Новые возможности в лечении больных фронтитом трепанопункцией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Попель, Сергей Евгеньевич

• Попель, Сергей Евгеньевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Попель, Сергей Евгеньевич

ВВЕДЕНИЕ.4

ГЛАВА I. Обзор литературы. Трепанопункция лобных пазух как способ лечения неосложненных фронтитов .10

1.1. Лечение фронтитов трепанопункцией лобной пазухи и разработка устройств для ее осуществления.10

1.2. Разработка канюли с резьбой на стенке, наконечником в виде сверла и стружкосборпиком.12

1.3. Антимикробная терапия, проводимая через трепанационный канал в послеоперационном периоде.25

1.4. Исследование особенностей кровоснабжения лобных пазух .30 -

ГЛАВА II. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика материала.33

2.2 Методы исследования и лечения.36

2.2.1. Отдаленные результаты лечения больных.

ГЛАВА III. ОБОСНОВАНИЕ МОДЕРНИЗАЦИИ НОВОЙ МОДЕЛИ

КАНЮЛИ ДЛЯ ТРЕПАНОПУНКЦИИ ЛОБНЫХ ПАЗУХ.43

ГЛАВА IV. ДИНАМИКА ЛОКАЛЬНОГО БОЛЕВОГО СИМПТОМА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫМИ ФРОНТИТАМИ.52-

ГЛАВА V. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭМУЛЬСИИ КУРИНОГО ЯИЧНОГО

БЕЛКА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ФРОНТИТОМ.57

ГЛАВА VI. БАКТЕРИАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА СОДЕРЖИМОГО

ЛОБНЫХ ПАЗУХ .61

ГЛАВА VII. ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ЛОБНЫХ

ПАЗУХ.68

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Новые возможности в лечении больных фронтитом трепанопункцией»

Л ктуа л ьность иссл едо ва н и я.

Число больных с воспалительными заболеваниями околоносовых пазух сохраняется на высоком уровне во всех регионах нашей страны (Ю.К.Янов, 2004) и за её пределами, несмотря на разработку и внедрение новых прогрессивных методов лечения заболеваний. Согласно эпидемиологическим исследованиям последних лет 5-15% взрослого населения и 5% детей страдают той или иной формой острого бактериального синусита (А.И.Крюков и соавт., 2002).

Среди параназальных синуситов значительное место занимает воспаление лобных пазух (А.Г.Волков, 2000; Р.Х.Узденова, 2004).

Треианопункция лобных пазух у взрослых при лечении больных фронтитом сохраняет в настоящее время свою актуальность, надежность и щадящий характер (В.М.Бобров, 1999; В.Ю.Грисько, 1999; Р.Д.Карал-Оглы, Ю.Р.Карал, 2001; А.О.Гюсан, Р.Х.Узденова, 2002; С.З.Ямнольский, 2002) и детей (А. А. Лай ко и соавт., 2000).

Треианопункция становится полноправным способом в комбинированном лечении воспалительных заболеваний лобных пазух при наличии патологии в среднем носовом ходе и остиомеаталыюм комплексе. С помощью приёмов функциональной эндоназальной хирургии выполняется вскрытие лобного кармана с коррекцией структур полости носа для восстановления нормальной аэродинамики (С.З.Пискунов и соавт., 1998; С.З.Пискунов и соавт., 2004). Появляются работы, авторы которых считают, что сочетание щадящей трепанации пазухи и эндоскопической санации среднего носового хода позволяет точно идентифицировать состояние устья лобно-носового канала, состав микробной флоры и проводить направленную терапию по санации пораженной пазухи (В.Ю.Грисько, 1999; R.M.Gallagher, C.W.Gross, 1999). При хроническом фронтите применение щадящих хирургических методик — трепанопупкции лобной пазухи и эндоскопической этмоидотомии позволяет добиться излечения у большинства больных (Т.А.Машкова и соавт., 1997; В.В.Лонский, Е.В.Лонская, 2001; R.M.Gallagher, C.W.Gross, 1999).

Одним из важнейших элементов треианонункции лобных пазух является инструмент для проведения этого вмешательства. С начала 50-х годов XX столетия в нашей стране для этой цели предлагались самые различные устройства. Одним из наиболее удачных инструментов был трепан, предложенный М.Р.Антонюк (1958, 1960), до настоящего времени выпускаемый отечественной промышленностью. В то же время, несмотря на щадящий характер трепанопункции лобных назух при лечении неосложненных фронтитов, в западных журналах в последние два десятилетия крайне редко можно встретить публикации об использовании этого вмешательстве (J.Sipilla at al., 1996), при этом авторы ссылаются на возможность осложнения в виде попадания сверла в полость черепа (И.Германн, 1995).

В нашей стране метод пункции остается актуальным при лечении гнойных процессов в околоносовых пазухах при отсутствии эффекта от консервативных способов восстановления их естественного дренажа (Ю.К.Янов, 2004).

Один из щадящих вариантов устройства для проведения трепанопункции лобных пазух был предложен А.Г.Волковым и соавт. (1981), при этом его конструкция постоянно совершенствовалась (А.Г.Волков, 1986, 2000; А.Г.Волков и соавт., 2002). Известно достаточно много устройств, предложенных другими исследователями (Б.В.Шеврыгин, В.И.Сигарев, 1978, 1983, 1997, 2001; Б.М.Цецарский, А.О.Гюсан, 1986, 1987; Г.А.Котов, М.М.Лукьянов, 1989; А.Н.Лыгун, 1988; J.Lemoyne, 1947, 1964, 1974), некоторые также со временем модифицировались авторами.

Успех лечения не в меньшей степени зависит от вида и вирулентности микробной флоры.

Возбудителями воспалительных процессов в околоносовых пазухах и в настоящее время в регионе Ростовской области, чаще всего, являются представители бактериальной микробной флоры, хотя имеются сообщения об обнаружении грибов и различных вирусов (А.Ю.Ерошенко, 2000; П.А.Кондратов, 2004).

Спектр микробной флоры верхних дыхательных путей весьма разнообразен. В последние годы представители микроорганизмов некокковой природы - Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria sp. и некоторые другие стали принимать активное участие в развитии воспалительных процессов в дыхательных путях с осложнениями и неблагоприятными исходами (С.В.Рязанцев, 1997; А.Ю.Ерошенко, 2000; В.Ф.Кравченко и соавт., 2000; А.Ю.Миронов и соавт., 2000; A.Verbon et al., 1996). Постоянно увеличивается число штаммов микроорганизмов, устойчивых к пенициллину и ампициллину, что нередко связано с образованием ими (З-лактамазопродуцирующих форм (S.W.Schwarzmann, 1998) и заставляет клинициста задуматься об изменении диапазона препаратов, используемых на этапе добактериологической диагностики (A.L.Barry, 1995). Это должны быть препараты, обладающие весьма широким спектром действия, в некотором роде - «универсальные». Некоторые клиницисты используют куриный яичный белок в качестве антимикробного препарата при лечении заболеваний носа и околоносовых пазух (K.Hisamatsu et al., 1985; А.Г.Волков, 2000). Однако, вопрос не получил должного освещения в литературе. Все изложенное и явилось основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования: повышение эффективности диагностики и лечения не-осложнённых форм фронтита путем совершенствования трепанонункции и использования антимикробной терапии.

