Исследование клинической и этиопатогенетической роли сопутствующей органической энцефалопатии в генезе и терапии эпилепсии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат медицинских наук Коляда, Александр Александрович

• Коляда, Александр Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Коляда, Александр Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Патоморфологические изменения головного мозга как возможный фактор, инициирующий эпилептогенез

1.2. Резидуально-органическая энцефалопатия, её основные формы

и клинико-инструментальная диагностика

1.3. Этиопатогенетические факторы, влияющие на формирование органической патологии головного мозга как последствия перенесённого заболевания

1.4. Роль иммунной системы при патологических процессах в ЦНС

1.5. Особенности изменений личности при органической патологии головного мозга и эпилепсии

1.6. Вопросы противосудорожной терапии при наличии органической патологии ЦНС у больных эпилепсией

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика групп обследуемых пациентов

2.2. Методы исследования:

2.2.1. Метод клинического и катамнестического наблюдения

2.2.2. Метод классического анализа ЭЭГ

2.2.3. Метод фрактального анализа ЭЭГ

2.2.4. Магнитно-резонансная томография головного мозга

2.2.5. Метод иммунологического маркерного анализа

2.2.6. Клинико-психологическое исследование

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Сравнительный анализ данных в группах обследуемых

пациентов

3.1.1. Анализ роли перинатальной и других видов патологии в обследуемых группах

3.1.2. Анализ клинических особенностей в группах пациентов с органической энцефалопатией

3.1.3. Клинико-морфологические данные

3.1.3.1. Сравнительный анализ локализации органических изменений

в группах пациентов с органической энцефалопатией

3.1.3.2. Сравнительный анализ результатов классической ЭЭГ и МРТ головного мозга в группах пациентов с органической энцефалопатией

3.1.3.3. Сравнительные результаты фрактального анализа ЭЭГ

3.1.3.4. Сравнительный анализ иммунологических показателей

3.1.4. Результаты диагностики изменений личности по данным клинико-психологического исследования

3.2. Результаты фармакотерапии антиэпилептическими препара-тами(АЭП) в группах больных идиопатической эпилепсией и эпилепсией, отягощенной органической энцефалопатией

3.2.1. Монотерапия карбамазепиновым препаратом (финлепсин)

3.2.2. Монотерапия препаратом вальпроевой кислоты (депакин)

3.3. Результаты сопутствующей патогенетической терапии в группе пациентов с идиопатической эпилепсией и эпилепсией, отягощенной органической энцефалопатией

3.3.1. Исследование эффективности терапии кортексином в группах больных эпилепсией (контроль) и эпилепсией, отягощённой органической энцефалопатией (опыт)

3.3.2. Исследование эффективности терапии циклофероном в группах больных эпилепсией (контроль) и эпилепсией, отягощённой органической энцефалопатией

3.4. Результаты использования диагностической шкалы оценки степени тяжести в группе больных эпилепсией, отягощенной органической энцефалопатией

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ ABC - астено-вегетативный синдром АД - артериальное давление АДГ - антидиуретический гормон АС - астенический синдром АутоАТ - аутоантитела АЭП - антиэпилептический препарат БМЭ - Большая Медицинская Энциклопедия в - спектральный индекс ВЧГ - внутричерепная гипертензия ГАМК - гамма-аминомасляная кислота ГБ - гипертоническая болезнь ГМБ - глутаматсвязывающий мембранный белок ГЭ -гипоксическая энцефалопатия ГЭБ - гематоэнцефалический барьер Д - фрактальная размерность ДМЭ - дисметаболическая энцефалопатия ДЭ - дисциркуляторная энцефалопатия ИБС - ишемическая болезнь сердца ИЛ - интерлейкин

ИСО - итоговая статистическая оценка ИЭ - индекс эпилептизации К - кортексин

КГА - коэффициент групповой адаптации КТ - компьютерная томография

МКБ-10 - Международная классификация болезней, 10 пересмотр

МПЭЛ - Международная противоэпилептическая лига

МРТ - магнитно-резонансная томография

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения

ОСПР - органические и симптоматические психические расстройства

ОЭ - органическая энцефалопатия ПАВ - психоактивные вещества ПАТ - тест пароксизмальной активности ПОС - психоорганический синдром ПТЭ - посттравматическая энцефалопатия РАН - Российская Академия Наук СВЧ - средневолновые частоты Т - Тесла

ТКДГ - транскраниальная допплерография ТЭ - токсическая энцефалопатия УЗДГ - ультразвуковая допплерография у.е. - условные единицы Ф - финлепсин

ФА ЭЭГ - фрактальный анализ электроэнцефалограммы

ФНО - фактор некроза опухоли

ФР - фрактальная размерность

ЦВС - цереброваскулярный синдром

ЦНК - циркулирующие иммунные комплексы

ЦНС - центральная нервная система

ЦОС - церебрально-очаговый синдром

ЧМТ - черепно-мозговая травма

Э- эпилепсия

ЭОЭ - эпилепсия на фоне сопутствующей органической энцефалопатии СБ - дифференцировочные антигены Т-лимфоцитов ^ - иммуноглобулин

ММР1 - многопрофильная личностная методика УИТ - тест визуальной ретенции (тест Бентона) \VAIS - методика исследования интеллекта Д.Векслера

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Исследование клинической и этиопатогенетической роли сопутствующей органической энцефалопатии в генезе и терапии эпилепсии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

К настоящему времени современными исследованиями подтверждена несомненная взаимосвязь между эпилепсией и сопутствующей органической патологией головного мозга - органической энцефалопатией ( Ерениев С.И., 1990; Сальникова М.В., 1999; Алиханов A.A., Петрухин A.C., 2001; Дыскин Д.Е., 2003; Зенков JI.P., 2004; Карлов В.А., 2006; Visser I., Lavini С., 2008). К сопутствующей органической энцефалопатии мы относим такие формы энцефалопатии, которые впервые выявляются методами нейровизуализации и обычно не диагностируются неврологами. Широкое внедрение и использование современных нейровизуализационных методов исследования ЦНС (магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография) в практике врача-невролога позволяет достаточно чётко диагностировать очаговые и диффузные изменения ткани головного мозга различного генеза даже на начальном этапе их формирования (Холин A.B., 2000). В ряде случаев морфологические проявления врождённой или приобретённой органической патологии ЦНС являются довольно неожиданной диагностической находкой в результате MP-томографии головного мозга. Учитывая постулат о неразрывности структуры и функции, логично предположить, что функциональные нарушения (клинические симптомы, изменения биоэлектрической активности) имеют тесную взаимосвязь с фиксируемыми на МРТ структурными дефектами ткани головного мозга (Крыжановский Г.Н., 1997). Однако далеко не всегда при проведении магнитно-резонансной томографии головного мозга у больных эпилепсией выявляются какие-либо морфологические изменения (Зенков Л.Р., 2004). Вместе с тем, у пациентов с выраженным структурным дефектом ЦНС, возникшим вследствие тех или иных этиологических факторов, наличие эпилепсии как одного из клинических проявлений органической энцефалопатии также не является облигатным признаком (Карлов В.А., 2006). Также, как показывает практика, далеко не во всех случаях отмечается прямая зависимость тяжести основного

заболевания и выраженности клинической картины от величины церебрального органического дефекта и количества морфологически изменённых очагов.

Следует отметить, что большинство врачей-эпилептологов, занимаясь разработкой стратегии и тактики лечения основного заболевания, опираются в основном на клиническую симптоматику и данные электроэнцефалографии, то есть учитывают только функциональные нарушения, что с одной стороны является патогенетически обоснованным и общепринятым методом, но с другой стороны не учитывает характер структурных нарушений ЦНС, которые несомненно оказывают определённое влияние на клиническую картину и должны быть приняты во внимание при подборе конкретного противосудорожного препарата, его средней суточной дозы, а также - сопутствующей терапии. Чрезмерно акцентируя внимание на клинической картине и лечении основного заболевания (эпилепсии), многие врачи не придают большого значения сопутствующей симптоматике, обусловленной органическим поражением ЦНС (например, синдром внутричерепной гипертензии, психоорганический синдром, экстрапирамидный синдром, вестибуло-атактический синдром, синдром вегетативной дисфункции и многие другие), которая наряду с проявлениями основного заболевания значительно влияет на качество жизни пациента (Михайлов В.А., 2008).

