Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, кандидат медицинских наук Мохаммед, К.М. Елхаж

• Мохаммед, К.М. Елхаж
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мохаммед, К.М. Елхаж

Список сокращений.

Введение.

ГЛАВА 1. ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ РАНЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И

СПИННОГО МОЗГА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

Глава 2. Общая характеристика клинического материала и методов исследования.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы общеклинического исследования, нейровизуализация.

2.4. Методы хирургического и консервативного лечения.

2.5. Методы оценки эффективности лечения пациентов с огнестрельными ранениями позвоночника и спинного мозга, анализ полученных результатов.

2.6. Статистические методы анализа результатов исследования.

Глава 3. Клиника и диагностика огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга.

3.1. Характеристика повреждений позвоночника и спинного мозга.

3.2. Сочетанные огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга

3.3. Оценка общего состояния и витальных функций.

3.4. Клиника и диагностика огнестрельных ранений в зависимости. от уровня повреждения.

3.5. Оценка степени тяжести и выраженности клинической симптоматики. по шкале ASIA.

3.6. Степень, характер повреждения и клинические синдромы.

3.7. Данные методов нейровизуализации.

3.8. Тазовые нарушения по ASIA при огнестрельных ранениях позвоночника и спинного мозга на различных уровнях.

3.9. Осложнения сочетанных огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга.

Глава 4. Хирургическое и консервативное лечение в остром периоде огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга.

4.1. Хирургическое лечение.

4.2. Послеоперационные осложнения, повторные операции при огнестрельных ранениях позвоночника и спинного мозга.

4.3. Летальность.

4.4. Консервативное лечение.

4.5. Физиотерапия и лечебная физкультура.

Глава 5. Катамнез и оценка результатов лечения.

5.1. Сроки наблюдения.

5.2. Оценка результатов лечения в раннем послеоперационном периоде

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга»

Актуальность темы повреждений позвоночника и спинного мозга обусловлена большой их распространенностью, сложностью механизмов травмы современными видами вооружений, тяжестью клинических проявлений, отсутствием единого стандарта диагностики и лечения и тяжелыми последствиями (Луцик А.А. с соавт., 1994, Ackery A, et al, .2004,). Данная проблема оказалась на стыке нейрохирургии и травматологии, особенно с широким применением имплантируемых фиксирующих систем (Borm W. et al, 2004).

По литературным данным, распространенность травмы позвоночника и спинного мозга составляет от 29,4 на 10 млн. населения в развитых странах и до 50 на 1 млн. - в развивающихся. Как отмечают Holliman J. (2004) H.Bedbrook G (1979), частота огнестрельных повреждений позвоночника и спинного мозга во время локальных вооруженных конфликтов возрастает в 4-5 раз, причем, как правило, это тяжелые открытые ранения, сопровождающиеся сопутствующими повреждениями других органов и осложнениями (Bedbrook G., 1979, Yoram А et al, 2006, Velmahos G.C. et al, 1995). Исследователи отмечают, что в последние годы хирурги придерживаются активной тактики, указывая на ее высокую эффективность (Beiman G,I, 2004). Однако лечение должно быть комплексным, особенно при сочетанном характере ранений (Bono С.М., 2004).

Все вышеперечисленное определяет актуальность проблемы и необходимость дальнейшего изучения ее различных аспектов, в частности, усовершенствование существующей классификации таких повреждений с учетом механизма воздействия современными ранящими снарядами, уровня развития диагностики с использованием высокоинформативных методов исследования, определение алгоритма диагностических и лечебных мероприятий в зависимости от конкретной патогенетической ситуации.

Цель исследования

Повышение качества и эффективности лечения пациентов с огнестрельными ранениями позвоночника и спинного мозга различной локализации на основе совершенствования диагностики, применения современных методов хирургического лечения и проведения ранней реабилитации

Задачи исследования

1. Выделить основные факторы ранения, определяющие характер неврологических нарушений.

2. Сформировать адекватные алгоритмы диагностики огнестрельных ранений позвоночника с использованием возможностей современных методик нейровизуализации.

3. Определить адекватный объем оперативных вмешательств при огнестрельных ранениях позвоночника и спинного мозга различного характера и локализации.

4. Выделить наиболее оптимальные методы реабилитации и их эффективности при ранениях позвоночника с повреждением спинного мозга различной локализации.

5. Проанализировать катамнестические данные по исходам и результатам лечения раненых в позвоночник с повреждением спинного мозга с использованием шкалы ASIA в оценке прогноза огнестрельных ранений.

Научная новизна

1. Сформулированы алгоритмы диагностики и использованы современные методы нейровизуализации с применением контрастного усиления у раненых с огнестрельными ранениями позвоночника и спинного мозга.

2. Определены адекватные объемы оперативного лечения различных типов огнестрельных ранений позвоночника с учетом направления раневого канала, расположения ранящего снаряда, характера повреждения позвоночно-спинномозговых структур.

3. Определены оптимальные сроки и последовательность хирургического лечения с учетом сопутствующих сочетанных повреждений и их тяжести.

4. Доказана зависимость результатов лечения раненых с огнестрельными ранениями позвоночника и спинного мозга от сроков оказания специализированной помощи.

5. Оценена возможность использования современных методов внутренней фиксации позвоночника в ходе первичной хирургической обработки раны и пути профилактики воспалительных осложнений, определены оптимальные методы раннего реабилитационного лечения и оценена их эффективность.

6. Проведен сравнительный анализ результатов лечения. Разработан оптимизированный алгоритм лечебный тактики.

Положения, выносимые на защиту

Целенаправленная диагностика характера ранения позвоночника и спинного мозга зависит от наличия и тяжести сопутствующих повреждений и предполагает использование как классических методов диагностики, так и современных методик нейровизуализации.

Госпитализация пострадавших в многопрофильный стационар обеспечивает как своевременную полноценную диагностику всего объема повреждения, так и реализацию проведения одномоментной исчерпывающей хирургической обработки раны, в том числе и стабилизацию позвоночника по показаниям

Максимально раннее проведение комплекса реабилитационных мероприятий положительно сказывается как на профилактике осложнений, так и на исходах лечения в целом. Реализация предлагаемой схемы оказания помощи пострадавшим с ранениями позвоночника и спинного мозга позволила снизить летальность на 3,2% и улучшить функциональные исходы лечения у 8,7% наблюдений по сравнению с другими авторами.

Практическая значимость

На основании данных клинико-неврологического, рентгенологического, КТ и МРТ исследований при условии максимально раннего оказания специализированной помощи возможно значительное улучшение результатов лечения раненых с огнестрельными ранениями позвоночника и спинного мозга.

Предложен дифференцированный объем оперативного лечения зависимости от типа огнестрельного ранения позвоночника и спинного мозга, направления раневого канала, расположения ранящего снаряда, характера повреждения позвоночно-спинномозговых структур, а также сопутствующих сочетанных повреждений и их тяжести

Определены оптимальные сроки и последовательность хирургического лечения.

Использование современных методов внутренней фиксации нестабильных ранений позвоночника в ходе первичной хирургической обработки раны является основным методом профилактики нестабильности позвоночного столба.

Разработан оптимизированный алгоритм лечебный тактики. Применение оптимальных методов раннего реабилитационного лечения необходимо и эффективно.

Апробация результатов исследования

Результаты проведенной работы были представлены и обсуждены на научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (СПб, 2008), на Всероссийской Научно-практической конференции «Поленовские чтения» (С-Пб, 2007, 2009), III съезде амбулаторных хирургов РФ (СПб, 2009), проблемной комиссии «Нервные и психические болезни» Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

Публикация и внедрение результатов» в практику

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, из них 2 — в журналах ВАК. Результаты исследования внедрены в практическую работу первого нейрохирургического отделения РНХИ имени проф. A. JI. Поленова, нейрохирургического отделения Ленинградской областной клинической больницы (СПб), нейрохирургического отделения Городской Александровской больницы (СПб), нейрохирургического отделения Республиканской клинической больницы скорой медицинской помощи (Грозный), нейрохирургического отделения Республиканской клинической больницы (Назрань), нейрохирургического отделения НИИ Скорой Помощи им. И.И. Джанелидзе (СПб). Данные исследования используются в учебном процессе на кафедре нейрохирургии ГОУ ДПО Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования Минздравсоцразвития РФ.

