Клинико-патогенетические аспекты хеликобактериоза, диагностика и тактика лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.09, доктор медицинских наук Леонтьева, Нина Ивановна

• Леонтьева, Нина Ивановна
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Леонтьева, Нина Ивановна

Введение.5

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.14

1.1. Клинико-патогенетические особенности современного течения хеликобактериоза и факторы, влияющие на его развитие ^

1.2. Нормофлора и нарушение микробиоценоза у больных при 24-38 развитии хеликобактериоза

1.3. Методы диагностики хеликобактериоза.39

1.4. Лечебные мероприятия при хеликобактериозе.50

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования

2.1. Клинико-лабораторная характеристика больных хеликобак- 62-77 териозом.

Глава III Современное течение Нр-инфекции 77

3.1 Частота выявления Нр при патологии верхних отделов ЖКТ и клинико-лабораторные особенности течения хеликобактер- ^ ^ ной инфекции.

3.2. Показатели уровней С4А и С4В компонентов комплемента и их патогенетическое значение .л

3.3. Частота и выраженность дисбиотических нарушений кишечной микрофлоры у больных хеликобактериозом .^ ^

3.4. Содержание короткоцепочечных жирных кислот в кале у больных хеликобактериозом., л

Глава IV. Методы диагностики хеликобактериоза.118

4.1. Оценка диагностической значимости экспресс-методов при хеликобактериозе. н 118

4.2. Результаты применения тестового метода Гастропанель .121

Глава V. Разработка новых подходов к лечению при хеликобак- 132-200 териозе

5.1. Традиционные методы лечения больных при хеликобактерИОЗе.132

5.2. Результаты эффективности применения пре - и пробиотиков в комплексном лечении больных при хеликобактериозе.^ ^

5.3. Влияние эрадикационной терапии и комплексной терапии с включением в схему эрадикации лактосодержащих пробио-тических препаратов на динамику параметров КЖК в кале у больных хеликобактериозом.196

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патогенетические аспекты хеликобактериоза, диагностика и тактика лечения»

Актуальность проблемы. Хеликобактерная инфекция (ХБИ) является важной медицинской проблемой. В мире насчитывается более 3,6 млрд людей, инфицированных пилорическим хеликобактером (Нр) [2,71]. Для Российской Федерации значимость ХБИ обусловлена высоким уровнем инфици-рованности, ростом числа латентных форм заболевания и возрастной структурой инфицированных пациентов с преобладанием лиц молодого возраста [166, 206, 83, 10, 239, 286]. Среди заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) хронический гастрит хеликобактерной природы занимает доминирующее значение [131, 77, 59]. При этом течение гастрита зависит от ряда внешних факторов - уровня кислотности, стрессовых воздействий, курения и прочих влияний [165, 52, 155].

В последние годы большое значение уделяется изучению патогенеза хе-ликобактериоза, получены основные представления о механизме колонизации пилорическими хеликобактерами слизистой оболочки желудка, а также показано, что в исходе острой фазы инфекции ключевую роль играет клеточный иммунный ответ, а в исходе хронического течения - скорость развития атрофических процессов в слизистой оболочке желудка [183, 140, 215, 212, 10]. Доказано, что Нр обладает высокой степенью генетической изменчивости, а антитела, образующиеся в ответ на инфекцию, не обладают протектив-ным действием, достаточным для элиминации возбудителя [154, 60,33,140, 149, 9, 208]. При этом остаются совершенно не изученными в патогенезе развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки дефицит С4 компонента комплемента (С4А и С4В) [13,217,101,102].

В настоящее время нашли широкое применение в диагностике ХБИ различные как инвазивные так и неинвазивные методы [19, 29, 30, 72, 73, 253, 56, 92, 96, 127]. Тем не менее, до настоящего времени интерпретация результатов используемых методов затруднена, порой противоречива и зависит часто от сроков проведения исследования [296, 287].

В последние годы большое значение в диагностике хеликобактериоза уделяется методам экспресс-диагностики Нр, позволяющим быстро диагностировать инфекцию и своевременно начать лечение. Наиболее перспективными являются ХЕЛИК-тест и ХЕЛПИЛ-тест, основанные на уреазной активности Нр [106, 107, 108, 209]. Однако применяемые методы имеют различную диагностическую ценность и до настоящего времени не определены показания для их применения [106].

Лечебные мероприятия при хеликобактериозе определяются Маастрихтскими соглашениями II (2000) [78] и дополненными и уточненными III (2005) и IV (2011) [124, 129, 78, 79; 202, 184, 116, 117, 137]. Опыт применения антибактериальных препаратов в эрадикационных схемах не позволил до конца решить поставленные задачи, что обусловлено появлением резистентностных форм микроорганизмов и увеличением числа пациентов с побочным действием лекарств, при этом ни одна из схем не гарантировала полной эрадика-ции [69, 3, 4, 58, 66, 89, 91, 97, 105, 113,1]. Кроме того, имеются сообщения о мутагенном влиянии эрадикационной терапии на кариотип соматических клеток больных [134].

Таким образом, дальнейшее изучение клинико-патогенетических аспектов ХБИ, разработка новых методов лабораторной диагностики заболевания, а также совершенствование тактики лечения больных хеликобактериозом, является актуальной медицинской проблемой. Особое значение приобретает создание прогностических критериев Нр-ассоциированных заболеваний, разработанных на материалах изучения особенностей течения патологического процесса, а также поиск путей оптимизации терапии. Учитывая обозначенный ряд нерешенных вопросов, определены цели и задачи исследования.

Цель исследования. Оптимизировать тактику ведения больных с хели-кобактерной инфекцией на основании изучения различных аспектов патогенеза хеликобактериоза, анализа сравнительной эффективности разных диагностических и лечебных подходов.

Задачи исследования:

1. Установить частоту распространения хеликобактерной инфекции среди больных хроническими заболеваниями верхних отделов ЖКТ.

2. Выявить клинико-морфологические особенности изменений слизистой оболочки разных отделов желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки с учетом выраженности и активности патологического процесса.

3. Определить значение дефицитов изотипов С4А и С4В комплемента в течении Нр-ассоциированных заболеваний верхних отделов ЖКТ.

4. Выявить наличие и степень выраженности дисбиотических нарушений микрофлоры кишечника у больных хеликобактериозом бактериологическим методом и с помощью определения метаболитов кишечной микрофлоры, в частности, короткоцепочечных жирных кислот.

5. Установить клиническую значимость тестового метода Гастропанель в диагностике ХБИ, а Хелпил-теста и Хелик-теста - в экспресс-диагностике хеликобактериоза.

6. Изучить клинико-морфологическую эффективность лактосодержащих пробиотиков на фоне эрадикационной терапии и пребиотика Лакто-филырум в качестве монотерапии.

7. Разработать комплекс мероприятий по диагностике и лечению хеликобактериоза.

Научная новизна исследования

Проведенные комплексные клинико-лабораторные и морфологические исследования позволили уточнить патогенетические особенности ХБИ.

Выявлены клинико-морфологические особенности изменений слизистой оболочки разных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с хроническими заболеваниями верхних отделов ЖКТ, ассоциированными с Нр в зависимости от выраженности и активности патологического процесса, проявляющихся наличием высокой и умеренной плотностью клеточной инфильтрации, атрофией пилорических желез, лимфофолликулярной гиперплазией собственной пластинки и очаговой полной метаплазией эпителия слизистой оболочки желудка.

Впервые бактериоскопическим методом установлено, что степень активности патологического процесса в антральном и фундальном отделах желудка, а также выраженность атрофических процессов в СОЖ зависят от жизненных форм Нр.

Впервые установлена предрасположенность лиц с дефицитом изотипа С4А компонента С4 комплемента к инфицированию Нр СОЖ с формированием патологического процесса в гастродуоденальной зоне (ГДЗ).

Впервые показана роль дисбиотических нарушений в пищеварительном тракте как фактора развития ХБИ; установлена взаимосвязь между степенью выраженности дисбактериоза и Нр-ассоциированного воспалительного процесса в слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Впервые выявлена зависимость значений и профилей КЖК от степени колонизации ЖКТ пилорическим хеликобактером в разных жизненных формах и выраженности воспалительных изменений в слизистой оболочке антраль-ного отдела желудка (СОАОЖ).

На основании результатов сравнительного анализа и эффективности применения Хелик- и Хелпил-теста, а также тестового метода Гастропанель показана их высокая диагностическая ценность в экспресс-диагностике ХБИ.

Впервые примененный морфометрический метод для оценки состояния СО ЖКТ на фоне разных видов терапии выявил объективные морфометрические показатели, указывающие на незавершенность воспалительного процесса в

СОЖ при применении эрадикационной терапии (ЭТ), а при включении в комплексное лечение лактосодержащих пробиотиков выявил положительный эффект по 40% морфометрических параметров.

Морфометрический метод позволил уточнить механизм действия ЛСП пробиотиков (линекса и лактобактерина) и выявил преимущества линекса относительно лактобактерина в ЭТ, что указывает на необходимость включения пробиотических препаратов в комплексные схемы традиционной ЭТ, а лактофильтрума - при неэффективности ЭТ и/или ее непереносимости.

Практическая значимость

Разработан комплекс мероприятий по диагностике и лечению хеликобак-териоза, позволяющий осуществлять ранее выявление больных с Нр-ассоциированными заболеваниями и в дальнейшем своевременному назначению адекватной терапии.

Выявленные клинико-морфологические особенности изменений СО разных отделов ЖКТ при Нр-ассоциированных заболеваниях могут быть использованы в дифференциальной диагностике хронических заболеваний пищеварительного тракта, что позволит прогнозировать развитие осложнений, связанных с этой инфекцией.

Применение комплексной оценки состояния микробиоценоза кишечника бактериологическим методом и по результатам значений и профилей КЖК, выявило преимущества последнего в оценке состояния метаболической активности облигатной микрофлоры, особенно ее анаэробного звена, что позволяет рекомендовать метод газожидкостной хроматографии (ГЖХ) для применения у больных с ХБИ.

Использование Хелик-теста и Хелпил-теста позволяет быстро и своевременно установить диагноз хеликобактериоза и осуществлять объективный контроль за эффективностью эрадикации, а тестовый метод Гастропанель дает возможность контролировать напряженность специфического иммунного ответа по уровню антихеликобактерных антител ^О Нр, выраженность воспаления и наличие атрофических процессов в разных отделах СОЖ.

Применение неинвазивного Хелик-теста дает основание для его приоритетного использования у лиц пожилого возраста, а также у лиц, которым проведение эндоскопического метода противопоказано.

Доказана целесообразность включения пребиотиков и пробиотиков в комплексное лечение больных хеликобактериозом, а также в разработанные схемы их использования при непереносимости и/или неэффективности эра-дикационных схем терапии. Пребиотик Лактофильтрум в сочетании с оме-прозалом может быть использован без ЭТ в случаях неэффективности и /или невозможности ее проведения.

Внедрение в практику.

Результаты диссертационной работы доложены на научно-практических и научных конференциях и конгрессах, опубликованы в печати и внедрены в практику ИКБ №1 г. Москвы и Консультативно-диагностического центра ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского Роспот-ребнадзора. Полученные материалы используются в процессе обучения студентов, ординаторов и аспирантов на кафедрах Учебно-научного Медицинского Центра УДП РФ.

