Интраокулярная коррекция афакии в хирургии катаракты у монокулярных пациентов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Мадьярова, Дилорам Абдумухтаровна

• Мадьярова, Дилорам Абдумухтаровна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мадьярова, Дилорам Абдумухтаровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МОНОКУЛЯРНЫХ ПАЦИЕНТОВ.

1.1.1. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МОНОКУЛЯРНЫХ БОЛЬНЫХ.

1.1.2. ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МОНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ.

1.2. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИМПЛАНТАЦИИ ИОЛ.

1.2.1. КРИТЕРИИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНИЙ К ИНТРАОКУЛЯРНОЙ КОРРЕКЦИИ АФАКИИ.

1.2.2. ФАКТОРЫ РИСКА И ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ КОРРЕКЦИИ АФАКИИ.

1.2.3. ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ КОРРЕКЦИИ АФАКИИ.

1.3. ИНТРАОКУЛЯРНАЯ КОРРЕКЦИЯ АФАКИИ У МОНОКУЛЯРНЫХ ПАЦИЕНТОВ.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.1. МЕТОДЫ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ.

2.1.2. МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ.

2.1.3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ.

2.2. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДО ОПЕРАЦИИ.

2.2.1. РЕЗУЛЬТАТЫ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.2.2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И КРИСТАЛЛОГРАФИЧЕСКОГО АНАЛИЗА СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИ.

2.2.3. РЕЗУЛЬТАТЫ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.3. МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.

2.3.1. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА.

2.3.2. АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА МОНОКУЛЯРНЫХ БОЛЬНЫХ К ОПЕРАЦИИ.

2.3.3. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ.

2.3.4. ОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.

2.4. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.

2.4.1. ТЕЧЕНИЕ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА.

2.4.2. ОСЛОЖНЕНИЯ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА.

2.4.3. ОСЛОЖНЕНИЯ ОТДАЛЕННОГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА.

2.4.4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ

ИНТРАОКУЛЯРНОЙ КОРРЕКЦИИ АФАКИИ У МОНОКУЛЯРНЫХ ПАЦИЕНТОВ.

3.1. ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

3.2. ОФТАЛЬМОЭРГОНОМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МОНОКУЛЯРНЫХ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Интраокулярная коррекция афакии в хирургии катаракты у монокулярных пациентов»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. История развития офтальмохирургии неразрывно связана с катарактальной хирургией и объединяет усилия не только офтальмохирургов, но и специалистов самых разных отраслей науки и техники (С.Н. Федоров, 2001г.).

Развитие имплантологии дало мощный толчок стремительному развитию в технологии хирургии катаракты. Одномоментная внутрикапсульная имплантация искусственного хрусталика при экстракапсулярном способе удаления катаракты рассматривается на современном этапе, как наиболее физиологичная и сохраняющая естественные анатомические соотношения технология (12,34,44,49,87,100,130,179,188).

Благодаря кардинальным изменениям качественного уровня современной микрохирургии глаза, значительно расширился круг показаний к имплантации интраокулярной линзы в случаях осложненной катаракты при наличии тяжелой сочетанной патологии

11,17,27,36,39,47,93,157,160,172,186,187,198).

Вместе с тем, в хирургии катаракты на единственном функционально перспективном глазу проведение одномоментной интраокулярной коррекции длительное время считалось абсолютно противопоказанным из-за высокого риска осложнений (18,55,93,125,126,203).

Конец 20 века был ознаменован формированием нового научного направления - хирургии катаракты «малых разрезов», основные направления которой представлены ультразвуковой факоэмульсификацией, лазерной и механической факофрагментацией (116,134,139,166,168,184,185,190).

Минимизация операционного доступа, конфигурация которого не требует наложения швов, обеспечивает высокую скорость репаративных процессов, отсутствие индуцированного астигматизма, быструю и качественную реабилитацию пациентов после операции (79,135,136,177,194).

Удаление хрусталика через микроразрез выдвинуло определенные требования к моделям ИОЛ и способствовало совершенствованию и внедрению в клинику нового оборудования, инструментов, высококачественных лекарственных и вискозластичных препаратов, которые обеспечивают поддержку каждого этапа операции

9,50,75,80,125,133,132,158,159,173,181,192,196).

Прогрессивные технологии наряду с последними достижениями фармакологического и технического оснащения операции во многом способствуют снижению риска развития операционных и послеоперационных осложнений, что позволяет изменить традицио.нное отношение к имплантации искусственного хрусталика и на единственном глазу.

Для монокулярных пациентов, нуждающихся в скорейшей и полноценной социальной реабилитации, наиболее оптимальным решением в хирургии катаракты становится применение современных технологий с одномоментной интраокулярной коррекцией.

Однако чаще всего исходное состояние единственного глаза с катарактой характеризуется неблагополучной клиникой, обусловленной сочетанной патологией (глаукома, увеиты, дегенеративные изменения сетчатки и другие), уже приведшей к гибели парного глаза. В связи с чем, в хирургии катаракты у монокулярных пациентов требуют разрешения вопросы профилактики осложнений и целесообразности имплантации ИОЛ в зависимости от степени тяжести сопутствующего заболевания и анализа причины гибели парного глаза.

Таким образом, возникает необходимость в систематизации дифференцированного подхода в хирургии катаракты у данной категории больных.

Методологической основой в этом направлении является оценка критериев показаний к интраокулярной коррекции, предложенных С.Н. Федоровым и Э.В. Егоровой в 1985 году.

Техническая возможность.

Степень риска осложнений.

Целесообразность.

Техническая возможность. В современной хирургии катаракты имплантация искусственного хрусталика рассматривается не только с позиции улучшения оптических свойств глаза, но и как фактор, исключающий вероятность возникновения таких послеоперационных осложнений как отслойка сетчатки, макулярнып отек, дистрофии роговицы и прочие (39,87,120,131,153,161,182,191,203).

В решении профилактики подобных осложнений для монокулярных пациентов принципиальна внутрикапсульная фиксация ИОЛ, как наиболее сохраняющая морфо-топографические соотношения глаза и его структур, где восстанавливается и стабилизируется иридохрусталиковая диафрагма, кинематика и биомеханика глаза (12,78,94,100,130,153,179,188,198).

Поэтому техническая возможность имплантации заднекамерной линзы внутрикапсульной фиксации определяется исходными изменениями переднего отрезка глаза при различных сопутствующих заболеваниях. В отсутствие изменений имплантация современных моделей ИОЛ не представляет трудностей для хирурга. Однако наличие сочетанной патологии у большинства монокулярных больных с осложненным анамнезом, при развитии выраженных дистрофических процессов в переднем отрезке глаза, затрудняют техническую возможность имплантации ИОЛ.

Оценка степени тяжести анатомических дефектов (иридолентальных сращений, подвывиха хрусталика, слабости цинновых связок и др.) в зависимости от стадии клинического прогрессирования таких сопутствующих заболеваний как глаукома, миопия, различные инволюционные дистрофические состояния, представляется нами актуальной в решении показаний и противопоказаний к имплантации искусственного хрусталика.

Степень риска осложнений. Оценка степени риска возникновения операционных и послеоперационных осложнений и меры их профилактики являются наиболее важным моментом подготовки больного к операции. Имеет значение не только состояние компенсации сопутствующего заболевания, но и анализ причин гибели парного глаза.

Исходя из нозологической структуры причины гибели парного глаза, определяется вероятность развития осложнений. В этом случае учитывается характер и степень вовлеченности в патологический процесс единственного функционально сохранного глаза. Так, в частности, при таких двусторонних "системных" заболеваниях как глаукома, диабет, увеиты, дегенерации сетчатки различного генеза, которые стали причиной гибели функций одного глаза, существует риск декомпенсации и на сохранном глазу.

