Функциональная разгрузка имплантируемым устройством в лечении травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, доктор медицинских наук Трубников, Вадим Игоревич

• Трубников, Вадим Игоревич
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Трубников, Вадим Игоревич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА

И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТРАВМ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ Г.

КРАСНОЯРСКА.

ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕТОДА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ РАЗГРУЗКИ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ТРАВМ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

4.1. Биомеханическое исследование возможностей функциональной разгрузки тазобедренного сустава имплантируемым устройством.

4.2 Характеристика изменений микроциркуляции тазобедренного сустава при функциональной разгрузке имплантируемым устройством

4.3. Морфологическое исследование влияния функциональной разгрузки на процесс репаративной регенерации поврежденных тканей тазобедренного сустава.

ГЛАВА 5. КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА РЕПАРАТИВНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ТРАВМАХ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ

ЗАБОЛЕВАНИЯХ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

5.1. Принцип действия имплантируемого разгружающего устройства для восстановления тазобедренного сустава и вспомогательные инструменты для проведения операции.

5.2. Предоперационная подготовка и планирование операции.

5.3. Техника имплантации эндоаппарата при травмах и заболеваниях тазобедренного сустава.

5.4. Послеоперационное ведение и реабилитация

5.5. Характеристика изменений клинико-рентгенологических признаков и результаты лечения пациентов с переломами вертлужной впадины

5.6. Характеристика изменений клинико-рентгенологических признаков и результаты лечения пациентов с переломами проксимального отдела бедра.

5.7. Характеристика изменений клинико-рентгенологических признаков и результаты лечения пациентов с посттравматическим деформирующим коксартрозом.

5.8. Характеристика изменений клинико-рентгенологических признаков и результаты лечения пациентов с посттравматическим аваскулярным некрозом головки бедра.

5.9. Анализ ошибок и осложнений, возникших при имплантации разгружающего устройства.

ГЛАВА 6. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ТПЗТС ТРАДИЦИОННЫМИ МЕТОДАМИ И МЕТОДОМ

ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ РАЗГРУЗКИ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональная разгрузка имплантируемым устройством в лечении травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава (клинико-экспериментальное исследование)»

Актуальность проблемы

Травмы и посттравматические заболевания тазобедренного сустава (ТПТЗТС) дегенеративно-дистрофического характера представляют самую распространенную группу среди всех поражений опорно-двигательного аппарата. P. Herberts (1996) сообщает о распространенности дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренных суставов у 725% населения различных стран Европы. По данным К.И. Шапиро с соавт. (1997) в Санкт-Петербурге этот показатель составляет 28,7 на 10 ООО жителей.

В.М. Прохоренко с соавт. (2001), изучив потребность в эндопротезировании суставов в Западно-Сибирском регионе, считает, что 33,2 на 10 ООО населения нуждаются в подобных операциях, а по данным Н.Г. Фомичева с соавт. (2001), эта цифра, с поправкой на одно и двустороннее поражение, достигает 53,7 на 10 000 взрослого населения г. Новосибирска. Доля больных с посттравматическими повреждениями тазобедренного сустава среди всех, нуждающихся в эндопротезировании, составила 14%. Главенствующая роль в возникновении переломов вертлужной впадины принадлежит транспортной травме. Т. Sawaguchi (2001) приводит данные о том, что 68,3% пациентов с переломами вертлужной впадины получили травму в результате дорожно-транспортного происшествия. Поскольку парк автомобилей в нашей стране стремительно растет, соответственно увеличивается и число пострадавших в ДТП. Повреждения и заболевания опорно-двигательной системы, как правило, сопровождаются тяжелыми функциональными нарушениями, длительной нетрудоспособностью и нередко приводят к инвалидизации. Н.И.Трофимович с соавт.(1989), изучив причины инвалидности в России, считает, что первичный выход на инвалидность вследствие травм составил 4,8, а при заболеваниях костно-мышечной системы - 2,9 на 10000 работающих. Инвалидность при заболеваниях тазобедренного сустава, по данным В.Н. Гурьева (1975), в четыре раза выше, чем при заболеваниях коленного сустава и в семь раз выше, чем при заболеваниях голеностопного сустава. ТПТЗТС нередко возникают у лиц молодого и трудоспособного возраста.

Учитывая тот факт, что распространенность ТПТЗТС достаточно высока и имеет тенденцию к дальнейшему росту, решение проблемы лечения этой категории пациентов актуально и имеет большую социальную значимость.

В настоящее время не существует универсального метода лечения травм тазобедренного сустава и их последствий, удовлетворяющего всем требованиям пациентов и ортопедов. Консервативные методы лечения не обеспечивают восстановления поврежденного суставного хряща и, как правило, приводят лишь к нестойкой ремиссии болевого синдрома. Диапазон применяемых хирургических вмешательств довольно широк: от органосохраняющих операций (реконструктивные операции на фасциях, мышцах, корригирующие остеотомии и артропластика) до артродеза и эндопротезирования.

Известно, что активные движения в суставе в условиях его адекватной «разгрузки» являются непременным условием восстановления нормальной трофики суставного хряща, костной ткани и всех мягкотканных компонентов сустава. В литературе имеются сообщения об опыте лечения пациентов с различными дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава с помощью наружных дистракционных аппаратов, снабженных шарнирами, обеспечивающими свободу движений (М.В. Волков, О.В. Оганесян, 1974, А.Е.Дмитриев, 1985, В.К.Калнберз и А.А.Лернцнер, 1985, А.Б. Багиров, 1995, В.И Мурашков с соавт., 1995, А1с^Ьеп Я е^ а1. 1994). Авторы отмечают хороший клинический эффект от применения данной методики. Однако, за относительно короткий промежуток времени -1,5 - 2 месяца, убедительных доказательств положительной структурной перестройки кости получить не удалось, а более длительное применение аппарата внешней фиксации затруднительно для пациента и чревато осложнениями, характерными для всех наружных аппаратов.

Из имплантируемых конструкций известно лишь устройство А.И.Сеппо (1962, 1976, 1977), которое, к сожалению, должного распространения не получило.

