Клиническое течение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST при неполной реваскуляризации миокарда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат наук Семиохина Анастасия Сергеевна

• Семиохина Анастасия Сергеевна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Семиохина Анастасия Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1 Варианты острого коронарного синдрома

1.2 Тромболитическая терапия

1.2.1 Осложнения и недостатки ТЛТ

1.3 Чрескожное коронарное вмешательство

1.3.1 Первичное чрескожное коронарное вмешательство - приоритетны метод лечения больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST

1.3.2 Множественное стентирование в рамках первичного ЧКВ

1.3.3 ЧКВ лишь инфаркт-зависимо артерии с последу е медикаментозно терапие

1.3.4 Поэтапные ЧКВ у больных ИМпST с многососудистым поражением ... 19 1.3. ЧКВ лишь инфаркт-зависимо артерии с последу е

медикаментозно терапие

1.3. елесообразность неполно реваскуляриза ии при многососудистом

поражении коронарного русла

1.3.7 Осложнения ЧКВ

1.4 Коронарное шунтирование (КШ)

1.4.1 Плановое КШ у па иентов со стенокардие после ИМпST

1.4.2 Осложнения КШ

1. Ме дикаментозная терапия

1. П остинфарктное ремоделирование ЛЖ

1.7 Исследование качества жизни

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1 Клиническая характеристика исследованных па иентов

2.2 Хирургические вмешательства

2.3 Данные методов исследования

2.3.1 Данные электрокардиографии (ЭКГ)

2.3.2 Лабораторные показатели

2.3.3 Данные эхокардиографии (ЭхоКГ)

2.3.4 Коронарная ангиография

2.3. Холтеровское мониторирование ЭКГ

2.3. Тест с минутно х одьбо

2.3.7 Опросник SF-36

ГЛАВА 3. Результаты собственного исследования

3.1 Распределение па иентов по группам

3.2 Динамика применения лекарственных препаратов у распределенных по группам па иентов

3.3 Клинико-анамнестические данные распределенных по группам па иентов

3.4 Характеристика коронарного русла у распределенных по группам

па иентов

3. Д инамика показателе эхокардиографии у распределенных по группам

па иентов

3. Резу льтаты показателе суточного мониторирования ЭКГ у распределенных по группам па иентов

3.7 Результаты теста с шестиминутно ходьбо у распределенных по группам па иентов

3.8 Результаты показателе качества жизни у распределенных по группам

па иентов

ГЛАВА 4. Обсуждение результатов

Выводы

Практические рекоменда ии

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое течение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST при неполной реваскуляризации миокарда»

Актуальность темы исследования

Остры инфаркт миокарда (ОИМ) является одно из основных причин смертности и инвалидиза ии населения в экономически развитых странах [Braunwald E., 2009], [Бокерия Л.А., 2010]. ОИМпST диагностируется у больных с ангинозным приступом или другими неприятными о у ен иями (дискомфортом) в грудно клетке и сто ким (сохраня имс я не менее 20 мин) подъемом сегмента ST или «ново » (впервые возникше или предположительно впервые возникше ) блокадо лево ножки пучка Гиса на электрокардиограмме (ЭКГ) [Аронов Д.М., 2014]. Открытие основных патофизиологических механизмов острого нарушения коронарного кровотока позволило разработать ряд лечебных мероприяти , применение которых снижает риск неблагоприятных исходов заболевания. Веду ее место в перечне методов патофизиологического лечения отводится реваскуляриза ии миокарда. Достижения интервен ионно кардиологии позволили продемонстрировать неоспоримые преиму ества чрескожных эндоваскулярных технологи над медикаментозным лечением [Tarantini G., Razzolini R., Napodano M., 2010], что ставит стратеги первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) в положение приоритетно методики в лечении ИМпST [Барбараш Л.С., 2012]. Инфаркт-связанная артерия должна быть подвергнута вмешательству в перву очередь. Доказательства пользы превентивного вмешательства на инфаркт-несвязанных сосудах пока обсужда т ся [Windecker S., Kolh Ph., Alfonso F., 2014].

Степень ее разработанности

В настоя ее время многих исследователе интересу т не только ангиографические данные, получаемые при проведении стандартно коронарно ангиографии, но и функ иональная значимость выявленных изменени коронарных артери . В ряде случаев в повседневно практике возника т сложности в принятии решения о гемодинамическо значимости поражения коронарных сосудов у па иентов с «пограничными» стенозами (от 0 до 70%), а

также у па иентов с многососудистым или многоуровневым поражением коронарного русла и не у всех по разными аспектам проводят полну реваскуляриза и .

Основными елями лечения явля т ся: улучшение качества жизни па иентов за счет снижения частоты приступов стенокардии, профилактика повторного ИМ и улучшение выживаемости [Fox K, Garcia MA, Ardissino D., 200 ]. Перед клини истами встает вопрос, насколько возможно в ходе тех или иных лечебно-реабилита ионных мер улучшить КЖ таких па иентов [Xue C.,Hu D.Y., 2012].

Учитывая вышесказанное, в настоя ее время остается актуальным и малоизученным набл дение за па иентами, у которых реваскуляриза ия являлась не полно .

Цель исследования

О енить клиническое течение, качество жизни и отдаленны прогноз заболевания (12 меся ев) при консервативном и оперативном подходах к лечени больных ОИМ с подъемом сегмента ST с многососудистым поражением коронарных артери после неполно реваскуляриза ии миокарда

Задачи исследования

1. Сравнить клиническое течение и качество жизни при консервативном и оперативном подходах к лечени больных ОИМ с подъемом сегмента ST с многососудистым поражением коронарного русла в отдаленном периоде (12меся ев) набл дения.

2. О енить качество жизни у па иентов с ОИМ с подъемом сегмента ST с многососудистым поражением коронарных артери , перенесших неполну реваскуляриза и миокарда, аортокоронарное шунтирование, либо находя ихся на консервативно терапии.

3. Изучить динамику эхокардиографических показателе у больных ОИМ с подъемом сегмента ST с многососудистым поражением коронарных

артери перенесших неполну реваскуляриза и миокарда, аортокоронарное шунтирование, либо находя ихся на консервативно терапии.

4. Изучить прогноз заболевания (12 меся ев) у больных с ОИМ с подъемом сегмента ST с многососудистым поражением коронарных артери перенесших неполну реваскуляриза и миокарда, аортокоронарное шунтирование, либо находя ихся на консервативно терапии.

Научная новизна исследования

Проведено набл дение за больными ОИМ с подъемом сегмента ST с многососудистым поражением коронарных артери , подвергшимися реваскуляриза ии миокарда или получавшими медикаментозну терапи .

Диссерта ионная работа является первым исследованием, посвя ен ным изучени показателе качества жизни при трех методах лечения па иентов ОИМпST с неполно реваскуляриза ие - которым было проведено отсроченное оперативное вмешательство (ЧКВ или АКШ), которым дальне шее оперативное лечение не проводилось и па иентов, которым проводилось только на консервативная терапия. Изучено влияние консервативного и хирургического методов лечения на одногодичны прогноз у данно категории больных. Впервые проведено сопоставление показателе качества жизни с клинико -функ иональными данными па иентов через год после проведенного лечения, что позволило адекватно и объективно о енить результаты оперативных вмешательств, провести коррек и лечения, определить перспективу как физическо , так и трудово реабилита ии этих па иентов. Исследование показало, что у больных ИМпST в отдаленные сроки возврат стенокардии и потребность в повторных госпитализа и ях встречается ча е у па иентов, находя ихся только на консервативно терапии. Качество жизни этих па иентов, зависит от наличия возврата стенокардии. У больных с благоприятным течением заболевания в отдаленные сроки после реваскуляриза ии миокарда показатели качества жизни значительно лучше по сравнени с па иентами находя и мися

только на консервативно терапии. Также было выявлено, что у больных ОИМпST, получавших консервативну терапи , в ходе годичного набл дения отмечается увеличение количества больных с признаками ишемии миокарда и эпизодами желудочковых нарушени ритма серд а по результатам суточного мониторирования ЭКГ.

Практическая и теоретическая значимость работы

Практическая значимость данно работы закл чается в разработке рекоменда и по тактике лечения па иентов перенесших ОИМ с подъемом сегмента ST с многососудистым поражением коронарных артери , которые явля тся наиболее сложным контингентом больных.

Проведен мониторинг за больными ОИМ с подъемом сегмента ST с многососудистым поражением коронарных артери , с разно тактико ведения в остром периоде заболевания и перенесшими реваскуляриза и миокарда или принима ими медикаментозну терапи в течение первого года после перенесенного ИМ.

Показано, что выполнение отсроченного оперативного вмешательства (ЧКВ или АКШ), способствовало меньше частоте ССО и повторных госпитализа и , как в сравнении с па иентами которым дальне шее оперативное лечение не проводилось, так и с теми па иентами, которым проводилась только консервативная терапия.

О енка качества жизни, изменения физического и психологического статуса, по результатам наше работы, могут использоваться как высоко чувствительные критерии эффективности проводимых лечебных мероприяти , что позволяет рекомендовать к повсеместному внедрени в клиническу практику враче кардиологического профиля доступных методов: анкет для о енки качества жизни, шкал и опросников с ель определения физическо активности, о енки больным своего состояния здоровья в настоя и момент и перспектив лечения, выявления тревоги и депрессии.

Данные, полученные при исследовании, возможно использовать для оптимиза ии лечебного про есса, определении тактики ведения и назначения медикаментозных препаратов в периопера ионном периоде с ель уменьшения количества осложнени и сроков госпитализа ии.