При тяжелых травматических повреждениях парного глаза в анамнезе хирург сталкивается с проблемой послеоперационной неадекватной воспалительной реакции на интактном функционально-перспективном глазу. Даже в случае благополучной исходной клинической картины оперативное вмешательство может спровоцировать аутоиммунный конфликт и развитие экссудативных осложнении (3,8,22,106,122,141,145).

Если же причиной гибели парного глаза выявлены последствия тяжелых операционных осложнений (эндофтальмит, экспульсивная геморрагия) возникают справедливые опасения в риске дублирования ситуации и возникновения инфекционных или геморрагических осложнений (25,28,74,162,200,201).

В связи с чем, актуальной задачей становится разработка методов прогноза и мер профилактики операционных и послеоперационных осложнений, проводимых дифференцировано в зависимости от причины гибели парного глаза.

Целесообразность. Необходимым условием целесообразности имплантации искусственного хрусталика в единственный глаз является возможность достижения социально-оправданного зрения, когда максимально возможное улучшение зрительных функций (в зависимости от состояния зрительного нерва и сетчатки) повысит качество адаптации пациента в быту.

Общепринятый "стандарт" функционального результата операции определяется возможностью достижения остроты зрения 0,3 и выше, при которой будут очевидны все оптические преимущества интраокулярной коррекции афакии (32,44,48,49,88,126,149,203).

Однако в литературе нет данных об оптимально-возможной прогнозируемой остроте зрения после хирургического вмешательства с одномоментной интраокулярной коррекцией у монокулярных больных в зависимости от степени тяжести сопутствующего заболевания. Соответственно важной и актуальной задачей становится разработка критериев клинического прогноза операции экстракции катаракты (благоприятный, неблагоприятный, сомнительный) и целесообразности имплантации интраокулярной линзы на основе электрофизиологических и офтальмоэргономических исследований.

Таким образом, основными составляющими успеха хирургии катаракты на единственном глазу выступают прогноз и профилактика операционных и послеоперационных осложнений, подтвержденное клиническими данными решение целесообразности имплантации искусственного хрусталика, применение современных хирургических технологий.

В литературе последних лет отражена возможность успешной хирургии катаракты с одномоментной интраокулярной коррекцией у монокулярных больных (1,2,14,39,55,77,95,137,144,155,164,189).

Вместе с тем, сравнительно небольшое количество публикаций не позволяет сделать окончательных выводов в отношении методологического подхода при лечении данной группы больных.

- Нет единого мнения в вопросе тактики хирургического лечения катаракты у монокулярных больных при различной степени тяжести сочетанной патологии.

- Не определена зависимость исходного клинического состояния единственного глаза от причины гибели парного глаза.

- Не изучены методы прогноза послеоперационных осложнений у монокулярных пациентов в зависимости от сопутствующей патологии.

- Не изучена эргономическая характеристика «качества зрения» монокулярных пациентов после экстракции катаракты при афакии и артифакии.

- Не определены критерии показаний к имплантации ИОЛ в единственный глаз с учетом сопутствующей патологии.

Решению проблемы хирургии катаракты на единственном глазу посвящен анализ литературы и собственные клинические исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - разработка рациональной тактики лечения в хирургии катаракты и интраокулярной коррекции у монокулярных пациентов, обеспечивающей профилактику осложнений и повышение уровня реабилитации.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Провести эпидемиологическое исследование монокулярных больных с катарактой с учетом причины анатомической и функциональной несостоятельности парного глаза.

2. Оценить клинико-функциональные параметры единственного глаза с катарактой для определения группы риска осложнений.

3. Разработать методы прогноза и профилактики осложнений на основе клинических и лабораторных методов исследования.

4. Провести анализ результатов хирургического лечения монокулярных пациентов с учетом метода экстракции катаракты и способа коррекции афакии.

5. Провести сравнительный анализ эргономических показателей монокулярных пациентов с артифакией и афакией.

6. На основании проведенных исследований сформулировать показания и противопоказания к интраокулярной коррекции афакии у монокулярных пациентов.

Клинические исследования базировались на анализе результатов хирургического лечения и данных клинико-функциональных обследований, проведенных до и в различные сроки после операции у 169 монокулярных пациентов, среди которых экстракция катаракты с имплантацией заднекамерных ИОЛ проведена у 132 больных, без имплантации - у 37 больных. Все операции были выполнены в ГУ МНТК «Микрохирургия глаза» в период 1995-2001гг.

Иммунологические исследования проводились на базе лаборатории клинической иммунологии НИИ Глазных болезней им. Гельмгольца и лаборатории ГУ МНТК «Микрохирургия глаза».

Микробиологические исследования проводились на базе бактериологической лаборатории ГУ МНТК «Микрохирургия глаза».

К защите представляются положения диссертации, имеющие научную новизну и практическую значимость для офтальмологии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

1. Определены «критерии риска» осложнений хирургического лечения катаракты у монокулярных пациентов на основе анализа причин гибели парного глаза:

• при двухсторонних заболеваниях - риск декомпенсации сопутствующей патологии.

• при последствиях травмы - риск аутоиммунного конфликта с развитием послеоперационного воспаления.

2. Впервые определены особенности местного иммунологического статуса монокулярных пациентов. Установленная корреляционная связь между иммунологическими данными и изменениями крнсталлограммы слезы послужила основанием использования кристаллографического метода в качестве скринингового метода исследования локального гуморального иммунитета.

3. Впервые определены критерии функционального прогноза и целесообразности интраокулярной коррекции афакии у монокулярных пациентов на основе корреляционного анализа предоперационных электрофизиологических показателей и функциональных результатов операции.

4. Впервые доказано преимущество интраокулярной коррекции афаки.1 у монокулярных пациентов на основе сравнительного эргономического анализа «качества зрения».

5. Разработаны тесты прогноза и профилактики воспалительной реакции после экстракции катаракты у монокулярных пациентов на основе местного иммунологического и кристаллографического исследования.

6. Рекомендованы меры профилактики инфекционных осложнений, заключающиеся в дополнительной санации коньюнктивальной полости на дооперационном этапе современными антибиотиками широкого спектра действия.

7. На основе обширного клинического материала выявлена целесообразность последовательной двухэтапной хирургической тактики у монокулярных пациентов с прогрессирующей сопутствующей патологией. Предварительное проведение по показаниям хирургических профилактических мероприятий, включающих антиглаукоматозные операции у больных с глаукомой, лазерное лечение периферической дистрофии сетчатки при миопии, позволили провести экстракцию катаракты на единственном глазу с минимальным риском соответствующих осложнений.

8. Определены показания к интраокулярной коррекции афакии у монокулярных пациентов, включающие целесообразность как возможность достижения послеоперационной остроты зрения 0,1 и выше, техническую возможность как обеспечение внутрикапсульной фиксации для стабильного положения ИОЛ, 1минимальный риск осложнении за счет разработанных дооперационных мер прогноза и профилактики осложнений.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на совместных заседаниях научных конференций МНТК «Микрохирургия глаза» и кафедры глазных болезней Московского медицинского стоматологического института им. Н.А. Семашко (Москва, 2001,2002); на научно-практической конференции «Воспалительные заболевания глаз» в НИИ им. Гельмгольца (Москва, 2001).