Сотрудниками кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Красноярской медицинской академии совместно с инженерами Красноярского машиностроительного завода разработана методика функциональной разгрузки при хирургическом лечении травм и заболеваний тазобедренного сустава. Применение имплантируемого разгружающего устройства позволяет на длительное время снять нагрузку с поврежденного тазобедренного сустава, сохранив при этом его функцию, усилить кровоснабжение и создать тем самым условия для его восстановления. Комитетом по новой медицинской технике Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации разгружающее устройство (эндоаппарат) для восстановления тазобедренного сустава и инструменты для его имплантации рекомендованы к серийному промышленному производству. Однако, остаются неисследованными патогенетические механизмы коррекции микроциркуляторных нарушений и биомеханических параметров при различных патологических процессах в поврежденном тазобедренном суставе. Представленная работа посвящена исследованию возможностей использования метода функциональной разгрузки имплантируемым устройством и разработке показаний к ее применению при лечении ТПЗТС.

Цель исследования! научное обоснование, разработка и внедрение в клиническую практику технологии функциональной разгрузки при хирургическом лечении травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава.

В работе поставлены следующие задачи:

1. Изучить частоту различных травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава на примере крупного промышленного центра (г. Красноярск).

2. Изучить биомеханику разгрузки тазобедренного сустава при имплантации разгружающего устройства.

3. Изучить в эксперименте и в клинике влияние функциональной разгрузки с помощью имплантируемого разгружающего устройства на восстановление трофики, структуры и функции сустава при травмах и начальных стадиях посттравматических дегенеративно-дистрофических изменений.

4. Провести сравнительный анализ результатов лечения травм тазобедренного сустава и их последствий и определить показания для использования разгружающего устройства при оперативном лечении этой патологии.

5. Определить экономическую эффективность использования имплантируемого разгружающего устройства в лечении больных с тпзтс.

6. Разработать рекомендации для практического здравоохранения по применению комплексной программы лечения травм и заболеваний тазобедренного сустава.

Научная новизна исследования

В представленных исследованиях впервые в научной практике: Изучена распространенность травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава среди жителей крупного промышленного центра, каким является г. Красноярск (численность взрослого населения на 01.01.2006 - 781184 жителя), для чего проведен анализ учетной документации травматологических и ортопедических отделений городских ЛПУ, травматологических пунктов и районных бюро МСЭ за период с 2000 по 2005 г. Определена потребность населения в применении метода функциональной разгрузки при лечении ТПТЗТС.

Изучено биомеханическое распределение нагрузок при различных типах движений в тазобедренном суставе и степень их снижения при имплантации разгружающего устройства. Обоснован выбор оптимальной величины дистракции, не нарушающей стабильности сустава.

В эксперименте на животных определено влияние функции сустава в условиях разгрузки на состояние регионального кровообращения и научно обоснован выбор оптимальной величины дистракции, обеспечивающей восстановление микроциркуляции в поврежденном суставе.

Практическая значимость

Проведенные научные исследования позволяют определить место метода функциональной разгрузки при лечении ТПТЗТС. Рекомендовать проведение остеосинтеза переломов костей, образующих тазобедренный сустав в сочетании с его разгрузкой имплантируемым устройством и сохранением функции конечности. Разработана методика остеосинтеза переломов костей, образующих тазобедренный сустав с одновременной его разгрузкой имплантируемым устройством, сохраняющая функцию сустава и способствующая восстановлению поврежденных тканей.

Разработаны новые инструменты для репозиции переломов дна вертлужной впадины и модифицированы детали разгружающего устройства, обеспечивающие удобство имплантации и повышающие его надежность.

Предложенная методика позволяет проводить полный комплекс реабилитационных мероприятий уже в раннем послеоперационном периоде, что способствует более полному восстановлению поврежденных тканей и обеспечивает профилактику поздних дегенеративно-дистрофических осложнений. Функциональная разгрузка тазобедренного сустава имплантируемым устройством дает возможность сочетать медицинскую и трудовую реабилитацию, использовать остаточную трудоспособность пациентов, возвращая их к профессиональному или облегченному труду. На начальных стадиях посттравматического аваскулярного некроза и посттравматического коксартроза имплантация разгружающего устройства приводит к регрессу деструктивного процесса, а при выраженном разрушении сустава - позволяет отдалить этап эндопротезирования.

Апробация работы

Методика функциональной разгрузки при оперативном лечении травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава, внедрена в работу травматологических и ортопедических отделений Красноярской краевой клинической больницы № 1, Красноярской больницы скорой медицинской помощи, Красноярской дорожной больницы, МСЧ № 96, Красноярской городской больницы № 20, а так же Центральном институте ортопедии Китая, ортопедической клинике «Santos» в Йоханесбурге (ЮАР). Результаты исследований неоднократно представлялись на Всероссийских и Международных научных конференциях и выставках. Эндоаппарат защищен российским и зарубежными патентами, награжден дипломами и золотыми медалями Брюссельского всемирного салона «Эврика-93», «Эврика-94», «Сибирской ярмарки» (Новосибирск, 1997) и «Красноярской ярмарки» (Красноярск, 1998). Результаты исследований введены в программу обучения на цикле травматологии и ортопедии студентов интернов, клинических ординаторов и курсантов ФУВ Красноярской медицинской академии.

Материалы исследования доложены н обсуждены:

На Международном симпозиуме (Ниигата, Япония, 1997); на Международном семинаре (Эйлат, Израиль, 1998); на Всероссийской научной конференции памяти К.М.Сиваша (Москва, 1999); на заседании Красноярского краевого общества травматологов-ортопедов -биомеханика функциональной разгрузки тазобедренного сустава. (Красноярск, 2000); на Международном семинаре (Зальцбург, Австрия, 2000); на заседании Красноярского краевого общества травматологов-ортопедов - Влияние функциональной разгрузки на кровообращение тазобедренного сустава (Красноярск, 2001); на IX Российско-Японском медицинском Симпозиуме (Каназава, Япония, 2001); на заседании Красноярского краевого общества травматологов-ортопедов — функциональная разгрузка при лечении переломов вертлужной впадины (Красноярск, 2002); на VII Съезде травматологов-ортопедов России (Новосибирск, 2002); на научно-практической конференции, посвященной 60-летию Краевой клинической больницы (Красноярск, 2002); выпущена монография «Применение разгружающего эндоаппарата для лечения заболеваний и повреждений тазобедренного сустава» (Красноярск, 2007).

Экономическая эффективность Проведенная сравнительная оценка экономической эффективности лечения травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава показала, что только прямая экономия от применения метода лечения с применением имплантируемого эндоаппарата по сравнению с традиционными методиками составляет от 17,3% до 70,4% или в денежном эквиваленте — от 6974 до 82255 рублей на одного пациента.