По материалам диссертационной работы подготовлены и опубликованы Методические рекомендации «Хеликобактериоз: клиника, диагностика, лечение» (2009), а также 58 научных работ, из них 17 - в рекомендуемых ВАК изданиях.

Основные положения, выносимые на защиту Хеликобактерная инфекция была диагностирована у 97,6% обследуемых больных с хроническими заболеваниями верхних отделов ЖКТ. Гистобактериоскопическая картина слизистой оболочки желудка у больных ХБИ характеризуется наличием хронического гастрита В с преимущественным поражением антрального отдела, проявляющегося увеличением плотности воспалительного клеточного инфильтрата, инфильтрацией нейтрофилами поверхностного и ямочного эпителия, лимфоцитарно-плазмоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки, гиперплазией париетоцитов, выявлением Нр на покровно-ямочном эпителии.

Выявленный дефицит С4А изотипа комплемента является новым иммунологическим маркером риска развития ХБИ.

Для больных хеликобактериозом характерны микроэкологические нарушения пищеварительного тракта, проявляющихся в уменьшении количества лакто - и бифидобактерий и появлении оппортунистических патогенов, причем степень дисбиотических нарушений коррелирует с выраженностью воспалительных процессов в слизистой оболочки желудка.

Изменения уровня и относительных значений (профиля) КЖК и их изо-кислот, в фекалиях больных, а также значения анаэробного индекса соотносятся со степенью обсемененности Нр и его жизненными формами, а также выраженностью воспалительных процессов в слизистой оболочки желудка.

Хелик-тест, Хелпил-тест и Гастропанель обладают высокой информативностью и могут использоваться в экспресс-диагностике хеликобакте-риоза. Благодаря неинвазивности Хелик-тест предпочтителен к использованию в диагностике ХБИ у пациентов старшей возрастной группы и пациентов, которым эндоскопия противопоказана, а тестовый метод Гастропанель - для уточнения типа и локализации гастрита.

Для оптимизации лечения больных Нр-ассоциированными заболеваниями верхних отделов ЖКТ обосновано включение в традиционные схемы эрадикационной терапии пре - и пробиотических препаратов, способствующих повышению колонизационной резистентности ЖКТ, что подтверждается клиническими данными, результатами гистобактериоскопи-ческих, морфометрических, бактериологических исследований, а также данными хроматографического исследования метаболитов кишечной микрофлоры.

Вклад автора в проведенные исследования. Личное участие автора заключалось в ведении больных и организации всех этапов исследования, разработке критериев включения и исключения пациентов при формировании основных групп и групп сравнения. Автором разработан план обследования динамического наблюдения за течением заболевания в амбулаторных и стационарных условиях. Автор принимал активное участие в организации и проведении лабораторно-инструментальных исследований, разработке и клиническом применении схем лечения. Автором был проведен анализ результатов клинико-эндоскопических, клинико-лабораторных и морфологических исследований, оценка методов экспресс - диагностики хеликобакте-риоза и тестового метода Гастропанель. Автором разработаны рекомендации по обследованию и наблюдению за пациентами с ХБИ в периоде ремиссии и обострения заболевания. Обосновано применение и изучена эффективность пре - и пробиотиков в комплексной терапии хеликобактериоза. Полученные результаты статистически обработаны и проанализированы автором с использованием современных компьютерных программ.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на 1-Ш Ежегодных Всероссийских Конгрессах по инфекционным болезням (2009-2011), IX-XIII Конгрессах «Человек и лекарство» (2006-2010); Славяно-Балтийском форуме (2006-2009 гг); Юбилейной Российской научной конференции с международным участием, посвященной 175-летию со дня рождения С.П. Боткина (2007); 15-ой и 17-й Российской гастроэнтерологической неделе (2009, 2011); 6-й Объединенной научной сессии и 2-го Международного конгресса по пробиотикам «Санкт-Петербург- Пробиотики-2009»; научнопрактической конференции 8-ой Международной выставки «Аптека 2001»; Международной научно-практической конференции, посвященной памяти Г.И. Гончаровой (2002); Международной конференции «Пробиотики, пре-биотики, синбиотики и функциональные продукты питания» (2004); Международного Конгресса «Гастро-2006»; Всероссийских научно-практических конференциях: «Вакцинология 2006», «Совершенствование иммунобиологических средств профилактики, диагностики и лечения инфекционных бо-лезней»(2006), VI-X научно-практических конференциях «Инфекционные болезни и антимикробные средства» (2008-2012), Юбилейной Всероссийской научно-практической конференции к 90-летию Нижегородского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной (2009); IX съезде НОГР (2009); VII Научной сессии Института гастроэнтерологии и клинической фармакологии СПб ГМА им. И.И. Мечникова, (2010).

Диссертация апробирована на заседании Ученого Совета ФБУН МНИИ-ЭМ им. Г.Н.Габричевского» Роспотребнадзора 16 февраля 2012 года и на заседании апробационного совета ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора 12 апреля 2012 года.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 282 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, содержащего 377 наименований работ (207 на русском языке и 170 на иностранном). Работа иллюстрирована 45 рисунками, 44 таблицами и 2 клиническими примерами.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Леонтьева, Нина Ивановна

ВЫВОДЫ

1. Хеликобактерная инфекция диагностирована у 97,6 % больных хроническими заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

2. Клинико-морфологические особенности хеликобактериоза характеризуются неспецифической симптоматикой хронических воспалительных заболеваний гастродуоденальной зоны ЖКТ, наличием хронического гастрита В с высокой и умеренной плотностью клеточного воспалительного инфильтрата (92,9%), лимфофолликулярной гиперплазией собственной пластинки СОЖ (36%); атрофией пилорических желез (79,9 %), очагами полной метаплазии эпителия СОЖ (20%).

3. Выявлен дефицит С4 компонента комплемента у 64,8% больных с Нрассоциированными хроническими заболеваниями верхних отделов ЖКТ, включая ЯБЖ и ЯБДПК, при которых отмечено преобладание дефицита изотипа С4А, что может свидетельствовать о патогенетической роли дефицита этих компонентов комплемента в развитии хеликобактериоза.

4. Хеликобактерная инфекция сопровождалась дисбиотическими нарушениями микробиоценоза кишечника разной степени выраженности: ДК1 - 12,4%, ДКП - 57,3%, ДКШ - 30,3%.

5. Установлена взаимосвязь нарушений метаболической активности кишечной микрофлоры со степенью дисбиотических изменений микробиоценоза, выявленных бактериологически (г=0,8902), степенью об-семененности пилорическими хеликобактерами (г=0,89) и выраженностью воспалительных изменений в антральном отделе желудка (1=0,9182).

6. Высокая информативность экспресс-методов Хелик-, Хелпил-теста и тестового метода Гастропанель в диагностике хеликобактериоза (89,3%, 92,4% и 92,3%, соответственно) определяет показания к их дифференцированному использованию.

7. Недостаточная эффективность эрадикационной терапии, несмотря на улучшение морфофункционального состояния слизистой, не обеспечивает полной репарации СОЖ и усугубляет дисбиотические и воспалительные изменения в СОТК у больных Нр-ассоциированными заболеваниями верхних отделов ЖКТ.

8. Установлена эффективность применения лактосодержащих пробиотиков (линекс, лактобактерин) одновременно и после эрадикационной терапии, что препятствует усугублению дисбиотических нарушений и способствует улучшению репаративных процессов в СОТК. Выявлено положительное влияние пребиотика Лактофильтрум без назначения эрадикационной терапии клинические проявления и репаративные процессы, а также уменьшение контаминации Hp в СО желудка и ДПК у больных хроническим гастродуоденитом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработан комплекс мероприятий по диагностике и лечению хеликобактериоза, который включает использование экспресс-методов с преимущественным применением неинвазивного Хелик-теста, метода Гастропанель для определения локализации и выраженности атрофических процессов, а также включение лактосодержащих пробиотиков на фоне эрадикационной терапии или пребиотика (Лактофильтрум) в случае невозможности использования последней.

2. С целью дифференциальной диагностики хеликобакетриоза и хронической патологии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ другой этиологии целесообразно проводить клинико-морфологическое исследование биоптата гистобактериоскопическим методом.

3. При первичной диагностике ХБИ, скрининговых исследованиях, при невозможности или нежелательности эндоскопических исследований приоритет принадлежит неинвазивному дыхательному Хелик-тесту; для быстрого уточнения диагноза и контроля эффективности эрадикацион-ной терапии - Хелпил-тесту, а также тестовому методу Гастропанель, позволяющему определить не только степень инфицированности Нр, но также локализацию и выраженность атрофических изменений в слизистой оболочке желудка.

4. Учитывая наличие дисбиотических нарушений при хеликобактериозе, необходимо проводить исследование микрофлоры ЖКТ до начала эра-дикационной терапии и после ее окончания для своевременной коррекции микробиоценоза. До получения результата исходной бактериограм-мы целесообразно одновременно с эрадикационной терапией назначать лактосодержащие пробиотические препараты (предпочтительно линекс), что дает возможность избежать ухудшения показателей кишечной микрофлоры, а после курса - назначение про - или пребиотиков с учетом выраженности и характера выявленных нарушений.

5. В случаях отсутствия эффекта от эрадикационной терапии, при невозможности или нежелательности её проведения следует назначать пре-биотические препараты, в частности лактофильтрум, на фоне патогенетических средств (ингибиторов протонной помпы) и симптоматической терапии.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Леонтьева, Нина Ивановна, 2013 год

1. Абдулганиева, Д.И. Факторы, влияющие на эффективность эрадикации H.Pylori / Д.И. Абдулганиева // Практическая Медицина. Общая врачебная практика. Гастроэнтерология. 2011. - Том 48, №1. - С. 169 - 173.

2. Абдулхаков, Р.А. Распространенность Helicobacter pylori /Р.А. Абдулха-ков // Казанский мед. журнал. 2002. - Т. 83,№5. - С.365-367.

3. За Абелев, Г.И. Основы иммунитета // Соросовский Образовательный журнал. 1996, № 5. - С. 4 - 10.

4. Авалуева, Е.Б. Язвенная болезнь (краткое изложение состояния проблемы на современном этапе) / Е.В. Авалуева, Е.И.Ткаченко // Гастроэнтерол. и инфекционные б-ни. 2007,№4. - С. 3-10.

5. Автандилов, Г.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов.- Москва: Медицина, 1990.- 384 с.

6. Автандилов, Г.Г. Основы количественной патологической анатомии: Учебное пособие./ Г.Г. Автандилов. М.: Медицина, 2002,- 240 с.

7. Автандилов, Г.Г. Проблемы патогенеза и патологоанатомической диагностики болезней в аспектах морфометрии / Г.Г. Автандилов.- Москва: Медицина, 1984.- с.

8. Адамова, Г. С. Состояние микробиоценоза слизистой оболочки желудка при хеликобактериозе /Г.С. Адамова, А.К. Машкеев, JI.M. Карсыбекова //Мат-лы конф. «Экология и здоровье детей».- Усть-Каменогорск, 2003.

9. Александрова, JL Особенности течения гастродуоденальной патологии, ассоциированной с Helicobacter pylori, у детей в регионе Якутии// Авто-реф. дисс. канд. мед. наук.- Санкт Петербург, 2007.- 28 с.