Апробация работы состоялась 25 июня 2002 г. на научно-практической конференции ГУ МНТК "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова совместно с кафедрой глазных болезней МГМСИ.

ПУБЛИКАЦИИ.

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 4 в центральной печати. Получено 2 положительных решения на выдачу патентов, приоритетная справка на изобретение. Основные положения диссертации защищены патентом на изобретение: Способ прогнозирования воспалительных осложнений после экстракции осложненной катаракты. Положительное решение от 16. 11. 01., заявка № 2000103521/14 (003645).

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 155 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных исследований, заключения, выводов и списка литературы. Работа иллюстрирована 8 рисунками и фотографиями, 28 таблицами. Список литературы содержит 152 отечественных и 51 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Мадьярова, Дилорам Абдумухтаровна

выводы.

1. Основными причинами анатомической и функциональной несостоятельности парного глаза у монокулярных пациентов определены абсолютная стадия глау коматозного процесса (50,9%) и тяжелые последствия травм глаза (20,1%). Сопутствующая патология на единственном глазу с катарактой определена у 78,7% пациентов, проявляющаяся в изменении основных клинико-функциональных параметров. При двухстороннем характере заболевания сопутствующая патология единственного глаза соответствовала причине гибели парного глаза.

2. Анализ особенностей местного иммунологического фона монокулярных пациентов в зависимости от причины гибели парного глаза и сопутствующей патологии единственного глаза позволил установить избыточное накопление в слезе IgA и IgG у пациентов с последствиями травмы и абсолютной глаукомы на парном глазу. Установленная корреляционная связь между иммунологическими данными и кристаллографическими показателями изменения состава слезы позволяет использовать их как скрининговый метод прогноза послеоперационной воспалительной реакции.

3. Результаты бактериологических исследований монокулярных пациентов до операции свидетельствовали об отсутствии специфических особенностей микробиологического статуса коньюнктивальной полости, однако, с учетом сочетанной патологии и иммунологического фона обосновали целесообразность включения в предоперационную подготовку местных антибактериальных средств.

4. Применение технологии «малых разрезов» в хирургии катаракты у монокулярных пациентов позволило обеспечить неосложненный ход операции и внутрикапсульную фиксацию ИОЛ у - 54,5% пациентов с артифакией, быстрое восстановление зрительных функций в ранние сроки, минимальное число послеоперационных осложнений и стабильные зрительные функции в отдаленном периоде.

5. Дополнительных осложнений, связанных с имплантацией и наличием ИОЛ в глазу, не отмечено ни в одном случае.

6. Результаты эргономических исследований (определение пространственно-контрастной чувствительности, низкоконстрастной остроты зрения, устойчивости к засветам) свидетельствуют о явном преимуществе функциональных показателей артифакии над афакией у монокулярных пациентов при остроте зрения превышающей 0,1. Данная острота зрения принята пороговой в определении целесообразности интраокулярной коррекции афакии у монокулярных пациентов.

7. Выработанные электрофизиологические критерии прогнозирования результатов экстракции катаракты для достижения остроты зрения выше 0,1- позволяют считать целесообразной интраокулярную коррекцию афакии у монокулярных пациентов при дооперационном уровне: порог ЭЧ - не выше 180 мкА, ЭЛ - не ниже 20 Гц, амплитуда волн ЭРГ в белом свете «а» - не ниже 20 мкВ, «в» - не ниже 35мкВ, в красном цвете «а» - не ниже 7 мкВ, «в» - не ниже 14 мкВ.

8. Установлены критерии показаний к интраокулярной коррекции афакии у монокулярных пациентов, включающие целесообразность в достижении пороговой остроты зрения 0,1 и выше, техническую возможность стабильного положения ИОЛ в обеспечении внутрикапсульной фиксации, снижении риска осложнений за счет дооперационных мер прогноза и профилактики послеоперационных осложнений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мадьярова, Дилорам Абдумухтаровна, 2003 год

1. Агафонова В.В., Иноземцев А.П., Баранов В.К. и др. Интраокулярная коррекция зрения ИОЛ с оптикой из лейкосапфира в случае осложненной катаракты на единственном глазу /'/Съезд офтальмологов России,6-й: Тез.докл.-М.,1994.-С.7.

2. Агафонова В.В., Трофимова Л.В. Интраокулярная коррекция зрения на единственных глазах // Всероссийский съезд офтальмол.: Тез. докл.-М.,2000.-С.15.

3. Азнабаев М.Т., Сперанский В.В., Азнабаев Р.А., Головин В.П. и др. Иммунологический статус и его изменения у детей при проведении операций на переднем отрезке глазного яблока // Вестн. офтальмол. 2000.- №3. -С.21-24.

4. Аветисов Э.С., Фочилова С.Д., Мац К.А., Розенблюм Ю.З. Вопросы зрительной работоспособности. Эргономика. // М. 1971. -Вып.2.- С.63-72.

5. Аветисов С.Э., Липатов Д.В. Функциональные результаты различных методов коррекции афакии // Вестн. офтальмол.-2000.-№4- С. 12 15.

6. Архипова Л.Т. Диагностика, клинико-иммунологическая характеристика, лечение и профилактика симпатической офтальмии: Автореф дис. . д-ра мед. наук. М. -1985. -24 с.

7. Архипова Л.Т. Симпатическая офтальмия как аутоиммунное заболевание // Вестн. офтальмол.,2000.-Т. 116. №4. С.37-39.

8. Аксенов А.О., Багров С.Н., Ронкина Т.И. и др. Визитон-вискоэластик нового поколения // Съезд офтальмологов России, 6-ой: Тез. докл. М., -1994. С.8.

9. Ю.Александрова Н.Н., Нугаева Н.Р. Хирургическое лечение катаракты у больных сахарным диабетом.// Евро-азиатская конф. по офтальмол., 1-я: Материалы. Екатетинбург, 1998. С.3-4.

10. П.Алексеев Б.Н., Писецкая С.Ф., Переверзина O.K. Об эндокапсулярной имплантации интраокулярной линзы у больных сахарным диабетом. // Вестн. офтальмол.- 1990.- №6.- С. 23-25.

11. Алексеев Б.Н., Сибай С. А. Эндокагтсулярная имплантация интраокулярных линз при некоторых формах осложненных катаракт // Вестн. офтальмол.- 1996.-№5.-С. 6-8.

12. З.Алексеев Б.Н. Одномоментная микрохирургия катаракты и глаукомы // Проблемы катаракты. Куйбышев, 1975.-С.31-37.

13. Балашевич Л.И., Шухаева Е.И. К вопросу об имплантации ИОЛ в единственный глаз с катарактой // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. Докл. М. 2000.-4.1.-С. 5.

14. Бездетко П. А., Гольцев А.Н., Гончарова Н.А. Иммунокоррекция постоперационного стрессиндуцированного иммунодефицита у больных с экстракцией старческой катаракты // Офтальмол. журн. 1996. - №4. - С. 234-238.

15. Бессмертный A.M., Форофонова Т.И. Толчинская А.И., Возможность лазерной коагуляции сетчатки у больных сахарным диабетом после имплантации ИОЛ// Вестник офтальмол.-1991.-№3.- С.32-34.

16. Бессмертный A.M. Имплантация интраокулярных линз у больных с диабетической катарактой: Дис. канд.мед. наук.- М., 1990.- 151с.

17. Борисова Л.М. Интраокулярная коррекция афакии у лиц с близорукостью //Дисс. . канд. мед. наук.-М., 1986.-243с.

18. Бржевский В.В. Слезная жидкость в диагностике некоторых повреждений и заболеваний глаз: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1990. С. 23.