Положения, выносимые на защиту

1. Имплантированный эндоаппарат обеспечивает снижение нагрузки на суставные поверхности вертлужной впадины и головки бедра при различных движениях.

2. Имплантация эндоаппарата с одновременным остеосинтезом перелома костей, образующих тазобедренный сустав позволяет проводить полный комплекс реабилитационных мероприятий, не нарушая при этом стабильности фиксации.

3. В условиях разгрузки и сохраненной функции сустава активизируются репаративные процессы в поврежденных тканях.

4. Имплантация эндоаппарата при травмах и посттравматических заболеваниях тазобедренного сустава способствует ранней медицинской, трудовой и социальной реабилитации пациентов.

5. При выраженных патологических изменениях в суставе имплантация эндоаппарата позволяет отдалить срок необходимого эндопротезирования.

Объем и структура работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, 5 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы и приложений. Текст изложен на 226 страницах, иллюстрирован 53 рисунками. Указатель литературы содержит 88 отечественных и 87 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Трубников, Вадим Игоревич

ВЫВОДЫ

1. Накопленная заболеваемость у пациентов с ТПЗТС составила у взрослого населения г. Красноярска - 30,5, а среди трудоспособного - 29,2 на 10000 человек. Общая заболеваемость составила у взрослого населения - 4,8, а среди трудоспособного - 3,7 на 10000 человек. Первичная заболеваемость составила у взрослого населения - 2,0, а среди трудоспособного -1,5 на 10000 человек.

2. Имплантация разгружающего устройства обеспечивает функциональную разгрузку суставных поверхностей тазобедренного сустава на 62%, сохраняющуюся при основных типах движений. Разгружающее устройство переносит большую часть нагрузки с места перелома или остеотомии различных элементов тазобедренного сустава, обеспечивая стабильность фиксации костных фрагментов и позволяя проводить полный комплекс реабилитационных мероприятий в раннем послеоперационном периоде.

3. Длительная разгрузка и сохранение возможности движений создают условия для восстановления трофики, структуры и функции сустава при травмах и начальных стадиях посттравматических дегенеративно-дистрофических изменений.

4. Результаты лечения пациентов с ТПЗТС в основной группе были расценены, как хорошие в 78% случаев, в контрольной — в 14%; как удовлетворительные в основной группе - в 20%, в контрольной - в 44% и как неудовлетворительные в основной группе - в 2%, в контрольной группе -в 42 % случаев.

5. Лучшие результаты (79.1% хороших исходов) были получены при применении разгружающего устройства в оперативном лечении переломов вертлужной впадины.

6. Экономическая эффективность от применения метода лечения ТПЗТС с применением имплантируемого разгружающего устройства, по сравнению с традиционными методиками, составляет от 17,3% до 70,4% или в денежном эквиваленте — от 6974 до 82255 рублей на одного пациента.

7. Оперативное лечение ТПЗТС с применением метода функциональной разгрузки имплантируемым устройством позволяет улучшить результаты лечения за счет создания оптимальных условий для восстановления поврежденных тканей сустава и сокращения сроков реабилитации.

8. Имплантация разгружающего устройства является средством хирургической профилактики и позволяет свести к минимуму риск возникновения посттравматических дегенеративно-дистрофических осложнений. При выраженном разрушении сустава имплантация разгружающего устройства позволяет отдалить сроки эндопротезирования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Проведенные научные исследования позволяют рекомендовать проведение остеосинтеза переломов костей, образующих тазобедренный сустав в сочетании с его разгрузкой имплантируемым эндоаппаратом и сохранением функции конечности. Предложенная методика позволяет проводить полный комплекс реабилитационных мероприятий уже в раннем послеоперационном периоде, что способствует более полному восстановлению поврежденных тканей и обеспечивает профилактику поздних дегенеративно-дистрофических осложнений. Функциональная разгрузка тазобедренного сустава эндоаппаратом дает возможность сочетать медицинскую и трудовую реабилитацию, использовать остаточную трудоспособность пациентов, возвращая их к профессиональному или облегченному труду. В начальных стадиях посттравматического аваскулярного некроза и посттравматического коксартроза имплантация эндоаппарата приводит к регрессу деструктивного процесса, а при выраженном разрушении сустава - позволяет отдалить необходимое эндопротезирование. Приоритет научных разработок и их высокая практическая значимость определяются патентами РФ №1699441, №2085148, №2217105, патент Германии №3991806. Проведенная сравнительная оценка экономической эффективности лечения травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава, показала, что только прямая экономия от применения метода лечения с применением имплантируемого эндоаппарата по сравнению с традиционными методиками составляет от 17,3% до 70,4% или в денежном эквиваленте - от 6974 до 82255 рублей на одного пациента.

Полученные результаты могут быть использованы в работе травматологов-ортопедов, занимающихся оперативным лечением травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Трубников, Вадим Игоревич, 2007 год

1. Алиев, М. Д. К этиологии и патогенезу асептического некроза головки бедренной кости у детей / М. Д. Алиев, А. А. Беляева, В. Д. Дедова, С. К. Таранова // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1989. - №10. -С. 32-35.

2. Амосов, И. С. Цветовая дешифровка рентгенограмм / И. С. Амосов, Н. А. Сазонова, Л. С. Ярзуткина // Сб. тр. Республиканской научной конференции онкологов Туркменистана. Ашхабад, 1980. - С. 143-145.

3. Багиров, А. Б. Реконструкция проксимального отдела бедренной кости по Илизарову / А. Б. Багиров, X. Д. Дадашев, Г. С. Джанбахышев и др. //Актуальные проблемы травматол. и ортопедии. 1995. - С. 98-100.

4. Буачидзе, О. Ш. Закрытые переломы вертлужной впадины: Дис. . д-ра мед. наук / О. Ш. Буачидзе. М., 1970. - 417с.

5. Буачидзе, О. Ш. Переломовывихи в тазобедренном суставе / О. Ш. Буачидзе. М., 1993.- 198 с.

6. Буачидзе, О. Ш. Дугообразная базальная остеотомия шейки бедренной кости при асептическом некрозе головки бедренной кости / О. Ш. Буачидзе, А. А. Кель // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии.-М., 1995.-С. 103-105.

7. Васильев, Т. Особенности переломов вертлужной впадины и их лечение / Т. Васильев, А. Аспарухов // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1981. - №3. - С. 21-24.

