Особенности клинического течения и функции миокарда после тромболитической терапии в зависимости от тактики ведения больных инфарктом миокарда в течение года тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Цеденова, Елена Александровна

• Цеденова, Елена Александровна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Цеденова, Елена Александровна

Введение.

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Современные реперфузионные методы лечения острого инфаркта миокарда, их преимущества и недостатки.

1.2. Прогнозирование течение ИБС у больных, перенесших инфаркт миокарда.

1.3. Методы диагностики, используемые для оценки степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных в постинфарктном периоде.

1.4. Бессимптомной течение ИБС.

1.5. Хирургические методы лечения ИБС: чрезкожные коронарные вмешательства, коронарное шунтирование.

1.6. Сравнение коронарного шунтирования с другими методами лечения у больных с многососудистым поражением коронарного русла.

1.7. Влияние коронарного шунтирования на ближайший и отдаленный прогноз течения заболевания у больных, перенесших инфаркт миокарда.

ГЛАВА 2. Характеристика материала и методов исследования

2.1. Клиническая характеристика исследованных больных.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Оценка клинического состояния.

2.2.2. Эхокардиография в покое.

2.2.3. Суточное мониторирование ЭКГ.

2.2.4. Тредмил-тест.

ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований

3.1.1. Динамика клинического состояния больных 1-й группы на фоне консервативной терапии.

3.1.2. Динамика показателей общей сократимости миокарда у больных 1-й группы на фоне консервативной терапии.

3.1.3. Динамика показателей тредмил-теста у больных 1-й группы на фоне консервативной терапии.

3.1.4. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у больных 1-й группы на фоне консервативной терапии.

3.2.1. Динамика клинического состояния бессимптомных больных 1-й группы на фоне консервативной терапии.

3.2.2. Динамика показателей общей сократимости миокарда у бессимптомных больных 1-й группы на фоне консервативной терапии.

3.2.3. Динамика показателей тредмил-теста у бессимптомных больных

1-й группы на фоне консервативной терапии.

3.2.4. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у бессимптомных больных 1-й группы на фоне консервативной терапии.

3.3.1. Динамика клинического состояния больных 2-й группы, подвергшихся коронарному шунтированию.

3.3.2. Динамика показателей общей сократимости миокарда у больных

2-й группы, подвергшихся коронарному шунтированию.

3.3.3. Динамика показателей тредмил-теста у больных 2-й группы, подвергшихся коронарному шунтированию.

3.3.4. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у больных 2-й группы, подвергшихся коронарному шунтированию.

3.4.1. Динамика клинического состояния бессимптомных больных 2-й группы, подвергшихся коронарному шунтированию.

3.4.2. Динамика показателей общей сократимости миокарда у бессимптомных больных 2-й группы, подвергшихся коронарному шунтированию.

3.4.3. Динамика показателей тредмил-теста у бессимптомных больных 2-й группы, подвергшихся коронарному шунтированию.

3.4.4. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у бессимптомных больных 2-й группы, подвергшихся коронарному шунтированию.

ГЛАВА 4. Обсуяедение полученных результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности клинического течения и функции миокарда после тромболитической терапии в зависимости от тактики ведения больных инфарктом миокарда в течение года»

В настоящее время ИБС преобладает среди причин смертности, заболеваемости и инвалидизации населения [40,48,58,63,74]. По данным ВОЗ в 2005году от сердечно-сосудистых заболеваний в мире умерло 17 млн. человек, при этом инфаркт миокарда составил 13% в структуре общей смертности [18,74]. В России от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирает 1 млн. 200 тыс. человек [32,41,62].

Доказано, что основной причиной инфаркта миокарда является тромбоз коронарной артерии, возникающий на месте имеющейся атеросклеротической бляшки с поврежденной поверхностью [16,34,41]. Поэтому основной патогенетический метод лечения инфаркта миокарда - это скорейшее восстановление проходимости инфаркт-связанной артерии [16,28,31,32,34,68]. Тромболитическая терапия восстанавливает проходимость инфаркт-связанной коронарной артерии, и соответственно, ограничивает зону некроза миокарда [15,32,45,70]. Использование системного тромболизиса при инфаркте миокарда позволило существенно снизить частоту осложнений и уменьшить летальность при данном заболевании [90,94,194].

Оценка степени риска при остром инфаркте миокарда необходима для выявления тех больных, у кого определенные медицинские вмешательства могут улучшить клинические исходы. На прогноз после перенесенного ИМ оказывают влияние такие факторы, как возраст больного, пол, наличие ИМ в анамнезе, сахарный диабет, артериальная гипертония, дислипидемия, курение и предшествующие цереброваскулярные события [75,116,153]. К числу наиболее важных факторов относятся состояние функции левого желудочка, нарушение ритма сердца и развитие повторных эпизодов ишемии (приступов стенокардии) [162,167,187]. К методам, позволяющим составить представление об этих характеристиках, относят пробы с физической нагрузкой, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование [5,38,46,142].

Ведущее место в работах по определению прогноза жизни больных ИБС занимают тесты с физической нагрузкой, сочетающие возможность многосторонней оценки состояния сердечно-сосудистой системы [5,46]. Нагрузочный тест позволяет косвенно судить о степени снижения насосной функции левого желудочка, о характере индуцируемой нагрузкой ишемии миокарда и нарушениях ритма [11,131,136]. В настоящее время этот метод используется как тест первой ступени для оценки степени риска кардиологических больных, определяющий дальнейшее направление исследования [36,77,162].

Прогностическое значение систолической дисфункции хорошо известно. Результаты исследования CAST показали, что снижение ФВ на каждые 10% сопровождалось увеличением летальности. [115] Однако нарушение сократимости левого желудочка не всегда обусловлено только развитием некроза или рубцовым поражением миокарда. Состояния обратимой миокардиалыюй дисфункции, получившие названия "гибернация" [109,124,165] и "оглушенность" миокарда [73], также вызывают нарушения региональной и глобальной сократительной функции ЛЖ. Поэтому выявление гибернирующего миокарда и восстановление коронарного кровотока играют важную роль в отношении прогноза течения ИБС [157].

Несмотря на поиск новых альтернативных методик рентгеновская коронарная ангиография (КАГ) остается единственным объективным методом, определяющим состояние коронарных артерий. КАГ помогает выбрать адекватный метод лечения, в зависимости от полученных результатов [33,72].