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, пяти глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Работа изложена на 188 страницах, иллюстрирована 34 таблицами, 48 рисунками. Список литературы содержит 263 источника, в том числе 143 отечественных и 120 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Мохаммед, К.М. Елхаж

ВЫВОДЫ

1. Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга в 44 (72,3%) наблюдениях сочетались с повреждением органов шеи, грудной и брюшной полости, малого таза, крупных сосудов верхних и нижних конечностей, головного мозга.

2. Состояние и неврологический статус больных с повреждениями позвоночника и спинного мозга обусловлены локализацией и степенью повреждения спинного мозга изолированно или в сочетании с другими органами; при этом синдром полного нарушения проводимости диаоностирован в 29,8%, частичного - в 70,2% (согласно классификации ASIA, Ранг А - 29,8%, В - 3,5%, С - 28,1%, D -31,6%, Е - 7,0%) случаев.

3. Клинико-неврологическое обследование в сочетании с рентгеновским и РКТ позвоночника, в ряде случаев с контрастным усилением, МРТ позволили точно установить характер и локализацию повреждения, обосновать дальнейшую тактику лечения и проводить дифференцированно вмешательство.

4. Лечение должно быть дифференцированным; при изолированном повреждении позвоночника и спинного мозга, компенсированном состоянии раненого рекомендуется ПХО; ламинэктомия, декомпрессия, стабилизация в экстренном порядке, при сочетанных повреждениях срочное оперативное вмешательство показано для устранения угрозы жизни (остановка кровотечения, дренирование плевральной полости, лапаротомия с остановкой кровотечения из паренхиматозных органов, остановка кровотечения из магистральных сосудов конечностей). После стабилизации витальных функций проводится операция на позвоночнике и спинном мозге.

5. Использование шкалы ASIA целесообразно для оценки и прогноза исхода огнестрельных ранений/ При оценке катамнеза, улучшение наступило у 44 (73,5%), без динамики - у 5 (8,3%), ухудшение - у 1 (1,7%), умерло 10 (16,7%) раненых. Прогноз огнестрельных ранений благоприятен в случае частичного повреждения, изолированного повреждения без нарушения целостности спинного мозга, неблагоприятен при полном перерыве спинного мозга, высоком (выше С4) повреждении и его множественном характере

6. Общая летальность составила 16,7% и обусловлена тяжестью травмы, сочетанными повреждениями жизненно важных органов, вторичными осложнениями

7. Доказана необходимость проведения реабилитационных мероприятий (ЛФК, дыхательная гимнастика, массаж) с первых дней после травмы, что позволяет снизить риск послеоперационных осложнений и улучшить результаты восстановления при сохраненной целостности спинного мозга.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения ближайших и отдаленных результатов лечения пострадавших с огнестрельными ранениями позвоночника и спинного мозга, в том числе сочетанных, представляющих угрозу жизни раненых, необходимо оказывать специализированную помощь в первые часы после травмы в условиях многопрофильного стационара, где возможно проведение полной диагностики и комплексного лечения,.

2. При выборе оптимальной тактики предоперационного обследования больных, необходимо оценить угрозу жизни и нарушения витальных функций, учитывать характер и степень сопутствующих ранений и после проведения неотложных мероприятий разработать оптимальную оперативную тактику. Последовательность выполнения операции зависит от степени повреждения позвоночника и формы сдавления спинного мозга и определяется на основании клинических, рентгенологических и нейровизуализационных данных.

3. Лечение должно быть дифференцированным: при повреждении спинного мозга и компенсированном состоянии раненого ПХО, ламинэктомия, декомпрессия, стабилизация должны быть выполнены в экстренном порядке, при сочетанных повреждениях срочное оперативное вмешательство показано для устранения угрозы жизни При нестабильных переломах позвонков с компрессией спинного мозга или ее угрозе при условии выполнения операции в первые сутки после ранения возможно выполнение фиксирующих операций -переднего и заднего корпородеза, в том числе с использованием металлических фиксирущих конструкций

4. Хирургический доступ зависит от локализации повреждения и направления сдавления (переднего, заднего) спинного мозга. При передней компрессии спинного мозга используется передний доступ, при задней компрессии и отсутствии передней компрессии показан задний доступ. Целесообразно провести полноценную декомпрессию спинного мозга и корешков конского хвоста, устранить или выполнить коррекцию угловой деформации позвоночника и провести стабилизацию позвоночника.

5. Для профилактики послеоперационных осложнений одновременно с проведением хирургического лечения необходима антибактериальная терапия всем больным с момента поступления, постоянный уход за послеоперационной раной, профилактика трофических нарушений в ране.

6. Рекомендуется использование шкалы ASIA для оценки и прогноза исхода огнестрельных ранений. Повреждение спинного мозга выше С4 сегмента прогностически неблагоприятно. Для оценки расширения функциональных возможности пострадавших в позднем послеоперационном периоде наиболее информативна шкала ежедневной активности Бартель

7. Всем больным необходимо проводить ранней реабилитации., начиная с первых дней после операции. В результате значительно ускоряется процесс восстановления утраченных функций и значительно уменьшается количество осложнений связанных с повреждением спинного мозга.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мохаммед, К.М. Елхаж, 2010 год

1. Асратян, Э. А. Очерки по физиологии условных рефлексов / Э. А. Асратян // Физиология высшей нервной деятельности. М., 1970. - Ч. 1-2. - С. 71.

2. Ахутин, М. Н. Хирургическая работа во время боев у озера Хасан / М. Н. Ахутин. М.; Л.: Медгиз,1939. - 86 с.

3. Бабиченко, Е. И. Классификация острой травмы позвоночника, спинного мозга и конского хвоста / Е. И. Бабиченко // Вопр. нейрохир. 1979. -№ 4. - С. 3-8.

4. Бабиченко, Е. И. Травматическая болезнь спинного мозга / Е. И. Бабиченко / Нейротравматология / Под ред. А. Н. Коновалова, Л. Б. Лихтермана, А. А. Потапова. М.: Вазар-Ферро, 1994. - С. 292-294.

5. Багель, Г. Е. Некоторые актуальные вопросы клинического применения электростимуляции у больных с парезами и параличами различного генеза / Г. Е. Багель // Материалы VIII съезда физиотер. и курортол. М., 1983. -С. 319-320.

6. Бакулев, А. Н. Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга / А. Н. Бакулев // Вопр. нейрохир. 1945. - № 1. - С. 30-32.

7. Баланчук, В. М. Морфологические изменения в центральной нервной системе при огнестрельных ранениях позвоночника / В. М. Баланчук // Воен,-мед. журн. 1973. - № 11. - С. 29-32.

8. Басков, А. В. Опыт использования пункционной лазерной реконструкции межпозвонковых дисков при лечении больных с дегенеративными заболеваниями позвоночника / А. В. Басков, О. Н. Древаль, В.

9. А. Басков и соавт. // Докл. 116 заседании Моск. о-ва нейрохир. М., 2008. - С. 13-24.

10. Басков, А. В. Результаты оментомиелопексии позднем периоде травматической болезни спинного мозга / А. В. Басков, И. Н. Шевелев, Д. Е. Яриков и соавт. // Журн. Вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. 1998. - N° 5. -С. 17-19.

11. Басков, А. В. Стратегия и тактика хирургического лечения повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника / А. В. Басков, О. Н. Древаль, А. И. Дракин и соавт. // Neurosurg today org. 2005. - Vol. 20. -P. 373-82.

12. Белова, A. H. Нейрореабилитация: рук. для врач. / А. Н. Белова. М.: Антидор, 2000 - 568 с.