8. Волков, М. В. Артропластика суставов с помощью шарнирно-дистракционных аппаратов / М. В. Волков, О. В. Оганесян // Артропластика крупных суставов. М., 1974. - С. 3-15.

9. Гришин, И. Г. Несвободная костная пластика в лечении асептического некроза головки бедренной кости / И. Г. Гришин, М. Г. Диваков, В. Г. Голубев // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1986. - №11. - С. 34-37.

10. Ю.Гудушаури, О. Н. О лечении переломо-вывихов в области тазобедренного сустава / О. Н. Гудушаури, Д. М. Гогуадзе, 3. С. Буачидзе // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1981. - №3. - С. 18-21.

11. П.Гурьев, В. Н. Оперативное лечение диспластических коксартрозов II стадии / В. Н. Гурьев, М. О. Романов // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. М., 1973. - Вып. 8. - С. 50-52.

12. Гурьев, В. Н. Двусторонний коксартроз и его оперативное лечение / В. Н. Гурьев. Таллин: Валгус, 1975. - 275 с.

13. З.Гурьев, В. Н. Коксартроз и его оперативное лечение / В. Н. Гурьев. 2-е изд., испр. и доп. Таллин: Валгус, 1984. - 342 с.

14. Дедушкин, В. С. Количественная и качественная оценка компьютерно-томографических признаков асептического некроза головки бедренной кости / В. С. Дедушкин, Е. А. Бажанов, Р. М. Тихилов // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1991. - №3. - С. 22-26.

15. Дедушкин, В. С. Несвободная костная пластика при лечении, заболевании и последствии травм тазобедренного сустава у взрослых / В. С. Дедушкин, Р. М. Тихилов, А. П. Трачук // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии. М., 1995. - С. 112-114.

16. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти: Пер. с англ. Минск: Тивали, 1993. - 145 с.

17. Дудинов, В. Н. Дополнительные исследования при ранней диагностике остеохондропатии головки бедра у детей / В. Н. Дудинов // Лечениетравм и ортопедических заболеваний у детей. Горький, 1980. - С. 9498.

18. Зуев, П. А. Оперативное лечение переломов вертлужной впадины / П. А. Зуев, В. А. Муромцев // Материалы VII Съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002. - Т. II. - С. 60.

19. Имамалиев, А. С. Сегментарная аутопластика головки бедренной кости при асептическом некрозе головки бедренной кости / А. С. Имамалиев, В. И. Зоря // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1988. - №6. - С. 17-19.

20. Копьева, Т. Н. Синовит и суставной хрящ / Т. II. Копьева // Хрящ / Сост. В. Н. Павлова и др. -М., 1988. С. 249-255.

21. Корж, А. А. Современные взгляды на эндопротезирование и перспективы развития мобилизующих операции на тазобедренном суставе / А. А. Корж, Н. И. Кулиш, В. А. Танькут и др. // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1985. - №2. - С. 1-5.

22. Корж, А. А. Керамические имплантаты при хирургическом лечении асептического некроза головки бедренной кости / А. А. Корж // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1989. - №10. - С. 1-3.

23. Корж, А. А. Эволюция метода артропластики при коксартрозе / А. А. Корж, Н. И. Кулиш, В. А. Танькут и др. // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1990. - №10. - С. 1-7.

24. Корнилов, Н. В. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава / Н. В. Корнилов, А. В. Войтович, В. М. Машков и др. // СПБ.: ЛИТО СИНТЕЗ, 1997. 292 с.

25. Корнилов, Н. В. Тактика оперативного лечения больных с переломами проксимального отдела бедренной кости / Н. В. Корнилов, А. В. Войтович, И. И. Шубняков и др. СПб., 2000. - 16 с.

26. Коссинская, Н. С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата / Н. С. Косинская. Л., 1961. - С. 14-98.

27. Крисюк, А. П. Нарушение внутрикостного кровообращения при деформирующем коксартрозе у детей и подростков / А. П. Крисюк, В. А.

28. Боер // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1980. - №6. - С. 2123.

29. Кузьменко, В. В. Наш опыт тотального замещения тазобедренного сустава / В. В. Кузьменко, Д. И. Ерёмин, Е. И. Чекашкин и др. // Вестн. травматол. и ортопедии. 1994. - №4. - С. 5-9.

30. Кулиев, А. М. Артропластика тазобедренного сустава с применением биосовместимых саморассасывающихся полимеров. (Экспериментальное исследование) / А. М. Кулиев, JI. В. Колпакова // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1989. - №3. - С. 35-38.

31. Кулиш, Н. И. Флексионно-варизирующая остеотомия как способ лечения идиопатического асептического некроза головки бедренной кости / Кулиш Н.И., В. А. Филиппенко // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1985. - №9. - С. 25-29.

32. Кулиш, Н, И. Хирургическое лечение поздних стадии асептического некроза головки бедренной кости / Н. И. Кулиш, В. А. Филиппенко, В. Т. Михайлов // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1988. - №6. -С. 14-16.

33. Кулиш, Н. И. Ещё раз об эндопротезироваиии тазобедренного сустава / Н. И. Кулиш, В. А. Танькут // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1992. -№2.-С. 71-73.

34. Кулиш, Н. И. Хирургические операции иа тазобедренном суставе. / Н. И. Кулиш, В. А. Филиппенко, В. А. Танькут и др. Харюв: Основа, 1998. - 102 с.

35. Лапинская, В. С. Лечение заболеваний и повреждений тазобедренного сустава методом дистракции: Дис. .д-ра мед. наук / В. С. Лапинская. -Красноярск, 1990. 411с

36. Левенец, В. Н. Остеотомия в комплексе лечения коксартроза / В. Н. Левенец // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989.- №10.-С. 53-55.

37. Майкова-Строганова, В. С. Кости и суставы в рентгеновском изображении / В. С. Майкова-Строганова, Д. Г. Рохлин. М.: Медгиз, 1957.-484 с.

38. Махсон, Н. Е. Некоторые аспекты лечения больных с нагноительным процессом после эндопротезирования суставов / Н. Е. Махсон, А. А. Покрывалов // Вестн. травматол. и ортопед. 1994. - №4. - С. 24-26.

39. Мирзамамедов, С. А. Цветовое раскрашивание рентгенограмм в ранней диагностике опухолей костей / С. А. Мирзамамедов, И. С. Амосов // Актуальные вопросы онкологии. М., 1986. - Вып. I. - С. 66-68.