Методология и методы исследования

Для определения об его холестерина, использовался набор реагентов фирмы ООО «Ольвекс Диагностикум» (Россия, Санкт - Петербург). КФК-МВ в сыворотке крови определяли кинетическим методом на «Фотометре А-2800» с термостатируемо проточно к в ето и набором реагентов Siemens, Demention (Германия). Сердечны Тропонин Т определяли с помо ь качественного теста фирмы Ro^.

Регистра и электрокардиограммы проводили на аппаратах Sicard 440, 4 0 фирмы "Siemens" со скорость движения ленты 2 мм/с в 12 стандартных отведениях.

ЭхоКГ проводилось по об е принято методике (Мухарлямов Н.М., Беленков Ю.Н., 1981) на ультразвуковом аппарате GE Logic Р («General Electric», США) с определением клинико-функ ионального состояния серд а. Использовался датчик 2, - 3, МГ

Коронароангиография проводилась на установках «AXIOM» фирмы «SIEMENS» (Германия) и «INFINIX» фирмы «TOSHIBA» (Япония). Селективное контрастирование КА с применением контрастного ве ества Ультравист-370 фирмы «Bayer» (Германия) проводилось смоделированными катетерами Judkins 6F, 7F фирмы «MEDTRONIC» и «CORDIS» (США).

Суточное мониторирование ЭКГ проводили с использованием холтеровских мониторов «Кардиорегистратор-ИН 22», «Кардиорегистратор-ИН 22м» и компь терно программы, разработанно фирмо «МЕДИКОМ», Москва, Россия.

Для о енки толерантности к физическо нагрузке, о енки степени выраженности недостаточности кровообра ен ия проводился тест с ТШХ.

Качество жизни па иентов о енивалось с помо ь опросника Medical Outcomes Study 36 - Item Short Form Health Survey. Опросник отражает об ее благополучие и степень удовлетворенности сторонами жизнедеятельности человека, на которые влияет состояние здоровья и состоит из 3 вопросов с различными вариантами ответов.

Положения, выносимые на защиту.

Физически и психически компоненты качества жизни больных OHMhST с множественным поражением коронарных артери достоверно улучша т ся после реваскуляриза ии миокарда, как при эндоваскулярном, так и хирургическом подходах. Показатели качества жизни после эндоваскулярного вмешательства через год оста тся высокими, несмотря на то, что у определенного про ента больных отмечался возврат стенокардии. Физическая активность и ролевое функ ионирование, обусловленное физическим состоянием, сравнительно больше улучшается у больных после АКШ, чем у больных, перенесших коронарное стентирование. По степени прироста показателе качества жизни психическое здоровье у больных, перенесших АКШ и ЧКВ, изменялось в меньше степени, чем у больных, которым не проводилась реваскуляриза ия в остром периоде .

Степень достоверности и апробация результатов

Выводы и рекоменда ии основаны на результатах обработки современными статистическими программами базы данных, вкл ча е 107 па иентов с признаками неполно реваскуляриза ии после проведения первично ЧКВ или тромболитическо терапии в остром периоде OHMhST, и па иенты, которым реваскуляриза ия в остром периоде не проводилась, были разделены на три группы в зависимости от тактики лечения, что является свидетельством достоверности выводов и рекоменда и , сформулированных в диссерта ионно работе. Все выводы и рекоменда ии были опубликованы в реферируемых изданиях и не получили критических замечани .

Диссерта ия апробирована на заседании кафедры госпитально терапии №1 лечебного факультета в ГКБ №1 им. О.М. Филатова (Москва, 1 .02.2017г.).

Внедрение результатов работы в практику

Основные положения диссерта ионно работы внедрены в работу 2-го, -го кардиологического отделения для больных инфарктом миокарда и отделения карлдиохирургического отделения ГКБ №1 им. О.М. Филатова г. Москвы. По материалам диссерта ии опубликовано 3 статьи, достаточно полно отража ие содержание диссерта ии, в ре ензируемых научных журналах, определенных Высше Аттеста ионно Комиссие .

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1 Варианты острого коронарного синдрома

По современным представлениям, патогенез ОКС в подавля е м большинстве случаев обусловлен тромботическо оккл зие коронарно артерии, которая развивается в результате нарушения елостности покрышки атеросклеротическо бляшки [72].

ОКС вкл ча т в себя: НС, инфаркт миокарда без подъема сегмента ST и ИМ c подъемом сегмента ST [104]. При развитии ИМ с подъемом ST очень высока вероятность образования тромба, полность оккл зиру его просвет сосуда [59]. Ангиографические доказательства наличия тромба в коронарно артерии получены у более чем у 90% больных с ИМ с подъемом ST, только у 1% больных со стабильно стенокардие и у 3 %-7 % больных с НС/ИМ без подъема ST [60].

В развитии тромбоза основополага ее значение имеет не столько размер атеросклеротическо бляшки, сколько ее стабильность. Большу опасность представля т экс ентрично расположенные, нестабильные, «уязвимые» бляшки, богатые липидами и име ие тонку соединительнотканну оболочку с малым содержанием гладкомышечных клеток и большим количеством макрофагов и Т-лимфо итов [22].

При нарушении елостности покрышки бляшки (эрозии или разрыве) происходят взаимоде ствие крови с компонентами ее ядра и актива ия коагуля ионного каскада с образованием тромба, частично или полность обтуриру его просвет коронарно артерии.

Важну роль в формировании зоны некроза миокарда играет продолжительность оккл зии коронарно артерии. К. A. Reimer et al. в экспериментально работе продемонстрировали, что после пережатия венечно артерии на протяжении 40 мин с последу им полным восстановлением коронарного кровотока происходит гибель 4 % кардиомио итов, находившихся в

зоне ишемии; через 3ч формируется некроз 7% миокарда, а через ч — 84% мио итов оказыва тся в зоне ишемии [130].

MMnST - это клинически синдром, определяемы характерными симптомами ишемии миокарда со сто ким подъемом сегмента ST на ЭКГ и последу им п оявлением в периферическо к рови маркеров некроза миокарда.

В современно клиническо практике су еств ует несколько основных методов восстановления коронарного кровотока при остром инфаркте миокарда — системная ТЛТ; первичное и спасительное ЧКВ — баллонная ангиопластика и стентирование; экстренное коронарное шунтирование.

Кажды метод имеет свои достоинства и ограничения.

1.2 Тромболитическая терапия

Внедрение в середине прошлого века в клиническу практику тромболитическо терапии - значительны прорыв в лечении OK^ST. В 19 8 г. A.P. Fletcher и соавт. сооб или об успешном использовании стрептокиназы у па иентов с ОИМ [160]. В 197 г. Е.И. Чазов впервые применил внутрикоронарное введение тромболитического препарата фибринолизина [19]. За полувекову истори тромболитическо терапии летальность от инфаркта миокарда значительно снизилась благодаря широкому клиническому распространени метода [68].

Основно задаче реперфузионно терапии при ОИМ является минимиза ия зоны некроза. Кл чевым фактором, влия им на эффективность реперфузионно терапии, явля тся сроки восстановления коронарного кровотока от момента наступления оккл зии. Это в сво очередь зависит как от времени начала проведения ТЛТ, так и от эффективности используемого тромболитического препарата. Скоре шее восстановление кровотока по оккл зированно артерии приводит к уменьшени зоны некроза за счет спасения миокарда в так называемо периинфарктно зоне - зоне гиберниру ег о миокарда, которы потен иально жизнеспособен и имеет обратимое повреждение. Расширение зоны некроза происходит лавинообразно, и

наибольшее количество жизне удается спасти при начале реперфузионно терапии в течение первого часа от возникновения симптомов ОИМ. Этот час назван "золотым" часом тромболизиса. При проведении ТЛТ в первые 30- 0 мин могут быть спасены 0 -80 жизне на 1000 пролеченных больных, в период от 1 до 3 ч - 30-0 жизне [37].

Эффективность ТЛТ при ОИМ обусловлена ранним восстановлением проходимости инфаркт ответственно коронарно артерии, что диктует необходимость использования ТЛТ уже на догоспитальном этапе оказания помо и.

Негативное отношение практику их враче к фармако-инвазивному подходу так же приводит к тому, что при транспортировке больного в рентген-опера ионну большинство спе иалистов предпочита т не использовать тромболитик, даже когда имеется риск пропустить благоприятное "терапевтическое окно" для реперфузии.

Логичным и разумным представляется использование метода реперфузии, доступного в настоя и момент, и в большинстве ситуа и этим методом по-прежнему остается тромболитическая терапия. В последние годы так же меняется отношение к выполнени эндоваскулярного вмешательства после введения тромболитика. Так называемая спасительная ангиопластика рекомендована Американскими и Европе скими об ествами кардиологов как после безуспешного, так и так называемая облегченная - после успешного тромболизиса в пределах от 3 до 24ч от введения тромболитика [114]. Таким образом, тактика выбора метода реперфузии у больных с ОИМпST должна быть сбалансированно и ориентированно на максимально раннее достижение реперфузии. Высокоэффективным и надежным методом реперфузии является эндоваскулярное вмешательство и при наличии технических возможносте этому методу необходимо отдать предпочтение. Тем не менее, при высоко вероятности пропустить "терапевтическое окно" и невозможности быстро транспортировки больного в рентген-опера ионну первым этапом елесообразно применять

доступны метод реперфузии, которым по-прежнему остается тромболитическая терапия [90].

