Особенности клинического течения фронтитов в современных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Стагниева, Ирина Вениаминовна

• Стагниева, Ирина Вениаминовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Стагниева, Ирина Вениаминовна

ВВЕДЕНИЕ.5

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные особенности клинического течения фронтитов.10

1.2. Патофизиологические механизмы болевой чувствительности.17

1.2.1.Головная или лицевая боль. Патогенез болевого симптома при фронтите.25

1.3. Возможности и недостатки современной диагностики фронтитов.30

1.4. Оценка деятельности нервной системы при заболеваниях околоносовых пазух.38

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1. Материал исследования.42

2.2 Методы исследования.45

2.3 Методы лечения.53

ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. СУБЪЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛОКАЛЬНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ.

3.1.Результаты анализа локального болевого симптома по визуальной аналоговой шкале.55

3.1 Результаты изучения локального болевого симптома по «болевому опроснику».57

3.3 Клинические особенности течения фронтита у больных с отсутствием локального болевого симптома.59

ГЛАВА 4. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. КЛИНИКО-РЕОГРАФИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ ЛОКАЛЬНОГО БОЛЕВОГО СИМПТОМА.64

ГЛАВА 5. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ПАТОМОРФО-ЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЛОБ

НЫХ ПАЗУХ.77

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности клинического течения фронтитов в современных условиях»

Актуальность исследования.

Число больных с воспалительными заболеваниями околоносовых пазух сохраняется на высоком уровне в нашей стране (Пискунов Г.З., Пискунов С.З., 2006; Янов Ю.К., 2007) и за её пределами, несмотря на разработку и внедрение новых прогрессивных методов лечения заболеваний (Пискунов Г.З., 2006). Согласно эпидемиологическим исследованиям последних лет, 515% взрослого населения и 5% детей страдают той или иной формой острого бактериального синусита (Крюков А.И. и соавт., 2002).

Воспалительные заболевания лобных пазух — довольно распространенная патология среди других параназальных синуситов (Черных В.Г., 1974; Волков А.Г., 2000, 2008; Гюсан А.О. и соавт., 2003; Тарасова Г.Д., 2004; Уз-денова Р.Х., 2004; Попель С.Е., 2004).Такая же статистика сохраняется и на Северном Кавказе (Волков А.Г., Гюсан А.О., 2004, 2005).

Вопрос о современном состоянии ведущих клинических проявлений фронтита, и в часности - особенность спонтанной локальной головной боли, подвергается сомнению рядом клиницистов и нуждается в уточнении. Ранее (до 2000 года) считали, что локальная головная боль при острых фронтитах и при обострениях хронического процесса является абсолютным показателем в диагностике заболевания (Волков А.Г., 2000). В последние годы этот тезис подвергается значительному сомнению и пересмотру диагностических позиций.

Головная боль - самый распространенный болевой симптом, сопутствующий множеству разнообразных заболеваний. Некоторые формы головной боли представляют собой самостоятельные нозологические формы (Иерусалимский А.П., 1995; Колосова О.А., ОсиповаВ.В., 1996).

Локализация головной боли в лобной области — довольно распространенный клинический симптом, характерный для многих заболеваний. Нередко происхождение боли у пациентов оказывается предметом дискуссий оториноларингологов, невропатологов, стоматологов, окулистов. Действительно, установить причину возникновения лицевых болей или их связь с заболеваниями ЛОР органов бывает достаточно сложно (Крюков А.И., 2000).

С другой стороны, лицевые боли могут быть единственным клиническим признаком параназального синусита (Close L.G., Aviv J., 1997). В этих случаях и рентгеновское исследование больного не всегда может помочь диагностике, поскольку возможна клинико-рентгенологическая диссоциация, при которой даже наличие гнойного экссудата в пазухе может не вызывать изменение её прозрачности на рентгенограмме (Бухман JI.A., 1979; Волков А.Г., 1982; Волков А.Г. и соавт., 1999; Ilium P. et aL, 1972; Draf W., 1991).

Нейроиммуные механизмы играют значимую роль в формировании генераторов патологически усиленного возбуждения и формировании патологической алгической системы (Крыжановский Г.Н. и соавт., 1997). Выявлены общие для нервных и иммунокомпетентных клеток молекулярные рецепторы, через которые осуществляется сочетанная регуляция систем контроля боли и иммунных реакций (Weihe Е. et al., 1991). Тесное сопряжение нейро-эндокринных и иммунологических механизмов доказано многочисленными экспериментальными данными (Захарова Л. А., Василенко A.M., 1984; Захарова Л.А., Петров Р.В., 1990; Корнева Е.А., 1993; Абрамов В.В., Абрамова Т.Я., 1996; Blalock J.E., 1992; Wilder R.L., 1995; Madden К., Felten D., 1995). Показано наличие достоверной корреляционной связи между порогом боли и иммунным ответом (Василенко A.M. и соавт., 1995).

Имеющиеся предпосылки дают основание полагать, что нарушения нейроэндокринно-иммунных взаимоотношений являются типовыми механизмами патогенеза любых болевых синдромов, в том числе локального болевого симптома при фронтите и его динамике.

Открытие существования взаимосвязи иммунологических и нейрогенных звеньев воспалительной реакции при заболеваниях верхних дыхательных путей рассматривается как одно из наиболее значительных достижений в области клинической медицины за последние годы (Лев Н.С., 2004). Изменяющиеся факторы окружающей среды, к которым организм эволюционно не подготовлен, приводят к снижению уровня защищенности организма, нарушаются механизмы клеточного и гуморального иммунитета, возникают различные иммунодефицитные состояния.

Замечено, что в последние годы снижается выраженность клинических признаков экссудативных фронтитов: отсутствует или слабо выражена интенсивность локальной боли, не всегда убедительны данные дополнительных методов исследования - диафаноскопии, рентгенографии, КТ- и ЯМР-томографии при постановке диагноза. Слабо изучены патогенетические механизмы развития патологических процессов в слизистой оболочке лобных пазух при их воспалении, что крайне необходимо для разработки эффективных методов диагностики, позволяющих уточнить тяжесть течения заболевания и его форму. Ринореография (РРГ) применяется в качестве функционально-физиологического метода в клинической ринологии при изучении патологии слизистой оболочки полости носа (Накатис Я.А, и соавт., 1984; Ситников В.П., Егорова Т.А., 1989; Плужников М.С. и соавт., 1995; Стуковина Т.Ю., Захарова Н.А., 2000, 2001), но довольно редко - при патологии околоносовых пазух. Этот метод может быть актуальным в тех случаях, когда привычные методы исследования не дают однозначного результата.

Работ по исследованию зависимости выраженности клинических признаков фронтита, изменившихся в современных условиях, в том числе болевого симптома, от морфологических изменений слизистой оболочки лобных пазух в литературе не обнаружено.

Цель исследования.

Выявление клинических, диагностических и морфологических особенностей течения фронтитов в современных условиях.

Задачи исследования.

1. Определить число больных с неосложненным фронтитом в течение периода исследования, у которых при госпитализации или в процессе лечения отсутствовала локальная головная боль.

2. Установить особенности субъективной оценки локальной головной боли у больных фронтитом с помощью опросников.

3. Уточнить значимость клинических и дополнительных способов исследования у больных фронтитом с отсутствием или незначительными проявлениями локального болевого симтома.

4. Выявить особенности кровоснабжения лобных пазух с помощью реоф-ронтографии у больных фронтитом с различной выраженностью локальной боли.

5. Разработать диагностические критерии реофронтографии для проведения дифференциальной диагностики между отечно-инфильтративными и экссудативными процессами в лобных пазухах.

6. Определить особенности строения слизистой оболочки лобных пазух у больных фронтитами с различными клиническими проявлениями с помощью ее электронной микроскопии.

7. Разработать алгоритм диагностики заболевания у больных односторонними неосложненными фронтитами с сомнительными клиническими признаками заболевания.

Научная новизна.

Впервые показано, что в настоящее время в регионе ЮФО локальный болевой симптом снизил свое ведущее диагностическое значение и в таких случаях данные традиционных методов исследования не всегда убедительны при постановки правильного диагноза.

Впервые произведено исследование субъективной оценки локальной боли с помощью опросников у больных неосложненным фронтитом.

