пациенты, высоко оценивающие свое лечение в больнице, часто имеют низкую приверженность к длительной терапии, в связи с чем эта группа больных также нуждается в мероприятиях, повышающих комплайнс г пациента. При проведении консультаций на амбулаторном этапе врачу I необходимо учитывать удовлетворенность пациента от получаемой в I настоящее время терапии, так как удовлетворенность пациента именно этим аспектом лечения существенно повышает его комплаентность.

4. Как на госпитальном, так и на амбулаторном этапе лечения пациента, врачу необходимо с особым вниманием относиться к моменту улучшения самочувствия пациента, так как хорошее самочувствие пациентов после выписки может приводить как к прекращению дальнейшей терапии, так и, наоборот, к повышению приверженности к длительному лечению. (

5. Целесообразно применение на практике экспертной компьютерной системы «СошрШх», так как это позволит врачу определять пациентов с высоким риском полного отказа от лечения и более целенаправленно адресовать вмешательства, повышающие приверженность больного к терапии.

6. Необходимо учитывать, что однократная выдача врачом пациенту f бесплатных образцов препарата неэффективна для повышения к приверженности к лечению. При этом длительная выдача бесплатных t ингибиторов АПФ эффективно повышает приверженность пациента к лечению, но при условии постоянного наблюдения за пациентом и его регулярных визитов в клинику.

7. С одной стороны, при выборе ингибитора АПФ врачу необходимо принимать во внимание его фармако-экономическую характеристику: пациенты более охотно продолжают прием недорогих, но f качественных дженериков, чем дорогих эссенциальных препаратов, с другой, - необходимо учитывать, что отношение пациента к лечению является более важным фактором, чем фармако-экономические показатели терапии.

8. Целесообразна выдача врачом пациенту разработанных нами стандартизирующих мотивирующих наглядных рекомендаций, так как это вмешательство существенно повышает комплаентность пациента, и к отражается как на субъективных, так и объективных критериях эффективности лечения.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Наумова, Елизавета Александровна, 2007 год

1. Александровский, Ю.А. Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение / ЮА. Александровский.-М.:ГЕОТАР Мед, 2004.- 240 с.

2. Бдкшеев, В.И. Самостоятельное мониторирование артериального давления в амбулаторных условиях / В.И.Бакшеев // Клиническая медицина.- 2002.-№8.-С. 16-19.

3. Беляева, В.В. Разработка подходов к повышению приверженности к антиретровирусной терапии у больных с инфекцией вируса иммунодефицита человека / В.В.Беляева, А.В.Кравченко, В.В.Покровский // Терапевтический архив.- 2003.- №11.- С.36.

4. Бор дин, Д. С. Жалобы как отражение психического статуса больных при рецидиве язвенной болезни двенадцатиперстной кишки./ ^С.Бордин, Е.С.Мазур, Г-С. Беляева // Терапевтический архив.-2000.-№2.-С.32-37.г

5. Бурковский, Г.В. Об исследованиях здоровья и качества жизни / Г.В.Бурковский, Е.В.Левченко, А.М.Беркман // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им.В.М.Бехтерева.- 2004.-№1.-С.16-22.

6. Власов, В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов / В.В.Власов -М.:Триумф, 1999.- 193 с.

7. Власов, В.В Эпидемиология / В.В.Власов.- М.гГЭОТАР Мед., 2004.4Д4 с

8. Влияние терапевтического обучения больных с хронической сердечной недостаточностью на качество их жизни и потребность вранних повторных госпитализациях / Р.Гиляревский, В.А.Орлов,1

9. Л.'К.Хамаганова, Е.Ю.Сычева, Е.М.Середенина, О.А.Боева //Сердечная недостаточность.-2001 .-№4.-С.37-41.

10. Внутренняя картина болезни при сахарном диабете типа 1 / Сидоров П. И., Новикова И. А., Соловьев А. Г., Мулькова Н. Н. // Проблемы эндокринологии.- 2004.-№3.-С.31-37.

11. Вознесенская, Т.Г. Антидепрессанты в неврологической практике / Т.Г.Вознесенская // Трудней пациент.-2005.-№12.-С.20-27.

12. Воробьева, О.В. Клинические особенности депрессии в общемедицинской практике (по результатам программы "Компас") / О.В.Воробьева // Consilium Medicum.-2004.-№2.-C.38-41.

13. Вторичная профилактика инсульта / В.И.Скворцова, Л.В.Стаховская, Н.А.Пряникова, К.С.Мешкова // Consilium medicum.—2006.-№12.-С.13-19.

14. Гланц, С. Медикобиологическая статистика / С.Гланц.- М.: Практика, 1^98.-459 с.

15. Данилов, Ю.А. Обучение больных ишемической болезнью сердца, перенесших операции на коронарных артериях, в «школе коронарных больных» / Ю.А.Данилов, В.Т.Карташов, В.И.Бакшеев // Клиническая медицина.- 2003.- ЖЗ.-С.47.

16. Джулай, Г.С. Качество жизни и отношение к болезни у пациентов с хроническим гастритом / Г.С.Джулай, В.В.Чернин // Клиническая медицина.- 2002.-№7.-С.24-27

17. Дубницкая, Э.Б. Новое поколение антидепрессантов ингибиторов моноаминооксидазы / Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С. Корсакова.-1998.-№10.-С.63-68.А

18. Зайцев, В.П. Применение Пиразидола при ишемической болезни сердца / В.П.Зайцев, Т.И.Кольцова // Терапевтический архив.-1980.-№2.-С.84-87.

19. Информированность больных с хронической сердечной с недостаточностью пожилого и старческого возраста о своем заболевании / Л.А.Егорова, Т.В.Рябчикова, А.В.Данилов, Д.В.Толбин // Медицинская помощь.- 2002.-№4.-С.18.

20. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А.О.Недошивин,

21. A.Э.Кутузова, Н.Н.Петрова, и др. // Сердечная недостаточность.-2Д00.-№4.-С.24-29.

22. Карандашев, В.Н. Психология введение в профессию /

23. B.Н.Карандашев.-М.:Смысл, 2003.-382 с. 4

24. Карпов, Ю.А Амбулаторное лечение больных с АГ в России: клинические и фармакоэкономические аспекты / Ю.А.Карпов // Сердечная недостаточность. -2004.-№3.-С.26-31.

25. Конради, А.О. Недостаточная приверженность к лечениюiартериальеной гипертензии: причины и пути коррекции / А.О.Конради, Е.В.Полуничева // Артериальная гипертония .-2004.-№3.-С.

26. Кукес, В.Г. Клиническая фармакология / В.Г.Кукес.- М.ТЭОТАР-Мед, 2006.-944 с.

27. Лебедев-Любимов, А.Н. Психология рекламы / А.Н.Лебедевii

28. Любимов.- СПб.: Питер, 2003.- 356 с.g

29. Мартыненко, A.B. Медико-социальная работа в комплексном ведениилиц с хронической сердечной недостаточностью / A.B.Мартыненко //

30. Сердечная недостаточность.-2006.-№3 .-С. 130-134. «А

31. Машковский, М.Д. фармакологические основы антидепрессивной активности нового психотропного препарата Пиразидола / М.Д.Машковский, Н.И.Андреева // Журнал невропатологии и психиатрии.-1975.-№3.-С.430-435.

32. Медико-психологическая реабилитация больных сахарным диабетом / . А.Е.Бобров, М.А.Кулыгина, Г.А.Мельниченко, Т.Ф.Брехуненко, Л.С.Самсонова // Русский медицинский журнал.-2003.- №4.-С.24.

33. Методики исследования качества жизни у больных хроническойнедостаточностью кровообращения / Г.Е. Гендлин, Е.В. Самсонова, »Ii

34. O.B. Бухало, Г.И. Сторожаков // Сердечная недостаточность.-2000.~ №2.-С.47-50. *t

35. Моисеев, B.C. Артериальная гипертония у лиц старших возрастныхгрупп / В.С.Моисеев, Ж.Д.Кобалава.- М.ЮОО "Медицинское информационное агенство", 2002.- 448 с.

36. Наумова, Е.А. Амбулаторное лечение артериальной гипертонии.

37. Мнения врачей, назначения и реальное потреблениеантигипертензивных препаратов / ЕА.Наумова, ЮГ.Шварц // Клиническая фармакология и терапия.-2000.- №4.- С19-21.

38. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) / Сердечная недостаточность.-2007.-№2.-С.1-35.

39. Обучение больных гипертонической болезнью — бессмысленная тратавремени или реальный инструмент в повышении качества контроля заболевания? / А.О.Конради, А.В.Соболева, Т.А.Максимова, и др. //

40. Артериальная гипертензия.- 2002.-№8.-С.31-36.

41. Овчинникова, Е.А. Роль мониторинга безопасности лекарственных средств в решении проблемы их рационального использования/ Качественная Клиническая Практика.- 2003.-№4.-С.88-95.

42. Опыт применения потендированных антител к фактору некроза опухоли-альфа (препарат АРТРОФООН) в лечении анкилозирующего сцондилоартрита / И.В. Кудрявцева, JI.A. Уколова, H.H. Чижов, Н.М., и др. // Поликлиника.-№2.-С.20-25.

43. Особенности клиники, диагностики и прогноза хроническойсердечной недостаточности у госпитализированных пациентовстарческого возраста / М.Ю.Ситникова, Т.А.Лелявина, Е.В.Шляхто, и др. // Сердечная недостаточность.-2006.-№2.-С.85-88.

44. Пёрспективы внедрения' специализированных форм активного амбулаторного ведения вольных с сердечной недостаточностью: структура, методика и предварительные результаты Российскойпрограммы "ШАНС" / Ф.Т.Агеев, В.Ю.Мареев, Е.М.Середенина,

45. Ю.Н.Беленков // Сердечная недостаточность.-2004.-№6.-С.268-272.

46. Пишо, П. Психологическое тестирование / П.Пишо.- СПб.:Питер, 2003.- 160 с.

47. Погосова, Г.В Улучшение приверженности к лечению артериальнойггипертонии и ишемической болезни сердца — ключевое условие снижения сердечно-сосудистой смертности / Г.В.Погосова,I

48. И.\Е.Колтунов, А.Н.Рославцева // Кардиология.-2007.-№3.-С.48-53.

49. Погосова, Г.В. Эффективность психологической реабилитациибольных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования /4

50. Г.В.Погосова, В.П.Зайцев, Т.А.Айвазян // Кардиология,- 1999.-№7.034.37.

51. Погосова, Г.В. Депрессия у больных ишемической болезнью сердца и новые возможности ее лечения / Г.В.Погосова // Психиатрия и психофармакотерапия.-2000.-№2.-С.23-26.

52. Причины повторных госпитализаций больных с хроническойсердечной недостаточностью и их стоимостные характеристики /

53. Л.Б.Лазебник, В.Н.Дроздов, Л.В.Русская, Ш.М.Гайнулин // Сердечнаянедостаточность.-2005.-№ 1.-С.21 -24.

54. П'сихокардиология / А.Б.Смулевич, А.Л.Сыркин, М.Ю.Дробижев,

55. С.В.Иванов. М.: ООО "Медицинское информационное агенство", 2005.- 784 с.

56. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О.Ю.Реброва.-М.:Медиа Сфера, 2002.-305 с.

57. Результаты фармакоэпидемиологического исследования больных артериальной гипертонией в России (ПИФАГОР II) / Ю.Б. Белоусов,

58. М.В. Леонова Д.Ю. Белбусов, и др. // Качественная клиническая практика.- 2004.-№1.-С. 17-27.

59. Сафуанова, Г.Ш. Некоторые подходы к повышению качества леченияпациентов с железодефицитной анемией / Г.Ш.Сафуанова, В.И.Никуличева, А.А.Тимашева // Гематология и трансфузиология.2003.- №5.- С.25.

60. Сахарный диабет и депрессивные расстройства / М.Б. Анциферов, О.Г. Мельникова, М.Ю. Дробижев, Т.А. Захарчук // Русский й^дицинский журнал.- 2003.-№27.-С.1480

61. Смулевич, А.Б. Антидепрессанты в общемедицинской практике / А.Б.Смулевич // Психиатрия и психофармакология.-2002.-№5.-С.3539.2001.-256 с.

62. Смулевич, А.Б. Депрессии при соматических заболеваниях / А.Б.Смулевич, М.Ю.Дробижев // Русский медицинский журнал.-1^'96.-№1.-С.4-10.

63. Смулевич, А.Б. Пиразидол в клинической практике / А.Б.Смулевич, Р.Г.Глушков, Н.И.Андреева // Психиатрия и психофармакология.2003.-№2.-С.64-65.

64. Смулевич, А.Б. Психосоматические расстройства (клиника, терапия, организация медицинской помощи) / А.Б.Смулевич // Психиатрия и психофармакотерапия.-2000.-№2.-С.35-39.I

65. Урсова, Л.Г. Терапевтическая эффективность Пиразидола при депрессивных состояниях / Л.Г.Урсова // Журнал ненвропатологии и гй^ихиатрии.-1975.-№6.-С.906-910.

66. Ушкалова, А.В. Депрессии у соматических больных / А.В.Ушкалова // Трудный пациент.-2006.-№1 .-С.23-28.

67. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология / Р.Флетчер, С.Флетчер, Э.Вагнер.-М.: МедиаСфера, 1998.- 256 с.

68. Чалдини, Р. Психология влияния / Р.Чалдини.-СПб.:Питер, 2004.-286 с.'

69. Шальнова, С.А. Распространенность артериальной гипертонии в России: информированность, лечение, контроль / С.А.Шальнова, А.Д.Деев, О.В.Вихирева // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2001.- №2.-С.З-7. 4

70. Школа коронарных больных новая технология обучения больных ишемической болезнью сердца, перенесших операции на коронарных артериях / Н.Замотаев, В.А.Косов, Ю.А.Данилов, И.Н.Антошина // Медицинская помощь.- 2002.- №4.- С. 15.

71. Шубина, Т.И. Результаты сравнительных исследований эффектов антидепрессантов Пиразидола и амитриптилина при стенокардии /

72. Шубина, В.П.Зайцев // Клиническая медицина.-1988.-№1.-С.4245.

73. Эффективность обучающей программы, как немедикаментозного метода лечения больных ожирением / Е.К.Шаварова, Е.А.Никитина, Е.В.Смирнова, А.О.Конради, А.Г.Залевская // Артериальная г^пертензия.- 2003.- Jfc9.-Q.28-31

74. Эффективность поведенческих реабилитационных программ у больных с инфарктом миокарда в зависимости от типа коронарного поведения / О.Л.Бартараш, Н.Б.Лебедева, Е.Ю.Жулова, М.Я.Тульчинский, Л.С.Бартараш // Кардиология.- 2001.- №12.- С.73.

75. Эффект терапевтического обучения пациентов с артериальной гипертонией на приверженность к лечению / С.Е.Ушакова,

76. А.В.Концевая, О.В.Княжевская, Т.Б.Концевая, О.А.Назарова, А.М.Калинина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2005.1.-С.44-46.1. Й ' v

77. Фомин, В.В. Больной артериальной гипертонией, не приверженный клечению / В.В Фомин, уС.В.Моисеев, Е.А.Сагинова // Consilium medicum.-2006.-№5.-C.35-39

78. A "Case-management system for coronary risk factor modification after acute myocardial infarction / R.DeBusk, N.Miller, H.Superko at all. // Annals of internal medicine.- 1994.-№120.-P.721-729.

79. D.van der Heijde, R.Landewe, et al. // Evid. Based Med.- 2004.-№9.-P.91.

80. A "controlled study on the outcome of inpatient and outpatient treatment of low back pain. Part III. Long-term follow-up of pain, disability, and compliance / K.Harkapaa, G.Mellin, A.Jarvikoski, H.Hurri // Scand J

81. Rehabil Med.-199o!-№4.-P. 181-188.

82. Action plans for chronic obstructive pulmonary disease / A.C.Turnock,

83. E.H.Walters, J.E.Walters, R.Wood-Baker // Cochrane Database of Systematic Reviews.- 2005.- Art.No.:

84. CD005074.DOI: 10.1002/14651858.CD005074.pub2.

85. Adherence to court-ordered disulfiram at fifteen month: a naturalistic study / ¿.Martin, L.Clapp, J.Alfers, T.Beresford // J Subst Abuse Treat.- 2004.-№3.-P.233-236.

