Непосредственные и отдаленные результаты и качество жизни больных после протезирующей герниопластики. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Инаков, Аъзам Ганиевич

• Инаков, Аъзам Ганиевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Инаков, Аъзам Ганиевич

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

Введение.

ГЛАВА

Обзор литературы

ГЛАВА

2.1 Клиническая характеристика больных.

2.2 Протезирующая герниопластика у больных грыжами передней брюшной стенки (технические аспекты вмешательств).

2.2.1 Герниопластика комбинированным способом с надапоневротическим расположением протеза (методика «onlay»).

2.2.2 Пластика послеоперационных грыж с закрытием дефекта брюшной стенки синтетическим материалом без уменьшения объема брюшной полости (методика «inlay»).

2.2.3 Пластика послеоперационных грыж комбинированным способом с субмускулярным расположением протеза (методика «sublay»).

2.3 Принципы изучения непосредственных и отдаленных результатов.

2.3.1 Методы оценки непосредственных, отдаленных результатов и качества жизни.

2.3.2 Электромиографическая оценка функции мышц передней брюшной стенки у больных с грыжами живота.

ГЛАВА 3.

Результаты протезирующей герниопластики в раннем послеоперационном периоде.

3.1. Влияние общего статуса на сроки реабилитации в раннем послеоперационном периоде.

3.1.1 Влияние сопутствующей патологии на сроки ранней послеоперационной реабилитации.

3.1.2 Влияние сочетанной хирургической патологии на сроки ранней послеоперационной реабилитации.

3.1.3 Влияние ожирения на сроки ранней послеоперационной реабилитации

3.2 Влияние местного статуса на сроки послеоперационной реабилитации.

3.3 Влияние варианта протезирующей герниопластики на скорость реабилитации в раннем послеоперационном периоде.

ГЛАВА 4.

Отдаленные результаты и качество жизни больных после протезирующей герниопластики.

4.1 Общая оценка отдаленных результатов протезирующей герниопластики

4.2 Оценка результатов анкетирования больных после протезирующей герниопластики.

4.3 Оценка качества жизни больных в отдаленные сроки после протезирующей герниопластики на основе опросника «SF-36 HEALTH STATUS SURVEY».

4.4 Электромиографическая оценка функции мышц передней брюшной стенки у больных с грыжами живота в отдаленные сроки после протезирующей герниопластики.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Непосредственные и отдаленные результаты и качество жизни больных после протезирующей герниопластики.»

Лечение грыж передней брюшной стенки остается одной из наиболее актуальных проблем современной хирургии. На долю грыж приходится до 20% всех операций, выполняемых в хирургических стационарах (Егиев В.Н. с соавт. 2002; Тимошин А.Д. с соавт. 2003). Результаты хирургического лечения грыж с использованием традиционных методов нельзя считать удовлетворительными, так как частота рецидивов достигает тридцати и более процентов (Luijendijk R.W. et al., 1997, 2000; Franklin M.E. et al., 1998; Paul A. et al., 1998; Anthony T. et al., 2000).

Применение синтетических протезов при лечении грыж обеспечивает течение без рецидива как в ранние, так и в отдаленные сроки после операции. Однако накопленный с годами опыт в выполнении протезирующих пластик при грыжах различной локализации выявил новые проблемы, для решения которых требуются проведение специальных исследований. Разработка новых способов гернпопластики, в первую очередь вариантов размещения протезов, применение современных синтетических материалов являются ведущей тенденцией сегодняшнего дня, также требующей всестороннего изучения и подробного анализа. Известно, что грыжи, особенно больших размеров, существенно снижают физические кондиции больных и могут приводить к стойкому снижению трудоспособности. Возможности протезирующей герниопластики в восстановлении функции мышц брюшной стенки должны быть предметом дальнейших исследований.

Важными аспектами оценки раннего послеоперационного периода следует считать исследование сроков реабилитации больных, воздействия на скорость и качество восстановления как местных, так и общих параметров их состояния. Актуально изучение влияния на процессы восстановления физической активности больных, различных хирургических методик и новых протезирующих материалов.

Есть нерешенные вопросы, касающиеся особенностей отдаленного послеоперационного периода. К ним, в частности, относится развитие хронической боли, иных жалоб и дискомфорта в послеоперационном периоде (Bay-Nielsen М. et al., 2004; Lau Н. et al., 2004; Tsakayannis D.E. et al., 2004). Актуальной представляется оценка физической и социальной реабилитации больных, степень восстановления трудоспособности и иные аспекты качества жизни после различных способов герниопластики с использованием синтетических протезов.

