Миниинвазивная эхинококкэктомия рецидивного эхинококкоза печени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.28, кандидат наук Джахонгирзода Зариф Ориф

• Джахонгирзода Зариф Ориф
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Джахонгирзода Зариф Ориф

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВНОГО ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ (обзор литературы)

1.1. Частота и характер рецидива эхинококкоза печени

1.2. Миниинвазивные методы лечения рецидивного эхинококкоза печени. 14 Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика больных

2.2. Методы исследований

Глава 3. КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА РЕЦИДИВНОГО ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ

3.1. Особенности клинического течения и проявления рецидивного эхинококкоза печени

3.2. Особенности клинико-лабораторных показателей крови в зависимости от характера рецидивного эхинококкоза печени

3.3. Результаты лучевых методов диагностики при рецидивном эхино-коккозе печени

3.3.1. Ультразвуковое исследование

3.3.2. Анализ результатов компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике рецидивного эхинококкоза печени

Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВНОГО ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ

4.1. Предоперационная подготовка больных с рецидивными эхинококковыми кистами печени

4.2. Чрескожная-чреспеченочная эхинококкэктомия

4.2.1. Модифицированный способ иниинвазивного лечения рецидивной эхинококковой кисты печени

4.2.2. Разработка способа профилактики резидуального эхинококкоза и

послеоперационных осложнений эхинококкоза печени

4.2.3. Разработка способа чресфистульной ликвидации цистобилиарных

свищей при рецидивных эхинококковых кистах печени

4.3. Непосредственные результаты миниинвазивного лечения рецидивного эхинококкоза печени

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ГУ государственное учреждение

ЖП желчные протоки

ОП остаточная полость

О1Ш остаточная полость печени

ОЭП осложненный эхинококкоз печени

РЭП рецидивный эхинококкоз печени

РЭК рецидивные эхинококковые кисты

РЭКП рецидивная эхинококковая киста печени

ССС сосудисто-секреторные структуры

СТ соединительная ткань

КТ компьютерная томография

ЛПУ лечебно-профилактическое учреждение

МЖ механическая желтуха

МРТ магнитно-резонансная томография

УЗИ ульразвуковое исследование

ЦДК цветное допплеровское картирование

ЭБ эхинококковая болезнь

ЭКП эхинококковая киста печени

ЭП эхинококкоз печени

ЭПСТ эндоскопическая папиллосфинктеротомия

PAIR Punction-Aspiration-Injection-Reaspiration

MoCAD modified catheterization technique

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Миниинвазивная эхинококкэктомия рецидивного эхинококкоза печени»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Литературные данные последних десятилетий, подтверждают тот факт, что по разным обстоятельствам, эхинококковая болезнь, не имеет тенденции к резкому уменьшению в Среднеазиатских регионах [1, 12, 38, 187]. Несмотря на то, что единственным радикальным методом лечения эхинококкоза, остается хирургический, к сожалению, в отдельных случаях оно имеет свои недостатки, в числе которых можно отнести высокую частоту (3,3-54%) послеоперационного рецидива [3, 15, 46, 89, 177].

Закономерно, что к ведущими факторами, приводящие к послеоперационному рецидиву заболевания, относится сугубо выбор хирургической тактики (радикальные и паллиативные операции), и этапы обработки ОПП (губительная способность антипаразитарного раствора и соблюдение ее экспозиции), что необходимо учесть при проведении первичных оперативных вмешательств при ЭКП [10, 54, 92, 123]. Следовательно, тотальная пери-цистэктомия и различные варианты резекции печени при РЭКП, на фоне массивного спаечного и инфильтративно-воспалительного процесса, а также других общесоматических факторов (тяжесть состояния, сопутствующие патологии), чревата учащением частоты интра- и послеоперационных осложнений, и даже неблагоприятных исходов [7, 48, 199, 213].

В первое десятилетие ХХ-го века, применение чрескожных вмешательств в лечении пациентов ЭП, считалась неким праводействием хирургической паразитологии, и естественно выражались откровенным неодобрением специалистов. Вместе с тем, новая, миниинвазивная технология, с накоплением опыта, доказало обратное, что привело к благосклонности восприятия со стороны хирургов, чрескожных способов лечения ЭКП, выражающиеся множеством публикаций в ведущих журналах. Следует отметить, что в период освоения методики, во многих клиниках встречались негативные явления, как высокие показатели интра- и послеоперационных осложнений, необоснованность расширения показаний к проведению миниинвазивных вмеша-

тельств, а также несоблюдение самой методологии вмешательства. Последнее в т.ч. и касается применения чрескожных вмешательств у пациентов с ЭКП, подкупающей своей кажущейся простотой и легкостью, на что указывает высокая частота ее осложнений, достигающее от 3,0% до 25,0% случаев [22, 61, 78, 149, 219]. Более того, определенные технические трудности, закономерно могут возникать при рецидивных эхинококкозах печени, что подтверждается единичными анализами причин указанных осложнений и способов их своевременной диагностики, а также отсутствием профилактических мероприятий.

В связи, с чем актуальность проблемы миниинвазивной эхинококкэк-томии у больных с рецидивными эхинококковыми кистами печени, послужила основанием для настоящего исследования.

Цель исследования. Улучшение результатов хирургического лечения рецидивного эхинококкоза печени.

Задачи исследования.

1. Выявить основные предикторы возникновения послеоперационного рецидива эхинококкоза печени.

2. Определить показания и противопоказания миниинвазивного лечения рецидивных эхинококковых кист печени.

3. Разработать способы профилактики интра- и послеоперационных осложнений, а также усовершенствовать методологию миниинвазивной эхи-нококкэктомии, рецидивного эхинококкоза печени.

4. Оценить непосредственные результаты миниинвазивной эхинококкэк-томии при рецидивном эхинококкозе печени.

Научная новизна работы. Выдедлены основные причины, частота и характер развития рецидивного эхинококкоза печени. Разработан алгоритм диагностики послеоперационной рецидивных эхинококковых кист печени. Впервые предложен модифицированный способ миниинвазивного лечения рецидивных эхинококковых кист печени (Патент ^ №1195 от 22.04.2021 г.). Разработан способ миниинвазивного лечения рецидива эхинококкоза органов

брюшной полости и забрюшинного пространства (удост. на рац. предл. №3418/R409 от 26.04.2021 г). Разработан способ профилактики послеоперационных осложнений эхинококкоза печени (удост. на рац. предл. №3352/R567 от 28.10.2013 г.). Разработан способ чресфистульной ликвидации цистобилиар-ных свищей при рецидиве эхинококковых кист печени (удост. на рац. предл. №3351/R566 от 28.10.2013 г.). Разработаны критерии выбора миниинвазивных вмешательств, как метод PAIR и MoCAD при рецидиве эхинококковых кист печени. Сформулированы показания и противопоказания к чрескожным вмешательствам при рецидиве эхинококковых кист печени.

Теоретическая и практическая значимость. Установленные частоты, характер и основные причины послеоперационного рецидива эхинококкоза печени, имеет важное практическое значение для его профилактики. По факторам риска возникновения рецидива эхинококкоза печени, можно не только определить основные звенья его патогенеза но и выбрать эффективную тактику его лечения. Предложенный модифицированный способ миниинвазив-ного лечения рецидивного эхинококкоза печени значительно снижает послеоперационные осложнения.

Методология и методы исследования основываются на проведенном исследовании. Научно-исследовательская работа выполнена на высоком научно-методическом уровне с применением высокотехнологических методов обследования и современного сертифицированного оборудования, результаты исследования основаны на достаточном числе клинического материала.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Ведущими факторами, приводящее к послеоперационному рецидиву эхинококкоза печени, являются тактические и технические погрешности при первичной операции, а также нерациональная послеоперационная химиотерапия.

2. Разработанные объективные критерии позволяют индивидуализировать выбор миниинвазивного лечения рецидивного эхинококкоза печени.

3. Для профилактики риска развития послеоперационного рецидива эхинококкоза печени и ее послеоперационных осложнений, необходимо выполнение разработанных способов видеоэндоскопии остаточной полости, чресфистульной ликвидации цисто-билиарных свищей, придерживание принципов анти- и апаразитарности, а также полноценной послеоперационной химиотерапии.

4. Разработанные критерии применения метода PAIR и MoCаD при послеоперационных рецидивных эхинококкозах печени, являются эффективными и способствуют снижению интра- и послеоперационных осложнений.

Степень достоверности. Достоверность полученных данных обусловлена применением адекватных научных методов исследования, анализом широкого спектра отечественной и зарубежной научной литературы, значительным количеством пациентов, включенных в исследование, использованием оборудования и расходных материалов ведущих зарубежных производителей, находящихся в исправном техническом состоянии, логичностью и обоснованностью выводов, полученных на основании результатов исследования.

Внедрение результатов в практику. Научные положения и практические рекомендации данного исследования применяют в работе ГУ «Институт гастроэнтерологии» МЗ и СЗН Республики Таджикистан и ГУ «Городской центр скорой медицинской помощи» г. Душанбе, в лекционном курсе кафедры хирургических болезней №1 ГОУ «Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибн Сино».

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены на: The Korean Society of Endoscopy & Laparoscopic Surgery 25th Anniversary & 48th Annual Congress & 11th International Simposium (Seoul, Korea, 2021); Научно-практической конференции ТГМУ им. Абуали ибн Сино, с международным участием «Достижения и проблемы фундаментальной науки и клинической медицины» (Душанбе, 2021); Двадцать седьмой Объеденен-ной Российской гастроэнтерологической недели (Москва, 2021); VII-ом Съезде хирургов Юго России с международным участием (Пятигорск, 2021);

4th International Advanced Liver & Pancreas Surgery Symposium (Busan, Korea, 2021); обсуждены и доложены на заседании Ученого совета ГУ «Институт гастроэнтерологии» МЗ и СЗН Республики Таджикистан (протокол №1 от 27 января 2022 года).

Личный вклад автора в получение научных результатов, изложенных в диссертации. Автором лично составлен подробный обзор литературы, охватывающий актуальный вопросы хирургического лечения рецидивного эхинококкоза печени. Представлен отечественный и зарубежный опыт хирургического лечения рецидивного эхинококкоза печени, в том числе с применением миниинвазивных методик.

Диссертантом лично проведен анализ архивного материала, выполнена его статистическая обработка. Диссертант самостоятельно проводил комплексное обследование и принимал участие в лечении пациентов с рецидивным эхинококкозом печени, находившимся на лечении в клиниках ГУ «Институт гастроэнтерологии Республики Таджикистан» и ГУ «Городской цее-ентрр скорой медицинской помощи» г. Душанбе за период 2010 по 2020 годы.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в т.ч. 4 печатные научные работы в изданиях из перечня Высшей аттестационной комиссии при министерстве науки и высшего образования Российской Федерации. Получен 1 патент на изобретение Республики Таджикистан и 3 удостоверения на рационализаторское предложение.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 123 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 2 глав собственных результатов и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 59 отечественных и 209 зарубежных литературных источника. Работа иллюстрирована 14 таблицами, 26 рисунками.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВНОГО ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Частота и характер рецидива эхинококкоза печени

Данные отечетсвенной и зарубежной литературы, показывает, что ЭБ, зачастую поражает организм человека не в одиночной форме, а виде множественных кист, встречаемость которого варьирует в пределах 5,9-30,0% случаев. При этом зачастую паразит поражает ОБП (в пределах 90%) [4, 37, 91, 174, 205].

В оригинальной совместной статье Ю.Л. Шевченко (Россия), Ф.Г. На-зырова (Узбекистан) и Hasan Özkan (Турция) (2020) [60], где представлена этиология ЭБ, эпидемиологические данные, основные методы диагностика различных ее локализаций. Подчеркнуто значение методов гермицидной обработки 87% раствором глицерина. Обоснована необходимость послеоперационной химиотерапии и целесообразность органосохраняющих операций, возможности миниинвазив- ных вмешательств, которое являются основными факторами, снижающее послеоперационный рецидив заболевания. Авторы, при эхинококкозе различной локализации, придерживаются индивидуальной и патогенетически обоснованной хирургической тактике, способствующей улучшению как непосредственных, так и отдаленных результатов, с минимизацией рецидива заболевания.

