Хронический рецидивирующий сальпиногоофорит и патология мочевого пузыря тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Московенко, Наталья Владимировна

• Московенко, Наталья Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Московенко, Наталья Владимировна

Сокращения.

Введение.

Глава 1 Современные представления об этиологии, патогенезе, принципах диагностики и лечения хронического неспецифического сальпингоофорита и патологии мочевого пузыря (обзор литературы).

Глава 2 Методологические подходы к изучению проблемы собственные исследования). gg

2.1 Клиническая характеристика материала.

2.2 Характеристика климатических и экологических особенностей.

2.3 Параклинические методы исследования.

2.4 Функциональные методы исследования.

Глава 3 Результаты обследования больных с хроническим рецидивирующим сальпингоофоритом и патологией ^ мочевого пузыря.

3.1 Общеклиническое и гинекологическое исследования.

3.2 Данные сонографического и микробиологического исследований. gj

3.3 Показатели функциональных методов исследования.

3.4 Результаты эндоскопического и гистологического методов исследования.

Глава 4 Оптимизация тактики ведения больных с хроническим сальпингоофоритом и патологией мочевого пузыря.

4.1 Базисная терапия пациенток с хроническим 78 сальпингоофоритом и патологией мочевого пузыря.

4.2 Физиотерапевтические методы лечения и лечебная

Физкультура.

4.3 Ближайшие и отдаленные результаты комплексного лечения больных с воспалительными процессами придатков матки и мочевого пузыря.

Глава 5 Организация лечебно-профилактической помощи пациенткам с хроническим рецидивирующим сальпингоофоритом и патологией мочевого пузыря. Экономические аспекты проблемы.

5.1 Система организации лечебно-профилактической помощи с позиций урогинекологии. j^g

5.2 Экономические аспекты комплексного подхода к терапии больных с хроническими воспалительными процессами j ^ придатков матки и мочевого пузыря.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хронический рецидивирующий сальпиногоофорит и патология мочевого пузыря»

Тазовые органы в процессе развития образуют единую анатомическую систему с общей иннервацией, крово- и лимфообращением. Некоторые из них выполняют однотипные функции. Для воспалительных процессов тазовых органов характерно взаимное патологическое влияние одного органа на другой [22,89,152].

Воспалительные заболевания придатков матки - сальпингоофориты -представляют собой одну из ведущих медицинских, социальных и экономических проблем, оказывающих существенное влияние на здоровье женщины [59,82,144]. В последние годы наметилась тенденция к увеличению числа больных с хроническими рецидивирующими сальпингоофоритами, которые в списке воспалительных заболеваний женских половых органов находятся на первом месте и выявляются у 60-65% женщин, обращающихся в женские консультации [21,144].

Воспалительные заболевания внутренних половых органов чаще возникают в молодом возрасте и у 65-77,6% больных протекают тяжело, в результате чего женщины нередко теряют трудоспособность [12]. В структуре гинекологической заболеваемости с временной утратой трудоспособности хронический сальпингоофорит занимает третье место [87].

На современном этапе для хронических воспалительных заболеваний придатков матки характерно длительное рецидивирующее течение, преобладание стертых клинических форм, нередко протекающих под маской других гинекологических заболеваний [2,22,160]. Хронические сальпингоофориты сопровождаются нарушениями как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета, гормональной и генеративной функции яичников [14,59,160]. Столь же характерным для них являются нарушение гемодинамики и микроциркуляции в органах малого таза, вовлечение в патологический процесс соседних органов (мочевой пузырь, кишечник), довольно часто развитие синдрома хронической тазовой боли, изменение психо-эмоционального статуса больных [2,39,42,69,84,88,101,104,114, 144,160].

Нарушения тазовой гемодинамики с преимущественным венозным стазом в случаях длительно протекающих хронических воспалительных заболеваний придатков матки (ХВЗПМ) носят стойкий малообратимый характер и сопровождаются выраженными изменениями ряда функций организма женщины [20,59,114].

Определенные изменения в соседних органах возникают вследствие общности эмбриогенеза и анатомически обусловлены наличием общей иннервации. крово- и лимфообращения [40,53,90]. При этом возникающие изменения носят как воспалительный, так и функциональный характер. По данным разных авторов, нарушения, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются у 28-68% больных, со стороны органов мо-чевыделительной системы - у 30-57% пациенток [2,13,42,59].

Воспалительные заболевания мочевого пузыря у женщин с ХВЗПМ отличаются длительностью течения [12,22]. В детородном возрасте цистит выявляется у 5% женщин и занимает значительное место в структуре амбулаторного приема уролога (30 - 80%) и терапевта - до 2% [67,97]. Установлено, что от 10 до 36% женщин страдают рецидивирующим, хроническим циститом, который подчас резистентен к традиционным методам лечения [104].

Нередко у женщин с ХВЗПМ заболевания других тазовых органов сопровождаются нарушением их функции. Сочетание воспалительных процессов в различных тазовых органах отягощает течение друг друга [69,84,152].

Результаты лечения сочетанных воспалительных заболеваний тазовых органов, даже на современном этапе развития медицинской науки и здравоохранения, не всегда соответствуют ожиданиям врача и пациентки [12,20,65,114,125]. Незначительная эффективность их лечения, склонность к рецидивированию диктуют необходимость поиска и внедрения новых комплексных методов диагностики и терапии, реабилитации и профилактики, которые бы позволили повысить их результативность, снизить частоту обострений [21,59,67,101] и обеспечить реабилитацию [117,127,136,144].

Не менее значимыми для современной медицины являются экономические аспекты проблемы, которые, как правило, остаются вне поля зрения врачей. Подобных сведений в доступной литературе мы не нашли; между тем, учитывая высокую распространенность данных заболеваний, можно предположить, что они обусловливают значительные расходы здравоохранения. Во многих случаях затраты на лечение возрастают за счет неправильно или необоснованно выбранных методов терапии, а также отсутствия профилактических моментов [100,159]. Нерациональный выбор лечебных мероприятий приводит как к серьезным медицинским, так и к экономическим и социальным последствиям [43,98,159]. Мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни являются экономически оправданными только при их комплексном проведении. Эффективность лечения и профилактики также определяется уровнем развития здравоохранения, обеспеченностью амбулаторной и стационарной помощи, степенью специализации. доступности для населения, технической оснащенностью [122].

Приведенные данные свидетельствуют об актуальности проблемы со-четанных воспалительных заболеваний тазовых органов и необходимости ее дальнейшего всестороннего изучения. Исследования, проводимые в этой области, немногочисленны и фрагментарны, несмотря на то, что в современной литературе довольно широко освещены вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения воспалительных заболеваний и функциональных нарушений отдельных тазовых органов. Препятствием к единству изучения и исследования сочетанных воспалительных заболеваний тазовых органов являются профессионально различные подходы врачей, прежде всего урологов и гинекологов, к этой категории больных. Очевидно, что для улучшения результатов их лечения необходимо сформировать единый взгляд на причины и механизмы развития. Одной из наиболее актуальных задач в этой области является стандартизация применяемых методов диагностики и лечения. Очевидна также необходимость организации специализированных кабинетов - центров, деятельность которых будет направлена на оказание помощи пациентам.

Цель исследования. Совершенствование системы оказания помощи пациенткам с хроническим сальпингоофоритом и патологией мочевого пузыря.

Задачи исследования.