10. Андерсен, JI. Клеточный иммунный ответ организма на инфекцию Helicobacter Pylori / JI. Андерсен, А. Норгаард, М. Беннедсен // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - №2. - С.22-26.

11. Ардатская, М. Д. Летучие жирные кислоты и их диагностическое и прогностическое значение в гастроэнтерологической практике / М.Д. Ардатская, О.Н., Н.И. Прихно Н.И. и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 20006. - Т. 10, №5. - С.63-70.

12. Ардатская, М.Д. Дисбактериоз кишечника: понятие, диагностика и принципы лечебной коррекции / М.Д. Ардатская // Consilium medicum. 2008. -Т. 10, №8.-С. 86-92.

13. Ардатская, М.Д. Дисбактериоз кишечника: эволюция взглядов. Современные принципы диагностики и фармакологической коррекции / М.Д. Ардатская, О.Н. // Consilium medicum. Приложение. Гастроэнтерология. -2006.-№2.-С. 4-18.

14. Артамонов, Р. Как обнаружить Helicobacter pylori / Р. Артамонов/ Медицинская газета. 2005. - №22. - С. 13.

15. Аруин, JI. И. Международная классификация хронического гастрита: что следует принять и что вызывает сомнения / Л.И. Аруин, А.В. Кононов, С. И. Мозговой // Архив патологии. 2009.- №4. - С. 11-18.

16. Аруин, Л.И. Новая международная классификация дисплазий слизистой оболочки желудка / Л.И. Аруин // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктологии. 2002, №3. - С. 15-17.

17. Аруин, Л.И. Методы оценки обсемененности слизистой оболочки желудка НР / Л.И. Аруин, В.А. Исаков // Архив патол. 1995. - №3. - С.75 -76.

18. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника /Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков. Москва: Триада-Х, 1998.

19. Аруин, Л.И. Helicobacter pylori: каким образом один возбудитель вызывает разные болезни / Л.И. Аруин // Экспер. и клин, гастроэнтерол.-2004. -№1.- С. 36-41.

20. Бабин, В. Н. Биохимические и молекулярные аспекты симбиоза человекаи его микрофлоры / В.Н. Бабин, И.В. Домарадский, A.B. Дубинин, O.A. Кондракова // Росс. хим. журн. (ЖРХО им. Менделеева). 1994. - Т.38, №6. - С. 66- 78.

21. Бабин, В.Н. Молекулярные аспекты симбиоза в системе хозяин-микрофлора / В.Н. Бабин, О.Н. Минушкин, A.B. Дубинин А.В и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998, №6. - С.76-82.

22. Баженов, С.М. Взгляд на хронический хеликобактерный гастрит с позиции морфометрии / С.М. Бажанов // Труды II Съезда Российского общества патологоанатомов. Т. 1. - М.: МДВ, 2006. - С.83-85.

23. Баранская, Е.К. Язвенная болезнь и хронический гастрит, ассоциированные с инфекцией Н. pylori (дыхательная лазерная диагностика и современная терапия) / Е.К. Баранская // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007. - Том 17, №5. - С. 88-89.

24. Баранская, Е.К. Язвенная болезнь и хронический гастрит, ассоциированные с инфекцией Н. pylori (дыхательная лазерная диагностика и современная терапия) / Е.К. Баранская.- Автореф. . докт. мед. наук. М., 2006. - 50 с.

25. Бармакова, А.Е. Helicobacter pylori и диспепсия у населения Сибири / А.Е. Бармаков, В.В. Цуканов, О.В. Штыгашева // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 2006.- №5,Т. XVI, Приложение 28.- С.17.

26. Барышникова, Н.В. Коррекция нарушений микробиоценоза кишечника у больных хроническим гастродуоденитом, ассоциированным с Helicobacter pylori / Н.В. Барышникова // Экспер. и клин, гастроэнтерол. -2008,-№8.-С. 94-101.

27. Белобородова, Н.В. Гомеостаз малых молекул микробного происхождения и его роль во взаимоотношениях микроорганизмов с хозяином / Н.В. Белобородова, Г.А. Осипов // Вестн. РАМН. -19996. №7. - С.25-31.

28. Белоусова, Е.А. Старые и новые аспекты применения ферментных препаратов в гастроэнтерологии / Е.А. Белоусова, А.Р. Златкина, H.A. Морозова и др. // Фарматека.- 2003. №7. - С.39 - 44.

29. Беюл, Е.А. Дисбактериозы кишечника и их клиническое значение / Е.А. Беюл, И.Б. Куваева // Клин, медицина. 1986. - №11.- С. 37 - 44.

30. Бондаренко, В.М. Метаболитные пробиотики: механизмы терапевтического эффекта при микроэкологических нарушениях / В.М. Бондаренко

31. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. 2005. - №7. - C.437-443.

32. Бондаренко, B.M. Поликомпонентные пробиотики: механизм действия и терапевтический эффект при дисбактериозах кишечника / В.М. Бондаренко // Фарматека.- 2005. №20. - С.46-54.

33. Бондаренко, В.М. Пребиотическое и противоинфекционное действие лактулозосодержащих препаратов / В.М. Бондаренко // Фарматека. -2004. №11.- С.25-30.

34. Бондаренко, В.М. Дисбактериозы и препараты с пробиотической функцией / В.М. Бондаренко, А.А. Воробьев // Журн. микробиол. 2004. -№1. - С.84-92.

35. Бондаренко, В.М. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы / В.М. Бондаренко, Т.В. Ма-цулевич // Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР «Медиа», 2007.- С.

36. Бондаренко, В.М. Механизм действия пробиотических препаратов / В.М. Бондаренко, Р.П. Чупринина, М.А. Воробьева // Биопрепараты. -2003. -№3.-С.2-5.

37. Бондаренко, О.Ю. Апоптоз и пролиферация эпителиоцитов при Helicobacter руїогі-ассоциированном гастрите / О.Ю. Бондаренко, Е.А. Коган, О.А. Склянская и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., ко-лопроктол. - 2003. - №6. - С.27-32.

38. Бурдина, Е.Г. Гастрин -17 и пепсиноген I в оценке состояния слизистой оболочки желудка / Е.Г. Бурдина, Е.М. Майорова, Е.В. Григорьева и др. . // РМЖ.- 2006.- N.2. С.9 -11.

39. Василенко, В.Х. Язвенная болезнь (Современные представления о патогенезе, диагностике, лечении) / В.Х. Василенко, А.Л. Гребнев, А.А. Шептулин //АМН СССР.- Москва: «Медицина», 1987.- 288 с.

40. Васильев, Ю.В. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением и Helicobacter pylori / В.Х. Василенко, A.JI. Гребнев, А.А. Шептулин // Consilium medicum.- 2002.- №3.-C.ll-14.

41. Васильев, ЮВ. Язвенная болезнь, Helicobacter pylori и табакокурение: патогенетические аспекты и лечение больных / Ю.В. Васильев // Экспер. и клин, гастроэнтерол. 2008. - №8. - С. 12-18.

42. Веселов, А.Я. Современные представления о нормальной микрофлоре пищеварительного тракта взрослого человека и изменениях ее в норме и при некоторых заболеваниях органов пищеварения / А.Я. Веселов //Лаб. дело.-1988. №4.-С.3-11.

43. Войнов, В.А. Атлас по патофизиологии /В.А. Войнов 2-е изд. перераб. и доп.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007.- 256 с.

44. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение / Под ред. Калинина А.В., Хазанова А.И. Москва: «Миклош», 2006.- 602 с.

45. Гинцбург, А.Л. «Quorum sensing» или социальное поведение бактерий / А.Л. Гинцбург, Т.С. Ильина, Ю. Романова // Журн. микробиол. 2003. -№5. - С.86-93.

46. Говорун, В.М. Молекулярная диагностика и генотипирование Н. pylori в биоптатах слизистой оболочки желудка / В.М. Говорун, А.Е. Гущин, В.А. Исаков и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -2000.- ТХ,№2, Приложение 10. С.12-15.

47. Грачева, Н.М. Новые подходы к эрадикации Н.руїогі у больных с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта / Н.М. Грачева, Н.И. Леонтьева, И.Т. Щербаков, Б.Н. Хренников // Инфекц. болезни. -2004. Т.2, №1. - С.35-39.

48. Денисов, Н.Л. Местная иммунная система и язвенная болезнь желудка / Н.Л. Денисов // Клинич. перспект. гастроэнтерол., гепатол. 2009.- №1. -С.29-32.

49. Диагностика и лечение хеликобактерной инфекции: Рекомендации 3-й конференции Европейской группы по изучению Helicobacter pylori (Маастрихт 3, 2005) // Клин, фармакол. и тер. 2006. - №1. - С.32-35.

50. Дисбиоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению / под редакцией Е. И. Ткаченко, А. Н. Суворова. СПб.: СпецЛит, 2007. - 238 с.

51. Дисбактериоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению. 2-е изд., испр.и доп./под ред. Е.И.Ткаченко, А.И.Суворова.- СПб: Информ Мед, 2009.-276 с.

52. Доронин, А.Ф. Функциональное питание / А.Ф. Доронин, Б.А. тендеров.- М.: Грантъ, 2002. 296 с.

53. Дубцова, Е.А. Антихеликобактерная эффективность прополиса / Е.А. Дубцова, И.А. Морозов, В.И. Косьяненко, И.А. Комиссаренко // Экспер. и клин, гастроэнтерол. 2006. - №1. - С. 94-95.

54. Еремина, Е.Ю. Дисбиотические проявления при эрадикационной антихе-ликобактерной терапии и их коррекция / Е.Ю. Еремина, В.М. Бондаренко, С.И. Зверева // Журн. микробиол., эпидемиол., и иммунол. 2008. -№3. - С. 62-66.

55. Ефимов, Б.А. Характеристика микроорганизмов, колонизирующих кишечник человека / Б. А. Ефимов, H.H. Володин, Л.И. Кафарская и др. // Журн. микробиол. 2002. - №5. - С.98-104.

56. Захаренко, М.М. Дисбиоз кишечника и его клиническое значение в кн. «Дисбиоз кишечника. Руков. по диагностике и дечению 2-е изд. испр. и допол./под ред. Е.И.Ткаченко, А.И.Суворова.- СПб.: Информ Мед., 2009. С. 29-33.

57. Захарова, Н.В. Почему и какие антибиотики должны использоваться в схемах эрадикации Helicobacter pylori первой линии? / Н.В. Захарова // Клинич. перспект. гастроэнтерол., гепатол. 2005. - №5. - С. 29-33.

58. Зинкевич, О.Д. Клинико-диагностическое значение оценки протеаз у детей с дисбактериозом кишечника / О.Д. Зинкевич, В.М. Бондаренко, Ю.А. Тюрин и др. // Журн. микробиол. 2004. - №3. - С.73-77.

59. Зуева, Л.П. Эпидемиология / Л.П. Зуева, Р.Х. Яфаев.- СПб: «Фолиант».-2005.- 745 с.

60. Иваников, И.О. Молекулярная диагностика Helicobacter pylori: достижения и перспективы применения / И.О. Иваников, В.А. Исаков, Л.В. Кудрявцева и др. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2000. -№1. - С.71-74.

