Гигиенические и клинические аспекты Helicobacter pylori инфекции у детей г. Иркутска тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Птичкина, Оксана Ивановна

• Птичкина, Оксана Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Птичкина, Оксана Ивановна

Принятые в тексте сокращения.

Введение.4

ГЛАВА 1. Обзор литературы.12

1.1. Анализ социально-гигиенических и медико-биологических аспектов Helicobacter pylori инфекции и заболеваний, ассоциированных с ней.12

1.2. Диагностика пилорического хеликобактериоза.24

1.3. Биоценоз при хеликобактериозе, профилактические и реабилитационные мероприятия.27

ГЛАВА 2. Объекты и методы исследований.33

2.1. Характеристика обследованного контингента.33

2.2. Методы исследования.34

ГЛАВА 3. Гигиенические и клинические аспекты Helicobacter pylori инфекции у детей.42

3.1. Анализ социально-гигиенических и медико-биологических аспектов Helicobacter pylori инфекции и заболеваний, ассоциированных с ней.42

3.2. Клинико-гигиеническая характеристика групп наблюдений.53

ГЛАВА 4. Обоснование системы профилактики с применением ЭМкурунги.66

ГЛАВА 5. Реабилитация детей с микроэкологическими нарушениями.74

ГЛАВА 6. Обсуждение результатов исследования.85

Выводы.96

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиенические и клинические аспекты Helicobacter pylori инфекции у детей г. Иркутска»

Актуальность проблемы

Болезни органов пищеварения занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости у детей, общая тенденция к их росту продолжает сохраняться (Волков А.И., Усанова Е.П., 2002; Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., 2006).

В 1989 году у детей г. Иркутска распространенность хронических воспалительных заболеваний ВОПТ составляла 125 случаев на 1000 (Бойко Т.В., 1989). Через 10 лет распространенность заболеваний пищеварительного тракта возросла до 334 %о (Дифенбах Т.И., 1999). Исследования российских гастроэнтерологов показали, что среди болезней органов пищеварения наибольший удельный вес занимают хронические заболевания верхнего отдела пищеварительного тракта, составляя 70-75% от общего числа болезней пищеварительной системы (Баранов А.А., Щербаков П.Л., 2003). Таким образом, распространённость хронических воспалительных заболеваний ВОПТ среди детей г. Иркутска возросла примерно вдвое по сравнению с 1989 годом.

Ведущая роль в этиологии гастродуоденальных заболеваний принадлежит инфекционному фактору (Marshall В., Warren R., 1983). Проведенные исследования показали, что широкая распространенность гастроэнтерологических заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori у взрослых, связана с инфицированностью ею в детском возрасте (Sipponen Р., 1997, Корниенко Е.А.,2006).

В 1994 году Международным агентством по изучению рака Helicobacter pylori включен в список канцерогенов первого порядка, т.е. имеющих безусловную связь с возникновением рака, что подтверждает анализ распределения эпидемиологических особенностей рака желудка в различных регионах мира. Обнаружена прямая связь между смертностью от рака желудка, инфицированностью населения Helicobacter pylori, тяжестью социально-экономических условий жизни. В целом риск заболеть раком желудка при длительной персистенции инфекции возрастает в 4-6 раз (Bajenov L.G., Fischbach W., Kamangar F., Dawsey S.M., 2005)

В 90-х годах прошлого столетия были проведены масштабные многоцентровые исследования по изучению распространённости хеликобактериоза на различных территориях земного шара, но до сих пор недостаточно изучены вопросы распространённости Helicobacter pylori инфекции на территории Сибири.

Современные схемы лечения хеликобактерассоциированных заболеваний (язвенная болезнь, гастриты, гастродуодениты) содержат в своем составе от двух до трех антибактериальных препаратов, способных вызвать нарушения эндобиоценоза (Гроздова Т.Ю., Черненков Ю.В:, 2000; Римарчук Г.В., Урсова Н.И., 2007). Эндобиоценоз оказывает универсальное воздействие на макроорганизм, включая интеллект человека (Ткаченко Е.И, Успенский Ю.П., 2006). Применение антибактериальных препаратов приводит к росту антибиотикоустойчивых штаммов Helicobacter pylori. Более стабильные результаты при лечении хеликобактериоза достигаются при длительном использовании пробиотических препаратов после эрадикации возбудителя (Хавкин А.И., Блат С.Ф., 2007). В этой связи большой интерес представляет курунга - традиционный молочнокислый напиток народов Северо-Восточной Азии, естественный симбионт, эмпирически показавший высокую эффективность при лечении хронических заболеваний пищеварительного тракта, инфекционных болезней.

Особую актуальность приобретает разработка эффективных методов реабилитации после лечения хеликобактер-ассоциированных заболеваний, профилактики реинфицирования, и возможного развития рака желудка в отдалённом будущем.

Цель исследования

Изучение гигиенических и клинических характеристик Helicobacter pylori инфекции и ассоциированных с ней заболеваний у детей города Иркутска для разработки эффективных методов реабилитации и профилактики реинфицирования.

Задачи исследования

1. Изучить частоту инфицирования Helicobacter pylori среди детей города Иркутска.

2. Дать гигиеническую характеристику факторов риска инфицирования Helicobacter pylori инфекцией.

3. Оценить клинические, эндоскопические и морфологические проявления хеликобактериоза у детей.

4. Обосновать применение ЭМ-курунги после эрадикационной терапии хеликобактериоза.

5. Провести апробацию ЭМ-курунги для коррекции нарушений биоценоза кишечника и профилактики реинфицирования.

Научная новизна

Впервые была выявлена высокая распространённость инфицированности Helicobacter pylori среди детского населения г.Иркутска с её подъёмом в более раннем возрасте, чем это характерно для западных регионов России. С возрастом увеличивается не только количество инфицированных детей, но и степень обсеменённости слизистой оболочки желудка (СОЖ) хеликобактером. Показан рост распространённости хронических воспалительных заболеваний ВОПТ среди детей г. Иркутска, а также отсутствие тенденции к снижению заболеваемости раком желудка среди населения г. Иркутска в отличие от средних показателей по России.

Впервые в качестве лечебно-профилактического средства после проведения эрадикации Helicobacter pylori инфекции была предложена ЭМ-курунга - молочнокислый напиток народов Северо-Восточной Азии, обладающий высокой бактерицидной активностью. Впервые продемонстрировано положительное воздействие ЭМ-курунги на восстановление микроэкологии кишечника, на гуморальное звено иммунитета, эритропоэз, белковый обмен. Впервые показано, что систематический приём ЭМ-курунги позволяет предотвратить реинфицирование Helicobacter pylori инфекцией.

Практическая значимость

Проведенная работа позволила выявить высокую распространенность хронической гастродуоденальной патологии, ассоциированной с Helicobacter pylori инфекцией среди детей г. Иркутска. Наиболее доступным для скринингового исследования распространённости хеликобактериоза является дыхательный хелик-тест, с помощью которого может быть проведено скрининговое исследование детей с целью ранней диагностики. С учетом роста устойчивости Helicobacter pylori к ряду антибактериальных препаратов и осложнений, связанных с применением эрадикационных схем (нарушение эндобиоценоза), апробирован и внедрен естественный симбиотический кисломолочный пробиотик ЭМ-курунга. Назначение пробиотика связано с необходимостью коррекции микробиоценоза кишечника, стимуляции гуморального звена иммунитета. Курунголечение можно рекомендовать детям после проведения антихеликобактерной терапии.