Целью данной работы является оценка особенностей реабилитации и качества жизни больных с пупочными, эпигастральными и послеоперационными грыжами в ранние и отдаленные сроки после протезирующей пластики.

Для реализации данной цели поставлены следующие задачи:

1.Изучить ранние и отдаленные результаты применения протезирующей герниопластики у больных с пупочными, эпигастральными и послеоперационными грыжами;

2.Оценить влияние местных и общих параметров состояния здоровья больных на скорость и качество ранней послеоперационной реабилитации;

3.Провести анализ восстановления качества жизни больных в отдаленные сроки после протезирующей герниопластики;

4.Изучить влияние различных способов протезирующей герниопластики и синтетических материалов на сроки реабилитации и качество жизни в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.

Научная новизна:

1.Уточнено влияние различных сопутствующих заболеваний и степеней ожирения, а также сочетанных вмешательств у больных с пупочными, эпигастральными и послеоперационными грыжами на сроки реабилитации в раннем послеоперационном периоде.

2.Определены параметры грыжи, влияющие на сроки реабилитации и качество жизни больных в раннем и отделенном послеоперационных периодах. Выявлены причины и частота развития хронической боли и дискомфорта у больных в отдаленные сроки после протезирующей герниопластики.

3.Всесторонне изучена динамика изменении основных параметров качества жизни у больных с различными формами и размерами грыж. Показана зависимость изменений этих параметров от общего статуса пациентов, примененной хирургической методики и вида синтетического материала. Доказано отсутствие влияния варианта протезирующей методики на качество жизни больных в отдаленном периоде.

4.Показано ухудшение параметров электромиографии у больных с грыжами передней брюшной стенки, в сравнении со здоровыми людьми. Подтверждено улучшение показателей электромиографической активности после протезирующей герниопластики.

Практическая значимость:

Показана принципиальная возможность выполнения сочетанных вмешательств у больных с грыжами передней брюшной стенки, отсутствие влияния сочетапного вмешательства на продолжительность послеоперационного лечения.

2.Обоснована необходимость ранней госпитализации и хирургического лечения больных до момента формирования грыж значительных размеров, что позволяет существенно сократить сроки реабилитации в раннем послеоперационном периоде.

3.Доказано, что оптимальным вариантом вмешательства следует считать протезирующую герниопластику с предбрюшинным размещением протеза. Выполнение герниопластики без уменьшения объема брюшной полости является вынужденной мерой у больных с обширными и гигантскими грыжами.

4.Показана эффективность применения современных композитных протезов, повышающих качество жизни больных в отдаленные сроки после герниопластики.

Внедрение в практику

Основные положения и выводы диссертации используются в практике работы отделения общей амбулаторной хирургии и отделении хирургии пищевода и желудка РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН, а также на клинических базах курса амбулаторной хирургии при кафедре семейной медицины ФППОВ ММА им. И.М.Сеченова.

Апробация работы

Апробация работы проведена 25.09.2009 года на совместной научной конференции торакоабдоминального отдела РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, в том числе 2 в центральной печати.

Структура диссертации

Диссертация написана на русском языке, объём её составляет 120 страниц машинописного текста. Работа состоит из оглавления, списка сокращений, введения, 4 глав (в том числе обзора литературы), заключения, выводов, практических рекомендаций, приложений. Список использованной литературы включает 45 работ отечественных и 91 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 49 рисунками, 10 таблицами, клинические примеры 2.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Инаков, Аъзам Ганиевич

Выводы

1. Протезирующая герниопластика у больных с пупочными, эпигаетральными и послеоперационными грыжами является методом выбора, обеспечивая хороший результат в 98,1% случаев.

2. На сроки ранней послеоперационной реабилитации больных после протезирующей герниопластики влияют сопутствующие заболевания сердца, сосудов, сахарный диабет и ожирение, а также величина грыжи. У больных с грыжами малых размеров были достоверно меньшие сроки лечения в сравнении с больными с грыжами гигантских размеров.

3. Оценка общего качества жизни больных после протезирующей герниопластики с использованием опросника «8Б-36» продемонстрировала существенное улучшение фактически по всем исследуемым параметрам. Болевые ощущения, развившихся в отдаленные сроки после протезирующей герниопластики, были обусловлены наличием сетчатого протеза в передней брюшной стенке лишь у 7,0% больных, чувство «инородного тела» было у 3,5% больных.