Следует подчеркнуть, что сопутствующий структурный дефект ткани головного мозга при эпилепсии может определять более тяжёлый характер заболевания, приводя в итоге к фармакорезистентной его форме. Недостаточный уровень знаний об особенностях взаимоотношений морфологического и нейрофизиологического дефектов головного мозга, их влияния на биоэлектрическую активность и выраженность клинических проявлений эпилепсии не самым лучшим образом сказывается на нозологической оценке состояния больного и качестве проводимой терапии. Остается нерешенным вопрос о формировании нозологического диагноза "эпилепсия" на фоне органического дефекта ЦНС: следует ли выставлять эпилепсию как основной диагноз или эпилептические приступы рассматривать как один из симптомов

смешанной или другой формы энцефалопатии? Выявление у подавляющего количества больных эпилепсией тех или иных структурных нарушений ЦНС, фиксируемых по данным МРТ-исследования, делает необходимым формирование единого алгоритма оценки болезненного состояния и разработки оптимальной терапии при эпилепсии, отягощенной сопутствующей органической энцефалопатией. Для решения вопроса о лечении органической патологии головного мозга также может быть актуальным изучение нейроиммунных нарушений, фиксируемых у большинства пациентов.

Таким образом, выяснение роли органического поражения головного мозга в этиопатогенезе эпилепсии остаётся важным и нерешённым вопросом и сохраняет свою актуальность по настоящее время.

Цель исследования

Изучить клинико-диагностические особенности и разработать принципы лечения симптоматической эпилепсии, протекающей на фоне сопутствующей органической энцефалопатии различного генеза, а также выяснить роль органического поражения головного мозга в этиопатогенезе эпилепсии.

Задачи исследования

1. Изучить клинические и параклинические (нейрофизиологические, визуализационные и иммунологические) особенности у больных симптоматической эпилепсией с сопутствующей энцефалопатией различного генеза.

2. Исследовать клинические и параклинические особенности в группах сравнения (пациенты с органической энцефалопатией, протекающей без эпилептических приступов, и больные идиопатической эпилепсией).

3. Разработать диагностические критерии, позволяющие оценить степень тяжести и возможный прогноз дальнейшего течения эпилепсии на фоне сопутствующей органической энцефалопатии.

4. Обосновать принципы лечения и реабилитации больных эпилепсией, сочетающейся с органической энцефалопатией.

Научная новизна

Впервые с применением современных клинических, психологических методов исследования, а также методов нейровизуализации и ЭЭГ-анализа изучены особенности этиопатогенеза, течения и терапии эпилепсии на фоне сопутствующей органической патологии ЦНС при основных формах органической энцефалопатии (резидуальная, дисциркуляторная, токсическая, посттравматическая, дисметаболическая).

Разработана шкала оценки тяжести течения эпилепсии, отягощенной органической энцефалопатией, и обосновано ее клиническое значение для прогноза заболевания.

Предложены и апробированы новые способы лечения больных симптоматической эпилепсией, протекающей на фоне органической энцефалопатии различного генеза.

Практическая значимость

Изучены особенности течения и научно обоснована врачебная тактика по диагностике и лечению эпилепсии с сопутствующей органической энцефалопатией при всех основных формах энцефалопатии

Изучена корреляция степени церебрального морфологического дефекта с тяжестью клинического течения эпилепсии и выраженностью иммунных и ЭЭГ -нарушений.

Определены клинические, визуализационные, нейрофизиологические, иммунологические критерии, позволяющие объективизировать прогноз заболевания при эпилепсии на фоне органической энцефалопатии.

Обоснованы критерии выбора оптимальной медикаментозной терапии при эпилепсии с сопутствующей органической энцефалопатией.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Симптоматическая эпилепсия наблюдается при различных формах энцефалопатии (резидуальной, посттравматической, токсической, дисциркуляторной, дисметаболической), обусловленных множеством эндогенных и экзогенных повреждающих факторов, но проявляющихся клинически строго очерченным синдромокомплексом.

2. Наличие органической энцефалопатии существенно влияет на механизмы эпилептогенеза, во многом определяя клиническое течение и прогрессирование заболевания

3. Эпилепсия на фоне органической энцефалопатии протекает тяжелее, характеризуется формированием резистентности к противосудорожной терапии и необходимостью назначения более высоких доз противосудорожных препаратов, а также применения нейротропных биорегуляторов и иммунокорректоров, что существенно облегчает достижение стойкой ремиссии как конечного результата лечения.

Внедрение результатов исследования

Практические разработки по теме диссертации внедрены в ФГБУ "Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М.Бехтерева", в лечебный процесс СПбГКУЗ "Психиатрическая больница Св. Николая Чудотворца".

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на I международном конкурсе молодых учёных и специалистов "Молодой Гиппократ" (г.Санкт-Петербург, 2006); XVII всероссийской научно-практической конференции неврологов

"Нейроиммунология. Рассеянный склероз" (г.Санкт-Петербург, 2009); Всероссийской научно-практической конференции "Поленовские чтения" (г.Санкт-Петербург, 2007; 2010); научно-практической конференции "Трудные и редкие случаи в диагностике эпилепсии" (Санкт-Петербург, 2010). Призёр I

международного конкурса молодых учёных и специалистов "Молодой Гиппократ" (г. Санкт-Петербург, 2006).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них журнальных статей в изданиях, определённых перечнем ВАК РФ - 3. В публикациях освещены клинические, морфологические, электроэнцефалографические, биохимические и иммунологические особенности эпилепсии, протекающей на фоне органических изменений головного мозга, а также - особенности противосудорожной и сопутствующей фармакотерапии у данной группы больных.

Структура и объём диссертации

Диссертация изложена на 133 страницах, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Список литературы содержит 175 источников, из них 136 отечественных и 39 зарубежных публикаций. В работе содержится 24 таблицы и 14 рисунков.

13 '

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Коляда, Александр Александрович

ВЫВОДЫ:

1. Органическую энцефалопатию при эпилепсии целесообразно рассматривать как сопутствующую церебральную патологию, отягощающую течение основного заболевания и являющуюся патогенетическим фактором, затрудняющим контроль над эпилептическими приступами.

2. Симптоматическая эпилепсия на фоне сопутствующей органической патологии головного мозга имеет склонность к фармакорезистентному течению, клинически помимо эпилептических приступов проявляется симптомами органического синдромокомплекса, сопровождается выраженными нейроиммунными нарушениями (в частности - повышенными концентрациями цитокинов и циркулирующих иммунных комплексов и низкими значениями иммунорегуляторного индекса) и высокими цифрами фрактальной размерности (как правило, выше 0,7 у.е.). При этом тяжесть течения основного заболевания (эпилепсии) часто не имеет прямой зависимости от выраженности морфологических изменений головного мозга.

3. Активность процессов эпилептогенеза у пациентов из групп сравнения (с органической энцефалопатией, протекающей без эпилептических приступов, а также с идиопатической эпилепсией) по всем основным показателям (иммунорегуляторный индекс, фрактальная размерность и пр.) оказалась гораздо ниже, чем у больных с эпилепсией с сопутствующей органической энцефалопатией.

4. Использование диагностической шкалы, учитывающей анамнестические, клинические, нейрофизиологические, визуализационные и иммунологические показатели, позволяет оценить степень тяжести эпилепсии, отягощенной сопутствующей органической энцефалопатией, что в итоге может быть использовано для подбора суточной дозы противосудорожного препарата и для вероятного прогноза течения заболевания.

5. При формировании диагноза у больных симптоматической эпилепсией, протекающей в структуре органического синдромокомплекса, необходимо отражать конкретные морфологические изменения, визуализируемые на МРТ головного мозга.