13. З.Белова, А. Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. Руководство для врачей и научных работников / А. Н. Белова, О. Н. Щепетова. — М.: Антидор, 2002. 440 с.

14. Беркутов, А. Н. О лечении повреждений. Обзор зарубежной литературы / А. Н. Беркутов // Вестн. хир им. И.И. Грекова. 1973. - Т. 110, № 6.-С. 119.

15. Бисенков, Л. Н. Возможности торакоскопии при эмпиеме плевры / Л. Н. Бисенков, А. П. Чуприна, Д. В. Гладышев и соавт. // Материалы XIII Нац. конгр. по болезням органов дыхания. СПб., 2003. — С. 43.

16. Бондарчук, А. В. Огнестрельные ранения спинного мозга и их хирургическое лечение / А. В. Бондарчук // Вопр. нейрохир. 1941. - Т. 5, № 1. -С. 14-23.

17. Боровиков, В. П. «STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов» / В. П. Боровиков. СПб.: Питер, 2001, 656 с.

18. Борщаговский, М. Л. Влияние ведущего повреждения на состояние кровообращения при тяжелой сочетанной травме / М. Л. Борщаговский, В. Э.

19. Краузе, Н. А. Краузе и соавт. // Ортопед., травматол. и протезир. 1985. - № 1. - С. 25-29.

20. Брискман, Е. Я. К клинике огнестрельных ранений спинного мозга / Е. Я. Брискман // Сб. науч. тр. Л., 1942. - Вып. 2. - С. 319-334.

21. Брискман, Е. Я. Клиника огнестрельных повреждений спинного мозга: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. Я. Брискман. — JI1949. — 15 с.

22. Брюсов, П. Г. Оказание специализированной хирургической помощи при тяжелой механической травме / П. Г. Брюсов, Н. А. Ефименко, В. Е. Розанов // Вестн. хир им. И.И. Грекова. 2001. - № 160 (1). - С. 43-47.

23. Брюсов, П. Г. Операционная видеоторакоскопия в оказании неотложной помощи при огнестрельных проникающих ранениях груди / П. Г. Брюсов, А. Н. Курицын, Н. Ю. Уразовский // Воен.-мед. журн. -1998. -№ 9. -С. 21-25.

24. Брюховецкий, А. С. Применение высоких технологий в клеточной трансплантологии / А. С. Брюховецкий, Д. Г. Иконников, В. Н. Градобоев и соавт. // Бюл. экспер. биол. и мед. ЦАЗИ. 1998. - Прил. 1. - С. 193-194.

25. Брюховецкий, А. С. Клинико-патогенетическое обоснование применения фетальных тканей человека при заболеваниях нервной системы / А. С. Брюховецкий, С. О. Ушаков // Трансплантация фетальных тканей человека. -М., 1996.-С. 6-53.

26. Военно-полевая хирургия / Под. ред. П. Г. Брюсова, Э. А. Нечаева. — М.: ГЭОТАР, 1996.-413 с.

27. Верховский, А. И. Современные огнестрельные ранения позвоночникаи спинного мозга: Дис.д-ра мед. наук / А. И. Верховский. СПб., 1992. 301 с.

28. Верховский, А. И. Современные представления о диагностике, показаниях и объеме оперативных вмешательств при огнестрельных ранениях позвоночника и спинного мозга / А. И. Верховский, Ю. В. Дикарев // Клин, мед. и патофизиол. 1997. — № 2. — С. 8-15.

29. Верховский, А. И. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях позвоночника и спинного мозга / А. И. Верховский // Вестн. хир. И.И. Грекова. -1984.-№2.-С. 64-67.

30. Волковский, Н. JI. Энциклопедия современного оружия и боевой техники / Н. Л. Волковский. СПб.: Полигон ACT, 1997. - Т. 2. - 580 с.

31. Гайдар, Б. В Хирургическое лечение пациентов с повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализации / Б. В.Гайдар, А. К. Дулаев, В. П. Орлов и соавт. // Хир. позвоночника. 2004. - № 3. - С. 40-45.

32. Гайдар, Б. В. Реабилитация раненых и больных нейрохирургического профиля / Б. В.Гайдар // Медицинская реабилитация раненых и больных / Под ред. Ю. Н. Шанина. СПб.: Спец. лит., 1997. - С. 490-518.

33. Гайдар, Б. В. Практическая нейрохирургия / Б. В.Гайдар. СПб.: Гиппократ, 2002. - 648 с.

34. Гаккель, В. М. К патологоанатомической характеристике боевого огнестрельного ранения черепа и позвоночника / В. М. Гаккель // Вопр. нейрохир. 1941. - Т. 5, № 2. - С. 25-34.

35. Георгиева, С. В. Гомеостаз, травматическая болезнь головного и спинного мозга / С. В. Георгиева, И. Е. Бабиченко, Д. М. Пучиньян. Саратов, 1993.- 115 с.

36. Гольдберг, Д. Г. огнестрельные повреждения позвоночника и спинного мозга: Дис. . д-ра мед. наук Д. Г. Гольдберг. Л., 1956. - 700 с.

37. Гращенков, Н. И. Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга / Н. И. Гращенков. М., 1946. - 103 с.

38. Гращенков, Н. И. Ранения позвоночника и спинного мозга и методы их лечения / Н. И. Гращенков // Вопр. нейрохир. 1945. - № 1. - С. 16-29.

39. Гребенюк, В. И. Повреждения позвоночника и спинного мозга / В.И. Гребенюк // Руководство по нейротравматологии. М., 1979. - С. 365-375.

40. Гуманенко, Е. К. Сочетанные травмы с позиции объективной оценки тяжести травм: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Е. К. Гуманенко. — СПб.: Воен.г мед.акад., 1992. 50 с.

41. Джинджихашвили, С. И. Спондилодез шейного отдела позвоночника металлополимерной конструкцией / С. И. Джинджихашвили, И. П. Антонец, М. Н. Сюремов // Вопр. нейрохир. -1989. -№ 3. -С. 42—47.

42. Давыдовский, И. В. Огнестрельная рана человека / И. В. Давыдовский. М.: Медгиз, 1952. - Т. 1. - С. 360.

43. Девяткин, А. Е. Опыт организации квалифицированной и неотложной специализированной хирургической помощи в вооруженных конфликтах на Северном Кавказе / А. Е. Девяткин, В. К. Зуев, В. А. Иванцов и соавт. // Воен.-мед. журн. 2003. - № 7. - С. 13-20.

44. Добровольский, В. К. Травматизм в институтах физической культуры / В. К. Добровольский, В. А. Трофимов. М.: Физкультура и спорт, 1975. - 120 с.

45. Дроздова, В. Н. К физиологии спинального шока / В. Н. Дроздова // Вопросы экспериментального и клинического изучения последствий травмы спинного мозга. М., 1956. - С. 36-48.

46. Дудаев, А. К. Закрытые повреждения позвоночника грудной и поясничной локализации / А. К. Дудаев, В. М. Шаповалов, Б. В. Гайдар. — СПб., 2000. 121с.

47. Епифанов, В. А. Медицинская реабилитация больных после травмы и операций на позвоночником спинном мозге / В. А. Епифанов // Медицинская реабилитация. Руководство / Под ред. В. М. Боголюбова. М.; Пермь: Звезда, 1998.-С. 648.

48. Ермолов, А. С. Актуальные вопросы диагностики и лечения закрытых повреждений живота / А. С. Ермолов, М. М. Абакумов, Е. С. Владимирова // Актуальные вопросы неотложной хирургии. -М., 1999. С. 136-140

49. Ефимов, И. С. О диагностике и лечении сочетанных повреждений позвоночника и грудной клетки / И. С. Ефимов, П. А. Микенькин, В. М. Вакуленко и соавт. // Ортопед., травматол. и протезир. — 1984. — № 3. — С. 14-16.

50. Карепов, Г. В. Методические вопросы миоэлектростимуляции при лечении последствий, спинальной травмы / Г. В. Карепов, И. Д. Карепова // Курортология и физиотерапия. — Киев.: Здоров'я, 1985. — Вып. 18. — С. 41-45.

