Мониторинг маляриологической ситуации и оценка эффективности противомалярийных мероприятий в Республике Таджикистан тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.30, кандидат медицинских наук Каримов, Сайфуддин Сайточович

• Каримов, Сайфуддин Сайточович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Каримов, Сайфуддин Сайточович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современная маляриологическая ситуация в мире и странах СНГ.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО МАЛЯРИИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН.

3.1. Эпидемиологическая ситуация по малярии в Республике Таджикистан.

3.2. Эпидемиологическая характеристика малярии.

3.3. Обеспечение кадрами.

ГЛАВА IV. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕБНО -ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МРОПРИЯТИЙ.

4.1. Степень дефицта глюкоза 6-фосфат дегидрогеназы у населения

4.2. Оценка эффективности межсезонных профилактических мероприятийй.

4.3. Оценка эффективности противокомарийных (внутридомовых) обработок

4.4. Массовое паразитологическое обследование населения.

ГЛАВА V. НАУЧНО - ОБОСНОВАННЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ЭЛИМИНАЦИИ МАЛЯРИИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН.

5.1. Научно-обоснованный комплекс противомалярийных мероприят по элиминации малярии в Республике Таджикистан.

5.2. Национальная политика и стратегия борьбы с малярией.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мониторинг маляриологической ситуации и оценка эффективности противомалярийных мероприятий в Республике Таджикистан»

Актуальность темы. Малярия является древнейшей и самой распространенной болезнью человечества, причиняя ему огромный ущерб, подрывая здоровье населения, нередко вызывая большую смертность, особенно среди детей [59, 109]. Она явилась одной из первых болезней, которую международное сообщество сознательно наметило «обратить вспять» [28, 36, 55, 65].

В Республике Таджикистан в прошлом регистрировалась высокая заболеваемость малярией (около 2 млн. случаев в 1932 году), при этом, благодаря специально разработанным и выполненным мероприятиям, к 1960 году она практически была ликвидирована [46, 56, 98, 99].

Однако в 1991-92 гг., из-за вооруженных гражданских конфликтов в стране нарушилась работа системы здравоохранения, в результате чего заболеваемость малярией вновь приняла массовый характер. В целом, это было обусловлено социально-экономическим кризисом, внутренними и внешними миграционными процессами, завозом инфекции из сопредельного Афганистана, где по настоящее время уровень её показателей остается высоким [11, 52, 53, 154]. В связи с этим, в 1997 году в Таджикистане было выявлено около 30 тыс. случаев. При поддержке международных организаций, с 2001 года и в последующий период соответствующий уровень частоты распространенности стал снижаться, наметилась относительно устойчивая тенденция к их уменьшению [5, 6, 60, 61, 101].

Следует отметить, что успешное выполнение принятых программ борьбы с малярией затруднено из-за проблемы лекарственно-устойчивых форм циркулирующих её возбудителей.

Сохраняется риск массового восстановления местной передачи малярии и распространение ее в другие страны. В современных медико-социальных и экономических условиях необходимо проведение комплексных научно-обоснованных энтомологических, эпидемиологических исследований для выявления основных источников и механизмов передали паразитов малярии, оценки качества проводимых противоэпидемически^ мероприятий, в том числе эффективности лечения паразитоносительства. Цель исследования: изучение эпидемиологической ситуации по малярии из Республике Таджикистан и оценка эффективности лечебных ц профилактических (противокомариных и противомалярийных) мероприятий:.

Задачи:

1. Изучить современную эпидемиологическую ситуацию по малярии з

Республике Таджикистан.

2. Оценить эффективность профилактических противомалярийных и противокомариных мероприятий в очагах малярии в республике.

3. Оценить эффективность и адекватность лечения больных малярией в

Республике Таджикистан.

4. Совершенствовать рекомендации по лечению и профилактике > малярии применительно для Республики Таджикистан. Научная новизна исследования:

- изучена распространенность малярии в Республике Таджикистан;

- дана оценка адаптированных стандартов лечения больных тропической малярией;

- проведено зонирование территории по уровню эндемии малярии; разработан дифференцированный комплекс противомалярийных мероприятий в различных регионах республики. на основе проведенных исследований дан анализ современной эпидемиологической ситуации по малярии в Республике Таджикистан.

- усовершенствованы и внедрены стандартные методы лечения больных тропической формой малярии, разработаны и предложены комплекс противомаляриных и противокомариных мероприятий для конкретных зон.

Практическая значимость.

Разработан дифференцированный комплекс противомалярийных мероприятий, учитывающий особенности течения эпидемического процесса в различных регионах республики, в т.ч. среди отдельных контингентов населения с дефицитом Г-6ФД.

Сформулированы основные задачи и разработаны ключевые индикаторы для мониторинга борьбы с малярией; предложен комплекс противомалярийных и противокомариных мероприятий для конкретных регионов страны.

Усовершенствованы методы лечебно-профилактической работы среди больных из группы риска (по дефициту Г-6ФД).

Внедрение в практику.

Материалы диссертации используются при составлении и чтении лекций на семинарах ВОЗ по аспектам заболеваемости малярией, составлении учебных модулей, 'планировании соответствующих мероприятий, в т.ч. информационно-образовательных кампаний.

Они внедрены в «Руководство по мониторингу и оценке эффективности программы борьбы с малярией в Таджикистане» (2008 г.), по ним составлены методические указания «Профилактика малярии и борьба с ней в Республике Таджикистан» (2008 г.), отражены в приказе Министерства здравоохранения Республики Таджикистан «О мерах по совершенствованию борьбы с малярией в Республике Таджикистан» (№ 192 от 22.04.04г.), в «Программе по борьбе с тропическими болезнями (малярией) в Республике Таджикистан на 2006-2010» (Душанбе, 2005), а также в «Квалификационных тестах по маляриологии» (Душанбе, 2002 г.) для всех категорий медицинских специалистов и медицинских образовательных учреждений.