6. Проведённые исследования показали, что при наличии органической патологии головного мозга у больных эпилепсией обосновано назначение более высоких суточных доз противосудорожных препаратов, в 1,5 раза выше, чем у больных эпилепсией без признаков органической энцефалопатии. В комплекс лечения в данном случае также должны быть включены курсы нейротропных биорегуляторов и иммунокорректоров.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для ориентировочной оценки степени тяжести эпилепсии, отягощенной сопутствующей органической энцефалопатией, может быть использована диагностическая шкала (см. табл. 24), где лёгкой степени соответствует количество баллов менее 10, средней - от 10 до 20 и тяжёлой - более 20 баллов. Разделение ЭОЭ по степени тяжести позволит облегчить вероятный прогноз заболевания, а также определиться с выбором оптимальной средней дозы противосудорожного препарата

2. Наличие диффузных, локальных или многоочаговых органических изменений головного мозга по данным МРТ является облигатным признаком сопутствующей органической энцефалопатии, которая должна быть обязательно указана в диагнозе.

3. При наличии у пациента органической энцефалопатии без клинических проявлений эпилепсии весьма целесообразно по возможности проводить фрактальный анализ ЭЭГ, который в настоящее время являются наиболее информативным методом по определению выраженности эпилептизации мозговых структур.

4. При наличии сопутствующей органической энцефалопатии при эпилепсии противосудорожную терапию следует начинать с доз, которые в 1,5 раза выше рекомендуемых при данной конкретной форме заболевания.

Оптимальным следует считать двукратный приём ретардных форм (утро, вечер) с проведением регулярного контроля ЭЭГ и ФА ЭЭГ (желательно - 1 раз в 6 месяцев).

5. С целью иммунокоррекции, блокады антиоксидантного стресса и устранения нарушений пептидного обмена, всем пациентам с эпилепсией (желательно) и эпилепсией, отягощённой органической энцефалопатией (обязательно) показано проведение 2-х курсов (с интервалом в 2 мес) циклоферона (по 250 мг внутримышечно, однократно, в течение 5 дней, а последующие 10 дней - через день) и кортексина (10 мг внутримышечно, однократно, в течение 10 дней) с последующим регулярным ежегодным повторением данных курсов.

112

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Коляда, Александр Александрович, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акимов, Г.А. Дифференциальная диагностика нервных болезней / Г.А. Акимов, М.М. Одинак // Руководство для врачей. - изд. 2-е, испр. и дополн. -СПб: Гиппократ, 2001. - 664 с.

2. Алдунгарова, Р.К. Нейрофизиологическая сущность эпилептогенеза и дифференциальный диагноз клинических форм эпилептических припадков: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Р.К. Алдунгарова. - Алматы, 1997. - 42 с.

3. Алиханов, A.A. Нейровизуализация при эпилепсии: комплексность, этапность, экономическая целесообразность / A.A. Алиханов, A.C. Петрухин, К.Ю. Мухин и др. // Вестн. практич. неврол. - 1998. - №4. - С. 120-122.

4. Алиханов, A.A. Нейровизуализация при эпилепсии / A.A. Алиханов, A.C. Петрухин // Пособие для врачей. - М.: ЛЕНОМ, 2001. - 240 с.

5. Андрейко, Д.М. Динамика психических расстройств у больных височной посттравматической эпилепсией, резистентной к противоэпилептическим препаратам / Д.М. Андрейко // Мат. научн-практ. конф. «Актуальн. проблемы оказ. психиатр, помощи в Сев-Зап. рег.РФ».- СПб., 2008. -С.111-112.

6. Андрейко, Д.М. О соотношении этиологических факторов в развитии эпилепсии / Д.М. Андрейко // Мат. научн-практ. конф. «Актуальн. проблемы оказ. психиатр, помощи в Сев-Зап. per. РФ». - СПб., 2008. - С.112.

7. Ахвердова, O.A. Результаты компьютерной томографии мозга при длительном воздействии эколого-химических факторов / O.A. Ахвердова, К.С. Гюлушанян, Л.Н. Мексичева // Мат. научн-практ. конф. «Актуальн. проблемы оказ. психиатр, помощи в Сев-Зап. per. РФ». - СПб., 2008. - С.113-114.

8. Багаев, В.И. Роль гипоксически-травматических поражений центральной нервной системы новорожденных в этиологии эпилепсии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.И. Багаев. - Л., 1982. - 15 с.

9. Базилевич, С.Н. Эпилепсия и склероз гиппокампа: Автореф. дис. ... канд. мед. наук/ С.Н. Базилевич. - СПб., 2001. - 23 с.

10. Бакуменко, К.И. Аномальная личностная и поведенческая изменчивость и степень выраженности гистоморфологических нарушений мозга / К.И Бакуменко, О.И. Боев, Т.В. Залевская // Мат. научн-практ. конф. «Актуальн. проблемы оказания психиатрич. помощи в Сев-Зап. per. РФ». - СПб., 2008. - С.87.

11. Балаклеец, C.B. Клинико-электрофизиологические корреляции поражения подкорковых структур при глубинных опухолях полушарий большого мозга /C.B. Балаклеец, A.C. Балаклеец // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения». - СПб, 2006. - С. 183.

12. Берснев, В.П. Особенности эпилептогенеза после лёгкой постнатальной черепно-мозговой травмы у детей / В.П. Берснев, Т.С. Степанова, С.Л. Яцук // Мат. 1-й всероссийской конференции по детской нейрохирургии (1820 июля 2003 г.). -М., 2003. - С. 179-180.

13.Бехтерева, Н.П. Здоровый и больной мозг человека / Н.П. Бехтерева. -М.:АСТ; СПб.: Сова, 2010. - 399 с.

14. Блейхер, В.М. Клиническая патопсихология / В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н. Боков // Воронеж: Изд. НПО «Модэк», 2002. - 512 с.

15. Болдырев, А.И. Эпилепсия у взрослых / А.И Болдырев. - М.: Медицина, 1984.-288 с.

16. Болдырев, А.И. Эпилепсия у детей и подростков / А.И. Болдырев. -М.: Медицина, 1990. - 318 с.

17. Брагина H.H., Доброхотова Т. А. Функциональные асимметрии человека / H.H. Брагина, Т.А. Доброхотова // - М., 1981. - 228 с.

18. Бульба, Ю.И. О некоторых аспектах патоморфоза эпилепсии / Ю.И. Бульба, В.П. Берснев, Н.П. Рябуха // Проблемы нейрохирургии - СПб: МАЛО, 2000.-387 с.

19. Бурд, Г.С. Международная классификация эпилепсии и основные направления её лечения / Г.С. Бурд // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1995. - т.95, №3. - С.4-12.

20. Буртолик, Е.В. Изменения иммунного статуса у детей, больных различными формами эпилепсии / Е.В Буртолик, В. А. Афанасьев //

Нейроиммунология (исследования, клиника, лечение). - Мат. 11 -й Всероссийской конференции «Нейроиммунология». - СПб.: 2002. - С.37-39.

21. Верещагин, Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н.В. Верещагин. - М.: Медицина, 1997. - 220 с.

22. Виберс, Д.О. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям. Пер. с англ. / Д.О. Виберс, В.Л. Фейгин, Р.Д. Браун. - М., 1999, 672 стр.

23. Виленский, Б.С. Осложнения инсульта: профилактика и лечение. / Б.С. Виленский. - СПб., 2000. - 128 с.

24. Вознюк, И.А. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения: гемодинамика и нейроморфология: Автореф. дис. ...д-ра мед. наук. / И.А. Вознюк. - СПб, 2000. - 42 с.

25. Войтенков, В.Б. Место алкогольной интоксикации в ряду этиологических причин развития эпилептической болезни / В.Б. Войтенков, Е.В Борисова, М.Я. Киссин // Поленовские чтения: материалы науч. конф., СПб, 2010. - С.351.

26. Вольф, К. Медикаментозное лечение больных эпилепсией / К. Вольф // Эпилепсия и судорожный синдром у детей: Руководство для врачей, Под ред. П.А.Тёмина и М.Ю.Никаноровой. - М.: Медицина, 1999. - С. 560-624.