1. Изучить особенности клинического течения хронического рецидивирующего сальпиногоофорита, сочетающегося с патологией мочевого пузыря.

2. Дать функциональную и морфологическую оценку состояния мочевого пузыря у женщин с хроническим сальпингоофоритом.

3. Разработать оптимальный подход к курации женщин с сочетанными воспалительными заболеваниями придатков матки и мочевого пузыря с применением ЭМРИ, лазеротерапии и ЛФК.

4. Провести сравнительную оценку эффективности комплексного (с использованием ЭМРИ, лазеротерапии. ЛФК) и традиционного методов лечения женщин с хроническим сальпингоофоритом и патологией мочевого пузыря.

5. Разработать систему организации лечебно-профилактической помощи и дать экономическую оценку разных подходов к ведению пациенток с воспалительными заболеваниями придатков матки и мочевого пузыря в условиях специализированного урогинекологического Центра.

Научная новизна работы. Впервые на большом клиническом материале показана заинтересованность воспалительным процессом мочевого пузыря у женщин с хроническим рецидивирующим сальпингоофоритом.

Впервые выявлены особенности течения сочетанных воспалительных заболеваний органов малого таза на морфологическом и функциональном уровнях.

Доказана целесообразность использования комплексного похода к диагностике и лечению сочетанных воспалительных заболеваний придатков матки и мочевого пузыря, в том числе с использованием ЭМРИ, лазеротерапии и ЛФК.

Дана экономическая оценка применения используемых методов диагностики и курации пациенток с хроническим сальпингофоритом, сочетающимся с патологией мочевого пузыря.

Практическая значимость. Проведенный на клиническом материале анализ комплексной программы диагностики и лечения сочетанных воспалительных заболеваний придатков матки показал, что её использование позволяет снизить частоту обострений заболевания, сократить сроки лечения и реабилитации больных и получить определенный экономический эффект.

Апробирован и внедрен в практику метод использования ЭМРИ (получено положительное решение о выдаче патента на изобретение от 01.09.2006 г. «Способ лечения хронического цистита у женщин с хроническим сальпингоофоритом» по заявке № 2005116412/14(018738) от 30.05.2005 г.) и внутрипузырной лазеротерапии в лечении ХСО и патологии мочевого пузыря.

Внедрение результатов исследования. Материалы диссертации внедрены в практику работы женской консультации Клинического родильного дома № 4, Городской больницы № 2 г. Омска, городского Центра реабилитации женщин с патологией мочевого пузыря и недержанием мочи, женских консультаций и урологических кабинетов поликлиник г. Омска. Полученные данные используются в программах преподавания на кафедрах: акушерства и гинекологии ЦПК и ППС ОГМА, хирургии с курсом урологии ЦПК и ППС ОГМА.

Апробация работы. Основные положения диссертации представлены на: конференции, посвященной 15-летию кафедры акушерства и гинекологии ЦПК и ППС ОГМА (Омск, 2004), Международной конференции «Патология шейки матки и генитальные инфекции» (Москва 2004), совместном заседании обществ акушеров - гинекологов и урологов г. Омска (2004, 2006). Полученные данные отражены в методических пособиях для врачей (2004, 2006), в трудах Юбилейной конференции, посвященной 85-летию ОКБ (0мск,2005), материалах научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии в постдипломном образовании врачей» (Пермь.2006), межрегиональной научно-практической конференции «Немедикаментозные методы лечения и актуальные вопросы в акушерско-гинекологической практике» (Барнаул, 2006).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 работ и 4 методических пособия.

Положения диссертации, выносимые на защиту.

1. При наличии рецидивирующего течения ХСО у женщин репродуктивного возраста одновременно в воспалительный процесс вовлекаются нижние отделы мочевыводящих путей.

2. В комплексное обследование и курацию больных с ХСО и воспалительными процессами мочевого пузыря целесообразно включать методы функциональной оценки состояния мочевыделительной системы и применение преформированных физических факторов (ЭМРИ, лазеротерапию) в сочетании с ЛФК.

3. Системный подход к проблеме воспалительных заболеваний придатков матки и мочевого пузыря делает возможным снижение экономических затрат на обследование и лечение больных с данной патологией.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Московенко, Наталья Владимировна

Выводы

1. Особенностями воспалительных заболеваний придатков матки и мочевого пузыря являются длительное течение с частыми рецидивами и нестойкой ремиссией. В клинической картине заболеваний преобладающими являются болевой синдром, патология менструального цикла и нарушения мочеиспускания различной степени выраженности.

2. Имеющиеся при длительном рецидивирующем течении сальпингоофо-рита расстройства гемодинамики малого таза с наличием венозного застоя и замедлением кровотока способствуют нарушению микроциркуляции в стенке мочевого пузыря и развитию нейрогенных дисфункций нижних мочевых путей - чаще гиперактивности детрузора.

3 Данные морфологического исследования биоптатов стенки мочевого пузыря свидетельствуют о наличии в подслизистом слое волокнистой или фиброзной соединительной ткани с очаговыми клеточными инфильтратами и кровоизлияниями; дистрофических изменений и десквамации покровного эпителия; отмечено утолщение мышечного и подслизистого слоев стенки мочевого пузыря. Наиболее распространенной гистологической формой хронического цистита явилась плоскоклеточная метаплазия переходного эпителия.

4. На фоне применения электромагнитно-резонансного излучения, внут-рипузырной лазеротерапии и лечебной физкультуры в более ранние сроки в сравнении с данными пациенток, получавших традиционное лечение, происходит нормализация клинико-лабораторных показателей, улучшение гемодинамики органов малого таза; сокращаются сроки лечения и его стоимость; снижается частота обострений заболевания, улучшаются анатомические и функциональные процессы в придатках матки и нижних отделах мочевыво-дящих путей.

5. Обследование и лечение пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки и мочевого пузыря в условиях специализированного урогинекологического Центра реабилитации позволило усовершенствовать оказание медицинской помощи на амбулаторном и стационарном этапах, повысить эффективность профилактических мероприятий и получить экономический эффект.

Практические рекомендации

- В условиях специализированного Центра урогинекологии необходимо проведение комплексного обследования женщин, имеющих сочетанные хронические воспалительные заболевания придатков матки и мочевого пузыря с включением комбинированного уродинамического, реографического, эндоскопического методов исследований.

- Больным с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки и мочевого пузыря рационально проведение комплексного лечения, включающего медикаментозную терапию, ЭМРИ, лазеротерапию и ЛФК.

- Организация Центра урогинекологии целесообразна на базе крупного многопрофильного лечебно-профилактического учреждения, позволяющего оказывать амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь- Штаты Центра должны включать специалистов урологов и гинекологов, осуществляющих лечебно-диагностическую и консультативную помощь, определяющих характер реабилитационных и профилактических мероприятий в условиях Центра и других лечебно-профилактических учреждениях города.

- В курации пациенток с сочетанными воспалительными процессами придатков матки и мочевого пузыря необходимо выделять следующие этапы: лечебно-диагностический, этап проведения реабилитационных мероприятий и профилактический. На этапе профилактики целесообразно для повышения эффективности, выделить две группы диспансерного наблюдения 1) больные, требующие лечения и контроля излеченности; 2) больные, не требующие лечения, но нуждающиеся в систематическом наблюдении.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Московенко, Наталья Владимировна, 2007 год

1. Айвазян А.В. Острые заболевания почек и мочевыводящих путей / А.В. Айвазян -М: «Наука». 1985. 264 с.