Положения, выносимые на защиту:

1. Эпидемический процесс малярии в Республике Таджикистан в последние годы характеризуется выраженной тенденцией к снижению уровня её заболеваемости.

2. Значительный прогресс в борьбе с ней достигнут в результате выполнения комплекса современных и адекватных противомалярийных мероприятий, позволивших снизить её заболеваемость в 46,9, колЕ^х1ество очагов - в 2,5 раза.

3. Рекомендуемые подходы по эпидемиологическому мониторингу создают реальные предпосылки для снижения уровня napa3HT0H0CHTe;jjbCTBa улучшения экологической среды, подавления численности переносчиков малярии и элиминации её тропической формы.

4. При проведении лечебно-профилактических противомаля^р^йд^ мероприятий необходимо учитывать наличие среди населения контиц^ентов имеющих дефицит Г-6ФД.

Апробация работы: Материалы диссертации доложены на юбрщейной конференции, посвященной 75-летию образования Таджикского НИИ профилактической медицины (Душанбе, 2006); на научных конференциях ВОЗ по проблемам малярии (Душанбе, 2006; Тбилиси, 2007); на ceiviHHape «Эпидемиология, клиника и лечение малярии» (Душанбе, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 работ.

Структура и объем работы: работа изложена на 143 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 16 таблицами, 10 рисуНками состоит из введения, обзора научной литературы, материалов и Методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов практических рекомендаций, трех приложений и указателя литературЫ содержащего 121 отечественный и 72 источника из дальнего зарубежья. I

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Каримов, Сайфуддин Сайточович

выводы

1. Изученная и оцененная эпидемиологическая ситуация по малярии позволила провести комплекс эффективных противоэпидемических мероприятий, что снизило заболеваемость в Республике Таджикистан в 46,9 раза (с 1997 по 2007 гг.).

2. Установлена 100%-ная эффективность противокомариных обработок инсектицидами тритон, альфациперметрин с длительным остаточным действием, что уменьшило число очагов 2007 г. в Республике Таджикистан в 2,5 раза в сравнении с 2005 г.

3. Установлено, что наиболее подвержены дефициту фермента глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа определенные этнические группы населения республики.

4. Наиболее эффективными препаратами при лечении больных тропической малярии являлись препараты артесуната (4 мг/кг ежедневно в течение 3-х дней), сульфадоксина-пириметамина (1500 мг сульфадоксина и 75 мг пириметамина - взрослая доза, перорально) и хинина (8 мг основания соли на кг, 3 раза в день на протяжении 7 суток, перорально).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В связи с устойчивостью возбудителя тропической малярии к хлорохииу, рекомендуется новая схема лечения: 1-линия - комбинация артесуната 4 мг/кг ежедневно в течение 3-х дней с одной дозой сульфадоксина-пириметамина на первый день лечения (1500 мг сульфадоксина и 75 мг пириметамина - взрослая доза), перорально; 2-линия -хинина - 8 мг основания соли на кг, 3 раза в день на протяжении 7 суток, перорально.

2. Учитывая, что у 2,2% людей в обследованных районах наблюдался дефицит Г-6ФД целесообразно начать обучение медицинских работников районов Хатлонской области, наиболее подверженных риску заражения малярией, на предмет дефицита Г-6ФД. Также необходимо правильно подбирать дозу примахина (45мг в неделю, в течении 8 недель ) у людей с дефицитом этого фермента.

3. С целью рационального применения комплекса противомалярийных мероприятий в эндемичных зонах необходима типизация очагов. В зависимости от типа очага необходимо проводить конкретные комплекс лечебно-профилактических и противокомарийных мероприятий применительно к типам очагов апробированных в регионах Республики Таджикистан.

4. Выбор мероприятий ! по борьбе с переносчиками должен проводиться на основе знаний о биологии и экологии видов малярийных комаров, обитающих в данной местности, где планируются противокомарийные мероприятия.

5. В борьбе с преимагинальными стадиями комаров необходимо применять гидротехнические, физические и биологические методы, а в борьбе имаго использовать химический метод. 1

6. С целью индивидуальной и коллективной защиты населения от укусов комаров целесообразно применение репеллентных препаратов для нанесения на кожу, обработки одежды, пологов, накомарников, занавесей и наружных стенок палаток.

7. Для усиления проведения противомалярийных мероприятий в ведомственных учреждениях необходимо внести необходимые коррективы в соответствующие нормативно-правовые документы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Каримов, Сайфуддин Сайточович, 2009 год

1. Абдуллаев Х.И. Современные проблемы и научное обоснование эпидемиологического надзора на высокомаляриогенных территориях субтропического климата/ Х.И. Абдуллаев//Дис.докт.мед.наук. Баку, 1988.-404 с.

2. Аблуллаев И.Т. Изучение возможностей заноса возбудителей малярии комарами на юге Узбекистана/ И.Т. Аблуллаев//Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1987. 22 с.

3. Авдюхина Т.И. Паразитология малярии/ Т.И. Авдюхина, А.Е. Беляев// Региональное рабочее совещание по контролю и профилактике малярии, Кыргызстан, Бишкек, 18-20 марта, 2003. 40 с.

4. Авдюхина Т.И. Клиника и лечение малярии/ Т.И. Авдюхина, А.Е. Беляев// Региональное рабочее совещание по контролю и профилактике малярии, Бишкек, 18-20 марта, 2003. 32 с.

5. Алиев С.П., Малярия в Республике Таджикистан/ С.П. Алиев//Мед. паразитол. и паразитар. болезни №2. - 2000, - С. 27-29.