19. Бржевский В.В., Рейтузов В.А. Способ микрокристаллографического исследования слезной жидкости // Усовершенствование методов и аппаратуры, применяемых в медикобиологических исследованиях и клинической практике. Л. - 1990. - С. 74-75.

20. Веселовская З.Ф. Прогнозирование и предупреждение развития воспалительной реакции после экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Киев, 1989.- С. 29-30.

21. Вит В.В., Дмитриев С.К. Гематоофтальмический барьер при травме глаза // Офтальмол.журн.-1997.-№2.-С. 143-148.

22. Власова Т. И. Иммунологические методы прогноза в хирургии осложненных катаракт: Автореф.дис. . канд. мед. наук.-М., 1995.-24 с.

23. Волик Е.И., Архипова Л.Т., Гурджиян К.Д. Иммунные нарушения и их коррекция у больных с послеоперационными воспалительными осложнениями // VII съезд офтальмологов России.- М., 2000.- С.30.

24. Гундорова Р.А., Майчук Ю.Ф., Южаков A.M., Кромская З.И. О результатах исследования бактериальной флоры конъюнктивы глаз и путипрофилактики внутриглазных инфекций // Вестник офтальмол. 1980. - №4. С.55-57.

25. Гундорова Р. А., Беглярбекян В.К. Клинические аспекты посттравматической субатрофии глаза // Офтальмол. Журнал. 1982. - №2. -С. 88-91.

26. Гундорова Р. А., Ченцова Е.В., Д,живанян А. А. К вопросу об интраокулярной коррекции при травматических катарактах и сопутствующей патологии глаза // Современные технологии хирургии катаракты. М., 2000.-С.21-26.

27. Гусев Ю.А. Комплексное хирургическое лечение послеоперационных эндофтальмитов: Дис. . канд. мед.наук.- М. 1995. - 234 с.

28. Гусаревич О.Г. Клинико-иммунологическое и ультраструктурное исследование первичной открытоугольной глаукомы: Дисс.канд.мед.наук. -Новосибирск. 1998. - 46-50 с.

29. Джндоян Г.Т., Комарова М.Г., Малюгин Б.Э., Кожухов А.А., Щукин С.Ю. Одномоментная хирургия открытоугольной глаукомы и катаракты // Глаукома.-1999. С.285-288.

30. Доктор Н.Б. Возможности комплексного электрофизиологического метода в прогнозировании макулярной патологии после экстракции катаракты с имплантацией интраокулярных линз:Автореф. дис.канд.биол.наук.-М.,1990.-17с.

31. Егорова Э.В., Иошин Н.Э., Толчинская А.И., Власова Т.И. Иммунологические методы прогноза в хирургии осложненных катаракт // Офтальмохирургия. 1997. - №2. - С.25-32.

32. Егорова Э.В. О современных требованиях к хирургическому лечению катаракт // Вестн. офтальмол. 1987. - № 5. - С. 33 - 36.

33. Егорова Э.В., Кацнельсон Л.А., Иошин Н.Э. Интраокулярная коррекция афакии у больных с тапеторетинальной абиотрофией.// Офтальмохирургия.-1990.-№4.-С. 10-13.

34. Егорова Э.В., Сидорова А.В., Борискина Л.Н., Сапегина Э.Л. Интраокулярная коррекция афакии у больных глаукомой. // Съезд офтальмологов России, 7-ой.- М., 2000.- С.32-33.

35. Еричев В.П., Бессмертный A.M., Филиппова О.М. Использование препарата наклоф при комбинированных вмешательствах по поводу катаракты и глаукомы.// Вестн. офтальмол.-1997. С.3-4.

36. Еричев В.П. Хирургическое и ультразвуковое лечение основных форм глаукомы // Дис. . докт. мед.наук. М., 1998. С. 172.

37. Ерошевская Е.Б. Интраокулярная коррекция афаки;. у больных первичной открытоугольной глаукомой // Автореф. дис. . д-ра мед. наук Самара, 1997.- 12, 22-23 с.

38. Зайцева Н.С., Слепова О.С., Островский М.А. Аутоаллергические реакции к S-антигену сетчатки при различных клинических формах увеита. // Вестн. офтальмол.- 1986.- №1.- С. 36-39.

39. Зайцева Н.С., Слепова О.С., Теплинская JI.E. и соавт. Иммунологические методы в диагностике увеитов: Метод, рекомендации / МНИИ ГБ им. Гельмгольца.- М., 1989.- 44 с.

40. Захаров В.Д., Глинчук Я.И., Лазаренко Л.Ф., Косточкина М.В. Результаты хирургического лечения больных с хроническими увеитами. // Офтальмохирургия.- 1990.- №4.- С.52-58.

41. Захарова И.А. Иммунная система и первичная открытоугольная глаукома //Вестн. офтальмол. 1985. - №2.-С. 10-13.

42. Зубарева Л.Н. Интраокулярная коррекция в хирургии катаракт у детей // Дисс.докт. мед. наук М., 1993.- 50-55 с.

43. Зуев В.К., Стерхов А.В., Туманян Э.Р., Узунян Д.Г. Экстракция катаракты и имплантация «реверсной» ИОЛ при миопии высокой степени // Новое в офтальмологии 1997.-№4. - С.26-27.

44. Ивашина А.И., Пантелеев Е.Н., Бессарабов А.Н. Влияние вариабельности биометрических показателей при развитии катаракты на точность расчета ИОЛ // Современные технологии хирургии катаракты: Сб.науч.ст.- М.,2001.-С.71-75.

45. Иошин И.Э. Интраокулярная коррекция афакии у больных тапеторетинальной абиотрофией // Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 1989. С. 12-15.

46. Иошин И.Э., Зуева М.В.и др. Прогноз функциональных результатов экстракции осложненной катаракты у больных тапеторетинальной абиотрофии сетчатки // Вестн. офтальмол.-1991.-№>2. С. 21-23.

47. Иошин И.Э. Внекапсульная фиксация ИОЛ при патологии хрусталика в осложненных ситуациях // Автореф. дис. докт. мед. наук-М., 1998. 14-17 с.

48. Иошин И.Э., Егорова Э.В., Толчинская А.И., Виговский А.В. Тоннельная экстракция катаракты при перезревании и подвывихе хрусталика // Новое в офтальмологии.-2000."№2.-с.33-34.

49. Инжутова И.Г., Гололобов В.Т., Назаров И.П. Индивидуальная премедикация в офтальмохирургии // Юбилейная науч.конф., поев. 80-летию проф. В.В.Волкова: Сб.науч.ст.-С-П.,2001.- С. 112-117.

50. Карпович Л.Я. О предоперационной подготовке при экстракции катаракты у больных сахарным диабетом // Вест, офтальмол., 1987.-№3. С.21-23.

51. Кишкина В.Я. Флюоресцентная ангиография глазного дна и ее роль в офтальмохирургии // Дис. докт.мед. наук.- М., 1989.-392 с.

52. Козлов В.И., Тимошкина Н.Т., Иоффе Д.И., Григорьянц Т.Н. Хирургическое лечение единственных глаз и анализ причин гибели парных глаз у больных глаукомой и катарактой // Вестн. офтальмол., 1988. № 1. С. 57-59.

53. Козлов В.И., Сидорова А.В., Соколовская Т.В. Новые технологии микрохирургии глаза // Материалы научно-практич. конф., Оренбург,-1995.С.68-70.

