Изменения функциональной активности гепатобилиарной системы у собак и кошек тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 06.02.01, кандидат ветеринарных наук Метелёв, Артём Владимирович

• Метелёв, Артём Владимирович
• кандидат ветеринарных наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Метелёв, Артём Владимирович

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

2.1. Особенности желчевыделительной системы у собак и кошек.

2.2. Рентгенография гепатобилиарной системы.

2.3. Токсичность рентгеноконтрастных средств.

2.4. Оценка моторной функции желчного пузыря.

2.5. Дисфункциональные расстройства билиарной системы.

2.6. Методы диагностики дискинезий желчного пузыря.

3. МАТЕРИАЛЫ И ШТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Методика оценки морфофункционального состояния печени.

3.2. Методика ультрасонографических исследований гепатобилиарной системы собак и кошек.

3.3. Методика рентгенографических исследований.

4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Результаты обзорной рентгенографии кошек и собак.

4.2. Результаты обзорной рентгенографии гепатобилиарной системы собак и кошек с применением рентгеноконтрастных средств.

4.3. Результаты ультрасонографии желчного пузыря у собак и кошек при патологии ГБС.

4.4. Результаты ультрасонографических исследований ГБС у кошек и собак при гепатите.

4.5. Результаты ультрасонографических исследований желчного пузыря при гепатозе кошек и собак.

4.6. Результаты ультрасонографических исследований печени кошек и собак при калькулезном и некалькулезном холецистите.

4.7. Результаты гематологических и биохимических исследований крови собак и кошек при патологии ГБС.

5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Изменения функциональной активности гепатобилиарной системы у собак и кошек»

Актуальность проблемы. Патология гепатобилиарной системы (ГБС) у собак и кошек встречается достаточно часто (Позмогов А.И., 1978; Воронцов A.A., 2003; Ниманд П.Ф. 1998; Смит Х.Е., 1998; Лефебр Г.П., с соавт. 1999; Куприянова ЕЛ, 2001; Ушаков В.М., 200). В связи с большой значимостью и многообразием функций, ГБС наделена высокой способностью к быстрой регенерации, поэтому патологии, возникающие и протекающие в ней, чаще всего имеют хроническую скрытую форму и проявляются клинически только в прогрессирующей стадии заболевания (Данилов Е.П., Белов А.Д., Дукур И.И. и др., 1994).В литературе имеются сообщения о диагностике заболеваний печени у мелких домашних животных (Щукин Н.В., 2006; Корита В.Р., 1993; Комаров Ф.И. с соавторами, 1993; Meyer DJ., Coles E.H., Rich LJ. и другие, 1992). Несмотря на значительный прогресс в изучении ГБС у животных, диагностика некоторых патологий остается не информативной или затруднительной, так как не все методы применимы для выявления патологии ГБС (Байма-тов В.Н., 2004). Известен способ определения функциональной активности ГБС у животных, а так же способ дифференциальной диагностики заболеваний печени у жвачных животных (Байматов В.Н., 1991, авторское свидетельство№1674807).В настоящее время для диагностики патологий ГБС используется: ультразвуковое исследование (УЗИ) с высокочувствительными датчиками; рентгенография с использованием рентгеноконтрастныхсредств (РКС) (Ваганов Н.В., Клюкова Л.И., Теплова К.В., 1997; Свиридов Н.К. 1997; Данилевский В.М., 1983; Габуния Р.И., 1983; Ахе-дов Т.А., Ответчиков И.П., 1995); компьютерная томография (KT), магнитнорезо-нансная томография (МРТ) и их разновидности (Белых Л.Г., 1981; Абдулаев Р.Я., Атьков О.Ю., 1993; Андес В.Ф., Игнатьев Ю.Т., 1997; Сидер А.Х., 2000; Иванов В.В., 2005; Зуева Н.М., 2005; Вилковский И.Ф., 2006). Использование этих методов позволило более точно диагностировать патологии гепатобилиарной системы (Свиридов Н.К., 1997; Вилковский И.Ф., 2006). На практике, не всегда можно применять новейшие методы диагностики, такие как МРТ и KT (Абдулаев А.Г.,1994; Волынский Ю.Д. 1994;Samii V.F., Biller D.S., Koblik P.D., 1998), т.к. они дороги для исследования. Нельзя проводить исследования KT животным, которым ранее оперативным путем устанавливали стационарные металлические конструкции при остеосин-тезе. Проводить исследования животным можно только под наркозом, что является прямым противопоказанием при ряде заболеваний (Назаров И.П., 2007; Перасон JI.E., 2006.2007). В 98 % случаевв лечебно-диагности ческих центрах отсутствует оборудование для проведения МРТ и KT. Анализируя литературные данные, мы пришли к выводу, что в силу своих недостатков и ограничений KT и МРТ не могут быть использованы для исследований при массовых профилактических осмотрах, для выявления ранних этапов моторно-эвакуаторных нарушений желчного пузы-ря(Маянская К.А. ,1970; Линденбратен Л.Д. ,1980; Вагнер Е.А.,Журавлев В.А., Ко-репанов В.И.,1981;Кузин М.И., Тодуа Ф.И., Вилявин М.Ю. ,1985; Воробьёв Л.П. ,1993; Капустин A.B., Хавкин А.И., Изачик Ю.А. ,1994; Брискин Б.С., Минасян А.Н., Капров И.Б. и др.,1996; В.В. Митьков, 1996; Брискин Б.С., Минасян А.Н., Капров И.Б. и др. ,1996:Андреев А.Л, Рыбин Е.П., Циваткин В.Г., и др. ,1997; Борисов А.Е., Чистяков С. Е., Митин С.Е., Пешехонов С.И.,1999; Кузьмичев В.Л. ,2000; Васильев В.Е., 2000;Бутов М.А., Шелухина C.B., Ардатова В.Б., Лаврушин A.A., Еремина Ю.В.,2002; Бузинов А. ,2002;Борисов А.Е., Земляной В.П., Левин Л.А., и др. ,2002; Дергачев А.И., Котляров П.М. ,2003; Ильченко A.A. ,2004; Галкин В.А. ,2005; Бель-мер C.B., Гасилина Т.В., Левина Е.Е.,2006; Борейка С.Б., 2006).

Следствием этого актуальным представляется вопрос разработки более точного метода функционального исследования желчного пузыря, с возможностью использования его в повседневной клинической практике. Учитывая, что нарушение мо-торно-эвакуаторной функции желчного пузыря представляется важным звеном патогенеза многих заболеваний гепатобилиарной зоны, является причиной болевого синдрома, изучение функционального состояния желчного аппарата представляется актуальной и важной задачей современной науки, решение которой позволяет повысить надежность и скорость постановки диагноза, что в значительной степени определяет успех лечения. На наш взгляд, при первичном выявлении более целесообразно использовать менее инвазнвные методики, в первую очередь метод рутинного ультразвукового исследования. Таким образом, совершенствование методов рентге-ноконтрастной и сонографической оценки функциональной активности ГБС остаётся актуальной в наше время.

Целью исследований являлось рентгенологическая и ультрасонографическая оценка функции желчевыделительной системы при патологии печени у собак и кошек.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Сравнить эффективность имеющихся рентгеноконтрастних средств для выявления изменений в гепатобилиарной системе у собак и кошек.

2. Разработать и внедрить методику одномоментного трансабдоминального ультразвукового исследования гепатобилиарной системы у собак и кошек.

3. С помощью методики рентгенографии и одномоментного ультразвукового исследования изучить функцию желчевыделительной системы у собак и кошек.

4. Сопоставить данные рентгенографии и ультрасонографии и оценить их роль в диагностике патологии желчевыделительной системы.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Изучено распространение заболеваний гепатобилиарной системы у мелких домашних животных с применением обзорной и контрастной рентгенографии в городе Москва. Определена эффективность РКС для выявления патологии ГБС у кошек. На собаках и кошках апробированы современные рентгеноконтрастные препараты для изучения гепатобилиарной системы. Показана их эффективность и целесообразность применения при патологии печени. На основании использования одномоментного ультразвукового исследования, разработан способ оценки состояния желчевыделительной системы. Впервые, с помощью динамической ультрасонографии, дана оценка функции желчевыделительной системы у собак и кошек. Выявленные изменения при дискинезии желчного пузыря, калькулезном и не калькулезном холан-гите у собак и кошек являются критериями для оценки эффективности проводимых терапевтических мероприятий.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Предложен дифференцированный подход к оценке функционального состояния желчевыделительной системы у собак и кошек в зависимости от особенностей рентгеноконтрастных средств и ультрасонографии. Апробирована методика ультразвуковой диагностики для оценки функционального состояния гепатобилиарной системы у различных животных, на уровне желчных протоков и желчного пузыря. По результатам исследований усовершенствована диагностика гепатозов у собак и кошек.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ

Положения диссертационной работы используются в работе клиники «Ветпо-мощь Оберег», « Аверс», « Айболит и К» и учебном процессе. Внедрен метод рентгеноконтрастного исследования функциональной активности ГБС у кошек при различных гепатопатиях в комплексной диагностике. Результаты рентгенологических исследований гепатобилиарной системы в норме и при различных патологиях могут быть использованы при составлении руководств, учебных и справочных пособий по рентгенологии, патофизиологии, анатомии, ветеринарной хирургии, клинической диагностике и терапии.