Задачи исследования:

1. усоверЕпенствовать существующий вариант канюли для трепанонункции лобных пазух и отработать методику ее применения;

2. уточнить особенности проявления и динамики локальной головной боли у больных неосложнёнными фронтитами и сочетанными синуситами в процессе лечения;

3. изучить состав микробной флоры у больных неосложнёнными парана-зальными синуситами;

4. обосновать способ лечения воспалительных заболеваний лобных пазух местным введением эмульсии куриного яичного белка;

5. определить наибольшую эффективность терапевтического действия различных разведений эмульсии куриного яичного белка на воспалительный процесс в околоносовых пазухах;

6. выявить особенности кровоснабжения мягких тканей лобной области и слизистой оболочки лобных пазух в условиях воспаления по данным ре-офронтографии.

Научная новизна определяется следующими положениями: предложена оригинальная полезная модель кашоли для трепанопункции лобных пазух, улучшающая механизм введения её в просвет пазухи и фиксации со стенкой, а также - возможности этого способа лечения (Свидетельство РФ на полезную модель № № 1497, 2000 год); разработан новый способ лечения парана-зальных синуситов (Патент РФ на изобретение № 2191551 «Способ лечения заболеваний лобной пазухи», 2002 год).

Впервые показано, что исчезновение локальной боли у больных неос-ложненным фронтитом после начала проведенного антимикробного лечения не всегда коррелирует с ликвидацией в лобной пазухе воспалительного процесса и, наоборот, может служить показанием для трепанопункции лобных пазух.

Определена и клинически подтверждена возможность лечения больных параназальными синуситами введением 25% эмульсии куриного яичного белка (ЭКЯБ), дающей максимальный терапевтический эффект.

Доказано, что воспалительный процесс в лобных пазухах проявляется нарушениями их кровенаполнения.

Практическая значимость работы и реализация результатов исследования.

Разработаны практические рекомендации, посвященные хирургическому лечению неосложненных фронтитов и сочетанных параназальных синуситов с помощью канюли новой конструкции и внутрипазушного введения эмульсии куриного яичного белка, внедрённые в практическую работу ЛОР отделений МЛПУЗ «Городская больница № 1 им. Н.А.Семашко» и областной детской клинической больницы г. Ростова-на-Дону.

Основные положения диссертации доложены на: III съезде ринологов РФ (Курск, 2000), научно-практической конференции, посвященной 65-летию МНИИ уха, горла и носа (Москва, 2000), 48 и 49 конференциях молодых учёных Российской Федерации (Санкт-Петербург, 2001, 2002), 55, 56, 58 научных итоговых конференциях студентов и молодых учёных (Ростов н/Д, 2001), IV Конгрессе Российского общества ринологов и XX Международном Конгрессе Инфекции и аллергии носа (Ярославль, 2001), V Конгрессе Российского общества ринологов (Курск, 2002), 8 Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2003), 1 Межрегиональной научно-практической конференции оториноларингологов Южного Федерального Округа (Ростов н/Д, 2004), заседании Ростовского отделения Всероссийского научного общества оториноларингологов (Ростов-на-Дону, 2004).

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них 8 — в центральной печати. Получены - свидетельство РФ на полезную модель № 1497 «Канюля для трепанопункции лобных пазух» (2000) и Патент РФ на изобретение № 2191551 «Способ лечения заболеваний лобной пазухи» (2002).

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. предложенная полезная модель канюли для трепанопункции лобных пазух позволяет усиливать сцепление ее трубки и стенки костного трепанацион-ного канала, сохраняя жёсткую фиксацию и исключая подвижность канюли в стенке пазухи на весь период лечения больных;

2. оптимальный терапевтический эффект достигается ежедневным введением в просвет воспаленной пазухи 25% эмульсии куриного яичного белка, разведённого физиологическим раствором при комнатной температуре.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Попель, Сергей Евгеньевич

ВЫВОДЫ

1. В регионе Ростовской области и в настоящее время преобладающим возбудителем заболеваний околоносовых пазух сохраняется кокковая микрофлора.

2. Локальный болевой симптом при поражении лобных пазух имеется у всех больных. При вовлечении в процесс верхнечелюстных пазух интенсивность его менее выражена, но в этих случаях он дольше сохраняется.

3. Наибольшей терапевтической эффективностью обладает 25% эмульсия куриного яичного белка (разведение 1:4), позволяющая использовать ее в качестве монотерапии и исключить системную направленную антибиоти-котерапию.

4. Воспалительный процесс в лобных пазухах у обследованных больных проявлялся нарушениями кровенаполнения, а у 80,95% односторонним фронтитом - снижением амплитуды реографических кривых. После выздоровления показатели РФГ нормализуются у всех больных.

5. Эффективность разработанной методики лечения неосложненного фронтита подтверждается катамнестическими результатами — отсутствием рецидивов заболевания.

6. Трепанопункция лобных пазух у больных, перенёсших воспалительные заболевания и страдающих болями в области лба, позволила провести щадящее патогенетическое лечение, в результате которого головная боль исчезала у 90% больных.

7. Разработанная оригинальная модель канюли для трепанопункции лобной пазухи позволяет усиливать сцепление трубки канюли и стенки костного трепанационного канала лобной пазухи, обеспечивая жёсткую фиксацию и исключая ее подвижность на весь период лечения больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Трепанопункцию с помощью оригинальной канюли необходимо осуществлять следующим образом. После местной инфильтрационной анестезии провести разрез мягких тканей в проекции передней стенки лобной пазухи до кости. В механической дрели зафиксировать канюлю, а стружкосборник ввести в просвет её трубчатого корпуса, режущими лезвиями устанавливая на передней стенке лобной пазухи. Дальнейшее вращение ручки дрели позволяет трубчатому корпусу канюли больше углублялся в стенку пазухи и коническая резьба, нанесённая на поверхность верхних двух третей трубчатого корпуса канюли, формирует резьбу в костном трепанационном канале. После введения канюли в полость лобной пазухи, из трубчатого корпуса извлечь корпус стружкосборника, заполненный стружкой, а просвет кашоли освобождается для дальнейших манипуляций.

Больным с длительной головной болыо в области лба, в анамнезе заболевания которых отмечены параназальные синуситы производить лечебно-диагностические трепанопункции лобных иазух. В течение 3 дней послеоперационного периода ежедневно в лобные пазухи вводить капельно 200,0 стерильного изотонического раствора хлористого натрия при температуре 35°С в течение 40-45 мин., который будет выделяться из соответствующей половины носа. Другие виды медикаментозного или физиотерапевтического лечения не проводить.

Больным с неосложнёнными фронтитами после проведения трепанопункции вводить в лобные пазухи 2-2,5 мл 25% эмульсии куриного яичного белка. Процедуру повторять ежедневно.