4. Методика герниопластики с предбрюшинным размещением протеза, за счет отказа от широкой мобилизации тканей и снижения операционной травмы, позволила добиться двукратного уменьшения сроков раннего послеоперационного лечения. В отдаленные сроки после операции качество жизни ухудшали жалобы на боли или дискомфорт, а также характер использованного синтетического материала. Вариант размещения протеза на качество жизни в отдаленном периоде влияния не оказал.

Практические рекомендации

1. Продолжительность общей госпитализации у больных, перенесших сочетанные вмешательства, высока, причиной является удлинение сроков предоперационного обследования. Продолжительность послеоперационного лечения, в сравнении с больными с изолированной герниопластикой, отличалась недостоверно.

2. Размер грыжи находится в прямой зависимости от времени заболевания. Раннее обращение больных с грыжами за медицинской помощью способно в 2 раза сократить сроки выздоровления в раннем послеоперационном периоде.

3. Избыточный вес оказывает влияние на продолжительность операции и степень операционной травмы. У больных без излишнего веса невправимые грыжи встретились у каждого десятого (10,5%), у больных с избытком массы тела менее 50% - у каждого пятого (20,5%), то при более высокой степени ожирения невправимые грыжи были выявлены у 53,2% больных.

4. Оптимальным вариантом вмешательства следует считать протезирующую герниопластику с предбрюшинным размещением протеза по методике «sublay». Выполнение герниопластики по способу «inlay» -вынужденная мера, позволяющая избежать тяжелых осложнений со стороны сердца и легких у больных с обширными и гигантскими грыжами, однако приводящая к увеличению частоты раневых осложнений. Одним из путей преодоления этой проблемы может служить разработка методов реконструкции передней брюшной стенки для полного восстановления ее целостности, в частности, применение способа Рамиреса.

5. При выполнении герниопластики и отсутствии противопоказаний предпочтение следует отдавать синтетическим композитным протезам. Использование протеза из полипропилена ухудшает качество жизни после операции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Инаков, Аъзам Ганиевич, 2009 год

1. Адамян A.A., Гогия Б.Ш. // Результаты использования полипропиленовой сетки-PROLENE (Ethicon) при послеоперационных вентральных грыжах. // Тезисы симпозиума «Реконструктивная и пластическая хирургия». Москва, 30-31 января 2001, С.41

2. Антропова Н.В. //Предоперационная подготовка и хирургическое лечение больных с послеоперационными вентральными грыжами // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. 1993. С.341

3. Бабалич А.К., Безруков О.Ф., Шестопалов Д.В. //Воспалительная опухоль брюшной полости после аллопластики передней брюшной стенки по поводу левосторонней паховой грыжи // Клиническая хирургия. 1983. - №2. -С.50

4. Бабкова И.В., Божко В.В. //Возможности УЗ-исследования при неосложненных паховых грыжах// Хирургия. 1999. - №2. - С.46-50

5. Белоконев В.И., Ковалева З.В., Пушкин С.Ю., Супильников A.A. //Варианты хирургического лечения боковых послеоперационных грыж живота комбинированным способом // Хирургия. 2002. - №6. - С.38-40

6. Белоконев В.И., Пушкин С.Ю., Ковалева З.В., Белоусов Д.В., Седова О.Н. //Два способа комбинированной пластики при лечении вентральных грыж // Материалы конференции "Современные технологии в общей хирургии". Москва. 26 27 декабря, 2001. - С.81-82

7. Гатауллин Н.Г., Корнилаев П.Г., Плечев В.В. //Хирургическое лечение послеоперационных грыж живота // Клиническая хирургия. 1990. -№2.-С. 1-4

8. Голота Е.А. //Особенности послеоперационных вентральных грыж с применением различных синтетических эксплантатов// Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва, 2008. С.21

9. Ю.Гранкин В.Е. //Предоперационная адаптация больных и хирургическое лечение послеоперационных грыж // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Пермь. 1982. С. 18

10. П.Егиев В.Н., Воскресенский П.К., Емельянов С.И. //Ненатяжпая герниопластика// Медпрактика-М 2002; 148

11. Жебровский В.В., Эльбашир М.Т. //Хирургия грыж живота и эвентрации // «Бизнес-Информ», Симферополь. 2002. - С.440

12. Женчевский P.A. //Послеоперационные грыжи и спайки брюшной полости // Вестник хирургии. 1975. - Т.115, №12. - С.45-49

13. Караванов Г.Г., Зиновьев И.В. //Об искажении некоторых распространенных методов лечения паховых грыж // Хирургия. 1978. - №3. -С.138-141

14. Кирпичев А.Г., Сурков H.A. //Использование сетки из Пролена* при пластике передней брюшной стенки. Москва. 2001.