Особый интерес у исследователей представляет локализация ЭК в органах, за исключением печени и легких, что из-за малой встречаемости относительно мало уделяется внимание, как в диагностическом, так и лечебном плане [13, 29, 55, 68, 111, 183].

В этом контексте Rumen N. Harizanov, Iskra G. Rainova и Iskren T. Kaf-tandjiev (2021) [209] при исследовании за период 2010-2019 годы в Болгарии было зарегистрировали в общей сложности 2863 случая ЭБ, из которых 148 (5,17%) имели место в других органах, кроме печени и/или легких. Большинство пациентов с внегепатопульмональной локализацией ХЭ были взрослы-

ми. Распределение по полу показало преобладание пациентов женского пола (57,43%) над пациентами мужского пола, а первичные случаи (85,14%) превысили количество рецидивов. Согласно исследованию авторов, наиболее распространенным является поражение селезенки, за которым следует поражение брюшной полости, почек и мышечной/подкожной ткани. Другие локализации внегепатопульмональных органов встречаются значительно реже.

Исследование, проведенное авторами, показывает, что внегепатопуль мональная локализация ЭБ встречается не так уж редко и в большинстве случаев является первичным заболеванием. В связи с этим клиницисты должны учитывать эхинококкоз при дифференциальной диагностике при обнаружении кистозного образования, независимо от пораженного органа.

С1аиёш Тоши§ и соавт. (2013) [168] из отделения хирургии «Октавиан Фодор», Регионального института гастроэнтерологии и гепатологии (Клуж-Напока, Румыния) в своих исследованиях указывают на серьезность эхино-коккоза, оказывающий большое экономическое и социальное воздействие благодаря своим многочисленным осложнениям, приводящим к инвалидности и даже смерти. При этом авторы представили случай из практики, 16-летнего пациента, который обратился в клинику с болью в верхней части живота. Уль-трасонография брюшной полости и компьютерная томография (КТ) показали 2 кистообразные опухоли с эхинококкозом: одна поражает восьмой сегмент печени, а другая - верхний полюс селезенки. Авторам удалось выполнить одномоментную лапароскопическую эхинококкэктомию из печени и селезенки. Послеоперационный период протекал без осложнений, и пациент был выписан домой на 4-й день после операции. Послеоперационные снимки через 6 и 12 месяцев показали уменьшение размеров остаточных кистозных полостей.

Вместе с тем, авторы для уменьшения рецидива заболевания настоятельно рекомендуют применение альбендазола как до операции (7-10 дней), так и после операции (3 цикла), что с этим солидарны и другие зарубежные авторы [113, 128, 162, 189].

В литературе большое значение придается вторичным обсеменнным эхинококкозам ОБП. В основном последнее связывают с травмами брюшной стенки, резким повышеним внутрибрюшного давления, большим размером ЭК, быстрым её ростом, а также частично экстрапаренхиматозным расположениям, предрасполагающие к разрыву. По сути, частота грозного осложнения ЭКП, как ее разрыв, варьирует в пределах 1,0-16,0% случаев, что зачастую сопровождается четкой клинической картиной, вплоть до анафилактического шока и смерти, а может протекать практически бессимптомно [105, 157, 200].

Также немаловажное значение способам операции, в своих исследованиях придавали Ciprian Duta и соавт. (2016) [169] подчёркивая, что в прошлом открытая операция была основным методом лечения эхинококкоза печени. Сегодня для лечения простых и неосложненных кист имеется широкий выбор: антигельминтная терапия, метод PAIR и лапароскопический доступ. Авторы рассмотрели 267 случаев эхинококкоза печени, перенесенных на операцию за последние 20 лет, сравнив результаты этих минимально инва-зивных методов лечения.

У 92 (25,7%) пациентов с осложненными эхинококковыми кистами печени выполнено открытое хирургическое вмешательство. В 16,4% случаев (n=59) авторы использовали лапароскопический доступ, а у 208 (57,9%) пациентов - метод PAIR. Все пациенты наблюдались после операции в среднем в течение 61,7 месяца (диапазон от 16 до 127). Послеоперационное наблюдение включало клиническое обследование, лабораторное исследование, УЗИ брюшной полости и магнитно-резонансную томографию.

Результаты исследования показали, что почти все пациенты (95,2%), получавшие метод PAIR, и 55 (93,2%) пациентов, получавшие лапароскопический доступ, были излечены. Шесть (2,8%) пациентов из группы пункции под эхографическим контролем были вынуждены пройти повторную процедуру, поскольку полость не исчезла через 2 года. У 4 (2%) пациентов выполнены открытые операции по поводу 2 билиарных свищей и 2 абсцессов печени. Четыре пациента из группы лапароскопии нуждались в дополнительных процеду-

рах. Открытая операция потребовалась 2 пациентам из-за рецидива через 2 года. У 1 пациента развился абсцесс печени, а у другого - желчный свищ.

Таким образом, по мнению авторов открытая операция остается приемлемым способным для сложных кист, с желчными свищами, множественными дочерними пузырьками или с кальцинированными стенками. Для простых, неосложненных эхинококковых кист оба метода (метод PAIR и лапароскопическая процедура) являются безопасными и эффективными, с очень хорошими результатами и низкими показателями заболеваемости.

Метаанализ проведенной группой авторов, Mohammad Al-Saeedi, Ali Ramouz, Elias Khajeh и др. (2021) [117] из филиала отделения общей, висцеральной и трансплантационной хирургии, Гейдельбергского университета (Гейдельберг, Германия), касательно изучению эффективности лечения эхи-нококкоза печени, исходы, осложнения и частота ее рецидивов. Авторы указали, что открытая эхинококкэктомия, считается как консервативным хирургическим подходом, при котором удаляется содержимое кисты без потери паренхимы. Со временем эта консервативная процедура была изменена несколькими способами, чтобы предотвратить осложнения и улучшить результаты хирургического вмешательства.

Авторами был проведен систематический поиск всех исследований, сообщающих об открытых эхинококкктомиях, в базах данных PubMed, Web of Science и Cochrane CENTRAL. Качество исследования оценивалось с использованием методологического индекса для критериев нерандомизированных исследований (MINORS) и Кокрановского пересмотренного инструмента для оценки риска систематической ошибки в рандомизированных исследованиях (RoB2). Модель случайных эффектов использовалась для метаанализа, а пропорции, преобразованные арсцином, использовались для определения частоты осложнений, смертности и рецидивов. Исследование авторов зарегистрировано в PROSPERO (номер CRD42020181732).

Из 3930 найденных статей было включено 54 исследования с участием 4058 пациентов. Среди исследований, в которых сообщалось о предопераци-

онной антигельминтной терапии (n=31), во всех применялся альбендазол. Осложнения были зарегистрированы у 19,4% (95% ДИ: 15,9-23,2; I2 = 84%; значение p <0,001); желчеистечение (10,1%; 95% ДИ: 7,5-13,1; I2 = 81%; значение p <0,001) и нагноение раны (6,6%; 95% ДИ: 4,6-9; I2 = 27%; значение p = 0,17)) были наиболее частыми осложнениями. Смертность после открытой эхинококкэктомии составила 1,2% (95% ДИ: 0,8-1,8; I2 = 21%; значение p = 0,15), а частота рецидивов - 4,8% (95% ДИ: 3,1-6,8; I2 = 87%; p-значение <0,001). Тридцать девять (88,7%) исследований имели средний период наблюдения более одного года после открытой эхинококкэктомии, и только 14 (31,8%) исследований имели период наблюдения более пяти лет.

Таким образом, метаанализ авторов показало, что открытая эхинокок-кэктомия, являясь консервативным или паллиативным методом лечения ЭП, имеет низкую частоту летальности и рецидива.

1.2. Миниинвазивные методы лечения рецидивного эхинококкоза печени

В целом эхинококковая болезнь печени, характеризуется отсутствием специфической симптоматики, и зачастую её клинические проявления зависят от размеров кисты, а также от наличия или отсутствия того или иного осложнения.

Cristian Botezatu и соавт. (2018) [106] отмечают, что ЭБ, в целом является серьезным заболеванием, потенциально смертельным, которое встречается в любой точке мира, но особенно в эндемичных районах, таких как Средиземноморский бассейн, Австралия, Новая Зеландия, Северная Африка, Восточная Европа, Балканы, Ближний Восток и Южная Америка. Особенностью заболевания считается ее бессимптомное течение, что в частности обнаруживается случайно при обычном УЗИ брюшной полости или УЗИ, проводимом для диагностика других патологий. Лечение эхинококковой кисты печени является мультимодальным, включая медикаментозное, хирургическое и, в последнее время, минимально инвазивное лечение.

Авторами в клинике общей хирургии больницы Колентина у 88 пациентов диагностирована ЭКП, госпитализированные за период 2014 по 2017 годы. Сбор данных осуществлялся путем консультаций с пациентами.

Результаты исследования авторов показали некоторые отличия от данных из специальной литературы, возможные причины из-за небольшого количества пациентов параклинические обследования, которые не были достаточно подробными, чтобы позволить изучить феномен при всей своей сложности, отсутствие информации из первого обращения пациентов к врачу или из их предыдущих госпитализаций.

Указанное дало права авторам заключить, что пациенты с ЭКП образуют неоднородную группу, симптоматика которой стерта и неспецифична. Среди лабораторных исследований, эозинофилия является признаком беспокойства, но присутствует менее чем у половины пациентов. Хирургическое лечение остается «золотым стандартом» в терапии, но малоинвазивные методы с высокой степенью применимости, менее частые осложнения и более низкие потребности в больницах начинают набирать популярность.

К.М. Курбоновым с соавт. (2021) [29] проведен сравнительный анализ результатов хирургического лечения 300 пациентов с ЭП и его осложнений с применением операций из традиционного лапаротомного доступа (n=170) и минимально инвазивных вмешательств (n=130). При этом в основной группе в 28,4% наблюдениях выполнена открытая эхинококкэктомия из различных ми-нидоступов, в 20,7% - двухэтапные операции с применением минимально инвазивных технологий. ЛЭЭ выполнена 23 17,7% больным, лапароскопичес- кая перицистэктомия - 9,2%, лапароскопическая резекция печени - 7,7%. Частота послеоперационных осложнений в основной группе составила 17,7%, в контрольной - 51,8%. Послеоперационная летальность уменьшилась с 2,3 до 0,8%.

Авторы пришли к выводу, что минимально инвазивные технологии в хирургическом лечении ЭП, в т.ч. и ее рецидива демонстрируют лучшие ближайшие результаты по сравнению с традиционными открытыми методами хирургического лечения.

Процент рецидива эхинококкоза остается на высоком уровне, достигая 14,0-54,0% и не имеет тенденции к уменьшению [24,61,88,137,199]. Известны много причин послеоперационного рецидива эхинококкоза, среди которых способ эхинококкэктомии и качества антипаразитарной обработки, занимают ведущее место.

Virginia Velasco-Tirado и соавт. (2017) [209] было разработано описательное продольно-ретроспективное исследование среди 217 обследованных пациентов с эхинококкозом брюшной полости и легких. Послеоперационный рецидив был отмечен в 25 (11,5%) случаях. Средняя продолжительность диагноза рецидива составила 12,35 года (стандартное отклонение: ± 9,31). Вероятность рецидива была выше [OR = 2,7; 95% ДИ 1,1-7,1; p <0,05], когда киста была локализована в печени и легких, 22,6% (7/31) против 14,2% (31/217) в когорте. При этом авторы, обнаружили вероятность повторного рецидива [OR = 2.3; 95% ДИ 1,4-6,5; p> 0,05], что было в два раза выше у пациентов, получавших комбинацию противоглистных препаратов и хирургического вмешательства (20/141, 14,2%), чем у пациентов, получавших только хирургическое вмешательство (5/76, 6,6%).

