Клинические особенности хронического простатита и пути оптимизации лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Махмудова, Людмила Артемовна

• Махмудова, Людмила Артемовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Махмудова, Людмила Артемовна

Список используемых сокращений.

Введение. Актуальность проблемы хронического простатита.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Методы исследования.

Глава 3. Диагностика хронического простатита.

3.1. Общая характеристика больных.

3.2. Клинико-урологическая характеристика.

3.2.1. Жалобы.

3.2.2. Физикальное исследование мочеполовой системы.

3.2.3. Лабораторная диагностика.

3.2.4. Ультрасонография.

3.2.5. Уродинамические исследования.

3.2.6. Уретроцистоскопия.

3.3. Клинико-неврологические исследования.

3.3.1. Эмоционально-личностные нарушения.

3.3.2. Общий вегетативный тонус.

3.3.3. Синдром сегментарных вегетативных нарушений.

3.2.4. Вертебральный и миофасциальный синдромы.

Глава 4. Разработка методов лечения хронического простатита в зависимости от неврологических проявлений.

4.1. Характеристика лечения в группах больных.

4.2. Эффективность лечения.

Глава 5. Обсуждение результатов и заключение. 120 Выводы. 134 Практические рекомендации. 136 Библиография.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИИ.

ХАП — хронический абакгериальный простатит

ХБП — хронический бактериальный простатит

ХП — хронический простатит

NIH-CPSI — NIH Chronic Prostatitis Symptom Index (Индекс Симптомов хронического простатита Национального Института Здоровья США)

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические особенности хронического простатита и пути оптимизации лечения»

Актуальность проблемы хронического простатита.

Хронический простатит по настоящее время остается наиболее распространенной, плохо изученной и большой клинической проблемой в урологии. [88, 188, 189, 198, 203, 230] Обзор средств, применяемых для лечения хронического простатита, показывает, как мало известно о причинах, способах диагностики и оптимальных подходах к его лечению. [205, 230]

Менее 10% случаев простатита имеют очевидную бактериальную причину, этиология симптомов остальных 90% полностью неясна. [88, 189, 195, 228, 296] Термин «простатит» часто используется, чтобы описать любые неясные симптомы или состояния, которые потенциально могут происходить из простаты. [204, 298]

Хронический простатит характеризуется симптомокомплексом тазовой боли, нарушения мочеиспускания и сексуальной дисфункции. [88, 177] Большинство урологов имеют нигилистическое отношение к бактериологическим исследованиям и не применяют «золотые стандарты» диагностики простатита. [193] Уровень лейкоцитов в секрете простаты не коррелирует ни с частотой, ни с выраженностью симптомов хронического простатита, ни с показателем качества жизни пациентов. [6] Вариабельные эмпирические подходы к лечению больных хроническим простатитом имеют тенденцию к назначению нескольких курсов потенциально неадекватной антибактериальной терапии, противовоспалительных средств и других терапевтических маневров с низкой эффективностью и побочными явлениями. [194, 229, 255]

Простатит в здравоохранении столь же важен, как доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы. [231] Хронический простатит негативно влияет на образ жизни и душевное состояние больного [197, 227] и нарушает качество жизни подобно инфаркту миокарда, стенокардии или болезни Крона [177, 297]. Молодой и средний возраст больных хроническим простатитом, снижение у части из них не только копулятивной, но и репродуктивной функции, длительное течение, торпидность к терапии и частые рецидивы, придают этому заболеванию не только медицинское, но и большое социальное значение. [38, 50, 77]

В последние годы, как в научных исследованиях, так и в практической деятельности все большее значение приобретают неврологические аспекты хронического простатита. [126, 155, 168, 170, 248, 298, 299, 306] Особый интерес вызывает взаимодействие между предстательной железой, мочевым пузырем, семенным трактом, мускулатурой тазового дна и половым нервом. В частности, предполагается, что этиопатогенез простатита представляет собой каскад множества связанных между собой факторов, начинающихся с инициального события и кульминирующих в нейропатическом состоянии. [218, 232, 243] Диагностическая дилемма его лежит в плоскости решения вопроса: является ли хронический простатит заболеванием самой простаты, представляет собой форму расстройства мочеиспускания, миофасциальный синдром или является урологическим обозначением функционального соматического синдрома. [254] Широко применяется медикаментозная терапия, направленная на коррекцию функции различных отделов нервной системы, в частности при лечении абак-териального простатита применяются методы нейромускулярной терапии, мышечной релаксации, биологической обратной связи, стимуляции сакральных нервов и ректальной диатермии. [77, 126, 224, 307]

Тем не менее, по настоящее время, неврологические проявления хронического простатита остаются недостаточно изученными. Исследования в основном проецируются на миофасциальном синдроме тазового дна, люмбоишиал-гии, отклонениях общей вегетатики и психологических проблемах преимущественно при абактериальном варианте хронического простатита. [46, 86, 96, 171, 305, 306, 307] Неврологические аспекты, как правило, изучаются избирательно и без учета категории ХП, а неврологические проявления при отдельных формах необоснованно экстраполируются на все категории заболевания.

Выделение клинических вариантов неврологических проявлений у больных хроническим простатитом диктуется необходимостью уточнения диагностических критериев и структуризации лечебной тактики при отдельных его формах.

Цель исследования.

Повысить эффективность лечения больных хроническим простатитом путем выявления характерных неврологических нарушений с последующей их коррекцией.

Задачи исследования.

1. У больных с различными формами хронического простатита провести клинико-неврологические исследования и выделить основные неврологические синдромы.

2. Изучить нейрофизиологические показатели сегментарной иннервации на основе термопунктурной и электропунктурной диагностики и разработать клинико-физиологические сегментарные критерии диагностики и оценки эффективности лечения различных форм хронического простатита в амбулаторной практике.

3. Изучить эффективность терапии больных хроническим простатитом с включением неврологических методов лечения.

4. Разработать систему восстановительного лечения больных хроническим простатитом с учетом типа неврологических расстройств.

Научная новизна исследования.

1. Показана высокая частота вегетативной дистонии различного уровня и вертебромиофасциальной патологии у больных хроническим простатитом.

2. Разработан способ диагностического обследования, способствующий объективизации состояния сегментарной вегетативной иннервации у больных хроническим простатитом на основе изучения кожно-гальванической резистентности и пунктурной термометрии в репрезентативных зонах (Заявка на приоритет на группу изобретений №2003129727 от 8.10.03 г.).

3. Разработан алгоритм оптимизации лечебно-восстановительной программы у больных хроническим простатитом в зависимости от неврологических проявлений, который по сравнению со стандартными схемами терапии отличается высокой эффективностью и позволяет получить более полную и стойкую ремиссию.

Практическая значимость исследования.

1. Определено диагностическое значение неврологического обследования при хроническом простатите.

2. Определены репрезентативные зоны для билатеральной сегментарной термопункгурной и электропунктурной диагностики, позволяющей определить роль сегментарного вегетативного дисбаланса при различных формах хронического простатита и проводить мониторинг эффективности лечения при наличии сегментарной симпатикодистонии.

3. Предложен алгоритм оптимизации лечебно-восстановительной программы для больных хроническим простатитом в зависимости от особенностей неврологических проявлений.

Внедрение в практику результатов исследования.

Разработанные методы диагностики неврологических расстройств и их восстановительной терапии у больных различными вариантами хронического простатита внедрены в практику в районном урологическом отделении городской поликлиники №6 г. Н. Новгорода, а также в учебный процесс подготовки специалистов урологов и неврологов ГОУ ВПО «Нижегородская Государственная Медицинская Академия Минздрава России».

Основные положения, выносимые на защиту.

На защиту выносится научно-практическое решение проблемы повышения эффективности лечения больных хроническим простатитом в зависимости от особенностей неврологических проявлений:

1. У больных хроническим простатитом часто встречаются неврологические проявления в виде вертебромиофасциальных и вегетативных нарушений различного уровня. Синдром вегетативной дистонии более характерен для абактериального простатита.

2. В комплекс диагностики хронического простатита необходимо включать методы неврологического и мануального обследования, направленные на выявление нейроэмоциональных, надсегментарных и сегментарных вегетативных проявлений, включающие инструментальные способы оценки функционального состояния сегментарной вегетативной иннервации.

3. Способы термопунктурной и электропунктурной диагностики позволяют определить сегментарный вегетативный дисбаланс и объективизировать роль вертебрального и миофасциального синдромов в клинике заболевания, дифференцировать их первичный и отраженный характер при различных формах хронического простатита.