Реофронтографию (РФГ) проводить следующим образом. Запись РФГ проводить при экстраназальном наложении электродов фронтофронтальном (FF) отведении. Синхронно с основной реограммой, отражающей объемные пульсовые колебания исследуемого участка тела, следует регистрировать дифференциальную реограмму - первую производную объемной РГ и ЭКГ во 2 стандартном отведении.

Полученные результаты необходимо вносить в сводные таблицы и повторно подвергать статистической обработке с подсчетом средних величин и ошибки средней для каждого параметра.

Следует ориентироваться на наиболее информативные параметры РГ:

1. Реографический индекс (РИ) - отношение амплитуды реографиче-ской волны к величине калибровочного сигнала.

2. Показатель периферического сопротивления сосудов (ППС) — параметр, получаемый при двухкомпонентном анализе реограммы.

3. Дикротический индекс (ДКИ) - отношение амплитуды реографиче-ской волны на уровне инцизуры к максимальной амплитуде систолической волны в %.

4. Диастолический индекс (ДСИ) — отношение амплитуды дикротиче-ского зубца к максимальной амплитуде РГ — волны в %.

5. Индекс венозного оттока (ИБО) - отношение амплитуды РГ-волны в момент времени, равный 4/5 периода реоцикла к амплитуде систолической волны в %.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Попель, Сергей Евгеньевич, 2005 год

1. Анализ основных показателей оториноларингологической службы Ростовской области за 2002 год (информационное письмо).- Ростов-на-Дону, 2003.-49 с.

2. Анализ основных показателей оториноларингологической службы Ростовской области за 2003 год (информационное письмо).- Ростов-на-Дону, 2003.-49 с.

3. Ананич М.И. К вопросу о клинике, диагностике и лечению фронтитов/ М.И. Ананич, И.М. Ананич // Совр. вопр. диагн. и лечения в оторино-лар.(Тр.2 ММИ).- М., 1983.-В.5.-С. 191-195.

4. Андреев В.Н. Трепанопункция лобных пазух при синусогенных орбитальных осложнениях / В.Н. Андреев, В.Н. Гинькут // ЖУНГБ,2002.-№2.-С. 51-54.

5. Антонив В.Ф. Повышение эффективности лечения больных с воспалительными заболеваниями лобных пазух и их профилактика / В.Ф. Антонив, Т. А. Машкова // Вестн. оторинолар.-2002.-№3.-С. 42-43.

6. Антошок М.Р. Прибор для трепанопункции лобных пазух / М.Р. Антонюк, Е.В. Павлов //А.с. СССР № 114963.-Открытия.-1958.-№30.

7. Антонюк М.Р. Новый прибор для трепанопункции лобной пазухи и дальнейшее наблюдение по его применению / М.Р. Антонюк // Вестн. отори-нолар.-1960.-№ 5.-С. 112-113.

8. Антонюк М.Р. Трепанопункция лобной пазухи в диагностике и терапии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / М.Р. Антошок.-М., 1962.-18 с.

9. Батурин А.И. Устройство для трепанопункции лобных пазух / А.И. Батурин // Матер, научно-практ. конф. оторинолар. (тез. сообщ.).-М., 1983.-С. 128-130.

10. Ю.Батюнин И.Т. Фронтотомия с шунтированием — щадящий метод хирургического лечения больных при воспалении лобных пазух в условиях стационара и поликлиники / И.Т.Батюнин, В.А.Краснов // ЖУНГБ.-1983.-№1-С. 56-59.

11. Бедер Г.С. Методика прокола лобной пазухи с лечебной и диагностической целью / Г.С.Бедер // Вестн.оторинолар.-1963.- №6.-С. 84.

12. Бедер Г.С. Методика и клиническое значение рентгенологического исследования лобных пазух с применением контрастных средств: Автореф. дисс. . канд. мед. наук/ Г.С. Бедер.-М., 1967.-18 с.

13. З.Бобров В.М. Модификация канюли для лобной пазухи / В.М. Бобров // Вестн. оторинолар.-1988.-№2.-С. 77-78.

14. Бобров В.М. Лечение больных, страдающих гнойным воспалением лобных пазух / В.М. Бобров // Российская ринология.-1998.-№2.-С. 26-27

15. Бобров В.М. Зондирование и дренирование лобных пазух при лечении экссудативных фронтитов / В.М. Бобров // Вестн. оторинолар.-1999.-№6.-С. 36-39.

16. Бобров В.М. Лечение воспалительных заболеваний лобных пазух / В.М. Бобров // Вестн. оторинолар.-2002.-№1.-С. 27-30.

17. Бондовская М.Е. Лечение острого верхнечелюстного синусита ионным раствором серебра / М.Е. Бондовская, B.C. Дергачев // Проблема реабилитации в оториноларингологии.-в кн. Тр. Всероссийск. научн.-практ. конф.-Самара, 2003.-С. 220-221.

18. Борщан Ю.В. К вопросу об антимикробной активности меда / Ю.В. Бор-щан, В.П. Дедюхина, Ю.М. Колмогоров // Питание XXI века: медико-биологические аспекты, пути оптимизации: Междунар. симпоз., 7-9 окт. 1999 г.-(Тез. докл.)Ю-Владивосток, 1999.-С. 106-107.

19. Бухарин О.В. Динамика видового состава и биологических свойств микрофлоры у больных с гнойными синуитами под воздействием комплексного лечения / О.В. Бухарин, О.Л.Чернова, С.Б. Матюшина, И.В. Райцелис //Росс, ринол. -1998. №2. — С. 16-17.

20. Комплексное лечение больных с острыми и хроническими синуитами / Г.И. Буренков, С.Г. Вахрушев, В.Ю. Афонькин и др.-Тр. Юбилейн. научн.-практ. конф. оторинолар.Рост.обл.- Ростов н/д, 1998.-С. 181-182.

21. Вебер Р. Регенеративные процессы после эндоназальных операций / Р. Вебер, Р. Кеерль // Российская ринология,-1997.-№4.-С. 16-28.

22. Волков А.Г. Симптом «напряжения экссудата» при трепанопункции лобных пазух: Метод.указ.по внедр.в практику здравоохр. достиж. к-ки уха и дыхат. путей. / А.Г. Волков.-Ростов н/Д, 1981.-С.56-61.

23. Волков А.Г. Осложнения при трепанопункции лобных пазух и возможности их предупреждения/ А.Г. Волков // Вестн. оторинолар.-1981.-№6.-С. 41-44.

24. Волков А.Г. Канюля / А.Г. Волков, А.А. Тумбаков,- А.с. 1209184.-БИ.-1986.-№5.

25. Волков А.Г. Трепанопункция лобных пазух. Показания, противопоказания и методика: Методич. рекомендации / А.Г. Вол ков.-М., 1986.-12 с.

26. Волков А.Г. Канюля для трепанопункции лобных пазух / А.Г. Волков // ЖУНГБ.-1987,№ 1 .-С. 72-73.