Широкое внедрение хирургических методов лечения ИБС значительно изменило прогноз у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерии [43]. Выполнение операций прямой реваскуляризации позволило на 35-47% снизить смертность от ИБС в ряде стран и улучшить качество жизни пациентов [84,87]. Коронарное шунтирование является наиболее часто выполняемой хирургической операцией на сердце [4,18,27]: в США ежегодно выполняется более 250 тыс. таких операций, в России около 3 тыс. [4,22]. Если будет доказано, что рутинное проведение КАГ больным ИМ, перенесших TJ1T, позволяет снизить риск сердечно-сосудистых осложнений, то данная диагностическая процедура может стать обязательной для этой категории пациентов.

Основные рандомизированные исследования по сравнению результатов оперативного и медикаментозного лечения больных ИБС с многососудистым поражением коронарных артерий проводились около 30 лет назад: VA (1977), Europen Cooperative Study (1982), CASS (1983). Совершенствование кардиохирургии, кардиоанестезиологии, появление новых лекарственных препаратов дает основание пересмотреть концепцию ведения данных больных.

Учитывая вышесказанное, в настоящее время является актуальным изучение влияния современной медикаментозной терапии и хирургического лечения на клиническую картину и сократительную функцию миокарда ЛЖу больных ИМ с многососудистым поражением в течение года после коронарного события.

Цель исследования:

Изучить в течение года клиническое течение, толерантность к физической нагрузке, нарушения ритма, характер и продолжительность ишемии миокарда, сократительную функцию левого желудочка у больных Сообразующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением, получавших тромболитическую терапию, а затем леченных консервативным или хирургическим методом.

Задачи исследования:

1. Сравнить в течение года клиническое течение заболевания, наличие сердечно-сосудистых осложнений у больных Q-образующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарного русла, перенесших тромболитическую терапию и последующую операцию коронарного шунтирования, с пациентами, получавшими консервативную терапию

2. Оценить в течение года изменения общей сократительной способности миокарда левого желудочка у больных Q-образующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарного русла, перенесших тромболитическую терапию и последующую прямую реваскуляризацию миокарда, с пациентами, леченными консервативно

3. Изучить в течение года изменение количества эпизодов, выраженность и общую продолжительность ишемии миокарда у больных Сообразующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарного русла, перенесших системный тромболизис и последующую операцию коронарного шунтирования, с пациентами, получавшими консервативную терапию

4. Проанализировать в ходе годичного наблюдения динамику характера аритмий и частоту их возникновения у больных Q-образующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарных артерий, перенесших тромболитическую терапию и последующее коронарное шунтирование, с больными, леченными консервативно

5. Определить влияние операции коронарного шунтирования на изменение толерантности к физической нагрузке в ходе годичного наблюдения у больных Q-образующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением по сравнению с больными, получавшими консервативную терапию.

Научная новизна

Впервые показана значимость проведения диагностической коронароангиогафии больным на 8-21 сутки Q-образующего инфаркта миокарда с бессимптомным течением постинфарктного периода с целью определения характера и выраженности поражения коронарных артерий.

Впервые изучено влияние консервативного и хирургического методов лечения на одногодичный прогноз у больных с многососудистым поражением коронарных артерий, перенесшим Q-образующий инфаркт миокарда.

Впервые было выявлено, что у больных Q-образующим инфарктом миокарда с низкой степенью риска развития сердечно-сосудистых осложнений, получавших консервативную терапию, в ходе годичного наблюдения отмечается увеличение количества больных с признаками ишемии миокарда и эпизодами наджелудочковой тахикардии по результатам нагрузочных тестов и суточного мониторирования ЭКГ.

Впервые показано, что у пациентов с многососудистым поражением коронарного русла и исходной ФВ>45% в течение года после ИМ на фоне консервативной терапии наблюдается тенденция к снижению сократительной функции миокарда ЛЖ.

Практическая значимость работы

Полученные в работе данные позволяют рекомендовать выполнение диагностической коронароангиографии на 8-21 сутки инфаркта миокарда всем больным, перенесшим тромболитическую терапию, вне зависимости от степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений, для адекватной оценки поражения коронарных артерий и выбора оптимального метода лечения.

Внедрение результатов работы в практику

Основные положения диссертационной работы внедрены и используются в работе 2 отделения неотложной кардиологии с блоком кардиореанимации ГКБ№15 им. О.М. Филатова г. Москвы, а также в учебном процессе на кафедре Госпитальной терапии №1 лечебного факультета ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет МЗ РФ.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Цеденова, Елена Александровна

Выводы:

1. У больных Q-образующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарных артерий консервативная терапия в течение года приводит к увеличению на 21,4% количества пациентов с клиникой стенокардии напряжения. Выполнение операции коронарного шунтирования способствует устранению ишемии миокарда и, как следствие, отсутствие больных с ангинозными приступами, уменьшение на 15,6% числа пациентов с симптомами сердечной недостаточности и снижение количества повторных госпитализаций в течение года.

2. У больных Q-образующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарного русла, которым проводилось коронарное шунтирование, выявлено, что наиболее оптимистичные результаты получены у пациентов с исходной ФВ<45%, успешно проведенным системным тромболизисом и плановой операцией КШ, прирост ФВ за год соответственно составил 14,9% (р<0,05), 8,6% (р<0,05) и 13,0% (р<0,05). В консервативной группе в ходе годичного наблюдения определяется тенденция к ухудшению сократительной функции ЛЖ: у больных с ФВ>45% отмечено снижение ФВ на

11,7% (р<0,05); у пациентов с неэффективным системным тромболизисом - на 12,5% (р<0,05). Прогрессирование систолической дисфункции также зарегистрировано и у больных с бессимптомным течением ИБС, что выражалось в снижении ФВ на 9,4% (р>0,05).

3. У больных Q-образующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарного русла, перенесших операцию коронарного шунтирования, выявлено отсутствие ЭКГ - признаков ишемии миокарда по данным холтеровского мониторирования, проведенного через год после инфаркта миокарда. В группе

-ня- -/JJ пациентов, получавших консервативную терапию, наблюдалось увеличение на 7,1% количества больных с эпизодами депрессии сегмента ST, но при этом отмечалось уменьшение на 22,9% средней продолжительности эпизодов ишемии миокарда.