4. Репрезентативными зонами для электропунктурной и термопунктурной диагностики являются билатеральные паравертебральные точки косег-ментарных простате по симпатической иннервации дерматомов ТЬ^—Ьг и дерматомов Ь4—83 — зоны отраженных болей из простаты, косегмен-тарной соматической иннервации тазового дна.

5. Залогом эффективности терапии хронического простатита и улучшения качества жизни больных является дифференцированное включение в комплекс лечебных мероприятий средств и методов, направленных на нормализацию вегетотрофического обеспечения предстательной железы: психологическая и медикаментозная коррекция эмоциональной и вегетативной составляющих психовегетативного синдрома; купирование сегментарной вегетативной дистонии; коррекция микроциркуляторных, нейротрофических и нейромускулярных изменений в предстательной железе.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждались: на 1-м конгрессе неврологов, психиатров и нейрохирургов Приволжского федерального округа «Нейронауки и здоровье человека. Новые технологии» (Н.Новгород, 1920 сентября 2002 г.); Российской научно-практической конференции с международным участием «Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли» (Н.Новгород, 28-30 мая 2003 г.); на расширенном заседании Нижегородского научного общества урологов (28 мая 2004 г.); на межкафедральной научной конференции кафедр неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики; педиатрии и неонатологии ЦПК и ППС; неврологии и психиатрии ЦПК и ППС; урологии, факультетской хирургии ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия Минздрава России» и кафедр акушерства и гинекологии, и неотложной педиатрии с курсом планирования семьи; хирургии ВМИ ФСБ РФ (протокол № 21 от 23 декабря 2003 г.); на расширенной научной конференции сотрудников урологического отделения МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (протокол № 8 от 7.04.2005).

Связь с планом научных исследований

Работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ кафедры урологии ГОУ ВПО «Нижегородская Государственная Медицинская Академия Минздрава России» «Онкоурология и заболевания мужских половых органов» и согласно проблемно-тематическому плану научно-исследовательских работ научного совета по неврологии РАМН и Минздрава России (2004 г.) «Соматоневрологические и нейросоматические нарушения, заболевания вегетативной нервной системы».

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ в региональных и центральных сборниках и журналах.

Оформлена заявка на приоритет на группу изобретений №2003129727 от 8.10.03 г.: «Способ диагностического обследования больных хроническим абактериальным простатитом/синдромом хронической тазовой боли ШБ, способ лечения вертебро-нейрогенной формы хронического абактериального простатита/синдрома хронической тазовой боли ШБ и способ сегментарной регионарной фармакотерапии при лечении больных вертебро-нейрогенной формой хронического абактериального простатита/синдрома хронической тазовой боли ШБ».

Заключение диссертации по теме «Урология», Махмудова, Людмила Артемовна

выводы.

1. У больных хроническим простатитом характерны неврологические расстройства, наиболее часто представленные синдромом вегетативной дисто-нии, вертебральным и миофасциальным синдромами, частота которых зависит от клинической формы простатита. Характер неврологической симптоматики у больных хроническим простатитом зависит от уровня поражения нервной системы при большей значимости сегментарных нарушений.

2. При абактериальной и бактериальной форме хронического простатита в зоне иннервации ТЪп—Ь2. выявляется преимущественно гипосимпатикотония асимметричного характера. В области иннервации —Бз преобладают отраженные изменения по типу гипертермии и повышения электропроводности. Репрезентативными зонами для электропунктурной и термопунктурной диагностики являются билатеральные паравертебральные точки косегмен-тарных простате по симпатической иннервации дерматомов ТЪ]2—Ьг и дер-матомов 1^4—Бз — зоны отраженных болей из простаты, косегментарных соматической иннервации тазового дна.

3. Эффективность терапии больных хроническим бактериальным простатитом с включением неврологических методов лечения составила 90% случаев и на 13,33% превысила результативность лечения в группе сравнения. При хроническом абактериальном простатите эффективность терапии в основной группе составила 87,14%, что на 11,42% выше в сравнении с контрольной. Итоговый показатель №Н-СР81 (Индекс симптомов хронического простатита Национального Института Здоровья США) уменьшился: при терапии хронического абактериального простатита с учетом неврологических проявлений в 6,05 раза, в контрольной группе в 2,66 раза, при лечении бактериального простатита с учетом неврологических проявлений в 3,99 раза, а в контрольной в 2,31 раза.

4. Система восстановительной терапии больных хроническим простатитом должна включать неврологическую составляющую, учитывающую индивидуальные особенности неврологических проявлений, которая может быть направлена на психологическую коррекцию, нормализацию общего вегетативного гомеостаза, коррекцию сегментарной вегетативной дистонии и микроциркуляции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

В результате анализа неврологических нарушений при хроническом простатите предложены следующие рекомендации:

1. Больным хроническим простатитом показано неврологическое обследование, направленное на выявление синдрома вегетативной дистонии, представленного надсегментарными и сегментарными расстройствами, и вертебромио-фасциальных нарушений.

2. Для выявления сегментарной составляющей синдрома вегетативной дистонии и верификации вертебромиофасциальных нарушений при хроническом простатите рекомендуется изучение сегментарной кожно-гальванической резистентности и пунктурной термометрии.

3. Электропунктурную и термопунктурную диагностику следует проводить в репрезентативных зонах, представленных билатеральными проксимальными отделами дерматомов ТЬп—Ь2 и 1,4—82.

4. Оптимизация алгоритма лечебно-восстановительной программы у больных хроническим простатитом в зависимости от неврологических нарушений включает коррекцию проявлений синдрома вегетативной дистонии различного уровня: психовегетативных с применением рациональной психотерапии и нейрофармакотерапии (антидепрессанты, транквилизаторы, вегетативные гармонизаторы), синдрома сегментарных вегетативных нарушений — веге-тотропной фармакотерапией, вазоакгивными и органотропными средствами. Наряду с этим показано лечение, направленное на уменьшение степени выраженности биомеханических нарушений, косегментарных вегетативной дистонии: миорелаксанты, неспецифические противовоспалительные средства.

5. Эргономическая коррекция и лечебная гимнастика, направленные на оптимизацию двигательного стереотипа, способствуют профилактике хронического простатита.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Махмудова, Людмила Артемовна, 2005 год

1. Абу-Талиб. Дистанционная термография в уронефрологии (обзор) // Урол. и нефрол., 1982; №6: с. 62—65.

2. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1993, 400 с.

3. Аляев Ю.Г., Налобин H.A., Саенко B.C. Применение системной энзимо-терапии и физиотерапевтического комплекса «Андро-Мед» в лечении хронического простатита. // Андрология и генитальная хирургия 2001; №1: с. 105—109.

4. Амидий Р.Э., Кузьмин И.В. К нарушению функции детрузора у больных хроническим простатитом. // Сборник научных трудов. «Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии». — СПб, 1997: №1: с. 7.

5. Аполихин О.И., Сивков A.B., Ощепков В.Н., Лямин Б.А., Егоров A.A. Проблема хронического неинфекционного простатита с позиций доказательной медицины. // Мат. X российского съезда урологов. — М., 2002: с. 223—227.

6. Беленький M.JI. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта. — Л.: Госмедиздат, 1963, 155 с.

7. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В. Методика многостороннего исследования личности. — М., 1976, 186 с.

8. Бобков Ю.А., Горбачев А.Г., Белоусов В.Я. Сравнительная оценка основных лабораторных показателей диагностики и активности хронического простатита. // Мат. X российского съезда урологов. — М., 2002: с.243—244.

9. Борисова Г.С. Кожно-гальванический рефлекс и его роль в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. — Автореф. дисс. к.м.н., Минск, 1974, 27 с.

10. Бутченко JI.A., Тиктинский O.JL, Сукиасьян Р.Г. Лечебная физкультура при простатите. — СПб., 1996.

11. Вангакова Н.П. Абдоминальные болевые синдромы при эпилепсии и в структуре депрессии. // Психические расстройства в соматической клинике: Сб. науч. трудов. — СПб., 1991: с. 26—31.

12. Васильев М.М., Афонин A.B. Внутриуретральный электрофорез ионов серебра в лечении хронического бактериального простатита. // Вестн. дерматол. и венерол. 1992; №2: с.52.

13. Вейн А.М. (ред.) Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение.— М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003, 752 с.

14. Вейн А.М. и др. (ред). Болевые синдромы в неврологической практике. — М.: МЕДпресс, 1999, 372 с.

15. Веселовский В.П., Михайлов М.К., Самитов О.Ш. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника. — Казань: КГУ, 1990, 288 с.