54. Козлова Т.В. Перспективы развития непроникающей хирургии глаукомы // Юбилейная науч.конф., поев. 80-летию проф. В.В.Волкова: Сб.науч.ст. С-П.,2001. - С.170-172.

55. Коваль Э.Б., Казанец Л.И., Косуба С.И. Интраокулярная коррекция у больных сахарным диабетом. // Междун. симпоз. по рефракц. хирургии и комплексн. леч. атрофии зрит, нерва: Тез. докл., М.-1991. С. 185.

56. Колесникова М.А., Захарова Г.В., Свирина Т.А. и др. Результаты экстракции катаракты на глазах с далекозашедшей стадией глаукомы // Глаукома.-М., 1999.-С.291-292.

57. Константинова Н.А., Лихванцева В.Г., Егорова Э.В. и др. Роль циркулирующих иммунных комплексов в развитии послеоперационных осложнений у больных при экстракции катаракты // Вестник офтальмол.-1992.-№ 4.-С.34-36.

58. Коростелева Н.Ф., Марченкова Т.Е. Ультразвуковая факоэмульсификация и ее влияние на эндотелий роговой оболочки // Офтальмохирургия. 1991.2. С. 22-26.

59. Красновид Т.А., Вит В.В. Повреждение и восстановление функции клеток заднего эпителия роговой оболочки после экстракции катаракты. // Офтальмол. журнал.,1995.-№3.-СЛ58-163.

60. Кричевская Г.И., Лихванцева В.Г., Анджелов В.О. Значение аутоиммунных реакций в развитии постоперационных увеитов у больных с артифакией. // Вестн. офтальмол.- 1996.- №5. С.27-29.

61. Кроль Д.С. Псевдоэксфолиативный синдром и эксфолиативная глаукома // Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1970. 32 с.

62. Курышева Н.И., Федоров А.А., Еричев В.П. Патоморфологические особенности передней и задней капсулы катарактального хрусталика у больных первичной глаукомой // Глаукома.-М., 1999.- С. 263- 266.

63. Курышева Н.И., Деев А.И., Еричев В.П. Флюоресцентный метод прогнозирования риска развития катаракты у больных первичной глаукомой //Глаукома. М., 1999.-С.267-270.

64. Кокарев В.Ю., Прокофьева Г.Л., Прошина О.И. Тезиграфия слезной жидкости при различных изменениях в стекловидном теле // Травмы органа зрения (Патология стекловидного тела), М.- 1990. С. 20-21.

65. Колединцев М.Н. Клинические возможности кристаллографического анализа слезной жидкости при некоторых формах патологии глаз // Автореф. дис. канд. мед. наук.- М.,1999. 12-14 с.

66. Корнюшина Т.А. Физиологические механизмы развития зрительного утомления при выполнении зрительно-напряженных работ // Вестник офтальмол.- 2000. №4. - С.33-36.

67. Кугоева Е.Э., Подгорная Н.Н., Шерстнева Л.В., Петров С.Ю. Изменение гемодинамики глаза и общесоматического статуса у больных с первичной открытоугольной глаукомой // Вестн. офтальмол.- 2000. №4. - С.26-28.

68. Ларюхина Г.М., Баяндин Д. Л. Прогностическое значение электрофизиологических показателей сетчатки и зрительного нерва у больных с помутнениями оптических сред глаза // Вестн. офтальмол., 1998.-№5. С.45-47.

69. Либман Е.С. Основные аспекты медико-социальной реабилитации при повреждениях хрусталика// Офтальмол. журн., 1984.-№1. С. 196-199.

70. Либман Е.С. Основные позиции офтальмологической медико-социальной экспертизы в свете современной концепции инвалидности // Клиническая офтальмология.-2001.- №4. С Л 09-110.

71. Линник Л.Ф. Клинические и экспериментальные исследования поэкспульсивной геморрагии: Дис.канд.мед.наук.-Одесса., 1958.- 47-50с.

72. Линник Л.Ф., Пряхина Н.П., Треушников В.М., Викторова Е.А. ИОЛ "ФЛЕКС" линза нового поколения, функциональные результаты // Современные технологии хирургии катаракты.,М.- 2000. - С.87-96.

73. Лихванцева В.Г. Клинико-иммунологические факторы у больных катарактой при имплантации ИОЛ // Автореф. дис. канд. мед. наук, М.-1992.С. 20.

74. Малов В.М. Интраокулярная возможность афакии на единственном глазу // Научно-практическая конференция: Тезисы докл.-Самара, 1991.- С.47.

75. Малов В.М., Стебнев С.Д. Послеоперационные осложнения экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией искусственного хрусталика // Современ. технологии хирургии катаракты: Сб. науч ст.-М., 2001. СЛ54-157.

76. Малюгин Б.Э., Тимошкина Н.Т., Лазарева Л.Ю. Динамика астигматизма после факоэмульсификации с использованием склеро-корнеальных тоннельных разрезов различной величины // Евро-Азиатская конф. по офтальмохирургии, Ч.1-я., Екатеринбург, 1998.-С.21-22.

77. Марченкова Т.Е. Эффективность использования отечественных протекторов эндотелия роговой оболочки // Хирургия роговой оболочки, М. -1986. С.30-32.

78. Майчук Ю.Ф., Микули С.Г. Коррекция иммунных нарушений при воспалительных заболеваниях глаз: Сб. науч. тр.- М. 1988. - С.79-83.

79. Майчук Ю.Ф. Выбор и дозирование антибиотиков при бактериальных язвах роговицы // Офтальмол. журн.- 1990. №8. - С. 502-506.

80. Майчук Ю.Ф., Вахова Е.С. Глазные капли Наклоф (Вольтарен): лечение воспалительных заболеваний глаз и профилактика воспаления при глазных хирургических вмешательствах // Новое в офтальмологии 1996. - №4. -С.42-43.

81. Майчук Ю.Ф. Глазные инфекции // Русский мед. журн. 1999.- том 7. -№1. - С. 16-19.

82. Майчук Ю.Ф. Всемирная инициатива: ликвидация устранимой слепоты в мире // Вестник офтальмол. 2000. - №4. - С. 45-46.

83. Майчук Ю.Ф. Фармакотерапия воспалительных заболеваний глаз: вчера, сегодня, завтра (актовая лекция) // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз: Сб.науч. тр. М., 2001. - С. 9-17.

84. Махачева З.А. Анатомо-функциональное обоснование хирургических вмешательств на стекловидном теле при витреальной деструкции // Дисс. . докт. мед. наук М., 1994. - 220 с.

85. Миронова Э.М., Куман И.Г., Овчинникова А.В. и др. Электрофизиологические исследования в предоперационном периоде у детей с катарактой различной этиологии. // Актуальные вопросы детской офтальмологии. М.,1990.- С.24-26.

86. Могилевский С.Ю. Эффективность интраокулярной коррекции афакии у больных с первичной глаукомой и катарактой // Офтальмол. журн. 1997. -№6. - С.407-410.

87. Науменко В.В., Жебаи У.М. Комбинированные вмешательства при катаракте с первичной открытоугольной глаукомой // Офтальмохирургия. -2000.-№4. С.83-86.

88. Нарбут Н.П. Воздействие фокусированного и низкочастотного ультразвука (факоэмульсификации) на ткани глаза при облучении хрусталика (экспериментальные исследования) // Дис. канд мед. наук, М. -1975 55-56 с.

89. Нестеров А.П. Глаукома. М.: Медицина, 1995. - 56-58 с.

90. Нерсесов Ю.Э. Имплантация ИОЛ у больных первичной открытоугольной глаукомой // Автореф. дис. канд. мед. наук, М. -1986. 18-23 с.