Предложен способ определения тяжести течения неосложненных односторонних фронтитов и показаний к хирургическому вмешательству, предусматривающий клинические, диафаноскопические и рентгеновские исследования лобньгх пазух и позволяющий определить наличие в пазухе экссудата, свидетельствующего о необходимости хирургического вмешательства: (Патент РФ на изобретение (соавт.- Волков А.Г.) № 2299683 «Способ определения тяжести течения неосложненных односторонних фронтитов и показаний к хирургическому вмешательству» опубл. 27.05.2007, бюл. № 15).

Впервые с помощью электронной микроскопии объективно доказана зависимость патоморфологических изменений: слизистой оболочки лобных пазух от клинических проявлений фронтита и доказано; что имеются значительные отличия в, структуре клеток у больных с локальным, болевым, симптомом и при его отсутствии. • Практическая значимость работы; и реализация результатов исследования; :• ' * , Разработаны практические рекомендации и алгоритм, посвященные . показаниям и противопоказаниям, к хирургическому лечению неосложненных фронтитов, позволяющие более полноценно определить тяжесть заболевания при отсутствии или- не выраженности локальной головной боли, учитывая особенности всего комплекса показаний, включая, данные дополнительного исследования к хирургическому лечению заболевания; предупредить ухудшение состояния больного; уменьшить время, г^ больного в стационаре, внедрённые в практическую работу 1-го и 2-го ЛОР отделений МЛПУЗ «Городская больница № 1 им .Н.А.Семашко» г. Ростова-на-Дону.

Основные положения диссертации доложены на: 55, 59, 62 научных итоговых конференциях студентов и молодых учёных РостГМУ (Ростов н/Д, 2001, 2005, 2008)^ I и II Межрегиональных научно-практических конференциях оториноларингологов Южного Федерального Округа (Ростов.н/Д, 2004;

JIoo, 2006); VII Конгрессе Российского общества ринологов (Таганрог, 2007), заседаниях Ростовского отделения Всероссийского научного общества оториноларингологов (Ростов-на-Дону, 2007, 2008); 54, 55 конференциях молодых учёных-оториноларингологов Российской Федерации (Санкт-Петербург, 2007, 2008).

По теме диссертации опубликовано: 13 печатных работ, из них 8 - в центральной печати. Получен Патент РФ на изобретение (соавт.- Волков А.Г.) № 2299683 «Способ определения тяжести течения неосложненных односторонних фронтитов и показаний к хирургическому вмешательству» (опубл. 27.05.2007 Бюл. № 15).

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Коэффициент асимметрии РГ-кривых при реофронтографии у больных неосложненным фронтитом со значением выше 24% на стороне поражения указывает на наличие в просвете пазухи патологического содержимого.

2. По данным электронной микроскопии у больных неосложненным фронтитом с наличием локального болевого симптома всегда присутствуют морфологические признаки воспалительной реакции, а клетки слизистой оболочки (мукоциты) не секретируют белковых гранул; при отсутствии локального болевого симптома происходит активная секреция белковых гранул.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Стагниева, Ирина Вениаминовна

выводы.

1. Односторонний неосложненный экссудативный фронтит выявлен у 91,8% больных, из них у 15 +1,01% локальный болевой симптом отсутствовал.

2. У 13,3% больных фронтитом локальный болевой симптом отсутствует, а различная степень его интенсивности в субъективной оценке больных отмечена в 86,7%.

3. Ценность локального болевого симптома как ведущего признака фронтита в настоящее время в регионе Южного Федерального Округа снижена и в таких случаях данные традиционных методов исследования не всегда убедительны.

4. Больным с сомнительными признаками одностороннего неос-ложненного фронтита рекомендуется проводить реофронтогра-фию, используя для диагностики коэффициент асимметрии

5. Если значения коэффициента асимметрии превышают 24% на стороне поражения, то это, чаще всего, указывает на наличие в просвете пазухи экссудата.

6. По данным электронной микроскопии у больных неосложненным фронтитом с наличием локального болевого симптома всегда присутствовали морфологические признаки воспалительной реакции, даже при отсутствии клинических признаков воспаления, а клетки слизистой оболочки лобных пазух не секретируют белковых гранул.

7. По данным электронной микроскопии - при отсутствии локального болевого симптома у больных фронтитом клетки слизистой оболочки лобных пазух активно секретировали белковые гранулы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Больному с сомнительными признаками одностороннего неосложнен-ного экссудативного фронтита необходимо проводить реографию в фронто-фронтальных (FF) отведениях. В условиях практического здравоохранения целесообразно использование реоанализатор РЕАН — 131, работающего в блоке с персональным компьютером. При анализе реограммы определять реографический индекс (РИ) — отношение амплитуды реографической волны к величине калибровочного сигнала. РИ характеризует величину систолического кровенаполнения и интенсивность пульсовых колебаний и зависит от величины ударного объема и тонуса сосудов: чем больше величина пульсового кровенаполнения в конкретном участке сосудистого русла, тем выше РИ. По числовым показателям РИ справа и слева вычислять коэффициент асимметрии в %. Если коэффициент асимметрии равен 24% и выше на стороне поражения, то это говорит о тяжести течения заболевания и является показанием к трепанопункции лобной пазухи. Если значение КА менее 24% -больному следует проводить адекватное консервативное лечение.

Алгоритм диагностики одностороннего неосложненного фронтита с сомнительными клиническими признаками заболевания:

Шаг 1 - изучить клинические данные и использовать дополнительные способы исследований (диафаноскоию и диафаногрфию; рентгенографию, включая КТ; эндоскопию);

Шаг 2 - при отсутствии данных, указывающих на наличие (или отсутствие) патологического содержимого в просвете пораженной пазухи, переходим к шагу 3;

Шаг 3 - провести реофронтографию с расчетом коэффициента асимметрии; а/ если значение коэффициента асимметрии меньше 24%, что свидетельствует об отсутствии в лобной пазухе патологического содержимого, проводим консервативное лечение заболевания; б/ если значение коэффициента асимметрии больше 24% и выше, что свидетельствует о наличии лобной пазухе патологического содержимого, и указывает на необходимость дренирования ее просвета.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Стагниева, Ирина Вениаминовна, 2008 год

1. Абдулкеримов Х.Т. Мультипланарная компьютерная томография с 3D и VRT реконструкцией в диагностике назальной ликвореи / Х.Т.Абдулкеримов, С.А.Суслов, А.В.Пыхтеев // Российская ринология.- 2005.-№2.-С. 136.

2. Абрамов В.В. Асимметрия нервной, эндокринной и иммунной систем /

3. B.В. Абрамов, Т.Я. Абрамова. Новосибирск.: Наука, Сибирская издательская фирма РАН. -1996.- 97 с.

4. Алимов О.А. Роль местных факторов в развитии острых и хронических риносинуситов / О.А.Алимов, В.И.Егоров, Ю.Х.Михайлов // Военно-медиц. журн.-2006.-№7.-С.42-44.

5. Ананич М.И. К вопросу о клинике, диагностике и лечению фронтитов/ М.И. Ананич, И.М. Ананич // Совр. вопр. диагн. и лечения в оторино-лар.(Тр.2 ММИ).- М., 1983.-В.5,- С. 191-195.

6. Антонюк М.Р. Прибор для трепанопункции лобных пазух / М.Р. Анто-нюк, Е.В. Павлов // А.с. СССР № 114963.-Открытия.-1958.-№30.

7. Арефьева Н.А. Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии в ринологии / Н.А Арефьева-Уфа,1997.-С. 43-46.

8. Арефьева Н.А. Механизм реализации иммунного ответа у больных рецидивирующим риносинуситом при лечении циклофероном / Н.А.Арефьева, Л.Ф.Азнабаева, А.А.Машко // Российск. ринология.-1999.-№1.-С. 49-52.

9. Ашмарин И.П. Регуляторные пептиды сильного и быстрого действия / И.П.Ашмарин // Патол.физиология и эксперимент, терапия.-1988.-№3.1. C.3-8.

10. Безрукова Е.В. Некоторые аспекты патогенетического лечения больных хроническими заболеваниями околоносовых пазух / Е.В. Безруко-ва-Автореф. дисс. . канд. мед. наук- СПб.-2003-21с.

11. Ю.Бессонов О.В. Комплексная клинико-лучевая диагностика патологической трансформации слизистой оболочки околоносовых пазух / О.В.Бессонов: Дисс. . док. мед. наук. Курск, -2000.-214 с.

12. П.Бикбаева А.И. Комплексная электрофизиоллогическая диагностика фронтитов и прогнозирование риносинусогенных осложнений / А.И. Бикбаева, Р.Ш. Абдурашитов // Вестн. оторинолар.-1991.-№ 2—С. 2629.