16. Голубчиков В.А., Родомаи В.Е., Ситников Н.Ф., Кочетов А.Г. Патогенетическое обоснование сочетанного применения физических факторов в комплексном лечении больных хроническим простатитом. // Урол. и нефрол., 2001; №4: с. 15—22.

17. Горбачев А.Г., Агулянский Л.И. Особенности нарушения акта мочеиспускания у больных хроническим простатитом. // Л: Медицина, 1985: с. 7.

18. Горпинченко И.И. Хронический простатит хламидийной этиологии. // Мат. X российского съезда урологов. — М., 2002: с. 261—262.

19. Громов А.И., Юршин В.В., Муравьев В.В., Маканин М.А. Характеристика эхографических проявлений хронического простатита. // Ультразвук, диагностика 1996; 4: с. 37—41.

20. Гублер Е. В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. — JL: Медицина, 1973, 137 с.

21. Гуськов А.Р., Богачева И.Д., Новиков В.П., Яцевич Г.Б. Ультразвуковой мониторинг трансуретрального дренирования предстательной железы при хроническом простатите электростимулятором — аспиратором «Ин-тратон-4». //Урол. и нефрол.,1997; №5: с. 30—35.

22. Гуськов А.Р., Васильев А.И., Богачева И.Д., Кулинич А.Ю., Абражеев В.П. Трансуретральное дренирование предстательной железы при хроническом простатите посредством электростимулятора аспиратора «Ин-тратон-4». // Урол. и нефрол., 1997; №1: с. 34—37.

23. Даренков А.Ф., Игнашин Н.С., Науменко A.A. Ультразвуковая диапев-тика урологических заболеваний. — Ставрополь, 1991, 221 с.

24. Дёмкин В.В., Есипов A.B., Свистунов С.П., Керницкий А.И., Лазарев А.Б. Озонотерапия в комплексном лечении больных хроническим простатитом. // Мат. X российского съезда урологов. — М., 2002: с. 272.

25. Дюкова Г.М. Лечение астении. // Лечение нервных болезней 2002; №2(7): с. 4—9.

26. Жирмунская Е.А. Клиническая электроэнцефалография. — Москва, 1993.

27. Жулев Н.М., Лобзин B.C., Бадзгарадзе Ю.Д. Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии. (Руководство для врачей) — Санкт-Петербург, 1992: 589 с.

28. Зарецкий В.В., Выховская А.Г. Клиническая терморегуляция. — М.: Медицина, 1976, 168 с.

29. Зенков Л.Р Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии). Таганрог: Издательство ТРТУ. — 1996. 358 с.

30. Зубков А.Ю., Ситдыков Э.Н., Гилязова Ф.М. Алгоритм УЗ— мониторинга диагностики и лечения заболеваний простаты. // Мат. X российского съезда урологов. —М., 2002: с. 114—115.

31. Иваничев Г.А., Старосельцева Н.Г. Миофасциальный генерализованный альгический (фибромиальгический) синдром. — Казань, 2002, 164 с.

32. Иванова Р.Д., Аржанова О.Н., Чернова С.Д. Применение тепловидения в комплексном обследовании больных с синдромом тазовых болей. // Теп-ловизионная медицинская аппаратура и практика ее применения. — Тез. докл., М., 1985: с. 415.

33. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин.— 2-е изд., М., 1983.

34. Ильин И.И., Ковалев Ю.Н., Глузмин М.И. К концепции патогенеза хронического простатита. //Урол. и нефрол., 1993; №3: с. 30.

35. Ильин И.И., Ковалев Ю.Н., Лысенко О.В. Размышление о лечении уро-генитального хламидиоза. // Вест. дерм, и венер. 1994; №1: с. 30—-33.

36. Калюжный JI.B. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. — М.: Медицина., 1984 — с. 214.

37. Кан Д.В., Сегал A.C., Кузьменко А.Н. Диагностика и лечение хронического неспецифического простатита. — Метод, рекомен. М., 1980: 15 с.

38. Киричук В.Ф., Кобзев Ю.А., Гольбрайх Е.Б., Суворов С.А. К механизму КВЧ-терапии больных простатитом. // Тезисы докладов II симпозиума «Новое в дерматовенерологии, андрологии, гинекологии. Наука и практика.» Москва, 1997, с.34.

39. Ковалев Ю.Н., Ильин И.И., Зиганшин О.Р. К клиническим особенностям и патогенезу хронического простатита. // Вестн. Дерматол. 1995: №2: с. 50—52.

40. Крупин В.Н. Еще раз о камнях предстательной железы. // Мат. X российского съезда урологов. — М., 2002: с. 286—287.

41. Крупин В.Н., Махмудов Я.Я., Махмудова JI.A. Вертебронейрогенная простатопатия: диагностика, терапия и профилактика. Учебное пособие.

42. НижГМА, Н.Новгород, 2004, 22 е.

43. Кузьмин Г.Е., Осипов В.П., Алахвердов Г.Г., Горюнов С.В. К патогенезу дизурии при хроническом простатите и аденоме предстательной железы. // Сборник научных трудов НИИ урологии. — 1991: с. 156—169.

44. Кулаичев А.П. Компьютерная электрофизиология в клинической практике. Москва. 1997. 240 с.

45. Куршев В.А. Клинические аспекты диагностики хронической боли. // Неврология и психиатрия 1993; №3: с. 76—77.

46. Латыпов Ш.Ш. Клинические особенности вертеброгенных синдромов поясничного остеохондроза у больных хроническим простатитом. — Ав-тореф. дисс. к.м.н., Казань, 1994, 22 с.

47. Левит К., Захсе И., Янда В. Мануальная медицина: Пер. с нем. — М.: Медицина, 1993, 512 с.

48. Лопаткин H.A. (ред.) Руководство по урологии. 1998; 2: с. 393—440.

49. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Тевлин К.П., Щавелева О.Б., Дьяков В. В. Применение детруситола у мужчин, страдающих императивной инкоп-тиненцией. // Андрология и генит. хирургия, 2001; №1: с. 113—117.

50. Лоран О.Б., Сегал A.C. Хронический простатит. // Мат. X российского съезда урологов. — М., 2002: с. 209—222.

51. Лудянский Э.А. Руководство по заболеваниям нервной системы (топическая диагностика, клиника, лечение, организация службы). — Вологда 1995, 424 с.

52. Мазурин В.Я. Медицинская термография. —Кишинев: Штиинца, 1984, 152 с.

53. Мисник A.B. Этиопатогенез, диагностика и лечение нарушений мочеиспускания у больных хроническим простатитом. // Андрология и генит. хирургия, 2002; №2: с. 6—16.

54. Михайленко A.A., Чесноков В.В., Аносов H.A. Клинико-патогенетические варианты синдрома грушевидной мышцы. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова, 1996; № 4: с. 26—28.

55. Михайлович В.А., Игнатов Ю.Д. (ред.) Болевой синдром. — Л.: Медицина, 1990, 336 с.

56. Монахов К.К., Бочкарев В.К., Никифоров А.И. Прикладные аспекты неврофизиологии в психиатрии. —М.: Медицина. 1983, 192 с.

57. Николаева В.А. Влияние хронической болезни на психику: психологическое исследование. — М.: МГУ, 1987, 167 с.

58. Николаева Л.Ф., Дедов И.И., Куратов В.А. Состояние половых функций у мужчин, перенесших инфаркт миокарда, в период реабилитации. // Кардиология, 1986; №7: с. 82—85.

59. Островская A.A., Антонов A.B., Рыкин П.А. Роль «скрытых» инфекций в развитии простатита. // Мат. X российского съезда урологов. — М., 2002: с. 305—306.

60. Перкин Г.Д. Диагностические тесты в неврологии: Пер. с англ. — М. Медицина, 1984, 304 с.

61. Петров С.Б., Бабкин П.А. Бактериальные простатиты. // Клиническая антимикробная химиотерапия. 1999; №1(3): с. 95—100.

62. Попелянский Я.Ю., Ризаматова С. Р. Вертеброгенная пудендонейропа-тия. // В кн.: Спондилогенные и миогенные заболевания нервной системы. — Казань, 1983: с. 9—16.

63. Проскурин В.В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника.— М.: РУДН, 1993, 148 с.

64. Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С., Юдовский С.О. Противомикробная терапия хронического неспецифического простатита. // Consilium medicum, 2002; Том 4, №5: с. 249—251.

65. Райнигер О.С. Роль анатомического строения мочеполового венозного сплетения в патогенезе кровотечений после аденомэктомии. // Тезисы докладов IV Пленума Всеросс. науч. общ. урологов. — М., 1973: с. 67— 68.

66. Сегал А.С., Долгопятов Д.Г., Ахтаев Г.Г. Лечение простатодинии ai-адреноблокаторами. //Андрология и генит. хирургия, 2000; № 1: с. 100.