27. Волков А.Г. Классификация болевого синдрома неосложнённого фронтита / А.Г. Волков // Тез. докл. обл. научн.-практ. конфер. оторинолар. Рост, обл. Ростов н/Д, 1991.-С. 24-25.

28. Волков А.Г. Предпосылки формирования фронтита. Диагностика и лечение заболевания: Дисс. . докт. мед. наук/ А.Г. Волков.-СПб., 1992.-272 с.

29. Волков А.Г. Лобные пазухи / А.Г. Волков.-Ростов н/Д: Феникс, 2000.-513 с.

30. Волков А.Г. К вопросу о развитии метода трепанопункции / А.Г. Волков // Российская ринология.-2000.-№2.-С. 35-38.

31. Волков А.Г. Канюля / А.Г. Волков, А.Н. Помухина, Н.Н. Филимонов и др.-А.с. СССР № 942729.- БИ.-1982.-№26.

32. Волков А.Г. Канюля / А.Г. Волков, А.А. Тумбаков.-А.с. 1209184.-БИ.-1986,№5

33. Волков А.Г. Канюля для трепанопункции лобных пазух / А.Г. Волков, Ю.Ф. Сариуш-Залесский, С.Е. Попель.- Свидетельство на полезную модель №1497.- опубл. в БИ.-2000.-№22.

34. Волков А.Г. Бактериальная микрофлора у больных фронтитом и её чувствительность к антибиотикам / А.Г. Волков, Е.В. Хачкиева // Метод, указ. внедр. в практику здравоохр. достиж. к-ки уха и дых. путей.-Ростов п/Д,1981.-С. 89-93.

35. Гамзатова А.А. Изменение гемодинамики слизистой оболочки носа у детей атопическим ринитом под влиянием специфической иммунотерапии / А.А. Гамзатова, Г.А. Гаджимирзаев // Российская ринология.-1998.-№3.-С. 20-23.

36. Георгиади Г.А. Эффективность лечения гнойных синуситов димексидом в сочетании с антибиотиками / Г.А. Георгиади, А.Б. Гобеев // Российская ринология.-1996.-№2-3.-С. 26-27.

37. Германн И. 37-летний опыт микро-эндоскопической хирургии перегородки носа, всех околоносовых пазух и слёзного мешка под общей гипотензивной анестезией / И. Германн // Российская ринология.-1995.-№ 3-4.-С. 28-41.

38. Гешелин А.И. Болезни околоносовых пазух / А.И. Гешелин // Болезни носа и околоносовых пазух.- Киев, 1949.-С. 351-388.

39. Грисько В.Ю. Диагностика и лечебная тактика при воспалительных заболеваниях лобной пазухи: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / В.Ю. Грись-ко.-Курск, 1999.-16 с.

40. Гюсан А.О. Наш опыт лечения воспалительных заболеваний лобных пазух методом трепанопункции / А.О.Гюсан, Р.Х.Узденова // Вестн. оторинолар. (Матер. Российск. научно-практ. конф.» Совр. проблемы забол. верхн. дых. путей и уха»).-М., 2002.-С. 218-219.

41. Гюсан А.О. Реабилитация больных воспалительными заболеваниями лобных иазух (Матер.Всероссийск.научно-практ.конф. «Проблемы реабилитации в оториноларингол.» / А.О. Гюсан, Р.Х. Узденова // Российская оторинолар.- 2003.-№2(5).-С. 128-130.

42. Давлетов Р.Г. Особенности генерации активных форм кислорода клетками промывных вод верхнечелюстных пазух при различном характере течения воспалительного процесса. Автореф. дис. . канд.мед.наук / Р.Г. Давле-тов.-Челябинск, 1998.-26с.

43. Дайхес А.И. Опыт лечения гнойных синуитов диоксидином / А.И. Дайхес, Ю.П. Липсон // Матер, к совет, пробл. комиссии по оторинолар. Уч. Мед. Совета МЗ РСФСР и респ. научно-практ. конф. оторинолар.-М., 1980.-С. 102-103.

44. Добкин В.Б. Игла для трепанопункции лобной пазухи / В.Б. Добкин // ЖУНГБ.-1977.-ЖЗ.-С. 105-106.

45. Драгомирецкий В.Д. Динамика сосудистого тонуса у больных вазомоторным ринитом под влиянием безлекарственных «блокад» слизистой оболочки полости носа / В.Д. Драгомирецкий, Л.К. Евстафьева, Л.Г. Коваленко // ЖУНГБ.- 1988.-№1.-С. 36-40.

46. Единак Е.Н. Прибор для трепанопункции лобных пазух / Е.Н. Единак // ЖУНГБ.-1983.-№2.-С. 87-88.

47. Ельков И.В. Лечение персистирующей вирусной инфекции при хроническом гайморите / И.В. Ельков, Г.М. Астахова, О.Н. Кузнецова // Российская ринология.- 1994.-Прил.2.-С. 54-55.

48. Ерошенко АЛО. Современные представления о микробном составе слизистой оболочки верхних дыхательных путей / АЛО. Ерошенко // Труды молодых учёных России (Сб.матер III медиц. Конгресса).-Ижевск., 2000.-С. 130.

49. Ерошенко АЛО. Клинические проявления и тактика лечения заболеваний ЛОР органов, вызываемых Haemophilus influenzae: Автореф.дисс. . канд.мед.наук / А.Ю. Ерошенко.-Ростов н/Д,2000.-20 с.

50. Жолобов В.Т. Об оперативном лечении больных хроническим фронтитом с применением гетерогенной брюшины / В.Т. Жолобов // Вестн. оторино-лар,- 1965.-№3.-С. 30-35.

51. Жолобов В.Т. Экспериментальное обоснование и результаты применения морской воды Амурского залива Японского моря при лечении гайморитов и фронтитов / В.Т. Жолобов // ЖУНГБ.-1973.-№2.-С. 37-41.

52. Капцельбоген A.M. К усовершенствованию инструмента для трепанопункции лобных пазух / A.M. Канцельбоген, Г.И. Стафеев, И.А. Морозов // Сб. изобр. и рац. предл. в обл. биол. и медицины.- Иваново, 1968.-С. 7576.

53. Карал-Оглы Р.Д. Лечение больных фронтитом способом трепанопункции с применением протеолитических ферментов: Дисс. . канд. мед. наук / Р.Д.Карал-Оглы.-Кишинёв, 1968.

54. Карал-Оглы Р.Д. Лечение больных фронтитом трепанопункцией / Р.Д. Карал-Оглы.-Кишинёв: Штиинца, 1972.-134 с.

55. Карал-Оглы Р.Д. Лечение воспалительных заболеваний верхнечелюстных и лобных пазух / Р.Д. Карал-Оглы.-Кишииёв: Штиинца, 1987.-120 с.

56. Карал-Оглы Р.Д. О возможных ошибках в оториноларингологической практике / Р.Д. Карал-Оглы, Ю.Р. Карал.-Одесса: Друк, 2001.-120 с.

