Иммунный и микроэлементный статус при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, кандидат медицинских наук Шарипова, Зульфия Фатиховна

• Шарипова, Зульфия Фатиховна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шарипова, Зульфия Фатиховна

Список использованных сокращений.

Введение.

ГЛАВА 1. АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ (Обзор литературы).

1.1. Эпидемиология аутоиммунных заболеваний щитовидной 10 железы.

1.2. Функциональные состояния щитовидной железы

1.3. Аутоиммунный тиреоидит: этиопатогенез, клиника, диагностика, 13 лечение

1.4. Диффузный токсический зоб: этиопатогенез, клиника, диагностика, 23 лечение

1.5. Иммунологические нарушения при заболеваниях щитовидной 29 железы.

1.6. Роль микроэлементов в развитии патологии щитовидной железы

Собственные исследования.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Дизайн исследования.

2.2. Материалы клинического исследования.

2.3. Методы исследования.

2.4. Методы математико-статистического анализа.

ГЛАВА 3. ИММУННЫЙ И МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СТАТУС

БОЛЬНЫХ АУТОИММУННЫМ ТИРЕОИДИТОМ

3.1. Характеристика больных аутоиммунным тиреоидитом.

3.2. Иммунный статус больных аутоиммунным тиреоидитом.

3.3. Микроэлементный статус больных аутоиммунным тиреоидитом.

3.4. Корреляционный анализ иммунного, тиреоидного и микроэлементного статуса при аутоиммунном тиреоидите.

ГЛАВА 4. ИММУННЫЙ И МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СТАТУС

БОЛЬНЫХ ДИФФУЗНЫМ ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ.

4.1. Характеристика больных диффузным токсическим зобом.

4.2. Иммунный статус больных диффузным токсическим зобом.

4.3. Микроэлементный статус больных диффузным токсическим зобом

4.4. Корреляционный анализ иммунного, тиреоидного и 72 микроэлементного статуса при диффузном токсическом зобе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Иммунный и микроэлементный статус при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы»

Актуальность проблемы

Тиреоидная патология — одна из ведущих проблем в здравоохранении Российской Федерации в связи с широкой распространенностью, влиянием на соматический статус, репродуктивное здоровье и интеллект населения. Среди аутоиммунных заболеваний щитовидной железы наиболее распространенными и клинически значимыми являются аутоиммунный тиреоидит и диффузный токсический зоб.

Аутоиммунный тиреоидит представляет собой одну из основных причин развития гипофункции щитовидной железы. Частота выявления аутоиммунного тиреоидита среди взрослого населения на территории Российской Федерации составляет около 2 %, а у женщин старше 60 лет достигает 10 %, что позволяет относить аутоиммунный тиреоидит к наиболее частым тиреоидным заболеваниям [Дедов И.И. и др., 2002; Калинин А.П. и др., 2003; Фадеев* В.В. и др., 2005; Куликова В.В., 2007].

Диффузный токсический зоб является главной причиной развития синдрома тиреотоксикоза и дебютирует в наиболее трудоспособном возрасте (20-50 лет). Частота выявления диффузного токсического зоба в Российской Федерации составляет 0,4 %, при этом женщины болеют в 10 — 20 раз чаще, чем мужчины [Калинин А.П. и др., 2000; Дедов И.И. и др., 2002; Фадеев В.В. и др., 2005].

В патогенезе аутоиммунного тиреоидита и диффузного токсического зоба ведущая роль принадлежит нарушениям в иммунной системе [Ройт А., 2000; Кандрор В.И., 2002, 2006; Уо1ре К., 2000], однако, сведения об изменениях иммунологических показателей носят достаточно противоречивый характер. Применяемое на сегодняшний день лечение при данных заболеваниях является симптоматическим и направлено на нормализацию функционального состояния щитовидной железы. Кроме того, консервативная тиреостатическая терапия диффузного токсического зоба в 20 — 40 % случаев сопряжена с риском развития рецидива тиреотоксикоза, что требует поиска путей повышения ее эффективности [Петрова Н.Д. и др., 2000; Ross D.S., 2000; Wille Т. et al. 2006].

Согласно результатам многочисленных исследований, в развитии патологии щитовидной железы и функционировании иммунной системы определенная значимость принадлежит целому спектру микроэлементов [Петунина H.A., 2002; Виноградова Ю.Е. и др., 2003; Циммерманн М., 2008; Терещенко И.В. и др., 2004; Кудрин A.B. и др., 2007; Рустембекова С.А. и др., 2008], однако аутоиммунный тиреоидит и диффузный токсический зоб с этой точки зрения мало изучены.

Вышеизложенное свидетельствует о необходимости углубленного исследования иммунного статуса и микроэлементного состава организма и их взаимосвязи при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, что позволит уточнить представления о патогенезе тиреоидной патологии и подвести научную основу к разработке рекомендаций по коррекции аутоиммунных нарушений с применением микроэлементов для оптимизации лечебно-профилактических мероприятий.

Цель исследования

Выявить особенности иммунного и микроэлементного статуса при аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе в зависимости от функциональной активности щитовидной железы.

Задачи исследования

1. Изучить иммунный, тиреоидный и микроэлементный статус при аутоиммунном тиреоидите в состоянии клинического, субклинического гипотиреоза и медикаментозного эутиреоза на фоне заместительной гормональной терапии (L-тироксин).

2. Исследовать иммунный, тиреоидный и микроэлементный статус при диффузном токсическом зобе в состоянии клинического, субклинического тиреотоксикоза и медикаментозного эутиреоза на фоне тиреостатической терапии (мерказолил).

3. Проанализировать взаимосвязь иммунного, тиреоидного и микроэлементного статуса при аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе.

4. Оценить значимость микроэлементов в формировании особенностей иммунного статуса при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.

Научная новизна исследования

Впервые проведено комплексное исследование иммунного, тиреоидного и микроэлементного статуса больных аутоиммунным тиреоидитом и диффузным токсическим зобом в зависимости от функциональной активности щитовидной железы. Охарактеризован микроэлементный статус больных аутоиммунным тиреоидитом и диффузным токсическим зобом по микроэлементному составу волос. Установлены общие закономерности в изменениях показателей иммунной системы и микроэлементного статуса при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы: повышенная продукция тиреоидных аутоантител, накопление циркулирующих иммунных комплексов, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, увеличение активности миелопероксидазы и дефицит микроэлементов. Показано, что при аутоиммунном тиреоидите на фоне заместительной гормональной терапии наблюдается нормализация показателей иммунного и микроэлементного статуса, за исключением повышенных титров аутоантител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину и дефицита железа. Выявлено, что тиреостатическая терапия при диффузном токсическом зобе способствует нормализации иммунологических показателей с сохранением недостаточности микроэлементов: железа, хрома, селена, марганца, кобальта, меди, цинка и никеля.

