Лечение ложных суставов длинных костей конечностей с использованием стимуляции костеобразования в условиях стабильной фиксации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат медицинских наук Балаян, Вардан Дживанширович

• Балаян, Вардан Дживанширович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Балаян, Вардан Дживанширович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Средства и техника остеосинтеза последствий травм длинных костей. ^

2.2.1. Конструкции и инструменты для чрескостного остеосинтеза.

2.2.2. Технология лечения ложных суставов, дефект- 42 псевдоартрозов длинных костей с использованием дополнительных очагов костеобразования в зоне патологического очага при жесткой фиксации отломков. ^

2.2.3. Интрамедуллярный остеосинтез с поперечным блокированием.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Клинический метод исследования.

2.3.2. Рентгенологический метод исследования.

2.3.3. Методика определения плотности кости. ^

2.3.4. Методы оценки исходов лечения больного.

2.3.5. Статистический метод исследования. ^

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЛОЖНЫМИ СУСТАВАМИ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ.

ЗЛ. Результаты лечения больных с ложными суставами длинных костей конечностей методикой чрескостного остеосинтеза.

3.2. Результаты лечения больных с ложными суставами длинных костей конечностей, которым выполнялся остеосинтез аппаратом внешней фиксации в сочетании со стимуляцией репаратив 62 ного костеооразования.

- 3.3. Результаты лечения больных с ложными суставами длинных костей конечностей, которым выполнялся остеосинтез интрамедуллярным стержнем с блокированием.

3.4. Результаты лечения больных с ложными суставами длинных костей конечностей, которым выполнялся остеосинтез интраме-дуллярным стержнем с блокированием и стимуляция остеогене- ^

ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ МИНЕРАЛИЗАЦИИ КОСТИ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ ЛОЖНЫХ СУСТАВОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ РАЗНЫМИ МЕТОДАМИ СТИМУЛЯЦИИ РЕГЕНЕРАЦИИ.

4.1. Плотность костной ткани при лечении ложных суставов костей голени методом компрессионного остеосинтеза в АВФ.

4.2. Плотность костной ткани при лечении ложных суставов костей голени методом чрескостного компрессионного остеосинтеза с внутриочаговой стимуляцией костеобразования.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.:.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение ложных суставов длинных костей конечностей с использованием стимуляции костеобразования в условиях стабильной фиксации»

Актуальность. Ложные суставы длинных костей конечностей одна из самых распространённых и тяжелых патологий, требующей детального изучения и повышения эффективности хирургического лечения. Количество больных с псевдоартрозами, образующимися после переломов длинных костей, с каждым годом продолжает увеличиваться и достигает 4,5-16% случаев (Краснов А.Ф. и соавт., 1996; Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008; Атаев Э.А., Ахмедов Б.А., Атаев А.Р., 2011). Это связано прежде всего с современной тенденцией утяжеления травм (Илизаров Г.А., Макушкин В.Д., 1977; Карлов A.B., 2003; Барков A.B., Барков A.A., Алещенко И.Е., 2010; Дьячков А.Н., Ручкина И.В., Осипова Е.В., 2010).

В структуре последствий травм длинных костей дефекты и псевдоартрозы бедра занимают 3-4 место, составляя по частоте 10,7-30,8%, голени - 15-50,6%, плеча - 0,4-30%, а образующиеся при этом анатомо-функциональные нарушения конечности в виде её укорочения и деформации, стойких контрактур смежных суставов и нейротрофических расстройств, являются в 11,6-44,9% причиной стойкой инвалидности больных (Шевцов В.И., Борзунов Д.Ю., 2008; Барабаш A.A., Барабаш А.П.', Барабаш Ю.А., 2010; Борзунов Д.Ю., 2011).

Ведущими факторами- в патогенезе замедленной консолидации являются ухудшение кровоснабжения и стойкие гемоциркуляторные нарушения в повреждённом сегменте (Решетников А.Н. и соавт., 2009). Сложность проблемы заключается в полиморфности патологических состояний, приводящих к появлению ложных суставов или костных дефектов, в ограниченном количестве методов лечения, способных в короткие сроки полноценно восстановить повреждённую кость, и в недостаточной потенции естественной репаративной регенерации (Виноградова Т.П., Лаврищева Г.И., 1974; Склянчук Е.Д. и соавт., 2009; Барабаш А.П., Барабаш Ю.А., Норкин И.А., 2010).

Применение хирургических методов стимуляции остеогенеза, в том числе ауто- и аллопластики, использование металлоконструкций с гидроксиапатитным покрытием, керамических и углеродных имплантатов, полимерных штифтов при данной патологии всегда сопряжено с дополнительной травмой сосудистого русла повреждённой конечности, длительной перестройкой трансплантатов и риском развития осложнений в 10-54,5% случаев (Попков A.B. и соавт., 2004; Лунева С.Н., Ковинька М.А., Гребнева О.Л., 2006; Щепкина Е.А. и соавт., 2007; Погорелый Д.К. и соавт., 2010; Германов В.Г. и соавт., 2010; Варганов В.Е., 2010; Kujala S. et al., 2008), a сложность пластических операций с аутотранс-плантацией на питающей ножке затрудняет широкое её применение в клинической практике. Многообразие методик оперативного лечения ложных суставов и дефектов длинных костей нижних конечностей до настоящего времени не решило проблему повышения регенераторной способности костных структур (Шевцов В.И. и соавт, 2004), поэтому разработку и использование эффективных, щадящих методов регуляции репаративной остеорегенерации, особенно на начальных этапах её нарушения, следует признать оправданными и перспективными.

Среди множества предложений по оптимизации условий для нормального процесса регенерации заслуживают внимания методы комплексного воздействия, включающие применение медикаментозной терапии, хирургического вмешательства, средств ЛФК и при этом определяющим фактором в лечении ' является использование средств, позволяющих улучшить кровоснабжение в повреждённом сегменте. Для этого с успехом применяются гипербарическая ок-сигенация, электростимуляция, магнитные поля, лазерное излучение, лекарs ственные препараты, пищевые добавки и анаболические стероиды (Гюльназа-рова C.B., Кучиев А.Ю., 2007; Циулина Е.П., 2008; Ерофеев С.А., Притыкин A.B., Городилов Р.В., 2009; Pigozzi F. et al., 2004). Наряду с общепринятыми методами биологической стимуляции остеогенеза использовалась продольная Х-образная остеотомия концов отломков (Барабаш А.П., Барабаш Ю.А., 2002).

