Хирургическая коррекция нестабильных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника у собак тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 16.00.05, кандидат ветеринарных наук Акимов, Антон Валентинович

• Акимов, Антон Валентинович
• кандидат ветеринарных наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Акимов, Антон Валентинович

1. ВВЕДЕНИЕ

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СОБАК С НЕСТАБИЛЬНЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ КАУДАЛЬНОГО ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА

2.1 Лучевые методы исследования при травматических поражениях позвоночника у собак

2.1.1 Рентгенография и её место в диагностике травматических поражений позвоночника

2.1.2 Компьютерная томография в диагностике травматических поражений позвоночника

2.1.3 Особенности магнитно-резонансной томографии

2.1.4 Магнитно-резонансная томография при травме позвоночника

2.2 Хирургическое лечение собак с нестабильными повреяедениями грудопоясничного отдела позвоночника

2.2.1 Понятие о стабильности

2.2.2 Хирургическое лечение повреяедений позвоночника

3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Материал и методы исследования

3.2 Результаты исследования и их обсуяедение

3.2.1 Результаты морфометрического исследования

3.2.1.1 Величина углов отклонения ножек дуг позвонков от средней линии

3.2.1.2Форма и размеры ножек дуг позвонков

3.2.1.3 Фронтальный размер позвоночного отверстия

3.2.1.4 Оценка поперечной формы ножек дуг позвонков

3.2.1.5 Определение угла введения имплантата в тело позвонка минуя его ножку

3.2.1.6 Разработка способа определения направления введения транспедикулярных винтов при чрескостном внутреннем остеосинтезе каудального грудного и поясничного отделов позвоночника у собак

3.2.2 Результаты биомеханического исследования

3.2.3 Результаты клинико-рентгенологического исследования

3.2.4 Результаты экспериментальных исследований

4.ВЫВОД Ы

5.ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическая коррекция нестабильных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника у собак»

Актуальность работы. Проблема хирургической коррекции нестабильных повреждений позвоночника у собак остается одной из актуальных проблем реконструктивно-восстановительной хирургии.

В условиях развития собаководства, а также в связи с желаемым уменьшением сроков реабилитации животных чрезвычайно важным является вопрос ускорения процесса возвращения стабильности оперированного сегмента позвоночника, при минимизации операционной травмы. Особую значимость приобретает этот вопрос в условиях служебного собаководства, так как собаки, задействованные в минорозыскной или оперативной работе, подвержены тяжёлым травмам опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника. Дальнейшее использование таких собак возможно только после полного восстановления нарушенных в результате травмы функций.

Кроме того, возросший уровень интенсивности движения автотранспорта в городах ведёт к увеличению частоты возникновения дорожно-транспортных происшествий вообще, и с участием в них животных в частности. Повреждения структур позвоночника при этом носят тяжёлый характер и требуют, как правило, оперативного вмешательства. Более того, нередко травмы позвоночника у собак сопровождаются рядом осложнений: переломами топографически сопряженных костей, пневмо- и гемотораксом, контузией легкого, диафрагмальной грыжей или грыжей мягкой брюшной стенки, травмами органов мочеполового аппарата, головы, сердца, другими повреждениями внутренних органов (Wheeler and Sharp, 1994).

Наиболее часто собаки травмируют позвоночник при дорожно-транспортном происшествии, при падениях с высоты, в результате кусаных ран и огнестрельных ранений (Turner, 1987; МсКее, 1990). Особо уязвимым при этом, в силу своих морфофункциональных особенностей, является поясничный отдел позвоночника (Turner, 1987; Selcer et al., 1991) а также сегменты ThXIII - LI (Feeney and Oliver, 1980; Griffiths, 1980; Matthiesen, 1983; McKee, 1994; Тимофеев C.B., Кирсанов К.П, 2004).

В связи с этим растёт интерес специалистов к хирургическим методам лечения нестабильных повреждений позвоночника у собак. По мнению Shores (1990) переломы и вывихи поясничного отдела позвоночника у собак нуждаются в хирургическом вмешательстве - декомпрессии и прочной фиксации, поскольку спинальная травма является самой частой причиной нарушения функций спинного мозга (Turner W.D., 1987; Braund K.G., Shores А., Brawner W.R., 1990; Rucker N.C., 1990; Janssens L.A., 1991; Shores A., 1992; Quencer R.M., Bunge R.P., 1996).

Несмотря на имеющиеся обстоятельные сведения по вертебрологии в медицине человека (Цивьян Я.Л., Глазырин Д.И., Лавруков A.M., Зильберштейн Б.М., Корж Н.А., Пульбере Д.П., Михайлов С.Р., Рерих В.В., Рамих Э.А., Атаманенко М.Т., Bradford D.S., Denis F., Harrington P.R., Holdsworth F.W., McAfee P.C. и др.) в ветеринарной медицине многие вопросы, касающиеся лечебной коррекции нестабильных повреждений позвоночника, остаются нерешенными. Как известно, хирургическое лечение травмы позвоночника у собак нередко осложняется: длительным восстановительным послеоперационным периодом, потерей репозиционной фиксации, развитием функциональной несостоятельности позвоночника и ограничением подвижности животного.

В последнее время больше внимания уделяется тем методам хирургического лечения повреждений позвоночника собак, которые позволяют устранить сложную деформацию, сохранить операционную коррекцию на период формирования костного блока оперированного сегмента и предупредить развитие неврологических осложнений.

Не отстают от развития хирургии позвоночника методы диагностического исследования, которые необходимы для полной комплексной оценки состояния пациента и, конкретно, повреждённого отдела позвоночника. Использование, наряду с обыденными, современных методов исследования, таких как: компьютерная или магнитно-резонансная томография, значительно облегчает задачу хирурга по выбору оптимального способа оперативного лечения и позволяет более объективно оценить состояние позвоночника и спинного мозга.

Большое внимание в литературе уделяется вопросам стабильности позвоночно-двигательного сегмента после оперативного лечения. Именно стабильность является определяющим фактором в выборе до-, послеоперационного ведения пациента, а также методики оперативного вмешательства (Пентеленьи Т., Жольцман Ш., 1989).

Анализ литературных источников по хирургическому лечению собак с повреждениями грудопоясничного отдела позвоночника и собственный клинический опыт позволяют определить основные направления ветеринарной оперативной вертебрологии, которые позволят улучшить результаты лечения больных собак. Это, во-первых, совершенствование методов хирургического лечения травмированных собак, и, во-вторых, изыскание и предупреждение возможных ошибок и осложнений.

Цель и задачи исследования

Цель исследования.

Анатомически обосновать и разработать метод оперативной фиксации позвоночника при нестабильных повреждениях его каудального грудного и поясничного отделов у собак.

Для реализации цели было необходимо решить следующие задачи:

1. Представить анатомо-топографические ориентиры для обоснования направления введения транспедикулярных имплантатов при чрескостном внутреннем остеосинтезе в каудальном грудном и поясничном отделах позвоночника собак.

2. Изучить возможность введения фиксирующего имплантата в тело позвонка, минуя ножку, в каудальном грудном и поясничном отделах позвоночника собак.

3. На основании данных морфометрии определить оптимальный диаметр транспедикулярных винтов, используемых в каудальном грудном и поясничном отделах позвоночного столба.

4. Дать сравнительный анализ упруго-деформативных показателей (относительную степень упругой деформации) наиболее распространённых конструкций для стабилизации позвоночника у собак (накостная пластина, винты Шанца в сочетании с костным цементом, транспедикулярная конструкция).