2. Аккер Л.В. Комплексный подход к лечению рецидивирующих хронических воспалительных заболеваний придатков матки / Л.В. Аккер, Р.С. Дерявкина Барнаул, 1998. - 205 с.

3. Аль-Шухри С.Х. Итеративность детрузора и ургентное недержание мочи./С.Х. Аль-Шухри, И.В. Кузьмин-СП.: 2001.-40 с.

4. Алексеев А.А. Кризис медицины / А.А.Алексеев, В.И.Белов, И.С. Ларионова М.: Триада плюс, 2003. - 398 с.

5. Антонова Л.В. Иммуноглобулины в секрете желез цервикального канала у женщин при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов / Л.В. Антонова, К.Н. Прозоровская. Н.В. Дуб // Акушерство и гинекология,- 1977. № 4. - С. 8 -11.

6. Анкирская А.С. Бактериальный вагиноз /А.С. Анкирская // Акушерство и гинекология 1995. - № 6 -С. 13 -16.

7. Анкирская А.С. Микрофлора внутренних половых органов при хроническом сальпингоофорите / А.С. Анкирская, Л.Н. Савицкая. А.П. Тохиян // Акушерство и гинекология. 1999. - № 5. - С. 7-9.

8. Арцимович Н.Г. Синдром хронической усталости и иммунной дисфункции / Арцимович Н.Г. и др. // Иммунология. -1994. -№ 6 С. 10 - 13.

9. Атабеков Д.Н. Очерки по урогинекологии / Д.Н. Атабеков М.: Медгиз, 1963 144 с.

10. Атабеков Д.Н. Гнойные очаги в малом тазу у женщин / Д.Н. Атабеков М.: 1953.-92 с.

11. Балан Е.В. Урогенитальные расстройства в климактерии: автореф. дис. д-ра мед. наук / Е.В. Балан М.: 1998 - 40 с.

12. Баранов В.Н. Хронические воспалительные заболевания матки и её придатков и их отдаленные последствия: автореф. дис. д-ра мед. наук / В.Н. Баранов Челябинск, 2002 48 с.

13. Барановский Ю.А. Дисбакгериоз и дисбиоз кишечника / Ю.А. Барановский. Э. А. Кондратина СПб.: Питер, 2000. - 209 с.

14. Батырова А.К. О диагностическом значении иммунологических исследований у женщин с воспалительными процессами придатков матки /А.К. Батырова, Н.Н. Мезинова. Л.В. Шаронина // Акушерство и гинекология. -1991.-№5-С. 71-74.

15. Безнощенко Г.Б. Патология репродуктивной системы у женщин / Г.Б. Безношенко Омск, 2002. - 372 с.

16. Безнощенко Г.Б. Комплексное лечение специфических и неспецифических кольпитов у беременных / Г.Б. Безнощенко // Вестник перинаталогии. акушерства и гинекологии. Омск, 2004. - С. 88 - 91.

17. Бессмертный Б.С. Математическая статистика в клинической и профилактической медицине/ Б.С. Бессмертный М.: Медицина, 1967. - 303 с.

18. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия / Ю.Б. Белоусов, B.C. Моисеев. В.К. Лепахин М.: 1993. 398 с.

19. Боголюбов В.М. Общая физиотерапия / В.М. Боголюбов. Г.Н. Понома-ренко М.: Медицина. 2003. 431 с.

20. Бодяжина В.И. Хронические неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов / В.И. Бодяжина М.: Медицина, 1978. -319с.

21. Бодяжина В.И. Неоперативная гинекология / В.И. Бодяжина М.: Медицина. 1990.-544 с.

22. Бодяжина В.И. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний в женской консультации / В.И. Бодяжина М.: Медицина. 1980. - 321 с.

23. Бодяжина В.И. Методическое обоснование принципов лечения хронических воспалительных заболеваний придатков матки / В.И. Бодяжина. В.И. Стругацкий // Акушерство и гинекология. 1991. № 5 - С. 71-74.

24. Бондаренко В.М. Дисбактериоз желудочно-кишечного тракта / Бонда-ренко В.М и др-1 // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии. 1998. -№ 1 С. 66 -70.

25. Боржиевский Ц.К. Применение димексидно-медикаментозных смесей при лечении хронического простатита ' Ц.К. Боржиевский. И.С. Фитью И Урология и нефрология. 1980. № 2 - С. 34-36.

26. Брезицкий О.В. Оптимизация лечения хронического рецидивирующего салышнгоофорита у женщин, проживающих в условиях Крайнего Севера: дис. канд. мед. наук / О.В. Брезицкий Омск. 2004. - 122 с.

27. Великая С.В. Совершенствование диагностики и терапии императивных нарушений мочеиспускания у женщин с урогенитальными расстройствами в климактерии: автореф. дис. канд. мед. наук / С.В. Великая М.: 2003. 24 с.

28. Вилянский М.П. Кибрик С.П. Чумаков А.А и др. Скрининг в массовых профилактических осмотрах / М.П. и др. М.: Медицина. 1987. -160 с.

29. Влияние тканевого диамагнетизма на иммунологический статус организма / С.А. Павлович |и др. // Медико-биологическое обоснование применения магнитных полей в практическом здравоохранении: сб. науч. тр.

30. Ленинградский мед. ин-т. Л. 1989 - С. 88 - 93.

31. Влияние постоянного магнитного поля на физические свойства крови / В.И. Соболевский и др. // Медико-биологическое обоснование применения магнитных полей в практическом здравоохранении: сб. науч. тр-Ленинградский мед. ин-т. Л. 1989. - С. 54-58.

32. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринологической гинекологии / Е.М. Вихляева М.: 1997. - 569 с.

33. Галанкин В.Н. Токмаков A.M. Проблемы воспаления с позиций теории и клиники / В.Н. Галанкин. A.M. Токмаков М.: 1991 .-120 с.

34. Герасимович Г.И. Сафина P.M. Современные подходы к проблеме хронической тазовой боли у женщин ) ГЛ. Герасимович. P.M. Сафина И Акушерство и гинекология. -1996. № 1 - С. 46 -52.

35. Глазкова П.К. Герасимова Н.М. Современные аспекты лечения хпами-дийной инфекции / П.К. Глазкова, Н.М. Герасимова // ЗППП. 1996. № 4.-С.9-13.

36. Гиперакгивный мочевой пузырь и морфологические изменения его слизистой оболочки у детей / А.Г. Пугачев и др. // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Тюмень. 2005.-574 с.

37. Гиперактивный мочевой пузырь у больных хроническим циститом / Е.А. Султанова и др. // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Тюмень, 2005. - 574 с.

38. Глуховец Б.И. Лебедев С.С., Рязанцев ВЛ. Значение сосудистых нарушений в патогенезе хронического сальпингоофорита / Б.И. Глуховец, С.С. Лебедев. ВЛ. Рязанцев // Акушерство и гинекология. 1983. -№ 9.- С. 67 68.

39. Голигорский С.Д. Циститы /С.Д. Голигорский Кишинев, 1958- 174 с.

40. Голигорский С.Д. Очерки урологической семиотике и диагностике / С.Д. Голигорский Кишинев. «Картя Молдовеняску». 1971.-258 с.