4. У больных Q-образующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарного русла, перенесших коронарное шунтирование, в ходе годичного наблюдения количество пациентов с желудочковыми нарушениями ритма сердца сократилось на 56,5% за счет уменьшения желудочковых аритмий высоких градаций. В консервативной группе также отмечена тенденция к уменьшению желудочковых нарушений ритма, но при этом, в отличие от хирургических больных, зарегистрировано увеличение на 42,9% числа пациентов с эпизодами мерцательной аритмии.

5. У больных Q-образующим инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарного русла, перенесших коронарное шунтирование, через год после ИМ выявлено достоверное увеличение пороговой мощности в среднем на 27,8%, при этом во всех тестах признаки ишемии миокарда отсутствовали. В консервативной группе за год наблюдения также отмечено увеличение толерантности к нагрузке на 26,1%, но при качественном анализе результатов выявлено увеличение количества положительных проб.

Практические рекомендации:

1. Пациентам, получавшим тромболитическую терапию, рекомендуется выполнять диагностическую коронароангиографию на 8-21 сутки инфаркта миокарда, для объективной оценки степени и характера поражения коронарного русла и определения оптимального метода лечения.

2. У больных инфарктом миокарда с сохраненной сократительной функцией ЛЖ, получавших тромболитическую терапию, показано исследование ФВ ЛЖ в динамике с целью раннего выявления систолической дисфункции и своевременной ее коррекции.

3. Ранняя хирургическая реваскуляризация миокарда у больных инфарктом миокарда с многососудистым поражением коронарного русла способствует уменьшению количества желудочковых аритмий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Цеденова, Елена Александровна, 0 год

1. Агапов А.А., Тарасов Л.В., Ширяев А.А., Акчурин Р.С. Факторы риска коронарного шунтирования при нестабильной стенокардии. Кардиология 1996; 11:49-53

2. Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Галяутдинов Д.М. Показания к операции коронарного шунтирования у больных с различным течением ИБС. РМЖ 2002;Т.10, №19: 18-26

3. Акчурин Р.С., Рахмат-Заде Т.М., Скридлевская Е.А. Влияние реваскуляризации на сократительную функцию миокарда левого желудочка у больных с ИБС и хронической сердечной недостаточностью. Кардиология 2006; №8: 33-35

4. Акчурин Р.С., Ширяев А.А. Актуальные проблемы коронарной хирургии. М.: «ГЭОТАР-МЕД», 2004, 88с.

5. Аронов Д.М. Функциональные пробы в кардиологии. М.:«МЕДпресс-информ» 2003, 2 изд.,296с.

6. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Лечение больных после острых коронарных синдромов. Consilium-medicum 2004; Т. 6, №11:432-440

7. Архипова Е.И., Чурина С.К. Коронарный резерв и сократительная способность миокарда у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией до и после прямой реваскуляризации миокарда. Артериальная гипертензия 2004; Т. 10, № 3: 25-32

8. Батыралиев Т.А., Беленков Ю.Н. «Инвазивная кардиология: возможности и перспективы». Кардиология 2001; №9: 4-10

9. Беленков Ю.Н., Акчурин Р.С., Савченко А.П. и др. Результаты коронарного стентирования и хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца с многососудистым поражением коронарного русла. Кардиология 2002; №5: 42-471. ПО fff

10. Беленков Ю.Н., Акчурин Р.С., Савченко А.П. Рентгеноморфологнческая характеристика поражения шунтов у больных ИБС после операции АКШ. Кардиология 2000; №1: 6-12

11. Беленков Ю.Н., Саидова М.А. Оценка жизнеспособности миокарда: клинические аспекты, методы исследования. Кардиология 1999; №1: 6-13

12. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю, Агеев Ф.Т. Хроническая сердечная недостаточность. Избранные лекции по кардиологии. М.: ГЭОТАР-Медиа,2006, 432с

13. Белов Ю.В., Вараксин В.А. Постинфарктное ремоделирование левого желудочка сердца. От концепции к хирургическому лечению. М.: ДеНово,2002, 194с.

14. Белов Ю.В., Росейкин Е.В. Концепция «адекватной» реваскуляризации миокарда новое направление в хирургическом лечении ИБС. Груд, и серд.-сосуд, хир. 2001; №2: 50-54

15. Бокарев И.И., Довгалис С.А. Тромболитическая терапия инфаркта миокарда. РМЖ 1998; т.6, №3: 9-15

16. Бокарев И.Н. Острый коронарный синдром и его лечения. Consilium-medicum 2006; Т. 8, №5:986-992

17. Бокерия JT. А., Работников В. С., Бузиашвили Ю. И. и др. Ишемическая болезнь сердца у больных с низкой сократительной способностью миокарда левого желудочка (диагностика, тактика лечения). НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2001, 195с.

18. Бокерия JI. А., Работников В. С., Коваленко О. А., Алшибая М. Д. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца у женщин. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2006, 136с, илл.

19. Бокерия J1. А., Чичерин И. Н. Природа и клиническое значение «новых ишемических синдромов». НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2007, 302с.

20. Бокерия J1.A., Алекян Б.Г., Коломбо А., Бузиашвили Ю.И. «Интервенционные методы лечения ИБС» М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН,2002, 413с.

21. Бокерия Л.А., Бузиашвили Ю.И., Ключников И.В. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (методологические аспекты, вопросы диагностики и лечения). НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2002, 152с.

22. Быков В.И., Немытин Ю.В., Игонин В.А. Результаты реваскуляризирующих операций у пациентов с ИБС в подостром периоде нетрансмурального инфаркта миокарда. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 2005; №4: 18-21

23. Власова Э.Е. Влияние дислипопротеидемии на проходимость шунтов и состояние больных ИБС после коронарного шунтирования. Автореф. дисс., канд. мед. наук. М: 1995

24. Волков В.С.,Иванов А.П. Оценка состояния коронарного резерва у больных, перенесших инфаркт миокарда. Кардиология 2003;№3: 59-62

25. Гендлин Г.Е. Отдаленные результаты тромболизиса у больных острым инфарктом миокарда. Российский кардиологический журнал 2006; юбилейный внеочередной выпуск:70-77

26. Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Соколов В.В.и др. Кардиохирургические операции у восьмидесятилетних больных: достижения и проблемы. Российский кардиологический журнал 2003; №2: 77-86

27. Глезер М.Г., Семенцов Д.П., Соболев К.Э. Лечение больных инфарктом миокарда в условиях типичной клинической практики. Кардиология 2005; Т.45,№1: 21-25

28. Гнездилова Н.Ю. Лечение больных острым инфарктом миокарда методом "быстрого тромболизиса" и влияние его на отдаленный прогноз. Автореф. дисс., канд. мед. наук. М., 2004.

