Физиологические особенности адаптации и критерии оценки индивидуальной стрессоустойчивости организма к экстремальным видам деятельности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.01, доктор биологических наук Малышева, Елена Владимировна

• Малышева, Елена Владимировна
• доктор биологических наук
• 2011

Оглавление диссертации доктор биологических наук Малышева, Елена Владимировна

ВВЕДНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1Л. Концепция профессионального здоровья: общая методология изучения, критерии и результаты.

1.2. Адаптация человека к экстремальным условиям производственной среды.

1.3. Влияние экстремальных факторов производственной среды на функциональное состояние металлургов, летчиков, парашютистов.

1.4. Методология и способы оценки функциональных резервов лиц экстремальных профессий в условиях профессиональной среды.

1.5. Биохимия слюны как критерий изменений функционального состояния организма в медицине и экстремальной физиологии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Этапы и объем исследования.

2.2. Обоснование методических подходов, общая характеристика направлений исследований.

2.3. Организация и содержание исследований.

2.3.1. Определение уровня профессионального здоровья.

2.3.2. Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы

2.3.3. Биохимическое исследование крови и слюны.

2.3.4. Исследование психофизиологического состояния организма.

2.3.5. Методы статистической обработки результатов исследования.

ГЛАВА 3.Результаты исследования.

3.1. Определение уровня профессионального здоровья у металлургов, летчиков и парашютистов в условиях профессиональной деятельности.

3.2. Исследование информативности дополнительных биохимических показателей крови для оценки уровня профессионального здоровья металлургов, лётчиков и парашютистов.

3.3. Исследование информативности биохимических показателей слюны для оценки уровня профессионального здоровья металлургов, лётчиков и парашютистов.

3.4. Определение нормативных показателей концентрации ингредиентов в крови и слюне применительно к обследуемым группам металлургов, летчиков и парашютистов.

3.5. Физиологические особенности адаптивных реакций и индивидуальная стрессоустойчивость к экстремальным видам деятельности металлургов, лётчиков и парашютистов.

3.5.1. Исследование гемодинамики у металлургов, лётчиков и парашютистов в период их профессиональной деятельности.

3.5.2. Исследование симпатоадреналовой системы и критерии прогноза индивидуальной стрессоустойчивости у металлургов, лётчиков и парашютистов в период их профессиональной деятельности.

3.5.3. Исследование биохимических показателей крови и слюны у металлургов, летчиков и парашютистов в период их профессиональной деятельности.

3.5.4. Самооценка функционального состояния организма у металлургов, летчиков и парашютистов в период их профессиональной деятельности

3.6. Изучение уровня функциональной адаптации металлургов, летчиков и парашютистов к экстремальным факторам производственной среды в зависимости от профессиональной нагрузки.

3.6.1. Оценка уровня функциональной адаптации металлургов к экстремальным факторам производственной среды в зависимости от стажа работы на металлургическом комбинате.

3.6.1.1. Оценка влияния факторов производственной среды на функциональное состояние металлургов в зависимости от стажа по данным исследования показателей сердечно-сосудистой системы.

3.6.1.2. Оценка влияния факторов производственной среды на функциональное состояние металлургов в зависимости от стажа по показателям их самооценки.

3.6.1.3. Оценка влияния факторов производственной среды на функциональное состояние металлургов в зависимости от стажа по биохимическим показателям слюны.

3.6.2. Оценка уровня функциональной адаптации летчиков к прегрузкам +Gz в зависимости сложности полета.

3.6.2.1. Оценка влияния летной нагрузки на функциональное состояние летчиков по данным исследования показателей сердечно-сосудистой системы.

3.6.2.2. Оценка влияния летной нагрузки на функциональное состояние летчиков по показателям их самооценки.

3.6.2.3. Оценка влияния летной нагрузки на функциональное состояние летчиков по биохимическим показателям слюны.

3.6.3.Оценка уровня функциональной адаптации спортсменов - парашютистов к воздействию факторов парашютных прыжков в зависимости от опыта.

3.6.3.1.Оценка влияния эмоционального напряжения и физической нагрузки на функциональное состояние парашютистов по данным исследования показателей сердечно - сосудистой системы.