86. Adherence to Isoniazid prophylaxis in the homeless /J.Tulsky, L.Pilote,

87. J.Hahn at all. // Arch Intern Med.- 2000.-№160.-P.697-702.

88. Adherence to maintenance-phase antidepressant medication as a function of patient beliefs about medication / J.E.Aikens, D.E.Nease, D.P.Nau at all // Annals of Family Medicine.- 2005.-№3.-P.23-30.

89. Adherence to treatment with antipsychotic medication and health care costs among Medicaid beneficiaries with schizophrenia / T.Gilmer, C.Dolder, J.Lacro at all. // Am J Psychiatry.- 2004.-№161.-P.692-699.

90. A large population-based randomized controlled trial to increase attendance at screening for cervical cancer / S.Eaker, H.Adami, F.Granath at all. // Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention.-2004.-№13.1. P .346-354.

91. Allen R. Randomized trial of an asthma self-management programme for adults / R.Allen, M.Jones, B.Oldenburg // Thorax.- 1995.-№7.-P.731-738.

92. A 12-month randomized controlled trial of patient education on radiographic changes and quality of life in early rheumatoid arthritis / P.Helliwell, M.O'Hara, J.Holdsworth at all. // Rheumatology.-1999.-№4.-P.303-308.

93. A^nulticenter study on eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer*by lansoprazole-antibiotics combined therapy / J.Yang, K.Yang, C.Hsu at all. // J Microbiol Immunol Intect.- 199^.-№1.1. P.i-8.

94. A multifaceted intervention to improve treatment of depression in primary care / W.Katon, P.Robinson, M.Von Korff at all. // Arch Gen Psychiatry.1996.-№53.-P.924-932.i

95. An in-home preventive assessment program for independent older adults: a randomized controlled trial / D.Fabacher, K.Josephson, f.Pietruszka at all. //{i Am Geriatr Soc.- 1994.-№6.-P.630-638.

96. An intervention to increase physicians' use of adherence-enchancing strategies in managing hypercholesterolemic patients / L.Casebeer, '207 t

97. J.Klapow, R.Centor at all. // Academic Medicine.- 1999.-№74.-P.1334-1339.

98. A patient decision aid regarding antithrombotic therapy for stroke prevention in atrial fibrillation / M.Man-Son-Hing, A.Laupacis, A.O'Connor at all. // JAMA.- 1999.-№282.-P.737-743.

99. A pilot study examining older adults' beliefs related to medication adherence / L.Mcdonald-Miszczak, P.Maris, T.Fitzgibbon, G.Ritchie // Journal of Aging and Health.- 2004.-№5.-P.591-614.

100. A prospective comparison of patient preference with two topical timolol preparations / W.Haw, S.Byrd, K.Singh, T.Tran // Invest Ophthalmol Vis Sci.- 2004.-№45.- P.5569.

101. A'randomized trial to improve self-management practices of adults with asthma / W.Bailey, J.Richards, C.Brooks at all. //Arch Intern Med.- 1990.-№'8.-P. 1664-1668.

102. Are sore throat patients who hope for antibiotics actually asking for pain relief? / M.L.Driel, A.D.Sutter, M.A.Deveugele at all. // Annals of family rpgdicine.- 2006.-№4.-P.494r499.

103. Ashida, T. Relationship between home blood pressure measurement and medication compliance and name recognition of antihypertensive dsugs / T.Ashida //Hypertens Res.- 2000.-№l.-P.21-24.

104. Assessing adherence to statin therapy using patient report, pill count, and an electronic monitoring device / C.W.Cheng, K.Woo, J.C.Chan at all. //Am J Health-Syst Pharm.- 2005.-№62.-P.411-415.

105. Assessment of impact of medication counseling on patients' medicationiknowledge and compliance in an outpatient clinic in South India / S.Ponnusankar, M.Suru 1 i verajan, N.Anandamoorthy, B.Suresh //Patient Educ Couns.- 2004.-№l .-P.55-60.

106. A telephone-delivered intervention for patients with NIDDM. Effect on coronary risk factors / M.Kirkman, M.Weinberger, P.Landsman at all. // Diabetes Care.- 1994.-№8.-P.840-846.

107. Attendance at an asthma educational intervention: characteristics ofiparticipants and non- participants / O.Abdulwadud, M.Abramson, A.Forbes at all. //Respir Med.- 1997.-№9.-P.524-529.

108. Barber, N. Should we consider non-compliance a medical error? / N.Barber // Qual Saf Healttf Care.- 2002.-№11.-P.81-84.

109. Beauchamp, T.L., Childress J.F. Principles of biomedical ethics 4th ed. / T.L.Beauchamp, J.F.Childress // New York: Oxford University Press, 1994.-387 p.

110. Benson, J. Patients' decisions about whether or not take antihypertensive drugs: qualitative study / J.Benson, N.Britten // BMJ.- 2002.-№325.-P.873.

111. Berg, J. An evaluation of a self-management program for adults with aslhma / J.Berg, J.Dunbar-Jacob, S.Sereika // Clin Nurs Res.- 1997.-№3.-P.225-238. r

112. Berry, D. Perceptions of the risks and benefits of medicines in patients with rheumatoid arthritis and other painful musculoskeletal conditions / D.Berry, A.Bradlow, E,Bersellini //Rheumatology.- 2004.-№43.-P.901-905.

113. Brief motivational interviewing to improve adherence to antiretroviral thprapy: development and qualitative pilot assessment of an intervention / Ivf.Adamian, C.Golin, L.Shain, B.DeVellis // AIDS Patient Care STDS.-2004.-№4.-P.229-238.

114. Bristol Royal Infirmary Inquiry. Learning from Bristol: the report of the public inquiry into children's heart surgery at the Bristol Royal Infirmary 1984-1995 / London: Stationery Office, 2001.- 270 p.

115. Britten, N. Patients' ideas about medicines: a qualitative study in a general practice population / N.Brittpn // Br J Gen Pract.- 1994.-№387.-P.465-468.

116. Britten, N. The influence of patients' hopes of receiving a prescription on dqctors' perceptions and the decision to prescribe: a questionnaire survey / N.Britten, O.Ukoumunne // BMJ.- 1997.-№315.-P.1506-1510.

117. Britten, N. What's a good doctor and how do you make one? / N.Britten //BMJ.- 2002.-№325.-P.711.

118. Buehler, S. Effectiveness of a call/recall system in improving compliance with cervical cancer screening: a randomized controlled trial / S.Buehler, \5&Parsons // CMAJ.- 1997.-№5.-P.521-526.

119. Butler, C. Qualitative study pf patients' perceptions of doctors' advice to quit smoking: implications for opportunistic health promotion / C.Butler, R^Pill, N.Stott // BMJ.- 1998.-№316.-P. 1878-1881.

120. Cancer patient compliance in the self-administration of a pain assessment tool / A.Caraceni, A.Galbiati, C.Brunelli at all. // J Pain Symptom Manage.-2004.-№5 .-№417-424.

121. Respir J.- 2004.-№24.-P.461-465.

122. Carter, S. A question of cnoice compliance in medicine taking, a preliminary review / S.Carter, D.Taylor, R.Levenson.-London: University of London School of pharmacy, 2001.-Available at: www.medicinespartnership.org Accessed 14 Nov 2004

123. Cjise management in a heterogeneous congestive heart failure population / A.Laramee, S.Levinsky, J.Sargent, R.Ross // Arch Intern Med.-2003.-№163.-P.809-817.i

124. Cassell, E.J. The principles of the Belmont report revisited. How haveirespect for persons, beneficence, and justice been applied to clinical medicine? / E.J.Cassell // Hastings Cent Rep.- 2000.-№30.-P.12-21.

125. Cegala, D. Effect of patient communication skills training on compliance / DiCegala, T.Marinelli, D.Post // Arch Fam Med.- 2000.-№9.-P.57-64.

126. Champion, V. Effect of interventions on stage of mammography adoption / V.Champion, G.Huster // J Behav Med.-1995.-№2.-P.169-187.

