Клинико-лабораторная характеристика состояния органов и тканей полости рта у детей различного возраста и пола при лечении хронического катарального гингивита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Кошелева, Елена Александровна

• Кошелева, Елена Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кошелева, Елена Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОСНОВНЫЕ ГИПОТЕЗЫ, КОНЦЕПЦИИ, ТЕОРИИ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИХ И ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА ДЕТЕЙ 12-15 ЛЕТ БЕЗ ПАТОЛОГИИ ПАРОДОНТА И С ХРОНИЧЕСКИМ КАТАРАЛЬНЫМ ГИНГИВИТОМ.

3.1. Клинико-лабораторные и цитологические показатели состояния полости рта детей 12-15 лет без патологии пародонта.

3.2. Клинико-лабораторные и цитологические показатели состояния полости рта детей 12 лет с хроническим катаральным гингивитом.

3.3. Клинико-биохимические и цитологические показатели состояния полости рта детей 13 лет с хроническим катаральным гингивитом.

3.4. Клинико-лабораторные и цитологические показатели состояния полости рта детей 14 лет с хроническим катаральным гингивитом.

3.5. Клинико-лабораторные и цитологические показатели состояния полости рта детей 15 лет с хроническим катаральным гингивитом.

ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ МЕСТНЫХ ИММУНОКОРРИГИРУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ НА БИОХИМИЧЕСКИЕ И ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ КАТАРАЛЬНЫМ ГИНГИВИТОМ.

ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторная характеристика состояния органов и тканей полости рта у детей различного возраста и пола при лечении хронического катарального гингивита»

В настоящее время проблема воспалительных процессов пародонта у детей и подростков занимает одно из ведущих мест в стоматологии детского возраста. Наиболее распространенной формой заболевания пародонта является хронический катаральный гингивит. Чаще всего он наблюдается в возрасте 12-16 лет [23, 52,62,65,69, 83,142,154]. По данным многочисленных исследований [20, 37,43, 54,78, 85,93,154, 209], начальные формы воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков прежде всего связаны с неблагоприятным влиянием микрофлоры зубного налета, который является механическим, химическим и биологическим раздражителем тканей пародонта. Классические клинические эксперименты Н. Loe [230, 231] показывают, что накопление зубного налета вызывает развитие воспаления десны, а его удаление и тщательная гигиена полости рта приводят к выздоровлению десны [224].

У лиц, предрасположенных к заболеваниям пародонта, налет образуется значительно легче и быстрее, чем у лиц, резистентных к этим заболеваниям. По мнению ряда авторов [2, 20, 25, 27, 47, 62, 107, 184, 226, 263], качественная гигиена полости рта избавляет лиц, резистентных к заболеваниям пародонта, от любых проявлений гингивита. Однако даже в этих случаях внешние факторы и внутренние проявления, такие как стресс, системные заболевания и др., легко могут привести к нарушению баланса между патогенной и сапрофитной микрофлорой. При увеличении числа патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности очень быстро происходит смещение в сторону интенсивного образования и накопления зубного налета. Во всех случаях тщательная, мотивированная, грамотная и эффективная гигиена полости рта будет методом первичной профилактики [8,14,15,28, 57,70,76,77,115].

П. A. Jleyc с соавторами [107] исследовали эффективность профессиональной гигиены в профилактике болезней пародонта у молодых людей и установили, что проведение профессиональной гигиены полости рта два раза в год в комплексе с контролируемой индивидуальной гигиеной является необходимым условием профилактики болезней пародонта и позволяет значительно уменьшить интенсивность воспалительного процесса.

В доступной нам литературе имеются единичные, неполные сведения о функциональном состоянии тканей пародонта у детей, которые не полностью раскрывают возрастные особенности. Отсутствуют также сведения о клинико-функциональных параллелях в возрастном аспекте, что является важным с точки зрения выявления ранних форм заболевания, когда процесс еще носит обратимый характер.

Разнообразные биологические изменения, происходящие в детском и подростковом возрасте, оказывают большое влияние на развитие воспалительных заболеваний десен [14,45,142,153,154].

Как правило, у детей и подростков болезни пародонта диагностируются в выраженных стадиях, так как на ранних стадиях дети не обращаются к врачу из-за отсутствия субъективных ощущений. При плановых осмотрах патология пародонта также выявляется не всегда, поскольку редко используются методы ранней диагностики в преморбитных состояниях, что затрудняет проведение профилактики и эффективной патогенетической терапии [9, 35, 38, 39,43, 59,65,91,122].

Цель исследования: повысить эффективность диагностики заболеваний пародонта и обосновать тактику лечебных мероприятий у детей с хроническим катаральным гингивитом в зависимости от возраста и пола.

Для достижения этой цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить клинико-лабораторные и цитологические показатели состояния полости рта у детей 12-15 лет без патологии пародонта.

2. Изучить клинико-лабораторные и цитологические показатели состояния полости рта у детей 12-15 лет с хроническим катаральным гингивитом.

3. Оценить в динамике влияние профессиональной гигиены на клинико-биохимические и цитологические показатели полости рта детей с хроническим катаральным гингивитом в зависимости от возраста и пола.

4. Изучить влияние местных иммунокорригирущих препаратов и противовоспалительных средств на клинико-биохимические и цитологические показатели полости рта у детей с хроническим катаральным гингивитом.

5. На основе полученных данных разработать практические рекомендации по лечению хронического катарального гингивита с учетом возраста и пола ребенка.

Научная новизна работы

Впервые проведено комплексное (клиническое, цитологическое, биохимическое исследование ротовой жидкости) обследование состояния тканей и органов полости рта у детей пубертатного периода с хроническим катаральным гингивитом. Установлено, что существуют различия в распространенности и интенсивности воспалительного процесса в тканях па-родонта у детей различного возраста и пола. У девочек во всех возрастных группах интенсивность хронического катарального гингивита выше, чем у мальчиков, а уровень гигиены полости рта последних значительно ниже.

Проведенное нами исследование биохимических показателей ротовой жидкости позволило впервые установить, что у детей с хроническим катаральным гингивитом, в отличие от лиц контрольной группы (без патологии пародонта), снижается скорость секреции слюны, повышаются значения вязкости, минерализующего потенциала, количества неорганического фосфора, кальция.

Нами впервые проведено цитологическое исследование эпителия слизистой оболочки полости рта с определением индекса дифференцировки клеток (ИДК) и количества сегментоядерных нейтрофилов у детей 12-15 лет без патологии пародонта и с хроническим катаральным гингивитом. Определены границы значений ИДК в зависимости от возраста и пола ребенка. Установлено, что у детей с воспалительным процессом в тканях па-родонта значения индекса дифференцировки клеток ниже, чем у лиц контрольной группы. При этом на процесс дифференцировки и количество сегментоядерных нейтрофилов на 100 изучаемых эпителиальных клеток у детей с патологией пародонта оказывает влияние возраст (в группах детей 12-13 лет ИДК и количество нейтрофилов выше, чем у детей 14-15 лет), длительность течения заболевания, половое созревание.

Нами впервые установлено, что у детей 12, 13, 14 и 15 лет с хроническим катаральным гингивитом увеличиваются значения индексов КПУ, КПУп, Грина-Вермиллиона, индекса эффективности гигиены полости рта РНР, кариесогенности зубного налета и скорость реминерализации эмали.

В результате проведенного исследования установлено влияние профессиональной гигиены и контролируемой чистки зубов на клинические исследования, биохимические показатели ротовой жидкости и процессы дифференцировки эпителия слизистой оболочки полости рта у детей с хроническим катаральным гингивитом в динамике за год.

