Медико-социальные особенности гингвита у беременных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Орехова, Наталья Сергеевна

• Орехова, Наталья Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Орехова, Наталья Сергеевна

Введение.

Глава 1. СОСТОЯНИЕ ПАРОДОНТА У БЕРЕМЕННЫХ обзор литературы).

1.1. Современные взгляды на этиологию и патогенез воспалительных заболеваний пародонта генерализованного характера.

1.2. Влияние беременности на состояние органов и тканей полости рта

1.3. Особенности профилактики и лечения заболеваний пародонта у беременных.

1.4. Применение антиоксидантов в стоматологии и пародонтологии.

1.5. Качество жизни беременных.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническое обследование и диагностика заболеваний пародонта у беременных.

2.2. Лечебно-профилактические мероприятия у беременных.

2.3. Стоматологический индекс качества жизни.

2.4. Анкетирование беременных.

2.5. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ

ОБСУЖДЕНИЕ (КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО КАТАРАЛЬНОГО

ГИНГИВИТА У БЕРЕМЕННЫХ).

3.1. Стоматологический индекс качества жизни беременных при гингивите.

3.2. Информированность беременных о средствах и методах гигиены полости рта (по данным анкетирования).

3.3. Формирование взаимоотношений стоматолога с беременными женщинами для профилактики и лечения заболеваний пародонта.

-33.4. Клинические проявления хронического катарального гингивита у беременных основной группы и группы сравнения.

3.4.1. Гингивит и железодефицитная анемия у беременных.

3.4.2. Гематологические показатели периферической крови при гингивите у беременных.

3.5. Результаты применения мексидолсодержащих средств по уходу за полостью рта для профилактики гингивита у беременных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные особенности гингвита у беременных»

Актуальность проблемы

Неотъемлемой частью здоровья человека является стоматологическое здоровье, которое определяется как состояние органов и тканей полости рта, влияющее на благополучие человека, предоставляя ему возможность есть и общаться с другими индивидами, не испытывая дискомфорта и озабоченности, что позволяет ему неограниченное участие в избранной социальной роли (Борисенко Л.Г., 2004; Whelton Н., 2003).

Осведомленность пациентов даже с тяжелой степенью пародон-тита о причинах развития заболеваний пародонта крайне низкая, а мотивация к необходимости и важности ухода за полостью рта отсутствует (Бокая В.Г., Малыхина О.А., 2000).

Многочисленными исследованиями установлено, что даже при физиологически протекающей беременности в органах и тканях полости рта происходят существенные функциональные и морфологические изменения. Исследования, проведенные в нашей стране и за рубежом, показали тесную взаимосвязь стоматологических заболеваний у женщин и характера течения беременности. Трудности в изучении проблемы профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта у беременных связаны с тем, что в период беременности ограничен как объем методов исследования состояния пародонта (например, рентгенологических), так и методов лечебного воздействия на ткани пораженного пародонта. Обычно они включают лишь такие профилактические и лечебные мероприятия, которые не могут оказать отрицательного влияния на плод (Бутане И.Я., 1989; Павловская О.А., 1999; Тармае-ва С.В., 1989).

-6В пародонтологии для коррекции подобных изменений применяется большой арсенал лекарственных средств и физиотерапевтических методов воздействия: озонотерапия, лекарственный электрофорез, про-теолитические ферменты, излучение гелий-неонового лазера, витамины А, Е, лекарственные препараты растительного происхождения. Использованные в клинической пародонтологии лечебные воздействия на пораженный пародонт у беременных часто малоэффективны, а применение некоторых из них (например, гормональных препаратов) у таких пациенток представляет значительные трудности и нередко даже противопоказано.

На основании приведенных данных можно сделать заключение о том, что проблемы профилактики, высокой распространенности, ранней диагностики и эффективного лечения воспалительных заболеваний пародонта у женского населения в детородном возрасте и особенно в период беременности по-прежнему остаются актуальными.

Подобная ситуация диктует необходимость поиска более эффективных средств и способов оптимизации профилактики и лечения гингивита у беременных. Поиск новых способов лечения воспалительных заболеваний пародонта - гингивита - является актуальной проблемой стоматологии. Это связано с массовой распространенностью данной патологии, особенно у лиц молодого возраста. Гингивит всегда предшествует более тяжелому воспалительно-деструктивному поражению пародонта - хроническому пародонтиту. Поэтому профилактика последнего обусловлена эффективностью лечения начальных воспалительных изменений пародонта - гингивита.

Установлено (Григорьян А.С. и соавт., 2002), что уже при клинически выраженной картине хронического гингивита в пародонте имеют место морфологические признаки распространения активного воспалительного процесса за пределы десны вглубь костной ткани альвеолярного отростка, сопровождающегося целой гаммой деструктивных изменений: резорбцией костного вещества, а также лизисом коллагено-вых волокон периодонтальной связки, погруженных в кость. Это обстоятельство со всей очевидностью подчеркивает необходимость возможно более ранних (еще на доклинической стадии) лечебно-профилактических мероприятий, особенно у беременных.

В последнее время становится все более очевидным, что реализация основной цели профилактики может осуществляться за счет политических, государственных, демографических, экономических, социальных, законодательно-правовых, климатогеографических, экологических, эпидемиологических, социально-психологических, информационных, медицинских, гигиенических и просветительских мероприятий (Воронин В.Ф., 2001; Улитовский С.Б., 2001).

В настоящее время предложено огромное количество фармакологических и физических средств и методов, действие которых направлено на нормализацию тех звеньев метаболических и функциональных процессов, нарушение которых играет ведущую роль в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта. Вместе с тем, считается, что даже добавление поливитаминов и препаратов железа, считавшихся ранее обязательным, нецелесообразно (Белоусов Ю.Б. и соавт., 1993). Авторы указывают, что из известных антиоксидантов лишь избыток витамина Е оказывает эмбриотоксическое действие в периоде органогенеза.

Результаты экспериментальных, клинических, биохимических, цитологических исследований, показали (Краснова В.В., 2005), что препарат мексидол оказывает противовоспалительный, антиоксидант-ный и иммунотропный эффект. Эффективность традиционного лечения больных с патологией пародонта воспалительного характера различной степени тяжести, дополненного включением аппликаций и полосканием полости рта раствором мексидола, подтверждена сравнительно более значимой положительной динамикой клинических критериев оценки состояния пародонта, в том числе изменения показателей стоматологических индексов (Дмитриева JI.A., Просвирова Е.П., 2004). Работ же, посвященных применению простых, доступных, безвредных для организма матери и плода, средств, содержащих мексидол, для профилактики и лечения гингивита у беременных в доступной литературе мы не обнаружили.

Поэтому особую значимость приобретают задачи выбора адекватных и эффективных способов профилактики и лечения гингивита у беременных, снижения риска развития рецидивов заболевания, его прогрессирования.

Целью исследования является повышение эффективности профилактики и лечения хронического генерализованного катарального гингивита у беременных путем включения в комплекс лечебно-профилактических мероприятий мексидолсодержащих средств по уходу за полостью рта и совершенствования системы организации стоматологической помощи беременным.

Задачи исследования

1. Определить уровень санитарно-гигиенических знаний о профилактике и лечении заболеваний пародонта; стоматологический индекс качества жизни беременных; потребность последних в консультативной помощи специалистов соматического и стоматологического профиля.

2. Изучить состояние пародонта при хроническом генерализованном катаральном гингивите у женщин с неосложненным и осложненным течением беременности.

3. Изучить влияние железодефицитной анемии и изменений соотношения лейкоцитов периферической крови на течение гингивита у беременных.

-94. Оценить эффективность профилактических мероприятий путем воздействия мексидолсодержащих средств по уходу за полостью рта на клиническое состояние тканей десны при хроническом генерализованном катаральном гингивите у беременных. 5. Разработать алгоритм лечебно-профилактических мероприятий при хроническом генерализованном катаральном гингивите у беременных путем применения мексидолсодержащих средств по уходу за полостью рта и оценить его эффективность.

Научная новизна исследования

Установлено, что уровень диагностической и лечебной помощи беременным женщинам с хроническим генерализованным катаральным гингивитом в настоящее время недостаточен.

Показано, что железодефицитная анемия беременных оказывает негативное влияние на течение и лечение хронического генерализованного катарального гингивита.

Установлено, что изменения интегральных гематологических индексов имеют место даже при неосложненном течении беременности, усиливаясь при токсикозе и угрозе прерывания её, особенно в сочетании с хроническим генерализованным катаральным гингивитом.