5. Представить теоретическое и практическое обоснование возможности применения транспедикулярного фиксатора при лечении собак с травматическими повреждениями каудального грудного и поясничного отделов позвоночника, используя аутопсийный материал и экспериментальных животных.

Научная новизна

На основании анатомо-топографических данных разработан способ введения транспедикулярных винтов при остеосинтезе каудальных грудных и поясничных позвонков у собак, а также разработан способ введения фиксирующего имплантата в тела каудальных грудных и поясничных позвонков минуя ножку.

Получены научно обоснованные данные, касающиеся биомеханических параметров упругой деформации при трёхточечном изгибе препаратов грудного отдела позвоночника (ThVII-ThX), стабилизированных при помощи остеосинтеза пластиной, остеосинтеза винтами Шанца в сочетании с костным цементом и остеосинтеза транспедикулярной конструкцией. Научно обоснована и практически апробирована возможность применения

Научно-практическое значение работы

Представленные сведения по топографической анатомии грудопоясничного отдела позвоночника и позвоночного двигательного сегмента у собак явились базовыми в разработке нового метода транспедикулярной фиксации нестабильных повреждений позвоночника, который позволяет профилактировать неврологические осложнения и обеспечить стабильность остеосинтеза при использовании транспедикулярных фиксаторов. Способ транспедикулярной стабилизации позвоночника у собак целесообразно использовать для восстановления позвоночника при стабильных и нестабильных повреждениях. Основные положения работы можно использовать в учебном процессе при чтении лекций и проведении лабораторно-практических занятий на кафедрах ветеринарной хирургии высших учебных заведений, а также в практической деятельности ветеринарных специалистов.

Основные положения, выносимые на защиту

• Анатомо-топографические ориентиры и способ рационального введения фиксационных имплантатов в тело позвонка.

• Преимущества использования транспедикулярной конструкции по сравнению с остеосинтезом позвоночника пластиной, наложенной на вентро-латеральную поверхность тел позвонков и остеосинтезом винтами Шанца в сочетании с костным цементом.

• Метод введения транспедикулярных имплантатов при чрескостном внутреннем остеосинтезе каудального грудного и поясничного отделов позвоночника у собак.

Заключение диссертации по теме «Ветеринарная хирургия», Акимов, Антон Валентинович

4. ВЫВОДЫ

1. Анатомо-топографическими ориентирами для стабилизации поврежденных позвоночных двигательных сегментов посредством введения транспедикулярных винтов могут служить: поверхность поперечного отростка (от ThV до ThXI) и область каудального края краниального суставного отростка (от ThXII до LVII).

2. Выявленные закономерности и особенности структурной организации каудального грудного и поясничного отделов позвоночника собак явились анатомическим обоснованием для разработки способа введения фиксирующего имплантата в тело позвонка, минуя его ножку. Для всех исследованных собак угол наклона имплантата при введении в тело позвонка, минуя ножку, является постоянной величиной и составляет 32° от саггитальной плоскости латерально.

3. Для предупреждения повреждения кортикальной пластинки ножки дуги позвонка и возможного развития неврологических осложнений при чрескостном внутреннем остеосинтезе каудального грудного отдела позвоночника (от ThV до ThXI) показано использование транспедикулярных винтов с диаметром резьбовой части не более:

1. Собаки массой до 10 кг - 1-2 мм;

2. Собаки массой от 11 до 30 кг - 2-3 мм;

3. Собаки массой от 31 до 50 кг - 3-4 мм;

4.Собаки массой свыше 50 кг - 4-5 мм.

4. Сравнительный анализ биомеханических испытаний образцов при различных способах фиксации показал, что наибольшей жесткостью обладает сегмент, стабилизированный при помощи транспедикулярной конструкции. На втором месте сегмент, стабилизированный введенными транспедикулярно винтами Шанца в сочетании с костным цементом. Наименьшая жесткость из исследованных образцов принадлежит сегменту, стабилизированному при помощи накостной пластины, наложенной на вентролатеральную поверхность тел позвонков и закрепленной 4-мя винтами.

5. Анализ результатов анатомо-топографических исследований доказывает возможность малотравматичной транспедикулярной фиксации грудопоясничного отдела позвоночного столба, исключающей повреждение крупных сосудов и нервов.

6. Разработанный способ обеспечивает возможность надежной фиксации и стабилизации поврежденных сегментов за счет формирования фиброзного блока в области повреждения.

5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

• В силу анатомических особенностей ножек дуг введение транспедикулярных имплантатов наиболее целесообразно в каудальном грудном отделе позвоночника собак (от ThV до ThXI).

• Транспедикулярные имплантаты могут применяться как при лечении стабильных так и нестабильных повреждений позвоночника у собак.

• При поступлении животного с повреждением позвоночника в клинику, после оперативного лечения, а также амбулаторно необходимо проводить полную оценку неврологического статуса.

• Непосредственно перед оперативным вмешательством необходимо уточнить локализацию патологического процесса, а также сохранность костных структур при помощи рентгенографии, миелографии, компьютерной томографии, контрастной компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Акимов, Антон Валентинович, 2007 год

1. Ардашев И.П., Старых B.C., Стариков Т.Н. Стабилизация позвоночника пористым никелидом титана при опухолях шейных позвонков// Хирургия позвоночника и спинного мозга: Сборник научных трудов.-Новокузнецк, 1995.-е. 11-19.

2. Афаунов А.И., Коржик А.Ф. Лечебная тактика при неосложненных повреждениях позвоночника// Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-прак. конф.- Новосибирск, 1996.-е. 17.

3. Бабиченко Е.И. Открытое вправление переломов-вывихов грудного и поясничного отделов позвоночника с повреждением спинного мозга// Ортопед., травматол.- 1967.-№7. С. 9-13.

4. Белов В.Г. Хирургическая тактика при лечении больных с острой закрытой травмой грудного и поясничного отделов позвоночника и повреждением спинного мозга: Автореф. дисс.канд мед. наук.- Саратов, 1973.- 13 с.

5. Берснев В.П., Давыдов Е.А. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов// Руководство для врачей.- СПб.: Специальная литература, 1998.- 368 с.

6. Васюков А.И., Горюнов В.Н. Основные механические характеристики фиксаторов позвоночника// Ортопед, травматол.-1975.- №11.- с. 71-73.

7. Воляков В.М. Комплексное восстановительное лечение больных с рефлекторными и корешковыми синдромами поясничного остеохондроза: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- Казань, 2003.-21 с.

8. Глазырин Д.И., Лавруков A.M. Экспериментальное обоснование внеочагового остеосинтеза позвоночника// Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Сб. научных трудов,- М., 1992.- С. 73-76.

9. Глазырин Д.И. и др. Биомеханическое обоснование и первое клиническое применение аппарата внешней фиксации у больных с переломами позвоночника/ Д.И. Глазырин, A.M. Лавруков, С.М. Кутепов и др.// Травматол., Ортопед. России- 1994,- №3.- С. 30-34.

10. Горячев А.Н., Попов А.С., Туморин С.Н. Проблемы стабилизации позвоночника при его повреждениях и заболеваниях// Хирургия позвоночника и спинного мозга: Сборник научных трудов.-Новокузнецк, 1995.-е. 64-72.

11. Грицанов А.И. Остеосинтез титановой проволокой при компрессионном переломе позвоночника// Ортопед., травматол., протезиров.- 1968.- №6.- С. 89-90.