Группой максимального внимания должны быть дети из семей с больными раком желудка, язвенной болезнью, из неблагополучных по социально-экономическим условиям жизни, школьники начальных классов, дети из закрытых коллективов.

Личный вклад автора

Автором лично составлена программа исследования, разработана оригинальная анкета для выявления факторов риска инфицирования Helicobacter pylori', проведено анкетирование детей и их родителей, скрининговое обследование детей, исследование при помощи хелик-теста, анализ амбулаторных карт детей с положительным хелик-тестом и курирование детей в ходе обследования по разработанной программе в педиатрическом отделении Иркутской муниципальной детской городской клинической больницы, динамическое наблюдение за пациентами после выписки из стационара, клиническая апробация ЭМ-курунги. В течение 2-х лет после апробации ЭМ-курунги проводилось катамнестическое наблюдение за детьми, получавшими и не получавшими ЭМ-курунгу, повторное проведение хелик-теста для изучения вопроса реинфицирования хеликобактером. Автором интерпретированы результаты гигиенических и клинических, микробиологических исследований, проведена статистическая обработка и анализ полученных данных.

Внедрение результатов работы в практику

Материалы исследования использованы при подготовке методического пособия «Курунголечение в реабилитации детей с гастродуоденальной патологией после эрадикации Helicobacter pylori инфекции» (Утверждено Департаментом здравоохранения Иркутской области от 21.04.2007г.). Результаты исследования внедрены в работу Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области (акт внедрения № 01.10/490 от 23.01.09.); Иркутского областного центра медицинской профилактики (акт внедрения № 139-2 от 28.12.08.); Комитета по социальной политике и культуре департамента здравоохранения и социальной помощи населению г. Иркутска (акт внедрения № 220-34-93/9) от 21.01.09.). Сведения, полученные от работы, используются городской Ивано-Матрёнинской детской клинической больницей при планировании реабилитационных мероприятий у детей после эрадикации Helicobacter pylori инфекции (акт внедрения №01-08-05/09 от 19.01.09.); в учебном процессе кафедр общей гигиены, гигиены труда и гигиены питания, кафедр детских болезней, педиатрии №2 ГОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации (акт внедрения № 108/07 от 12.02.2009.). Внедрена методика забора мазков отпечатков, проведение хелик-теста в ИМДКБ, Областном диагностическом центре, Детской поликлинике г. Усть-Илимска.

Положения, выносимые на защиту

1. Инфицированность детского населения города Иркутска Helicobacter pylori приближена к верхним пределам в популяции. Резкий подъём инфицированности совпадает с началом посещения школы, а пиковые значения приходятся на Юлет - более ранний возраст, чем это характерно для западных регионов России и развитых стран.

2. Главными факторами риска /^-инфицирования детей являются медико-биологические (члены семьи, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями верхнего отдела пищеварительного тракта); социально-экономические (низкий материальный доход и связанное с этим недостаточное потребление мясных, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, перенаселённость жилой площади), санитарно-гигиенические (использование общих столовых приборов и предметов личной гигиены, расширение контактов в условиях массовой школы).

3. ЭМ-Курунга, будучи симбиотическим молочнокислым напитком, обладает пробиотическим действием и антагонистической активностью по отношению к стафилококку и кишечной палочке. Применение её после эрадикации Helicobacter pylori оптимизирует здоровье детей: их нутритивный статус, гуморальный иммунитет, эритропоэз, пищеварение и биоценоз кишечника.

Апробация работы

Диссертационная работа апробирована на совместном заседании проблемных комиссий «Гигиена и экология» и «Педиатрия» ГОУ ВПО ИГМУ (2008 г.).

Основные результаты работы докладывались и обсуждались на:

-Первой Областной научно-методической конференции «Формирование профилактической медицины регионального уровня и прикладные вопросы медицинской профилактики » (апрель 2004 г.);

-Научно-практической конференции, посвященной 85-летию курорта «Аршан» (октябрь 2005 г.);

-Второй Областной научно-методической конференции «Формирование профилактической медицины регионального уровня и прикладные вопросы медицинской профилактики» (25-28 апреля 2006 г.);

-Международной Сибирско-Американской научно-практической конференции «Современные проблемы охраны здоровья матери и ребенка» (Иркутск-Хартворд, 6-7 июня 2006 г.);

-Научно-практической конференции врачей Ивано-Матренинской городской детской клинической больницы (ноябрь 2007 г.);

-Заседании кафедры детских болезней ГОУ ВПО ИГМУ (23 сентября 2008г.);

-Межрегиональной конференции, посвященной 75-летию МУЗ г. Улан-Удэ «Детская городская клиническая больница» (Улан-Удэ, 2008 г.);

-Третьей Областной научно-методической конференции «Формирование профилактической медицины регионального уровня и прикладные вопросы медицинской профилактики» (25-28 апреля 2008 г.).

Публикации

По результатам исследований опубликовано 14 печатных работ, в том числе 1 в издании, рекомендованном ВАК; подготовлены и внедрены методические рекомендации, утверждённые Министерством здравоохранения Иркутской области.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 125 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 6 глав с

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Птичкина, Оксана Ивановна

выводы

1. В г.Иркутске, по данным специальных исследований, распространённость хронических воспалительных заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта, ассоциированных с /^-инфекцией у детей составляет 212,73%о. Заболеваемость по обращаемости в 5-6 раз ниже фактической. Не развита специализированная помощь детям с заболеваниями органов пищеварения (отсутствует коечный фонд и штатные должности педиатров-гастроэнтерологов).

2. Частота инфицированности детей и степень обсеменённости слизистой желудка Helicobacter pylori увеличивается с возрастом. Имеет место двукратный рост числа инфицированных детей с началом обучения в массовой школе. В г. Иркутске в отличие от российских максимальный показатель частоты хеликобактериоза у детей выше (82,7% против 72%), а пик смещён на более ранний возраст (10 лет против 15 лет).

3. Среди факторов риска инфицированности Helicobacter pylori ведущими являются наличие членов семьи, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями верхнего отдела пищеварительного тракта; низкий материальный доход и связанное с этим недостаточное потребление мясных, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, перенаселённость жилой площади, использование общих столовых приборов и предметов личной гигиены, расширение контактов в условиях массовой школы.

4. Клинические проявления хеликобактер-ассоциированных заболеваний характеризуются болевым абдоминальным (94,4%) и диспептическим (63,09%) синдромами. В эндоскопических проявлениях преобладают гиперплазия СОЖ (92,8%), очаговая гиперемия (84,8%) с наличием мутной слизи в желудке. Для гистологической картины патогномоничны поверхностный (72,8%) малоактивный гастрит (1-ая степень активности в 61,3%) с дистрофией и гиперплазией эпителия, которые при длительной персистенции возбудителя предполагают риск проонкогенного действия.

5. Основная часть микробного комплекса курунги представлена молочнокислыми бактериями (Lactobac. acidophilus, plantarum, bulgaricus, helveticus, casei), молочнокислыми стрептококками (Str. lactis, cremoris, diacetilactis), дрожжами (torulopsis, Candida). Антагонистическая активность ЭМ-курунги по отношению к Е. coli и Staph, aureus выше, чем у монокультурных штаммов лактобацилл и молочнокислых стрептококков, выделенных из курунговой закваски.