Установлено и доказано, что наиболее эффективно использование мексидолсодержащей лечебно-профилактической зубной пасты в виде аппликаций её под защитную повязку при лечении гингивита у беременных.

Доказано, что разработанная методика применения мексидолсодержащих средств по уходу за полостью рта является более эффективным способом лечения и профилактики гингивита у беременных, чем обычно применяемые в стоматологической практике средства.

Впервые в отечественной стоматологии предложен новый метод лечения хронического генерализованного катарального гингивита у беременных, включающий сочетанное применение мексидолсодержащей зубной пасты и ротового ополаскивателя с мексидолм. Установлено его выраженное противовоспалительное действие, подтвержденное положительной динамикой пародонтальных индексов.

Практическая значимость работы

Высокая нуждаемость беременных женщин в консультативной медицинской помощи специалистов стоматологического и соматического профиля мотивирует стоматологов к оптимизации помощи беременным.

Разработанный метод профилактики и лечения хронического генерализованного катарального гингивита у беременных, включающий применение мексидолсодержащей зубной пасты, ротового ополаскивателя с мексидолом, показавший выраженную эффективность, безопасность, позволяет достичь более высокого уровня лечебно-профилактических мероприятий.

Предложенный алгоритм действий врача-стоматолога при гингивите у беременных позволил усовершенствовать результаты лечения и профилактики хронического генерализованного катарального гингивита у беременных, объективизировать оценку общего состояния их путем учета гематологических и пародонтальных показателей.

Предлагаемая стандартизированная схема оценки взаимоотношений и действий врача-стоматолога при работе с беременными может стать основой для разработки модели деятельности врачей в различных областях клинической медицины.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Уровень диагностической и лечебной помощи беременным женщинам с хроническим генерализованным катаральным гингивитом в настоящее время недостаточен.

2. Использование мексидолсодержащей зубной пасты в виде аппликаций под защитную десневую повязку и ополаскивателя рта с мексидолом у беременных с гингивитом повышает эффективность профилактических и лечебных мероприятий. 3. Лечебно-пр.офилактические мероприятия, повышение уровня санитарно-гигиенических знаний, в комплексе с мексидолсодержащими средствами по уходу за полостью рта позволяют улучшить стоматологическое здоровье и качество жизни беременных женщин.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Орехова, Наталья Сергеевна

ВЫВОДЫ

1. Анкетирование беременных показало, что 90% женщин молодого (18-20 лет) возраста выбор средств по уходу за полостью рта делают самостоятельно, не прибегая к совету стоматолога, хотя у 60% из них имела место кровоточивость десен (у 82% она появилась во время беременности). С увеличением возраста беременных (например, у лиц 30-34 лет) нарастала и частота (до 90%) кровоточивости десен.

2. Впервые примененный нами анализ качества жизни (КЖ) при гингивите у беременных показал, что «психическая составляющая» КЖ оказалась более низкой (6,97 балла из 9), чем физическое (7,63 балла) и социальное (7, 91 балла) благополучие. Стоматологические вмешательства, особенно с применением мексидолсодержа-щих средств по уходу за полостью рта, оказывая терапевтический эффект, повышали и качество жизни беременных.

3. Подавляющее большинство беременных позитивно оценивали участие стоматолога при проведении им лечебно-диагностических манипуляций. На профессионально-коммуникативном (опрос, осмотр) этапе этот позитивный настрой был более выраженным, чем на этапе выполнения стоматологом профессионально-лечебных (препарирование, пломбирование, удаление назубных отложений) манипуляций.

4. Стоматологический уровень здоровья беременных женщин остается низким: интенсивность кариеса как при физиологически протекающей беременности, так и при её осложнениях (например, гесто-зе) - высокая. Катаральный гингивит отмечен у 65% беременных. Подавляющее число беременных нуждается в консультативно-лечебной помощи как хирургов-стоматологов, ортопедовстоматологов, так и врачей соматического профиля, так как- у большинства из них выявляется полиморбидная патология.

5. Изменения в лейкоцитарной формуле крови, отражаемые гематологическими индексами - важнейшей части полноценного клинического анализа крови - имеют место даже при неосложненной беременности, усиливаясь при токсикозе и угрозе прерывания беременности, особенно в сочетании с хроническим гингивитом. Желе-зодефицитная анемия выявлена у 77,4% обследованных беременных женщин. Эффективное или неэффективное лечение этой формы патологии отражается и на эффективности лечения гингивита, проявления которого, как правило, исчезают в течение 2-3 месяцев после родов. Железодефицитная анемия же без адекватного лечения сохраняется и после родов.

6. Применение мексидолсодержащих средств (зубной пасты в виде аппликаций под защитную десневую повязку и ополаскивателя рта) в лечебном комплексе при гингивите у беременных позволяет добиться сокращения времени ликвидации воспалительных явлений в десне, улучшает клинические показатели её состояния, подтвержденные положительной динамикой пародонтальных индексов.

- 143

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Беременных женщин необходимо считать группой повышенного риска в плане стоматологического здоровья, в связи с чем рекомендуется включать их в диспансеризацию с кратностью посещения по триместрам, по показаниям - индивидуально, проводя не только санацию полости рта с обязательным проведением профессиональной гигиены не менее трех раз в течение беременности, но и лечение сопутствующей соматической патологии, обострений хронических заболеваний.

Предложенная нами стандартизированная схема оценки взаимоотношений и действий врача-стоматолога с беременными на стоматологическом приеме является основой для разработки модели деятельности стоматолога, рассчитанной на долгосрочное взаимодействие стоматолога и женщины как в период беременности, так и в послеродовом периоде.

Снижения вероятности трансформации гингивита в пародонтит и значительного уменьшения тяжелых форм воспалительных заболеваний пародонта у беременных женщин можно добиться лечебно-профилактическими мероприятиями в комплексе с организационными - профилактическими осмотрами женщин с выявлением заболеваний пародонта на ранних стадиях и информированием пациенток о наличии заболевания десен (гингивита), его осложнениях и возможности успешного лечения этого заболевания с использованием зубной пасты и ополаскивателя рта отечественного производства, содержащих мексидол.

В условиях стоматологического кабинета зубную пасту, содержащую мексидол, рекомендуется применять по следующей схеме: - десны изолируются стерильными ватными валиками, уложенными по переходной складке;

- 144- на высушенный десневой край и в межзубные промежутки широкой гладилкой накладывается тонким слоем зубная паста «Мексидол дент актив»;

- сверху по краю десны - марлевая повязка шириной 5 мм с одноименной пастой;

- по всему периметру лечебной повязки тонким слоем - парафин, предварительно размягченный на водяной бане. Экспозиция лечебно-защитной повязки - 10 минут;

- по окончании экспозиции повязка удаляется, пациентка отдыхает 5 минут, затем экспозиция лечебно-защитной повязки повторяется еще в течение 10 минут.

В домашних условиях рекомендуется чистка зубов 2 раза в день зубной пастой с мексидолом, после приема пищи - использование ротового ополаскивателя с этим препаратом.

- 145

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Орехова, Наталья Сергеевна, 2007 год

1. Аболмасов Н.Н. Избирательная пришлифовка зубов.- Смоленск, 2004.- 79 с.

2. Аболмасов Н.Н. Системный подход к диагностике, комплексному лечению и профилактике заболеваний пародонта (клинико-генети-ческое исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук,- СПб., 2005,37 с.

3. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология,- Смоленск: СГМА, 2000,- 576 с.

4. Абрамченко В.В. Фармакотерапия гестоза.-СПб.: СпецЛит., 2005,477 с.

5. Абрахам-Инпяйн Л., Полсачева О., Рабер-Дурлахер Ю. Значение эндокринных факторов и микроорганизмов в развитии гингивита беременных // Стоматология,- 1996,- № 3,- С. 15-18.

6. Аветисян А.Я. Комплексное лечение больных хроническим генерализованным пародонтитом с применением пролонгированной управляемой фитотерапии (клинико-функциональное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Смоленск, 2005,- 18 с.

7. Аврамова О.Г. Отечественные программы профилактики в стоматологии // Наука практике: Матер, научной сессии ЦНИИС, посвященной 35-летию института.- М., 1998,- С.42-46.

8. Алаева Т.Л. Биохимические и патофизиологические особенности при хроническом генерализованном пародонтите и возможные методы их коррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2004.- 23 с.

9. Алекминская А.Ф. Врач-стоматолог: психологический анализ личностных особенностей в профессиональной деятельности // Институт стоматологии,- 2006,- № 4,- С. 18-19.