12. Епифанцев А.Г. Хирургическое лечение спондилолистеза с использованием мплантатов из пористого никелида титана: Автореф. дисс.канд мед. наук.- Кемерово, 1993,- 13 с.

13. Закревский Jl.К. Задний спондилодез при повреждениях позвоночника в грудном и поясничном отделах// Сб. научн. трудов: Патология позвоночника.- Л., 1976.- Вып. 10.- С. 58-61.

14. Закревский JI.K., Попов М.И. Лечение неосложненных переломов позвоночника в грудном и поясничном отделах// Ортопед., травматол.- 1978.-№6.- С. 33-36.

15. Закревский Л.К., Попов М.И., Чистяков А.Е. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике после компрессионных переломов// V съезд травматологов-ортопедов республик советской Прибалтики: Тез. докл.- Рига, 1986.- С. 245-246.

16. Зильберштейн Б.М. Передний спондилодез при лечении проникающих переломов тел грудных и поясничных позвонков в аспекте клинических, биомеханических и экономических показателей: Автореф. дисс.канд мед. наук.- Новосибирск, 1978.- 16 с.

17. Зильберштейн Б.М. Новые аспекты задней внутренней фиксации позвоночника при лечении переломов тел нижних грудных и поясничных позвонков// Повреждения и заболевания позвоночника.-Л.-1986.-С. 5-8.

18. Зильберштейн Б.М., Рабинович С.С., Фомичев Н.Г. Передняя внутренняя фиксация позвоночника при проникающих переломах тел позвонков устройствами с термомеханической памятью// Ортопед., травматол.- 1992.-№3.- С. 15-18.

19. Илизаров Г.А., Макашов A.M. Кровоснабжение позвоночника и влияние на его форму изменений трофики и нагрузки.// Челябинск.-1981.- с. 222.

20. Камалов И.И., Валеев Е.К. Сравнительная клинико-рентгенологическая оценка методов оперативной фиксации поврежденных позвонков// Ортопед., травматол,-1981.-№12.- С. 19-22.

21. Каплан А.В. Повреждения костей и суставов.-М.: Медицина, 1979.-568 с.

22. Корж А.А., Грунтовский Г.Х. Наружная транспедикулярная коррекция и стабилизация при повреждениях позвоночника// Ортопед., травматол.- 1992.-№3.- С. 11-15.

23. Корж Н.А., Пульбере Д.П., Михайлов С.Р. О потере коррекции деформации шейного отдела позвоночника после межтелового спондилодеза// Ортопед., травматол.- 1990.- №11.- С. 17-22.

24. Корнилов Б.М., Овчинников О.Д., Сиелепов С.В. Опыт использования пористых имплантатов из никелида титана при переднем спондилодезе// Материалы VI съезда травматологов и ортопедов России.- Нижний Новгород., 1997.-c.727.

25. Лавруков A.M., Глазырин Д.И., Томилов А.Б. Возможности внеочагового остеосинтеза у больных с повреждениями и заболеваниями позвоночника// Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-прак. конф.- Новосибирск, 1996.-е. 32.

26. Лавруков A.M. Чрескостный остеосинтез аппаратом внешней фиксации в лечении больных с повреждениями и заболеваниями позвоночника: Автореф. дисс.д-ра мед. наук.-Пермь, 1998.- 50 с.

27. Лившиц А.В. Хирургия спинного мозга.- М.: Медицина, 1990,352 с.

28. Локшина Е.Г. К вопросу о лечении неосложненных компрессионных переломов позвоночника//Патология позвоночника.-Новосибирск,1966.-С. 266-268.

29. Локшина Е.Г., Веселов Н.Я. Сравнительная оценка методов лечения переломов позвоночника// Ортопед. травматол.-1976.- №7.- с. 65-67.

30. Лыгун Л.Н., Рыжков В.В. Механические свойства некоторых элементов дуг позвонков// Тез. докл. Всесоюзн. конференции по проблемам биомеханики.-Рига, 1983.-Т.2, С. 172-173.

31. Машаров И.В. Фиксация задних опорных структур позвоночника в современной вертебрологии// Вестн. хирургии.- 1990.- №1.- С. 63-64.

32. Машаров И.В., Зильберштейн Б.М. Критерии повреждений позвоночника и их диагностическая ценность// Ортопед., травматол.- 1990.- №8.- С. 58-61.

33. Мусалатов Х.А., Дзукаев Д.Н. Транспедикулярная фиксация при осложненной травме позвоночника// Материалы VI съезда травматологов и ортопедов России.- Нижний Новгород., 1997.-c.744.

34. Никольский М.А. Одномоментный передний и задний спондилодез// Ортопед., травматол.- 1984.- №8. с. 18-22.

35. Оперативное лечение повреждений позвоночника// Методические указания для врачей травматологов и хирургов.-Сост.: Я.Л. Цивьян.-Новосибирск, 1967.-80с.

36. Пентеленьи Т. Современное оперативное лечение повреждений позвоночника// Ортопед. травматол.-1988.- №3.- с. 9-15.

37. Пентеленьи Т., Жольцман Ш. Стабильная внутренняя стержневая фиксация позвоночника// Ортопед, травматол.-1989.-№9.-с. 15-17.

38. Петров Б.А. Репозиция компрессионных переломов позвоночника. Нов. хируг. архив.- 1993.- т.29.- кн.1- №113.

39. Попов М.И. Фиксация позвоночника металлическими пластинами при переломах// Сб. научн. трудов Ленинградского ГИДУВа.- Л., 1974.- Вып. 122.- С. 56-57.

40. Придаткевич А.В. К технике фиксации костного трансплкнтата при переднем спондилодезе// Патология позвоночника.- Новосибирск, 19.6.- С. 39-40.

41. Принципы патогенетического лечения переломов тел позвонков. Методические рекомендации// Под редакцией Э.А. Рамиха.-Новосибирск, 1979.-14с.

42. Продан А.И., Рахимов У.Р. Прогнозирование результатов и выбор оптимального способа лечения неосложненных переломов тел грудных и поясничных позвонков// Ортопед., травматол.- 1990.- №6.-С. 47-52.

43. Прудников Е.А., Соколова Г.С. Оперативная стабилизация неосложненных переломов позвоночника// Патология позвоночника.-Автореф. дисс.д-ра мед. наук.- М., 1976.- 34 с.

44. Рамих Э.А., Атаманенко М.Т. Специализированный травматологический вертебрологический центр// Травматол., Ортопед. России- 1994.- №3.- С. 1322.

45. Рерих В.В., Рамих Э.А., Атаманенко М.Т. Костная фиксация поврежденного сегмента грудопоясничного отдела позвоночника// Материалы VI съезда травматологов и ортопедов России,- Нижний Новгород., 1997.-c.750.

46. Рождественский А.С., Мироманов А.И. Педикулокорпоральный остеосинтез- перспективное направление в вертебрологии// Актуальные проблемы неврологии: Тез. докл. науч.-прак. конф. С участием представителей Сибири и Урала.- Омск, 1997.- с. 5.

47. Рождественский С.В. и др. Применение пористого нитинола в хирургии позвоночника/ С.В. Рождественский, В.М. Карпов, В.М. Духов и др.// Материалы VI съезда травматологов и ортопедов России.- Нижний Новгород., 1997.-c.752.

48. Саяпин Р.А., Бурлаков С.В., Лагода В.Л. Судьба костных трансплантатов при передней костно-пластической стабилизации позвоночника// Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-прак. конф.-Новосибирск, 1996.-е. 50-52.