61. Ивашкин, В. Язвенная болезнь и хронический гастрит, ассоциированный с инфекцией Н. pylori: дыхательная лазерная диагностика и современная терапия / В.Ивашкин, Е. Баранская, Е. Степанов, А. Лапшин // Врач.-2008.-№9.-С. 5-11.

62. Ивашкин, В.Т. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии / В.Т. Ивашкин, Ф. Мэгро, Л.Т. Лапина.- Москва: «Триада-Х».- 1999.- 255 с.

63. Ильина, Т.С. Биопленки как способ существования бактерий в окружающей среде и организме хозяина: феномен, генетический контроль и системы регуляции их развития / Т.С. Ильина, Ю.М. Романова, А.Л. Гинц-бург // Генетика. 2004. - Т.40,№11. - С. 1 -12.

64. Исаева, Г.Ш. Роль бактерий рода Helicobacter в патологии человека / Г.Ш. Исаева, O.K. Позднеев // Казанский мед. журн. 2007.- Т. 88,№1.-С.55-61.

65. Исаков, В.А. Комментарии к Маастрихтскому соглашению -2 (2000) /

66. B.А. Исаков, П.Л. Щербаков П.Л. // Педиатрия: Журн. им. Г.Н. Сперанского.- 2002. №2. - С.5-8.

67. Исаков, В.А. Маастрихт-3-2005: флорентийская мозаика противоречий и компромиссов / В.А. Исаков // Эксперимент, и клинич. гастроэнтерол. -2006. -№1. С.78-83.

68. Исаков, В.А. НЭРБ и ЭРБ: две стороны одной медали / В.А. Исаков // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание.- 2008.Т. 1.-N3.- С.166-168.

69. Исаков, В.А. Резистентность Helicobacter pylori к антибиотикам и анти-хеликобактерная терапия // Экспер. и клин, гастроэнтерол. 2008. - №8.1. C. 28-33.

70. Исаков, В.А. Хронический хеликобактерный гастрит при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: клинико-морфологическое исследование / В.А. Исаков. Автореф. дис. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук, Москва. - 1996.

71. Казимирова, А.А.Хронический гастрит у детей: механизмы развития, клинико-морфологическая характеристика, оптимизация терапии / А.А. Казимирова. Автореф. дис. канд. мед. наук, Челябинск. - 2009. - С.43.

72. Калинин, А.В. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. / А.В. Калинин, А.И. Хазанов.- Москва: Миклош, 2007.- 602 с.

73. Калинин, А.В. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение.

74. Под ред. Калинина А.В. и Хазанова А.И. Руководство для врачей. М., Миклош-2007, гл.6, с.59-70.

75. Калинин, А.В. Динамика уровня противовоспалительных цитокинов при язвенной болезни желудка, ассоциированной с геликобактериозом / А.В. Калинин, А.Н. Коломоец, И.А. Волчек // Военно-медиц. журн. 2003. -Том 324,№4. - С.62.

76. Калмыкова, А.И. Клеточные и системные механизмы действия пробио-тиков / А.И. Калмыкова, В.Г.Селятицкая, Н.А. Пальчикова, Н.П. Новосибирск. - 2007. - 280 с.

77. Камалова, А.А. Состояние микроэкологии желудочно-кишечного тракта у детей с хронической гастродуоденальной патологией / А.А. Камалова. -Автореф. дисс. док. мед. наук. Казань, 2011. - С. 41.

78. Камалова, А.А. Обоснование и результаты применения пробиотиков при хронической гастродуоденальной патологии / А.А. Камалова // Практическая медицина. 2011. -№1. - С.86-88.

79. Картавенко, И.М. Морфофункциональная оценка двенадцатиперстной кишки у больных с функциональной диспепсией / И.М. Картавенко, T.JL Лапина, М.Ю. Коньков и др. // РЖГГК. 2008. - Т.18.,№5. - С.23-32.

80. Кишкун, А.А. Полимеразная цепная реакция в оценке эффективности лечения инфекции Helicobacter pylori / А.А. Кишкун, В.М. Садоков, С.Л. Арсенин и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -2001. Том 11, №5. - С. 31-36.

81. Ковальчук, JI.B. Врожденные компоненты иммунитета: То11-подобные рецепторы в норме и при иммунопатологии / JI.B. Ковальчук, JI.B. Хо-рева, А.С. Варивода // Журн. микробиол. 2005. - № 4. - С.96-104.

82. Кожанова, М.Г. Helicobacter pylori: роль в развитии гастродуоденальных заболеваний и методы диагностики / М.Г. Кожанова // Клин. лаб. диагностика. -1999. № 11. - С. 15-21.

83. Козлова, И.В. Прогностические факторы эффективности эрадиационной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / И.В. Козлова, Ю.Ю. Елисеев, A.JI. Пахомова, С.А. Хан // Клин. мед. 2005. - Том 83,№7. - С. 52-55.

84. Комптон, К.К. Гастрит: новое в патоморфологической классификации и диагностике / К.К. Комптон // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., коло-проктол. 1998. - №3. - С.84-90.

85. Кононов, А.В. Воспаление как основа Helicobacter pylori-ассоциированных болезней: от гастрита до рака желудка / А.В. Кононов // Труды II Съезда Рос. общества патологоанат. - Москва: Изд-во МДВ, 2006, T.I. - С. 229-231.

86. Кононов, А.В. Генетическая регуляция и фенотип воспаления при Helicobacter pylori инфекции / А.В. Кононов // Архив патол. - 2009. -№5. - С.57.

87. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter Pylori

88. А.В. Кононов // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - №2. - С. 15-22.

89. Кононов, А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Н. pylori / А.В. Кононов // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. Москва: Триада - Х.,1999.- С. 29-46.

90. Конорев, М.Р. Принципы современной классификации дуоденитов / М.Р. Конорев, A.M. Литвяков, М.Е. Матвеенко // Клин, медиц. 2003 . - № 2 . -С. 15-20.

91. Корниенко, Е.А. Проблемные вопросы эрадикационной терапии в условиях высокой антибиотикорезистентности / Е.А. Корниенко // Вопросы детской диетологии. 2007. - Том 5, №1. - С. 77-78.

92. Корниенко, Е.А. Сравнительная оценка эффективности современных методов диагностики HELICOBACTER PYLORI / Е.А. Корниенко, Н.И. Па-ролова, М.А. Дмитриенко // МЕДЛАЙН ЭКСПРЕСС. 2008.- №2 (196).-С.28-31.

93. Корниенко Е.А., Дмитриенко М.А. Аммиачный дыхательный тест в диагностике инфекции H.pylori // Клин. лаб. диагностика. 2000. -№1. -С.41-43.

94. Корниенко, Е.А. Хелик-тест и Хелпил-тест для диагностики хеликобак-териоза / Е.А. Корниенко, М.А. Дмитриенко. Пособие для врачей.-СПб, 2005.

95. Корсунский, А.А. Хеликобактериоз как инфекционное заболевание: поиски решения проблемы / А.А. Корсунский, О.Ф. Выхристюк //Детские инфекции.- 2004.- №3. С. 56-60.

96. Корсунский, А.А., Щербаков П.Л., Исаков В.А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей / А.А. Корсунский, П.Л. Щербаков, В.А. Исаков. М.: ИД «Медпрактика», 2002.

97. Костюкевич, О.И. Влияние кишечной микрофлоры на здоровье человека. От патогенеза к современным методам коррекции дисбиоза / О.И. Костюкевич // Рос. мед. журнал. Медицинское обозрение. Человек и лекарство. 2011. -Т. 19, №5. - С. 399.

98. Кузин, В.Б. Способ лечения хеликобактерассоциированной хронической дуоденальной язвы / В.Б. Кузин, В.В. Дугина, И.Е. Ковалев. Патент Российской Федерации RU 2252777.

99. Лазебник, Л.Б. Оптимизация эрадикации Hp. Аспекты безопасности / Л.Б. Лазебник, М.Н. Рустамов, Н.Г. Бадалов // Классическая и прикладная гастроэнтерология. XII съезд науч. общества гастроэнтерол. России: тезисы док. 1—2 марта 2012.- М., 2012.- С. 21.

100. Лазебник, Л.Б. Проблемы и перспективы исследований инфекции Helicobacter pylori / Л.Б. Лазебник, И.А. Морозов, А.А. Ильченко, С.Г. Хомерики // Экспер. и клинич. гастроэнтерол. 2006. - №1. - С.4-14.

101. Лапина, Т.Л. Рекомендации по лечению инфекции Helicobacter pylori / Т.Л. Лапина // РМЖ.- 1998. №6. - С. 419-425.

102. Лапина, Т.Л. Современные подходы к лечению кислотозависимых и Н. ру1оп-ассоциированных заболеваний / Т.Л. Лапина // Клинич. перспект. гастроэнтерол., гепатол,- 2001.- № 1. С.21 -26.

103. Ливзан, М.А. Постэрадикационный период хронического гастрита, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori / М.А. Ливзан, А.В. Кононов, С.И. Мозговой // Consilium medicum. 2008. - Т. 10, №8. - С. 15-20.

104. Лихолед, В.Г. Антиэндотоксиновый иммунитет в регуляции численности эшерихиозной микрофлоры кишечника / В.Г. Лихолед, В.М. Бондаренко. Москва: Медицина, 2006.

105. Лобзин, Ю.В. Очерки общей инфектологии / Ю.В. Лобзин, Е.С. Белозе-ров, Т.В. Беляева, Ю.И. Буланьков // Издательство «Джангар»: Элиста.-2007.- 374 с.

106. Лобзин, Ю.В. Дисбактериоз кишечника (клиника, диагностика, лечение) / Ю.В. Лобзин, В.Г. Макарова, Е.Р. Корвякова и др.. СПб., 2003. - 256 с.

107. Логинов, А.Ф. «Маастрихт-3» современная тактика диагностики и лечения инфекции Helicobacter pylori / А.Ф. Логинов // Фарматека. - 2006. -№12 (127). - С.46-48.

108. Лысиков, Ю.А. Клинико-морфологические особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей / Ю.А. Лысиков, О.А. Горячева, Л.Н. Цветкова, А.В. Красавин // Педиатрия. -2011. Том 90, № 2. - С. 3842.

109. Маев, И.В. Болезни двенадцатиперстной кишки / И.В. Маев, А.А. Самсонов. Москва: МЕДпресс-информ, 2005.- 512 с.

110. Маев, И.В. Принципы диагностики и рациональной фармакотерапии хронического гастрита / И.В. Маев, Н.Н. Голубев // Росс, медиц. журн. Болезни органов пищеварения. -2010.- Т. 18, № 28. С.1702-1706.

111. Маев, И.В. Хронический дуоденит / И.В. Маев, Самсонов А.А. Москва:

112. ГОУ ВУНМЦ МЗ и CP РФ, 2005. 160 с.

113. Максимов, В.А. Применение озона в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки /В.А.Максимов, С.Д. Каратаев, А.Л.Чернышов // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997. - № 4.- С. 50-53.

114. Маев, И.В. Кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка в практике гастроэнтеролога: современный взгляд на проблему / И.В. Маев, О.В. Зайратьянц, Ю.А. Кучерявый // РЖГГК. 2006. - № 4. - С.38-48.

115. Маев, И.В. Терапевтическая тактика при синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке / И.В. Маев, А.А. Самсонов // Consilium medicum. 2008. - Т.9,№7. - С. 44-50.