Virginia Velasco-Tirado и соавторами пришли к выводу, что несмотря на достижения в диагностике и терапевтических методах лечения эхинококкоза, рецидивы остаются одной из основных ее проблем. Текущее ведение и лечение рецидивов все еще в значительной степени основано на мнении экспертов и умеренном или плохом качестве доказательств. Следовательно, потребуются большие проспективные и многоцентровые исследования для предоставления окончательных рекомендаций по его клиническому ведению.

А другие авторы, как Nikolaos Symeonidis и соавт. (2013) [189] считают, что вероятность послеоперационного рецидива ЭБ, увеличивается вдвое при осложненных формах заболевания. Авторами проведено ретроспективное исследование в общей сложности 227 пациентов, прооперированных по поводу 322 ЭКП. Осложненные формы ЭКП составили 53,7%, неосложненные -46,3%. Наиболее частыми осложнениями были прорыв ЭК в билиарное дере-

во (34,4%), нагноение кисты (32,7%) и их сочетание (24,5%). При этом авторами особо акцентирована на демографические характеристики, предыдущие способы эхинококкэктомии, множественность и расположение кист, наличие симптомов и признаков, типы осложнений, выполненные оперативные процедуры, послеоперационные осложнения и пребывание в больнице. Оказалось, что группа пациентов с осложненной формой заболевания имела значительно более выраженные клинические проявления и более высокие цифры послеоперационного рецидива. Выбор хирургической тактики зависел от расположения кисты и предпочтений хирурга. Были выполнены как консервативные, так и радикальные операции, дополненные декомпрессией желчного дерева по показаниям.

Указанное дало право авторам, заключить, что ОЭП, сопровождается частыми тяжелыми клиническими проявлениями, сложностью хирургического вмешательства и учащением послеоперационных осложнений и рецидива заболевания, по сравнению с неосложненной формой.

Альбендазол наряду с другими причинами, связанной с тактикой оперативного вмешательства, остается одним из ведущих факторов уменьшение рецидива эхинококкоза, т.к. практически судья по литературным данным, на сегодняшний день не имеет альтернативу [73,98,106,172,191].

Lucl'a А^е1а^иа'^ и соавт. (2014) [220] касательно консервативной коррекции послеоперационного рецидива эхинококкоза, на базе университетской клиники Саламанки, расположенной в Западной Испании, провели исследование 552 с эхинококкозом ОБП и легких. При этом 37,5% пациентов получали альбендазол плюс празиквантел. Средний возраст составил 52,7±16,7 года. Среди них женщины составили 61,4%. Поражение печени было отмечено у 73,7%, легкое - 5,3%. У 54,4% пациентов было более одной кисты. При этом в 80,7% наблюдений отмечены осложненные формы эхинококкоза (желчные и бронхиальные свищи - 36,8%, сдавление сосудисто-секреторных структур печени - 28,1%, нагноение ЭК - 14,0%, анафилактический шок - 1,7%).

В 87,7% случаев пациенты альбендазолом и празиквантел получали после оперативных вмешательств, а в 5 случаях без операции (альбендазол по 400 мг каждые 12 часов, празиквантел 20-75 мг/кг/день). Только 14,0% пациентов сообщили о некоторых легких побочных эффектах лекарств.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Джахонгирзода Зариф Ориф, 2022 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Абдоков, А.Д. Клиническая оценка принципов апаразитарности и анти-паразитарности в хирургии эхинококкоза печени: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / А.Д. Абдоков. - Ставрополь, 2012.

2. Абдулжалилов, М.К. Локализация эхинококковой кисты в поджелудочной железе / М.К. Абдулжалилов, А.Г. Гусейнов // Хирургия. - 2015. - №11. -С. 75-76.

3. Абдуллаев, А.М. Психологические аспекты при выборе активной или выжидательной тактики лечения эхинококкоза печени при малых размерах кист / А.М. Абдуллаев [и др.] // Казанский медицинский журнал. - 2015. - Т.96, №2. - с. 144-149.

4. Азиззода З.А., Курбонов К.М., Рузибойзода К.Р., Расулов Н.А., Али-Заде С.Г. Значение лабораторных показателей в диагностике осложненного эхинококкоза печени. Вестник Авиценны. 2019; 4 (21): 655-660. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2019-21-4-655-660.

5. Амонов, Ш.Ш. Опыт использования пергидроля в хирургическом лечении больных эхинококкозом печени/ Ш.Ш. Амонов, М.И. Прудков, Т.Г. Гуль-мурадов // Московский хирургический журнал. - 2014. - №1. - С. 13-16.

6. Ахмедов, Р.М. Миниинвазивные вмешательства при эхинококкозе печени / Р.М. Ахмедов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. - №3. -С. 99-104.

7. Ахмедов, С.М. Резекция печени при эхинококкозе / С.М. Ахмедов [и др.] // Ананалы хирургической гепатологии. - 2014. - Т. 19, №2. - С. 49-54.

8. Ахмедов И.Г. Анализ отдаленных результатов хирургического лечения эхинококкоза: методологические аспекты. Анналы хирургической гепатологии. 2016; 21 (4): 113-118.

9. Бабакулов, К.К. Интраоперационные и послеоперационные меры профилактики рецидива эхинококкоза: афтореф. дис. ... канд. мед. наук / К.К. Бабакулов. - Бишкек, 2010. - 18с.

10. Баженов, Л.Г. Возможности диагностики эхинококкоза различной локализации с помощью иммуноферментного анализа / Л.Г. Баженов, Н.Т. Турсу-нов, С.С, Козлов // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. -2010. - №4. - С. 55-57.

11. Барыков, В.Н. Хирургическое лечение паразитарных заболеваний печени / В.Н. Барыков [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2013. - №8. -С. 99-102.

12. Ближайшие и отдаленные результаты лапароскопических и робот-ассистированных резекций печени. Оценка опыта специализированного центра / М.Г. Ефанов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. 2018; 23 (1): 38-46. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2018-1-38-46.

13. Бронштейн, А.М. Гидатидозный эхинококкоз мышц: описание случаев и обзор литературы / А.М. Бронштейн [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2013. - №1. - С. 39-43.

14. Бронштейн, А.М. Эхинококкозы (гидатидозный и альвеолярный) -пограничная проблема медицинской паразитологии и хирургии (обзор и собственные наблюдения)/ А.М. Бронштейн [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2012. - №3. - С. 50-53.

15. Вафин, А.З. Клиническая эффективность применения принципа апа-разитарности и антипаразитарности в хирургии эхинококкоза / А.З. Вафин, А.Д. Абдоков, А.В, Попов // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2010. - №2. - С. 10-13.

16. Ветшев, П.С. Миниинвазивные чрескожные технологии: история, традиции, негативные тенденции и перспективы / П.С. Ветшев, Г.Х. Мусаев, С.В. Бруслик // Анналы хирургической гепатологии. - 2014. - Т. 19, №1. - С. 12-16.

17. Ветшев П.С., Мусаев Г.Х., Фатьянова А.С. Эхинококкоз: основы диагностики и роль миниинвазивных технологий (обзор литературы). Анналы хирургической гепатологии. 2015; 20 (3): 47-53.

18. Ветшев П.С., Мусаев Г.Х., Бруслик С.В. Эхинококкоз: современное состояние проблемы // Украинский журнал хирургии. - 2013. - №3 - С. 196-201.

19. Вишневский, В.А. Радикальные операции при первичном и резиду-альном эхинококкозе печени/ В.А. Вишневский [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2011. - Т.16, №4. - С. 25-33.

20. Вишневский, В.А. Эхинококкоз печени. хирургическое лечение / В.А. Вишневский [и др.] // Доказательная гастроэнтерология. - 2013. - №2. - С. 18-25.

21. Гамзатов, Р.М. Оптимизация методов хирургического лечения эхино-коккоза печени: дис. ... канд. мед. наук: / Р.М. Гамзатов. - Махачкала, 2010.

22. Гулов М.К., Зардаков С.М. Неосложненный эхинококкоз печени: опыт открытых и лапароскопических операций. Вестник Авиценны. 2016; 2: 7-12.

23. Даминова, Д.Ф. Диагностика и тактика лечения при заболеваниях гениталий и эхинококкозе печени / Д.Ф. Даминова [и др.] // Хирургия. - 2010. -№7. - С. 74-75.

24. Иванова, Е.С. Эхинококкоз редкой локализации / Е.С. Иванова [и др.] // Вестник РГМУ. - №2. мат - лы. науч. - практ. конф. - М., 2015. С. 90.

25. Калсанов, А.В. Применение системы по предоперационному моделированию на основе данных компьютерной томографии у больного эхинококко-зом печени / А.В. Калсанов [и др.] // Российский электронный журнал лучевой диагности. - 2016. - Т.6, №2. - С. 111-114.

26. Краснов, Е.А. Современные хирургические технологии в лечении первичного эхинококкоза печени: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Е.А. Краснов. - Сургут, 2012. - 18с.

27. Кригер, А.Г. Диссеминированное поражение брюшины после лапароскопического удаления эхинококковой кисты почки / А.Г. Кригер [и др.] // Хирургия. - 2015. - №11. - С. 71-74.

28. Курбонов, К.М. Хирургическая тактика при наружных желчных свищах / К.М. Курбонов, Н.М. Даминова, Ф.И. Махмадов // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. - №4. - С. 74-77.

29. Курбонов К.М., Азиззода З.А., Рузибойзода К.Р., Али-Заде С.Г. Эффективность минимально инвазивных операций при эхинококкозе печени и его осложнениях. Анналы хирургической гепатологии. 2021; 26 (1): 84-91. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2021184-91.

30. Лечение рецидивного эхинококкоза брюшной полости, забрюшинно-го пространства и средостения с применением чрескожных миниинвазивных технологий / В.М. Дурлештер [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. 2015; 20 (3): 129-132. https://doi.org/10.16931/1995-5464.20153129-132.

31. Лотов, А.Н. Сберегающая хирургия при эхинококкозе печени / А.Н. Лотов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2011. - Т.16, №4. - С. 1118.

32. Махмадов, Ф.И. Лучевая диагностика осложненного эхинококкоза печени / Ф.И. Махмадов [и др.] // Медицинская визуализация. - 2011. - №1. - С. 14-22.

33. Мукантаев, Т.Е. Лапароскопическая эхинококкэктомия у пациентов с эхинококкозом печени / Т.Е. Мукантаев // Казанский медицинский журнал. -2015. - Т.96, №2. - С. 138-143.

34. Мукантаев, Т.Е. Сравнительная оценка ближайших и отдаленных результатов лапароскопической эхинококкэктомиииз печени/ Т.Е. Мукантаев // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2014. - №1-2. - С. 31-35.

35. Мукантаев, Т.Е. Хирургическая тактика при эхинококкозе печени, осложненном прорывом в брюшную полость / Т.Е. Мукантаев // Вестник ДГМА - 2017. - №1. - С. 43-47.

36. Мусаев, Г.Х. Возможности хирургического лечения рецидивного эхи-нококкоза / Г.Х. Мусаев [и др.] // Хирургия. - 2015. - №6. - С. 77-80.

37. Мусаев Г.Х. Современные тенденции в хирургическом лечении эхинококкоза печени /Г.Х. Мусаев, В.В. Левкин, Р.Х. Шарипов// Сеченовский вестник. - 2018. - №4 (34). - С.78-84.

38. Назыров, Ф.Г. Химиотерапия и проблемы рецидивного эхинококкоза печени / Ф.Г. Назыров [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2011. -Т.16, №4. - С. 19-24.

39. Нишанов, Ф.Н. Малоинвазивные методы хирургической коррекции остаточной полости после эхинококкэктомии печени / Ф.Н. Нишанов [и др.] // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова. -2013. - Т. 8, №3. - С. 66-69.