13. Благовещенская Н.С. МРТ в диагностике параназальных синуситов / Н.С.Благовещенская // Вестн. оторинолар—1990.-№1.-С. 41-43.

14. Благовещенская Н.С. Диагностика, осложнения и особенности лечения гиганских остеом лобных пазух с распространением в полость черепа / Н.С.Благовещенская // Российск. Ринология.- 1994.- Прилож.2- С.98-99.

15. Н.Боконжич Р. Головная боль / Р.Боконжич.-М.Медицина, 1984.-312с.

16. Бондарева Г.П. Корреляция теста торможения миграции лейкоцитов в полости носа и хемилюминесцентным тестом, применяемыми для диагностики аспириновой бронхиальной астмы / Г.П.Бондарева, С.В.Чаусова // Российская ринология. -2005. -№2.- С.39.

17. Бондарук В.В. Новые возможности в диагностике латентных синуситов / В.В.Бондарук // Новости оторинолар. и логопатол.-1999.-№1(17).-С. 78 -79.

18. Брагин Е.О. Нейрохимические механизмы регуляции болевой чувствительности / Е.О.Брагин.- М.: УДН., 1991, - 248 с.

19. Бухман JI.A. Ультразвуковая эхография лобных пазух / Л.А.Бухман // Акт. Вопр. оторинолар. (Матер. IV Респ. Конф. Оторинолар.).- Таллин, 1979.-С.94-95.

20. Быкова В.П. Структурные основы мукозального иммунитета верхних дыхательных путей / В.П. Быкова // Российская ринология. —1999.-№1 -С. 5-9.

21. Вализада А.Р. Эхография как метод диагностики заболеваний придаточных пазух носа: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ленинград, 1979.-19 с.

22. Василенко A.M. Нейроэндокринные механизмы в патогенезе головной боли / А.М.Василенко // Русский медицинский журнал.-2002.-№1.-С.54-58.

23. Василенко A.M. Корреляции болевой чувствительности и гуморального иммунного ответа при термораздражении у мышей / А.М.Василенко, Л.А.Захарова, Е.Е.Метакса // Бюл. эксперим. биол. и мед.- 1995. -Т. 119.-№4.- С. 405-409.

24. Васильева О.А. Интеграция нервной и иммунной систем при основных нервно-психических заболеваниях / О.А.Васильева, В.Я. Семке // Бюл. СО РАМН.-1994.- №4. -С. 26-30.

25. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы / А.М.Вейн, Т.Г.Вознесенская, В.Л.Голубев и др. // Рук. для врачей.-М. Медицина, 1991 -624 с.

26. Вейн A.M. Боль и обезболивание / A.M. Вейн, М.Я. Авруцкий,- М.: Медицина, 1997.- 280 С.

27. Вейн А.В. Влияние аспирина на УНВ у здоровых испытуемых / А.В. Вейн, Т.Г. Вознесенская, А.Б. Данилов // Журн. невропатол. и психи-атр.-1995.-№4.-С.45-46.

28. Волков А.Г. Дифференциальная диагностика ото- и риногенных прозо-палгий / А.Г Волков, Н.В.Бойко, Н.И. Уханкова // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. Сборник науч. трудов.- Ростов н/Д ,1999.- С.188-191.

29. Волков А.Г. Осложнения при трепанопункции лобных пазух и возможности их предупреждения/ А.Г. Волков // Вестн. оторинолар.-1981.-№6.-С. 41-44.

30. Волков А.Г. Роль вегетативной дисфункции в патогенезе заболеваний JIOP органов / А.Г.Волков, В.В.Киселев, Т.В.Золотова, В.Б.Трушин // Российская оторинолар. — 2004. №3(10). — С. 15-18.

31. О.Волков А.Г. Трепанопункция лобных пазух. Показания, противопоказания и методика: Методич. рекомендации / А.Г. Волков.-М., 1986.-12 с.

32. Волков А.Г. Классификация болевого синдрома неосложнённого фронтита / А.Г. Волков // Тез. докл. обл. научн.-практ. конфер. оторинолар. Рост. обл. Ростов н/Д,1991.-С. 24-25.

33. Волков А.Г. Предпосылки формирования фронтита. Диагностика и лечение заболевания: Автореф.дисс. . докт. мед. наук / А.Г. Волков.-СПб., 1992.-272 с.

34. Волков А.Г. Лобные пазухи / А.Г. Волков.-Ростов н/Д: Феникс, 2000.513 с.

35. Волков А.Г. К вопросу о развитии метода трепанопункции / А.Г. Волков // Российская ринология.-2000.-№2.-С. 35-38.

36. Волков А.Г. Дополнительные возможности для уменьшения ошибок в рентгеновской диагностике фронтитов /А.Г. Волков, О.Н. Краснополь-ский/ Сб.матер.мед.науч.-практ. конф., поев. 80-летию горбольницы №1.- Ростов н/Д, 2002.- С.31.

37. Волков А.Г. Кристаллография как метод дополнительной диагностики воспалительных заболеваний околоносовых пазух /А.Г.Волков, В.Э.Агабабов // Тез.обл.научно-практ.конф.оторинолар. Рост.обл. — Ростов н/Д, 1985. С.62-64.

38. Волков А.Г. Современный подход к диагностике и лечению неослож-ненных фронтитов / А.Г.Волков, А.О.Гюсан // Успехи совр. естество-знания.-2004.-№ 12.-С. 11-16.

39. Волков А.Г. Серологическая диагностика при острых синуситах / А.Г.Волков, П.А.Кондрашев // Восьмой Российский национальный конгресс «Человек и его здоровье» 24 28 ноября 2003, СПб, Россия.//

40. Новые технологии в лечении и реабилитации с нарушениями слуха и речи.-С. 218.

41. Волков А.Г. Бактериальная микрофлора у больных фронтитом и её чувствительность к антибиотикам / А.Г. Волков, Е.В. Хачкиева // Метод. указ. внедр. в практику здравоохр. достиж. к-ки уха и дых. путей.-Ростовн/Д, 1981.-С. 89-93.

42. Волков А.Г. Трепанопункция лобных пазух в лечении локальной головной боли / А.Г.Волков, С.Е.Попель, Н.А.Захарова // Российская ри-нология.-2005. -№2. -67с.

43. Волков А.Г. Течение и лечение экссудативных фронтитов на Северном Кавказе / А.Г. Волков, А.О. Гюсан // Фундаментальные исследования.-2005.-№ 2.-С.115-116.

44. Волков А.Г. Современные высокоточные технологии в диагностике параназальных синуситов / А.Г. Волков, К.К. Грошков // Российская ринология.-2007.-№2.-С. 45-46.

45. Волков А.Г. Хронические синуситы / А.Г. Волков.- Оториноларингология. Национальное руководство.- М.,2008.-С. 475-496.

46. Галанов Е.В. Современное состояние проблемы эндогенных морфино-подобных веществ / Е.В.Галанов. М.,1986 75 с. Деп. в ВНИИ-МИ.01.06.86 N3264.

47. Герц А. Участие опиоидных и опиатных рецепторов в антиноцицепции на разных уровнях ЦНС / А.Герц, М. Милон // Фармак. и токсикология. 1989.- Т.52.- N 3. - С. 5-12.

48. Гешелин А.И. Болезни околоносовых пазух / А.И. Гешелин // Болезни носа и околоносовых пазух.- Киев, 1949.-С. 351-388.

49. Глебовский В.Д. Раздражение тригеминальных рецепторов слизистой оболочки полости носа дыхательными потоками воздуха / В.Д. Глебовский, А.В. Баев //Физиолог.журн. СССР им. И.М.Сеченова.-1984. -№11. -С.1534-1541.

50. Горлина А.А. Компьютерная аксиальная томография в патологии придаточных пазух носа / А.А. Горлина, В.Н. Соколов, С.К. Терновой и др.//Вестн. оторинолар.-1980.-№ З.-С. 53-57.

51. Горо Моги Иммунологическая защита полости носа //Российск. рино-логия.—1996.-№2—3 .-С. 18.

52. Гюсан А.О. Реабилитация больных воспалительными заболеваниями лобных пазух (Матер.Всероссийск.научно-практ.конф. «Проблемы реабилитации в оториноларингол.» / А.О. Гюсан, Р.Х. Узденова // Российская оторинолар.- 2003.-№2(5).-С. 128-130.