6. Алиев С.П. Современная ситуация по малярии и борьба с ней в Таджикистане/ С.П. Алиев, Н. Сапарова//Мед.паразитол. и паразитар. болезни, 2001. № 1.- С.35-37.

7. Алиев С.П. Эпидемия малярии в Таджикистане, разработка научно-обоснованных мер борьбы и профилактики/ С.П. Алиев//Автореф. дисс. на соискании учен. ст. канд. мед. наук», Душанбе, 2005. 22 С.

8. Алексеев А.И. Борьба с малярией как экологическая проблема/ А.И. Алексеев//В сб. экологические безопасные методы борьбы с малярией и её переносчиками. — М., 1984. С. 5-18.

9. Артемьев М.М. Комары Анофелес в СССР и перспективы борьбы с ними/ М.М. Артемьев//В сб. Современные проблемы малярии. М., 1988.-С. 109-119.

10. Артемьев М.М. Опыт и перспективы использования личинкоядных рыб в борьбе с малярией/ М.М. Артемьев// Копенгаген, 2002. С. 174.

11. Алидодхонов С.А. Современная ситуация по малярии в Таджикистане и задачи по обеспечению стойкого благополучия/ С.А. Алидодхонов// В сб.Современные проблемы малярии (мат. науч. практ. конф., Курган-Тюбе), 1988. С. 22-27.

12. Актуальные вопросы лечения и профилактики малярии/ В. Лучшев и др.//«Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», октябрь 1996 г. 135 с.

13. Актуальные проблемы инфекционные патологии и эпидемиологии/ Х.К. Рафиев и др.//ТГМУ, Душанбе, 2000. 85 с.

14. Баранова A.M. Особенности эпидемического процесса и рационализация мероприятий эпидемического надзора в различного типа очагах трехдневной малярии эндемичных районов Азербаджана/ A.M. Баранова// Автореф. дисс. к.м.н., М., 1985. - 23 с.

15. Баранова A.M. Характеристика эпидемического процесса малярии в Таджикской ССР в условиях борьбы с инфекцией/ A.M. Баранова//В сб.: Совр. проблемы малярии. Курган-Тюбе, 1988. - С. 63-72.

16. Баранова A.M. Современные проблемы малярии в России/ A.M. Баранова//В сб.Современные проблемы эпиднадзора за паразитарными болезнями, М., 2002. -С.48-50.

17. Баранова A.M. Маляриогенность территорий и районирование/ A.M. Баранова//В кн.: Малярия. Основные принципы борьбы и профилактики. ВОЗ. - Женева, 1997. - С. 30-34.

18. Баранова A.M., Лечебно-профилактические мероприятия/ A.M. Баранова//Руков. по эпиднадзору за малярией в РФ. — М., 2000. 90 с.

19. Баранова A.M. «Маляриологическая ситуация в странах СНГ»/ A.M. Баранова//Материалы совещания «Современные проблемы эпиднадзора за малярией», апрель, 2001. 120 с.

20. Баранова A.M. Изменения проявлений трехдневной малярии на территории СНГ/А.М. Баранова, В.П. Сергиев//Мед. паразитол. и паразитар. болезни, 1995. №1. - С. 11-13.

21. Баранова A.M. Ситуация по малярии в Российской федерации (1997 -1999гг.)/А.М. Баранова, В.П. Сергиев//Мед. паразитология. 2000. -№2. - С.10-14.

22. Баранова A.M. Современные проблемы эпидемиологического надзора за малярией/А.М. Баранова, Н.Н. Духанина, М.М.Артемьев//Тез. XVIII съезда Всесоюз. общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологв им. Мечникова, М, 1989. т. 1. - С. 18-19.

23. Беляев А.Е. Руководство по борьбе с малярией для работников лечебной и профилактической службы/ А.Е. Беляев, А.Б. Званцов, Т.И. Авдюхина//Душанбе, 2004. 76 С.

24. Борьба с малярией//Метод. руководство. М., 1982. Центр международ, проектов ГКНТ. - 125 с.

25. Борьба с малярией экологически безопасными методами//Сб. учеб. материалов Международ, курсов в двух частях. М., 1984. - 153 с.

26. Бургасов П.Н. Итоги и перспективы работы паразитологов нашей страны/ П.Н. Бургасов//«Мед. паразитология» 1986, №4. - С.25-27.

27. Всемирная Организация Здравоохранения. Переносчики малярии и мероприятия по борьбе с ней. Мат. совещания стран Европейского Региона, столкнувшихся с проблемой возврата малярии//Европейское Регион. Бюро, Копенгаген, Дания, 2001. 25 с.

28. Всемирная Организация Здравоохранения. Программа «Обратим малярию вспять»//Европейское Регион. Бюро, Копенгаген, Дания, 1999. -30 с.

29. Всемирная Организация Здравоохранения. Прогресс с программой «Обратим малярию вспять» в Европейском Регионе//Европейское Регион. Бюро, Копенгаген, Дания, 2000. — 54 с.

30. Всемирная Организация Здравоохранения//Руководство по обработке помещений инсектицидами остаточного действия в деле борьбы с переносчиками малярии. Копенгаген, 2000. - 70 с.

31. Всемирная организация здравоохранения. Доклад исслед группы ВОЗ по выполнению плана действий по борьбе с малярией на период 1993 — 2000 гг. //ВОЗ, Женева, 1995. С. 1-9.

32. Всемирная Организация Здравоохранения. Прогресс с программой «Обратим малярию вспять» в Европейском Регионе//Европейское Региональное Бюро, Копенгаген, Дания, 2001. 22 с.

33. Всемирная Организация Здравоохранения. Проектные документы по программе «Обратим малярию вспять» для стран Центральной Азии: 2002-2005// Европейское Регион. Бюро, Копенгаген, Дания, 2002. 46с.