ПУБЛИАЦИЯРЕЗУЛЬТАТОВ

По результатам научных исследований опубликовано 6 статей, в том числе 1 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Ренттеноконтрастные средства позволяют выявить взаимосвязи органов брюшной полости, визуально оценить их состояние. Неионные йодсодержащие контрастные вещества, эффективные для рентгенологической оценки функциональной активности гепатобилиарной системы у мелких домашних животных.

2.Одномоментное ультразвуковое исследование позволяет установить нарушения в гепатобилиарной системе у собак и кошек.

3.Ультразвуковая оценка функции желчевыделительной системы должна включать желчные протоки, скорость и объем желчи в них и желчном пузыре.

4. Характер изменений двигательной активности переднего отдела желудочно-кишечного канала и функции желчевыделительной системы следует оценивать комплексно.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

В работе имеются следующие разделы: введение, обзор литературы, собственные исследования (содержащие 7 подразделов), обсуждение полученных результатов, выводы, практические рекомендации, список используемой литературы, который включает в себя 288 источника, в том числе 47 иностранных авторов. Работа содержит 136 страницы, иллюстрирована 60 рисунками, 7 таблицами.

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Заключение диссертации по теме «Разведение, селекция, генетика и воспроизводство сельскохозяйственных животных», Метелёв, Артём Владимирович

выводы

1. Рентгенография у собак и кошек позволяет оценить взаимосвязь органов брюшной полости, их функциональную активность и структурную особенность в норме и при патологии. Омнипак, визипак, урографин, йодипол и йопагност обладают избирательной рентгеноконтрастирующей способностью в связи с различной фармако-кинетикой. Экскреторная рентгенография печени, холецистография и ангиография возможна с применением омнипака или йопагноста.

2. Снижение абсорбционной функции желчного пузыря способствует уменьшению его концентрационной функции, это сопровождается уменьшением стабильности коллоидного состояния пузырной желчи и преципитацией гранул билирубината кальция и кристаллов моногидрата холестерина. Формирование хронического внут-рипузырного холестаза в желчном пузыре снижает его накопительно-выделительную функцию, уменьшается энтерогепатическая циркуляция желчных кислот и стимулируется образование гидрофобных гепатотоксичных желчных кислот с образованием билиарного сладжа.

3. У животных с заболеваниями гепатобилиарной системы более чем в 50 % случае, снижается абсорбционная, концентрационная, эвакуаторная функция, что приводит к дисфункции пищеварения. Функциональные нарушения желчевыделительной системы находятся в тесной взаимосвязи с характером гастродуоденальной моторики, состоянием желудка.

4. Методика динамического ультрасонографического исследования позволяет получить информацию о функциональном состоянии желчевыделительной системы, желудка, двенадцатиперстной кишки. Это дает возможность не только определить двигательные нарушения моторно-эвакуаторной функции билиарной системы и верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, но и оценить адекватность желчевыделения в каждом конкретном случае.

5. По данным динамической ультрасонографии, при калькулезном и не кальку-лезном холецистите в большинстве случаев обнаруживаются нарушения процесса желчевыделения. Из них в 40,3% случаев у собак и 53,2% случаев у кошек выявлена гипомоторная дискинезия, в 28,1% у собак и 32,3% у кошек - гипермоторная, в 31,6% у собак и в 14,5% у кошек - извращение характера желчевыделения.

6. Ультразвуковые исследования позволяют наблюдать и дифференцировать моторную активность гепатобилиарной системы у собак и кошек. Так в 80% случаев преобладает гипермоторная дискинезия желчного пузыря и только в 20% случаев гипомоторная, а у контрольных животных в 80% случаев показатели желчевыделения приближены к норме.

7. По данным ультрасонографии и рентгенографии после кормления при гиперсекреции соляной кислоты, отмечается повышение двигательной функции желудка и желчного пузыря.

8. Для адекватной оценки процесса желчевыделения необходимо учитывать функциональную взаимосвязь между переходом желудочного содержимого в кишечник и моторно-эвакуаторной деятельностью желчевыделительной системы. С этой целью следует сопоставлять ультрасонографические и рентгенографические данные, время начала перехода желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку и продолжительность латентного периода желчевыделения, продолжительность перистальтической активности дуоденума и продолжительность периода опорожнения желчного пузыря.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для характеристики процесса желчевыделения необходимо учитывать функциональную взаимосвязь органов брюшной полости и для этой цели проводить обзорную ренгенографию. Для изучения ГБС применять рентгеноконтрастные вещества, а для постановки диагноза следует сопоставлять ультрасонографические и рентгенографические данные.

2. Для оценки моторно-эвакуаторной функции желчевыделительной системы следует использовать разработанную методику динамического ультрасонографического исследования.

3. Показателем адекватности процесса желчевыделения является количество выделенной желчи на раздражитель. Учитывая, что в латентный период объем желчного пузыря увеличивается от своего первоначального объема, считаем возможным делать расчет объёма фракции выброса желчного пузыря по формуле.

4. Для правильной интерпритации изменений пищеварения и выбора дальнейшей лечебной тактики у пациентов с дискинетическими расстройствами желчевыделения следует оценивать их гастродуоденально.

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Метелёв, Артём Владимирович, 2013 год

1. Авакян В.А. // Видеоэндоскопическое лечение очаговых непаразитарных заболеваний печени // Автореф. дис. к.м.н., Москва.- 2000/- 27с.

2. Амосов И.С. Проблемы создания и применения рентгеноконтрастных средств в онкологии / И.С. Амосов, Р.Г. Никитина, Г.В. Менжинская М.- 1985. -124 с.

3. Акаевский А.И. Анатомия домашних животных /А.И.Акаевский.- М.: Сельхозиз-дат, 1962.- 582 с.

4. Акопян В.Г. // Хирургическая гепатология детского возраста // Москва 1982.-С. 7-10; 157- 163.

5. Артемова A.B. Состояние желчевыделительной системы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / A.B. Артемова // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. — 2000. № 10. С. 109-112.

6. Асельдов П.Ш. Раняя диагностика и лечение патологии желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки в условиях поликлиники / П.Ш. Асельдов // Терапевтический архив. -1991. -Т. 63/- №2. С. 127 - 129.

7. Аскерханов Р.П. // Оментопластика остаточных полостей печени. // Хирургия. 1984.-№7.-С.67-71.

8. Авалиани М.В. Рентгено-эндоскопическое лечение механической желтухиметодом компрессионного билиодигестивного анастомозирования / В.Ф.Кузнецова, Б.Ф.Болдин, Б.И. Долгушин //Анналы хирургии. 1998. — № 5 — С. 40-46.

9. Бабкин О.В. Выбор метода лечения острых осложненных дуоденальных язв / О. В. Бабкин // Медицинская помощь. 2003. № 5. - С. 27 - 30.

10. Бальберт М.А. Разработка рентгеноконтрастного средства на основе ортотанта-лата лантана и изучение его рентгенодиагностических свойств: дис. .канд. мед. наук / М.А. Бальберт / Екатеринбург. — 1998. 108 с.

11. Беленков Ю.К. Опыт использования парамагнитного средства «Магневист» / Ю.К. Беленков, С.К. Терновой, О.И. Беличенко // Клиническое применение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением. М.: Видар. 1996.-112 с.

12. Бабкин О.В. Новый подход к лечению перфоративных язв двенадцатиперстной кишки. Органосохраняющие операции в лечении перфоративныхязв: Клиническая медицина / О. В. Бабкин // Медицинская помощь. 2003. - № 1.- С. 23 - 25.

13. Балалыкин Д.А. История развития хирургии желудка в России в XIX — XX вв / Д.А. Балалыкин. М.: ОАО Медицина, 2005. 320 с.

14. Бартош Л.Ф. Новые подходы к диагностике и лечению гиперкинетических дис-кинезий желчного пузыря в сочетании с хроническим некалькулезным холециститом / Л.Ф. Бартош, И.В. Балакина, Л.М. Гриднева // Клиническая медицина. -2004. № 9. - С. 57 - 59.