6. ЭМ-курунга является эффективным профилактическим средством, позволяющим предотвратить нарушения эндобиоценоза и реинфицирование хеликобактером после антибактериальной терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В г. Иркутске необходима оптимизация деятельности бюджетной специализированной медицинской помощи детям с заболеваниями органов пищеварения (организация гастроэнтерологического кабинета или гастроцентра, выделение специализированных коек).

2. Перед органами исполнительной власти необходимо инициировать проблему реорганизации школьного питания.

3. Все дети с жалобами и клиническими проявлениями хронических заболеваний ВОПТ должны обследоваться на наличие H.pylori.

4. Для скринингового выявления /ф-инфекции эффективно использовать уреазный хелик-тест, как неинвазивный, доступный, обладающий высокой чувствительностью и специфичностью метод.

5. Хелик-тест в детской гастроэнтерологической практике возможно использовать с целью контроля за эрадикацией Яр-инфекции.

6. После эрадикации /ф-инфекции все дети нуждаются в проведении реабилитационных мероприятий с использованием пробиотиков.

7. Естественный симбиотический молочнокислый пробиотик «ЭМ-курунга» может быть рекомендован для широкого применения в связи с его небольшой стоимостью и положительным воздействием на нутритивный статус детей, микробиоценоз кишечника, гуморальное звено иммунитета, функции печени.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Птичкина, Оксана Ивановна, 2009 год

1. Алифанова JI.A. Реализация системного подхода к здоровьесбережению и гармоничному развитию школьников // Педиатрия. 2007. - № 2. - С. 106-110.

2. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А., Камаев И.А. Часто болеющие дети. — Нижний Новгород, 2003. 174 с.

3. Альбицкий В.Ю., Винярская И.В. Возможности использования критериев качества жизни для оценки состояния здоровья детей // Российский педиатрический журнал . — 2007. — № 5. С. 54-55.

4. Аруин Л.И. Новая классификация гастрита // Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1997. - № 3. - С. 14-16.

5. Аруин Л.И. Helicobacter pylori и предраковые изменения желудка // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных Helicobacter pylori. М., 1999. - С. 33-36.

6. Аруин Л.И., Григорьев В.А., Исаков В.А., Яковенко Э.П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. - 362 с.

7. Аруин Л.И., Исаков В.А. Оценка обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori и активности хронического гастрита // Материалы 1-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori.- М, 1995.-С. 4-18.

8. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. — М., 1998. 483 с.

9. Бабьева И.П., Голубев В.И. Методы выделения и идентификации дрожжей. М.: Пищевая промышленность. - 1979 - 12 с.

10. Бабьева И.П., Чернов И.Ю. Биология дрожжей. М., 2004. - 221 с.

11. Базикян Э.А., Маев И.В., Николаева И.Н., Лукина Г.И. и др. Сравнение инвазивных и неинвазивных методов выявления Helicobacter pylori в желудке и полости рта у больных с кислотозависимыми заболеваниями

12. Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2008. - № 4. - С. 32-37.

13. Банникова А.А. Селекция молочнокислых бактерий и их применение в молочной промышленности. М.: Пищевая промышленность, 1975. - 267 с.

14. Баранов А.А., Ильин А.Г., Кучма Р.В. и др. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности // Российский педиатрический журнал. 2005. - № 2. - С. 4-8.

15. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Винярская И.В., Валиулина С.А. Итоги, задачи и перспективы изучения качества жизни в отечественной педиатрии // Вопросы современной педиатрии. — 2007. — № 3. — С. 6-8.

16. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Антонова Е.В. и др. Современные подходы в изучении заболеваемости детского населения России. // Российский педиатрический журнал. 2008. - № 5. - С. 4-7.

17. Баранов А.А., Климанская Е.В. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии // Педиатрия. 1995. - № 5. — С. 48-51.

18. Баранов А.А., Щербаков П.Л. Детская гастроэнтерология: проблемы и задачи на современном этапе. // Вопросы современной педиатрии. -2008.-№5.-С. 5-14.

19. Баранская Е.К. Язвенная болезнь и инфекция Helicobacter pylori. II Российский медицинский журнал. 2000. — Том 8, №3. - С. 8-14.

20. Белоусова Е.А., Никитина Н.В., Мишуровская Т.С., Златкина А.Р. Возможности препаратов на основе микробных метаболитов для восстановления кишечной микробиоты // Consilium medicum (приложение). 2005. - выпуск №1. - С. 9-13.

21. Бельмер С.В., Щиголева Н.Е., Хавкин А.И., Горелов А.В. Блат С.В. и др. Пробиотическая коррекция антибиотик-ассоциированного дисбактериоза кишечника у детей // Вопросы современной педиатрии. 2007.-№3.-С. 38-42.

22. Богданова Н.М., Булатова Е.И. Возможности использования лактосодержащих пробиотиков в детской практике // Вопросы современной педиатрии. 2007. - № 5. - С. 88-90.

23. Бойко Т.В. Эпидемиология, прогнозирование и профилактика неинфекционных заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста: автореферат дисс. . канд. мед. наук. — Иваново, 1989.-24 с.

24. Бондаренко В.М. Метаболитные пробиотики: механизмы терапевтического эффекта при микроэкологических нарушениях // Consilium medicum. 2005. - Том 7, №6. - С. 437-443.

25. В.М. Бондаренко, А.А.Воробьев Дисбиозы и препараты с пробиотической функцией // Журнал микробиологии. 2004. - № 1. — С. 84-92.

26. Бондаренко В. М., Еремина Е. Ю., Зверева С. И. и др. Дисбиотические проявления при эрадикационной антихеликобактерной терапии и их коррекция // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2008. -N 3. — С. 62-66.

27. Бондаренко О. Ю. Последствия отказа врача от эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori II Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2006. - №6. - С. 24-27.

28. Булгадаева Р.В., Лев Г.Б., Дубовик Т.Г. Микрофлора курунги. // Селекция микроорганизмов. Межвузовский сборник Иркутского государственного Университета. 1978 - С. 58-91.

29. Вавилов A.M., Вавилова В.Р., Ильина Н.А., Нечаева И.А. Распространённость Helicobacter pylori инфекции у подростков и возможности увеличения эффективности её лечения // Вопросы современной педиатрии. — 2007. — № 5. С. 53-56.

30. Вартапетова Е.Е., Салмова B.C., Щербаков П.Л., Цветков П.М. Моторно-эвакуаторные нарушения верхних отделов пищеварительного тракта при Helicobacter ру/оп'-ассоциированных заболеваниях у детей // Педиатрия. 2008. - № 6. - С. 19-25.

31. Волков А.И., Усанова Е.П. Динамика эпидемиологических показателей органов пищеварения у детей // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее (Материалы VIII Конгресса педиатров России) М., 2002. - С. 54-55.

32. Волков М.Ю., Синица А.В., Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П., Тихонов И.В. Коррекция нарушения микробиоценоза человека с помощью пробиотиков // Вопросы питания. 2006. — № 4. - С. 32-35.

33. Воробьёв А.А., Бондаренко В.М., Лыкова Е.А., Григорьев А.В., Мацулевич Т.Н. Микроэкологические нарушения при клинической патологии и их коррекция бифидосодержащими пробиотиками // М., Вестник РАМН. 2004. - № 2. - С. 13-17.

34. Герасимов А.Н. Медицинская статистика. М.: МИА. - 2007. - 368 с.

35. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999. — 460 с.