10. Аленькина А.Б. Дерматозы у беременных: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2006,- 17 с.- 14611. Алешина О.Е. Эволюция взглядов на зубную бляшку и ее роль в развитии заболеваний пародонта // Orbit express.- 2004,- № 15,- С. 8-11.

11. Алимский А.В. Принципиальные подходы к организации профилактики стоматологических заболеваний в условиях рыночной экономики // Новое в стоматологии.- 1997,- № 5,- С. 7.

12. Аль-Бадави Сабер Роль мексидола в анестезиологическом пособии при урологических хирургических вмешательствах: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Ростов-на-Дону, 2006,- 20 с.

13. Амирджанова В.Н., Койлубаева Г.М. Методология оценки качества жизни в практике ревматолога // Научно-практическая ревматология.- 2003,- № 2.- С. 72-76.

14. Андрианова И.А., Амирджанова В.Н., Кричевская О.А. и др. Комплексная оценка качества жизни больных ревматоидным артритом // Научно-практическая ревматология,- 2006,- № 2,- С. 11-17.

15. Артюшкевич А.С. Заболевания периодонта / А. С. Артюшкевич, С.В. Латышева, С.А. Наумович, Е.К. Трофимова.- М.: Мед. лит., 2006,- 328 с.

16. Афанасьев В.В., Ирмияев А.А. Использование мексидола при лечении ксеростомии // Рос. стом. журнал.- 2006,- № 2,- С. 32-35.

17. Афанасьева В.М. Патофизиологическое обоснование использования антиоксидантов, дезагрегантов и лазеротерапии при угрожающем аборте: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 2007,- 19 с.

18. Ашуров Г.Г. Стоматологическая профилактика у многорожавших женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Казань, 1989,- 16 с.

19. Баграмян Э.Р. Особенности гормональных изменений в системе мать-плацента-плод: Автореф. дис. . д-ра мед. наук,- М., 1980,- 32 с.

20. Балин В.Н., Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Практическая периодонтология,- СПб.: Питер Пресс, 1995,- 272 с.

21. Балян JI.H. Роль зубных паст в профилактике стоматологических заболеваний // Проблемы стоматологии.- 2005.- № 4.- С. 9-11.

22. Барер Г.М., Соловьева О.В., Янушевич О.О. Системы локальной доставки лекарств в лечении пародонтита: обзор литературы // Па-родонтология,- 2002,- № 3(24).- С. 23-28.

23. Барер Г., Орестова Е., Горожеева В. Стоматологические заболевания беременных и их связь с особенностями психологического статуса // Cathedra.- 2006.- Т. 5, № 4,- С. 58-61.

24. Бахмудов Б.Р., Бахмудова З.Б. Распространенность и интенсивность кариеса и санитарно-гигиенические навыки ухода за полостью рта у беременных женщин // Стоматология,- 2000,- № 3,- С. 12-14.

25. Безрукова А.П. Пародонтология,- М.: ЗАО «Стом. научн. центр», 1999.- 336 с.

26. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Руководство для врачей,- М.: Универсум, 1993,- 399 с.

27. Беляков Ю.А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях." М.: Медицина, 1983,- 208 с.

28. Вернадский Ю.И., Вернадская Г.П. Врач и больной в стоматологии.-Киев: Здоров я, 1990,- 152 с.

29. Блошанский Ю.М., Geisser Р., Хасабов Н.Н. Анемия беременных // Гинекология,- 2006,- Т. 8, № 2,- С. 47-50.

30. Бодяжина В.И., Стругацкий В.М. Гинекологические заболевания. Акушерство: Справочник по физиотерапии / Под ред. А. Н. Обросо-ва,- М.: Медицина, 1976.- С. 289-290.

31. Бокая В.Г., Малыхина О.А. Местные факторы риска при пародонти-те тяжелой степени и частота их выявления врачами-стоматологами // Труды 6 съезда СтАР,- М., 2000,- С. 180-182.

32. Борисенко JI.Г. Стоматологический индекс качества жизни // Стоматологический журнал.- 2004,- № 1,- С. 28-29.

33. Боровский Е.В., Лукиных Е.В. Стоматологический уровень здоровья в наших руках // Маэстро стоматологии,- 2004.- № 3(15).- С. 17-19.

34. Бочковская О.О., Соловьева A.M. Изучение информированности о современных методах стоматологического лечения и индикаторов качества стоматологических услуг в общественном мнении (по данным анкетирования) //Клин, стоматология,- 2006,- № 2,- С. 68-72.

35. Бурков С., Положенкова Л. Терапия заболеваний органов пищеварения в период беременности и лактации // Врач,- 1994,- № 9,- С. 11-13.

36. Бутане И.Я. Обоснование методов профилактики основных стоматологических заболеваний у беременных женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1989,- 25 с.

37. Быков В.Л. Система иммунокомпетентных клеток десны человека в норме и при воспалительных заболеваниях пародонта // Архив патологии,- 2005.- № 2,- С. 51-55.

38. Вавилова Т., Жилкина О., Аллик Е., Косарева Н. Применение многокомпонентных зубных паст в поддерживающей терапии болезней пародонта // Cathedra.- 2007,- Т.6, № 1,- С. 16-19.

39. Васильева Р.П. Особенности клинического течения, профилактики и лечения заболеваний пародонта у беременных, изоиммунизирован-ных резусфактором: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Киев, 1982,17 с.

40. Величковский Б.Т. Патогенетическое обоснование стратегии медицины и общества в охране здоровья населения // Вестн. РАМН.-2004,- № 3,- С. 3-7.

41. Ветров В.В., Пестряева Л.А. Значение синдрома эндогенной интоксикации в патогенезе гестоза (обзор) // Эфферентная терапия,- 2005. -Т. 11, №3,- С. 3-9.

42. Власов В.В.Методология создания профилактических технологий. Сообщение 1 // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2006.-№5.- С. 3-11.

43. Волков В.Г., Павлов О.Г. Исследование методами системного анализа роли наследственной отягощенности гипертонической болезнью в возникновении гестозов // Вестник новых медицинских технологий.-2006,- Т. 13, № 1,- С. 93-94.

44. Воронин В.Ф. Базовые элементы государственной системы первичной профилактики основных стоматологических заболеваний // Новое в стоматологии.- 2001,- № 5(95).- С. 89-92.

45. Воронина Т.А., Молодавкин Г.М., Бабаев И.И. и др. Изучение анти-стрессорного и анальгетического эффектов мексидола, диазепама, парацетамола и их комбинаций // Эксп. и клин. фарм. 2006,- Т. 69, № 4,- С. 6-9.

46. Гайсин И.Р. Лещинский Л.А. Качество жизни беременных с артериальной гипертонией // Казанский мед. журнал,- 2005.- Т. 86, № 4.- С. 368-371.

47. Гигиена полости рта при лечении и профилактике заболеваний пародонта: Методические рекомендации для врачей стоматологических поликлиник, отделений и кабинетов (Сост.: Ю. А. Федоров, П. М. Чернобыльская, А. И. Каспина и др.).- Л., 1989.- 19 с.

48. Гигиена полости рта: Учебное пособие/ И.А. Шугайлов, Н.Б. Елисеева, Н. П. Полевая и др. / Рос. мед. академия последипломного образования.- М., 2003.- 41 с.

49. Гноевая Л.В., Грудянов А.И. Состояние тканей пародонта у женщин в период беременности (Обзор литературы) // МРЖ.- 12 раздел.-1987,-№2,- С. 6-9.

50. Горенштейн Л.И., Трухина М.Е., Марголин Д.А. и др. Фотоплетиз-мографические показатели гемодинамики при заболеваниях пародонта // Стоматология.- 1989,- № 5,- С. 20-23.

51. Горизонтов П.Д., Белоусова О.И., Федотова М.И. Стресс и система крови. АМН СССР,- М.: Медицина, 1983.- 240 с.

52. Григорьян А.С., Грудянов А.И. Концепция патогенеза воспалительных заболеваний пародонта // Материалы 10 и 11 Всерос. научно-практ. конфенций, труды 8 съезда СтАР,- М., 2003,- С. 214-217.

53. Григорьян А.С., Грудянов А.И., Рабухина Н.А., Фролова О.А. Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение,- М.: Мед. информ. агентство, 2004,- 320 с.

54. Григорьян А.С., Фролова О.А. Патологическая подвижность зубов и повреждение периодонтальной связки при воспалительных заболеваниях пародонта // Стоматология 2005: Материалы 7 Всерос. научного форума с международным участием.- М., 2005,- С. 82-83.

55. Григорьян А.С., Фролова О.А., Иванова Е.В. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология,-2002,-№ 1.-С. 19-25.