34. Всемирная Организация Здравоохранения. Резолюция по малярии. 52-я сессия Регионального Комитета // Европейское Регион. Бюро, Копенгаген, Дания, 2002. 32 с.

35. Всемирная Организация Здравоохранения. Ситуация с малярией в странах Центральной Азии, столкнувшихся с проблемой возврата малярии// Европейское Регион. Бюро, Копенгаген, Дания, 2001. — 20 с.

36. Всемирная Организация Здравоохранения. Эпиднадзор. за малярией в странах Центральной и Восточной Европы и некоторых странах СНГ. Мат. совещания ВОЗ// Европейское Регион. Бюро, Копенгаген, Дания, 2002.- 40 с.

37. Всемирная Организация Здравоохранения. Региональная стратегия: От борьбы к Элиминации малярии в Европейском Регионе ВОЗ 20062015гг.// ЕРБ, Копенгаген, 2006. 44 с.

38. Глобальная стратегия по борьбе с малярией. ВОЗ, Женева, 1994. -36с.

39. Жукова Т.А. Малярия в Российской Советской Федеративной Социалистической Республике/Т.А. Жукова, А.И. Немировская//В сб: Борьба с малярией экологически безопасными методами.- М. 1983. С. 121-130.

40. Жумакаримова Б.Т. О состоянии заболеваемости и проводимых мероприятий по профилактике малярии в Казахстане/Б. Т. Жумакаримова, Н.С. Ягуд, Э.Н. Анпилова//В сб.: Современные проблемы малярии (Мат.науч.-практ.конф., Курган-Тюбе), 1988.1. С. 18-20.

41. Задиева М.М. (гл. ред.) Атлас «Москва», 1997. вып. 3. - 320 с.

42. Званцов А.Б. Переносчики малярии Содружества независимых государств/А.Б. Званцов, М.Н. Ежов, М.М. Артемьев/ЛСопенгаген, 2003г.-311С.

43. Зуева Л.П. Эпидемиология/ Л.П. Зуева, Р.Х Яфаев//Учебник, СПб., 2006. С.449-459.

44. Иванова Т.Н. Природные и социальные условия способствующие восстановлению местной передачи трехдневной малярии в Московском регионе/ Т.Н. Иванова//Здоровье населения и среда обитания. №10 (151), 2005. - С. 30-33.

45. Иванова Т.Н. Малярия в условия мегаполиса / Т.Н. Иванова // Автореф. на соиск. учен. ст. к.м.н, М., 2006. -22 с.

46. Иванова Т.Н. Возвращение инфекции малярии в Москве / Т.Н. Иванова//«Эпидемиология и вакцинопрофилактика», М. -№4(23), 2005 С. 40-42.

47. Иванова Т.Н. Маляриологическая ситуация в Москве 2000-2004 гг./ Т.Н. Иванова, Г.Н. Петрова, Н.И. Тимошенко// Мед. паразитол. и паразитар. болезни. 2005. -№4, С. 3-7.

48. Иониди Е.А. Эпидемиологические особенности малярии в Волгоградской области/Е.А. Иониди, В.Г. Ботко, Е.В. Путиннева// Мат. VIII Всероссийской съезда эпидемиологов, микробиологов, паразитологов. М., 26-28 марта 2002 г. - С.329-330.

49. Испытания инсектицидов айкона и фикама против комаров на юге СССР/ М.М. Артемьев и др. // Мед. паразитол. и паразитар. болезни. 1991.-№1.-С. 13-16.

50. Камардинов Х.К. Некоторые данные к клинико-эпидемиологической характеристике малярии за последние годы/ Х.К. Камардинов, Г.Б. Исетова, Б.К. Жеринов//1 съезд эпидемиологов и гигиенистов Таджикистана, 1985 г., ч. 2, С. 200-202.

51. Камардинов Х.К. Тропическая малярия в Таджикистане, Х.К. Камардинов, С.П. Алиев//Душанбе, 2003. 101 с.

52. Квалификационные тесты по маляриологии/ А.Ахмедов и др.// Душанбе, 2002. 318 с.

53. Кишишян А.Ш. Эколого-эпидемиологические аспекты малярии в Армении и перспективы её элиминации/А.Ш. Кишишян, Ю.Т. Алексанян, Х.В. Манукян//Мед. паразитол. и паразитар. болезни. -М., 2007. -№1,-С.10-11.

54. Кондрашин А.В. Малярия в мире и глобальная стратегия борьбы с ней/ А.В. Кондрашин//Женева, 1997. 80 с.

55. Костюков В.А. Изучение иммунологической структуры населения в остаточных и оздоровленных очагах малярии/В. А. Костюков// Актуальные вопросы гигиены и краевой инфекционной паталогии. Мат. юбилейной конф. посвящ. 50 летию ТНИИЭГ, 1980. - С. 351 -354.

56. Лобан К.М. «Малярия»/К.М. Лобан, Е.С. Полозок//Медицина. М., 1983. - 208 с.

57. Лысенко А .Я. Руководство по тропическим болезням/А.Я. Лысенко// Медицина. М., 1983.- 120 С.

58. Лысенко А.Я. «Малариология»// А.Я. Лысенко, А.В. Кондрашин// ВОЗ, Женева, Изд-во «Открытые системы», 1999. 247 с.

59. Лысенко А.Я. Маляриология — второе издание/ А.Я. Лысенко, А.В. Кондрашин, М.Н. Ежов//ВОЗ/ЕРБ, Копенгаген, 2003,- 510 С.

60. Малярия/Юбзор проблемы. М., 1982. - 80 с.

61. Малярия. Р.Л Кузнецова и др.//Основные принципы борьбы и профилактики. ВОЗ, Женева, 1997. 76 С.

