Нарушения системы гемостаза при поражении почек у детей с системной красной волчанкой и ювенильной склеродермией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.29, кандидат медицинских наук Волкова, Юлия Васильевна

• Волкова, Юлия Васильевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Волкова, Юлия Васильевна

Введение

Глава 1. Роль нарушений системы гемостаза в патогенезе и 11 клинических проявлениях поражения почек при системной красной волчанке и ювенильной склеродермии

1.1 Состояние сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза при 21 поражении почек у детей с системной красной волчанкой и склеродермией

1.2. Состояние коагуляционного звена гемостаза и фибринолиза 26 при системной красной волчанке и склеродермии с поражением почек

Глава 2. Характеристика больных и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы исследования системы гемостаза

2.3. Статистическая обработка полученных данных

Глава 3. Результаты клинического обследования и показатели гемостаза больных системной красной волчанкой.

3.1. Клинико-лабораторная характеристика больных с поражением почек при системной красной волчанке

3.2. Признаки активности поражения почек

3.3. Показатели сосудистого-тромбоцитарного гемостаза у больных с поражением почек

3.4. Показатели коагуляционного гемостаза и фибринолиза у 58 больных с поражением почек

Глава 4. Результаты клинического обследования и показатели 74 гемостаза у больных ювенильной склеродермией.

4.1 Клинико-лабораторная характеристика больных склеродермией

4.2. Показатели сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза у больных с поражением почек при склеродермии

4.3. Показатели коагуляционного звена гемостаза и фибринолиза у больных с поражением почек при ювенильной склеродермии

Глава 5. Динамика показателей гемостаза у больных системной красной волчанкой и ювенильной склеродермией на фоне терапии

5.1. Динамика показателей системы гемостаза и фибринолиза у больных с поражением почек при системной красной волчанке на 94 фоне базисной терапии

5.2. Динамика показателей гемостаза и фибринолиза у больных с поражением почек при склеродермии на фоне базисной терапии

Обсуждение

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нарушения системы гемостаза при поражении почек у детей с системной красной волчанкой и ювенильной склеродермией»

Актуальность проблемы

В настоящее время в России, как и во всем мире, наблюдается рост ревматических болезней, как у взрослых, так и у детей [Я.И. Сигидин, Н.Г. Гусева, 1994; В.А. Насонова, 2000; Г.А. Лыскина, 2003; А.А. Баранов и др., 2004; J. Winfield, 1977; J.T.Cassidy, 2001; R.H. Petty, 2002].

Системная красная волчанка (СКВ) и ювенильная склеродермия (ЮС) относятся к группе ревматических болезней (РБ), объединяет эти заболевания наличие иммунологических нарушений, которые приводят к образованию множества антител к собственным клеткам и их компонентам и возникновению иммунокомплексного воспаления, следствием которого может быть повреждение практически любых тканей организма. [Н.А.Коровина, 1995; К.В. Саложин, 1995; Т.М. Решетняк, 2000; Н.Г. Гусева, 2000; В.А.Насонова, Н.Л. Насонов, 2003; M.L. Bertolaccini, 1998; W.W. Bolten, 2004]. В педиатрии СКВ и ЮС остаются одной из сложнейших и актуальных проблем в плане диагностики и лечения, особенно при развитии вторичного антифосфолипидного синдрома у детей с СКВ, и высокой частоты тромботических осложнений при этих заболеваниях [З.С. Алекберова, 1995; А.А. Баранов, 1998; Г.А. Дюбанова, 1998; Gris J.C., 2000; P. Von Landenberg, 2001].

Эндотелий сосудов почек является одним из основных органов-мишеней иммунной агрессии при СКВ [К.В.Саложин, 1995; Э.С.Мач, 2003; К.М. Jurd, 1996], а тромботические осложнения нередко определяют течение и прогноз заболевания. Спектр сосудистых повреждений может колебаться от острой окклюзии до некротических изменений сосудистой стенки с развитием синдрома ДВС [Е.Л.Насонов и соавт., 1999, 2004].

Поражение почек у детей с СКВ протекает наиболее тяжело, часто сопровождаясь осложнениями, угрожающими жизни [И.Е. Тареева, 1996; В.А. Таболин, 2001; Н.С. Подчерняева, 2002; М. Greaves, 2000]. При большой силе иммунного ответа создаются предпосылки для трансформации локальной внутрисосудистой коагуляции в органе-мишени — почке в диссеминированную с развитием клинической картины ДВС-синдрома. Внутрисосудистая коагуляция крови, морфологическим маркером которой считаются депозиты фибрина и гиалиновые тромбы в клубочках почек (образование их связано с отложением фибрина и фибриногена), остается мало изученной у детей [В.И. Карташева, 1999; S.L. Harley, 2000].

Поэтому, локальное и/или диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови может рассматриваться как важное звено патогенеза поражения почек при системной красной волчанке и системной склеродермии.

В литературе недостаточно данных по развитию механизма тромбофилий у детей при СКВ и ЮС с поражением почек, показаний к исследованию системы гемостаза у этих больных и возможности их корректировки на этапах лечения, что определяет высокую научную и практическую значимость изучаемой проблемы.

Цель работы: Установить характер и частоту поражения почек при СКВ и ЮС, изучить основные механизмы нарушений системы гемостаза при поражении почек у этих больных, определить показания к коррекции патологии гемостаза при поражении почек у детей с данной патологией.

Задачи исследования

1. Дать анализ частоты и характера поражения почек у детей с системной красной волчанкой и ювенильной склеродермией.

2. Оценить диагностическую значимость скрининговых тестов для диагностики вторичного антифосфолипидного синдрома.

3. Выявить особенности нарушений системы гемостаза у детей с поражением почек при системной красной волчанке, у больных с вторичным антифосфолипидным синдромом, а также установить связь патологии гемостаза с клиническими проявлениями заболевания.

4. Определить особенности нарушений системы гемостаза у больных с нефропатиями при ювенильной склеродермии и установить роль патологии гемостаза в формировании клинических симптомов заболевания.

5. Определить показания к коррекции нарушений системы гемостаза при нефропатиях у детей с системными заболеваниями соединительной ткани.

Основные положения, выносимые на защиту

1.Поражение почек у больных системной красной волчанкой возникает в дебюте заболевания или в течение 3-6 месяцев от начала заболевания. Наиболее часто поражение почек проявляется выраженной формой с нефротическим синдромом - у 52,4% больных, латентная форма поражения почек имела место у 28,6% больных.

Поражение почек выявляется у 18,2% больных ювенильной склеродермией с длительностью заболевания 3,8±0,4 лет и протекает у большинства из них в виде субклинической склеродермической нефропатии.

2.Нарушения системы гемостаза у детей с СКВ и поражением почек развиваются последовательно и представлены: в виде хронически протекающего внутрисосудистого свертывания крови и угнетения фибринолиза. Вторичный антифосфолипидный синдром проявляется геморрагическим синдромом по микроциркуляторному типу на фоне умеренной тромбоцитопении и клиническими признаками микротромбоваскулита.

3. У детей с ЮС и поражением почек изменения в системе гемостаза характеризуются: гиперагрегацией тромбоцитов на такие индукторы как адреналин и ристомицин, умеренной гиперкоагуляцией, тромбинемией, а также угнетением ХПа-зависимого лизиса эуглобулинов.

Научная новизна

Впервые определена чувствительность, специфичность, диагностическая значимость скрининговых тестов и лебетокс-эхитоксового индекса для диагностики вторичного АФС у детей. Установлены высокие показатели чувствительности, специфичности и прогностической ценности при использовании лебетокс-эхитоксового индекса.

Выявлены особенности патологии системы гемостаза при поражении почек у детей с системной красной волчанкой, ЮС. Показана вариабельность нарушений системы гемостаза у больных СКВ и ЮС от компенсированного внутрисосудистого свертывания при умеренной активности до декомпенсированного хронически протекающего ДВС. Выявлена особенность клинических проявлений вторичного АФС при СКВ у детей - геморрагический синдром по микроциркуляторному типу при умеренном снижении количества тромбоцитов. Установлены значения лебетокс-эхитоксового индекса у здоровых детей.