40. Нишанов, Ф.Н. Тактические аспекты диссеменированного и осложненного эхинококкоза органов брюшной полости / Ф.Н. Нишанов [и др.] // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова. -2015. - Т. 10, №4. - С. 47-51.

41. Нишанов, Ф.Н. Этиопатогенетические аспекты рецидивного эхинококкоза печени и его диагностика /Ф.Н. Нишанов [и др.]// Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2011. - №2. - С. 91-94.

42. Отакузиев, А.З. Лечебный алгоритм хирургических осложнений после эхинококкэктомии печени / А.З. Отакузиев [и др.] // Вестник РГМУ. - №2. мат -лы. науч. - практ. конф. - М., 2015. С. 485.

43. Пантелеев, В.С. Антимикробная фотодинамическая терапияв комплексном лечении больных с инфицированнымиэхинококковыми, непаразитарными кистами и альвеококковыми полостями распада печени. / В. С. Пантелеев, С.Р. Габдрахимов, Ж.А. Галеева // Медицинский вестник Башкортостана. -2012. - №1. - С. 75-77.

44. Пантелеев, В.С. Возможности применения углекислотного лазера и геля-пенетратора «Фотодитазин Я» при лечении инфицированного и рецидивного эхинококкоза печени / В.С. Пантелеев [и др.] // Пермский медицинский журнал - 2009. - Т.ХХУ1, №3. - С. 82-86.

45. Пантелеев, В.С. Способы ликвидации остаточной полости печени после закрытой эхинококкэктомии / В.С. Пантелеев [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. - 2015. - Т. 10, №5. - С. 80-82.

46. Прорыв эхинококковой кисты в желчные протоки, осложненный хо-ледоходуоденальным свищом / О.Г. Скипенко [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012; 7: 80-82.

47. Пышкин, С.А. Эхинококкоз печени / С.А. Пышкин [и др.] // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2012. - №4. - С. 23-28.

48. Современные подходы к лечению эхинококкоза печени (обзор литературы) / Ш.А. Каниев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. 2018; 23 (3): 47-56. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2018347-56.

49. Толстиков, А.П. Малоинвазивные вмешательства в лечении больных с доброкачественными заболеваниями печени: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / А.П. Толстиков. - Казань, 2013.

50. Толстиков, А.П. Хирургическое лечение больных с эхинококкозом печени / А.П. Толстиков [и др.] // Практическая медицина. - 2013. - N2. - С. 94-96.

51. Тришин, М.В. Роль мелкого рогатого скота индивидуальных хозяйств в поддержании эпидемического процесса эхинококкоза / М.В. Тришин [и др.] // Медицинский альманах. - 2016. - N3. - С. 130-132.

52. Хоробрых, Т.В. Лечение цистобилиарного свища, осложненного абсцессом печени после эхинококкэктомии / Т.В. Хоробрых [и др.] // Хирургия. -2011. - N12. - С. 71-72.

53. Хушвактов, У.Ш. Особенности диагностики и хирургического лечения поздних рецидивов эхинококкоза: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / У.Ш. Хушвактов. - Ставрополь, 2012. - 19 с.

54. Черноусов, А.Ф. Современные методы хирургического лечение соче-танного эхинококкоза легких и печени / А.Ф. Черноусов, Г.Х. Мусаев, М.В. Абаршалина // Хирургия. - 2012. - N7. - С. 12-17.

55. Шевченко, Ю.Л. Диагностика и лечение осложненных форм эхинококкоза печени/ Ю.Л. Шевченко [и др.] // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова. - 2012. - Т. 7, N2. - С. 22-27.

56. Шевченко, Ю.Л. Хирургия эхинококкоза: монография / Ю.Л. Шевченко, Ф.Г. Назыров. - М.: Династия, 2016. 288с.: ил.

57. Шевченко Ю.Л. Хирургическое лечение эхинококкоза легких /Ю.Л. Шевченко, Ф.Г. Назыров, Ю.А. Аблицов // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2016. - Т.11. - №23. - С. 14-23.

58. Шевченко Ю.Л. Современные аспекты хирургии осложненного эхинококкоза печени / Ю.Л. Шевченко, Ф.Г. Назыров, М.М. Акбаров // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2018. -Т.13. - №4 - С. 29-34.

59. Шевченко Ю.Л. Современные подходы к диагностике и лечению эхинококкоза / Ю.Л. Шевченко, Ф.Г. Назыров, Ф.А. Зайниддинов, Hasan Ozkan // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. -2020. - №1, т.15. - С.13-22.

60. Abdelraouf A, El-Aal AA, Shoeib EY, Attia SS, Hanafy NA, Hassani M, et al. Clinical and serological outcomes with different surgical approaches for human hepatic hydatidosis. Rev Soc Bras Med Trop. 2015;48(5):587-93. pmid:26516969.

61. Abdulrahman, A. et al. Disseminated Abdominal Hydatidosis: A Rare Presentation of Common Infectious Disease // Case Reports in Infectious Diseases -Vol. 2014. - P. 3.

62. Acharya H, Agrawal V, Tiwari A, Sharma D. Single-incision trocar-less endoscopic management of giant liver hydatid cyst in children. J Minim Access Surg. 2018;14(2):130-3. pmid:28928329.

63. Ahmadi, NA and Hamidi, M Unusual localizations of human hydatid disease in Hamedan province, west of Iran. Helminthologia. - 2010. - Vol. 47. - Р. 94-98.

64. Akbulut S., Senol A., Sezgin A. Cakabay B., Dursun M., Satici O. Radical vs conservative surgery for hydatid liver cysts: experience from single center. // World J Gastroenterol. - 2010. - №16. - Р.953—959.

65. Akbulut S, Sogutcu N, Eris C, 2013. Hydatid disease of the spleen: singlecenter experience and a brief literature review. J Gastrointest Surg 17: 1784-1795.

66. Akbulut, S, Sogutcu, N and Eris, Hydatid disease of the spleen: singlecenter experience and a brief literature review. Journal of Gastrointestinal Surgery. -2013. - Vol. 17. - Р.1784-1795.

67. Akbulut, S, Yavuz, R, Sogutcu, N, Kaya, B, Hatipoglu, S, Senol, A and Demircan, F (2014) Hydatid cyst of the pancreas: report of an undiagnosed case of pancreatic hydatid cyst and brief literature review. World Journal of Gastrointestinal Surgery. - 2014. - Vol. 6. - P.190-200.

68. Akcam, AT, Ulku, A, Koltas, IS, Izol, V, Bicer, OS, Kilicbagir, E, Sakman, G, Poyrazoglu, H, Erman, T, Aridogan, IA, Parsak, CK, Inal, M and Iskiti, Clinical characterization of unusual cystic echinococcosis in southern part of Turkey. Annals of Saudi Medicine. - 2014. - Vol. 34. - P.508-516.

69. Akhan O, Salik AE, Ciftci T, Akinci D, Islim F, Akpinar BJAJoR. Comparison of long-term results of percutaneous treatment techniques for hepatic cystic echinococcosis types 2 and 3b. 2017;208(4):878-84. pmid:28199132.

70. Akkoyun I, Akbiyik F, Altunkeser A, 2011. Laparoscopic cystectomy for splenic hydatid cyst: a case report. J Pediatr Surg 46: e1-e3.

71. Al-Saeedi M, Khajeh E, Hoffmann K, Ghamarnejad O, Stojkovic M, Weber TF, et al. Standardized endocystectomy technique for surgical treatment of uncomplicated hepatic cystic echinococcosis. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(6): e0007516. pmid:31226109.

72. Alvela-Suárez L, Velasco-Tirado V, Belhassen-Garcia M, Novo-Veleiro I, PardoLledías J, Romero-Alegría A, et al. Safety of the combined use of praziquantel and albendazole in the treatment of human hydatid disease. American Society of Tropical Medicine and Hygiene. 2014 May;90(5):819-22. doi:10.4269/ajtmh. 130059.

73. Ambregna S, Vuitton L, Koch S, Sulz M C, Chevaux J B, Moradpour D, Bichard P, Prat F, Vanbiervliet G, Kull E, Richou C, Vuitton DA, Bresson-Hadni S. Per endoscopic management of alveolar echinoccosis biliary complications: a european survey. ImE-2014, Besançon: O-28

74. Anand, S. Management of liver hydatid cysts - Current perspectives / S. Anand et al. // Med J Armed Forces India. - 2012. - Vol. 68, №3. - P. 304-309.

75. Arce MA, Limaylla H, Valcarcel M, Garcia HH, Santivañez SJ, 2016. Prim ary giant splenic echinococcal cyst treated by laparoscopy. Am J Trop Med Hyg 94: 161-165.

76. Arikanoglu Z, Taskesen F, Gumus H, Onder A, Aliosmanoglu I, Gul M, Akgul OL, Keles C, 2012. Selecting a surgical modality to treat a splenic hydatid cyst: total splenectomy or spleen-saving surgery? J Gastrointest Surg 16: 1189-1193.

77. Bao YX, Zhang YF, Ni YQ, Xie ZR, Qi HZ, Mao R, Yang YG, Wen H. [Effect of 6 MeV radiotherapy on secondary Echinococcus multilocularis infection in rats]. Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Ji Sheng Chong Bing Za Zhi 2011 Apr 30;29(2): 127-9 (in Chinese).

78. Baraket O, Moussa M, Ayed K, Kort B, Bouchoucha S. Predictive factors of morbidity after surgical treatment of hydatid cyst of the liver. Arab J Gastroenterol. 2014;15(3-4): 119-22. pmid:25596975.

79. Barosa R., Pinto J., Caldeira A., Pereira E. Modern role of clinical ultrasound in liver abscess and echinococcosis. J. Med. Ultrason. 2017; 44 (3): 239-245. https://doi.org/10.1007/s10396-016-0765-2.

80. Bartin, MK Hydatid cyst disease with extra hepatic localizations. Biomedical Journal of Scientific & Technical Research. - 2019. - Vol.19. -P.14625-14628. doi: 10.26717/BJSTR.2019.19.003367.

81. Bayrak M, Altintas Y. Current approaches in the surgical treatment of liver hydatid disease: single center experience. BMC Surg. 2019;19(1):95. pmid:31315619.

82. Bedioui H, Bouslama K, Maghrebi H, Farah J, Ayari H, Hsairi H, et al. Predictive factors of morbidity after surgical treatment of hepatic hydatid cyst. Pan Afr Med J. 2012;13:29.

83. Belhassen Garcia M, Romero-Alegria A, Velasco-Tirado V, Alonso-Sardón M, Lopez-Bernus A, Alvela-Suárez L, et al. Study of Hydatidosis-Attributed Mortality in Endemic Area. PloS one 2014 14;9:e91342. doi:10.1371/journal. pone.0091342

84. Belhassen-García M, Romero-Alegria A, Velasco-Tirado V, Alonso-Sardón M, Lopez-Bernus A, Alvela-Suarez L, et al. Study of Hydatidosis-Attributed Mortality in Endemic Area. PLoS One. 2014;9(3):e91342. pmid:24632824.

85. Belli S, Akbulut S, Erbay G, Koçer NE, 2014. Spontaneous giant splenic hydatid cyst rupture causing fatal anaphylactic shock: a case report and brief literature review. Turk J Gastroenterol25: 88-91.

86. Belli, S, Akbulut, S, Erbay, G and Koçer, NE Spontaneous giant splenic hyda tid cyst rupture causing fatal anaphylactic shock: a case report and brief literature review. Turkish Journal of Gastroenterology. - 2014. - Vol. 25. - P.88-91.

87. Belliraj L, Alzouma II, Ammor FZ, Harmouchi H, Rabiou S, Lakrambi M et al. La prise en charge des kystes hydatiques du foie (KHF) rompus dans le thorax à propos de 31 cas. Rev Mal Respir. - 2017. - Vol. 34(Suppl): A99.

88. Bekir Turgut, Fatih Oncü. The Conversion Time of Cysts to Inactive form After Percutaneous Treatment of Hepatic Hydatid Disease and Predisposing Factors in This Process. Med Bull Haseki. - 2020;58(3):286-292.