62. Малярия в Волгоградской области / Е.В. Путиниева и др.у/Scientific journal. Ulanbatar, №7, 1999. С. 196-197.

63. Малярия в Европе 1970-2000 годы/В.П. Сергиев и др.// -М., 2004. 220 с.

64. Малярия: клиническая диагностика, химиотерапия и профилактика /A.M. Бронштейн и др. // РМЖ, том 7, № 3, 1999. 95 с.

65. Малярийные комары (Diptera, Culicidae, Anopheles) долины Сирь-дарьи Anopheles artemievi sp.n./М.И. Гордеев и др.//Мед паразитология и паразитарные болезни. М., 2006. - №4. -С. 22-24.

66. Малярия вернется или нет в Ростовскую область?/ Г.Г Айдинов и др.//Сб. мат. Всеросийской науч. практич. конф., актуал. проблемы эпидемиологии и профилактики инфекц. болезней в России и стран дальнего зарубежья. Самара, 2006. - С. 165-166.

67. Малярийные комары комплекса Anopheles maculipennis (Diptera, Culicidae) Грузии/О.В. Безжонова и др.//Мед. паразитол. и паразитар. болезни. -М., 2008. №1, - С. 9-10.

68. Материалы совещания «Современные проблемы эпиднадзора за малярией». М. 2001. - 58 с.

69. Местные случаи тропической и трехдневной малярии в Московской области/ В.П. Сергиев и др.//Мед.паразитол. и паразитар. болезни, 2000. -№2. С. 27 - 32.

70. Миграция населения и заболеваемость малярией в РТ/ Х.К. Рафиев и др.//Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. №3, - С. 19-21.

71. Методические указания по борьбе с малярией и ее продолжение в Таджикской ССР на 1984-1985гг, Душанбе, 1984. 150 с.

72. Минов Д.Д. Определение сезона возможной передачи малярии комарами рода Anopheles на территории юго-западной Болгарии/Д.Д. Минов//Мед. паразитол. и паразитар. болезни. М., 2008. -№1, - С.20-22.

73. Миронова В.А. Малярия в Москве оценка уязвимости и восприимчивости территории/В.А'. Миронова, Т.Н. Иванова//Мед. паразитология и паразитарные болезни. М., 2007. - №2- С. 16-17.

74. Мозговой Е.П. Изучение ответной реакции Plasmodium vivax на тиндурин (хлоридин) в Южном Таджикистане/Е.П. Мозговой А.И. Касацкий, P.JI. Кузнецов//В сб.: Борьба с малярией в СССР на современном этапе.-М., 1985.-С. 103-111.

75. Мончадский А.С. Новый метод количественного учета активности нападения кровососов/А.С. Мончадский, З.А. Радзивиловская// Паразитол. сб. Зоол. ин-та АН СССР, М.-Л. 9. 1947. С. 147-166.

76. Мошковский Ш.Д. Основные закономерности эпидемиологии малярии. М., 1950. - С.320.

77. Немировская Л.И. Малярия в РСФСР/Л.И. Немировская//В сб.: Международный научный проект по экологически безопасным мерам борьбы с малярией и ее переносчиками. М., 1981. - С.84-110.

78. Опыт оздоровления городского очага трехдневной малярии (Р. Киргизистан, Тоштемир)/ Н.Т. Усенбаев и др.// Мед. паразитол. и паразитар. болезни. М., 2008. №1, - С.5-6.

79. Орлов B.C. Актуальные вопросы изучения эпидемиологии малярии в СССР/В.С. Орлов, Н.И. Неуймин, A.M. Баранова//Мед. паразитол. -1987. №5. С. 3-6.

80. Орлов B.C. Система эпидемиологического надзора за малярию в современных долгосрочных программах борьбы/В.С.Орлов// Автореф. дисс.д.м.н. М., 1990, - 32 с.

81. Орлов B.C. Малярия/В.С. Орлов//Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. -М., «Медицина». 1993, т.2. - С.292-308.

82. Отчет о работе научной группы по изучению противомалярийных мероприятий в Хатлонской области РТ/Х.К. Рафиев и др.// 2000. -43С.

83. Оценка противомалярийных мероприятий в РТ за 1998-2000гг./ Х.К. Рафиев и др.//Мед. паразитол. и паразитар. болезни. М., 2004. №2, -С.36-39.

84. Павликовская Т.Н. Ситуация по паразитарным болезням на Украине и пути её улучшения/Т.Н. Павликовская//«Мед. паразитология и паразитарные болезни». М., 2004, №2, - С.39-40.

85. Попов А.Ф. паразитоносительство возбудители тропической малярии/ А.Ф. Попов//Мед паразитол. и паразитар. болезни. М., 2006, №1, -С.15-17.

86. Программа по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией: поддержка программы по борьбе с тропическими болезнями (малярией) в РТ на 2006-2010 годы//«Глобальный фонд». 2006. - 9 с.

87. Программа по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией: поддержка Программы по борьбе с тропическими болезнями (малярией) в РТ на 2006 2010 гг. // Глобальный Фонд, июль 2007. -11 с.

88. Путиниева Е.В. Эпидемиологические и экологические аспекты малярии в Волгоградского области в современных социально-экономических условиях/Е.В. Путиниева//Автореф. на соискание уч. степ. канд. мед. наук. Волгоград, 2004. - 19 с.

89. Рафиев Х.К. Совершенствование эпидемиологического надзора за малярией среди пограничников в Таджикистане/Х.К. Рафиев, В.Ф. Чалый, З.Я. Абдуллоева//Мед паразитол. и паразитар. болезни. -М., 2006. №2, С.42-45.

90. Разаков Ш.А. Эпидемиологическая ситуация по малярии в Узбекистане/ Ш.А. Разаков//Мед.паразитол. -№2, 2000. -С.32-33.