Разработана система мониторинга выявленных нарушений гемостаза при АФС у детей с помощью ядовых диагностикумов (эхитоксовый, лебетоксовый тесты) и определение в динамике активности волчаночного антикоагулянта на фоне базисного лечения, включающего плазмаферез.

Практическая значимость

Обоснована необходимость комплексного обследования детей с поражением почек при СКВ, ЮС, включающего исследование сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного звеньев гемостаза, фибринолиза, а также необходимость динамического наблюдения, как клинических проявлений, так и состояния системы гемостаза в процессе лечения, что позволит своевременно выявлять нарушения системы гемостаза у таких больных, и дифференцировано назначать коррегирующую терапию.

Внедрена в диагностический процесс скрининговая система выявления антифосфолипидного синдрома у детей с ревматическим болезнями с использованием ядовых диагностикумов, Люпус-теста и коррекционных проб. Комплексная терапия поражения почек позволит уменьшить тяжесть течения заболеваний, развитие осложнений, улучшить прогноз заболеваний и риск инвалидизации больных.

С целью предотвращения тромботических осложнений системной красной волчанки и ювенильной склеродермии при проведении базисной терапии целесообразно длительно применять дезагреганты и антикоагулянты под динамическим контролем показателей системы гемостаза.

11

Заключение диссертации по теме «Гематология и переливание крови», Волкова, Юлия Васильевна

ВЫВОДЫ

1. Поражение почек диагностируется у 55,3% больных системной красной волчанкой. Из них выраженная форма с нефротическим синдромом установлена у 52,4% больных, нефритическая форма установлена у 19%, латентная форма поражения почек имела место у 28,6% больных. Поражение почек регистрируется у 18,2% больных ювенильной склеродермией и протекает в виде субклинической склеродермической нефропатии.

2. Для подтверждения вторичного АФС диагностически значимым является использование лебетокс-эхитоксового индекса, который более чувствителен, специфичен и прогностически ценен.

3. Поражение почек при СКВ характеризуется хронически протекающим внутрисосудистым свертыванием крови, микротромбоваскулитом и угнетением ХНа- зависимого лизиса эуглобулинов.

Для АФС характерно наличие клинических проявлений геморрагического синдрома по микроциркуляторному типу при субнормальном количестве тромбоцитов.

4. При поражении почек у больных ювенильной склеродермией отмечается активация всех звеньев системы гемостаза, что проявляется повышением уровня фактора Виллебранда, ускорением адгезии, агрегации тромбоцитов, гиперкоагуляцией, тромбинемией, угнетением фибринолиза, без снижения уровня AT-III.

5. Наличие поражения почек с выраженной гиперкоагуляцией и/или гипокоагуляцией, тромбинемией, угнетением ХПа- зависимого лизиса эуглобулинов служит основанием для проведения антикоагулянтной, дезагрегантной терапии и использованием активаторов фибринолиза не менее 4-6 недель.

Практические рекомендации

1.Всем больным с поражением почек при СЗСТ необходимо проводить комплексное исследование сосудисто-тромбоцитарного, коагуляционного звеньев гемостаза и фибринолиза при поступлении и в динамике и скрининговое обследование на АФС.

2. Для диагностики вторичного антифосфолипидного синдрома у детей целесообразно использовать определение лебетокс-эхитоксового индекса, так как показатели чувствительности составляют 100%, специфичности 83,3% и прогностической ценности 85,7%.

3. Учитывая то, что поражение почек при СКВ выявляется в дебюте или через 3-6 месяцев от начала заболевания, то при поступлении и в динамике необходимо проводить углубленное обследование (УЗИ, функциональные пробы, мочевина, креатинин крови).

4. В связи с тем, что при хроническом течении склеродермии более, чем у 70% больных поражение почек возникает через 3-5 лет от дебюта заболевания и протекает в виде субклинической склеродермической нефропатии, необходимо исследование функций почек при ежегодном диспансерном наблюдении не менее 5 лет от дебюта заболевания.

5. У больных с поражением почек при СКВ и ЮС показано длительное назначение не менее 4-6 недель антикоагулянтов, дезагрегантов, активаторов фибринолиза с мониторингом показателей гемостаза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Волкова, Юлия Васильевна, 2007 год

1. Алекберова, З.С. Антифосфолипидный синдром при системной красной волчанке: оценка диагностических и классификационных критериев / З.С. Алекберова, Т.М. Решетняк, Н.М. Кошелева и др. // Клинич. медицина. - 1996. - № 6. - С. 39-42.

2. Алекберова, З.С. Васкулопатия у больных системной красной волчанкой с антифосфолипидным синдромом / З.С. Алекберова, Т.М. Решетняк, С.Г. Роденска-Поповок // Тер. архив. 1995. - № 5. - С. 4144.

3. Алексеев, Д.Л. Ювенильная склеродермия: клинические проявления, новые подходы к локальной терапии : автореф. дис. .канд. мед. наук / Д.Л. Алексеев. М., 2002. - 16 с.

4. Алекперов, Р.Т. Лечение системной склеродермии / Р.Т. Алекперов // Рус. мед. журн. 2002. - Т. 10, № 22. - С. 1035-1041.

5. Андреенко, Г.В. Методы исследования фибринолитической системы крови / Г.В. Андреенко // Лаборатор. дело. 1984. - № 1. - С. 6-10.

6. Аршинов, А. Исследование системы гемостаза в клинической практике / А. Аршинов, Е. Сысоева // Врач. 2000. - № 9. - С. 30-31.

7. Аршинов, А.В. Оценка нарушений гемостаза у больных с системной красной волчанкой / А.В. Аршинов, В.А. Лапин, Ю.А. Райт // Тер. архив. 1999. - № 5. - С. 38-40.

8. Балуда, М.В. Индуцированные гепарином тромбоцитопения, артериальные и венозные тромбозы осложнения гепаринотерапии / М.В. Балуда // Тер. архив. - 1996. - № 12. - С. 19-22.

9. Балуда, В.П. Претромботическое состояние, тромбоз и его профилактика / В.П. Балуда, М.В. Балуда, А.П. Гольдберг и др. М. : 000 "Зеркало - М",1999. - 297 с.

10. Ю.Баранов, А.А. Клинико иммунные аспекты патологии сосудов при системных васкулитах и некоторых ревматических заболеваниях : дис.докт. мед. наук / А. А. Баранов. Ярославль, 1998. - 280 с.

11. Баранов, А.А. Проблемы ревматических болезней у детей в российской федерации / А.А. Баранов, Е.И. Алексеева, М.П. Шувалова и др. // Рос. педиатр, журнал. 2003. - № 5. - С. 4-9.

12. Баркаган, З.С. Введение в клиническую гемостазиологию. М.,1998. -56 с.

13. Баркаган, З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М. : Медицина, 1988. - 526 с.

14. Баркаган, З.С. Общие принципы исследования системы гемостаза и анализ новых методов выявления внутрисосудистого свертывания крови / З.С. Баркаган // Тер. архив. 1988. - № 5. - С. 99 -106.

15. Баркаган, З.С. Новые методы лабораторной диагностики диссеминированного внутрисосудистого свёртывания / З.С. Баркаган, В.А. Макаров, В.Г. Лычев и др. М.: Медицина, 1989. - 102 с.

16. Баркаган, З.С. Узловые вопросы комплексной терапии острого и подострого ДВС синдрома / З.С. Баркаган // Вестн. интенсивной терапии. - 1992.-Т. 1, № 1. - С. 11 - 17.

17. Баркаган, JI.3. Нарушение гемостаза у детей. М. : Медицина, 1993. -176 с.

18. Баркаган, З.С. Клинико патогенетические варианты номенклатуры и основы диагностики гематогенных тромбофилий / З.С. Баркаган // Пробл. гематологии. - 1996. - № 3. - С. 5 -15.

19. Баркаган, З.С. Клиническое значение и проблемы лечения больных с индуцированной гепарином тромбоцитопенией / З.С. Баркаган // Тер. архив. 1999. - № 7. - С. 72 -76.