Улучшить условия для репаративной регенерации костной ткани, которая является сложным многостадийным процессом, можно путём местного в область дефекта кости применения стимуляторов, к которым относится группа факторов роста, постоянно присутствующих в костной ткани и участвующих в физиологической и репаративной регенерации (Пустовойт М.И., Коцкович И.М., Струтинский Я.И., 1993; Морозов В.П. и соавт., 2008; Барабаш А.П. и соавт., 2010). Повышенное их содержание в фетальной костной ткани позволяет с успехом использовать её в качестве стимулятора репаративной регенерации кости (Малахов O.A. и соавт., 2003; Барабаш A.A., Барабаш А.П., Барабаш Ю.А., 2010). В клинической практике успешно применяется её близкий аналог по структурной организации - брефоткань (Шевцов В.И. и соавт., 2004; Решетников А.Н., 2005). Однако и в этом случае восстановление структуры повреждённых длинных костей может затягиваться в связи с длительностью ремоделирования трансплантата в полноценную кость.

Исходя из этого, можно констатировать, что методы, активизирующие кровообращение в повреждённом сегменте, и средства, усиливающие костеоб-разование, способствуют репаративной перестройке костной ткани и стимуляции компенсаторных реакций местного и общего характера. Использование данных методов и средств позволило бы за счёт улучшения микроциркуляции в зоне псевдоартроза и процесса новообразования костной ткани добиться восстановления анатомической целостности кости и ускорить восстановление двигательной и опорной функций конечности и соответственно сократить сроки лечения больных.

Цель: улучшение исходов лечения больных с ложными суставами длинных костей конечностей путем комплексного малотравматичного хирургического воздействия на псевдоартроз.

Задачи исследования:

1. Изучить причины и сроки возникновения посттравматических ложных сустау' вов длинных костей конечностей на примере больных, лечившихся в ФГУ «СарНИ-ИТО» Минздравсоцразвития России за период с 2000 по 2010 гг.

2. Сравнить сроки и условия консолидации костной раны при стабильной фиксации отломков разными методами остеосинтеза без и с использованием дополнительных очагов костеобразования.

3. Изучить эффективность использования Х-образного продольного рассечения концов отломков как способа стимуляции костеобразования при хирургическом лечении пациентов с ложными суставами длинных костей конечностей.

4. Изучить минерализацию поврежденной кости при разных факторах стимуляции регенераторного процесса.

5. Провести сравнительную оценку исходов реабилитации больных с ложными суставами длинных костей конечностей при использовании механического фактора и комбинации факторов стимуляции костеобразования.

Научная новизна исследования

Научно обоснована целесообразность выполнения стимуляции регенераторного процесса (на основе патента РФ №2181267 от 20.04.2002 г.) при хирургическом лечении ложных суставов длинных костей конечностей, подтверждена закономерность миграции минералов на протяжении кости.

Проведено обоснование эффективности использования продольного рассечения концов отломков на процесс остеорегенерации при лечении ложных суставов длинных костей конечностей на основании клинических, инструментальных и рентгенологических исследований (включая компьютерную томографию) в динамике.

Выявлен характер нарушений функции нижних конечностей у больных с ложными суставами длинных костей конечностей до и после оперативных вмешательств разными методами, в том числе и после применения стимуляции репаративной остеорегенерации.

Усовершенствована методика хирургического лечения больных с ложными суставами длинных костей путем использования новых устройств (патенты РФ на полезные модели № 79264, № 91159).

Практическая значимость работы

В клиническую практику внедрён новый способ стимуляции костной регенерации при лечении больных с ложными суставами длинных костей конечностей, отработаны показания и противопоказания к использованию способа в условиях стабильной и управляемой фиксации.

Обоснован дифференцированный подход к выбору методики и тактики оперативного вмешательства при ложных суставах длинных костей конечностей с учётом возраста больного и тяжести анатомо-функциональных нарушений тканей поражённого сегмента, что позволяет в значительной степени сократить число неблагоприятных исходов оперативных вмешательств или избежать их. Примененные на практике способы восстановительных операций дали возможность получить сращение в 87,6-88,9% случаев, а после использования разработанного комбинированного способа стимуляции репаративной регенерации добиться костного сращения у всех пациентов.

Применение разработанного способа позволило сократить срок лечения больных с ложными суставами длинных костей конечностей по сравнению с традиционными оперативными методами на 23,2±3,9 дня.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. В структуре причин формирования ложных суставов ошибки и осложнения лечения переломов длинных костей достигают 15,3-39,5%.

2. Дополнительные очаги костеобразования в зоне псевдоартроза создают условия для сокращения времени сращения костных фрагментов, сроков лечения и повышают эффективность реабилитации больных с ложными суставами длинных костей конечностей.

3. Продольная остеотомия концов отломков при ложных суставах активизирует минеральный обмен, изменяет топографию распределения минералов на протяжении сегмента.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ. Материалы исследования включены в учебную программу кафедры травматологии и ортопедии ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России»; внедрены в клиниках ФГБУ «СарНИИТО» Минздравсоцразвития России; в травматологических отделениях МУЗ «Городская клиническая больница № 2 им. В.И. Разумовского» и МУЗ «Городская клиническая больница № 9» г. Саратова; больницы скорой медицинской помощи г. Энгельса; МУЗ «Городская клиническая больница № 3» г. Волгограда; центральной районной поликлиники г. Балаково.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции молодых учёных «Травматология, ортопедия и вертебрология XXI века» (Саратов, 2008); совместном заседании Ученого совета и Саратовского областного научного общества травматологов-ортопедов (Саратов, 2009); IX съезде травматологов-ортопедов России (Саратов, 2010); Всероссийской научно-практической конференции «Илизаровские чтения» (Курган, 2010, 2011); 2-м заседании Саратовского отделения межрегиональной общественной организации «Ассоциация травматологов-ортопедов» (Саратов, 2011).

ПУБЛИКАЦИИ. По материалам, диссертации опубликовано 15 научных работ в виде статей в журналах и тезисов в сборниках трудов конференций, симпозиумов, из них 4 в журналах, рекомендуемых ВАК Минобрнауки РФ, 2 -в зарубежной печати; получены 2 патента РФ на полезную модель.