15. Белобородова Э.И. Избранные главы клинической гастроэнтерологии. Часть II / Э.И. Белобородова. Томск: Изд-во НТЛ, 2002. 150 с.

16. Белоусова И.М. // Травматическая киста печени, развивающаяся у больного за время пребывания его в стационаре. // Хирургия. 1955. № 5. -С. 77-78. Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Левина Е.Е. Болезни желчевыводящей системы у детей. - М., 2006.- С.58.

17. Бельмер С.В.Нарушения моторики желчевыводящих путей.//Практика педиатра. -№3.- 2007.- С.22-25.

18. Бисвас С.К. //Диагностика и хирургическое лечение непаразитарных кист печени// Автореф.дис. .канд. мед. наук.- Москва 1990. - 22с.

19. Биохимические методы исследования в клинике/Справочник//Под ред. Покровского A.A. М.: Медицина, 1969.- 652 с.

20. Блюгер А.Ф., Новицкий // Практическая гепатология.// Рига 1984 г., С.339-341.

21. Болезни печени и желчевыводящих путей у детей: Руководство для врачей / Под ред. Н.И. Нисевич. JL: Медицина, 1981. 384 е., ил.

22. Бондаревский И.Я. //Способ лазерно-пластического лечения паразитарных, непаразитарных кист и гемангиом печени// Автореф.дис. канд. мед. наук. -Челябинск.-2000.- 20с.

23. Борейка С.Б., Техника проведения рентгена, Мн.: БГМУ, 2006

24. Бузинов А. Гормональные и другие факторы в патогенезе заболеваний системы пищеварения / А. Бузинов // Медицинская газета. 2002. - 30 авг. - С. 12-13.

25. Бурков С.Г. Клинико-эхографические параллели действия бускопана при болезнях желчевыделительной системы / С.Г. Бурков, Е.К. Баранская // Рос.журн. га-стрентерол., гепатол., колонпроктол. 1998. № 4. - С. 89 - 91.

26. Бурков С.Г. Ультрозвуковая диагностика заболеваний желчного пузыря / С.Г. Бурков // Российский медицинский журнал. — 1997. Том 5, № 22. С. 40 -52.

27. Борисов А.Е., Чистяков С. Е., Митин С.Е., Пешехонов С.И. Диагностика и хирургическое лечение непаразитарных кист печени //Новые технологии в хирургии и гинекологии. Санкт-Петербург, 1999. С. 128-133.

28. Борисов А.Е., Земляной В.П., Непомнящая СЛ., Чистяков Д.Б. Непаразитарные кисты печени.- Спб., 2000.- 82с.

29. Брискин Б.С., Минасян А.Н., Капров И.Б. и др. Лечебные вмешательства под контролем ультразвукового исследования при заболеваниях органов брюшной полости // Хирургия. №6.- 1996. - С. 17-22.

30. Вагнер Е.А.,Журавлев В.А., Корепанов В.И. // Инструментальная диагностика очаговых заболеваний печени // Пермь 1981. -С.60-68.- С. 129-133.

31. Васильев В.Е. Гепатобилисциитиграфия в хирургии желчекаменной болезни / В.Е. Васильев и др. // Анналы хирургии. -2000. № 1. - С. 48 - 52

32. Веронский Г.И., Попов А.И., Вторушин Е.С. // Кистозные заболевания печени // В кн. «Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии». -Иркутск. 1986. - С.83-84.

33. Вилявин М.Ю. // Диагностика и лечение очаговых поражений печени с помощью компьютерной томографии. // Автореф. дис. канд. мед. наук. -Москва.- 1986.-30с.

34. Витебский Я.Д. О так называемых дискинезиях / Я.Д. Витебский // Терапевтический архив. -1981. -№ 10. С.78-80

35. Вихрова Т.В. Сократительная функция желчного пузыря у больных с билиарным сладжем / Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии // Приложение №23 .Материалы Десятой Российской Гастроэнтерологической неде-ли.-2004.-С.95.

36. Вишневский В.А. Остановка паренхиматозного кровотечения при операциях на печени / Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Саввина Т.В. и др. // Хирургия. -1989. -№9.- С. 102-104.

37. Вишневская В.В. Состояние моторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки при заболеваниях билиарного тракта / Вишневская В.В., Кабанова И.Н.,

38. Лоранская И.Д. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-тологии. Приложение №23.-2004.-С.95.

39. Волнянский В.В. Функциональное рентгенорадионуклеидное исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей / В.В. Волнянский, В.А. Анточану.-Кишинев.: Штинца, 1988. 150 с.

40. Воробьёв Л.П. Количественная оценка состояния гепатобилиарной системы с помощью двухмерной эхографии у больных с дикинезиями желчевыводящих путей / Л.П. Воробьёв, И.В. Маев, Л.М. Салова // Мед.радиология. — 1993.-№3.-С. 12-15.

41. Вишневский В.А. // Совершенствование методов хирургического лечения очаговых поражений печени.// Автореф.дис. д-ра. мед. наук. -Москва. -1990.-36с.

42. Галкин В.А. Дискинезии желчного пузыря. Принципы диагностики и лечения. / В.А. Галкин // Терапевтический архив. -2005. Т. 84, № 8. - С. 55 -57.

43. Галкин В.А. Современные представления о патогенезе холелитиаза как основа принципов профилактики билиарной патологии: передовая статья / В.А. Галкин // Терапевтический архив.- 2003. № 1. - С. 6 - 9.

44. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. //Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях // Москва, 1987.- 248-251.

45. Гарелик П.В.,Жемойтяк P.P.// Результаты лечения кист печени с использованием лапароскопических методик // В кн.: Современные проблемы хирургической гепатологии: Материалы 4-й конференции хирургов-гепатологов 3-4 окт. -1996.-Тула, 1996.-С.38

46. Гасьмаев В.К. Визуализация двенадцатиперстной кишки при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании / В.К. Гасьмаев, К.В. Гасьмаев // Вестник рентгенологии и радиологии.- 1998. №5. - С. 39 - 42.

47. Горбунов В.Н. Оценка функции выходного отдела нормального и оперированного желудка с помощью ультразвука / В.Н. Горбунов, Е.В. Столярчук // Хирургия. 1996. - №2. - С. 31-34.

48. Гользанд И.В. Заболевания печени и желчного пузыря у детей.- Лен., 1975.- С.98-103.

49. Горин В.В. Рефлюкс пузырной желчи во внутрипеченочные протоки // Советская медицина. -1988. №4. - С.11 - 14.

50. Григорьев К.И. Медикаментозные и немедикаментозные методы лечения дисфункциональных заболеваний билиарного тракта у детей / К.И. Григорьев // Медицинская помощь. 2006. - № 4. - С. 3 - 9.

51. Григорьева Т.В. Современные методы диагностики дискинезии желчного пузыря / Т.В. Григорьева // Клиническая медицина. -1985. № 8. - С. 19-22

52. Губачев Ю.М. Болезни системы пищеварения / Ю.М. Губачев, В.И. Си-маненков. СПб, ТОО.: Гиппократ, 1996. 68 с.

53. Гусейнзаде М.Г. Оценка качества жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / М.Г. Гусейнзаде // Терапевтический архив. 2006. -Т. 78, № 2. - С. 38 - 42.

54. Дергачев А.И. Лучевая диагностика желчевыводящей системы перед лапароскопической холецистэктомией. Часть I: Ультразвуковые методы / А.И. Дергачев, А.Р. Бродский // Вестник рентгенологии и радиологии. 2000. № 2.- С. 55-64.

55. Дергачев А.И- Лучевая диагностика желчевыводящей системы перед лапарско-пической холецистэктомией. Часть И: Не ультразвуковые методы / А.И. Дергачев, А.Р. Бродский // Вестник рентгенологии и радиологии. — 2000. -№ 3. С. 5564.

56. Дергачев А.И. Ультразвуковая диагностика заболеваний внутренних органов / А.И. Дергачев.- Москва: Изд-во Российского университета дружбы народов, 1995. 350 с.

57. Дягтерев Е.А. Повышение безопасности и качества рентген контрастных диагностических исследований / Е.А. Дягтерев // Мед.радиол. -1992.-№9-10-С. 14.

58. Дружинина Э.И. Дискинезии желчных путей у детей / Э.И. Дружинина // Педиатрия. 1985.-№ 10.-С. 65

59. Думпе Э.П. Гепатобилисцинтиграфия в оценке состояния холедоха и желчного пузыря при хронических заболеваниях желчных путей / Э.П. Думпе и др. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. -1981. № 10. - С. 25 - 24.

60. Егорова JI.С. Диагностика и реабилитация пациентов с патологией желчевыво-дящих путей: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Новосибирск, 2003. -31 с.