Впервые установлено влияние местной противовоспалительной терапии и иммуномодулятора местного действия «Имудон» на скорость секреции слюны, вязкость, качественный состав ротовой жидкости и цитологические показатели слизистой оболочки полости рта у детей при лечении хронического катарального гингивита.

Практическая значимость работы

Результаты проведенного нами исследования являются теоретической базой для разработки подходов к индивидуализированной профилактике, лечению и прогнозированию течения хронического катарального гингивита с учетом возраста и пола ребенка.

В работе раскрывается необходимость учета ряда факторов (ситуации в полости рта, наличия или отсутствия соматической патологии, полового созревания) при проведении лечебно-профилактических мероприятий у детей с воспалительным процессом в тканях пародонта.

Полученные нами данные могут быть использованы органами практического здравоохранения для организации в детских стоматологических поликлиниках кабинетов гигиены, планирования и осуществления лечебно-профилактических мероприятий, диспансеризации детей с заболеваниями тканей пародонта в зависимости от возраста.

Апробация работы

Результаты исследования представлены на первой научно-практической конференции молодых специалистов (г. Барнаул, 2001), на III научно-практической конференции Ассоциации стоматологов Алтайского края (г. Бийск, 2002), на IV научно-практической конференции «Молодежь Алтая» (г. Барнаул, 2002). По теме диссертации опубликовано четыре работы.

Положения, выносимые на защиту

1. У детей с хроническим катаральным гингивитом нарушается процесс дифференцировки эпителия слизистой оболочки и значительно ухудшаются клинико-биохимические показатели состояния органов и тканей полости рта.

2. Обосновано использование лабораторных (скорости секреции слюны, вязкости, качественного состава ротовой жидкости) и цитологических (индекса дифференцировки клеток, количества сегментоядерных нейтро-филов) показателей для ранней диагностики и прогнозирования течения хронического катарального гингивита в детском возрасте.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Кошелева, Елена Александровна

ВЫВОДЫ

1. Для возрастных групп 12-15 лет без патологии пародонта и с хроническим катаральным гингивитом установлены интенсивность кариеса, уровень гигиены и эффективность ухода за полостью рта. Определены показатели состояния тканей пародонта, кариесогенность зубного налета, основные биохимические показатели ротовой жидкости, степень дифференцировки эпителиальных клеток слизистой оболочки полости рта и наличие в мазках-отпечатках сегментоядерных нейтрофилов.

2. Дети с заболеванием тканей пародонта имеют большие значения индексов КПУ И КПУп, индексов гигиены по Грину-Вермиллиону и РНР, ка-риесогенности зубного налета, КОСРЭ-теста по сравнению с контрольной группой (без патологии пародонта).

3. В цитограммах мазков-отпечатков у мальчиков и девочек 12-15 лет независимо от локализации хронического катарального гингивита определяется низкий уровень дифференцировки эпителиальных клеток и большое количество сегментоядерных нейтрофилов в трех областях СОПР — десна верхней челюсти, десна нижней челюсти, нижняя губа. Большое значение в изменениях цитологических показателей имеют возраст, пол ребенка и длительность течения воспалительного процесса в тканях пародонта.

4. Проведение профессиональной гигиены у детей с хроническим катаральным гингивитом повышает скорость секреции слюны, индекс дифференцировки клеток, снижает вязкость, содержание кальция, неорганического фосфора, минерализующий потенциал, количество сегментоядерных нейтрофилов. Эти изменения протекают быстрее в группах детей 12-13 лет, чем у детей старшего возраста.

5. Цитологические (ИДК, количество сегментоядерных нейтрофилов) и лабораторные методы исследования ротовой жидкости (скорость секреции слюны, вязкость, содержание кальция, неорганического фосфора, кальций-фосфорный коэффициент) позволяют прогнозировать течение хронического катарального гингивита в детском возрасте и контролировать проводимые лечебные мероприятия. При низких значениях индекса дифференцировки клеток, скорости секреции слюны, высокой вязкости, повышенных концентрациях Са, Р и высоком минерализующем потенциале отмечено более продолжительное течение хронического катарального гингивита и частые рецидивы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Лечение детей с хроническим катаральным гингивитом необходимо проводить с учетом возраста, длительности течения воспалительного процесса в тканях пародонта, мотивации к гигиене полости рта.

Для устранения клинических проявлений хронического катарального гингивита у детей 12-15 лет достаточно проведения профессиональной гигиены полости рта в полном объеме в сочетании с обучением правильной методике гигиенического ухода за полостью рта.

Учитывая низкий уровень гигиены полости рта во всех возрастных группах, неудовлетворительную информированность по вопросам гигиены и помощь, оказанную в недостаточно полном объеме, детям с хроническим катаральным гингивитом при обращении к детским стоматологам, необходимо широкое внедрение профессиональной гигиены в практическую стоматологию детского возраста наряду с методами санитарно-просветительной работы.

В течение года после первого обращения к детскому стоматологу необходимо проводить контролируемую чистку зубов раз в три месяца, профессиональную гигиену — раз в полгода.

Все дети с хроническим катаральным гингивитом должны находиться на диспансерном наблюдении.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кошелева, Елена Александровна, 2003 год

1. Абрамов М. Г. Клиническая цитология. — М.: Медицина. — 1974. — 335 с.

2. Авраамова О. Г. Санитарно-гигиеническое воспитание и обучение населения профилактике стоматологических заболеваний // Стоматология. — 1998. — Спец. выпуск. С. 41.

3. Аксамит JI. А. Выявление ранних стадий пришеечного кариеса зубов и его взаимосвязи с местными факторами рта: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — М., 1978. — 24 с.

4. Акулович А.В. Обзор лучших информационных ресурсов интернета по теме «Пародонтология» // Новое в стоматологии. — 2000. — № 4. — С. 65-72.

5. Балашов А. Н., ЗагнатВ. Ф. Многомерный анализ клинико-лабораторных данных в стоматологии // Стоматология. — 1994. — № 2. — С. 22-26.

6. Барер Г. М., Немецкая Т. И. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение: Учеб. пособие. — М.: ВУНМЦ, 1996. — 85 с.

7. Барер Г. М., Лукиных Jl. М., Плотников В. В. Изменение количества десневой жидкости в период проведения контролируемой чистки зубов // Стоматология. — 1987. — № 4. — С. 15-17.

8. Барышев Ю. Д. Цитологическая диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта: Метод, разраб. — М., 1986. — 126 с.

9. Безрукова И. В. Нарушения функциональной активности полиморф-ноядерных лейкоцитов при атипичных формах воспалительных заболеваний пародонта II Пародонтология. — 2000. — № 4. — С. 12-15.

10. Безрукова И. В. Новые методы лечения воспалительных заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. — 2001. — № 4. — С. 55-57.

11. Безрукова И. В. Эмбриогенетическая теория развития заболевания пародонта II Пародонтология. — 2000. — № 4. — С. 16-18.

12. Белова Н. А. Зимина А. С., Бурдина О. В. Гигиеническая грамотность детей школьного возраста // Стоматология. XXI век: Вопросы профилактики: Сб. ст. — Пермь, 2001. — С. 26-28.

13. Бокая В. Г. Самоконтролируемая гигиена полости рта в профилактике кариеса зубов и заболеваний пародонта // Стоматология. — 1998. — Спец. вып. — С. 41-42.

14. Бокая В. Г., Анисимова И. В. Принципы организации гигиенического воспитания населения // Стоматология. — 1993. — № 2. — С. 65-66.

15. Боровский Е. В., Леонтьев В. К. Биология полости рта. — М.: Медицина, 1991. —304 с.