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ. Диссертация основана на анализе архивных историй болезней и обследований 182 больных с ложными суставами длинных костей конечностей, находившихся на лечении в отделении травматологии и реконструктивной хирургии Саратовского НИИ травматологии и ортопедии с 2000 по 2010 гг.

Отмеченное количество больных и проведённые дополнительные исследования позволили получить статистически достоверные данные.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы; изложена на 126 страницах машинописного текста, иллюстрирована 13 рисунками и 9 таблицами. Указатель литературы содержит 210 работ, из них 159 отечественных и 51 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Балаян, Вардан Дживанширович

ВЫВОДЫ

1. Наиболее частыми причинами формирования ложных суставов длинных костей конечностей является неправильный выбор тактики лечения перелома (в 39,5%), нестабильный остеосинтез при правильно выбранной тактике лечения (в 15,3%), ранняя нагрузка на конечность (в 24,1%) и нагноение в послеоперационном периоде (в 20,8%) при среднем сроке формирования псевдоартроза 7,4±0,2 месяца и исходной величине процента реабилитации пациентов СОИ-1 55,2±3,8%.

2. Сроки сращения ложных суставов при управляемой дозированной компрессии в аппарате внешней фиксации по новой медицинской технологии (ФС № 2009/104 от 25.05.2009 г.; Барабаш А.П., Русанов А.Г.) составляют 115,2±3,9 дней, дополнительная стимуляция регенерации путем продольной остеотомии концов отломков ускоряет сращение кости на 23,2±3,9 дня и увеличивает положительные исходы лечения на 9,1%, при снижении воспалительных осложнений вокруг спиц до 1-5,2%.

3. Использование открытой адаптации отломков с последующей интрамедуллярной блокируемой фиксацией позволяет достичь сращения псевдоартрозов в 88,9% случаев, а в сочетании с продольной остеотомией - в 95,7%, при сокращении сроков клинико-рентгенологического сращения отломков - на 1,5-2 месяца.

4. Заживление костной раны в фазе минерализации при чрескостном компрессионном остеосинтезе и дополнительном создании очага костеобразования протекает с разной интенсивностью минерального обмена. При компрессионном остеосинтезе плотность кости увеличивается волнообразно по стадиям регенерации до 13,3%, а при дополнительном выполнении продольной остеотомии концов отломков - до 38% ежемесячно, превышая к окончанию лечения предоперационные показатели плотности в 1,72 раза.

5. Использование продольной остеотомии концов отломков в сочетании с управляемой чрескостной фиксацией позволяет достичь 92,2±3,8% анатомофункционального восстановления пациентов (по СОИ-1) к 3,5 месяцам после операции, а с интрамедуллярной фиксацией - до 90,2±3,7% к 6-му месяцу после операции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Применение интрамедуллярных стержней с блокированием нежелательно при лечении ложных суставов длинных костей, так как это сопряжено с высокой травматичностью операции, этапностью лечения (динамизацией, удалением стержня) и более поздней реабилитацией пациентов с КЧО.

2. В практической хирургии при лечении ложных суставов голени с локализацией на границе средней и нижней трети необходимо применять малотравматичный управляемый комбинированный чрескостный остеосинтез, что позволил сократить срок сращения и повысить процент анатомо-функциональной реабилитации.

3. Продольная Х-образная остеотомия концов отломков для стимуляции репаративного процесса у больных с ложными суставами длинных костей конечностей показана вне зависимости от вида стабильной фиксации.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Балаян, Вардан Дживанширович, 2011 год

1. Абдулхаков Н.Т. Лечение ложных суставов костей голени методом внеочагового остеосинтеза с применением химотрипсина // Травма. 2008. Т. 9, № 1. С. 52-54.

2. Абовян Г.Р., Кузанов А.И., Тимошенко E.H. Микрохирургическая пересадка лучевого надкостнично-кортикального аутотрансплантата в лечении ложных суставов длинных трубчатых костей // Анналы пласт., реконстр. и эстет, хирургии. 2005. № 2. С. 61-62.

3. Амосова В.В. Замещение дефектов большеберцовой кости пересадкой малоберцовой кости на питающей ножке. Горький, 1960. 315 с.

4. Балакина B.C. Ложные суставы длинных трубчатых костей и их лечение // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. № 3. С. 9-14.

5. Барабаш ' A.A., Барабаш А.П., Барабаш Ю.А. Формирование дистракционного регенерата при различных факторах компрометации остеогенеза // Сб. тез. IX съезда травматол.-ортопедов России: в 3 т. Саратов, 2010. Т. I.C. 84-85.

6. Барабаш A.A., Барабаш Ю.А. Клиническое применение костнопластической стимуляции компрометированного костеобразования // VII съезд травматол.-ортопедов России: тез. докл.: в 2 т. Томск, 2002. Т. 2. С. 323-324.

7. Барабаш А.П. Замещение дефектов длинных трубчатых костей по Илизарову (экспериментальное исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1985. 34 с.

8. Барабаш А.П. Чрескостный остеосинтез при замещении дефектов длинных костей. Иркутск, 1995. 208 с.

9. Барабаш А.П., Барабаш Ю.А. Интрамедуллярная система фиксации р1хюп в лечении переломов, ложных суставов длинных костей // Гений ортопедии. 2010. № 2. С. 44-49.

10. Барабаш А.П., Барабаш Ю.А., Норкин И.А. Современные системы фиксации в сочетании со стимуляцией костеобразования при лечении ложных суставов длинных костей // Сб. тез. IX съезда травматол.-ортопедов России: в 3 т. Саратов, 2010. Т. I. С. 86-87.

11. Барабаш А.П., Соломин Л.Н. "Эсперанто" проведения чрескостных элементов при остеосинтезе аппаратом Илизарова. Новосибирск, 1998. 187 с.

12. Барабаш Ю.А. Оптимизация и стимуляция процессов остеорегенерации при хирургическом лечении переломов длинных костей и их последствий: дис. . д-ра мед. наук. Иркутск, 2001. 384 с.

13. Барабаш Ю.А. Сравнительные аспекты формирование дистракционного регенерата в различных условиях среды обитания // Сб. тез. IX съезда травматол.-ортопедов России: в 3 т. Саратов, 2010. Т. I. С. 87-88.

14. Барков А.В., Барков А.А., Алещенко И.Е. Стимуляция репаративной регенерации при несращении переломов бедренной кости // Сб. тез. IX съезда травматол.-ортопедов России: в 3 т. Саратов, 2010. Т. I. С. 90.