61. Елисеенко A.B. Желчекаменная болезнь и функциональные расстройства желче-выводящих путей: распространенность и факторы риска у железнодорожников Западной Сибири: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Новосибирск, 2002.-31 с.

62. Дергачев А.И., Котляров П.М. Абдоминальная эхография: Справочник.-М.: Элик-сКом, 2003.-352 е.: ил.

63. Ершов К.Г. //Диагностика и выбор метода хирургического лечения непаразитарных кист печени // Автореф. дис. канд. мед.наук.- Новосибирск. -1999.- 28с.

64. Зуев М.Г. Рентген контрастны средства сложные оксиды элементов III-V групп (ортотанталат итрия) / М.Г. Зуев, Е.Ю. Журавлева, Л.П. Ларионов, В.А. Соколов — Уральская гос. мед. академия, ИХ TT УрО РАН.- Екатеринбург. 1997. 74 с.

65. Зуев М.Г. Танталовые рентген контрастные вещества / М.Г. Зуев, Л.П. Ларионов Уральская гос. мед. академия, ИХТТ УрО РАН. Екатеринбург. - 2002. - 115 с.

66. Зайцева О.В. Современные представления о лечении детей с дискине-зиями жел-чевыводящих путей / О.В. Зайцева, С.О. Намазова, О.Н. Царкова и др. // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колонпрокт.- 1998.-№ 1. С. 84 -87.

67. Запруднов A.M. Диагностика холелитиаза у детей / A.M. Запруднов, Л.А. Харитонова, Л.В. Богомаз // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1999. -№5.-С. 51-57.

68. Зубовский Г.А. Лучевая и ультразвуковая диагностика заболеваний печени и желчных путей / Г.А. Зубовский. М.: Медицина, 1988. - 240 с.

69. Зубовский Г.А. Состояние и перспективы развития радиоизотопной диагностики в педиатрии//Вопросы охраны материнства и детства.-1980.-№2.-С.З-10.

70. Ибадильдин A.C. Диагностика, лечение образований печени/ Ибадильдин A.C., Грушин Ю.В., Ибадильдина С.А., Сливак В. И. // Анналы хирургической гепато-логииДт. -1996.- С. 226.

71. Иванченкова Р. Лечение хронических заболеваний желчевыводящих путей / Р. Иванченкова // Врач, 2004. № 8. - С. 52 - 55.

72. Иванченкова Р.А. Принципы лечения диспепсии при дискинезиях желчевыводя-щих путей/ЛСлинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.-2004.-№1.-С.26-32.

73. Ивашкин В.Т. Влияние минеральной воды «Донат-Mg» на функциональное состояние желчного пузыря / В.Т. Ивашкин и др. // Рос.журн. гастрентерол., гепа-тол., колонпроктол.- 2004. № 6. - С. 77-81.

74. Ивашкин В.Т. Использование препарата «Урсосан» в лечении больных с гипо-моторной дисфункцией желчного пузыря / В.Т. Ивашкин и др. // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колонпроктол.- 2004. № 1. - С. 51 - 53.

75. Икрамов Р.З. // Кисты печени (Диагностика и лечение). // Автореф.дис. док. мед. наук.-М., 1992.-29с.

76. Ильченко А.А. Желчнокаменная болезнь / А.А. Ильченко. М.: Анахарсис, 2004. - 200 с.

77. Ильченко А. А.Билиарная патология и абдоминальная боль / А. Ильченко // Врач.- 2004, № 2. С. 26 - 29.

78. Ильченко А.А. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта//СошШит МеШсит/приложение.-2002.-№1.-С.20-23.

79. Ильченко А.А. Заболевания желчного пузыря. Диагностика. Лечение.// Consilium Меёюит//Симпозиум «Механизмы регуляции желчеобразования и методы его корреляции».-2002.-С .6-8.

80. Калинин А. Дисфункция желчного пузыря и сфинктера Одди: Принципы лечения / А. Калинин // Врач.- 2002. № 10. - С. 26 - 29.

81. Каминский Л.С.Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. Применение статистики в научной и практической работе врача//Л.:Медицина.-1964.-252 с.

82. Капустин А.В., Хавкин А.И., Изачик Ю.А. Функциональные заболевания органов пищеварения у детей//Алма-Аты, Казахстанская правда.-1994.-192 с.

83. Капустина Т.Ю., Каширская Н.Ю., Капранов Н.И. Холестатические болезни печени и их лечение у детей//Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатоло-гии.-2006.-№1.- С.33-38.

84. Киношенко Ю.Т., Куликов В.А., Геиес B.C. Дифференциальная рентгенодиагностика дискинезий и воспалительных заболеваний желчевыводящей системы у детей по данным холеграфии.-Вопр.охр.мат., 1981 .-№ 11 .-С.25-30.

85. Климов П.К. Механизмы регуляции функции желчевыделительной системы /П.К. Климов.- М. Наука, Л., 1969.- 128с.

86. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. В 2-х томах.//Под ред.В.В. Митькова. Т. 1.-М.:Видар.-1996.-336.- С. 59.

87. Клинико-инструментальная диагностика болезней органов гепатопан-креатодуоденальной зоны / Л.К. Соколов и др. М. Медицина, 1987. 280 с.

88. Козлов И.З. Клапанная пилоропластика в лечении осложненных пилоро-дуоденальных язв / И.З. Козлов, О.В. Волков, С.Ф. Алекперов и др. // Хирургия. -2001.-№4.- С. 18-21.

89. Колесников Л.Л. Сфинктерный аппарат человека//СПб.: Спец. Лит, 2000.-183 с.

90. Коровина H.A., Захарова И.Н., Катаева Л.А. Дискинезии желчевыводящих путей: современные подходы к терапии//Ациа Vitae / Российский медицинский журнал. -2001.-№1.- С.66

91. Коротько Г.Ф. Принципы и критерии оценки функции пищеварительной сисьте-мы / Г.Ф. Коротько // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колонпроктол. 2000. № 4.-С. 12-15.

92. Коротько Г.Ф. Эвакуаторная деятельность гастродуоденального компонента и ее энзимокоррекция при желчекаменной болезни и после холецистэктомии / Г.Ф. Коротько, Е.Г. Пылева // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колонпроктол. 2003. - № 6. - С. 38 - 44.

93. Кошелев П.И. Миниинвазивное хирургическое лечение больных при перфора-тивных гастродуоденальных язвах / П.И. Кошелев, A.B. Федоров, A.A. Глухов // Хирургия.- 2006. № 3. - С. 11 - 14.

94. Крашутский B.B. Возможности гепатобилигастросцинтиграфии в оценке состояния гепатобилиарной системы при вторичном раке печени // Рос.журн. гастрен-терол., гепатол., колонпроктол. 2003. - № 3. - С. 49 - 55.

95. Кропачева Е.И. Сравнительная оценка моторно-эвакуаторной функции желудка после функциональных операций при осложненных дуоденальных язвах / Е.И. Кропачева и др. // Хирургия. 2002. № 6. - С. 22 - 26.

96. Крылов A.A. Язвенная болезнь в сочетании с другой патологией. Клинические проявления, течение, терапия / A.A. Крылов // Терапевтический архив. -1992. -Т. 64, № 2. С. 121 - 124.

97. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / М.И. Кузин // Хирургия. 2001. № 1. - С. 27 - 32.

98. Кузин Н.М. Функциональное состояние желчного пузыря после резекции желудка с анастомозом по Ру / Н.М. Кузин, О.В. Канадацррга, Ю.В. Иванова // Хирургия.- 2000. № 5. - С. 9 - 12.

99. Кузин Н.М. Влияние селективной проксимальной ваготомии на функциональное состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы: Автореф. дис. канд. мед.наук. Москва, 1978. - 16 с.

100. Кузин М.И., Тодуа Ф.И., Вилявин М.Ю. // Компьютерная томография в диагностике и лечении очаговых образований печени. // В кн. «Всесоюзное научное общество хирургов. Правление пленума» Тезисы докладов XX Пленума. Львов. -1985.-С. 158-159.

101. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии очаговых поражений печени / Кузин М.И., Вишневский В.А., Помелов B.C. и др. // XXI Пленум правления Всесоюзного научного общества хирургов. Краснодар. -1988. С. 114-115.

102. Кузин Н.М. Лечение непаразитарных кист печени с помощью чрезкожной чрезпеченочной пункции и дренирования/ Кузин Н.М., Лотов А.Н., Авакян В.Н. и др.// Материалы второй конференции хирургов гепатологов. ( Киров) 1994.- С. 141 142.