3.6.3.2. Оценка влияния эмоционального напряжения и физической нагрузки на функциональное состояние парашютистов по данным исследования психофизиологических показателей.

3.6.3.3. Оценка влияния эмоционального напряжения и физической нагрузки на функциональное состояние парашютиста по данным исследования биохимических показателей слюны.

3.7. Математическое моделирование результатов эксперимента.

3.7.1. Вычисление выборочных характеристик.

3.7.2. Отсев грубых погрешностей.

3.7.3. Построение гистограмм.

3.7.4. Проверка гипотезы нормальности распределения.

3.7.5. Применение метода наименьших квадратов для построения статистических моделей.

3.7.6. Множественный регрессионный анализ.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Физиологические особенности адаптации и критерии оценки индивидуальной стрессоустойчивости организма к экстремальным видам деятельности»

Актуальность темы. Изучение особенностей адаптации человека к специфическим факторам внешней среды является чрезвычайно важным направлением в адаптационной физиологии труда в связи с необходимостью выявления механизмов и путей формирования, определения критериев оценки и поиска оптимальных методов повышения резервных возможностей организма. Уровень функциональных резервов организма и способность адаптироваться в конечном итоге определяют здоровье человека (Ступаков Г.П. 1995; Пономаренко В.А., 1997; Павлов С.Е., 2000; Агаджанян H.A., 2003; Ушаков И.Б., 2004, Засядько К.И., Гулин A.B., Панкратов О.В., 2010).

Проблеме адаптации к различным воздействующим на организм факторам посвящено значительное количество работ отечественных и зарубежных ученых (Казначеев В.П., 1986; Судаков К.В., 1994; Boulange M, Pageant P., 1998; Doughty P., 1998). Определены фазы развития адаптационного процесса (Анохин П.К., 1993), выделены его составляющие в виде «срочной» и «долговременной» адаптации и механизмы, лежащие в основе их формирования (Селье Г., 1982; Медведев В.И., 1982; Меерсон Ф.З., 1993). В результате многолетних исследований установлено, что организм реагирует на слабые и средние раздражители неспецифической реакцией «тренировки» и «активации», а на сильные - реакцией «стресса» (Шакула A.B., 1996; Баевский P.M., 1997; Дорошев В.Г., 2000). На связь физиологических и психологических механизмов в индивидуальной стратегии адаптации человека указывает

A.A. Ухтомский (1952). Клинические и экспериментальные исследования свидетельствуют о том, что в однотипных условиях нервно-эмоционального напряжения обнаруживаются отчетливые индивидуальные различия в устойчивости людей к эмоциональному стрессу (Бобровицкий И.П., 1996; Кантур

B.А., 2000; Ворона A.A., 2003).

В научной литературе имеются малочисленные сведения, касающиеся изучения механизмов адаптации организма человека, работающего в неблагоприятных условиях производственной деятельности. Профессиональная деятельность человека, в зависимости от интенсивных и необычных условий труда, способствует резкому изменению уровня регуляции единого гомеоста-тического механизма и в конечном итоге срыву адаптации (Цветаева Т.В., 2006; Егорова A.M., 2008; Сиваш О.Н., 2009).

В этой связи одним из ведущих направлений исследований становится разработка методологии и способов оценки и прогнозирования функциональных резервов лиц, профессиональная деятельность которых носит экстремальный характер. Чрезвычайно важным является системное исследование физиологических функций и деятельности человека в условиях современного производства, с целью поиска путей оптимизации орудий, условий и процессов труда. Для получения исчерпывающей информации о состоянии организма различных категорий лиц, занятых в сфере производственной деятельности, необходим комплексный подход, опирающийся на современные методы диагностики, особое место в котором отводится биохимическим методам исследования. Однако практическое применение биохимических методов исследований при оценке функционального состояния лиц, занятых в сфере производства, существенно затруднено из-за сложности забора крови из вены и пальца. Это диктует необходимость изучения использования других биологических жидкостей человека и разработки бескровных методов, которые более пригодны в условиях реальной деятельности. Одной из наиболее доступных биологических жидкостей для исследования является слюна, тем более, что количественный и качественный состав её зависят от влияния на организм различных эндогенных и экзогенных воздействий (Ермакова Л.Г., 1983; Минина З.Б., 1987; Малов Ю.С., 1993; Леонтьев В.К., 2000; Ларина И.М., 2000). Показатели слюнного секрета, таким образом, могут служить критериями интегральной оценки функционального состояния и профессионального здоровья лиц экстремальных профессий, а изучение механизмов адаптации организма человека, работающего в экстремальных условиях производственной деятельности возможно с использованием биологического материала, получаемого неинвазивным, атравматичным и достаточно эстетичным способом, каковым является слюнной секрет. Всё вышеизложенное определяет актуальность исследования слюнного секрета с целью выявления отклонений в физиологическом статусе лиц, занятых экстремальными видами деятельности, для изучения особенностей текущего функционального состояния организма работающего и уровня его стрессоустойчивости, связанных с резервными возможностями организма.