29. Гордеев И.Г., Люсов В.А., Ильина Е.Е. и др. Состояние перекисного окисления липидов и защитных антиоксидантных систем после проведения коронарного шунтирования на фоне лечения кардиопротекторами. Российский кардиологический журнал 2005; №1:45-50

30. Гордеев И.Г., Ильенко И.В., Клыков Л.Л. и др. Реперфузия у больных острым инфарктом миокарда. Российский кардиологический журнал 2005; №3: 71-75.

31. Городецкий В.В. Инфаркт миокарда. Consilium medicum 2000; т.2, №9: 172-178

32. Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Горгадзе Т.Т. Показания к проведению коронарной ангиографии. Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов 2006; №1:15-19

33. Довгалевская П.Я.Острый коронарный синдром патогенез, клиническая картина, аспекты лечения. Что мы знаем, и что надо делать? Сердце 2002; том 1,:№1(1): 13-15

34. Дощицин В.Л. Лечение больных с желудочковыми аритмиями. Русский медицинский журнал 2001; Т.9, №18: 736-742

35. Дупляков Д.В., Емельяненко В.М., Сысуенкова Е.В. Прогнозирование течения стабильной ишемической болезни сердца с помощью стресс-эхокардиографии с велоэргометрией / Кардиология 2004; №10: 19-25.

36. Замотаев Ю.Н., Косов В.А. Особенности клинико-функционального состояния больных ИБС, перенесших коронарное шунтирование, за 5 лет наблюдения. Терапевтический архив 2006; №8: 20-26

37. Иванов А.П., Эльгардт И.А., Сдобняков Н.С. Велоэргометрия, холтеровское мониторирование ЭКГ и проба с гипервентиляцией в1. ЬЗч /iffдиагностике стеноза коронарных артерий у больных, перенесших инфаркт миокарда. Клиническая медицина 2000; 11: 19-22

38. Ильина Е.Е. Применение миокардиальных цитопротекторов у больных стабильной стенокардией в предоперационном и послеоперационном периодах коронарного шунтирования. Автореферат дисс., канд.мед.наук. М. 2005

39. Кардиология в таблицах и схемах под ред. Фрида М. и Грайнс С., перевод с англ. М.: Практика, 1996, 736 с, илл.

40. Карпов Ю.А. Инфаркт миокарда: на перекрестке мнений. Принципы ведения больных после инфаркта миокарда: профилактика осложнений с первых часов заболевания. Consilium medicum 2006; т.8, №5: 121-128

41. Комисаренко И.А. Тактика ведения больных старших возрастных групп, перенесших инфаркт миокарда. Consilium-medicum 2006; Т.8, №12:432-438

42. Коронарное шунтирование. Рекомендации АСС и АКК. ИПК «Платина» Красноярск,2000

43. Крыжановский В. А., Пауэре Э. Р. Электрокардиографические параллели при инфаркте миокарда. Кардиология 1999; Т.39, N 1: 64-74

44. Крыжановский В.А. Тромболизис при инфаркте миокарда. Кардиология 2001; №6: 67-79

45. Кулешова Э.В., Гусаров Г.В., Лоховинина Н.В. и др. Возможность предположительного выявления обструктивного поражения коронарных артерий у больных стенокардией по данным суточного мониторирования ЭКГ и нагрузочных проб. Тер.архив 1997; №4:26-31А

46. Кушаковский М. С. Аритмии сердца. С-Пб: Фолиант 1998.638с.

47. Люсов В.А. Инфаркт миокарда (вчера,сегодня,завтра). Актовая речь.М.: 1999; с.96

48. Люсов В.А., Волов Н.А., Гордеев И.Г. Руководство по кардиологии. Под редакцией Сторожакова Г.И. Глава 8. Инфаркт миокарда. М: 2002; том 2, с. 193-261

49. Люсов В.А., Волов Н.А., Гордеев И.Г. Реваскуляризация миокарда. М.: Макс Пресс, 2000.

50. Люсов В.А., Лебедева А.Ю., Петрова Е.В. Рецидивирующие расстройства коронарного кровообращения при остром инфаркте миокарда. Российский кардиологический журнал 2006; №2 (58): 88-93

51. Лякишев А.А. Оптимальная медикаментозная терапия в сочетании с чрескожным вмешательством или без него у больных со стабильной ишемической болезнью сердца. Кардиология 2007; Т.47, №5: 9193

52. Мазур Н.А. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца. М.: Медицина, 1986

53. Маколкин В.И., Бузиашвили Ю.И., Осадчий К.К. и др. Сравнение эффективности реваскуляризации и медикаментозной терапии с применением триметазидина в восстановлении функции спящего миокарда. Кардиология 2001; №5:18-25

54. Максимова Т.С., Мамонтов О.В., Гордеева М.В., Бродская И.С. Динамика структурно-функциональных показателей сердечно-сосудистой системы у больных ИБС через год после АКШ. Рос.кардиол.журнал 1999; №6: 62-65

55. Марцевич С.Ю., Загребельный А.В., Кутишенко Н.П. и др. Преходящая ишемия миокарда у больных хронической ишемической болезнью сердца: сравнение различных признаков и методов выявления. Кардиология 2000; №11:9-12

56. Марцинкявичус А., Яблонске Д., Уходавинис Г. и др. Отдаленные результаты аортокоронарного шунтирования у больных ИБС в зависимости от тяжести поражения коронарных артерий и степени реваскуляризации миокарда. Кардиология 1987; 27(6): 11-14rts^

57. Международное руководство по инфаркту миокарда. / Под ред. Рональда В.Ф. Кэмпбелла. М.: ООО "Информполиграф", 1997. -87 с.

58. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств. 2 изд, — М.: Изд-во БИНОМ - СПб: Невский диалект, 2002. - 926 с.

59. Миронков Б.Л. Оценка функционального состояния и эффективности реваскуляризации миокарда у больных с осложненными формами ишемической болезни сердца: Дис. д-ра мед. наук.-М.,2000.-180с.