67. Сегал Л.С., Островская А.И., Левина Б.М., Долгопятов Д.Г. Нейровеге-тативная простатопатия. //Урол. и нефрол., 1983; №2: с. 36—41.

68. Сивков А.В., Ощепков В.Н., Аполихин О.И., Лямин Б.А., Егоров А.А. Двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эффективности теразозина (корнам) у больных хроническим простатитом. // Мат. X российского съезда урологов. — М., 2002: с. 326—327.

69. Сивков А.В., Ощепков В.Н., Егоров А.А. Применение ар адреноблокаторов у больных хроническим неинфекционным простатитом. // Consilium medicum, 2002; Том 4, №7: с. 385—390.

70. Степанов В.П., Гуськов А.Р. Хронический обструктивный простатит. //

71. Урол., 2001; № 1: с. 22—27.

72. Суворов А.П., Гольбрайх Е.Б., Райгородский Ю.М. Использование аппарата «Интрамаг» при лечении больных хроническими уретритами. // Вестн. дерматол. и венерол. 1994; №3: с.40—41.

73. Табеева Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии. — М.: Медицина, 1980, 560 с.

74. Тарасов Н.И., Серегин С.П., Рыбаков Ю.И. Хронический простатит: патогенез, новые пути повышения эффективности лечения. — Снежинск: РФЯЦ-ВНИИТФ, 1999, 132 с.

75. Тиктинский O.JL, Михайличенко В.В. Андрология.-— СПб.: Медиа Пресс, 1999. —464с.

76. Ткачук В.Н., Горбачев А.Г., Агулянский Л.И. Хронический простатит. — Л., 1989, 205 с.

77. Тревелл Дж.Г., Симоне Д.Г. Миофасциальные боли (перевод с англ.) — В 2 т. М.: Медицина, 1989 г., 1 том: 255 е.; 2 том: 606 с.

78. Трошин В.Д. Основы интегративного врачевания. — Нейрон, Н.Новгород, 2003, 63 с.

79. Хабиров Ф.А., Буюклян Т.Е., Девликамова Ф.И., Есин Р.Г., Рогожин A.A. Синдром тазового дна (клиника, диагностика, лечение). — Пособие для врачей, Казань, 2001.

80. Хабиров Ф.А., Хабиров P.A. Мышечная боль. — Казань: «Татполиграф», 1995, 208 с.

81. Чухрова В.А. Клиническая электроэнцефалография. — Пособие для врачей, М. 1990, 72 с.

82. Шабад А.Л., Редькович В.И., Сафронов P.M. Методика и клинико-лабораторные результаты лазерной терапии больных хроническим простатитом. //Урол. и нефрол., 1994; №6: с. 26—29.

83. Шаляпин И.В., Неймарк А.И. Коррекция микроциркуляторных нарушений у больных хроническим простатитом. // Мат. X российского съездаурологов. — М., 2002: с. 331—332.

84. Юнда И.Ф., Напреенко А.К. Вегетативные нарушения у больных с сексуальными расстройствами при воспалительных заболеваниях половых органов. // Урол. и нефрол.,1983; №1, с. 29—33.

85. Яковлев Н.А. Поясничный остеохондроз (основные неврологические проявления) — М., 1996, 335 с.

86. Alexander R.B., Trissel D. Chronic prostatitis: results of an Internet survey. // Urology, 1996; V.48(4): p. 568—574.

87. Alexander R.B., Brady F., Ponniah S. Autoimmune prostatitis: Evidence of T cell reactivity with normal prostatic proteins. // Urology, 1997; V.50: p. 893— 899.

88. Alexander R.B., Ponniah S., Hasday J., Hebel J.R. Elevated levels of proinflammatory cytokines in the semen of patients with chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome. // Urology. 1998; V.52: p. 744—749.

89. American Academy of Neurology, Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee. Assessment: thermography in neurologic practice. // Neurology, 1990; V.40: p. 523—525.

90. Aminoff MJ. The clinical role of somatosensory evoked potential studies: a critical appraisal. // Muskle Nerve, 1984; V.7: p. 345—354.

91. Andersen J.T. Detrusor hyperreflexia in benign intravesical obstruction. A cystometric study. // J. Urol. 1976; V.I 15: p. 532.

92. Andersen J.T., Walters S. Urodynamic studies of the lower tract. // Textbook of Genitourinary Surgery, ed 2. Oxford, Blackwell, 1998; V.l: p. 2—6.

93. Anderson R.U., Wise D., Meadows M. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: relationship of prostatic fluid leukocytes and management of pain (abstract 111) //J. Urol., 2001; V. 165(5 suppl.): p. 26.

94. Anderson R.U., Wise D., Meadows M. Myofascial release therapy for category III chronic prostatitis. // AUA Meeting, 1999 — http://prostatitis.org/myofascialrel.html.

95. Antolak S.J. Category III Prostatitis: Changing the paradigm — The role of pudendal nerve entrapment. // 3rd International Chronic Prostatitis Collaborative Network workshop, 2000 — http://prostatitis.org/a222000.htm.

96. Arakawa S., Matsui T., Gohji K., Okada H., Kamidono S. Prostatitis — the Japanese view point. // International J. of Antimicrobial Agents 1999; V. 11: p. 201—206.

97. Awad S.A., Downie J.W. Sympathetic dyssynergia in the region of the external sphincter: a possible source of the lower urinary tract obstruction. // J. Urol., 1977, vol. 118, p. 636—640.

98. Barbalias G.A. Prostatodynia or painful male urethral syndrome? // Urol., 1990; V.36(2): p. 146—153.

99. Barbalias G.A., Nikiforidis G., Liatsikos E.N. Alpha-blockers for the treatment of chronic prostatitis in combination with antibiotics. // J. Urol. 1998; V. 159(3): p. 883—887.

100. Barry M.J., Fowler F.J. Jr, O'Leary M.P., et al. The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. The Measurement Committee of the American Urological Association. // J. Urol. 1992; V.148: p. 1549—1557.

101. Batstone G.R., Doble A., Gaston J.S. Autoimmune T cell responses to seminal plasma in chronic pelvic pain syndrome (CPPS). // Clin. Exp. Immunol., 2002; V. 128(2): p. 302—307.

102. Batstone R., Doble A. Could a pelvic pain score be useful in an assessment of men with chronic pelvic pain? // Third International Chronic Prostatitis Network AUA 2002, Abstracts on CD-ROM — http://www.prostatitis.org/a22000.html.

103. Bedalov G., Vuckovic I., Fridrih S., Bruk M., Puskar D., Bartolin Z. Prostatitis in benign prostatic hyperplasia: a histological, bacteriological and clinical study. // Acta Med. Croat., 1994: V. 48: p. 105—109.

104. Bennett B., Richardson P., Gardner W.J. Histopathology and cytology ofprostatitis. // In: Lepor H, Lawson RK, eds. Prostate Diseases. Philadelphia: WB Saunders; 1993: p. 399—413.

105. Berger R.E., Krieger J.N., Kessler D., Ireton R.C., Close C., Holmes K.K., Roberts P.L. Case-control study of men with suspected chronic idiopathic prostatitis. //J. Urol. 1989; V.141:p. 328—331.

106. Berger R.E., Krieger J.N., Rothman I., Muller C.H., Hillier S.L. Bacteria in the prostate tissue of men with idiopathic prostatitis inflammation. // J. Urol., 1997; V.157: p. 863—865.

107. Berghuis J.P., Heiman J.R., Rothman I., Berger R.E. Psychological and physiological factors involved in chronic idiopathic prostatitis. // J. Psycho-som. Res., 1996; V.41(4):p. 313—325.

108. Bergman B. On the relevance of Gram-positive bacteria in prostatitis. // Infection, 1994; V.22 (suppl 1): p. 22.

109. Bergman B., Wedren II., Holm S.E. Long-term antibiotic treatment of chronic bacterial prostatitis. Effect on bacterial flora. // Br. J. Urol., 1989; V.63(5): p. 503—507.

110. Birlein F., Riedl B., Neundorgef, Handwerker H.O. Sympathetic vasoconstriction reflex in patients with complex regional pain syndrome. // Pain Journal, 1998; 75(1): p. 93—100.

111. Blacklock N.J. The anatomy of the prostate: relationship with prostatic infection.//Infection, 1991; V.19(Suppl3):p. 111—114.

112. Brahler E. Complaint complexes and psychosomatic aspects. // In Weidner W., Madsen P.O., Schiefer H.G. (ed.). Prostatitis: etiopathology, diagnosis and therapy. — Springer-Verlag, Berlin, 1994: p. 40—48.