Цель исследования: Изучить физиологические особенности и разработать критерии оценки адаптивных реакций и индивидуальной стрессоустойчивости организма металлургов, лётчиков и парашютистов к экстремальным видам деятельности.

Задачи исследования:

1. Изучить в сравнительном аспекте биохимические параметры крови и слюны в реальных условиях экстремальной профессиональной деятельности у металлургов, лётчиков и спортсменов - парашютистов и определить нормативные значения этих показателей с целью их использования для оценки уровня профессионального здоровья и адаптации к экстремальным видам деятельности.

2. Изучить функциональное состояние организма, исследовать информативность полученных биохимических показателей крови и слюны, обосновать критерии оценки профессионального здоровья и направленность адаптационных реакций у металлургов, лётчиков и парашютистов, подвергающихся сочетанному воздействию экстремальных факторов производственной среды, трудового процесса и профессиональной спортивной деятельности.

3. Оценить типы динамики показателей изменений физиологического, биохимического и психофизиологического статуса, отражающих направленность адаптивных реакций и индивидуальную стрессоустойчивость организма обследуемых на основе полученных результатов при действии экстремальных факторов в условиях реальной профессиональной деятельности.

4. Изучить особенности реакции симпатоадреналовой системы, индивидуальную стрессоустойчивость к экстремальным факторам профессиональной деятельности у обследуемых, определить у них удельный вес экстремальных факторов производственной среды, трудового процесса и профессиональной спортивной деятельности и оценить влияние эмоционального напряжения и физической нагрузки на формирование неблагоприятного функционального состояния организма.

5. Осуществить математическое моделирование процесса адаптации к экстремальным факторам методом корреляционного и множественного регрессионного анализа на основе объединенных в единый комплекс показателей биохимического и психофизиологического исследований.

6. Разработать научно-обоснованные рекомендации по повышению индивидуальной стессоустойчивости и адаптивных возможностей организма обследуемых к экстремальным условиям профессиональной деятельности и методы оптимизации адаптивных процессов в условиях психоэмоционального напряжения.

Научная новизна исследования:

Впервые обоснован и осуществлен комплексный подход к изучению функционального статуса металлургов, летчиков и спортсменов - парашютистов, подвергающихся сочетанному воздействию экстремальных факторов производственной среды, трудового процесса и профессиональной спортивной деятельности. Показано, что экстремальные виды деятельности вызывают различную степень напряжения адаптационных регуляторных систем организма металлургов, лётчиков и парашютистов. Впервые, с использованием биохимического анализа крови и слюны установлены критериальные показатели уровня профессионального здоровья лиц экстремальных профессий, а также научно обоснованы нормативные значения биохимических параметров крови и слюны у металлургов, лётчиков и спортсменов-парашютистов, показана прямая корреляционная зависимость между изменениями в крови и в слюнном секрете ингредиентов, что позволяет использовать неинвазивные биохимические методы исследования для оценки профессионального здоровья, функционального состояния организма и адаптации в условиях реальной экстремальной деятельности.

Установлены типы динамики физиологических, биохимических и психофизиологических показателей, каждый из которых отражает определенную степень напряжения функциональных систем организма, характеризуется комплексом разнонаправленности этих изменений. Впервые показано, что частота встречаемости типов динамики физиологических, биохимических и психофизиологических показателей зависит от удельного веса экстремальных факторов производственной среды и трудового процесса, что влияет на формирование неблагоприятного функционального состояния организма металлургов, летчиков и парашютистов.