15. Бауэр И.В. Научное обоснование и разработка современных методов диагностики и хирургического лечения псевдоартрозов (клинико-морфологическое исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 2007. 48 с.

16. Блохин В.Н. О пересадке кости на питающей ножке при дефектах костей огнестрельного происхождения // Госпитальное дело. 1947. № 3. С. 7274.

17. Богданов Ф.Р. Костная пластика при дефектах длинных трубчатых костей после огнестрельных переломов // Восстановительная хирургия последствий повреждений. М., 1948. С. 5-11.

18. Борзунов Д.Ю. Несвободная костная пластика по Г.А. Илизарову в проблеме реабилитации больных с дефектами и ложными суставами длинных костей // Гений ортопедии. 2011. № 1. С. 26-31.

19. Борзунов Д.Ю., Болотов Д.Д., Злобин A.B. Современный подход к замещению обширных дефектов большеберцовой кости // Гений ортопедии. 2001. №2. С. 88-89.

20. Борзунов Д.Ю., Осипова Е.В., Соколова М.Н. Изменение оптической плотности дистракционного регенерата на этапах хирургического лечениядефектов и ложных суставов костей предплечья // Гений ортопедии. 2009. № 2. С. 69-72.

21. Варсегова Т.Н., Щудло H.A. Деструктивные и адаптационно-пластические изменения болыпеберцового нерва собак при удлинении голени дробной и высокодробной дистракцией // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 65.

22. Виноградова Т.П., Лаврищева Г.И. Регенерация и пересадка костей. М.: Медицина, 1974. 248 с.

23. Виноградова М.П., Лаврищева Г.И. О репаративной регенерации костной ткани при диафизарных переломах костей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1971. № 3. С. 43-48.

24. Внутренний остеосинтез при дефектах и укорочениях длинных костей / В.П. Хомутов и др. // Человек и его здоровье: материалы конгр. СПб., 1998. С. 18-19.

25. Волков М.В. Заготовка, консервирование и стерилизация биологических тканей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1972. № 4. С. 78-79.

26. Волков М.В., Гудушаури О.Н., Ушакова O.A. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей. М.: Медицина, 1970. 183 с.

27. Выбор хирургической тактики при лечении больных остеомиелитом длинных костей в зависимости от характера поражения / Ю.А. Амирасланов, A.M. Светухин, И.В. Борисов, A.A. Ушаков // Хирургия. 2008. № 9. С. 46-50.

28. Гипербарическая оксигенация как новое направление в травматологии и ортопедии / А.Ф. Краснов и др. // Анналы травматологии и ортопедии. 1996. № 3. С. 70-76.

29. Голяна С.И. Показания для микрохирургической аутотрансплантации костной ткани при дефектах костей и суставов у детей // VII съезд травматол.-ортопедов России: тез. докл.: в 2 т. Томск, 2002. Т. 2. С. 199-200.

30. Григорян Ф.С., Блинов A.B., Марченко A.C. Оперативное лечение больных с ложными суставами и несросшимися переломами длинных трубчатых костей методом блокирующего остеосинтеза // Травматология и ортопедия России. 2007. № 3 (45): Приложение. С. 20-21.

31. Гюльназарова C.B., Кузнецова O.A. Оссеин-гидроксиапатитный комплекс в лечении больных с псевдоартрозами бедра и костей голени, осложненными системным остеопорозом // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2006. № 2. С. 21-24.

32. Гюльназарова C.B., Кучиев А.Ю. Возможности гипербарической оксигенации в коррекции сниженной минеральной плотности кости у больныхс несращениями переломов // Травматология и ортопедия России. 2007. № 3. С. 27-30.'

33. Даниляк В.В. Костная аутопластика в лечении нарушений консолидации переломов и дефектов диафиза бедра: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992.27 с.

34. Девятов A.A. Чрескостный остеосинтез. Кишинев, 1990. 316 с.

35. Десятниченко К.С., Ковинька М.А., Талашова И.А. О перспективах применения остеоиндуцирующих материалов для возмещения дефектов костей // Новые технологии в медицине: материалы науч.-практ. конф. с междунар. участ. Курган, 2000'. С. 75-76.

36. Диагностическое значение остеосцинтиграфии при несращениях костей, осложненных остеомиелитом / Г.П. Котельников, Е.А. Столяров, А.Г. Сонис, A.B. Капишников // Травматология и ортопедия России. 2009. № 2. С. 26-32.

37. Динамика изменений болынеберцового нерва при удлинении голени собак автодистрактором / В.И. Шевцов, Т.Н. Варсегова, М.М. Щудло^ С.А. Ерофеев//Гений ортопедии. 2004. № 1. С. 51-54.

38. Довгалевич И.И:, Мартинович A.B., Зайцев М.Ф. Чрескостный остеосинтез при инфицированных несращениях костей голени // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 102.

39. Дополнительные очаги остеогенеза в лечении последствий травм длинных трубчатых костей / Н.О. Миланов и др. // VII съезд травматол,-ортопедов России: тез. докл.: в 2 т. Томск, 2002. Т. 2. С. 336-337.

40. Дьячков К.А., Дьячкова Г.В. МРТ и KT показатели перестройкидистракционного регенерата после снятия аппарата // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 112.

41. Дьячкова Г.В., Дьячков К.А. Количественная и качественная оценка репаративного остеогенеза при удлинении конечностей методом чрескостного остеосинтеза // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 111.

42. Ерофеев С.А., Притыкин А.В., Городилов Р.В. Костеобразование при использовании электромагнитного излучения высокой частоты в условиях гнойной инфекции (экспериментальное исследование) // Гений ортопедии. 2009. №4. С. 5-10.

43. Зайцев А.Б. Хирургическая тактика при лечении ложных суставов болынеберцовой кости, осложненный хроническим остеомиелитом // Травматология и ортопедия России. 2007. № 3. С. 22-26.

44. Замещение дефектов длинных костей с формированием дополнительных зон регенерации в удлиняемом отломке / Л.М. Куфтырев и др. // Новые технологии в медицине: материалы науч.-практ. конф. с междунар. участ. Курган, 2000. С. 161-162.

45. Замещение пострезекционных дефектов длинных трубчатых костей у детей / В.П. Морозов и др. // Травматология и ортопедия России. 2008. № 4: приложение. С. 88.