56. Грудянов А.И. Принципы организации и оказания лечебной помощи лицам с воспалительными заболеваниями пародонта (Эпидемиологические, клинические и социально-экономические аспекты): Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М., 1992.- 46 с.

57. Грудянов А.И. Методы профилактики заболеваний пародонта и их обоснование // Стоматология,- 1995.- № 3,- С. 21-24.

58. Грудянов А.И. Пародонтология. Избранные лекции,- М.: ОАО «Стоматология», 1997.- 32 с.

59. Грудянов А.И. Обследование лиц с заболеваниями пародонта // Пародонтология. 1998,- № 3(9).- С. 8-13.

60. Грудянов А.И., Овчинникова В.В., Дмитриева И.А. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии,- М.: Медицинское информационное агентство, 2004,- 80 с.

61. Грудянов А.И., Овчинникова В.В. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта.- М.: Медицинское информационное агентство, 2007,- 80 с.

62. Губаревская B.JI. Состояние пародонта при изменении баланса половых гормонов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Д., 1973,- 16 с.

63. Густоварова Т.А. Применение мексидола в профилактике и лечении нагноений ран промежности в акушерстве: Дис. . канд. мед. наук,-Смоленск, 1999,- 126 с.

64. Давыдов Б.Н., Беляев В.В., Крылов С.С. Стоматологическое здоровье и качество жизни подростков // Стоматологическое здоровье ребенка: Сборник тезисов 2 общероссийской научно-практической конференции по детской стоматологии,- М.-Волгоград, 2000,- С. 7-8.

65. Демченко Т.В., Иванченко И.Г. Балашов Н.В. Роль микробного фактора в патогенезе свободнорадикальных повреждений пародонта // Актуальные проблемы стоматологии: Межвузовский сборник научных трудов.- Рязань: Изд-во РГМУ, 1998,- С. 158-160.

66. Демьяненко Е.А. Оптимизация вторичной профилактики воспалительных заболеваний периодонта: Автореф. дис. . канд. мед. наук,-Минск, 2005,- 20 с.

67. Денисов И., Мовшович Б. Врачебное вмешательство задача со многими неизвестными // Врач.- 2003,- № 1,- С. 44-46.

68. Дерябин Е.И., Шумихина JI.A. Комплексная терапия острых и обострившихся хронических неспецифических паротитов с применением мексидола и некогерентной инфракрасной терапии // Стоматология.- 2006,-№3.-С. 21-23.

69. Дмитриева JI.A., Крайнова А.Г. Современные представления о роли микрофлоры в патогенезе заболеваний пародонта // Пародонтоло-гия,- 2004а.-№ 1(30).- С. 8-15.

70. Дмитриева JI.A., Просвирова Е.П. Эффективность применения анти-оксидантного препарата «МЕКСИДОЛ» в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита // Стоматология сегодня,- 2004,- № 10(41).- С. 46-46.

71. Дмитриева Л.А., Просвирова Е.П. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения «Мексидола» в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита // Пародонтология,-2004а,- № 3(32).- С. 28-34.

72. Дмитриева Л.А., Романов А.Е., Царев В.Н. Клинические и микробиологические аспекты применения реставрационных материалов иантисептиков в комплексной терапии заболеваний пародонта,- М.: МЕДпресс-информ, 2002,- 96 с.

73. Дорошина В.Ю. Профилактика стоматологических заболеваний у беременных как основа стоматологического здоровья детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М. 1997,- 28 с.

74. Дуда В. И., Дуда Вл. И., Дуда И. В. Патологическое акушерство: Учебное пособие.- Минск.: Выш. шк., 2001,- 502 с.

75. Дурдыниязов М.К. Основные стоматологические заболевания у мно-горожавших женщин и их детей (Клинико-эпидемиологичяеские и социально-гигиенические исследования): Дис. . д-ра мед. наук.-Ашгабат, 1995.-293 с.

76. Евтюхина Ж.В. Энтеральная детоксикация терапии гестоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Уфа, 2006,- 24 с.

77. Есаян З.В. Факторы неспецифической и специфической защиты в патогенезе ранних форм поражения пародонта // Стоматология. -2005.-№ 1,- С. 58-64.

78. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний." М.: Медицина, 1980,- 296 с.

79. Жулев Е.Н., Лукиных Л.М., Покровский М.Ю. Стоматологический статус беременной женщины // Нижегородский медицинский журнал.- 2002.-№4,- С. 47-50.

80. Заболевания пародонта / Под общей редакцией проф. Ореховой Л.Ю. / М.: Поли Медиа Пресс, 2004,- 432 с.

81. Занозина О.В., Боровков Н.Н., Балаболкин М.И. и др. Применение антиоксидантов в рациональной терапии сахарного диабета типа 2 // Фарматека.- 2006,- №11.- С. 91-94.

82. Иванов B.C. Заболевания пародонта.- 3-е изд., перераб. и доп.- М.: Мед. информ. агентство, 1998- 296 с.

83. Иванов. А.В., Фролова О.А., Тафеева Е.А. и др. Применение индикаторных показателей для комплексной оценки качества жизни населения // Гигиена и санитария.- 2006,- № 5,- С. 68-70.

84. Ирмияев А.А. Клинико-фармакологическое обоснование применения препарата мексидол в комплексном лечении больных с ксеростоми-ей: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2005,- 23 с.

85. Исследование системы крови в клинической практике (Под ред. Г. И. Козинца и В. А. Макарова).- М.: Триада-Х, 1997,- 480 с.

86. Кальф-Калиф Я.Я. О «лейкоцитарном индексе интоксикации» и его практическом значении (сообщение первое) // Врач, дело.- 1941.-№ 1.- С. 31-35.

87. Канканян А.П., Леонтьев В.К. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении/. -Ереван: Тигран Мец, 1998.- 360 с.

88. Карницкий В.И. Зависимость изменений пародонта от состояния нервной и сосудистой систем: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М., 1971.- 24 с.

89. Касибина А.Ф., Горб Л.Н., Деревянченко С.П. и др. Особенности течения гингивитов у беременных женщин // Актуальные вопросы стоматологии,- Волгоград, 1996,- С. 96-101.

90. Кильдюшов А.Н., Ветчинкина Л.В., Конышева О.В. Опыт применения мексидола в комплексе лечения гестоза // Вестник РУДН, сер. Медицина. Акушерство и гинекология.- 2003,- № 4(23).- С. 77-80.

91. Кирющенков А.П. Основы фармакотерапии при беременности // Акушерство и гинекология- 1988.- № 1,- С. 68-75.

92. Киченко С.М. Обмен и перераспределение метаболитов в органах и биологических жидкостях при стоматологической патологии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М., 2006.- 50 с.

93. Киченко С.М., Сухова Т.В., Сухов В.Д. и др. Новые критерии в ранней диагностике пародонтита у людей // Рос. стоматол. журнал.-2004.- № 5.- С. 31-33.

94. Клиническая иммунология и аллергология: Учебное пособие / Под ред. А. В. Караулова.- М.: Мед. информ. агентство, 2002.- 651 с.

95. Клиническая фармакология при беременности / Под ред. Х.П. Кью-мерле, К. Брендела; Пер. с англ.- М.: Медицина, 1987. Т. 1 328 е.; Т. 2-352 с.

96. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / Под ред. В.И. Кулакова,- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.- 512 с.

97. Клиническая стоматология / Под ред. И. Дж. Чеснатта, Дж. Тибсона. Пер. с англ. под общ. ред. А. Г. Притыко,- М.: МЕДпресс-информ, 2004,- 624 с.

98. Ковынева О.А. Структура качества жизни и факторы его повышения // Экономика здравоохранения.- 2006,- № 8,- С. 48-50.

99. Коржова В.В., Копейкин В.Н., Александров М.Т., Литвинцева Т.А. Особенности лечения ранних стадий кариеса у беременных с применением лазерофореза// Стоматология,- 1993,- № 3,- С. 10-12.

100. Кречина Е.К. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции: Автореф. дис. . д-ра мед. наук,- М., 1996,- 36 с.

101. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний,- М., 1997,- 136 с.

102. Кузьмина Э.М., Иванова Е.Н., Васина С.А. и др. Дифференцированный подход к назначению средств профилактики основных стоматологических заболеваний // Новое в стоматологии. 1992,- № 2,- С. 6-11.

103. Кузьмина Э.М., Дорошина В.Ю. Эффективность профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта у беременных женщин // Проблемы нейростоматологии и стоматологии,- 1997.- № 2,- С. 19-22.

104. Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А., Васина С.А. Профилактика как одно из приоритетных направлений стоматологии // Проблемы нейростоматологии и стоматологии.- 1997а,- № 1,- С. 10-12.

105. Курбанова С.Х. Стоматологический статус многорожавших женщин и влияние на него фактического питания и эндогенных факторов риска (материалы по Республике Дагестан): Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 2004,- 23 с.

106. Курякина Н.В., Кутепова Т.Ф. Заболевания пародонта.- М.: Мед. книга, Н. Новгород: изд-во НГМА, 2000,- 162 с.

107. Курякина Н.В., Савельева Н.А. Стоматология профилактическая (руководство по первичной профилактике стоматологических заболеваний).- М.: Мед. книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003,- 288 с.

108. Кухаренко Ю.В. Патогенетическое обоснование фармакологической коррекции микроциркуляторных расстройств и перекисного статуса при хроническом гингивите: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Чита, 2004.- 22 с.

109. Левахина О.Б. Динамика изменений клинико-лабораторных показателей состояния органов и тканей полости рта у женщин в период беременности // Институт стоматологии.- 2006.- № 2.- С. 90-93.

110. Лемецкая Т.И. Заболевания тканей пародонта / Справочник по стоматологии / Под ред. В. М. Безрукова.- М.: Медицина, 1998а.- С. 109- 128.

111. Лемецкая Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта: Автореф. дис. . д-ра мед. наук в форме научного доклада.- М., 1998,- 62 с.

112. Леонтьев В.К. Здоровые зубы и качество жизни // Институт стоматологии.- 1999.-№3,- С. 2-5.

113. Лепшоков Р.Д. Особенности репродуктивного здоровья женщин Карачаево-Черкесии: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону, 2005.-26 с.

114. Лобзин Ю., Волжанин В., Захаренко С. Проблема инфекции в современной клинической медицине // Врач,- 2004,- № 2,- С. 5-9.

115. Лобко С.С. Профилактика болезней периодонта у молодых людей: Дис. . канд. мед. наук,- Минск, 1997.- 121 с.

116. Логинова Н.К., Воложин А.И. Патофизиология пародонта: Учебно-методическое пособие.- М., 1993.- 80 с.

117. Лукиных Л.М. Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта.-М.: Мед. книга, 2003,- 194 с.

118. Лукиных Л.М., Толмачева С.М. Стоматологический статус беременной женщины //Матер. 13 Всерос. научно-практ. конф. и тр. 9 съезда СтАР,- М., 2004,- С. 337-339.

119. Луцкая И.К., Демьяненко Е.А., Буза Т.П. Эффективность противовоспалительного лечения гингивита у беременных // Стоматологический журнал,- 2003,- № 2,- С. 43-46.

120. Мазур И.П. Применение миакальцика в комплексном лечении заболеваний пародонта // Современная стоматология,- 2003.- № 1,- С. 35-40.

121. Маланьин И.В. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта: Монография.- Краснодар: Издат. дом «Плехановец», 2004.-144 с.

122. Методы и программы профилактики основных стоматологических заболеваний // Доклад комиссии экспертов ВОЗ: пер. с англ.- М.: Медицина, 1986.- 28 с.

123. Мирсаева Ф.З., Мингазева А.З. Частота развития у женщин воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в зависимости от фазы менструального цикла // Проблемы стоматологии,- 2005.- № 4,-С. 45-46.

124. Михалева Л.М., Шаповалов В.Д., Бархина Т.Г. Хронический паро-донтит. Клиническая морфология и иммунология.- М.: «Триада-фарм», 2004,- 126 с.

125. Моисеев B.C. Лекарства и качество жизни // Клин, фармакол. и тер,-1993,-№ 1.- С. 33-35.

126. Мустафина Ж.Г., Краморенко Ю.С., Кобцева В.Ю. Интегральные гематологические показатели в оценке иммунологической реактивности организма у больных с офтальмопатологией // Клин, лабораторная диагностика.- 1999,- № 5.- С. 47-49.

127. Никитина Т.В., Родина Е.Н. Вибропародонтальный синдром.- М.: Медицина, 2003.- 288 с.

128. Николаев А.И., Цепов JI.M. Практическая терапевтическая стоматология.- 2-е изд., перераб. и доп.- М.: МЕДпресс-информ, 2003,- 560 с.

129. Новик А.А., Матвеев С.А., Ионова Т.И. и др. Оценка качества жизни больного в медицине // Клин, медицина.- 2000.- № 2.- С. 10-13.

130. Носова В.Ф., Рабинович С.А. Особенности стоматологической помощи беременным и кормящим женщинам // Институт стоматологии,-2001,-№ 3.- С. 46-49.

131. Образцов Ю.Л. Стоматологическое здоровье: сущность, значение для качества жизни, критерии оценки // Стоматология.- 2006,- № 4,-С. 41-43.

132. Общая социология: Учебное пособие / Под общ. ред. проф. А. Г. Эфендиева,- М.: ИНФРА-М, 2004.- 654 с.

133. Омарова A.M. Особенности гестации при сочетании железодефи-цитной анемии с пиелонефритом: Автореф. дис. . канд. мед. наук,-Ростов-на-Дону, 2006,- 25 с.

134. Орехова Л.Ю. Иммунологические механизмы в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дис. . д-ра мед. наук,-СПб., 1997.-34 с.

135. Орехова Л.Ю., Левин М.Я., Софронов Б.Н. Влияние воспалительных заболеваний пародонта на основные показатели качества жизни человека // Уральский стоматологический журнал.- 2003а,- №2.- С. 9-11.

136. Орехова Л.Ю., Прохорова О.В., Ермаева С.С. и др. Клинико-микробиологическое исследование лечебно-профилактической пасты Parodontax-F // Пародонтология.- 2003,- № 3(28).- С. 48-53.

137. Орехова Л.Ю., Прохорова О.В., Осипова М.В. Разработка рекомендаций по применению средств профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта на основе математического моделирования // Стоматология,- 2006,- № 6,- С. 14-18.

138. Орлов А.В. Скрининговые маркеры физиологической и осложненной беременности: Автореф. дис. . д-ра мед. наук,- Ростов-на-Дону, 2006,- 48 с.

139. Павловская О.А. Особенности течения патологических процессов в тканях полости рта при физиологической беременности и гестозе (Клинико-лабораторное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1999.- 24 с.

140. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии.- М.: Медицина, 1982,- 240 с.

141. Пахомов С.П. Региональные особенности репродуктивного здоровья женщин и факторы, способствующие их формированию: Автореф. дис. . д-ра мед. наук,- М., 2006,- 39 с.

142. Петрович Ю.А., Сухова Т.В., Лемецкая Т.И. Результаты и перспективы применения мексидола в стоматологии // Стоматология.- 2004,-№ 6,- С. 17-22.

143. Пленум (16-й) правления Всесоюзного научного общества стоматологов (информационное сообщение) // Стоматология,- 1984,- № 4,-С. 4-5.

144. Плужникова М.М. Качество жизни больных со стоматологической патологией // Пародонтология.- 2001,- № 1-2(19-20).- С. 62-63.

145. Покровский М.Ю. Особенности патогенеза и прогнозирования течения стоматологических заболеваний в период беременности: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Н.-Новгород, 2002,- 26 с.

146. Полсачева О.В., Рабер-Дурлахер Ю., Абрахам-Инпяйн JI. Значение изменений иммунного ответа при беременности в развитии гингивита // Иммунология.- 1996.- № 3.- С. 61-62.

147. Полянская JI.H. Профилактика воспалительных заболеваний перио-донта с использованием механических средств гигиены: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Смоленск, 2005,- 18 с.

148. Попруженко Т.В., Терехова Т.Н., Кленовская М.И. Мягкие зубные отложения: свойства, методы оценки и снижения кариесогенной активности: Учебно-методическое пособие,- Минск.: БГМУ, 2003.- 50 с.

149. Почтаренко В.А., Янушевич О.О., Приор К. Генетический статус человека как фактор развития воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) // Пародонтология.- 2005,- № 4(37).- С. 8-11.

150. Пузин М.Н., Кипарисова Е.С., Боднева С.Л. Комплексная оценка неспецифических факторов риска при генерализованном пародонтите // Рос. стом. журнал.- 2003,- № 2.- С. 29-35.

151. Рабинович С.А., Дмитриева-Носова В.Ф. Особенности стоматологической помощи беременным и кормящим женщинам. (Часть 3) // Институт стоматологии,- 2005.- № 1.- С. 85-87.

152. Разумова С.Н. Оптимизация стоматологической санации беременных женщин в московском мегаполисе: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 2003.- 21 с.