20. Баркаган, З.С. Патогенез, диагностика и принципы терапии ДВС -синдрома / З.С. Баркаган // Materia Medica. 1997. - № 1. - С. 5 -14.

21. Баркаган, З.С. Антифосфолипидный синдром и резистентность к заместительной терапии при гемофилии /З.С. Баркаган, Г.В. Сердюк, В.Н. Голубенко // Клинич. медицина. 1992. - № 7. - С. 42-44.

22. Баркаган, З.С. К обоснованию системы лечения больных с антифосфолигшдным синдромом / З.С. Баркаган, К.М. Бышевский, А.Е. Дорохов и др. // Тез. 2 Всерос. съезда ревматологов. Тула, 1997. -С. 16-17.

23. Баркаган, З.С. К вопросу о критериях диагностики антифосфолипидного синдрома / З.С. Баркаган, А.Е. Дорохов, А.Н. Мамаев и др. // Тез. 2 Всерос. съезда ревматологов. Тула, 1997. - С. 15-16.

24. Баркаган, З.С. Классификация и основы диагностики гематогенных тромбофилий / З.С. Баркаган, А.П. Момот. // Клинич. лабораторн. диагностика. 1999. - № 10. - С. 38.

25. Батрак, Т.А. Участие нарушений полимеризации мономеров фибрина в генезе различных видов кровоточивости : автореф. дис. .канд. мед. наук / Т.А. Батрак. Барнаул, 1999. - 23 с.

26. Бобкова, И.Н. Клиническое значение определения фактора Виллебранда у больных волчаночным нефритом / И.Н. Бобкова, JI.P. Полянцева, И.Е. Тареева и др.//Тер. архив. 1995.-№ 5. - С. 14-16.

27. Бокарев, И.Н. Лабораторные методы в диагностике и лечении патологии свёртывания крови / И.Н. Бокарев // Клинич. лабораторн. диагностика. 1999. - № 10. - С. 37 - 38.

28. Бокарев, И.Н. Алгоритмы диагностики геморрагических состояний / И.Н. Бокарев, B.C. Смоленский // Рус. мед. журнал. 1998. - Т. 6. - № З.-С. 173 -180.

29. Браун, Э.Д. Комплемент // Иммунология : пер. с англ. / Э.Д. Браун, К.А. Джойнер, М.М. Фрэнк / под ред. У. Пол. М. : Мир, 1989. - Т. 3. -С.89-125.

30. Варшавский, В.А. Патоморфология критических состояний при ДБСТ у детей. / В.А. Варшавский, О.В. Зайратьянц // Критические состояния и неотложная терапия при диффузных болезнях соединительной ткани у детей. М. : Информатик, 1995. - С.42-75.

31. Варшавский, В.А. Клинико-морфологическая характеристика внутрисосудистой коагуляции при гломерулонефрите / В.А. Варшавский, JI.A. Куприянова, Р.С. Калиев и др. // Архив патологии. -1980.-Т. 15, № 2. С.12-18.

32. Вест, С. Дж. Секреты ревматологии : пер. с англ. М.;СПб.: «Издательство БИНОМ»;«Невский Диалект», 1999. - 768 с.

33. Воротников, И.Б. Информативность и дифференциально-диагностическое значение ядовых тестов при нарушениях свертывания у детей : автореф. дис. .канд. мед. наук / И.Б. Воротников. -Новосибирск, 2003. 25 с.

34. Гаврюшова, Л.П. Лечение гломерулонефрита / Л.П.Гаврюшова, Н.А. Коровина, М. Шашинка, К. Фуркова // Гломерулонефрит у детей. М. : Медицина, 1990. - С. 177-182.

35. Гусева, Н.Г. Системная склеродермия и псевдосклеродермические синдромы. М. : Медицина, 1993. - 270 с.

36. Гусева, Н.Г. Системная склеродермия / Н.Г. Гусева // Врач. 2000. - № 9.-С. 18-21

37. Гусева, Н.Г. Эволюция представлений о системной склеродермии / Н.Г. Гусева // Тер. архив. 1995. - № 5. - С.24-28.

38. Гусева, Н.Г. Значение нарушения микроциркуляции при некоторых ревматических заболеваниях / Н.Г. Гусева // Ревматология. 1986. - № 2. - С. 66 -69.

39. Гусева, Н.Г. Воспаление и нарушение микроциркуляции при ревматических заболеваниях / Н.Г. Гусева, В.А. Бобков // Ревматология. 1986. - № 1. - С. 70-71.

40. Детская ревматология : руководство для врачей / Под. ред. А.А. Баранова и Л.К. Баженовой. М. : Медицина, 2002. - 336 с.

41. Добровольский, А.Б. Система фибринолиза: регуляция активности и физиологические функции ее основных компонентов / А.Б. Добровольский, Е.В. Титаева // Биохимия. 2002. - Т.67, вып. 1. - С.116.126.

42. Дюбанова, Г.А. Механизмы внутрисосудистого свертывания крови у больных системной склеродермией / Г.А. Дюбанова, JI.3. Баркаган // Тер. архив. 1990. - № 5. - С. 63-65.

43. Иванов, Е.П. Руководство по гемостазиологии. Минск. : Беларусь, 1991.-302 с.

44. Иванова, М.М. Современные подходы к лечению системной красной волчанки / М.М. Иванова // Клинич. фармакология и терапия. 1995. -№ 2. - С. 28-32.

45. Йегер, Л. Клиническая иммунология и аллергология : пер. с нем. М. : Медицина, 1990. - Т. 2. - С.299-458.

46. Кабаева, Е.В. Оральные антикоагулянты антивитамины К более полувека в медицине / Е.В. Кабаева, И.Н. Бокарев // Рус. мед. журн. -2001.-№ 5-С. 68-72.

47. Калашникова, Л.А. Антитела к фосфолипидам и ишемические нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте / Л.А. Калашникова, Е.Л. Насонов, Е.Н. Александрова и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - Т. 97, № 6. - С. 59-65.

48. Карташева, В.И. Волчаночный нефрит у детей. М. : Медицина, 1999. -126 с.

49. Карташева, В.И. Неотложные состояния и неотложная терапия при диффузных болезнях соединительной ткани у детей. — М.: Информатик, 1995. 236 с.

50. Карташева, В.И. Гипертонический криз / В.И. Карташева, A.M. Шарипов // Критические состояния и неотложная терапия при диффузных болезнях соединительной ткани у детей. — М.: Информатик, 1995.-С. 141-156.

51. Карташева, В.И. Результаты пульс-терапии преднизолоном у детей с системной красной волчанкой / В.И. Карташева, A.M. Шарипов, А.А.Федоров и др. // Педиатрия. 1989. - № 2. - С. 57-62.

52. Кельмансон, И.А. Принципы доказательной медицины. СПб.: Фолиант, 2004. - С. 240.

53. Кищук, И.П. НПВП-гастропатии, профилактика / И.П. Кищук // Сибирск. журн. гастроэнтерологии и гепатологии. 2001. - № 12. - С. 101-102.

54. Клюквина, Н.Г. Антифосфолипидный синдром: клинические аспекты / Н.Г. Клюквина // Рус. мед. журн. 2000. - Т. 10, № 22. - С. 992-995.

55. Козловская, Л.В. Тромбоз почечных вен при мембранозной нефропатии / Л.В. Козловская // Тер. архив. 2000. - № 6. - С.71-73.

56. Козловская, Л.В. Функциональное состояние сосудистого эндотелия при гломерулонефрите и амилоидозе / Л.В. Козловская, Л.Р. Полянцева, Н.А. Мухин и др. // Тер. архив. 1991. - № 6. - С. 31-33.

57. Козловская, Н.А. ДВС-синдром при системных заболеваниях / Н.А. Козловская, Л.В. Козловская // Врач. 2000. - № 9. - С. 36-40.

58. Козловская, Н.А. Поражение почек при первичном антифосфолипидном синдроме / Н.А. Козловская, И.Е. Тареева, Е.С. Камышева // Тер. архив. 2001. - № 5. - С. 31-33.