116. Мамыналиев, К.Т. А2144С-основная мутация в гене 23рРНК Helicobacter pylori, ассоциированная с устойчивостью к кларитромицину / К.Т. Мамыналиев, О.В. Селезнева, А.А. Козлова и др. // Генетика. 2005. - Том 41,№10. - С. 1338-1344.

117. Мансуров, Х.Х. Современный взгляд на некоторые спорные вопросы язвенной болезни и хеликобактерной инвазии / Х.Х. Мансуров // Клин, ме-диц. 2005. - Т. 85,№2. - С.63-65.

118. Маршалко, О.В. Желудочная метаплазия и Helicobacter pylori: оценка риска развития дуоденальных эрозий и язв / О.В. Маршалко, М.Р. Коно-рев // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007.- №5.1. С.28-33.

119. МЗРФ. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения Утверждены приказом МЗ РФ 125 от 17.04.1998 г. МЗ РФ 1998.-36 С.

120. Минушкин, О.Н. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка при персистенции хеликобактерной инфекции / О.Н. Минушкин, Е.Г. Бурдина // Рос. медиц. журн. 2005, - №5. - 11-13.

121. Мирутко, Д.Д. Helicobacter pylori: патогенность. Иммунный ответ организма и перспективы иммуномодулирующей терапии / Д.Д. Мирутко // Медиц. журн.- 2005. №3. - С.90-93.

122. Морозова, И.А. О возможности инвазии Н. pylori в собственную пластинку слизистой оболочки желудка / И.А. Морозова // Архив патол. -1994.-№2.-С. 19-24.

123. Морозова, И.А. Проблемы морфологической диагностики Helicobacter Pylori в желудке / И.А. Морозова // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - №2. - С.46-48.

124. Николаева, Т.Н. Иммуномодулирующая и антиканцерогенная активность нормальной лактофлоры кишечника / Т.Н. Николаева, В.В. Зорина, В.М. Бондаренко // Эксперим. клин, гастроэнтерол.- 2004. №4. - С.39 -43.

125. Осадчук, М.А. Заболевания, ассоциированные с хеликобактерной инфекцией / М.А. Осадчук, С.Ф. Усик, А.Ю. Кулиджанов. Самара: ООО «Научно-технический центр», 2002. - 246 с.

126. Особенности иммунного ответа при хронической инфекции Helicobacter pylori-инфекции / Ю.В. Саранчина, С.В. Водолазова, Е.С. Агеева, О.В. Штыгашева //Актуальные вопросы бактериологии: матер, научно-практ. конф. -2011. С. 63-65

127. Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» (ОСТ 91500.11.0004-2003, Приказ Министерства здравоохранения РФ №231 от 09.06.2003).

128. Павлов, О.Н. Хеликобактериоз у лиц без гастродуоденального анамнеза // О.Н. Павлов, О.В. Бегунова, А.Г. Соколова, Д.В. Андрейко //

129. Юбил.Рос. науч. конф. с межд. участием, посвящ.175-летию со дня рожд. С.П.Боткина.: матер, конф. 29-31 мая 2007.- СПб, 2007. С.58.

130. Парфенов, А.И. Дисбактериоз кишечника: вопросы биологической терапии / А.И. Парфенов, И.Н. Ручкина, Г.А. Осипов, Ю.К. Калоев // Трудный пациент.- 2007. -№5.- С.44-49

131. Пасечников, В.Д. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori / В.Д. Пасечников, 3. Чу-ков// Клин, медиц. 2000. - Т. 80,№ 11. - С. 9-13.

132. Пиманов, С.И. Хронический гастрит: достижения и проблемы последнего десятилетия / С.И. Пиманов, Е.В. Макаренко // Клин, медиц. 2005. №1. - С.54-59.

133. Покровский, В.И. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в аспекте клеточной теории иммунитета И.И. Мечникова / В.И. Покровский, В.М. Бондаренко // Журн. микробиол. 1995. - № 3. - С. 32-36.

134. Помыткина, Т. Е. Содержание гастрина-17 и пепсиногена-1 в сыворотке крови больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при производственном контакте с азотистыми соединениями / Т. Е. Помыткина // Клин. лаб. диагностика. 2009. - № 11. - С. 16-19.

135. Помыткина, Т. Е. Результаты оценки с помощью тестовой панели

136. Gastropanel функционального состояния слизистой оболочки желудка при язвенцой болезни двенадцатиперстной кишки у работников производства азотистых соединений / Т. Е. Помыткина // Терапевт, арх. -2010.-№2.-С. 17-20.

137. Помыткина, Т. Е. Состояние иммунитета у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки работников химического предприятия / Т. Е. Помыткина // Мед. иммунология. 2010. - Т. 12, № 1-2. - С. 41-48.

138. Потапов, А.С. Применение пробиотиков врачами общей практики / А.С. Потапов, H.JI. Пахомовская, С.И. Полякова // Consilium medicum. Гастроэнтерология. 2007-№1.- С. 54-58.

139. Рекомендации Маастрихт-4. URL: http: // www.amamed.ru/news/news.7. php? action2=read&tid=212&selectArchive=true (дата обращения 17.11.2011).

140. Решетников, О.В. Связь штаммов HELICOBACTER PYLORI, продуцирующих CagA с желудочно-кишечной патологией / О.В. Решетников, А. Курилович, А. Кротов и др. // Тер. архив. 2005. - Т. 77,№2. - С. 25 - 28.163а Ройт, А. Основы иммунологии. М.: Мир, 1991.

141. Рябиченко, Е.В. Молекулярные аспекты повреждающего действия бактериальных липополисахаридов / Е.В. Рябиченко, Л.Г. Веткова, В.М. Бондаренко // Журн. микробиол. 2004. - №3. - С.98 - 105.

142. Сафонова, Н.В. Гастрит, язвенная болезнь и хеликобактериоз / Н.В. Сафонова, А.Б. Жебрун. Санкт-Петербург. - СПб, 1995. - 40 с.

143. Сергиев, В.П. Инфекционные болезни и цивилизация / В.П. Сергиев, Н.А. Малышев, И.Д. Дрынов // Москва: «Медицина».- 2000.- 207 с.

144. Сиппонен, П. Гастрит атрофический гастрит — кишечная метаплазия -рак желудка: обратима ли эта последовательность? / П. Сиппонен, К. Сеппала // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 1999. -№ 2. - С.30-45.

145. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения №125. Москва.-1998.-56 с.

146. Стандарты диагностики и терапии кислотозависимых заболеваний, в том числе и ассоциированных с Helicobacter pylori (Третье Московское соглашение, 4 февраля 2005 г.).- Москва. 2005,- 4 с.

147. Суворов, А.Н. Н. pylori как возбудитель заболеваний желудочно-кишечного тракта. Генетика патогенности. Возможность эрадикации с использованием пробиотиков / А.Н. Суворов, В.И. Симаненков Санкт-Петербург: ЗАО «КопиСервис», 2006. - 12 с.

148. Суворов, А.Н. Энтерококки как пробиотики выбора / А.Н. Суворов, С.М. Захаренко, Г.Г. Алехина // Клин, питание (СПб). 2003. - № 1. - С.26-29.

149. Тель, Л.З. Патофизиология и физиология в вопросах и ответах / Л.З. Тель, С.П. Лысенков, Н.Г. Шарипова, С.А. Шастун. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. -Т.2. - 512 с.

150. Ткаченко, Е.И. Питание, эндоэкология человека, здоровье, болезни, современный взгляд на проблему взаимосвязи / Е.И. Ткаченко // Тер. архив.-2004.-№ 2. С.67-71.

151. Ткаченко, Е.И. Дисбиоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению 2-е изд., испр. и доп./ Е.И. Ткаченко, А.И. Суворов. - Под ред. Е.И.

152. Ткаченко, А.Н.Суворова СПб: Информ мед, 2009. - С.276.

153. Успенский, Ю.П. Заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori и Candida spp.: Клиническая логика совместного изучения /Ю.П.Успенский, М.А. Шевяков // Экспер. и клин, гастроэнтерол.- 2005.-№3.- С.16-19.

154. Успенский, Ю. П. Инфекция Helicobacter pylori в клинической практике / Ю.П. Успенский, А.Н. Суворов, Н.В. Барышникова.- СПб.: ИнформМед, 2011.-572 с.

155. Успенский, Ю.П. Функции микрофлоры ЖКТ в кн. «Дисбактериоз кишечника» / Ю.П. Успенский. Руководство по диагностике и лечению. С.-Пб. Информ Мед., 2009. - С.22-28.

156. Фадеенко, Г. Д. Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori / Г.Д. Фадеенко'// Украинское здоровье.- 2006.- №21/1.

157. Фисенко, В.П. Helicobacter pylori: патогенез заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и возможности фармакологического воздействия / В.П. Фисенко // Врач. 2006. - №13. - С. 46-50.

158. Хаитов, P.M. Иммунная система и заболевания желудочно-кишечного тракта / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Вестник РАМН. 1997. - №11. -С.13-17.

159. Хомерики, Н.М. Мааастрихт-2 и Маастрихт-3: что нужно знать врачу / Н.М. Хомерики //Фарматека. 2007. - №6. - С. 35-37.

160. Хомерики, Н.М., Хомерики С.С. Четырехкомпонентные схемы в лечении хеликобактерной инфекции: эрадикация без санации / Н.М. Хомерики // Фарматека. 2004. - №13. - С. 19-22.

161. Хомерики, Н.М. Опыт применения пребиотика дюфалак в курсе эрадика-ционной терапии / Н.М. Хомерики //Фарматека. 2008. - №2. - С. 75-78.

162. Хомерики, С.Г. Новые подходы к морфологической классификации хронического гастрита / С.Г. Хомерики // Consilium medicum. 2008. - №1. -CA.

163. Ценева, Г.Я. Патогенез, диагностика и лечение инфекции, обусловленной Helicobacter pylori / Г.Я. Ценева, H.B. Рухляда и др.. Санкт-Петербург: СПб,2003. - С. 57-70.

164. Циммерман, Я.С. Helicobacter pylori-инфекция и рак желудка / Я.С. Циммерман // Клинич. медиц. 2004. - Т. 84,№4. - С.9-15.

165. Циммерман, Я.С. Классификация хронических гастритов, разработанная в Хьюстоне и ее соотношение с «Сиднейской системой» / Я.С. Циммерман // Клин, медиц.- 1998. №5. - С. 64-67.

166. Циммерман, Я.С. Этиология; патогенез и лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекция: состояние, проблемы и перспективы /Я.С. Циммерман // Клин, медиц. 2006. - Т. 8,№ 3. - С. 919.

167. Циммерман, Я.С. Клиническая гастроэнтерология: избранные разделы / Я.С. Циммерман. М.,: Гоэтар - Медиа, 2009,416 с., илл.

168. Циммерман, Я.С. Эволюция стратегии и тактики лечения HELICOBACTER PYLORI-зависимых заболеваний / Я.С. Циммерман // Клин, медиц. -2007. Т.87,№ 8. - С.9-14.

169. Червинец, В.М. Микрофлора слизистой оболочки ульцерозной зоны больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / В.М. Червинец, В.М. Бондаренко, С.Н. Базлов // Журн. микробиол.- 2001.- №5. С.12-15.