57. Карлов В.А. Невралгия тройничного нерва / В.А. Карлов, О.Н. Савицкая, М.А. Вишнякова.-М.: Медицина, 1980.-151 с.

58. Кицера А.Е. К методике трепанации лобных иазух / А.Е. Кицера // ЖУ11ГБ.-1969.-№4.-С. 109-111.

59. Керимов Н.А. Использование катетера для подключичных вен в целях длительного дренирования придаточных пазух носа / Н.А. Керимов // ВМЖ.-1984.-№1.-С. 65.

60. Козлов М.Я. Воспаление придаточных пазух носа у детей / М.Я. Козлов.-Л.: Медицина, 1985.-208 с.

61. Козлов С.Н. Фармакотерапия острого синусита в амбулаторной практике: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования

62. С.Н. Козлов, J1.C. Страчунский, С.А. Рачина и др. // Клиническая фармакология и терапия.-2004.-№13(2).-С. 32-38.

63. Кольман А.Э. Лизоцим / А.Э. Кольман // Антибиотики.- 1967.-Т.12.-№8.-С. 741-745.

64. Кондрашев, П.А. Микробиологический спектр возбудителей острого синусита /П.А. Кондрашев// Межрегиональн. научно-практ. конф. оторино-лар.ЮФО: Тез.докл.-Ростов н/Д, 2004.-С. 64-65.

65. Костышин А.Т. Приставка-трепан к электрической стоматологической бормашине для трепанопункции лобных пазух / А.Т. Костышин // ЖУНГБ.-1987.-№4.-С. 86.

66. Котов Г.А. Трепанотом для лобных пазух / Г.А. Котов, М.М. Лукьянов // ЖУНГБ.-1989.-№5.-С. 91-92.

67. Крюков А.И. Лечебно-диагностическая тактика при острых бактериальных синуситах: Метод.рекомендации / А.И. Крюков, A.II. Петровская, M.I I. Шубин и др.-М., 2002.-15 с.

68. Кузьмин, М.В. Экспериментальное обоснование возможности использования медно-серебряного раствора в лечебной практике / М.В. Кузьмин // Межрегиональн. научно-практ. конф. оторинолар. ЮФО: Тез.докл.-Ростов н/Д, 2004.-С. 71-72.

69. Крюков А.И. Риногенная цефалгия / А.И. Крюков, М.Н. Шубин // Современные вопросы аудиологии и ринологии: Тез. докл. научно-практ. конф.-Курск, 2000.-С. 171-172.

70. Лапов С.Ф. О трепанопункциях лобной пазухи / С.Ф. Лапов, B.C. Солда-тов // Вестн. оторинолар.-1963.-№6.-С. 35-38.

71. Леспова О.А. Возбудители верхнечелюстного синусита у пациентов, направленных на стационарное лечение / О.А. Леснова, А.С. Лопатин, А.А. Бурова // Росс, ринол.— 2002 № 2. - С. 103 - 105.

72. Лопатин А.С. Эндоскопическая хирургия при доброкачественных костных опухолях околопосовых пазух / А.С.Лопатин, И.И.Акулич, Г.З.Пискунов и др. // Рос.ринология.-2004.-№ 4.-С. 19-22.

73. Лудянский Э.А. Очерки практической апитерапии / Э.А. Лудянский.-Вологда, 1991.-176 с.

74. Лурье А.З. Изменение мозгового и носового крововенаполнения под влиянием магнитотераппи у больных аллергическим ринитом / А.З. Лурье, Ф.Д. Синяк // Вестн. оторинолар.-1988.-№5.-С. 6-11.

75. Лыгун А.Н. Опыт лечения больных фронтитом трепанопункцией с помощью трепана собственной конструкции / А.Н. Лыгун // ЖУНГБ.-1988.-№4.-С. 80-82.

76. Машкова Т.А. Топографо-анатомические варианты остиомеатального комплекса при воспалительной патологии лобных пазух / Т.А. Машкова // Научпо-мед. вестник Центр. Черноземья.-2002.-Ч.1.-№3.-С. 22.

77. Ретроспективный анализ результатов диагностики и лечения больных с воспалительными заболеваниями лобных пазух / Т.В. Машкова, С.А. Ярлыков, С.В. Княжев и др. // Вестн. оторинолар.-1991.-№2.-С. 21-23.

78. Машкова Т.А. Возможность и перспективы нехирургического лечения фронтитов / Т.А. Машкова, Н.А. Никонов, Л.С. Бакулина // Российская ринология.-1997.-Ж2.-С. 42.

79. Мендель Т. Мигрень актуальный уровень знаний / Т. Мендель, А. Члон-ковска // Новости фармации и медицины.- 1998.-№1-2.-С. 9-16.

80. Минц А .Я. Географическая диагностика сосудистых заболеваний головного мозга / А.Я. Минц, М.А. Ронкин.-Киев: Здоров'я, 1967.-158 с.

81. Миронов А.Ю. Условно патогенные микроорганизмы при заболеваниях дыхательных путей у больных региона Московской области / А.Ю. Миронов, К.И. Савицкая, А.А. Воробьёв // Журн. микробиол., эпидемиол. и им-мунол.-2000.-№1.-С. 81-84.

82. Морозов С.А. Некоторые особенности микрофлоры при воспалительных заболеваниях решетчатого лабиринта / С.А. Морозов, С.В. Казначеева, Н.

83. B. Новикова // Росс, ринол.- 2002.-№ 2. С. 105 - 108.

84. Накатис Я.А. Комплексное изучение эндоназальных сосудистых расстройств / Я.А. Накатис, С.В. Рязанцев, А.И. Лопотко // ЖУНГБ.-1984.-№2.-С. 25-28.

85. Нечинуренко Р.А. К лечению хронических фронтитов с использованием тефлоновой канюли / Р.А. Нечипуренко // Вопр. клииич. риноотиатрии.-Оренбург, 1973.-С. 47-48.

86. Николаев Н.М. Реконструкция лобных пазух с использованием полимерных материалов / Н.М. Николаев, В.Ю. Кассин, P.M. Николаев др. // Тез.докл.ХУ Российск.съезда оторинолар.-Российская оторинолар.-1995.-№3(4).-С. 137.

87. Николаев P.M. Реконструктивно-пластическая хирургия околоносовых пазух с применением полимерных и плазмонапыленных металлокерамиче-ских материалов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / P.M. Николаев.-М., 1999.-20 с.

88. Носуля Е.В. Физиология носового дыхания / Е.В. Носуля.-Иркутск, 2000.1. C. 19.

89. Окунь О.С. Эпидемиологический анализ хронического гнойного гайморита / О.С. Окунь, А.Г. Колесникова // Росс, ринол. — 1997. № 1. - С. 17-25.

90. Пайманова О.Н. Микробный пейзаж и эффективность использования озо-но-ультразвуковых технологий при остром гнойном верхнечелюстном синусите / О.Н. Пайманова, Ю.А. Кротов, Е.В. Наумкина и др. // Росс. Ото-ринолар. 2003.-№ 4(7).-С.94 -95.