103. Кузьмичев В.Л., Голофеевский В.Ю., Иноземцев С.А. Одестон в лечении дисфункциональных нарушений желчевыводящей системы// Гастроэнтерология Санкт-Петербурга.-2005.-№3-4.-С.

104. Кузьмичев В.Л. Применение улырасонографии при функциональных нарушениях желчевыводящей системы: Автореф. дис. .канд. мед.наук. С-Пб. - 2000.20 с.

105. Курамшина O.A. Клинико-биохимические особенности течения дискинезии желчевыделительной системы и хронического бескаменного холецистита у лиц молодого возраста: Автореф. дис. канд. мед.наук.- Уфа, 1999. 20 с.

106. Лазебник Л.Б. Реабилитация больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: Лекция / Л.Б. Лазебник, Г.В. Сухарева // Терапевтический архив. 2003. -№ 2. - С. 70 - 472.

107. Лапароскопическая резекция желудка по Бильрот-1 / В.П.Сажин и др. // Хирургия." 2005. № 1. - С 21 - 24.

108. Лемешко З.А. Возможности современных методов визуализации желче-выводящйх путей и печени / З.А. Лемешко, В.Г. Никитин // Российский медицинский журнал.- 1996. № 3. - С 12-15.

109. Лемешко З.А.Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии: возможности совершенствования / З.А. Лемешко // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колонпр-октол. 2003. - № 1. - С. 36 - 42.

110. Лечение прободной гастродуоденальной язвы / Ю.М. Панцырев и др. // Российский медицинский журнал. 2006. № 5. - С. 18-21.

111. Лечение язвенной болезни: взгляды терапевта и хирурга: Материалы круглова стола // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колонпроктол. — 2001. — № 2.- С. 916.

112. Лея Ю.Я. Новые подходы рН-метрии желудка / Ю.Я. Лея // Клиническая медицина. 2005. - №11. - С. 65 - 76.

113. Линденбратен Л.Д. Стандартизация рентгенологического изучения двигательной функции желчного пузыря / Л.Д. Линденбратен, И.О. Кругляков // Терапевтический архив. 1961. №8. - С. 68- 69.

114. Линденбратен Л.Д. Рентгенология печени и желчных путей / Л.Д. Линденбра-тен. М.: Медицина, 1980. 518 с.

115. ЛинденбратенЛ.Д., Королюк И.П. Медицинская рентгенология и радиоло-гия//М.-1993.- С.236-240.

116. Литтманн и др. Оперативная хирургия: перевод с венгерского.- Венгрия.: Будапешт, 1982. С.705. - 1175.

117. Лобанков В.М. Хирургия язвенной болезни на рубеже XXI века / В.М. Лобан-ков // Хирургия. 2005. - №1. - С. 58 - 64.

118. Лобаков А.И. Пункционное дренирование объемных образований брюшной полости под контролем ультразвукового исследования и компьютерной томографии / Лобаков А.И., Савов A.M., Фомин A.M. и др/. Москва, 2000.- С.6.

119. Локшина К.А. Моторно-эвакуаторная функция желчного пузыря после оперативных вмешательств на желудке: Автореф. дис. канд. мед.наук. Москва, 1972.20 с.

120. Люлинский Д.М. //Ультразвуковое и компьютерно-томографическое исследование в диагностике и лечении хирургических заболеваний печени: Автореф. дис. . к. м. н.- Москва, 1989 .- 18 с.

121. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2 томах / М.Д. Машковский -М.: Медицина. -1998. С. 421-427.

122. Маев И.В., Самсонов А, А., Салова Л.М. Дисфункциональные расстройства би-лиарного тракта (Алгоритм диагностики лечебной тактики) //Пособие для врачей общей практики, терапевтов, гастроэнтерологов: Учебное пособие. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ и CP РФ.- 2006.-72 с.

123. Маев И.В., Самсонов А, А., Салова Л.М., Шах Ю.С., Ульянкина Е.В. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей// Учебное пособие. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ.- 2003.- 95 с.

124. Маев И.В., Самсонов A.A. Хронический дуоденит//Учебное пособие. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ и CP РФ, 2005.-160 с. МакНелли П.Р. Секреты гастроэнтерологии: перевод с английского. - Москва Бином, 1999.- 1022с.

125. Маев И.В. Современные представления о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori / И.В. Маев // Терапевтический архив. 2006. -Т.78, № 2. С. 10 - 15.

126. Маев И.В. Современные принципы лечения кислотозависимых заболеваний: В помощь практическому врачу / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова, Е.Б. Грищенко //Клиническая медицина. 2003. № 1. - С. 56 - 62.

127. Мазурин А.В. Значение отека при гастродуоденальной патологии в генезе изменения сопряженных органов/ А.В. Мазурин, В.А. Филин, Е.В. Анциферова // Педиатрия. 1999. №4. - С. 102 - 103.

128. Максимов В.А., Чернышева A.JL, Тарасов К.М. Дуоденальное зондирова-ние//М, 1998.-С. 12-34.

129. Макушкин А.В. Роль ультразвуковых методов и реогепатографии в диагностике и лечении заболеваний желчевыводяицих путей: Автореф. дис. канд. мед.наук.- Саранск, 1998. 16 с.

130. Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: современное состояние проблемы / Ю.Х. Мараховский // Рос.журн. гастроентерол., гепатол., колон-проктол., 2003.-№ 1.-С. 81 -92.

131. Маркварде М.М. Моторно-эвакуаторная функция желчного пузыря у больных с резекцированным желудком: Автореф. дис. канд. мед.наук. Минск, 1963.- 20 с.

132. Маслов М.С. Болезни печени и желчных путей//Л., 1951.-164 с.

133. Маянская К.А. Функциональные взаимосвязи органов пищеварения. Лениин-град.-1970. - С. 26-39.

134. Милинова В.И. // Компьютерная томография в диагностике эхинококкоза печени и органов брюшной полости. // Автореф. дис. к.м.н.- М. 1986.-21с.

135. Минушкин О.Н. Билиарно печеночная дисфункция. - Москва.-2006.-27с.

136. Минушкин О.Н. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта. М., 2002.-15 с.

137. Минушкин О.Н. Фармакотерапия нарушений моторики желчевыводящих пу-тей//Фарматека.-2004.-№ 13.

138. Миронов С.П., Филиппкин M.А., Миронова Е.С. Комплексное рентгенорадио-логическое исследование желчного пузыря у детей//.-В кн.: Вопросы рентгенологии в педиатрии. Краснодар, 1979.- С. 128-131.

139. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.В. Митьков. М.: Видар, 1996. - Т. 1. - 336 с.

140. Митясов В.Я. // Диагностика и лечение кист печени// Автореф. дис. . . канд. мед. наук. Томск. 1990.- 27с.

141. Мовсесян С.З. // Совершенствование методов хирургического лечения непаразитарных кист печени. // Автореф. дис. канд. мед.наук.- Москва. 1994.-24с.

142. Моисеенко Е.Е. Состояние секреторной и моторно-кинетической функция желчевыделительной системы: Автореф. дис. канд. мед.наук. Минск, 1999.-21 с.

143. Наполов Ю.К. Обоснование использования гадолиний-содержащих контрастных препаратов в рентгенодиагностике / Ю.К. Наполов // Вести, рентгенол. и радиол. 2004. №5. - С. 53-60.

144. Надинская М.Ю. Дисфункциональные расстройства билиарного трак-та//Справочник поликлинического врача.-2002.-№3.-С.13-16.

145. Найдина Т.К., Дворяковский И.В., Сугак А.Б., Захарова Е.С.Нормальные возрастные размеры желчного пузыря, поджелудочной железы, печени у детей по данным эхографии//Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2001.-№4.-С.57-63.

146. Насонова C.B. Опыт применения одестона в лечении хронических заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей / C.B. Насонова, Л.И. Цветкова // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колонпроктол. — 2000. № 3. С. 87 - 90.

147. Нейрогенные механизмы гастродуоденальной патологии: (экспериментальные и клинические данные) / Ф.И. Комаров и др. М.: Медицина, 1984. 239 е., ил., табл.

148. Нейросетевая модель определения лечебной тактики у больных с язвенной болезнью / В.В. Осипов, В.П. Петров, С.В. Есин и др. // Хирургия. 2004. -№2.-С. 813.

149. Никуленков Ю.И. Функция культи желудка и желчного пузыря после резекции желудка по Бильрот I и II (клинико-рентгенологическое исследование) : Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск. - 1970. - 20с.

150. Новикова М.Н. Чрезкожные прицельные диагностические и лечебные пункции очаговых образований печени под контролем эхографии: Автореф. дис. . . канд. мед. наук. Харьков, 1989. -158с.