127. Cleary, P.D. The increasing importance of patient surveys / P.D. Cleary // BMJ.- 1999.-№319.-P.720-721.

128. Cleary, P.D. Patient satisfaction as an indicator of quality care / P.D.i

129. Cleary, BJ.McNeil //Inquiry.- 1988.-№25.-P.25-36.

130. Cleary, P.D. Using patient reports to improve medical care: a preliminary report from 10 hospitals / P.D. Cleary, S. Edgman-Levitan, J.D.Walker // Qual Manag Health Care.- 1993.-№2.-P.31-38.

131. Clowes, J. The impact of monitoring on adherence and persistence with antiresorptive treatment for postmenopausal osteoporosis: a randomized controlled trial / J.Clowes, N.Peel, R.Eastell // J. Clin. Endocrinol. Metab.-2004.-№89.-P.l 117- 1123.'

132. Collaborative management to achieve treatment guidelines / W. Katon, M.i

133. Von Korff, E. Lin at all. // JAMA.- 1995.-№273.-P.1026-1031.

134. Communicating cardiovascular disease risk due to elevated homocysteine levels: using the EPPM to develop print materials / D.McKay, J.Berkowitz, J.Blumberg, J.Goldberg // Health Educ Behav.- 2004.-№3.-P.355-371.

135. Compliance therapy: a randomised trial in schizophrenia / C.O'Donnell,

136. G.Donohoe, L.Sharkey at all. //BMJ.- 2003.-№327.-P.834.r

137. Compliance monitoring in resistant hypertensionA the basis for rationaltherapeutic decisions / M/Burnier, D.Ferris, L.Allmond, at all. // Ji

138. Hypertens.- 2001 .-№ 1 .-P. 149-155.

139. E.D. Hale, at all. // Rheumatology.- 2006.-№l.-P.l-5.r

140. Compliance with antidepressants in a primary care setting: the influence ofgender and type of impairment / K.Demyttenaere, P.Enzlin, W.Dewe at all.i

141. J Clin Psychiatry.- 2001.-№62.-P.34-37.

142. Corticosteroid use after hospital discharge among high-risk adults with asthma / J.Krishnan, K.Riekert, J.McCoy at all. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 2004.-№170.-P.1281 1285.

143. Coulter, A. Patients' experiences with hospital care in five countries / Coulter A., Cleary P.D.// Health Affaires.-2001.-№3.-P.244-252.1. Uli J

144. Complementary and alternative medicine use in patients with chronicfdiseases in primary care is associated with perceived quality of care andcultural beliefs / G.Lee, T.Charn, Z.Chew, T.Ng // Fam. Pract.- 2004.-№i21.-P. 654-660.

145. Colorectal cancer screening adherence in a general population / M.Yeazel, T.Church, RJones, L.Kochevar, G.Watt, J.Cordes, D.Engelhard,U

146. S.Mongin // Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention.- 2004.-№13.-P.654-657.

147. Compliance to multiple interventions in a high risk population /f

148. M.Pettinger, M.Waclawiw, K.Davis at all. //Ann Epidemiol.- 1999.-№7.-P.408-418.

149. Compliance, satisfaction, and quality of life of patients with colorectal cancer receiving home chemotherapy or outpatient treatment: a randomised controlled trial / J.Borras, A.Sanchez-Hernandez, M.Navarro at all. // BMJ.- 2001 .-№322.-P.826.

150. Davis, M.A. Impact of patient acuity on preference for information and autonomy in decision making / M.A. Davis, J.R.Hoffinan, J.Hsu //of}

151. Academic Emergency Medicine.- 1999.-№8.-P.781-785.f

152. Davison, S.N. Hope and advance care planning in patients with end stage renal disease: qualitative interview study / S.N.Davison, C.Simpson // BÍAL- 2006.-№333.-P.886.

153. Dawn, A. Patient expectations regarding eye care / A.Dawn, C.Santiago-Turla, P.Lee // Arch Ophthalmol.- 2003.-№121.-P.762-768.

154. Department of Health. The expert patient: a new approach to chronic disease management for the 21st century / London: DoH, 2001.- 120 p.

155. Depressive symptoms, neurocognitive impairment, and adherence toekhighly active antiretroviral therapy among HIV-infected persons /

156. A.Ammassari, A.Antinori, M.Aloisi, M.Trotta // Psychosomatics.- 2004.45 .-P.3 94-402.

157. Descriptions of barriers to self-care by persons with comorbid chronic disease / E.Bayliss, J.Steiner, D.Fernald, L.Crane // Annals of Family Medicine .- 2003.-№1.- P. 15-21.

158. Determinants of non-compliance and attrition in the elderly / D.Slymen, J.Drew, J.Elder, S.Williams // Int J Epidemiol.- 1996.-№2.-P.411-419.

159. Dietary compliance and cardiovascular risk reduction with a prepared mealtplan compared with a self-selected diet / J.Metz, P.Kris-Etherton, C.Morris atiall. //Am J Clin Nutr.- 1997.-№2.-P.373-385.

160. DiGiovanni, C. Patient compliance in avoiding wrong-site surgery / C.DiGiovanni, L.Kang, J.Manuel // J Bone Joint Surg Am.- 2003 .-№5.-P.815-819.

161. Discrepancies in the use of medication / S.Bedell, S.Jabbour, R.Goldberg,

162. H.Glaser, S.Gobble, Y.Young-Xu, T.Graboys, S.Ravid // Arch Internnil

163. Med.-2000.-№ 160.-P.2129-213 4.r

164. Do benefits and barriers differ by stage of adoption for colorectal cancerLscreening? / S.Rawl, U.Menon, V.Champion at all. // Health Educ. Res.-2ti05.-№20.-P. 137-148.

165. Do patient perceptions influence compliance with outpatient HIV testing referrals from the emergency department? An application of the health belief model / J.Haukoos, M.Witt, C.Coil, R.Lewis // Academic Emergency Medicine.- 2004.-№5.-P.553.

166. Dowell, J. A qualitative study of medication-taking behaviour in primary care/ J.Dowell, H.Hudson // Family Practice.- 1997.-№369.-P.375.r

167. Early discontinuation of antidepressants in general practice: association with patient and prescriber characteristics / D.Hansen, W.Vach, J.lkoshom, J.Sondergard // Family Practice.-2004.-№ 21.-P. 623 629.

168. Effect of psychiatric diagnoses and medications on CPAP adherence in VA patients / P.Molina, P.Ingmundson, L.Lajos, S.Im // Chest Meeting Abstracts.-2004.-№ 126.-P781.

169. Effect of Practitioner education on adherence to asthma treatment guidelines / C.Coleman, P.Reddy, N.Laster-Bradley at all. // Annals of Pharmacotherapy.- 2003 .-№7.-P.956-961.

170. Effects of self medication programme on knowledge of drugs andcompliance with treatment in elderly patients / C.Lowe, D.Raynor, EJCourtney at all. // BMJ.- 1995.-№310.-P. 1229-1231.

171. Effects of a physician communication intervention on patient care outcomes / S Joss, D.Hickam, G.Gordon, L.Baker at all. // J Gen Intern Med.- 1996.-№3.-P. 187-188.

172. Effects of psychoeducational intervention for married patients with bipolar disorder and their spouses / J.Clarkin, D.Carpenter, J.Hull, P.Wilner //

173. Psychiatr serv.- 1998.-№49.-P.531-533.Electronic compliance monitoringgin resistant hypertension: the basis for rational therapeutic decisions / M.Burnier, M.Schneider, A.Chiolero at all. // J Hypertens.- 2001.-№1.-P,149-155.

174. Effects of intervention on compliance to referral and lifestyle recommendations given at cholesterol screening programs / K.Gans, K.Lapane, T.Lasater, R.Carleton //Am. Prev Med.- 1994.-№5.-P.275-282.

175. Effectivness of pharmacist care for patients with reactive airways disease:fta randomised controlled trial / M.Weinberger, M.Murray, D.Marrero at all. //JAMA.- 2002.-№ 13 .-P. 15^4-1602.i

176. Effectiveness of psychoeducational intervention for rural Chinese families experiencing schizophrenia a randomized controlled trial / M.Ran, M.Xiang, C.Chan, J.Leff at all. // Soc Psychiatr Epidemiol.- 2003.-№2.-P.69-75.