15. Колесннков С.А., Петренко Д.Г., Копылов A.A., Горелик С.Г. //Ошибки, опасности и осложнения в герниологии // Материалы юбилейной конференции "Актуальные вопросы герниологии" посвященной пятой годовщине со дня образования. Москва, 2006. С. 102-107

16. Краснолобов P.A., Рухляда Н.В. //Дифференцированная хирургическая тактика при малых и средних послеоперационных вентральных грыжах и качество жизни пациентов // Материалы юбилейной конференции

17. Актуальные вопросы герниологии" посвященной пятой годовщине со дня образования. Москва, 2006. С.26

18. Кузнецов В.И. //О принципах и технике пахового грыжесечения // Хирургия. 1989. - №10. - С.88-91

19. Кузнецов В.М., Игнатьев Б.Р. Федоров А.И. //Способ обкладывания подкожной клетчатки в хирургии послеоперационных вентральных грыж // Хирургия. 1992. - №2. - С.134-136

20. Павелко Е.М. //Анализ причин рецидивов паховых грыж // Клиническая хирургия. 1984. - №5. - С.36-38

21. Пономарев В.М. //Хирургическое лечение паховых грыж // Хирургия. 1989. - №10. - С.91-94

22. Послеоперационные вентральные грыжи // Егиазарян В.Ф., Некрасов Л.П., Копысов Г.В. и др. // Вестник хирургии. 1985. - Т. 134,№4. -С.55-57

23. Протасов A.B., Богданов Д.Ю., Титаров Д.Л., Айгузин A.B., Наурбаев М.С., Алишихов Ш.А., Григоров Д.П. //Герниопластика с имплантатом Parietene™ ProGrip™ первые впечатления// 6 конференция стаьтя

24. Пучков К.В., Филимонов В.Б., Осипов В.В., Швальб А.П., Иванов В.В. //Аллопластика паховых грыж с использованием полипропиленового имплаптата. // Гернпология. 2004. - №1. - с. 37-40

25. Рехачев В.П., Насонов Я.А., Петухов Е.А. //Применение кожного аутотрансплантата как операция выбора при послеоперационных вентральных грыжах // Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии». г.Москва, 9-10 октября 2002 г. С.51-52

26. Сажин В.П. //Особенности лечения больных с большими послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами // Д.Е. Климов, А.В.Сажин, И.А.Наумов //Герниология. 2004. - № 1. - С. 11-14.

27. Сазонов A.M., Грачева К.П., Коршунов А.И. //Результаты лечения послеоперационных грыж брюшной стенки аутопластическими способами // Хирургия. 1976. - №3. - С.78-82

28. Славин Л.Е., Замалеев А.З., Коновалова O.A., Славин Д.А., Салахов М.Х. //Влияние способа аллопластики на результаты лечения послеоперационных вентральных грыж // 5 конференция

29. Суковатых Б.С., Нетяга A.A., Валуйская Н.М., Праведникова Н.В. //Качество жизни больных после хирургического лечения наиболее часто встречающихся грыж передней брюшной стенки // 5 конференция — тезисы

30. Тимошин А.Д., Шестаков A.JL, Юрасов A.B., Федоров Д.А. Конференция «Актуальные вопросы герниологии» //Анналы хирургии. 2002. -№6.- С. 12-13

31. Тимошин А.Д., Юрасов A.B., Шестаков A.JI. //Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки // М.: Триада-Х, 2003.-С.144

32. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. //Грыжи брюшной стенки // М.: Медицина. 1990. С.272

33. Тутов A.C., Кузнецов С.С., Букреева А.Е. //Особенности раннего и отдаленного послеоперационного периода при хирургическом лечении послеоперационных вентральных грыж // 5 конференция

34. Тутченко Н.И., Пиотрович С.Н. //Осложнения аллопластики гриж живота и их профилактика // 5 конференция