89. Brunetti E, Kern P, Vuitton DA, Writing Panel for the WHO-IWGE. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. Acta Trop. 2010;114:1-16. doi:10.1016/j.actatropica.2009.11.001.

90. Brunetti E, Kern P, Vuitton DA; Writing Panel for the WHO-IWGE. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans Acta Trop 2010 Apr;114(1): 1-16.

91. Brunetti E, Tamarozzi F, Macpherson C, Filice C, Piontek MS, Kabaalioglu A, et al. Ultrasound and Cystic Echinococcosis. Ultrasound Int Open. 2018;4(3): E70-E8. pmid:30364890.

92. Brunetti E, White AC Jr., 2012. Cestode infestations: hydatid disease and cysticercosis. Infect Dis Clin North Am 26: 421-435.

93. Budke CM, Casulli A, Kern P, Vuitton DA. Cystic and alveolar echinococcosis: Successes and continuing challenges. PLoS Negl Trop Dis. 2017;11(4): e0005477. pmid:28426657.

94. Burgazli, KM, Beken Ozdemir, E, Mericliler, M and Polat, ZP Unusual lo-cali zation of a primary hydatid cyst: a subcutaneous mass in the paraumbilical region. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. - 2013. - Vol. 17.

- P.1766-1768.

95. Busic Z, Cupurdija K, Servis D, Kolovrat M, Cavka V, Boras Z, et al. Surgical treatment of liver echinococcosis-open or laparoscopic surgery? Coll Antropol. 2012;36(4):1363-6. pmid:23390834.

96. Busic Z, Kolovrat M, Buzel A, Rakic M, Cavka M, Begovic A, Kopljar M, Patrlj L, 2015. Laparoscopic partial pericystectomy of splenic hydatid cyst-a case report [article in Croatian]. Lijec Vjesn 137: 361-363.

97. Cai H, Chen LL, Ye B, Liu AB, Zhang J, Zhao YF. The destructive effects of high-intensity focused ultrasound on hydatid cysts enhanced by ultrasound contrast agent and superabsorbent polymer alone or in combination. Parasitol Res 2013 Feb;112(2):707-17.

98. Qakir, M, Balasar, M, Ku?ukkartallar T, et al. Management of extrahepato-pul monary hydatid cysts (157 cases). Turkiye Parazitolojii Dergisi. - 2016. - Vol. 40.

- P.72-76.

99. Canyigit M, Gumus M, Cay N, Erol B, Karaoglanoglu M, Akhan O. Refractory cystobiliary fistula secondary to percutaneous treatment of hydatid cyst: treatment with N-butyl 2-cyanoacrylate embolization. Cardiovasc Intervent Radiol 2011 Feb;34 Suppl 2:S266-70.

100. Chauchet A, Grenouillet F, Knapp J, Richou K, Delabrousse E, Dentan C, Capelle S, Di Martino V, Deconinck E, Blagoskloonov O, Vuitton DA, Bresson-Hadni S, FrancEchino Network. Emergence of a new opportunistic infection in Europe: hepatic alveolar echinococcosis. A fifty-case report. J Hepatol 2013;58:S 381.

101. Chopra N, Gupta V, Kumar S, Joshi P, Gupta V, Chandra A. Liver hydatid cyst with cystobiliary communication: Laparoscopic surgery remains an effective option. J Minim Access Surg. 2018;14(3):230-5. pmid:28928333.

102. Combes B, Comte S, Raton V, Raoul F, Boue F, Umhang G, Favier S, Du-noyer C, Woronoff N, Giraudoux P. Westward spread of Echinococcus multilocularis in foxes, France, 2005-2010. Emerg Infect Dis. 2012 Dec;18(12):2059-62.

103. Crouzet J, Grenouillet F, Delabrousse E, Blagosklonov O, Thevenot T, Di Martino V, Piarroux R, Mantion GA, Bresson Hadni S. Personalized management of patients with inoperable alveolar echinococcosis undergoing treatment with albend-azole: usefulness of positron-emission-tomography combined with serological and computed tomography follow-up. Clin Microbiol Infect. 2010 Jun;16(6):788-91.

104. Cristian Botezatu Hepatic hydatid cyst - diagnose and treatment algorithm / Cristian Botezatu, Bogdan Mastalier, Traian Patrascu // Journal of Medicine and Life. - 2018. - Vol. 11, Issue 3. - P. 203-209.

105. Davidson RK, Romig T, Jenkins E, Tryland M, Robertson LJ. The impact of globalisation on the distribution of Echinococcus multilocularis. Trends Parasitol. 2012 Jun;28(6):239-47.

106. Deo KB, Kumar R, Tiwari G, Kumar H, Verma GR, Singh H. Surgical management of hepatic hydatid cysts-conservative versus radical surgery. HPB (Oxford). 2020;22(10): 1457-62. pmid:32229090.

107. Dinkel A, Kern S, Brinker A, Oehme R, Vaniscotte A, Giraudoux P, Mackenstedt U, Romig T. A real-time multiplex-nested PCR system for coprological diagnosis of Echinococcus multilocularis and host species. Parasitol Res. 2011 Aug;109(2):493-8.

108. Dogan K, Kaya C, Karaman U, Kalayci MU, Baytekin HF, 2013. Tuboovar ian abscess caused by hydatid cyst: a rare case [article in Turkish]. Mikrobiyol Bul 47: 356-361.

109. Duta C, Pantea S, Lazar C, Salim A, Barjica D. Minimally Invasive Treatment of Liver Hydatidosis. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 2016;20(1): e2016.00002. doi:10.4293/JSLS.2016.00002

110. Duta C, Pantea S, Lazar C, Salim A, Barjica D. Minimally Invasive Treatment of Liver Hydatidosis. JSLS. 2016;20(1). pmid:27019575.

111. El Malki HO, El Mejdoubi Y, Souadka A, Zakri B, Mohsine R, Ifrine L, et al. Does primary surgical management of liver hydatid cyst influence recurrence? J Gastrointest Surg. 2010;14(7):1121-7. pmid:20464525.

112. El Malki HO, Souadka A, Benkabbou A, Mohsine R, Ifrine L, Abouqal R, et al. Radical versus conservative surgical treatment of liver hydatid cysts. Br J Surg. 2014;101(6):669-75. pmid:24843869.

113. El-Gendi AM, El-Shafei M, Bedewy E. The Role of Prophylactic Endo-scopic Sphincterotomy for Prevention of Postoperative Bile Leak in Hydatid Liver Disease: A Randomized Controlled Study. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2018;28(8):990-6. pmid:29641366.

114. Eris C, Akbulut S, Yildiz MK, Abuoglu H, Odabasi M, Ozkan E, Atalay S, Gunay E, 2013. Surgical approach to splenic hydatid cyst: single center experience. Int Surg 98: 346-353.

115. Eris, C, Akbulut, S, Yildiz, MK, Abuoglu, H, Odabasi, M, Ozkan, E, Atalay, S and Gunay, E Surgical approach to splenic hydatid cyst: single center experience. International Surgery. - 2013. - Vol. 98. - P.346-353.

116. Endocystectomy as a conservative surgical treatment for hepatic cystic echinococcosis: A systematic review with single-arm meta-analysis [Mohammad Al-Saeedi et all.] PLOS Neglected Tropical Diseases 15(5): e0009365.

117. European Food Safety Authority & European Centre for Disease Prevention and Control (2018) The European Union summary report on trends and sources of zoonoses, zoonotic agents and food-borne outbreaks in 2017. EFSA Journal. -2018. - Vol. 16. - P.5500.

118. Eyüboglu T§, Gürsoy TR, Aslan AT, Pekcan S, Budakoglu IÍ Ten-year follow-up of children with hydatid cysts. Turk Pediatri Ars. - 2019. - Vol. 54(3):173-178. https://doi.org/10.14744/TurkPediatriArs.2019.24119.

119. Fattahi Masoom S.H., Lari S.M., Fattahi A.S., Ahmadnia N., Rajabi M., Naderi Kalat M. Albendazole therapy in human lung and liver hydatid cysts: a 13-year experience. Clin. Respir. J. 2018; 12 (3): 1076-1083.

120. Fazeli F, Narouie B, Firoozabadi MD, Afshar M, Naghavi A, Ghasemirad M. Isolated hydatid cyst of kidney. Urology. 2009; 73:999-1001.

121. Georgiou GK, Lianos GD, Lazaros A, Harissis HV, Mangano A, Dionigi G, et al. Surgical management of hydatid liver disease. Int J Surg. 2015;20:118-22. pmid:26118608.

122. Giri S, Parija SC, 2012. A review on diagnostic and preventive aspects of cystic echinococcosis and human cysticercosis. Trop Parasitol 2: 99-108.

123. Golemanov B, Grigorov N, Mitova R, Genov J, Vuchev D, Tamarozzi F, Brunetti E. Efficacy and safety of PAIR for cystic echinococcosis: experience on a large series of patients from Bulgaria. Am J Trop Med Hyg 2011 Jan;84 (1):48-51.

124. Goossen K, Tenckhoff S, Probst P, Grummich K, Mihaljevic AL, Buechler MW, et al. Optimal literature search for systematic reviews in surgery. Langenbeck's archives of surgery. 2018;403(1):119-29. pmid:29209758.

125. Grenouillet F, Knapp J, Millon L, Raton V, Ricou C, Piarroux M, Piarroux R, Mantion G, Vuitton DA, Bresson-Hadni S. L'échinococcose alvéolaire humaine en France en 2010. Bull Epidemiol Hebd (Hors-série) 2010 : 24-25.

126. Grosso G, Gruttadauria S, Biondi A, Marventano S, Mistretta A. Worldwide epidemiology of liver hydatidosis including the Mediterranean area. World journal of gastroenterology: WJG. 2012;18:1425-37. doi:10.3748/wjg.v18. i13.1425.

127. Gupta N, Javed A, Puri S, Jain S, Singh S, Agarwal AK. Hepatic hydatid: PAIR, drain or resect? J Gastrointest Surg. 2011;15(10):1829-36. pmid:21826545.

128. Harizanov, R, Rainova, I and Kaftandjiev, I Human cystic echinococcosis, trichinel losis, and toxocariasis in Bulgaria: an update of data for 20152017. International Medicine. - 2019. - Vol.1. - P.43-50.

129. He Y-B, Yao G, Tuxun T, Bai L, Li T, Zhao J-M, et al. Efficacy of radical and conservative surgery for hepatic cystic echinococcosis: a meta-analysis. J International journal of clinical experimental medicine. 2015;8(5):7039. pmid:26221241

130. Hemer S, Brehm K. In vitro efficacy of the anti-cancer drug Imatinib on Echinococcus multilocularis larvae. International J Antimicrob Agents 2012; 40: 458-462.

131. Hemer S, Konrad C, Spiliotis Koziol U, M., Schaack D, Förster S, Gelmedin V, Stadelmann B, Dandekar T, Hemphill A, Brehm K. Host insulin stimulates Echinococcus multilocularis insulin signalling pathways and larval development. BMC Biol 2014;12: 5.

132. Interdisciplinary trends in therapy of advanced stage alveolar echinococcosis / Hillenbrand Andreas [et all.] // J. Parasite. - 2014. - Vol.25. - P.60.

133. Is adjuvant albendazole treatment really needed with PAIR in the management of liver hydatid cysts? A prospective randomized trial with short term follow-up / Akhan Okan [et all.] // J. Parasite. - 2014. - Vol.24. - P.52.

134. Jabbari Nooghabi A, Mehrabi Bahar M, Asadi M, Jabbari Nooghabi M, Jangjoo A. Evaluation and Comparison of the Early Outcomes of Open and Laparoscopic Surgery of Liver Hydatid Cyst. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015;25(5):403-7. pmid:26429050.