49. Селиванов В.П., Мирошин А.И. Горизонтальные переломы позвонков// Ортопед, травматол.-1971.- №1.- с. 5-8.

50. Сизиков М.Ю., Рабинович С.С. Внутренний спондилодез пористыми эксплантатами из никелида титана// Повреждения позвоночника и спинного мозга. Вопросы диагностики и лечения. Материалы симп.- Новокузнецк, 1993.-С.26-30.

51. Ставрев П. Наша тактика при лечении переломов грудопоясничного отдела позвоночника// Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-прак. конф.- Новосибирск, 1996.-е. 54.

52. Тимершин К.И. Хирургическое лечение нестабильных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника// Дисс.канд. мед. наук.-Казань.- 1997,- 128 с.

53. Ткаченко С.С. Новое в оперативном лечении неосложненных компрессионных переломов позвоночника// Военно-мед. журнал.- 1974 .№9.- С. 27-30.

54. Ткаченко С.С., Ястребков Н.М. Двухэтапный метод оперативного лечения застарелых неосложненных компрессионных переломов поясничного отделов позвоночника// Ортопед., травматол.- 1979.- №12.- С. 1-4.

55. Тома А.И. Хирургическая коррекция и стабилизация переломов и переломов-вывихов грудных и поясничных позвонков: Автореф. дисс.канд мед. наук.- СПб, 1998,- 18 с.

56. Томилов А.Б., Лавруков A.M., Глазырин О.И. Восстановление формы тел при переломах нижнегрудных и поясничных позвонков// Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-прак. конф.-Новосибирск, 1996.-е. 58.

57. Тюлькин О.Н. Оценка прочности различных способов фиксации поврежденного позвоночного сегмента в эксперименте// Хирургия позвоночника и спинного мозга: Сборник научных трудов.-Новокузнецк, 1995.-е. 237-239.

58. Усиков В.Д. Различные способы дополнительной фиксации позвоночника после корпородеза при позвоночно-спинномозговой травме// Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. докл. Всерос. науч.-прак. конф.- Новосибирск, 1996.-е. 59.

59. Усиков В.Д. Педкулокорпоральный остеосинтез при лечении позвоночника и спинного мозга// Современные лечения и протезирования при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательной системы: Материалы Международного конгресса.-СПб, 1996.- с. 201.

60. Усиков В.Д. Реконструктивно-стабилизирующие вмешательства при повреждениях позвоночника: Дисс. д-ра мед. наук,- СПб, 1998.- с. 325.

61. Фадеев Г.И. Декомпрессирующие и стабилизирующие операции при нестабильных повреждениях грудопоясничного отдела позвоночника// Ортопед, травматол.-1984.-№3.-с. 68-72.

62. Хвисюк Н.И., Середа Д.М. Фиксатор позвоночника// Ортопед, травматол,-1977.-№6.- с. 78-79.

63. Хвисюк Н.И., Фадеев Г.И. Хирургическое лечение осложненных нестабильных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника// Ортопед., травматол.-1981,- №2.- С. 41-46.

64. Ходов A.M. Временная внутренняя фиксация при неосложненных компрессионных клиновидных переломах нижне-грудных и поясничных позвонков: Автореф. дисс.канд мед. наук.- Владивосток, 1971.-16 с.

65. Храпов Д.В., Рамих Э.А. Транспедикулярная фиксация при лечении переломов позвоночника грудопоясничной локализации// Материалы VI съезда травматологов и ортопедов России.- Нижний Новгород., 1997.-c.765.

66. Цивьян Я.Л., Рамих Э.А. Фиксатор «стяжка» в комплексе функционального лечения компрессионных переломов позвоночника/ Методическое письмо,- Новосибирск, 1965.- 20 с.

67. Цивьян Я.Л. Возможности и значение оперативного лечения повреждений позвоночника// Патология позвоночника.- Новосибирск, 1966.-С. 256-260.

68. Цивьян Я.Л., Коваленко Е.А. Компрессионные раздробленные переломы тел поясничных позвонков и их лечение// Патология позвоночника.-Новосибирск, 1966.- С. 264-266.

69. Цивьян Я.Л. Оперативеое лечение спондилолистеза// Сб. научн. трудов: Патология позвоночника.- Новосибирск, 1966.- С. 238-242.

70. Цивьян Я.Л. Повреждения позвоночника//М.- 1971.- 312 с.

71. Цивьян Я.Л. Оперативное лечение переломов позвоночника// Ортопед., травматол.- 1984.- №3.- С. 56-63.

72. Швец А.И. Хирургическое лечение кифотических деформаций при повреждениях поясничного отдела позвоночника// Ортопед., травматол.-1990.-№8.-С. 13-16.

73. Юмашев Г.С., Силин Л.А. Повреждения тел позвонков, межпозвоночных дисков и связок.-Ташкент: Медицина, 1971 .-227 с.

74. Юсупов Е.Ю. К лечению закрытых неосложненных компрессионных переломов позвоночника// Здравоохранение Таджикистана.- 1970.- №4,- С. 34-37.

75. Ягминас Л., Амброзайтис К. Транспедикулярная фиксация нейроосложненных повреждений поясничного отдела позвоночника// Повреждения позвоночника и спинного мозга. Вопросы диагностики и лечения. Материалы симп.- Новокузнецк, 1993.-С.46-49.

76. Anderson SM, Lippincott CL, Gill PJ Hemilaminectomy in dogs without deep pain perception. California Veterinarian 45:24,1991

77. Benzel EC, Baldwin NG: Crossed-screw fixation of the unstable thoracic and lumbar spine. J Neurosurg 82:11,1995

78. Berg RJ, Rucker NC: Pathophysiology and medical management of acute spinal cord injury. Compend Contin Educ Pract Vet 7:646,1985

79. Blass CE, Seim HB III: Spinal fixation in dogs using Steinmann pins and methylmethacrylate. Vet Surg 13:203,1984

80. Blass CE, Waldron DR, van Ее RT: Cervical stabilization in three dogs using Steinmann pins and methylmethacrylate. J Am Anim Hosp Assoc 24:61,1988

81. Bracken MB, Holford TR: Effects of timing of methylprednisolone or naloxone administration on recovery of segmental and long-tract neurological function in NASCIS 2. J Neurosurg 79:500, 1993

82. Bracken MB, Shepard MJ, Collins WF Jr, et al: Methylprednisolone or naloxone treatment after acute spinal cord injury: 1-year follow-up data. J Neurosurg 76:23,1992

83. Bracken MB, Shepard MJ, Collins WE et al: A randomized controlled study of methylprednisolone or naloxone in the treatment of acute spinal-cord injury. N Engl J Med 322:1045,1990

84. Braughler JM, Hall ED: Uptake and pyruvate metabolism in injured cat spinal cord before and after a single large intravenous dose of methylprednisolone. J Neurosurg 59:256,1983

85. Braughler JM, Hall ED: Uptake and elimination of methylprednisolone from contused cat spinal cord following intravenous injection of the sodium succinate ester. J Neurosurg 58:538,1983

86. Braund KG, Shores A, Brawner WR: The etiology, pathology and pathophysiology of acute spinal trauma. Vet Med (Praha) 85:684, 1990

87. Brawner WR Jr, Braund KG, Shores A: Radiographic evaluation of dogs and cats with acute spinal cord trauma. Vet Med (Praha) 85:703,1990

88. Bruecker KA, Seim HB III: Spinal fractures and luxations. In Slatter D (ed): Textbook of Small Animal Surgery, ed 2. Philadelphia, WB Saunders, 1993, p 1110