Кафедро госпитально терапии №1 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова на базе ГКБ №1 им. О.М. Филатова был разработан алгоритм о енки эффективности тромболитическо терапии, которы позволяет с чувствительность 9 % и спе ифичность % выявить категори больных с безуспешным тромболизисом. Проведение экстренных эндоваскулярных вмешательств после неэффективно тромболитическо терапии снижает количество осложнени и летальных исходов у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ.

Эта зависимость описывается следу е формуло :

0,61х + 0,146у - 100 = индекс реперфузии где х - снижение сегмента ST к изолинии, выраженное в про ентах, а у - прирост кон ентра ии МВ-КФК, так же выраженны в про ентном отношении, а не в абсол тных значениях. Про ентные отношения использовались для унифика ии и простоты применения, в связи с неоднородность показателе у различных па иентов, и невозможность их использования в абсол тных значениях. Расчет показателя производится к кон у 3 часа от начала тромболизиса. Если вычисленны показатель больше нуля (>0) - то тромболизис эффективен, а если получено отри ательное значение (<0) - то вероятность достижения реперфузии снижается и надо рассматривать другие варианты восстановления адекватного кровотока в инфаркт - ответственно артерии [11].

Высокая эффективность экстренных эндоваскулярных вмешательств при ОИМ сформировала подход преиму ествен но госпитализа ии больных в ста ионары, име ие рентген-опера ионну для проведения подобных про едур. Тем не менее, несмотря на бурное развитие отрасли и расширение сети рентген-эндоваскулярных ентров, на практике транспортировка больных с ОКС и выполнение вмешательства в приемлемые сроки возможны далеко не всегда.

1.2.1 Осложнения и недостатки ТЛТ

ТЛТ, име ая ряд несомненных преиму еств (простота и доступность метода, возможность выполнения на догоспитальном этапе, что су ественн о сокра а ет время «боль — реперфузия»), не лишена, однако, и недостатков, важне шим из которых является наличие резидуального стеноза коронарно артерии у большинства па иентов, которы обусловливает высоку вероятность ре идива инфаркта миокарда. К ее недостаткам следует отнести возможность тяжелых геморрагических осложнени , вкл чая геморрагически инсульт у 0,40,7% больных, что делает клинически опасным применение тромболитических препаратов у па иентов с высоким риском геморрагических осложнени (прежде всего у больных пожилого возраста) [110]. Друго разновидность геморрагических осложнени явля т ся желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК), их частота в среднем составляет около %, частота жизнеугрожа их ЖКК, в том числе требовавших гемотрансфузии, составляет 1,1%. Име тся осложнения, характерные для введения стрептокиназы, такие как лихорадочные состояния у % больных, артериальная гипотония у 10-1 % больных, сыпь у 23%.

Кроме того, использование тромболитиков ограничено временем от начала заболевания: через часов проведение тромболитическо терапии (ТЛТ) практически не имеет смысла. После проведения ТЛТ отмечается также развитие ранних (в первые сутки — у -10% больных) и поздних (у 30% больных) повторных оккл зи коронарных артери [20].

Зарубежные работы последних лет свидетельству т о том, что ранние разрывы миокарда у пожилых ли вероятнее всего явля тся непосредственным осложнением самого тромболизиса. По данным регистра SHOCK [144] при использовании ТЛТ 7 % разрывов развива тся в первые 47 часов от развития ОИМ.

Ряд авторов связыва т с применением системного тромболизиса феномен реперфузионного повреждения, которы обусловлен актива и е свободнорадикального окисления, и феномен «no-reflow» капилляров. Эти

осложнения системного тромболизиса могут приводить к увеличени частоты развития аритми и коагулопати потребления в первые трое суток ОКС, состояни «оглушенного» миокарда и ишемическому апоптозу кардиомио итов [33].

1.3 Чрескожное коронарное вмешательство

1. . 1 е и ное ескожное ко она ное е ател ст о - ио итетн етод ле ен ия бол н х инфа кто иока да с о дъе о сег ента ST

На сегодняшни день создана убедительная доказательная база, свидетельству ая о прин ипиальных преиму ествах первичного ЧКВ над другими методами реперфузии при ИМпST. В частности, летальность при чрескожно реваскуляриза ии су естве нно ниже в сравнении с ТЛТ.

Первичное ЧКВ в соответствии с рекоменда иями по лечени ИМпST является предпочтительно стратегие лечения, особенно в течение первых 120 минут с момента развития клиники ИМ [169].

Кроме того, восстановление кровотока в ИЗА после первичного ЧКВ происходит более чем у 90% па иентов, тогда как при ТЛТ только в 40-60% случаев [107]. Как правило, тромбоз коронарных артери су еству ет дольше предполагаемого времени, а в это ситуа ии тромболизис менее эффективен [132].

Таким образом, эффективность первичного ЧКВ прямо пропор иональна времени задержки реперфузии от момента возникновения симптомов ИМпST: чем больше время, тем выше смертность. Этот параметр должен влиять на принятие решения о проведении ТЛТ или первичного ЧКВ. Если же принято решение о проведении первичного ЧКВ, то должен де ствовать прин ип «как можно быстрее». Актуальным вопросом выбора стратегии реперфузионно терапии при ИМпST остается и так называемы фармако-инвазивны подход, закл ча и ся в ТЛТ с последу им ЧКВ. Эффективность тако стратегии продолжает исследоваться в различных вариантах с разными видами тромболитиков и временными интервалами.

1. . 2 Множест енное стенти о ание а к ах е и но го ЧКВ

По данным литературы МП коронарного русла может встречаться у па иентов с MMnST с частото от 40 до 70% [46]. Па иенты с МП, перенесшие MMnST относятся к группе высокого риска развития значимых кардиоваскулярных событи (MACE) в течение одного года после первичного ЧКВ [148]. В то время, как частота MACE для больных с однососудистым поражением составляет порядка 14, %, для па иентов с двух- и трехсосудистым поражением 19, % и 23, %, соответственно [168]. При этом риск смерти на протяжении лет у па иентов с МП возрастает двукратно [119]. Частично этот риск может быть объяснен замедлением восстановления функ ии левого желудочка и прогрессированием его патологического ремоделирования после перенесенного инфаркта миокарда [52]. Кроме того, было показано, что сам по себе факт МП ассо иируется с развитием MACE в отдаленном периоде набл дения [74].

В современных рекоменда иях по реваскуляриза ии миокарда при ИМпST нет четких указани на необходимы объем ЧКВ, каса и ся сосудов, не связанных непосредственно с зоно инфаркта у па иентов со стабильно гемодинамико , однако су еству т указания на то, что реваскуляриза ия стенозов, вызыва их ишеми улучшает прогноз [136]. Вопрос о том, является ли возможным или даже необходимым МС в рамках первичного ЧКВ до настоя е го времени остается открытым [113].

Исследования, изуча ие подходы к реваскуляриза ии па иентов с МП и ИМпST да т противоречивые результаты. Ретроспективные не рандомизированные исследования, выполненные несколько лет назад демонстриру т возрастание риска реинфаркта, повторно реваскуляриза ии и инсульта у па иентов, подвергшихся МС при ИМпST [133]. Другие ретроспективные и проспективные исследования не показыва т повышенного риска МС в сравнении с ЧКВ только ИЗА по таким конечным точкам, как смерть, повторны инфаркт миокарда и реваскуляриза ия елевого стеноза (TLR) в течение госпитального периода и на протяжении 3 меся ев [81]. Более того,

данные, такого крупного регистра как Нь -Йоркски , свидетельству т о том, что у больных MMnST с МП, подвергшихся МС имеется снижение риска возникновения MACE в течение госпитализа ии [97]. В другом исследовании было показано, что па иенты после ЧКВ лишь елевого сосуда имели меньши риск смерти в сравнении с группо ЧКВ ИЗА и друго артерии в рамках первичного ЧКВ, при этом стратегия реваскуляриза ии, подразумева а я выполнение второго этапа ЧКВ в течение 0 дне оказалась наиболее выигрышно [79].

Ряд исследовани продемонстрировало многообе а ие результаты агрессивно стратегии у па иентов с МП в рамках первичного ЧКВ. Одна группа авторов показала снижение частоты повторного инфаркта миокарда и других ишемических событи , в то время как влияние на смертность не прослеживалось [127]. В другом исследовании было доказано преиму ество первичного ЧКВ лишь ИЗА с последу е медикаментозно терапие в сравнении с МС по ближа шим исходам, тогда как МС улучшало отдаленные результаты [131].

Основно задаче в решении данного вопроса является выявление критериев, позволя и х определить категории па иентов, для которых выполнение МС будет являться оптимальным видом реваскуляриза ии, тогда как другим больным ЧКВ должно будет выполнено поэтапно в строго обоснованные и лимитированные сроки [4].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Семиохина Анастасия Сергеевна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Акчурин, Р.С. Хирургия коронарных артери , кра ности и алгоритмы реваскуляриза ии / Р.С.Акчурин, А.А.Ширяев, Я.Б.Бранд // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2001. - №2. - С. 13-17.

2. Александровски , А.А. Распространенность вариантов ишемическо болезни серд а в Мордовии / А.А.Александровски // Российский кардиологический журнал. - 2011. - №3. - С.66-72.

3. Александровски , А.А. Стандарты Минздрава России и ошибки враче Мордовии / А.А.Александровски // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - №2. - С.7-8.

4. Барбараш, Л.С. Организа ия и тактика проведения чрескожного коронарного вмешательства при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST / Л.С.Барбараш, В.И.Ган ков // Кемерово. - 2012. - С.230

5. Беленков, Ю.Н. Магнитно-резонансная томография в о енке ремоделирования левого желудочка у больных с сердечно недостаточность / Ю.Н.Беленков, В.Ю.Мареев, Я.А.Орлова и др. // Кардиология. - 1996. - № 4. - С.15-22.