46. Зоря В.И., Тишин С.П. Аутотрансплантация костного мозга как способ стимуляции остеогенеза // VII съезд травматол.-ортопедов России: тез. докл.: в 2 т. Томск, 2002. Т. 2. С. 331.

47. Илизаров Г.А. Возможности лечения ложных суставов и дефектов длинных трубчатых костей по нашему методу // V съезд травматол .-ортопедов СССР: материалы съезда: в 2 ч. М.,1988. Ч. 2. С. 28-30.

48. Илизаров Г.А. Остеосинтез после операции резекции и артродеза коленного сустава аппаратом автора // Вопросы восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии. Свердловск, 1957. Т. 6. С. 315.

49. Илизаров Г.А. Чрескостный компрессионный остеосинтез аппаратом автора: дис. . канд. (д-ра) мед. наук. Пермь, 1968. 483 с.

50. Илизаров Г.А., Макушин В.Д. Компрессионный и дистракционный остеосинтез при лечении врожденных аномалий развития нижней конечности // VII съезд травматол.-ортопедов Укр. ССР: материалы съезда. Киев, 1977. С. 115-117.

51. Использование энзимов при лечении инфицированных ложных суставов трубчатых костей / Н.В. Ярыгин, В.И. Зоря, A.A. Докторов, А.И. Шаповал // Человек и лекарство: тез. докл. VIII Рос. нац. конгр. М., 2001. С. 290.

52. Каплунов А.Г. Лечение ложных суставов голени чрескостным компрессионно-дистракционным остеосинтезом по Илизарову: дис. . канд. мед. наук. Курган, 1972. 176 с.

53. Каплунов O.A. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в травматологии и ортопедии. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 93 с.

54. Карлов A.B. Регуляторные механизмы оптимальной биомеханики систем внешней фиксации: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Курган, 2003. 43 с.

55. Классика и новации чрескостного остеосинтеза в ортопедии / А.Г. Каплунов и др.. Саратов: Новый ветер, 2007. С. 74-129.

56. Клинико-морфологическая характеристика различных видов ложных суставов длинных трубчатых костей / Бауэр И.В. и др. // Вестн. НГУ. Сер. Биол., клин. мед. 2007. 5, № 1, с. 61-66.

57. Клинический опыт трансплантации аутологичных мезенхимальных стволовых клеток при лечении ложных суставов длинных трубчатых костей / Е.А. Щепкина и др. // Травма. 2007. Т. 8, № 3. С. 248-252.

58. Количественная оценка минеральной плотности длинных костей нижних конечностей после удлинения / К.А. Дьячков, М.А. Корабельников, Е.А. Рязанова, Е.М. Эйдулина // Гений ортопедии. 2009. № 4. С. 56-61.

59. Комплексное лечение замедленной консолидации диафизарных переломов и ложных суставов диафизов костей с применение препарата Деринат / С.А. Линник и др. // Травматология и ортопедия России. 2007. № 3 (45): Приложение. С. 75-76.

60. Комплексное лечение переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей с использованием отечественного биокомпозиционного препарата коллапан / Г.А. Кесян и др. // Вестник РАМН. 2008. № 9. С. 24-32.I

61. Корхов В.В. Хирургическое лечение ложных суставов. Л.: Медицина, 1966. 232 с.

62. Косинская Н.С. Травматические повреждения костно-суставного аппарата конечностей как причина инвалидности (клинико-рентгенологические показатели состояния компенсации). Л.: Медицина,- 1970. С. 26-84.

63. Кочетков Ю.С. Биологические и хирургические аспекты стимуляции остеогенеза: автореф. дис. д-ра мед. наук. Курган, 2002. 46 с.

64. Краснов А.Ф., Аршин В.М., Аршин В.В. Травматология: справочник. Ростов-на-Дону: Феникс, 1998. 608 с.

65. Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Иванова К.А. Ортопедия: учеб. для врачей последиплом. подгот. и студ. ст. курсов. Самара: Самар. Дом печати, 1998.480 с.

66. Крупко И.Л. Причины образования псевдоартрозов // Военно-мед. журнал. 1947. № 12. С. 3-9.

67. Кузнецова O.A. Динамика минеральной плотности кости при хирургическом лечении ложных суставов бедра и костей голени, осложненных остеопорозом // Тез. докл. II съезда травматол.-ортопедов УрФО: электрон, опт. диск. Курган, 2008. С. 184-185.

68. Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. О первичном сращении при диафизарных переломах в различных условиях внутрикостной циркуляции // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. № 9. С. 1-4.

69. Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных тканей. М.: Медицина, 1996. 208 с.

70. Ларионова Т.А., Овчинников E.H., Столбиков С.А. Состояние • минерального обмена у больных с закрытыми диафизарными переломами костей голени // Гений ортопедии. 2009. № 1. С. 33-36.

71. Лекишвили М.В., Васильев М.Г. Костно-пластические материалы для травматологии и ортопедии: настоящее и перспективы // Сб. тез. IX съезда травматол.-ортопедов России: в 3 т. Саратов: Типография ТИСАР, 2010. T.III. С. 1115.

72. Ложные суставы длинных костей (технологии лечения, исходы) / А.П. Барабаш и др.. Саратов: Изд-во Сар. гос. мед. ун-та, 2010. 130 с.

73. Мамаев В.И. Чрескостный остеосинтез и возможности прогнозирования исходов лечения последствий переломов костей // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2008. № 3. С. 27-29.

74. Метод исследования жестокости чрескостного остеосинтеза при планировании операций: мед. технология № ФС-2005/021 / РНИИТО им. P.P. Вредена; сост.: Л.Н. Соломин и др.. СПб., 2005. 21 с.

75. Минеральная плотность бедренной кости при билокальном дистракционном остеосинтезе у детей и подростков с врожденным укорочением бедра / A.B. Попков, A.A. Свешников, Л.А. Смотрова, Т.А. Ларионова // Гений ортопедии. 2008. № 3: С. 55-58.

76. Миронов С.П., Маттис Э.Р., Троценко В.В. Стандартизованная оценка исходов переломов костей опорно-двигательного аппарата и их последствий (СОИ-1) // Стандартизированные исследования в травматологии и ортопедии. М., 2008. С. 24-26.

77. Молочный B.C., Ежов Ю.И. Восстановительные операции у больных с ложными суставами шейки бедренной кости // V съезд травматол.-ортопедов

78. Респ. Узбекистан с участ. иностр. спец.: материалы съезда. Ташкент, 1992. С. 141-143.