35. У сов Д.В. //Опыт лечения сложных для устранения паховых грыж по методике автора // Вестник хирургии. 1981. - №4. - С.61-64

36. Фелештинский Я.П., Грабовой А.Н. //Морфофункциональные аспекты патогенеза и хирургическое лечение грыяс брюшной стенки у больных пожилого и старческого возраста // Клиническая хирургия. 1998. - №7. - С.35-36

37. Хараберюш В.А., Арбузов Н.В., Мазин Эль-Джамаль //Лечение послеоперационных вентральных грыж // Клиническая хирургия. 1987. - №2. -С.4-7

38. Хашхожева К.И. //Выбор метода хирургического лечения больных с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами //Автореф. днсс. канд. мед. наук. Москва, 2008. С.22

39. Чертовских В.А. //Выбор способа пластики у больных с огромными послеоперационными вентральными грыжами // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Липецк, 1998.-С. 13 8

40. Шестаков А.Л., Титов В.В., Добровольский С.Р., Мирзабекян Ю.Р. Методические рекомендации // Профилактика осложнений хирургического лечения послеоперационных и рецидивных вентральных грыж// г. Москва, 2007

41. Шпаковский Н.И. //Опыт оперативного лечения срединных послеоперационных грыж // Клиническая хирургия. 1980. - №2. - С.27-30

42. Юрасов A.B. //Хирургия паховых и послеоперационных грыж передней брюшной стенки // Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва, 2002. С.36

43. Юрасов А.В., Шестаков A.JL, Федоров Д.А., Тимошин А.Д. //Первый опыт герниоплаетики по методике I.L.Lichtenstein. // Анналы хирургии. 1998.-№ 5.- С. 49 -52

44. Aasvang Е.К., Mohl В., Bay-Nielsen М., Kehlet Н. //Pain related sexual dysfunction after inguinal herniorrhaphy // Pain. 2006. - v. 122, №3. - P.258-263

45. Ahmad M., Naiz W., Hussain A., Saeeduddin A. //Polypropylene mesh repair of incisional hernia // J.Coll.Physicians Surg.Pak. 2003. - v. 13, № 8. -P.440-442

46. Andersen L.P., Klein M., Gogenur I., Rosenberg J. //Long-term recurrence and complication rates after incisional hernia repair with the open onlay technique // BMC Surg. 2009. - v.28. - P.6

47. Anthony Т., Bergen P.C., Kim L.T., Henderson M., Fahey Т., Rege R.V., Turnage R.H. //Factors affecting recurrence following incisional herniorrhaphy // World J Surg. 2000. - v.24, №1. - P.95-100

48. Bauer J .J., Harris M.T., Kreel I., Gelernt I.M. //Twelve-year experience with expanded polytetrafluoroethylene in the repair of abdominal wall defects // Mt.Sinai.J.Med. 1999. - v.66, №1. - P.20-25.

49. Bay-Nielsen M., Nilsson E., Nordin P., Kehlet H. //Swedish Hernia Data Base the Danish Hernia Data Base. Chronic pain after open mesh and sutured repair of indirect inguinal hernia in young males // Br.J.Surg. 2004. - v.91, №10. - P.1372-1376

50. Bay-Nielsen M., Thomsen H., Andersen F.H. //Convalescence after inguinal herniorrhaphy // Br.J.Surg. 2004. - v.91. - P.362-367

51. Burger J.W, Halm JA, Wijsmuller AR, ten Raa S, Jeekel J. //Evaluation of new prosthetic meshes for ventral hernia repair // Surg.Endosc. 2006. - v.20, №8. -P.1320-1325

52. Burger J.W., Luijendijk R.W., Hop W.C., Halm J.A., Verdaasdonk E.G., Jeekel J. //Long-term Follow-up of a Randomized Controlled Trial of Suture Versus Mesh Repair of Incisional Hernia // Ann.Surg. 2004. - v.240, №4. - P.578-585

53. Condon R.E. //Groin pain after hernia repair //Ann.Surg. 2001. -v.233, №1. - P.8

54. Condon R.E. //Incisional hernia // In: Nyhus L.M., Condon R.E., eds. Hernia, ed 4, Philadelphia, JB Lippincott Co. 1995 - P.319-328

55. Conze J., Krones CJ., Schumpelick V., Klinge U. //Incisional hernia: challenge of re-operations after mesh repair // Langenbecks.Arch.Surg. 2007. -v.392, №4. - P453-457

56. Courtney C.A., Lee A.C., Wilson C., O'Dwyer P.J. //Ventral hernia repair: a study of current practice // Hernia. 2003. - v.7, №1. - P.44-46

57. Eisner L., Harder F. //Incisional hernias // Chirurg. 1997. - V.68, №4.1. P.304-309

58. Eriksen J.R., Gogenur I., Rosenberg J. // Choice of mesh for laparoscopic ventral hernia repair // Hernia. 2007. - v.l 1, №6. - P.481-492.