51. Катунян, П. И. О значении иммунных глобулинов ликвора при спинальной травме / П. И. Катунян, Д. Н. Дэукаев, В. Н. Барынин. — М.,1987. -5 с.

52. Качков, И. А. Боль в нижней части спины / И. А. Качков, Б. А. Филимонов, А. В. Кедров // Травматология и ортопедия. — М.: Медицина, 1990. -С. 93-120.

53. Классификация МКБ-10 (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем М.: Медицина, 2007. —441 с.

54. Коган, О. Г. Бальнеогрязелечение травм позвоночника и спинного мозга на курорте Садгород / О. Г. Коган, А. Ф. Беляев. Владивосток, 1984. -170 с.

55. Коган, О. Г. Реабилитация больных при травмах позвоночника и спинного мозга / О. Г. Коган. М.: Медицина, 1975. - 240 с.

56. Колесов, А. П. Хирургическое лечение огнестрельных повреждений груди / А. П. Колесов, Jl. Н. Бисенков. JL, 1986. - 140 с.

57. Коновалов, А. Н. В. Некоторые аспекты патофизиологии травматического повреждения и регенерации спинного мозга / А. Н. Коновалов, JL Б. Лихтерман, А. В. Лившиц и соавт. // Вопр. нейрохир. 1986. - № 3. - С. 38.

58. Корнянский, Г. П. Ближайшие результаты ранних оперативных вмешательств при огнестрельных ранениях позвоночника и спинного мозга / Г. П. Корнянский // Вопр. нейрохир. 1945. - Т. 9, № 1. - С. 22-29.

59. Корнянский, Г. П. Комбинированные огнестрельные ранения спинного мозга и органов грудной клетки и брюшной полости / Г. П. Корнянский // Хирургия. 1943. - № 2-3. - С. 51-53.

60. Косичкин, М. М. Инвалидность вследствие травматического поражения спинного мозга, медико-социальная экспертиза и реабилитация / М. М. Косичкин, Л. П. Гришина, Д. М. Шапиро // Мед.-соц. эксперт, и реабил. -1999.- № 1.-С. 9- 15.

61. Коссинской, Н. С. Рентгендиагностика огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга: Дис. . канд. мед. наук/ Н. С. Коссинской. -Л., 1945.-36 с.

62. Краузе, Н. А. Исследование сосудистой иннервации в оценке функционального состояния спинного мозга и лечении позвоночно-спинномозговой травмы: Дис. . канд. мед. наук / Н. А. Краузе. —Прокопьевск, 1986.-289 с.

63. Куприянов, П. А. Хирургическая помощь во время боевых действий с Финляндией / П. А. Куприянов // Вест. хир. И.И. Грекова. 1941. — Т. 61, № 2. -С. 113-170.

64. Курицын, А. Н. Огнестрельный перитонит / А. Н. Курицын, А. К. Ревский. М.: Медицина, 2007 - 240 с.

65. Луцик А.А. Алгоритм ошибок и осложнений при сдавлении спинного мозга. // Травма позвоночника и спинного мозга (опасности, ошибки, осложнения): Материалы симпозиума Новокузнецк, 1994 г. С.1-7

66. Лебедев, В. В. Неотложная нейрохирургия / В. В. Лебедев, В. В. Крылов. -М.: Медицина, 2000. 568 с.

67. Лебеденко, В. В. Обоснования к хирургической обработке огнестрельной травмы позвоночника / В. В. Лебеденко // Тр. II пленума госпитального совета НК Здрава СССР. М., 1943. - С. 369-372.

68. Левчук, А. Л. Лечение огнестрельных торакоспинальных ранений / А. Л. Левчук, Е. X. Умеров // Актуальные вопросы организации хирургической помощи раненым в локальных военных конфликтах: Докл. юб. науч.-практ. конф. М., 1996. - С. 43-45.

69. Лившиц, А. В. Исследование эфферентной проводимости по спинному мозгу при его травматическом поражении / А. В. Лившиц, В. И. Беляев // Вопр. нейрохир. -1984. -№ 4. С. 19-22.

70. Лившиц, А. В. Хирургия спинного мозга / А. В. Лившиц. М.: Медицина, 1990. - 350 с.

71. Лившиц, Л. Я. К обоснованию и сравнительной оценке хирургических методов лечения застарелых вывихов шейного отдела позвоночника / Л. Я. Лившиц // Науч. тр. Новосибирс. НИИ травматологии и ортопедии. -Новосибирск, 1976. Вып. 10. - С. 83.

72. Лившиц, Л. Я. О хирургической тактике при легкой и так называемой «неосложненной» травме шейного отдела позвоночника / Л. Я. Лившиц, А. Г. Нинель // Науч. тр. Новосибирс. НИИ травматологии и ортопедии. -Новосибирск, 1976. Вып. 10. - С. 22-24.

73. Линберг, Б. 3. Лечение военных огнестрельных ранений груди / Б. 3. Линберг. М., 1942. - с. 6-9.

74. Лихтенштейн, А. О. Этапная медицинская помощь при сочетанных повреждениях грудной клетки и позвоночника / А. О. Лихтенштейн, В. Ф. Алтунин, И. И. Камалов // Казанск. мед. журн. 1982. - № 6. - С. 63-66.

75. Мадай, Д. Ю.Современная боевая хирургическая травма / Д. Ю. Мадай. -СПб., 1996.-37 с.

76. Маркс, В. О. Ортопедическая диагностика (руководство-справочник) / В. О. Маркс. Минск: Наука и техника, 1978. - 512 с.

77. Мошков, В. Н. Физическая активность и здоровье / В. Н. Мошков // Лечебная физкультура в процессе реабилитации. М., 1972. - С. 1-7.

78. Нагнибеда, А. Н. Анализ причин летальности при дорожно-транспортных повреждениях (ДТП) и особенности их распознавания / А. Н. Нагнибеда, Е. И. Зайцев // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1984. - № 8. - С. 8083.

79. Нейротравматология: Справ. / Под ред. А. Н. Коновалова. — М.: Видар, 1994.-415 с.

80. Немытин, Ю. В. О специализированной медицинской помощи раненым в условиях Авгаистана / Ю. В. Немытин // Воен.-мед. журн. 1991. - № 4 - С. 17.

81. Нечаев, Е. А. Медицинское обеспечение 40й армии: цифры и факты / Е. А. Нечаев, А. К. Тутохель, А. И. Грицанов и соавт. // Воен-мед. журн. — 1991. № - С. 4.

82. Нечаев, Э. А. Минно-взрывная травма / Э. А. Нечаев, А. И. Грицанов, Н. Ф. Фомин и соавт. СПб., 1994. -^88 с.

83. Никольский, В.А. Об огнестрельных ранениях позвоночника и их хирургическом лечении / В. А. Никольский // Вопр. нейрохир. 1944. - № 1. -С. 27-34.

84. Ромоданов, А. П. Хирургическое лечение больных с компрессией спинного мозга / А. П. Ромоданов // Нейрохирургия. — 1983. — Вып. 16. — С. 3-6.

85. Полищук, Н. Е. Повреждения позвоночника и спинного мозга (механизмы, клиника, диагностика, лечение) / Н. Е. Полищук, Н. А. Корж, В. Я. Фищенко. — Киев: Книга плюс, 2001. — 338 с.

86. Петров, Н. В. Повреждения позвоночника. Санитарная служба Тихоокеанского флота в Хасанской операции / Н. В. Петров. JL, 1941. -624 с.

87. Подгорная, А. Я. К патологической анатомии контузии спинного мозга / А. Я. Подгорная // Вопр. нейрохир. 1947. - № 3. - С. 31-38.

88. Подгорная, А. Я. К характеристике спинномозговой травмы по материалом тылового нейрохирургического госпиталя / А. Я. Подгорная // Вопр. нейрохир. 1941. - № 1. - С. 56-57.