40. Михайлова, Н. М. Идиопатический асептический некроз головки бедренной кости у взрослых / Н. М. Михайлова, М. Н. Малова. М.: Медицина, 1982. - 134 с.

41. Мовшович, И. А. Опыт тотального эндопротезирования тазобедренного сустава первым отечественным металло-полимерным протезом / И. А. Мовшович, М. Я. Троянкер, Г. Я. Воскресенский // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1987. - №10. - С. 25-28.

42. Мовшович, И. А. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава: теория и практика / И. А. Мовшович // Анналы травматол. и ортопедии. 1993. - №1. - С. 30-32.

43. Мовшович, И. А. Эндопротезирование тазобедренного сустава протезом Мовшовича Гаврюшенко с резервным механизмом трения и изменяемым шейно-диафизарным углом / И. А. Мовшович // Вестн. травматол. и ортопед. - 1994. - №4. - С. 10-14.

44. Мороз, Н. Ф. О патогенетических механизмах возникновения и развития дегенеративно-дистрофических поражений суставов / Н. Ф. Мороз // Матер. VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. -Ярославль, 1993. С. 400-401.

45. Нуждин, В. И. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава современными конструкциями / В. И. Нуждин, Т. Л. Попова, Ю. Г. Хоранов и др. // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии. -М., 1995. С. 154-155.

46. Овчинников, Г. И. Корригирующие межвертельные остеотомии в лечении асептического некроза головки бедренной кости у взрослых / Г. И. Овчинников, К. И. Катонин, Л. П. Кукурузе // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1989. - №5. - С. 35-38.

47. Плаксейчук, Ю. А. Межвертельная остеотомия в оперативном лечении коксартроза / Ю. А. Плаксейчук, А. И. Гиммельфарб, А. Ю. Плаксейчук // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии. М., 1995. - С. 160-161.

48. Подрушняк, Е. П. Методы исследования костной системы / Е. П. Подрушняк, Е. И. Суслов. — Киев, 1975. 228 с.

49. Подрушняк, Е. П. Возрастные изменения суставов человека / Е. П. Подрушняк. Киев: Здоров'я, 1987. - 302 с.

50. Пономарев, С. Г. Состояние костной ткани и регионарной гемодинамики у детей с болезнью Пертеса / С. Г. Пономарев, В. А. Копяк, В. И. Билыцук // Достижения биомеханики в медицине: Сб. тр. междунар. конф. Рига, 1986.- С. 574-578.

51. Прохоренко, В. М. Ревизионные оперативные вмешательства при эндо-протезировании тазобедренного сустава: Дис. . д-ра мед. наук / В. М. Прохоренко. Новосибирск, 1999.-241 с.

52. Рохлин, Д. Г. Рентгенодиагностика заболеваний суставов / Д. Г. Рохлин. Л., 1940. - Ч. II. - 214 с.

53. Селезов, Е. А. Кровообращение верхнего суставного конца бедра в эксперименте и клинике / Е. А. Селезов // Ортопедия, травматол. и протезирование. — 1978. №4. - С. 91.

54. Селезов, Е. А. Реальность различных реконструктивных операций на нестабильном и артрозно измененном тазобедренном суставе в связи с особенностями внутрикостного кровообращения: Дис. . канд. мед. наук / Е. А. Селезов. Казань, 1970. -412 с.

55. Сеппо, А. И. Костный неоартроз с металлической связкой / А. И. Сеппо // Рефераты докл. VIII Республиканской научно-практической конференции хирургов Эстонии. Тарту, 1962. - С. 162.

56. Сеппо, А. И. Ортопедический аппарат. Патент № 1507953, 1976, (Великобритания).

57. Сеппо, А. И. Ортопедический эндоаппарат для восстановления тазобедренного сустава. //A.c. СССР 578063, 1977.

58. Сикилинда, В. Д. Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости / В. Д. Сикилинда, Н. Я. Веселов, В. Д. Машта-лов и др. / Актуальные проблемы травматологии и ортопедии. -М., 1995. С. 164-165.

59. Сим, О. Н. Целесообразность и обоснованность оперативного лечения деструктивных поражений тазобедренного сустава методом погружной дистракции: Дис. . канд. мед. наук / О. Н. Сим. Красноярск, 1999. -128 с.

60. Стецула, В. И. Биологическое значение упругих деформации кости / В. И. Стецула, А. Т. Бруско // Биомеханика. Рига, 1975. - С.78-83.

61. Стецула, В. И. Динамика морфологических изменений при асептическом некрозе / В. И. Стецула, Н. Ф. Мороз // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1988. - №6. - С. 1-5.

62. Стецула, В. И. Системная концепция патогенеза дегенеративно-дистрофических поражений суставов / В. И. Стецула, Н. Ф. Мороз // Пособие для врачей. Под ред. И. В. Шумады. Киев: Здоровья, 1990. -С. 6-48.

63. Тихилов, Р. М. Деформирующий артроз тазобедренного сустава / Р. М. Тихилов, В. М. Шаповалов. СПб., 1999. - 110 с.

64. Ткаченко, С. С. Межвертельная остеотомия бедренной кости в системе лечения деформирующего коксартроза / С. С. Ткаченко, Ю. Ф. Станчиц // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1987. - №6. - С. 12-15.

65. Ткаченко, С. С. Результаты применения декомпрессии, денервации и фенестрации при лечении больных с коксартрозом различной этиологии / С. С. Ткаченко, В. В. Руцкий, Н. И. Лесков и др. // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1990. - №2. - С. 30-35.

66. Тощев, В. Д. Пористое покрытие эндопротезов как фактор их стабильного крепления / В. Д. Тощев // Вестн. травматол. и ортопедии. 1994. - №4. - С. 34-38.

67. Филиппенко, В. А. Ошибки и осложнения при эндопротезировании тазобедренного сустава и их профилактика / В. А. Филиппенко, В. А. Танькут, С. X. Масандика // Вестн. травматол. и ортопедии. 1998. -№3. - С. 37-40.

68. Шапиро, К. И. Заболеваемость крупных суставов у взрослого населения и состояние эндопротезирования (Пособие для врачей) / К. И. Шапиро, В. П. Москалев, А. М. Григорьев. СПб., 1997. - 13 с.