6. Бокерия, Л.А. Отдаленные результаты аортокоронарного шунтирования у больных ишемическо болезнь серд а пожилого и старческого возраста / Л.А.Бокерия, М.А.Керен, Л.Г.Енокян и др. // Анналы хир. - 2012. - №2. -С.15—21.

7. Бокерия, Л.А. Осложнения при чрескожных коронарных вмешательствах: от прогноза к предупреждени и лечени / Л.А.Бокерия, Б.Г.Алекян // Руководство по рентгеноэндоваскулярно хирургии серд а и сосудов: Под ред. Л. А. - М., - 2008. - Т.3. - С.1 7-174.

8. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия 2011 / Л.А.Бокерия, Р.Г.Гудкова // Болезни и врожденные аномалии системы кровообра е ния. -2012. - С.373.

9. Бокерия, Л.А. Современные тенден ии развития сердечно-сосудисто хирургии / Л.А.Бокерия // Грудная и сердечно-сосуд. хир. - 2013. - №1. -С.4 —51.

10. Дедов, И.И. Интервен ионная кардиология и кардиопротек ия: особенности больных сахарным диабетом / И.И.Дедов, А.А.Александров. -М. - 2007. - С.44

11. Лебедева, А.Ю. Клинические, биохимические и инструментальные аспекты прогнозирования течения инфаркта миокарда после тромболитическо терапии.: автореф. дис. ... д-ра меди инских наук: 1 .0 .09 / Лебедева Анастасия Юрьевна. - 2009. - С.14-15

12. Л сов, В.А. Глава 8. Инфаркт миокарда / В.А.Л сов, Н.А.Волов, И.Г.Гордеев // Руководство по кардиологии: Под редак ие Сторожакова Г.И. - М. - 2002. - Т.2. - С.193-261

13. Лядова, К.В. Реабилита ия кардиологических больных / К.В.Лядова, В.Н.Преображенски - М: ГЭОТАР-Медиа. - 2005. - С.2 -27

14. Мар евич, С.Ю. Лечение хроническо ишемическо болезни серд а с пози ии доказательно меди ины / С.Ю.Мар евич, Н.П.Кути ен ко, И.Е.Колтунов // Практику и врач. - 2002. - №4. - С.44—48.

15. Никитин, Н.П. Особенности про есса позднего ремоделирования серд а у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение / Н.П.Никитин, А.Л.Алявин, В.Ю.Голоскокова, Х.Х.Маджитов // Кардиология. - 1999. - № 1. - С. 4-58.

16. Никифоров, Ю. В. Обезболивание при остром коронарном синдроме / Ю.В.Никифоров, Д.Ю.Спирочкин // Российский кардиологический журнал. - 2004. - №2. - С.46.

17. Помешкина, С.А. Анализ подходов к о енке сто ко утраты трудоспособности у па иентов, подвергшихся коронарному шунтировани

/ С.А.Помешкина, Н.В.Кондрикова, Е.В.Крупянко и др. // Кардиология. -2013 - №7. - С.62—66.

18. Титков, А. Ю. Особенности реваскуляриза ии миокарда у па иентов пожилого и старческого возраста с ишемическо болезнь серд а / А.Ю.Титков, К.Л.Козлов, Ю.С.Титков и др. // Успехи геронтол. (СПб.). -2003. - № 7. - С.80-83.

19. Чазов, Е.И. Внутрикоронарное введение фибринозизина при остром инфаркте миокарда / Е.И.Чазов, Л.С.Матвеева, А.В.Мазаева и др. // Тер. архив. - 1976. - №4. - С.8-19.

20. Шугушев, З.Х. Остры коронарны синдром: прошлое и настоя ее/ З.Х.Шугушев // Земски врач. - 2014. - №1(22). - С.31-36.

21. Эрлих, А.Д. Возможность отбора па иентов для первичного инвазивного вмешательства при ОКС с подъемом сегмента ST при помо и модифи ированно шкалы «Рекорд» / А.Д.Эрлих // Трудны па иент. -2013. - №7. - С.3 -39.

22. Эрлих, А. Д. Росси ски регистр острых коронарных синдромов / А.Д.Эрлих // Атеротромбоз. - 2009. - №1(2). - С.111-119.

23. Эфрос, Л.А. Выживаемость и трудоспособность у мужчин после коронарного шунтирования (анализ данных регистра) / Л.А.Эфос, И.В.Самородская // Клин. Мед. - 2013. - №5. - С.27—31.

24. Abu-Omar, Y. The present status of off-pump coronary artery bypass grafting / Y.Abu-Omar, D.P.Taggart // Eur J Cardiothorac Surg - 2009. - Vol.36. -P.312—321.

25. Al-Ruzzeh, S. The clinical outcome of off-pump coronary artery bypass surgery in the elderly patients / S.Al-Ruzzeh, S.George, M.Yacoub et al. // Eur. J. Cardiothoracic. Surg. - 2001. - Vol.2. - Р.11 2-1156.

26. Alexander, K.P. Acute coronary care in the elderly, part I: Non-ST-segment-elevation acute coronary syndromes: a scientific statement for healthcare professionals from the American Heart Association Council on Clinical Cardiology: in collaboration with the Society of Geriatric Cardiology / K.P.Alexander, L.K.Newby, C.P.Cannon et al. // Circulation. - 2007. - Vol.115. -P.2549-2569.

27. Alexander, K.P. Acute coronary care in the elderly, part II: ST-segment-elevation myocardial infarction: a scientific statement for healthcare professionals from the American Heart Association Council on Clinical Cardiology: in collaboration with the Society of Geriatric Cardiology / K.P.Alexander, L.K.Newby, P.W.Armstrong et al. // Circulation. - 2007. Vol.115. -P.2 7 0-2 89.

28. Alfayoumi, F. The no-reflow phenomenon: epidemiology, pathophysiology, and therapeutic approach / F.Alfayoumi, V.Srinivasan, M.Geller et al. // Rev. Cardiovasc. Med. - 2005. - Vol.6, №2. - P.72-83.

29. Antoniucci, D. A clinical trial comparing primary stenting of the infarct-related artery with optimal primary angioplasty for acute myocardial infarction: results from the Florence Randomized Elective Stenting in Acute Coronary Occlusions (FRESCO) trial / D.Antoniucci, G.M.Santoro, L.Bolognese et al. // J Am Coll Cardiol. - 1998 - Vol.31(6). -P.1234-1239.

30. Antoniucci, D. Bailout coronary stenting without anticoagulation or intravascular ultrasound guidance: acute and six month angiographic results in a series of 120 consecutive patients / D.Antoniucci, R.Valenti, G.M.Santoro et al. // Cathet. Cardiovasc. Diagn. - 1997. - Vol.41. - P.14-19.

31. Anversa, P. Myocardial response to infarction in the rat: morphometric measurement of infarct size and myocyte cellular hypertrophy / P.Anversa, C.Beghi, Y.Kikkawa et al. // Am. J. Pathol. - 1985. - Vol.118. - P.484-492.

32. Arce-Gonzalez, J.M. Complications associated with the guide wire in percutaneous transluminal coronary angioplasty / J.M.Arce-Gonzalez, L.Schwartz, L.Ganassin et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. - 1987. - Vol.10, №1. -P.218-221.

33. Aylee, L.L. Inuence of treatment delay on infarct size and clinical outcome in patients with acute myocardial infarction treated withprimary angioplasty / L.L.Aylee, W.J.Arnoud, C.A.Jan C.A. // Journal of the American College of Cardiology. - 1998. - Vol.32(3). - P.629-633.

34. Behan, M.W. Simple or complex stenting for bifurcation coronary lesions: a patient-level pooled-analysis of the Nordic Bifurcation Study and the British Bifurcation Coronary Study / M.W.Behan, N.R.Holm, N.P.Curzen et al. // Circ Cardiovasc Interv. - 2011. - Vol.4. - P.57- 64.

35. Bigger, J.T. Frequency domain measures of heart period variability to assess risk late after myocardial infarction / J.T.Bigger, J.L.Fleiss, Rolnitzky L.M., R.C.Steinman // J Am Coll Cardiol. - 1993. - Vol.21. - P.729-36.

36. Boden, W.E. Is it time to reasses te optimal timing of coronary artery bypass graft surgery following acute myocardial infarction? / W.E.Boden // Am J Cardiol. - 2002. - Vol.90. - P.35-38.

37. Boersma, E. Early thrombolytic treatment in acute myocardial infarction: reappraisal of the golden hour / E.Boersma, A.C.Maas, J.W.Decker et al. // Lancet. - 1996. - Vol.348(9030). - P.771-775.

38. Boersma, E. Does time matter? A pooled analysis of randomized clinical trials comparing primary percutaneous coronary intervention and in-hospital fibrinolysis in acute myocardial infarction patients / E.Boersma // Eur Heart J. -2006. - Vol.27. - P.779-788.

39. Bolli, R. Myocardial 'stunning' in man / R.Bolli // Circulation. - 1992. - Vol.86.

- P.1671-1691.

40. Bolognese, L. Left Ventricular Remodeling After Primary Coronary Angioplasty: Patterns of Left Ventricular Dilation and Long-Term Prognostic Implications / L.Bolognese, A.N.Neskovic, G.Parodi et all. // Circulation. - 2002.

- Vol.106. - P.2351-2357.