53. Дайняк Л.Б. Нос и околоносовые пазухи / Л.Б. Дайняк // Руководство по оториноларингологии.-М: Медицина, 1997.-С. 200-283.

54. Дайняк Л.Б. Дренирование лобных пазух через естественные пути при лечении экссудативных фронтитов / Л.Б.Дайняк, А.Г.Мальцев // Вестн.оторинолар. — 1979.- №4.- С.34-38.

55. Дайхес И.А. Роль грибковой флоры при рецидивирующих гнойных гайморитах: Дисс. . канд. мед. наук. М.,1984.-143 с.

56. Девойно Л.В. Серотонин-, дофамин- и ГАМК-ергические системы мозга в нейроиммуномодуляции / Л.В. Девойно // В кн. Иммунофизиоло-гия. С-Пб.:Наука.- 1993.- С. 201-242.

57. Добротин В.Е. Определение показаний и объёма хирургического вмешательства при деструктивных поражениях носа, околоносовых пазух и уха с учётом данных компьютерной томографии /В.Е. Добротин/.-Автореф.дисс. . д-рамед.наук:М., 1997.-43 с.

58. Драгомирецкий В.Д. Роль функциональных групп белков слизистой оболочки носа в патогенезе нейропаралитического ринита / В.Д.Драгомирецкий, Е.П.Сотникова // ЖУНГ.-1979. №6.- С. 17-22.

59. Егоров В.И. Различные методики трепанопункции при лечении острых и хронических фронтитов — достоинства и недостатки / В.И.Егоров,

60. A.В.Козаренко, С.В.Зуева // Российска ринология. -2005. -№2. -С.70.

61. Ерохина Л.Г. Лицевые боли / Л.Г.Ерохина. -М., 1973.-176с.

62. Женило В.М. Нейрофизиологические механизмы регуляции ноцицеп-тивной и антиноцицептивной систем / В.М.Женило, В.И.Сачков,

63. B.Т.Ващенко // Вестник интенсивной терапии.- 1999.- №3.-С.48-49. бЗ.Задорожников Г.К. О способах эндоскопии верхнечелюстной пазухи /

64. Зубарева А.А. Дифференциальная диагностика заболеваний околоносовых пазух с использованием магнитно — резонансной томографии./ А.А.Зубарева // Новости оториноларингологии и логопатологии.-2000.-№ 3 (23).-С. 125-30.

65. Иашвили З.Г. Возможности применения электрорентгенографии в диагностике синуитов / З.Г.Иашвилли // Журн.ушн.нос.и горл.бол. -1977.- №5.- С.45-49.

66. Иерусалимский А.П. Головная боль / А.П. Иерусалимский // Боль и ее лечение .-1995.- №3.- С. 10-13.

67. Карал-Оглы Р.Д. Лечение больных фронтитом трепанопункцией / Р.Д. Карал-Оглы.-Кишинёв: Штиинца, 1972.-134 с.

68. Карлов В.А. Невралгия тройничного нерва / В.А. Карлов, О.Н. Савицкая, М.А. Вишнякова.-М.: Медицина, 1980.-151 с.

69. Карлов В.А. Неврология лица / В.А.Карлов.- М.,-1991.-288с.

70. Калюжный Л.В. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности / Л.В.Калюжный. М.: Медицина, 1984, - 211 с.

71. Калюжный Л.В. Физиологические механизмы регуляции боли и анальгезии / Л.В. Калюжный // Физиол. журнал СССР им. Сеченова. — 1991.Т. 77.-N4.-С. 123-133.

72. Киселев А.С. Практические аспекты сочетанных повреждений глазницы и ЛОР органов / А.С.Киселев, В.Ф.Даниличев, Д.С.Горбачев и др. // Нов. Оторинолар. и логопатол. 1997.- 2(10). -С. 13-16.

73. A.В.Полевщиков //Рос. ринология-1997.-№ 2.-С. 19-20.

74. Ковачев В.И. Рентгенодиагностика повреждений головы, шеи и позвоночника/В.И. Ковачев, В.М. Апряткина, О.А. Сигина.-Л.: Б. и -.1990.

75. Козлов B.C. Акустическая ринометрия и передняя активная риномано-метрия в исследовании носового цикла // В.С.Козлов, Л.Л.Державина,

76. B.В.Шиленкова//Росс. ринология—2002.-№ 1.-С. 4-10.

77. Козлов B.C. Современный взгляд на проблему. / В.С.Козлов, В.В.Шиленкова, А.А.Шиленков // Consilium medicum.-2003.-№4-С. 212-218.

78. Козлов М.Я. Воспаление придаточных пазух носа у детей / М.Я. Коз-лов.-Л.: Медицина, 1985.-208 с.

79. Козлов С.Н. Фармакотерапия острого синусита в амбулаторной практике: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования /С.Н. Козлов, Л.С. Страчунский, С.А. Рачина и др. // Клиническая фармакология и терапия.-2004.-№13(2).-С. 32-38.

80. Коломийцев В.П. Влияние нарушения иннервации придаточных пазух носа на морфологию слизистой оболочки / В.П.Коломийцев, В.А.Михнев, А.Ф.Федотов. //ВОРЛ.-1975.-№5. -С.40-42.

81. Колосова О.А. Классификация головной боли / О.А.Колосова, В.В. Осипова // Неврологический журнал.- 1996.- №3.- С.8-11.

82. Кондрашев, П.А. Микробиологический спектр возбудителей острого синусита /П.А. Кондрашев// Межрегиональн. научно-практ. конф. ото-ринолар.ЮФО: Тез.докл.-Ростов н/Д, 2004.-С. 64-65.

83. Константинова Н.П. Лечение синуситов методом дренирования / Н.П Константинова., A.M. Худиев // Съезд оториноларингологов УССР, 7 -й Тезисы.-Одесса, 1989.-С. 228-229.

84. Корнева Е.А. Иммунофизиология / Е.А. Корнева Е.А. (ред.). С-Пб.: Наука.- 1993.

85. Корниенко А.А. Реографический метод исследования гайморовых пазух / А.А.Корниенко, И.М.Никулин, Т.А.Третьякова // V съезд отори-нолар. Украины (Тез.докл.). -Донецк, 1985.- С.278-279.

86. Корнова Н.В. Сосудистый компонент цефалгий при патологии риноор-битальной области / Н.В.Корнова // Проблема реабилитации в оториноларингологии // Труды Всерос. конф.-Самара,2003.-С.362-363.

87. Коссовой Л.А. Возможности объективизации анализа контуров околоносовых пазух при высокочастотной пространственной фильтрации изображения/ Л.А. Коссовой//Вестн. оторинолар.-1986.-№ 3.-С.62-64.

88. Котов Г.А. Трепанотом для лобных пазух / Г.А. Котов, М.М. Лукьянов // ЖУНГБ.-1989.-№5.-С. 91-92.

89. Красножен В.Н. Диагностика и лечение хронических синуситов грибковой этиологии / В.Н. Красножен, Т.Г. Маланичева, М.Б. Бродовский / Матер.VI конгресса ринологов России // Российск.ринология.-2005.-№2 .-С. 73.

90. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы / Г.Н. Крыжановский. М.: Медицина, 1997.- 345 с.

91. Крыжановский Г.Н. Нейроиммунопатология / Г.Н. Крыжановский, С.В. Магаева, С.В. Макаров. М., 1997. -283 с.

92. Крыжановский Г.Н. Влияние субстанции Р на активность нейронов ан-тиноцицептивной системы / Г.Н.Крыжановский, С.И.Игонькина, В.В.

93. Трубецкая и др. // Бюлл. экспер. биолог, и мед. — 1989.- Т.108. N 12. -С. 611-654.

94. Крюков А.И. Риногенная цефалгия / А.И. Крюков, М.Н. Шубин // Современные вопросы аудиологии и ринологии: Тез. докл. научно-практ. конф.-Курск, 2000.-С. 171-172.

95. Крюков А.И. Лечебно-диагностическая тактика при остром бактериальном синусите (ОБС): Метод.рекомендации / А.И. Крюков, А.Н. Петровская, М.Н. Шубин и др.-М., 2002.-15 с.

96. Кузнецов С.В. Компьютерная томография в диагностике заболеваний полости носа и придаточных пазух / С.В.Кузнецов, Я.А.Накатис, Н.Е.Конеченкова // Вестн. оторинолар.-1987.-№3-С.8—13.