16. Боровский Е. В., Леус П. А., Кузьмина Э. М. Состав и свойства слюны в норме и при кариесе зубов: Метод, рек. для субординаторов. — М., 1980. —37 с.

17. Быков В. Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека.

18. СПб.: Спец. лит., 1996. — 247 с.

19. Быкова И. А., Агаджанян А. А., БанченкоГ. В. Цитологическая характеристика отпечатков слизистой оболочки полости рта с применением индекса дифференцировки клеток // Лабораторное дело.1987. — № 1. —С. 33-35.

20. Васина С. А. Роль гигиены полости рта в профилактике кариеса зубов и гингивита у младших школьников // Организация стоматологической помощи и профилактика основных стоматологических заболеваний. — М., 1983. — Т. 12. — С. 88-89.

21. Виноградова Т. Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. — М.: Медицина, 1988. — 256 с.

22. Виноградова Т. Ф. О мерах по улучшению профилактики стоматологических заболеваний у детей // Стоматология. — 1989. — Т. 68. — №5. —С. 4-7.

23. Виноградова Т. Ф., Максимова О. П., Мельниченко Э. М. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей. — М., 1983. — 280 с.

24. Власов В. В. Реакция организма на внешние воздействия: общие закономерности развития и методические проблемы исследования. — Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та, 1994. — 344 с.

25. Влияние условий обучения детей чистке зубов различными пастами на состояние гигиены полости рта / В. К. Леонтьев, О. Г. Авраамова, В. И. Зимина и др. // Стоматология для всех. — 2001. — № 4. — С. 3439.

26. Водолацкая А. М. Поражаемость кариесом зубов при различных значениях КОСРЭ-теста II Кариес зубов, его осложнения и последствия: Тез. докл. — Казань, 1986. — С. 10-11.

27. Выявление навыков ухода за полостью рта путем анкетирования детей России и Финляндии / Э. М. Кузьмина, С. А. Васина, Т. А. Смирнова, А. В. Колмаков // Стоматология. — 1995. — Т. 74. — № 1. — С. 55-56.

28. Галиулина А. Н. Социально-гигиенические аспекты изучения стоматологической заболеваемости у детей // Советское здравоохранение. — 1990. —№4. —С. 31-34.

29. Галиулина М. В., Ганзина И. В., Анисимова И. В. Влияние электролитов на структурные свойства смешанной слюны человека II Кариес зубов и его осложнения. — Омск, 1995. — С. 41-43.

30. Галиулина М. В., Леонтьев В. К. Гемостаз в системе эмаль зубов — слюна // Стоматология. — 1990. — № 2. — С. 4-5.

31. Гарбер О. Г., Недосеко В. Б., Захора Л. К. Количественная характеристика процесса самоочищения полости рта у лиц с воспалительнымизаболеваниями тканей пародонта. — Омск, 1990. — 10 с. — Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР 21.09.90, Д — 20514.

32. ГарберО. Г., Недосеко В. Б., ПитаеваА. Н. Нарушение процесса самоочищения полости рта под влиянием ряда факторов // Второй съезд стоматологов Туркменистана: Тез. — Ашхабад, 1991. — С. 86-87.

33. Григорьев И. В., Чиркин А. А. Слюна как предмет лабораторной диагностики // Медицинские новости. — 1998. — № 4. — С. 9-13.

34. Григорьев И. В., Чиркин А. А. Роль биохимического исследования слюны в диагностике заболеваний // Клиническая лабораторная диагностика. — 1998. — № 6. — С. 18-20.

35. Григорьян А. С. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболеваний пародонта // Стоматология. — 1999. — № 1. — С. 16-20.

36. Григорьян А. С., Грудянов А. И. Ключевые звенья заболевания пародонта в свете данных цитоморфометрического метода исследования // Стоматология. — 2001. — № 1. — С. 10-18.

37. Грохольский А. П., Файзуллаев Т. Н. Зубные отложения при болезнях пародонта. — Ташкент: Медицина, 1982. — 72 с.

38. Грудянов А. И. Обследование лиц с заболеванием пародонта // Паро-донтология. — 1998. — № 3. — С. 8-13.

39. Грудянов А. И. Пародонтология: Избр. лекции. — М., 1997. — 31 с.

40. Грудянов А. И., Дмитриева J1. А., Максимовский Ю. М. Пародонтология. Современное состояние вопроса и направления научных разработок // Стоматология. — 1999. — № 1. — С. 31-33.

41. Грудянов А. И., Стариков Н. А. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта II Пародонтология. — 1998. — № 2.1. С. 6-17.

42. Грудянов А. И., Стариков Н. А., Бякова С. Ф. Поддерживающая терапия. Ее роль при лечении заболеваний пародонта // Пародонтология.2001. — № 1-2. — С. 24-27.

43. Дунязина Т. М. Значение исследования «маркерных» микроорганизмов зубной бляшки на пародонтологическом приеме // Институт стоматологии. — 2001. — № 3. — С. 7-8.

44. Дунязина Т. М. Концепция перекисно-лизосомальных механизмов в развитии заболеваний пародонта // Новое в стоматологи. — 1993. — №1. —С. 8-12.

45. Елизарова В. М., Петрович Ю. А. Ионизированный кальций в слюне детей при множественном кариесе // Стоматология. — 1997. — № 4. — С. 6-8.

46. Ельчанинова С. А. Биохимия костной ткани, зуба, ротовой жидкости.

47. Барнаул: Изд-во АГУ, 1996. — 70 с.

48. ЕринаС. В. Роль гигиены полости рта в лечении воспалительных заболеваний полости рта: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — М., 1987.20 с.

49. Епишев В. В., Лукина Г. И. Состояние эмиграции лейкоцитов при катаральных гингивитах // Медицинский журнал Узбекистана. — 1989.1. Т. 69. —№2. —С. 16-19.

50. Железный П. А., Рева В. В. Первичная профилактика стоматологических заболеваний: Учеб.-метод. пособие. — Новосибирск, 1999. — 182 с.

51. Жуматов У. Ж., Жуматов О. У. Сравнительная оценка эффективности использования новых зубных паст в профилактике болезней пародонта // Российский стоматологический журнал. — 2000. — № 5. — С. 1517.

52. Жуматов У. Ж., Маматназарова М. Ф. Опыт применения лекарственных растений в комплексном лечении гингивита у детей // Российский стоматологический журнал. — 2001. — № 6. — С. 21-23.

53. Заболевания пародонта / Н. Ф. Данилевский, Е. А. Магид, Н. А. Мухин, В. Ю. Миликевич. — М.: Медицина, 1993. — С. 68-75.

54. Забросаева Jl. И., Козлов Н. Б. Биохимия слюны. — Смоленск, 1992. — 45 с.

55. Загнат В. Ф. Изучение признаков воспаления пародонта с изменениями микробного содержимого пародонтального кармана по данным микроскопии: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М. — 1992. — 18 с.

56. Зайчик В. Е., Багиров Ш. Т. Содержание химических элементов в смешанной нестимулированной слюне при заболеваниях пародонта // Стоматология. — 1994. — № 1. — С. 8-11.

57. ЗеновскийВ. П., УшницкийИ. Д. Динамика интенсивности кариеса при гигиеническом обучении и специфической профилактики у детей центральной Якутии // Стоматология. -1998. — № 4. — С. 27-28.

58. Зиборов А. С. Удаление зубного налета в профилактике заболеваний пародонта // Стоматология. — 1993. — № 2. — С. 22-23.

59. Иванов В. С. Заболевания пародонта. — М.: Медицина, 1998. — 294 с.