170. Чернеховская, Н.Е. Эндоскопическая диагностика заболеваний пищевода, желудка и тонкой кишки: Учеб. пособие / Н.Е. Чернеховская, В.Г. Андреев, Д.П. Черепянцев, A.B. Поваляев. 2-е изд., доп. и перев. - М.: МЕДпресс-информ, 2008.- 192 е.: илл.

171. Чернин, В.В. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: Руководство для врачей /В.В. Чернин. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. - 528 с.

172. Чернин, В.В. Язвенная болезнь, хронический гастрит и эзофагит в аспекте дисбактериоза эзогастродуоденальной зоны / В.В.Чернин, В.М. Черви-нец, В.М. Бондаренко, С.Н. Базлов. Тверь: Триада, 2004. - 200 с.

173. Шатихин, А.И. Регенерация и цитопротекция слизистой оболочки при заболеваниях желудка. В кн.: Лекции для практикующих врачей» / А.И. Шатихин, 2008. С.278-295.

174. Шендеров, Б.А. Медицинская микробная экология: некоторые итоги и перспективы исследований / Б.А. Шендеров // Вестн. РАМН. 2005. -№12. - С.13-17.

175. Шендеров, Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание / Б.А. Шендеров // Москва, 1998 , в 3 томах.

176. Шептулин, A.A. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori: основание положения согласительного совещания «Маастрихт-3» / A.A. Шептулин, В.А. Киприанис // Рос. журн. гастроэтерол. гепатологии. -2006 . №2. - С.88-91.

177. Щекина, М.И. Роль пробиотиков в коррекции дисбиотических нарушений (поликлиника «Медей») / М.И. Щекина // Consilium Medicum. 2009, №2.- С. 36-42.

178. Щербаков, П.Л. Лечение заболеваний, 9. ассоциированных с Helicobacter pylori / П.Л. Щербаков, B.C. Кашников, Е.А. Корниенко // Леч. врач. -2010 . -№7. С. 6-11.

179. Щербаков, П.Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori // В кн: Ивашкин В.Т., Мегро Ф., Лапина Т.Л., ред. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. / П.Л. Щербаков. Москва: Триада-Х, 1999. - С. 1420.

180. Яковенко Э.П., Григорьев П.Я., Яковенко A.B. и др. Влияние пробиотика бифиформа на эффективность лечения инфекции Helicobacter pylori / Э.П. Яковенко, П.Я. Григорьев, A.B. Яковенко и др. // Тер. архив. -2006.- Т.78,№2. С. 21-26.

181. Achtman, М. Helicobacter pylori: Molecular and Cellular Biology, Eds Achtman, M. & Suerbaum, S. Horizon Scientific Press, Wymondham, U.K. -2001.- P. 311-321.

182. Adesanya, A.A. Evaluation of locally-made urease test for detecting Helicobacter pylori infection / A.A. Adesanya, I.O. Oluwatowoju, K. S. Oyedeji et al. // Niger Postgrad Med. J. 2002. - Vol. 9 (1). - P. 43-7.

183. Agha-Amiri, K. A novel immunoassay based on monoclonal antibodies for the detection of Helicobacter pylori antigens in human stool / K. Agha-Amiri, U. Peitz, D. Mainz et al. // Z. Gastroenterol. 2001. - Vol. 39 (8). - P. 555-60.

184. Annibale, B. Two-thirds of atrophic body gastritis patients have evidence of Helicobacter pylori infection / B. Annibale, R. Negrini, P. Curuana et al. //

185. Helicobacter. 2001. - Vol. 6 (3). - P. 225-33.

186. Axon, A.T. Review article: is Helicobacter pylori transmitted by the gastrooral route? / A.T. Axon // Aliment. Pharmaco. Ther. 1995. - Vol. 9(6). - P. 585-8.

187. Benaissa, M. Changes in Helicobacter pylori ultrastructure and antigens during conversion from the bacillary to the cococoid form / M. Benaissa, P. Babin, N. Quellard et al. // Infection and Immunity. 1996. - Vol. 64(6). -P. 2331-5.

188. Berg, R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract / R.D. Berg // Trends Microbiol. 1995. - Vol. 3. - P.149-54.

189. Blaser, M.J. Campylobacter pylori in gastritis and peptic ulcer disease / M.J. Blaser//New York: Iraku-Shoin. 1989.

190. Blaser, M.J. Helicobacter pylori: microbiology of a «slow» bacterial infection / M.J. Blaser // Trends Microbiol. 1993. - Vol. 1(7). - P. 255-60.

191. Borody, T.J. Apparent reversal of early gastric mucosal atrophy after triple for Helicobacter pylori / T.J. Borody, P. Andrews, E. Jankiewicz et al. //Am J. Gastroenterol. 1993. - Vol. 88(8). - P. 1266-8.

192. Borsch, G. Campylobacter pylori: new and renewed insights into gastritis-associated ulcer disease (GAUD) / G. Borsch // Hepatogastroenterology. -1987.- Vol. 34(5).-P. 191-3.

193. Buring, S.M. Discontinuation rates of Helicobacter pylori treatment regimens: a meta-analysis / S.M. Buring, L.Y. Winner, R.C. Hatton et al. // Pharmacotherapy. 1999. - Vol. 19 (3). - P. 324-32.

194. Byrd, J.C. Inhibition of gastric mucin synthesis by Helicobacter pylori / J.C. Byrd, C.K. Yunker, Q.S. Xu et al. // Gastroenterology. 2000. - Vol. 118 (6). -P. 1072-9.

195. Canducci, F. Probiotics and Helicobacter pylori eradication / F. Canducci, F. Cremonini, A. Armussi et al. // Dig. Liver. Dis. 2002. - Vol. 34 (Suppl 2). -P. 81-3.

196. Cellini, L. Searching the point of no return in Helicobacter pylori life: necrosis and/or programmed death? / L. Cellini, I. Robuffo, N.M. Maraldi et al. // J. Appl. Microbiol. 2001. - Vol. 90(50). - P.727-32.

197. Crabtree, J.E. Interleukin-8 expression in Helicobacter pylori infected, normal, and neoplastic gastrroduodenal mucosa / J.E. Crabtree, J.I. Wyatt, L.K. Trejdosiwicz et al. // J. Clin. Pathol. 1994.-Vol. 47 (1).-P. 61-6.

198. Grabtree, J.E. Tompkins D.S.: CagA/cytotoxic strains of Helicobacter pylori and interleukin-8 in Gastric epithelial cells. / J.E.Grabtree, S.M. Farmery, I.J.D. Lindley et al..// J. Clin. Pathol. 1994,47:945-950.

199. Crowe, S.E. Expression of interleukin 8 and CD54 by human gastric after Helicobacter pylori infection in vitro / S.E. Crowe, L. Alvarez, M. Dytoc et al. // Gastroenterology. 1995. - Vol. 108(1). - P. 65-74.

200. Czajewska, H. Meta analysis theeffect of Saccaromyces boulardii supplementation on Helicobacter eradication rates and side effects during treatment / H. Czajewska //Aliment Pharmacol. Ther. - 2010 Nov. - Vol. 32/9. - P. 106879.

201. De Boer, W.A. Randomized study comparing 1 with 2 weeks of quadruple therapy for eradicating Helicobacter pylori / W.A. de Boer, W.M. Drissen, V.P. Potters et al. // Am. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89(11). - P. 1993-7.

202. Dixon, M. Classification and grading of gastritis / M. Dixon, R. Genta, J. Yardley etal. // Am. J. Surg. Pathol. 1996.-Vol. 29. - P. 1161-1181.

203. Dixon, M.F. Helicobacter pylori and chronic gastritis. In: Rathbone BJ, Heat-ley RV, editors. Helicobacter pylori and gastroduodenal diseases. Oxford:

204. Blackwell Scientific Publication. 1992. - P. 124-39.

205. Whitehead, R. Mucosal biopsy of the gastrointestinal tract / R. Whitehead. -Fourth Ed. Saunders, Philadelphia. 1990. - P. 455.

206. Wolters, L.L. Acridin-orange to identify Campylobacter pyloridis in formalin fixed, parafin embedded gastric biopsies / L.L.Wolters, R.E. Budin, G. Paul // Lancet. 1986. - Vol. 1 (8471). -P. 42.

207. Epidemiology of, and risk factors for, Helicobacter pylori infection among 3194 asymptomatic subjects in 17 populations. The EUROGAST Studi Group see comments. // Gut. 1993. - Vol. 34(12). - P. 1672-6.

208. Evans, D.J. Characterization of a Helicobacter pylori neutrophil-activating protein / D.J. Evans, D.G. Evans, T.Takemura et al. // Infect. Immun. -1995.- Vol. 63(6).-P. 2213-20.

209. Faller, G. Antigastric autoantibodies in Helicobacter pylori gastritis: prevalence, in-situ binding sites and clues for clinical relevance / G. Faller, H. Steininger, M. Eck et al. Virchows Archiv. 1996. - Vol. 427(5). - P. 483-6.

210. Faller, G. Antigastric autoantibodies in Helicobacter pylori infection: implications of histological and clinical parameters of gastritis / G. Faller, H. Steininger, J. Kranzlein et al. // Gut. 1997. - Vol. 41(5). - P. 619-23.

211. Farell, R.J. Microbial factors in inflammatory bowel disease / R.J. Farell, J.T. LaMont // Gastroenterol. Clin. North. Am. 2002. - Vol. 31(1). - P. 41-62.

212. Fox, J.G. The non-H. pylori helicobacters: their expanding role in gastrointestinal and systemic diseases / J.G. Fox // Gut. 2002. - Vol. 50(2). - P.273-83.

213. Fusconi, M. Anti-CagA reactivity in Helicobacter pylori-negativesubjects: a comparison of three different methods / M. Fusconi, D.Varia, M. Menegatti, et al. // Dig. Dis. Sei. 1999. - Vol. 44(8). - P. 1691-5.

214. Ge Z. Helicobacter pylori-molecular genetics and diagnostic typing / Z. Ge, D.E. Taylor // Br. Med. Bull. 1998. - Vol. 54(1). - P. 31-8.

215. Genta, R.Y. Diagnosis and treatment of Helicobacter pylori infection. In: Graham DY, Genta RM, Dixon MF, Editors. Gastritis. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 1999. - P. 177-88.

216. Genta, R.M. Geographical pathology of Helicobacter pylori infection: is there more than one gastritis? / R.M. Genta, I.E. Gurer, D.Y. Graham // Ann. Mtd.1995.-Vol. 27(5).-P. 595-9.

217. Glupczynski, Y. Culture of Helicobacter pylori from gastric biopsies and antimicrobial susceptibility testing. In: Lee A, Megraud F, editors. Helicobacter pylori: techniques for clinical diagnosis and basic research. London: Saunders;1996. P.17-32.

218. Go, M.F. Virulence and pathogenicity of Helicobacter pylori / M.F. Go, S.E. Crowe // Gastroenterol. Clin. North. Am. 2000. - Vol. 29(3). - P. 649-70.

219. Goddard, A.F. The effect of omeprazole on gastric juice viscosity, pH and bacterial counts / A.F. Goddard, R.C. Spiller // Aliment. Pharmacol. Ther. 1996. -Vol. 10(1).-P. 105-9.