91. Распространение и ландшафтная приуроченность комаров южного Таджикистана/В.П. Булычев и др.//В.сб.: Актив, вопр. гигиены и краев, инфекц. патологии. Душанбе, 1981. - С.25-27.

92. Реализация Глобальной стратегии борьбы с малярией//Доклад Исследовательской группы ВОЗ по выполнению Глобального плана действий по борьбе с малярией на период 1993-2000 гг., Женева, 1995. -83 с.

93. Розендал Ян А. Борьба с переносчиками болезней/Ян А. Розендал//Методы, предназнач. для отдел, лиц и общин. ВОЗ. Женева, 1998.-438с.

94. Руководство по эпидемиологическому надзору за малярией в СССР, части 1 и 2. М., 1989, ч. 1, - С.264, ч. 2, - С.135.

95. Руководство по эпидемиологическому надзору за малярией в СССР (Ред. В.П.Сергиев). М., 1990. ч. 1. 264 с, ч. 2. -135 с.

96. Руководство по эпидемиологическому надзору за малярией в Российской Федерации. М., 2000. 132 с.

97. Руководство по борьбе с переносчиками малярии/М.Н. Ежов и др.// Основные методы и их интеграция. Копенгаген, 2004. - 278 с.

98. Руководство по мониторингу и оценке эффективности программы борьбы с малярией в Таджикистане/С.С. Каримов и др.//Душанбе. 2008.- 175 с.

99. Сергиев В.П. Географическое распространение малярии в мире/ В.П. Сергиев//Руков. по эпиднадзору за малярией в РФ. М., 2000. - 90с.

100. Сергиев В.П. Завоз малярии из Афганистана в СССР (ретроспект. анализ мат. эпидемиолог, обследований случаев и очагов в 1981-90гг)/

101. B.П. Сергиев, A.M. Баранова, Л.П. Арсеньева//Мед. паразитол. и паразитар. болезни. 1982. №3, - С. 15-17.

102. Сергиев В.П. Руководство по эпидемиологическому надзору за малярией в Российской федерации/В.П. Сергиев, М.М. Артемьев, A.M. Баранова// -М., 2000. -120 с.

103. Сыскова Т.Г. Современная эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации и мероприятия по поддержанию эпидемиологического благополучия/Т.Г. Сыскова//В сб.: Современные проблемы малярии (Мат. науч. практ. конф., Курган-Тюбе), 1988.1. C.12-15.

104. Туйнов В.А. Клинико-эпидемиологический анализ завозной малярии в Донецкой области (1979-2003)/В.А. Туйнов, С.В. Туйнова//Архив клиничес. и экпериментал. Медицины. 2003. т. 12, №2, - С.236-238.

105. Фавр В.В. Опыт изучения малярии в России в санитарном отношении Харьков/В.В. Фавр// 1903. 106 с.

106. Характеристика маляриологической ситуации и эпидемического процесса в пограничных районах Таджикистана/O.JI. Лосев и др.//В сб.: Современные проблемы малярии (мат. науч. практ. конф., Курган-Тюбе).-1988. С. 52-62.

107. Хромов А.С. Экологически безопасные методы борьбы с малярией и ее переносчиками/А.С. Хромов, А.И. Изотов//Сб. инструктив. Мат. Междунар. учеб. семинара «Эпидемиология малярии и организация противомалярийных мер». Т. 1. -1982. - 146 с.

108. Химические методы борьбы с переносчиками и паразитами, имеющими значение для здравоохранения//ВОЗ, 2000. 64 С.

109. Центр информационных технологий "ЭХО планеты", 1997-2000// Журнал "ЭХО ПЛАНЕТЫ». 46 С.

110. Чалый В.Ф. О практических действиях профилактической малярии в пограничных войсках и их соверщенствовании /В.Ф. Чалый, Т.К. Кокулов//Мат. I Конгресса медработников РТ «Медицина и здоровье». Душанбе, 1997, т.2, - С.220-232.

111. Черкасский Б.Л. Эпидемиологические аспекты международной миграции населения/Б.Л. Черкасский, В.П. Сергиев, И.Д. Ладный// «Медицина». -М., 1984. 208 с.

112. Шоисматуллоев Б.Ш. Мед. паразит, и паразитарные болезни / Б.Ш. Шоисматуллоев// М., 1991. №6. - С. 11- 15.

113. Шувалова Е.П. Тропические болезни/ Е.П. Шувалова//Учебник, СПб., 2004. 693 с.

114. Эпидемиологический надзор за инфекционными болезнями// Сборник научных трудов, М., 1987. - 190 с.

115. Эпидситуация по малярии в Москве/ Т.Н. Иванова и др.// Мат. 8 -го съезда Всероссийской общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. 2002. - С. 327 - 328.

116. Эпидемическая вспышка трехдневной малярии в Киргизтане/Н.Т. Усенбаев и др.//Мед. паразитол. и паразитар. болезни. —М., 2006. №1 С.17-21.

117. Эффективность широкомасштабных противомалярийных мероприятий в Республике Таджикистан/ С.П. Алиев и др.//Мат. 48-й науч. практ. конф. ТГМУ, Душанбе, 2001. С.226-230.

118. A successful control programme for falciparum malaria in Xinyang, China/ L. Dapeng et al.//Transaction of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, vol. 90, issue 2, 1996. P. 100-102.

119. A mathematical model for the transmission of P. vivax malaria/ H.Ishikawa et al.//Parasitology International, 52, 2003. -P.81-93.

120. Anopheles funestus resistant to pyrethroid insecticides in Siuth Africa/ K. Hargreaves et al.//Med. Vet. Entomol., 14 (2), 2000. -189 p.