135. Jaen-Torrejimeno I, Lopez-Guerra D, Prada-Villaverde A, Blanco-Fernandez G. Pattern of Relapse in Hepatic Hydatidosis: Analysis of 238 Cases in a Single Hospital. J Gastrointest Surg. 2019.

136. Jenkins EJ, Peregrine AS, Hill JE, Somers C, Gesy K, Barnes B, Gottstein B, Polley L. Detection of European strain of Echinococcus multilocularis in North America. Emerg Infect Dis. 2012 Jun;18(6): 1010-2.

137. Jiang Y, Wang J, Liu W. Evaluation of the HAE vascularity with energy spectral CT: correlation between iodine quantification and histopathology. ImE-2014, Besançon: P-02.

138. Kahriman, G. Percutaneous treatment of liver hydatid cysts in 190 patients: a retrospective study / G. Kahriman et al. // Acta Radiologica. - 2016. - Vol. 58, №6. - P. 676-684.

139. Knapp J, Bart JM, Maillard S, Gottstein B, Piarroux R. The genomic Echinococcus microsatellite EmsB sequences: from a molecular marker to the epidemiological tool. Parasitology. 2010 Mar;137(3):439-49.

140. Knapp J, Nakao M, Yanagida T, Okamoto M, Saarma U, Lavikainen A, Ito A. Phylogenetic relationships within Echinococcus and Taenia tapeworms (Cestoda:

Taeniidae): an inference from nuclear protein-coding genes. Mol Phylogenet Evol. 2011 Dec;61(3):628-38.

141. Knapp J, Staebler S, Bart JM, Stien A, Yoccoz NG, Drögemüller C, Gottstein B, Deplazes P. Echinococcus multilocularis in Svalbard, Norway: microsatellite genotyping to investigate the origin of a highly focal contamination. Infect Genet Evol. 2012 Aug;12(6): 1270-4.

142. Koziol U, Krohne G, Brehm K. Anatomy and development of the larval nervous system in Echinococcus multilocularis. Frontiers Zool 2013; 10: 24.

143. Koziol U, Rauschendorfer T, Zanon-Rodriguez L, Krohne G, Brehm K. The unique stem cell system of the immortal larva of the human parasite Echinococcus multilocularis. EvoDevo 2014;5: 10.

144. Kumar P, Hasan A, Kumar M, Singh V, 2016. Isolated hydatid cyst of spleen: a rare case with rare presentation. Int J Surg Case Rep 28: 279-281.

145. Küster T, Hermann C, Hemphill A, Gottstein B, Spiliotis M. Subcutaneous infection model facilitates treatment assessment of secondary Alveolar echinococcosis in mice. PLoS Negl Trop Dis 2013a. 7(5):e2235. doi: 10.1371/ journal.pntd.0002235.

146. Küster T, Kriegel N, Boykin DW, Stephens CE, Hemphill A. In vitro and in vivo activities of dicationic diguanidino compounds against Echinococcus multilocularis metacestodes. Antimicrob Agents Chemother 2013b. 57(8):3829-35. doi: 10.1128/AAC.02569-12.

147. Küster T, Kriegel N, Stadelmann B, Wang X, Dong Y, Vennerstrom JL, Keiser J, Hemphill A. Amino ozonides exhibit in vitro activity against Echinococcus multilocularis metacestodes. Int J Antimicrob Agents 2014a. 43(1):40-6. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2013.09.012.

148. Küster T, Lense N, Barna F, Hemphill A, Kindermann MK, Heinicke JW, Vock CA. A new promising application for highly cytotoxic metal compounds: n6-areneruthenium (II) phosphite complexes for the treatment of alveolar echinococcosis. J Med Chem 2012a. 55(9):4178-88. doi: 10.1021/jm300291a.

149. Küster T, Stadelmann B, Aeschbacher D, Hemphill A. Activities of fen-bendazole in comparison with albendazole against Echinococcus multilocularis

metacestodes in vitro and in a murine infection model. Int J Antimicrob Agents 2014b. in press (http://dx.doi.org/10.1016/uiantimicag. 2014.01.013)

150. Küster T, Stadelmann B, Hermann C, Scholl S, Keiser J, Hemphill A. In vitro and in vivo efficacies of mefloquine-based treatment against alveolar echinococcosis. Antimicrob Agents Chemother 2011. 55(2):713-21.

151. Küster T, Zumkehr B, Hermann C, Theurillat R, Thormann W, Gottstein B, Hemphill A. Voluntary ingestion of antiparasitic drugs emulsified in honey represents an alternative to gavage in mice. J Am Assoc Lab Anim Sci 2012b. 51(2):219-23.

152. Laamiri, R., Sellami, S., Kechiche, N. et al. Intrathoracic rupture of hydatid cyst of the liver in children: a report of two cases. Egypt Liver Journal. - 2021. -№11, Vol. 47. https: //doi.org/10.1186/s43066-021-00116-5.

153. Labsi M., Soufli I., Khelifi L., Amir Z.C., Touil-Boukoffa C. A preventive effect of the combination of albendazole and pomegranate peel aqueous extract treatment in cystic echinococcosis mice model: an alternative approach. Acta Trop. 2019; 197: 105050. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2019.105050.

154. Lamonaca V, Virga A, Minervini MI, Di Stefano R, Provenzani A, Tagli-areni P, Fleres G, Luca A, Liu AB, Cai H, Ye B, Chen LL, Wang MY, Zhang J, Zhao YF. The damages of high intensity focused ultrasound to transplanted hydatid cysts in abdominal cavities of rabbits with aids of ultrasound contrast agent and superabsorbent polymer. Parasitol Res 2013 May;112 (5):1865-75.

155. Larrieu E, Uchiumi L, Salvitti JC, Sobrino M, Panomarenko O, Tissot H, et al. Epidemiology, diagnosis, treatment and follow-up of cystic echinococcosis in asymptomatic carriers. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2018;113(2):74-80.

156. Li A, Ito A, Pengcuo R, Sako Y, Chen X, Qi D, Xiao N, Craig PS. Post-Treatment Follow-Up Study of Abdominal Cystic Echinococcosis in Tibetan Communities of Northwest Sichuan Province, China. PLoS Negl Trop Dis 2011; 5(10): e1364.

157. Li T, Xingwang Chen X, Ren Zhen R, Jiamin Qiu J, Dongchuan Qiu D, Ning Xiao N, Akira Ito A, Hu Wang Hu, Patrick Giraudoux, Yasuhito Sako, Minoru Nakao, Philip S Craig. Widespread co-endemicity of human cystic and alveolar echi-

nococcosis on the eastern Tibetan Plateau, northwest Sichuan/southeast Qinghai, China. PLoS Negl Trop Dis. 2011; 5(10): e1364.

158. Lima RM, Ferreira MA, de Jesus Ponte Carvalho TM, Dumet Fernandes BJ, Takayanagui OM, Garcia HH, Coelho EB, Lanchote VL, 2011. Albendazole-praziquantel interaction in healthy volunteers: kinetic disposition, metabolism and en-antioselectivity. Br J Clin Pharmacol 71: 528-535.

159. Liu AB, Cai H, Ye B, Chen LL, Wang MY, Zhang J, Zhao YF. The damages of high intensity focused ultrasound to transplanted hydatid cysts in abdominal cavities of rabbits with aids of ultrasound contrast agent and superabsorbent polymer. Parasitol Res 2013 May;112(5): 1865-75.

160. Long-term results of percutaneous treatment of CE 2/CE 3b (Gharbi type III) liver hydatid cysts: a retrospective comparison study of three percutaneous techniques / Akhan Okan [et all.] // J. Parasite. - 2014. - Vol.24. - P.53-54.

161. Losada Morales H, Burgos San Juan L, Silva Abarca J, Munoz Castro C. Experience with the surgical treatment of hepatic hydatidosis: case series with follow-up. World J Gastroenterol. 2010;16(26):3305-9. pmid:20614487.

162. Magistri P, Pecchi A, Franceschini E, Pesi B, Guadagni S, Catellani B, et al. Not just minor resections: robotic approach for cystic echinococcosis of the liver. Infection. 2019. pmid:31236898.

163. Malik AA, ul Bari S, Younis M, Wani KA, Rather AA, 2011. Primary splenic hydatidosis. Indian J Gastroenterol 30: 175-177.

164. Malki El HO, Souadka A. Postoperative recurrence of cystic hydatidosis: what are the predictive factors? Can J Surg 2013;56:E44-44. doi: 10.1503 /cjs.028112.

165. Mandal S, Deb Mandal M. Human cystic echinococcosis: epidemiologic, zoonotic, clinical, diagnostic and therapeutic aspects // Asian Pac. JTrop. Med. -2012. - Vol.5, №4. - P. 253-260.

166. Maoz D, Greif F, Chen J. Operative treatment of hepatic hydatid cysts: a single center experience in Israel, a nonendemic country. ISRN Surg. 2013;2013:276807. pmid:24175100.

167. Marom G, Khoury T, Gazla SA, Merhav H, Padawer D, Benson AA, et al. Operative treatment of hepatic hydatid cysts: A single center experience. Asian J Surg. 2019;42(6):702-7. pmid:30446425.

168. Marrone G, Crino F, Caruso S, Mamone G, Carollo V, Milazzo M, et al. Multidisciplinary imaging of liver hydatidosis. World J Gastroenterol. 2012;18(13):1438-47. pmid:22509075.

169. Mehrabi Bahar M, Jabbari Nooghabi A, Hamid A, Amouzeshi A, Jangjoo A. Study of treatment results and early complications of tube drainage versus capitonnage after the unroofing and aspiration of hydatid cysts. Asian J Surg. 2014;37(4):195-9. pmid:24697927.

170. Mihmanli M, Idiz UO, Kaya C, Demir U, Bostanci O, Omeroglu S, et al. Current status of diagnosis and treatment of hepatic echinococcosis. World J Hepatol. 2016;8(28): 1169-81. pmid:27729953.

171. Minaev SV, Gerasimenko IN, Kirgizov IV, Shamsiev AM, Bykov NI, Shamsiev JA, et al. Laparoscopic Treatment in Children with Hydatid Cyst of the Liver. World J Surg. 2017;41(12):3218-23. pmid:28752428.

172. Minimal Invasive Treatment of Abdominal Multiorgan Echinococcosis rClaudiu Tomus et all.]. - Int Surg. - 2013; 98(1): 61-64.

173. Minimally Invasive Treatment of Liver Hydatidosis [Ciprian Duta et all.] Journal of the society of laparoscopic & Robotic Surgeons. - 2016 Jan-Mar; 20(1): e2016.00002.

174. Mogoye BK, Menezes CN, Wong ML, Stacey S, von Delft D, Wahlers K, Wassermann M, Romig T, Kern P, Grobusch MP, Frean J. First insights into species and genotypes of Echinococcus in South Africa. Vet Parasitol. 2013 Sep 23;196(3-4):427-32.

175. Mohan S, Garg SK, Kathuria M, Baijal SS. Mechanical suction through wide bore catheters for nonsurgical management of Gharbi type III hepatic hydatid cysts. Trop Gastroenterol 2011 Jul-Sep;32 (3): 189-95.

176. Moritz K., James G., Robert P., Nuh N.R., Rene A., Lorenzo C., Sheung T.F., Yukihiro Y., Michael C., Masatoshi M., Christopher C., Simon B., Mark B., Val

U., Masato N., Guy M., Thomas J.H., Jean-Nicolas V., Paul G., Myrddin R., Yuji N., Joan F., Ronald P.D., Markus W.B., Jurgen W. Bile leakage after hepatobiliary and pancreatic surgery: a definition and grading of severity by the International Study Group of Liver Surgery. Surgery. 2011; 149 (5): 680-688.

177. Motie MR, Ghaemi M, Aliakbarian M, Saremi E. Study of the Radical vs. Conservative Surgical Treatment of the Hepatic Hydatid Cyst: A 10-Year Experience. Indian J Surg. 2010;72(6):448-52. pmid:22131653.