Научно-практическая значимость работы

Результаты работы вносят вклад в расшифровку патогенеза аутоиммунной патологии щитовидной железы, расширяют представления о роли микроэлементов в иммунопатогенезе аутоиммунного тиреоидита и диффузного токсического зоба. Полученные данные могут служить основой для дальнейших исследований по влиянию микроэлементов' на развитие заболеваний щитовидной железы. Материалы работы используются в учебном процессе на кафедре терапии и общей врачебной практики Института последипломного образования, в научно-исследовательской деятельности Центральной научно-исследовательской лаборатории Государственного образовательного учреждения высшего профессионального, образования «Башкирский государственный медицинский университет», в практической деятельности Государственного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая.больница им. Г.Г. Куватова» (г. Уфа).

Положения; выносимые на защиту

1 Аутоиммунный тиреоидит и диффузный токсический зоб характеризуются однотипными изменениями в иммунном и микроэлементном статусе в виде повышенной' антителообразования, снижения эффективности фагоцитоза и недостаточности исследуемых микроэлементов.

2 При аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе терапия, направленная на коррекцию функции щитовидной железы, способствует нормализации большинства иммунологических показателей. С достижением медикаментозного эутиреоза при аутоиммунном тиреоидите наблюдается сохранение повышенного титра антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе и дефицит железа, при диффузном токсическом зобе -недостаточность дефицит всех исследованных микроэлементов: железа, хрома, селена, марганца, кобальта, меди, цинка и никеля.

3 Функциональная- активность фагоцитирующих клеток при аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе взаимосвязана, с содержанием микроэлементов в организме.

Апробация работы

Материалы диссертационной работы были представлены на конференции «Объединенный иммунологический форум» (Екатеринбург, 2004); V конференции иммунологов Урала «Актуальные проблемы фундаментальной и клинической иммунологии и аллергологии» (Уфа, 2005); Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Типовые патологические процессы» (Уфа, 2005); V Всероссийском конгрессе эндокринологов «Высокие медицинские технологии в эндокринологии» (Москва, 2006); X Всероссийском научном форуме с международным участием (Санкт-Петербург, 2006); П съезде Российского общества медицинской элементологии «Микроэлементы в медицине» (Тверь, 2008); Международном симпозиуме «Адаптационная физиология и качество жизни: проблемы традиционной и инновационной медицины» (Москва, 2008); Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы эндокринологии в Республике Башкортостан» (Уфа, 2005); 69-й, 71-й, 72-й Республиканской научно-практической конференции студентов и молодых ученых Республики Башкортостан с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2004, 2006, 2007); 5-й Республиканской научной конференции молодых ученых «Медицинская наука — 2006» (Уфа, 2006); юбилейной научно-практической конференции «Проблемы йодного дефицита, лечение и профилактика в условиях поликлиники» (Уфа, 2007); I съезде терапевтов Республики Башкортостан «Актуальные вопросы внутренних болезней» (Уфа, 2008).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, в том числе 5 — в изданиях, рекомендованных ВАК; методические рекомендации «Диффузный токсический зоб: патогенез, клиника, диагностика, лечение» (Уфа, 2009).

Обзор литературы

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Шарипова, Зульфия Фатиховна

86 Выводы

Г. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы характеризуются общими закономерными изменениями в иммунном и микроэлементном. статусе: повышенной продукцией тиреоидных аутоантител, накоплением циркулирующих иммунных комплексов- сиижением фагоцитарной активности лейкоцитов^ увеличением; активности миелопероксидазы и дефицитом микроэлементов (хрома, цинка, никеля, меди, железа, марганца и кобальта) — наиболее выраженными при клинических формах гипо- игипертиреоза.

2. При аутоиммунном; тиреоидите на фоне заместительной гормональной: терапии наблюдается нормализация показателей иммунного; и микроэлементного? статуса; за исключением повышенных титров аутоантител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, содержания железа и-хрома.

3. При диффузном токсическом зобе тиреостатическая* терапия! способствует нормализации; иммунологических показателей с сохранением недостаточности всех исследованных микроэлементов: железа- хрома; селена, марганца, кобальта, меди, цинка и никеля.

4. Аутоиммунные заболевания* щитовидной? железы характеризуются; многообразием корреляционных связей между показателями иммунного и микроэлементного статуса. Положительные корреляционные- связи установлены между количеством субпопуляции (Ш44--лимфоцитов и содержанием хрома; цинка, никеля, железа; марганца и кобальта при аутоиммунном тиреоидите в; состоянии клинического гипотиреоза, и между показателями функциональной активности фагоцитирующих клеток и уровнем селена, цинка, хрома; никеля, железа, марганца и кобальта при диффузном токсическом зобе в состояния клинического тиреотоксикоза.

5. При аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы в состоянии клинического гипо- и гипертиреоза дефицит микроэлементов (хрома; цинка, никеля^ железа; марганца, меди и кобальта) сопряжен с недостаточностью фагоцитарного звена иммунной системы.

Практические рекомендации

1. При аутоиммунной тиреоидной патологии для комплексной оценки функциональных нарушений щитовидной железы рекомендуется исследование иммунологических показателей (активности фагоцитоза, уровня циркулирующих иммунных комплексов, иммуноглобулинов класса О, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину) и содержания микроэлементов (селена, хрома, цинка, никеля, железа, марганца, меди и кобальта).

2. При проведении скрининговых исследований для выявления групп риска среди населения по развитию аутоиммунных заболеваний щитовидной железы рекомендуется определение микроэлементов (селена, хрома, цинка, никеля, железа, марганца, меди и кобальта).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шарипова, Зульфия Фатиховна, 2009 год

1. Абрамова, Н.А Консервативное лечение болезни Грейвса: принципы, маркеры рецидива и ремиссии / H.A. Абрамова, В.В. Фадеев // Проблемы эндокринологии. 2005. - Т. 51, № 6. - С. 44-49.