89. Carberry CA, Flanders JA, Dietz AE, et al: Nonsurgical management of thoracic and lumbar spinal fractures and fracture/luxations in the dog and cat: A review of 17 cases. J Am Anim Hosp Assoc 25:43,1589

90. Coates JR, Soijonen DC, Simpson ST. et al: Clinicopathologic effects of a 21-aminosteroid compound (U74389G) and high-dose methylprednisolone on spinal cord function after simulated spinal cord trauma. Vet Surg 24:128,1995

91. Connors RL, Bagley RS, Silver GM, et al: Exogenous spinal trauma in dogs and cats: Recognition and management. Veterinary Technician 18:301,1997

92. Duff ТА, Khan A, Corbett JE: Surgical stabilization of cervical fractures using methyl methacrylate. J Neurosurg 76:440,1992

93. Feeney DA, Oliver JE: Blunt spinal trauma in the dog and cat: Insight into radiographic lesions. J Am Anim Hosp Assoc 16:885,1980

94. Galandiuk S, Raque G, Appel S, et al: The two-edged sword of large-dose steroids for spinal cord trauma. Ann Surg 213:419,1993

95. Hall ED: The neuroprotective pharmacology of methylprednisolone. J Neurosurg 76:13,1992

96. Hall ED, Braughler JM: Effects of intravenous methylprednisolone on spinal cord lipid peroxidation and (Na+ + K+)-ATPase activity. J Neurosurg 57:247, 1982

97. Harrington ML, Bagley RS: Realignment of a seventh lumbar vertebral fracture/ luxation using a Senn retractor in two puppies. J Am Anim Hosp Assoc 34:377,1998

98. Hawthorne JC, Blevins WE, Wallace LJ, et al: Cervical vertebral fractures in 56 dogs: A retrospective study. J Am Anim Hosp Assoc 35:135,1999

99. Hoerlein BF, Spano JS: Non-neurological complications following decompressive spinal cord surgery. Arch Am Coll Vet Surg 4:11,1975

100. Hoerlein BF, Redding RW, Hoff EJ, et al: Evaluation of dexamethasone, DMSO, mannitol and solcoseryl in acute spinal cord trauma. J Am Anim Hosp Assoc 19:216,1983

101. Hoerlein BF, Redding RW, Hoff EJ, et al: Evaluation of naloxone, crocetin, thyrotropin releasing hormone, methylprednisolone, partial myelotomy, and hemilaminectomy in the treatment of acute spinal cord trauma. J Am Anim Hosp Assoc 21:67,1985

102. Krag MK: Biomechanics of thoracolumbar spinal fixation. A review. Spine 16(suppl):S84,1991

103. Levi ADO, Dickman CA, Sonntag VKH: Management of postoperative infections after spinal instrumentation. J Neurosurg 86:975,1997

104. Matthiesen DT: Thoracolumbar spinal fracture/luxations: Surgical management. Compend Contin Educ Pract Vet 5:867,1983

105. McAnulty JF, Lenehan TM, Maletz LM: Modified segmental spinal instrumentation in repair of spinal fractures and luxations in dogs. Vet Surg 15:143,1986

106. McDougal В A, Whittier FC, Cross DE: Sudden death after bolus steroid therapy for acute rejection. Transplant Proc 8:493,1976

107. Means ED, Anderson DK, Waters TR, et at Effect of methylprednisolone in compression trauma to the feline spinal cord. J Neurosurg 55:200, 1981

108. Meintjes E, Hosgood G, Daniloff J: Pharmaceutic treatment of acute spinal cord trauma. Compend Contin Educ Pract Vet 18:625,1996

109. Moore RW, WIthrow SJ: Gastrointestinal hemorrhage and pancreatitis associated with intervertebral disk disease in the dog. JAVMA 180:1443,1982

110. Nicoll SA, Remedios AM: Recumbency in small animals: Pathophysiology and management. Compend Contin Educ Pract Vet 17:1367,1995

111. Noel SH, Keene JS, Rice WL: Improved postoperative course after spinous process segmental instrumentation of thoracnlumbar fractures. Spine 161:32,1991

112. Parker AJ, Smith CW: Functional recovery following incision of spinal meninges in dogs. Res Vet Sci 13:418,1972

113. Patterson RH, Smith GK; Backsplinting for treatment of thoracic and lumbar fracture/ luxation in the dog: Principles of application and case series. Vet Comp Orthop Traumatol 5:179,1992

114. Quencer RM, Bunge RP; The injured spinal cord: Imaging, histopathologic clinical correlates, and basic science approaches to enhancing neural function after spinal injury. Spine 21:2064,1996

115. Robinson TM, Kruse-Elliot KT, Markel MD, et al: A comparison of transdermal fentanyl versus epidural morphine for analgesia in dogs undergoing major orthopedic surgery. J Am Anim Hosp Assoc 35:95,1999

116. Rucker NC: Management of spinal cord trauma. Prog Vet Neurol 1:397, 1990

117. Selcer RR, Bubb WJ, Walker TL: Management of vertebral column fractures in dogs and cats: 211 cases (1977-1985). JAVMA 198:1965,1991

118. Shires PK, Waldron DR, Hedlund CS, et al: A biomechanical study of rotational instability in unaltered and surgically altered canine thoracolumbar vertebral motion units. Prog Vet Neurol 2:6,1991

119. Shores A: Spinal trauma. Vet Clin North Am Small Anim Pract 22:859,1992

120. Shores A, Haut R, Bonner JA: An in-vitro study of plastic spinal plates and Luque segmental fixation of the canine thoracic spine. Prog Vet Neurol 2:279, 1991

121. Shores A, Nichols C, Rochat M, et al: Combined Kirscher-Ehmer device and dorsal spinal plate fixation techniques for caudal lumbar vertebral fractures in dogs. JAVMA 195:335, 1989

122. Shores A, Nichols C, Koelling HA. et al: Combined Kirscher-Ehmer device and dorsal spinal plate fixation of caudal lumbar fractures in dogs: Biomechanical properties. Am . Vet Res 49:1979,1989

123. Siemering GB: High dose methylprednisolone sodium succinate: An adjunct to surgery for canine intervetebral disc herniation. Vet Surg 21:406,1992

124. Six E, Kelly DR Jr: Technique for C-l, C-2, and C-3 fixation in cases of odontoid fracture. Neurosurgery 8:374,1981

125. Smith GK, Walter MC: Spinal decompressive procedures and dorsal compartment injuries: Comparative biomechanical study in canine cadavers. Am J Vet Rob 49:266,1988

126. Stone EA, Betts CW, Chambers JN: Cervical fractures in the dog: A literature and case review, j Am Anim IIosp Assoc 15:463,1979

127. Swaim SF, Hanson RR, Jr, Coates JR: Pressure wounds in animals. Compend Contin Educ Pract Vet 18:2038,1996

128. Taylor RA: Postsurgical physical therapy: The missing link. Compend Contin Educ Pract Vet 14:1583,1992

129. Teague HD, Brasmer TH: Midlme myelotomy of the clinically normal canine spinal cord. Am J Vet Res 39:1584,1978

130. Toombs JP, Caywood DD, Lipowitz AJ, et al: Colonic perforation following neurosurgical procedures and corticosteroid therapy in four doys. JAVMA 177:68, 1980

131. Turner WD: Fractures and fracture-luxations of the lumbar spine: A retrospective study in the dog. J Am Anim Hosp Assoc 23:460,1987