60. Наумов В.Г., Лупанов В.П. Профилактика рестенозов после ангиопластики, стентирования и коронарного шунтирования. Сердце 2002; 1(5): 138—143

61. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Профилактика сердечнососудистых заболеваний реальный путь улучшения демографической ситуации в России. Кардиология 2007; Т.47, №1: 4-7

62. Окороков А.Н. «Диагностика болезней внутренних органов» в 6-ти томах, М.:Мед.лит.,2004.

63. Островский Ю.П., Гелис Л.Г., Медведева Е.А. и др. Хирургическая реваскуляризация у больных с острым течением ишемической болезни сердца. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 2005; №4: 14-18

64. Остроумов Е.Н., Кормер А.Я., Ермоленко А.Е. и др. Фракция выброса правого желудочка как показатель эффективности реваскуляризации миокарда у больных ИБС с застойной недостаточностью кровообращения. Кардиологияю 1996; №4: 57-61

65. Першуков И.В., Батыралиев Т.А., Самко А.Н.и др. Достижения инвазивной кардиологии. 2003г. Часть 2. Кардиология2004; Т.44, №12: 66-74.

66. Практические рекомендации АКК и ААС. Обновление 2005г. Кардиология 2006; №7: 85-100.

67. Ричард Ланге, Дейвид Хиллис. Реперфузионная терапия при ОИМ. Международный медицинский журнал 2002; №6: 26-32та

68. Руда М.Я. Острая недостаточность кровообращения у больных инфарктом миокарда и ее лечение. Клинич. фармакология и терапия 1993; N4:40-46

69. Руда М.Я. Что нужно знать практическому врачу о тромболитической терапии при инфаркте миокарда? Сердце: журнал для практикующих врачей 2002; том 1, №1: 9-12

70. Рыбак O.K., Раковский М.Е., Иванникова Н.П. Рецидив ИМ и время суток. Российский кардиологический журнал 2003; №1: 22-27

71. Сватенко С.М., Мальцев А.Н., Феофанов С.Г.и др. Отбор больных ИБС для коронароангиографии по клиническим показаниям. Бюл. НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН 2002; Т.З, № 11:302.

72. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. «Спящий миокард» и « оглушенный миокард» как особые формы дисфункции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология 1997;2: 98-101

73. Ступаков И.Н., Самородская И.В. Доказательная медицина в сердечно-сосудистой хирургии / Под ред. JT.A. Бокерия.-Изд-во НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2003

74. Сумароков А.Б. Риск-стратификация больных ишемической болезнью сердца РМЖ 1998; т.6, №14: 32-40

75. Сыркин A.JI. Инфаркт миокарда. М.: 1991

76. Тарасов Н.И., Барбараш O.JL, Каретникова В.Н. и др. Значение ранних нагрузочных тестов для прогноза и сроков госпитализации больных инфарктом Российский кардиологический журнал 1998; №1: 14-20

77. Тепляков А.Т., Рыбальченко Е.В., Аптекарь В.Д. и др. Эволюция коронарной недостаточности после аортокоронарного шунтирования у больных, перенесших инфаркт миокарда: результаты 5-летнего проспективного наблюдения. Кардиология 2001; №4: 34-38

78. Филиппов В.Ю., Никитин А.Э., Свистов А.С. и др. Сравнительная характеристика аритмической активности у больных ИБС до и после реваскуляризации миокарда. Вестник аритмологии 2002; №28: 29-32

79. Фустер В., Росс Р., Топол Э.Д. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца М.: Медицина, 2004.- в 2-х томах.

80. Хрипун А.В., Дюжиков А.А., Шлык С.В. Особенности течения послеоперационного периода у больных ишемической болезнью сердца, перенесших различные операции по восстановлению коронарного кровотока. Российский кардиологический журнал 2004;№1: 5-7

81. Чазов Е.И. Проблема лечения больных ишемической болезнью сердца. Терапевтический архив 2000; № 9: 5-9

82. Чернецов В.А. Господаренко A.JI. Предикторы возникновения рецидивирующих расстройств коронарного кровообращения у больных крупноочаговым инфарктом миокарда после тромболитической терапии. Российский кардиологический журнал 1999; №6: 11-14

83. Чернов С.А. Эволюция ишемической болезни сердца у больных после различных методов хирургической реваскуляризации миокарда в течение 10-летнего периода проспективного наблюдения. Авт. дисс., канд.мед.наук. М.: 2003

84. Чернявский A.M., Марков В.А., Пекарская Е.В. Оценка эффективности ранней хирургической реваскуляризации у больных инфарктом миокарда после тромболитической терапии. Грудная и сердечнососудистая хирургия 2001; №2: 45-48

85. Чирейкина Л.В., Быстров Я.В.,Шубик Ю.В. Поздние потенциалы желудочков в современной диагностике и прогнозе течения заболеваний сердца. Вестник аритмологии 1999, №13: 21-25

86. Шевченко Ю.Л., Борисов И.А., Ардашев В.И., и др. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы у больных ИБС после операции аортокоронарного шунтирования. Кардиология 1994; 34(8):32-35

87. Ширяев А.А. Эффективность микрохирургической реваскуляризации миокарда (выбор тактики, трансплантатов, анализ результатов): Автореф.дис.д-ра мед.наук. М 1994

88. Шульман В.А., Шестерня П.А., Головенкин С.Е. Фибрилляция предсердий у больных инфарктом миокарда: предикторы возникновения, влияние на ближайший и отдаленный прогноз. Вестник аритмологии 2005; №39: 5-9

89. Явелов И.С., Грацианский Н.А. Российский регистр острых коронарных синдромов: лечение и исходы в стационаре при остром коронарном синдроме с подъемами сегмента ST. Кардиология. 2004; №1: 413.

90. Явелов И.С., Деев Е.Е., Травина Е.Е., Грацианский Н.А. Прогностическое значение частоты сердечных сокращений и вариабельности ритма сердца, оцененных за короткое время в стандартных условиях в ранние сроки инфаркта миокарда. Кардиология. 1999; №6: 6-14

91. Abrahamsson Р, Dellborg М, Rosengren A. et al. Improved long term prognosis after myocardial infarction 1984-1991. Eur Heart J 1998; 19: 1512-7.