79. Мыкало Д.А. Комбинированный чрескостный остеосинтез при переломах костей голени и их последствиях: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2008. 22 с.

80. Назаров В.А. Биохимические основы модульной компоновки аппаратов для чрескостного остеосинтеза длинных трубчатых костей: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2006. 22 с.

81. Новый способ стимуляции остегенеза / А.Н. Решетников и др. // Тр. Астрахан. ГМА, Т. 38: Актуальные вопросы травматологии, ортопедии и реконструктивной хирургии. Астрахань, 2009. С. 82-85.

82. Обеспечение техники остеосинтеза при переломах костей голени // Барабаш А.П. Норкин И.А., Барабаш Ю.А. Атлас идеального остеосинтеза диафизарных переломов костей голени. Саратов, 2009. Гл. 3. С. 28-42.

83. Оноприенко Г.А, Сувалян А.Г. Васкуляризация диафиза большеберцовой кости в условиях открытого и закрытого интрамедуллярного остеосинтеза// Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. № 9. С. 1923.

84. Оноприенко Г.А. Особенности микроциркуляции и регенерации костной ткани в зоне диафизарного дефекта // II Всерос. съезд травматол,-ортопедов: тез. докл. М., 1975. С. 212-213.

85. Оноприенко Г.А., Зубиков B.C., Волошин В.П. Стабильный остеосинтез в лечении дефектов длинных трубчатых костей // V съезд травматол.-ортопедов СССР: материалы съезда: в 2 ч. М., 1988. Ч. 2. С. 43-44.

86. Ортопедия: нац. руководство / под ред. С.П. Миронова, Г.П. Котельникова: авт. и сост. в гл. 15: Барабаш Ю.А., Норкин И.А. Анкилозы и контрактуры суставов. Ложные суставы. М., 2008. С. 554-589.

87. Оценка кровоснабжения костного регенерата методом частотной, ультразвуковой доплерографии / В.А. Щуров, С.О. Мурадимов, И.В."Щуров, С.П. Бойчук // Травматология и ортопедия России. 2008. № 3 С. 39-41.

88. Павлов Д.В., Новиков А.Е. Интрамедуллярный остеосинтез при лечении несросшихся переломов и ложных суставов большеберцовой кости // Травматология и ортопедия России. 2009. № 2 (52). С. 106-111.

89. Патофизиологические механизмы формирования контрактур суставов при удлинении конечностей и их коррекции методом функционального биоуправления / С.П. Миронов и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2000. № 1. С. 3-8.

90. Петров С.А. Способ пластики дефектов трубчатых костей в условиях ишемизированного реципиентного ложа'// VI съезд травматол. и ортопедов России: тез. докл. Н. Новгород, 1997. С. 238.

91. Попков Д.А., Ерофеев С.А., Кузнецова Л.С. Способ стимуляции остеогенеза // Гений ортопедии. 2001. № 2. С. 140.. ' .'.'•'■ Мб' '

92. Преимущества использования биоматериала аллоплант при замедленно; консолидирующихся переломах и псевдоартрозах трубчатых костей / О.В: Бейдик и др..// Гений ортопедии. 2007. № 3. С. 85-88.

93. Прогнозирование перестройки дистракционного регенерата методом компьютерной томографии Г 1 '.В. Дьячкова, К. А. Дьячков, М.А. Корабельников, Н.В. Сазонова // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 114.,

94. Репаративное костеобразование-при заживлении перелома в.условиях: чрескостного остеосинтеза и; воздействия инфракрасного лазерного излучения

95. Ю.М. Ирьянов, Т.Ю. Ирьянова, О.В'. Дюрягина, В.Н. Ирьянова // . Илизаровские чтения: материалы^ Всерос. науч;-практ. конф. Курган, 2010: С. 146. • • %

96. Рефракционная интроскопия и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия в оценке- костёобразования / С.С. Родионова и др;. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н;Н. Приорова; 2010. № 3. С. 34-42.

97. Решетников А.Н: Оптимизация лечения больных с ложными суставами и дефектами^ длинных костей нижних конечностей (клиникоэкспериментальное исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. Самара, 2005. И с.

98. Свешников A.A. Минеральная плотность и гормональный фон при удлинении плеча методом Илизарова // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 312.

99. Свешников A.A., Капишева А.И., Овчинникова E.H. Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета // Гений ортопедии. 2008. № 1. С. 50-56.

100. Соломин JT.H. Метод компоновок комбинированных (гибридных, спице-стержневых) чрескостных аппаратов // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 328.

101. Соломин J1.H. Основы чрескостного остеосинтеза аппаратом Г.А. Илизарова. СПб.: МОРС АР AB, 2005. 544 с.

102. Соломин JI.H., Виленский* В.А., Утехин А.И. Компьютерная навигация как основа для развития чрескостных аппаратов // Сб. тез. IX1 съезд а травматол.-ортопедов России: в 3 т. Саратов, 2010. Т. I. С. 258-259.

103. Соломин Л.Н., Утехин А.И., Виленский В.А. Орто-СУВ аппарат: чрескостный аппарат, работа которого основана на компьютерной навигации // Гений ортопедии. 2011. № 1. С. 161-170.

104. Способ лечения длительно срастающихся переломов и ложных суставов длинных костей: пат. 2181267 Рос. Федерации № 99105382/14; заявл. 10.01.01; опубл. 20.04.02, Бюл. 11.

105. Сравнительная оценка методов прямой и непрямой компьютерной денситометрии костного регенерата / Л.Ю. Горбачева и др. // Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии: материалы конф. с междунар. участ. М., 2000. С. 60-61.

106. Сравнительный анализ репозиционных возможностей чрескостных аппаратов, работающих на основе компьютерной навигации и аппарата Илизарова / Л.Н. Соломин, В.А. Василенский, А.И. Утехин, В. Террел // Гений ортопедии. 2009. № 1. С. 5-10.

107. Стецула В.И., Веклич В.В. Основы управляемого чрескостного остеосинтеза. М.: Медицина, 2003. 220 с.

108. Стогов М.В., Кононович H.A., Накоскин А.Н. Особенности остеорепаративных процессов при заживлении экспериментальных переломов с различной степенью травматизации костного мозга // Гений ортопедии. 2008. № 2. С. 5-8.