121. Antimalarial drug njlicies. Data requirement, treatment of an informal consultation, Jeneva, 14-18 March, 1994 // WHO/MAL/941070, 67 p.

122. Bedbug control by permethrin-impregnated bednets in Tanzania/ E.A.Temu et al.// Med. Vet. Entomol., 13, 1999. -P.457-459.

123. Beutler E., The genetics of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency/E. Beutler//Semin Hematol 1990, 27(1). P. 37-64.

124. Brabin B.J. An evaluation of the effects of intermittent sulfadoxine-pyrimethamine treatment in pregnancy on parasite clearance and risk of low birthweight in rural Malawi, Ann/ B.J. Brabin, K.Piper// Trop. Med. Parasitol. 1998.-51 p.

125. Butler W.P. Malaria in the Americas: a model of re-emergence/ W.P. Butler, D.R. Roberts//Military Medicine, vol. 165, issue 12, 2000. P.897-902.

126. Ciuca M. L' infection experimental au Plasmodium vivax Arch Roum Path Exper Microbiol/M. Ciuca, Ballif, M. Chelarescu// 10: P. 217-265.

127. Control of malaria : a successful experience from Viet Nam, Bull/ I.Q. Hung et al.//World Health Organ., 80 (8): 2002. P.660-666.

128. Control of malaria in Pakistan by applying deltametrin insecticide to cattle: a community -randomized trial/ M. Rowland et al.// Lancet, 357, 2001. -P.1837-1841.

129. Combating malaria in Africa/ J.F. Trape et al.// Trends in Parasitology, vol. 18, No. 5, May 2002. P. 35-41.

130. Comparative studies on sibling species of the Anopheles gambiae complex: bionomics and vectorial activity of species A and species В at Segera/ G. B. White et al.// Tanzania, Bull. Ent. Res., 1983. 62 p.

131. Curtis C.F., Control of disease vectors in the community/C.F. Curtis// London, Wolfe, 1991. 73 p.

132. Curtis C. F., Should the use of DDT be revised for malaria vector control?/ C. F. Curtis// Biomedica: Revista Del Instituto Nacional De Salud, vol. 22, issue 4, 2002. P. 455-461.

133. Do insecticide treated curtains reduce all-cause mortality in Burkina Faso/ A. Habluetzel et al.//Trop. Med. Int. Health, 2, 1997. P.855-862.

134. Effect of large-scale social marketing of insecticide-treated nets on child survival in rural Tanzania/ J.R. Armstrong Schellenberg et al.//Lancet, 357, 2001. P. 1241-1247.

135. Effect of insecticide-treated bednets for malaria control in Southeast Anatolia-Turkey/ B. Alten et al.//Journal of Vector Ecology: Journal of the Society for Vector Ecology, vol. 28, issue 1, 2003. P. 97-107.

136. Establishment of novel hurman hepatic cell line for in vitro cultivation of P.vivax liver stages/ J. Sattabongkot et al.// In : Vivax Malaria researsh: 2002 and beyond. Programme and abstracis February 3-8, 2002. Bangkok, Thailand. 2002. -P. 15.

137. Experimental hut trials of bednets impregnated with synthetic pyretroid or organophosfate insecticides for mosquito control in the Gambia/ Lindsay et al.//Med. Vet. Entomol., 2000. -P.465 476,

138. Gilles H.M. Management of severe and complicated malaria/ H.M. Gilles// WHO, Geneva, 1991. 56 p. ■

139. Greenwood B.M. Malaria Transmission and Vector Control/ B.M. Greenwood// Parasitology Today, vol. 13, no. 3, 1997. P. 90-92.

140. Gullet P. Insecticide-treated nets in Africa: where do we stand?/ P.Gullet// Africa Health incorporating Medicine Digest, Malaria Suppliment 23, 2001. P. 20-23,

141. Haworth J. The global distrisution of malaria and the present control efforts/ J.Haworth// In: Wernsdorfer M. and McGregor I. (ed.), Malaria, Churchill Livingstone, Edinburgh, Unated Kingdom, 1988. P.1379-1420.

142. Impact of Permethrin -impregnated bednets on child -mortality in Kassena-Nankana District, Ghana a randomized controlled trial/ F.N. Binka et al.//Trop. Med. Int Health, 1, 1996. - P.147-154.

143. International Travel and Health. Vaccination requirements and health advice// WHO, Geneva, 2004. -108 p.

144. Intermittent sulfadoxine-pyrimethamine to prevent severe anemia secondary to malaria in pregnancy: a randomized placebo-controlled trial/ C.E. Shulman et al.// Lancet, 1996. 353 p. '

145. Insecticide-treated bednets reduce mortality and severe morbidity from malaria among children on the Kenyan coast/ C.G. Nevill et al.// Trop. Med. Int. Health, 1, 1996. -P.139-146.

146. La reconquete des hauts plateaux de Madagascar par la malaria, Bull. Soc. Pathol. Exot., 1997 Malsam/ J.Mouchet et al.// Malaria Sporogony Assessment Model, 2001. 90 (3): P. 162-168,

147. Malaria chemoprophylaxix among European tourists in tropical Africa: use, adverse reactions, and efficacy/ R. Steffen et al. Bull. WHO 1990;68(3).-P.313-332.

148. Malaria prevention in pregnancy: the effects of treatment and chemoprophylaxis on placental infection, low birth weight and fetal infant and child survival/ R.W. Steketee et al.// United States Department of Health and human Servises, 1995. 136 p.

149. Malaria. In: Tropical Disease Research. Progress 1995 1996// WHO, TDR, Geneva, 1997. - P.41-61.

150. Malaria Border Coordination Meeting, Tajikistan, (English with russian summary). 2001. - 73 p.

151. Molineaux L., Malaria and mortality: some epidemiological considerations/ L. Molineaux// Ann. Trop. Med. Parasitol., 91, 1995. -P.811-825.