178. M'rad S, Oudni-M'rad M, Boubaker G, Bouazzi L, Gorcii M, Nouri A et al Étude rétrospective de la distribution et de la fertilité des kystes hydatiques chez l'enfant en Tunisie. Pathol Biol (Paris) Jun. - 2012 - Vol. 60(3): 166-169.

179. Mueller J, Stojkovic M, Kauczor H-U, Junghanss T, Weber TF. Performance of magnetic resonance susceptibility-weighted imaging for detection of calcifications in patients with hepatic echinococcosis. J Comput Assist Tomogr. 2018;42(2):211-5. pmid:29189399.

180. Nakao M, Li T, Han X, Ma X, Xiao N, Qiu J, Wang H, Yanagida T, Mamuti W, Wen H, Moro PL, Giraudoux P, Craig PS, Ito A. Genetic polymorphisms of Echinococcus tapeworms in China as determined by mitochondrial and nuclear DNA sequences. Int J Parasitol. 2010 Mar 1;40(3):379-85.

181. Namwanje H, Kabatereine N, Olsen A, 2011. A randomized controlled clinical trial on the safety of co-administration of albendazole, ivermectin and praziquantel in infected schoolchildren in Uganda. Trans R Soc Trop Med Hyg 105: 181-188.

182. Nasseri Moghaddam S, Abrishami A, Malekzadeh R. Percutaneous needle aspiration, injection, and reaspiration with or without benzimidazole coverage for uncomplicated hepatic hydatid cysts. Cochrane Database Syst Rev 2006 Apr 19;(2):CD003623. Review. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2011;(1):CD003623. Review.

183. Nasseri-Moghaddam S, Abrishami A, Taefi A, Malekzadeh R. Percutaneous needle aspiration, injection, and re-aspiration with or without benzimidazole coverage for uncomplicated hepatic hydatid cysts. Cochrane Database Syst Rev. 2011(1). pmid:21249654.

184. Nasseri-Moghaddam S, Abrishami A, Taefi A, Malekzadeh R. Percutaneous needle aspiration, injection, and re-aspiration with or without benzimidazole coverage for uncomplicated hepatic hydatid cysts. Cochrane Database Syst Rev 2011 Jan 19;(1):CD003623. Review.

185. Nasseri-Moghaddam S, Abrishami A, Taefi A, Malekzadeh R. Percutaneous needle aspiration, injection, and re-aspiration with or without benzimidazole coverage for uncomplicated hepatic hydatid cysts. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 1. Art. No.: CD003623.

186. Neumayr A, Troia G, De Bernardis C, Tamarozzi F, Goblirsch S, Piccoli L, et al. Justified concern or exaggerated fear: the risk of anaphylaxis in percutaneous treatment of cystic echinococcosis—a systematic literature review. 2011;5(6):e1154. pmid:21695106.

187. Neumayr A, Troia G, de Bernardis C, Tamarozzi F, Goblirsch S, Piccoli L, Hatz C, Filice C, Brunetti E. Justified concern or exaggerated fear: the risk of anaphylaxis in percutaneous treatment of cystic echinococcosis - a systematic literature review. PLoS Negl Trop Dis 2011 Jun;5(6):e1154.

188. New options in the management of cystis echinococcosis - A single centre experience using minimally invasive technigues / Alexandru Cosmin Popa, Okan Akhan, Marius Septimiu Petruaescu, Corina Constantin, Patricia Mihailescu// Chirur-gia. - 2018. - №4. - P.486-496

189. Nikolic A., RauchfuB F., Settmacher U. Major-Leberresektionen beizyst-ischer Echinokokkose der Leber [Major liver resections in cystic echinococcosis of the liver]. Chirurg. 2019; 90 (2): 64. https://doi.org/10.1007/s00104-019-0904-6.

190. Nikolaos Symeonidis Complicated Liver Echinococcosis: 30 Years of Experience from an Endemic Area / Nikolaos Symeonidis, Minas Baltatzis, Konstantinos Ballas // Scandinavian journal of surgery: SJS: official organ for the Finnish Surgical Society and the Scandinavian Surgical Society. - 2013. - Vol. 102(3) - P.171-7.

191. Non-surgical and non-chemical attempts to treat echinococcosis: do they work? / Tamarozzi Francesca [et all.] // J. Parasite. - 2014. - Vol.21. - P.48-51.

192. Nuh N.R., James G., Robert P., Guy M., Moritz K., Thomas J.H. Post-hepatectomy haemorrhage: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS). HPB (Oxford). 2011; 13 (8): 528-535.

193. Nunnari G, Pinzone MR, Gruttadauria S, Celesia BM, Madeddu G, Ma-laguarnera G, et al. Hepatic echinococcosis: clinical and therapeutic aspects. World journal of gastroenterology: WJG. 2012;18(13):1448. pmid:22509076.

194. Olson PD, Zarowiecki M, Kiss F, Brehm K. Cestode genomics - progress and prospects for advancing basic and applied aspects of flatworm biology. Parasite Immunol 2012;34: 130-150.

195. Ormeci N. PAIR vs Ormeci technique for the treatment of hydatid cyst. Turk J Gastroenterol. 2014;25(358):64. pmid:25254515.

196. Ormeci, N. PAIR vs Ormeci technique for the treatment of hydatid cyst / N. Ormeci // Turk J Gastroenterol. - 2014. - №25. - P. 358-364.

197. Ozdil, B., Keçe, C., Unalp, OV. An Alternative Method for Percutaneous Treatment of Hydatid Cysts: PAI Technique // Turkiye Parazitol Derg. - 2016. Vol. 40, №2. - P. 77-81.

198. Pandey A, Chandra A, Masood S. Abdominal echinococcosis: outcomes of conservative surgery. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2014;108(5):264-8. pmid:24482136.

199. Patkowski W, Krasnodçbski M, Grçt M, Masior L, Krawczyk M. Surgical treatment of hepatic Echinococcus granulosus. Prz Gastroenterol. 2017;12(3):199-202. pmid:29123581.

200. Piarroux M, Piarroux R, Giorgi R, Knapp J, Bardonnet K, Sudre B, Watelet J, Dumortier J, Gérard A, Beytout J, Abergel A, Mantion G, Vuitton DA, Bresson-Hadni S. Clinical features and evolution of alveolar echinococcosis in France from 1982 to 2007: results of a survey in 387 patients. J Hepatol. 2011 Nov;55(5): 1025-33.

201. Piarroux M, Piarroux R, Knapp J, Bardonnet K, Dumortier J, Watelet J, Gerard A, Beytout J, Abergel A, Bresson-Hadni S, Gaudart J; FrancEchino Surveillance Network. Populations at risk for alveolar echinococcosis, France. Emerg Infect Dis. 2013 May;19(5):721-8.

202. Piccoli L, Tamarozzi F, Cattaneo F, Mariconti M, Filice C, Bruno A, et al. Longterm sonographic and serological follow-up of inactive echinococcal cysts of the liver: hints for a "watch-and-wait" approach. PLoS Negl Trop Dis. 2014;8: e3057. doi: 10.1371/journal.pntd.0003057.

203. Piseddu T, Brundu D, Stegel G, Loi F, Rolesu S, Masu G, et al. The disease burden of human cystic echinococcosis based on HDRs from 2001 to 2014 in Italy. PLoS Negl Trop Dis. 2017;11(7):e0005771. pmid:28746395.

204. Pohle S, Ernst R, MacKenzie C, Spicher M, Romig T, Hemphill A, Gripp S. Echinococcus multilocularis: the impact of ionizing radiation on metacestodes. Exp Parasitol 2011 Jan;127(1):127-34.

205. Porot C, Wang J, Germain S, Seimbille Y, Camporese D. In vitro and in vivo investigations to develop functional imaging by Positron Emission Tomography (PET) for murine and human alveolar echinococcosis. Abstract book, 24th WAAVP Meeting, Perth, Australia, 2013.

206. Prousalidis J, Kosmidis C, Anthimidis G, Kapoutzis K, Karamanlis E, Fa-chantidis E. Postoperative recurrence of cystic hydatidosis. Can J Surg. 2012;55:15-20. doi:10.1503/cjs.013010.

207. Prousalidis J., Kosmidis C., Anthimidis G., Kapoutzis K., Karamanlis E., Fachantidis E. Postoperative recurrence of cystic hydatidosis. // Can J. Surg. - 2011. -№5. - P. 15 - 20.

208. Rabiou S, Harmouchi H, Belliraj L, Ammor FZ, Issoufou I, Sidibé K et al. Management for ruptured liver hydatid cysts in the chest: experience of a Moroccan center. Clin Surg. - 2017. - Vol. 2:1757.

209. Rabiou S, Lakranbi M, Ouadnouni Y, Panaro F, Smahi M. Surgical management of hydatid Bilio-bronchial fistula by exclusive thoracotomy. Int J Surg. -2017. - Vol. 41. - P. 112-118.

210. Ramia JM, Figueras J, De la Plaza R, García-Parreño J. Cysto-biliary communication in liver hydatidosis. Langenbecks Arch Surg 2012 Aug;397(6):881-7.

211. Ren B, Wang J, Liu W. Comparative study between diffusion weighted imaging and histopathological features in hepatic alveolar echinococcosis. Chin J Radiol 2012;46 (1):57—61.

212. Recurrence of cystic echinococcosis in an endemic area: a retrospective study / Virginia Velasco-Tirado [et all.] // Velasco-Tirado et al. BMC Infectious Diseases (2017) 17:455. - DOI 10.1186/s12879-017-2556-9.

213. Rinaldi F, Brunetti E, Neumayr A, Maestri M, Goblirsch S, Tamarozzi F, 2 014. Cystic echinococcosis of the liver: a primer for hepatologists. World J Hepa-to 6: 293-305.

214. Rojas CA, Romig T, Lightowlers MW. Echinococcus granulosus sensu lato genotypes infecting humans-review of current knowledge. Int J Parasitol. 2014 Jan;44(1):9-18.

215. Romig T, Omer RA, Zeyhle E, Hüttner M, Dinkel A, Siefert L, Elmahdi IE, Magambo J, Ocaido M, Menezes CN, Ahmed ME, Mbae C, Grobusch MP, Kern P. Echinococcosis in sub-Saharan Africa: emerging complexity. Vet Parasitol. 2011 Sep 8;181(1):43-7.

216. Rooh ul M, Kamran K, Khalil J, Gul T, Farid S. Laparoscopic treatment of hepatic hydatid cyst. J Coll Physicians Surg Pak. 2011;21(8):468-71. pmid:21798132.

217. Rothlin M., Schlumpf R., Bornman P., Krige J., Largiader F. Intraoperative ultrasonography of the liver. Swiss. Surg. 2009; 3: 105-111.

218. Rumen N. Harizanov Extra-hepatopulmonary cystic echinococcosis in Bulgaria: frequency, management and outcome of the disease / Rumen N. Harizanov, Iskra G. Rainova, Iskren T. Kaftandjiev // Parasitology. - 2021. - №5, Vol.148. -P.562-565.

219. Said-Ali Z, Grenouillet F, Knapp J, Bresson-Hadni S, Vuitton DA, Raoul F, Richou C, Millon L, Giraudoux P; Francechino Network. Detecting nested clusters of human alveolar echinococcosis. Parasitology. 2013 Nov;140(13):1693-700.

220. Samala DS, Gedam MC, Gajbhiye R. Laparoscopic Management of Hydatid Cyst of Liver with Palanivelu Hydatid System over a Period of 3 Years: A Case Series of 32 Patients. Indian J Surg. 2015;77(Suppl 3):918-22. pmid:27011483.

221. Sarkari, B and Rezaei, Z Immunodiagnosis of human hydatid disease: where do we stand? World Journal of Methodology. - 2015. - Vol. 5. - P.185-195.