177. Electronic monitoring and counseling to improve medication adherence / M.Rosen, M.Rigsby, J.Salahi, C.Ryan // Behav Res Ther.- 2004.-№4.1. P.409-422.k

178. Emotion and adherence to treatment in people with asthma: an applicationof the emotional stroop paradigm / D.Jessop, D.Rutter, D.Sharma, I.Albery // Br J Psychol.- 2004.-№95.-P. 127-147.

179. Enhancing medication adherence: clinician outcomes from the Medication Alliance training program / M.Byrne, F.Deane, G.Lambert, T.Coombs // Avst N Z J Psychiatry.- 2004.-№4.-P.246-253.

180. Enchancing adherence following abnormal Pap smears among low-incomeminority women: a preventive telephone counseling strategy / S.Miller,bfj

181. K.Siejak, C.Schroeder at all. // Journal of the National Cancer Institute.-1997.-№89.- P.703-708. 'i

182. Esposito, L. The effects of medication education on adherence to médication regimens in an elderly population / L.Esposito // J Adv Nurs.-1995.-№5.-P.93 5-943.

183. Evaluation of a self-medication program / L.Pereles, L.Romonko, T.Murzyn at all. // J Am Geriatr Soc.-1996.-№2.-P.161-165.

184. Evaluation of patient compliance among hypertensive patients treated by specialists / X.Girerd, A.Radauceanu, J.Achard, J.Fourcade // Br J Gen Pract.- 1999.-№49.-P.725-728.

185. Evaluation of the effectiveness of an ambulatory teaching/treatmentiprogramme for non-insulin dependent (type 2) diabetic patients / Mj.Domenech, D.Assad, M.Mazzei, P.Kronsbein // Acta Diabetol.- 1995.-№3.-P. 143-147.

186. Evaluation of the effectiveness of an ambulatory teaching/treatment program for non-insulin dependent (type 2) diabetic patients / M.Domenech, D.Assad, M.Mazzei, P.Kronsbein // Acta Diabetol.- 1995.32.-P. 143-147.i>U

187. Factors affecting patient adherence to highly active antiretroviral therapy / I.Escobar, M.Campo, J.Marfin, C.Fernandes-Shaw, F.Pulido, R.Rubio // The Annals of Pharmacotherapy.- 2003 .-№ 6.-P.775-781.

188. Fàhey, T. Interventions used to improve control of blood pressure in patients with hypertension / T.Fahey, K.Schroeder, S.Ebrahim // Cochrane Database of Systematic Reviews.- 2006.

189. Art.No. :CD005182.DOI: 10.1002/14651858.CD005182.pub3.

190. Farabee, D. Program-level predictors of antipsychotic medicationadherence among parolees / D.Farabee, H.Shen, S.Sanchez //h1.ternational Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology.-2004.-№5.-P.561-571.

191. Fawell, N. Relationship between tablet splitting and compliance, drugacquisition cost, and patient acceptance / N.Fawell, T.Cookson, S.Scranton // Am J Health-Syst Pharm.- 1999.-№56.-P.2542-2545.

192. Ficke, D.L. Use transtheoretical model in the medication use process / D.L.Ficke // The annals of pharmacotherapy.- 2005.-№7.-P.1325-1330.

193. Fotheringham, M. Adherence to reccomended medical regimens in childhood and adolescents / M.Fotheringham // Journal of pediatrica and child health.- 1995.-№31.-Cf72-78.

194. From compliance to concordance: achieving shared goals in medicinetatdng / The Royal pharmaceutical society of Great Britain. Workingi

195. Party report .-1998.- Available at: www.medicinespartnership.org Accessed 14 Nov 2004.

196. Gafaranga, J. "Fire away": the opening sequence in general practice,iconsultations/ J.Gafaranga, N.Britten //Family Practice 2003.-№3.-P.242-247.

197. Global initiative for asthma. GINA workshop report,' global strategy for asthma management and prevention /GINA, 2006.- Available at: www.ginasthma.org. Accessed 12 Dec 2006. 1

198. Gfeenhalgh, T. Health beliefs and folk models of diabetes in Britishi

199. Bangladeshis: a qualitative study / T.Greenhalgh, C.Helman, A.Chowdhury // BMJ.- 1998.-№316.-P.978-983.

200. Gulbrandsen, P. General practitioners' knowledge of their patients' ,ipsychosocial problems: multipractice questionnaire survey / P.Gulbrandsen, P.Hjortdahl, P.Fugelli // BMJ.- 1997.-№314.-P.1014.

201. H&ynes RB. Interventions for enhancing medication 'adherence / Haynes RB., Yao X., Degani A. // Cpchrane Database of Systematic Reviews .2005.- Art.No.: CD000011.DOI:10.1002/14651858.CD000011.pub2.

202. Hadson, P. High blood pressure often goes uncontrolled / P. Hadson // Medical tribune.- 1999.-№21.-P.19.

203. Helmreich, R.L. On error management: lessons from aviation / RL.Helmreich // BMJ.- 2000.-№320.-P.781-785.

204. Hendricks, L.E. Greatest fears of type 1 and type 2 patients about having d-iábetes: implications for diabetes educators / L.E.Hendricks, R.T.Hendricks // The Diabetes educator.- 1998.-№24.-P.168-173.

205. Herbet, C. Factors affecting compliance with colorectal cancer screeningin.'France: differences between intention to participate and actualparticipation / C.Herbert, G.Launoy, M.Gignoux // Eur J Cancer Prev.-1997.-№l.-P.44-52.

206. Herman, C. Improving compliance with breast cancer screening in olderiwomen. Results of a randomized controlled trial / C.Herman, T.Speroff, R.Cebul // Arch Intern Med.- 1995.-№7.-P.717-722.

207. Hforne, R. Compliance, adherence, and concordance. / R. Home. //Chest.-2006.-№130.-P.65-72. t

208. Hunt, L.M. NIDDM patients' fears and hopes about insulin therapy.' The ba'sis of patient reluctance / L.M. Hunt, M.A.Valenzuela, J.A.Pugh // Diabetes Care.- 1997.-№3.-P.292-298.

209. Immigrant families coping with schizophrenia. Behavioral familyintervention versus case menegement with a low-income Spanish-speakingpopulation / C.Telles, M.Karno, J.Mintz at all. // Br J Psychiatry.- 1995.-№4.-P.473-479.

210. Mpact of dissemisting Quality Improvement Progratns for depression in managed primary care / K.^ells , C.Sherbourne , M.Schoenbaum at all. // JAMA.- 2000.-№2.-P.212-220.

211. Inipact of family burden and affective response on clinical outcome amongpatients with bipolar disorder / D.Perlick, R.Rosenheck, J.Clarkin, at all. // Psychiatr Serv.- 2004.-№55.-P.1029-1035.ttii

212. Impact of population Management with direct physician feedback on care of patients with type 2 diabetes / R.Grant, H.Hamrick, C.Sullivan, at all. // Diabetes Care.- 2003 .-№26.-P.2275-2280.

213. Impact of environmental patient education on preventive medicine practices / V.Mead, R.Rhyne, W.Wiese, L.Lambert // J Fam Pract .-4995.-№4.-P.363-369.

214. Impact of automated calls with nurese follow-up on diabetes treatment outcomes in a department of veterans affairs health care system / J.Piette, M.Weinberger, F.Kraemer, S.McPhee // Diabetes Care.- 2001.-№24.-P.2002-2008.

215. Implementation and effectiveness of a community-based health promotion püpgram for older adults / J.Wallace, D.Buchner, L.Grothaus at all. // Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences.- 1998.-№4.-P.301-306.

216. Improving pain management for cancer pain through the use of tailoredipain diaries / S.Grober, D.Patterson, B.Markowitz, at all. // Journal of Clinical Oncology.- 2004.-№22.-P.8270.

217. Improving adhearence and redusing metabolic disperancies in patients with diabetes / R.Grant, N.Devita, D.Singer, J.Meigs // The Annals of Pharmacotherapy.- 2003.-№7.-P.962-969.

218. Improving compliance with nasal CPAP and vigilance in older adults with OAHS / M.Aloia, L.DiDio, ^J.Ilniczky at all. // Sleep Breath.- 2001.-№1.-P.13-21.

219. Improvements in patient-reported outcomes associated with an intervention to enhance quality of care for rural patients with type 2 diabetes / S.Maddigan, S.Majumdar, L.Guirguis at all. // Diabetes Care.-2004.-№27.-P. 1306-1312.