91. Пантелеев Г.В., Петруня A.M. Клинико-иммунологические и микрогемодинамические особенности постэкстракционной экссудативной реакции на интраокулярную линзу у больных возрастной катарактой. // Офтальмол. журнал.-1995-№1.-С. 41-44.

92. Пашинова Н.Ф., Комарова М.Г. Возможности имплантации ИОЛ при экстракции катаракты на единственном глазу // Междун. симп. по рефр. хирур., импл. ИОЛ и компл. лечению атрофии зр. нерва,2-й.: Тез. докл. -М.,1991. С.156.

93. Паштаев Н.П. Классификация дислокаций хрусталика, современная тактика лечения // Актуальные проблемы хирургии хрусталика, стекловидного тела и сетчатки.-М., 1986.-С.34-37.

94. Петрович Ю.А., Терехина Н.А. Биохимия слезы и ее изменение при патологии // Вопросы мед. химии 1990. - №3 - С. 16-19.

95. Пучковская Н.А., Шульпина Н.С., Минев М.Г., Игнатов Р.К. Иммунология глазной патологии. М.: Медицина, 1983. - С. 157-160.

96. Ромашенков Ф.А., Семенов А.Д., Дога А.В., Шердис Н.Ф., Герасимов О.В., Верзин Р.А. Лазерное лечение и профилактика развивающейся катаракты при высокой осложненной миопии // Совр. технол. хирур.катаракты, M. -2000.- С. 143-145.

97. Ронкина Т.Н., Пашинова Н.Ф. Реакция тканей глаза на имплантацию различных по способу фиксации моделей интраокулярных линз // Вестн. офтальмол. 1985.-№6.-С. 15-18.

98. Руднева М.А., Шпак А.А., Туманян Н.Р., Зуев ■ В.К. Офтальмоэргономические исследования у пациентов с миопией высокой степени после отрицательной ИОЛ // Офтальмохирургия. 1998. - №3. - С. 23-29.

99. Семенов А.Д., Магарамов Д.А., Крыль Л.А., Футорян Л.М. Результаты 2000 операций рассечения вторичной катаракты ИАГ-лазером // Вестн.офтальмол.-1987.- №1. С.16-18.

100. Сидоренко Е.И. К вопросу о классификации глауком // Клинич. офтальмол.-2001.-том 1. №4. - С. 117-119.

101. Слепова О.С., Зайцева Н.С., Иошин И.Э., Толчинская А.И. Изучение аутоиммунных реакций при экстракции постувеальной катаракты // Между нар. конфер. по рефрак. хирургии, имплант. ИОЛ и комплексн. лечению атрофии зрит, нерва, 2-я. -М, 1991. С. 168.

102. Слепова О.С. Органоспецифический аутоиммунитет при воспалительной патологии сетчатки и увеального тракта (патогенез, диагностика, обоснование терапии) // Дис. . д-ра биол.наук.-М., 1992. -С.129-132.

103. Слепова О.С., Зайцева Н.С., Егорова Э.В. и др. Изучение аутоиммунных реакций глаза в условиях хирургической травмы // Офтальмохирургия,-1992.-№1.-С.64-69.

104. Слепова О.С. Влияние нарушений иммунитета на исход лечения при хирургических вмешательствах на глазах // Материалы 2 Евроазиатской конференции по офтальмохирургии: Екатеринбург,2001. С. 365-366.

105. Стукалов С.Е., Судовская Т.В. Иммунологические аспекты патогенеза и лечения экссудативной реакции при имплантации интраокулярных линз // Вестн. офтальмол 1993. - №3. - С.12-15.

106. Стукалов С.Е. Имплантация интраокулярных линз при экстракции катаракты в глаукомных глазах // Офтальмохирургия 1989.- №3. - С. 13-14.

107. Сомов Е.Е., Бржевский В.В., Пирогов Ю.И. Защитные факторы слезной жидкости здоровых и больных людей // Офтальмол. журн.- 1991.- №2. -С.113-117.

108. Средняков В.А., Средняков А.В., Тюляев А.П., Олин В.В. О возможности применения противовоспалительных препаратов приобезболивании наиболее травматичных операций в офтальмохирургической практике // Офтальмохирургия -200L-№4. -С. 45-51.

109. Сухина Л.А., Голубов К.Э. Функциональные возможности единственного зрячего глаза и вопросы реабилитации лиц с неизлечимой монокулярной слепотой вследствие травмы // Юбилейная науч.конф.;посв. 80-летию проф. В.В.Волкова: Сб.науч.ст.-С-П.,2001.-С.91-93.

110. Тахчиди Х.П. Клиническая оценка методов иммунодиагностики и патогенетическая терапия герпетического кератита // Афтореф. дис. канд.мед. наук. М., 1983. С.23-24.

111. Тахчиди Х.П., Зубарев А.В. Новые возможности экстракапсулярной экстракции катаракты при подвывихе хрусталика // Офтальмохирургия.-М, 1993г. -№4 С. 19-22.

112. Тахчиди Х.П., Зубарев А.Б. Диагностическая и хирургическая тактика при нарушении целостности связочного аппарата хрусталика.// Офтальмохирургия. -2001. -№2. С.27-36.

113. Тахчиди Х.П., Фечин О.Б., Шиловских О.В., Ульянов А.Н. Хирургия малых тоннельных разрезов на базе механической факофрагментации. // Материалы 2 Евроазиатской конференции по офтальмохирургии.-Екатеринбург, 2001.- С. 44-45.

114. Тахчиди Х.П., Фечин О.Б., Шиловских О.В., Ульянов А.Н. Технология механической фрагментации катаракты с твердым ядром //Офтальмохирургия. 2001.-№4. - С. 16-22.

115. Тахчиди Х.П. Технологические возможности капсулы хрусталика как пластического материала в микрохирургии переднего сегмента глаза // Автореферат . д-ра мед. наук.-М., 2001.-41с.

116. Теплинская Л.Е., Зайцева Н.С., Кацнельсон Л.А., Буланова Т.Д. и др. О значении иммуноглобулинов при некоторых формах увеитов // Вестн. офтальмол.- 1984.- №6. С. 47-51.

117. Толчинская А.И. Причины роговичных осложнений в отдаленном периоде наблюдения афакичного и артифакичного глаза и меры их профилактики. // Дис. канд. мед. наук. М.,1988. - 208 с.

118. Тотолян А.А. Место цитокинов в лабораторной диагностике иммунопатологических состояний // Лаборатория.- 1999.-№1.-С.20-22.

119. Труфакина М.В. Иммунопатогенетические механизмы повторной хирургической травмы глаза // Дис. канд.мед.наук.- Новосибирск, 1999. -103104 с.

120. Туманян Э.Р. Клинико-функциоиальное состояние глаз с миопией высокой степени после имплантации отрицательных ИОЛ // Дис. д-ра мед. наук.- М., 1998.-212 с.

121. Тюриков Ю, А., Покоева Т.В. Кристаллографический метод исследования в диагностике новообразований // Офтальмол. журн- Г992.-№4.-С. 223.

122. Федоров С.Н. Имплантация искусственного хрусталика. М.: Медицина, 1977.-77-91 с.

123. Федоров С.Н., Егорова Э.В. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика. М. 1992 - 173-184, 208 с.

124. Федоров С.Н., Иошин И.Э., Егорова Э.В., Толчинская А.И., Виговский А.В. Хирургическая технология и результаты тоннельной экстракции катаракты // Офтальмохирургия. 2000. - № 3. - С. 54-60.