92. ACC/AHA 2002 Guideline Update for the Management of Patients With Chronic Stable Angina

93. Afridi I., Grayburn P., Panza J. et al. Myocardial viability during dobutamine echocardiography predicts survival in patients with coronary artery disease and severe left ventricular dysfunction. J. Am. Coll. Cardiol. 1998; V.32: 921-926

94. АНА/АСС 2006 Scientific Statement: AHA/ACC guidelines for preventing heart attack and death in patients with atherosclerotic cardiovascular disease:

95. Alderman EL, Bourassa MG, Gohen LS et al. Ten-years follow-up of survival and myocardial infarction in the randomized coronary artery surgery study. Circulation 1990; 82: 1630-46

96. Ando H, Tanaka J, Hisahara M. et al. Effect of coronary bypass grafting onto the site of old myocardial infarction and the recovery of cardiac function. Cardiovascular surgery 1998; 6(5): 511-9

97. Barbagelata A., Granger C.B., Topol E.J. Frequency, significance and cost of recurrent ischemia after thrombolytic therapy for acute myocardial infarction. TAMI Study. Am. J. Cardiol.1995; Vol.76: 1007-1013

98. BARI investigators. Comparison of coronary bypass surgery with angioplasty in patients with multivessel disease. The Bypass Angiplasty Revascularization Investigation (BARI). New Engl. J. Med. 1996; Vol.4, N3:217-225.

99. Bassan JP et al. Implementation of reperfusion therapy in acute myocardialtherapy in acute myocardial infarction. A policy statement from the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2005; 26: 2733^1.

100. Bax J J., Visser F.C., Poldermans D. Et al. Time cours of functional recovery of stunned and hibernating segments after surgical revascularization. Circulation 2001 ;104:Suppl 1:314-318

101. Bimal R,Shah BA, Eric Velazquez et al. Revascularization improves survival in ischemic cardiomyopathy regardless of electrocardiographic criteria for prior small to medium myocardial infarcts. Am. Heart J. 2002; 143(Iss.4): 650-8

102. Bjorklund E et al. Pre-hospital thrombolysis delivered by paramedics is associated with reduced time delay and mortality in ambulance-transported real-life patients with ST-elevation myocardial infarction. Eur Heart J 2006; 27: 1146— 52.

103. Bosch X, Theroux P, Waters DD, et al. Early postinfarction ischemia. Clinical, angiographic and prognostic significance. Circulation 1987;75(5):988-95)

104. Braunwald E. Unstable Angina: A Classification. Circulation 1989; 80:410-415

105. Braunwald E., Kloner R.A. The stunned myocardium: prolonged, postischemic ventricular dysfunction. Circulation 1982;66:1146-1149

106. Brunken R.et al. Regional perfusion and wall motion in patients with chronic Q wave infarction. Circulation, 1986, 73: 951-963

107. Califf R.M., Harrell F.E. Jr., Lee K.L. et al. The evolution of medical and surgical therapy for coronary artery disease. A 15-year perspective. JAMA 1989;261:2077-86.

108. Caracciolo E.A., Davis K.B., Sopko G., et al. Comparison of surgical and medical group survival in patients with left main eqivalent coronary artery disease: long-term CASS experience. Circulation 1995;91:2335-44

109. CASS Principal Investigaters and their Associates. Coronary Artery Surgery Study (CASS): a randomized trial of coronary artery bypass surgery, quality of life in patients randomly assigned to treatment groups. Circulation 1983; Vol.68, N.5: 951-960

110. CAST investigators. Cardiac arrhythmia suppression trial. (CAST). Circulation 1995; Vol. 91, N 4: 79-83

111. Castelli W.P. Making practical sense of clinical trial data in decreasing cardiovascular risk. Am J Cardiol 2001; 88(1): 16F—20F.

112. Coldman S., Copeland J., Moritz T. et al. Saphenous vein graft patency 1 year after coronary artery bypass surgery and effects of antiplatelet therapy. Results of a Veteran Administration Cooperative Study. Circulation 1989;80:1190-1197

113. Corr L.A., Stables R. Managing heart disease. Coronary revascularization: knife or catheter? Eur. Heart J.-2003; Vol.5, Suppl.B: B.43-B48.

114. DeBusk R.F. Specialized testing after recent acute myocardial infarction. Ann Intern Med 1989;110:470—81

115. Di Carli M.F., Hachamovitch R., Berman D.S. The art and science of predicting postrevascularization improvement in left ventricular (LV) function in patients with severely depressed LV function. J. Am. Coll. Cardiol. 2002; 40: 1744-1747

116. Eleven-year survival in the Veterans Administration randomized trial of coronary bypass surgery for stable angina: the Veterans Administration Coronary Artery Bypass Surgery Cooperative Study Group. N Engl J Med 1984; 311: 1333-9

117. Elsasser A., Sclepper M., Klovekorn W.-P. et al. Hiberneting myocardium. Circulation 1997;96:2920-29311. Т» /£2

118. Engblon E., Ronnenaa Т., Hamalainen H. Coronary heart disease risk factors before and after bypass surgery: results of a controlled trial on multifactional rehabilitation. Eur Heart J 1992;13:232-237

119. Farrell TG, Bashir Y, Cripps T, et al. Risk stratification for arrhythmic events in postinfarction patients based on heart rhythm variability, ambulatory electrocardiographic variables and the signal-averaged electrocardiogram. JACC1991; 18(5):687—97.

120. Fox K.A.A., Anderson F.A., Dabbous O.H. et al. Intervention in acute coronary syndromes: do patients undergo intervention on the basis of their risk characteristics? The Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE). Heart 2007;93: 177-182.

121. Greenberg H., McMaster P., Dwyer E.M. Jr. Left ventricular dysfunction after acute myocardial infarction: results of a prospective multicenter study. J Am Coll Cardiol 1984;4:867-74.

122. Guidry UC, Evans JC, Larson MG et al. Temporal trends in event rates after Q-wave myocardial infarction. Circulation 1999; 100: 2054-9.

123. Gunther H., Osterpey A. The sensitivity of 24-hour Holter monitoring and exercise testing for the recognition of myocardial ischemia. Eur. Heart. J 1988; Vol.9: 46

124. Hallstrem A, Pratt CM, Greene HL, et al. Relationship between heart failure, ejection fraction, arrhythmia supression and mortality: analysis of the cardiac arrhythmia suppression trial. JACC 1995; 13(1):1250—7.