220. Increasing treatment adherence among outpatients with depression and cocaine dependence: results of a pilot study / D.Daley, I.Salloum, AfcZuckoff at all. // Am J Psychiatry.- 1998.-155.-P.1611-1613.l¡ • 219

221. Increasing colorectal cancer screening using a targeted, low literacy intervention / N.Dolan, M.Ferreira, N.Gorby at all. // Journal of Clinical Oncology.- 2004.-№22.-P.3596.

222. Influence of patient attachment style on self-care and outcomes in diabetes / P.Ciechanowski, J.Russo, W.Katon at all. // Psychosomatic Medicine.-2004.-№66.-P.720-728.

223. Interventions for helping patients to follow prescriptions for medication / R,Haynes, H.Donald, A.Garg, P.Montague // Cochrane Database of Systematic Reviews.-2003.-Art.No.:

224. CD000011.DOI: 10.1002/14651858.CDOOOOll.publ.

225. Jackson, S. A community-based educational intervention to improve antithrombotic drug use in atrial fibrillation / S.Jackson, G.Peterson, J.Vial // The Annals of Pharmacotherapy.- 2004.-№l l.-P. 1794-1799.

226. Janes, A. Qualitative study of views of health professionals and patients on guided self management plaps for asthma / A.Jones, R.PÍ11, S.Adams // BMJ.-2000.-№321.-P.1507-1510.

227. Jopsen, A.R. The birth of bioethics / A.R. Jonsen // New York: Oxford University Press, 1998.-123 p.

228. Kaplowitz, K. The effects of physician empathy on patient satisfaction and compliance / K.Kaplowitz, M.Johnston // Eval Health Prof.- 2004.-№ 27.-P.237 251.

229. Kennelly, C. Suffering in deference: a focus group study of older cardiac p^tients'preferences for treatment and perceptions of risk / C.Kennelly, A.Bowling // Quality in health care.- 2001.-№10-P.23-28.

230. Kilbourne, A.M. Algorithm for assessing patients adherence to oral hypoglycemic medication / A.M.Kilbourne, C.G. Good, M.S.Sereika // Am J Health-Syst Pharm.- 2005.-№62.-P. 198-204.

231. Kleindienst, N. Are illness concepts a powerful predictor of adherence to prophylactic treatment in bipolar disorder? / N.Kleindienst, W.Greil // J Gljn Psychiatry.- 2004.- №7.-P.966-974.

232. Kroenke, K. Visit-specific expectations anf patient-centered outcome / J.K.Rao, M.Weinberger, K.Kroenke // Arch Fam Med.- 2000.-№9.-4 P.,1148-1155.

233. Kurrle, S. Predictors of adherence with the recommended use of hip protectors / S.Kurrle, I.Cameron, S.Quine // The Journal of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences.- 2004.-№59.-P.958-961.

234. Learning from Bristol: the report of the public inquiry into children's heart s^j-gery at the Bristol Royal Infirmary 1984-1995 / Bristol Royal Infirmary Inquiry.- London: Stationery Office, 2001.-134 p.

235. Lee, E. Complementary and alternative medicine use in patients with chronic diseases in primary care is associated with perceived quality of care and cultural beliefs /, T.Charn, Z.Chew // Fam. Pract.- 2004.-№ 21.-P.654-660.

236. Lee, S. Benefits of individualized counseling by the pharmacist on the treatment outcomes of hyperlipidemia in Hong Kong / S.Lee, P.Cheung, M.Chow //J of Clinical Pharmacology.- 2004.-№44.-P.632-639.

237. L^vinson, W. A study of patient clues and physician responses in primary care and surgical settings / ^V.Levinson, R.Gorawara-Bhat, J.Lamb //JAMA.- 2000.-№284.-P. 1021-1027.

238. Levy, S. Effects of a self-determination theory-based mail-mediated intervention on adults' exercise behavior / S.Levy, B.Cardinal // Am J Health Promot.- 2004.-№5.-P.345-349.

239. Lewis, D. Factors involved in deciding to start preventive treatment: qualitative study of clinicians' and lay people attitudes / D.Lewis, J^obinson, E.Wilkinson // BMJ 2003.-№327.-P.841.

240. Liu, L. Aging and medical adherence: the use of automatic process to achieve effortful things / L.Liu, D.Park // Psychol Aging.- 2004.-№2.-P.318-325.v

241. Lóblaw, D. Development and testing of a visit-specific patient satisfaction questionnaire: the Princess Margaret Hospital Satisfaction with doctor questionnaire / D.Loblaw, A.Bezjak, T.Bunston // Journal of Clinical Oncology.- 1999.-№6.-P.1931.

242. Ludman, E. Telephone counseling as an adjunct to antidepressant treatment in the primary care system. A pilot study / E.Ludman, S.Tutty, G.Simon // Eff Clin Pract.- ^000.-№3.-P.170-178.

243. Macpherson, R. A controlled study of education about drug treatment in schizophrenia / R.Macpherson, B.Jerrom, A.Hughes // Br J Psychiatry.-1096.-№6.-P.7O9-717.

244. Mahler, H. Effects of a videotape information intervention at discharge on dièt and exercise compliance after coronary bypass surgery / H.Mahler, J.Kulik, R.Tarazi // J Cardiopulm Rehabil.- 1999.-№3.-P.170-177.

245. Maintaining mammography adherence through telephone counseling in a church-based trial /N.Duan,.S.Fox, K.Derose, S.Carson // American

246. Journal of Public Health.- 2000.-№9.-P. 1468-1471.e

247. Malone, M. Pharmacist Intervention enchances adherence to orlistat therapy / M.Malone, S.Alger-Mayer // The Annals of Pharmacotherapy.-2003.-№ll.-P.1598-1602.

248. Management of chronic heart failure in adults in primary and secondary care / National institute to clinical excellence.- London.:UK, 2003.-106 p.

249. Massachusetts acute care hospital statewide patient survey project / Massachusetts Health Quality Partnership.- Boston: Massachusetts Health Quality Partnership, 1998.- 78 p.

250. Mastectomy or lumpectomy? Helping women make informed choices / T.'Whelan, M.Levine, A.Gafni at all // Journal of Clinical Oncology.1999.-№ 17.-P. 1727.

251. N^pKinstry, B. Do patients wish to be involved in decision making in the consultation? A cross sectional survey with video vignettes / B.McKinstry // BMJ.- 2000.-№867.-P.871.

252. Medication adherence and associated hemoglobin A1 c in type 2 diabetes / KlKrapek, K.King, S.Warren, K.George // The Annals of Pharmacotherapy.- 2004.-№9.-P. 1357-1362.

253. Medication non-adherence in women with fibromyalgia / M.Sewitch, P.Dobkin, S.Bernatsky, at all // Rheumatology.- 2004.-№43.-P.648-654.

254. Melnikow, J. Do follow-up recommendations for abnormal Papanicolaou shears influence patient adherence? / J.Melnikow, B.Chan, G.Stewart // Arch Fam Med.- 1999.-№8.-P.510-514.

255. Misunderstandings in prescribing decisions in general practice: qualitative study / N.Britten, F.Stevenson, C.Barry // BMJ.- 2000.-№320.-P.484-488.

256. Modifiable risk factors for non-adherence to immunosuppressants in renal transplant recipients: a cross-sectional study / J.Butler, R.Peveler, P.Roderick, P.Smith // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.- 2004.-№3.-P.l 117-1123.

257. Mohler, P. Enhancing compliance with screening mammography recommendations: a clinical trial in a primary care office / P.Mohler // Fam

258. Med.-1995.-№2.-P.l 17-121.r

259. Mojtabai, R. Medication costs, adherence, and health outcomes among medicare beneficiaries / R. Mojtabai, M.Olfson // Health Affairs.-2003.-№4.-P.220-229.

260. Morris, N.M. Respect: its meaning and measurement as an element of patient care / N.M.Morris // J Public Health Policy.- 1997.-№18.-P.133-1^(4.

261. Motivational interviewing tq improve adherence to a behavioral weight-control program for older obese women with NIDDM. A pilot study /

262. D,-Smith, C.Heckemeyer, P.Kratt, D.Mason // Diabetes Care.-1997.-№1.-P.52-54.

263. Non-adherence to glaucoma treatment in Brazil / J.Lopes, M.Nemes, M.Hatanaka, P.Vaidergorn // Invest Ophthalmol Vis Sci.- 2004.-№45.-P. 938.