89. Покотило, В. JI. Оперативное лечение повреждений позвоночника / В. JI. Покотило // Военно-санитарные известия Красного Креста Юго-западрого фронта. М., 1927. - Вып. 12. - С. 68-82.

90. Покотило, В. J1. Повреждения позвоночника / В. JT. Покотило // Практическая медицина. М: Медицина, 1913. - С. 48.

91. Постолов, М. П. Раннее хирургическое лечение огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга: Клинико-эксспериментальное исследование: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / М. П. Постолов. Киев, 1949. -26 с.

92. Потехин, Л. Д. «Качество жизни» коплексный показатель социального положения инвалидов / Л. Д. Потехин, В. Н. Жданов // Реабилитация инвалидов с нарушением двигательных функций: Докл. респ. конф. - Новокузнецк, 1991. - Ч. 1. - С. 38-40.

93. Поленов, A. JI. Несколько практических замечаний по поводу некоторых операций на содержимом позвоночного канала / A. JI. Поленов, А. В. Бондарчук // Вопр. нейрохир. 1941. -№ 3. - С. 12-17.

94. Поленов, A. JI. Основы практической нейрохирургии / A. JI. Поленов, И. С. Бабчин. -М.: Медгиз, 1954. 341 с.

95. Реброва, О. В. Статистический анализ медицинских данных с помощью пакета программ «Статистика» / О. В. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002-380 с.

96. Ревской, А. К. Огнестрельные ранения конечностей / А. К. Ревской, А. А. Люфинг, В. К. Николенко. М.: Медицина, 2007. -270 с.

97. Ревской, А. К. Ранения живота и таза / А. К. Ревской, Е. А. Войновский. М.: Медицина, 2001. - 407 с.

98. Розенцвейг, И. С. Рентгенодиагностика огнестрельных повреждений позвоночника / И. С. Розенцвейг // Травматические поражения центральной и периферической нервной системы. — Харьков^! 945. — С. 176-180.

99. Скоромец, А. А. Сосудистые заболевания спинного мозга / А. А. Скоромец, Т. П. Тиссен, А. И. Панюшкин и соавт. — СПб.: Сотис, 1998. -345 с.

100. Смирнов, Л. И. К патологической анатомии травматической болезни спинного мозга / Л. И.Смирнов // Вопр. нейрохир. 1945. - № 1. -С. 316.

101. Соленый, В. И. Ошибки и трудности при хирургическом лечении травмы шейного отдела позвоночника и спинного мозга / В. И. Соленый // Вопр. нейрохирургии. 1983. - № 3. -С. 21-26.

102. Тагер, И. JI. Рентгендиагностика заболеваний позвоночника / И. JI. Тагер. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

103. Тик, А. А. Передний металлический спондилодез при травмах шейного отдела позвоночника / А. А. Тик // Вопр. нейрохир. 1988. -№ 5. - С. 15—18.

104. Тэриан, К. Г. К Вопросу об этапном лечении огнестрельных ранений позвоночника с повреждением спинного мозга / К. Г. Тэриан // Вопр. нейрохир. 1944. - № 1. - С. 21-27

105. Угрюмов, В. М. Закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга / В. М. Угрюмов Е. И. Бабиченко. Л.: Медицина, 1973. - 222 с.

106. Угрюмов, В. М. Комплексное хирургическое лечение повреждений позвоночника и спинного мозга / В. М. Угрюмов И. Д. Вир.озуб // Руководство по нейротравматологии. М.: Медицина, 1979. - С. 123-131.

107. Угрюмов, В. М. Осложнения травмы позвоночника и спинного мозга / В. М. Угрюмов II Многотомное руководство по неврологии. М., 1962. -Т. 8.-С. 588.

108. Угрюмов, В. М. Техника оперативных вмешательств при закрытых повреждениях позвоночника и спинного мозга / В. М. Угрюмов // Хирургия центральной нервной системы. Л.: Медицина, 1969. — С. 107-132.

109. Уилкинсон, А. У. Водно-электролитный обмен в хирургии / А. У. Уилкинсон. М.: Медицина, 1974. -34 с.

110. Федоров, В. Д. Виртуальное хирургическое моделирование на основе данных компьютерной томографии / В. Д. Федоров, Г. Г. Кармазановский, Е. Б. Гузеева и соавт. М.: Изд. дом Видар. - М., 2003. - 9-12 с.

111. Фраерман, А. П. Сочетанная нейротравма / А. П. Фраерман -Горький, 1986.- 110 с.

112. Фридман, А. П. Основы ликворологии / А. П. Фридман. — М.: Медгиз, 1957.-358 с.

113. Хрупкин, В. И. Неотложная эндоваскулярная хирургия гастродуоденальных кровотечений / В. И. Хрупкин, М. Д. Ханевич, В. Ф. Зубрицкий и соавт. М.; Петрозаводск : Интел Тек, 2002. - Т. 4. - С. 69-70.

114. Хрупкин, В. И. Сочетанные огнестрельные ранения (клиника, диагностика и организация лечения): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. И. Хрупкий. СПб., 1994. - 23 с.

115. Хэм, Э. Д. Гистология / Э. Д. Хэм, Д. Кормак. М.: Мир, 1983. -Т. З.-С. 195.

116. Царфис, П. Г. О сущности лечебного действия бальнеофакторов / П. Г. Царфис // Материалы VIII Всесоюз. съезду физиотер.в и курортол. М., 1983. - С. 42-44.

117. Цывкин, М. В. Рентгено-диагностика заболеваний спинного мозга / М. В. Цывкин. Л., 1974. - 190 с.

118. Цивьян, Я. Л. Повреждения позвоночника / Я. Л. Цивьян. М., 1971. -313 с.

119. Цивъян, Я. Л. Репаративная регенерация тела сломанного позвонка / Я. Л. Цивьян, Э. А. Рамих, М. В. Михайловский. Новосибирск, 1985. - с.

120. Шапошников, Ю. Г. Диагностика и лечение ранений / Ю. Г. Шапошников. — М.: Медицина, 1984. 340 с.

121. Шварц, П. Г. Нарушения функции тазовых органов и импотенция при травмы спинного мозга / П. Г. Шварц, А. С. Кадыков, JI. А. Черникова и соавт. -М.: МЕДпресс-информ, 2008. -560 с.

122. Юмашев, Г. С. К методике применения локальной гипотермии спинного мозга у спинальных больных в послеоперационном периоде / Г. С. Юмашев, 3. А. Черкашина, В. А. Костин и соавт. // Вопр. нейрохир. 1983. -Вып. 6. - С. 34-36.

123. Юмашев, Г. С. Оперативная травматология и реабилитация больных с повреждением опорно-двигательного аппарата / Г. С. Юмашев, В. А. Епифанов. М.: Медицина, 1983. -339 с.

124. Юмашев, Г. С. Функция внешнего дыхания у больных с осложненной травмой шейного отдела позвоночника аппарата / Г. С. Юмашев, В. А. Епифанов // Совр. мед. 1976. -№ 11. - С. 15-17.

125. Юнкеров, В. И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. Лекции для адъюнктов и аспирантов / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев. СПб.: ВмедА, 2002.-266 с.

126. Янковский, А. М. Тактика хирургического лечения позвоночно-спинномозговой травмы в остром периоде / А. М. Янковский, Г. В. Земский, В. А. Сергеев и соавт. // Журн. Вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. — 2000. № 1. -С. 18-21

127. Яриков, Д. Е. Международные стандарты в оценке неврологических нарушений при травме позвоночника и спинного мозга / Д. Е. Яриков, И. Н. Шевелев, А. В. Басков // Журн. Вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. 1999. - № 1.-С. 36 -38.

128. Aitken, R. R. Continuous spinal drainage in the treatment of postoperative cerebrospinal-fluid fistulae / R. R. Aitken, C. G. Drake // J neurosurg. -1964.-Vol. 21.-P. 275-7.