36. Горелов А.В., Усенко Д.В. Пробиотики: механизм действия и эффективность при инфекциях ЖКТ // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2006. — № 4. С. 53-57.

37. Грефф М. Ятрогенный путь передачи Helicobacter pylori и стерилизация эндоскопического оборудования // Российский журналгастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1999. — № 2. — С. 11-13.

38. Григорьев П.Я., Жуховицкий В.Г., Яковенко Э.П., Таланова Е.В. Показания и методы исследования больных на Helicobacter pylori II Федеральный гастроэнтерологический центр при РКБ №2 МЗ РФ, ГКБ им С.П. Боткина. 2007. - www.med.ru/doc/6790103.htm.

39. Губергриц Н.Б., Синяченко О.В., Белоконь Т.М.Файнерман В.Б. Новые неинвазивные тесты для диагностики Helicobacter pylori 11 Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2008. -№ 3. — С. 77-84.

40. Гуреев А.Н., Хромова С.С., Цветкова JI.H. и др. Роль иммунных механизмов в развитии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей // Педиатрия. 2006. - № 4. - С. 30-32.

41. Гюлумян О.Н. Семейный подход в лечении хеликобактериоза у детей с гастродуоденальной патологией в амбулаторных условиях: автореферат дисс. . канд. мед. наук. — Москва, 2007. 24 с.

42. Денисов Н.Л., Ивашкин В.Т., Лобзин Ю.В., Голофеевский В.Ю. Эффективность эрадикации Helicobacter pylori в зависимости от уровня продукции секреторного иммуноглобулина А и морфологических изменений слизистой оболочки желудка //

43. Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2007. - № 3 — С. 40-45.

44. Дифенбах Т.И. Заболеваемость органов пищеварения у детей, проживающих в районах с различной экологической нагрузкой: автореферат дисс. . канд. мед. наук. Иркутск, 1999. - 24 с.

45. Егоров Н.С. Руководство к практическим занятиям по микробиологии. М.: МГУ. - 1983. - 224 с.

46. Еремина Е. Ю., Бондаренко В. М., Зверева С. И. и др. Дисбиотические проявления при эрадикационной антихеликобактерной терапии и их коррекция // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2008. — №3. - С. 62-66.

47. Жуховицкий В.Г., Диденко Л.В., Константинова Н.Д. «Золотой стандарт» и алгоритм микробиологической диагностики хеликобактериоза // Клиническая лабораторная диагностика. — 2005. -№9.-С. 52-53.

48. Захарова И.Н., Скоробогатова Е.В., Обыночная Е.Г., Коровина Н.А. Дефицит витаминов и микроэлементов у детей и их коррекция // Педиатрия. 2007. -№3.- С. 112-118.

49. Ильина Н.О., Мазанкова Л.Н., Кондракова О.А., Затевалов A.M., Бегиашвили Л.В. Современные аспекты рациональной диагностики и коррекции дисбактериоза у детей // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. — 2007. — Том 4.2. С. 24-29.

50. Исаев Г.Ш. Возможное участие бактерий рода Helicobacter в патогенезе гепатобилиарных заболеваний // Российский Журналгастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2008. — № 4 - С. 14-23.

51. Калимодаева С.Б. Хроническая крапивница: этиопатогенетическая роль инфекции Helicobacter pylori и разработка методов лечебно-профилактической коррекции: автореф. дисс. . докт. мед. наук. -Республика Казахстан, Алматы, 2008. 46 с.

52. Канеп В.В., Миллере Р.К., Сеглениеце К.Р. Акселерация и здоровье. // Общество и здоровье человека. М.:Мед., 1973 С. 82-88.

53. Квасников Е.И., Нестеренко O.J1. Молочнокислые бактерии и пути их использования. М.:Н.,1975. - 390 с.

54. Кешав С. Наглядная гастроэнтерология: Учеб. пособ. Пер. с англ. С.В. Демичева; Под ред. В.Т. Ивашкина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 136 с.

55. Ключников С.О. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у детей // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2007. -Том 4.2.-С. 30-33.

56. Козаренко В.Г., Скородок Ю.Л., Плотникова Е.В. Дефицит цинка и питание детей // Российский педиатрический журнал. 2007. - №5. -С. 14-16.

57. Комисарова М.Ю. Особенности заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей с разным трофологическим статусом : автореф. дисс. . канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2007. -24 с.

58. Конев Ю.В. Дисбиозы и их коррекция // Consilium medicum. —2005. -Том 7, №6. С. 432-437.

59. Кононов А.В. Воспаление, как основа Helicobacter ^^/-ассоциированных болезней // Архив патологии. 2005. - № 5. — С. 3-10.

60. Корниенко Е.А., Милейко В.Е. Новый метод неинвазивной диагностики хеликобактериоза // Диагностика и лечение. — 1996. № 11. - С. 31-33.

61. Корниенко Е.А., Дроздова С.Н., Серебряная Н.Б. Пробиотики как способ повышения эффективности эрадикации Helicobacter pylori у детей // Фарматека. 2005. - № 7.- С. 68-70.

62. Корниенко Е.А. Боли в животе у детей. Дифференциальный диагноз и алгоритмы лечения // Детская гастроэнтерология и нутрициология. — 2005.-Т. 13., № 18.-С. 1197-1201.

63. Корниенко Е. А. Оптимизация эрадикационной терапии в условиях высокой антибиотикорезистентности Helicobacter pylori II Вопросы детской диетологии. — 2006. — Том 4., № 1. С. 25-28.

64. Корниенко Е. А. Современные принципы выбора пробиотиков // Детские инфекции. 2007. - № 3. - С. 63-68.

65. Корниенко Е.А., Дмитриенко М.А., Никулин Ю.А. и др. Применение медицинской техники в функциональной диагностике в гастроэнтерологии. Учебное медицинское пособие. — СПб.: 2006. — 103 с.

66. Королёв А.А., Богданова Е.А., Несвижский Ю.В. и др. Влияние различных пищевых рационов на особенности формирования фекального микробиоценоза // Вопросы питания. 2007. - № 5. - С. 35-38.

67. Котелевец С.М., Чабанная Т.А., Пасечников В.Д. Влияние факторов окружающей среды на показатели инфицированности хеликобактериозом // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 1997. — т.8., №5. — С. 63.

68. Крукович Е.В., Жданова JI.A., Лучанинова В.Н. Рисковые периоды формирования здоровья детей и подростков // Педиатрия. — 2007. № 2.-С. 103-106.

69. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков. М.:М., 2004 - 384 с.

70. Кучма В.Р., Скоблина Н.А. Чтение, компьютер и здоровье // Вопросы современной педиатрии. 2008. - № 1. - С. 21-25.

71. Лазебник Л.Б., Морозов И.А., Ильченко А.А., Хомерики С.Г. Проблемы и перспективы инфекции Helicobacter pylori // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2006. — № 1. — С. 4-14.

72. Лапин Ю.Е. Правовые основы разработки государственной политики в области охраны здоровья детей в Российской Федерации // Вопросы современной педиатрии. 2007. - № 1. - С. 9-11.

73. Лапина Т. Л. Эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori II Медицинский вестник. 2006. - № 16. - С. 9-10.

74. Лапина Т.Д. Эпидемиология инфекции H.pylori: фокусируя внимание на Российских исследованиях // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. — М.,1999. С. 4-7.

75. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунная недостаточность (выявление и лечение). Нижний Новгород: НГМА, 2003. - 443с.