2. Абрамова, Н.А Определение антител к щитовидной железе / H.A. Абрамова, В.В. Фадеев, Г.А. Мельниченко //Врач. 2004. - № 3. - С. 28-29.

3. Авцын, А.П. Микроэлементозы — заболевания, обусловленные дефицитом, избытком и дисбалансом микроэлементов в организме человека и животных / А.П. Авцын, A.A. Жаворонков // Экология человека. 1994. - № 2. - С. 53-57.

4. Анализ возрастной динамики тиреоидных аутоантител / C.B. Булатова, Т.В. Постникова, Г.Н. Замараева, Я.Б. Бейкин // Медицинская иммунология. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 192-193.

5. Антитела к рецептору тиреотропного гормона в дифференциальной диагностике токсического зоба / В.В. Фадеев, H.A. Абрамова, С.А. Прокофьев и др. // Проблемы эндокринологии. 2005. - Т. 51, №4. -С. 10-18.

6. Аскарова, Я.Н. Региональные особенности содержания и соотношения некоторых микроэлементов (йода, меди, свинца и марганца) во внешней среде и их значение в развитии зобной эндемии в Башкирии: автореф. дис. д-ра мед. наук. Л., 1969. - 28 с.

7. Аутоантитела различных уровней специфичности и функциональности в патогенезе и диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы / З.И. Богатырева, К.Г. Цагурия, М.А. Исаева и др. // Тер. архив. 2008. - № 4. - С. 85-88.

8. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: состояние проблемы / И.И. Дедов, Е.А. Трошина, С.С. Антонова и др. // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 2. - С. 6-13.

9. Бабенко, А.Ю. Эхо-кг изменения при субклиническом тиреотоксикозе / А.Ю. Бабенко, Н.В. Вахрахмеева, E.H. Гринева// Материалы V Всероссийского конгресса эндокринологов.-Москва.-2006.- С.279.

10. Барашков, Г. Микроэлементы в теории и практике медицины / Г. Барашков, JI. Зайцева // Врач. 2004. - № 10. - С. 45-48.

11. Благосклонная, Я.В. Заболевания щитовидной железы / Я.В. Благосклонная, А.Ю. Бабенко, Е.И. Красильникова. СПб.: Невский проспект, 2002. - 128 с.

12. Болезни органов эндокринной системы: руководство для врачей / И.И. Дедов, М.И. Балаболкин, Е.И. Макарова и др.; под ред. И.И. Дедов. -М.: Медицина, 2000. 568 с.

13. Болезни щитовидной железы: пер. с англ. / под ред. Л.И. Браверманна. М.: Медицина, 2000. - 432 с.

14. Борисов, Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: Учебник для ВУЗов. — М.: МИА, 2005. 736 с.

15. Валдина, Е.А. Заболевания щитовидной железы. 2-е изд. - СПб.: Питер, 2006. - 416 с.

16. Васина, JI.B. Гемостатические свойства эндотелия при диффузном токсическом зобе / JI.B. Васина, В.Ф. Митрейкин, H.H. Петрищев // Проблемы эндокринологии. 2003. - Т. 49, № 5. - С. 39-41.

17. Виноградова, Ю.Е. Аутоиммунный тиреоидит при заболеваниях крови / Ю.Е. Виноградова, А.П. Шинкаркина, А.П. Поверенный // Тер. архив. 2003. - № 12.-С. 83-92.

18. Волкова, Н.И. По материалам европейского конгресса «Щитовидная железа и аутоиммунитет» компании Мерк / Н.И. Волкова // Клин, и эксперимент, тиреоидология. 2006. - Т. 2, № 4. - С. 2-9.

19. Волкотруб, JI.П. Роль селена в развитии и предупреждении заболеваний (обзор) / Л.П. Волкотруб, Т.В. Андропова // Гигиена и санитария. 2001. - № 3. - С. 57-60.

20. Галеев, М.А. Заболевания щитовидной железы / М.А. Галеев, Р.У. Ишмухаметов, И.Г. Рахматуллин. Уфа: Башкирское книжное изд-во, 1981.- 184 с.

21. Гариб, Ф.Ю. Иммунная память при аутоиммунных заболеваниях / Ф.Ю. Гариб, А.П. Ризопулу // Аллергология и иммунология. 2008. - Т. 9, № 4.-С. 449-453.

22. Гаркунова, Л.В. Состояние сердечнососудистой системы у больных гипотиреозом в пожилом возрасте / Л.В. Гаркунова, A.C. Аметов // Тер. архив. 2004. - № 12. - С. 97-99.

23. Гестационная гипотироксинемия и когнитивные функции потомства / Э.П. Касаткина, Л.Н. Самсонова, В.Н. Ивахненко и др. // Проблемы эндокринологии. 2005. - Т. 51, № 5. - С. 27-31.

24. Гильманов, А.Ж. Состояние щитовидной железы и тиреоидзависимый метаболизм при воздействии хлорфеноксигербицидов: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 2000. - 45 с.

25. Голубкина, H.A. Обеспеченность селеном различных групп населения Республики Башкортостан / H.A. Голубкина, М.В. Шагова, В.Б. Спиричев // Вопросы питания. 1996. - № 4. - С. 3-5.

26. Гринева, E.H. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы / E.H. Гринева // Врач. 2003. - № 6. - С. 40-43.

27. Гусева, Е.Ю. Иммунологические особенности аутоиммунных заболеваний щитовидной железы: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Екатеринбург, 2009. 23 с.

28. Дифференциальная диагностика токсического зоба / Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев, Т.Д. Берхуненко, H.A. Абрамова // Врач. 2003. -№ 6. - С. 12-14.

29. Ермаченко, JI.А. Атомно-абсорбционный анализ в санитарно-гигиенических исследованиях: метод, пособие. М., 1997. - 208 с.

30. Естественные регуляторные Т-клетки и связанные с ними цитокины при хроническом аутоиммунном тиреоидите / В.А. Козлов, A.A. Яриллин, A.C. Аметов и др. // Иммунология. 2008. - Т. 29, № 6. - С. 357361.

31. Жаворонков, A.A. Микроэлементы и, естественная киллерная активность / A.A. Жаворонков, A.B. Кудрин // Архив патологии. 1996. - Т. 58, вып. 6. - С. 65-70.

32. Жданова, Е.В. Биоритмы функциональной активности фагоцитов при дефиците железа / Е.В. Жданова, H.A. Курлович, И.А. Машьянова // Бюл: эксперимент, биологии и медицины. 2002. - Т. 133, № 3. - С. 278-281.

