Оперативная система контроля и эффективность коррекции функционального состояния позвоночника посредством трёхступенчатого массажа у квалифицированных спортсменов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Марьясис, Вячеслав Борисович
- Специальность ВАК РФ14.03.11
- Количество страниц 132
Оглавление диссертации кандидат наук Марьясис, Вячеслав Борисович
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
1.1 Патогенетические механизмы развития заболеваний позвоночника у спортсменов, имеющих опыт крупных спортивных соревнований
1.2 Принципы медицинской реабилитации квалифицированных спортсменов состоящих на диспансерном учете во врачебно-физкультурных диспансерах и отделениях спортивной медицины и возможные направления их совершенствования
1.3 Миофасциальные боли и дисфункции
1.3.1 Клиническая характеристика триггерных точек
1.4 Инструментальные методы исследования опорно-двигательной системы
1.5 Визуальный метод исследования позвоночного столба
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЙ И РАСЧЁТ ИНДЕКСОВ ФОРМАЛИЗОВАННОЙ ОЦЕНКИ
2.1 Организация исследований
2.2 Метод антропометрического определения угловых характеристик
2.3 Метод антропометрического определения линейных Характеристик
2.4 Метод антропометрического определения частного коэффициента степени асимметрии
2.5 Стабилометрическая оценка состояния позвоночного столба «двухвесовая проба»
2.6 Психологическое тестирование по методу Спилберга - Ханина
2.7 Методы математического анализа результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И РОС ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Влияние комплекса трехступенчатого массажа на изменение угловых характеристик
3.2 Влияние комплекса трехступенчатого массажа на изменение линейных характеристик
3.3 Влияние комплекса трехступенчатого массажа на изменение частного коэффициента степени асимметрии
3.4 Влияние комплекса трёхступенчатого массажа на состояние реактивности центральной нервной системы
3.5 Разработка и обоснование показателя функциональных возможностей позвоночника
3.6 Оценка эффективности биомеханических методик исследования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1. Измерение подвижности (гибкости) позвоночника по модификации Ф.П. Ступина
Приложение 2. Измерение диапазона физиологических колебаний степеней нарушения при гониометрических исследованиях
Приложение 3. Алгоритм оценки результатов гониометрии при максимальном сгибании - «наклон вперед»
Приложение 4. Алгоритм оценки результатов гониометрии при максимальном разгибании — «наклон назад»
Приложение 5. Алгоритм оценки результатов гониометрии при максимальном наклоне: «наклон влево», «наклон вправо»
Приложение 6. Оценка показателя ПФВП
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», 14.03.11 шифр ВАК
Межостистая динамическая стабилизация у пациентов с комбинированным дегенеративным стенозом поясничного отдела позвоночника на фоне остеопороза2023 год, кандидат наук Алдатов Тимур Сергеевич
Динамическая фиксация при нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте поясничного отдела позвоночника2016 год, кандидат наук Назаров Александр Сергеевич
Обоснование хирургического лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний поясничного отдела позвоночника различными способами2017 год, кандидат наук Микаилов
Обоснование хирургического лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний поясничного отдела позвоночника различными способами2017 год, кандидат наук Микаилов Самур Юнусович
Минимально инвазивные декомпрессивно-стабилизирующие методы хирургического лечения моносегментарного стеноза поясничного отдела позвоночника2017 год, кандидат наук Ахметьянов, Шамиль Альфирович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оперативная система контроля и эффективность коррекции функционального состояния позвоночника посредством трёхступенчатого массажа у квалифицированных спортсменов»
ВВЕДЕНИЕ
В основе достижения спортивного результата лежат адаптационные процессы [Агаджанян, H.A., 1983; Макарова, Г.А., 2003; Платонов, В.Н., 2005].
При декомпенсации функции нервно-мышечного и опорного аппарата, включая двигательную активность позвоночника, возможные нарушения углубляются и переходят на предпатологический уровень.
Такое парафизиологическое состояние приводит к общему снижению реактивности центральной нервной системы, взаимодействия анализаторов, вестибулярной и статокинетической устойчивости, развитию переутомления, перенапряжения, значительному снижению общей и специальной работоспособности спортсменов. Развивается порочный круг формирования отрицательного динамического стереотипа общей двигательной и физической активности, включая функциональную статическую, и усложняет динамическую билатеральную организацию функционирования антигравитационной мускулатуры позвоночника. [Медведев, В.И., 1982; Дембо, А.Г., 1989; Чекирда, И.Ф., 1993; Новиков, A.A., 2003 и др.].
Профессионализм в спорте поставили спортсменов в условия форсирования функциональной подготовленности. [Иорданская, Ф.А., 2008]. Без контроля за тренировочным процессом и своевременного восстановления здоровья невозможно достичь высоких результатов [Давиденко, Д.Н., 2005; Журавлева, А.Н., 1993.].
В условиях интенсивных тренировочных и соревновательных нагрузок при подготовке высококвалифицированных спортсменов проблема повышения работоспособности, предупреждение и восстановление предпатологических состояний, являются важнейшей задачей спортивной медицины.
Факторами, определяющими осанку человека, являются форма позвоночника и грудной клетки, положение головы, пояса верхних и нижних конечностей, угол наклона таза, регуляция вертикальной позы и положения тела в опорном и безопорном пространстве.
Важную роль играет степень развития мускулатуры, но не столько ее максимальные силовые возможности, сколько равномерность распределения тонуса мышц тела [Епифанов, В.А. 2007].
Поэтому восстановление функций позвоночного столба и физического качества гибкости является одной из основополагающих задач комплексной системы поддержания здоровья и физических качеств спортсмена.
Среди средств и методов восстановительной медицины массаж занял постоянное место в практике подготовки квалифицированных спортсменов.
Профилактический, восстановительный, лечебный и спортивный массаж с использованием его различных видов, таких как русский классический массаж, шведский массаж, восточный массаж (китайский, японский, тайский), рефлекторный массаж физиологически активных точек и зон тела используется в практиках массажистов сборных команд.
[Бирюков, A.A., 1981; 2008, Белая, H.A., 1983; Васичкин, В.И., 1996; Трипольская, И.Л., Чаплыгин, Н.В., 2000; Дубровский, C.B., 2003 и др.].
Однако, до сих пор не решена основная задача нахождения эффективного сочетания способов массажа в одной процедуре и в целом курсе массажа, а также не разработан приемлемый метод оперативного системного контроля его результативности для восстановления функциональной активности позвоночника для спортсменов высокой квалификации на этапах учебно-тренировочного процесса, в период соревнований и реабилитации.
Поэтому представляется актуальной разработка эффективного метода оценки восстановления опорной, антигравитационной, статической и динамической функций позвоночника и билатеральной антигравитационной мускулатуры тела методом трёхступенчатого массажа (ТСМ).
Гипотеза:
Предполагается, что разработка системы оперативного контроля и своевременной коррекции нарушений функций позвоночника методом
трехступенчатого массажа позволит на раннем этапе предупреждать развитие патологических состояний у квалифицированных спортсменов.
Цель исследования.
Разработка системы оперативной метрической оценки и контроля функционального состояния и двигательной активности позвоночника и своевременной коррекции его нарушений методом трёхступенчатого массажа у квалифицированных спортсменов.
Предмет исследования.
Физиологические показатели физического качества гибкости позвоночника.
Объект исследования.
Функциональное состояние двигательной активности позвоночника у квалифицированных спортсменов и коррекция нарушений его подвижности.