76. Лев Г.Б., Булгадаева Р.В., Паткуль Г.М. Микрофлора и биохимические показатели курунги // Известия вузов СССР. Пищевая технология. -1979. -№3.- С. 60-64.

77. Лев Г.Б., Паткуль Г.М., Гончиков Г.М. Об антагонистической активности молочнокислой микрофлоры курунги по отношению к бактериям группы кишечной палочки // Биология микроорганизмов и их использование в народном хозяйстве. — Иркутск, 1977. С. 83-89.

78. Лобыкина Е.Н., Хвостова О.И. Пропаганда медицинских знаний в области питания на современном этапе // Вопросы питания. — 2007. -№ 3. С. 44-49.

79. Лобыкина Е.Н., Хвостова О.И., Дубнова О.А., Шевелева Л.А. Роль образовательных учреждений в процессе формирования у взрослого населения гигиенических знаний по вопросам правильного питания //

80. Здоровый образ жизни: Материалы научно-практической конференции. Новокузнецк, 2006. - С. 33-36.84.---Лысиков Ю.А., Малицина Т.А., Рославцева Е.А. Трудности вдиагностике атрофических гастритов у детей./http/Zwww.t-pacient.ru/archive/n6-2006.

81. Маев И.В. Обязательно ли лечение инфекции Helicobacter pylori? // Российский медицинский форум. 2007. - № 1. - С. 46-56.

82. Маев И.В. Болезни двенадцатиперстной кишки. М., 2005. - 512с.

83. Маев И.В., Зайратьянц О.В., Кучерявый Ю.А. Кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка в практике гастроэнтеролога: современный взгляд на проблему // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2006. - № 4. -С. 38-48.

84. Малямова Л.Н. Клинико-диагностические критерии хронических заболеваний гастродуоденальной локализации и обоснование их этапного лечения: автореф. дисс. . докт. мед. наук. Екатеринбург, 2007.-46 с.

85. Маршалко О.В., Кокорев М.Р. Желудочная метаплазия и Helicobacter pylori: оценка риска развития дуоденальных эрозий и язв // Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 2007. -№ 5. С.28-34.

86. Маянский А.Н. Дисбактериоз: иллюзии и реальность // Педиатрия. -2000.-№4.-С. 80-88.

87. Медик В.А., Токмачёв М.С. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения. М.:М., 2006 - 528 с.

88. Минушкин О. Н., Иванова Е. В. Влияние эрадикации Helicobacter pylori на рецидивы язвенных кровотечений // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2008. № 4. — С. 12-16.

89. Мироджов Г.К. Побочные действия эрадикационной терапии Helicobacter pylori II Клиническая медицина. — 2007. — №6. С. 47-50.

90. Мирская Н.Б. Сравнительный анализ состояния здоровья учащихся средних классов в зависимости от их образа жизни // Вопросы современной педиатрии . 2008. - № 5. - С. 11-15.

91. Муталов А.Г. Методы диагностики Helicobacter pylori у детей. // Материалы 8-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Уфа, 1999. - С. 33-36.

92. Нетребенко O.K. Влияние питания на развитие мозга // Педиатрия. -2008. -№3.- С. 96-110.

93. Никитин Ю.П., Курилович С.А., Гранберг К. и др. Распространенность хеликобактериоза в Сибири // Вестник РАМН. 1998. - № 3.

94. Николаева Т.Н., Зорина В.В., Бондаренко В.М. Иммуностимулирующая и антиканцерогенная активность нормальной лактофлоры кишечника // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004. - № 4. - С. 39-43.

95. Немцева А.А. Гигиеническое обоснование и разработка системы реабилитации детского населения в условиях хронического воздействия химических факторов малой интенсивности: автореф. дисс. . канд мед. наук, Иркутск, 2006. 24 с.

96. Огородников И.Н., Нижевич А.А., Арзамасцев А.Г. и др. Helicobacter /ту/or z-ассоциированный гастрит в материале гастробиопсий в группе детей с диспепсией // Архив патологии. — 2005. — № 1 — С. 28-29.

97. Онищенко Г.Г. О санитарно-эпидемиологическом состоянии общеобразовательных учреждений и организации питания школьников // Вопросы питания. 2008. - № 2. - С. 4-9.

98. Пасечников В.Д., Чуков С.З. Доказательство Н. pylori-ассоциированного желудочного канцерогенеза и разработка стратегий профилактики рака желудка // Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 2006. — № 5. С. 82-89.

99. Пасечников В.Д., Чуков С.З. Предраковые изменения желудка и возможности эрадикационной терапии в профилактике Н. Pylori-ассоциированного рака желудка //Российский медицинский журнал. -2006. -№3.- С. 42-43.

100. Пилипенко В.И. Пробиотики как сигнальные молекулы: Saccharomyces boulardii // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. 2008. - Том 1, №6. - С. 457-462.

101. Пиманов С.И., Макаренко Е.В., Королёва Ю.И. Что происходит после эрадикации Helicobacter pylori: ожидаемые, доказанные и спорные эффекты // Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2007. - № 1. - С. 48-55.

102. Полесский В.А., Красильщиков М.Н. Гигиеническое обучение и воспитание — инструмент реализации государственной политики в области здорового питания // Вопросы питания. 2008. - № 5. - С. 4953.

103. Сергиенко В .И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2006. — 302 с.

104. Скородумова A.M. Диетические и лечебные кисломолочные продукты. Л.: Медгиз, 1955. - 203 с.

105. Скородумова A.M. Антибиотические свойства лечебных кисломолочных продуктов // Вопросы питания. 1956. — № 2. — С. 32-34.

106. Ткаченко Е.И, Успенский Ю.П. Питание, микробиоценоз и интеллект человека. СПб.: СпецЛит, 2006. - 590 с.

107. Тутельян В.А., Конь И.Я. Руководство по детскому питанию. М., 2004. - 446 с.

108. Урсова Н.И., Римарчук Г.В. Антихеликобактерная терапия и ее побочное дисбиотическое действие // Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2000. - № 5. - С. 107.

109. Урсова Н.И. Базовые функции кишечной микрофлоры и формирование микробиоценоза у детей // Практика педиатра. Март, 2006. - С. 30-37.

110. Урсова Н.И., Щербаков П.Л., Кудрявцева Л.В. Современные технологии в диагностике и эрадикации хеликобактерной инфекции у детей: Учебное пособие. М., 2004. - 34 с.

111. Ушкалова Е.А. Роль пробиотиков в гастроэнтерологии // Фарматека. — 2007.-№6.-С. 18-25.

112. Усенко Д.В. Применение пробиотического продукта, содержащего Lactobacillus casei Imunitas, в клинической практике // Вопросы современной педиатрии. — 2007. — № 2. С. 54-56.

113. Филиппов В.Р. О курунге. //Труды Бурят-Монг. ЗВИ. 1948. - Вып. 4. -С. 104-107.

114. Филиппов В.Р. Действие фильтрата курунги на Salmonella enteritidis Gartneri. II Труды Бурят-Монг. ЗВИ. 1949. - Выпуск 5. - С. 136-142.

115. Хавкин А.И Микрофлора пищеварительного тракта. М.: Фонд социальной педиатрии. — 2006. — 416 с.

116. Хавкин А. И, Блат С. Ф. Роль пробиотической терапии при инфекции Helicobacter pylori у детей // Детские инфекции. 2007. - № 4. - С. 5358.