33. Зобогеннные вещества и факторы: обзор литературы / H.A. Абрамова, В.В. Фадеев, Г.А. Герасимов, Г.А. Мельниченко // Клин, и эксперимент, тиреоидология. 2006. - №1. - С. 33'.

34. Изучение уровней гормонов, цитокинов и макроглобулинов в крови у женщин с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы / H.A. Зорин, Т.П. Маклакова, Т.В. Аппельганс и др. // Тер. архив. 2008. -№11.-С. 61-63.

35. Иммунная реактивность организма в условиях естественного дефицита цинка / JI.B. Ковальчук, B.JI. Сусликов, JI.M. Карзакова, Е.В. Соколова // Иммунология. 2004. - Т. 25, № 6. - С. 336-339.

36. Иммунология и аллергология. Алгоритмы диагностики и лечения / под ред. P.M. Хаитова. 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 112 с.

37. Ионометрическое определение йода в волосах человека как метод массовой и индивидуальной диагностики дефицита йода / М.А. Пушкарева, А.Р. Грабеклис, Ю.Н. Лобанова и др. // Вестник СбПГМА. 2002. - № 3. -С. 74-77.

38. К вопросу о диагностическом значении детекции аутоантител /

39. B.В. Базарный, Е.П. Амон, Н.С. Афонькина и др. // Медицинская иммунология. 2004.-Т.6.- №3-5.- С.278-279.

40. Калинин, А.П. Современные аспекты тиреотоксикоза (лекция) / А.П. Калинин, B.C. Лукьянчиков, Кхань Вьет Нгуен // Проблемы эндокринологии. 2000. - Т. 46, № 4. - С. 23-26

41. Калинин, А.П. Неврологические маски гипотиреоза у взрослых. Патогенез, клиника, диагностика / А.П. Калинин, C.B. Котов, A.A. Карпенко // Клин, медицина. 2003. - № 10. - С. 58-62.

42. Кандрор, В.И. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и апоптоз / В.И. Кандрор // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 1. -С. 45-48.

43. Кандрор, В.И. Механизмы выживания и гибели тиреоцитов при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы / В.И. Кандрор, С.И. Крайнова, И.В. Крюкова и др. // Материалы V Всероссийского конгресса эндокринологов.- Москва.- 2006.- С.32.

44. Кияев, A.B. Выбор метода лечения болезниГрейвса ,у детей / A.B. Кияев; ,М;Н: Сумин;. ЛИ! Савельев // Проблемы эндокринологии^ 2008. - Т. 54, №1.-С. 20-36. .

45. Клеточный иммунитет при производственном контакте с тяжелыми металлами / С.С. Алимбаев, H.H. Нияров, Г.А. Тулегеиова и др. // Аллергологияи иммунология; 2007.'.'-Т. 8^ №'3 - С. 347.

46. Клинико-иммунологические особенностиу детей с бронхиальной астмой и влияние цинка / Л;Г. Кузьменко, O.B. Алексеева, JI.T.M. Хьюнг, A.B. Скальный // Рос. педиатрическиижурнал. 2002. - № 6. - С. 48-51

47. Клиническая иммунология: руководство для врачей / под ред. Е.И. Соколова. М.: Медицина, 1998. -272 с.

48. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике- ю лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых / И.И. Дедов, Г.А. Мёльниченко, Г.А. Герасимов и- др. // Проблемы эндокринологии. 2003. - Т. 49, №'6. - С. 50.

49. Клиническое значение и прогностическая; роль антител к рецептору ТТГ у детей с болезнью Грейвса / Г.Е. Смирнова, С.А. Прокофьев, Я.С. Зверева и др. // Клин, и эксперимент, тиреоидология*. 2006. - Т. 2, № 3. С. 44-49.

50. Коррекция иммунных нарушений у больных хроническим бронхитом неоселеном / Е.П. Калинина, Н.С. Журавская, Г.И. Цывкина, Н.В. Козявина// Клин, медицинам- 2003. № 3; - С. 43-46.

51. Кудрин, A.B. Микроэлементы в иммунологии и онкологии / A.B. Кудрин, O.A. Громова. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007.-544 с.

52. Кузьменок, О.И. Нарушения Т-клеточного звена иммунитета у больных аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы / О.И. Кузьменок, A.A. Романовский, Л.И. Данилова // Иммунология. 2000. - № 2. -С. 44-48.

53. Куликова, В.В. Дисфункции щитовидной железы у пожилых: руководство для врачей. Н. Новгород: НГМА, 2007. - 108 с.

54. Лаврова, А.Е. Биологическая роль цинка в норме и при заболеваниях / А.Е. Лаврова//Рос. педиатрический журнал. 2000. - № 3. - С. 42-47.

55. Левченко, И.А. Субклинический гипотиреоз / И.А. Левченко, В.В. Фадеев // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 2. - С. 13-22.

56. Лукьянчиков, B.C. Современные представления об этиологии и патогенезе аутоиммунных эндокринопатий / B.C. Лукьянчиков, А.П. Калинин, В.В. Лукьянчиков // Тер. архив. 1995. - Т. 67, № 10. - С. 3-6.

57. Лухверчук, Л.Н. Иммунохимический анализ аутоантител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе при различных формах гипотиреоза / Л.Н. Лухверчук, Н.В. Пивень // Медицинская иммунология. 2002. - Т. 4, №2. - С. 203.

58. Лушников, Е.Ф. О классификации патологии щитовидной железы / Е.Ф. Лушников // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 4. - С. 3-5.

59. Львов, Б.В. Атомно-абсорбционный спектральный анализ. М.: Наука, 1966. - 392 с.

60. Мазо, В. Эссенциальные микроэлементы в питании / В. Мазо, А. Скальный, И. Гмошинский // Врач. 2003. - № 5. - С. 34-37.

61. Малиевский, O.A. Диффузный нетоксический зоб у детей в Республике Башкортостан: распространенность, структура, лечение, профилактика: дис. . д-ра мед. наук. — Уфа, 2001. 284 с.

62. Маркеры гуморального аутоиммунитета при аутоиммунных эндокринных заболеваниях / Ю.М. Кеда, И.В. Крюкова, О.М. Смирнова и др. // Вестн. РАМН. 1994. - № 12. - С. 33-39.