153. Решетников А.В. Социология медицины (введение в научную дисциплину): Руководство,- М.: Медицина, 2002.- 976 с.

154. Романовская Л.Д. Состояние тканей пародонта у беременных с поздним токсикозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 1990.- 21 с.

155. Ронь Г.И., Белова О.Е. Влияние информационно-волновой терапии пародонтита на качество жизни пациентов // Проблемы стоматологии,- 2005,-№ 1,- С. 18-21.

156. Ронь Г.И., Горюнова М.В. Влияние отбеливания зубов на качество жизни пациентов, страдающих различными формами дисколоритов // Проблемы стоматологии,- 2005а,- № 4,- С. 5-9.

157. Румянцев В.А. Закономерности кислотно-основных процессов в полости рта и межзубных промежутках: Дис. . д-ра мед. наук.- Тверь, 1999.-404 с.

158. Русакова Л.Т. Обоснование интегрального показателя качества жизни населения // Гигиена и санитария.- 2006.- № 5.- С. 68-70.

159. Рытницына И.Л. Характеристика местного иммунитета полости рта у спортсменов в период интенсивных тренировок // Стоматология (специальный выпуск): Материалы 3 съезда стоматологической ассоциации (общероссийской).- М., 1996.- С. 73-74.

160. Савельева Г.М., Демидкин П.Н., Заичкина Т.С. и др. Беременность // БМЭ, Т. 3.- М.: Сов. энциклопедия, 1976,- С. 52-67.

161. Сатуева М.Б. Особенности течения и профилактика гестоза в сельском районе Чеченской Республики: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону, 2006,- 25 с.

162. Свирина О.А. Комплексный подход в диагностике, лечении и профилактике воспалительных заболеваний пародонта у спортсменов: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- СПб., 2005,- 18с.

163. Свирина О.А., Плужникова М.М., Тачалов В.В. Пути повышения качества жизни у больных с хроническим генерализованным пародон-титом: опыт применения Кембрийской Голубой глины // Пародонто-логия,- 2002.- № 3(24).- С. 53-54.

164. Севостьянова О.Ю., Мурашкин В.В. Характеристика лейко- и гемо-стазиограммы и основных показателей обмена у женщин с неослож-ненным течением беременности // Вестник РУДН, сер. Медицина. Акушерство и гинекология,- 2003,- № 4(23).- С. 34-44.

165. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство: Руководство для врачей,- М.: Медицина, 1989.- 512 с.

166. Сивовол С.И. Клинические аспекты пародонтологии,- 2-е изд., пере-раб. и доп.- М.: «Триада-Х», 2001.- 168 с.

167. Сидорова И.С., Юдина Е.В., Боровкова Е.И. и др. Значение нарушений микроциркуляции в патогенезе гестоза // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.- 2006,- Т. 5, № 4.- С. 97-100.

168. Сидорова И.С., Никитина Н.А., Бардачкова А.В. Оценка степени тяжести гестоза // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии,- 2006а.-Т. 5, № 5,- С. 11-16.

169. Симакова Т.Г., Пожарицкая М.М. Применение антиоксидантов в лечении заболеваний пародонта (обзор) // Институт стоматологии.-2007,-№ 1.-С. 105-109.

170. Солдатов А.А., Соболев А.В., Берензон М.В. и др. Расчетный индекс лейкоцитов в оценке аллергического процесса // Клин, лабораторная диагностика.- 1997,-№ 11.- С. 35-36.

171. Соловьева О.П. Эффективность комплексного лечения больных хроническим пародонтитом с местным применением новых антибактериальных препаратов пролонгированного действия: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2005.- 19 с.

172. Сомова К., Попова О. Комплексная профилактика кариеса у беременных//Врач,- 1994.-№ 11.-С. 18-18.

173. Социология: Учебник для вузов / В. Н. Лавриненко, Н. А. Нартов, Г. С. Лукашова; Под ред. проф. В. Н. Лавриненко,- М.: Культура и спорт, ЮНИТИ, 1998,- 349 с.

174. Стародубов В.И., Соболева Н.П., Сковердяк Л.А. Основные направления в развитии медицинской профилактики // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья,- 2007.- № 2.- С. 3-6.

175. Стоматологическое обследование: Основные методы,- 4-е изд. Всемирная организация здравоохранения,- Женева, 1996,- 76 с.

176. Стоматология: Учебник / Под ред. проф. В. Н. Трезубова и С. Д. Арутюнова,- М.: Мед. книга, 2003,- 580 с.

177. Стриженок Е.А. Фармакоэпидемиология лекарственных средств у беременных: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Смоленск, 2005.-26 с.

178. Струев И.В., Семенюк В.М. Ресоциализирующая модель в комплексной стоматологической реабилитации // Проблемы стоматологии,- 2005,-№ 4,- С. 15-16.

179. Сувырина М., Изможерова Н., Попов А. Повышение эффективности оказания стоматологической помощи женщинам в перименопау-зальном периоде жизни // Cathedra.- 2003.- № 1(5).- С. 45-47.

180. Сулейманова И.Г., Орджоникидзе Н.В., Соколова М.Ю. Акушерские и перинатальные исходы у беременных с железодефицитной анемией в сочетании с бактериально-вирусной инфекцией // Гинекология.-2005,- Т. 7, №5.- С. 311-315.

181. Супрун С., Козлов В. Анемические состояния у беременных женщин и детей // МГ № 48 от 05.07.2006,- С. 8-9.

182. Тапильская Н.И. Современные представления о роли иммунной системы в развитии гестоза // Артериальная гипертензия,- 2006,- Т. 12, № 1,- С. 32036.

183. Тармаева С.В. Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта при беременности: Автореф. дис. . канд. мед. наук,-Омск, 1989,- 22 с.

184. Ткаченко Т.Б. Нарушения микроциркуляции пародонта при гингивитах и пародонтитах легкой степени и их фармакологическая коррекция (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук,- СПб., 1999,- 16 с.

185. Толмачева С.М. Индивидуальные методы профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у беременных женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Тверь, 2004,- 24 с.

186. Толмачева С.М., Лукиных Л.М. Стоматологические заболевания в период беременности и их профилактика,- М.: Мед. книга, 2005.- 152 с.

187. Туктаров Р.Ф. Адаптационно-компенсаторные реакции нейроэндок-ринной системы и неврологические нарушения при генерализованном пародонтите: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2004.- 20 с.

188. Тургенева Л.Б. Антиоксиданты и антигипоксанты в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Тверь, 1994,- 22 с.

189. Тургенева Л.Б. Оксибутират натрия и мексидол в комплексном лечении пародонтата // Сборник научных трудов, посвященный 80-летию кафедры фармакологии СГМА / Под ред. проф. В.Е.Новикова.- Смоленск, 2001,- С. 54-57.

190. Тургенева Л.Б., Новиков В.Е. Мексидол в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита // Психофармакология и биологическая наркология,- 2002,- №№ 3-4,- С. 459-460.

191. Тургенева Л.Б., Новиков В.Е., Тихомирова Л.А. Клинический опыт применения мексидола в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита // Вестник Смоленской мед. академии.-2003,-№3.-С. 47-48.

192. Тургенева Л.Б., Цепов Л.М., Новиков В.Е. Применение олифена при воспалительных заболеваниях пародонта // Сб. научных трудов, по-свящ. 80-летию каф. фармакологии СГМА / Под ред. проф. В. Е. Новикова.- Смоленск, 2001,- С. 54-57.

193. Улащик B.C. История, достижения и перспективы развития электрофореза лекарственных веществ // Вопросы курортологии.- 2002.- № 5,- С. 8-13.

194. Улащик B.C., Лукомский И.В. Общая физиотерапия: Учебник.-Минск: Интерпрессервис; Кн. Дом, 2003.- 512 с.

195. Улитовский С.Б. Профессиональная гигиена и зубные отложения // Новое в стоматологии,- 1999.- № 7.- С. 38-46.

196. Улитовский С.Б. Роль гигиенического воспитания пациентов в условиях стоматологической поликлиники // Экономика и менеджмент в стоматологии,- 2000,- № 2,- С. 98-101.

197. Улитовский С.Б. Основы профилактики стоматологических заболеваний // Dent-inform.- 2001,- № 8,- С. 35-36.

198. Улитовский С.Б. Принципы профилактики основных стоматологических заболеваний //Новое в стоматологии,- 2003,- № 8,- С. 29-39.

199. Улитовский С.Б., Тачалов В.В. Применение зубной пасты на основе голубой глины в лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология,- 2005.- № 2(35).- С. 60-67.