264. Observational study of effect of patient centredness and positive approach oijj outcomes of general practice consultation / P.Little, H.Everitt, I.Williamson, G.Warner//B^MJ.- 2001.-№323.-P.908-911.

265. Oliver, S. Living with failing lungs: the doctor-relationship / S.Oliver // Family practice.- 2001.-№4.-P.430-439.

266. Osterberg, L. Adherence to medication / L.Osterberg, T.Blaschke // NEMJ.- 2005.-№353.-P.487-497.

267. Outcome of two patient education methods on recruitment and compliance with ivermectin in the treatment of onchocerciasis / O.Oladepo, A.Okunade, W.Brieger, F.Oshiname // Patient Educ Couns.- 1996.-№3.-R#3 7-245.

268. Pap testing adherence among; Vietnamese American women / V.Taylor, Y.Yasui, N.Burke, T.Nguyen // Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention.- 2004.-№13.-P. 613-619.

269. Partial compliance and risk of rehospitalization among California Medicaid patients with schizophrenia / P.Weiden, C.Kozma, A.Grogg, J.Locklear // Psychiatr Serv.- 2004.-№55.-P:886-891.

270. Paskett, E. Improving compliance among women with abnormal Papanicolaou smears / E.Paskett, K.Phillips, M.Miller // Obstet Gynecol.-l$95.-№3.-P.353-359.

271. Patient trust in the physician^- relationship to patient requests / D.Thom, R.Kravits, R.Bell, E.Krupat // Family practice.- 2002.-№5.-P.476-483.

272. Patient education for adults with rheumatoid arthritis / R.P.Riemsma,t 7

273. J.k.Kirwan, E.Taal, J.J.Rasker // Cochrane Database of Systematic Reviews.- 2003.- Art.No.: CD003688.DQI: 10.1002/14651858.CD003688.

274. Patient perception of quality following a visit to a doctor in a primary care unit / S.Haddad, L.Potvin, D.Roberge at all. // Family Practice.- 2000.-№l.-P.21-29.

275. Patient with depression are less likely to follow recommendation / R.Ziegelstein, J.Fauerbach, ¡^.Stevens, J.Romanelli // Arch Intern Med.-2000.-№160.-P.1818-1823.

276. Patient trust in the physician: relationship to patient requests / Thom D., Kravits R., Bell R., et all // Family practice.- 2002.-№5.-P.476-483.

277. Patient and relative education in community psychiatry: a randomized controlled trial regarding its effectiveness / L.Merinder, A.Viuff, H'.Laugesen at all. // Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol.- 1999.-№6.-P.287-294.

278. Patient beliefs and tamoxifen discontinuance in older women with estrogen receptor positive breast cancer / A.Fink, J.Gurwitz, W.Rakowsky at all. // Journal of Clinical Oncology.- 2004.-№16.-P,33093315.

279. Patient-initiated prevention discussions. Two interventions to stimulate patients to initiate prevention discussions / R.Sander, R.Holloway, B.Eliason at all. // J Fam Pract.- 1996.-№5.-P.468-474.

280. Patients' problems with new medication for chronic conditions / N.Barber, J.Parson, S.Clifford at all. // Qual Saf Health Care 2004;13:172-175.bl}f

281. Pátients' unvoiced agendas in general practice consultations: qualitative study / C.Barry, C.Bradley, N.Britten, F.Stevenson // BMJ.- 2000.-№320.-P.1246-1250.

282. Perceptions of legitimacy: the influence on medicine taking and prescribing / F.A.Stevenson, N.Britten, C.A.Barry, C.P.Bradley// Health.-2o(^03.-№l.-P.85-104.

283. Persistent functional and costal benefit 5 years after a multidisciplinaryrarthritis training program / C.Scholten, T.Brodowicz, W.Graninger at all. // Arch Phys Med Rehabil.- 1999.-№10.-P.1282-1287.

284. Pérsonal digital assistants used to document compliance of bacterial vaginosis treatment / Bartley, D.Ferris, L.Allmond at all. // Sex Transm Dis.-2004.-№8.-P.488-491.

285. Personal-model beliefs social-environmental barriers related to diabetes self-management / R.Glasgow, S.Hampson, L.Strycker, L.Ruggiero // Diabetes Care.- 1997.-№4.-p.556-561.

286. Peters, J. A randomized control trial evaluating in- and outpatient painimanagement programmes / J.Peters, R.Large // Pain.- 1990.-№3.-P.283293. t

287. Pharmacist involvement in primary care improves hypertensive patient clinical outcomes / P.Sookaneknun, R.Richards, J.Sanguansermsri, C.Teerasut // Ann. Pharmacother.-2004.-№38.-P.2023-2028.

288. Physician-patient relationship and medication compliance: a primary care investigation / N.Kerse, S.Buetow, A.mainous, G.Young // Annals of Family Medicine.- 2004.-№2.-P.455-461.

289. Pitmman, P. Gendered experiences of healf care / P.Pitmman //r1.ternational journal for Quality in Health Care.- 1999.-№1 l.-P.397r405.

290. Pollock, K. Patients' perceptions of entitlement to time in general practice consultations for depression: qualitative study / K.Pollock, J.Grime // BMJ.- 2002.- №325.-P.687.

291. Posttraumatic stress, nonadherence, and adherence outcome in survivors of a myocardial infarction / E.Shemesh, R.Yehuda, O.Milo at all. // Psychosomatic Medicine.-2004.-№66.P.521-526. v

292. Predicting adherence to colonoscopy or flexible sigmoidoscopy on thetbasis of physician appointment-keeping behavior / B.Turner, M. Werner,

293. CYang, T.TenHave // Ann Intern Med.- -2004.-№140.-P.528 532.

294. Prospective controlled evaluation of the effect of a community based asthma education centre in a multiracial working class neighbourhood / J.Garrett, J.Fenwick, G.Taylor at all. // Thorax.- 1994.-№10.-P.976-983.

295. Psychoeducational training for schizophrenic patients: background, prpcedure and empirical findings / W.Hornung, A.Kieserg, R.Feldmann, GiBuchkremer // Patient educ couns.- 1996.-№3.-P.257-268.

296. Psychological and cognitive function: predictors of adherence with cholesterol lowering treatment / C.Stilley, S.Sereika, M.Muldoon at all. // Ann Behav Med.- 2004.- №2.- P. 117-124.

297. Psychological intervention in patients with poor compliance /

298. R.Weinstein, F.Tosolin, L.Ghilardi, E.Zanardelli // JxClin Periodontal.-b il '1996.-№23 .-P.283-23 8.r

299. Randomized controlled trial of interventions to improve follow-up forlatent tuberculosis infection after release from jail / M.White, J.Tulsky,i

300. J.Goldenson at all. // Arch Intern Med.-2002.-№162.-P.1044-1050.

301. Randomized controlled trial of compliance therapy. 18-month follow-up /

302. R.Kemp, G.Kirov, B.Everitt at all. // The British Journal of Psychiatrists.1998.-№172.-P.413-419. oil

303. Reason, J.T. Human error: models and management / Reason J.T.// BMJ.-2000.-№320.-P.768-770.

304. Rôde J.C. Job satisfaction and life satisfaction revisited: A longitudinal testiof an integrated model / J.C.Rode // Human relations.-2004.-№57k>-P.1205

305. Russell, J. The patient-provider relationship and adherence to highly active antiretroviral therapy / J.Russell, S.Krantz, S.Neville // JANAC: Journal of the Association of Nurses in AIDS Care.- 2004.-№.15.-P.40-47.

306. Salivary Cortisol sampling compliance: comparison of patients and healthybfevolunteers / J.Broderick, D.Arnold, B.Kudielka, C.Kirschbaum //t

307. Psychoneuroendocrinology.- 2004.-№5.-P.636-650.i

308. Sappok, T. Compliance with secondary prevention of ischemic stroke: a prospective evaluation / T.Sappok// Stroke.- 200l.-№8.-P. 1884-1889.

309. Scheuer, E. Predictors of differences in symptom perception of older patients and their doctors / E.Scheuer, J.Steurer, C.Buddeberg // Family practice.- 2002.-№4.-P.357-361.