125. Hasin Y, Danchin N, Filippatos G et al. Recommendations for the structure, organization and operation of intensive cardiac care units. Eur Heart J 2005; 26:1676-821. ZfY

126. Heart Disease and Stroke Statistics-2006 Update. Circulation 2006;-113: 85-151.

127. Hochman J.S., Lamas G.A., Buller C.E. et al. Coronary Intervention for Persistent Occlusion after Myocardial Infarction. N Engl J Med.2006; Dec. 7:355.

128. Ivanova LA, Mazur NA, Smirnova TM, et al. Electrocardiographic exercise testing and ambulatory monitoring to identify patients with ischemic heart disease at high risk of sudden death. Amer. J. Cardiol. 1980;45(6):1132-8.)

129. Iwane M., Shibe Y., Itoh K. et al. Silent myocardial ischemia and exercise-induced arrhythmia detected by the exercise test in the total health promotion plan (THP). Sangyo Eiseigaku Zasshi. 2001; Vol.43, N2: 32-39

130. Jegaden O., Bontemps L., de Gevigney G. et al. Does the extebded used of arterial grafts compromise the myocardial recovery after coronary artery bypass grafting in left ventricular dysfunction? Europ. J. Cardiothorac. Surg. 1998; V.14: 353-59

131. Kaji Y., Yanagi N., Maruyama T. Factors predictive of early mortality after acute myocardial infarction. Rinsho-Byori. 1996; Vol. 44 (11): 1031-1036

132. Kalenda Klaus-Diter. Вторичная профилактика ишемической болезни сердца: эффективность доказуема / Трудный пациент №7-8, 2005.

133. Kerin N.Z., Somberg J. Proarrhythmia: definition, risk factors, causes, treatment and controsversies. Amer. Heart J. 1994; Vol. 128, N 3: 575-58

134. Kleiger RE, Miller JT, Krone RT, et al. The independence cycle length variability from 24-hour electrocardiography and exercise testing on predicting mortality of patients surviving acute myocardial infarction. Am J Cardiol 1990;65(7):408-11.

135. Kramer CM, Malkovski MS, Mankad S et al. Magnetic resonance tagging and echocardiographic response to dobutamine and fractional improvement after reperfused myocardial infarction. Am Heart J 2002; 143 (Iss.6): 1046-51

136. Laham RJ, Ho KKL, Baim DS. Multivessel Palmaz-Schatz stenting: early results and 1-year outcome. J Am Coll Cardiol 1997; 30: 180-5

137. Lawric M., Morris G., Howell J. et al. Results of coronary bypass more than five years after operation in 434 patients: clinical treadmill exercise and angiographic correlation. Am. J. Cardiol. 1977; V. 40, N. 8: 665-672

138. Lazzara R. Arrhythmia mechanisms in the new millennium. J. Interv. Card. Electrophysiol. 2001; N5: 133-135

139. Lotto A., Caputo M., Ascione R. et al. Evaluation of myocardial metabolism and function during beating heart coronary surgery. J. Thorac Cardiovasc Surg 199е.; 17: 164-172.

140. Louis, MD, Brian F. Buxton, FRACS, Geoffrey Gutteridge et al. Atrial Fibrillation After Coronary Artery Bypass Grafting Is Associated With Sympathetic Activation. Ann Thorac Surg 1995; 60: 1709-154

141. Macaya C, Serruys PW, Ruygrok P, et al: Continued benefit of coronary stenting versus balloon angioplasty: One-year clinical follow-up of the BENESTENT-II pilot study. Circulation 1996; 93: 412-422.

142. Mark D.B., Nelson C.L., Califf R.M. et al. Continuing evolution of therapy for coronary artery disease. Initial results from the era of coronary angioplasty. Circulation 1994;89:2015-25.

143. Marvwick TH, Zuchowski C, Lauer MS et al. Functional status and quality of life in patients with heart failure undergoing bypass surgery after assessment of myocardial viability. J Am Coll Cardiol 1999;33(3): 750-8

144. McGovern PG, Jacobs DR, Shahar E. et al. Trends in acute coronary heart disease mortality, morbidity, and medical care from 1985 through 1997. Circulation 2001; 104: 19-24.

145. Moss A., Bigger J., Odoroff C. Postinfarct Risk Stratification. Progr. Cardiovasc. Dis. 1987; 29:389-412

146. Muhlbaier L.H., Pryor D.B., Rankin J.S., et al. Observational comparison of event-free survival with medical and surgical therapy in patientswith coronary artery disease: 20 years of follow-up. Circulation 1992;86 Suppl 11:198-204

147. Nallamothu B, Bates E, Herrin J. Times to treatment in transfer patients undergoing primary percutaneous coronary intervention in the United States. Circulation 2005; 111: 761-7.

148. Narula J., Dawson M.S., Singh B.K. et al. Noninvasive characterization of stunned, hibernating, remodeled and nonviable myocardium in ischemic cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol 2000;36:1913-1919

149. Orlandini A, Diaz R, Wojdyla D et al. Outcomes of patients in clinical trials with ST-segment elevation myocardial infarction among countries with different gross national incomes. Eur Heart J 2006; 27: 527-33.

150. Pagano D., Fath-Ordoubadi F., Beatt K.J. et al. Effect of coronary revascularization on myocardial blood flow and coronary vasodilator reserve in hibernating myocardium. Heart 2001;85:208-212

151. Peterson E.D., Shaw L.J., Califf R.M. from American College of Physicians. Risk stratification after myocardial infarction. Ann Intern Med 1997;126: 561—82.1. SY

152. Priori SG, Allot E, Blomstrom-Lundqvist C. et al. Task Force on Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2001; 22: 1374-450

153. Rahimtoola S.H A perspective on three large multicenter randomized clinical trial of coronary bypass surgery for chronic stable angina. Circulation. 1985;72(suppl V):123-135

154. Rahimtoola S.H. Myocardial hibernation: clinical manifestations and importance//Dialog. Cardiovasc. Med.-1997.-V.2.-p.59-75

155. Ray K, Antman E, Braunwald E. On the rise in vWF after ST elevation myocardial infarction: implication for treatment strategies and clinical outcome. An ENRIRE-TIMI 23 substudy. Eur Heart J 2005; 26: 440-6.