125. Федоров С.Н., Егорова Э.В., Нерсесов Ю.Э. Вопросы патогенеза и лечения глаукомы // М., 1981. - С. 78-82.

126. Федоров С. Н., Козлов В.Н., Тимошкина Н.Т. и др. Непроникающая глубокая склерэктомия при открытоугольной глаукоме //Офтальмохирургия.-1989.-№4. С.52-55.

127. Федоров С.Н., Коростелева Н.Ф., Сушкова Н.А. Заднекамерная интраокулярная линза с внутрикапсульной фиксацией ИОЛ // Офтальмохирургия.-1990.-№3. С.18-22.

128. Федоров С.Н., Круглякова Г.М., Балдаева Э.В. Заднекамерная интраокулярная коррекция травматических катаракт и афакий // Офтальмохирургия. -1991.- №1. -С.З- 9.

129. Федоров С.Н., Багров С.Н., Чаброва Л.С. Новый универсальный вискоэластичный препарат-визитил // Офтальмохирургия.-1991.-№ 3. С.27-32.

130. Федоров С.Н., Багров С.Н., Тимошкина Н.Т., Струсова Н.А., Ухина Н.А., Ковалева О.А. Новая модель коллагеновой ИОЛ и методика ее имплантации // Офтальмохирургия.- 1998.- № 2.- С. 12-17.

131. Федоров С.Н. Копаева В.Г., Андреев Ю.В., Беликова А.В. Результаты 1000 лазерных экстракций катаракты // Офтальмохирургия.-1999.-№3 С.З-14.

132. Федоров С.Н. Основные тенденции современной хирургии катаракты. // VII съезд офтальмологов России.- М., 2000.- С. 11-14.

133. Фабрикантов О.Л., Белый Ю.А. Влияние технологии удаления катаракты на частоту осложнений в послеоперационном периоде ифункциональные результаты // Современные технологии хирургии катаракты: Сб.науч.ст. М.,2000. - С. 157-161.

134. Федоров Л.А., Ващенко И.В., Герасимова Т.П. Имплантация интраокулярной линзы на единственном глазу, оперированном по поводу глаукомы // Украинско-польская конф. по офтальмологии: Тез.докл. Киев, 1999.-С.94.

135. Хватова А.В., Круглова Т.Б., Слепова О.С. Патогенетическое и прогностическое значение антител к антигенам глаза при развитии воспалений после экстракции врожденной катаракты. // VI съезд офтальмологов России: Сб.науч.ст. М., 1994. - С.77.

136. Ходжаев Н.С. Хирургия катаракты с использованием малых разрезов: клинико-теоретическое обоснование: Дисс. . докт. мед. наук. М., 2000. -278 с.

137. Ченцова О. Б., Прошина О.И., Маркушева Л.И. Кристаллографический метод исследования слезной жидкости в диагностике некоторых заболеваний // Вестн. офтальмол. -1990. №2. - С. 44.

138. Ченцова О. Б., Прокофьева Г.Л., Можеренков В П. Исследование местного иммунитета при проникающих травмах глаза // Офтальмохирургия.- 1995. -№2. С.47-50.

139. Ченцова О.Б. Клинико-иммунологические критерии прогноза течения увеитов. // Вестн. офтальмол.- 1999.- №2. С.23-25.

140. Черешнева М.В., Платова Л.А., Шилов Ю.И., Гаврилова Т.В. Закономерности изменений показателей гуморального иммунитета у больных с заболеваниями органа зрения // Вестн. офтальмол. 2000.- №4. -С.22-25.

141. Чемоданова Л.Е Итоги длительных наблюдений после операции экстракции катаракты на единственном глазу // Глаукома.- Куйбышев, 1996.-С.193-194.

142. Чуднявцева Н.А. Особенности иммунного статуса больных с повреждениями глаз в различные сроки после травмы // Офтальмол. журнал.- 1997.- №2.-С.106-112.

143. Шатохина С.Н. Диагностическое значение кристаллических структур биологических жидкостей в клинике внутренних болезней: Дисс.д.м.н.- М., 1995. 57-59с.

144. Шилкин Г.А., Ярцева Н.С., Григорьянц Т.Н, Колединцев М.Н. Результаты кристаллографического анализа слезной жидкости приразличных формах дистрофической патологии глаз // Офтальмохирургия. -1997.-№2.-С.86-92.

145. Шамшинова A.M., Яковлев А.А. Оценка функции сетчатки при катаракте с помощью ЭРГ. // Вестн. офтальмол.- 1991.- №1.

146. Шамшинова A.M., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии.- М.: Медицина, 1998.- С. 415.

147. Шляхов Э.Н., Андриеш Л.П. Иммунология. Кишинев: «Штиинца», 1985.-261-266 с.

148. Шмелева В.В .Катаракта .-М.: Медицина ,1981. 244с.

149. Южаков A.M., Травкин А.Г., Киселева О.А., Мазурова Л.М. Статистический анализ глазной заболеваемости и инвалидности по РСФСР.// Вестник офтальмол. -1991.-№2. С. 5-7.

150. Abrahams I.W. Diagnosis and surgical management of phacoanaphylactic uveitis following extracapsular cataract extraction with intraocular lens implantation // J. Am. Intraocul. Implant. Soc.-1985.-Vol.l l.-No.5. P.444-447.

151. Alpar J.J. Diabetes: Cataract extraction and intraocular lenses.// J.Cataract. Refract. Surg.-1987.-Vol. 13.-№ 1. -P.43-46.

152. Alward P. Treatment of a Monocular Patient with an Improperly Implanted Lens // J. Cataract. Refract. Surg. 1995. - Vol. 21. - P. 4.

153. Andreas C. Postoperative inflammation after corneal and sclerocorneal incisions // J. Cataract Refract. Surg. 1998. -№ 4. - P.524-527.

154. Antcliff R.J., Ponlson A., Flanagan D.W. Phacoemulsification in diabetics // Eye.-1996.-Vol. 10.-Pt.6. P.737-741.

155. Arshinoff S. Ophthalmic viscorsurgical devices // J. Cataract. Refract. Surg. 2000. - Vol. 26. - P. 627-628.

156. Arshinoff S. A. Dispersive cohesive viscoelastic soft shell technique // J. Cataract Refract. Surg. 1999. - Vol. 25. - № 2. - P. 167-173.

157. Baarsma G.S.; J. de Vries; Hammudoglu C.D. Extracapsular cataract extraction with posterior chamber lens implantation in Fuchs's heterochromic cyclitis. // Br. J. Ophthalmol.- 1991.- Vol. 75. P. 306-308.

158. Bard J.A., Hussain H.M., Jabak M., Wagouer M.D. Extracapsular cataract extraction with or without posterior chamber intraocular lenses in eyes with cataract and high myopia.//Ophthalmology.-1995.-Vol.l02. P.l 139-1143.

159. Barry P., Seal D. et al. Acute Endophthalmitis Diagnosis and Management // EuroTimes. 1998.-November-December- P. 12-17.

160. Belfort R.; Moura N.; Mendes N. T- and B-lymphocytes in the aqueous humor of patients with uveitis. // Arch. Ophthalmol.- 1982.- Vol. 100.- №3. P.465.467.

161. Bergwerk К., Miller К. Outcomes of cataract surgery in monocular patients // J. Cataract. Refract. Surg. 2000. - Vol. 26. - P. 1631-1637.

162. Bloom M., Golden В., McKee A. Antibiotic concentration in ocular tissues // Arch. Ophthalmol. 1970. - Vol. 83. - P. 78-83.