117. Хавкин А. И, Блат С. Ф., Ахвердян Ю.Р., Дроздовская Н.Р. Возможности пробиотической терапии при хеликобактерассоциированных гастритах // Педиатрия. 2007. - № 4. - С. 115-119.

118. Хавкин А.И., Жихарева Н.С. Лечение дисбиотических осложнений антибактериальной терапии у детей // РМЖ: Детская гастроэнтерология и нутрициология. 2005. - Т. 13, №3. - С. 137-139.

119. Хомерики Н.М., Хомерики С.Г. Некоторые механизмы развития побочных эффектов антихеликобактерной терапии и пути их коррекции // Comsilium medicum (Приложение). — 2005. выпуск №2. -С.22-25.

120. Хунданов JI.E. Кисломолочный напиток курунга, как вспомогательное средство при лечении туберкулеза // Природа. — 1950. № 6. — С. 52.

121. Цветкова Л.Н., Щербаков П.Л., Вартапетова Е.Е. Лечение хеликобактериоза у детей // Лекции по педиатрии. М.: РГМУ, 2003. — С. 87-100.

122. Цуканов В.В. Клинико-эпидемиологические проявления Helicobacter pylori ассоциированных заболеваний у населения Восточной Сибири // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. М., 1999. - С. 8-11.

123. Черепов В.М., Соболевская О.В., Кузыбаева М.П. и др. Проблемы питания населения России как фактор риска здоровью // Здравоохранение Российской федерации. — 2007. № 2. — С. 46-48.

124. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. (под ред.) Злокачественные новообразования в России в 2000году. М.:М, 2001. -343 с.

125. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. (под ред.) Злокачественные новообразования в России в 2001 году. — М.:М, 2002.- 343 с.

126. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. (под ред.) Злокачественные новообразования в России в 2002 году М.:М, 2003.- 343 с.

127. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. (под ред.) Злокачественные новообразования в России в 2003 году — М.:М, 2004.- 343 с.

128. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. (под ред.) Злокачественные новообразования в России в 2004 году — М.:М, 2005.- 343 с.

129. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. (под ред.) Злокачественные новообразования в России в 2005 году — М.:М, 2006.- 343 с.

130. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. (под ред.) Злокачественные новообразования в России в 2006 году М.:М, 2007. -343 с.

131. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. (под ред.) Злокачественные новообразования в России в 2007 году М.:М, 2008. -343 с.

132. Чужова З.П. Курунга лечебный и диетический напиток из коровьего молока // Вопросы питания. - 1964. - № 5. - С. 58-62.

133. Шаблин П.А. Эффективные микроорганизмы — реальность и перспективы // Тезисы 1-ой Всероссийской научно-практической конференции «ЭМ-технология надежда планеты». - Воронеж, 2000. -С. 10-11.

134. Шевченко И.Ю. Формирование нарушений здоровья подростков под влиянием факторов питания // Российский педиатрический журнал. -2008.-№1.-С. 20-25.

135. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. М: Грантъ, 1998. - Том 1.-288 с.

136. Штыгашева О.В., Цуканов В.В. Распространённость инфекции Helicobacter pylori и частота диспептических жалоб у населения Хакассии // Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2008. - № 1. - С. 33-37.

137. Штыгашева О.В., Тонких Ю.Л., Баркалов С.В. и соавт. Helicobacter pylori и язвенная болезнь у населения юга Восточной Сибири // Рос.журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 1998. — №5.-С. 77.

138. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori II Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1999. - № 2. - С. 8-11.

139. Щербаков П.Л., Звягин А.А., Печкуров Д.в. и др. Проблемные вопросы функциональной диспепсии у детей и подростков // Педиатрия. 2007. -№ 5. - С. 12-18.

140. Щербаков П.Л., Нижевич А.А., Логиновская В.В., Щербакова М.Ю. и др. Микроэколгия кишечника у детей и её нарушения // Фарматека. -2007. -№ 14.-С. 28-34.

141. Эрдес С. И., Жданова И. А., Кудрявцева Л. В., Долбнева О. В. Эрадикационная терапия хронических //^-ассоциированных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей и подростков // Педиатрия. 2006. - № 3. - С. 64-69.

142. Ющук Н.Д., Маев И. В. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки // Медицинская газета. 2007. — № 27. - С. 12-13.

143. Ющук Н.Д., Маев И.В., Гуревич К.Н. Иммунитет при геликобактерной инфекции // Российский Журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2002. - № 3. - С. 37-45.

144. Яковенко Э.П., Григорьев П.Я., Яковенко А.В., и др. Влияние пробиотика бифиформа на эффективность лечения инфекции Helicobacter pylori II Терапевтический архив. 2006. - № 2— С. 87-92.

145. Яковенко А.В., Григорьев П.Я., Обуховский Б.И. и др. Helicobacter pylori инфекция у больных циррозом печени: диагностика, вопросы терапии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2006. -№ 1.-С. 84-88.

146. Яковлев М.Г., Кузин В.Б., Яндыганов B.C. и др. Нарушение микроэкологии желудочно-кишечного тракта и проблемы антихеликобактерной терапии у больных с хроническим гастритом иязвенной болезнью // Нижегородский медицинский журнал. 2000. -№2.-С. 120-125.

147. Яровенко И. И., Голофеевский В. Ю., Ситкин С. И. Новые возможности повышения эффективности терапии язвенной болезни пробиотическими препаратами // Военно-медицинский журнал. -2007. -№ 3. С. 17-22.

148. Ahmed N., Sechi L. A. Helicobacter pylori and gastroduodenal pathology: new threats of the old friend // Annual Review of Clinical Microbiologi. — 2005.-Vol. 4.-P. 1-10.

149. Ashom M., Mari M., Hallstrom M. et al. Helicobacter pylori infection in Finnish children and adolescents: A serologic cross sectional and follow-up study // Scandinavian Journal of Gastroenterology. - 1995. - vol.30. - P. 876-879.

150. Axon A. Helicobacter pylori: what do we still need to know? // Journal of Clinical Gastroenterology. 2006. - Vol. 40. - P. 15-19.

151. Badacsonyi S., Micskey E., Gyimesi J., Mezey J. Prevalence of Helicobacter pylori (Hp) infection in children and the presence of persisting infection in their family // Gut. 1998. - vol.43. - suppl.2. - P. 76.

152. Banatvala N., Mayo K., Megraud F. et al. The cohort effect and Helicobacter pylori II Infection Diseases. 1993. - vol.168. - P. 219-221.

153. Bergonzelli GE, Blum S, Brussow H. et al. Probiotics as a treatment strategy for gastrointestinal diseases? // Digestion. 2005. - N 72. - P. 57-68.

154. Bohr U.R.M., Antibale В., Franceschi F. et. al. Extra-gastric manifestation of Helicobacter pylori and other Helicobacters И Helicobacter. — 2007. — Vol.12, N 1.-P. 45-53.

155. Canducci F., Armuzzi A., Cremonini F., et al. A lyophilized and inactivated culture of Lactobacillus acidophilus increases Helicobacter pylori eradication rates // Alimentary Pharmacology Therapeutics. — 2000. — N 14.-P. 1625-1629.

156. Cavallo L., Ierardi E., Miniello V.L. Inhibition of Helicobacter pylori infection in humans by Lactobacillus reuteri ATCC 55730 and effect on eradication therapy: a pilot study // Helicobacter. 2008. - N 13(2). - P. 127-134.