41. Гольдин Г. И. Циститы / Г. И. Гольдин «Медгиз». 1960. - 194 с.

42. Грачева Н.М. Дисбактериозы и суперинфекции, причины возникновения, диагностика, лечение / Н.М. Грачева // Лечащий врач.-1999. № 1- С. 18-21.

43. Гребнев А.П. Болезни кишечника / А.П. Гребнев. Л.П. Мягкова М.: Медицина, 1994. -404 с.

44. Гриненко Г.В. Факторы риска развития урогенитальных инфекций у женщин / Г.В. Гриненко, К.В. Шалепо, Е.В. Шнпицина // Журнал акушерства и женских болезней.- 2003. том VII. № 2.- С. 95 - 100.

45. Гробель В.Ф. Изучение гемодинамики внутренних половых органов у здоровых женщин в различные фазы менструального цикла методом рео-вагинографии и реовагинометрии / В.Ф. Гробель // Акушерство и гинекология. 1972.-№ 10. - С. 9 - 3.

46. Давидов М.И. Обследование урологического больного / М.И. Давидов- Пермь. «Здравствуй». 2003 134 с.

47. Данилов В.В. Комбинированное лечение расстройств мочеиспускания у женщин М холинолитиком в сочетании с а|-адреноблокатором / В.В. Данилов и др. // Урология.- 2004 № 3. - С. 49 - 52.

48. Даренков А.Ф Цисталгия / А.Ф. Даренков. Д.К. Балчий Оол - Кызыл. Тувинское книжное изд- во. 1985. 112 с.

49. Демсцкий A.M. Особенности развития реакций организма на воздействие магнитного пол в норме и патологии / A.M. Демецкий // Медико-биологическое обоснование применения магнитных полей в практическом здравоохранении: сб. науч. тр. Л.: 1989. - С. 5 -15.

50. Демидов В.Н Ультразвуковая диагностика в урологии и нефрологии / В.Н. Демидов. А.Я. Пытель. А.И. Амосов М.: Медицина, 1986. - 112 с.

51. Дерявкина Р.С. Потенцирующая физиотерапия в комплексном лечении больных хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки в стадии обострения: автореф. дис. канд. мед. Наук / Р.С. Деравкина1. Барнаул. 1997.-24 с.

52. Джавад-Заде М.Д. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря / М.Д. Джавад-Заде. В. М. Державина М.: Медгиз. 1989. -383с.

53. Диагностическое значение противовоспалительных цитокининов при синдроме хронической тазовой боли / С.Х. Апь-Шухри и др. // Тезисы докладов Пленума Правления Российского общества урологов. Тюмень. 2005. -574 с.

54. Добровольский B.C. Лечебная физическая культура в хирургии / B.C. Добровольский Л.: Медицина. 1975.-271 с.

55. Железная Л.А. Структура и функции гликопротеинов слизи / Л.А. Железная II Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии. колопрок-тологии. -1998. № 1 - С. 30 - 37.

56. Железное Б.И. Морфологический аспект острого воспаления придатков матки у женщин репродуктивного возраста / Б.И. Железное //Акушерство и гинекология -1990. № 6. -С. 65 -70.

57. Жмакин К.Н. Гинекологическая эндокринология / К.Н. Жмакин М.: Медицина. 1980. - 528 с.

58. Занько С.Н. Хронические воспалительные заболевания придатков матки / С.Н. Занько. А.Н. Косинец. Л.Я. Супрун Витебск, 1998.-204 с.

59. Зайцев А.В. Годунов Б.Н., Корсунская И.Л. Современный подход к медикаментозному лечению интерстициального цистита / А.В. Зайцев. Б.Н. Годунов. И .Л. Корсунская // Фарматека. 2002. -№ 10. С. 34 -38.

60. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1999 г: статистические материалы М.: 2000. -76 с.

61. Зимницкий А.Н. Гликозаминогликаны в биохимических механизмах адаптации организма к некоторым физиологическим и патологическим состояниям / А.Н. Зимницкий. С.А. Башкатов М.: 2004. 206 с.

62. Иваницкий О.И. Эндоскопические исследования при различных формах хронического цистита: материалы IX всероссийского съезда урологов / О.И. Иваницкий Курск, 1997. С. 143 - 144.

63. Исследование состояния кровообращения шейки мочевого пузыря при расстройствах уродинамики нижних мочевых путей / Т.П. Кашина и др. II Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 1997. - С. 355 -356.

64. Казачкова OA. Патогенез, клинико-морфологическая характеристика лечение воспалительных заболеваний придатков матки: автореф. дис. д-ра мед. наук. Челябинск, 2000. - 42 с.

65. Каменев Ю.В. Природа хронической боли / Ю.В. Каменев М.: «Триада1. X». 2003.- 96 с.

66. Кан Д.В. Классификация и диагностика рецидивирующих и хронических циститов у женщин / Д.В. Канн. О.Б. Лоран, Е.И. Левин //Урология и нефрология. 1988. - № 6. - С. 16 - 20.

67. Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии / Д.В. Кан М.: Медицина, 1986. - 488 с.

68. Капустин С.В. УЗИ мочевого пузыря, мочеточников, почек / С.В. Капустин Витебск: «Белмедкшга». 1998. - 122 с.

69. Кватер Е.И. Гормональная диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии / Е.И. Кватер М.: Медгиз. 1967. - 356 с.

70. Киселев С.Г. Применение магнитосветодиодной терапии в комплексной терапии псориаза и псориатического артрита: автореф. дис. канд. мед. наук. / С.Г. Киселев Томск, 2001.-20 с.

71. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз / Е.Ф. Кира СП., 2001.-363 с.

72. Кира Е.Ф. Диагностика и лечение урогенитальных расстройств в постменопаузе / Е.Ф. Кира. С.В. Бескровный // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - № 4. - С. 35 -37.

73. Кира Е.Ф. Пути повышения эффективности диагностики и лечения сексуально трансмиссивных заболеваний в гинекологической практике / Е.Ф. Кира // ЗППП. - 1996. - № 2. - С. 33 -38.

74. Клемпнер П.Л. Цисталгия: автореф. дис. . .канд. мед. наук. / П.Л. Клемп-нер-М.: 1973.-27 с.

75. Клименко И.А. Клиническая диагностика предопухолевых заболеваний мочевого пузыря / И.А. Клименко // Урология и нефрология. 1985. - № 2. - С. 33 - 37.

76. Коган А.С. Пролонгированная эндовезикальная энзимотерапия при циститах / А.С. Коган. А.Г. Микоян. Н.А. Коренная // Урология и нефрология.-1980. №2.-С. 19-22.

77. Козлова В.И. Воспалительные заболевания женских гениталий вирусной этиологии: автореф. дис. . д-ра мед. наук./ В.И. Козлова М.: 1974. -36 с.

78. Козлова В.И. Вирусные, хламидийные. микоплазменные заболевания гениталий / В.И. Козлова. А.Ф. Пухнер М : 1997. - 513 с.

79. Краснопольский В.И. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / В.И. Краснопольский. С.Н. Буянова. К.А. Щукина М.: «Мед-пресс». 1999. - 233 с.

80. Краснопольский В.И. Хирургическое лечение воспалительных заболеваний придатков матки / В.И. Краснопольский, В. И. Кулаков М.: Медицина. 1984. - 160 с.

81. Краснопольский В.И. Актуальные вопросы урогинекологии / В.И. Краснопольский // Акушерство и гинекология.- 2000. № 1. - С. 17-20.