220. Goodwin, C.S. Campylobacter pyloridis, gastritis, and peptic ulceration / C.S.Goodwin, J.A. Armstrong, B. J. Marshal // J. Clin. Pathol. 1986. - Vol. 39.-P. 353-65.

221. Graham, D.Y. Campylobacter pylori detected noninvasively by the 13C-urea breath test / D.Y. Graham, P.D. Kiein, D.J. Evans et al. // Lancet. 1987. -Vol. 1(8543).-P. 1174-7.

222. Heep, M. Secondary resistance amomd 554 isolates of Helicobacter pylori after failure of therapy / M. Heep, M. Kist, S. Strobel, N. Lehn // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2000. - Vol. 19(7). - P. 538-41.

223. Hildebrand, P. Nondispersive infrared spectrometry: a new method for the detection of Helicobacter pylori infection with the 13C-urea breath test / P. Hildebrand, C. Beglinger // Clinical Infectious Diseases. 1997. - Vol. 25(5). - P. 1003-5.

224. Hill, M.G. Microbial. Metabolism in the digestive tract / M.G. Hill. N.Y. -1983.

225. Hunter, J.O. A review of the role of the gut microflora in irritable bowel syndrome and effects of probiotics / J.O. Hunter, J.A. Madden // Br. J. Nutr. -2002.- (suppl.l). P. 67-72.

226. Ito S., Heidel U.S., Cody C.F. Handbook of physiology, Section 6: Alimentary canal, V.2. Washington 1967.- P.705-41.271a IARC Monographs on the evolution.

227. Kailasapathy, K. Survival and therapeutic potential of probiotic organisms with reference to Lactobacillus acidophilus and Bifidobacteria spp / K. Kailasapathy, J. Chin // Immunol. Cell. Biol. 2000. Vol. 78(1). - P. 80-88.

228. Kelly, D. Commensal gut bacteria: mechanisms of immune modulation / D. Kelly, S. Conway, R. Amirov // TRENDS Immunol. 2005. - Vol. 26(6).1. P. 326-333.

229. Kosunen, T.U. Diagnostic value of decreasing IgG, IgA, and IgM antibody titres after eradication of Helicobacter pylori / T.U. Kosunen, K. Seppala, S. Sarna, P. Sipponen // Lancer. 1992. - Vol. 339(8798). - P. 893-5.

230. Kreuning, J. Relation between IgG and IgA antibody titres against Helicobacter pylori in serum and severity of gastritis in asymptomatic subjects / J. Kreuning, J. Lindeman, I. Biemond, C.B. Lamers // J. Clin. Pathol. 1994. -Vol. 47(3).-P. 227-31.

231. Krumbiegel, P., Diagnosis of Helicobacter pylori infection in children: is the 15N urine test more reliable than the 13C breath test? / P. Krumbiegel, O. Herbarth, W. Kiess et al. // Scand. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 35(4). - P. 353-8.

232. Küsters, J.G. Coccoid forms of Helicobacter pylori are the morphologic manifestation of cell death / J.G. Küsters, M.M. Gerrits, J.A. Van Strijp et al. // Infection and Immunity. 1997. - Vol. 65(9). - P. 3672-9.

233. Lahaie, R. Bismuth-based quadruple therapy with bismuth subcitrate, metronidazole, tetracycline and omeprazole in the eradication of Helicobacter pylori / R. Lahaie, A. Farley, C. Dallaire et al. // Can. J. Gastroenterol. 2001. -Vol. 15(9).-P. 581-5.

234. Lerang, F. Accuracy of Ig G serology and other tests in confirming helicobac-ter pylori eradication / F. Lerang, J.B. Haug, B. Moum et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 33(7). - P. 710-5.

235. Logan, R.P. Simplified single sample 13Carbon urea breath test for Helicobacter pylori: comparison with histology, culture and ELISA serology / R.P. Logan, R.J. Poison // Gut. 1991. - Vol. 32 (12). - P. 1461-4.

236. Logan, R.P.H. The European 13C-urea breath test for the detection of Helicobacter pylori / R.P.H. Logan, S. Dill, F.E. Bauer // Eur. J. Gastroenterol., Hepatol. 1991.-Vol.3.-P. 915-21.

237. Lorca, G.L. Lactobacillus acidophilus autolysins inhibit Helicobacter pylori in vitro / G.L. Lorca, T.Wadstrom, G.F.Valdez, A. Ljungh // Curr. Microbiol. -2001. Vol. 42(1). - P. 39-44.

238. Makristathis, A. Derection of Helicobacter pylori in stool specimens by PCR and antigen enzyme immunoassay / A. Makristathis, E. Pasching, K. Schutze et al. // J. Clin. Microbiol. 1998. - Vol. 36(9). - P. 2772-4.

239. Malferthheiner, P. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht 2-2000 Consensus Report / P. Malferthheiner, F. Megraud, C. CTMorain et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. - Vol. 16(2).-P. 167-80.

240. Mapstone, N.P. PCR identification of Helicobacter pylori in faeces from gastritis patients / N.P. Mapstone, D.A. Lynch, F.A. Lewis et al. // Lancet. -1993.- Vol. 341(8842).- P. 447.

241. Markistathis, A. Detection of Helicobacter pylori in stool specimens by PCR and antigen enzyme immunoassay / A. Markistathis, E. Pasching, K.Schutze et al. // J. Clin. Microbiol. 1998. - Vol. 36(9). - P. 2772-4.

242. Marshall, B. Attempt to fillfill Koch's postulates for pyloric Campylobacter / B. Marshall., J. Armstrong, D. McGechie, R. Glancy //Med. J.Australia. -1985. -v.142. -p.436-439.

243. Marshall, B.J; Warren J.R. Unindentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis / B.J. Marshall, J.R. Warren / Lancet. 1983. - Vol.1. -P.1273-75.

244. Mathias, J.R. Review: pathophysiology of diarrhea caused by bacterial overgrowth of the small intestine / J.R. Mathias, M. Clench / / Amer.J. Meg. Sci. -1985.-Vol. 6.-P. 243-248.

245. Mc Auliffe, O. Lactibiotics: structure, biosynthesis and mode of action / O. Mc Auliffe, C. Hill, R. P. Ross / / FEMS Microbiol. Rev. 2001. - Vol. 25(3). -P. 285-308.

246. Mc Cartney, A.L. Application of molecular biological methods for studying probiotics and the gut flora / A.L. McCartney / / Br. J. Netr. 2002. Vol. 88 (suppl. 1).-P. 29-37.

247. Mc Nulty, C.A. Rapid diagnosis of Campylobacter associated gastritis / C.A. Mc Nulty, R. Wise // Lancet. - 1985. - Vol. 1(8443). - P. 1443-4.

248. Megraud, F. How should Helicobacter pylori infection be diagnosed? / F. Megraud //Gastroenterology. 1997. - Vol. 113(6 Suppl). - P. 93-8.

249. Michetti, P. Effect of whey-based culture supernatant of Lactobacillus acidophilus (Johnsonian) Lai on Helicobacter pylori infection in humans / P. Michetti, G. Dorta, P.H. Wiesel et al. // Digestion. 1999. - Vol. 60(3). - P. 203-9.

250. Midolo, P.D.Bactericidal activity and synergy studies of proton pump inhibitors and antibiotics against Helicobacter pylori in vitro / P.D. Midolo, D.Turnidge, J.R.Lambert // J. Antimicrob. Chremoter. 1997. - Vol. 39(3).1. P. 331-7.

251. Misiewicz, J.J. The Sydney system: A new classification of gastritis 9-th Congress of Gastroenterology / J.J. Misiewicz, G.N. Tytgat, C.S. Goodwin et al. // Working party reports. Blackwell-Melbourne. 1990. - P. 1-10.

252. Miyaji, H. Helicobacter pylori infection occurs via close contact with infected individuals in early childhood / H. Miyaji, N. Azuma, S. Ito et al. // J. Gastroenterol., Hepatol. 2000. - Vol. 15 (3). - P. 257-62.

253. Mizoguchi, H. Evidence for viability of cocoid forms of Helicobacter pylori / H. Mizoguchi, T. Fujioka, M. Nasu // J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 34 Suppl. 11.-P. 32-6.

254. Moayyedi, P. Do patients need to fast for a 13C-urea breath test? / P. Moayyedi, D. Braunholtz, E. Heminbrough et al. // European Journal of Gastroenterology and Hepatology. 1997. - Vol. 9(3). - P. 275-7.

255. Monteiro, L. Conplex polysaccharides as PCR inhibitors in feces: Helicobacter pylori model / L. Monteiro, D. Bonnemaison, A. Vekris et al. // J. of Clinical. Microbiol. 1997. - Vol. 35(4). - P. 995-8.

256. Moreau, M.C. Intestinal flora, probiotics and effect on the intestinal IgA immune response / M.C, Moreau / / Arch. Pediatr. 2000. - Vol. 7 (suppl. 2). -P. 247-248.

257. Morgan, D.R. Growth of Campylobacter pylori in liquid media / D.R. Morgan, R. Freedman, C.E. Depew, W.G. Kraft // J. Clin. Microbiol. -1987. -Vol. 25(11).-P. 2123-5.

258. Mukai, T. Inhibition of binding of Helicobacter pylori to the glycolipid receptors by probiotic Lactobacillus reuteri. FEMS Immunol / T. Mukai, T. Asasaka, E. Sato et al. // Med. Microbiol. 2002. - Vol. 32(2). - P. 105-10.

259. Mukai, T. Inhibition of binding of Helicobacter pylori to the glycolipid receptors by probiotic Lactobacillus reuteri. FEMS Immunol / T. Mukai, T. Asasaka, E. Sato et al. // Med. Microbiol. 2002. - Vol. 32(2). - P. 105-10.

260. Negrini, R. Long-Term infection of the gastric mucosa with Helicobacter pylori and gastric mucosa in the pathogenesis of body atrophic gastritis / R. Negrini, A. Savio, C. Poiesi et al. // Gastroenterology. 1996. - Vol. 111(3).-P. 655-65.

261. Newton, J.L. The adherent gastric antral and duodenal mucus gel layer thins with advancing age in subjects infected with Helicobacter pylori / J.L. Newton, N. Jordan, J. Pearson et al. // Gerontology. 2000. - Vol. 46(3). - P. 153-7.

262. NIH concensus development panel on Helicobacter pylori in peptic ulcer disease. JAMA, 1994. Vol. 272. - P. 65-9.

263. Park, C. S. Rapid and easy detection of Helicobacter pylri by in situ hybridization / C.S. Park, J. Kim // J. Korean Med. Sci. 1999. - Vol. 14(1). - P. 15-20.

264. Perdigon, G. Lactic acid bacteria and their effect on the immune system / G. Perdigon, R. Fuller, R. Raya / / Curr. Issur. Intest. Microbiol. 2001. - Vol. 2(1).-P. 27-42.

265. Pereira, D.I. Effect of consumption of probiotics and prebiotics on serum lipid levels in human / D.I. Pereira, G.R. Gibson / / Crit. Rev. Biochem. Mol. Biol. -2002. Vol. 37(4). - P. 259-281.

266. Perez-Perez, G.I. Correlation between serological and mucosal inflammatory responses to Helicobacter pylori / G.I. Perez-Perez, W.R. Brown, T.L. Cover et al. // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 1994. - Vol. 1(3). - P. 325-9.