69. Шаргородский, В. С. К вопросу о роли механических факторов в развитии дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава / В. С. Шаргородский, Д. И. Кресный // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1989. - №3. - С. 42-45.

70. Шерепо, К. М. Износ головок тотальных эндопротезов тазобедренного сустава / К. М. Шерепо // Ортопедия, травматол. и протезирование. -1988. №6.-С. 25-27.

71. Шерепо, К. М. О бесцементном эндопротезировании тазобедренного сустава / К. М. Шерепо // Ортопедия, травматол. и протезирование. -1988. -№3. С. 58-60.

72. Шерепо, К. М. О переломах ножек эндопротезов тазобедренного сустава системы К. М. Сиваша / К. М. Шерепо // Вестн. травматол. и ортопедии. 1994. - №4. - С. 27-29.

73. Шумада, И. В. К вопросу о механизмах лечебного воздействия межвертельных остеотомий при асептическом некрозе головки бедренной кости / И. В. Шумада, Г. И. Овчинников, В. В. Новопашенная // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1990. - №2. - С. 35-38.

74. Шумада, И. В. Обоснование критериев прогноза течения асептического некроза головки бедренной кости / И. В. Шумада, О. И. Рыбачу к, В. В. Новопашенная и др. // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1984. -№10. - С. 9-13.

75. Шумада, И. В. Современные концепции по этиологии и патогенезу асептического остеонекроза головки бедренной кости / И. В. Шумада,

76. В. И. Стецула, Г. И. Овчинников // Ортопедия, травматол. и протезирование. 1991. - №3. - С. 66-69.

77. Шумада, И. В. Асептический остеонекроз и кистовидная перестройка сочленяющихся костей / И. В. Шумада, О. Я. Суслова, Н. Ф. Мороз. -Киев: Здоровья, 1990. С. 55-86.

78. Эпштейн, Г. Г. Исходы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава / Г. Г. Эпштейн, Е. Я Гринштейн // Актуальные вопросы реабилитации инвалидов. JI., 1989. - С. 49-54.

79. Янсон, X. А. Биомеханика нижней конечности / X. А. Янсон. Рига, 1975.-325 с.

80. Aldegheri, R. Articulated Distraction of the Hip. Conservative surgery for arthritis in young patients / R. Aldegheri, G. Trivella, M. Saleh // Clin. Orthop. Relat Res 1994. - V. 301. - P. 94-101.

81. Aldinger, G. Computer assisted production of individual anatomic endoprostheses / G. Aldinger, A. Fischer, B. Kurtz // Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 1984. - V. 122, №5. p. 733-736.

82. Armstrong, C. G. In vitro measurement of articular cartilage deformations in the intact human hip joint under load /С. G. Armstrong, A. S. Bahrani, D. L. Gardner // J. Bone Joint Surg. Am. 1979. - V. 61 - P. 744-755.

83. Baumgaertner, M. R. Fractures of the posterior wall of the acetabulum / M. R. Baumgaertner // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 1999. - V. 7. - P. 54-65.

84. Bell, R. S. A study of implant failure in the Wagner resurfacing arthroplasty / R. S. Bell, J. Schatzker, V. L. Fornasier et al. // J. Bone Joint Surg. 1985. - V. 67 - P. 1165-1175.

85. Bergmann, G. A telemetric transmission system for in vivo measuring of hip joint force with instrument-implanted prostheses / G. Bergmann, F. Graichen // Biomed. Tech. (Berl). 1988. - V. 33, №12. - P. 305-312.

86. Bollet, A. J. An essay on the biology of osteoarthritis / A. J. Bollet // Arthritis Rheum. 1969 - V. 12, №2. - P. 152-163.

87. Bombelli, R. Osteoarthritis of the Hip / R. Bombelli. N.Y.: SpringerVerlag, 1983.-386 p.

88. Booth, R. E. Jr. Total hip arthroplasty for osteonecrosis / R. E. Booth Jr., I. H. Kirschenbaum, J. V. Vernace et al. // Semin. Arthroplasty. 1991. - V. 2, №3. - P. 234-240.

89. Brumback, R. J. Fractures of the femoral head / R. J. Brumback, J. E. Kenzora, L. E. Levitt et al. // Hip. 1987. - №1. - P. 181-206.

90. Byers, P. D. Theoretical medicine: the pathogenesis of osteoarthritis / P. D. Byers // Ann. Rheum. Dis. 1988. - V. 47. - P. 258-259.

91. Carlson, C. E. A radio telemetry device for monitoring cartilage surface pressures in the human hip / C. E. Carlson, R. W. Mann, W. H. Harris // IEEE Trans. Biomed. Eng. 1974. - V. 21, №4. - P. 257-264.

92. Catterall, A. Perthes Disease: Is the epiphysial infarction complete? / A. Catterall, J. Pringle, P. D. Byers et al. // J. Bone Joint Surg. Br. 1982.-V. 64-B, №3. - P. 276-281.

93. Charnley, J. The lubrication of animal joints in relation to surgical reconstruction by arthroplasty / J. Charnley // Ann. Rheum. Dis. 1960. -V. 19.-P. 10-19.

94. Charnley, J. An artificial bearing in the hip joint: implications in biological lubrication / J. Charnley // Fed. Proc. 1966. - V. 25, №3. - P. 1079-1081.

95. Christel, P. Measurement by simulation of the shock absorption of a normal and a prosthetic hip / P. Christel, P. Derethe, L. Sedel // Acta Orthop. Belg. 1976.-V. 42, Suppl. 1. - P. 183-193.

96. Clarke, I. C. Articular cartilage: a review and scanning electron microscope study. 1. The interterritorial fibrillar architecture /1. C. Clarke // J. Bone Jt. Surg. Br. 1971. - V. 53-B. - P. 732-750.

97. Cooperman, D. R. Acetabular dysplasia in the adult / D. R. Cooperman, R. Wallensten, S. D. Stulberg // Clin. Orthop. Relat. Res. -1983.-V. 175.-P. 79-85.

98. Delvaux, D. Osteosynthesis of fractures of the proximal femur using dynamic hip screws. Apropos of 110 case reports / D. Delvaux, P. Putz // Acta Orthop. Belg. 1987 - V. 53, №1. - P. 40-46.

99. Dinnar, U. Two-porous-layers lubrication in human synovial joints / U. Dinnar//Ann. Biomed. Eng. 1976. - V. 4, №1. - P. 91-107.