156. Risk stratification and survival after myocardial infarction. Multicenter Post-Infarction Research Group. N. Engl. J. Med. 1983; 309:321—6.

157. Rizzello V., Poldermans D., Boersma E. et al. Opposite patterns of left ventricular remodeling after coronary revascularization in patients with ischemic cardiomyopathy. Circulation 2004; 110:2383-2388

158. Rodriguez A.E., Baldi J., Pereira C.F. Five-Year Follow-Up of the Argentine Randomized Trial of Coronary Angioplasty With Stenting Versus Coronary Bypass Surgery in Patients With Multiple Vessel Disease (ERACIII). J Am Coll Cardiol. 2005;46:582-8

159. Rogers W.J., Coggis C.J.,Gersh B.J., et al. Ten-year follow-up of quality of life in patients randomized to receive medical therapy or coronary artery bypass graft surgery: Coronary artery surgery study(CASS). Circulation 1990;82:1647-58

160. Samady H., Elefteriades J.A., Abbott B.G. et al. Failure to improve left ventricular function after revascularizationfor ischemic cardiomyopathy is not associate with worse outcome. Circulation 1999;100:1298-1304

161. Samniah N., Tzivoni D. Assessment of ischemic changer by ambulatory ECG monitoring. Comparison with 12-lead ECG during exercise testing// J. Electrocardiology 1997; Vol.30, №3: 197-204

162. Sang-Wong Kim, Hong M, Lee Ch. Multivessel coronary stenting versus bypass surgery in patients with multivessel coronary artery disease and normal left ventricular function: immediate and 2-year long-term follow-up. Am Hear J 2000; 139:638-42

163. Sanz G., Castaner A., Betriu A. et al. Determinants of prognosis in survivors of myocardial infarction: a prospective clinical angiographic study. N Engl J Med 1982;306:1065-70

164. Schinkel A.F.L., Poldermans D., Rizzello V. et al. Why do patiens with ischemic cardiomyopathy and a substantial amount of viable myocardium not always recover in function after revascularization. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2004;127:385-390

165. Sciagra R, Leoncini M, Canizzaro G et al. Predicting revascularization outcome in patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction (data from SERMINATOR study). Am J Cardiol 2002; 89(Iss.l2): 1369-73.

166. Sharpe N. Cardiac remodeling in coronary artery disease. Am. J. Cardiol. 2004;93:Suppl:17B-20B

167. Shaw L.J., Peterson E.D., Kesler K. et al. A meta-analysis of predischarge risk stratification after acute myocardial infarction with stress electrocardiographic, myocardial perfusion, and ventricular function imaging. Am J Cardiol 1996;78:1327-37.

168. Silber S, Albertsson P, Aviles F et al. Guidelines for percutaneous coronary interventions. Eur Heart J 2005; 26: 804-47.

169. Silver M.T., Rose G.A., Paul S.D. et al. A clinical rule to predict preserved left ventricular ejection fraction in patients after myocardial infarction. Ann Intern Med 1994; 121: 750—6.

170. Steg P.G., Thuaire С., Himbert D, et al. DECOPY ( DEsobstruction a randomized multe-centre trial of occluded artery angioplasty after acute miocardiae infarction. Eur. Heart J. 2004; 25: 2187-2194.

171. Sotoodehnia N, Zivin A, Bardy GH. et al. Reducing mortality from sudden cardiac death in the community: lessons from epidemiology and clinical applications research. Cardiovasc Res 2001; 50: 197-209.

172. Spooner PM, Priori SG, Myerburg RJ. Spotlight on sudden cardiac death. Cardiovasc Res 2001; 50: 173-6.

173. Stahle E., Bergstrom R., Edlund B. et al. Influence of left ventricular function on survival after coronary artery bypass grafting. Ann. Thorac. Surg. 1997; V. 64:437-444.

174. The effects of tissue plasminogen activator, streptokinase, or both on coronary-artery patency, ventricular function, and survival after acute myocardial infarction. The GUSTO Angiographic Investigators. N Engl J Med 1993;329: 1615—22.

175. Abrahamsson P., Dellborg M., Rosengren A. et al. Improved long term prognosis after myocardial infarction 1984-1991. Eur. Heart J. 1998; 19:15121517.

176. The Task Force for Percutaneous Coronary Interventions of the European Society of Cardiology. Guidelines for Percutaneous Coronary Interventions. Eur Heart J 2005; 26: 804-47.

177. The Task Force on the Management of Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology. Management of acute myocardial infarctionin patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 2003; 24: 28-66.

178. Tzivoni D.,Benhorin J.,Gavish A.,Stern S. Holter recording during treadmill testing in assessing myocardial ischemic changes// Am. J. Cardiol.-1985.-Vol.55.-1200-1203

179. Vanoverschelde J.-L.J.,Wijns W., Borger M. et al. Chronic myocardial hibernation in humans. Circulation 1997;95:1961-19711. T2<b/A)

180. Varnauskas E. Twelve-year follow-up of survival in the randomized European Coronary Surgery Study. N Engl J Med 1988;319:332-7

181. Verstrate M. Thrombolvtic therapy of acute myocardial infarction. Arch. Mai. Vaiss. 1995; Vol.88: 1883-1889

182. White H.D., Norris R.M., Brown M.A. et al. Left ventricular end-systolic volume as the major determinant of survival after recovery from myocardial infarction. Circulation 1987;76:44—51

183. William R. Hathway, Eric D. Peterson, Galen S. Wagner Прогностическое значение исходной электрокардиограммы у больных с острым инфарктом миокарда. Jama Россия 1998; N12: 43-52

184. Ying-Sui Lo., Lesch М., Kaplan К. Postinfarction angina. Progr. Cardiovasc. Dis. 1987; 30:111-139.

185. YusufS. INTERHEART: a study of risk factors for first myocardial infarction in 52 countries and over 27,000 subjects. Paper presented at the European Society for Cardiology Congress 2004, Germany

186. Yusuf S., Zucker D., Peduzzi P. et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival: overview of 10-year results from randomised trials by the Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trialists Collaboration. Lancet 1994;344:563-70.

187. Zoni-Berisso M, Milini D, Mela GS, et al. Value of programmedventricular stimulation in predicting sudden death and sustained ventricularf f ftachycardia in survivors of acute myocardial infarction. Amer J1996;77(9):673-801. Cardiol