59. Колесникова, О.И. Основные механизмы нарушений системы гемостаза и их коррекция при геморрагическом васкулите у детей : автореф. дис. докт. мед. наук. Барнаул, 1999. - 38 с.

60. Коровина, Н.А. Остеопороз у детей : учебн. пособие / Н.А. Коровина, Т.М. Творогова, Л.П. Гаврюшова. М., 2002. - 50 с.

61. Коровина, Н.А. Диагностика и лечение пиелонефрита у детей / Н.А.

62. Коровина, И.Н. Захарова, Э.Б. Мумладзе и др. — М. : Медпрактика-М, 2003.- 72 с.

63. Коровина, Н.А. Глюкокортикостероидиые препараты при внутренних болезнях детского возраста / Н.А. Коровина, Л.П. Гаврюшова, Т.М. Творогова, И.Н. Захарова. М., 2002.- С. 8-13.

64. Костюченко, А.Л. Плазмаферез в терапевтической клинике / А.Л. Костюченко // Эфферентная терапия. 1995. - Т. 1, № 2. - С. 31-37.

65. Косырев, А.Б. Современные методы лабораторного контроля антикоагулянтной терапии / А.Б. Косырев, А.Б. Добровольский // Лабораторн. медицина. 1998. - № 1. - С. 20 - 24.

66. Краснова, Т.Н. Лечение хронического гломерулонефрита сверхвысокими дозами циклофосфана / Т.Н. Краснова, Е.М. Шилов, А.А.Иванов и др.//Тер. архив. 1991.- Т. 63, № 6. - С. 115-118.

67. Крашутский, В.В. ДВС синдром в клинической медицине / В.В. Крашутский // Клин, медицина. - 1998. - № 3. - С. 8 - 14.

68. Кузмина, Н.Н. Ограниченная (локализованная) склеродермия у детей / Н.Н. Кузьмина, Н.Г. Гусева, Л.Д Алексеев // Детская ревматология.-1997.-№2.-С. 17-25

69. Кузнецова, Т.В. Зависимые от р2 -гликопротеина 1 антитела к кардиолипину при антифосфолипидном синдроме / Т.В. Кузнецова, А.В. Тищенко, А.Г. Кобылянский и др. // Тер. архив. - 1999.- № 12. - С. 41 -44.

70. Кузник, Б.И. Современные представления о процессе свёртывания крови, фибринолизе и действии естественных антикоагулянтов / Б.И. Кузник, З.С. Баркаган // Гематология и трансфузиология. 1991. - Т. 36, № И.-С. 22-27.

71. Кулаков, В.И. Основные направления научных исследований по гинекологии в 90-е годы / В.И. Кулаков, В.А. Голубев // Акушерство и гинекология. 1995. - № 3. - С. 3-5.

72. Левина, С.Г. Ювенильная склеродермия / С.Г. Левина // Педиатрия.1999.-№4.-С. 79-86.

73. Лолор, Г. Клиническая иммунология и аллергология / Г. Лолор, Т. Фишер, Д. Адельман. М. : Практика, 2000. - 234 с.

74. Лоскутова, Т.Т. Гемореологические нарушения и циркулирующие иммунные комплексы у больных ревматическими заболеваниями / Т.Т. Лоскутова, Г.Г. Корешков, Е.Л. Насонов и др. // Тер. архив. 1989. - № 5.-С. 51-55.

75. Лычев, В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. М. : Медицинская книга, 1998.- 190 с.

76. Макаров, В.А. Применение гепаринов в клинической практике / В.А. Макаров, Т.Б. Кондратьева // Рус. мед. журн. 1998. - Т.6, № 3. - С. 164- 167.

77. Мамаев, А.Н. Новый способ выявления эффектов антикоагулянтов волчаночного типа / А.Н. Мамаев, А.П. Момот, З.С. Баркаган // Клинич. лабораторн. диагностика. 1999. - № 10. - С. 46.

78. Масина, И.В. Оценка изменений коагуляционного гемостаза у больных системной красной волчанкой и системной склеродермией на фоне применения цитостатиков и оральных антикоагулянтов / И.В. Масина // Тромбоз, гемостаз и реология. 2002. -№ 1. -С. 81-83.

79. Мовшев, Б.Е. Лечебный плазмаферез при иммунокомплексных заболеваниях / Б.Е. Мовшов, Н.Н. Калинин, В.И. Петрова // Тер. архив.- 1994.-№7.-С. 70-73.

80. Момот, А.П. К методике индивидуального контроля за достаточностью антикоагулянтной профилактики и терапии / А.П. Момот, З.С. Баркаган // Клинич. лабораторн. диагностика. 1999. - № 10. - С. 46-47.

81. Момот, А.П. Агрегация тромбоцитов, индуцированная фибрин -мономером, и её нарушения при внутрисосудистом свёртывании крови / А.П. Момот, Г.А Суханова // Гематология и трансфузиология. 1991. -Т. 36, № 11 - С.25- 26.

82. Мухин, Н.А. Клиническое значение исследований гемостаза в нефрологии / Н.А. Мухин, JI.P. Полянцева, JI.B. Козловская и др. // Тер. архив. 1988. - № 6. - С. 7 -13.

83. Мухин, Н. Поражение почек при антифосфолипидном синдроме / Н. Мухин, JI. Лысенко, В. Варшавский и др. // Врач. 2002. - № 6. - С. 1318.

84. Мухин, Н.А. Сандиммун (циклоспорин А) в лечении хронического гломерулонефрита / Н.А. Мухин, И.Е. Тареева, Т.Н. Краснова // Клинич. фармакол. и терапия. 1995. - № 2. - С. 38-39.

85. Насонова, В.А. Системные заболевания соединительной ткани: этиология и патогенез / В.А. Насонова // Врач. 2000. - № 9. - С. 3-5.

86. Насонова, В.А. Клиническая ревматология / В.А. Насонова, М.Г. Астапенко. М., 1989. - 592 с.

87. Насонова, В.А. Иммуннокомплексная патология и гиперкоагуляция. Противотромботическая терапия в клинической практике. Новое в теории, диагностике, лечении / В.А. Насонова, А.С. Сперанский, Т.В. Захарова и др. М. : Медицина, 1982. - С. 38-39.

88. Насонова, В.А. Системные заболевания соединительной ткани: этиология и патогенез / В.А. Насонова // Врач. 2000,- № 9. - С. 3-5.

89. Насонов, Е.Л. Прогнозирование развития тромбоза у больных СКВ: роль антител к кардиолипину / Е.Л. Насонов, В.Ю. Ковалев, З.С. Алекберова, С.К. Соловьев // Тер. архив. 1992. - Т.64, № 5. - С.26-30.

90. Насонов, Е.Л. Новые подходы к лечению аутоиммунных заболеваний / Е.Л. Насонов // Клин, фармакология и терапия. 1994. - № 3. - С. 16-21.

91. Насонов, Е.Л. Патология сосудов при антифосфолипидном синдроме (клиника, диагностика, лечение) / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов, Н.П. Шилкина, З.С. Аликберова. -М.;Ярославль,1995. 162 с.

92. Насонов, Е.Л. Терапия идиопатических воспалительных миопатий / Е.Л. Насонов, В.З. Штутман, К.В. Саложин, II.Г. Гусева // Клинич. фармакология и терапия. 1995. - № 4. - С. 57-59.

93. Насонов, E.JI. Маркёры активации эндотелия (тромбомодулин, антиген фактора Виллебранда и ангиотензинпревращающий фермент): клиническое значение / Е.Л. Насонов А.А. Баранов, Н.П. Шилкина // Клинич. медицина. 1998. - № 11. - С. 4 - 10.

94. Насонов, Е.Л. Интерлейкин-8 у больных с системной красной волчанкой / Е.Л. Насонов, Н.Г. Клюквина, С.В. Шекшина // Клинич. лабораторн. диагностика. 2002. - № 9. - С. 46

95. Насонов, Е.Л. Антифосфолипидный синдром в педиатрии / Е.Л. Насонов, Т.В. Рябова, О.В. Шпитонкова, Е.Н. Александрова // Детская ревматология. 1995. - № 1. - С. 55-62.