200. Улитовский С.Б., Калинина О.В. Сравнительные исследования очищающего действия мануальных и батареечных зубных щеток на примере изменения состояния гигиены полости рта студентов // Новое в стоматологии.- 2006.- № 1(133).- С. 56-58.

201. Урбанович В.И., Вылегжанина Т.А. Клинико-морфологическая характеристика десны человека в норме и при периодонтите // Стоматологический журнал (Беларусь).- 2006,- № 4.- С. 305-309.

202. Усевич Т.Л. Терапевтическая стоматология / Серия «Учебники, учебные пособия».- Ростов на Дону: Феникс, 2003,- 384 с.

203. Федоров Ю.А.Теория и практика местных профилактических мероприятий // Orbit Express.- 2004.- № 16,- С. 3-9.

204. Фетисова С.Г. Организация пародонтологической помощи взрослому населению в условиях крупного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1993.- 16 с.

205. Филиппова Т.Ю. Медико-организационные технологии в снижении репродуктивных потерь как один из компонентов решения демографической политики региона: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2006. 40 с.

206. Хафизьянова Р.Х., Алеева Г.Н., Мухутдинов Д.А. Лимфотропное действие димесфосфона, мексидола и кеторолака реализуется посредством активации действия лимфангиона и усиления лимфообразования // Бюлл. эксп. биол. и мед.- 2007,- Т. 143, № 4,- С. 423-426.

207. Хельвиг Э., Климек Й., Аттин Т. Терапевтическая стоматология / Под ред. проф. А. М. Политун, проф. Н. И. Смоляр. Пер. с нем.-Львов: ГалДент, 1999,- 409 с.

208. Хоменко Л.А., Биденко Н.В., Остапко Е.И., Шматко В.И. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта. Практическое руководство.- Киев: Книга плюс, 2001,- 208 с.

209. Хромова Е.А. Применение антибактериальной терапии перед проведением профессиональной гигиены // Orbit Express.- 2004,- № 16.- С. 14-17.

210. Цепов Л.М. Профилактическая пародонтология: от гипотез к практике // Пародонтология,- 2000,- № 1(15).- С. 16-18.

211. Цепов Л.М., Лозбенев С.Н., Булавцева О.В. Психосоматические соотношения у студентов с воспалительной патологией пародонта // Пародонтология.- 2000,- № 1(15).- С. 14-15.

212. Цепов Л.М., Николаев А.И. Диагностика и лечение заболеваний пародонта.-М.: МЕДпресс-информ, 2002,- 192 с.

213. Цепов Л.М., Николаев А.И. Не решенные вопросы этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология,-2001.-№№ 1-2,- С. 28-31.

214. Цепов Л.М., Николаев А.И. Проблемы здоровья, нормы, качества жизни и патологии в стоматологии (обзор литературы) // Пародон-тология,- 2001а,- №> 3,- С. 25-29.

215. Цепов Л.М., Николаев А.И., Жажков Е.Н. К вопросу об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтоло-гия,- 2000а,- № 2(16) .- С. 9-13.

216. Цепов Л.М., Николаев А.И., Михеева Е.А., Сорокина Н.В. Факторы агрессии и факторы защиты в патологии пародонта воспалительного характера (обзор литературы) // Пародонтология,- 2004.- № 1(30).-С.3-7.

217. Цепов Л.М., Орехова Л.Ю., Николаев А.И., Михеева Е.А. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза хронических генерализованных заболеваний пародонта (Обзор литературы) // Пародонтология.- 2005.-№2,- С. 3-6.

218. Цепов Л.М., Орехова Л.Ю., Николаев А.И., Михеева Е.А. Факторы местной резистентности и иммунологической реактивности полости рта. Способы их клинико-лабораторной оценки (обзор литературы). Часть 2. // Пародонтология.- 2005а.- № 3(36).- С. 3-9.

219. Чайковская О.А. Клинико-патогенетическое обоснование комплексного лечения больных хроническим генерализованным пародонти-том с учетом изменений нервной системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2004.- 23 с.

220. Черников В.М. К вопросу об изменении парадигмы медицины: социологический аспект // Белорусский мед. журнал,- 2003,- № 2.- С. 115-116.

221. Четвертаков В.В., Каструбин Э.М., Соколов А.К., Левина О.Е. Роль эмоционального напряжения в возникновении осложнений в акушерской практике // Акушерство и гинекология,- 1988,- № 4,- С. 1719.

222. Чистякова Г.Н., Газиева И.А., Ремизова И.И. Использование интегральных гематологических индексов для оценки степени аутоинтоксикации организма при осложненной гестозом беременности // Клин. мед. диагностика.- 2005,- № 12.- С. 35-37.

223. Чучмай Г.Н. Клиника и лечение гингивита беременных: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Киев, 1963,- 16 с.

224. Шаповалов В.Д. Роль иммунных и сосудистых реакций в патогенезе пародонтита: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 1995,- 23 с.

225. Шевлякова Л.А. Стоматологическая заболеваемость у студентов высших учебных заведений и пути ее профилактики: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Тверь, 2005,- 18 с.

226. Шехтман М. Лекарственная терапия соматических заболеваний у беременных // Мед. газета.- 2000,- № 17-18.- С. 8-9.

227. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях.- М.: Медицина, 1986.- 208 с.

228. Шишкина И.М. Роль микробиологического статуса в патогенезе хронического катарального гингивита с обоснованием лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2007,- 24 с.

229. Ширшев С.В. Гормональные механизмы регуляции иммунной системы в период беременности // Успехи современной биологии. -2005,- Т. 125, № 6,- С. 555-566.

230. Шляхтова И.А., Кондратов А.И. Алгоритмы гигиены и профилактики // Клин, стоматология.- 2001,- № 1,- С. 10-13.

231. Шугар Л., Баноци И., Рац И., Шаллаи К. Заболевания полости рта.-Будапешт: Изд-во АН Венгрии, 1980,- С. 203-205.

232. Шумский А.В. Применение мексидола в лечении герпетической инфекции полости рта // Стоматология сегодня,- 2005.- № 8(49).- С. 5656.

233. Юсупова Л.Ш. Основы критериев качества диагностики и лечения гингивита // Казанский медицинский журнал.- 2006,- Т. 87, № 5,- С. 393-394.

234. Яворская Е.С., Антоненко М.Ю., Бешарова Т.К. Особенности клинического течения генерализованного пародонтита у больных нейро-соматического профиля // Стоматология: Респ. межвед. сб.- Киев, 1990,- Вып. 25,- С. 40-42.

235. Яковлев В.Г., Евдокимова Т.А., Александрова Л.А. и др. Лечебные физические факторы в акушерстве: Пособие для студентов VI курса,- СПб.: Изд-во СПбГМУ, 1996.- 24 с.

236. Allais G. Биопленка полости рта // Новое в стоматологии,- 2006.- № 4 (136).- С. 4-15.- 174271. Axelsson P., Lindhe J. Effect of controlled oral hygiene procedures oncaries and periodontal disease in adults. Results after 6 years // J. clin.

237. Periodont.- 1981,- № 8,-P. 239-248.

238. Ballieuk R.E. Impact of mental stress on the immune response // J. clin. Periodont.- 1991,- Vol. 18.- P. 427-430.

239. Breymann C., Major A., Richter C. et al. Recombinant human erythropo-etin and parenteral iron in the treatment of pregnancy anemia: a pilot study // J. perinat. med.- 1995.- 23.- P. 89-98.

240. Burton G.J., Jauniaux E. Placental oxidative stress: From miscarriage to preeclampsia// J. soc. Ginecol. invest.- 2004,- Vol. 11, № 6,- P. 342-352.

241. Campana L.R. Lymphocyte transformation responses in gingivitis and periodontitis // J. Periodontal.- 1981,- Vol. 52, № 7,- P. 7367-7373.

242. Carranza F.A., Newman M.G. Clinical periodontology.- Philadelphia: W. B. Saunders Co., 1996,- 782 p.

243. Christen A.G., Katz C.A. Understanding human motivation // In.: N. O. Harris, F. Garcia-Godoy, eds. Primary preventive dentistry. Appleton & Lange.- 1999,-P. 397-422.

244. Dasanayake A.P. Poor periodontal health of the pregnant women as a risk factor for low birth weigth // Ann. Periodontal.- 1998.- Jul.- Vol. 3(1).- P. 206-212.

245. Dortbudak O., Eberhardt R., Ulm M. Исследование факторов воспаления у беременных женщин с заболеваниями пародонта // Новое в стоматологии,- 2003.- № 7(115).- С. 24-24.