60. Иванов В. С., Баранникова И. А., Балашов А. Н. Диагностика состояния пародонта с использованием стандартных показателей: Метод, пособие. — М., 1989. — 34 с.

61. Изменения капиллярного кровотока в десне при эмоциональном возбуждении / М. Коварж, Е. Борзова, И. Эрделски, 3. Яны, Й. Пехань // Стоматология. — 1989. — № 4. — С. 23-25.

62. Изменение структурных свойств слюны при изменении рН / В. К. Леонтьев, М. В. Галиулина, И. В. Ганзина, И. В. Анисимова и др. // Стоматология. — 1999. — № 2. — С. 22-24.

63. Изучение индивидуальной мотивации пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта при проведении профессиональной гигиены полости рта / В. И. Калинин, Н. Г. Незнанов, Н. И. Антонова, У. В. Лебедева // Пародонтология. — 2000. — № 2. — С. 15-18.

64. Информативность рН-теста слюны при проведении санационно-профилактических мероприятий у детей / О. В. Деньга, Э. М. Деньга, А. П. Левицкий, Е. В. Скоркина // Вестник стоматологии. — 1995. — №1. — С. 42-45.

65. Использование зубных нитей для гигиены полости рта / Э. М. Кузьмина, Т. А. Смирнова, Т. А. Козичева, М. А. Стасенкова // Новое в стоматологии. — 1996. — № 3. — С. 5-8.

66. Исследование состояние пародонта у школьников разных возрастных групп / В. Е. Скляр, К. Н. Косенко, С. А. Киселюк и др. // Стоматология. —1991. — № 6. — С. 52-54.

67. Исследование структурных свойств смешанной слюны человека и профилактика кариеса / М. В. Галиулина, И. В. Ганзина, В. Г. Бокая, И. В. Анисимова // Вопросы медицинской профилактики и здоровье человека Сибири. — Омск, 1997. — Вып. 4. — С. 96-99.

68. Канканян А. П. Роль функционального состояния периферических полиморфноядерных лейкоцитов в генезе заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. — 1996. — № 2. — С. 30-35.

69. Канканян А. П. Состояние лейкоцитарного аппарата при поражении пародонта // Новое в стоматологии. — 1996. — № 2. — С. 22 -29.

70. Канканян А. П., Леонтьев В. К. Болезни пародонта. — Ереван, 1998. — 358 с.

71. Касенова Л. Ф. Зависимость распространенности и интенсивности кариеса зубов и пародонта у школьников от уровня санитарной культуры различных групп населения // Стоматология. — 1980. — № 5. — С. 71-73.

72. Касенова Л. Ф. Роль гигиенического воспитания в профилактике стоматологических заболеваний у детей // Экспериментальная и клиническая стоматология. — М., 1987. — Т. 10. — № 1. — С. 74-77.

73. Касибинс А. Ф. Стоматологический статус детей дошкольного возраста в зависимости от течения эмбрионального периода развития ребенка // Стоматология. —1986. — № 6. — С. 18-20.

74. К вопросу о создании фагового препарата для лечения воспалительных заболеваний пародонта / С. А. Чубатова, Е. П. Жиленков, В. М. Попова и др. // Пародонтология. — 2000. — № 4. — С. 48-50.

75. Клинико-лабораторные показатели полости рта при различных уровнях резистентности зубов к кариесу / В. Б. Недосеко, В. Г. Бокая, И. В. Анисимова и др. // Эпидемиология и профилактика стоматологических заболеваний: Тр. ЦНИИС. — М., 1987. — С. 90-92.

76. Клиническая оценка скорости реминерализации эмали зубов: Метод, рек. / Г. Д. Овруцкий, В. К. Леонтьев, Т. Л. Рединова и др. — М., 1988. — 9с.

77. Клиническая оценка эффективности программы профилактики стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина, С. А. Васина, Т. А. Смирнова, М. А. Стасенкова // Новое в стоматологии. — 1996. — №4. —С. 11-14.

78. Клюева Л. П. Комплексная программа профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний у детей // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний у детей. — Тверь, 1995. — 320 с.

79. Кодола И. А. Болезни пародонта и их профилактика. — Киев: Здо-ров'я. — 1987. — 39 с.

80. Коваленко Л. И. Изучение зависимости возникновения кариеса и гингивита от гигиенического состояния полости рта у школьников // Стоматология. — 1988. — № 3. — С 66-68.

81. Количественная характеристика десневой жидкости у лиц с интактньш пародонтом / Г. М. Барер, Э. С. Хамитова, В. В. Кочержинский, Л. М. Лукиных // Стоматология. — 1986. — № 5. — С. 24-26.

82. Колядо В. Б. Статистические величины (абсолютные, относительные и средние) в медицине и здравоохранении. Оценка достоверности результатов научных медицинских исследований: Метод, рек. — Барнаул, 1998. —47 с.

83. Коркоташвили Л. В., Комарова Л. Г. Биохимические параметры слюны здорового ребенка // Лабораторное дело. — 1988. — № 12. — С. 22-23.

84. Кражан И. А., Гаража Н. Н. Лечение хронического катарального гингивита с применением календулы, иммобилизованной на полисорбе // Стоматология. — 2001. — № 5. — С. 11-13.

85. Критерии оценки состояния полости рта и эффективности различных средств в профилактике стоматологических заболеваний: Метод, рек. / Э. М. Кузьмина, Т. А. Смрнова, С. А. Васина и др. — М., 1996. — 37 с.

86. Круглова JI. Н., Недосеко В. Б. О механизме влияния мягкого зубного налета на накопление сахарозы зубами в условиях полости рта // Стоматология. — 1988. — Т. 67. — № 2. — С. 7-8.

87. Кружалова О. А., Елизарова В. М., Фадеева Е. Н. Лечение гингивита у подростков // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. — 1997.2, —С. 66-67.

88. Кручинский Г. В., Артюшевич А. С. Анатомическая структура преддверия полости рта и прикрепленной десны в возрастном аспекте // Стоматология. — 1986. — № 5. — С. 60-62.

89. Кудрявцева Т. В., Орехова Л. Ю., Огурцов О. А. Роль профессиональной мотивации в условиях совершенствования стоматологического образования // Пародонтология. — 2001. — № 1-2. — С. 37-41.

90. Кузьмина Э. М. Исследование взаимосвязи кариеса зубов с некоторыми свойствами смешанной слюны II Теория и практика стоматологии.1. М., 1980. — С. 51-55.

91. Кузьмина Э. М. Профилактика стоматологических заболеваний. — М., 2001. — 210 с.

92. Кулаженко Т. В. Оценка эффективности профилактики и лечения заболеваний пародонта у подростков и использованием индекса CPITN // Стоматология. — 1986. — № 5. — С. 13-18.

93. Левин М. Я., Орехова Л. Ю. Значение аутоиммунных процессов в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология.1996. —№1. —С. 19-26.

94. Левицкий А. П., Мизина И. К. Зубной налет. — Киев: Здоров'я, 1986.170 с.

95. Леонтьев В. К. О функции слюнных желез и составе слюны при кариесе // Этиология и патогенез основных стоматологических заболеваний.1. М., 1977. — С. 36-41.

96. Леонтьев В. К. Вопросы профилактики и лечения кариеса зубов и проблема минерализации // Стоматология. — 1997. — № 2. — С. 89-93.

97. Леонтьев В.К. Об особенностях минерализующей функции слюны // Стоматология. — 1983. — № 6. — С. 5-8.