310. Simpson, S.H. A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality / S.H.Simpson, D.T.Eurich, S.R.Majumdar // BMJ.-2006.-№333 .-P. 15.

311. Self-reported Moriski score for identifying nonadherence with cardiovascular medications /S.Shalansky, A.Levi, A.Ignaszewski at all. 11 The Annals of Pharmacotherapy.- 2004.-№9.-P. 1363-1368.

312. Stapleton, H. Qualitative study of evidence based leaflets in maternity care / H.Stapleton, M.Kirkham, G.Thomas // BMJ.- 2002.-№ 324.-P.639.

313. Stenstrom, C. Home exercise and compliance in inflammatory rheumatic diseases a prospective clinical trial / C.Stenstrom, B.Arge, A.Sundbom // J Rheumatol.- 1997.-№3.-P.470-476.

314. Stepped collaborative care for primary care patients with persistent symptoms of depression / W.Katon, M.VonKorff, E.Lin at all. //Arch Gen Psychiatry.-1999.-№56.-P. 1109-1115.

315. Steven, K. Lay versus professional motivation for asthma treatment: a crbss-sectional, qualitative study in a single Glasgow general practice / K.Steven, J.Morrison, N.Drummond // Family practice.- 2002.-№2.-P. 172-177.

316. Strategies to improve adherence and acceptability of hormonal methods for contraception / V.Halpern, D.A.Grimes, L.Lopez, M.F.Gallo // Cochrane Database of Systematic Reviews.- 2006.

317. Xrt.No. :CD004317.DOI: 10.1002/14651858.CD004317.pub2.

318. Tannenbaum, C. Women's health priorities and perceptions of care: a survey to identify opportunities for improving preventative health care delivery for older women / C.Tannenbaum, N.Mayo // Age and Ageing.-2(fc3.-№32.-P.626-635.f

319. Taylor, C. Improving primary care in rural Alabama with a pharmacy initiative / C.Taylor, D.Byrd, K.Krueger // Am J Health Syst Pharm.-2Q03.-№11.-P.l 123-1129.

320. Testing reminder and motivational telephone calls to increase screening mammography: a randomized study / S.Taplin, W.Barlow, E.Ludman atall. // Journal of the National Cancer institute.- 2000.-№3.-P.233-242.A

321. The clinical validity of the treatment satisfaction survey for intraocularpressure (TSS-IOP) in ocular hypertensive and glaucoma patients / M.Atkinson, D.Day, E.Sharpe at all // Invest Ophthalmol Vis Sci.-2004.-JVo45.-P.4489.

322. The concept of patient motivation / N.Maclean, P.Pound, C.Wolfe, AJR.udd // Stroke.- 2002.-№33.-P.444.

323. The effect of educational brochures on follow-up compliance in women with abnormal Papanicolaou smears / D.Stewart, P.Buchegger, G.Lickrish,

324. S.Sierra // Obstetrics&Gynecology.- 1994.-№83.-P.583-585. "ft '

325. The effects of exercise and education, individually or combined, in women with fibromyalgia / S.King, Í.Wessel, Y.Bhambhani, D.Sholter // J Rheumatol.- 2002.-№12.-P.2620-2627.

326. Tl)e role of patient, physician and systemic factors in the management of type 2 diabetes mellitus / J.Brown, S.Harris, S.Webster-Bogaert, at all. // Family Practice.- 2002.-№4.-P.344-349.

327. The role of mobile phones in improving vaccination rates in travelers / A.Vilella, J.Bayas, M.Diaz at all. //Prev Med.- 2004.-№4.-P.503-509.

328. The role of family physicians in increasing annual fecal occult blood test1. A •screening coverage: a prospective intervention study / S.Vinker, S.Nakar, E.Rosenberg, E.Kitai // Isr i&ed Assoc J.- 2002.-№6.-P.424-425.i

329. The impact of tailored interventions on a community health center population / B.Rimer, M.Conaway, P.Lyna at all. // Patient Educ Couns.-1999.-№2.-P. 125-140.

330. The family and compliance in schizophrenia: the influence of clinicálvariables, relatives' knowledge and expressed emotion / W.Sellwood,

331. N.Tarrier, J.Quinn, C.Barrowclough // Psychol Med.- 2003.-№1.-P.91-96. «A

332. The management of non-compliance with referral to out-patient after-care among attempted suicide pafients: a controlled intervention study /i

333. GVanHeeringen, S Jannes, W.Buylaert at all. // Psychol Med.- 1995.-№5.-P.?63-970.

334. The purpose of the general practice consultation from the patient's perspective theoretical aspects / H.Thorsen, K.Witt, H.Hollnagel, K.Malterud // Family Practice.- 2001.-№6.-P.638-643.

335. The concept of patient motivation / N.Maclean, P.Pound, C.Wolfe,

336. A.Rudd // Stroke.- 2002.-№33.-P.444.bit .

337. The Belmont report: ethical principles and guidelines for the protection ofhuman subjects of research /National Commission for the Protection of Human Subjects of Biomedical and Behavioral Research.- New York: University Publishing Group, 1998.-141 p.

338. Thom, D. An intervention to increase patients' trust in their physicians. Stanford Trust Study Physician group / D.Thom, D.Bloch, E.Segal //

339. Academic Medicine.- 1999.-№74.-P. 195-198.

340. Tinsley, J. An educational intervention to improve residents' inpatientcharting / J.Tinsley // Academic Psychiatry.- 2004.-№28.-P. 136-139.4

341. Toelle, B.G. Written individualized management plans for asthma in0children and adults / B.G.Toelle, F.F.Ram //Cochrane Database ofi

342. Systematic Reviews.- 2004.- Art.No.:

343. Ct)002171 .DOI: 10.1002/14651858.CD002171 .pub2.312. "To better know hypertension": educational meetings for hypertensive patients / C.Cuspidi, L.Lonati, L.Sampieri at all. // Blood Press.- 2000.5.-P.255-259.

344. Tomlin, Z. General practitioners' perceptions of effective health care /

345. Z.Tomlin, C.Humphrey, S.Rogers// BMJ.- 1999.№318.-P.1532-1535. bfcf

346. T&wnswnd, A. Managing multiple morbidity in mid-life: a qualitative study of attitudes to drug use / A.Townsend, K.Hunt, S.Wyke // BMJ.-2003.-№327.-P.837.

347. Treatment outcomes in depression: comparison of remote treatmentthrough telepsychiatry to in-person treatment / P.Ruskin, M.Silver-Aylaian, M.Kling at all. // Am J Psychiatry.- 2004.-№161.-P.1471-1476.

348. Trends in compliance with bronchodilator inhaler use between follow-upvisits in a clinical trial / M.Simmons, M.Nides, C.Rand, R.Wise // Chest.-1996.-№4.-P.963-968.

349. Tuberculosis treatment outcomes. Directly observed therapy compared with self-administered therapy / RJasmer, C.Seaman, L.Gonzalez, L.Kawamura // American Journal of Respiratory and Critical Care 4 Medicine.- 2004.-№170.-P.561-566.

350. Understanding and enhancing compliance with the second dose of hepatitis B vaccine: a cohort analysis and arandomized controlled trial /

351. J.Sellors, L.Pickard, J.Mahony at all. // CMAJ 1997;157(2):143-8

352. Valk, G.D. Patient education for preventing diabetic foot ulceration / G.D.Valk, D.M. Kriegsman, W.J.Assendelft // Cochrane Database of Systematic Reviews.- 2001.-' Art.No.:

353. CD001488.DOI: 10.1002/14651858.CD001488.pub2.

354. Villanueva, A. Treatment of patients with difficult-to-control asthmk in amulti-disciplinary asthma center improves quality of life outcome scores /

355. A.Villanueva, L.Mitchell // Chest.- 2004.-№126.-P.815.

356. Villanueva, A. Asthma education by a pharmacist in patients with mild to moderate persistent asthma improves quality of life outcome scores / A^Villanueva, L.Mitchell // Chest.- 2004.-№126.-P.815 816.

357. Vivian, E. Improving blood pressure control in a pharmacist-managed hypertension clinic / E.Vivian // Pharmacotherapy.-X2002.-№12.-P.1533-1540. ri

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.