Задачи исследования:
1. Определить критерии и разработать шкалы оценок функциональной подвижности позвоночника.
2. Разработать методическую систему программного обеспечения анализа показателей функциональной подвижности позвоночника.
3. Исследовать физиолого - биомеханические характеристики применения каждой ступени ТСМ и доказать эффективность их последовательного использования в каждой процедуре массажного курса.
4. Разработать метод трёхступенчатого массажа и доказать его эффективность для квалифицированных спортсменов.
Организация и методы исследования:
Исследования проводились в период с 2006 по 2013 г. на базе ВНИИФК и сочинского медицинского колледжа. Всего обследовано 286 человек в возрасте от 18 до 42 лет. Обследования происходили до, в процессе и после проведения курса массажных процедур. В исследованиях участвовали члены сборных команд России, спортсмены ветераны и обычные люди мужского и женского пола, которые были распределены на 4 основных и 4 контрольных групп по характеру двигательной и физической активности (табл. 6).
Методы исследования:
- анализ литературных источников;
- анкетирование;
- фотометрия;
- метрический метод оценки движений позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскости;
- метрический метод при вращении туловища [Ступин, Ф.П., 2004];
- гониометрический метод по Ф.П. Ступину [93];
- расчётный метод определения коэффициента степени асимметрии (КСА);
- метод двух - весовой пробы по распределению веса тела; [К. Левит, И. Захсе, В. Янд, 1993];
- метод оценки реактивной и личностной тревожности [Спилберг, Ч.Д., Ханин, Ю.Л., 2005];
- методы математической статистики.
Научная новизна исследований:
Впервые предложены допустимые физиологические границы степеней нарушения биомеханического состояния позвоночника.
Впервые установлен необходимый объем биомеханических исследований функциональной двигательной активности позвоночника для оценки физического качества ловкости спортсменов высокой квалификации.
Впервые разработан интегральный индекс показателей функциональных возможностей позвоночника (ПФВП) для оперативной диагностики функционального состояния спортсменов и обычных людей.
Впервые представлен новый системный комплексный подход к определению адаптационных возможностей позвоночника, где функциональные возможности оцениваются по показателям биокинематических функциональных классов, формируемых по состояния позвоночника при динамической и статической нагрузке.
Впервые представлены данные о гониометрических особенностях трёхступенчатого массажного воздействия на позвоночник действующих спортсменов и спортсменов, завершивших активные выступления.
Впервые обоснован способ трёхступенчатого массажа позвоночника с оперативным использованием методической системы шкал оценок и расчётом индекса ПФВП, позволяющим участвовать в прогнозировании успешности выступлений спортсменов.
Теоретическая значимость:
Исследования расширяют научные сведения о функциональном состоянии и двигательной активности позвоночника у квалифицированных спортсменов, спортсменов — ветеранов и у обычных людей.
Теоретический вклад работы заключается в доказательстве критериев и формализованных шкал оценок с определением индекса ПФВП.
Установлены нормативы функционирования позвоночника в покое и при статической и динамической нагрузке. Имеет теоретическое значение методология математического анализа с прогностической интерпретацией результатов исследований.
Практическая значимость:
1. Решена практическая задача по оперативному тестированию с обратной связью для прогноза курса массажа, функционального состояния позвоночника, его двигательной активности и состояния физического качества гибкости у спортсменов, спортсменов ветеранов спорта и обычных людей.
2. Разработаны критерии и шкалы оценок подвижности позвоночника.
3. Разработана методическая система программного обеспечения диагностики состояния позвоночника и получения индекса ПФВП.
4. Доказана эффективность ТСМ для восстановления состояния позвоночника и развития физического качества гибкости у спортсменов, спортсменов ветеранов и обычных людей, что позволяет рекомендовать его для использования при обучении студентов высших и средних учебных заведений.
Практические рекомендации:
1. Рекомендуются к применению разработанные критерии и шкалы оценок уровня нарушений и изменения функционального состояния позвоночника при проведении курсов массажа у спортсменов и других лиц.
2. Рекомендуется к применению методическая система программирования и использование интегративного расчётного индекса общей оценки функционального состояния позвоночника.
3. Проведение процедур трехступенчатого массажа рекомендуется применять на различных этапах тренировочного процесса. При подготовке спортсмена непосредственно в день соревнования ТСМ является мощным стимулятором физических возможностей организма, но должен обязательно согласовываться с тренерским составом.
4. Опыт применения разработанной методической системы оценки и техники проведения ТСМ позволяет выявлять контингент спортсменов, которым необходимо делать все три ступени массажа непосредственно в вечернее время перед утренними соревнованиями.
5. Проведение ТСМ в день соревнования, по усмотрению специалиста в области данного вида массажа, в некоторых случаях может включать в себя только две ступени и в некоторых случаях только одну третью ступень с учётом уровня индивидуальной возбудимости и состояния общей реактивности ЦНС.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Установлено эффективное действие каждой из трех ступеней комплекса ТСМ на квалифицированных спортсменов, ветеранов спорта и практически здоровых людей без спортивной подготовки.
2. При проведении реабилитационных мероприятий необходима сочетанная оценка функциональных возможностей опорно - двигательной системы, что позволяет более точно диагностировать степени функциональных нарушений при механических изменениях конфигурации позвоночника, оценивать эффективность процедур и составлять прогноз.
3. Разработанные биомеханические критерии функционального состояния позвоночника позволяют определять физическое качество гибкости и в составе комплексного обследования объективно оценивать уровень функциональных резервов организма спортсменов.
Структура и объём диссертации.
Диссертация состоит из введения, 4 глав и списка литературы. Текст работы изложен на 118 страницах, включает 30 таблиц и 26 рисунков. Список литературы содержит 139 источников, из них 116 на русском языке и 23 на иностранных языках, 6 приложений.
ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
1.1 Патогенетические механизмы развития заболеваний позвоночника у спортсменов, имеющих опыт крупных спортивных соревнований
Если рассматривать позвоночный столб человека в свете современных представлений с точки зрения биодинамики, неоднократно описанный во многих научных трудах, то можно сделать следующее заключение.
Это первично напряженная конструкция, внутреннее напряжение которой обеспечивается натяжением мощных передней и задней продольных позвоночных связок, а внешнее - практически несжимаемым (состоящим на 90% из жидкости), раздвигающим тела позвонков, студенистым (пульпозным) ядром межпозвонкового диска.
Позвоночный столб (ПС) - достаточно подвижная, мобильная, устойчивая к внешним воздействиям двигательная система, обеспечивающая опорную для тела человека и защитную для нейрососудистомедулярного аппарата (НСМА) - (спинной мозг, спинномозговые корешки, ганглии, нервы, сосуды) функцию [4, 5, 27, 96, 113]. Основной функциональной единицей ПС является позвоночный двигательный сегмент, состоящий из смежных позвонков, межпозвонкового диска, сегментарного связочного аппарата (желтых, межостистых, межпоперечных связок, суставных сумок дугоотросчатых суставов) и сегментарных межпозвонковых мышц.
Нарушение двигательной функции позвоночного сегмента является основной причиной развития дистрофических изменений в межпозвонковом диске [4, 7, 17, 22, 26, 60, 61, 81].
Ведущим этиологическим и патогенетическим фактором развития клинических синдромов дистрофического изменения в межпозвонковом диске является дискоспондилокорешковый конфликт (ДСКК), то есть поражение НСМА на уровне выхода спинномозговых корешков из спинного мозга или в
процессе прохождения спинномозговых нервов в межпозвонковом канале [7, 18, 20, 27, 52, 66, 114, 131].