97. Кузнецов С.В. Возможности компьютерной томографии в распознавании заболеваний и повреждений ЛОР органов / С.В.Кузнецов: Дисс. . докт.мед.наук.-СПб, 1993.-234 с.

98. Кузнецов С.В. Сравнительный анализ лучевых методов диагностики заболеваний и повреждений околоносовых пазух и полости носа / С.В. Кузнецов, Я.А. Накатис //Росс. ринол.-1994.-№2.-С.6-12.

99. Лаврушенкова З.А. Источники ошибок при рентгенологическом исследовании придаточных полостей носа / З.А.Лаврушенкова // Вестн. Оторинолар.- 1964.- №6.- С.72-76.

100. Лазарев В.Н. Состояние вегетативной нервной системы при хронических воспалительных заболеваниях ЛОР — органов у детей / В.Н Лазарев, А.Е.Суздальцев // Вестник оторинолар. -1998.-№1 -С.35-38.

101. Ланцов А.А. Вегетативная иннервация слизистой оболочки полости носа и ее роль в патологии / А.А. Ланцов, Т.И.Шустова, М.Б.Самотокин // Росс, ринология -№1.-1999. -С. 16 -21.

102. Лапина С.А. Клинико рентгенологическая корреляция воспалительного процесса в придаточных пазухах носа / С.А.Лапина, М.С.Шмырова // Новости оторинолар. и логопатол.-1998.-№1(13).-С. 113.

103. Лев Н.С. Нейропептиды и другие нейрогуморальные регуляторы в патогенезе бронхиальной астмы у детей / Н.С.Лев // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2004.-№1.-С.45-52.

104. Линьков В.И. Интенсивная терапия риногенных внутричерепных осложне-ний / В.И. Линьков, A.M. Талышинский // Российская ринология.- 1998.- №2.- С.36-37.

105. Лиманский Ю.П. Основные принципы функциональной организации ноцицептивных и антиноцицептивных систем мозга / Ю.П.Лиманский // Физиологический журнал.-1989.-Т.35.-Ы 2.-С.110-121.

106. Лиманский Ю.П. Основные принципы функциональной организации ноцицептивных и антиноцицептивных систем мозга / Ю.П.Лиманский // Физиологический журнал. 1989.- Т.35.- N2. -С.110-121.

107. Лиманский Ю.П. Физиология боли / Ю.П.Лиманский.- Киев: Здоровья, 1986. -93 с.

108. Литвак Л.Б. Головная боль / Л.Б.Литвак // Клин.медицина.-1968.-№9.-Т.46.-С. 15-20.

109. Лихачев А.Г. Воспалительные заболевания придаточных пазух носа / А.Г.Лихачев // Рук-во по оторинолар.-T.IV.-M.: Медицина, 1963.С. 7-174.

110. Ловпаче З.Н. Эпидемиологическое маркирование бактерий, выделенных при гнойных верхнечелюстных синуситах // З.Н.Ловпаче.: Дис. канд. мед. наук. М.-1999. 19 с.

111. Лопатин А.С.Устройство для щадящего зондирования лобной пазухи / А.С. Лопатин // Вестн. оторинолар.-№3.-1987.-С.67-68.

112. Лопатин А.С. Магнитно-резонансная томография в исследовании полости носа и околоносовых пазух / А.С.Лопатин, М.В.Арцыбышева // Российская ринология. -1996. -№5.- С.3-14.

113. Лучшева Ю.В. Рациональная антибиотикотерапия при радикальной'операции на верхнечелюстной пазухе / Ю.В.Лучшева, А.И:Крюков // Мат. Конференции 19-22 ноября 2002.-Москва.-С .237-238.

114. Маградзе И.И. Рентгенологические и термографические параллели при диагностике фронтитов / И.И. Маградзе: Дисс. . канд. мед. наук.- Тбилиси,1981.- 202 с.

115. Маляр К.В: Нитроксидерические процессы в патогенезе хронических риносинуситов и их коррекция: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / К.В.Маляр.-Оренбург., 2003.-23 с.

116. Матвиенко Ю.В. Топографическая и микроскопическая анатомия нервов слизистой оболочки верхнечелюстных и лобных пазух / Ю.В.Матвиенко.: Дисс. канд. мед. наук.-Харьков, 1964.-166с.

117. Машкова Т.В. Ретроспективный анализ результатов диагностики и лечения больных с воспалительными заболеваниями лобных пазух / Т.В. Машкова, С.А. Ярлыков, С.В. Княжев и др. // Вестн. оторинолар.-1991.-№2.-С. 21-23.

118. Майкова-Строганова B.C. Кости и суставы в рентгеновском изображении. T.III «Голова» / B.C. Майкова-Строганова, Д.Г. Рохлин. -Л.:Ленинградск. Изд-во, 1955. С. 102-104.

119. Меркулов В.Г. Возможности термографии в диагностике воспалительных заболеваний среднего уха / В.Г.Меркулов // Всесоюз. конф. « Тепловизионная медицинская аппаратура и практика ее применения. ТеМП- 82»: Тез. докл.- Л, 1978.-С. 341-342.

120. Миронов А.Ю. Условно патогенные микроорганизмы при заболеваниях дыхательных путей у больных региона Московской области /

121. А.Ю. Миронов, К.И. Савицкая, А.А. Воробьёв // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунол.-2000.-№1.-С. 81-84.

122. Мисюк Н.С. Головные боли / Н.С.Мисюк, П.П.Пригун.- Минск: Беларусь, 1984.-144с.

123. Митин Ю.В. Исследования патологии носа и околоносовых пазух сотрудниками кафедры оториноларингологии НМУ — в материалах Журн. ушн., нос. и горл. бол. за 1985 1998 гг./ Ю.В. Митин, Ю.И. Гладуш // ЖУНГБ.-1999.-№ 1 .-С. 49-50.

124. Митрофанов В.В. Оценка функционального состояния вегетативной нервной системы у больных хроническими заболеваниями околоносовых пазух / В.В.Митрофанов, Е.В.Безрукова, О.А.Мехтиева // Клинические и экспериментальные исследования.-№3—2002.-С.101-103.

125. Мосихин С.Б. Ультразвуковая доплерография в изучении гемодинамики полости носа и околоносовых пазух / С.Б.Мосихин, Е.А.Баранова, А.С.Лопатин // Российская ринология.- 2004.- №2.- С.4-7.

126. Накатис Я.А. Комплексное изучение эндоназальных сосудистых расстройств / Я.А. Накатис, С.В. Рязанцев, А.И. Лопотко // ЖУНГБ.-1984.-№2.-С. 25-28.

127. Новиков А.В. Комплексный регионарный болевой синдром как вариант хронической нейропатической боли / А.В.Новиков, Н.Н.Яхно // Русский медицинский журнал.-2005.-№2.-С.34-39.

128. Ноздрачев А. Д. Нейропептиды и боль / А.Д.Ноздрачев, А.В.Янцев // Природа.-1992.-№1.-С.60-67.

129. Носуля Е.В. Физиология носового дыхания / Е.В. Носуля.-Иркутск, 2000.-С. 19.

130. Овчинников Ю.М. Диагностика, лечение хронических сфеноиди-тов и компьютерно — томографический контроль катетеризации клиновидной пазухи / Ю.М Овчинников, С.К.Терновой, В.Е.Добротин и др. // Рос. ринология.—2002.- №2.-С. 90-91.

131. Пальчун В.Т. Гомеостаз верхнечелюстной пазухи и параназаль-ный синусит: современный взгляд на проблему / В.Т.Пальчун, М.М.Магомедов, П.В.ГТетухова // Вестн. оторинолар.-2002.-№ 6.-С. 54—58.

132. Пальчун В.Т. Параназальные синуситы / В.Т.Пальчун, Ю.А.Устьянов, Н.С.Дмитриев. -М.: медицина, 1982.- 152с.

133. Петухова П.В. Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух методом рентгенологической компьютерной денситометрии / П.В .Петухова // Вестн. оторинолар — 2003 .-№5.-С. 23-26.

134. Петухова П.В. Современные методы диагностики функционального состояния слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи при её воспалении / П.В.Петухова, М.М.Магомедов // Российская ринология. -2003.-№2.-С. 18-19

135. Пискунов Г.З. Клиническая ринология / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов- М: Изд-во "Миклош", 2002.-390 с.

136. Пискунов Г.З. Заболевания носа и околоносовых пазух: эндомик-рохирургия / Г.З Пискунов, С.З.Пискунов, В.С.Козлов, А.С.Лопатин. -М.: Коллекция "Совершенно секрктно", 2003. -208с.