129. Alan, M. Levine Spine trauma. Epidemiology perspective problem / M. Alan // Polytrauma patient. Philadelphia: WB Saunders, 1998. -P. 668.

130. Allen, В. L. A mechanistic classification of thoracolumbar spine, in spinal cord injured patients / B. L. Allen, R. L. Jr. Ferguson // Arch phys med rehabil. 1985. - Vol. 66. - P. 365-368.

131. Ackery, A. Global Perspective on Spinal Cord Injury Epidemiology / A. Ackery, C. Tator, A. Krassioukov // J neurotrauma. 2004. - Vol. 21, № 10. - P. 1355-1370.

132. American Spinal Injury Association: Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Patients. Chicago; American Spinal Injury Association, 1982.

133. American Spinal Injury Association: Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Patients. Chicago, American Spinal Injury Association, 1992

134. Anderson, D. K. Pathophysiology of spinal cord trauma / D. K. Anderson, E. D. Hall // Ann emerg med. 1993. - Vol. 22. -P. 987-92

135. Anderson, Т. E. Spinal cord contusion injury experimental dissociation of hemorragic necrosis and subacute loss of axonal conduction / Т. E. Anderson// J Neurosurg. 1985. - Vol. 62. -P. 115-9.

136. Apple, D. F. Jr. Hysterical spinal paralysis / D. F. Jr. Apple // Paraplegia. 1989. - Vol. 27, № 6. - P. 428-31.

137. Apple, D. F. Identification of herniated nucleus pulposis in spinal cord injuries / D. F. Apple, A. R. McDonald, R. A. Smith // Paraplegia. 1987. - Vol. 25. -P. 78-85.

138. Arrowood, J. Cardiovascular problems in the spinal cord injured patients / J. Arrowood, P. Mohanty, M. Thames // Phys med rehab. 1987. - № 1. - P. 443456.

139. Aryan, H. E. Gunshot wounds to the spine in adolescents. Division of Neurosurgery, University of California, San Diego, California, USA / H. E. Aryan, A. P. Amar, В. M. Ozgur et al. // Neurosurgery. 2005. - Vol. 57, № 4. - P. 74852.

140. Bach, J. R. Inappropriate weaning and later onset ventilatory failure of individuals with traumatic quadriplegia / J. R. Bach // Paraplegia. 1993. - Vol. 31. -P. 430-438.

141. Bach, J. R. Tracheostomy ventilation. A study of efficacy with deflated cuffs and cuffless tubes / J. R. Bach, A. S. Alba // Chest. 1990 b. - Vol. 97, № 3. -P. 679-83.

142. Barba, C. A. A new cervical spine clearance protocol using computed tomography / C. A. Barba, J. Taggert, A. S. Morgan et al. //J trauma. 2001. - Vol. 51, №4.-P. 652-6.

143. Bashir, E. F. Magnetic resonance imaging and computed tomography in ^ the evaluation of penetrating gunshot injury of the spine. Case report / E. F. Bashir,

144. G. R. Cybulski, K. Chaudhri et al. // Spine. 1993. - Vol. 18, № 6. - P. 772-3.

145. Bauer, R. D. Thoracolumbar spine injuries / R. D. Bauer, T. J. Errico // Spinal trauma / Ed. by T. J. Errico, R. D. Bauer, T. Waugh. Philadelphia: J.B. Lippincott, 1991.-P. 195-269.

146. Bedbrook, G. M Spinal injuries with tetraplegia and paraplegia / G. M. Bedbrook // J bone joint surg. 1979. - Vol. 61. -P. 267-284.

147. Beilman, G. I. New strategies to improve outcomes in the surgical intensive care unit / G. I. Beilman // Surg infect (Larchmt). 2004. — Vol. 5, № 3. -P. 289-300.

148. Bellamy, R. Respiratory complications in traumatic quadriplegia: analysis of 20 years experience / R. Bellamy, F. W. Pitts, E. S. Stauffer et al. // J. neurosurg. 1973. - Vol. 39, № 5. - P. 596-600.

149. Bhatoe, H. S. Missile injuries of the spine Neurology India Year / H. S. Bhatoe, P. Singh // Neurology india. 2003. - Vol. 51, issue 4. - P. 507-511.

150. Bingham, W. G. Blood flow in normal and injured monkey spinal cord / W. G. Bingham, H. Goldman. S. J. Friedman // J neurosurg. 1975. - Vol. 43. - P. 162-171.

151. Bishop, M. Evaluation of a comprehensive algorithm for blunt and penetrating thoracic and abdominal trauma / M. Bishop, W. C. Shoemaker, S. Avakian et al. // Am surg. 1991. - Vol. 57, № 12. - P. 737-46

152. Bono, С. M. Gunshot wounds to the spine / С. M. Bono, R. F. Heary // Spine j. 2004. - Vol. 4, № 2. -P. 230-40.

153. Borm, W. Percutaneous transarticular atlantoaxial screw fixation using a cannulated screw system and image guidance / W. Borm, R. W. Konig, A. Albrecht // Neurosurgery. 2004. - Vol. 47, № 2. - P. 111-4.

154. Boyarsky, I. «С2 Fractures» / I. Boyarsky, G. Godorov // Medicine / Ed. by J. F. Kellam. город, 2004. - P. 597.

155. Bunge, R. P. Spinal cord reconstruction using cultured embryonic spinal cord strips / R. P. Bunge, M. I. Johnson, D. Thuline // Spinal Cord Reconstruction / Ed. by С. C. Kao, R. P. Bunge, P. J. Reier. New Raven: Press York, 1983. - P. 341-358

156. Carter, R. E. Respiratory aspects of spinal cord injury management / R. E. Carter // Paraplegia. 1987. - Vol. 25. - P. 262-266.

157. Carver, R. T. Myotonic dystrophy presenting as new-onset hand weakness and recurrent pneumonia in a patient with paraplegia: a case report / R. T.

158. Carver, L. С. Boysel, С. M. Marciniaket al. // Arch phys med rehabil. 2004. -Vol. 85, № 11.-P. 1896-8.

159. Casas, E. R. Prophylaxis of venous thrombosis and pulmonary embolism in patients with acute traumatic spinal cord lesions / E. R. Casas, M. P. Sanchez, C. R. Alias et al. // Paraplegia. 1976. - Vol. 14. -P. 178-183.

160. Charters, A. C. Wounding mechanisms of very high velocity projectiles / A. C.Charters // J trauma. 1976. - Vol. 16, № 6. - P. 464-470.

161. Collen, F. M. Mobility after stroke: reliability of measures of impairment and disability / F. M. Collen, D. T. Wade, С. M. Bradshaw // Int disabil stud. 1990. - Vol. 12, № 1. - P. 6-9.

162. Cybulski, G. R. Outcome of laminectomy for civilian gunshot injuries of the terminal spinal cord and cauda equina: review of 88 cases / G. R. Cybulski, J. L. Stone, R. Kant // Neurosurgery. 1989. - Vol. 24, № 3. -P. 392-7.

163. Daoust, I. New wars, new weapons? The obligation of States to assess the legality of means and methods of warfare / I. Daoust, R. Coupland, R. Ishoey // International Review of the Red Cross, N. 84, p. 345-363.

164. De Vivo, M. Causes of death during the first 12 years after spinal cord injury / M. De Vivo, K. Black, S. Stover // Arch phys med rehabil. 1993. - № 74. -P. 248-254.

165. De Muth, W. E. Bullet velocity as applied to military rifle wounding capacity / W. E. De Muth // J trauma. 1969. - Vol. 9. -P. 27-38.

166. Dorsher and Peter M. Mcintosh Acupuncture's Effects in Treating the Sequelae of Acute and Chronic Spinal Cord Injuries: A Review of Allopathic and Traditional Chinese Medicine Literature., 2009.P.150.

167. Duff, J. A. Catecholamine levels in spinal cord injury / J. A. Duff // J neurosurg. 1974. - Vol. 41, № 2. - P. 117-118.