ДСКК развивается в результате образования выпячивания межпозвонкового диска (МПД) с сопутствующим функциональным блоком позвонков в дугоотросчатых суставах [97, 98, 111, 115, 127, 137, 138].
Термин «блок позвонков в дугоотросчатых суставах» [29, 63, 122] означает фиксацию позвонков в крайнем физиологическом положении бокового или переднего сгибания с одновременной их ротацией в сторону выпячивания за счет так называемого эффекта «распорки» при перемещении пульпозного ядра в задние и заднебоковые отделы МПД.
Именно задними и заднебоковыми отделами МПД, суставными отростками и корнями дужек образован межпозвонковый канал. Выпяченная часть МПД и заблокированные суставные отростки вызывают сужение межпозвонкового канала, вызывая тем самым поражение НСМА [11, 17, 30, 32, 64, 84].
Такая биомеханика процесса подтверждена исследованием нервно-мышечной деятельности в процессе устранения ДСКК приемами биомеханической коррекции [31, 32, 55, 58, 120].
Развитие выпячивания МПД обусловлено биомеханическими свойствами пульпозного ядра, которое выполняет функцию главного амортизатора в структуре ПС, которое дополнительно позволяет вместе с фиброзным кольцом, межпозвонковыми суставами и связками осуществлять все движения в ПС [123].
Пульпозное ядро, в свою очередь, балансируя в центре позвоночного сегмента с помощью эластичных циркулярных волокон фиброзного кольца, смещается в физиологических пределах в ту или иную сторону при различных движениях ПС. При вертикальном положении ПС пульпозное ядро находится в центре позвоночного сегмента, обеспечивая равномерное распределение давления смежных позвонков по всему МПД, при полном сопоставлении суставных отростков дужек позвонков [2, 8, 18, 28, 62].
12
При разгибании задние отделы тел позвонков сближаются, а передние расходятся. Давление в задних отделах МПД повышается, по сравнению с относительно сниженным давлением в передних. Пульпозное ядро динамично перемещается и компенсирует образование физиологического выпячивания передних отделов фиброзного кольца.
При сгибании ПС вперед наблюдается обратная картина - динамичное смещение пульпозного ядра в задние отделы диска с образованием функционального выпячивания задних и заднебоковых отделов фиброзного кольца.
Важное значение приобретает динамичность системы: при возвращении ПС в абсолютно вертикальное или горизонтальное положение пульпозное ядро перемещается в центр позвоночного сегмента в результате стабилизации давления в передних и задних отделах МПД, а также за счет эластичности фиброзного кольца, физиологическое выпячивание, которого устраняется.
Как показали проведенные исследования [91], на протяжении суток ПС человека только в обычных условиях в среднем 80% времени находится в вынужденном полусогнутом положении.
Таким образом, практически - на протяжении всей жизни, начиная с детского возраста (в том числе треть жизни - во сне на мягкой прогибающейся основе с подушкой под головой и шеей).
При этом пульпозное ядро на протяжении многих лет оказывает постоянное растягивающее давление на задние отделы фиброзного кольца, более слабые по сравнению с передними. В них различают 5 наиболее слабых точек: медианную, две парамедианные и две заднебоковые.
Такое воздействие приводит к понижению эластичности, растяжению и уменьшению сопротивления фиброзного кольца и соответственно выталкивающему воздействию пульпозного ядра.
Эти основные факторы, обеспечивающие перемещение и фиксацию пульпозного ядра в задних отделах диска с образованием патологического выпячивания фиброзного кольца в отличие от функционального
13
физиологического при сохранении его эластичности, что может проявляться в виде медианной, парамедианной, заднебоковой или двусторонней (У-образной) протрузий МПД [55, 65, 70, 109, 110].
Человек в повседневной жизни при любой деятельности вынужден в течение длительного времени находиться в согнутом положении, что вызывает нижеследующие явления [16, 33, 47, 48, 56, 76, 83, 109]:
1. Хроническое натяжение задних связок ПС, препятствующих сгибанию, что способствует увеличению расстояния между задними отделами тел смежных позвонков, уменьшению сопротивления задней продольной связки воздействию диска, ее растяжению [74, 134].
2. Детренированность мышц-разгибателей спины, что, помимо указанных явлений, а также ослабленных задних связок ПС, способствует увеличению амплитуды пассивного сгибания.
3. Повышение внутригрудного и внутрибрюшного давления непосредственно воздействующего на передние отделы МПД, усиливающего перемещение пульпозного ядра в задние и заднебоковые отделы МПД.
4. Уплощение вен эпидурального пространства, через которые осуществляется отток венозной крови из тел позвонков и всех структур позвоночного сегмента (связок, суставных сумок), что способствует нарушению обменных процессов и развитию дегенеративно-дистрофического процесса в этих структурах.
5. Хроническое натяжение суставных сумок и нарушение сопоставления суставных поверхностей дугоотросчатых суставов, что способствует образованию их функционального блока, нестабильности позвоночного сегмента, развитию дегенеративных изменений по типу артроза [124, 135].
6. Нарушение диффузного питания МПД за счет децентрализации пульпозного ядра. Это способствует развитию дегенерации фиброзного кольца, нарушая его эластично-амортизирующие свойства.
Все указанные последствия хронического полусгибательного положения ПС способствуют образованию протрузии МПД с сопутствующим блоком
14
позвонков, что и обусловливает развитие известных клинических синдромов заболевания [20, 40, 41, 50, 75, 91].
Такие неупорядоченные и недозированные статико-динамические нагрузки при сгибании ПС, как поднятие тяжести, вибрация, травма, резкое повышение внутригрудного и внутрибрюшного давления при кашле или чихании (что сопровождается резким сгибанием), могут служить разрешающим фактором увеличения протрузии, образования пролапса (грыжи) диска или полного разрыва фиброзного кольца и задней продольной связки с выпадением пульпозного ядра (секвестрацией) [57, 133]. Биомеханические основы развития заболевания предусматривают возможность биомеханических способов лечения. Одним из наиболее известных и распространенных является способ биостатической коррекции, то есть статическое осевое вытяжение ПС (тракционное лечение), при котором происходит декомпрессия корешка за счет увеличения диаметра межпозвонкового отверстия, устранения подвывиха межпозвонковых суставов, уменьшения выпячивания МПД и снижения мышечных контрактур [44, 46, 50, 62, 100, 136].
Другим распространенным методом является биодинамическая коррекции, известный в литературе под названием лечебных приемов манипуляционной рефлекторной терапии, мануальной медицины и так далее [28, 29, 37, 119, 120, 126]. Тем самым устраняется основной патогенетический фактор развития клинических синдромов дистрофических изменений в межпозвонковом диске и ДСКК. Этот процесс целесообразнее называть биодинамической коррекцией [37, 71, 121].
Опыт обследования больных с дистрофическим изменением в межпозвонковом диске и широкое применение приемов биодинамической коррекции позволил концептуально выделить 5 основных периодов заболевания (по классификации В.В. Сувака и соавт.) [91].
При дистрофическом изменении в межпозвонковом диске шейно-грудного отдела позвоночника возможны также нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолия,
15
пароксизмальная тахикардия. Эти нарушения обусловлены, очевидно, ирритативным воздействием со стороны позвоночных структур на симпатические вегетативные образования. Особенностью вертеброгенных нарушений ритма сердца является их возникновение при нагрузке на позвоночник, неловком движении, связь с течением неврологических проявлений остеохондроза, отсутствие полного эффекта от общепринятых антиаритмических средств. А. Б. Ситель и соавт. (1990) при электрокардиографическом исследовании наблюдали у больных с сосудистыми синдромами шейного остеохондроза удлинение интервала которое обычно связано с раздражением звездчатого ганглия и которое может играть определенную роль в развитии нарушений сердечного ритма [125, 128, 131, 132].