137. Пискунов Г.З. начение аэродинамики в полости носа и околоносовых пазух для формирования воспаления их слизистой оболочки / Г.Э Пискунов, Р.Г. Миракян // Российская ринология.-2007. -№2. -С.9.

138. Пискунов И.С. Диагностика поражений околоносовых пазух с помощью водорастворимых контрастных препаратов пониженной концентрации / И.С Пискунов, JI.H Ерофеева // ЖУНГБ.-1990.-№ 2.-С. 4955.

139. Пискунов И.С. Компьютерная томография в диагностике заболеваний полости носа и околоносовых пазух / И.С.Пискунов: Курск, 2002.- 191с.

140. Пискунов С.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух / С.З.Пискунов, Г.З Пискунов. Воронеж: Изд-во ВГУ. -1991.- 184с.

141. Пискунов С.З. Значение лобного кармана в патологии лобной пазухи / С.З. Пискунов, В.К. Грисько, И.С. Пискунов // Тр. Юбилейн. научно-практ. конф. оторинолар. Рост. обл.-Ростов н/Д, 1998.-С. 175-176.i

142. Пискунов С.З. Функциональная анатомия и хирургия носа и околоносовых пазух / С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов, В.В. Харченко и др.-Курск, 2004.-116 с.

143. Пискунов С.З. О физиологической роли околоносовых пазух / С.З.Пискунов, Г.З.Пискунов // Российская ринология.- 1997.-№1.-С.16-17.

144. Пискунов Г.З. Клиническая ринология / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов.-М: Изд-во "Миклош", 2002.-390 с.

145. Пискунов С.З.Рентгенологическое и гистологическое сопоставление степени зрелости остеом / С.З.Пискунов, Д.В.Кравцов // Российская ринология.- 1993.- №1.- С.19-39.

146. Плепис О.Я. Реография в оториноларингологии / О.Я. Плепис.-JI.: Медицина, 1988.-128 с.

147. Слизистая оболочка носа. Механизмы гомеостаза и гомеокинеза / М.С.Плужников, А.Г. Шантуров, Г.В. Лавренова и др.-СПб.Медицина, 1995.-104 с.

148. Плужников М.С. Диагностическое значение метода термографии на современном этапе развития / М.С.Плужников, В.Г.Меркулов // Журн.ушн.нос.и горл.бол. -1986. -№1.- С.23-25.

149. Плужников М.С. Лазеры в ринофарингологии / М.С.Плужников, А.И.Лопотко, А.М.Пагауз .-Кишинев: Штиинца,1991.

150. Помухина A.H. Реография лобных пазух: Метод, указ. по внедр. в практ. здравоохр. научн. достиж. к-ки болезней уха и верхн. дых. путей / А.Н. Помухина, А.Г. Волков, Н.Н. Филимонов.-Ростов н/Д,1981.-С. 67-68.

151. Попель С.Е. Новые возможности в лечении больных фронтитом трепанопункцией: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /С.Е.Попель.-Ростов н/Д.,2005.-23с.

152. Преображенский Н.А. Компьютерная томография в оториноларингологии / Н.А.Преображенский, И.Х.Рабкин, В.Е.Добротин // Вестн. оторинолар. -1987.- №3.- С.3-8.

153. Разиньков С.П. Изучение некоторых показателей иммунного статуса у больных с экссудативными формами гайморита: Дисс. . канд. мед. наук.-Курск, 1989.-135 с.

154. Ревазов Т.Д. Использование ультразвука в диагностике заболеваний околоносовых пазух у детей / Здравоохранение Российской федерации // Т.Д.Ревазов, В.Н.Очиров: М.Медицина.-1990.-№11,с.20-22.

155. Ревенко С.В. Периферические механизмы ноцицепции / С.В.Ревенко, В.В.Ермишкин, Л.Я.Селенгер // Сенсорные системы. -1988.-T.2.-N 2.-С.198-210.

156. Ревской Ю.К. Вариации строения лобных пазух и их значение для профотбора летчиков//Арх.анат., гистол., и эмбриол.- 1964.-№ 10.-С.88-92.

157. Розенблат М.С. К клинике и терапии гнойных воспалений лобных пазух / М.С.Розенблат // ЖУНГБ.-1931 ,-№5-6.-С.309-331.

158. Розенфельд Л.Г. Основы клинической дистанционной термодиагностики // Л.Г.Розенфельд, Н.К.Терновой, Ю.Н.Сулименко . Киев: Здоров'я, 1988.-222с.

159. Розенфельд Ю.Н. Применение термографии в отоларингологии и обоснование принципов автоматизации тепловизионного исследования / Ю.Н. Розенфельд, Ю.Н.Сулименко Е.К. Лихошерст / ЖУНГБ.-1987.-№6.-С. 78-82.

160. Русанова Н.И. Термография и дифференциальная диагностика синуитов. / Русанова // IV Ввсерос. съезд оториноларингологов: Тез. докл.-Горький, 1978.-С. 344-345.

161. Рябова М.А. Клинико — термографическая оценка состояния оперированных передних околоносовых пазух / М.А.Рябова.- Автореф.дис. . канд.мед. наук . —Л., 1991-14 с.

162. Рязанцев С.В. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов: Методич.рекомендации / С.В. Рязанцев, Н.Н. Науменко, Г.П. Захарова.-СПб: ООО «РИА-АМН», 2003.-40 с.

163. Рязанцев С.В. Острый синусит: диагностика и терапия. Ме-тод.рекомендации по материалам Национального регистра лечения синуситов / С.В.Рязанцев -М., 2005.-15 с.

164. Рязанцев С.В. Острые синуситы. Оториноларингология: наци-нальное руководство / под ред. В.Т.Пальчуна. М.:ГЭОТАР-Медиа,2008. - С.459-475.

165. Сагалович Б.М. Физиология и патология верхних дыхательных путей /Б.М. Сагалович.-М.:Медицина, 1967.-С. 79.

166. Сватко Л.Г. Применение углеродного сорбента и лазеротерапии после эндоскопических операций больным полипозным этмоидогаймо-ритом / Л.Г.Сватко, В.Ф.Олонцев, Р.В.Латыпов // Нов.оторинолар. и логопатол. -1998.- №3(15).- С.68-69.

167. Свердлов Ю. С. Современные проблемы боли / Ю.С.Свердлов // Медиц. научный и учебно-методический журнал.-2001.-№1.- С.31-40.

168. Сепп М.А. К патогенезу головной боли при остеомах лобных пазух / М.А.Сепп//Вопр. клин. ЛОР онкологии.-Чита, 1972.-С.130-135.

169. Сергеев С.В. Оценка динамики воспалительного процесса в полости носа и околоносовых пазухах / С.В. Сергеев, В.И.Никольский, В.Г.Зенгер // Вестн. оторинолар.-2003.-№1.-С .20-22.

170. Сергеев Д.В. Об этиологии острых синуситов / Д.В. Сергеев // Росс.оториноларингология.-2003,№1 (4).-С. 129-131.

171. Сидоренко И.В. Место атипичной флоры в этиологии хронических синуситов и выявление её методом ПЦР-диагностики / И.В.Сидоренко // Российская ринология. -2004.- №4. -С.32-34.

172. Ситников В.П. Термографические и ринореографические параллели в клинической диагностике воспалительных заболеваний околоносовых пазух h В.П. Ситников, Т.А. Егорова // Вестн. оторинолар.-1989.-№4.-С. 53-56.

173. Сотникова Е.П. Гистохимические исследования белков слизистой оболочки носа при нарушении чувствительной иннервации / Е.П.Сотникова // ЖУНГ.- 1983.-№2.- С.13-17.

174. Соцкая Т.Ю. Компьютерный анализ гемодинамики полости носа и околоносовых пазух по данным реографии / Т.Ю.Соцкая, И.В.Стагниева, З.М.Сижажева и др. // Тез.докл. I межрегион, научно-практ. конф. оторинолар. ЮФО. Ростов н/Д: ЗАО "Книга". -168с.

175. Спокойная В.А. Лицевые и глазные боли при параназальных синуситах и их осложнениях / В.А.Спокойная // Тезисы XVII съезда оторинолар. России. Сборник науч. трудов,- Н.Новгород, 2006.- С.342-343.

176. Староха А.В. Сравнительная оценка некоторых современных методов диагностики верхнечелюстного синусита / А.В.Староха,-■"■ 123 • \ . . ' .