82. Кремлинг X. Гинекологическая урология и нефрология / X. Кремлинг, В. Лутцайер, Хайнтц Р М.: Медицина. 1985. - 560 с.

83. Кудрина В.Г. Состояние здоровья женщин трудоспособного возраста / В.Г. Кудрина, В.А. Кудрин. О.Н. Красильникова // Омский научный вестник- 2004. № 3. - С. 45 -146.

84. Кузмичева Р.А. Гинекологическая заболеваемость с временной утратой трудоспособности / Р.А. Кузмичева, О.В. Фролова. Ю.Д. Ландеховский // Акушерство и гинекология. -1999- № 4.- С. 51- 54.

85. Кулавский В.А. Хронические рецидивирующие сальпингоофориты / В.А. Кулавский Уфа, 1973. - 64 с.

86. Кулавский В.А. Состояние органов мочевой системы у женщин с воспалительными заболеваниям придатков матки / ВА.Кулавский Уфа, 1973. -46 с.

87. Кулдашева Л.Г. Сравнительная оценка эффективности некоторых методов комплексной терапии воспалительных заболеваний придатков матки: автореф. дис. . .канд. мед. наук. / Л.Г. Кулдашева Куйбышев, 1982.-25 с.

88. Лейтес АЛ. Нейрогенный мочевой пузырь / АЛ. Лейтес. ЛЛ. Шницер, М.А. Огомбаев -Фрунзе: «Кыргызстан». 1971. 115 с.

89. Лечение цисталши гидрокортизоном / Н.А. Шейн и др. // Тезисы докладов I Всероссийского съезда урологов. Иваново, 1970. С. 25 - 26.

90. Лопаткин Н.А. Морфологические предпосылки развития рецидивирующего цистита у детей /Лопаткин Н.А. и др. // Урология. 2000. - № 1 -С. 3 - 5.

91. Лопаткин Н.А. Урологические заболевания почек у женщин / Н.А. Лопаткин. Л.А. Шабад-М.: Медицина, 1985. 218 с.

92. Лопаткин Н.А. Программа антибактериальной терапии острого цистита и пиелонефрита у взрослых / Н.А. Лопаткин. Н.И. Деревянко // Consilium medicin- 1999. №2.- С. 15 - 20.

93. Лоран О.Б. Эндовезикальный ионофорез в лечении хронического цистита у женщин / О.Б Лоран, И. Л. Корсунская, Б.Н. Годунов // Клиническая фармакология и терапия. -1996. Т. 5.-№ 2.- С. 19-20.

94. Лоран О. Б. Хронический цистит у женщин /О. Б. Лоран // Врач. -1996. -№ 8. С. 6 - 8.

95. Лоран О. Б. Медицинская и социальная реабилитация женщин, страдающих пузырно-влагалищными свищами./ О. Б. Лоран B.C. Липский -Саратов: Приволжское книжное изд-во. 2001. 109 с.

96. Лоран О.Б. Особенности диагностики и лечения хронического цистита у женщин. О.Б. Лоран. А.В. Зайцев, Б.Н. Годунов //Акушерство и гинекология. 2000 - № 3. - С. 40 -43.

97. Лоран О.Б применение абакгала в лечении хронического цистита и уретрита у женщин О.Б. Лоран. М.Э. Горохов А.Н. Пермяков // Урология (приложение к журналу). -1991. С. 67 - 69

98. Лоран О.Б. Диагностика и лечение интерстициального цистита у женщин / О.Б. Лоран. А.В. Зайцев. B.C. Липский Саратов: Приволжское книжное изд-во. 2001- 190 с.

99. Лебедев А.А. Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии / А.А. Лебедев М.: Медгиз. 1962.- 174 с.

100. Люлько А.В. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей /А.В.Люлько, А.Е. Суходольская Киев: «Здоровья», 1980 - 168 с.

101. Люлько А.В. . Цистит /А.В. Люлько. Л.Н. Волкова, А.Е Суходольская. Киев. «Здоровья». 1988. 176 с.

102. Мазо Е.Б. Патогенез хронической тазовой боли с точки зрения игольчатой элекгромиографии мышц тазового дна. / Е.Б. Мазо. Л.Ф Касаткина, М.Я. Школьникова // Врачебное сословие 2005 - № 3.- С. 3 - 6.

103. Мажбиц A.M. Оперативная урогинексяогия./ A.M. Мажбин Л.: Медицина, 1964. - 415 с.

104. Мандельштам А.Е. Семиотика и диагностика женских болезней / А.Е. Мандельштам М.: Медицина, 1976. - 695 с.

105. Маянский Д.М. Хроническое воспаление / Д.М. Маянский М.: Медицина, 1991.-272 с.

106. Маянский Д.М. О патогенезе хронического воспаления / Д.М. Маянский //Терапевтический архив. 1992. -№ 12.- С. - 3 -7.

107. Микроциркуляция мочевого пузыря и её изменения у женщин различных возрастных групп / А.Б. Моцаев и др. // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Тюмень. 2005. - 574 е.

108. Микроэкология влагалища при воспалительных заболеваниях придатков матки в различных возрастных группах / Е.В. Наумкина и др. // Сб. науч. тр. Актуальные проблемы здоровья населения Сибири.- Омск, 2004 -том 2.-С. 243-246.

109. Митюшина Т.А. Проблемы инфекций мочевыводящих путей у женщин / Т А. Митюшина // Гинекология. Том 4. 2002,- № 4 - С. 196 - 197.

110. Могендович М.Р. Физиологические основы лечебной физической культуры / М.Р. Могендович. И.Б. Темкин. Ижевск: изд-во Удмуртия, 1975.-198 с.

111. Мозес ВТ. Болевой синдром при варикозе тазовых вен у женщин, перенесших воспалительный процесс внутренних гениталий: дис. . канд. мед. наук./ В.Г. Мозес. Кемерово, 2000. - 136 с.

112. Московский А.Ю. Экономика здравоохранения / А.Ю. Московский, А.Г. Рожков. Омск: изд-во Омич. 1995- 203 с.

113. Мыш В.М. Клинические лекции по урологии / В.М. Мыш М.: Био-медгиз, 1936.- 352 с.

114. Назаров В.Г. Воспалительные заболевания матки и её придатков: некоторые вопросы патогенеза, диагностики и лечения, диспансерного наблюдения: автореф. дис. д-ра мед. наук./ В.Г. Назаров М.: 1988 - 35 с.

115. Неймарк А.И. Эфферентные методы в лечение урологических заболеваний / А.И. Неймарк Н. Новгород: изд-во Нижегородского медицинского института, 2000. - 165 с.

116. Неймарк А.И. Лечение стойкой дизурии у женщин / А.И. Неймарк, Е.И. Чулюкова, А.В. Мазырный // Урология. -2003. — № 1. -С. 46 49.

117. Неймарк Б.А. Лечение стойкой дизурии у женщин. //Урология. 2003. -№ 3. с. 16-20.

118. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у девочек с различными морфологическими формами рецидивирующего цистита / А.Г. Пугачев и др. // Материалы Пленума правления Российского общества урологов.- Тюмень. 2005 574 с.

119. Новгородцев ГЛ. Диспансеризация населения СССР / Г.А. Новгородцев. Г.З. Демченкова, M.J1. Полонский. М.: Медицина, 1984.- 336 с.