91. Панченко И.Г. Лечение острых синуситов озонированным физиологическим раствором / И.Г. Панченко, Н.А. Никонов, Ю.М. Овсянников // Матер. II Российск. научно-практич. конф.-М., 2003.-С. 134-135.

92. Проблема общего и местного консервативного лечения острого и хронического гайморита / С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов, И. В. Ельков и др. // Росс, ринол.- 1994.-№1.-С.5 13.

93. Пискунов С.З. Значение лобного кармана в патологии лобной пазухи / С.З. Пискунов, В.К. Грисько, И.С. Пискунов // Тр. Юбилейп. научно-практ. конф. оторинолар. Рост. обл.-Ростов н/Д, 1998.-С. 175-176.

94. Пискунов С.З. Функциональная анатомия и хирургия носа и околоносовых пазух / С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов, В.В. Харченко и др.-Курск, 2004.-116 с.

95. Плепис О.Я. Реография в оториноларингологии / О.Я. Плепис.-Л.: Медицина, 1988.-128 с.

96. Слизистая оболочка носа. Механизмы гомеостаза и гомеокинеза / М.С.Плужников, А.Г. Шантуров, Г.В. Лавренова и др.-СПб.-.Медицина, 1995.-104 с.

97. Помухина А.Н. Реография лобных пазух: Метод, указ. по внедр. в практ. здравоохр. научн. достиж. к-ки болезней уха и верхн. дых. путей / А.Н. Помухина, А.Г. Волков, Н.Н. Филимонов.-Ростов н/Д,1981.-С. 67-68.

98. Помухина А.Н. О терапевтической ценности прополиса в оториноларингологии / А.Н. Помухина, А.Г. Волков // Тез. докл. научн.-практ. конф. «Экстрем, сост. орг-ма».-Ростов н/Д, 1985.-С. 99-101.

99. Попель С.Е. Использование куриного яичного белка при лечении неос-ложнённых фронтитов / С.Е. Попель // Нов. оторинолар. и логопатол.-2001.-№1(25).-С. 82-84.

100. Продукты пчеловодства и фитопрепараты в оздоровлении и лечении / Н.А. Пересадин, В.А. Бабанов, А.Г. Дамбиев и др.-Иваново:Талка, 1995.167 с.

101. Райцелис И.В. Клиническое значение биологических свойств микроорганизмов для прогнозирования течения и лечения больных гнойным гайморитом: Автореф. Дисс. . канд. мед. наук / И.В.Райцелис Оренрбург, 2000.- 26с.

102. Разиньков С.П. Патогенетические принципы лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук / С.П. Разиньков.-СПб., 1998.-40 с.

103. Рязанцев С.В. Рациональная антибиотикотерагшя в ринологии / С.В.Рязанцев // Материалы конфер., поев, пятилетию Российск. общества ринологов.-М., 1997.-С. 23-25.

104. Рязанцев С.В. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов: Методич.рекомендации / С.В. Рязанцев, Н.Н. Науменко, Г.П. Заха-рова.-СПб: ООО «РИА-АМИ», 2003.-40 с.

105. Сагалович Б.М. Физиология и патология верхних дыхательных путей / Б.М. Сагалович.-М.:Медицина, 1967.-С. 79.

106. Самсонов Ф.А. Наша тактика при лечении больных с хроническими сипуитами / Ф.А. Самсонов, А.Я. Емцев, Т.М. Попов, Т.А. Синицина // Акт.вопр. оторинолар.(Тез.1У научно-практ.конф.оторинолар.г.Москвы).-М., 1981.-С. 17-18.

107. Санжаровская U.K. Наш опыт оперативного лечения больных воспалительными заболеваниями лобных пазух / Н.К. Санжаровская // Акт. вопр. оторинолар. (Матер, межд. конф. оторинолар.).-М., 1992.-С. 98-100.

108. Поликатан в лечении острых и хронических синуитов и ринитов / Н.К. Санжаровская, Е.Г. Шахова, JI.A. Мартынова и др.- Матер. XV съезда оторинолар. РФ.-СПб., 1995.-Т.2.-С. 18-19.

109. Сергеев Д.В. Об этиологии острых синуситов / Д.В. Сергеев // Росс.оториноларингология.-2003,№1 (4).-С. 129-131.

110. Сергеев Д.В. Этиология синуситов в Северо-Западном регионе / Д.В. Сергеев // Росс. Оторинолар. 2004. - № 1(8). - С. - 90 - 92.

111. Сергиенко П.В. Некоторые вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения параназального синуита : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / П.В. Сергиенко.-М., 1971.-33 с.

112. Сигарев В.И. Фронтит у детей и подростков : Автореф.дисс. . канд. мед. наук/В.И. Сигарев.-М., 1995.-18 с.

113. Ситников В.П. Термографические и ринореографические параллели в клинической диагностике воспалительных заболеваний околоносовых пазух / В.П. Ситников, Т.А. Егорова // Вестн. оторинолар.- 1989.-№4.-С. 5356.

114. Скоробогатый В.В. О микрофлоре лобных пазух у больных фронтитом / В.В. Скоробогатый, В.В. Березнюк // ЖУНГБ.-2000.-№2.-С. 75-76.

115. Скоробогатый В.В. Опыт использования функциональносохраняющего принципа а комплексном лечении больных фронтитом / В.В. Скоробогатый // ЖУНГБ.-2003.-№2.-С. 70-73.

116. Скоробогатый, В.В. О микрофлоре лобных пазух у больных фронтитом / В.В. Скоробогатый, В.В. Березнюк.- Тез.докл.1 Межрегиональн. научно-нракт. конф. оторинолар. ЮФО.-Ростов н/Д, 2004.-С. 117-118.

117. Стуковина ТЛО. Динамика кровообращения в регионе лобных пазух на этапах лечения фронтита / T.IO. Стуковина, Н.А. Захарова // Нов.оторинолар.и логопатол.-2000.-№1(21).-С. 72-74.

118. Стуковина ТЛО. Гемодинамика полости носа и лобных пазух по данным реографии у здоровых лиц, проживающих в Ростовской области / ТЛО. Стуковина, Н.А. Захарова // Новости оторинол. и логопат.-2001.-№1.-С. 95.

119. Сушкевич Л.П. Микробиологические и физикохимические процессы в куриных яйцах в зависимости от способов их хранения / Л.П. Сушкевич // Научн. записки Белоцерковск. сельхоз. института.-Белая Церковь, 1967.-T.XIV.-C. 77-78.

120. Тарасова, Г.Д. Этиологические аспекты риносинусита / Г.Д. Тарасова, Л.В. Соколова // Тез. докл.1 Межрегиональн. научно-практ. конф. оторинолар. ЮФО.-Ростов н/Д, 2004.-С. 132-133.