27. Гайдар, Б.В. Ишемия мозга как медицинская проблема / Б.В. Гайдар, М.М. Одинак, А.Н. Кузнецов Сосудистая патология нервной системы. - СПб., 1998. - С.46-49.

28. Гехт, А.Б. Эпидемиологическое исследование эпилепсии в Москве / А.Б. Гехт, И.В. Куркина, О.Б. Локшина // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова.- 1999. - Т.99, №10. -€.51-54.

29.Горячева, Е.В. Нейроиммунные взаимоотношения при эпилепсии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Е.В. Горячева - Пермь, 2001. - 19 с.

30. Гринько, Е.В. Когнитивные функции и состояние церебральной гемодинамики у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. / Е.В. Гринько и соавт. // - Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения». - СПб, 2006. - С. 124-125.

31. Громов, С.А. Лечение и реабилитация больных эпилепсией / С.А. Громов, B.C. Лобзин. - СПб., 1993. - 238 с.

32. Громов, С.А. Контролируемая эпилепсия. Клиника, диагностика, лечение. /С.А. Громов. - СПб., 2004. - 302 с.

33. Громов, С.А. Эпилепсия, изменения личности, лечение. / С.А. Громов, М.Я.Киссин, О.Н. Якунина, Е.С. Ерошина. - СПб:, 2006. - 320 с.

34. Громов, С.А. Эпилепсия. Реабилитация больных, лечение / С.А. Громов, Л.В. Липатова, Н.Г. Незнанов. - СПб., 2008. - 392 с.

35. Громов, С.А. Клинико-электроэнцефалографические и нейроиммунологические особенности больных резистентной эпилепсией / С.А. Громов, Л.В. Липатова // Поленовские чтения: материалы науч.конф- СПб., 2009.

- С.363-364.

36. Гузева, В.И. Пароксизмальные расстройства сознания у детей раннего возраста (диагностика, реабилитация): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В.И. Гузева. - СПб., 1992-35 с.

37. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И Гусев, В.И. Скворцова. -М., 2001.-321 с.

38. Дамбинова, С.А. Нейрорецепторы глутамата / С.А. Дамбинова. - Л., 1989.- 144 с.

39. Дамбинова, С.А. Молекулярные механизмы передачи импульса в мембранах нейронов. Ионные каналы, рецепторы / С.А. Дамбинова, М.А. Каменская // Нейрохимия. - М., 1996. - С.246-295.

40. Дамулин, И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия. Методические рекомендации / И.В. Дамулин, В.В. Захаров // - М., 2002. - 70 с.

41. Декан, B.C. Применение однофотонной эмиссионной компьютерной томографии в выявлении злокачественных опухолей головного мозга / B.C. Декан и соавт. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения». - СПб., 2006. - С. 189.

42. Долгих, В.Т. Основы иммунопатологии: учебное пособие / В.Т. Долгих.

- Ростов н/Д., 2007. - 320с.

43. Дыскин, Д.Е. Патогенетическая диагностика эпилепсии: Автореф. дис.. .д-ра мед.наук / Д.Е. Дыскин. - СПб., 2003. - 42 с.

44. Емельянов, А.Ю. Особенности неврологических изменений при сочетанных черепно-мозговых травмах: Автореф.дис...канд.мед.наук / А.Ю. Емельянов. - JL, 1987. - 24 с.

45. Ерениев, С.И. Особенности синаптоархитектоники конечного мозга при эпилепсии и эпилептическом синдроме / С.И. Ерениев, Р.И. Генис, В.В. Семченко и соавт. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1990, Т.90, №10.-С.45-48.

46. Жирмунская, Е.А. Электрическая «судорожная» активность мозга / Е.А. Жирмунская // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С,Корсакова. - 1997. -Т.97, № 7. - С.4-7.

47. Жмуров, В.А. Психопатология. Уч.пособие / В.А. Жмуров. - Иркутск., 1994.-304 с.

48. Завалишин, И.А. Астроглия: функциональные аспекты / И.А. Завалишин, М.Н. Захарова // Нейроиммунология, эпидемиология и интерферонология рассеянного склероза. - Мат. 5-й Междунар. конф. - СПб., 1996.-С.8-11.

49. Загоруйко, E.H. Фармакогенетические основы оптимальной лекарственной терапии / E.H. Загоруйко, С.П. Коваленко, М.Б. Штарк и соавт. // Мат. научн-практ. конф. «Актуальн. проблемы оказ. психиатр, помощи в Сев-Зап. per. РФ». - СПб., 2008., С. 121-122.

50. Зенков, JI.P. Фармакологическое лечение эпилепсии / JI.P. Зенков // Русский мед. журнал. - 2000., - Т.8, №10. - С.411-417.

51. Зенков, JI.P. Лечение эпилепсии / Л.Р. Зенков. - М., 2001. - 232 с.

52. Зенков, Л.Р. Клиническая эпилептология (с элементами нейрофизиологии) / Л.Р. Зенков. - М., 2002. - 416 с.

53. Зенков, Л.Р. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии / Л.Р. Зенков. - М., 2004. - 368 с.

54. Зенков, JI.P. Бессудорожные эпилептические энцефалопатии и их лечение / Л.Р. Зенков, П.А. Константинов, В.Н. Мясников и соавт. // - Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2004. - Т. 104.,№4. - С.30-38.

55. Зиньковский, К.А. Влияние кортексина на нарушение обмена фосфолипидов у больных эпилепсией /К.А. Зиньковский // - Мат. научн-практ. конф. «Акт. проблемы оказ. психиатр, помощи». - СПб., 2008. - С. 122-123.

56. Зиньковский, А.К. Современные подходы к совершенствованию специализированной помощи больным эпилепсией / А.К. Зиньковский, В.Ю. Шестаков, К.А. Зиньковский // Мат. научн-практ. конф. «Акт. проблемы оказания психиатр, помощи». - СПб., 2008, - С. 15-16.

57. Иноземцева, B.C. Изменения иммунных реакций при эпилептических приступах смешанного характера / B.C. Иноземцева, А.А. Фирсов, О.И. Игнатьева и соавт. // Мат. 10-й научн.-практ.конф «Нейроиммунология». - СПб., 2001 -С.111-112.

58. Калинин, В.В. Изменения личности и мнестико-интеллектуальный дефект у больных эпилепсией / В.В. Калинин // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2004. - Т. 104, №2. - С.64-73.

59. Калинин, В.В. Оптимизация терапии больных эпилепсией с помощью препарата Тегретол-ЦР /В.В. Калинин, Е.В. Железнова, Л.В. Соколова и соавт. // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - №6. - С. 18-21.

60. Карахан, В.Б. Судорожный синдром при ЧМТ // Нейротравматология: Справочник.-М., 1994. - С. 178-179.

61.Карлов, В.А. Эпилепсия / В.А Карлов.-М., 1990.-336 с.

62. Карлов, В.А. Основные принципы терапии эпилептических припадков / В.А. Карлов // Неврологический журнал. - 1999. - Т.4, №2. - С.4-11.

63. Карлов, В.А. Современная концепция лечения эпилепсии / В.А. Карлов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1999. - Т.99, №5. - С.4-7.

64. Карлов, В.А. Эпилепсия как клиническая и нейрофизиологическая проблема / В.А. Карлов // Журн. неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. -2000. -№3.- С. 12-15.

65. Карлов, В.А. Эпилептическая энцефалопатия / В.А. Карлов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2006. - Т. 106.,№2. - С.4-12.

66. Кельин, J1.JI. Пароксизмальные расстройства сознания как преморбидные проявления эпилепсии: Дис. ... канд.мед.наук / Л.Л. Кельин. - Л., 1990. - 18 с.

67. Кетлинский, С.А. Иммунология для врачей / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина. - СПб, 1998. - С.121-144.

68.Киссин, М.Я. Клиническая эпилептология / М.Я. Киссин. - М., 2011. -

256 с.