157. Cave D.R. How is Helicobacter pylori transmitted? // Gastroenterology. -1997. vol.113. - suppl. — P. 9-14.

158. Chen D.F., Hu L., Liu W.W. at al. Helicobacters pylori are associated with chronic cholecistitis // World Journal of Gastroenterology. 2007. - Vol.13, N7.-P. 1119-1122.

159. Chen D.F., Hu L., Liu W. W., Fang D.C. et al. Helicobacter pylori exist in the gallbladder mucosa of patients with chronic cholecistitis // World Journal of Gastroenterology. -2007. Vol.13, N 10. -P. 1608-1611.

160. Chermesh I, Eliakim R. Probiotics and the gastrointestinal tract: Where are we in 2005? // World Journal of Gastroenterology. 2006. - N 12. - P. 853-857.

161. Collins J, АН-Ibrahim A, Smoot DT. Antibiotic therapy for Helicobacter pylori U Med Clin North Am. 2006. - N 90(6). - P. 1125-1140.

162. Crowe S. E. Helicobacter infection, chronic inflammation and the development of malignancy // Curr. Opin. Gastroenterol. — 2005. — Vol. 21. -P. 32-38.

163. Desbonnet L, Garrett L, et al.The probiotic Bifidobacteria infantis: An assessment of potential antidepressant properties in the rat. //Journal of Psychiatr. Res // 2009. -N 43. P. 164-174.

164. Dominguez-Bello MG, Blaster MJ. Do you have a probiotic in your future? // Microbes Infect. 2008. -N 10. - P. 1072-1076.

165. Eisig J.N., Zaterska S., Silva F.M. Helicobacter pylori reccurrence in patients with duodenal ulcer: clinical, endoscopic, histologic and henotipic aspects. A 10-th Brazilian series // Helicobacter. 2006. — Vol. 11. - P. 431435.

166. Ernst P. В., Gold B. D. The disease spectrum of Helicobacter pylori: the immuno pathogenesis of gastroduodenal ulcer and gastric cancer // Annual Review of Microbiology. 2000. - Vol. 54. - P. 615-640.

167. Esfahani R. Helicobacter pylori- epidemiological and clinical aspect in a south west population of Iran // Digestion. 1998. - vol.59. - suppl.3. - P. 442.

168. McFarland LV. Meta-analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhea and the treatment of Clostridium difficile disease // American Journal of Gastroenterology. 2006. -N 101(4). - P. 812-22.

169. Fedorak RN, Madsen KL. Probiotics and Prebiotics in Gastrointestinal Disorders // Curr Opin Gastroenterol. 2004. - N 20(2). - P. 146-55.

170. Fiedorek S.C.,Malaty H.M.,Evans D.L. et al. Factors influencing the epidemiology of Helicobacter pylori infection in children // Pediatrics. -1991.-vol.88.-P. 579-581.

171. Figueiredo C., Machado J. C., Yamaoka Y. Pathogenesis of Helicobacter pylori infection // Helicobacter. 2005. - Vol. 10. - Suppl. 1. - P. 14-20.

172. Fischbach W., Chan A., Wong B. Helicobacter pylori and Gastric Malignancy // Helicobacter. 2005. - Vol. 10. - P. 34-39.

173. De Francesco V., Margiotta M., Zullo A., Hassan C., Valle N.D., Burattini O, et al. Clarithromycin resistance and Helicobacter pylori genotypes in Italy // Journal of Microbiology. 2006. -N 44. - P. 660-664.

174. Ghadimi D, Folster-Holst R, et al. Effects of probiotic bacteria and their genomic DNA on THl/TH2-cytokine production by peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) of healthy and allergic subjects // Immunobiology. 2008. -N 213. - P. 677-692.

175. Gionchetti P, Rizzello F, Lammers KM, et al. Antibiotics and probiotics in treatment of inflammatory bowel disease // World Journal of Gastroenterology. -2006. -N 12.-P. 3306-3313.

176. Goh K.-L. Management strategies for treatment failures. Helicobacter pylori resistance and management strategies. World Congress of Gastroenterology. - Montreal, 2005.

177. Gotteland M, Brunser O, Cruchet S. Systematic Review: Are Probiotics Useful in Controlling Gastric Colonization by Helicobacter pylori? // Alimentary Pharmacology Therapeutics. 2006. -N 23(8). - P. 1077-1086.

178. Graham D.Y., Adam E., Reddy G.T. et al. Seroepidemiology of Helicobacter pylori infection in India // Digestion Diseases. — 1991. — vol.36. —P. 1084-1088.

179. Graham DY, Lu H, Yamaoka Y. A report card to grade Helicobacter pylori therapy // Helicobacter. 2007. -N 12. - P. 275-278.

180. Hawrelak JA, Whitten DL, Myers SP. Is Lactobacillus rhamnosus GG effective in preventing the onset of antibiotic-associated diarrhea: a systematic review // Digestion. 2005. -N 72. - P. 51-56.

181. Holcombe C., Omotara B.A., Eldridge J., Jones D.M. Helicobacter pylori tne most -common bacterial infection in Africa: A random serological study // American Journal of Gastroenterology. 1992. - vol.87. - P. 28-30.

182. Israel D. A., Peek R.M. The role of persistence in Helicobacter pylori pathogenesis // Curr. Opin. Gastroenterol. 2006. - Vol. 22. - P. 3-7.

183. Jevremovic D, Torbenson M, Murray JA, et al. Atrophic autoimmune pangastritis: A distinctive form of antral and fundic gastritis associated with systemic autoimmune disease // American Jurnal of Surgiacal Pathology. -2006.-N30(11).-P. 1412-1419.

184. Kamangar F., Dawsey S.M., Blaser M.J. et al. Opposing risks of gastric cardia and noncardia gastric adenocarcinomas associated with Helicobacter pylori seropositivity // Journal of National Cancer Institute. 2006. -N 98(20).-P. 1445-1452.

185. Kasparov E.W., Tsukanov V.V. Dyspepsia, ulcer disease and Helicobacter pylori in Northern Siberia population // Digestion. 1998. - vol.59. -suppl.3. - P. 456.

186. Kikuchi S., Dore M. P. Epidemiology of Helicobacter pylori infection // Helicobacter.-2005.-Vol. Ю.-Suppl. l.-P. 1-4.

187. Klein P.D ., Gilmon R.M. Leon-Barua R. et al. The epidemiology of Helicobacter pylori in Peruvian children between 6 and 30 months of age // American Journal of Gastroenterology. 1994. - Dec. 89 (F2). - P. 21962200.

188. Koletzko S, Richy F, Bontems P, Crone J, Kalach N, Monteiro ML, et al. Prospective multicentre study on antibiotic resistance of Helicobacter pylori strains obtained from children living in Europe // Gut. 2006. - N 55. - P. 1711-1716.

189. Kuipers E. J., Sipponen P. Helicobacter pylori eradication for the prevention of gastric cancer // Helicobacter. 2006. - Vol.11. - P. 431-435.

190. Kupcinskas L., Malfertheiner P. Helicobacter pylori and non-malignant diseases // Helicobacter. 2005. - Vol. 10. - Suppl. l.-P. 26-33.

191. Mach T. Clinical usefulness of probiotics in inflammatory bowel diseases // Journal of Physiology & Pharmacology. 2006. -N 57(Suppl. 9). - P. 2333.

192. Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain C, Bazzoli F, El-Omar E, Graham D, et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report // Gut. 2007. - N 56. - P. 772-781.