168. Falcon, O. Gunshot wounds traversing the mediastinum: guidelines for evaluation and management / O. Falcon, C. J. Knott-Craig, R. C. Elkins // J okla state med assoc. 1994. - Vol. 87. -P. 174-177.

169. Feliciano, D. V. Advances in the diagnosis and treatment of thoracic trauma / D. V. Feliciano, G. S. Rozycki // Surg clin north am. 1999. - Vol. 79. -P. 1417-29

170. Finck, P. A. Ballistic and forensic pathologic aspectic of missile wounds. Conversion between Anglo-American and metriesystem units / P. A. Finck // Milit med. 1965. - Vol. 130, № 6. - P. 545-569.

171. Flanders, A. E. Acute cervical spine trauma: correlation of MR imaging findings with degree of neurologic deficit / A. E. Flanders, D. M. Schaefer, H. A. T. Doan et al. // Radiology. 1990. - Vol. 177. -P. 25-33.

172. Fluter, G. C. Pulmonary embolism presenting as supraventricular tachycardia in paraplegia: a case report / G. C. Fluter // Arch phys med rehabil.1993.-Vol. 74.-P. 1208-1210.

173. Frankel, H. L. Indications for obtaining surveillance thoracic and lumbar spine radiographs / H. L. Frankel, G. S. Rozycki, M. G. Ochsner et al. // J trauma.1994. Vol. 37, № 4. -P. 673-676.

174. Glass, C. A. Applying functional analysis to psychological rehabilitation following spinal cord injury / C. A. Glass / J am paraplegia soc. -1992. Vol. 15. -P. 187-193.

175. Glass, C. A. The impact of home based ventilator dependence on family life / C. A. Glass // Paraplegia. 1993. - Vol. 31, № 2. - P. 93-101.

176. Green, B. A. Spinal cord injury: A systems approach: Prevention, emergency medical services, and emergency room management / B. A. Green, F. J. Eismont, J. O'heir // Crit care clin. 1987. - Vol. 3. - P. 471-494.

177. Green, B. A. Spinal cord regeneration: Thie laboratory/clinical interface / B. A. Green, A. Klose // Neural Regeneration and Transplantation / Ed. by В. I. Wollner, E. A. Zimmerman. New York, 1989. - Vol. 6. - P. P. 171-182.

178. Green, B. A. Spinal cord trauma / B. A. Green, I. Magana // Clinical aspects / Ed. by R. Davidoff. New York, 1987. - P. 63-92.

179. Green, В. A. Spinal injury pain / B. A. Green, R. Edgar // Current Therapy in Neurological Surgery / Ed. by D. M. Long. Philadelphia: B.C. Decker, 1989.-P. 294-297.

180. Grossman, R. G. Chemical injures treatement of chemical agent casualties and conventional military chemical injury / R. G. Grossman. - New York, 1995.-285 p.

181. Gur, A. Characteristics of traumatic spinal cord injuries in south-eastern Anatolia, Turkey: a comparative approach to 10 years' experience / A. Gur, M. S. Kemaloglu, R. Cevik et al. // Int j rehabil res. 2005. - Vol. 28, № 1. - P. 57-62.

182. Gustilo, R. B. Current concepts in the management of open fractures / R. B. Gustilo // Instr course lect. 1987. - Vol. 36. - P. 359-66.

183. Gutierrez, P. A. Spinal cord injury. An overview / P. A. Gutierrez, R. R. Young, M. Vulpe // Urol clin north am. 1993. - Vol. 20. - P. 373-382.

184. Guttmann, L. Spinal Cord Injuries: Comprehensive Management and Research / L. Guttmann. Oxford: Blackwell Scientific, 1973. - 484 p.

185. Hardawey, R. M. Vietnam wounds analysis / R. M. Hardawey // J trauma. 1978. - Vol. 18, № 9. - P. 635-643.

186. Harris, J. H. The radiology of acute cervical spine trauma / J. H. Harris, B. Edeiken-Monroe. 2 nd ed. - Baltimore: Williams and Wilkins, 1987. - 390 p.

187. Holden, M. K. Clinical gait assessment in the neurologically impaired: reliability and meaningfulness / M. K. Holden, К. M. Gill, M. R. Magliozzi et al. // Phys ther. 1984. - Vol. 64. - P. 35-40.

188. Isiklar, Z. U. Gunshot wounds to the spine / Z. U. Isiklar, R. W. Lindsey // Injury. 1998. - Vol. 29, suppl. 1. - P. SA7-12.

189. Jacobson, S. A. Spinal cord injury in Vietnamese combat / S. A. Jacobson, E. Bors // Paraplegia. 1970. - Vol. 7. - P. 263-81.

190. James, J. Thernonuclear war fare mass casualities in thermonuclear warfare / J. James, L. Conklin. New York, 2000. - 168 p.

191. Kahraman, S. Retrospective analysis of spinal missile injuries / S. Kahraman, E. Gonul, H. Kayali et al. // Neurosurg rev. 2004. - Vol. 27, № 1. - P. 42-5.

192. Kobrine, A. J. The effect of antihistamines on experimental posttraumatic edema of the spinal cord / A. J. Kobrine, T. F. Dolye, H. V. Rizzoli // Surg neurol. 1976. - Vol. 5, № 5. - P. 307-309.

193. Kobrine, A. I. The neuronal theory of experimental traumatic spinal cord dysfunction / A. I. Kobrine// Surg neurol. 1975. - Vol. 3.-P. 261-264.

194. Kunze, K. Die Prinzipien der Estversorgung des Schwerverletzten am Unfallort / K. Kunze // Unfallchirurgie. 1984. - Vol. 10, № 2. - P. 91-95.

195. Kurihara, M. Latest treatments for spontaneous pneumothorax / M. Kurihara, H. Kataoka, A. Ishikawa et al. // Gen thorac cardiovasc surg. 2010. - Vol. 58, №3.-P. 113-9.

196. Kuruchy, T. High velocity missile injures to the spine / T. Kuruchy // Rev int sante arm. 1985 Vol. 58, № 3. - P. 159-163

197. Lidal, I. B. Mortality after spinal cord injury in Norway / I. B. Lidal, H. Snekkevik, G. Aamodt et al. // J rehabil med. 2007. - Vol. 39, № 2. -P. 145-51.

198. Lindan, R. Incidence and clinical features of autonomic dysreflexia in patients with spinal cord inju-ries / R. Lindan, E. Joiner, A. A. Freehafer et al. // Paraplegia. 1980. - № 18. - P. 285-292.

199. Linden, M. A. Lead poisoning from retained bullets. Pathogenesis, diagnosis, and management / M. A. Linden, W. I. Manton, R. M. Stewart et al. // Ann surg. 1982. - Vol. 195, № 3. -P. 305-13.

200. Maynard, F. M. Neurologic prognosis after traumatic quadriplegia / F. M. Maynard, G. G. Reynolds, S. Fountain et al. // J neurosurg. 1979. - Vol. 50. -P. 611-616.

201. Merii, G. Deep vein thrombosis in acute spinal cord injured patients / G. Merii, G. Herbison, J. Ditunno et al. // Arch phys med rehabil. 1988. - № 69. -P. 661-664.

202. Meyer, D. M. Early evacuation of traumatic retained hemothoraces using thoracoscopy: a prospective, randomized trial / D. M. Meyer, M. E. Jessen, M. A. Wait et al. // Ann thorac surg. 1997. - Vol. 64. -P. 1396-400.

203. Meyer, P. R. Jr. Spinal cord injury / P. R. Jr. Meyer, G. R. Cybulski, J. J. Rusin et al. // Neurol clin. 1991. - Vol. 9. -P. 625-661.

204. Mizrachi, Y. Systemic humoral factors participating in the course of spinal cord injury / Y. Mizrachi, A. Ohry, A. Aviel et al. // Paraplegia 1983. - Vol. 21, №5.-P. 287-293.