69.Колчев А.И. Формирование когнитивного дефицита при атрофических заболеваниях коры головного мозга / А.И. Колчев, Ю.А. Колчева // Мат. научн-практ. конф. «Актуальн. проблемы оказания психиатр, помощи в Сев-Зап. per. РФ».-СПб., 2008.-С. 127-128.

70. Корсакова, Е.А. Клинико-патоморфонейрофизиологические маркеры тяжёлой формы течения эпилепсии, осложнённой органической энцефалопатией / Е.А. Корсакова, С.К. Хоршев, A.B. Поздняков // - Поленовские чтения: материалы науч. конф. - СПб, 2010. - С.357.

71.Крыжановский, Г.Н. Нейроиммунопатология / Г.Н. Крыжановский, C.B. Магаева, C.B. Макарова. - М., 1997. - 283 с.

72.Крыжановский, Г.Н. Общая патофизиология нервной системы / Г.Н. Крыжановский. - М.: Медицина, 1997. - 352 с.

73.Крыжановский, Г.Н. Патологические интеграции в нервной системе / Г.Н. Крыжановский // Труды IV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». - М., 1999. - С.94-103.

74. Крыжановский, Г.Н. Магаева C.B. Нейроиммунопатологические механизмы в типовых патологических процессах в центральной нервной системе / Г.Н. Крыжановский // Мат. 10-й конференции «Нейроиммунология». - СПб., 2001. - С.157-158.

75. Куликов, Л.В. Психологическое исследование: методические рекомендации по проведению / Л.В. Куликов. - СПб., 2002. - 184 с.

76.Лекомцев, В.Т. Начальные проявления эпилепсии, развившейся на фоне резидуально-органического поражения центральной нервной системы / В.Т. Куратало // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1984. - Т84, №6. - С.845-847.

77. Липатова, Л.В. Перспективы иммунокоррекции при лечении резистентных форм эпилепсии / Л.В. Липатова // Актуальные проблемы оказания психиатрической помощи в Северо-Западном регионе РФ: науч.-практ.конф. с междунар. участием. - СПб., 2008. - С.135-136.

78.Липатова, Л.В. Клинико-нейроиммунные нарушения, их патогенетическая роль и значение для диагностики и лечения эпилепсии, осложнённой энцефалопатией: Автореф. дис...д-ра. мед. наук / Л.В. Липатова. -СПб, 2009.-42 с.

79.Лисянский, Н.И. Иммунная система головного мозга: за и против / Н.И. Лисянский // Мат. 11-й Всероссийской конференции «Нейроиммунология». -СПб, 2002. - С.156-158.

80.Лобзин, C.B. Комплексная диагностика очаговых поражений головного мозга у больных цереброваскулярными заболеваниями: Автореф. дис...канд. мед. наук / C.B. Лобзин. - СПб, 1993. - 24 с.

81.Максутова, А.Л. Лечение эпилепсии и качество жизни больных: применение депакина и депакина-хроно / А.Л. Максутова // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2000. - №3. - С.32-37.

82.Маслова, H.H. Посттравматическая эпилепсия как одна из клинических форм прогрессирующих последствий черепно-мозговой травмы / H.H. Маслова, Е.В. Семакова // Мат. 11-й всероссийск. конф. неврологов «Нейроиммунология». -СПб, 2002.-С.173-175.

83.Машукова, В.Е. Реабилитация больных эпилепсией на ранних стадиях заболевания: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.Е. Машукова. - СПб, 1993. - 23 с.

84.Миридонов, В.Т. Донозологический период эпилепсии у детей / В.Т. Миридонов. - Пермь, 1998. - 172 с.

85.Михайленко, A.A. Клинико-патогенетические варианты отдалённых последствий закрытой травмы головного мозга / A.A. Михайленко, Д.Е. Дыскин, А.Н. Бицадзе // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1993. -Т.93, вып.1. - С.39-43.

86.Михайлов, В.А. Качество жизни, стигматизация и восстановительная терапия больных эпилепсией: Автореф. дис... д-ра мед. наук / В.А. Михайлов. -СПб, 2008.-53 с.

87.Мухин, К.Ю., Петрухин A.C. Идиопатические формы эпилепсии: систематика, диагностика, терапия / К.Ю. Мухин, A.C. Петрухин. - М., 2000. -319с.

88.Мухин, К.Ю. Диагностика и лечение парциальных форм эпилепсии / К.Ю. Мухин, A.C. Петрухин, A.A. Алиханов и соавт. - М., 2002. - 56 с.

89.Мухин, К.Ю. Эпилептические синдромы у детей: диагностика и лечение. Методические рекомендации / К.Ю. Мухин, A.C. Петрухин. - М., 2000. - 30 с.

90.Мухин, К.Ю. Эпилепсия. Атлас электро-клинической диагностики / К.Ю. Мухин, A.C. Петрухин, Л.Ю. Глухова. - М., 2004. - 440 с.

91.Наследов, А. Д. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных. / А.Д. Наследов- СПб., 2006. -392 с.

92.Незнанов, Н.Г. Эпилепсия, качество жизни, лечение / Н.Г. Незнанов, С.А. Громов, В.А. Михайлов. - СПб., 2005. - 294 с.

93.Никандров, В.В. Экспериментальная психология / В.В. Никандров. -СПб., 2003.-480 с.

94.0динак, М.М. Невропатология сочетанной черепно-мозговой травмы: Автореф.дисс.. .д-ра мед. наук / М.М. Одинак. - СПб., 1995. - 44 с.

95.0динак, М.М. Эпилепсия: этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, медикаментозное лечение / М.М. Одинак, Д.Е. Дыскин. - СПб., 1997.-233 с.

96. Одинак, М.М. Нейропротекция в комплексной терапии посттравматической эпилепсии с фармакорезистентным течением / М.М. Одинак,

Д.Е. Дыскин, A.A. Мансур и соавт. // Поленовские чтения: материалы науч. конф,- СПб, 2010.-С.363.

97.0динак, М.М. Патогенетические особенности формирования последствий нетяжёлых закрытых травм головного мозга / М.М. Одинак, А.Ю. Емельянов // Актуальные вопросы клиники, диагностики, лечения. - СПб.: ВМедА, 1995. - 1995. - С.541-542.

98.Одинак, М.М. Сосудистые заболевания головного мозга / М.М. Одинак,

A.A. Михайленко. - СПб, 1998. - 265 с.

99. Одинак, М.М. Особенности формирования нейродеструктивных процессов и нейропротективная терапия при заболеваниях нервной системы / М.М. Одинак, A.B. Холин, И.В. Литвиненко и соавт. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2001. - Т. 101, №1. - С.64-68.

100. Очколяс, В.Н. Эпилептический синдром в клинической картине супратенториальных базальных менингиом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук /

B.Н. Очколяс. - СПб, 1997. - 23 с.

101. Пахомов, И.М. Дисциркуляторная энцефалопатия (сопоставление данных морфологического и МРТ-исследования) / И.М. Пахомов и соавт. // Поленовские чтения: Материалы Всероссийской научно-практической конференции. - СПб, 2006. - С. 149-150.

102. Пенфилд, В. Эпилепсия и функциональная анатомия головного мозга человека: Пер.с англ / В. Пенфилд, Г. Джаспер. - М, 1958. - 482 с.

103. Перерва, И.Г. Изучение состояния клеточного иммунитета у больных эпилепсией и психическими нарушениями / И.Г. Перерва, И.А. Флигиль, А.Б. Каляберов и соавт. // Нейроиммунология: Материалы 11-й Всероссийской конф. неврологов. - СПб, 2002. - С.214-215.

104. Петровский, Б.В. Большая Медицинская Энциклопедия: (в 30-ти т. АМН СССР) / Б.В. Петровский, под ред. - 3-е изд. - М, 1986.

105. Петрухин, A.C. Эпилептология детского возраста: Руководство для врачей / A.C. Петрухин, под ред. - М, 2000. - 624 с.

106. Погодаев, B.K. Эпилептология и патохимия мозга / В.К. Погодаев. -М., 1986.-288 с.