132. Ullman SL, Boudrieau RJ: Internal skeletal fixation using a Kirscrmer apparatus for stabilization of fracture/luxations of the lumbosacral joint in six dogs. Vet Surg 22:11,1993

133. Walter MC, Smith GK, Newton CD: Canine lumbar spinal internal fixation techniques. Vet Surg 15:191,1986

134. Позвонок Длина ножки, мм Показатель достоверности, (Р) Толщина ножки, максимальная, мм Показатель достоверности, (Р) Толщина ножки, минимальная, мм Показатель достоверности, (Р)

135. LVII 9,21±0,43 <0,01 2,0±0,13 <0,05 1,8±0,17 <0,001

136. LVI 9,72±0,51 <0,05 2,0±0,17 <0,001 1,5±0,09 <0,001

137. LV 10,41 ±0,61 <0,001 1,0±0,05 <0,001 1,3±0,06 <0,05

138. LIV 10,42±0,59 <0,05 1,8±0,17 <0,05 1,0±0,11 <0,01

139. LIII 10,21±0,48 <0,001 1,5±0,11 <0,001 1,5±0,12 <0,001

140. LII 10,44±0,62 <0,05 1,9±0,18 <0,05 1,8±0,15 <0,05

141. LI 10,51 ±0,48 <0,001 2,2±0,25 <0,05 1,7±0,12 <0,001

142. ThXIII 9,23±0,43 <0,001 2,3±0,19 <0,01 2,2±0,21 <0,001

143. ThXII 7,08±0,35 <0,05 2,9±0,12 <0,05 2,5±0,76 <0,001

144. ThXI 6,6±0,52 <0,05 2,4±0,19 <0,01 2,3±0,17 <0,001

145. ThX 5,8±0,47 <0,05 2,7±0,24 <0,001 1,8±0,11 <0,05

146. ThIX 5,0±0,0,46 <0,01 2,7±0,31 <0,05 2,5±0,09 <0,05

147. ThVIII 5,5±0,51 <0,05 2,6±0,21 < 0,001 1,9±0,22 <0,001

148. ThVII 5,6±0,35 <0,001 3,0±0,22 <0,05 2,0±0,19 <0,01

149. ThVI 5,4±0,41 <0,001 3,5±0,19 <0,001 2,0±0,06 <0,05

150. ThV 5,3±0,51 <0,05 3,1±0,27 <0,05 2,1±0,14 <0,001

151. Позвонок Длина ножки, мм Показатель достоверности, (Р) Толщина ножки, максимальная, мм Показатель достоверности, (Р) Толщина ножки, минимальная, мм Показатель достоверности, (Р)

152. LVII 15,1±1,12 <0,001 5,1±0,48 <0,001 3,2±0,21 <0,05

153. LVI 15,6±0,78 <0,05 4,4±0,23 <0,05 3,3±0,34 <0,001

154. LV 16,2±1,07 <0,001 4Д±0,37 <0,001 3,2±0,15 <0,001

155. LIV 16,4±1,42 <0,001 4,3±0,41 <0,01 2,2±0.08 <0,01

156. LIII 16,8±0,51 <0,05 3,8±0,32 <0,001 2,9±0,17 <0,001

157. LII 16,2±1,18 <0,001 3,8±0,27 <0,001 3,2±0,28 <0,05

158. LI 15,8±0,73 <0,01 3,4±0,22 <0,05 3,3±0,11 <0,001

159. ThXIII 15,9±1,25 <0,001 3,4±0,31 <0,001 3,3±0,27 <0,05

160. ThXII 14,7±0,91 <0,05 4,2±0,12 <0,01 4,1±0,33 <0,001

161. ThXI 13,7±0,79 <0,01 5,4±0,33 <0,001 3,3±0,24 <0,05

162. ThX 13,2±0,42 <0,05 5,6±0,42 <0,001 3,1±0,19 <0,001

163. ThIX 13,0±0,57 <0,001 5,8±0,51 <0,05 3,2±0,26 <0,01

164. ThVIII 13,2±0,62 <0,05 6,3±0,38 <0,01 3,2±0,31 <0,001

165. ThVII 12,8±0,29 <0,001 6,4±0,47 <0,001 3,4±0,23 <0,05

166. ThVI 12,2±0,71 <0,01 5,8±0,23 <0,05 3,0±0,11 <0,05

167. ThV 11,6±0,64 <0,001 6,1±0,35 <0,001 3,0±0,18 <0,001

168. No Позвонок Длина ножки, мм Показатель достоверности, (Р) Толщина ножки, максимальная, мм Показатель достоверности, (Р) Толщина ножки, минимальная, мм Показатель достоверности, (Р)

169. LVII 20,27±0,97 <0,001 8,2±0,13 <0,01 5,1±0,16 <0,001

170. LVI 25,2± 1,14 <0,001 6,5±0,43 <0,001 4,8±0,21 <0,05

171. LV 26,8±1,71 <0,05 5,7±0,22 <0,001 5,0±0,32 <0,001

172. LIV 27,4±0,86 <0,001 5,1±0,18 <0,05 4,0±0,27 <0,01

173. LIII 26,3±1,34 <0,01 5,0±0,26 <0,01 4,7±0,25 <0,001

174. LII 26,1±1,52 <0,001 5,2±0,17 <0,001 5,1 ±0,22 <0,001

175. LI 25,0 ±1,18 <0,05 5,0±0,31 <0,05 5,0±0,16 <0,05

176. ThXIII 24,0± 1,77 <0,001 5,5±0,28 <0,001 5,0±0,27 <0,001

177. ThXII 21,1±1,45 <0,05 6,3±0,33 <0,001 5,1±0,41 <0,01

178. ThXI 18,8±1,14 <0,001 8,1±0,34 <0,05 5,5±0,27 <0,001

179. ThX 16,5±0,93 <0,05 8,2±0,27 <0,001 5,7±0,31 <0,001

180. ThIX 16,0±0,82 <0,001 8,0±0,51 <0,01 6,1±0,19 <0,05

181. ThVIII 14,4±0,47 <0,001 8,5±0,63 <0,001 5,8±0,22 <0,01

182. ThVII 15,8±1,15 <0,01 8,2±0,31 <0,01 6,3±0,33 <0,001

183. ThVI 14,6±0,91 <0,001 9,0±0,38 <0,001 7,0±0,39 <0,05

184. ThV± 12,2±0,56 <0,001 9,1±0,54 <0,05 7,2±0,51 <0,001

185. Позвонок Длина ножки,MM Показатель достоверности, (P) Толщина ножки, максимальная, мм Показатель достоверности, (Р) Толщина ножки, минимальная, мм Показатель достоверности, (Р)