163. Blumenthal M., Ashkenasi J., Assia E., Cahane M. Small-incision mannual extracapsular using selective hydrodissection // Ophthalm. Surg.-1992.-Vol.23.-№10. P.699-701.

164. Brodford J., Mingleton, Kalina Paul H. Combined phacoemulsification, intraocular lens implantation and trabeculectomy with a modified scleral tunnel and single stitch closure // J. Cataract. Refract. Surg.- 1995.- Vol. 21.-№9. P. 528-532.

165. Buratto L. Phacoemulsification: principles and technique // Philadelphia: Slack Inc.-1997.-P.5-6.

166. Callegan M., Booth C. In Vitro Pharmacodinamics of Ofloxacin and Ciprofloxacin Against Common Ocular Pathogens // Cornea. 2000. - Vol. 19. -№ 4. - P. 539-545.

167. Cruger A. Postoperative inflammation after corneal and sclerocorneal incisions // J. Cataract. Refract. Surg. 1998. - Vol. 24. - P. 524.

168. Chan C., Palestine A., Nussenblatt R. et al. Antiretinal autoantibodies in Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, Behcet's disease, and sympathetic ophtalmia.// Ophthalmology.- 1985,- Vol. 92. P. 1025-1028.

169. Chercota V. The surgery of cataract in the myopic eye // Ophthalmology.-1996.-Vol.40.-№4. -P.410-416.

170. Cionni R.J., Osher R. H. Endocapsular ring approach to the subluxed cataractous lens //J. Cataract. Refract Surg.-1995.-Vol.21. -P. 245-249.

171. Cunliffe J.A., Flanagan D.W., George N. D. et al. Extracapsular cataract surgery with lens implantation in diabetics with and without proliferative retinopathy // Br. J. Ophthalmol.-1991 .-Vol.75. P.9-12.

172. Daems W. F. Tezigrafie // Chem. Courant. -1964.-Vol.39.-№5. P. 15.

173. Deschenes J., Devron H., Kaleta S. Activated T-lymphocytes in uveitis. // Br. J. Ophthalmol.- 1988.- Vol. 72. P. 83-87.

174. Diestelhorst M., Dinslage S., Konen W., Krieglstein G. Effect of 3,0 mm tunel and 6,0 mm corneoscleral incisions on the blood- aqueous barrier // J. Cataract Refract. Surg.- 1996.- Vol. 22.- №10. P.706-709.

175. Downing J.R., Parrish C.M. Long-term results with Choyce-Tennant anterior chamber intraocular lens implant // J. Cataract Refract. Surg.- 1986.- Vol. 12. P.493.498.

176. Foster R., Lowder C, Meisler D. Extracapsular cataract extraction and posterior chamber intraocular lens implantation in uveitis patients. // Ophthalmology.- 1992.-Vol. 99.-№8.- P. 1234-1241.

177. Gimbel H.V., Meyer D. Small incision trabeculotomy combined with phacoemulsification and intraocular lens implantation // J.Cataract. Refract. Surg.-1993.-Vol.l9.-№l. -P.92-96.

178. Gimbel H.V., Sun R.L., Heston I.P. Management of zonular dialysis in phacoemulsification and IOL implantation using the capsular tensions ring // Ophthalmic. Surg. Lasers.-1997.-Vol.28.- №4. P.273-281.

179. Javitt J.C., Vitale S., Canner J.K., Krakaner H. et al. National outcomes of cataract extraction. Retinal detachment after impatient surgery // Ophthalmol.-1991.-Vol.98.-No.6. P.895-902.

180. Kelman C. D. Phacoemulsification and aspiration (a new technique of cataract removal). A preliminary report // Am. J. Ophtalmol.-1967.-Vol.64.-№ 1. -P.23-25.

181. Kelman .C.D. History of emulsification and aspiration of senile cataract.// Trans. Am. Acad. Ophthalmol.-1974.-Vol.78.-№l. P.5-13.

182. Kelman C.D. The history and development of phacoemulsification // Int. Ophthalmol. Clin.-1994.-Vol.34.-№2. -P.l-12.

183. Kobagushi H. The results of cataract surgery in retinitis pigmentosa.// Acta Jap. Ophthalmol.-1984.-Vol.88.-№7. P. 1027-1034.

184. Lyle W.A., Jin G.J. Phacoemulsification with intraocular lens implantation in hight myopia.// J. Cataract Refract. Surg.-1996.-Vol.22.-№2. P.238-242.

185. Maggi G., Maggi R. F. Posterior chamber IOL in the absence of capsular barrier // Eur. J. Implant. Ref. Surg. -1991-Vol.3-№2.-P.139- 144.

186. Masket S. Treatment of a Monocular Patient with cataract Consultation section // J. Cataract Refract. Surg.-1994.-Vol.20. №5 - P.571-574.

187. Momose A. Sutureless small incision esse without using phacoemulcification // Офтальмохирургия.- 1995. №4. - С. 54-58

188. Nissen К., Fuchs G., Goldschmidt E. Retinal dethachment after cataract extraction in myopic eyes // J. Cataract Refract. Surg.- 1998.-Vol. 24.- №6 -P.772-776.

189. Eineachain R. New Capsular Tension Rings Prevent Complications In High Risk Cataract Patients // Euro Times.- 1999.-№1. P. 14.155 У~

190. Pivetti-Pezzi P., Accorinti М., La Cava М., Abdulasis A., Pantaleoni F. Long-term follow up of anterior uveitis after cataract extraction and intraocular lens implantation // J. Cataract. Refract. Surg. 1999. - Vol. 25. - P. 1521-1526 '

191. Rainer G. Effect of small incision cataract surgery on ocular blood flow in cataract patients // J. Cataract. Refract. Surg 1999-Vol.25- P.964-968.

192. Rahi A.H., Garner A. Immunopathology of the eye // In: Blackwell scientific publication.-Oxford.- 1976.- P.155-203.

193. Ravalico G., Tognetto D., Baccara F., Lovizato A. Corneal endothelial protection by different viscoelastics during phacoemulsification // J. Cataract. Refract. Surg. 1997.-Vol. 23.- P. 433-440.

194. Richard W. Cataract surgery- quantity and quality // Br. J. Ophthalmol. -1999. P.1277-1282.

195. Ruiz J.M., Saatci O.A. Posterior chamber intraocular lens implantation in eyes with inaktive and aktive proliferative diabetic retinopathy. // Amer. J. Ophthalmol. -1991 .-Vol. 111 .-№ 2. P. 158-162.

196. Sawa M.; Sakanishi Y.; Shimizu H. Fluorophotometric study of anterior segment barrier functions after extracapsular cataract extraction and posterior chamber intraocular lens implantation. // Am. J. Ophthalmol.- 1984.- Vol. 97. -P.l 97-204.

197. Schmitz S., Burchard D., Krumenauer F., Pfeiffer N. Endophtalmitis in cataract surgery // Ophthalmology.-1999.-Vol. 106. P. 1869-1877.

198. Speaker M., Milch F., Shah M., Eisner W., Kreiswirth B. Role of External Bacterial Flora in the Pathogenesis of Acute Postoperative Endophtalmitis // Ophthalmology.-1991.-Vol. 98.-№5. P.639-649.

199. Uzitalo R. Outcomes of small incision cataract surgery. // J. Cataract Refr. Surg. 1998. - №2.- P.212-215.

200. Worst J.G. Some aspects of implant surgery // Evr. J. Implant. Ref. Surg. -1991 -Vol.3-№2.-P. 157-167.