107. Поздеев, В.К. Медиаторные процессы и эпилепсия / В.К. Поздеев. -Л., 1983.- 112 с.

108. Поляков, Ю.И. Диагностика эпилепсии и оценка степени компенсации болезни в процессе терапии методом биохимического тестирования пароксизмальной активности головного мозга: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю.И. Поляков. - СПб., 1998. - 22 с.

109. Райгородский, Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты / Д.Я. Райгородский. - Самара, 2002. - 672 с.

110. Романов, Д.В. Проблемы диагностики расстройств личности / Д.В. Романов // Актуальные проблемы оказания психиатр, помощи в Сев-Зап. per. РФ: Материалы научно-практич. конф. - СПб., 2008. - С.102-103.

111. Рубинштейн, С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии / С.Я. Рубинштейн. - М., 1999. - 448 с.

112. Рустанович, A.B. Клиническая психиатрия в схемах, таблицах и рисунках. Изд. 3-е / A.B. Рустанович, В.К. Шамрей. - СПб., 2006. - 216 с.

113. Сальникова, М.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике различных форм эпилепсии и эпилептических синдромов : Автореф дис.. .канд.мед.наук / М.В. Сальникова. - СПб, 1999. - 24 с.

114. Сараджишвили, П.М. Эпилепсия / П.М. Сараджишвили, Т.Ш. Геладзе. -М., 1977.-304 с.

115. Сепиашвили, Р.И. Основы физиологии иммунной системы / Р.И. Сепиашвили. - М., 2003. - 396 с.

116. Сергеев, В. А. Сравнительная клинико-психологическая характеристика больных травматической эпилепсией и больных с отдалёнными последствиями черепно-мозговых травм без пароксизмов : Автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.А. Сергеев. - Л., 1990. - 18 с.

117. Сергеев, В.А. Клинико-динамические взаимоотношения в генезе эпилептических расстройств отдалённого периода черепно-мозговой травмы,

осложнённой алкогольной зависимостью / В.А. Сергеев // Актуальные проблемы оказания психиатр, помощи в Сев-Зап. per. РФ: Материалы научно-практ. конференции. - СПб., 2008. - С. 154-155.

118. Студеникин, В.М. О перинатальных поражениях нервной системы и их исходах / В.М. Студеникин, В.И. Шелковский, Л.Г. Хачатрян // - Практика педиатра, январь 2008. - С.10-15.

119. Суслина, З.А. Сосудистые заболевания головного мозга в России: некоторые итоги и перспективы / З.А. Суслина // Терапевтический архив, 2008. -№10. - С.5-8.

120. Суслина, З.А. Сосудистые заболевания головного мозга: эпидемиология, основы профилактики / З.А. Суслина, Ю.Я. Варакин, Н.В. Верещагин. - М., 2006. - 256с.

121. Урицкий, В.М. Фрактальная диагностика нарушений динамики альфа-ритма у больных эпилепсией / В.М. Урицкий, В.Б. Слезин, Е.А. Корсакова и соавт. // Биофизика. - 1999. - Т.44, №6. - С. 1109-1114.

122. Харитонов, К.И. Адаптационные механизмы и патогенез травм головного мозга / К.И. Харитонов. - Новосибирск, 1987. - 88 с.

123. Ходос, Х.Г. Эпилепсия: факты, суждения, выводы. - 2-е изд / Х.Г. Ходос. - Иркутск, 1989. - 220 с.

124. Холин, A.B. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / A.B. Холин. - СПб., 2000. - 192 с.

125. Холин, A.B. Возможности МРТ в диагностике структурных изменений головного мозга у больных с фокальной эпилепсией / A.B. Холин, А.Г. Земская, М.В. Сальникова // Проблемы нейрохирургии: Сб. научн. трудов под ред. В.П.Берснева и Н.П.Рябухи. - СПб., 2000. - С.367-370.

126. Холин, A.B. Использование современных методов нейровизуализации в реабилитационных программах у эпилептических больных / A.B. Холин, А.Ю. Макаров, Л.А. Амелина. - СПб., 1995. - 41с.

127. Хопкинс, Э. Эпилепсия: факты. Пер с англ / Э. Хопкинс, Р. Эплтон. -М., 1998.-208 с.

128. Хлуновский, А.Н. Концепция болезни повреждённого мозга. Методологические основы / А.Н. Хлуновский, A.A. Старченко, В.А.Хилько, под ред.-СПб, 1999.-256 с.

129. Хоршев, С.К. Уровень тиоловых соединений и среднемолекулярных пептидов в крови как показатель компенсаторных возможностей эпилептогенеза / С.К. Хоршев, Е.А. Корсакова, Ю.И. Поляков и соавт. // Современные проблемы психоневрологии (диагностика, лечение и реабилитация больных с нервными и психическими расстройствами): Сборник тезисов научной конференции с международным участием. - СПб, 2002. - С. 165.

130. Хоршев, С.К. Циклоферон в терапии больных с доклинической стадией эпилепсии / С.К. Хоршев, В.Е. Машукова, С.С. Бессмельцев // Современные проблемы психоневрологии (диагностика, лечение и реабилитация больных с нервными и психическими расстройствами): Сборник тезисов научной конференции с международным участием. - СПб, 2002. - С. 166-167.

131. Хоршев, С.К. Кортексин как корректор нейроиммунной составляющей эпилептогенеза / С.К. Хоршев, Ю.И. Поляков, С.С. Бессмельцев // Нейроиммунология: Материалы 11-й Всероссийской научно-практической конференции неврологов. - СПб, 2002. - С.301-302.

132. Хоршев, С.К. Профилактическое лечение эпилепсии: возможности кортексина (нейроиммунофизиологическое и биохимическое исследование) / С.К. Хоршев, Ю.И. Поляков, И.Д. Столяров и соавт. // Нейроиммунология. - 2008. -Т.4, № 1-2. - С.22-26.

133. Чубинидзе, А.И. О морфогенезе эпилептических припадков / А.И. Чубинидзе, М.А. Чубинидзе // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1982. - Т.82, вып.6. - С.6-9.

134. Шматько, В.П. Морфологические и иммунологические сопоставления при эпилепсии / В.П. Шматько, В.П. Конев, С.И. Ерениев и соавт. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1991. -Т.91, №3. - С.47-51.

135. Шмидт, Е.В. Проблема «предболезни»: о скрытых начальных фазах / Е.В. Шмидт, Ф.В. Бассин. - Методические аспекты науки о мозге, под ред. О.С.Андриянова, Г.Х.Шингарева. - М., 1983. - С. 182-203.

136. Яковлев, Н.А. Оценка эффективности применения пептидного регулятора кортексина в комплексном лечении височной эпилепсии / Н.А. Яковлев, К.А. Зиньковский // Нейроиммунология (исследования, клиника, лечение): Материалы 11-й Всероссийской научной конференции. - СПб., 2002. -С.313-314.

137. Aarli, J.A. Effect of antiepileptic drugs on serum and salivary Ig A / J.A. Aarli, A. Fontana // Eplepsia. - 1980. - Vol. 21. - P. 451 - 457.

138. Aarli, J.A. Epilepsy and the immune system / J.A. Aarli // Arch. Neurol. -2000.-Vol.57.-P. 1689-1692.

139. Basile, A.S. Preclinical models of hepatic encephalopathy / A.S. Basile, K. Mullen // Curr. Protoc. Neurosci. - 2001. - Chapter 9. - P.23-39.

140. Bauer, G. Seizures and epileptic syndromes in adult / G. Bauer // Eur. Neurol. - 1994,-Vol.34, Suppl.l. -P.13 - 17.

141. Berg, A. Risk factors for a first febrile seizure: a mayched case-contral study / A. Berg, S. Shinnar, E.D. Shapiro // Epilepsia. - 1995. - Vol.36, N.2. - P.334 -341.

142. Binder, H. On the neuro-psychiatric symptomatology of the so-called "hepatic coma" / H. Binder // Wien. Klin. Wochenschr. Suppl. - 1981. - Vol.134. - P.l-19.