41. Bolognese, L. Influence of Infarct-Zone Viability on Left Ventricular Remodeling After Acute Myocardial Infarction / L.Bolognese, G.Cerisano et all. // Circulation. - 1997. - Vol.96. - P.3353-3359.

42. Bonow, R.O. Braunwald's heart disease: a textbook of cardiovascular medicine / R.O.Bonow, D.L.Mann, D.P.Zipes // Braunwald's heart disease: a textbook of cardiovascular medicine. 7-th edition. - Philadelphia. - 2005. - P.92-99.

43. Brilakis, E.S. Incidence, retrieval methods, and outcomes of stent loss during percutaneous coronary intervention: a large single-center experience / E.S.Brilakis, P.J.Best, A.A.Elesber et al. // Cathet. Cardiovasc. Interv. - 2005. -Vol. , №3. - P.333-430.

44. Bruyne, B.D. Multivessel Disease From Reasonably Incomplete to Functionally Complete Revascularization / B.D.Bruyne // Circulation. - 2012. - Vol.125. -P.2557-2559.

45. Buda, A.J. Long-term results following coronary bypass operation. Importance of preoperative actors and complete revascularization / A.J.Buda, I.L.Macdonald, M.J.Anderson et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. - 1981. - Vol.82. - P.383-890.

46. Cardarelli, F. Combined impact of age and estimated glomerular filtration rate on in-hospital mortality after percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction (from the American College of Cardiology National Cardiovascular Data Registry) / F.Cardarelli, A.Bellasi, O.Fang-Shu et al. // Am. J. Cardiol. - 2009. - Vol.103. - P.766-771.

47. Carney, R.M. Depression, the autonomic nervous system, and coronary heart disease / R.M.Carney, K.E.Freedland, R.C.Veith // Psychosom Med. - 2005. -Vol.67 Suppl 1. - S29-S33.

48. Cesari, M. Inflammatory markers and onset of cardiovascular events: results from the Health ABC study / M.Cesari, B.W.Penninx, A.B.Newman et al. // Circulation. - 2003. - Vol.108 - P.2317-22.

49. Chen, J. Incomplete revascularization in the drug eluting stent era permits meaningful long-term (12-78 months) outcomes in patients > 7 years with acute coronary syndrome / J.Chen, Q.Xue, J.Bai et al. // Journal of Geriatric Cardiology. - 2012. - Vol.9. - P.33 -343.

50. Cherrington, C.C. Illness representation after acute myocardial infarction: impact on in-hospital recovery / C.C.Cherrington, D.K.Moser, T.A.Lennie et al. // Am J Crit Care. - 2004. - Vol.13(2). - P.136-145.

51. Cochran, S.T. Anaphylactoid reactions to radiocontrast media / S.T.Cochran // Curr. Allergy Asthma Rep. - 2005. - Vol. , № 1. - P.28-31.

52. Cockcroft, D.W. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine / D.W.Cockcroft, M.H.Gault // Nephron. - 1976. - Vol.16. P.31-41.

53. Cohen, D.J. Quality of life after PCI with drug-eluting stents or coronary-artery bypass surgery / D.J.Cohen, H.B.Van, P.W.Serruys et al. // N Engl J Med. - 2011. - Vol.364. - P.1016-1026.

54. Clark, A.M. Meta-analysis: secondary prevention programs for patients with coronary artery disease / A.M.Clark, L.Hartling, B.Vandermeer et al. // Ann Intern Med. - 2005. - Vol.143. - P.659—672.

55. Colombo, A. Intracoronary stenting without anticoagulation accomplished with intravascular ultrasound guidance / A.Colombo, P.Hall, S.Nakamura et al. // Circulation. - 1995. - Vol.91. - P.1676-1688.

56. Crossman, A.W. Timing of coronary artery bypass graft surgery following acute myocardial infarction: a critical literature review / A.W.Crossman, H.J.D'Agostino, S.A.Geraci // Clin Cardiol. - 2002. Vol.25 - P.406-410.

57. Dambrink, J.H. Non-culprit lesions detected during primary PCI: treat invasively or follow the guidelines? / J.H.Dambrink, J.P.Debrauwere, A.W.van't Hof et al. // EuroIntervention. - 2010. - Vol.5. - P.968-975.

58. Dauerman, H.L. Reasonable Incomplete Revascularization / H.L.Dauerman // Circulation - 2011. - Vol.123. - P.2337-2340.

59. de Feyter, P.J. Early angiography after myocardial infarction: what have we learned? / P.J.de Feyter, M.van den Brand, P.W.Serruys et al. // Am Heart J. -1985. - Vol.109. - P.194-199.

60. de Winter, R.J. A new ECG sign of proximal LAD occlusion / R.J.de Winter, N.W.Verouden, H.J.Wellens et al. // N Engl J Med. - 2008. -Vol.359. - P.2071-2073.

61. Depre, C. Program of cell survival underlying human and experimental hibernating myocardium / C.Depre, S.J.Kim, A.S.Jhon et al. // Circ. Res. -2004. -Vol.95 - P.433-440.

62. Di Mario, C. Single vs. multivessel treatment during primary angioplasty: results of the multicentre randomised HEpacoat for cuLPrit or multivessel

stenting for Acute Myocardial Infarction (HELP AMI) Study / C.Di Mario, S.Mara, A.Flavio et al. // Int. J. Cardiovasc Intervent. - 2004. - Vol.6 - P.128-133.

63. Dippel, E.J. Coronary perforation during percutaneous coronary intervention in the era of abciximab platelet glycoprotein IIb/IIIa blockade: an algorithm for percutaneous management / E.J.Dippel, D.J.Kereiakes, D.A.Tramuta et al. // Cathet. Cardiovasc. Interv. - 2001. - Vol. 2, № 3. - P.279-286.

64. Eagle, K.A. ACC/AHA 2004 guideline update for coronary artery bypass graft surgery: a report of the American Collage of Crdiology/ American Heart Association Task Force on Pracice Guidelines (Committee to Revise the 1990 Guidelines for Coronary Artery Bypass Graft Surgery) / K.A.Eagle, R.A.Guyton, R.Davidoff et al. // J Am Coll Cardiol In press. - 2004. - Vol.44(3) - P.563-565

65. Ferreira-Gonzalez, I. Prognosis and Management of Patients With Acute Coronary Syndrome and Polyvascular Disease / I.Ferreira-Gonzalez, G.P.Miralda, M.Heras et al. // Rev. Esp. Cardiol. - 2009. - Vol.62(9). - P.1012-1021.

66. Fletcher, A.P. The treatment of patients suffering from early myocardial infarction with massive and prolonged streptokinase therapy / A.P.Fletcher, N.Alkjaersig, F.E.Smyrniotis // Trans. Assoc. Am. Physicians. - 1958. - Vol.71. - P.287-296.

67. Fox, K.A. Decline in rates of death and heart failure in acute coronary syndromes, 1999-2006 / K.A.Fox, P.G. K.A.Steg, K.A.Eagle et al. // J. Am. Med. Assoc. — 2007. — №297. — Р.1892-1900.

68. Franzosi, M.G. Ten year follow up of the first megatrial testing thrombolytic therapy in patients with acute myocardial infarction: results of the Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell'Infarto 1 study. The GISSI Investigators / M.G.Franzosi, E.Santoro, C.De Vita et al. // Circulation. - 1998. -Vol.98. - P.2659-2665.

69. Frasure-Smith, N. Reflections on depression as a cardiac risk factor / N.Frasure-Smith, F.Lesperance // Psychosom Med - 2005. - Vol.67 Suppl 1. - S19-S25.

70. Fuchs, S. Stroke complicating percutaneous coronary interventions: incidence, predictors, and prognostic implications / S.Fuchs, E.Stabile, T.D.Kinnaird et al. // Circulation. - 2002. - Vol.106. - P.86-91.

71. Funaro, S. Incidence, determinants, and prognostic value of reverse left ventricular remodelling after primary percutaneous coronary intervention: results of the Acute Myocardial Infarction Contrast Imaging (AMICI) multicenter study / S.Funaro, G.La Torre, M.Madonna et al. // European Heart Journal - 2009. -Vol.30(5) - P.566-575.

72. Fuster, V. Mechanisms leading to myocardial infarction: insights from studies of vascular biology / V.Fuster // Circulation. — 1994. — №90. — P.212 -2146

73. Gaudron, P. Progressive left ventricular dysfunction and remodeling after myocardial infarction. Potential mechanisms and early predictors / P.Gaudron, C.Eilles, I.Kugler et al. // Circulation. - 1993 - Vol.87 - P.755-763.

74. Goldstein, J.A. Multiple complex coronary plaques in patients with acute myocardial infarction / J.A.Goldstein, D.Demetriou, C.L.Grines et al // N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol.343. - P.915-922

75. Grines, C.L. A comparison of immediate angioplasty with thrombolytic therapy for acute myocardial infarction. The Primary Angioplasty in Myocardial Infarction Study Group / C.L.Grines, K.F.Browne, J.Marco et al. // N. Engl. J. Med. - 1993. - Vol.328 - P.673-679.

76. Grube, E. TAXUS I: six- and twelve-month results from a randomized, doubleblind trial on slowrelease paclitaxel-eluting stent for de novo coronary lesions / E.Grube, S.Silber, K.Hauptmann et al. // Circulation. - 2003. - Vol.107. - P.38-42.

77. Hahnel, S. Clinically silent cerebral embolisms after cerebral catheter angiography / S.Hahnel, J.Bender, O.Jansen et al. // Rofo Fortschr. Geb. Rontgenstr. Neuen Bildgeb. Verfahr. - 2001. - Bd.173. - S.300-305.