120. Новые подходы к реабилитации больных сальпингоофоритом / В.Н. Плотникова и др. // Воспалительные заболевания и гиперпластические процессы половой системы женщин: сб. науч. тр. Омск. 2000, С. 140 -141.

121. О возможном механизме анальгетического и протекторного действия магнитных полей / Л.М. Меркулова и др. // Медико-биологическое обоснование применения магнитных полей в практическом здравоохранении: сб. науч. тр. Л.: 1989 - С. 39 - 42.

122. Агаркова Л.А. Сравнительная оценка лечения воспалительных процессов придатков матки с применением различных факторов физического воздействия: автореф. дис. канд. мед. наук / Л.А. Агаркова -Томск, 2000,- 16 с.

123. Одинцов Б.П. Клиника и лечение цисталгии у женщин: автореф. дис. канд. мед. наук. /Б.П. Одинцов. Иваново. 1970. 22 с.

124. Ольховикова С.В. Комплексная терапия подострых неспецифических воспалительных заболеваний придатков матки с учетом реактивности организма: дис. канд. мед. наук. / С.В. Ольховикова. Свердловск, 1987 -167 с.

125. Оценка загрязнения воздушной среды в Советском округе г. Омска / Н.А. Ряполова и др. // Актуальные проблемы здоровья населения Сибири: сб. науч. тр.- Омск. 2004,- Т. 2. С. 407 - 410.

126. Особенности обследования женщин, страдающих дизурией / В.В. Борисов и др. // Тезисы докладов IX областной научно-практической конференции- Тула, 1987. С. 131 - 133.

127. Первые результаты применения гелий неонового лазера в терапии буллезного цистита у детей / С.М. Алферов и др. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов-Курск, 1997-С. 204-205.

128. Пермяков А.Н. Уретральный синдром у женщин: автореф. дис. . канд. мед. наук. / А.Н. Пермяков М:. 1983. - 23 с.

129. Петров С.П. Бактериальные неосложненные инфекции мочевыводя-щих путей / СЛ. Петров, Г.А. Бабкин // Врачебное сословие 2005. -№ 3. -С. 7-13.

130. Петров. Р.В. Влияние различных доз антибиотиков на иммунный ответ /Р.В. Петров// иммунология. -1992. № 2.-С. 16-18.

131. Подзолкова Н.М. Сосудистый фактор в генезе хронической тазовой боли и бесплодия у женщин / Н.М. Подзолкова, О.А. Орлова // Акушерство и гинекология. 2002. - № 4. - С. 15- 17.

132. Понаморенко Г-Н. Биофизические основы физиотерапии / Г.Н., Пона-моренко. И.И. Турковский. СП.: 2003. - 151 с.

133. Попов С.Н. Лечебная физическая культура / С.Н. Попов. М.: изд-во Академия, 2004.-414 с.

134. Пугачев А.Г. Хронический цистит у детей / А.Г. Пугачев, С.Н. Ешму-хамбстов. Алма-Ата, изд-во «Казахстан», 1983.- 126 с.

135. Пушкарь Д.Ю. Внутрипузырный ионофорез лекарственных препаратов / Д.Ю. Пушкарь. И.Л. Корсунская. К.П. Тевлин // Урология. 2004. -№6.-С. 26-29.

136. Пушкарь Д.Ю. «Овестин» в подготовке к трансвагинальным операциям / Д.Ю. Пушкарь (и др.) // Урология. 2002. - № 5. - С. 34-36.

137. Роль лазерной доплеровской флоуметрии в оценке состояния микроциркуляции слизистой оболочки мочевого пузыря у женщин с хроническим циститом / Б.А. Неймарк и др. // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Тюмень. 2005 574 с.

138. Роль лимфатической системы при заболеваниях женских половых органов / Е.А. Бутова и др. // Воспалительные заболевания и гиперпластические процессы половой системы женщин: сб. науч. тр. Омск, 2000.- С. 34-37.

139. Росс Дж. Д. С. Европейское руководство по воспалительным заболеваниям тазовых органов и перигепатиту / Дж. Д. С. Росс. // ИППП- 2002. №2.-С. 34-37.

140. Савельева Г.М. Острые воспалительные заболевания внутренних половых органов женщин / Г.М. Савельева. J1.B. Антонова. М.: Медицина, 1987.-160 с.

141. Савин В.Ф. Гидродинамика мочеиспускания / В.Ф. Савин, Ю.М. За-хматов. // Урология и нефрология. 1978. - № 4. - С. 74 - 82.

142. Савин В.Ф. Уродинамика нижних мочевых путей у женщин с недержанием мочи / В.Ф. Савин. // Урология и нефролошя 1985. № 5. - С. 66-69.

143. Савицкий Г.А. Недержание мочи в связи с напряжением у женщин / Г.А. Савицкий, А.Г Савицкий. -СП.: изд-во «Элби-СПб». 2000. 130 с.

144. Савицкий Г.А. Хирургическое лечение тазовых болей в гинекологической практике / Г.А. Савицкий, Р.Д. Иванова СП.: изд-во «Элби-СПб», 2003.-260 с.

145. Савичева A.M. Этиология уретритов у беременных и небеременных женщин / A.M. Савичева, Н.Н. Семеняк // Журнал акушерства и женских болезней.- 2000. № 4. - С. 18-20.

146. Савиных В.И. Уретровезикальные расстройства у гинекологических больных: автореф. дис. канд. мед. наук. / В.И. Савиных. Омск, 1966. -16 с.

147. Савченко Н.Е. Нейрогенные расстройства мочеиспускания / Н.Е. Савченко, В.А. Мохан. Минск: изд-во «Беларусь». 1970. - 243 с.

148. Салов П.П. Сочетанныс нарушения функции тазовых органов (уро и колонодинамические исследования, реабилитация) / П.П. Салов. Новосибирск, изд-во «Офсет». 1994 267 с.

149. Серов В.В. Воспаление / В.В. Серов.- М.: Медицина, 1995.-698 с.

150. Сидорова И.С. Принципы лечения хронических воспалительных заболеваний придатков матки / И.С. Сидорова, Н.А. Шешукова, Е.И. Бо-ровкова // Акушерство и гинекология. 2003 № 5. - С. 61-65.

151. Салагуб Г.А. Неврогенные расстройства мочеиспускания с преимущественным поражением пузырно-уретрального сегмента: автореф. дис. канд. мед. наук./ ГЛ. Салагуб Минск, 1976.-22. с.

152. Светачев М.М. Комплексное обследование и дифференцированный подход к ведению больных хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза: автореф. дис. . канд. мед. наук. / М.М. Светачев.- Благовещенск. 2005.-22 с.

153. Сравнительная оценка резистентности детского и взрослого населения города Западной Сибири / В.А. Ля пин и др. //Актуальные проблемы здоровья населения Сибири: сб. науч. тр. Омск. 2004.-Т. 2 С.81- 85.

154. Страчунский Л.С. Клиническое значение антибактериальной терапии острых циститов / Л.С. Страчунский, В.В. Рафальский // Клиническая антибактериальная химиотерапия.- 1999. Т. 1.-№3.-С. 84-91.

155. Стрижаков А.Н. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / АЛ. Стрижаков, Н.М. Подзолкова. М.: 1996. - 256 с.