151. Нуркасымова К.С., Шамардина A.B. Применение холефита при дискинезиях желчевыводящих путей// Сборник научных трудов международной конферен-ции/Алматы, 5-6 мая 2004.- Алматы, 2004. 381 с.

152. Нутритдинов А.Т. Состояние кислотопродукции и факторов ее регуляции у больных с различными результатами хирургического лечения язвенной болезни / А.Т. Нутритдинов и др. // Хирургия.- 2002. № 11. С. 33 -36.

153. Окоемов М.Н. Сравнительная характеристика эффективности операций при язвенном пилородуоденальном стенозе / М.Н. Окоемов // Хирургия. 2002. -№ 5. - С. 26 - 29.

154. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 1. Диагностика болезней органов пищеварения/ Под ред. А.Н. Окорокова, Москва.: Медицинская литература, 2000. 540 с.

155. Оморов P.A. Функциональное состояние желчевыводящих протоков и их сфинктеров в ближайшем и отдаленном пероиде после резекции желудка / P.A. Оморов, Р.К. Бейшенбаев // Хирургия. 2005. №5. - С. 28 - 31.

156. Охлобыстин A.B., Буклис Э.Р., Пищеварительные ферменты в гастроэнтерологии// Consiliummedicum.-2003.-t.5.-№6.- С.322-327

157. Пальцев А.И. Состояние билиарного тракта у больных с хроническими вирусными гепатитами /А.И. Пальцев, М.Ф. Осипенко, Н.Б. Волошина // Терапевтический архив. 2005. Т. 77, № 8. - С. 72 - 76.

158. Панамарев A.A. // Клиника и диагностика непаразитарных кист печени. //Материалы симпозиума с участием иностранных специалистов. Москва. -1989. - С.129-130.

159. Пекерман MJI. Клинико-рентгенологическое изучение желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря у лиц, перенесших резекцию желудка: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Москва, 1963. 20с.

160. Пену А.Ю. Практическая эхография. Атлас / А.Ю. Пену.- Кишинев: Штиин-ца.- 1990.- 156 с.

161. Петров В.П. Эффективность консервативного и хирургического лечения больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / В.П. Петров, В.В.Осипов // Рос.жури, гастрентерол., гепатол., колонпроктол. -2003. № 5. -С. 14-18.

162. Пиманов С.И. Клиническая интерпретация результатов исследования сократимости желчного пузыря / С.И. Пиманов // Клиническая медицина. -1990.-№5.-С. 106-110.

163. Пиманов С.И. Ультразвуковая диагностика гипотонической дискинезии желчного пузыря / С.И. Пиманов // Советская медицина. -1987. № 1. - С. 79 -81.

164. Пиманов С.И. Ультразвуковая диагностика моторно-эвакуаторных нарушений желудка / С.И. Пиманов, В.Ю. Сатрапинский, В.Ф. Гордеев //Советская медицина. -1991. № 2. - С. 5 - 8.

165. Пиманов С.И. Ультразвуковая диагностика пилородуоденальцоро стеноза / С.И. Пиманов // Терапевтический архив. -1996. Т. 62, № 2. - С. 82 - 84.

166. Пиманов С.И. Ультразвуковая диагностика хронического холецистита с использованием холеретической пробы / С.И. Пиманов // Терапевтический архив. 1990. Т. 62, № 2. - С. 82 -84.

167. Петровский Б.В. //Хирургическая гепатология //Москва 1972.- С.248-254.

168. Плотникова Е.Ю. Психовегетативные особенности у больных с дискинезией желчевыводящих путей / Е.Ю. Плотникова, Э.И. Белобородова // Клиническая медицина. -2003. № 8. - С. 48 - 52.

169. Полысалов В.Н., Олещук Н.В. // Пункционное склерозирующее лечение непаразитарных кист печени // Вестник хирургии 1997.- Т. 156, №5.- С. 78-80.

170. Поляк Е.З. Двигательная функция желчного пузыря у здоровых людей и при заболеваниях желудка//Автореф. дис. . канд. мед.наук. Харьков.-1962.-18с.

171. Поляк Е.З. К методике измерения объема содержимого желчного пузы-ря//Труды 1 Моск. Института.-1965.-т.39.- С.222-231.

172. Портной JIM. Ультразвуковая и рентгеновская компьютерная томография в диагностике заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства / JI.M. Портной, А.Л.Рослов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. -№ 1. С. 82-86.

173. Постолов М.П. Морфологическое и функциональное состояние желчного пузыря после резекции желудка и ваготомии / М.П. Постолов и др. // Хирургия. 1983.-№ 10.-С. 85-88.

174. Практическое значение динамического исследования моторной функции желчного пузыря у детей / М.И. Пыков и др. // Российский вестник перинатоло-гии и педиатрии. — 2006. № 6. С. 88 - 91.

175. Пугаев A.B. Анализ результатов хирургического лечения осложненных пило-родуоденальных язв после различных операций / A.B. Путаев, М.Г. Негребов, Г.Э. Погосян // Медицинская помощь. 2006. № 4. - С. 25 -28.

176. Пуртокас А. И. Ранняя диагностика заболеваний желчного пузыря /А. И. Пур-токас, М.Ф. Смолик, Е.В. Петушкова // Советская медицина. 2006. № 1.-С. 7682.

177. Пыков М.И. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов живота у детей. Атлас / М.И. Пыков. М.: Видар, 1994. 136 с. ил.

178. Пыков М.И. Сравнительная оценка рентгенологического и ультразвукового методов исследования в диагностике функциональных изменений желчной системы у детей: Автореф. дис. . канд. мед.наук.- М.: 1984.-22 с.

179. Пыков М.И. Сравнительная оценка рентгенологического и ультразвукового методов исследования в диагностике функциональных изменений желчной системы у детей//Автореф. дисс. канд.мед. наук, Москва.-1984.-25с.

180. Пыков М.И., Ватолин К.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике в педиатрии, М.: Видар.-1998.-376с.

181. Радионуклидная диагностика / Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т.4. / Под ред. Митькова B.B. М.: Видар, 1997. С. 283 -303.

182. Рапопорт С. И. Двигательная функция желчевыводящих путей: от исследований петербургской школы физиологов XIX- XX веков к современным знаниям / С.И. Рапопорт // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колонпроктол. 2003.-№4.- С. 69 -76.

183. Рахметов Н.Р. Особенности дуоденопластики при различных локализациях язв двенадцатиперстной кишки / Н.Р. Рахметов, В.А. Хребетов, М.Ж. Аймагамбе-тов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2005. - № 1. - С. 58 - 64.

184. Розенберг O.A. Возможные механизмы контрастирования печени и селезенки при введении рентгеноконтрасшых средств в липосомах / O.A. Розенберг // Ли-посомы. Применение в рентгенологии и радиологии. — Л. -1984.-С. 47-51.

185. Розенштраух Л.С. Предупреждение осложнений при проведении рентгенологического исследования с применением контрастных средств // Вестн. рентгенол. и радиол. 1978. — №9. С. 31-35.

186. Решетняк Г.П. Структурно-функциональные нарушения и дисхолия при заболеваниях билиарной системы у детей//Автореф. дис. . .канд. мед наук .- М.-1991.-20 с.

187. Ротанов О.П. Ультразвуковая диагностика дискинезий желчевыводящих путей//Автореф. дисс. . канд. мед.наук. Новосибирск.-1988.-17 с.

188. Рубахов О.И., Иуданова Т.Н., Матузов Л.З., и др. // К вопросу о хирургической тактике при очаговых поражениях печени // Анналы хирургической гепатологии. 1996 Tl. С.245.

189. Руководство по гастроэнтерологии. Том 2. Болезни печени и билиарной системы / под ред.Ф.И. Комарова. Москва: «Медицина» 1995. 540 с.

190. Руководство по гастроэнтерологии. Том 3. Болезни поджелудочной железы, кишечника, системные заболевания с нарушением функции пищеварительного тракта / под ред.Ф.И. Комарова. Москва: «Медицина» 1996. 540 с.

191. Савченко А.П. Влияние неионного рентген контрастного препарата ом-нипака-350 на центральную гемодинамику и сократительность миокарда / А.П. Савченко, П.Ф. Петровский, Е.С. Геппе, A.JI. Клембовский // Кардиология. 1994.-т.24.-С. 91-94.

192. Сажин В.П. Ультразвуковое исследование культи желудка и гастроэнте-роанастомоза в комплексной диагностике пострезекционного демпинг-синдрома / В.П. Сажин и др. // Хирургия. 2004. № 6. - С. 85 - 88.

193. Салмова B.C. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта (дискине-зия желчевыводящих путей)// Лекции по педиатрии.Гастроэнтерология.-2003.-С. 70-79.