78. Hamilos, M. Long-term clinical outcome after fractional flow reserve-guided treatment in patients with angiographically equivocal left main coronary artery

stenosis / M.Hamilos, O.Muller, T.Cuisset et al. // Circulation. - 2009. - Vol.120. - P. 1505-1512.

79. Hannan, E.L. Culprit vessel percutaneous coronary intervention versus multivessel and staged infarction patients with multivessel disease / E.L.Hannan, Z.Samadashvili, G.Walford et al. // JACC - Cardiovasc. Interv. -2010. - Vol.3. - P.22-31.

80. Hannan, E.L. Impact of completeness of percutaneous coronary intervention revascularization on long-term outcomes in the stent era / E.L.Hannan, M.Racz, D.R.Holmes et al. // Circulation. - 2006. - Vol.113. - P.2406-2412.

81. Hannan, E.L. Incomplete revascularization in the era of drug-eluting stents: impact on adverse outcomes / E.L.Hannan, C.Wu, G.Walford et al. // J Am Coll Cardiol Cardiovasc Interv. - 2009. - Vol.2. - P.17-25.

82. Heam, J.A. Clinical and angiographic outcomes after coronary artery stenting for acute or threatened closure after percutaneous transluminal coronary angioplasty: initial results with a balloonexpandable, stainless steel design / J. A. Heam, S. B. King, J. S. Douglas et al. // Circulation. - 1993. - Vol. 88. - P. 2086-2096.

83. Hills, L.D. ACCF/AHA Guideline for Coronary Artery Bypass Graft Surgery. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Developed in collaboration with the American Association for Thoracic Surgery, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, and Society of Thoracic Surgeons / L.D.Hills, P.K.Smith, J.L.Anderson et al. // J Am Coll Cardiol. - 2011. - Vol.58(24). - e123-210.

84. Hodgson, J. Late stent thrombosis: considerations and practical advice for the use of drug-eluting stents / J.Hodgson, G.W.Stone et al. // Cathet. Cardiovasc. Interv. - 2007. - Vol.10. - P.1002.

85. Hung, M. J. Irreversible myocardial damage after coronary air embolism - a case report / M. J. Hung, L. T. Kuo, C. H. Wang et al. // Angiology. - 2002. - Vol.53, №2. - P.213-216.

86. Ijsselmuiden, A.J. Complete versus culprit vessel percutaneous coronary intervention in multivessel disease: a randomized comparison / A.J.Ijsselmuiden, J.Ezechiels, I.C.Westendorp et al. // Am. Heart J. - 2004. - Vol.148. - P.467-474.

87. Inoue, T. Air embolism in the right coronary artery occurring during the left coronary angioplasty using the guiding catheter with a side hole / T. Inoue, I. Yaguchi, K. Mizoguchi et al. // Cathet. Cardiovasc. Interv. - 2000. - Vol. 49, №3.- P.331-334.

88. Kohn, M.A. ISIS-3 (Third International Study of Infarct Survival) Collaborative Group. ISIS-3: a randomised comparison of streptokinase vs tissue plasminogen activator vs anistreplase and of aspirin plus heparin vs aspirin alone among 41.299 cases of suspected acute myocardial infarction / M.A.Kohn // Lancet. -1992. - Vol.339. - P.753-770.

89. Lee, J.H. Wee Hyun Park and Korea Acute Myocardial Infarction Registry Investigators. Predictors of six-month major adverse cardiac events in 30-day survivors after acute myocardial infarction (from the Korea Acute Myocardial Infarction Registry) / J.H.Lee, H.S.Park, S.C.Chae et al. // Am. J. Cardiol. - 2009. - Vol.104. - P.182-189.

90. Jernberg, T. Association between adoption of evidence based treatment and survival for patients with ST elevation myocardial infarction / T.Jernberg, P.Johanson, C.Held et al. // J. Am. Med. Assoc. - 2011. - Vol.305. - P.1677-1684.

91. Juliard, J.M. Relation of mortality of primary angioplasty during acute myocardial infarction to door-to-Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) time / J.M.Juliard, L.J.Feldman, J.L.Golmard et al. // Am J Cardiol - 2003. -Vol.91. - P.1401-1405.

92. Khattab, A.A. Multi-vessel stenting during primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction. A single center experience / A.A.Khattab, M.Abdel-Wahab, C.Rother et al. // Clin. Res. Cardiol. - 2008. -Vol.97. - P.32-38.

93. Kim, Y.H. Impact of angiographic complete revascularization after drug-eluting stent implantation or coronary artery bypass surgery for multivessel coronary artery disease / Y.H.Kim, D.W.Park, J.Y.Lee et al. // Circulation. -2011. -Vol.123. - P.2373-2381.

94. Kirschbaum, S.W. Complete percutaneous revascularization for multivessel disease in patients with impaired left ventricular function: pre- and post-procedural evaluation by cardiac magnetic resonance imaging / S.W.Kirschbaum, T.Springeling, E.Boersma et al. // J Am Coll Cardiol Cardiovasc Interv. - 2010. -Vol.3. - P.392- 400.

95. Kleisli, T. In the current era, complete revascularization improves survival after coronary artery bypass surgery / T.Kleisli, W.Cheng, M.J.Jacobs et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2005. - Vol.129. - P.1283-1291.

96. Klein, L.W. Coronary artery perforation during interventional procedures / L.W.Klein et al. // Cathet.Cardiovasc. Interv. - 2006. - Vol. 8, № . - P.713-717.

97. Kong, J.A. Safety of single versus multi-vessel coronary artery disease: report from the New-York State Angioplasty Registry / J.A.Kong, E.T.Chou, R.M.Minutello et al. // Coron. Artery Dis. - 2006. - Vol.17. - P.71-75.

98. Kristensen, S.D. Reperfusion therapy for ST elevation acute myocardial infarction 2010/2011: current status in 37 ESC countries / S.D.Kristensen, K.G.Laut, J.Fajadet et al. // Eur. Heart Journal. - 2014. - Vol.35. - P.1957-1970.

99. Kullo, I.J. Vulnerable plaque: pathobiology and clinical implications / I.J.Kullo, W.D.Edwards, R.S.Schwartz // Ann. Intern. Med. — 1998. — №129. — P.10 0 -1060.

100. Kushner, F.G. 2009 Focused Updates: ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction (Updating the 2004 Guideline and 2007 Focused Update) and ACC/AHA/SCAI Guidelines on Percutaneous Coronary Intervention. American Heart Association Task Force on Practice Guidelines / F.G.Kushner, M.Hand, J.C.Smith et al. // JACC. - 2009. -Vol.54. - P.2209.

101. Lee, C.H. Impact of reversibility of no reflow phenomenon on 30-day mortality following percutaneous revascularization for acute myocardial infarction-insights from a 1,328 patient registry / C.H.Lee, H.B.Wong, H.C.Tan et al. // J. Interv. Cardiol. - 2005. - Vol.18. - P.261-266.

102. Lee, D.C. Optimal timing of revascularization; transmural versus nontransmural acute myocardial infarction / D.C.Lee, M.C.Oz, A.D.Weinberg et al. // Ann Thorac Surg. - 2001. - Vol.71. - P.1197-202.

103. Legare, J-F. How established wait time benchmarks significantly underestimate total wait times for cardiac surgery / J-F.Legare, Li D., K.J. Buth et al. // Can J Cardiol. - 2010. - Vol.1. - P.17-21.

104. Libby, P. Current concepts of the pathogenesis of the acute coronary syndromes. / P.Libby // Circulation. - 2001. - Vol.104. - P.365-372.

105. Lowe, H.C. Coronary in-stent restenosis: current status and future strategies / H.C.Lowe, S.N.Oesterle, L.M.Khachigian // J Am Coll Cardiol. -2002. - Vol.39. - P.183-193.

106. Lumsden, A.B. A prospective evaluation of surgically treated groin complications following percutaneous cardiac procedures / A.B.Lumsden, J.M.Miller, A.S.Kosinski et al. // Amer. J. Surg. - 1994. - Vol.60. - P.132-137.

107. Marco, J. Seven years of coronary stenting: evolution of therapeutics, techniques and results / J.Marco, J.Fajadet, R.Beyar et al. // Frontiers in interventional cardiology. - London: Martin Dunitz. - 1997. - P.83-94.

108. Martin, G. Left Ventricular Remodeling After Myocardial Infarction Pathophysiology and Therapy / G.Martin, S.J.Sutton, N.Sharpe // Circulation. -2000. - Vol.101. - P.2981-2988.

109. Mehta, R.H. Sustained ventricular tachycardia or fibrillation in the cardiac catheterization laboratory among patients receiving primary percutaneous coronary intervention: incidence, predictors, and outcomes / R.H.Mehta, K.J.Harjai, C.L.Grines et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. - 2004. - Vol.43. -P.1765-1772.

110. Melandri, G. Review of tenecteplase (TNKase) in the treatment of acute myocardial infarction / G.Melandri, F.Vagnarelli, D.Calabrese et al. // Vascular Health and Risk Management. - 2009. - Vol.5. - P.249-256.

111. Murphy, B.M. Anxiety and depression after coronary artery bypass graft surgery: most get better, some get worse / B.M.Murphy, P.C.Elliott, R.O.Higgins et al. // Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. - 2008. - Vol.15 (4). -P.434-40.

112. Nijland, F. Myocardial viability: impact on left ventricular dilatation after acute myocardial infarction / F.Nijland, O.Kamp, P.M.J. Verhorst et al. // Heart. -2002 - Vol.87. - P.17-22.