121. Таукелева С.А. Возможности применения минерала шунгит при заболеваниях носа и придаточных пазух носа / С.А.Таукелева, И.Ф.Кувалакина, Г.С.Сагатова // Астана медициналык журналы.-1999.-N4.-C. 54-57.

122. Ткаченко В.Н. Использование иглы И.А. Кассирского для трепанопункции лобной пазухи у больных фронтитом / В.Н. Ткаченко // ЖУНГБ.-1990.-№1.-С. 53-55.

123. Удод, В.М. Антибактериальные свойства пчелиного меда / В.М. Удод, Ш.И. Сарбасова, В.А. Четверкин и др. // Астана медициналык журналы.-2000,№3.-С. 43-45.

124. Узденова Р.Х. Клиническая эпидемиология экссудативных фронтитов в регионе Юга России и сравнительная оценка различных методов их лечения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Р.Х. Узденова.-СПб., 2004.-21 с.

125. Цецарский Б.М. Диагностика и лечение больных острыми и хроническими фронтитами методом трепанопункции: Метод, рекомендации / Б.М. Цецарский, А.О. Гюсан.-Ставрополь, 1986.-9 с.

126. Цецарский Б.М. Сочетанное огнестрельное ранение глазницы, решётчатого лабиринта и клиновидной пазухи / Б.М. Цецарский, Н.В. Махли-повская // Вестн. оторинолар.-1982.-№2.-С. 67.

127. Цецарский Б.М. Троакар-канюля для лобной пазухи / Б.М. Цецарский, А.О. Гюсан, Х.М. Хамуков // ЖУНГБ.-1986.-№6.-С. 73-74.

128. Цецарский Б.М. Метод диагностики и лечения фронтитов / Б.М. Цецарский, А.О. Гюсан // Матер, к зональн. научно-практ. конф. оторинолар. и выездн. научн. сессии / МНИИ уха, горла и носа.-М., 1987.-С. 117-119.

129. Хохлов А.В. Щадящая трепанация лобных пазух / А.В. Хохлов // Вестн. оторинолар.-1953.-№5.-С. 44-46.

130. Худиев А. М. Состав патогенной микрофлоры у больных острыми и хроническими синуситами в г. Баку / Худиев А. М. // Росс. Оторинолар. — 2003.-№ 4(7). С.-192 -196.

131. Чистюхина И.О. Моделирование параназального синуита (экспериментально-клиническое исследование): Автореф.дисс. . канд.мед.наук. / И.О. Чистюхина.-Ростов н/Д, 1998.-20 с.

132. Шеврыгин Б.В. К лечению гнойных фронтитов методом трепанопункции у детей и подростков / Б.В. Шеврыгин, В.И. Сигарев // Вестн. оторинолар.-1978.-№2.-С. 42-45.

133. Шеврыгин Б.В. Фронтиты у детей и подростков (Лекция) / Б.В. Шеврыгин, В.И. Сигарев.-М.: 1983.-17 с.

134. Шеврыгин Б.В. Новый метод трепанопункции лобной пазухи при фронтите у детей и подростков / Б.В. Шеврыгин, В.И. Сигарев // Международный медиц. журнал.-2001.-№1.-С. 71-74.

135. Шеврыгин Б.В. Фронтит и его осложнения / Б.В. Шеврыгин, В.И. Сигарев.-М.: 1997.-59 с.

136. Шнейдер Б.М. О трепанопункциях лобных пазух / Б.М. Шнейдер // ЖУНГБ.-1967.-№ 1 .-С. 33-35.

137. Шнейдер Б.М. Осложнения при трепанопункции лобных пазух / Б.М. Шнейдер, Г.В. Вдовкина // Здравоохр. Белоруссии.-1973.-№7.-С. 67-69.

138. Эссель А.Е. Вирусо-бактериальные ассоциации / А.Е. Эссель, Л.Г. Пантелеева, A.M. Мясненко.-Ростов н/Д: Издат. Ростовск. ун-та, 1978.-224 с.

139. Ягудин К.Ф. К лечению изолированных и сочетанных форм экссуда-тивного фронтита / К.Ф. Ягудин // Казан, мед. журнал.-1989.-№5 .-С. 340341.

140. Яковенко Г.И. Лечение больных острыми и хроническими фронтитами / Г.И. Яковенко //ЖУНГБ.-1988.-№4.-С. 41-45.

141. Якубович Т.П. Результаты лечения гнойных заболеваний лобной пазухи пугкционным методом / Т.П. Якубович // Паучно-практ.конф., поев.70-летию Великой Октябрьск. соц. революции (Тез.докл.).-Липецк, 1987.-С. 59.

142. Ямпольский С.З. Расширенная трепанопункция как метод диагностики и щадящего лечения заболеваний лобных пазух: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / С.З. Ямпольский.-М., 1997.-20 с.

143. Япборисов Т.М. Способ хирургического лечения фронтита: Автоореф. дисс. .канд. мед. наук/Т.М. Янборисоов.-Уфа, 1996.-17 с.

144. Янов Ю.К. Современные возможности оптимизации медикаментозной терапии острых синуситов / Российск. оториноларингология.-2004.-№4(11).-С. 10-15.

145. Ярлыков С.А. Глазничные осложнения при синуитах у детей / С.А. Ярлыков, Л.П. Никольская // Вестн. оторинолар.-1986.-№6.-С. 82-83.

146. Ярош А.А. Течение процессов дегенерации и регенерации нервных стволов при наложении первичного шва в условиях инфицированной раны: Дисс. . докт. мед. наук/А.А. Ярош.-Киев, 1958.-425 с.

147. Ярош А.А. Значение БПС в регенерации нерва / А.А. Ярош // Врач, де-ло.-1960.-№12.-С. 86-90.

148. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография / Х.Х. Яруллин.-JI.: Медицина, Ленингр.отд., 1967.-274 с.

149. Alfoldy J. Die operative Behandlung beidseitiger chronischer Stirnhohle-neiterungen mit eineseitiger Myoplastik / J. Alfoldy // IINO.-1965.-Bd.13.-Nll.-S. 330-333.

150. Barry A.L. Antimicrobial agents for community-acquired respiratory tract infections / A.L. Barry // Infection.-1995.-V23.-Suppl2.-P. 59-63; discussion P. 64.

151. Beck K. Weitere Erfahrungen mit Stirnhohlenpunktion und der Drainage von aupen bei Stirhohleneiterungen / K. Beck // Arch.Ohr.-Nas.u Kehl.Kopfheilk.-1937.-Bd.42.-N5.-S. 205-207.

152. Behrbohm II. Experimentelle Untersuchungen zur Physiologie der Nasenne-benhohlen / H. Behrbohm, W. Hartig, K. Sydow// HNO.-1991.-Bd.39,H.5.-S. 168-172.

153. Le traitement medical des cephalees. Aspects psychotherapeutiques / P. Blondiau, E. Titeca, E.Goldbeter et al. // Acta oto-rhino-laryng. belg.-1976.-V.30.-N5.-P. 540-545.