113. Brunner H., Weidner W., Schiefer H.G. Studies on the role of ureaplasmaurealyticum and mycoplasma hominis in prostatitis. 11 J. Infect. Dis., 1983; V.147: p. 807—813.

114. Buck A.C., Crean M., Jenkins I.E. Osteitis pubis as a mimic of prostatic pain. // Br. J. Urol. 1982; V.54: p. 741—744.

115. Caine M., Pfau A., Perlberg S. The use of alpha-adrenergic blockers in benign prostatic obstruction. // Br. J. Urol., 1976: V.48: p. 225.

116. Caine M., Rax S., Zeigler M. Adrenergic and cholinergic receptors in the human prostate, prostatic capsule and bladder neck. // Br. J. Urol, 1975; V.27: p. 193—202.

117. Canale D., Scaricabarozzi I., Giorgi P., Turchi P., Ducci M., Menchini-Fabris G.F. Use of a novel non-steroidal anti-inflammatory drug, nimesulide, in the treatment of abacterial prostatovesiculitis. // Andrologia, 1993; V.25(3): p. 163—166.

118. Chafetz N., Wexler C.E., Kaiser J.A. Neuromuscular thermography of the lumbar spine with CT correlation. // Spine, 1988; 13: p. 922—925.

119. Chapman G. Thermographic Display & Myofascial Irritation Patterns. — Thermographic Briefs, 1988; Chiropractic Products: p. 76.

120. Chappie C.R., Blease S.C.P, Rickards D. What is the clinical significance of urethroprostatic reflux as a radiological finding during videocystourethrogra-phy in neurologically normal patients? // Eur. Urol., 1990; V.17: p. 296—298.

121. Cho I.R., Keener T.S., Nghiem H.V., Winter Т., Krieger J.N. Prostate blood flow characteristics in the chronic prostatitis/pelvic pain syndrome. // J. Urol., 2000; V.163: p. 1130—1133.

122. Christiansen E., Tollefsrud A., Purvis K. Sperm quality in men with chronic abacterial prostatovesiculitis verified by rectal ultrasonography. // Urology, 1991; V.38(6):p. 545—549.

123. Clemens J.Q., Nadler R.B., Schaeffer A.J., Belani J., Albaugh J., Bushman W. Biofeedback, pelvic floor re-education, and bladder training for male chronic pelvic pain syndrome. // Urology, 2000; V.56(6): p. 951—955.

124. Dai L. Lumbosacral transitional vertebrae and low back pain. // Bull. Hosp. Jt. Dis., 1999; V.58(4):p. 191—193.

125. Dail W.G. Autonomic innervation of male reproductive genitalia. // In: Nervous control of the urogenital system (Edited by: CA Maggi). 1993, p. 69— 101.

126. Dixon J.S., Chow P.H., Gosling J.A. Anatomy and function of the prostate gland. // In: Nickel JC(ed) Textbook of prostatitis. Isis Medical Media Ltd, Oxford, UK. — 1999: p 39—46.

127. Dixon J.S., Jen P.Y.P., Gosling J.A. The distribution of vesicular acetylcholine transporter in human male genitourinary organs and its co-localization with heuropeptide Y and nitric oxide synthase. // Neurourol. and Urodyn., 2000; V.19:p. 185—194.

128. Doble A., Carter S.S. Ultrasonographic findings in prostatitis. // Urol. Clin. North. Am. 1989; V.16(4): p. 763—772.

129. Doble A., Thomas B.J., Furr P.M., Walker M.M., Harris J.R., Witherow R.O., Taylor-Robinson D. A search for infectious agents in XAJI using ultrasound guided biopsy. // Br. J. Urol., 1989; V.64(3): p. 297—301.

130. Doble A., Walker M.M., Harris J.R.W., et al. Intraprostatic antibody deposition in chronic abacterial prostatitis. // Br. J. Urol., 1990; V.65: p. 598—605.

131. Domingue G.J.Sr., Hellstrom W.J.G. Prostatitis. // Clinical Microbiology Reviews 1998; V. 11(4): p. 169—175.

132. Drabick J.J, Gambel J.M., Mackey J.F. Prostatodynia in United Nations peacekeeping forces in Haiti. // Mil. Med. 1997;162: p. 380—383.

133. Egan K.J., Krieger J.L. Chronic abacterial prostatitis — a urological chronic pain syndrome? //Pain, 1997; V.69(3): p. 213—218.

134. Egan K.J., Krieger J.N. Psychological problems in chronic prostatitis patients with pain. // Clin. J. Pain, 1994; V.10: p. 218—226.

135. Elbadawi A. Functional anatomy of the organs of micturition. // Urol. Clin. North Am. 1996; 23: p. 177—210.

136. Elie B., Guiheneuc P. Sympathetic skin response: normal results in differentexperimental conditions. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol., 1990; V.76: p. 258—267.

137. Fischer A.A. The Present Status of Neuromuscular Thermography. // In: Clinical Proceeding of the Academy of Neuromuscular Thermography, Dallas, Texas, McGray-Hill Book Co. 1985: p. 26—33.

138. Foglar R., Shibata K., Hirasawa A. et al. Use of recombinant ai-adrenoreceptors to characterize subtype selectivity of drugs for the treatment of prostatic hypertrophy. // Eur. J. Pharmacol., 1995; V.288: p. 201—207.

139. Fordyce W.E., Lansky D., Calsyn D.A., Shelton J.L., Stolov W.C., Rock D.L. Pain measurement and pain behavior. // Pain, 1984; V.18(l): p. 53—69.

140. Fowler J.E.Jr. Antimicrobial therapy for bacterial and nonbacterial prostatitis. (Review) // Urology, 2002; V.60(6 Suppl): p. 24—26.

141. Friedman M. The use of thermography in sympathetically maintained pain. // Iowa Orthop. J., 1994; V.14: p. 141—147.

142. Gerwin R.D., Shannon S., Hong C.Z., Hubbard D., Gevirtz R. Interrater reliability in myofascial trigger point examination. // Pain, 1997; V.69(l—2): p. 65—73.

143. Ghobish A.A. Quantitative and qualitative assessment of flowmetrograms in patients with prostatodynia. // Eur. Urol., 2000; V38(5): p. 576—584.

144. Goodheart G.J. Collected Published Articles and Reprints. — Montpelier, Williams County Publishing, 1969.

145. Harris M.T., Feldberg R.S., Lau K.M., et al. Expression of pro inflammatory genes during estrogen-induced inflammation of the rat prostate. // Prostate, 2000; V.44: p. 19—25.

146. Hellstrom W.J.G., Schmidt R.A, Lue T. F, Tanagho E.A. Neuromuscular dysfunction in nonbacterial prostatitis. // Urol., 1987; V. 30(2): p. 183—188.

147. Hetrick D., Ciol M., Turner J., Rothman I., Frest M.S., Berger R.E. Pelvic muscle evaluation in men with chronic pelvic pain and controls. // AUA 2002, Abstracts on CD-ROM.

148. Hieble J.P., Caine M., Zalaznik E. In vitro characterization of the a-adrenoreceptors in the human prostate. // Eur. J. Pharmacol., 1985; V.107, p. 111—117.

149. Hochreiter W.W., Duncan J.L., Schaeffer A.J. Evaluation of the bacterial flora of the prostate using a 16S rRNA gene based polymerase chain reaction. // J. Urol., 2000; V.163: p. 127—130.

150. Hochreiter W.W., Hruz P., Danuser H., Studer U.E. High incidence of bladder neck hyperplasia in patients with Chronic Pelvic Pain Syndrome. // Third International Chronic Prostatitis Network, 2000 — http://prostatitis.org/a322000.html.

151. Hoeldtke R.D., Davis K.M., Hshieh P.B., Gaspar S.R., Dworkin G.E. Autonomic surface potential analysis: assessment of reproducibility and sensitivity. //Muscle Nerve, 1992; 15: p. 926—931.

152. Hoftneister M.A., He F., Ratliff T.L., et al. Mast cells and nerve fibers in interstitial cystitis (IC): an algorithm for histologic diagnosis via quantitative image analysis and morphometry (QIAM). // Urology, 1997, V.49 (suppl. 1): p. 41—47.

153. John II., Barghorn A., Funke G., Sulser T., Hailemariam S., Hauri D., Joller-Jemelka H.I. Noninflammatory chronic pelvic pain syndrome: immunological study in blood, ejaculate and prostate tissue. // Eur. Urol .2001; V.39: p. 72— 78.