109. Тихилов P.M., Кочиш А.Ю., Лушников С.П. Новый способ одномоментной несвободной пластики двумя кровоснабжаемыми костными аутотрансплантатами при ложных суставах обеих костей предплечья // Травматология и ортопедия России. 2010. № 1. С. 89-93.

110. Тишков Н.В., Барабаш Ю.А., Алекперов A.A. Комбинированный чрескостный остеосинтез в лечении замедленно консолидирующихся переломов и ложных суставов длинных костей // Травматология и ортопедия России. 2008. №4. С. 127.

111. Тканеинженерная конструкция на основе мультипотентных стромальных клеток жировой ткани и носителей «Остеоматрикс» для лечения ложных суставов / С.А. Шустров и др. // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 400.

112. Ткаченко С.С. О показаниях и методике лечения ложных суставов костей голени // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. № 3. С. 14-21.

113. Транскортикальная комбинированная пластика ложных суставов конечностей / Е.Д. Склянчук, В.И. Зоря, В.В. Гурьев, A.A. Просвирин // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2009. № 3. С. 80-85.

114. Ускорение минерализации дистракционного регенерата с помощью компонентов плазмы крови / O.JI. Гребнева, М.А. Ковинька, A.M. Аранович, Е.В. Осипова // Гений ортопедии. 2010. № 2. С. 11-14.

115. Ферментная стимуляция остеогенеза при лечении несросшихся переломов и ложных суставов костей конечностей / В.И.Зоря, Н.В.Ярыгин, Е.Д.Склянчук, А.П.Васильев // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2007. № 2. С. 80-85.

116. Формирование дистракционного регенерата при различных факторах компрометации остеогенеза в эксперименте / А.П. Барабаш, A.A. Барабаш, Ю.А. Барабаш, А.И. Габаткин // Травматология и ортопедия России. 2008. № 4: приложение. С. 13-14.

117. Чаклин В.Д. Оперативная ортопедия. М.: Медгиз, 1951. 317 с.

118. Чаклин В.Д. Псевдоартрозы и костные дефекты // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. № 3. С. 1-9.

119. Швед С.И., Свешников A.A. Механизм возникновения переломов // Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета и проблемы профилактики переломов: материалы Первого Всерос. симп. Курган, 2002. С. 189-191.

120. Шевцов В.И., Борзунов Д.Ю. Реабилитация пациентов с дефектами и ложными суставами длинных костей, современное состояние проблемы // Гений ортопедии. 2008. № 4. С. 48-54.

121. Шевцов В.И., Мацукатов Ф.А. Новое поколение аппаратов внешней фиксации: проблемы и перспективы // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 386.

122. Шихалева Н.Г., Щудло H.A. Применение васкуляризированных комплексов тканей в сочетании с чрескостным остеосинтезом по Илизарову // Илизаровские чтения: материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2010. С. 393.

123. Эндостальная декортикация как важнейший фактор эффективности хирургического лечения последствий тяжелой скелетной травмы с нарушением костной регенерации / Е.Д. Склянчук, В.И. Зоря, В.В. Гурьев,

124. А.П. Васильев // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2009. № 1.С. 19-25.

125. Anahza wskazani i wyboru taktyki postepowania leczniczego w operacyjnum leezenju uierownosci konezyn. metoda Ilizarova / A. Wall, L. Morasiewicz, S. Dragan, A. Krawczyk // Chir. Narz. Ruchu Ortop. Pol. 1994. T. LIX, suppl. I. P. 318-322.

126. Aronson J., Harp J.H. Mechanical forces as predictors of healing during tibial lengthening by distraction osteogenesis // Clin. Orthop. 1994. № 301. P. 7379.

127. Association of Ilizarov's technique and intramedullary rodding in the treatment of congenital pseudarthrosis of the tibia / L. Mathieu et al. // J. Child. Orthop. 2008. 2, 6. P. 449-55.

128. Basic Ilisarov techniques / ed. by S.A. Green // Tech. Orthop. 1990. No. 5.1. P. 4.

129. Biological basis for the use of autologous bone marrow stromal cells in the treatment of congenital pseudarthrosis of the tibia / D. Granchi et al. // Bone. 2010. 46,3. P. 780-788.

130. Biomechanical consequences of callus development in Hoffmann, Wagner, Orthofix and Ilisarov external fixators / J.A. Juan et al. // J. Biomech. 1992. Vol. 25, No. 9. P. 995-1006.

131. Bone formation is enhanced by thrombin-related peptide TP508 during distraction osteogenesis / G. Li, J.T. Ryaby, D.H. Carney, H. Wang // J. Orthop. Res. 2005.23, l.P. 196-202.

132. Bone mineral density changes during fracture healing: a densitometric study in rats / PJ. Millett, B. Cohen, M.J. Allen, N. Rushton // J. Int. Orthop. Surg. Bound Subj. Issue 1998.

133. Buser P. Erfahrungen mit kaltekonservierten Knochenspanen // Langenbeck's Arch.Klin.Chir. 1959. 2. S. 90.

134. Caton G. Allongement progressif: technique de H.Wagner // Rev. Chir. Orthop. 1991. Vol. 77, Suppl. 1. P. 31-80.

135. Cattaneo R.P., Villa A., Catagni M. La methode d'Ilisarov dans le traitement des grandes deviations des members // Rev. Chir. Orthop. 1988. Vol. 73. P. 32-34.

136. Chamley S.C., Baker S.L. Compression arthrodesis of the Knee. A clinical and Histological study // J. Bone Jt. Surg. 1952. V. 34-B, № 2. P. 127.

137. Congenital pseudarthrosis of the tibia / K.L. Vander Have et al. // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2008. 16, 4. P. 228-236.

138. Cypher T.J., Grossman J.P. Biological principles of bone graft healing // J. Foot Ankle Surg. 1996. 35, 5. P. 413-417.

139. Force and stiffness changes during Ilizarov Leg Lengthening / N. Wolfson et al. // Clin. Orthop. 1990. No. 250. P. 58-60.

140. Functional heterogeneity of osteolasts: Matrix metalloproteinases parcticipate in osteoclactix resorption of calvarial bone but not in resorption of long bone / V. Everts et al. // Faseb. J. 1999. 13, № 10. P. 1219-1230.

141. Ghoneem H.F. The Ilizarov Method for Correction of Complex Deformities // J. Bone Jt. Surg. 1996. Vol. 78-A, № 10. P. 1480-1485. r

142. Glorion B. La technique dllisarov en France // Rev. Chir. Orthop. 1987. Vol. 73. P. 29-30.

143. Graziano G.P., Herzenberg J.E., Hensinger R.N. The halo-Ilizarov distraction cast correction of cervical deformity // J. Bone Jt. Surg. 1993. Vol. 15-A. P. 996-1003.