156. Стрижова Н.В. Комплексное лечение воспалительных заболеваний урогенитального тракта / Н.В, Стрижова, Л.В. Ермошенко // Вестник,-2001- №2.- С. 66-68.

157. Стругацкий В.Л. Физические факторы в акушерстве и гинекологии / В .Л. Стругацкий. М.: Медицина. 1981.- 208 с.

158. Стороженко А.Е. Экологические и медицинские аспекты формирования здоровья детского населения крупного регионального центра: дис.канд. мед. наук./ А.Е. Стороженко. Омск. 2004 - 194 с.

159. Султыгова Ф.Б. Применение магнитолазерной терапии в комплексном лечении цистита на фоне острого сальпингоофорита: автореф. дис. канд. мед. наук./ Ф.Б. Султыгова. М.: 1996 20 с.

160. Теплов СЛ. Уретриты, циститы, кольпиты / С.А. Теплов. М.: изд-во «Ново-Пресс», 2000. - 253 с.

161. Тикгинский О.А. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов / OA. Тиктинский Л.: Медицина, 1984.-303 с.

162. Труды итоговой научной сессии центрального института Курортологии и физиотерапии: том XII.- М.: 1968.- С. 178-180.206-209.

163. Франчук А.Б. Иммунологическая характеристика больных, оперированных по поводу хронического гнойного сальпингоофорита / А.Б. Франчук // Акушерство и гинекология 1983. - № 9 - С. 68-69.

164. Ханзадян МЛ. Функциональное состояние мочевыводящей системы у больных миомой матки до и после гистерэктомии: автореф. дис. . канд. мед. наук. / М.Л. Ханзадян М.: 2001.-24 с.

165. Чебанюк Г. М. Цисталгия / Г.М. Чебанюк // Урология и нефрология. -1969.-№3.-С. 68-72.

166. Чернобай С.В. Низкоинтенсивная элекгромагнитотерапия больных хроническим простатитом: автореф. дис. канд. мед. наук. / С.В. Чернобай. Томск. 2002. - 23 с.

167. Чулюкова Е.И. Морфологические изменения мочевого пузыря у женщин со стойкой дизурией: автореф дис. канд. мед. наук. / Е.И. Чулюкова. Новосибирск, 2000. - 25 с.

168. Шабад АЛ. Патогенез и профилактика инфекций мочевого тракта у женщин / АЛ. Шабад и др. // Урология и нефрология. -1995. № 4.-С. 8-11.

169. Шаляпин В.Г. Экономическая оценка эффективности стационарно-замещающих технологий в хирургии / В.Г. Шаляпин, В.В. Хряков // Омский научный вестник. -2004. № 3. - С. 154-157.

170. Шаповаленко С.А. Применение климадиона в коррекции климактерических расстройств / С.А. Шаповаленко // Вестник. -1999. № 3. С. 105-107.

171. Шаповаленко СЛ. Некоторые аспекты реабилитации женщин в пери-менопаузальный период / С.А. Шаповаленко, J1.A. Подрезова, Н.К. Че-рейкина // Вестник. 1999. - № 3. - С. 71-75.

172. Шендерев Б.А. Нормальная микрофлора и её роль в поддержании здоровья человека / Б. А.Шендерев // Российский журнал гастроэнтерологии. гепатологии. колопроктологии. 1998. -№ 1. - С. 61-65.

173. Шилова С.Д. Лечение постовариэкгомического синдрома препаратом «Ливиал» / С.Д. Шилова, Т.Н. Колтушкин. В.Э. Кирдин // Медицинские новости. 1998. - № 9. - С. 27-29.

174. Щавслева О Б. Императивные расстройства мочеиспускания у женщин / О.Б. Щавелева. В.В. Дьяков. Д.Ю. Пушкарь // Урология. -2002. -№4.-С. 51-54.

175. Электромагнитно-резонансная физиотерапия в комплексном лечении воспалительных процессов придатков матки / ЕА. Савина и др. // Вестник перинаталогии. акушерства и гинекологии: сб. науч. тр. Омск. 2004.-С. 184-187.

176. Эндовезикальный ионофорез лекарственных препаратов в лечении больных интерстициальным циститом / ИЛ. Корсунская и др. // Материалы X Российского съезда урологов. М.: 2002. - С. 743.

177. Ambrams P. The overactive bladder: A widespread but treatable condition / P. Ambrams. AJ. Wein Sparre Medical Groop. Stockgolm. Sweden. -1998.

178. Amsei R. Genital infection / Amsei R. Tone D.A., Spiegel C.A. et al. R. Amsei, D.A. Tone, C.A. Spiegel // Amer. J. Med. 1983. Vol. 74, № 1. - P 14-22.

179. Andelborg F. Proliferation and transepithelial migration of mussel must cells in interstitial cystitis / F. Andelborg. M. Fall, L. Enerback // Immunology.-1986. -№58.- P. 411-416.

180. Bade J.J. Intravesical treatment of interstitial cystitis with heparine analo-gen / J.J. Bade. H.J.A. Mensinh, M. Laseur // Br. J. Urol. -1995. -№ 75. -P. 260.

181. Bates C. The unstable bladder / C. Bates//Clin. Obstet. and Gyntcol. -1978. Vol. 5. -№ 1. - P. 109- 122.

182. Beck R. Results of treating 210 patients with detrusor overactivity incontinence of urine / R. Beck, D. Amusch, C. King // Am. I. Obstet. Gyntcol. -1976.-Vol. 125.- № 5-P. 593-596.

183. Barr S.J. Urethral hymenal fusion: a cause of postcoital cystitis / S.J. Barr // Amer. J. Obst. Gyn. - 1969. № - P. 104. 595.

184. Bashi S.A.Q. The urethral syndrome / S.A.Q. Bashi // Inter. Urol, and Nephrol.- 1988. №20(4).-P. 36-374.

185. Bellman A.B. The clinical significance of cystitis cystica in gerls result of prospective study / A.B. Bellman // J. urol. 1978. - Vol. 119. № 5. - P. 661-663.

186. Biggers R.D. Self administration of dimethylsulfoxyde (DMSO) for interstitial cystitis /R.D. Biggers//Urol.- 1986. -№ 28. - P. 10-1.

187. Black C.M. Current method of laboratory dignosis of Chlamidia trachomatis infection Black C.M. //Clin. Microbiol. Rew. -1997. Vol. 10, № l.-P. 160-180.

188. Blaivas J.G. Pathophysiologe of urinary tract dysfunction / J.G. Blaivas // Urol. Clin. Norht Am. 1985. - Vol. 12. - P. 215- 224.

189. Bro-Rasmussen F. The structure and function of the urinary bladder / F. Bro-Rasmussen et al. //Urol. Int. 1965. - № 19. - P. 289- 295.

190. Brown M. The urethral pressure profile / M. Brown, J. Wickham // British I. Urol. 1969. - Vol.41,№2.- P. 211-216.

191. Dixon.J Electron microscopic investigation of the bladder urothelium and glycocalyx in patients with interstitial cystitis / J. Dixon, M. Holm Benzen, C. Giplin // J. Urol. - 1986. - № 135. - P. 621- 625.

192. Eddit T.S.J. Scanning electron microscopy of human bladder mucosa in acute and chronic urinary tract infection / T.S.J. Eddit. R.S.B. Slack. M.C. Bishop // J. Urol. -1992. № 147 P. 1382-1387.