193. Malfertheiner P, Sipponen P, Naumann M, et al. Helicobacter pylori eradication has the potential to prevent gastric cancer: a state-of-the-art critique // American Journal of Gastroenterology. — 2005. N 100. - P. 2100-2115.

194. Marshall В., Armstrong J., McGechie D. Glancy R. Attempt to fulfill Koch's postulates for pyloric Campylobacter // Medical Journal of Australia. 1985. - vol.142. - P. 436-439.

195. Megraud F. Epidemiology of Helicobacter pylori infection: where are we in 1995? // Journal of Gastroenterology & Hepatology. 1995. - vol.7. - P. 4.

196. Misiwicz J.J., Tytgat G.N.Y., Goodwin C.S.et al. The Sydney System : A new classification of gastritis. // 9-th Congresses of Gastroenterology. Woking party reports. Blackwel.- Melbum., 1990. - P. 1-10.

197. Mukai T, Asasaks T, Sato E et al. Inhibition of bindin of Helicobacter pylori to the glycolipid by probiotic LactoBacillus reuteri. FEMS // Immunol Med Microbiol. 2002. - N 32(2). - P. 105-110.

198. Nilsson H.-O., Pietroinsti A., Gabrielli et al. Helicobacter pylori and extraorganic diseaseas — other Helicobacter II Helicobacter. — 2005. — Vol. 10 (suppl. 1)-P. 54-65.

199. Oliveira A.M; Queiroz D.M; Rocha G.A, Mendes E. N, Seroprevalence of Helicobacter pylori infection in children of low socioeconomic level Belo, Horizonte, Brazil // American Journal of Gastroenterology. 1994. Dec.89. - P. 2201-2204.

200. Pasechnikov VD, Chukov SZ, Kotelevets SM, Mostovov AN, Mernova VP, Polyakova MB. Possibility of non-invasive diagnosis of gastric mucosal precancerous changes // World Journal of Gastroenterology. 2004. - N 10.-P. 3146-3150.

201. Penner RM, Fedorak RN. Probiotics in the Management of Inflamma-tory Bowel Disease // Medscape General Medicine. 2005. - N 7(3). - P. 19.

202. Perez-Perez G.I, Taylor D.N., Bodhiatta L. et al. Seroprevalence of-Helicobacter pylori infection in Thailand // Journal of Infection Diseases. -1990.-vol. 161.-P. 1237-1241.

203. Perez- Perez G.I., Sack R.B., Reid R et al. Transient and persistent colonization by Helicobacter pylori in native american children. // Gut. -1998. vol. 43. - suppl.2. - P. 40.

204. Pincock S. Nobel Prize winners Robin Warren and Barry Marshall // Lancet. -2005.-Vol. 366.-P. 1429.

205. Portal-Celhay C., Perez Q.I. Immun responses to Helicobacter pylori colonizashion: mechanisms and clinical outcomes // Clinical Science. -2006.-Vol. 110. -N 3. -P. 305-314.

206. Pounder R. E. The prevalence of Helicobacter pylori infection in different countries // Alimentary Pharmacology Therapeutics. 1995. - vol.9. -suppl. 2.-P. 33-39.

207. Reshetnicov O.V. Seroepidemiology of Helicobacter pylori infection in Siberia // Gut. 1998. - vol. 43. - suppl. 2. - P. 44.

208. Saad R.J., Chey W.D. Treatment of Helicobacter pylori infection in 2006 // Gastroenterology and Hepatology Annual Review. 2006. -N 1. - P. 3035.

209. Safaralizadeh R, Siavoshi F, Malekzadeh R, et al. Antimicrobial effectiveness of furazolidone against metronidazole-resistant strains of Helicobacter pylori II East Mediterr Health Journal. 2006. — 12 (3-4). — P. 286-293.

210. Schottenfeld D., Beebe-Dimmer J. Chronic inflammation: a common and important factor in the pathogenesis of neoplasia // С A Cancer J. Clin. -2006.-Vol. 56.-P. 69-83.

211. Shida K, Nanno M. Probiotics and immunology: separating the wheat from the chaff// Trends Immunology. 2008. - N 29. - P. 565-573.

212. Shimamoto C, Hirata I, Tokioka S, et al. How closely is Helicobacter pylori infection related to gastroduodenal lesions? 11 Hepatogastroenterology. -2006.-N53(71).-P. 804-806.

213. Sipponen P. Helicobacter pylori gastritis- epidemiology // Journal of Gastroenterology. 1997. - vol. 32. - P. 273-277.

214. Sipponen P, Graham D. Importance of atrophic gastritis in diagnostics and prevention of gastric cancer. Application of plasma biomarkers // Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2007. - N 42. - P. 2-10

215. Sipponen P., Hyvamien H. Rote of Helicobacter pylori in the pathogenesis of gastritis, peptic ulcer and gastric cancer // Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1997. - vol. 196. - P. 3-6.

216. Szajewska H, Ruszczynski M, Radzikowski A. Probiotics in the prevention of antibioticassociated diarrhea in children: a meta-analysis of randomized controlled trials // Journal of Pediatrics. 2006. -N 149. - P. 367-372.

217. Tarahashi S., Torunaga K., Tanaka A. Generalization of Helicobacter pylori eradication therapy and its future in Japan // Kansen shogaku Zasshi. -2006. Vol.80, N3.-P. 203-211.

218. Varis K, Sipponen P, Laxen F, Samloff IM, et al. Implications of serum pepsinogen I in early endoscopic diagnosis of gastric cancer and dyspepsia // Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2000. -N 9. - P. 951-956.

219. Veldhuizen Van Zanten S.J.O. Do socio-economic status, marital status and occupation influence the prevalence of Helicobacter pylori infection? // Alimentary Pharmacology Therapeutics. 1995. - vol. 9, suppl.2. - P. 4144.

220. Vorobjova T. Seropositivity to H. pylori and Cag A protein in schoolchildren of different age living in urban and rural areas in southern Estonia//Gut. 1998.-vol. 43. - suppl.2. - P. 76.

221. Vos A.P., Rabet L.M., Stahl В., Boehm G., Garssen S. Иммуномодулирующие свойства и возможные механизмы действия непереваримых углеводов // Педиатрия. 2008. —N3. — С.111-127.

222. Walker WA, Duffy LC. Diet and.bacterial colonization: role of probiotics and prebiotics // Journal of Nutritiology & Biochemistry. — 1998. — N 9. — P. 668-675.

223. Wang KY, Li SN, Liu CS et al. Effects of ingesting LactoBacillus- and Bifidobacterium-containing yogurt in subjects with colonized Helicobacter pylori // American Journal of Clinical Nutriciology. 2004. — N80.-P. 737-741.

224. Warren J.R. // Lancet. 1983. - vol.1. - P. 1273

225. Xuan S.Y., Li N., Qiang X. et al. Helicobacter pylori infection in hepatocellular carcinoma tissue // World Journal of Gastroenterology. -2006. Vol.12, N 15. - P. 2335-2340.

226. Yuan Y., Padol I. Т., Hunt R. H. Peptic ulcer today // Nature Clinical Pract. Gastroenterology&Hepatology. 2006. - Vol. 3. - P. 80-89.

227. Zwolinska-Wcislo M, Brzozowski T, Mach T, et al. Are probiotics effective in the treatment of fungal colonization of the gastrointestinal tract? Experimental and clinical studies // Journal of Physiolology and Pharmacology 2006. - N 57. - P. 35-49.