177. М.В.Шилов // Новости оториноларингологии и логопатологии.—2001 .-№4.-С. 116-118. :185: . Сгароха А.В. Метод:вихретоковой синусоскопии*в-диагностике ш оценке эффективное™ лечения параназальных синуситов /

178. Трегубов Г.И: К применению методики электрорентгенографии в диагностике патологии ЛОР органов / Г.И.Трегубон, М.И.Ненахов // Акт.вопр.оторинолар.-Ростов н/Д, 1974.-С.95-98.

179. Трофименко C;J1. Аллергические заболевания носа и околоносовых пазух / С.Л.Трофименко, А.Г.Волков.-Росгов н/Д.: ЗАО «Книга», 2001.-351 с. . ' .

180. Трушин В.Б. Вегетативная дисфункция в патогенезе и клиническом течении.носовых кровотечений:. Автореф. дис. ., канд: мед: наук /

181. B.Б Трушин.-Ростов-на-Дону, 2004.-24 с.193:' Узденова Р.Х. Клиническая!эпидемиология экссудативньгх фронтитов в регионе: Юга России и сравнительная оценка различных методов их лечения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Р.Х. Узденова.-СПб., 2004.-21 с.

182. Улицкий Л.А. Головная боль / Л.А.Улицкий, М.Л.Чухловина.-СПб.: Питер, 2000.-256с.

183. Фаетовский Л.А. Контрастная латерография в диагностике синуситов / Л.А Фастовский // IV Всеросс. съезд ОРЛ. /Тез./.- Горький, 1978.-С. 332-334.

184. Фастовский Я.А. Новое в консервативном лечении хронических фронтитов / Я.А.Фастовский, Э.И.Косякова // Матер, межобл. научно-практ. конф. Оторинолар. Сибири, Дальн.Вост. и выездн. Научн. сессии МНИИ уха, горла и носа. М., 1974.- СЛ43-144.

185. Файзуллин М.Х. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений придаточных пазух носа / М.Х. Файзуллин. -М.: Медицина, 1969. -223с.

186. Фирсов Е.Ф. Двойное контрастирование верхнечелюстных пазух //Журн.ушн.носов. и горл. бол. -1989. -№2. -С.64-67.

187. Фирсов П.Д. О диагностике и лечении орбитальных осложнений синуитов / П.Д.Фирсов, А.Ю.Догалюк, А.И.Сабиров // Ка-зан.мед.журнал. -1995. -№1. -С.31-33.

188. Харченко В.В. Структурно-функциональные особенности различных зон слизистой оболочки полости носа человека в норме и при некоторых формах воспалительной патологии: Автореф. дисс. . докт. мед. наук / В.В.Харченко.-Волгоград.,2004.-34с.

189. Худиев А. М. Состав патогенной микрофлоры у больных острыми и хроническими синуситами в г. Баку / Худиев А. М. // Росс. Оторинолар. -2003.-№ 4(7). С.-192 -196.

190. Цецарский Б.М. Состояние вегетативной нервной системы при хронических заболеваниях полости носа / Б.М.Цецарский, В.И.Братусь, В.И.Кошель и др. // Новости оториноларингологии и логопатологии — 1997.-№2 (10).-С. 66-67.

191. Цукерберг Л.И Эхография в диагностике заболеваний придаточных пазух носа / Л.И Цукерберг, В.М.Свистушкин // Вестн. оторино-лар.-1986.-№ 6.-С. 60-63.

192. Шапиро М.Я. К вопросу о морфологии нервного аппарата слизистой оболочки лобных пазух / М.Я.Шапиро // ВОРЛ.-1956.- №1. С.ЗЗ-36.

193. Шеврыгин Б.В. Синусит у детей и взрослых / Б.В.Шеврыгин.-М.:Медицина, 1998.-256 с.

194. Шеврыгин Б.В. Фронтит и его осложнения / Б.В. Шеврыгин, В.И. Сигарев.-М.: 1997.-59 с.

195. Шеврыгин Б.В. К лечению гнойных фронтитов методом трепано' пункции у детей и подростков / Б.В. Шеврыгин, В.И. Сигарев // Вестн.оторинолар.-1978.-№2.-С. 42-45.

196. Шиленкова В.В. Двухмерная ультразвуковая диагностика околоносовых пазух / В.В. Шиленкова, B.C. Козлов, В.В.Бырихина. — Ярославль., 2006.-56с.

197. Шилов М.В. Частотно — фазовый метод вихретоковой синусоско-пии в диагностике синуситов / М.В. Шилов, В.Ф. Вотяков, А.В. Старо-ха // Российская ринология.-1997.-№2.-С. 34.

198. Шкабарова Е.В. Морфофункциональное состояние вегетативной нервной системы у больных полипозным риносинуситом: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.В. Шкабарова. -СПб., 2003.-21 с.

199. Шток В.Н. Головная боль / В.Н.Шток.- М.,1987.-304с.

200. Шустова Т.И. Нейровегетативная составляющая патогенеза заболеваний верхних дыхательных путей / Т.И. Шустова, Н.Н.Науменко, М.Б.Самотокин и др. // Росс, оториноларингология -2004. -№1(8)—С. 13-16.

201. Эссель А.Е. Вирусо-бактериальные ассоциации / А.Е. Эссель, Л.Г. Пантелеева, A.M. Мясненко.-Ростов н/Д: Издат. Ростовск. унта, 1978.-224 с.

202. Янов Ю.К. Современные возможности оптимизации медикаментозной терапии острых синуситов / Российск. оториноларингология.-2004.-№4(11).-С. 10-15.

203. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография / Х.Х. Яруллин.-JI.: Медицина, Ленингр.отд., 1967.-274 с.

204. Appelgren A. Substance P-associated increase of intra-articular temperature and pain threshold in the arthritic TMJ / A.Appelgren, B.Appelgren, S.Kopp, T.Lundeberg, E.Theodorsson // J. Orofac. Pain.-1998.-V. 12.- N2.- P.101-107.

205. Appelgren B. Effects of adjuvant on neuropeptide-like immunoreactivity in the temporomandibular joint and trigeminal ganglia / B.Appelgren, A.Appelgren, N.Yousef, S.Kopp, T.Lundeberg // J. Orofac. Pain.-1997.-V. 1 l.-№3.-P.195-199.

206. Blalock J.E. Production of peptide hormones and neurotransmitters by the immune system / J.E.Blalock ed. // In: Neuroimmunoendocrinology, Chemical Immunology.-1992.- V. 52.- Karger, Basel.-P. 1-19.

207. Cabot P.J. Immune cell-derived beta-endorphin: Production, release, and control of inflammatory pain in rats / P J.Cabot, L.Carter, C.Gaiddon et al. // Journal of Clinical Investigation.- 1997.- V.100. -Nl.- P.142-148.

208. Castillo J. Plasma monoamines in tension-type headache / J.Castillo, F.Martinez, R.Leira // Headache, 1994.- V.34.- N9.-P.531-535.

209. Cervero F. Visceral nociception:peripheral and central aspects of visceral noceceptive systems / F.Cervero // Phil. Trans.R.Soc. Lond.- 1985.-V.308.-P.325-337.

210. Close L.G. Headaches and disease of the nose and paranasal sinuses / L.G.Close, J.Avin // Seminars in Neurology.- 1997.-V.17.-N4.-P.351-354.

211. Dale B. The nose and paranasal sinuses / Logan Turner's Diseases throat and ear.-Bristol, London, Boston, 1992.-P.1-91.

212. De Marinis M. Headache associated with non-cephalic infections: classification and mechanisms / M. De Marinis, K.M.A. Welch // Cephalalgia, 1992.-V.12.-N4.-P. 197-201.

213. Desmedt J.E. New developments in electromyography and clinical neurophysiology / J.E. Desmedt.- Basel, 1973 .-3:713-29.

214. Djupesland P.G. Nitric oxide in the nasal airway: a new dimension in otor-hinolaryngology / P.G. Djupesland, J.M. Chatkin, W. Qian // Am. J. Otolaryngol.- 2001.- V. 22(l).-P.19-32.

215. Douglas FX. Regional distribution of substence P-like material in the lower brainstem of the rat / F.L. Douglas, M. Palkovits, M. J.Brownstein // Brain Res. 1982.-V.245. -P. 376-378.

216. Draf W. Endonasal micro-endoscopic frontal sinus surgery: The Fulda concept / W. Draf// Otolaryngol. Head & Neck Surgery.-1991.-V.2.-P.234-240.