186. LVII 29,4±0,88 <0,001 11,3±0,42 <0,05 7,1±0,56 <0,001

187. LVI 34,8± 1,07 <0,05 8,6±0,36 <0,001 6,3±0,62 <0,05

188. LV 37,4± 1,12 <0,001 7,3±0,47 <0,001 6,8±0,51 <0,001

189. LIV 38,4±1,21 <0,001 5,9±0,29 <0,05 5,8±0,47 <0,05

190. LIII 35,8±1,42 <0,05 6,5±0,31 <0,001 6,2±0,59 <0,001

191. LII 36,1±1,14 <0,05 7,1±0,53 <0,001 6,6±0,53 <0,001

192. LI 34,2± 1,21 <0,001 6,7±0,52 <0,05 6,6±0,35 <0,001

193. ThXIII 32,1±0,92 <0,001 7,6±0,38 <0,001 6,7±0,48 <0,05

194. ThXII 27,5±0,88 <0,001 8,4±0,57 <0,05 6,1±0,29 <0,001

195. ThXI 23,9±0,78 <0,01 10,8±0,71 <0,001 7,7±0,39 <0,001

196. ThX 19,8±0,71 <0,001 10,8±0,63 <0,01 8,3±0,58 <0,001

197. ThIX 19,1±0,83 <0,05 10,2±0,55 <0,001 9,1±0,46 <0,05

198. ThVIII 17,6±0,63 <0,001 10,7±0,48 <0,05 8,4±0,37 <0,001

199. ThVII 18,8±0,61 <0,001 10,1±0,67 <0,001 9,2±0,61 <0,001

200. ThVI 17,1±0,73 <0,05 11,6±0,37 <0,05 11,2±0,82 <0,05

201. ThV 15,8±0,51 <0,001 12,2±0,74 <0,001 11,5±0,36 <0,01

202. Позвонок Горизонтальный краниальный размер, мм Показатель достоверности, (р) Горизонтальный каудальный размер, мм Показатель достоверности, (р)

203. LVII 6,5±0,22 <0,001 8,8±0,27 <0,001

204. LVI 6,9±0,31 <0,05 8,5±0,31 <0,001

205. LV 7,3±0,46 <0,001 7,7±0,46 <0,05

206. LIV 6,9±0,28 <0,001 7,6±0,49 <0,001

207. LIII 6,2±0,19 <0,05 6,9±0,32 <0,01

208. LII 5,9±0,36 <0,001 6,3±0,21 <0,001

209. LI 5,5±0,25 <0,01 6,1±0,33 <0,001

210. ThXIII 5,7±0,23 <0,001 6,3±0,41 <0,001

211. ThXII 5,7±0,37 <0,05 6,2±0,28 <0,05

212. ThXI 5,9±0,19 <0,001 6,3±0,25 <0,05

213. ThX 5,8±0,27 <0,05 6,0±0,37 <0,05

214. ThIX 5,6±0,22 <0,001 5,8±0,29 <0,001

215. ThVIII 5,5±0,49 <0,05 6,0±0,35 <0,01

216. ThVII 5,4±0,38 <0,001 5,9±0,21 <0,001

217. ThVI 5,9±0,41 <0,001 6,4±0,52 <0,05

218. ThV 6,2±0,27 <0,01 6,8±0,36 <0,001

219. Позвонок Вертикальный краниальный размер, мм Показатель достоверности, (р) Вертикальный каудальный размер, мм Показатель достоверности, (р)

220. LVII 4,1±0,12 <0,001 4,4±0,21 <0,001

221. LVI 4,7±0,24 <0,001 5,0±0,45 <0,01

222. LV 4,9±0,47 <0,05 5,2±0,18 <0,05

223. LIV 5,1±0,17 <0,001 5,3±0,23 <0,001

224. LIII 4,9±0,22 <0,05 5,2±0,26 <0,001

225. LII 4,5±0,41 <0,001 4,8±0,17 <0,05

226. LI 4,6±0,26 <0,01 4,9±0,21 <0,001

227. ThXIII 4,6±0,28 <0,001 4,9±0,27 <0,01

228. ThXII 4,7±0,31 <0,001 5,1±0,36 <0,05

229. ThXI 4,3±0,28 <0,001 4,6±0,31 <0,001

230. И ThX 4,5±0,31 <0,05 4,7±0,19 <0,001

231. ThIX 4,8±0,36 <0,001 5,0±0,25 <0,01

232. ThVIII 5,1±0,19 <0,001 5,3±0,22 <0,001

233. ThVII 5,0±0,25 <0,001 5,0±0,36 <0,05

234. ThVI 5,1±0,29 <0,01 5,3±0,43 <0,001

235. ThV 5,0±0,36 <0,001 5,2±0,16 <0,01

236. Позвонок Горизонтальный краниальный размер, мм Показатель достоверности, (р) Горизонтальный каудальный размер, мм Показатель достоверности, (р)

237. LVII 10,5±0,43 <0,001 15,2±0,43 <0,001

238. LVI 10,6±0,32 <0,001 14,3±0,65 <0,01

239. LV 11,3±0,64 <0,001 13,2±0,67 <0,05

240. LIV 9,7±0,37 <0,001 11,6±042, <0,05

241. LIII 8,8±0,57 <0,05 10,3±0,36 <0,001

242. LII 8,6±0,34 <0,001 9,7±0,43 <0,001

243. LI 8,4±0,27 <0,001 9,9±0,62 <0,001

244. ThXIII 8,7±0,63 <0,01 9,7±0,58 <0,01

245. ThXII 8,7±0,22 <0,001 9,8±0,54 <0,001

246. ThXI 8,9±0,45 <0,001 9,7±0,61 <0,05

247. ThX 8,5±0,38 <0,001 9,7±0,51 <0,05

248. ThIX 8,2±0,33 <0,05 9,5±0,47 <0,001

249. ThVIII 8,0±0,47 <0,001 9,2±0,36 <0,001

250. ThVII 8,0±0,53 <0,001 8,7±0,42 <0,01

251. ThVI 8,5±0,49 <0,05 8,9±0,67 <0,001

252. ThV 9,1 ±0,62 <0,001 9,7±0,58 <0,001

253. Позвонок Вертикальный краниальный размер, мм Показатель достоверности, (р) Вертикальный каудальный размер, мм Показатель достоверности, (р)

254. LVII 5,0±0,19 <0,001 5,2±0,44 <0,001

255. LVI 5,9±0,22 <0,01 6,0±0,19 <0,001

256. LV 6,4±0,48 <0,001 6,4±0,26 <0,05

257. LIV 6,8±0,33 <0,001 6,6±0,57 <0,001

258. LIII 6,3±0,56 <0,001 6,9±0,48 <0,01

259. LII 5,8±0,27 <0,05 6,5±0,53 <0,001

260. LI 5,9±0,41 <0,001 6,2±0,42 <0,001

261. ThXIII 6,3±0,38 <0,05 6,2±0,37 <0,05

262. ThXII 6,4±0,22 <0,001 6,7±0,23 <0,001

263. ThXI 5,9±0,26 <0,05 6,7±0,47 <0,05

264. ThX 6,2±0,32 <0,001 6,9±0,58 <0,01

265. ThIX 7,4±0,41 <0,001 7,6±0,67 <0,001

266. ThVIII 7,5±0,64 <0,01 8,3±0,59 <0,05

267. ThVII 6,8±0,33 <0,001 7,6±0,31 <0,001

268. ThVI 7,6±0,35 <0,001 7,9±0,39 <0,001

269. ThV 6,8±0,47 <0,05 7,6±0,54 <0,05

270. Позвонок Горизонтальный краниальный размер, мм Показатель достоверности, (р) Горизонтальный каудальный размер, мм Показатель достоверности, (р)