113. Nikolaos, D.P. Staged Percutaneous Coronary Intervention for Multivessel STEMI Patients? / D.P.Nikolaos, K.M.Lampros // Hospital chronicles. - 2010. -Supplement. - P.58-59.

114. O'Gara, P.T. 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction: Executive Summary / P.T.O'Gara, F.G.Kushner, D.D.Ascheim et al. // Circulation. - 2013. - Vol.127. - P.529-555.

115. Ochala, A. The function of the left ventricle after complete multivessel one-stage percutaneous coronary intervention in patients with acute myocardial infarction / A.Ochala, G.A.Smolka, W.Wojakowski et al. // J. Invasive Cardiol. -2004. - Vol.16. - P.699-702.

116. Ong, A.T.L. Complete revascularization: coronary artery bypass graft surgery versus percutaneous coronary intervention / A.T.L.Ong, P.W.Serruys // Circulation. - 2006. - Vol.114. - P.249-255.

117. Palatini, P. Association of tachycardia with morbidity and mortality: pathophysiological considerations / P.Palatini, S.Julius // J Hum Hypertens. -1997. - Vol.11. - S19-27.

118. Parodi, G. Heart Failure and Left Ventricular Remodeling After Reperfused Acute Myocardial Infarction in Patients With Hypertension / G.Parodi, N.Carrabba, G.M.Santoro et al. // Hypertension. - 2006. - Vol.47. - P.706.

119. Parodi, G. Five year outcome after primary coronary intervention for acute ST elevation myocardial infarction: results from a single centre experience / G.Parodi, G.Memisha, R.Valenti et al. // Heart. - 2005. - Vol.91. - P.1541-1544.

120. Patterson, M.S. Coronary air embolism treated with aspiration catheter / M.S.Patterson, F.Kiemeneij // Heart. - 2005. - Vol.91, № . - P.36.

121. Pfeffer, M.A. Ventricular remodeling after myocardial infarction. Experimental observations and clinical implications / M.A.Pfeffer, E.Braunwald // Circulation. - 1990. - Vol.81. - P.1161-1172.

122. Podrid, P.J. Role of the sympathetic nervous system in the genesis of ventricular arrhythmia / P.J.Podrid, T.Fuchs, R.Candinas // Circulation. - 1990. -Vol.82. - P.103-110.

123. Politi, L. A randomised trial of target-vessel versus multi-vessel revascularization in ST- elevation myocardial infarction: major adverse cardiac events during long-term follow-up / L.Politi, F.Sgura, R.Rossi et al. // Heart. -2010. - Vol.96. - P.662- 667.

124. Piana, R. Incidence and treatment of «no-reflow» after percutaneous coronary intervention / R.Piana, G.Paik, M.Moscucci, et al. // Circulation. - 1994. - Vol.89. - P.2514-2518.

125. Piper, W.D. Predicting vascular complications in percutaneous coronary interventions / W.D. Piper, D.J. Malenka, T.J. Ryan et al. // Amer. Heart J. -2003. - Vol.14 , № . - P.1022-1029.

126. Pitzalis, M.V. Depression but not anxiety influences the autonomic control of heart rate after myocardial infarction / M.V.Pitzalis, M.Iacoviello, O.Todarello et al. // Am Heart J. - 2001. - Vol.141 - P.765-71.

127. Qarawani, D. Culprit only versus complete coronary revascularization during primary PCI / D.Qarawani, M.Nahir, M.Abboud et al. // Int. J. Cardiol. -2008. - Vol.123. - P.288-292.

128. Rasoul, S. Predictors of 30-day and 1-year mortality after primary percutaneous coronary intervention for ST-elevation myocardial infarction /

S.Rasoul, J.P.Ottervanger, M.J.de Boer et al. // Coron. Artery Dis. - 2009. -Vol.20. - P.415-421;

129. Rastan, A.J. Does reasonable incomplete surgical revascularization affect early or long-term survival in patients with multivessel coronary artery disease receiving left internal mammary artery bypass to left anterior descending artery? / A.J.Rastan, T.Walther, V.Falk et al. // Circulation - 2009. - Vol.120(S). - P.70. -77.

130. Reimer, K. A. The wavefront phenomenon of ischemic cell death. Myocardial infarct size vs duration of coronary occlusion in dogs / K.A.Reimer, J.E.Lowe, M.M.Rasmussen et al. // Circulation. — 1977. — №56(5). — P.78 -794.

131. Rigattieri, S., Management of multivessel coronary disease after ST elevation myocardial infarction treated by primary angioplasty / S.Rigattieri, G.Biondi-Zoccai, P.Silvestri et al. // J. Interv. Cardiol. - 2008. - Vol.21. - P.1-7.

132. Rittersma, S.H. Plaque instability frequently occurs days or weeks before occlusive coronary thrombosis—a pathological thrombectomy study in primary percutaneous coronary intervention / S.H.Rittersma, A.C.van der Wal, K.T.Koch et al. // Circulation. - 2005. - Vol.111. - P.1160-1165.

133. Roe, M.T. Initial experience with multivessel percutaneous coronary intervention during mechanical reperfusion for acute myocardial infarction / M.T.Roe, F.A.Cura, P.S.Joski et al. // Am. J. Cardiol. - 2001. - Vol.88(2). -P.170-173.

134. Rosenfeldt, F. Physical conditioning and mental stress reduction-a randomised trial in patients undergoing cardiac surgery / F.Rosenfeldt, L.Braun, O.Spitzer et al. // BMC Complement Altern Med. - 2011. - Vol.9. - P. 11-20.

135. Rosner, G.F. Impact of the presence and extent of incomplete angiographic revascularization after percutaneous coronary intervention in acute coronary syndromes: The Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy (ACUITY) trial / G.F.Rosner, A.J.Kirtane, P.Genereux et al. // Circulation. -2012. - Vol.125. - P.2613-2620.

136. Saito, S. (The PASTA trial investigators). Primary stent implantation is superior to balloon angioplasty in acute myocardial infarction: final results of the Primary Angioplasty Versus Stent Implantation in Acute Myocardial Infarction (PASTA) Trial / S.Saito, G.Hosokawa, S.Tanaka et al. // Cath. Cardiovasc. Intervent. - 1999. - Vol.48. - P.262-268.

137. Sampalis, J. Impact of waiting time on the quality of life of patients awaiting coronary artery bypass grafting / J.Sampalis, S.Boukas, M.Liberman et al. // CMAJ. - 2001. - Vol.165(4). - P.429-433.

138. Seccareccia, F. Heart rate as a predictor of mortality: the MATISS Project / F.Seccareccia, F.Pannozzo, F.Dima et al. // Am J Public Health. - 2001. -Vol.91. -P.1258-1263.

139. Sheehan, F.H. Factors that determine recovery of left ventricular function after thrombolysis in patients with acute myocardial infarction / F.H.Sheehan, D.G.Mathey, J.Schofer et al. // Circulation. - 1985. - Vol.71. -P.1121-1128.

140. Serruys, P.W. Percutaneous Coronary Intervention versus Coronary-Artery Bypass Grafting for Severe Coronary Artery Disease / P.W.Serruys, M.C.Morice, A.P. Kappetein et al. // The new England journal of medicine. -2009. - Vol.360(10). - P.961-972.

141. Sethi, A. Complete versus culprit only revascularization in acute ST elevation myocardial infarction - a meta-analysis / A.Sethi, A.Bahekar, R.Bhuriya et al. // Catheter Cardiovasc. Interv. - 2011. - Vol.77(2). - P.163-170.

142. Shimbo, D. Role of depression and inflammation in incident coronary heart disease events / D.Shimbo, W.Chaplin, D.Crossman et al. // Am J Cardiol. -2005. - Vol.96. - P.1016-21.

143. Shufelt, K. Triage for coronary artery bypass graft surgery in Canada: Do patients agree on who should come first? / K.Shufelt, A.Chong, D.A.Alter // BMC Health Services Research. - 2007. - Vol.7. - P.118.

144. Slater, J. SHOCK Investigators. Cardiogenic Shock Due to Cardiac Freewall Rupture or Tamponade After Acute Myocardial Infarction: A Report from

the SHOCK Trial Registry / J.Slater, R.J.Brown, T.A.Antonelli et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2000. - Vol.36. - P.1117-1122.

145. Smith, S. C. Jr. ACC/AHA guidelines for percutaneous coronary intervention (revision of the 1993 PTCA guidelines) - executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty) endorsed by the Society for Cardiac Angiography and Interventions / S.C.Smith, J.T.Dove, A.K.Jacobs et al. // Circulation. - 2001. - Vol.103, №24. - P.3019-3041.

146. Sobkowicz, B. Trends in the incidence of the free wall cardiac rupture in acute myocardial infarction. Observational study: experience of a single center / B.Sobkowicz, L.Lenartowska, M.Nowak et al. // Annales Academiae Medicae Bialostocensis. - 2005. - Vol.50. - P.161-165.

147. Sobolev, B. Delay in admission for elective coronary-artery bypass grafting is associated with increased in-hospital mortality / B.Sobolev, G.Fradet, R.Hayden et al. // BMC Health Services Research. - 2008. - Vol.8. - P.185.

148. Sorjja, P. Impact of multivessel disease on reperfusion success and clinical outcomes in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction / P.Sorjja, B.J.Gersh, D.A.Cox et al. / // Eur. Heart J.

- 2007. - Vol.28. - P.1709-1716.

149. Southern, D.A. Trends in wait times for cardiac revascularization / D.A.Southern, M.Izadnegahdar, K.H.Humphries et al. // Can J Cardiol. - 2011. -Vol.27(2). - e21-27.