63. Маянский, А.Н. Лекции по иммунологии. Н. Новгород: НГМА, 2003.-272 с.

64. Медицинская иммунология / Д.К. Новиков, И.И. Генералов, Н.В. Железняк, В.И. Окулич. Минск; Витебск, 1998. - 148 с.

65. Международный курс по клинической тиреоидологии Европейской тиреоидологической ассоциации в Москве / С.М. Захарова, A.B. Егоров, М.В. Велданова, Д.В. Патрашев // Клин, и эксперимент, тиреоидология. 2003. - Т. 1, № 4. - С. 2-4.

66. Мельниченко, Г. А. Алгоритмы диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы / Г.А. Мельниченко // Рус. мед. журнал. -2002. Т. 10, № 17(161). - С. 751-752.

67. Мельниченко, Г.А. Субклинический гипотиреоз: проблемы лечения / Г.А. Мельниченко // Врач. 2002. - № 7. - С. 41-43.

68. Метод оценки результатов РБТЛ с помощью количественной полимеразной цепной реакции / A.M. Савилова, Д.Ю. Трофимов, О.В. Бурменская и др. // Иммунология. 2008. - Т. 29, № 3. - С. 179-181.

69. Методические указания к занятиям по иммунологии и серологии: учебно-методическое пособие для специалистов по клинической лабораторной диагностике / Э.А. Имельбаева, P.M. Хайруллина, Ю.А. Медведев и др.. Уфа: БГМУ, 2006. - 87 с.

70. Митьков, В.В. Трехмерная эхография в оценке объема щитовидной железы / В.В. Митьков, P.C. Катаева, М.Д. Митькова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. - № 4. - С. 35-41.

71. Моргунова, Т.Б. Диагностика и лечение гипотиреоза / Т.Б. Моргунова, В .В. Фадеев, Г.А. Мельниченко // Врач. 2004. - № 3. - С. 26-27.

72. Моргунова, Т.Б. Заместительная терапия гипотиреоза препаратами тиреоидных гормонов — один или два? / Т.Б. Моргунова, В.В. Фадеев // Проблемы эндокринологии. 2005. - Т. 51, № 1. - С. 53-56.

73. Надольник, Л.И. Состояние тиреоцитов крыс при окислительном стрессе / Л.И. Надольник // Проблемы эндокринологии. 2005. - Т. 51, № 4. -С. 38-41.

74. Нарушения функционального состояния сердечно-сосудистой системы при субклиническом гипотиреозе / Ю.П. Сыч, В.Ю. Калашников, А.Л. Сыркин, Г.А. Мельниченко // Клин, медицина. 2003. -№11.- С. 4-8.

75. Насонов, Е.Л. Современные направления иммунологических исследований при хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваниях человека / Е.Л. Насонов // Тер. архив. 2001. - Т. 73, № 8. - С. 43-46.

76. Нестерова, И.В. Нейтрофильные гранулоциты — ключевые клетки иммунной системы / И.В. Нестерова, И.Н. Швыдченко, В.А. Роменская и др.. // Аллергология и иммунология 2008. - Т. 9, № 4. - С.432-435.

77. Некрасова, М.Р. Особенности остеопенического синдрома при диффузном токсическом зобе / М.Р. Некрасова, Л.А. Суплотова, Л.И. Давыдова // Тер. архив. 2005. - Т. 93, № 10. - С. 29-33.

78. Новиков, Д.К. Оценка иммунного статуса / Д.К. Новиков, В.И. Новикова. М.; Новосибирск, 1996. - 282 с.

79. Обеспеченность железом и состояние иммунологической реактивности у старших школьников в разное время года / В.В. Насолодин, И.П. Зайцева, И.П. Гладких и др. // Гигиена и санитария. 2003. - № 2. - С. 38-41.

80. Общая патология гипомикроэлементозов / A.A. Жаворонков, Л.М. Михалева, Л.В. Кактурский и др. // Архив патологии. 1997. - Т. 59, вып. 7. - С. 8-11.

81. Особенности иммунного статуса у больных аутоиммунным^ тиреоидитом / C.B. Белоусова, A.A. Савченко, В.Т. Манчук и др. // Медицинская иммунология. 2003.-Т.5 —№3-4.— С.246-247.

82. Особенности клинического течения иммунных цитопений, сопровождающихся повышеным титром аутоантител к микросомальному антигену щитовидной железы / Ю.Е. Виноградова, А.П. Шинкаркина, Д.Л. Виноградов, А.П. Поверенный // Tep.j архив. 2004. -ШТ.- С. 81-85.

83. Отдаленные результаты терапии первичного гипотиреоза в зависимости от иммунного статуса / A.B. Епишин, В.Е. Грыцив, Л.И. Сивак, Е.П. Венгер // Проблемы эндокринологии. 1991. - Т. 37, № 5. - С. 7-9.

84. Оценка специфического клеточного иммунитета с помощью современной модификации реакции торможения миграции лейкоцитов / A.B. Симонова, Т.В. Латышева, Е.А. Чирвон и др. // Иммунология. 2006; - № 5. - С. 304-307.

85. Павлов, Ю:В. Содержание макро- и микроэлементов в организме человека и его зависимость от некоторых факторов внешней среды / Ю.В. Павлов // Судебно-медицинская экспертиза. 2000. - № X. - С. 19-20.

86. Патогенетическое обоснование применения кобальтсодержащих препаратов в лечении анемий / Р.Х. Хафизьянова, Л.Н. Залялютдинова, Н.Э. Бакирова, Г.Н. Мурзагалеева // Казанский мед. журнал. 2000. - № 6. - С. 507-511.

87. Петрова, Н.Д. Отдаленные результаты консервативного и оперативного лечения больных диффузным токсическим зобом / Н:Д. Петрова, В.Н. Хомякова, Г.А. Мельниченко // Проблемы эндокринологии. -2000.- Т. 46, №6.-С. 12-18.

88. Петунина, H.A. Клиника, диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита / H.A. Петунина // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 6. - С. 16-21.

89. Петунина, H.A. Сердечно-сосудистая система при заболеваниях щитовидной железы / Ht А. Петунина // Сердце. 2003. - Т. 2, № 6.-С. 272-280.

90. Пикуза, О.И. Современные взгляды на биологическую роль цинка в сохранении ресурсов здоровья человека / О.И. Пикуза, A.M. Закирова // Рос. педиатрический журнал. 2002. - № 4. - С. 39-40.