98. Леонтьев В. К. Об этиологии кариеса зубов // Стоматология. — 1994.1. Т. 43. —№3. —С. 19-21.

99. Леонтьев В. К., ГалиулинаМ. В. О мицеллярном состоянии слюны // Стоматология. —1991. — № 5. — С. 17-20.

100. Леонтьев В. К., Петрович Ю. А. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии. — Омск, 1976. — С. 32-33.

101. Леонтьев В. К., Сунцов В. Г. Изучение слюны в стоматологии: Метод, рек. — Омск, 1974. — 16 с.

102. Леонтьев В. К., Сунцов В. Г., Дистель В. А. Система организации гигиенического воспитания населения при проведении первичной профилактики кариеса зубов у детей // Стоматология. — 1986. — № 1. — С. 67-71.

103. Леонтьев В. К., Широбокова В. Г. Сравнительная характеристика состава и свойств отдельных компонентов смешанной слюны II Стоматология. — 1975. — № 3. — С. 22-25.

104. Летучие соединения в воздухе и слюне ротовой полости здоровых людей, при пародонтите и гингивите / А. И. Воложин, Ю. А. Петрович, Е. С. Филатова, Г. М. Барер и др. // Стоматология. — 2001. — № 1. — С. 9-12.

105. ЛеусП. А. Задачи по внедрению программ массовой профилактики стоматологических заболеваний // Стоматология. — 1990. — № 3. — С. 4-6.

106. Леус П.А. Значение некоторых индексов в эпидемиологических исследований заболеваний пародонта // Стоматология. — 1990. — Mb 1. — С. 80-83.

107. ЛеусП. А. Комплексный пародонтальный индекс // Стоматология. — 1988. —№ 6. —С. 28-29.

108. Леус П. А., Любко С. С. Эффективность профессиональной гигиены полости рта в профилактике болезней пародонта // Клиническая стоматология. — 1997. — № 3. — С. 70-72.

109. ЛеусП. А., Хингоян М. В. Зубной налет // Стоматология. — 1980. — Т. 59. —№ 1. —С. 52-55.

110. Логинова Н. К. Функциональные предпосылки к разработке механической теории этиологии и патогенеза заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. — 1993. — № 1. — С. 2-7.

111. Логинова Н. К., ВоложинА. И. Патофизиология пародонта. — М., 1995. -108 с.

112. Логинова Н. К., Кречина Е. К. Микроциркуляция в тканях пародонта // Стоматология. — 1999. — № 1. — С. 25-28.

113. Ломиашвили Л. М. Клинико-морфологическая характеристика зубо-челюстной системы у лиц с различным уровнем резистентности к кариесу: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — Омск, 1993. — 23 с.

114. Лукиных Л. М. Мотивированные формы гигиенического воспитания населения // Стоматология. — 1998. — Спец. выпуск. — С. 44-45.

115. Лукиных Л. М., КосюгаС. Ю. Интенсивность и распространенность кариеса зубов и мотивация к регулярному уходу за полостью рта у детей // Новое в стоматологии. — 2001. — № 5. — С. 73-75.

116. Мельниченко Е. М., Сатыго Е. А. Сравнительная характеристика индексов гигиены полости рта для школьников // Новое в стоматологии. — 2000. — № 2. — С. 37-39.

117. Минкин JI. Н., Евглевская Ю. П. Применение хлоргексидин-содержащих препаратов для лечения заболеваний пародонта (обзор литературы) // Пародонтология. — 1997. — № 4. — С. 29-33.

118. Мозговая Л. А., Фокина Н. Б. Комплексное лечение хронического катарального гингивита с применением низкочастотного лазерного света // Стоматологии. — 2001. — № 1. — С. 61-63.

119. Мотивация стоматологов в вопросах профилактики основных стоматологических заболеваний / А. М. Хамадеева, Э. М. Кузьмина, Г. С. Козупица, Н. Ф. Давидкин // Российский стоматологический журнал. — 2000. — № 5. — С. 30-32.

120. Недосеко В. Б. Резистентность зубов в проблеме кариеса: Дис. . д-ра мед. наук. — Омск, 1987. — 541 с.

121. Недосеко В. Б., Ломиашвили Л. М. Модификация способа определения кариесогенности зубного налета // Кариес зубов и его осложнения: Сб. науч. тр. — Омск, 1991. — С. 30.

122. Нечай Е. Ю. Клинико-иммунологические обоснования иммунокорри-гирующей и противовоспалительной терапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. . дис. канд. мед. наук. —Л., 1990. —19 с.

123. Новый диагностический метод оценки состояния пародонта по данным цитоморфометрии отпечатков с десны / А. С. Григорьян, А. И. Грудянов, 3. П. Антипова и др. // Стоматология. — 2000. — № 5. — С. 4-6.

124. Обоснование необходимости обучения населения правилам гигиенического ухода за полостью рта / Е. Е. Маслак, Н. А. Лунева, В. Р. Огонян и др. // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. — М., 2000. —С. 79-81.

125. Овруцкий Г. Д. Иммунологические механизмы защиты против кариеса зубов // Профилактика и лечение болезней зубов и пародонта. — Казань, 1988.—С. 3-8.

126. Овруцкий Г. Д., Леонтьев В. К. Кариес зубов. — М.: Медицина, 1986.144 с.

127. Окушко В. Р. Результаты изучения механизмов резистентности зуба // Стоматология. — 1985. — Т. 64. — № 2. — С. 83-85.

128. Олейник И. И., Маринова Е. Б. О защитных факторах слюны и сыворотки крови больных с воспалительными поражениями пародонта // Военно-медицинский журнал. — 1983. — № 11. — С. 62-64.

129. О нарушении и восстановлении структурных свойств смешанной слюны человека / М. В. Галиулина, И. В. Ганзина, И. В. Анисимова, Ю. В. Григорьев // Стоматология для всех. — 1998. — № 2. — С. 42-43.

130. Определение скорости образования и предупреждения отложения мягкого зубного налета: Метод, разработка / Г. Д. Овруцкий и др. — Казань, 1987. —9 с.

131. Орехова Л. Ю., Левин М. Я. Показатели клеточной сенсибилизации при воспалительных заболеваниях пародонта // Новое в стоматологии.1999. —№7. —С. 71-78.

132. Орешака О. В. Характеристика органов и тканей полости рта при ор-тодонтической патологии у лиц с различным уровнем резистентности к кариесу: Дис. . канд. мед. наук. — Омск, 1998. — 168 с.

133. Оценка уровня дифференцировки клеток эпителия в отпечатках с разных участков слизистой оболочки полости рта здоровых людей / Г. В. Банченко, О. Г. Акопян, А. А. Агаджанян, И. А. Быкова // Стоматология. — 1997. — № 1. — С. 12-14.

134. ПадалкаИ. А. Состояние гигиены полости рта, скорость секреции слюны, вязкость и устойчивость к осаждению белков ротовой жидкости у детей при диффузных болезнях соединительной ткани и ревматоидном артрите // Стоматология. — 1987. — № 2. — С. 74-76.

135. Пахомов Г. Н. Первичная профилактика в стоматологии. — М.: Медицина, 1982. — 236 с.

136. Персиц М. М., Колесник А. Г., Jleyc П. А. Зубной налет // Стоматология. — 1971. —Т. 50. — № 1.—С. 90-98.

137. Пилат Т. Л. Медикаментозные средства профилактики и растворения зубных отложений // Вестник стоматологии. — 1995. — № 3. — С. 192— 196.

138. Пилат Т. Л. Характер минерализации наддесневого зубного камня // Стоматология. — 1986. — Т. 65. — № 2. — С. 14-16.