59. Farthmann E.H., Mappes H.J. // Tension-free suture of incisional hernia // Chirury. 1997. - V.68, №4. - P.310-316

60. Fon L.J., Spence R.A. // Sportsman's hernia // Br.J.Surg. 2000. - v.87, №5. -P.545-552

61. Franklin M.E., Dorman J.P., Glass J.L., Balli J.E., Gonzalez J.T. // Laparoscopic ventral and incisional hernia repair // Surg.Laparosc.Endosc. 1998 -V.8, №4. - P.294-299

62. Franneby U., Sandblom G., Nordin P., Nyren O., Gunnarsson U. Risk //Factors for Long-term Pain After Hernia Surgery // Ann.Surg. 2006. - v.244, №2. -P.212-219

63. Franz M.G., Kuhn M.A., Nguyen K. // Transforming growth factor beta (2) lowers the incidence of incisional hernias // J.Surg.Res. 2001. - v.91. - P. 109116

64. Fredberg U., Kissmeyer-Nielsen P. // The sportsman's hernia fact or fiction? I I Scand.J.Med.Sci.Sports. - 1996. - v.6, №4. p.201-204

65. Garavello A., Tuccimei U., Sadighi A. I I The surgery of laparoceles. The postoperative complications // Minerva.Chir. 1997. - v.52, №5. - P.557-563

66. Gecim I.E., Kocak S., Ersoz S., Bumin C., Aribal D. //Recurrence after incisional hernia repair: results and risk factors. // Surg.Today. 1996. - №8. - P.607-609

67. Gislason H., Gronbech J.E., Soreide O. // Burst abdomen and incisional hernia after major gastrointestinal operations comparison of three closure techniques // Eur.J.Surg. - 1995. - v. 161, №5. - P.349-354

68. Gleysteen J.J. // Mesh-reinforced ventral hernia repair: preference for 2 techniques // Arch.Surg. 2009 - v. 144, №8. - P.740-745

69. Grabowski E.W., Grabowski I.B. // Modified Shouldice hernia repair: a study of 412 inguinal herniorrhaphies by a single community surgeon over ten years // Amer.Surg. 1988. - V.54, №11. - P.645-647

70. Groebli A., Meyer R., Fiala J.M. // La residive herniaire etude de 100 dossiers // Helv.Chir.Asta. - 1980. - V.46, №5-6. - P.741-746

71. Hodgson N.C., Malthaner R.A., Ostbye T. // The search for an ideal method of abdominal fascial closure: a meta-analysis // Ann.Surg. 2000. - v.231. -P.436-442

72. Hoer J., Lawong G., Klinge U. // Factors influencing the development of incisional hernia: a retrospective study of 2,983 laparotomy patients over a period of 10 years // Chirurg. 2002. - v.73. -P .474^180

73. Hollinsky С., Sandberg S. // Measurement of the tensile strength of the ventral abdominal wall in comparison with scar tissue // Clin.Biomech (Bristol, Avon). 2007 - v.22, №1. -P.88-92

74. Joesting D.R. //Diagnosis and treatment of sportsman's hernia // Curr.Sports.Med.Rep. -2002. v.l. -P.121-124

75. Klinge U., Klosterhalfen В., Conze J., Limbcrg W. //Modified mesh for hernia repair that is adapted to abdominal wall physiology // Eur J.Surg. 1998. -v.164. -P.951

76. Klinge U., Klosterhalfen В., Mtiller M., Ottingcr A., Schumpelick V. //Shrinking of polypropylene-meshes in-vivo: an experimental study in dogs // Eur J.Surg. 1998. - v.164. -P.965

77. Klinge U., Prescher A., Klosterhalfen В., Schumpelick V. //Development and pathophysiology of abdominal wall defects // Chirurg. 1997. -v.68, №4. - P.293-303