91. Попова, Е.В. Взаимосвязи параметров эндокринной и иммунной систем у больных аутоиммунным тиреоидитом / Е.В. Попова, JI.A. Воропаева, А.И. Смолягин // Медицинская иммунология. 2003. - Т.5. - №34.- С.267-268.

92. Популяционный состав лимфоцитов и уровень инфицированности вирусами группы герпеса у больных аутоиммунным тиреоидитом / Е.Б. Кравец, О.И. Уразова, В.В. Новицкий и др. // Клин, и эксперимент, тиреоидология. 2006. - Т. 2, № 4. - С. 43-46.

93. Природный дефицит микроэлементов и пути его преодоления / A.A. Баранов, JI.A. Щеплягина, Л.И. Васечкина и др. // Вестник РАМН. -2001.-№6.-С. 21-25.

94. Проблемы экологии: принципы их решения на примере Южного Урала / под ред. Н.В. Старовой. М.: Наука, 2003. - 287 с.

95. Трошина, Е.А. Структурные изменения щитовидной железы: результаты скринингового ультразвукового обследования населения Москвы / Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Галкина Н.В., Мартиросян И.Т. // Проблемы эндокринологии. 2004 - Т.50.- №4 - С.52-53

96. Решетник, JI.A. Селен и здоровье человека / JT.A. Решетник, Е.О. Парфенова // Рос. педиатрический журнал. 2000. - № 2. - С. 41-43.

97. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. М. : Медиа Сфера, 2003. - 305 с.

98. Родионова, Т.И. Изменение перекиси ого окисление липидов и антиоксидантной активности плазмы у больных с тяжелой формой диффузного токсического зоба / Т.И. Родионова, М.А. Костенко // Проблемы эндокринологии. 2003. - Т. 49, № 5. - С. 42-45.

99. Рустембекова, С .А. Патология щитовидной железы как пример полимикроэлементоза / С.А. Рустембекова, A.M. Тлиашинова // Вестн. последипломного медицинского образования: 2008 ■ - № 3-4. - С. 16-20.

100. Скальный- A.B. Биоэлементы в медицине / A.B. Скальный, И.А. Рудаков. М.: Оникс 21 век; Мир, 2004. - 272 с.

101. Скальный, A.B. Установление границ допустимого содержания химических элементов в волосах детей, с применением центильных шкал / A.B.' Скальный // Вестн. Санкт-Петербургской гос. мед. академии им. И.И. Мечникова. 2002. - № 1-2. - С. 62-65. .

102. Скрининговый тест клеточной миграции из микроэлементов in vitro / А.П. Суслов, В.П. Головин, В.Т. Скворцов, Т.А. Коронцвит // Иммунология. 1989. - № 2. - С. 73-76.

103. Современные принципы диагностики и лечения гипотиреоза (обзор) / В.В. Фадеев, Т.Б. Моргунова, С.М. Захарова и др. // Тер. архив. -2004. Т. 73, № 10. - С. 49-53.

104. Старкова, Н.Т. Структурные изменения щитовидной железы. Причины возникновения, постановка диагноза, методы лечения / Н.Т. Старкова // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, № 1. - С. 3-6.

105. Стимуляция роста «нормальных» тиреоцитов лимфоцитами, инфильтрирующими ткань диффузного токсического зоба / С.И. Крайнова, И.В. Крюкова, H.A. Мкртумова и др. // Проблемы эндокринологии. 2001. -Т. 47, № 3. - С. 3-5.

106. Структурные изменения щитовидной железы: результаты скринингового ультразвукового обследования населения Москвы* / Е.А. Трошина, Н.В. Мазурина, Н.В. Галкина, И.Т. Мартиросян // Проблемы эндокринологии. 2004. - Т. 50, № 4. - С. 52-53.

107. Субпопуляционные сдвиги Т-лимфоцитов при аутоиммунных тиреоидитах / Н.В. Гончарова, А.П. Шкода, С.М. Космачева и др. // Медицинская иммунология. 2003. - Т. 5, № 3-4. - С. 251.

108. Судаков, К.В. Иммунные механизмы системной деятельности организма / К.В. Судаков // Иммунология. 2003. - № 6. - С. 372-379.

109. Сцинтиграфия щитовидной железы в клинической практике / С.М. Захарова, В.В. Фадеев, С.А. Паша и др. // Врач.- 2005. № 7. - С. 38-40.

110. Сыч, Ю.П. Нарушения липидного обмена при субклиническом гипотиреозе / Ю.П. Сыч, В.В. Фадеев, Г.А. Мельниченко // Проблемы эндокринологии. 2004. - Т. 50, № 3. - С. 48-51.

111. Телкова, И.Л. Роль тиреоидных гормонов в регуляции сердечной деятельности / И.Л. Телкова, P.C. Карпов // Клин: медицина.-2004.-№ 1.-С. 12-16.

112. Терещенко, • И.В. Патогенез, диагностика и лечение субклинического гипотиреоза / И.В. Терещенко // Клин, медицина. 2000. -№ 9.- С. 8-12.

113. Терещенко, И.В. Микроэлементы и эндемический зоб / И.В. Терещенко, Т.П. Голдырева, В.И. Бронников // Клин, медицина. 2004. - № 1. - С. 62-68.

114. Транковская, Л.В. Нарушения микро- и макроэлементного гомеостаза как струмогенный фактор / Л.В. Транковская, В.Н. Лучанинова, Н.В. Федорова // Рос. педиатрический журнал. 2004. - № 2. - С. 17-20.

115. Тутельян, В.А. Селен как эссенциальный фактор в питании населения России / В.А. Тутельян, С.А. Хотимченко // Вестн. РАМН: 2001. -№6.-С. 31 -34.

116. Умбетов, Т.Ж. Эффект хрома на проницаемость ядер тимоцитов в опытах in vitro / Т.Ж. Умбетов, А.Г. Беккужин // Аллергология и иммунология. 2007. - Т. 8, № 3 - С. 332-333.

117. Фадеев, В.В. Аутоиммунный тиреоидит. Первый шаг к консенсусу / В.В. Фадеев, Г.А. Мельниченко, Г.А. Герасимов // Проблемы эндокринологии. 2001. - Т. 47, № 4. - С. 7-13.

118. Фадеев, В.В. Заболевания щитовидной железы в регионе легкого йодного дефицита: эпидемиология, диагностика, лечение. М.: Видар-М, 2005. - 240 с.