139. Пискунович М. Л., Яковлева В. И. Секреция слюнных желез в норме и патологии // Здравоохранение Белоруссии. — 1985. — № 1. — С. 3638.

140. Проблемы диагностики ранних фаз воспалительных заболеваний пародонта / А. С. Григорьян, Н. А. Рабухина, А. И. Грудянов, О. А. Фролова // Новое в стоматологии. — 2001. — № 8. — С. 4-8.

141. Разработка и научное обоснование способов диагностики, прогнозирования и повышения резистентности эмали зубов к кариесу / Г. Г. Иванова, В. К. Леонтьев, А. Н. Питаева, Т. Н. Жорова // Институт стоматологии. — 1998. — № 1. — С. 32-37.

142. Рединова Т. Л. Растворимость эмали зубов и минеральный состав слюны при кариесе у детей // Казанский медицинский журнал. — 1981. — № 1. —С. 15.

143. Рединова Т. Л. Влияние сахарозы на состав и свойства смешанной слюны у детей с различной подверженностью кариесу // Стоматология. —1989.—№1. —С. 74-76.

144. РединоваТ. Jl. Углеводрезистентный механизм действия кариеспро-филактических средств на состояние ротовой жидкости у детей // Стоматология. — 1991. — № 5. — С. 74-76.

145. Ремизов С. М. Изменение поверхности эмали зубов под воздействием средств гигиены полости рта // Стоматология. — 1987. — № 1. — С. 11-13.

146. Рыбаков А. И., Базиян Г. В. Эпидемиология стоматологических заболеваний и пути их профилактики. — М.: Медицина, 1973. — 320 с.

147. СамодинВ. И. Применение клинико-статистических групп в стоматологии. — М.: Мед. центр фин.-экон. развития, 1997. — 346 с.

148. Сатыго Е. А. Состав и свойства ротовой жидкости у принимающих таблетки фторида натрия детей с различными уровнями гигиены полости рта // Стоматология. - 2000. — № 2. — С. 34-36.

149. Сахарова Э. Б. Приоритеты индивидуальной профилактики // Стоматология для всех. — 2001. — № 2. — С. 4-6.

150. Семенов Н. В. Биохимические компоненты и константы жидких сред и тканей человека: Справ. — М.: Медицина, 1971. — 152 с.

151. Смирнова Т. А. Стоматологическое просвещение и его роль в профилактике стоматологических заболеваний // Стоматология. — 1998. — Спец. выпуск. — С. 73-74.

152. Смоляр Н. И., Годованец Л. В. Пораженность зубов и состояние тканей пародонта у детей, больных сахарным диабетом // Стоматология. — 1988.—№6. —С. 57-59.

153. Смоляр Н. И., Масный 3. П. Клинико-функциональное состояние тканей пародонта у детей в различные возрастные периоды // Стоматология. — 1987. — № 5. — С. 61-63.

154. Соболева Т. Ю. Результаты профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта у лиц, пользующихся ортодонтической аппаратурой // Новое в стоматологии. —1996. — № 4. — С. 66-74.

155. Соловьев М. ML, Лисенков В. В., Демидова И. И. Биомеханические свойства тканей пародонта // Стоматология. — 1999. — № 3. — С. 6167.

156. Состав и свойства слюны в норме и при кариесе / Е. В. Боровский и др. — М.,1980. — 38 с.

157. Способ оценки эффективности средств гигиены межзубных промежутков / А. Ш. Петрикас, Т. А. Чистова, В. Г. Похильченко, В. А. Румянцева // Стоматология. — 1992. — № 2. — С. 29-30.

158. Способ ранней диагностики кариеса / В. Г. Бокая, И. В. Анисимова,

159. B.К.Леонтьев, В. Г. Сунцов // Стоматология. — 1989. — №5. —1. C. 22-23.

160. Сравнительное исследование содержания кальция в смешанной слюне детей методами спектрофотометрии пламени и комплексонометриче-ским / В. П. Зеновский, Л. И. Токуева, Е. В. Борисова, Л. Н. Кузьмина // Лабораторное дело. — 1983. — № 9. — С. 62-63.

161. Структурные свойства слюны при моделировании кариесогенной ситуации / В. К. Леонтьев, М. В. Галиулина, И. В. Ганзина, И. В. Анисимова // Стоматология. — 1996. — № 2. — С. 9-11.

162. Тихонов В. Э. К вопросу профилактики стоматологических заболеваний у детей // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. — М., 2000. — С. 89-90.

163. Токуева J1. И. Кальций, неорганический фосфор смешанной слюны, скорость слюноотделения и кариесрезистентность зубов в период их минерализации у детей // Стоматология. — 1983. — № 1. — С. 62-64.

164. Улитовский С. Б. Гигиена полости рта как метод профилактики заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. — 2000. — № 4. — С. 6064.

165. Улитовский С. Б. Прикладная гигиена полости рта // Новое в стоматологии. — 2000. — № 6. — 128 с.

166. Улитовский С. Б. Роль формирования щеточного поля зубной щетки в эффективности удаления зубного налета // Маэстро стоматологии. — 2000.—№1.—С. 103-106.

167. Улитовский С. Б. Циркулярная зависимость развития заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. — 2000. — № 4. — С. 55-59.

168. Ушаков Р. В., Царев В. Н. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний // Стоматология для всех. — 1998. — №3. — С. 22-25.

169. Федоров Ю. А. Гигиена полости рта. — Л.: Медицина, 1987. — 63 с.

170. Цепов Л. М. Новые способы оценки состояния организма и пародон-тального статуса у больных с патологией пародонта // Пародонтоло-гия. — 1997. — № 2. — С. 3-6.

171. Цепов Л. М., Морозов Ф. Г., Николаев А. И. Клинико-лабораторная диагностика заболеваний пародонта. — Смоленск, 1995. — 80 с.

172. Цепов Л. М., Николаев А. И. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. — М.: МЕДпресс-информ, 2002. — 189 с.

173. Цепов JI. М., Николаев А. И. Комплексное лечение заболеваний пародонта в условиях амбулаторного стоматологического приема. — Смоленск, 1996. — 58 с.

174. Цепов Л. М., Николаев А. И. Нерешенные вопросы этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. — 2001.— № 1-2. — С. 28-31.

175. Цепов Л. М., Николаев А. И., Жажков Е. Н. К вопросу об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. — 2000. — № 2. — С. 9-13.

176. Цитологические показатели как критерии оценки состояния пародонта / А. С. Григорьян, А. И. Грудянов, 3. П. Антипова и др. // Стоматология. — 1998. — № 3. — С. 17-21.

177. Чернух А. М. Воспаление. — М.: Медицина, 1979. — 446 с.

178. Шаковец Н. В., КремкоЛ. М., Безкровная В. Г. Влияние фторпрофи-лактики на минеральный состав и водородный показатель смешанной слюны дошкольников // Современная стоматология. — 1998. — №4. — С. 11-12.

179. ШляхтоваИ. А., Кондратова А. И. Алгоритм гигиены и профилактики II Клиническая стоматология. — 2001. — № 1. — С. 10-13.

180. Шторм А. А. Пародонтология — вчера, сегодня и . // Пародонтология. — 1996. — № 1. — С. 26-35.

181. Эффективность профессиональной гигиены полости рта в комплексной профилактике заболеваний пародонта / Э. М. Кузьмина, Т. Б. Простакова, В. М. Берлинков, А. И. Кондратов // Новое в стоматологии. — 1994. — № 2. — С. 23-25.

182. Яковлева В. И. Способ количественного определения секрета мелких слюнных желез II Здравоохранение Белоруссии. — 1980. — № 12. — С. 57.