78. Klinge U., Сопке .Т. Klosterhalfen В. //Changes in abdominal wall mechanics after mesh implantation. Experimental changes in mesh stability // Langcnbecks.Arch.Chir. 1996. - v.381. -P.323-332

79. Klosterhalfen В., Klinge U., Hcnzc U., Bhardwaj R., Conze J., Schumpelick V. //Morphologic correlation of functional abdominal wall mechanics after mesh implantation // Langenbecks.Arch.Chir. 1997. - v.382. - P.87-94

80. Koller R., Miholic J., Jakl RJ. //Results of occlusion of large or recurrent incisional hernias with polytetra fluoroethylene // Eur J.Surg. 1997. — v.163. - P.261-266

81. Kurzer M., Kark A., Selouk S., Belsham P. //Open mesh repair of incisional hernia using a sublay technique: long-term follow-up // WorldJ.Surg. -2008. v.32, №1. -P.31-36

82. Langer C, Liersch T, Kley C, Flosman M, Suss M, Siemer A, Becker H. //Twenty-five years of experience in incisional hernia surgery. A comparativeretrospective study of 432 incisional hernia repairs 11 Chirurg. 2003. - v.74, №7. -P.638-645

83. Lau H., Patil N.G. //Acute pain after endoscopic totally extraperitoneal (TEP) inguinal hernioplasty: multivariate analysis of predictive factors // Surg.Endosc. 2004. - v. 18. - P.92-96

84. Leardi S., Felici S., Maira E., Antonellis M., Pietroletti R., Simi M. //Postoperative pain as complication of hernia surgical repair with mesh and plug // Chir.Ital. 2003. - v.55, №6. - P.887-891

85. Leber G., Garb J., Alexander A. //Long term complications associated with prosthetic repair of Incisional hernias //Arch. Surg. - 1998. - v. 133, № 4. -P.378-382

86. Lewis RT., Wiegand F.M. //Natural history of vertical abdominal parietal closure: Prolene versus Dexon // Can. J.Surg. 1989. - v.32. - P. 196-200

87. Lichtenstein I.L. //Herniorrhaphy. A personal experience with 6 321 cases // Amer.J.Surg. 1987. - V.153, №6. - P.553-559

88. Lichtenstein I.L., Shulman A.G., Amid P.K. //Cause and prevention of posthemiorrhaphy neuralgia: a proposed protocol for treatment // Am.J.Surg. 1988. - v.155. -P.786-790

89. Lichtenstein I.L., Shulman A.G., Amid P.K., Montllor M.M. //The Tension-Free Hernioplasty //Am.J.Surg. 1989.- V.157. -P.188-193

90. Martín Duce A., Arrieta F., Tóbamela E., Villeta R., Mugüerza J. M., //Noguerales F. When to return to work after groin hernia repair // Ambulatory Surgery.-2000.-v.8.-P.89-91

91. McCormack K., Scott N.W., Go P.M. //Laparoscopic techniques versus open techniques for inguinal hernia repair // Cochrane Database Syst Rev. -2003. CD001785.

92. McLanahan D., King L., Weems C. //Retrospectus prosthetic mesh repair of midline abdominal hernia //Am. J.Surg. 1997. - v. 173, № 5. - P. 445-449

93. Memon M.A., Cooper N.J., Memon B. //Meta-analysis of randomized clinical trials comparing open and laparoscopic inguinal hernia repair // Br.J.Surg. -2003. v.90. - P. 1479-1492

94. Mudge M., Hughes L.E. //Incisional hernia: a 10-year prospective study of incidence and attitudes // Br.J.Surg. 1985. - v.72. - P.70-71

95. Paajanen H. //A single-surgeon randomized trial comparing three composite meshes on chronic pain after Lichtenstein hernia repair in local anesthesia // Hernia. 2007. - v. 11, №4. - P.335-339

96. Paajanen H., Laine H. //Operative treatment of massive ventral hernia using polypropylene mesh: a challenge for surgeon and anesthesiologist // Hernia. -2005. v.9., №1. - P.62-67

97. Paul A., Korenkov M., Peters S., Kohler L., Fischer S., Troidl H. //Unacceptable results of the Mayo procedure for repair of abdominal incisional hernias // Eur J.Surg. 1998. - v. 164, №5. - P.361-367