144. Haque M.A., Akanda N.I., Hossain M.B. A neglected case of congenital pseudarthrosis of tibia//Mymensingh Med. J. 2010. 19, 1. P. 123-126.

145. Herzenberg J.E., Smith J.D., Paley D. Correcting torsional deformities with Ilizarov s apparatus // Clin. Orthop. 1994. No. 302. P. 36-41.

146. Herzenberg J.E., Waanders N.A. Calculation rate and duration of distraction for deformity correction with the Ilizarov technique // Orthop. Clin. North Am. 1991. Vol. 22, No. 4. P. 601-611.

147. Isolated congenital pseudoarthrosis of the fibula / T.R. Cresswel et al. // Foot. 1998. 8, № 2. P. 104-105.

148. Josten C., Kremer M., Muhr G. Das Ilizarov-Verfahren bei Pseudarthrosen // Orthopade. 1996. Bd. 25. S. 405-415.

149. Judet J., Judet R. Greffes osscuse animal en chirurgie humaine // Acta orthop. Belg. 1953. T. 6, № 3-4. P. 19.

150. Judet R., Judet J. Essais de reconstruction prothetique de la hanche apres resection de la tete femorale // J. Chir. 1949. T. 65, № 1-2. P. 17-24.

151. Kaminski A., Dziedzic-Goclawska A. // Allograft against disability: World Congress on tissue banking, 2nd. Warsaw, 1999. P. 49.

152. Kenwright J., Goodship A.E. Controlled Mechanical Stimulation in the Treatment of Tibial Fractures // Clin. Orthop. 1989. № 241. P. 36-47.

153. Key J. A. Positive pressure in arthrodesis for tuberculosis of the knee joint / J.A. Key // Southern Med. J. 1932. 25. P. 904-915.

154. Kocher T. Blitrage zur Kluntniss einiger Praktishwichtigerfrakturformen. Basel, Leipzig, 1896. R. Ill, H. 12. S. 789-830.

155. Koczewslci P. Protocol of lower limb lengthening with the Ilizarov method // Chir. Narzadow Ruchu Ortop. Pol. 2002. T. 67, N 4. S. 427-435.

156. Laughlin R.T., Calhoun J.H. Ring fixator for reconstruction of traumatic disorders of the foot and ankle // Orthop. Clin. North Am. 1995. Vol. 26, № 2. P. 287-294.

157. Lee S.H., Tseng S.C. Amniotic membrane transplantation for persistent epithelial defects with ulceration // Am. J. Ophthalmol. 1997. 123, 3. P. 303-312.

158. Limb lengthening by callus distraction (callotasis) / G. De Bastiani, R. Aldegheri, L. Renzi-Brivio, G. Trivella // J. Pediatr. Orthop. 1987. № 7. P. 129-134.

159. Low-intensity pulsed ultrasound in the concervative treatment of pseudoarthrosis / F. Pigozzi etal. // J. Sports Med. Phys. Fitness. 2004. 44, № 2. P. 173-178.

160. Malizos K.N., Soucacos P.N., Beris A.E. Osteonecrosis of the femoral head. Hip salvaging with implantation of a vascularized fibular graft // Clin. Orthop. 1995. №314. P. 67-75.1. V .-■•.•; 125

161. Martus J.E., Johnston C.E. 2nd. Isolated congenital pseudoarthrosis of the. fíbula: a comparison of fibular osteosynthesis with distal tibiofibular synostosis //J. Pediatr. Orthop. 2008. 28^ 8. P. 825-830.

162. Moseley C.F. Leg Lengthening: A review of 30 Years // Clin. Orthop. 1989. Vol.247. P. 38-43.

163. Paley D., Maas D., Tctsworth K. Femoral lengthening by simultaneous external fixation and intramedullary rodding // Montaggi speciali in traumatología et ortopedia. Geneva, 1993. P. 91-92.

164. Pavolini B. Crossing Wires in the Distal Tibia // Techniq. in Orthop. Í996. Vol. 11, № 2. P. 208;

165. Periosteal grafting for congenital pseudarthrosis of the tibia: a preliminary report / A.M. Thabet et al;J // Clin. Orthop. Rel. Res. 2008. 466, 12. P. 2981-2994; ' , :'

166. Refracture after Uizarov osteosynthesis in atrophic-type congenital: pseudarthrosis of the tibia / T.J. Cho et al. // J. Bone. Jt. Surg: 2008. 90-B, 4. P: 488-493. / ;

167. Renzi-Brivio L., LaviniíF., De Bastiani G. Lengthening in the congenital, short femur// Clin. Orthop. 1990. № 250. P. 112-116.

168. Rose R.E., Wright D.E., Treatment of congenital pseudarthrosis of the tibia with the Ilizarov technique. Case , report and review, of the literature // West Indian Med. J. 2007. 56, 3. P. 294-299:

169. Rybka V., Richtr M. The index of relative prolongation in leg lengthening // Mill. Orthop. Traumatol. 1989. Vol. 40, № 8. P. 443-444.

170. Snela S. Porownanie wynikow wydiuzania, konczyn dolnych roetoda Wagnera, Kainbcrza, Ilizarova, De Bastiano // Chir. Narz. Ruchu Ortop. Pol. .1994. T. LIX. suppl. l.P. 257-281.

171. Thawer H.A., Houghton P.E. Efféct of laser irradiation on the growth and development of fetal mouse limbs in an in vitro model // Surg. Med. 1999: 24, 4. P. 285-295.

172. The effect of rigidity on fracture healing in external fixation / E.Y.S Chao, H.T. Aro, D.G. Lewallen, P.J. Kelly // Clin.Orthop. 1989. № 241. P. 24-35.

173. Treatment of congenital pseudarthrosis of the tibia with native bovine BMP: a case report / S. Kujala, V. Vâhâsarja, W. Serlo, P. Jalovaara // Acta Orthop. Belg. 2008. 74, l.P. 132-136.

174. Yeh J.K., Aloia J.F., Chen M. Growth homone administration potentiated the effect of treadmill exercise on long bone formation but not on the vertebrae in middle aged rats // Calcif. Tissue. Int. 1994. 54, 1. P. 38-43.