Исходя из этиопатогенетических механизмов развития дегенеративно-дистрофических заболеваний, коррекцию позвоночника при дистрофическом изменении в межпозвонковом диске следует рассматривать не как местное, а как общеоздоравливающее воздействие на организм [6, 73, 76, 79, 106]. Способы биодинамической коррекции позвоночника при дистрофическом изменении в межпозвонковом диске следует рассматривать как базисное устранение данной патологии с учетом стадии развития и клинической картины заболевания, что необходимо учитывать при осуществлении медицинской реабилитации спортсменов и проведении медицинского освидетельствования [59, 63, 90].
1. 2. Принципы медицинской реабилитации квалифицированных спортсменов состоящих на диспансерном учете во врачебно-физкультурных диспансерах и отделениях спортивной медицины и возможные направления их совершенствования
Одним из важнейших направлений государственной политики России на долгосрочную перспективу является сохранение здоровья россиян. Здоровье с
16
точки зрения государства стало рассматриваться как одна из главных ценностей [35].
Проблематика оказания профпатологической помощи
квалифицированным спортсменам сопряжена с рядом нерешенных задач, в частности с отсутствием: записи о спортивной деятельности в трудовой книжке; критериев оценки факторов трудового процесса; полного списка профессиональных заболеваний и стандартов по экспертизе связи заболевания с профессией [49].
В целях решения большого количества задач по совершенствованию медицинского обеспечения спорта в 2001 году был разработан и подписан специальный приказ Минздрава России от 20 августа 2001 г. № 337. В данном приказе были сформулированы следующие основные направления: разработка и утверждение в установленном порядке перечня профессиональных заболеваний спортсменов; формирование системы экспертизы связи заболеваний с занятиями спортом; усиление мер медико-социальной защиты спортсменов; а также создание системы медицинской и профессиональной реабилитации спортсменов.
Социальные ограничения, возникающее в результате повреждения и нарушения жизнедеятельности, ограничения и препятствия для выполнения социальной роли, считающейся нормальной для данного индивидуума.
По мнению ряда авторов [66, 68], на современном этапе дальнейшего совершенствования медицинской реабилитации квалифицированных спортсменов методы восстановительного лечения должны из разрозненных организоваться в стройную, научно обоснованную систему [66, 68, 107, 108] .
На сегодняшний день под реабилитацией квалифицированных спортсменов понимается система государственных, экологических, социально-экономических, медицинских и других мероприятий, направленных на нормализацию или компенсацию нарушенных функций организма, вследствие заболевания или травмы в условиях соревнования или тренировочного процесса для поддержания уровня профессионального здоровья [67].
17
Структура многоэтапной системы медицинской реабилитации позволяет осуществлять основные принципы реабилитации квалифицированных спортсменов: своевременность диагностики начальных проявлений заболеваний и утомления; возможность проведения восстановительных мероприятий в амбулаторных и стационарных условиях; систематичность реализации оздоровительных мероприятий с молодого возраста в обязательном порядке; широкое применение различных реабилитационных методов терапии с определением индивидуальных параметров воздействия; разумное сочетание не медикаментозных профилактических и реабилитационных мероприятий с фармакотерапией; применение методов специальной реабилитации и тренировки спортсменов высокой квалификации для коррекции профессионально важных качеств (ПВК); преемственность проведения на всех этапах профилактических и реабилитационных мероприятий.
Проблемами, связанными с контролем за состоянием здоровья квалифицированных спортсменов и оценкой эффективности проведенного лечения и реабилитации, занимается специальный раздел спортивной медицины, который утвержден приказом Минздрава России от 20 августа 2001 года № 337.
Похожие диссертационные работы по специальности «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», 14.03.11 шифр ВАК
Особенности восстановительного лечения неврологических проявлений дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника2013 год, кандидат медицинских наук Омочев, Омар Гаджиевич
Унилатеральная транспедикулярная фиксация в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника2023 год, кандидат наук Вязанкин Иван Антонович
Хирургическое лечение больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника с применением динамических имплантов2018 год, кандидат наук Алейникова Ирина Борисовна
Механотерапия в физической реабилитации при многоуровневом остеохондрозе позвоночника у людей разного возраста2013 год, кандидат наук Федчук, Владимир Викторович
Биомеханическое моделирование гиперрецепции в капсуле фасеточного сустава позвоночно-двигательного сегмента L4–L52024 год, кандидат наук Хорошев Денис Владимирович
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Марьясис, Вячеслав Борисович, 2013 год
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНКОВ
1. Агаджанян, H.A. Адаптация и резервы организма [Текст] / H.A. Агаджанян. М.: Физкультура и спорт, 1983. - С. 158 - 160.
2. Апанасенко, Г.Л. Индивидуальное здоровье как предмет исследования в валеологии [Текст] / Г.Л. Апанасенко. Мат. V Национального конгресса по профилактической медицине в валеологии. - СПб., 1998. - С. 10-12.
3. Арьков, В.В. Сравнительный анализ параметров стабилографии у спортсменов разной специализации [Текст] / В.В. Арьков, Т.М. Абрамова, В.В. Никитина, Д.В. Иванов, М.Ю. Супрун, А.Г. Шкурников, А.Г. Тоневицкий. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2009. - Т. 147, № 2. — С. 194-196.
4. Арьков, В.В. Компенсаторные механизмы нервно-мышечного дисбаланса у спортсменов высокой квалификации [Текст] /В.В. Арьков, М.Н. Алфимов, Т.Ф., Абрамова, Т.М. Никитина. Биомедицина. - 2011. - № 2. - С. 58 -65.
5. Арьков, В.В., Системность изменений стабилометрических показателей и силовых проявлений в следствие нормализации тонических реакций мышц нижних конечностей [Текст] / В.В. Арьков, М.Н. Алфимов, Т.Ф. Абрамова. Мануальный терапевт. Врач лечебной физкультуры. - 2011. - № 1-2. - С. 7 - 12.
6. Архангельский, И.Я. Исследование соотношения показателей скорости и точности в плане индивидуальных различий [Текст] / И.Я. Архангельский, В.А. Ганзен. Экспериментальная и прикладная психология. Ученые записки № 368.-М., 1989.-Вып. 5.-С. 115-129.
7. Асс, Я.К. Дегенерация межпозвонковых дисков как причина пояснично-крестцовых болей [Текст] / Я.К. Асс, A.C. Денисов. Проблемы геронтологии и гериатрии в ортопедии и травматологии. - Киев, 1966. - С. 181183.
8. Ахмадов, Т.З. Биомеханика позвоночника при неврологических проявлениях поясничного остеохондроза у подростков и юношей [Текст] / Т.З.
108
Ахмадов. Второй Международный конгресс вертеброневрологов. / Казань -Москва, 1992.-С. 15-16.
9. Бирюков, A.A. портивный массаж. Учебник для институтов физической культуры [Текст] / A.A. Бирюков, В.Е Васильева. Издательство: М.: Физкультура и спорт; Издание 2-е, перераб. и доп. Переплет: твердый; 1981. -С. 60-64.