119. Фархутдинова, Л.М. Зоб как медико-геологическая проблема (на примере Республики Башкортостан). Уфа: Гилем, 2005. - 232 с.

120. Хаитов, Р. Современные представления об иммуномодуляторах / Р. Хаитов, Б. Пинегин // Врач. 2003. - № 11. - С. 41-45.

121. Хамзина, Ф.Т. Применение ультразвуковой допплерографии и магнитно-резонансной томографии в диагностике аутоиммунного тиреоидита: автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2008. - 23 с.

122. Циммерманы, М. Железо и щитовидная железа (ржавый орган) / М. Циммерманн // Тезисы докладов 32-го ежегодного съезда Европейской Тиреоидной Ассоциации (ЕТА). — Лейпциг, 2008. С. 32.

123. Шилин, Д.Е Клинические аспекты ультразвуковой диагностики щитовидной железы / Д.Е. Шилин // Клинический журнал компании MEDISON по вопросам ультрасонографии. — 2001.- Выпуск 8.- С.3-10.

124. Шульгин, В.Ю. Поражение миокарда при тиреотоксикозе: особенности течения, исходы, отдаленный прогноз / В.Ю. Шульгин, В.В. Фадеев, Г.А. Мельниченко // Клин, и эксперимент, тиреоидология. 2006. -Т. 2, №4. -С. 21-28.

125. Шустов, С.Б. Лабораторно-инструментальная диагностика аутоиммунного тиреоидита у подростков / С.Б. Шустов, В.В. Сергеева // Вестник Санкт-Петербургской гос. мед. академии им. И.И. Мечникова. -2002. № 3. - С. 46-48.

126. Ярилин, А.А. Гомеостатические процессы в иммунной системе. Контроль численности лимфоцитов / А.А. Ярилин // Иммунология. 2004. -Т. 25, №5.-С. 312-320.

127. Brix, Т.Н. Cigarette smoking and risk of clinically overt thyroid disease: a population-based twin case-control study / Т.Н. Brix, P.S. Hansen, K.O. Kyvik, L. Hegedus // Arch. Intern. Med. 2000. - Vol. 160, № 6. - P. 661-666.

128. Christi-Crain, M. Elevated C-reactive protein and homocysteine values: cardiovascular risk factors in hypothyroidism? A cross-sectional and adouble-blind, placebo-controlled trial / M. Christi-Crain // Atherosclerosis. 2003. -Vol. 166.-P. 376-386.

129. Chuo, A.M. Tryroid dysfunction in elderly patients / A.M. Chuo, J.K. Lim // Ann. Acad. Med. Singapore. 2003. - Vol. 32. - P. 96-100.

130. Delbert, A. F. Врожденный гипотиреоз / A.F. Delbert, C.X. Capistrano // Thyroid International. 2002. - Vol. 3. - P. 2 - 9.

131. Demers, L.M. Практические рекомендации- по лабораторному исследованию функции щитовидной железы / L.M. Demers, Spenser S.A. // Проблемы эндокринологии. 2004. - Т. 50, № 4. - С. 29-39.

132. Factors influencing clinical dicisions to initiate thyroxine therapy for patients with mildly increased serum thyrotropin (5,1-10,0 mIU/L) / V. Fatourechi, M. Lancarani, P.G. Schriver et al. // Mayo Clin. Proc. 2003. - Vol. 78, № 5. - P. 554-560.

133. Fine needle aspiration cytology of the thyroid: a comparison of 5469 cytological and final histological diagnoses / G. Sangalli, C. Serio, C. Zampatti et al. // Cytopatology. 2006. - Vol. 17, № 5. - P. 245-250.

134. Gaitan, E. Зобогенные факторы окружающей среды / Е. Gaitan // Болезни щитовидной железы, пер. с англ. / под ред. Л.И. Бравермана. М. : Медицина, 2000. - С. 359-377.

135. Influenza dello zinco sull asse timo-tiroide nel topo giovane e vecchio / E. Mocchegiani, L. Santarelli, D. Bulian, N. Fabris // J. Gerontol. 1995. - Vol. 43, № 12. - P. 44.

136. Iqbal, A. Blood pressure in relation to serum thyrotropin: the Tromo study / A. Iqbal, Y. Figenschau, R. Jorde // J. Hum. Hypertens. 2006. - Vol. 20. -PI 932-936.

137. Kane, L.A. Исследование состояния щитовидной железы / L.A. Kane, H.A. Gharid // Болезни щитовидной железы, пер: с англ. / под ред. Л.И. Бравермана. М.: Медицина, 2000. - С. 38-54.

138. Kettyle, W.M. Патофизиология эндокринной системы / W.M. Kettyle, P.A. Arky. пер. с англ. СПб.-М. : Невский Диалект - Изд-во БИНОМ, 2001.-336 с.

139. Jorde, R. Serum TSH levels in smokers and non- smokers. The 5th Tromso study / R. Jorde, J. Sundsford // Exp. Clin. Endocrinol. Diseases. 2006. -Vol. 114, №7.-P. 343-347.

140. Laycock, J.F. Основы эндокринологии / J.F. Laycock, P.H. Wise. -пер. с англ. M.: Медицина, 2000. 504 с.

141. Levings, М.К. T-regulatory Т cells: a novel subset of CD4 cells with immunoregulatory properties / M.K. Levings, M.G. Roncarolo // J. Allergy Clin. Immunol. 2000.- Vol. 106. - P. S109-S112.

142. Lipoprotein profile in subclinical hypothyroidism: response to levothyroxine replacement, a randomized placebo-controlled study / N. Caraccio, E. Ferrannini, F. Monzani et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 87, № l.-P. 1533-1538.

143. Long term prognosis of medullary thyroid / P.E. Voutilainen, M. Multanen, R.K. Haapiainen et all. // Ann. Chir. Gynaecol. 2000. - Vol. 89, № 4. - P. 292-297.

144. Mahomed, K. Maternal iodine supplement in areas of deficiency (Cochrane Review) / K. Mahomed, A.M. Gulmezoglu // The Cochrane Library. -2000. Issue 3.

145. Mariotti, S. Нормальная физиология гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы и ее связь с другими эндокринными «железами и нервной системой / S. Mariotti // Clin, and experiment. thyroidlogy.-2003.-Vol.l,№ 4.-P. 10-21.