194. Самсонов М.А. Постгастрорезекционные синдромы / М.А.Самсонов, Т.И Ло-ранская, А.П. Нестерова. М.: Медицина, 1984. 192 с.

195. Сапожников В.Г. Использование эхографии в диагностике гастродуоде-нальной патологии у детей / В.Г. Сапожников // Педиатрия. 1990. № 10. - С. 5761.

196. Сапожников В.Г. Эхография при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей / В.Г. Сапожников // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колон-проктол. 1996. № 2. - С. 68 - 70.

197. Свиридов Н.К. Неионные рентген контрастных вещества. Экспериментальная и клиническая оценка / Н.К. Свиридов // Фарм. и токсикология.- 1984.-t.47, №4.-С. 109-116.

198. Сергеев П.В. Контрастные средства / П.В.Сергеев, Н.К.Свиридов, Н.Л.Шимановский М.: Медицина. 1993. - 254 с.

199. Сергеев П.В. Разработка контрастно-диагностических средств для внутрисо-судистого введения: от первых опытов до наших дней / П.В. Сергеев, АЛ. Юдин, Ю.А. Поляев, НЛ. Шимановский // Вестн. рентгенол. ра-, диол. 2002.-№1,-С. 5758.

200. Сергеев П.В. Теория органотропности рентгеноконтрастных веществ / П.В. Сергеев, НЛ. Шимановский // Фарм. и токсикология. 1983. т.46, №5.-С. 61-72.

201. Семендяева М.Е. Диагностика и медикаментозная коррекция функциональных расстройств желчевыделения при хроническом бескаменном холецистите / М.Е. Семендяева, Н.Г. Камаева, Э.Я. Дубов и др. // Советская медицина. 1985. № 6. -С. 12-16.

202. Соколов Ю.Ю., Беседин Г.С., Никулина И.С.Диагностика дуоденопанкреатоби-лиарных аномалий// Материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России. Москва.-2005.-С.355-359.

203. Соколович Г.Е. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: клиника, диагностика, консервативное и хирургическое лечение / Г.Е. Соколович, Э.И. Белобородова, Г.К. Жерлов. Томск: 8ТТ, 2001. 382 е., ил., табл.

204. Сорокин Е.В. Рентгенологическая диагностика функциональных нарушений желчевыделительной системы у детей/ Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1968.-15с.

205. Сочетанные заболевания органов дуоденохоледохопанкреатической зоны / Ф.И. Комаров и др. М.: Медицина, 1983. С. 54 - 59.

206. Сумная Е. М. Дискинезии верхних отделов желудочно-кишечного тракта в хирургии язвенной болезни желудка (клинико-рентгенологическое исследование) : автореф. дис. докт. мед.наук. Челябинск, 1999. -40 с.

207. Тодуа Ф.И., Вилявин М.Ю., Мирзаев К.К. // Компьютерная томография в кли-нике.-М, 1987.-С.111-112.

208. Толстикова Т.Н. Функциональное состояние желудка и желчного пузыря при пептической язве двенадцатиперстной кишки и хроническом бескаменном холецистите у больных с ожирением / Т.Н. Толстикова // Сучасна гасторентеролопя. 2005.- №6. — С. 10-14.

209. Туренко О.Ю. Патогенетические механизмы формирования функциональных расстройств желчного пузыря.// Материалы XTV Конгресса детских гастроэнтерологов России.-2007.-С.267-269.

210. Тюрюмин Я. Л. Закономерности морфо-функциональных нарушений в желчном пузыре и печени в патогенезе холестеринового холелитиаза: Дис. докт. мед.наук. Иркутск, 2000. - 258 с.

211. Усенко А.Н. Влияние ренттеноконтрастных средств на реологические свойства крови / А.Н. Усенко, Н.Л. Шимановский, H.H. Фирсов, О.Ю. Смирнова // Экспе-рим. и клин, фармакол. 1994. т.57, №4.1. С.58-62.

212. Уголев A.M. Взаимодействие органов пищеварительной системы.-Лениинград.-1968.-С.125-136.

213. Уголев A.M., Скворцов Н.Б. Руководство по физиологии пищеваре-ния//Ленинград.-1978.

214. Урсова Н.И. Дисфункциональные расстройства билиарной системы у детей: клинические и фармакологические аспекты / Н.И. Урсова // Российский медицинский журнал. 2003. № 6. - С. 48 - 50.

215. Урсова.Н.И. Диагностический алгоритм и рациональная терапия функциональных нарушений билиарной системы у детей//Материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России Москва.-2005.-С.ЗЗ8-347.

216. Филиппкин М.А. О некоторых спорных вопросах рентгенодиагностики холециститов у детей//Вопросы охраны материнства.-1980.-№10.-С.29-32

217. Фирсова Л.Д. Школа больного язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: Клиническая медицина / Л.Д. Фирсова // Российский медицинский журнал. 2003.-№ 5.-С. 12-14.

218. Фролысис A.B. Дискинезии желчных путей / A.B. Фролькис // Клиническая медицина. 1988. №10. - С. 143 - 148.

219. Фролькис A.B. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта / A.B. Фролысис. Л.: Медицина, 1991 154 с.

220. Фэгэрэшану И., Ионеску-Бужор К., Аломан Д., Албу Е. // Хирургия печени и внутрипеченочных желчных протоков. // Бухарест, 1976. С.З82-402.

221. Хазанов А.И. Функциональная диагностика болезней печени. 2-е изд., пере-раб. и доп. М.: Медицина, 1988. - 304 с.

222. Хатыпова З.Х. Сравнительные данные желчевыделения после различных способов резекции желудка: автореф. дис. канд. мед.наук. Фрунзе, 1972. -12 с.

223. Хендерсон Д.М. Патофизиология органов пищеварения: перевод с английского. Москва,Бином, 1997. 286с.

224. Хитрихеев В.Е. Моторно-функциональная активность гастродуоденаль-ной области после стебельчатой резекции желудка: автореф. дис. канд. мед.наук. Томск, 1998. 22 с.

225. Черешнева Ю.Е., Митьков В.В., Митькова М.Д. Ультразвуковая и функциональная диагностика,-1999.-№3 .-С. 14-19.

226. Черешнева Ю.Н. Значение трехмерной эхографии в оценке функции желчного пузыря.// Автореф. дисс. канд. мед.наук.-2004.-20 с.

227. Черноусов А.Ф. Тимошина А.Д., Мишин В.Ю. и др. Пункционно-дренажные методы лечения в абдоминальной хирургии. // Анналы хирургии. 1997. -№2. -С.42-47.

228. Шалимов А.А. //Хирургия печени и желчных протоков.// Киев 1975г. с.264-270.

229. Шептулин А.А. Римские критерии функциональных расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди: спорные и нерешенные вопросы / А.А. Шептулин // Рос.журн. гастрентерол., гепатол., колонпроктол. 2005. № 3. - С. 70-74.

230. Шерлок ILL, Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практическое руководство: Пер. с англ.//Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. М.: Гэотар Медицина, 1999.-864 с.

231. Шимановский H.JI. Гистаминовысвобождающее действие рентгенокон-трастных средств / H.JI. Шимановский, Ю.К. Наполов, П.В. Сергеев // Фармакол. и токсикол. 1988. № 1. - С. 93-100.

232. Яковенко Э.П. Хронические заболевания внепеченочных желчевыводя-щих путей. Диагностика и лечение / Э.П. Яковенко, П.Я. Григорьев. — Москва: «Медицина», 2000. 156 с.

233. Яушев В. Н. Нарушение билиарной и гастродуоденальной моторики при хирургическом лечении язвенной болезни: : автореф. дис. канд. мед.наук. — Саранск, 2000.- 16 с.

234. Buchpiguel СА, Sapienza МТ, Vezzozzo DP, Rockman R, Cerri GG, Magalhaes A. Gallbladder emptying in normal volunteers. Comparative study between cholescintigra-phy and ultrasonography //Clin Nucl Med.-1996 Mar; 21(3):208-12.

235. Campbell ВТ, Narasimhan NP, Gollday ES, Hirschl RB Biliary dyskinesia: a potentially unrecognized cause of abdominal pain in children. Pediatr Surg Int.-2004 Aug; 20(8):579-81 .-Epub 2004 Aug 18.

236. Canfield AJ, Hetz SP, Schriver JP, Servís HT, Hovenga TL, Cirangle PT, Burlingame BS Biliary dyskinesia: a study of more than 200 patients and review of the literature//J Gastrointest Surg. 1998 Sep-Oct;2(5):443-8.

237. Cay A., Imamoglu M., Kosucu P., Odemis E., Sarihan H., Ozdemir O. Gallbladder dyskinesia: a cause of chronic abdominal pain in children//Eur J Pediatr Surg.-2003 Oct;13(5):302-6.