96. Наточина, Н.Ю. Тромбоциты при гломерулонефрите: от тромбоза к воспалению / Н.Ю. Наточина // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - № 6. - С. 41-45.

97. Осминина, М.К. Синхронизация плазмафереза и пульс- терапии циклофосфамидом при первичном хроническом и волчаночном нефрите у детей: автореф. дис. .канд. мед. наук / М.К. Осмина. — М., 1993.-22 с.

98. Папаян, А.В. Клиническая нефрология / А.В. Папаян, Н.Д. Савенкова.-СПб., 1997. 718 с.

99. Подчерняева, Н.С. Системная красная волчанка // Кардиология и ревматология детского возраста / под редакцией Г.А. Самсыгиной и М.Ю. Щербаковой. М. : МЕДПРАКТИКА-М, 2004. - С. 672-703.

100. Подчерняева, Н.С. Системная красная волчанка у детей // Педиатрия. Клинические рекомендации. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. — С. 14-16.

101. Подчерняева, Н.С. Системная красная волчанка // Детская ревматология : руководство для врачей / под ред. А.А. Баранова, Л.К. Баженовой. -М. : Медицина, 2002. С. 64-137.

102. Поражение почек при антифосфолипидном синдроме // Клинические разборы : сб. ст. / под. ред. акад. РАМН, проф Н.А Мухина. -М. : Русский врач,2004. С. 93-104.

103. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей / под ред. В.А. Насоновой и

104. B.А. Насонова. М. : Литтерра, 2003. - 506 с.

105. Ревматические болезни / под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М. : Медицина, 1997. - 520 с.

106. Решетняк, Т.М. Принципы лечения антифосфолипидного синдрома при системной красной волчанке / Т.М. Решетняк З.С. Алекберова, Е. Л. Насонов, В.А Насонова // Тер. архив. 1998. - № 5.1. C. 83-87.

107. Решетняк, Т.М. Антифосфолипидный синдром уникальная модель аутоиммунной тромботической васкулопатии / Т.М. Решетняк, З.С. Алекберова // Врач. - 2000. - № 9. - С. 6-8.

108. Решетняк, Т.М. Антифосфолипидный синдром: серологические маркеры, диагностические критерии, клинические проявления классификация прогноз / Т.М. Решетняк, З.С. Алекберова // Тер. архив. 1998.-№ 12.-С. 74-78

109. Решетняк, Т.М. Комплексная терапия тромбоцитопении у больного системной красной волчанкой с антифосфолипидным синдромом / Т.М. Решетняк, З.С. Алекберова, Е.Л. Насонов, В.А. Насонова // Тер. архив. 1998. - № 11. - С. 67 - 68.

110. Рещетняк, Т.М. Применение вазопростана у больных с системной красной волчанкой с антифосфолипидным синдромом / Т.М. Решетняк, З.С. Алекберова, В.А. Насонова // Тер. архив. 1999. - № 5.- С. 40-47.

111. Решетняк, Т.М Антитела к Р-2-гликопротеину 1 при системной красной волчанке: новый лабораторный маркер антифосфолипидного синдрома / Т.М. Решетняк, Р.В. Дексен, З.С. Алекберова // Клинич. медицина. 1998. -№ 3. - С. 36-41.

112. Рудакова, В.Е. Плазмаферез в комплексной терапии гиперкоагуляционного синдрома при гематогенных тромбофилиях /

113. B.Е. Рудакова Е.В. Сергеева // Тромбоз, гемостаз и реология. 2002. -№ 1.-С. 98-101.

114. Рябов, С.И. Темпы прогрессирования различных морфологических форм хронического гломерулонефрита в доазотемическом периоде (является ли морфологическая форма хронического гломерулонефрита фактором, определяющим прогноз?) /

115. C.И. Рябов, В.А. Добронравов // Тер. архив. 1994. - Т.66, № 6. - С. 15.

116. Сайковская, Т.В. Хроническое диссеминированное внутрисосудистое свертывание у больных системной красной волчанкой и ревматоидным артритом : автореф. дис. .канд. мед. наук / Т.В. Сайковская. М., 1985. - 25 с.

117. Саложин, К.В. Антиэндотелиальные антитела при системной склеродермии и болезни Рейно / К.В. Саложин, А.Б. Щербаков, ЕЛ. Насонов и др. // Тер. архив. 1995. - № 5. - С. 54 - 57.

118. Сигидин, Я.А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я.И. Сигидин, Н.Г. Гусева, М.М. Иванова. М. : Медицина, 1994. - 543 с.

119. Селиванов, Е.В. Иммунные нарушения и особенности лабораторной диагностики антифосфолипидного синдрома : автореф. дис. .канд. мед. наук/Е.В. Селиванов. Барнаул, 1998. - 23 с.

120. Системная красная волчанка // Клинические рекомендации + : Фармакологический справочник / под ред. И.Н. Денисова, Ю.Л. Шевченко. М. : ГЭОТАР-МЕДИА, 2004. - С. 487-496.

121. Системная красная волчанка // Рациональная фармокотерапия ревматических заболеваний : руководство для практикующих врачей / под ред. В.А. Насоновой и Е.Л. Насонова. М. : Литера, 2003. - 507 с.

122. Скударнов, Е.В. Роль нарушений гемостаза при системных заболеваниях соединительной ткани у детей : автореф. дис. .докт. мед. наук. Томск, 2005. - 19 с.

123. Смоляницкий, А.Я. Репаративные процессы и методы их стимуляции / А.Я. Смоляницкий, А.Л. Гребенев, Н.Н. Напалкова. М., 1981. - С.55-57.

124. Соловьев, О.Н. Нарушения гемостаза при некоторых ревматических болезнях у детей (диагностика и контролируюмая терапия): автореф. дис. .канд. мед. наук. Красноярск, 1994. - 22 с.

125. Соловьев, С.К. Лечение ревматических заболеваний ударными дозами метипреда (пульс-терапия) : метод, рекомендации. М. : МИК,1999.- 15 с.

126. Соловьев, С.К. Ритуксимаб в лечении системной красной волчанки / С.К. Соловьев, М.А. Котовская, Е.Л. Насонов // Рус. мед. журн. 2005. - Т. 13, №26.-С. 1731-1735.

127. Таболин, В.А. Антифосфолипидный синдром: возможная роль эндотоксиновой агрессии в патогенезе / В.А. Таболин, С.И. Лазарева, А.Я. Ильина и др.//Педиатрия. 2001. - № 5. - С. 80-83.

128. Тареева, И.Е. Новые пути лечения нефритов / И.Е. Тареева // Клин, фармакол. и терапия. 1995. - № 4. - С.14-17.

129. Тареева, И.Е. Прогноз больных быстропрогрессирующим волчаночным нефритом при различных методах лечения / И.Е. Тареева, Е.М. Шилов, Т.Н. Краснова // Тер. архив. 1994. - № 6.-С.4-7.

130. Тареева, И.Е. Лечение гломерулонефритов / И.Е. Тареева, Е.М. Шилов, Т.Н. Краснова. М. : NOVARTIS PHARMA SERVICES Inc.,2000. 70 с.

131. Тареева, И.Е. Тромбоцитопения у больных волчаночным нефритом / И.Е. Тареева, Л.В. Козловская, Г.С. Кабаенкова и соав. // Тер. архив. 1996. - № 5. - С. 9-13.

132. Фермилен, Ж. Гемостаз / Ж. Фермилен, М. Ферстрате. М., 1984. -234 с.

133. Фёдорова, А.Ю. Опыт определения волчаночного антикоагулянта у больных с различной патологией / А.Ю. Фёдорова, Ж.Н. Торик, А.Я.

134. Смоляницкий // Клинич. лаборатор. диагностика. 1999. - № 10. - С. 48 - 49.

135. Цигулева, О.А. Тромбообразование и патология гемостаза / О.А. Цигулева. Томск, 1982. - С. 5-9.