271. LVII 13,7±0,75 <0,05 23,7±0,98 <0,001

272. LVI 13,8±0,64 <0,001 22,7± 1,37 <0,05

273. LV 13,5±0,43 <0,01 18,0±0,73 <0,001

274. LIV 12,3±0,72 <0,05 16,5±0,52 <0,001

275. LIII 11,5±0,81 <0,01 15,0±0,91 <0,05

276. LII 11,0±0,62 <0,001 13,0±0,46 <0,01

277. LI 10,8±0,49 <0,001 13,3±0,61 <0,05

278. ThXIII 11,0±0,38 <0,05 12,4±0,74 <0,001

279. ThXII 11,0±0,56 <0,001 12,7±0,62 <0,001

280. ThXI 11,5±0,43 <0,01 12,4±0,61 <0,001

281. ThX 10,8±0,38 <0,001 12,5±0,73 <0,01

282. ThIX 10,0±0,49 <0,05 11,3±0,38 <0,001

283. ThVIII 10,0±0,32 <0,05 11,0±0,51 <0,05

284. ThVII 9,6±0,51 <0,001 10,9±0,41 <0,01

285. ThVI 9,8±0,62 <0,01 11,0±0,62 <0,001

286. ThV 10,4±0,71 <0,05 12,0±0,49 <0,05

287. Позвонок Вертикальный краниальный размер, мм Показатель достоверности, (р) Вертикальный каудальный размер, мм Показатель достоверности, (р)

288. LVII 6,0±0,42 <0,01 6,1±0,26 <0,001

289. LVI 7,0±0,38 <0,001 7,0±0,48 <0,001

290. LV 8,0±0,49 <0,001 8,0±0,59 <0,05

291. LIV 8,5±0,51 <0,001 8,3±0,41 <0,001

292. LIII 8,0±0,37 <0,01 8,3±0,72 <0,05

293. LII 7,5±0,33 <0,05 8,2±0,36 <0,01

294. LI 7,6±0,28 <0,01 8,0±0,38 <0,001

295. ThXIII 8,0±0,67 <0,05 8,0±0,25 <0,01

296. ThXII 8,0±0,42 <0,001 8,5±0,57 <0,001

297. ThXI 7,1±0,36 <0,001 7,4±0,37 <0,01

298. ThX 7,5±0,41 <0,05 7,9±0,46 <0,001

299. ThIX 9,0±0,59 <0,001 9,0±0,58 <0,001

300. ThVIII 9,0±0,67 <0,001 9,6±0,61 <0,01

301. ThVII 8,3±0,44 <0,05 9,0±0,29 <0,001

302. ThVI 9,4±0,51 <0,001 9,5±0,35 <0,05

303. ThV 8,5±0,32 <0,05 8,8±0,28 <0,001

304. Позвонок Горизонтальный краниальный размер, мм Показатель достоверности, (р) Горизонтальный каудальный размер, мм Показатель достоверности, (р)

305. LVII 16,9±0,62 <0,05 35,1±1,08 <0,001

306. LVI 17,1±0,71 <0,001 31,1 ±0,94 <0,01

307. LV 15,7±0,48 <0,01 22,8±0,87 <0,001

308. LIV 14,9±0,56 <0,001 21,4±0,76 <0,05

309. LIII 14,2±0,81 <0,001 19,7±0,88 <0,001

310. LII 13,4±0,42 <0,001 16,3±0,56 <0,001

311. LI 13,2±0,51 <0,05 16,7±0,69 <0,001

312. ThXIII 13,3±0,44 <0,001 15,1±0,85 <0,05

313. ThXII 13,3±0,56 <0,001 15,6±0,56 <0,001

314. ThXI 14,1 ±0,73 <0,001 15,1 ±0,42 <0,01

315. И ThX 13,1±0,76 <0,001 15,3±0,79 <0,001

316. ThIX 11,8±0,38 <0,01 13,1±0,53 <0,05

317. ThVIII 12,1±0,45 <0,001 12,8±0,64 <0,001

318. ThVII 11,6±0,51 <0,05 13,7±0,58 <0,01

319. ThVI 11,8±0,46 <0,001 13,4±0,41 <0,001

320. ThV 12,4±0,57 <0,05 13,8±0,57 <0,001

321. Позвонок Вертикальный краниальный размер, мм Показатель достоверности, (р) Вертикальный каудальный размер, мм Показатель достоверности, (р)

322. LVII 7,1±0,31 <0,01 6,9±0,32 <0,05

323. LVI 8,3±0,42 <0,01 8,1±0,57 <0,001

324. LV 9,6±0,67 <0,001 9,6±0,34 <0,05

325. LIV 10,2±0,37 <0,05 10,1±0,58 <0,05

326. LIII 9,7±0,45 <0,001 10,6±0,62 <0,001

327. LII 9,2±0,28 <0,05 9,9± 0,41 <0,001

328. LI 9,3±0,33 <0,01 9,8±0,57 <0,001

329. ThXIII 9,7±0,51 <0,001 9,8±0,45 <0,01

330. ThXII 9,6±0,33 <0,05 10,3±0,38 <0,05

331. ThXI 7,9±0,46 <0,001 8,6±0,29 <0,01

332. ThX 9,3±0,43 <0,001 9,4±0,71 <0,001

333. ThIX 10,6±0,59 <0,01 10,4±0,63 <0,001

334. ThVIII 10,5±0,42 <0,001 11,2±0,55 <0,05

335. ThVII 9,8±0,51 <0,01 10,4±0,48 <0,001

336. ThVI U,4±0,65 <0,05 11,6±0,52 <0,001

337. ThV 10,2±0,47 <0,05 10,3±0,47 <0,05

338. Диаграмма 2. Средние значения поперечных размеров ножек дуг позвонков второй группы собак (масса от 11 до 30 кг).18 16 14 121086 4 21 0nihil.1 шип1.11111111. ишп I 1(1111117171Я Л Л Л

339. ThV HiVH HilX №XI HiMH LII1.Y LVI1. Длинна ножки, мм1. Толщина ножки, макс., мм1. Толщина ножки, мин., мм

340. ThV ThVIl ThIX ТШ ThXIII Lll LtV LV1

341. Длинна ножки, мм I Толщина ножки, макс., мм □ Толщина ножки, мин., мм

342. Диаграмма 4. Средние значения поперечных размеров ножек дуг позвонков четвертой группы собак (масса свыше 50 кг).1. Длинна ножки, мм1. Толшнна ножки, макс., мм1. Толщина ножки, мин., мм1. ThV Tii Vlll ITiM1.V LV1.

343. Вертикальный размер кран., мм

344. Вертикальный размер кауд., мм0*

345. ThV ThVIl ТМХ ТЬН IhXJIl LU LIV LVI

346. Диаграмма 6. Средние значения фронтального размера позвоночного отверстия первой группы собак (масса до 10 кг).1. Тв1. РРГП II1. И гг'\ Til

347. ThV ThV. I ThIX ThXI rhXIII1.I1. I .n 11 T111 111ill

348. Горизонтальный размер кран., мм

349. Горизонтальный размер кауд., мм

350. Э Вертикальный размер кран., мм

351. Вертикальный размер кауд., мм

352. Диаграмма 8. Средние значения фронтального размера позвоночного отверстия второй группы собак (масса от 11 до 30 кг).

353. ThV ThVII ThIX ThXI ТЬХШ LII L!V LVI

354. Горизонтальный размер кран., мм

355. Горизонтальный размер кауд., мм

356. Вертикальный размер кран., мм

357. Вертикальный размер кауд., мм

358. Диаграмма 10. Средние значения фронтального размера позвоночного отверстия третьей группы собак (масса от 31 до 50 кг).

359. Горизонтальный размер кран., мм

360. Горизонтальный размер кауд., мм

361. ThV ThV II ThIX "ПД1 ТШ11 LD LIV LV1

362. Вертикальный размер кран., мм

363. Вертикальный размер кауд., мм

364. Диаграмма 12. Средние значения фронтального размера позвоночного отверстия четвертой группы собак (масса свыше 50 кг).

365. Горизонтальный размер кран., мм

366. Горизонтальный размер кауд., мм