222. Safety of the Combined Use of Praziquantel and Albendazole in the Treatment of Human Hydatid Disease / Luci'a Alvela-Sua'rez [et all.] // Am. J. Trop. Med. Hyg., 90(5), 2014, pp. 819-822 doi:10.4269/ajtmh.13-0059

223. Shams-Ul-Bari, Arif S.H., Malik A.A., Khaja A.R., Dass T.A., Naikoo Z.A. Role of albendazole in the management of hydatid cyst liver. Saudi J. Gastroenterol. 2011; 17 (5): 343-347. https://doi.org/10.4103/1319-3767.844 93.

224. Singal R, Goyal S, Goyal R, Mittal A, Gupta S, 2011. Primary splenic hydatid cyst in a young boy-an uncommon entity. West Indian Med J 60: 374-376.

225. Siracusano A, Delunardo F, Teggi A, Ortona E. Host-Parasite Relationship in Cystic Echinococcosis: An Evolving Story. Clin Develop Immunol 2012; 639362, doi: 10.1155/2012/639362.

226. Sokouti M, Sadeghi R, Pashazadeh S, Abadi SEH, Sokouti M, Ghojazadeh M, et al. A systematic review and meta-analysis on the treatment of liver hydatid cyst using meta-MUMS tool: comparing PAIR and laparoscopic procedures. Arch Med Sci. 2019;15(2):284-308. pmid:30899281.

227. Stadelmann B, Küster T, Scholl S, Barna F, Kropf C, Keiser J, Boykin DW,Stephens CE, Hemphill A. In vitro efficacy of dicationic compounds and mefloquine enantiomers against Echinococcus multilocularis metacestodes. Antimicrob Agents Chemother 2011. 55(10):4866-72. doi: 10.1128/AAC. 00478-11.

228. Sterne JAC, Savovic J, Page MJ, Elbers RG, Blencowe NS, Boutron I, et al. RoB 2: a revised tool for assessing risk of bias in randomised trials. BMJ. 2019;366:l4898. pmid:31462531.

229. Stojkovic M, Gottstein B, Junghanns T. Echinococcosis. In: Manson's Tropical Diseases, 23rd edition. Eds: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White N. Elsevier Saunders, 2014; pp. 795-819.

230. Stojkovic M, Rosenberger K, Kauczor H-U, Junghanss T, Hosch W. Diagnosing and staging of cystic echinococcosis: how do CT and MRI perform in comparison to ultrasound? PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(10).

231. Stojkovic M, Rosenberger KD, Steudle F, Junghanss T. Watch and wait management of inactive cystic echinococcosis-does the path to inactivity matter-analysis of a prospective patient cohort. PLoS Negl Trop Dis. 2016;10(12): e0005243. pmid:27992434.

232. Stojkovic M, Weber TF, Junghanss T. Clinical management of cystic echinococcosis: state of the art and perspectives. Curr Opin Infect Dis. 2018;31(5):383-92. pmid:30124496.

233. Surmelioglu A, Ozer I, Reyhan E, Dalgic T, Ozdemir Y, Ulas M, et al. Risk Factors for Development of Biliary Complications after Surgery for Solitary Liver Hydatid Cyst. Am Surg. 2017;83(1):30-5. pmid:28234119.

234. Tagliocozzo S., Miccini M., Amore Bonapasta S., Gregori M., Tocchi A. Surgical treatment of hydatid disease of the liver: 25 years of experience. // Am J. Surg. - 2011. - №6. - P. 797 - 804.

235. Tahleel A.Sh., Naseer A.Ch., Tariq A.G., Faiz A.Sh., Feroze A.Sh., Ghu-lam M.W., Irfan R., Nisar A.Ch., Altaf H.Sh. A comparison of imaging guided double percutaneous aspiration injection and surgery in the treatment of cystic echinococcosis of liver. Br. J. Radiol. 2017; 90 (1072): 20160640.

236. Tamarozzi F, Nicoletti GJ, Neumayr A, Brunetti E. Acceptance of standardized ultrasound classification, use of albendazole, and long-term follow-up in clinical management of cystic echinococcosis: a systematic review. Curr Opin Infect Dis. 2014;27(5):425-31. pmid:25101556.

237. Thambidurai L, Santhosham R, Dev B, 2011. Hydatid cyst: anywhere, eve-ryw here. Radiol Case Rep 6: 486.

238. The genomes of four tapeworm species reveal adaptations to parasitism / IJ Tsai [et all.] // Nature. - 2013;496: 57-63.

239. Tomu§ C., Zaharie F., Mocan L. et al. Minimal invasive treatment of abdominal multiorgan echinococcosis // Int. Surg. - 2013. - Vol. 98, N 1. - P. 61-64.

240. Tomu§ C, Zaharie F, Mocan L, Barto§ D, Zaharie R, Iancu C, Nadim AH, 2013. Minimal invasive treatment of abdominal multiorgan echinococcosis. Int Surg 98: 61-64.

241. Topcu O, Sumer Z, Tuncer E, Aydin C, Koyuncu A. Efficacy of chlorhexi-dine gluconate during surgery for hydatid cyst. World J Surg. 2009;33(6): 1274-80. pmid:19288039.

242. Tuxun T, Aji T, Tai QW, Zhang JH, Zhao JM, Cao J, et al. Conventional versus laparoscopic surgery for hepatic hydatidosis: a 6-year single-center experience. J Gastrointest Surg. 2014;18(6):1155-60. pmid:24733256.

243. Ulger S, Barut H, Tunc M, Aydin E, Aydinkarahaliloglu E, Gokcek A, Karaoglanoglu N. Radiation therapy for resistant sternal hydatid disease. Strahlenther Onkol 2013 Jun;189(6):508-9.

244. Unalp HR, Baydar B, Kamer E, Yilmaz Y, Issever H, Tarcan E. Asymptomatic occult cysto-biliary communication without bile into cavity of the liver hydatid cyst: a pitfall in conservative surgery. Int J Surg. 2009;7(4):387-91. pmid: 19573629.

245. Vezakis A, Dellaportas D, Polymeneas G, Tasoulis MK, Chondrogiannis C, Melemeni A, Polydorou A, Fragulidis GP, 2012. Two cases of primary splenic hydatid cyst in Greece. Korean J Parasitol 50: 147-150.

246. Vuitton DA, McManus DP, Rogan MT, Romig T, Gottstein B, Naidich A, et al. International consensus on terminology to be used in the field of echinococcoses. J Parasite. 2020;27. pmid:32500855.

247. Vuitton DA, Wang Q, Zhou HX, Raoul F, Knapp J, Bresson-Hadni S, Wen H, Giraudoux P. A historical view of alveolar echinococcosis, 160 years after the discovery of the first case in humans: part 1. What have we learnt on the distribution of the disease and on its parasitic agent? Chin Med J (Engl). 2011 Sep;124(18):2943-53.

248. Wahlers K, Menezes CN, Wong ML, Zeyhle E, Ahmed ME, Ocaido M, et al. Cystic echinococcosis in sub-Saharan Africa. Lancet Infect Dis. 2012;12:871-80. doi:10.1016/S1473-3099(12)70155-X.

249. Wahlers K, Menezes CN, Wong ML, Zeyhle E, Ahmed ME, Ocaido M, Stijnis C, Romig T, Kern P, Grobusch MP. Cystic echinococcosis in sub-Saharan Africa. Lancet Infect Dis. 2012 Nov;12(11):871-80.

250. Wang J, Ren B, Liu W, et al. Analysis between perfusion CT and mi-crovessel density, vascular endothelial growth factor in hepatic alveolar echinococcus. Chin J Radiol 2011;45 (11): 1036-1039.

251. Wang J, Zeng HC, Chen H, Yi B, Wen H, Liu W. The comparison of MR-DWI and PET/CT in assessing the viability of hepatic alveolar echinococcosis. ImE-2014, Besançon: P-01.

252. Wani A.A., Rashid A., Laharwal A.R. et al. External tube drainage or omentoplasty in the management of residual hepatic hydatid cyst cavity: a prospective randomizedcontrolled study // Ger. Med. Sci. - 2013. - Vol. 11. - doi:10.3205/000179.

253. Wassermann M, Mackenstedt U, Romig T. A loop-mediated isothermal amplification (LAMP) method for the identification of species within the Echinococcus granulosus complex. Vet Parasitol. 2014 Feb 24;200(1-2):97-103.

254. Wen H, Vuitton L, Tuxun T, Li J, Vuitton DA, Zhang W, et al. Echinococcosis: Advances in the 21st Century. Clin Microbiol Rev. 2019;32(2). pmid:30760475.

255. World Health Organization (2020) Echinococcosis fact sheet. Retrieved from WHO website:

256. Wuestenberg J, Gruener B, Oeztuerk S, Mason RA, Haenle MM, Graeter T, Akinli AS, Kern P, Kratzer W, 2014. Diagnostics in cystic echinococcosis: serology versus ultrasonography. Turk J Gastroenterol 25: 398-404.

257. Xie W, Wang J, Liu W. The correlation between ADC and the area of fibrosis in border of hepatic alveolar echinococcosis. J Pract Diagn Ther 2012;26 (5):467-70.

258. Yucel Y, Seker A, Eser I, Ozgonul A, Terzi A, Gozeneli O, et al. Surgical treatment of hepatic hydatid cysts A retrospective analysis of 425 patients. Ann Ital Chir. 2015;86:437-43. pmid:26568422.

259. Z, Boukhris, M, Kammoun, I, Halima, AB, Addad, F and Kachboura, S Ca rdiac hydatid cyst revealed by ventricular tachycardia. Journal of the Saudi Heart Association. - 2014. - Vol. 26. - P.47-50.

260. Zaharie F, Bartos D, Mocan L, Zaharie R, Iancu C, Tomus C. Open or lapa-roscopic treatment for hydatid disease of the liver? A 10-year single-institution experience. J Surgical endoscopy. 2013;27(6):2110-6. pmid:23370 963.

261. Zeng HC, Wang J, Xie W, Liu W, Wen H. Assessment of early hepatic Echinococcus multilocularis infection in rats with real-time contrast-enhanced ultrasonography. Ultrasound Med Biol. 2012;38 (11): 1982-8.

262. Zeng HC, Xiao H, Wang J, Zhang M, Liu W, Wen H. Evaluation of experimentally induced early hepatic alveolar echinococcosis in rats with MRI-diffusion weighted imaging (DWI). ImE-2014: O-06.

263. Zeybek N, Dede H, Balci D, Coskun AK, Ozerhan IH, Peker S, et al. Biliary fistula after treatment for hydatid disease of the liver: when to intervene. World J Gastroenterol. 2013;19(3):355-61. pmid:23372357.

264. Zhang J, Ye B, Kong J, Cai H, Zhao Y, Han X, Li F. In vitro protoscolicid-al effects of high-intensity focused ultrasound enhanced by a superabsorbent polymer. Parasitol Res 2013 Jan;112(1):385-91.

265. Zhang W, Wen H, Li J, Lin R, McManus DP. Immunology and Immunodi-agnosis of Cystic Echinococcosis: An Update. Clin Develop Immunol 2012; 101895, doi: 10.1155/2012/101895.

266. Zhang YF, Xie ZR, Ni YQ, Mao R, Qi HZ, Yang YG, Jiang T, Bao YX. Curative effect of radiotherapy at various doses on subcutaneous alveolar echinococ-cosis in rats. Chin Med J (Engl) 2011 Sep;124(18):2845-8.

267. Zheng H, Zhang W, Zhang L, Zhang Z, Li J, Lu G, Zhu Y, Wang Y, Huang Y, Liu J, Kang H, Chen J, Wang L, Chen A, Yu S, Gao Z, Jin L, Gu W, Wang Z, Zhao L, Shi B, Wen H, Lin R, Jones MK, Brejova B, Vinar T, Zhao G, McManus DP, Chen Z, Zhou Y, Wang S. The genome of the hydatid tapeworm Echinococcus granulosus. Nature Genetics 2013;45: 1168-1175.

268. Zhou X, Zhao Y, Zhou R, Zhang H. Suppression of E. multilocularis hydatid cysts after ionizing radiation exposure. PLoS Negl Trop Dis 2013 Oct 24;7(10):e2518.