136. Шилкина, Н.П. Дискурссионные проблемы системных васкулитов / Н.П. Шилкина // Тер. архив. 2001. - № 5. - С. 48-51.

137. Шилкина, Н.П. Функциональная активность полиморфно -ядерных лейкоцитов при системной красной волчанке и узелковом периартериите / Н.П. Шилкина В.А. Романов, А.С. Полтырев и др. // Ревматология. 1991. -№ 1. - С. 5 - 8.

138. Шилов, Е.М. Иммуносупрессивная терапия активных форм нефрита (клинико-экспериментальное исследование) : дис. .докт. мед. наук / Е.М. Шилов. М., 1994. - 345 с.

139. Щепотин, В.М. Продукты деградации фибрина и фибриногена при болезнях соединительной ткани / В.М. Шепотин, Я.М. Ена, Г.М. Водарецкий // Ревматология. 1996. - № 2. - С. 64-68.

140. Щепотин, Б.М. Мономеры фибрина при ревматических болезнях / Б.М. Щепотин, Я.М. Ена, Г.М. Борецкий // Ревматология .- 1989. № 2. - С. 45-49.

141. Ames, P.R.J. Antiphospholipid antibodies, thrombosis and atherosclerosis in systemic lupus erythematosus: a unifying "membrane stress syndrome" hypothesis / P.R.J. Ames // Lupus. 1994. - Vol. 3. - P. 371 - 377.

142. Amoura, Z. The key role of nucleosomes in lupus / Z. Amoura, J.C. Piette, J.F. Bach, S. Koutouzov // Arthr. Rheum. 1999. - Vol. 42. - P. 833 -843.

143. Andre, E. Hemoreological and hemostatic parametrs in children with nefrotic sjndrome undergoing steroid therapj / E. Andre, P. Voisin, J. L. Andre et al. // Nephrol. 1994. - Vol.68, № 2. - P. 184-191.

144. Arnoux, D. Antiphospholipid antibodies: clinical significance and biological diagnosis / D. Arnoux, B. Boutiere, M. Sanmarco // Ann. Biol. Clin. 2000. - Vol. 58. - N 5. - P. 557-574.

145. Aschka, I. Prevalence of APC resisteance in Children / I. Aschka, S. Krey, F. Bergman et al. //Thromb. Haemost. - 1995. - Vol. 73. - P. 1121.

146. Astedt, B. The placental type plasminogen activator inhibitor: PAI — 2 / B. Astedt, I. Lecander, T. Ny // Fibrinolysis. 1997. - Vol. 1. - P. 203 -208.

147. Awada, H. Fibrinolysis abnormalities in systemic lupus erythematosus and their relation to vasculitis / H. Awada, G. Barlowartz Meimon, M. Dougados et al. //J. Lab. Clin. Med.-1988.-Vol. 111. - P. 229-236.

148. Avygoren, E. Impared fibrinolytic capacity in Thrombophilia. A study of 340 unrelated patients / E. Avygoren, H. Stoll, B. Zwinge, I. Scharrer // Thromb. Haemost. 1993. - Vol. 69. - P. 627.

149. Babcock, S.K. Genetic analysis of the imperfect association of H 2 haplotype with lupus - like autoimmune disease / S.K. Babcock, V.B. Appel, M. Schiff et al. // Proc. nat. Acad. Sci. - 1999. - Vol. 16. - P. 7553 - 7555.

150. Badsha, H. Low-dose pulse methylprednisolone for systemic lupus erythematosus flares is efficacious and has a decreased risk of infectious complications / H. Badsha, K.O. Kong, T.Y. Lian et al. // Lupus. 2002. -Vol. 11. - P. 508-513.

151. Barnes, J.L. Platelets in Jlomerular Diseas Nephron / J.L. Barnes // 1997.- Vol.77. -P.253-258.

152. Bertolaccini, M.L. Autoantibodies to human prothrombin and clinical manifestations in 207 patients with systemic lupus erythematosus / M.L. Bertolaccini, T. Atsumi, M.A. Khamashta et al. // J. Rheumatol. 1998. -Vol. 25.-N6.-P. 1104-1108.

153. Bick, R.L. Antiphospholipid syndrome / R.L. Bick // Semin. Thromb. Hemost. 1994. - Vol. 20. - P. 1 -132.

154. Bogousslavsky, J. Frontal stroke syndromes / J. Bogousslavsky // Eur. Neurol. 1994. Vol. 34. - N 6. - P. 306-315.

155. Bottlender, R. The effect of selective serotonin reuptake inhibitors in blood coagulation / R. Bottlender, P. Dobmeier, H.J. Moller // Fortschr. Neurol. Psychiatr. - 1998. - Vol. 66, N 1. - P. 32 - 35.

156. Cameron, J.S. Lupus nephritis in childhood and adolescence / J.S. Cameron // Pediatr. Nephrol. 1994. - Vol. 8. - P.230.

157. Cariou, R. Effeect of lupus anticoagulant on antithrombogenic properties of endothelial cells: inhibition of thrombomodulin -dependent protein С activation / R. Cariou, G. Tobelem, S. Bellucci // Thromb. Haemost. 1998. - Vol. 60 - P. 54 - 60.

158. Chan, T.M. Long-term study of mycophenolate mofetil as continuous induction and maintenance treatment for diffuse proliferative lupus nephritis / T.M. Chan, K.S. Tse, C.S. Tang et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2005. -Vol. 16.- P. 1076-1084.

159. Colasanti, G. Clin.Nephron / G. Colasanti, L. Maroger, G. Amigo // 1987.-Vol.28, N 1,- P.28 34.

160. Danieli, M.G. Synchronised therapy and high-cyclophosphamide in proliferative lupus nephritis / M.G. Danieli, C. Palmieri, A. Salvi, M.S. Refe, et al.// J. Clin. Apheresis. 2002. - Vol. 17. - P. 72-77.

161. Dati, F. Relevance of markers of hemostasis activation in obstetrics / gynecology and pediatrics / F. Dati, H. Pelzer, C. Wagner // Semin. Thromb. Hemost. 1998. - Vol. 24, N 5. - P. 443-448.

162. Davies, K.A. Complement, immune complexes and systemic lupus erythematosus / K.A. Davies // Brit. J. Rheumatol. 1996. - Vol. 35. - P.5-23.

163. Daugas, E. Antiphospholipid syndrome nephropathy in systemic lupus erythematosus / E. Daugas, D. Nochy, du L. Huong et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2002. - Vol. - 13. - P. 42-52.

164. De Bandt, M. Classic anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (c-ANCA) stimulate endothelial cells to express tissue factor (TF, thrombomodulin) / M. De Bandt, O. Meyer, J. Hakim et al. // Arthr. Rheum. 1996.-Vol.39.-P. 290.

165. Dempfle, C.E. The use of soluble fibrin in evaluating the acute and chronic hypercoagulable state / C.E. Dempfle // Thromb. Haemost. 1999. -Vol. 82, N 2. - P. 673 - 683.

166. Dier, K. Antiphospholipid syndrome: Detrmination of antibodies to beta 2 glycoprotein I (anti-P2GPI) by ELISA / K. Dier, C. Fink, L.R. Lopez // Am. Clin. Lab. 1998. - Vol. 17, N 8. - P. 20-21.

167. Dishocho, C.C. The kidnej in progressive sjstemic sclerosis (scleroderma) / C.C. Dishocho // In The Kidnej in sjstematic deasese. New York, 1986.-P. 57-74.

168. Dubois lupus erythematosus / editors D.J. Wallace, B.H. Hahn.- 6th ed. Philadelphia, LIPPINCOTT Williams & Willcins, 2002. 1348 p.

169. Falanga, A. Mechanisms of hjperagcoagulation in malignancj and during chemotherapj / A. Falanga // Hatmostasis. 1998. - Vol.28. - P.50-60.

170. Ferro, D. Lupus anticoagulant and fibrinolytic system in young patients with stroke / D. Ferro, C. Quintarelli, M. Rasura et al. // Stroke. -1993. Vol. 24, N 3. - P. 368-370.