238. Cay A.,Imamoglu M., Sarihan H., Ahmetoglu A. Ultrasonographic evaluation of fatty meal stimulated gallbladder contraction in the diagnosis of biliary dyskinesia in chil-dren//Acta Paediatr.-2006 Jul;95(7):838-42.

239. Carey M., Cahalane M.J. Whither biliary zladge? Gastroenterology.-1998.-V.95.-P.508-523.

240. Corazziari E., Shaffer E.A., Hogan W.J. at al. Functional disorders of the biliary tract and pancreas.//Gut.-1999.-Vol.45 (Suppl.2).P. 1148-1154.

241. Crawford JM., Gollan GL. Transcellular transport of organic anions in hepatocytes: still a long way to go. H.Hepatology 1991; 14:192.

242. Cullingford G, Davidson B, Dooley Oet al.Case report: hepatolithiasis associated with biliary anatomy and a vascular compression.H.P.B.Surg. 1991; 3:129.

243. Donald JJ, Fache JS, Buckley AR, Burhenne HJ Gallbladder contractility: variation in normal subjects//AJR Am J Roentgenol 1991 Oct; 157(4):753-6.

244. Drossman D.A. The Functional Gastrointestinal Disorders and the Rome II pro-cess//Gut. 1999;45 (Suppl.2).-P.IIl-II5.

245. Drossman D.A. The Functional Gastrointestinal Disorders. Diagnosis, Pathphysiolo-gy and treatment//A Multinational Consensus. Little, brown and company. Boston/New York/Toronto/London/-1994; 370 p.

246. Dumont R.C, Caniano D.A. Hypokinetic gallbladder disease: a cause of chronic abdominal pain in children and adolescents) J Pediatr Surg.-1999 May; 34(5):858-61; discussion 861-2.

247. Fleisher DR. Functional vomiting disorders in infancy: innocent vomiting, nervous vomiting, and infant rumination syndrome//J.Pediatr/-1994/-Vol.l25.N 6 Pt 2.-P.S84-S94.

248. Franchini F; Brizzi. IL pediatra ed il bambino psicosomatica: alcune riflessioni // Pediatr. Med.Chir.-1994.-Vol. 16.-N2.-P. 155-157.

249. Gielkens H.A., De Boer S.Y. et al. The role of cholecystokinin and cholinergic system in aminoacid induced gallbladder emptying.//Eur.Gastroenterol.Hepatol.-1997.Vol.9.P. 1227-1231.

250. Goncalves RM, Harris JA, Rivera DE Biliary dyskinesia: natural history and surgical results//Am Surg.-1998 Jun; 64(6):493-7.

251. Guclu M, Pourbagher A, Serin E, Kul K, Ozer B, Cosar A, leer MO, Gur G, Bo-yacioglu S. Ultrasonographic evaluation of gallbladder functions in patients with irritable bowel syndrome.// J Gastroenterol Hepatol. 2006 Aug;21(8):1309-12

252. Hadigan C, Fishman SJ, Connolly LP, Treves ST, Nurko S. Stimulation with fatty meal (Lipomul) to assess gallbladder emptying in children with chronic acalculous cholecystitis//! Pediatr Gastroenterol Nutr. 2003 Aug; 37(2): 178-82.

253. Hofmann AF. Bile acid secretion, bile flow and biliary lipid secretion in hu-mans.Hepatology. 1990:12; 17S.

254. Hopman WPM, Jansen JBMJ, Rosenbusch G et al.Role of cholecystokinin and the cholinergic system in intestinal stimulation of gallbladder contraction in man J.Hepatology. 1990; 11:261.

255. Imamoglu M, Sarihan H, Sari A, Ahmetoglu A.Acute acalculous cholecystitis in children: Diagnosis and treatment.// J Pediatr Surg. 2002 Jan;37(l):36-9

256. Janowitz P, Swobodnik W, Wechsler J.G, Hagel S,Ditschuneit H, Buckley A.R. Ultrasound evaluation of gallbladder function using planimetry//Ultraschall Med.-1990 Jun; 11(3): 135-8.

257. Kirchhoff R., Beckers CH., Kirchhoff G.M., Trinzek-Gartner H., Petrovitcz O., Reimann HJ. YcHjieHHexojiepe3anoflB^HHHHeM3KCTpaKTaapTHmoKa//Phyrotherapy Vol. 1/1994,pp. 107-115.

258. Kohutis EA. Psychological aspects of irritable bowel syndrome//N.J.Med/-1994/-Vol.91 .-N1 .-P.30-32.

259. Krishnamurthy G.T., Krishnamurthy S, Brown PH Constancy and variability of gallbladder ejection fraction: impact on diagnosis and therapy//J Nucl Med J Nucl 2004 Nov; 45(11):1872-7.

260. Legmann P., Levesque M., Pommez-Boudinet C., Guichard J. P. Etude echo-graphique de la contraction vesiculaire: aspects normal et patologique.A propos de 115 patients//Ann.Radiol.-1989.-V.32.-P. 103-106.

261. Liddle.R.A.Cholecystokinin.//Armu.Rev.Physiol.-1997.Vol.59.P.221 -242.

262. Lock G, Kammerl M, Schlottmann K, Bregenzer N, Holstege A, Scholmerich J. Gallbladder motility in healthy volunteers: effects of age, gender, body mass index, and hair color.

263. Lugo-Vicente HL. Gallbladder dyskinesia in children.//JSLS. 1997 Jan-Mar; 1(1):61-4

264. Lugo-Vicente HL Trends in management of gallbladder disorders in children//Pediatr Surg Int 1997 Jul; 12(5-6):348-52.

265. Lundgren O, Svanik J, Jivergard L. Enteric nervous system. Physiology and patho-physiologe of the gallbladder.Dig.Dis.Sci.1989; 34:284.

266. Lydiard RB; Greenwald S; Weissman MM; Johnson J /Panic disorder and gastrointestinal symptoms: findings from the NIMH. Epidemiologic Catchment Area pro-ject//Am. J.Psychiatry.-1994.-vol. 151 .-N1 -P.64-70.

267. Marzio L., Neri M., Capone F. et al. Gallbladder contraction and its relationship to interdigestive duodenal motor activity in normal human subjects//Digest.Dis.Sci.-1988.-V.33.-P.540-544.

268. Meier The bile salt secretory polarity of hepatocytes.J.Hepatol. 1989; 9:124.

269. Ozden N, DiBaise JK. Gallbladder ejection fraction and symptom outcome in patients with acalculous biliaiy-like pain. //Dig Dis Sci. 2003 May; 48(5):890-7.

270. Rajan M., Wali J.P., Sharma M.P., Dhar A., Aggarwal P. Ultrasonographic assessment of gall bladder kinetics in the elderly.Indian J Gastroenterol 2000 Oct-Dec; 19(4): 158-160.

271. Rosenblatt ML, Catalano MF, Alcocer E, Geenen JE Comparison of sphincter of Oddi manometry, fatty meal sonography, and hepatobiliary scintigraphy in the diagnosis of sphincter of Oddi dysfunction. // Gastrointest Endosc. 2001 Dec;54(6):697-704

272. Schiedermaier P, Neubrand M, Hansen S, Sauerbruch T. Variability of gallbladder emptying after oral stimulation.//Scand J Gastroenterol. 1997 Jul; 32(7):719-24.

273. Scott RB Recurrent abdominal pain during childhood// Can Fam Physician.-1994.-Vol.40.-p.539-540.

274. Shiftman ML, Sugtrman HJ, Moore EW. Human gallbladder mucosal function. Gastroenterology 1990; 99:1452.

275. Siegel A, Kuhn JC, Crow H, Holtzman S Gallbladder ejection fraction: correlation of scintigraphic and ultrasonographic techniques//Clin Nucl Med 2000 Jan;25(l):l-6.

276. Telega G. Biliary dyskinesia in pediatrics//Curr Gastroenterol Rep.-2006 Apr; 8(2): 172-6.

277. Thompson WG, Longstreth GF, Drossman DA, Heaton KW, Irvine EJ, Mueller-Lissner SA. Functional bowel disorders and functional abdominal pain.//Gut. 1999;45 :II43-II46.

278. Velanovich V. Biliary dyskinesia and biliary crystals: a prospective study//Am Surg. 1997 Jan; 63(l):69-74.

279. Wood J, Holland AJ, Shun A, Martin HC. Biliary dyskinesia: is the problem with Oddi? // Pediatr Surg Int. 2004 Feb; 20(2):83-6. Epub 2004 Feb 10.

280. Sonographic diagnostics of biliary tract dysfunctions in cats and dogs1. Summary