10. Бирюков, A.A. Лечебный массаж. Учебник для студ. Высш. Учеб. Заведений. [Текст] / A.A. Бирюков. - М.: Издательский центр «академия», 2004. -С. 144-146.
11. Богданов, Э.И. Миофасциальные гипертонусы у больных с последствиями перенатальных поражений центральной нервной системы в позднем резидуальном периоде [Текст] / Э.И. Богданов, Р.З. Мухамедзянов. Третий международный конгресс вертеброневрологов. - Казань, 1993.- С. 12 -13.
12. Брайловская, Л.Д. Обобщенные материалы по удельному весу синдромов позвоночного остеохондроза среди всех заболеваний нервной системы [Текст] / Л.Д. Брайловская. Остеохондрозы позвоночника. Вып. 2. -Новокузнецк, 1966. - С. 26-28.
13. Белая, H.A. Руководство по лечебному массажу. [Текст] / H.A. Белая. -2-е изд. М.: Медицина, 1983. -С.36 - 41.
14. Булдакова, Г.Е. Основание и роль поэтапного консервативного лечения поясничного межпозвонкового остеохондроза [Текст] / Г.Е. Булдакова. Ортопедия и травматология. - 1978, - № 2, - С. 27-30.
15. Вартбаронов, P.A. Реакции регионарного сосудистого тонуса при действии ортостатической и гравитационной нагрузок [Текст] / P.A. Вартбаронов, Е.В Баранова. Косм. биол. и авиакосм, медицина. - 1991, - № 5. -С. 6-8.
16. Величко, А.Д. Методики инструментальных исследований кабинета
биомеханики диагностического отделения [Текст] / А.Д. Величко. Тез. науч. - практ. конференции «Современные методы диагностики и лечения. Современные методологические подходы». - М.: 1996. - С. 55.
17. Веселовский, В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная Терапия [Текст] / В.П. Веселовский. Рига, 1991. - С. 8, 43-44.
18. Веселовский, В.П. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника [Текст] / В.П. Веселовский, М.К. Михайлов, О.Ш. Саммитов. Казань, Изд-во Казанского университета, 1990. - С. 10-14.
19. Васичкин В.И. Справочник по массажу [Текст] / В.И Васичкин. - Л.; Медицина, 1996. - С 29-33.
20. Гальдин, Ю.М. Нейрогенные расстройства функции мочевого пузыря при остеохондрозах поясничного отдела позвоночника [Текст] / Ю.М. Гальдин. Проблемы патологии позвоночника. -М.: 1969. - С. 56-60.
21. Гамбурцев, В.А. Гониометрия человеческого тела (динамическая соматометрия) [Текст] / В.А. Гамбурцев. - М.: Медицина, 1972. - С. 6 -12, 14 -26.
22. Гершбург, М. Пятый позвонок [Текст] / Р. Гранит. Теория и практика физической культуры. - 1996, - № 2. - С. 32-33.
23. Гранит, Р. Общие особенности регуляции позы и движений с помощью веретён / Р. Гранит // Основы регуляции движений. - Москва. Мир, 1973.-С. 180-205.
24. Гранит, Р. Ходьба [Текст] / Р.Гранит // Основы регуляции движений. -Москва. Мир, 1973. - С. 285 - 289.
25. Грунтовский, Г.Х. Клинико-биомеханическая характеристика выраженности болевого синдрома у больных с поясничным остеохондрозом [Текст] / Г.Х. Грунтовский, Н.В. Исакова. Мануал. медицина. - М.: 1995. - № 9. -С. 24-25.
26. Гибадуллин, М. Биомеханическая связь тазового кольца и нижнепоясничных сегментов [Текст] / М. Гибадуллин, П. Лопушанский. Вертеброневрология. - 1993. - № 2. - С. 53.
110
27. Гиткин, JI.C. Периферическая нервная система [Текст] / JI.C. Гиткин, Г.С. Северин, И.П. Антонов. - М.: 1989. - Вып. 12. - С. 136.
28. Гойденко, B.C. Манипуляционная рефлекторная терапия заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника [Текст] / B.C. Гойденко, И.В. Руденко, В.П. Галанов. - М.: ЦОЛИУВ, 1983. - С. 32.
29. Гойденко, B.C. Манипуляционная рефлекторная терапия заболеваний шейно-грудного отдела позвоночника [Текст] / B.C. Гойденко, И.В. Руденко, В.П. Галанов. - М.: ЦОЛИУВ, 1983. - С. 22 -24.
30. Гойденко, B.C. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника [Текст] / B.C. Гойденко, А.Б. Ситель, В.П. Галанов, И.В. Руденко. - М.: Медицина, 1988. - С. 24 - 27.
31. Гойденко, B.C. Биодинамическая коррекция как способ профилактики и лечения ранних периодов остеохондроза позвоночного столба [Текст] / B.C. Гойденко, В.В. Сувак. - М.: ЦИУВ, 1985. - С. 32-37.
32. Гойденко, B.C. Биодинамическая коррекция как способ профилактики и лечения ранних периодов остеохондроза позвоночного столба (лекция) [Текст] / B.C. Гойденко, В.В. Сувак. - М.: 1987. - С. 21 - 23.
33. Давиденко, Д.Н. Здоровье и образ жизни Студентов / Д.Н. Давиденко, Ю.Н. Щедрин, В.А. Щеголев. Под. общ. ред. проф. Д.Н. Давиденко / Учебное пособие. - СПб.: ГУИТМО, 2005. - 124 с.
34. Дембо, А.Г. Спортивная кардиология Руководство для врачей [Текст] / А.Г. Дембо, Э.В. Земцовский. — Л.: Медицина, 1989. — 464 с.
35. Деревоедов, A.A. Профессиональные заболевания в спорте высших достижений [Текст] / A.A. Деревоедов. ЛФК и массаж. - 2008. - № 8. - С. 3 - 6.
36. Дробинский, А.Д. О мануальной терапии больных поясничным остеохондрозом с неврологическими синдромами [Текст] / А.Д. Дробинский, A.B. Клименко, В.Н. Кайров. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, - 1985, - Т. 85. - Вып. 4. - С. 525-528.
37. Дробинский, А.Д. Опыт лечения вытяжением шейных остеохондрозов [Текст] / А.Д. Дробинский, А.Г. Свиридова. Шейно-грудные и пояснично-крестцовые радикулиты. - Киев, Здоровье, 1969, - С. 151-152.
38. Дубровский, C.B. Практическое руководство по мануальной медицине [Текст] / C.B. Дубровский. - М.: 2003. - С. 166 - 167.
39. Дубровский, В.И. Спортивная физиология [Текст] / В.И. Дубровский. -M.: 2000. -С. 350-355.
40. Елизаров, М.Н. Висцеральные расстройства при остеохондрозе позвоночника [Текст] / М.Н. Елизаров, B.C. Анфилогов. Проблемы патологии позвоночника. -М.: 1972. - Вып. 2. - С. 60-63.
41. Елкина, C.B. Функция зрительного анализатора в процессе лечения остеохондроза позвоночного столба приемами биодинамической коррекции (манипуляционной терапии) [Текст] /C.B. Елкина, В.В. Сувак. Материалы X итоговой конференции молодых ученых и специалистов Киевского мединститута. - Киев, 1984. - С. 33 - 34.
42. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина [Текст] / учеб. / В. А. Епифанов. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2007. - С 57 -65.
43. Ермолаев, О.Ю. Математическая статистика для психологов [Текст] / О.Ю. Ермолаев. Московский психолого-социальный институт Флинта. - 2006. -С. 169-172.