171. Flanc, R.S. Treatment of lupus nephritis / R.S. Flanc, M.A. Roberts, G.F.M. Strippoli et al. Cochrane Review. The Cochrane Library, Issue 1, 2005, Chichester, UK.

172. Frampton, G. // Eur. J. Rheumatol. Inflam / G. Frampton, A.E. Gharavi, E.N. Harris et al. // 1984. Vol. 7. - P. 19-20.

173. Gaffney, P.J. Fibrin degradation product (FnDP) assay. Analysis of standardisation issues and target antigens in plasma / P.J. Gaffney, T.D. Edgell, L.J. Creighton Kempsford et al // Brit. J. Haemat. - 1995. - Vol. 90. -P. 187- 194.

174. Geis, W. Obstetric implications of antiphospholipid antibodies: pregancy loss and other complications / W. Geis, D.W. Branch // Clin. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 44, N 1. - P. 2-10.

175. Gladestone, D.E. High-dose cyclophosphamide for severe systemic lupus erythematosus / D.E. Gladestone, A.A. Prestrud, A. Pradhan et al. // Lupus. 2002. - Vol.11. - P. 405-410.

176. Greaves, M. Antiphospholipid syndrome: state of the art with emphasis on laboratory evaluation / M. Greaves // Haemostasis. 2000. -Vol. 30.-P. 16-25.

177. Gris, J.C. Antiphospholipid and antiprotein Syndromes in non-trombotic, non autoimmune women with unexplained recurrent primary early foetal loss / J.C. Gris, I. Quere, M. Sanmarco et al. // Thromb. Haemost. 2000. - Vol. 84. - P. 228-236.

178. Hu, W. Mycophenolate mofetil vs cyclophosphamide therapy for patients with diffuse proliferative lupus- nephritis / W. Ни, Z. Liu, H. Chen // Chin. Med. J. 2002. - Vol. 115, N 5. - P.705-709.

179. Humphries, S. Gene environment interactions in the determination of levels of haemostatic variables involved in thrombosis and fibrinolysis / S. Humphries, A. Panahloo, H. Montgomery et al. // Thromb. Haemost. -1997.-Vol. 78.-P. 457-461.

180. Jain, R. Systemic lupus erythematosus complicated by thrombotic microangiopathy / R. Jain, S. Chartsash, M. Susin, R. Furie // Semin. Arthr. Rheum. 1994. - Vol. 24. - P. 173-182.

181. Jouhikainen, T. Eur. J. Haematol. / T. Jouhikainen, K. Kekomaki, M. Leirisalo-Kepo et al. 1990. - Vol. 44. - P.243-239.

182. Jurado, M. Fibrinolytic potential and antiphospholipid antibodies in systemic lupus erythematosus and other connective tissue disorders / M. Jurado, J.A. Paramo, M. Gutierrez Pimentel et al. // Thromb. Haemost. -1992.-Vol. 68.-P. 516-520.

183. Kaburaki, J. Clinical significance of antiannexin V antibodies in patients with systemic lupus erythematosus / J. Kaburaki, M. Kuwana, M. Yamamoto et al. // Am. J. Hematol. 1997. - Vol. 534, N 3. - P. 209-213.

184. Kahaleh, M.B. Effect of cytokines on the production of endothelin by endothelial cells / M.B. Kahaleh, P.S. Fan // Clin. Exp. Rheumatol. 1997. -Vol. 15.-P. 163- 167.

185. Kaplan, C. Brit.J. Haematol. / C. Kaplan, P. Champeix, D. Blanchard et al. // 1987. Vol. 67. - P.89-93.

186. Karmochikne, M. Increase in plasma thrombomodulin | in systemic lupus erythematosus with antiphospholipid antibodies / M. Karmochikne, M.C. Boffa, J.C. Piette et al. // Blood. 1992. -Vol. 79. - P. 837 - 838.

187. Keogan, M.R. Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies increase neutrophil adhesion to cultured human endothelium / M.R. Keogan, I. Rifkin, N. Ronda et al // Adv. Exp. Med. Biol. 1993. - Vol. 336. - P.l 15

188. Khamashta, M.A. The managment of thrombosis in the antiphospholipid antibody syndrome / M.A. Khamashta, M.J. Cuadrado, F. Mujic et al. // N. Engl. J. Med. - 1995. - Vol. 332. - P. 993 - 997.

189. Kifor, I. Endothelial renin angiotensin pathway: evidence for intracellular synthesis and secretion of angiotensins / I. Kifor, V.J. Dzau // Circulat. Res. - 1997. - Vol. 60. - P. 422 - 428.

190. Kleinknecht, D. Recurrent thrombosis and renal vascular disease in patients with a lupus anticoagulant / D. Kleinknecht, G. Bobrie, O. Meyer // Nephrol. Dial. Transplant. 1989. - Vol. 4. - P. 854 - 859.

191. Kuiper-Geertsma, D.G. Newer drugs for the treatment of lupus nephritis / D.G. Kuiper-Geertsma, R.H. Derksen // Drugs. 2003. - Vol. 63.-P. 167-180.

192. Lai, K.N. Increased release of von Willebrand factor antigen from endothelium cells by anti DNA antibodies / K.N. Lai, J.C.K. Leung, K.V. Lai, K.C. Wong // Ann. Rheum. Dis. - 1996. - Vol. 55. - P. 57-62.

193. Le Roj, E.C. Skleroderma (sjstemic sclerotic): classification, subsets and patogtnesis / E.C. Le Roj, C. Blank, R. Fleischmajer et al. // J.Rheumatol. 1988. - Vol.15. - P.202-205.

194. Lehman, T.J.A. Intermittent intravenous cyclophosphamide arrests progression of the renal chronicity index in childhood systemic lupus erythematosus / T.J.A Lehman, K.B. Onel // J. Pediatr. 2000. -Vol. 136, N 2. - P.345-246.

195. Lehman, T.J. A. Combined intravenous methotrexate and cyclophoshamide for refractory childhood lupus nephritis / T.J.A Lehman, B.S. Edelheit, K.B. Onel // Ann. Rheum. Dis. 2004. - Vol. 63. - P. 321323.

196. Lenz, O. Defining the role of mycophenolate Mofetil in the treatment of proliferative lupus nephritis current opinion / O. Lenz, A.Fornoni, Contreras G. // Drugs. 2005. - Vol. 65, N 17. - P. 2429-2436.

197. Liang, M.H. Measurement of SLE activity in clinical research / M.H. Liang, S.A. Socher, W.N. Roberts et al. // Arthr. Rheum. 1988. - Vol. 31.-P. 817-825.

198. Love, P.E. Antiphospholipid antibodies: Anticardiolipin and the lupus anticoagulant in (SLE) and in non-SLE disorders / P.E. Love, S.A Santoro // Ann. Intern. Med. 1990. - Vol.112. - P.682-698.

199. Mackworth Young, C.G. Endothelium - derived factors and the antiphospholipid syndrome / C.G. Mackworth - Young, F. Andreotti, I. Harmer et al. //Brit. J. Rheum. - 1995. - Vol. 34. - P. 201 -206.

200. Mannel, D.N. TNF in the inflammatori response / D.N. Mannel, B. Echtenaher//Chem.Immunol.-2000. Vol. 74.-P. 141-161

201. Mannucci, P.M. Supranormal von Willebrand factor multimers in scleroderma / P.M. Mannucci, R. Lombardi, A. Lattuada et al. // Blood. -1989.-Vol. 73, N8.-P. 1586- 1591.

202. Matsuura, E. Heterogenety anticardiolipin antibodies defined by the anticardiolipin cofactor / E. Matsuura, Y. Igarashi, T. Yasuda et al. // J. Immunol. 1992.-Vol. 148. - P. 3885-3891.

203. Mavragani, C.P. Lupus nephritis: current issues / C. P. Mavragani, H.P. Moutsopoulos // Ann. Rheum. Dis. 2003. - Vol.62. - P.795-798.

204. Мок, C.C. Treatment of severe proliferative lupus nephritis: the current state / C.C. Мок, R.V.S Wong, K.N. Lai // Ann. Rheum. Dis. -2003. Vol.62. - P.799-804.