183. Яковлева В. И., Давидович Т. П. Диагностика стоматологических заболеваний. — Минск: Вышэйшая шк., 1986. — 206 с.

184. A clinical comparison of antibacterial mouthrinsess effects of chlorhexidine, phenolics and sanguinarine on dental plaque and gingivitis / E. Grossman, A. H. Meckel, R. L. Issacs et al. // J. Periodontol. — 1989. — Vol. 60. — P. 435-437.

185. A clinical comparison of plaque removal performance of three manual toot-brushes / M. J. Deasy, S. M. Singh, J. H. Kemp et al. // J. Clin. Dent. — 1993. —Vol. 4. —P. 17-21.

186. Alaluusua S., Malmivirta R. Early plaque accumulation — a sing for caries risk in young children // Community. Dent. Oral Epidemiol. — 1994. — Vol. 22. — № 5. — P. 273-276.

187. A model for studying the effects of monthrinses on the novo plaque formation / P. Ramberg, Y. Fureichi, J. Linde, A. Gaffer // J. Clin. Periodontol.1992. — Vol. 19. — P. 509-520.

188. Armitage G., Jeffcoat M., Chadwic D. Longitidial evalution of elastase as a marker for the progression of periodontitis // J. Periodontol. — 1994. — Vol. 65. —P. 120-128.

189. Atlas of Oral Cytology /Н. Medak, E. Grew, P. Burlakow et al. Washington: Publ. Health Servise Publications, 1970. — 133 p.

190. Axelsson P., Lindhe J. Effect of controlled oral hygiene procedures on caries and periodontal disease in adults // J. Clin. Periodont. — 1978. — № 5.1. P. 133-151.

191. Baehni P. C., Guggenheim B. Potential of diagnostic microbiology for treatment and prognosis od dental caries and periodontal diseases // Crit. Rev. Oral. Bid. Med. — 1996. — Vol. 7. — № 3. — P. 259-277.

192. Bolton R. W. Naturally — occurring Ig A antibodies to glycerol — teichoic acid in human salwa. Correlation with caries activity // J. Dent. Res. — 1981. — Vol. 60. — № 5. — P. 878-882.

193. Brown Z. R., Maskler B. F., Zewy В. M. Comparison of the plaque microflora in immunodeficient and immunocompetent dental patient // J. Dent. Res. — 1979. — Vol. 58. — № 2. — P. 2344-2352.

194. Caton J. G. Quinones C. R. Etiology of periodontal diseases // Cerr. Opin. Dent. — 1991. — Vol. 1. — № 1. — P. 17-28.

195. Chavrier C. The elastic system fibers in healthy human gingiva // Arch. Oral. Biol. — 1990. — Vol. 35. — P. 223-225.

196. Clinical, microbiological and immunological features of subjects with destructive periodontal disease / A. D. Haffajee, S. S. Socransky, J. L. Dzink et al. // J. Clin. Periodontol. — 1988. — Vol. 15. — P. 240-246.

197. Cooke J. P., Tsao P. S. Cytoprotective effects of nitric oxide // Circulation.1993. — Vol. 5. — № 11. — P. 2451-2454.

198. Devore L. R. Antimicrobial mouthrinses: impact of dental hygiene // J. Am. Dent. Assoc. — 1994. — № 2. — P. 23-28.

199. Distler W., KronkeA. The acid Pattern human dental plaque // J. Dent. Res. — 1983. — Vol. 62. — № 2. — P.87-91.

200. Dynamics of serum immunoglobulin G avidity for Porphyromonas gin-givalis in aduit periodontitis / J. Takahashi, A. Saito, T. Nakagawa et al. // J. Periodontol. — 1998. — Vol. 69. — № 3. — P. 367-373.

201. Edgar W. M. The role of saliva in the control of pH changes in human dental plaque bacteria // Brit. Dent. J. — 1970. — Vol. 128. — № 3. — P. 129132.

202. Edgar W. M. Saliva and dental health // Brit. Dent. J. — 1990. — Vol. 169.3,4. —P. 96-98.

203. Ferguson О. В., Thomas P. O. Changes in plaque calcium and phosphate after exposure to sucrose — containing confectionery // Helv. Odont. Acta.1973. —Vol. 17. —P. 49.

204. Fives-Taylor P. M., Meyer D. H., MintzK. P. Characteristics of Actinoba-cillus actinomycetemcomitans invasion of and adhesion to cultured epithelial cells // Adv. Dent. Res. —1995. — Vol. 9. — P. 55-62.

205. GencoR. Host responses in periodontal diseases: current concepts // J. Periodontol. — 1992. — Vol. 63. — № 4. — P. 338-355.

206. Genco R. J., Zambon J. J., Christersson L. A. The role of specific bacteria in periodontal disease: the origin of periodontal infection // Adv. Dent. Res.1988. — Vol. 2. — P. 245-259.

207. Genco R., Tambon J., Christerson L. The origin of periodontal infectionss // Adv. Dent. Res. — 1998. — Vol. 2. — P. 245-259.

208. Greene S. C., Vermillion J. R. The simplified oral hygiene index // J. Amer. Dent. Ass. — 1964. — Vol. 68. — № 1. — P. 7-13.

209. Gusberft F. A. Combined antibiotic (metronidazole) and mechanical treatment effects on the subgingival bacterial flora of sites with recurrent periodontal disease // J. Clin. Periodontol. — 1988. — Vol. 15. — P. 353-359.

210. Haffajee A. D., Socransky S. S. Microbial etiological agents destructive periodontal diseases // J. Periodontol. — 2000. — Vol. 5. — P. 57-71.

211. Hammarstrom L., Heijl L., Gestrelius S. Periodontal regeneration in a buccal dehiscens model in monkeys after application of enamel matrix proteins // J. Clin. Periodontol. — 1997. — Vol. 24. — P. 667-669.

212. Hassell T. Tissues and jells of the periodontium // J. Periodontol. — 1993.1. Vol. 3. — P. 9-?*

213. Hardwick E., Manley E. B. Caries of the enamel. Acidogenis caries // Brit. Dent. J. — 1952. — Vol. 92. — P. 225-236.

214. Henderson D., Poole S., Wilson M. Bacterial modulines a novel class of virulence factors which cause host tissue pathology by inducing citokine synthesis // Microbiol. Rew. — 1996. — Vol. 60. — P. 316-341.

215. Jenkins W. M. Systematic metronidazole in treatment of periodontitis // J. Clin. Periodontal. — 1989. — Vol. 16. — P. 446-450.

216. Jones C. G. Chlorhexidine: is it still the gold standard // J. Periodontol. — 1997. —Vol. 15. —P. 55-62.

217. Kleber C. J., Putt M. S. Evaluation of floss for interproximal plaque, gingivitis and patients acceptance // Clin. Prevent. Dent. — 1988. — Vol. 10. —№ 4. —P. 6-14.

218. KobayashiK., RoseC., MahanC. Ultrastructure of the dento-epitelial junction // J. Periodontol. — 1976. — Vol. 11. — P. 313-329.

219. Kornman К. S. Genetic variationss in cytokine expression: a risk factors for severity of adult periodontitis // J. Periodontol. — 1998. — Vol. 3. — № 1.1. P. 327-338.

220. Kottgen С , Ernst С. P., Willirshausen B. So wirken Zahnfullungsmateri-alen auf das Zahnfleisch // Zahnarztliche Mitteilungen. — 2001. — Bd. 7.1. S. 34-40.