246. Ebersole J. Systemic humoral immune responses in periodontal diseases // Crit. rev. oral biol. med. 1990.- № 1,- P. 283-331.

247. Eid M., Bandt C.L.Связь возраста со спецификой расположения участков, поражаемых пародонтитом // Квинтэссенция,- 1991.- Т. 1, № 1,- С. 21-25.

248. Francisco J.A., Kiener P.A., Moran-Davis P. et al. Cytokine activation sensitizes human monocytic and endothelial cells to the cytotoxic effects of an anti-CD40 immunotoxin // J. of Immunol.-1996,- Vol. 157, № 4,- P. 1652-1658.

249. Freeman R., Gross S. Stress measures as predictors of periodontal disease a preliminary communication // Community dent, oral epidemiol.1993.- 21.-P. 176-177.

250. Genco R.G. Assessment of risk of periodontal disease // Compendium.1994.- Suppl. 18.-P. 678-683.

251. Goepel E., Goepel K., Stock K.N., Gunay H. The need for cooperation between the gynecologist and dentist in pregnancy. A study of dental health education in pregnancy // Geburtshilfe Frauenheilk.- 1991 Mar.-Vol. 51, №3.- P. 231-235.

252. Green J.C., Vermillion J.R. The simplified oral hygiene index // J. am. dent. Ass.- 1964.-68,-P. 7-13.

253. Hetz G.F. Профилактика заболеваний полости рта в Германии. Современное состояние // Новое в стоматологии.- 2002,- № 5(105).- С. 10-11.

254. Ни C.Z., Guo J.J., Yang Y.Z. et al. Investigation and analysis of pregnancy gingivitis in 700 pregnancy women // Shanghai Kou Qiang Yi Zue.- 1999.- Mar.- 8(1).- P. 15-17.

255. Hugoson A. Gingivitis in pregnant woman. A longitudinal clinical study // Odontol. Revy.- 1971.- 22,- P. 65-84.

256. Kanda M., Ogawa Т., Kamoi K. Effect of sex hormone on polymorphonuclear leukocyte functions of periodontal tissue // Nippon Shishubyo Gakkai Kaishi.- 2002.- 44,- P. 366-375.

257. Koreeda N., Iwano Y., Kishida M. et al. Periodic exacerbation of gingival inflammation during the menstrual cycle // J. of oral sci.- 2005,- Vol. 47, № 3,- P. 159-164.

258. Kovacs P., Juranek I., Stankovicova Т., Svec P. Lipid peroxidation during acute stress // Pharmazie. 1996.- № 51,- P. 51-53.

259. Laine M.A. Effect of pregnancy on periodontal and dental health // Acta odontol. Scand.- 2002.- Oct.- Vol. 60, № 5.- P. 257-264.

260. Lang N.P., Ronis D.L., Farghaly M.M. Preventive behaviours as correlates of periodontal health status // J. Public health dent.- 1995.-Vol. 55.-P. 10-17.

261. Lapp C.A., Thomas M.E., Lewis J.B. Modulation by progesterone of in-terleukin-6 production by gingival fibroblasts // J. Periodontol.- 1995,-66,-P. 279-284.

262. Larivee J. Pregnancy gingivitis: myth or reality? // Dent. Que.- 1985,-May.- Vol. 22,-P. 269-271.

263. Listgarten M.A. Preventation of periodontal disease in future // J. clin. Periodontol.- 1997,- № 7.- P. 61-67.

264. Machtei E.E., Mahler D., Sanduri H., Peled M. The effect of menstrual cycle on periodontal health // J. Periodontol.- 2004.-15 P. 408-412.

265. Machuca G., Khoshfeiz O., Lacalle J.R. et al. The influence of general health and socio-cultural variables on periodontal condition of pregnant women // J. Periodontol.- 1999,- Jul.- Vol. 70, № 7,- P. 779-785.

266. Marcenes W.S., Sheihmam A. The relationship between work stress and oral health status // Soc. sci. med.- 1992,- 35,- P.-1511-1520.

267. Masoni S., Panattoni E., Rossi M. et al. Stomatological problems rela-tived to pregnancy. A statistical study // Minerva stomatol.- 1991.- Dec.-Vol. 40, №12,-P. 791-796.

268. Mealey B.L., Moritz A.J. Hormonal influences: effects of diabetes melli-tus and endogenous female sex steroid hormones on the periodontium // Periodontol. 2000.- 2003,- 32,- P. 59-81.

269. Miyagi M., Aoyama H., Morishita M., Iwamoto Y. Effects of sex hormones on chemotaxis of human peripheral polymorphonuclear leukocytes and monocytes // J. Periodontol.- 1992,- 63,- P. 28-32.

270. Moniaci D., Vercellino G., Lojacono A. et al. Gingivitis in pregnancy. The clinical manifestation, pathogenesis and treatment // Minerva Stoma-tol.- 1990.- Oct.- Vol. 39, № ю,- P. 785-788.

271. Muhlemann H.R., Son S. Gingival sulcus bleeding a leading symptom in initial gingivitis //Helv. odontol. acta.- 1971.-15,-P.107-109.

272. Nicolo M., Albano F., Fortunato L. Gingivitis and pregnancy, review of the literature // Arch. Stomatol. (Napoli).- 1984 Jan.-Mar.- Vol. 25, № 1.-P. 135-139.

273. Offenbacher S. Periodontal diseases: pathogenesis // Ann. Periodontol.-1996,- Vol. 1, № 4,- P. 821-878.

274. Page R. The humoral response in patients with periodontitis effects of treatment and prospecys for a vaccine. Compendium 1994; Suppl. 18: S. 666-671; quiz S 714-717.

275. Pinchback Js., Tailor Ba., Gibbins Jr., Hunter N. Microvascular angiopathy in advanced periodontal disease // J. Pathology.- 1996,- Vol. 179, № 2,- P. 204-209.

276. Polenik P., Zavazal V. Stav bunecne imuniti u pacientu s marginalni parodontitidou// Cas. Stomatol. 1989,- Vol. 89, № 1,- P. 25-30.

277. Raber-Durlacher J.E., van Steenbergen T.J.M., van der Velden et al. Experimental gingivitis during pregnancy and postpartum: clinical, endocrinological, and microbiological aspects // J. clin. Periodontol.- 1994,- 21.-P. 549-558.

278. Riviere G.R., Smith K.S., Tzagaroulaki E. Periodontal status and detection frequency of bacteria at sites of periodontal health and gingivitis // J. Periodontol.- 1996,-Feb. Vol. 67.-2,-P. 109-115.

279. Saffar J.L. Derives de lacide arachidonique (AA) dans les parodontites // J. de Parodontologie.- 1990,- Vol. 9, № 2.- P. 163-167.

280. Scanapieco F.A. Воспалительные заболевания пародонта (от гингивита до системных заболеваний) // Cathedra.- 2005,- 3(15).- С. 18-20.

281. Serdar Z., Qur Е., Develioglu О. et al. Placental and decidual lipid peroxidation and antioxidant defenses in preeclampsia Lipid peroxidation in preeclampsia // Pathophysiology.- 2002.- Vol. 9, № 1,- P. 21-25.

282. Seymour R.A., Heasman P.A. Drugs, diseases, and the periodontium.-Oxford: Oxford University Press, 1992,- 204 p.

283. Silness J., Loe H. Periodontal disease in pregnancy. I // Acta odontol. scand.- 1964.-Vol. 22,-P. 121-135.

284. Straka M. Пародонтит и преждевременные роды детей с недостаточным весом // Новое в стоматологии.- 2003,- № 7(115).- С. 20-23.

285. Straka М. Этиология заболеваний пародонта. Аналитический обзор. Ч. 3 // Новое в стоматологии. 2000а,- № 4(84).- С. 24-54.

286. Theilade Е. The non-specific theory in microbial etiology of inflammatory periodontal diseases // J. Clin. Periodontal.- 1986.- Vol. 13, № 10,-P. 905-911.

287. Tsami-Pandi A. Old and new aspects of gingivitis in pregnancy // Odon-tostomatol. Proodos.- 1989 Sep. Vol. 43,- 3,- P. 203-210.

288. Tsuji Y. Evaluate estradiol-17p in gingival crevicular fluid and their clinical parameter // Nippon Shishubyo Gakkai Kaishi- 1988.- 30.- P. 368-374.

289. Whelton H. The impact of oral health on the quality of life. lO.Jahrestagung Jena 26-27.09.2003 // Quintessenz Verlags GmbH, Berlin, 2003,- P. 124.