193. Fante S.A. Urinary incontinence in community dwelling woman: clinical, urodin amic and severety characterison / S.A. Fante, J.F. Wyman, D.K. Mcclish //Amer. J. Obst. Gen. - 1990. - Vol. 165, № 4. - P. 946- 952.

194. Glahn J. Uroflowmetry / J. Glahn // Meth. CI. Urodin. 1991. - Vol. 1. -P. 1-15.

195. Gregory J.L. Bladder resistance to infection / J.L. Gregory et al. //J. Urol. -1971.-Vol. 105.-№2.- P. 220-222.

196. Holmes K.K. Lower genital tract infection in women / K.K. Holmes // Sexually transmitted diseases. New York. - 1984. P. 557-589.

197. Jubitl N.S. A new proline aminopeptidaes assay for diagnosis of bacterial vaginosis / N.S. Jubitl. A.D. Choonmaker // Amer. J. Obstet. Gyn. -1991. -Vol. 165 №3.-P. 737-741.

198. Karram M. Urodinamic change following hormonal replacement therapy in women with premature ovarian failure / M. Karram // Obstet. Gynec. -1989. -Vol.74.- № 5.p. 208-211.

199. Kozhonen P. Intralesional corticosteroid ingestions in combination with internal urethrotomy in the treatment of urethral strictures / P. Kozhonen, M. Taiga//Inter. Urol. Nephrol. 1990. -№ 22(3).- P. 263-265.

200. Lapides J. Pathophysiology of urinary tract infection / J. Lapides // Univers. Michigan med. Gendeij. -1973. -Vol. 39. № 3. - P. 103 -112.

201. Ledger W.J. The next 10 years in the treatmen of pelvic infections / W.J. Ledger // Amer. J. Med. -1985. -Vol. 78. № 6. - P. 194 -203.

202. Лоуренде Д.Р. Клиническая фармакология / Д.Р. Лоуренде, П.Р. Бен-нит. -М.: Медицина, 1991,- Т 2.- 669 с.

203. Marinoff S.G. Vulvar vestibulitis syndrome / S.G. Marinoff, M.L.S. Turner//Amer. J. Obst. Gyn. 1991.-Vol. 165, №4,- P. 1228-1233.

204. Marchbonks P.A. Cigarette smoking as a risk factor for pelvic inflammatory disease / P.A. Marchbonks. N. S. Lee, N.B. Peterson // Amer. J. Obst. Gyn 1990. -Vol. 162. № 3. - P. 639-644.

205. McHenry C. Management of common genital infection / C. McHenry // IPPF. Medical bulletin. 1994. - Vol. 28. №5.

206. J 4. McGee Z.A. The role of L-phase and other wall-defective microbial variants in disease / Z.A. McGee. R.G. Witler // Ed. By Hayflich. New-York, 1969.-P. 697-720/

207. Mims S.A. The pathogenesis of infections diseases / S.A. Mims. London. 1987. - 240 p.

208. Nesterov N.l. Physical method used in the complex therapy of chronic nonspecific urinary tract diseases / N.I. Nesterov. A.L, Li. V.A. Kiyatkin // Inter. Urol. Nephrol. 1988.-№20 (5). - P. 525-531.

209. Prat V. Comparison of three dose regiment of Ciprofloxacin in urinary tract infection / V. Prat, N. Norcickova, K.Nlatousovic // Inter. Urol. Nephrol. -1990.-№ 22(3). P. 201-207.

210. Primes G. Oxybutini hydrochloridi in the management of the detrusor instability / G. Primes. K. Dummen // Inter. Urol. Nephrol. 1990. -№ 22(3). -P. 243-248.

211. Pegoraro V. Obsruction on no obstruction / V. Pegoraro, C. Milani. F. Zot-toni // Inter. Urol. Nephrol. 1990. - № 20 (5). - P. 489-496.

212. Reiter R.C. Correlation between sexual abuse somatization in women with somatic and nonsomatic chronic pelvic pain / R,C. Reiter, L.R. Shakerin, J.G. Cambone // Amer. J. Odst. Gyn.-1991. Vol. 165. J6 1.-P. 104-108.

213. Sand P. Tropsium chloride improves symptoms of overactive bladder within one week // ICS, 33rd Annual Meeting. October 5-9, 2003, Florence. Italy. Abstact.

214. Serels S. Prospective study comparing hyoscyamine. doxazosin and combination therapy for the treatmtnt of urgense and frequence in women / S. Serels, M. Stein // Neurourology and urodinamics. 1998. - Vol. 17. - P. 3136.

215. Steinkohl W.B. Urodinamic findings in interstitial cystitis / W.B. Steinkohl // J.Urol. 1989. -. № 34 - P. 399 - 401.

216. Stray-Pederson В. Bacteriuria in the puerperium / B. Stray -Pederson, M. Blakstand. T. Bergan //Amer. J. Obst. Gyn. 1990. - Vol. 162, № 3. - P 792-796.

217. Sweet R.L. Pelvic inflammatory diseases and infertility in women/ R.L. Sweet//Int. Dis. Clin Amer.- 1987. № . - P. 9-21.

218. Tanago E.A. The trigone: anatomical and physiological consideration / E.A.Tanago, D.A. Smith, F.H. Meyers// J. Urol.- 1968. Vol.-100. № 5. - P. 623-632.

219. Trifillis A.L. Culture of bladder epithelium from cystoscopic biopsies of patients with interstitial cystitis / A.L. Trifillis et al. // J.Urol. 1995. -Vol. 153.-P. 243-248.

220. Thomason JX. Bacterial vaginosis: Current review with indication for asymptomatic therapy / J.L. Thomason, S.M. Gelsart. N.J. Scaglione// Amer. J. Obst. Gyn. 1991.-Vol. 165. №4,p2.- P. 1210-1214.

221. Turner M. L. J. Pudendal neuralgia / M. L. J. Turner, C. Marinoff //Amer. J. Obst. Gyn. 1991. - Vol. 165, №4. (p2)- P. 1233- 1235.

222. Vercellini P. Pelvic denervation for chronic pain associated with endome triosis: fact of fancy? / P. Vercellini, L.Fedele. S. Rianchi //Amer. J. Obst. Gyn. 1991. - Vol. 165, № 3.- P. 745-748.

223. Wan-en J.W. Interstitial cystitis as an infection disease / J.W. Warren / Uroi. Clin. North. Am. 1994. - Vol. 24. - P. 31-39.

224. Watanabe T. Episome-mediated transfer of drug resistance in enterobacteri-aceae. Transfer of resistance factor by conjugation / T. Watanabe, T. Furasava // J. Bact. 1961--Vol. 81- P. 669-678.

225. Wedster D.C. use and effectiveness of psychological self-care strategies for interstitial cystitis / D.C. Wedster. T. Brennen // Health Care Women Int. 1995. -№16(5).- P. 463-475.

226. Wilkins E.G.I. Interstitial cystitis and the urethral syndrome: a possible answer / E.G.I. Wilkins et al. // Dr. J. Urol. 1989. -Vol. 64- P. 39 -44.

227. Woodburne R.T. The ureter, ureterovesical junction and vesical trigone / R.T. Woodburne // Anatomical Record. 1965. - Vol. 151. - P. 243 -249.

228. Yun S.K. Stimulated release of urine histamine in interstitial cystitis / S.K. Yun et al. // J. Urol. 1992. - Vol. 148. - P. 1145 -1148.