154. Juenemann K.P., Lue T.F., Schmidt R.A., Tanagho E.A. Clinical significance of sacral and pudendal nerve anatomy. // J. Urol. 1988; V. 139(1): p. 74—80.

155. Kaplan S.A., Ikeguchi E.F., Santarosa R.P. et al. Etiology of voiding dysfunction in men less that 50 years of age. // Urology, 1996; V.47, p. 836—839.

156. Kaplan S.A., Te A.E., Jacobs B.Z. Urodynamic evidence of vesical neck obstruction in men with misdiagnosed chronic nonbacterial prostatitis and the therapeutic role of endoscopic incision of the bladder neck. // J. Urol., 1994; V.152: p. 2063—2065.

157. Karlovsky M.E., Pontari M.A. Theories of Prostatitis Etiology. // Current Urology Reports, 2002; V.3: p. 307—312.

158. Keltikangas-Jarvinen L., Mueller K., Lehtonen T. Illness behavior and personality changes in patients with chronic prostatitis during a two-year follow-up period. //Eur. Urol. 1989; V.16: p. 181—184.

159. Kepper M., Keast J. Immunohistochemical properties and spinal connections of pelvic autonomic neurons that innervate the rat prostate gland. // Cell Tissue Res., 1995; V.281: p. 522—542.

160. Kerbl K., Zisch R. Local transrectal enzymatic treatment for chronic nonbacterial prostatitis and prostatodynia: initial clinical experience. // Tech. Urol., 2000; V.6(l): p. 22—25.

161. Kiernan J.A. Barr's The Human Nervous System. — Philadelphia: LippincottRaven, 1998.

162. Kirby R.S., Lowe D., Bultitude M.I., Shuttleworth K.E.D. Intraprostatic urinary reflux: an etiological factor in abacterial prostatitis. // Br J Urol 1982; V.54: p. 729—731.

163. Krieger J.N., Berger R.E., Ross S.O., Rothman I., Muller C.H. Seminal fluid findings in men with nonbacterial prostatitis and prostatodynia. // J. Androl., 1996; V. 17(3): p. 310—318.

164. Krieger J.N., Egan K.J., Ross S.O., Jacobs R., Berger R.E. Chronic pelvic pains represent the most prominent urogenital symptoms of «chronic prostatitis.» //Urology, 1996; V.48: p. 715—721.

165. Krieger J.N., Nyberg L.Jr., Nickel J.C. NIH consensus definition and classification of prostatitis (Letter). // JAMA, 1999; V.282: p. 236—237.

166. Krieger J.N., Riley D.E., Roberts M.C., Berger R.E. Prokaryotic DNA sequences in patients with chronic idiopathic prostatitis. // Journal of Clinical Microbiology 1996; V.34, No. 12: p. 3120—3128.

167. Krieger J.N., Ross S.O., Simonsen J.M. Urinary infections in healthy university men. //J. Urol., 1993; V.149: p. 1046—1048.

168. Lee J.C., Yang C.C., Kromm B.G., Berger R.E. Neurophysiologic testing in chronic pelvic pain syndrome: a pilot study. // Urology, 2001; V.58(2): p. 246—250.

169. Leib Z., Bartoov B., Eltes F., Servadio C. Reduced semen quality caused by chronic abacterial prostatitis: an enigma or reality? // Fertil. Steril., 1994; V.61(6): p. 1109—1116.

170. Lepor H., Tang R., Meretyk S., et al. Alpha-1-adrenoreceptor subtypes in the human prostate. // J. Urol. 1993, V.149, p. 640—642.

171. Leskinen M., Lukkarinen O., Marttila T. Effects of finasteride in patients with inflammatory chronic pelvic pain syndrome: a double-blind, placebo-controlled, pilot study. // Urology, 1999; V.53: p. 502—505.

172. Liao L-M., Shi B-Y., Liang C-Q. Ambulatory urodynamic monitoring of external urethral sphincter behavior in chronic prostatitis patients. // Asian J. Androl., 1999; V.l(4): p. 215—217.

173. Lipsky B.A. Prostatitis and urinary tract infection in men: what's new; what's true?//Am. J. Med., 1999; V. 106: p. 327—334.

174. Lloyd G.L., Schaeffer A.J. The New Age of Prostatitis. // Curr. Infect. Dis. Rep., 2001; V.3(6): p. 534—539.

175. Ludwig M., Weidner W. Prostatitis (Article in German). // Ther. Umsch., 1995; V.52(6):p. 367—373.

176. Ludwig M., Weidner W., Schroeder-Printzen I., Zimmermann O., Ringert R.H. Transrectal prostatic sonography as a useful diagnostic means for patients with chronic prostatitis or prostatodynia. // Br. J. Urol., 1994; V.73(6): p. 664—668.

177. Luzzi G.A. Chronic prostatitis and chronic pelvic pain in men: aetiology, diagnosis and management. (Review) // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol., 2002; V. 16(3): p. 253—256.

178. McNaughton Collins M., Fowler F.J. Jr., Elliott D.B., Albertsen P.C., Barry M.J. Diagnosing and treating chronic prostatitis: do urologists use the four-glass test? // Urology, 2000; V.55(3): p. 403—407.

179. McNaughton Collins M., Mac Donald R., Wilt T. Interventions for chronic abacterial prostatitis (Cochrane Review) // In: The Cochrane Library, 1, 2002, Oxford: Update Software.

180. McNaughton Collins M., MacDonald R., Wilt T.J. Diagnosis and Treatment of Chronic Abacterial Prostatitis: A Systematic Review. // Annals of Internal Medicine, 2000; V. 133(5): p. 367—381.

181. McNaughton Collins M., O Leary MP., Barry M.J. Prevalence of bothersome genitourinary symptoms and diagnosis in younger men on routine primary care visits. // Urology, 1998; V.52: p. 422—427.

182. McNaughton Collins M., Pontari M.A., et al. Quality of life is impaired in men with chronic prostatitis: the Chronic Prostatitis Collaborative Research Network // J. Gen. Intern. Med., 2001; V. 16(10): p. 656—662.

183. McNaughton Collins M., Stafford R.S., O Leary M.P., Barry M.J. How common is prostatitis? A national survey of physician visits. // J. Urol. 1998; V.159:p. 1224—1228.

184. McNaughton-Collins M., Stafford R.S., O'Leary M.P., Barry M.J., Boston M.A. Symptoms and Chronic Prostatitis: Results of a National Survey of Physician Visits. // American Urological Association Meeting, 1998 — http://prostatitis.org/visitstudy.html.

185. McNeal J.E. Regional morphology and pathology of the prostate. // Am. J. Clin. Pathol., 1968; V.49: p. 347—357.

186. McNeal J.E. The prostate and prostatic urethra: a morphologic synthesis. // J. Urol 1972; V.107:p. 1008—1016.

187. McNeal J.E. The zonal anatomy of the prostate. // Prostate 1981; V.2(l): p. 35—49.

188. Meares E.M. Acute and chronic prostatitis: diagnosis and treatment. // Infect. Dis. North Am. 1987; V. 1 : p. 855.

189. Meares E.M. Jr. Prostatitis and related disorders. // In Walsh P.C., Retik A.B., Vaughan E.D. Jr., Wien A.J. (eds.), Campbell's urology, 7thed. W.B. Saunders Co., Philadelphia, 1997, p. 615—630.

190. Meares E.M. Jr. Prostatitis. // Med. Clin. North Am., 1991; V.75(2): p. 405— 424.

191. Meares E.M., Stamey T.A. Bacteriologic localization patterns in bacterial prostatitis and urethritis. //Invest. Urol., 1968; V.5: p. 492—518.

192. Meeker W., Gahlinger P. Neuromuscular thermography: A valuable diagnostic tool? // J. Manipulative Physiol. Ther., 1986; V.9: p. 257—266.

193. Mehik A., Hellstrom P., Lukkarinen O., Sarpola A., Jarvelin M. Epidemiology of prostatitis in Finnish men: a population-based cross-sectional study. // BJU Int. 2000; V.86: p. 443^148.

194. Mehik A., Hellstrom P., Nickel J.C., Kilponen A., Leskinen M., Sarpola A., Lukkarinen O. The chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome can be characterized by prostate tissue pressure measurements. // J. of Urology 2002;1. V.167: p. 137—140.

195. Mehik A., Hellstrom P., Sarpola A., et al. Fears, sexual disturbances and personality features in men with prostatitis: a population-based cross-sectional study in Finland. // BJU Int., 2001; V.88: p. 35—38.

196. Messinger E.M. Urethral syndrome. // In: P.C. Walsh, A.B. Retik. T.A. Stamey and E.D. Vaughan (Eds.), Campbell's Urology, W.B. Saunders, Philadelphia, 1992, p. 997—1005.