221. Lamster I. В., Karabin S. D. Periodontol diseases progression // Cerr. Opin. Dent. — 1992. — № 2. — P. 39-52.

222. Lindhe J. Texbook of clinical periodontology: Copenhagen. — 2-nd edition, 1993.—P. 648.

223. Lindhe J., AxelssonP. The effect of controlled oral hygiene and topical fluoride applications on caries and gingivitis in Swedish schoolchildren // Community Dent. Oral. Epidemiol. — 1973. — № 1. — P. 6-19.

224. Listgarten M. A. The role of dental plaque in gingivitis and periodontitis // J. Clin. Periodontol. — 1988. — Vol. 15. —№ 8. — P. 485-487.

225. Loe H. The gingival index, the plaque and the retention index system // J. Periodontal. —1967. — Vol. 38. — P. 610-616.

226. Loe H. The role of bacteria in periodontal diseases // Bull. WHO. — 1981.

227. Vol. 59. — № 6. — P. 821-825.

228. Loe H. Microbiological and immunological aspects of oral diseases // J. Dent. Res. — 1984. — Vol. 6. — № 3. — P. 476-477.

229. Manson J. D., EleyB. M. Outline of periodontics. — Second edition. — London, Boston, Sydney, Singapore, Toronto: Wellington, 1989. — 278 p.

230. Meyer D. H., Mintz K. P., Fives-Taylor P. M. Models of invasion of enteric and periodontal pathogens into epithelial cells: a comparative analysis // Critic. Rev. Oral. Biol. Med. —1997. — Vol. 4. — P. 389-409.

231. Microbial complexes in subgingival plaque / S. S. Socransky, A. D. Haffajee, M. A. Cugini et al. // J. Clin. Periodontol. — 1998. — Vol. 2. —P. 134-144.

232. Micribiotia of health, gingivitis and initial periodontitis / A. Tanner, M. G. Maiden, P. J. Macuch et al. // J. Clin. Periodontol. — 1998. — Vol. 2. — P. 85-89.

233. Molekularbiologische Methoden in der parodontologischen Diagnostik / J. Michel, J. R. Gonzales, J. M. Hermann, J. Meyle // Parodontologie. — 2000. —Vol. 4. —S. 307-313.

234. Moskow B. S., Tannenbaum P., Bloom A. Visualization of the human periodontium using serial thin section contact radiography // J. Periodontol. — 1985. — Vol. 4. — P. 223-233.

235. Murray P. A., Burstein D. A., Windier I. R. Antibodies to Bacteroides gin-givalis in patients with treated and untreated periodontal disease // J. Periodontol. — 1989. — Vol. 60. — P. 96-103.

236. Nabers C. L., Stalker W. H. Periodontal Therapy. — Toronto-Philadelphia: B. S. Deccer, Inc. — 1990. — 194 p.

237. Natural distribution of five bacteriae associated with periodontal disease / L. F. Wolf, D. M. Aeppli, B. L. Philstrom et al. // J. Clin. Periodontol. — 1993. — Vol. 20. — P. 676-699.

238. Newman H. N. Plaque and chronic inflammatory periodontal diseases. A question of ecology // J. Clin. Periodontol. — 1990. — Vol. 17. — №> 8. — P. 533-541.

239. Occurance of invading bacteria in radicular dentin of periodontally diseased teeth: Microbiological findings / C. Giuliana, P. Ammatuna, C. Pizzo et al. II J. Clin. Periodontol. — 1997. — Vol. 24. — P. 478-485.

240. Page R. C. Host response tests for diagnosing periodontal disease II J. Periodontol. — 1992. — Vol. 63. — P. 356-366.

241. Page R., Schroder H. Biochemical aspects of the connective tissue alterations in inflammatory gingival and periodontal disease // Int. Dent. J. — 1973. —Vol. 23. —P. 45.

242. Rateitschak К. H., Rateitschak Е. М., Wolf Н. F., Hassell Т. М. Periodon- • tology. — 2nd edition, revised and expanded. Color Atlas of Dental Medicine. — 1989. — 411 p.

243. Peterson J., NiessenL., Lopez J. Texas public school nurses of children's oral health status // J. Sch. Health. — 1999. — Vol. 69. — P. 69-72.

244. Polimorphonuclear neutrophil chemiluminiscence in periodontal disease / G. G. Zafiropoulos, L. Flores, V. M. Plate et al. // J. Clin. Periodontol. — 1991. —Vol. 18.—№ 8. —P. 634-639.

245. Priestland C. R. Diagnosis, progression, prognostic indication and classification of periodontal disease: a review // J. Nav. Medd. Serv. — 1994. — Vol. 80.—№1. —P. 10-16.

246. Ranney R. R. Diagnosis of periodontal diseases II Adv. Dent. Res. — 1991. — Vol. 5. —P. 21-36.

247. Rogers A. H. Studies on fusobacteria associated with periodontal disease II Aust. Dent. — 1998. — Vol. 43. — № 2. — P. 105-109.

248. Selvig K. Ultrastructural changes in cementum and adjacent connective tissues in periodontitis // Acta. Odontol. Scand. — 1996. — Vol. 24. — P. 459-500.

249. Serum and gingival tissue antibody levels to oral microbial antigens in human chronic adult periodontitis / D. W. Turner, G. I. Dai, B. Merrell, P. J. Robinson // Microbiol. — 1989. — Vol. 60. — P. 133-140.

250. Sheiham A. The epidemiology of dental caries and periodontal disease // J. Clin. Periodontol. — 1979. — Vol. 6. — № 7. — P. 7-15.

251. Socransky S. S. Microbiology of periodontal disease. Present status and future considerations // J. Clin. Periodontol. —1977. — Vol. 48. — P. 479.

252. Stots J. Subgingival microflora and periodontal disease // J. Clin. Periodontol. — 1979. — Vol. 6. — P. 351-382.

253. Subgingival microflora and periodontal conditions in healthy / S. Asikainen, S. Alaluusua, K. Kari, E. Kleemola-Kujala // J. Periodontol. —1987. — Vol. 6. — P. 340-371.

254. Terranova V. R., WikesjoU. M. Extracellular Matrices and Polipeptide Growth Factors as Mediators of Cells of the Periodontium // J. Clin. Periodontol. — 1988. — Vol. 15. — P. 240-246.

255. The antimony pH electrode and its role in the assessment, and interpretation of dental plaque рН / I. Kleinberg, G.N.Jenkins, R. Chatteijee, L. Wijeyeweera // J. Dent. Res. — 1982. — Vol. 61. — № 10. — P. 11391147.

256. The comparative effects on plaque regrowth of phenolic chlorhexidine and anti-adhesive mouthrinses / T. G. Moran, M. Addy, R. Newcombe, P. Warren // J. Clin. Periodontol. — 1995. — Vol. 22. — № 12. — P. 929934.

257. Thickness of facial gingiva / G. D. Goaslind, P. B. Robertson, C. J. Mahan et al. // J. Periodontol. — 1997. — Vol. 48. — P. 768-771.

258. Weiss S. J. Tissue destruction by neutrophils // N. Engl. J. Med. — 1989. — Vol. 320. — № 2. — P. 365-376.

259. White L. W. Efficacy of a sonic toothbrush in reducing plaque and gingivitis in adolescent patients // J. Clin. Orthod. — 1996. — Vol. 30. — № 2. — P. 85-90.

260. Wilson T. G., Kornman K. S. Fundamentals of periodontics // Quintessense Pub. Co. —1996. —564 p.

261. Wollf L., Dahlen G., Aeppli D. Bacteria as a risk marcers for periodontitis // J. Periodontol. — 1994. — Vol. 5. — P. 498-510.