44. Журавлева, А.Н. Спортивная медицина и лечебная физкультура. / А.Н. Журавлева. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1993. — С. 204 -213
45. Иваничев, Г.А. Триггерные феномены в вертеброневрологии [Текст]
/ Г.А. Иваничев. Второй Международный конгресс вертеброневрологов. -Казань, 1992. - С. 37 - 40.
46. Иванов, В.В. Особенности поддержания вертикальной стойки у спортсменов различных специализаций [Текст] /В.В. Иванов, Т.В. Абрамова, В.В. Арьков, Т.М. Никитина, Д.В Супрун. Вестник спортивной науки. - 2008. -№4.- С. 64-69.
47. Илизаров, Г.А. Кровоснабжение позвоночника и влияние его на форму изменения трофики и нагрузки [Текст] / Г. А. Илизаров, A.M. Мархашов. Челябинск, 1981.-С. 11-13.
48. Исаков, П.К. К теории гравитационных воздействий на организм [Текст] / П.К. Исаков. Авиационная и космическая медицина. - М.: 1963. - С. 220.
49. Иорданская, Ф.А. Мониторинг функциональной подготовленности высококвалифицированных спортсменов при подготовке к олимпийским играм современности [Текст] / Ф.А. Иорданская. Вестник спортивной науки. - 2008. -№4.-С. 70-79.
50. Калинкин, В.В. Нейрогенный мочевой пузырь - нейровисцеральный синдром при поясничном остеохондрозе [Текст] /В.В. Калинкин. Проблемы патологии позвоночника. - М.: 1969. - С. 53-55.
51. Карачевцева, Т.В. Болезни органов опоры и движения [Текст] / Т.В. Карачевцева. Справочник по физиотерапии. - Москва, Медицина, 1992. - С. 495 - 504.
52. Карачевцева, Т.В. Поражения периферической нервной системы [Текст] / Т.В. Карачевцева. Справочник по физиотерапии. - Москва, Медицина, 1992.-С. 491 -495.
53. Кассиль, Г.Н. Некоторые гуморально-гормональные механизмы и барьерные механизмы стресса [Текст] / Г.Н. Кассиль. Актуальные
проблемы стресса. - Кишинёв, 1976. - С. 100 - 115.
54. Касьян, H.A. Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника [Текст] / H.A. Касьян. Москва, Медицина, 1986. - С. 26.
55. Карпова, Н.И. Вибрация и нервная система / Н.И. Карпова. JL: 1976. -С. 151.
56. Качинский, А.Н. Стресс как системообразующий фактор / А.Н. Качинский. Стресс и висцеральные системы: Мат. медунар. конференции. -Минск, 2005.-С. 109-113.
57. Кондрашев, A.B. Медицинский массаж: под ред. Ю.А. Сидоренко [Текст] / A.B. Кондрашев, C.B. Ходарев, Е.В. Харламов, П.А. Душенков. М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2008. - С. 26 -77.
58. Коган, О.Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии [Текст] / О.Г. Коган, B.JÏ. Найдин. М.: Медицина, 1988. - С. 17.
59. Кулишова, М.В. Стимуляция биологической активности -естественный метод потенцирования нервно-мышечного аппарата спортсменов [Текст] / М.В. Кулишова, A.A. Михеев. Материалы V Междунар. науч. - практ. конф. «Проблемы физической культуры населения, проживающего в условия неблагоприятных факторов окружающей среды», Гомель, 2-3 октября 2003 г. -Гомель, 2003. - С. 132 - 133.
60. Корж, A.A. Мануальная терапия остеохондроза позвоночника: Аналитический обзор литературы [Текст] / A.A. Корж, Н.И. Хвисюк, А.И. Продан. Ортопедия, травматология и протезир. - 1980, - № 10. - С. 69-76.
61. Косилов, С.А. Функции двигательного аппарата и его рабочее применение [Текст] / С.А. Косилов. Руководство по физиологии труда. -Москва, Медицина, 1983. - С. 75 - 113.
62. Левандо, В.А. О взаимодействии гравитационного поля планеты Земля с организмом человека [Текст] / В.А. Левандо, И.Ф. Чекирда, Л.А.
Калинкин, Л.В. Сафонов. Вестник спортивной науки. - 2010. - № 3. - С. 65-66.
63 Левит, К. Мануальная медицина [Текст] / К. Левит, Й Захсе, В.M Янда.: Медицина, 1993. - С. 131 - 132.
64. Лиев, A.A. Клиническое значение изменений мышечно-фасциально-связочных структур у больных гипертонической болезнью [Текст] / A.A. Лиев, Б.Т. Куликовский, В.Л. Наминов. Мануальная медицина. - 1994. - № 7 - С. 26 -27.
65. Лиев, A.A. Патогенез первичного и вторичного фасциального триггерного пункта [Текст] / A.A. Лиев, Г.А. Иваничев. Вестник Евроазиатской академии медицинских наук. - 1994. - № 2-3. - С. 38 - 42.
114
66. Лукачер, Г.Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника [Текст] / Г.Я. Лукачер. М.: Медицина, 1985. - С. 110-111.
67. Маркелов, В.В. Системная детерминация надёжности соревновательной деятельности в спорте / В.В. Маркелов. Вестник спортивной науки. - 2006. - № 2. - С. 34 - 38.
68. Медведев, В.И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов [Текст] / В.И. Медведев. Ленинград, Наука. - 1982. - С. 83 -85.
69. Мигачев, С.Д. Оценка подвижности позвоночника как один из способов ранней диагностики остеохондроза у лётного состава [Текст] / С.Д. Мигачев, В.В. Иванов. Е.П. Грачева, Л.М. Шарипова. Актуальные вопросы совершенствования специализированной медицинской помощи в многопрофильном авиационном госпитале: под общ. ред. д-ра мед. наук А.Ю. Васильева. - М.: МО РФ, 7 ЦВНИАГ, 1994. - С. 59-60.
70. Михеев, A.A. Стабиллометрические исследования влияния вибрационной тренировки на динамику параметров вертикальной позы спортсменов [Текст] / A.A. Михеев. Теория вибрационной тренировки. — Минск, 2007. - С. 64 - 84.
71. Мойкин, Ю.В. О характере изменений возбудимости спинальных мотонейронов в динамике утомительной локальной работы [Текст] / Ю.В. Мойкин. Гигиена труда. - 1977. - № 1. - С. 8.
72. Осна, А.И. Остеохондроз позвоночника [Текст] / А.И. Осна. Новокузнецк, 1973. - С. 56-63.
73. Новиков, A.A. Основы спортивного мастерства [Текст] / A.A. Новиков. ВНИИФК, Москва, 2003. - С. 163.
74. Перова, В.И. Концепция и исследование качества жизни в спортивной травматологии и ортопедии. / В.И. Перова. Вестник спортивной науки. - 2006. -№ 2. - С. 21 -25.
75. Парилис, Г.М. Мануальная терапия при вертеброкардиальном синдроме [Текст] / Г.М. Парилис. Неотложные состояния в неврологии и нейрохирургии. - Саратов, 1988. - С. 109-111.
76. Платонов, В. Н. Система подготовки спортсменов в олимпийском спорте. Общая теория и ее практические приложения: учебник тренера высшей квалификации [Текст] / В.Н. Платонов. - М.: Советский спорт , 2005. - С. 144 -147.