197. Miller H.C. Stress prostatitis. // Urology, 1988; V.32(6): p. 507—510.

198. Miller J.L., Rothman I., Bavendam T.G., Berger R.E. Prostatodynia and interstitial cystitis: one and the same? // Urology, 1995; V.45(4): p. 587—590.

199. Mimoun S. Chronic prostatodynia and psychosomatic care (Article in French) // J. Urol. (Paris) 1992; V.98(4): p. 199—202.

200. Mishra V.K., Kumar A., Kapoor R., Srivastava A., Bhandari M. Functional bladder neck obstruction in males: a progressive disorder? // Eur. Urol. 1992; V.22(2): p. 123—129. •

201. Moon T. Immunology of chronic prostatitis: etiological and therapeutic considerations. // Curr. Med. Res. Opin. 1998; V.8: p. 39—43.

202. Moore J., Kennedy S. Causes of chronic pelvic pain. (Review) // Baillieres BestPract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol., 2000; V.14(3): p. 389—402.

203. Moul J.W. Prostatitis: sorting out the different causes. // Postgrad. Med., 1993; V.94(5):p. 191—194.

204. Naber K.G., Weidner W. Chronic prostatitis — an infectious disease? // J. of Antimicrobial Chemotherapy, 2000; V.46, p. 157—161.

205. Nadler R.B. Bladder training biofeedback and pelvic floor myalgia. (Review) // Urology, 2002; V.60(6 Suppl): p. 42—43.

206. Nickel J.C. Chronic prostatitis: an infectious disease? // Infect. Urol., 2000; V. 13(2): p. 31—38.

207. Nickel J.C. Classification and diagnosis of prostatitis: a gold standard? // An-drologia, 2003; 35(3): p. 160—167.

208. Nickel J.C. Diagnosis and treatment of chronic prostatitis. // Rev. Urol., 2001; V.3(2): p. 94—98.

209. Nickel J.C. Effective office management of chronic prostatitis. // Urol. Clin. North Am., 1998; V.25(4): p. 677—684.

210. Nickel J.C. Predictors of successful antibiotic therapy for chronic prostati-tis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective clinical trial. The Canadian prostatitis research group. // J. Urol., In Press, 2001.

211. Nickel J.C. Prostatitis and related conditions. // In Campbell's Urology, Eighth Edition, Walsh P.C., Wein A.J., Vaughan E.D. Jr, Retik A.B. (editors). WB Saunders Company, Philadelphia, In press.

212. Nickel J.C. Prostatitis: considerations for the next millennium. // Curr. Opin. Urol., 1998; V.8: p. 31—32.

213. Nickel J.C. Prostatitis: evolving management strategies. // Urol. Clin. North Am., 1999; V.26: p. 737—751.

214. Nickel J.C. Prostatitis: myths and realities. // Urology, 1998; V.51: p. 362— 366.

215. Nickel J.C. Prostatitis: the last frontier. // World J. Surg., 2000; V.24(10): p. 1197—1199.

216. Nickel J.C. Prostatitis syndromes: an update for urologic practice. // Can. J. Urol., 2000; V.7(5): p. 1091—1098.

217. Nickel J.C., Alexander R., Anderson R., Krieger J., Moon T., Neal D., Schaeffer A., Shoskes D. Prostatitis unplugged? Prostatic massage revisited. (Review) // Tech. Urol., 1999; V.5(l): p. 1—7.

218. Nickel J.C., Costerton J.W., McLean R.J., Olson M. Bacterial biofilms: influence on the pathogenesis, diagnosis and treatment of urinary tract infections. //

219. J. Antimicrob. Chemother., 1994; V.33(Suppl A): p. 31.

220. Nickel J.C., Downey J., Hunter D., Clark J. Prevalence of prostatitis-like symptoms in population based study using the National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index. // J. Urol. 2001; V.165: p. 842—845.

221. Nickel J.C., Downey J., Young I., Boag S. Asymptomatic inflammation and/or infection in benign prostatic hyperplasia. // BJU Int. 1999; V.84: p. 976—981.

222. Nickel J.C., Gittleman M., Malek G., et al. Effects of Rofecoxib in patients with chronic non-bacterial prostatitis: a placebo controlled pilot study // J. Urol., 2001; V.165 (5 suppl): p. 27 (abstract 114).

223. Nickel J.C., Johnston B., Downey J., et al. Pentosan polysulfate therapy for chronic nonbacterial prostatitis (chronic pelvic pain syndrome category III A): a prospective multicenter clinical trial. // Urology, 2000; V.56: p. 413—417.

224. Nickel J.C., McNaughton-Collins M., Litwin M.S. Development and Use of a Validated Outcome Measure for Chronic Prostatitis. // JCOM, 2001: V.8, No. 1, p.30—37.

225. Nickel J.C., Nyberg L.M., Hennenfent M. Research guidelines for chronic prostatitis: consensus report from the first National Institutes of Health International Prostatitis Collaborative Network. // Urology, 1999; V.54(2): p. 229—233.

226. Nickel J.C., Sorensen R. Transurethral microwave thermotherapy for nonbacterial prostatitis: a randomized double-blind sham controlled study using new prostatitis specific assessment questionnaires. // J. Urol., 1996; V.155: p. 1950—1955.

227. Olsen A.L., Rao S.S. Clinical neurophysiology and electrodiagnostic testing of the pelvic floor. (Review) // Gastroenterol. Clin. North Am., 2001; V.30(l): p. 33—54.

228. Orland S.M., Hanno P.M., Wein A.J. Prostatitis, prostatosis, and prostato-dynia. // Urology,1985; V.25: p. 439^159.

229. Osborn D.E., George N.J., Rao P.N., Barnard R.J., Reading C., Marklow C., et al. Prostatodynia—physiological characteristics and rational management with muscle relaxants. // Br. J. Urol., 1981; V.53: p. 621—623.

230. Palapattu G.S., Shoskes D.A. Resolution of the Chronic Pelvic Pain Syndrome after Renal Transplantation. // J. Urol., 2000; V.164(l): p. 127.

231. Pansadoro V., Emiliozzi P., Defidio L., Scarpone P., Sabatini G., Brisciani A., et al. Prostate-specific antigen and prostatitis in men under fifty. // Eur. Urol., 1996; V.30: p. 24—27.

232. Park D.W., Hong J.Y., Chung W.S., Park Y.Y., Lim W.T., Kong Y.J., Park Y.S. Electrical Stimulation Therapy in Prostatodynia // 1999 AUA Meeting — http://www.prostatitis.org/elecstim.html.

233. Pennefather J.N., Lau W.A.K., Mitchelson F., Ventura S. The autonomic and sensory innervation of the smooth muscle of the prostate gland: A review of pharmacological and histological studies. // J. Autonomic. Pharmacol., 2000; V.20: p. 193—206.

234. Persson B.E., Ronquist G. Evidence for a mechanistic association betweennonbacterial prostatitis and levels of urate and creatinine in expressed prostatic secretion. // J. Urol., 1996, V.155: p. 958—960.

235. Plaugher G., Lopes M., Melch P., et al. The inter- and intraexaminer reliability of a paraspinal skin temperature differential instrument. // J. Manipulative Physiol. Ther., 1991; V.14(6): p. 361—367.

236. Potts J.M. Diagnosing the prostatitis patient: the dilemma continues. (Review) // Curr. Urol. Rep., 2002; V.3(4): p. 319—323.

237. Potts J.M. The four categories of prostatitis: a practical approach to treatment. // Cleve. Clin. J. Med., 2001; V.68(5): p. 389—397.

238. Potts J.M., Moritz N., Everson D., Nelson D., Lakin M. Chronic abacterial prostatitis: a functional somatic syndrome? // J. Urol., 2001; V.165(Suppl): p. 25.

239. Potts J.M., O'Dougherty E. Pelvic floor physical therapy for patients with prostatitis. // Current Urology Reports, 2000; 1: p. 155—158.

240. Radhakrishna M., Burnham R. Infrared skin temperature measurement cannot be used to detect myofascial tender spots. // Arch. Phys. Med. Rehabil., 2001; V.82(7): p. 902—905.

241. Riley D.E., Berger R.E., Miner D.C., Krieger J.N. Diverse and related 16S rRNA-encoding DNA sequences in prostate tissues of men with chronic prostatitis. // J. Clin. Microbiol. 1998; 36: p. 1646—1652.

242. Roberts R.O., Lieber M.M., Bostwick D.G., Jacobsen S.J. A review of clinical and pathological prostatitis syndromes. // Urology, 1997; V.49: p. 809—821.