152. Mosquito transmitted malaria in New York City, 1993/ M. Layfon et al.// Laoncet 1995; 346: -P.729 731.

153. Mortality and morbidity from malaria in Gambian children after introduction of an impregnated bednet programme/ U.D'Alessandro et al.// Lancet, 345, 1995. P. 479-483.

154. McGregor I., Malaria and nutrition/ I. McGregor// In: Malaria: principals and practice of malariology (Wernsdorfer W.H., McGregor I eds), Churchill Livingstone, London, 1984. 65 — 73 p.

155. Najera J.A., Malaria epidemics: detection and control, forecasting and prevention/ J.A. Najera// World health Organization, WHO/MAL. 1998. -98 p.

156. Najera J.A. Malaria vector control insecticides for indoor residual spraying/ J.A. Najera, M. Zaim//WHO document WHO/CDS/WHOPES/ 2001. - P. 3.

157. Olliaro P. Malaria: the submerged disease/ P. Olliaro, J. Cattani, D.Wirth// JAMA 1996; 275(3): -P.230-234.

158. Oral artesunate in the treatment of uncomplicated hyperparasitic falciparum malaria/ C. Luxemburger et al.// American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 5, 1996. P. 53

159. Plasmodiun falciparum hyperparasitaemia: use of exchange transfusion in seven patient and a review of the literature/ S. Looareesuman et al.// Q. J. Med, 75, 1987. -P.471-481.

160. Prolably Locally Acquired mosquito-transmitted Plasmodium vivax Infection/ J.H. Brook et al.//New York, 1999. MMWR Weekly 2000; 49 (22); P.435-438.

161. Progress with Roll Back Malaria in the WHO European region// September 2000, -April 2001, 2001 (English). P. 12-15.

162. Progress with Roll Back Malaria in the WHO European Region// September, 2000 (English). 74 p.

163. Risk factors for gametocyte carriage in uncomplicated falciparum malaria/ R.N. Price et al.// Am. J., Trop. Med. Hyg., 2001. 60 p.

164. Ray A.P. Epidemiological surveillance: a tool for assessment of malaria and its control/ A.P. Ray, A.E., Beljaev//J. Comm. Dis., 1984, 16, 3. P. 197-207.

165. Roberts D.R. DDT house spraying and re-emerging malaria/ D.R. Roberts S.Manguin, J.Mouchet// Lancet, 356: 2000. P.330-332.

166. Rose R.I. Pesticides and public health: integrated methods of mosquito management/ R.I. Rose// Emerg. Infect. Dis., 7, 2001. P. 17-23.

167. Rowland M. Malaria control: bednets of spraying, malaria control in the Afghan refugee camps of western Pakistan/ M. Rowland// Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg., 93 (5), 1999. -P.458-459.

168. RBM, WHO, UNISEF// World malaria report. 2005. 293 p.

169. Sabatinelli G. The malaria epidemiological situation in Kyrgystan/ G.Sabatinelli, S. Abdikarimov// Parassitologia, 2004; 42 (Suppl 1.1). -P.147.

170. Sabatinelli G. Malaria situation and implementation of the global malaria control strategy in the WHO European Region/ G.Sabatinelli// MAL/ EC 2000. -P.98 -99.

171. Safety of pyrethroid -treated mosquito nets/ M.Zaim et al.// Med. Vet. Entomol., 14, 2000. -P. 1-5

172. Second Interregional Malaria Coordination Meeting, Azerbaijan, 2000, (English).-20 p.

173. Surveilance far low level malaria/ J.Shen et al.// Trens. Royal Soc of trop. Med. and Hyg. 1998. - V. 92, no J. - P. 3-7.

174. Snow R.W. Will reducing Plasmodium falciparum transmission alter malaria mortality among African children/ R.W. Snow, K.Marsh// Parasit. Today, 11, 1995.-P. 188-190.

175. Studies on P. vivax relapse pattern in delhi, India/ T.Adak et al.//Am. J Trop Med. Hyg. (1), 1998. P. 59

176. Tang L. Progress in malaria control in China/ L.Tang// Chin. Med. J., 113 (1), 2000.-P.89-92.

177. Taverne J. UNEP approves use of DDT for vector control/ J.Taverne// Trends in Parasitology, Vol 17. N 2, February 2001. P. 28-34.

178. The potential impact of integrated malaria transmission control on entomologic inoculation rate in highly endemic areas/ G.F. Killeen et al.// The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, vol. 62, issue 5, 2000. -P.545-551.

179. Tomlin C.D.S., The pesticide Manual (12th edn) British Crop Protection Council/ C.D.S. Tomlin// Surrey, UK, 2000. 52 p.

180. Trape J.F. Combating malaria morbidity and mortality by reducing transmission/J.F. Trape//Parasit. Today, 12, 1996. -P.236-240.

181. Tropical Disease Research. Progress 1995, International Travel and Health// Vaccination requirements and health advice. WHO, Geneva, 1996. -87 p.

182. WHO. Update/ Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, 1989, Bulletin 67 (6),-P.601-611.

183. WHO Model prescribing information// WHO, Geneva, 1995. -126 P.

184. WHO, 1999.Malaria, 1982-97//Weekly epidemiological report. WHO, 1999; 32. -P.265-272.

185. World Health Organization Division of control of Tropical Diseases. Severe and complicated malaria// Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg., 90, 1990.

186. World Health Organization. Progress with Roll Back malaria in the European Region // Copenhagen, 2001. -15 p.

187. World Health Organization. Scaling up the respons to malaria in the WHO European Region. EURO/WHO, Copenhagen, 2005. 60 P.

188. WHO. Malaria Elimination a field manual for low and moderate endemic countries. 2007. 85 p.