143. Bronen, R.A. Epilepsy: the role of MR imaging / R.A. Bronen // Am. J. Roentgenol. - 1992. -Vol.159, N.6. - P. 1165- 1174.

144. De Sarro, G. Effects of interleukin-2 on various model of experimental epilepsy in DBA/2 mice / G. De Sarro, D. Rotiroti, M.G. Andino et al. // Neuroimmunomodul. - 1994. - Vol.1. - P. 361 - 369.

145. Doose, H. Severe idiopathic generalized tonic-clonic seizures / H. Doose, H. Lunau, E. Castiglione // Neuropediatrics. - 1998. - P.229-238.

146. Duncan, J.S. Neuroimaging of epilepsy / J.S. Duncan // Intractable epilepsy. - Petersfield, 1995. - P. 125 - 152.

147. Duncan, J.S. Clinical epilepsy / J.S. Duncan, S. Shorvon, D.R. Fish. -New-York: Churchill Livingstone, 1995. - 408 p.

148. Edmodston, W.M. How do we manage the first seizure in adults? / W.M. Edmodston // J.Roy Coll. Physicans (London). - 1995. - Vol.29, N.4. - P.289-294.

149. Goebel, H.H. Neuropathology of neurometabolic diseases in children with epilepsy / H.H. Goebel // Brain Development Journal. - 2011, October. - Vol.33,N.9. -P.726-733.

150. Hauser, W.A. Epilepsia / W.A. Hauser // Acta Neurol. Scand. - 1995. -Vol.162.-P.17-21.

151. Hoffmann, G.F. Cerebrospinal fluid investigations for neurometabolic disorders / G.F. Hofmann, R.A. Surtees, R.A. Wevers // Neuropediatrics. - 1998. -Vol.29.-P.59-71.

152. Janetti, P. Neuronal migration disorders: contributions of magnetic resonance imaging to the aethiological diagnosis of epilepsy / J. Janetti // Dev.Med.Child.Neurol. - 1995. - Vol.37. - P.23-33.

153. Isaacs, D. Serum immunoglobulin concentrations in preschool children measured by laser nephelometry: reference ranges for IgG, IgA, IgM / D. Isaacs, D.G. Altman, C.E. Tidmarsche et al. // J.Clin.Pathol. - 1983. - Vol.36, N.10. - P. 1193-1196.

154. Ishiguro, Y. A pilot study on benign partial epilepsy in children with complex partial seizures / Y Ishiguro, A. Okumura, K. Nomura et al. // Seizure. - 2001. -Vol. 10, N.3. - P.194-196.

155. Kramer, U. Neuroimaging of children with partial seizures / U. Kramer, Y. Nevo, I. Reider-Grosswasser et al. // Seizure. - 1998. - Vol.7, N.2 - P. 115-118.

156. Kubera, M. Immunoreactivity in kainite model of epilepsy / M. Kubera, B. Budziszevska, A. Basta-Kaiml et al // Source Polish J. Pharmacol. - 2001. - Vol. 53. -P.541-545.

157. Lennox, W.G. Epilepsy and related disorders / W.G. Lennox. - London, -1960.-Vol.1.-574 p.

158. Lothman, E.W. Functional anatomy of hippocampal seizures / E.W. Lothman, E.H. Bertram, J.L. Stringer // Progr. Neurobiology. - 1991. - Vol.37. - P.l-82.

159. Luijtelaar, G. The role of cytokines in absance epilepsy / G. Luijtelaar, S. Vychrestyuk, G. Verbeek et al. // Epilepsia. - 2002. - Vol.43, Suppl.8. - P.85.

160. Maksymovicz, K. The assessment of cranio-cerebral injuries in the aspect of neurological, psychiatric and certification critera / K. Maksymovicz, D. Piechooki, R. Drozd // Arch. Med. Sadowej Kryminol. - 2005. - Vol.55. - P.296-300.

161. Manyam, N.V. Levels of gamma-aminobutyric acid in cerebrospinal fluid in various neurologic disorders / N.V. Manyam, L. Katz, T.A. Hare et al. // Arch. Neurol. - 1980. - Vol.37. - P.352-355.

162. Meador, K.J. Differential immunologic effects of language-dominant and non dominant cerebral resections / K.J. Meador, J.M. De Lecuona, S.W. Helman et al. // Source Neurol. - 1999. - Vol.52, N.6. - P. 1183-1187.

163. Meldrum, B.S. Excitatory amino acid receptors and their role in epilepsy and cerebral ischemia /B.S. Meldrum // Annals New York Academy of Sciences. -1995. - Vol.757. - P.492-505.

164. Mironenko, T.V. Clinico-neurophysiological correlations in post-traumatic epilepsy / T.V. Mironenko, P.G. Zubov // Lik. Sprava. - 2002. - Vol.3-4. - P.63-67.

165. Neurdorfer, B. Neurological complications of chronic alcoholism / B. Neurdorfer, D. Claus, H. Burkowski // Wien. Klin. Wochenschr. Suppl. - 1984. -Vol.96.-P.576-580.

166. Nieto, M. Immunological study in patients with severe myoclonic epilepsy in childhood / M. Nieto, S. Roldan, B. Sanches, R. Candau et al. // Rev. Neurol. - 2000. - Vol.30.-P.412-414.

167. Numer, M.R. Frequency analysis and topographic mapping in epilepsy / M.R. Numer // Electroencephalography and clinical neurology. - 1988. - Vol.69. -P.118-126.

168. Ohtsuka, Y. Developmental aspects of epilepsy with special reference to age-dependent epileptic encephalopathy / Y. Ohtsuka, T. Ogino, N. Murakami // Jpn. J. Psychiatry Neurol. - 1986. - Vol.40. - P.307-313.

169. Periassamy, V. Epilepsy in a young adult caused by L-2-hydroxyglutaric aciduria: a cause report / V. Periassamy, M. Rudman, G. Yadav // Med. Princ. Pract. -2008.-Vol.17.-P.258-261.

170. Reusche, E. A long-term organic brain syndrome and brain stem symptoms is an undiagnosed dialysis-associated encephalopathy / E. Reusche, P. Gerke, S. Kruger et al. // Dtsch. Med. Wochenschr. - 1999. - Vol.124. - P. 176-181.

171. Rossi, P.G. EEG features and epilepsy in patients with autism / P.G. Rossi, A. Parmeggiani, V. Bach et al. // Brain Dev. - 1995. - Vol.17. - P. 169-174.

172. Sorensen, A.M. Toxic encephalopathy and noise-induced hearing loss / A.M. Sorensen, A.U. Shapiro, S.F. Lund // Noise Health. - 2006. - Vol.33. - P.139-146.

173. Tein, I. Role of carnitine and fatty acid oxidation and its defects in infantile epilepsy /1. Tein // J. Child Neurol. - 2002. - Vol.17, Suppl.3. - P.3857-3852.

174. Visser, I. Cerebral impairment in chronic solvent-induced encephalopathy / I. Visser, C. Lavini, J. Booij et al. // Ann. Neurol. - 2008. - Vol.63. - P.572-580.

175. Zaferiou, D.I. Ethymalonic encephalopathy: clinical and biochemical observations / D.I. Zaferiou et al. // Neuropediatrics. - 2007. - Vol.38. - P.78-82.