243. Rossi C., Kortmann B.B., Sonke G.S., Floratos D.L., Kiemeney L.A., Wijkstra H., de la Rossete J.J. Alpha-Blockade improves symptoms suggestive of bladder outlet obstruction but fails to relieve it. // J. Urol., 2001;1. V. 165(1): p. 38—41.

244. Sakamoto N., Hasegawa Y., Hirofiimi K., Kotoh S., Kuroiwa K., Naito S. Presence of ganglia within the prostatic capsule: Ganglion involvement in prostatic cancer. //Prostate, 1999, V.40: p. 167—217.

245. Schaeffer A.J. Etiology, Pathogenesis, and Inflammatory Reactions in Chronic Bacterial Prostatitis. // In Prostatitis: Etiopathology Diagnosis and Therapy. Ed. by Weidner W., Madsen P.O., Schiefer H.G. Berlin: Springer-Verlag., 1994: p.151—157.

246. Schram S., Hosek R., Owens E. Computerized paraspinal skin surface temperature scanning: A technical report. // J. Manipulative Physiol. Ther., 1982; V.5(3): p. 117—121.

247. Segura J.W., Opitz J.L., Greene L.F. Prostatosis, prostatitis or pelvic floor tension myalgia? // J. Urol., 1979; V. 122(2): p. 168—169.

248. Shahed A.R., Shoskes D.A. Oxidative stress in prostatic fluid of patients with chronic pelvic pain syndrome: correlation with gram positive bacterial growth and treatment response. // J. Androl., 2000; V.21(5): p. 669—675.

249. Shortliffe L.M., Wehner N. The characterization of bacterial and nonbacterial prostatitis by prostatic immunoglobulins. // Medicine (Baltimore), 1986; V.65: p. 399—414.

250. Shoskes D.A., Mazurick C., Landis R., et al. Bacterial cultures of urine, prostatic fluid and semen of men with chronic pelvic pain syndrome: role ofculture for 2 vs 5 days (Abstract 102). // J. Urol. 2000; V.163 (Suppl.): p. 24.

251. Shoskes D.A., Shahed A. Presence of bacterial signal in expressed prostatic secretions predicts response to antibiotic therapy in men with chronic pelvic pain syndrome (Abstract 99) // J. Urol., 2000; V.163 (Suppl.): p. 23.

252. Smart C.J., Jenkins J.D. The role of transurethral prostatectomy in chronic prostatitis. //Br. J. Urol. 1973; V.45: p. 654—662.

253. Sonke G.S., Robertson C., Verbeek A.L., Witjes W.P., de la Rosette J.J., Kiemeney L.A. A method for estimating within-patient variability in maximal urinary flow rate adjusted for voided volume. // Urology, 2002; V.59(3): p. 368—72.

254. Steg A., Boccon-Gibon L. Prostatites craniales et prostatites candales: considerations anatomocliniques sur les prostatites chroniques. // J. Urol. Nephrol., 1979; V.85.(3):p. 212—214.

255. Sternbach R. The psychology of pain. — New Jork: Raven press, 1976, 463 p.

256. Stewart M.S., Riffle D.W., Boone W.R. Computer-aided pattern analysis of temperature differential. // J. Manipulative Physiol. Ther., 1989; V.12(5): p. 345—352.

257. Tanner M.A., Shoskes D., Shahed A., Pace N.R. Prevalence of Corynebacte-rial 16S rRNA sequences in patients with bacterial and «nonbacterial» prostatitis // J. of Clinical Microbiology 1999; V.37(6): p. 1863—1870.

258. Terasaki T., Watanabe H., Saitoh M., Uchida M., Okamura S., Shimizu K. Magnetic resonance angiography in prostatodynia. // Eur. Urol., 1995; V.27(4): p. 280—285.

259. Theodorou Ch., Konidaris D., Moutzouris G., Becopoulos Th. The urodynamical profile of prostatodynia. // BJU International, 1999; V.84(4): p. 461—

260. Thermography. — Joint council of state neurosurgical societies of the American association of neurological surgeons and the Congress of Neurological Surgeons: neurosurgical clinical procedure review, 1988.

261. Thin R. Diagnosis of chronic prostatitis: overview and update (Editorial). // International J. of STD & AIDS. 1997; V.8: p. 475—481.

262. Thin R.N. The chronic prostatitis syndromes. (Review) // J. R. Army Med. Corps., 1997; V. 143(3): p. 155—159.

263. Trockman B.A., Gerspach J., Dmochowski R., et al. Primary bladder neck obstruction: urodynamic findings and treatment results in 36 men. // J. Urol. 1996, V.156, p. 1418—1420.

264. Turner P.J., Eardley I., Fowler R.C. The use of transrectal ultrasonography in the diagnosis of urethroprostatic reflux. // Br. J. Urol., 1996; V.77: p. 314— 315.

265. Uematsu S., Edwin D.H., Jankel W.R., Kozikowski J., Trattner M. Quantifi-cahon of Thermal Asymmetry, Part 1: Normal Values and Reproducibility. // J. Neurosurg, 1988; V.69(4): p. 552—555.

266. Uher E.M., Swash M. Sacral reflexes: physiology and clinical application. (Review) // Dis. Colon Rectum, 1998; V.41(9): p. 1165—1177.

267. Vaalasti A., Hervonen A. Autonomic innervation of the human prostate. // Invest. Urol. 1980; V.17, p. 293—297.

268. Veneziano S., Pavlica P., Mannini D. Color Doppler ultrasonographic scanning in prostatitis: clinical correlation. // Eur. Urol., 1995; V.28: p. 6—9.

269. Vlasuk S. What good is thermography? // J. of the ACA Council on Diagnostic Imaging, 1991, July: p. 15—16. — http://www.chiroweb.com/archives/10/25/06.html.

270. Wadie B.S., Ibrahim E.H., de la Rosette J.J., Gomha M.A, Ghoneim M.A. The relationship of the International Prostate Symptom Score and objective parameters for diagnosing bladder outlet obstruction. Part I: when statistics fail.

271. J. Urol., 2001; V.165(1): p. 32—34.

272. Wagenlehner F.M., Naber K.G. Therapy of prostatitis syndrome. (Article in German) // Urologe A, 2001; V.40(l): p. 24—28.

273. Wasserman N.F. Prostatitis: clinical presentations and transrectal ultrasound findings. // Semin. Roentgenol. 1999; V.34(4): p. 325—337.

274. Weidner W., Jantos Ch., Schiefer H.G., Haidl G., Friedrich H.J. Semen parameters in men with and without proven chronic prostatitis. // Arch. Androl., 1991; V.26:p. 173—183.

275. Weidner W., Schiefer H.G., Krauss H., Jantos C., Friedrich H.J., Altmanns-berger M. Chronic prostatitis: A thorough search for etiologically involved microorganisms in 1,461 patients. //Infection, 1991; V.19(3): p. 119—125.

276. Wenninger K., Heiman J.R., Rothman I., Brghuis J.P., Berger R.E. Sickness impact of the chronic nonbacterial prostatitis and its correlates. // J. Urol., 1996; V.155(3): p. 965—968.

277. Wesselmann U., Burnett A.L., Heinberg L.J. The urogenital and rectal pain syndromes. (Review) // Pain, 1997; V.73: p. 269—294.

278. Wesselmann U., Czakanski P.P. Pelvic pain: a chronic visceral pain syndrome. // Curr. Pain Headache. Rep., 2001; V.5(l): p. 13—19.

279. Wishnow K.L., Wehner N., Stamey T.A. The diagnostic value of the immunologic response in bacterial and nonbacterial prostatitis. // J. Urol., 1982; V.127: p. 689—694.

280. Workshop Committee of the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK). Chronic Prostatis Workshop. — Bethesda. Md., 1995.

281. Wright E.T., Chmiel J.S., Grayhack J.T., Schaeffer A.J. Prostatic fluid inflammation in prostatitis. // J. Urol., 1994; V.152(6 Pt 2): p. 2300—2303.

282. Yavascaoglu I., Oktay B., Simsek U., Ozyurt M. Role of ejaculation in the treatment of chronic non-bacterial prostatitis. // Int. J. Urol., 1999; V.6(3): p. 130—134.305306307308

283. Zaichick V.Y., Sviridova T.V., Zaichick S.V. Zinc concentration in human prostatic fluid: normal, chronic prostatitis, adenoma and cancer. // Int. Urol. Nephrol., 1996; V.28(5): p. 687—694.

284. Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety and Depression scale. // Acta Psychiatr. Scand. 1983 — Vol.67: p.361—370.