77. Петров, К.Б. К патогенезу миодистонических изменений в опорно-двигательном аппарате [Текст] / К.Б. Петров. Реабилитация инвалидов с нарушениями двигательных функций [Текст] / Тезисы докладов республиканской научно-практической конференции, 10-13 декабря 1991 г.Новокузнецк, 1991. - С. 173 - 174.
78. Петров, К.Б. Способ воздействия на триггерные и акупунктурные точки [Текст] / К.Б. Петров. Патент Российской Федерации на изобретение № 2138242. - Зарегистрирован 27.09.1999. - 3 с.
79. Поварещенкова, Ю.А. Некоторые моторные механинизмы формирования изменения скоростно-силовых свойств нервно-мышечного аппарата под влиянием массажа [Текст] / Ю.А. Поварещенкова. Вестник спортивной науки. - 2006. - № 2 - С. 14-20.
80. Платонов, В.Н. Теория адаптации и резервы совершенствования системы подготовки спортсменов (часть 2) [Текст] / В.Н. Платонов. Вестник спортивной науки. - 2010. - № 3. - С. 3 - 9.
81. Полякова, Т.Д. Обоснование применения метода биомеханической стимуляции с целью профилактики и реабилитации поясничного остеохондроза [Текст] / Т.Д. Полякова, Е.А. Комова. Мат. 1 науч. сессии АФВ и СРБ по итогам науч. - исслед. работы за 1995 год. - Минск, АФВ и С РБ, 1996. - С. 137 - 138.
82. Проскурин, В.В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника [Текст] /В.В. Проскурин. М. Изд-во РУДН, 1993. -С. 15-21.
83. Пономаренко, В.А. Категория здоровья как теоретическая проблема в авиакосмической медицине [Текст] / В.А. Пономаренко. Космическая биология и авиакосмическая медицина. - 1990. - №6. - С. 17-23.
84. Попелянский, Я.Ю. Неврозы и остеохондрозы - самые распространенные мультифакторные болезни человека [Текст] / Я.Ю. Попелянский. Вертеброневрология. - 1992. - № 2. - С. 22 - 26.
85. Разумов, А.Н. Перспективные направления развития восстановительной и курортной медицины [Текст] / А.Н. Разумов. Новые технологии восстановительной медицины и курортологии: Материалы VI междунар. форума. - Турция, Анталия, М., 1999. - С. 3 - 6.
86. Разумов, А.Н. Оздоровительная физкультура в восстановительной медицине: учебное пособие [Текст] / А.Н. Разумов, О.В. Ромашин. - Москва, изд. «Вуз и школа», 2002. - С. 103 - 105.
87. Рольф, И., Центр Циклона [Текст] / Нью-Йорк, 1972. - цит.: Дубровский C.B. Практическое руководство по мануальной медицине / C.B. Дубровский М.: 2003. - С. 166 - 167.
88. Ромашин, О.В. Стратегические задачи оздоровления населения России [Текст] / О.В. Ромашин. Новые технологии восстановительной медицины и курортологии. - Мат. VI1 междунар. форума. - Турция, Анталия, М., 2000. - С. 109-111.
89. Саркизов - Серазини, И.М. Спортивный массаж. [Текст] / И.М. Саркизов - Серазини. М., 1963. - С. 17 - 24.
90. Свешников, В.М. К вопросу о физиологическом обосновании методики предварительного массажа [Текст] / В.М. Свешников, А.А. Бирюков. Кафедральные науч. конф. и дискус. - ГЦОЛИФК, 1963 - 1964 гг., Москва, 1964.-С. 24-27.
91. Сувак, В.В. Биомеханическая модель (классификация) остеохондроза позвоночного столба и особенности нейровисцерального поражения [Текст] / В.В. Сувак. Материалы X итоговой конференции молодых ученых и специалистов Киевского мединститута. - Киев, 1984. - С. 59-64.
117
92. Спилберг, Ч.Д., Хаиин, Ю.Л. Шкала оценки уровня реактивной и личностной тревожности [Текст] / Ч.Д. Спилберг, Ю.Л. Ханин. Большая энциклопедия психологических тестов. М.: Эксмо, 2005. - С 32 - 34.
93. Ступин, Ф.П. Методология медико-профессиональной реабилитации [Текст] / Ф.П. Ступин. Клинические аспекты авиационной медицины. - М.: ГВМУ МО РФ, 7 ЦВКАГ, 2004. - С. 182-184.
94. Табеева, Г.Р. Фибромиальгия [Текст] / Г.Р. Табеева, A.M. Вейн. Русский медицинский журнал, - 1999. - Т. 7. - № 9. - С. 36 - 41.
95. Табеева, Г.Р. Фибромиальгия [Текст] / Г.Р. Табеева. Cjnsilium Medicum. - 2000. - Т. 2. - № 12. - С. 20-23.
96. Ткаченко, С.С. Заболевания и аномалии развития позвоночника [Текст] / С.С. Ткаченко. Военная травматология и ортопедия. - Ленинград, 1985.-С. 497-518.
97. Ткаченко, С.С. Классификация повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст] / С.С. Ткаченко. Ленинград, 1985. - С. 300.
98. Ткаченко, С.С. Сколиоз. [Текст] / С.С. Ткаченко. Военная травматология и ортопедия. - Ленинград, 1985. - С. 572 - 573.
99. Тревелл, Ж.Г., Симоне, Д.Г. Миофасциальные боли и дисфункции [Текст] /
Ж.Г Тревелл, Д.Г. Симоне. Руководство по триггерным точкам. - М.: Медицина, 2005. - Т. 1 - С. 69 - 73.
100. Третьяков, В.П. К вопросу тракционного лечения больных позвоночным остеохондрозом [Текст] / В.П. Третьяков, Лечение и профилактика синдромов позвоночного остеохондроза. - Казань, 1984. - С. 7079.
101. Трипольская, И.Л.Соединительнотканный массаж [Текст] / И.Л. Трипольская, Н.В. Чаплыгин. Москва, АНМИ, 2000. - С. 116.
102. Ханин, Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности [Текст] / Ю.Л. Ханин. Л.: ЛНИИФК, 1976. - С. 8.
103. Хилов, К.Jl. Кора как орган, регулирующий пространственные ощущения [Текст] / К.Л. Хилов. Функция органа равновесия и болезнь передвижения. - Ленинград, Медицина, 1969. - С. 161-164.
104. Чекирда, И.Ф. Динамика регуляции вертикальной позы при различных режимах реабилитации [Текст] / И.Ф. Чекирда, И.П. Борисенко. Актуальные вопросы реадаптации после длительной гипокинезии: под ред. В.Н. Черниговского. - Л.: Наука, 1976. - С. 138.
105. Чекирда, И.Ф. Принципы регуляции движений при действии стресс-факторов [Текст] / И.Ф. Чекирда. Тез. докл. конф. Центра подготовки космонавтов им. Ю.А. Гагарина. - Звёздный городок, НИИ ЦПК им. Ю.А. Гагарина, 1993. - С. 167 - 169.
106. Чекирда, И.Ф. Комплексный метод оперативной оценки регуляции двигательной сферы и статокинетической устойчивости спортсменов на примерах юношеских, юниорских и молодёжных команд России в различных видах спорта: Научно-методическое пособие [Текст] / И.Ф. Чекирда, А.Н. Корженевский. ФГОУ ГШВСМ, Москва, 2007 - С. 3 - 7.