217. Dray A. Inflammatory mediators of pain / A.Dray// Btit. J. Anesth.-1995.-V.95.-P. 125-131.

218. Eysenck H.J. Smoking, arousal and personality. In: Remond, Izard: Electro-phisiological effects of nicotine / H.J. Eysenck, K. O'Connor.-Elsevier // North-Holland, Amsterdam, 1979.

219. Fehder W.P. Substance P as an immune modulator of anxiety / W.P. Fehder, J. Sachs, M. Uvaydova // Neuroimmunomodulation.-1997.-V. 4.- Nl.-P.42-48.

220. Hiroto N. Met-enkephalin and morphine but not dynorphin noxious stimuli-induced release of substance P from rabbit dorsal horn in situ / N.Hiroto, J.Kuraishi, J.Hino et al. //Neuropharm. 1985.-V. 24.- N6. - P. 567-570.

221. Hopf H. Differentialdiagnose des Kopfschmerzes / H. Hopf // Therapie-woche. -1980.-Bd.50.-H.4.-S.374-385.

222. Hughes J. / J.Hughes, T.W.Smith, H.W.Kosterlitz et al. // Nature.- 1975.- N 258. -P. 577-580.

223. Giannoni C.M., Stewart M.G., Alford E.L. Intracranial complications of sinusitis/Laryngoscope.- 1997.- V.107.- N 7.- P.863-867.

224. Gungor A. Decreased neuropeptide release may play a role in the pathogenesis of nasal polyps / A. Gungor, F.M. Baroody, R.M. Naclerio // Otolaryngol Head Neck Surg.- 1999.- V. 121(5).- P . 585-90.

225. Ilium P. X-ray examination and einoscopy in maxillary sinus / P. Ilium, P.Jeppesen, E.Langenbaek // Acta Otolaryng.-1972.-V.74.-P.287-292.

226. Jallat-Daloz I. Neural-epithelial cell interplay: in vitro evidence that vagal mediators increase PGE2 production by human nasal epithelial cells / I. Jal-lat-Daloz, J.L. Cognard, J.M. Badet // Allergy Asthma Proc.- 2001.- V. 22(1).-P. 17-23.

227. Knipping S. Electron microscopy studies of innervation of nasal mucosa glands in humans / S Knipping, H.J. Holzhausen, P.A. Mir-Salim // Laryn-gorhinootologie.- 2000.- V. 79(3).- P. 146-50.

228. Kopp S. The influence of neuropeptides, serotonin, and interleukin lbeta on temporomandibular joint pain and inflammation / S.Kopp // J. Oral Maxillo-fac. Surg.-1998.-V. 56.-N2.- P. 189-191.

229. Madden K. Experimental basis for neural-immune interactions / K. Madden, D.Felten // Physiol. Rev.-1995.-V.75.-P.77-105.

230. Martelletti P. Putative neuroimmunological mechanisms in cluster headache. An integrated hypothesis / P. Martelletti, M. Giacovazzo // Headache.-1996.-V.36.-N5.- P. 312-315.

231. McLean S. Comparison of substence P and enkephalin distribution in rat -brain: an overview using radioimmunocytochemistry / S.McLean, L.R.Skirball, C.B. Pert// Neurosci.l985.-V.14. -N 3. P. 837-852.

232. Mechiche H. Effets vasculaires des neurokinines chez Г homme / H. Mechiche, A. Koroglu, J.Elaerts// Therapie.-2001.-V. 56(3).-P. 205-11.

233. Mortimore S., Wormald P.J. The Groote Schuur hospital classification of the orbital complications of sinusitis//J.Laryngol.Otol.- 1997.- V.lll.- N 8.-P.719-723.

234. Moskowitz M.A., Macfarine R. // Cerebrovasc. Brain Metabol. Rev.-1993.-N5.-P. 159-177.

235. Pasternak G.W. The central questions in pain perception may be peripheral / G.W. Pasternak // Anesth. Analg.-1998.-V. 87.-№ 2.-P. 388-393.

236. Porto D. Long-term results with nasofrontal duct reconstruction / D.Porto, A.Duvall // Laryngoscope (St. Louis).-1986.-V.96.-N8.-P. 858-862.

237. Riederer A. Histochemical and immunocytochemical study of nitrergic innervation in human nasal mucosa / A.Riederer, B. Held, B. Mayer // Ann Otol Rhinol Laryngol.- 1999.-V. 108( 9).-P. 869-75.

238. Rosenberg D. Zur Chirurgie chronischer Stirnhohlenerkrankungen / D. Rosenberg, R.Tickentscher // Mschr. Ohrenheilk.-1970.-Bd.104.-N12.-S.540-545.

239. Schaefer M. Corticotropin-releasing factor in antinociception and inflammation / M. Schaefer, S.A. Mousa, C. Stein // Europ. J. Pharmacol. 1997.-V. 323.-№ l.-P. 1-10.

240. Scheel J. Ein Beitrag zur Stirnhohlenpunktion nach Kiimmel und Beck / J. Scheel, L. Affeld // Laiyng., Rhinol., Otol.-1986.-Bd.65.-H.8.-S. 40-41.

241. Seiden A.M. Headache and the frontal sinus / A.M. Seiden, V.T. Martin // Otolaryngol Clin North Am.-2001.-V.34,N1.-P. 227-241.

242. Schoenen J. Contingent negative variation: methods and potential interest in headache //J. Schoenen, M. Timsit-Berthier// Cephalalgia.-1993 .-13:28-32.

243. Takahashi T. Proinflammatory cytokines detectable in synovial fluids from patients with temporomandibular disorders / T.Takahashi, T.Kondoh, M.Fukuda et al. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod.-1998.- V. 85.-N2.- P.-135-141.

244. Tattersal J. Viscerosomatic neurons in the lowel thoracic spinal cord of cat: excitations and inhibitions, evoked by splanchnic and somatic nerve volley / J.Tattersal, F.Cervero, B.M.Lumb //J. Exp. Ther. 1989.-V. 23.-P. 645-649.

245. Terenius L. The endogenous opioids and other central peptides / L. Tere-nius //Textbook of Pain. Edinburg:Churchill, 1985.- P.133-141.

246. Tos M. Quantitative histologig features of the normal frontal sinus / M.Tos,

247. C.Mogensin, Z.Novotny //Arch. Otolaryng.-1980.-V.106.-№3.-143-148.

248. Traserra-Parareda J. Patologia de la sinusitis / J. Traserra-Parareda // Rev. Laryng., Otol., Rhinol.-1983.-V.104.-Nl.-P. 39-43.

249. Uddman R. Expression of NPY Y1 and CGRP1 receptors in human nasal mucosa: implications in allergic rhinitis / R. Uddman, L. Cantera, L.O. Car-dell //Ann Otol Rhinol Laryngol.-1999.- V. 108( 10). -P. 969-73.

250. Van Canwenberge P. De rol van anaerobe Bacterien big Sinusitis / P. Van Canwenberge, L. Van Renterghem // Acta oto-rhino-laryngol.-1975.-Vol. 29.-№4.-P. 613.

251. Watkins L.R. Immune activation: The role of pro-inflammatory cytokines in inflammation, illness responses and pathological pain states / L.R. Watkins, S. F. Maier, L.E. Goehler//Pain. 1995.-V. 63(3).- P. 289-302.

252. Weihe E. Molecular anatomy of the neuro-immune connection / E.Weihe,

253. D.Nohr, S.Michel // Int. J. Neurosci.-1991.-V. 59.-P. 1-23.

254. Welin S. Roentgen diagnosis of perisinuous abscess / S. Welin // Transactions of the 9-th Nordic Congress for Otolaryngology.-Helsingfors.: 1944.-P. 190-194.

255. Wendler J. Patients with rheumatoid arthritis adapt differently to repetitive painful stimuli compared to healthy controls / J. Wendler, T. Hummel, M. Reissinger et al. // J.Clin Neurosci.- 2001.- V. 8(3). -P. 272-7.

256. Wilder R.L. Neuroendocrine-immune system interactions and autoimmunity / R.L. Wilder // Ann. Rev. Immunol.-1995.-V.13.-P.307-338.

257. Willis W.D. The Pain Systems. The neurol. Basis of Noceceptive Transmi-sion in the Mammmalian Nervous system / W.D. Willis // Karger S. Karg-er. Basel, Munchen, Paris, London, New-York, Tokyo, Sydney.-1985.-P.346.