150. Spaulding, C. An Analysis of data from studies on sirolimus aluting stents vs bare metal stents / C.Spaulding, J.Daemen, E.Boersma et al. // N. Engl. J. Med.

- 2007. - Vol.356. - P.989-997.

151. Steg, P.G. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the

European Society of Cardiology (ESC) / P.G.Steg, S.K.James, D.Atar et al. // European Heart Journal. - 2012. - Vol.33(20). - P.2569-2619.

152. Suaya, J.A. Cardiac rehabilitation and survival in older coronary patients / J.A.Suaya,W.B.Stason, P.A.Ades et al. // J Am Coll Cardiol. - 2009. -Vol.54. -P.25—33.

153. Suaya, J.A. Use of cardiac rehabilitation by Medicare beneficiaries after myocardial infarction or coronary bypass surgery / J.A.Suaya, D.S.Shepard, S.L.Normand et al. // Circulation. - 2007. - Vol.116. - P. 1653—1662.

154. Sutton, A.G. A randomized trial of rescue angioplasty versus a conservative approach for failed fibrinolysis in ST-segment elevation myocardial infarction: the Middlesbrough Early Revascularization to Limit INfarction (MERLIN) trial / A.G.Sutton, P.G.Campbell, R.Graham et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2004. - Vol.44. - P.287-296.

155. Tarantini, G. Acceptable reperfusion delay to prefer primary angioplasty over fibrin-specific thrombolytic therapy is affected (mainly) by the patient's mortality risk: 1 h does not fit all / G.Tarantini, R.Razzolini, M.Napodano et al. // Eur Heart J. - 2010. - Vol.31(6). - P.676-683.

156. Thomsen, H. S. Treatment of the adverse effects of contrast media / H.S.Thomsen, W.H.Bush // Acta Radiol. - 1998. - Vol.39, №3. - P.212-218.

157. Thygesen, K. Third universal definition of myocardial infarction / K.Thygesen, J.S.Alpert, A.S.Jaffe // J Am Coll Cardiol. - 2012. - Vol.60(16). -P.1581-1598.

158. Toma, M. Nonculprit coronary artery percutaneous coronary intervention during acute ST-segment elevation myocardial infarction: insights from the APEX-AMI trial / M.Toma, C.E.Buller, C.M.Westerhout et al. // Eur. Heart J. -2010. - Vol.31. - P.1701-1707.

159. Toursarkissian, B. Spontaneous closure of selected iatrogenic pseudoaneurysms and arteriovenous fistulae / B.Toursarkissian, B.T.Allen, D.Petrinec et al. // J. Vasc. Surg. - 1997. - Vol.25. - P.803-809.

160. Yang, H.H. The influence of complete coronary revascularization on long-term outcomes in patients with multivessel coronary heart disease undergoing successful percutaneous coronary intervention / H.H.Yang, Y.Chen, C.Y.Gao // J Int Med Res. - 2010. - Vol.38. - P.110 -1112.

161. Weintraub, W.S. Comparative effectiveness of revascularization strategies. / W.S. Weintraub, M.V. Grau-Sepulveda, J.M. Weiss et al. // N Engl J Med -2012 - Vol. 366 - P.1467—1476.

162. Werkum, J. W. Predictors of Coronary Stent Thrombosis: The Dutch Stent Thrombosis Registry / J. W. Werkum // J. Amer. Coll. Cardiol. - 2009. - Vol. 53. - P. 1399-1409.

163. West, R.R. Rehabilitation after myocardial infarction trial (RAMIT): multi-centre randomized controlled trial of comprehensive cardiac rehabilitation in patients following acute myocardial infarction / R.R.West, D.A. Jones,

A.H. Henderson // Heart - 2012. - Vol. 98 - P. 637—644.

164. Widimsky P, W. Wijns, J. Fajadet et al. / Reperfusion therapy for ST elevation acute myocardial infarction in Europe: description of the current situation in 30 countries // Eur. Heart J.— 2010.— Vol. 31.— P. 943-957.

165. Wijman, C. A. Cerebral air embolism as a cause of stroke during cardiac catheterization / C. A.Wijman, C. S. Kase, A. K. Jacobs // Neurology. - 1998. -Vol. 51. - P. 318-319.

166. Wijns, W. Guidelines on myocardial revascularization. Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS); European Association for Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI) / W. Wijns, P. Kolh, N. Danchin et al. // Eur Heart J. - 2010. - Vol. 31. - P. 2501-2555. ,

167. Wilcox, R.G. For the LATE Steering committee: Late Assessment of Thrombolysis Efficacy (LATE) study with alteplase 6-24 hours after onset of myocardial infarction / R.G.Wilcox // Lancet. - 1993 - Vol. 342 - P.759-766. ,

168. Williams, B. Patients with coronary artery disease not amenable to traditional revascularization: prevalence and 3-year mortality / B. Williams,

M. Menon, D. Satran et al. // Catheter Cardiovasc Interv. - 2010. - Vol. 75. - P. 88 -891.

169. Windecker, S. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization: The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS)Developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI) / S.Windecker, P.Kolh, F.Alfonso et al. // Eur Heart J. - 2014. - Vol.35(37). -P.2541-2619.

170. Wittstein, I.S. Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress / I.S.Wittstein, D.R.Thiemann, J.A.C.Lima et al. // N Engl J Med. - 2005 - Vol.352. - P.539-548.

171. Wu, C. Risk score for predicting long-term mortality after coronary artery bypass graft surgery / C.Wu, F.T.Camacho, A.S.Wechsler et al. // Circulation. -2012. - Vol.125. - P.2423—2430.

172. Van den Brand, M.J. The effect of completeness of revascularization on event-free survival at one year in the ARTS trial / M.J.Van den Brand, B.J.Rensing, M.A.Morel et al. // J Am Coll Cardiol. - 2002. - Vol.39. - P.559-564.

173. Van de Werf, F. Guidelines: Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation: The Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology / F.Van de Werf, J.Bax, A.Betriu et al. // Eur Heart J. - 2008. - Vol.29(23). - P.2909-2945.

174. Veen, G. Improvement in thtee-month angiographic outcome suggested after PCI for MI (Zwolle trial) compared with successful thrombolysis (APRICOT trial) / G.Veen, M.J.de Boer, F.Zijlstra et al. // Am J Cardiol. - 1999. - Vol.84. - P.793

175. Zahn, R. Impact of prehospital delay on mortality in patients with acute myocardial infarction treated with primary angioplasty and intravenous

thrombolysis / R.Zahn // American Heart Journal. - 2001. - Vol. 142(1). - P.105-111.

176. Ziegelstein, R.C. Can doctors and nurses recognize depression in patients hospitalized with an acute myocardial infarction in the absen ce of formal screening? / R.C.Ziegelstein, S.Y.Kim, D.Kao et al. // Psychosom Med. - 2005. -Vol.67. - P.393-397.

177. Ziegelstein, R.C. Patients with depression are less likely to follow recommendations to reduce cardiac risk during recovery from a myocardial infarction / R.C.Ziegelstein, J.A.Fauerbach J.A., S.S.Stevens et al. // Arch Intern Med. - 2000. - Vol.60. - P.1818-1823.

178. Zimarino, M. Complete myocardial revascularization: between myth and reality / M.Zimarino, A.M.Calafiore, R.De Caterina // Eur Heart J. - 2005. -Vol.26. - P.1824-1830.

179. Zoghbi, W.A. Time course of recovery of regional function following thrombolysis in acute myocardial infarction (TIMI): Preliminary observations for the TIMI trial phase II / W.A.Zoghbi, A.Marian, J.B.Cheirif et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1990. - Vol.15. - P.233A.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД - артериальное давление

АКШ - аорто-коронарное шунтирование

БАБ - бета-адреноблокаторы

ЖКТ - желудочно-кишечны тракт

ЖЭС/ЖЭ - желудочковая экстрасистолия

ИАПФ - ингибиторы АПФ

ИБС - ишемическая болезнь серд а

ИВЛ - исскуственая вентилля ия легких

ИЗА - инфаркт-зависимая артерия

ИК - искусственное кровообра ение

ИМ - инфаркт миоарда

ИМТ - индекс массы тела

КАГ - коронароангиография

КДР - конечны диастолически размер левого желудочка КЖ - качество жизни

КИН - контрастинду ированная нефропатия

КСР - конечны систолически размер левого желудочка

КШ - коронарное шунтирование

ЛЖ - левы желудочек

ЛКА - левая коронарная артерия

МЖП - межжелудочковая перегородка

МП - многососудистое поражение

МС - многососудистое стентированаие

НЖЭ - наджелудочковая экстрасистолия

НР - неполная реваскуляриза ия

НС - нестабильная стенокардия

ОИМ - остры инфаркт миокарда

ОИМпST - остры инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST

ОКС - остры коронарны синдром

ОМТ - оптимальная медикаментозная терапия

ПКА - правая коронарная артерия

ПМЖВ - передняя межжелудочковая ветвь

ПР - полная реваскуляриза ия

ТЛТ - тромболитическая терапия

ТШХ - тест шестиминутно х одьбы

ФВ - фрак ия выброса левого желудочка

ФК - функ иональны класс

ФП - фибрилля ия предсерди

ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких

ХСН - хроническая сердечная недостаточность

ХМ - холтеровское мониторирование

ЦИ - иркадны индекс

ЧКВ - чрескожное коронарное вмешательство

ЭКГ - электрокардиография

ЭХОКГ - эхокардиография