107. Чекирда, И.Ф. Комплексная оценка двигательной сферы, ориентации тела в пространстве, статокинетической и вестибулярной устойчивости у членов юношеских сборных России по академической гребле [Текст] / И.Ф. Чекирда, В.В. Арьков. Труды Всерос. научно-прак. конференции, посвящённой 75-летию ВНИИФК, 15 - 16 декабря 2008 г. «Проблемы и перспективы развития российской спортивной науки». - Москва, 2008. - С. 151-153.
108. Чекирда, И.Ф. Закономерности развития синдрома пространственной дезориентации и парафизиологических состояний у членов юношеских команд России по академической гребле, гребному слалому, вольной борьбе, у лётчиков ВВС РФ, врачей и офисных работников [Текст] / И.Ф. Чекирда, С.А. Васильев, Е.А. Романов, А.Н. Корженевский, Т.Ш. Ганаев, С.Ю. Новичков, Т.Ш. Ганаев, О.И. Чекирда. Сб. материалов Всерос. Научно - прак. конференции «Актуальные вопросы модернизации системы подготовки
спортивного резерва. - ФГБУ ФЦ подготовки спортивного резерва, Москва, 2011.-С. 139- 143.
109. Челноков, В. А. Срочное посттренировочное восстановление функционального состояния позвоночника [Текст] / В.А. Челноков. Труды Всерос. Научно - прак. конференции, посвящённой 75-летию ВНИИФК, 15-16 декабря 2008 г. «Проблемы и перспективы развития российской спортивной науки».-Москва, 2008 - С. 151-156.
110. Шандала, М.Г. Физические факторы окружающей среды как гигиеническая проблема [Текст] / М.Г. Шандала. Вестник Академии медицинских наук СССР - 1981. - № 1. - С. 9 - 16.
111. Шевага, В.Н. К вопросу о патогенезе миофасциальной боли [Текст] / В.Н. Шевага. Мануальная медицина. - 1994. № 6. - С. 6.
112. Шеррер, Ж., Мышечная физиология [Текст] / Шеррер, Ж. Физиология
труда. - Москва, Медицина, 1972. - С. 3 - 36.
113. Шик, М.Л., Организация моторного синергизма [Текст] / М.Л. Шик, Г.Н. Орловский, Ф.В. Северин. Биофизика. - 1966. - № 11. - С. 876 - 886.
114. Шуваев, В.Е., Вопросы патогенеза дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника человека. [Текст] / В.Е. Шуваев, С.Д. Беззубик. Периферическая нервная система. - Минск, Наука и техника, 1983. -Вып. 9.-С. 41 -48.
115. Юмашев, Г.С., Клиника и диагностика остеохондроза грудной локализации [Текст] / Г.С. Юмашев, М.Д Дусмуратов. Н.Ш. Дарбаидзе. Ортопедия, травматология и протезирование. - 1971 - № 5. - С. 48-51.
116. Ясногородский, В.Г., Мануальная терапия [Текст] / В.Г. Ясногородский, С.А.Войтаник, Справочник по физиотерапии. - Москва, Медицина, 1992. - С. 165 - 198.
117. Chevrot, A., Gires, F., Leroy-Willig, A. IMR du rachis lumbaire [Text] / Feuill. Radiol. - 1988. - Vol. 28. -N 6. -P. 461 - 477.
118. Johnston, W. L., Vorro, J., Robert, P. Hubbard, R.P. Clinical biomechanic correlates for cervical function: Part I. [Text] / A kinematic study. Phd. East Lansing, MichiganSource: JAOA. - 1985. - Vol. 85. - N 7. - P. 429.
119. Fairbank, J., Brien, J., Engineering aspects of the spine [Text] /1. Mechan. E. Conference publications. - 7-9 May, 1980. - London, 1980. - P. 83 - 88.
120. Fajfan, H., Huberdean, R., Dubow, H. Lumbar intervertebral disc degeneration [Text] / J. Bone a J. Surg. - 1972. - Vol. 54. - N 3. - P. 492-510.
121. Peterson, A. Health and fitness are not the same [Text] / «Safety and Health», 1987. - N 5. - P. 136 - 139.
122. Rost, Paul F. Fighter pilot survival kit [Text] / Lying Safety, 1984, 40. - N 3.-P. 2-7.
123. Schade, H., Unter suchngen in der Erkaltungstage: III Uber den Rheumatismus insbesondere den Muskelrheumatismus (Myogelose) [Text] / Munch. Med. Wshz. - 1921. - Bd. 68. - 112Vogler P., Kraub H. Periostle hendlung. - Georg Thime, Leipzig, 1953. -P. - 95 - 99.
124. Schubiger, O., Valavanis, A. CT differentiation between recurrent disc herniation and postoperative scar formation: the value of contrast enhancement [Text] / Neuroradiology. - 1982. - Vol. 22. - N 1. - P. 251-254.
125. Sobota, J., Dutka, J. Diagnosis of herniated discs using computer tomography [Text] / Cas Lec Cesk. - 1983, Vol. 122. - N 11. - P. 337-338.
126. Stary, O., Figar, S. Pusobeni podminene reflexnich vilvu na nasledky traumaticky a mechanicky vyvolanych vyhrezu meziobratlovych desticek [Text] / Ceskoslov. Neurol. - 1960. - 23. - P. 348 - 351.
127. Stupakov, G.P., Mazurin, Yu.V. The effect of repeated and metabolic intensity on reparative-destructive processes in spine [Text] / Leningrad, 1990. - P. 18.
128. Suijders, C. On the of the human thoracolumbar spine and some aspects of its mechanical behaviour [Text] / Eindhoven. - 1970. - P. 152 - 154.
129. Stary, O. Nektore otazky patogenesy diskogenni nemoci [Text] / Praha, 1959.-P. 138-141.
130. Stary, O. Die Reflexwirkungen norizeptiver Reize im Bewegungssegment [Text] / H. - D. Wolf, Man. med. u. ihre Wess. Grndlagen Physikal. Heidelberg, 1970.-P. 84-89.
131. Simons, D.G., Stolov, W. C. Microscopic features and transient contraction of palpable bands in canine muscle [Text] / Am. J. Phis. Med. - 1976. - N 55.-P. 65 -88.
132. Travell, J., Simons, D. Myofasical Pain and Dysfunction [Text] / The Trigger Point Manual, - Baltimore / London: Williams a. Wilkins, - 1983. - P. - 3742.
133. Trevell, J., Berry, C., Bigelow, N. Effects of referred somatic pain on structures in the reference zone [Text] / Fed. Proc. - 1944. - N 3. - P. 49.
134. Torebjork, H.E., Ochoa, J.L. Specific sensations evoked by activity in single identifyd sensoryunits in man [Text] / Acta Phisiol. Scand. - 1980. - N 110. -p. 445 _ 447.
135. Vogler, P., Kraub, H. Periostle hendlung [Text] / Georg Thime, Leipzig -1953. - P. 12-15.
136. Feinstein, B., Langton, I.M.K., Jameson, R.M., Schiller, F. Eperiments on pain referred from deep somatec tissue [Text] / Jörn. Bone & Joint surg. - 1954. - V. 36. -№ 5. - P. 996-998.
137. Janda, V. Muskel functions diagnostik Muskeltest Untersuchung verkurster Muskeln Untersuchung der hypermobilitat [Text] / Berlin, 1979. - P. 45 -48.
138. Kelgrin, J.H. On the distribution of pain arising from deep somatic structures with charts of segmental pain arias [Text] / Clin. Seien. - 1939. - N 4. - P. 35.
139. Lange, M. Die Muskelharten (Myogelosen) [Text] / München, J.F. Lehman s Verlag. - 1931.-P. 18-21.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.