146. Measurement of serum TSH in the investigation of patients presenting with thyroid enlargement / A.K. Lim, J. Daykin, R. Holder et al. // QJM. 1998. -Vol. 91, № 10.-P. 687-689.

147. McDermott, M. Секреты эндокринологии пер. с англ. / М. McDermott / М. - СПб.: Изд-во БИНОМ - Невский диалект, 2001.- 464 с.

148. Neurologic development of the newborn and young child in relation to maternal thyroid function / В.J. Smit, J.H. Kok, T. Vulsma et al. // Acta Paediatr.- 2000. Vol. 89, № 3. - P. 291-295.

149. Neuropsychological function and symptoms in- subjects with subclinical hypothyroidism- and" the effect of thyroxine treatment / R. Jorde, K. Waterloo, H. Storhaug et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. - Vol. 91, № 1.- P. 145-153.

150. Ocampo, E.L. Вопросы терапии гипотиреоза / E.L. Ocampo; M.I. Surks // Болезни щитовидной железы, пер. с англ. / под ред. Л.И. Бравермана. М.: Медицина, 2000. - С. 173-193.

151. Ovarian ultrasound and ovarian and adrenal hormones before and after treatment for hyperthyroidism / S.L. Skjoldebrand, M. Kollind, K. Carlstrom et al. // Gynecol. Obstet. Invest. 2002. - Vol. 54, № 3. - P. 50-55.

152. Pearce, E.N. Subclinical thyrotoxicosis / E.N. Pearce, L.E. Braverman // Thyroid International. 2001. - № 5. - 12 c.

153. Peptides of human thyroglobulin reactive- with sera of patients with autoimmune thyroid disease / A.M. Saboori, N.R. Rose, S.C. Yuhasz et al.'// J. Immunol. 1999. - Vol. Г63, № 11. - P. 6244-6250.

154. Pincera, А. Исследование антител к щитовидной железе в клинической практике / A. Pincera, М. Marionio, Э. Fiore // Thyroid International. 2003. - Vol. 3. - Р: 3-11.

155. Pirs, E.N. Субклинический тиретоксикоз / E.N. Pirs, L.E.

156. Braverman // Thyroid lnternational. 2001. - Vol. 5. - P. 3-9.

157. Pop, VJ. Maternal hypothyroxinaemia during early pregnancy and subsequent child development: a З-year» follow-up study / V.J. Pop // Clin. Endocrinol. (Oxf.). 2003. - Vol: 59. - P. 282-288.

158. Restoration of euthyroidism does not improve cardiovascular risk factors in patients with subclinical hypothyroidism in the short term / Z. Beyhan, K. Erturk, G. Uckaya et al.//J. Endocrinol.Invest.-2006.-Vol. 29, № 6.-P.505-510.

159. Ross, D.S. Лечение тиреотоксикоза.различного генеза / Д.С. Росс // Болезни щитовидной железы, пер с англ. / под ред. Л.И. Бравермана. М.: Медицина, 2000. - С. 194-220.

160. Sawin, С.Т. Болезни щитовидной железы в пожилом возрасте / К.Т. Сейвин // Болезни щитовидной железы, пер с англ. / под ред. Л.И. Бравермана. М.: Медицина, 2000. - С. 117-139.

161. Selenium treatment in autoimmune thyroiditis: 9-month follow-up with variable doses / O. Turker, K. Kumanlioglu, I. Karapolat et al. // J. Endocrinol. 2006. - Vol. 190. - P. 151-156.

162. Subclinical hypothyroidism and the risk of conorary heart disease: a meta-analysis / N.Rotondi, D.Aujesky, E. Vittinghoff et al. // Am. J. Med. 2006. -Vol. 119.-P. 541-551.

163. Subclinical hypothyroidism, is an independent risk factor for atherosclerosis and myocardial infarction- in elderly women: the Rotterdam Study / A.E. Hak, H.A. Pols, TJi Visser et al. // Ann. Intern. Med. 2000. - Vol. 132, № 4.-P. 270-278.

164. The link between Graves' disease and Hashimoto's thyroiditis: a role for regulatory T cells / S.M. McLachlan, Y. Nagayama; P.N. Pichurin et al. // Endocrinology. 2007. - Vol. 148. - P. 5724-5733.

165. Thyroid dysfunction and autoimmunity in infertile women / K. Poppe, D. Glinoer, A. Van Steirteghem et al. //Thyroid.-2002.-Vol. 12,№ 6.-P.997-1001.

166. Thyroidsuppression test-with L-thyroxine and 99 mTc. pertechnetate / C.D. Ramos, D:E. Zantut-Wittmann, M.A.„Tambascia [et al.].// Clinr Endocrinol. (Oxf.). 2000' - Vol. 52, № 4. - P. 471-477.

167. Thyrotropin, but not a polymorphism in type II deiodinase, predicts response to paroxetine in major depression / J.P: Brouwer, B.C. Appelhof, R.P. Peeters et al. // Eur. J. Endocrinol. 2006. - Vol. 154. - P. 819-825.

168. Treatment of type II amiodarone-induced' thyrotoxicosis by either ' iopanoc acid or glucocorticoids: a prospective, randomized study / F. Bogazzi, L. Bartalena, C. Cosci et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - Vol. 88, № 3. -P. 1999-2002.

169. Toft, A.D. Терапия- препаратами тиреоидных гормонов. Как и когда? / А.Д. Тофт // Thyroid international. 2001. - № 4. - 12 с.

170. Volpe, R. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы / R. Volpe // Болезни щитовидной железы, пер. с англ. / под ред. Л.И. Бравермана. М.: Медицина, 2000. - С. 140-172.

171. Ward, L.S. Outcome of pediatric Graves' disease after treatment with antithyroid medication and radioiodine / L.S. Ward, C.X. Huot, R.S. Lambert et al. // Clin, invest. Med. 1999. - Vol. 22, № ю. - P. 132-139.

172. Ward, L.S. Does the subclinical hypothyroidism increase the risk for depression in elderly? / L.S. Ward, V.B. Chueire, J.H. Romaldini // Endocrinol. J. -2000. Vol. 47, Suppl. - P. 467/D.

173. Ward, L.S. Frequency of depression among the elderly patients with subclinical hypothyroidism/L.S. Ward, V.B. Chueire, J.H. Romaldini//Endocr. J. Suppl. 2000. - Vol. 47. - P. 467.