267. Pilotto, A. The effect of Helicobacter pylori infection on NSAID -related gastroduodenal damage in the elderly / A. Pilotto, M. Franceshi, G. Leandro et al. // Eur. J. Gastroenterol., Hepatol. 1997. - Vol. 9 (10). - P. 951-6.

268. Pipkin, G.A. Rivier article: one-week clarithromycin triple therapy regimens for eradication of Helicobacter pylori / G. A. Pipkin, R. Williamson, J.R.Wood

269. Aliment. Pharmacol. Ther. 1998. - Vol. 12 (9). - P. 823-37.

270. Rautelin, H. Diagnosis of Helicobacter pylori infection / H. Rautelin, P. Lebours, F. Megraud // Helicobacter. 2003. - Vol. 8(1). - P. 13-20.

271. Regev, A. Seroprevalence of Helicobacter pylori and length of stay in a nursing home / A. Regev, G.M. Fräser, M. Braun et al. // Helicobacter. 1999. -Vol. 4 (2).-P. 89-93.

272. Ren, Z. Coccoid forms of Helicobacter can be viable / Z. Ren, G. Pang, M. Musicha et al. //Microbiol. 1999. - Vol. 97(388). - P. 153-63.324a Remmele W. Magen in patology. Berlin. 1984.- Bd.2. - S. 141-229.

273. Rhee, Y.K. Hypocholestorolemic activity of Bifidobacteria isolated from a healthy Korean / Y.K. Rhee, M.J. Han, E.C. Choi et al. / / Arch. Farm. Res. 2002. Vol. 25(5). - P. 681-684.

274. Roda, A. Development of a chemiluminescent urease activity assay for Helicobacter pylori infection diagnosis in gastric mucosa biopsies / A. Roda, F. Piazza, P. Pasini et al. // Anal. Biochem. 1998. - V01. 264(1). - P. 47-52.

275. Sakamoto, I. Suppressive effect of Lactobacillus gasser OLL 2716 (LG21) on Helicobacter pylori infection in humans /1. Sakamoto, M. Igarashi, K. Kimura et al. // J. Antimicrobial. Chemother. 2001. - Vol. 47(5). - P. 709-10.

276. Satoh, K. Changes in the severity of atrophic gastritis after Helicobacter pylori eradication / K. Satoh, K. Kihira, K. Kimura, K. Sugano // Nippon Rinsho. -1999.-Vol. 57.-P. 185-90.

277. Savage, D.C. Microorganisms associated with epithelial surfaces and stability of the indigenous gastrointestinal microflora / D.C. Savage // Nahrung. 1987. -Vol. 5-6.-P. 383-395.

278. Schell, M.A. The genome sequente of Bifidobacterium longum reflect its adaptación to the human gastrointestinal tract / M. Schell, M. Karmirantzou, B. Snel et al. / / Proc. Natl. Sci. USA. 2002. - Vol. 99(2). - P. 14422-27.

279. Schlemper, R.J. The Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia / R. J. Schlemper, R.H. Riddell, J. Kato et al. // Gut. 2000. - Vol. 47.-P. 251-55.

280. Sharma, S.A. Interleukin-8 response of gastric epithelial cell lines to Helicobacter pylori stimulation in vitro / S.A. Sharma, M.K.Tummuru, G.G. Miller et al. // Infect. Immun. 1995. - Vol. 63(5). - P. 1681-87.

281. Sipponen P. Update on the pathologic approach to the diagnosis of gastritis, gastric atrophy and Helicobacter pylori and its sequelae.// J.Clin.Gastroenterol. 2001.-Vol.32. - P. 196-202/

282. Sipponen, P. Helicobacter pylori gastritis epidemiology / P. Sipponen // J. of Gastroenterol. - 1997. - Vol. 32(2). - P. 273-7.

283. Sipponen P., Ranta P., Kaariainen I., et al. Serum levels of amidated gastrin-17 and pepsinogen I in atrophic gastritis: an observational case-control study // Scand.J.Gastroenterol. 2002. - Vol.37. - P.785-791.

284. Takats, A. Efficacy of a one day triple therapy with potentialisation of omeprazole for eradication of Helicobacter pylori abstract. / A. Takats, I. Racz, B. Boga, G. Gero // Am. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89. - P. 1399.

285. Tannock, G.W. Normal microflora / G.W. Tannock. London: Chapman & Hall.-1995.

286. Terada, S. Neutrophil migration into the mucous layer in Helicobacter pylori associated gastritis / S. Terada, K. Negayama, K. Kawanishi // Eur. J. Gastroenterol., Hepatol. 1993. - Vol. 5(Suppl. 1). - P. 45-9.

287. Toskes, P.P. Bacterial overgrowth of the gastrointestinal tract / P.P. Toskes / /Adv. Int. Med. 1993. - Vol. 38. - P. 387-407.

288. Toulaymat, M. Endoscopic biopsy phatology of Helicobacter pylori gastritis. Comparison of bacterial detection by immunohistochemistry and Genta stain / M. Toulaymat, S. Marconi, J. Garb et al. // Arch. Pathol. Lab. Med. 1999. -Vol.123 (9).-P. 778-81.

289. Trautmann, M. Combined activity of azithromycin and lansoprazole agaist Helicobacter pylori / M. Trautmann, C. Riediger, A. Moricke et al. // Helicobacter. 1999. - Vol. 4(2). - P. 113-20.

290. Tucci, A. One-day therapy for treatment of Helicobacter pylori infection / A.Tucci, R. Corinaldesi, V. Stangheilini et al. // Dig. Dis. Sei. 1993. -Vol. 38(9).-P. 1670-3.

291. Tursi, A. Evaluation of the efficacy and tolerability of four different therapeutic regimens for the Helicobacter pylori eradication / A. Tursi, G. Cammarota,

292. M. Montalto et al. // Panminerva Medica. 1996. - Vol. 38(3). - P. 145-9.

293. Tytgat, G.N. No Helicobacter pylori, no Helicobacter pylori-associated peptic ulcer disease / G.N. Tytgat // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. - Vol. 9 (Suppl 1). - P. 39-42.

294. Uemura, N. Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer / N. Uemura, S. Okamoto, S.Yamamoto et al. // N. Engl. J. Med. 2001. -Vol. 345(11).-P. 784-9.

295. Vaira, D. Diagnosis of Helicobacter pylori infection with a new non-invasive antigen-based assay. HpSA European study group / D.Vaira, P. Malfertheiner, F. Megraud et al. // Lancet. 1999. - Vol. 354(9172). - P. 30-3.

296. Vaira, D. The stool antigen test for detection of Helicobacter pylori after eradication therapy / D.Vaira, N.Vakil, M. Menegatti et al. // Ann. Intern. Med. 2002. - Vol. 136(4). - P. 280-7.

297. Valle, J. Helicobacter pylori infection and precancerous lesions of the stomach. / J. Valle, J.P. Gisbert // Hepatogastroenterology. 2001. - Vol. 48(42). -P. 1548-51.

298. Van der Waaij, D. Evidence of immunoregulation of the composition of intestinal microflora and its practical consequences / D. Van der Waaij / / Eur. J. Microbiol. 1988.-Vol. 7(1).-P. 101-106.

299. Van Doom, L.J. The efficacy of laboratory diagnosis of helicobacter pylori infections in gastric biopsy specimens is related to bacterial density and vacA, cagA, and iceA genotipes / L.J. Van Doom, Y. Henskens, N. Nouhan et al. //

300. J. Clin. Microbiol. 2000. - Vol. 38(1). - P. 13-7.

301. Vandamme, P. Polyphasic taxonomy, a consensus approach to bacterial systematic / P. Vandamme, B. Pot, M. Gillis et al. // Microbiol. Rev. 1996. -Vol. 60.-P. 407-438.

302. Velapatino, B. Validation of string test for diagnosis of Helicobacter pylori infections / B. Velapatino // J. Clin. Microbiol. 2006. - Vol. 44. - P. 976-80.

303. Westblom, T.U. Molecular diagnosis of Helicobacter pylori / T.U. Westblom // Immunol. Invest. 1997. - Vol. 92 (8). - P. 1310-5.

304. Williams, C. Urease-mediated destruction of bacteria is specific for Helicobacter urease and results in total cellular distinction / C. Williams, W.D. Neithecut, M.S. Hossack et al. // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 1994. -Vol. 9(4).-P. 273-80.

305. Williams, C.L. Helicobacter pylori and endoscopy / C.L.Williams // J. Host.1.fect. 1999. - Vol. 41(4). - P. 263-8.

306. Wolters, L.L. Acridin orange to identify Campylobacter pyloridis in forvalin fixed paraffin evbedded gastric biopsies / L.L.Wolters, R.E. Rudin, G. Paull // Lancet. - 1986. -Vol. I (8471). - P. 42.

307. Woodward, M. An investigation into factors associated with Helicobacter pylori infection / M. Woodward, C. Morrison, K. Mc Coll // Clin. Epidemiol. -2000. Vol. 53(2). -P.175-81.

308. Wyatt, J.I. Gastric metaplasia in the duodenal and Campylobacter pylori / J.I. Wyatt, B.J. Rathbone // Gastroenterol. Clin. Biol. 1989. - Vol. 13. - P. 7882.

309. Xiao, S.D. High cure rate of Helicobacter pylori infection using tripotassium dicitralo bismuthate, furazolidone and clarithromycin triple therapy for 1. Week / S.D. Xiao, W.Z. Liu, P. Hu et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. -1999.-Vol. 13.-P. 311-5.

310. Xiao, S.D. A multicentre studi on eradication of Helicobacter pylori using four 1-week triple therapies in China // S.D. Xiao, W.Z. Liu, P.J. Hu et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. - Vol. 15(1). - P. 81-6.

311. Yamamoto, I. Serum anti-Helicobacter pylori antibodies and gastritis / I. Yamamoto, Y. Fukuda, T. Mizuta et al. // J. Clin. Gastroenterol. 1995. -Vol. 21(Suppl 1).-P. 164-8.

312. Yoshida, N. Mechanisms involved in Helicobacter pylori-induced inflammation / N. Yoshida, D.N. Grander, D.J. Evans et al. // Gastroenterol. 1993. -Vol. 105(5).-P. 1431-40.

313. You, W.C. Gastric dysplasia and gastric cancer: helicobacter pylori, serum vitamin C, and other risk factors / W.C.You, L. Zhang, M.H. Gail et al. // J.

314. Natl. Cancer. Inst. 2000. - Vol. 92(19). - P. 1607-12.

315. Young, K.A. Morphological analysis of Helicobacter pylori from gastric biopsies and dental plaque by scanning electron microscopy / K.A. Young, R.P. Allaker, J.M. Hardie // Oral Microbiol. 2001. - Vol. 16 (3). - P.178-81.

316. Особую признательность выражаю д. м. н. Щербакову Ивану Тимофеевичу, к.м.н. Новиковой Лидии Ивановне, д.м.н., профессору Козлову Леониду Васильевичу за помощь, оказанную при проведении исследований и обсуждении результатов.

317. Благодарю коллег по работе к. м. н. Авакова Александра Александровича, н. с. Соловьеву Алину Ивановну за моральную поддержку в процессе выполнения диссертации.