205. Myllynen, P. Cervaical spinal cord injury. The correlations of initial clinical features and blood gas analysis with early prognosis / P. Myllynen, A. Kivioka, P. Rokkanen et al. // Paraplegia 1989. - Vol. 27, № 1. - P. 19-26.

206. Okada, K. Follow-up CT myelography of severe cervical spinal cord injury / K. Okada, K. Onoda, Y. Kawashima et al. // No shinkei geka. 1987. - Vo. 15, № 11.-P. 1169-73.

207. Ordog, G. J. Civilian gunshot wounds: determinants of injury /G. J. Ordog, J. Wasserberger, A. Prakash et al. // J trauma. 1987. - Vol. 27, № 8. -P. 943-7.

208. Ottoson, R. Cavitation produces by different projectiles / R. Ottoson // Militmed.-1964.-Vol. 129, № 11.-P. 1017-1024.

209. Patterson, H. Emergency department intubation of trauma patient with undiagnoses cervical spine injury / H. Patterson // Emerg med. 2004. — Vol. 21, № 3.-P. 302 -305.

210. Poins, J. Quelques donnees statistiques / J. Poins, A. Bellavoir // Rev int sante forces arm. 1986. - Vol. 59, № 1 -3. - P. 19-20.

211. Rechtine, GR. Nonoperative management and treatment of spinal injuries / Rechtine, GR. // Spine. 2006. - Vol. 15, - N.31(Suppl). - S. 22-7.

212. Reinke, M. Brown-Sequard syndrome caused by a high velocity gunshot injury: a case report / M. Reinke, Y. Robinson, W. Ertel et al. // Spinal cord. 2007. - Vol. 45, № 8. - P. 579-82.

213. Rich, N. M. Vietnam missile wounds evaluated in 750 patients / N. M Rich // Milit med. 1968. - Vol. 133, № 1. - P. 9-22.

214. Romanick, P. C. Infections about the spine associated with low-velocity-missile injury to the abdomen / P. C. Romanick, Т. K. Smith, D. R. Kopaniky et al. // Jbonejointsurgam. 1985. -Vol. 67.-P. 1195-1201.

215. Ruge, D. Spinal Disorders: Diagnosis and Treatment, with illus / D. Ruge, L. L. Wiltse. Philadelphia, Lea & Febiger, 1977. - 444 p.

216. Rothlin, M. Results of surgery in gunshot and stab injuries of the trunk / M. Rothlin, A. Vila, O, Trentz // Helv chir acta. 1994. - Vol. 60, № 5. -P. 81722.

217. Sava, J. All patients with truncal gunshot wounds deserve trauma team activation / J. Sava, K. Alo, G. C. Velmahos et al. // J trauma. 2002. - Vol. 52, № 2. -P. 276-9.

218. Schaefer, S. D. Primary management of laryngeal trauma / S. D. Schaefer // Ann otol rhinol laryngol. 1982. - Vol. 91, Pt. 1. - P. 399-402.

219. Schneider, R. С. The syndrome of acute anterior spinal cord injury / R. C. Schneider // J neurosurg. 1955. - Vol. 12. - P. 95-122.

220. Serdar, K. Extradural Giant Multiloculated Arachnoid Cyst Causing Spinal Cord Compression in a Child / K. Serdar, I. Anik, S. Gocmen et al. // J spinal cord med. 2008. - Vol. 31, № 3. - P. 306-308

221. Spine trauma / Ed. by A. M. Levine, J. Frank Eismont, S. R. Garfin, et al. Philadelphia: W. B. Saunders, 1998. - 668 p.

222. Splavski, B. Early management of war missile spine and spinal cord injuries: Experience with 21 cases / B. Splavski, D. Vrankovic, G. Blagus et al. // Injury. 1996. - Vol. 27. - P. 699-702.

223. Stauffer, E. S. Gunshot wounds of the spine: the effects of laminectomy / E. S. Stauffer, R. W. Wood, E. G. Kelly // J bone joint surg am. 1979. - Vol. 61-A. -P. 389-92.

224. Suderman, V. S. Elective oral tracheal intubation in cervical spine-injured adults / V. S. Suderman, E. T. Crosby, A. Lui // Can j anaesth 1991;38:785-789.

225. Tears, D. S. Management of non-contiquous vertebral fractures / D. S. Tears, J. S. Keene // Paraplegia. 1987. - Vol. 25, № 2. - P. 100-105.

226. Theodore, J. Speculations on neurogenic pulmonary edema (NPE) / J. Theodore, E. D. Robin // Am rev respir dis. 1976. - Vol. 113. - P. 405-411

227. Thomas J., Whelan . JR NATO Handbook -Emergency war surgery on 1975 .p.151-152.

228. Tominaga, G. Orotracheal intubation in trauma patients with cervical fractures / G. Tominaga, K. Waxman, G. Scannell // Arch surg. 1993. -Vol. 128. -P. 903.

229. Toscano, J. Prevention of neurological deterioration before admission to a spinal cord injury unit / J. Toscano // Paraplegia. 1988. - Vol. 26, № 3. - P. 143150.

230. Velmahos, G. С. Gunshot injuries of the liver: the Baragwanath experience / G. C. Velmahos, E. Degiannis, R. D. Levy et al. // Surgery. 1995. -Vol. 117, №4.-P. 359-64.

231. Venier, L. H. Heterotopic ossifl cation in the paraplegic patient / L. H. Venier, J. F. Ditunno // Arch phys med rehabil. 1971. - № 52. - P. 475- 479.

232. Wagner F.C., Bacy P. C., Taslitz N., White R.J. Vascular phenomena in the normal and traumatized spinal cord /Unpublished paper read at the meeting of the American Association of Neurosurgical surgeons.-1969.-7 p.

233. Wannamaker, G. T. Spinal cord injuries: a review of the early treatment in 300 consecutive cases during the Korean conflict / G. T. Wannamaker // J neurosurg. 1954. - Vol. 11. - P. 517-24.

234. Waring, W. P. Acute spinal cord injuries and the incidence of clinically occurring thromboembolic disease / W. P. Waring, R. S. Karunas // Paraplegia. -1991. -№29. -P. 8-16.

235. Waters, R. L. The effects of removal of bullet fragments retained in the spinal canal. A collaborative study by the National Spinal Cord Injury Model Systems / R. L. Waters, R. H. Adkins // Spine. 1991. - Vol. 16, № 8. - P. 934-9.

236. Watters, W. C. Antibiotic prophylaxis in spine surgery: an evidence-based clinical guideline for the use of prophylactic antibiotics in spine surgery / W. C. Watters, J. Baisden, С. M. Bono et al. // Spine j. 2009. - Vol. 9, № 2. -P. 1426.

237. Wright, S. W. Cervical spine injuries in blunt trauma patients requiring emergent endotracheal intubation / S. W. Wright, G. G. II Robinson, M. B. Wright // Amj emerg med. 1992. - Vol. 10. - P. 104-109.

238. Yarkony, G. M. Functional skills after spinal cord injury rehabilitation: three-year longitudinal follow-up / G. M. Yarkony, E. J. Roth, A. W. Heinemann et al. // Arch phys med rehabil. 1988. - Vol. 69. -P. 111-114.

239. Yarkony, G. Rehabilitation of patients with spinal cord injuries / G. Yarkony, D. Chen // Physical medicine and rehabilitation /Ed. by R. Braddom. -W.B. Saunders Company, 1996. P. 1149- 1179.

240. Yoram, A. Blast and Penetrating Fragment Injuries to the Extremities / A. Yoram, A. Yoram, M. D. Weil // J am acad orthop surg. 2006. - Vol. 14, № 10. -S. 136-S139.

241. Yoshida, G. M. Gunshot wounds to the spine / G. M. Yoshida, D. Garland, R. L. Waters // Orthop clin north am. 1995. - Vol. 26, № 1. - P. 109-16.

242. Young, J. S. Neurological recovery distal to the zone of injury in 172 cases of closed, traumatic spinal cord injury / J. S. Young, W. R. Dexter // Paraplegia. 1978.-Vol. 16.-P. 39-49.