Приложение 1 Список пациентов, принявших участие в исследовании

№ Ф.И.О. Год № и/б

1. А-ев В.С. 2005 1405

2. А-ев А.В. 2005 2873

3. А-ов А.Г. 2006 1858

4. А-ов К.В. 2006 1374

5. А-ва Н.В. 2006 1146

6. А-ва Л. А. 2006 2005

7. А-ев О.С. 2005 1785

8. Б-ин А.В. 2007 613

9. Б-ия Э.Е. 2006 658

10. Б-ль М.В. 2005 1743

11. Б-ов Д.Б. 2007 841

12. Б-ов В.Е. 2007 2853

13. Б-ва Е.Н. 2009 1134

14. Б-ов А.Л. 2006 2259

15. Б-ва М.А. 2006 1552

16. Б-ов Д.В. 2006 1644

17. Б-ов М.И. 2005 2658

18. Б-ов А.А. 2006 2170

19. Б-ов А.Н. 2005 1767

20. Б-ус Л.В. 2007 47

21. Б-ин К.Б. 2007 420

22. Б-ов Р.Д. 2006 1109

23. Б-ий М.В. 2006 218

24. В-ва О.В. 2006 1182

25. В-ов С.А. 2006 154

26. В-ин П.Н. 2006 2288

27. В-ва Е.А. 2008 1683

28. В-ин Г.П. 2008 2099

29. В-на М.А. 2006 2580

30. В-ая А.М. 2005 645

31. В-ев С.А. 2005 2963

32. Г-ев А.А. 2009 2633

33. Г-ва Т.М. 2010 1815

34. Г-ев И.В. 2010 2965

35. Г-ов И.А. 2005 1240

36. Г-ва А.А. 2007 913

37. Г-ев В.О. 2006 2903

38. Г-ов К.М. 2007 983

39. Г-ов И.А. 2006 2631

№ Ф.И.О. Год № и/б

40. Д-ая М.А. 2009 2449

41. Д-ич Д.В. 2006 2293

42. Д-ий А.Б. 2010 2050

43. Д-ин А.А. 2005 2005

44. Д-ов А.С. 2007 11

45. Д-ов Д.М. 2010 1695

46. Д-ев З.В. 2007 1079

47. Д-ин Д.В. 2006 194

48. Д-ля А.В. 2006 346

49. Е-ев И.И. 2006 1772

50. Е-ва Ю.А. 2007 93

51. Е-ва Е.Н. 2006 2479

52. Е-ва А.А. 2006 2337

53. Е-ва П.В. 2006 433

54. Е-ва А.С. 2007 22

55. Ж-ль И.Б. 2007 325

56. Ж-ва В.А. 2005 2611

57. Ж-ис А.В. 2007 1176

58. Ж-ов И.И. 2007 326

59. 3-ая Е.И. 2009 2748

60. 3-ов П.А. 2010 2735

61. 3-ий А.А. 2009 1262

62. 3-ин Е.С. 2005 1942

63. 3-ов М.Ю. 2006 2365

64. 3-ов Ю.В. 2005 865

65. 3-ин А.В. 2006 1920

66. 3-ов С.В. 2006 2328

67. 3-ва О.В. 2006 2881

68. 3-ва Е.А. 2006 1399

69. 3-на Е.М. 2007 758

70. И-ва В.П. 2010 3004

71. И-ов А.А. 2009 1426

72. И-ов М.П. 2006 2021

73. И-ва А.В. 2007 627

74. И-ва Е.П. 2006 1326

75. И-ин А.В. 2005 2176

76. И-ов С.А. 2006 663

77. К-ов А.И. 2009 1070

78. К-ев И.Г. 2010 3022

№ Ф.И.О. Год № и/б

79. К-ов Е.А. 2009 685

80. К-ов И.Л. 2007 31

81. К-ваЯ.В. 2007 987

82. К-ва Е.А. 2006 2872

83. К-ов A.B. 2005 881

84. К-ов Ф.А. 2006 2498

85. К-ва A.A. 2005 251

86. К-ов С.Л. 2005 1030

87. К-ов С.Н. 2010 767

88. К-ин В.А. 2007 2694

89. К-ин А.И. 2005 542

90. К-ко Т.Д. 2005 2329

91. К-ев Л.Н. 2006 691

92. К-ая О.В. 2006 1564

93. К-ва E.H. 2006 2916

94. К-ва М.Е. 2005 2173

95. К-на М.В. 2005 2756

96. К-ер Н.В. 2006 924

97. К-им Д.Р. 2005 2883

98. К-ов А.Д. 2007 732

99. К-нэ C.B. 2006 625

100. К-ва A.A. 2007 97

101. К-ев H.A. 2007 361

102. К-ов В.А. 2006 1538

103. Л-на Т.В. 2006 423

104. Л-ич И.А. 2005 2687

105. Л-ва Г.В. 2005 2929

106. Л-ко М.В. 2006 271

107. Л-ин C.B. 2010 1117

108. Л-ва H.A. 2007 723

109. Л-на Г.Л. 2005 33

110. М-ев Е.А. 2007 234

111. М-ая Е.С. 2006 214

112. М-ва И.М. 2006 2415

113. М-на В.М. 2006 2219

114. М-ин А.Е. 2009 2493

115. М-ов В.Б. 2009 1466

116. М-ко Я.О. 2007 957

117. М-ов А.П. 2007 1011

118. М-юк А.О. 2005 2724

119. М-ов И.А. 2006 734

№ Ф.И.О. Год № и/б

120. М-ов М.С. 2006 2192

121. М-ев Д.В. 2007 248

122. М-ин С.О. 2006 2653

123. Н-ов Д.С. 2005 1794

124. Н-ов C.B. 2005 551

125. Н-ва А.Р. 2007 390

126. Н-ов A.A. 2005 2999

127. Н-ва М.С. 2006 1185

128. О-ов П.С. 2007 789

129. О-ов Л.А. 2006 2615

130. О-ов С.А. 2005 1813

131. О-ов Г.В. 2005 201

132. П-ов Г.П. 2010 2642

133. П-на Е.А. 2008 626

134. П-ий М.В. 2005 1032

135. П-ев С.А. 2005 2670

136. П-ва В.Ю. 2006 2187

137. П-ин В.П. 2006 1852

138. П-ак Д.О. 2007 1096

139. П-ов A.A. 2006 882

140. П-ен Ф.М. 2006 1473

141. П-ов A.A. 2006 1919

142. П-на В.Ю. 2007 849

143. П-ов М.С. 2007 671

144. Р-ич A.C. 2010 512

145. Р-ва И.И. 2010 1755

146. Р-ва А.Н. 2006 2873

147. Р-ов A.C. 2006 2523

148. Р-овВ.В. 2009 179

149. С-ев Д.В. 2008 1922

150. С-на А.И. 2010 2813

151. С-ин P.A. 2005 2284

152. С-ов Ю.В. 2006 1446

153. С-ов В.А. 2010 2854

154. С-ва М.И. 2005 2313

155. С-ев С.Е. 2006 2876

156. С-ин В.А. 2005 1334

157. С-ин С.А. 2007 239

158. С-ов Д.Ю. 2005 2510

159. С-ов П.Г. 2006 1496

160. С-ов Н.Б. 2007 507

№ Ф.И.О. Год № и/б

161. С-ин В.С. 2006 682

162. С-ов Г.Я. 2006 1134

163. С-ий С.А. 2006 937

164. С-ий А.С. 2006 2605

165. С-ов В.А. 2006 1613

166. Т-ян Я.В. 2007 991

167. Т-ов С.Ю. 2005 1867

168. Т-ва Л.М. 2006 1395

169. Т-ко Т.А. 2006 2769

170. Т-ов А.А. 2005 1916

171. Т-ко Л.А. 2006 908

172. У-ов А.А. 2006 1743

173. У-ов Е.Ю. 2005 2624

174. Ф-ов К.А. 2005 2784

175. Ф-ко С.Д. 2006 284

176. Ф-ов И.А. 2006 1084

177. Х-ва О.Н. 2006 1471

178. Х-ов Ш.А. 2005 1771

179. Х-ра С.Ю. 2007 638

180. Х-ко А.О. 2006 1760

181. Ц-ев Н.М. 2006 2866

182. Ц-ев В.В. 2007 414

183. Ч-ва Ю.М. 2006 210

184. Ч-ов С.А. 2005 2844

185. Ш-ов Я.В. 2010 1748

186. Ш-ий С.М. 2005 581

187. Ш-ин А.А. 2007 165

188. Ш-ов В.С. 2005 1773

189. Ш-ин Д.В. 2006 1649

190. Ш-ва Н.И. 2010 885

191. Ш-ин И.А. 2006 145

192. Ш-ин А.В. 2006 916