154. Board R. Non specific antimicrobial defences of the avian egg, embryo and neonatal / R. Board, R. Fuller// Biol. Rev.-1974.-V.49.-P. 15-49.

155. Carenfelt C. Pathogenesis of Sinus Empyema / C. Carenfelt // Ann. OtoL.-1979.-V.88.-Nl.-p.l.-P. 16-20.

156. Drettner B. Pathophysiology of the Paranasal Sinuses / B. Drettner, R. Aust // Acta oto-Iaryng. (Stockh.).-1977.-V.83.-Nl-2.-P. 16-19.

157. Fry Т. Frontal sinus trephination: a new technique for office procedure / T. Fry, W. Biggers, N. Fishcer// Laryngoscope.- 1980.-V.90.-5pl.-P. 838-841.

158. Comparative effectivenessand safety of cefdinir and amoxicillin-clavulanate in treatment of acute community-acguired bacterial sinusitis / J.M. Gwaltney, S. Savolainen, P. Rivas, et al. // Antimicrob. Agents Chemother. -1997; -V. 41.-P. 1517-1520.

159. H.Goodale R.L. Experiences with the osteoplastic anterior wall approach to the frontal sinus / R.L. Goodale, W.W. Montgomery // Arch.Otolaryng.-1958.-V.69.-N5.-P. 271-280.

160. Hasegawa K. Concentration of a Locally Adminstered Antibiotic into the Nasal and Paranasal Sinus Mucosa / K. Hasegawa, Y. Nakai // Pract. Otol. Kyoto.-1975.-V.68.-№6.-P. 59-60.

161. Hutchinson C.A. External proof-puncture of the frontal sinus / C.A. Hutchinson Hi. Laryng.-1939.-V.54.-P. 259-260.

162. Jurasz A. Uber die Sondierung der Stirnhohle / A. Jurasz // Berl.Wschr.-1887.-N3.-S. 34-36.

163. Kohler W. Cephalosporin treatment of maxillary sinusitis / W. Kohler, P. Schenk // Laryngorhinootologie.-1995.-Vol.74.- P. 355-360.

164. Kumlien J. The vascular arrangement of the sinus mucosa. A study in rabbits / J. Kumlien, II. Schiratzki // Acta oto-laryng.-1985.-V.99.-Nl/2.-P. 122-132.

165. Kummel W. Die Probepunktion der Stirnhohle / W. Kummel //Wien. med. Wschr.-1921 .-Bd.48.-S. 2058-2061.

166. Лайко А.А Тактика л'гкування д1тей з гострим та хрошчним фронтитом / А.А. Лайко, В.В. Гаврилюк, Гавриленко //ЖУНГБ.-2000.-№2.-С. 57-59.

167. Le Mouel С. La physiologic des sinus / C.Le Mouel // Rev. laryng.-1983.-F.10.-N1.-P. 11-15.

168. Lemoyne J. La punction du sinus frontal / J. Lemoyne // Ann. Oto-laryng.-1947.-F.64.-N11-12.-P. 648-655.

169. Lemoyne J. Traitement des sinusites frontales / J. Lemoyne // Cah. Coll. Med. Hosp. (Paris).-1964.-N5.-P. 45-48.

170. Lemoyne J. Le point sur la trepanoponction du sinus frontal / J. Lemoyne // Ann. Oto-laryng. (Paris).-1974.-F.91.-N1-2.-P. 5-12.

171. Радев И. Трепанопунктията способ лечение фронтита / И.Радев // Осма нац. конф. по УНГ-болести (рез.).-НРБ.-Пазарджик, 1989.-С. 66-67.

172. Reynolds D. The antimicrobial spectrum of crystalline egg white lysozyme / D. Reynolds//Вас. Proc.-1950.-V.82.-P. 66-67.

173. Ribeiro Fd Standardized measurements of radiographic films of the frontal sinuses: an aid to identifying unknown persons / Fd Ribeiro // Ear Nose Throat J.-2000.-Vol. 79,N1.-P. 26-33.

174. Ruoff G. Upper respiratory tract infections in family practice / G. Ruoff // Pediatric Infectious Disease Journal.-1998.-V.17.-8Suppl.-S. 73-78.

175. Community-acquired sinusitis: pathogens and their antimicrobial susceptibility / I. Otyagin, E. Kamanin, E. Voronov et al. // Clin. Microbiol. Infec. -1999.-V.4,suppl.3.-P.277.

176. Scheel J. Ein Beitrag zur Stirnhohlenpunktion nach Kummel und Beck / J. Scheel, L. Affeld// Laryng., Rhinol., Otol.-1986.-Bd.65.-H.8.-S. 40-41.

177. Scheld M. The paranasal Sinuses. The nose / M. Scheld // Elsevier: Biomedical Press.-1995.-P. 145-161.

178. Seiden A.M. Headache and the frontal sinus / A.M. Seiden, V.T. Martin // Otolaryngol Clin North Am.-2001.-V.34,N1.-P. 227-241.

179. Schwarzmann S.W. Novel cost-effective approaches to the treatment of community-acquired infections / S.W. Schwarzmann // Ann. Pharmacother.-1998.-V.32.-N1.-S. 27-30.

180. Prediction of the clinical outcome of acute frontal sinusitis with ventilation measurement of the nasofrontal duct after trephination: a long-term follow-up study / J. Sipila, J. Suonpaa, K. Wide et al. // Laryngoscope.-1996.-V.106,N3,Ptl.-P. 292-295.

181. Sydow C. Analysis of symptoms and clinical signs in the maxillary sinus empyema // C. Sydow, O. Berg, C. Carenfelt // Act. Otol. (Stockh.). 1995. - V. 105.-P. 343-349.

182. Suonpaa J. Operative treatment of frontal sinusitis / J. Suonpaa, J. Sipila, K. Aitasalo et al. // Acta Otolaryngol. Suppl.-1997.-Vol.529.-P. 181-183.

183. Suzuki K. Acute paranusal sinusitis in intensive care unit patients / K. Suzuki, S. Motoyama, L. Inoue et. al.//Pract.otol.- 1996 Vol.81. №9.-P. 1285-1293.

184. Traserra-Parareda J. Patologia de la sinusitis / J. Traserra-Parareda // Rev. Laryng., Otol., Rhinol.-1983.-V. 104.-N 1 .-P. 39-43.

185. Pott's puffy tumor due to Haemophilus influenzae: case report and review / A. Verbon, R. Husni, S.M. Gordon et al. // Clinical Infectious Diseases.-1996.-V.23.-N6.-P. 1305-1307.

186. Welin S. Roentgen diagnosis of perisinuous abscess / S. Welin // Transactions of the 9-th Nordic Congress for Otolaryngology.-Helsingfors.: 1944.-P. 190194.

187. Zange J. Der Ductus nasofrontalis bei Stirnhohlenerkrankungen und das Becksche Bohrung in seiner Bedeutung fur Diagnostik und Therapie / J. Zange, F. Moser // Arch.Ohr.-Nas.-u.Kehlkopfheilk.-1940.-Bd.l47.-S.c 114138.