100. Dorn, U. Indomethacin for prevention of heterotopic ossification after hip arthroplasty. A randomized comparison between 4 and 8 days of treatment / U. Dorn, C. Grethen, H. Effenberger et al. // Acta Orthop. Scand. 1998. - V. 69, №2. - P. 107-110.

101. Engh, C. A. Cementless acetabular components / C. A. Engh, W. L. Griffin, C. L. Marx // J. Bone Joint Surg. Br. 1990. - V. 72-B. - P. 53-59.

102. Epstein, H. C. Posterior fracture dislocation of the hip with fractures of the femoral head / H. C. Epstein, D. A. Wiss, C. Cozen // Clin. Orthop. Relat. Res. 1985. - V. 201. - P. 9-17.

103. Evans, F. G. Biomechanical study of the musculoskeletal system / F. G. Evans, A. G. King. Illinois: Springfield, 1961. - P. 49-67.

104. Fisher, A. G. Team-work in the rheumatic diseases / A. G. Fisher // Br. J. Phys. Med. 1951. - V. 14, №8.-P. 169-171.

105. Greenwald, A. S. The transmission of load through the human hip joint / A. S. Greenwald, J. J. O'Connor // J. Biomech. 1971. - V. 4, №6. -P. 507-528.

106. Goodship, A. E. Functional adaptation of bone to increased stress. An experimental study / A. E. Goodship, L. E. Lanyon, H. McFie // J. Bone Joint. Surg. Am. 1979. -V. 61. - P. 539-546.

107. Hackenbroch, M. H. Intertrochanteric osteotomy for the treatment of coxarthrosis / M. H. Hackenbroch // Arch. Orthop. Trauma Surg. 1989. - V. 108, №3. p. 125-131.

108. Harris, W. H. Etiology of osteoarthritis of the hip // W. H. Harris // Clin. Orthop. Relat. Res. 1986. - V. 213. - P. 20-33.

109. Herberts, P. How outcome studies have changed total hip arthroplasty practices in Sweden / P. Herberts, H. Malchau // Clin. Orthop. Relat. Res. -1997.-V. 344.-P. 44-60.

110. Hodge, W. A. Contact pressures in the human hip joint measured in vivo / W. A. Hodge, R. S. Fijan, K. L. Carlson et al. // PNAS.- 1986. V. 83. - P. 2879-2883.

111. Hulth, A. The femoral head dead or alive! / A. Hulth // Acta Orthop. Scand. - 1985.-V. 56, №3.-P. 193-195.

112. Herberts, P. Many years of registration have improved the quality of hip arthroplasty / P. Herberts, H. Malchau // Lakartidningen. 1999. - Bd. 96, №20. - S. 2469-2473; 2475-2476.

113. Inman, V. T. Functional aspects of the abductor muscles of the hip / V. T. Inman // J. Bone Joint. Surg. 1947. - V. 29, №3. - P. 607-629.

114. Jensen, J. S. Trochanteric fractures. An epidemiological, clinical and biomechanical study / J. S. Jensen // Acta Orthop. Scand. Suppl. 1980. - V. 188.-P. 1-100.

115. Judet, R. Fracture of the acetabulum. Classification and surgical approaches for open reduction. Preliminary reprt / R. Judet, J. Judet, E. Letournel //J. Bone Joint Surg. Am. 1964. - V. 46. - P. 1615-1646.

116. Kalamchi, A. Avascular necrosis following treatment of congenital dislocation of the hip / A. Kalamchi, C. D. MacEwen // J Bone Joint Surg. Am. 1980. - V. 62, №6. - P. 876-888.

117. Kawai, K. Steroid-induced accumulation of lipid in the osteocytes of the rabbit femoral head. A histometrical and electron microscopic study / K. Kawai, A. Tamaki, K. Hirohata // J. Bone Joint. Surg.Am. 1985. - V. 67, №4.-P. 755-763.

118. Kempf, I. Rotational 90 degrees Posterior osteotomy in the treatment of necrosis of the femur head / I. Kempf, J. A. Khalil, J. F. Kempf et al. // Acta Orthop. Belg. 1981. - VI. 47, №2. - P. 290-300.

119. Kempf, I. Posterior rotation osteotomy of the femoral head in femur head necrosis / I. Kempf, C. Karger, J. Abikhalil et al. // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 1984. - V. 70, №4. - P. 271-282.

120. Koch, J. C. Laws of bone architecture / J. C. Koch // Am J. Anat. -1917.-№21.-P. 171-298.

121. Kocher, T. Beitrage zur Kenntniss einiger practisch wichtiger Fracturformen / T. Kocher. Basel - Leipzig, 1896.

122. Kyle, R. F. Analysis of six hundred and twenty-two inertrochanteric hip fractures / R. F. Kyle, R. B. Gustilo, R. F. Premer // J. Bone Joint Surg. Am. 1979. - V. 61. - P. 216-221.

123. Larsson, S. Fixation of unstable trochanteric hip fractures. A cadaver study comparing three different devices / S. Larsson, M. Elloy, L. I. Hansson //Acta Orthop. Scand. 1988. - V. 59, №6. - P. 658-663.

124. Lee, C. K. Post-traumatic avascular necrosis of the humeral head indisplaced proximal humeral fractures / C. K. Lee, H. R. Hansen // J. Trauma. 1981.-V. 21, №9.-P. 788-791.

125. Leinbach, I. S. 700 total hip replacements. Experience with 6 types /1. S. Leinbach, F. A. Barlow // Clin. Orthop. Relat. Res. 1973. - V. 95. - P. 174-192.

126. Linn, F. C. Movement and composition of interstitial fluid of cartilage / F. C. Linn, L. Sokoloff//Arthritis Rheum. 1965. - V. 8. - P. 481-494.

127. Macirowski, T. Cartilage stresses in the human hip joint / T. Macirowski, S. Tepic, R. W. Mann // J. Biomech. Eng. 1994. - V. 116, №1. -P. 10-18.

128. Mankin, H. J. Biochemical and metabolic abnormalities in osteoarthritic human cartilage / H. J. Mankin // Fed. Proc. 1973. - V. 32, №4.-V. 1478-1480.

129. Mankin, H. J. The response of articular cartilage to mechanical injury / H. J. Mankin // J. Bone Joint. Surg. Am. 1982. - V. 64. - P. 460-466.