98. Poobalan A.S., Bruce J., Smith W.C., King P.M., Krukowski Z.H., Chambers W.A. //A review of chronic pain after inguinal herniorrhaphy // Clin.J.Pain. -2003.- v.19, №1. P.48-54

99. Postlethwait R.W. Recurrent inguinal hernia // Ann.Surg. 1985. -V.202, №6. - P.777-779

100. Hines G.L., Romero C. //Con genital diaphragmatic hernia in the adult // Int.Surg. 1983. - v.68, №4. - P.349-352M.

101. Prismant. Utrecht, the Netherlands: National Medical Registration;2002

102. Rives J., Pire J.C., Flament J.B. //Treatment of large eventrations. New therapeutic indications apropos of 322 cases // Chirurgie. 1985. - v.Ill, №3. -P.215-225

103. Rossi R. //Trattamento chirurgico pilotato dei laparoceli // Minerva Chir. 1983. - v.38, №19. - P.1415-1419

104. Salibra M., Filippone G.F., Bombardieri I. //L'ernia inguinale oggi. Note di technical // Minerva.Chir. 1989. - v.44, №5. - P.895-899

105. Santora T.A., Roslyn JJ. //Incisional hernia // Surg.Clin.North.Am. -1993.-V.73 -P.557

106. Sauerland S., Schmedt C.G., Lein S., Leibl B.J., Bittner R. //Primary incisional hernia repair with or without polypropylene mesh: a report on 384 patients with 5-year follow-up // Langenbecks Arch.Surg. 2005. - v.390. №5. - P.408-412

107. Schreinemacher M.H., Emans P.J., Gijbels M.J., Greve J.W., Beets G.L., Bouvy N.D. //Degradation of mesh coatings and intraperitoneal adhesion formation in an experimental model // Br.J.Surg. 2009. - v.96, №3. - P.305-313

108. Schumpelick V., Conze J., Keinge U. //Preperitoneal mesh-plasty in incisional hernia repair. A comparative retrospective study of 272 operated incisional hernias // Chirurg. 1996. - v.67, №10. - P. 1028-1035

109. Sidhu B., Sharma R. //Tension free open mesh repair of ventral hernias - StoppaJs technique // Int. Surg. - 2001. - Vol. 86, № 4. - P. 229-234.

110. Soler N., Verhaeghe P., Essomba A., Sevestre H., Stoppa R. //Treatment of postoperative incisional hernias by composite prosthesis (polyester-poly-glactin 910). Clinical and experimental study // Ann.Chir. 1993. - v.47 -P.598-608

111. Stark E., Oestreich K., Wendl K. //Nerve irritation after laparoscopic hernia repair // Surg.Endosc. 1999. - v. 13. - P.878-881

112. Stengel D., Lange V. //Quality of life after inguinal hernia operation-results of a prospective study (Shouldice, Lichtenstein, TAPP) // Langenbecks Arch Chir Suppl Kongressbd. 1998. - v. 115: - P. 1020-1023

113. Stoppa R.E. //The treatment of complicated groin and incisional hernias // World J.Surg. 1989. - v. 13, №5. - P.545-554

114. Sugerman H.J., Kellum J.M. Jr, Reines H.D. //Greater risk of incisional hernia with morbidly obese than steroid-dependent patients and low recurrence with prefascial polypropylene mesh // Am.J.Surg. 1996. - v.171. - P.80-84

115. Trupka A.W., Schweiberer L., Hallfeldt K., Waldner H. //Management of large abdominal wall hernias with foreign implant materials (Gore-Tex patch) // Zenrabl. Chir. 1997. - v. 122, №10. - P.879-884

116. Tsakayannis D.E., Kiriakopoulos A.C., Linos D.A. //Elective neurectomy during open, "tension free" inguinal hernia repair // Hernia. 2004. - v.8.- P.67-69.

117. Velanovich V. //Laparoscopic vs open surgery: a preliminary comparison of quality-of-life outcomes // Surg. Endosc. 2000. - v. 14, №1. - P.16-21

118. Venclauskas L., Silanskaite J., Kanisauskaite J., Kiudelis M. //Long-term results of incisional hernia treatment // Medicina (Kaunas). 2007. - v.43, №11. -P.855-860

119. Vestwebcr K., Lcpiquc F., Haaf F., Horatz M., Rink A. //Results of recurrent abdominal wall hernia repair using poly-propylcne-mesh // Zcntralbl.Chir. -1997. v.122. -P.885-888