205. Nassonov, E.L. Von Willebrand factor antigen in male lupus patients / E.L. Nassonov, N.G. Klyukvina, A.A. Baranov et al. // 3-d European Conference on Systemic Lupus Erythematosus. Pisa, 1996. - P. 182.

206. Navarro, M. Antiendothelial antibodies in systemic autoimmunediseases: prevalence and clinical significance / M. Navarro, R. Cervera, J. Font et al. // Lupus. 1997. - Vol. 6. - P. 521-526.

207. Nazarova, O.A. Morphofunctional characteristics of vasculitis of (NZB/NZW) F1 mice / O.A. Nazarova, A.V. Arshinov, S.B. Nazarov // Clin. Exp. Rheumatol. 1999. - Vol. 17. - P. 15.

208. Ordi-Ros, J. Clinical and therapeutic aspects associated to phospholipid binding antibodies (Lupus anticoagulant and anticardiolipin antibodies) / J. Ordi Ros, P. Perez - Peman, J. Monasterio // Hemostasis. -1994.-Vol. 24.-P. 165 - 174.

209. Ortmann, R.A. Update on cyclophosphamide for systemic lupus erythematosus / R.A. Ortmann, J.H. Klippel // Rheum. Dis. Clin. North. Am. 2000. - Vol. 26, N 2. - P.234-238.

210. Petty, R.E. Systemic lupus erythematosus : Textbook of Pediatric Rheumatology / Cassidy J.T., Petty R.E. W.B. Saunders Company, 2002.-P. 396-449.

211. Pollak, V.E. Nephron / V.E. Pollak, K.S. Kant, S. Hariharan. 1999. -Vol. 59-P. 177-193.

212. Rabelink, T.J. Trombosis and hematorenal disease Kidney int / T.J. Rabelink. 1994. - Vol. 7. - P.287-296.

213. Radtke, K.P. Combined hereditary APC resistance and AT III type II deficiency associated with venous thrombosis / K.P. Radtke, O.A. Lane, J.S. Greengard et al. //Thromb. Haemost. 1995. - Vol. 73. - P. 1377.

214. Reutelingsperger, C.P.M. Annexin V, the regulator of phosphatidylserine-catalyzed inflammation and coagulation during apoptosis / C.P.M. Reutelingsperger, W.L. van Heerde // Cell Mol. Lafe Sci. 1997. -Vol. 53. - P. 527-532.

215. Robbie, L.A. Proteins of the fibrinolitic system in human trombi / L.A. Robbie, B. Bennet, A.M. Croll et al. // Thromb. Haemost. 1996. -Vol. 75.-P. 127- 133.

216. Rose, B.D. Treatment of lupusn nephritis / B.D. Rose, G.B. Appel // UpToDate. 2004. - Vol. 12. - P. 1.

217. Roubey, R.A.S. Comparison of enzyme-linked immunosorbent assay for antibodies to beta2-glycoprotein and conventional anticardiolipin immunoassay / R.A.S. Roubey, M.A. Maldonado, S.N. Byrd // Ibid. 1996. -P. 1606-1607.

218. Runge, M.S. Circulation / M.S. Runge, T. Quertermous, E. Haber // -1989.-Vol.56, N 2. P.217-224.

219. Shechter, Y. Platelet activation in patients with antiphospholipid syndrome / Y. Shechter, Y. Tal, A. Greenberg, B. Brenner // Blood Coagul. Fibrinolysis. 1998. - Vol. 9, N 7. - P. 653 - 657.

220. Schur, P.H. Epidemiology and pathogenesis of systemic lupus erythematosus /Р.Н. Schur//UpToDate. 2002. - Vol.10. - P.2.

221. Schur, P.H. Overview of the therapy and prognosis of systemic lupus erythematosus / P.H. Schur // UpToDate. 2002. - Vol.10. - P.2.

222. Seo, Ph. Mycophenolate in the treatment of rheumatic diseases / Ph. Seo, J.H. Stone // UpToDate. 2004. - Vol. 12. - P.2.

223. Silveria, L.H. IgA, IgG and IgM anticardiolipin antibodies in black patients with systemic lupus erythematosus / L.H. Silveria, L.R. Lopez, R.T. Uzzle et al. // Arthr. Rheum 56th Annual Meeting. 1992. - P. 125.

224. Steinberg, A.D. Tht treatmtnt of lupus nephritis / A.D. Steinberg // Kidnej Int. 1986. - Vol. 30. - P. 769 - 787

225. Stel, H.V. Blood / H.V. Stel, P.B. Sakariassen, P/G. DeGroot et al 1985.-Vol.65.-P.85-90.

226. Tomura, S. Plasma thrombomodulin in primary glomerular disease and lupus glomerulonephritis / S. Tomura, F. Deguchi, R. Audo et al. // Nephron. 1994. - Vol. 41. - P. 205-210.

227. Treatment of the rheumatic diseases: Companion to Kelly's Textbook of Rheumatology / Weisman M.H., Weindlatt M.E., Louie J.S. (Eds). 2nd ed. - W.B. Saunders Company, 2001. - 563 p.

228. Triplett, D.A. Protean clinical presentation of antiphospholipid -protein antibodies (АРА) / D.A. Triplett // Thromb. Haemost. 1995. - Vol. 74. - P. 329 - 337.

229. Tsutsumi, A. Antibodies to beta2-glycoprotein 1 and clinical manifestations in patients with systemic lupus erythematosus / A. Tsutsumi, E. Matsuura, K. Ichikawa et al. // Arthr. and Rheum. 1996. - Vol. 39. - P. 1466-1474.

230. Vaarala, O. Antibodies to protrombin imply a risk of myocardial infarction in middle-aged men / O. Vaarala, M. Puurunen, M. Manttari et al. // Thromb. Haemost. 1996. - Vol. 75, N 3. - P. 456-459.

231. Von Landenberg, P. Antiphospholipid syndrome. Pathogenesis, molecular basis and clinical aspects / P. Von Landenberg, C. von Landenberg, J. Scholmerch, K.J. Lackner // Med. Clin. 2001. - Vol. 96. -N6.-P. 331-342.

232. Vlachoyiannopoulous, P.G. Renal involvement in antiphospholipid syndrome / P.G. Vlachoyiannopoulous, P. Kanellopoulos, M. Tektonidou, H.M. Moutsopoulos // Nefrol Dial Transplant. 2001. - Vol.16. - P.60-62.

233. Wada, H. Hemostasis molecular markers befor the onest of disseminated intravascular coagulation / H. Wada, N. Sakuragava, Y. Mori et al. // Am. J. Hematol. 1999. - Vol. 60, N 4. - P. 273 - 278.

234. Wagner, D.D. / D.D. Wagner, R. Bonfanti // Mayo Clin. Proc. 1991. -Vol.66.-P.621-627.

235. Wallace, D.J. Randomized controlled trial of pulse / synchronization cyclophosphamide / apheresis for proliferative lupus nephritis / D.J. Wallace, D. Goldfinger, S.H. Pepkowitz et al. // J. Clin. Apheresis. 1998. -Vol. 13.-P. 163-166.

236. Watanabe, R. Plasma D dimer levels in patients with deep vien thrombosis / R. Watanabe, H. Wada, Y. Mori et al. // Rinsho Byori. - 1999. - Vol. 47, N 9. - P. 887 - 890.

237. Weinstein, C. Livedo reticularis associated with increased titers ofanticardiolipin antibodies in systemic lupus erythematosus / C. Weinstein, M. Miller, R. Axtens // Arch. Dermatol. 1987. - Vol. 123. - P. 596-602.

238. Winman, B. The fibrnolytic enzyme system and its role in the etiology of thromboembolic disease / B. Winman, A. Hamsten // Semin. Thromb. Hemost. 1990. - Vol. 16. - P. 207 - 211.

239. Winfield, J. Lupus nephritis, epidemiology and pathogenesis / J. Winfield // Thromb. Haemost. 1977. - Vol. 23, N 5. - P. 156-159.