130. McClunckey, W. Congenital dislocation of the hip / W. McClunckey W. P. Bunnel // The Hip / R. A. Balderston, R. H. Rothman, R. E. Booth et al. Philadelphia: Lea and Febiger, 1992. - P. 95-133.

131. McCutchen, C. W. Joint lubrication / C. W. McCutchen // Bull. Hosp. Jt. Dis. Orthop. Inst. 1983.-V. 43, №2.-P. 118-129.

132. Merle d'Aubigne, R. Management of acetabular fractures in multiple trauma / R. Merle dAubigne // J. Trauma. 1968. - V. 8, №3. - P. 333-349.

133. Von Meyer, H. Die architektur der spongiosa / H. von Meyer // Arch. Anat. Physiol. 1867. - V. 34. - P. 615-628.

134. Mishele, A. A. The iliopsoas muscle. Its importance in disorders of the hip and spine//A. A. Mishele//Clin. Symp. 1960. - V. 12. - P. 67-101.

135. Muller, M. E. On the operative treatment of coxarthrosis / M. E. Muller // Schweiz. Med. Wochenschr. 1967. - V. 97, №24. - P. 775-776.

136. Muller, M. E. Lessons of 30 years of total hip arthroplasty // M. E. Muller // Clin. Orthop. Relat. Res. 1992. - V. 274. - P. 12-21.

137. Pauwels, F. New trends in the surgical treatment of coxarthrosis /F. Pauwels //Acta Chir. Belg.- 1964. V. 63. - S. 37-76.

138. Pauwels F. Importance of marrow-cavity with respect to the mechanical stress of tubular bones / F. Pauwels // Z. Anat. Entwicklungsgesch. 1974. -V. 145, №1. - S. 81-85.

139. Pauwels, F The place of osteotomy in the operative management of osteoarthritis of the hip / F. Pauwels // Triangle. 1968. - V. 8, №6. - P. 196-210.

140. Petrie, J. G. The abduction weight-bearing treatment in Legg-Perthes' disease / J. G. Petrie, J. Bitenc // J. Bone Joint. Surg. Br. -1971. V. 53-B. - -P. 54-62.

141. Petty, W. In vitro evaluation of the effect of acetabular prosthesis implantation on human cadaver pelves / W. Petty, G. J. Miller, G. Piotrowski //Bull. Prosthet. Res. 1980. - №10-33. - P. 80-89.

142. Pugh, J. L. A possible mechanism of Wolffs law: trabecular microfractures / J. W. Pugh, R. M. Rose, E. L. Radin // Arch. Int. Physiol. Biochim. 1973. - V. 81, №1. - P. 27-40.

143. Reichel, F. Indication for intertrochanteric varisation osteotomy in the era of total hip endoprosthesis / F. Reichel // Beitr. Orthop. Traumatol. -1983. V. 30, №9. - P. 441-449.

144. Rodriguez-Merchan, E. C. Coxarthrosis after traumatic hip dislocation in the adult / E. C. Rodriguez-Merchan // Clin.Orthop.Relat. Res. 2000. -V. 37, №8. - P. 92-98.

145. Salter, R. B. The effects of continuous compression on living articular cartilage: An experimental investigation / R. B. Salter, P. Field // J. Bone Joint Surg. Am. 1960. - V.42. - P. 31-90.

146. Salter, R. B. The present status of surgical treatment for Legg-Perthes disease / R. B. Salter // J. Bone Joint Surg. Am. 1984. - V. 66. - P. 961966.

147. Sawaguchi, T. Results of Surgical Treatment of Acetabular Fractures / T. Sawaguchi // 10th Intern. Symp. of the Jap.-Russ. Med. Exchange. -Kanazawa, 2001. P. 81.

148. Singh, M. Changes in trabecular pattern of the upper end of the femur as an index of osteoporosis / M. Singh, A. R. Nagrath, P. S. Maini // J. Bone Joint Surg. Am. 1970. - V. 52. - P. 457-467.

149. Solomon, L. Mechanisms of ideopathic osteonecrosis / L. Solomon // Orthop. Clin. North Am. 1985. - V. 16, №4. - P. 655-667.

150. Spotorno, L. The CLS system. Theoretical concept and results / L. Spotorno, S. Romagnoli, N. Ivaldo et al. // Acta Orthop. Belg. 1993. - V. 59, Suppl.l. - P. 144-148.

151. Takahashi H. Morphological effect on the stress pattern of the human femur / H. Takahashi // Soc. Biomech. Jap. (SOBIM) 1986. - V. 8. - P. 4756.

152. Torzilli. P. A On the fundamental fluid transport mechanisms through normal and pathological articular cartilage during function—I. The formulation / P. A. Torzilli, V. C. Mow // J. Biomech. 1976. - V. 9, №8. -P. 541-552.

153. On the fundamental fluid transport mechanisms through normal and pathological articular cartilage during function II. The analysis, solution and conclusions / P. A. Torzilli, V. C. Mow / J. Biomech. - 1976. - V. 9, №9. - P. 587-606.

154. Vernace, J. V. Osteonecrosis of the femoral head: etiology, pathogenesis, and treatment / J.V. Vernace, R. A. Balderston // The Hip // R. A. Balderston, R. H. Rothman, R. E. Booth et al. Philadelphia: Lea and Febiger, 1992. - P. 358-390.

155. Volkov, M. V. Restoration of function in the knee and elbow with a hinge-distraction apparatus / M. V. Volkov, O. V. Oganesian // J. Bone Joint. Surg. Am. 1975. -V. 57. - P. 591-600.

156. Volkov, M. V. Return of joint function by means of external bone fixation device (author's transi) / M. V. Volkov, O. V. Oganesjan // Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. 1978. - V. 45, №5. - P. 365-371.

157. Weightman, B. Tensile fatigue of human articular cartilage / B. Weightman // J. Biomech. 1976. - V. 9, №4. - P. 193-200.

158. Went, H. Osteotomy of the femur head and its modification in the treatment of coxarthrosis / H. Went // Beitr. Orthop. Traumatol. 1966. - Bd. 13, №11.-P. 710-711.

159. Wright, J. G. The Patient-Specific Index: Asking patients what they want / J. G. Wright, N. L. Young // J. Bone Joint Surg. Am. 1997. - V. 79. -P. 974-983.

160. Zarek, J. M. Dynamic consideration of the human skeletal system / J. M. Zarek, J. Edwards // Biomechanics and related engineering topics / R. M.Kenedi. N.Y.: Pergamon Press., 1965. - P. 187-204.