Доказано, что показатель адренореактивности мембран эритроцитов |3 -АРМ может быть использован для оценки индивидуального статуса симпато-адреналовой системы и прогноза индивидуальной стрессоустойчивости к экстремальным ситуациям и высоким физическим нагрузкам в деятельности металлургов, летчиков и парашютистов. Установлены критерии показателя (3 - АРМ у обследуемых, характеризующие адренореактивность и адаптацию организма к экстремальным факторам профессиональной деятельности, являющиеся показателем риска развития стрессогенных заболеваний.

Выявлена прямая корреляционная взаимосвязь уровня содержания в слюне биохимических параметров К+, глюкоза, кортизол) с количественными критериями эмоционального напряжения по психофизиологическим параметрам (самочувствие, активность, настроение). Осуществлено математическое моделирование и разработана математическая модель, позволяющая прогнозировать процесс адаптации с использованием метода корреляционного и множественного регрессионного анализа на основе объединенных в единый спектр показателей биохимического и психофизиологического исследования.

Проведенное комплексное исследование явилось научным обоснованием для разработки рекомендаций по повышению индивидуальной стессо-устойчивости и адаптивных возможностей организма обследуемых к экстремальным условиям профессиональной деятельности и методов оптимизации адаптивных процессов в условиях психоэмоционального напряжения.

Теоретическая и практическая значимость работы:

Полученные данные о физиологических особенностях адаптации и индивидуальной стрессоустойчивости организма к экстремальным видам деятельности расширяют современные представления о способности организма адаптироваться к окружающей среде, резервных возможностях человека, их реализации при восстановлении нарушенных функций и дополняют современные представления о регуляторных механизмах, участвующих в поддержании гомеостаза организма. Результаты проведенного исследования уточняют сведения о психофизиологических изменениях, возникающих при адаптации к экстремальным видам деятельности в организме металлургов, летчиков и парашютистов и указывают на возможность комплексного использования показателей сердечно-сосудистой системы, адренореактивности эритроцитов, электролитного состава, концентрации глюкозы и кортизола в крови и слюне с целью выявления степени напряжения функциональных систем и уровня адаптированности, и на этой основе прогнозирования возникновения донозологических состояний для своевременного проведения профилактических мероприятий. Полученные в результате исследования данные позволяют рекомендовать использование биохимических показателей слюны в динамике в качестве метода оценки изменения состояния уровня адаптации специалистов экстремальных профессий к экстремальным факторам профессиональной деятельности. Материалы исследования представляют новое научное направление по изучению влияния экстремальных факторов производственной среды на профессиональную деятельность металлургов, летчиков, спортсменов - парашютистов, имеют большое значение для сохранения здоровья лиц экстремальных профессий и нашли свое отражение в следующих методических и информационно-аналитических документах: «Метод оценки уровня профессионального здоровья лиц экстремальных профессий по биохимическим показателям крови», «Метод оценки уровня профессионального здоровья лиц экстремальных профессий по биохимическим показателям слюны», «Метод оценки индивидуальной стрессоустойчивости к экстремальным факторам производственной среды по показателям адренореактивности мембран эритроцитов В - ARM».

Результаты диссертационной работы внедрены в практику медицинского обеспечения полетов Липецкого авиацентра, 1082 центра авиационной медицины ВВС, г. Липецк, лаборатории авиационной медицины «427 ВГ МО РФ», г. Воронеж, поликлиники структурного подразделения ФГУ 1586 ОВКГ МВО РФ, г. Липецк, используются в научных исследованиях лаборатории медико-социальных проблем кафедры медико-биологических дисциплин ГОУ ВПО «ЛГПУ», а также при чтении лекций и проведении практических занятий на факультетах физической культуры и спорта, естественно-географическом и педагогики и психологии.

Материалы проведенного исследования представляют практический интерес для физиологов, психофизиологов, авиационных и спортивных врачей.

Положения, выносимые на защиту:

1. Системный ответ организма на сочетанное воздействие экстремальных факторов производственной среды, трудового процесса и спортивной деятельности определяется характером воздействующих факторов, их интенсивностью и характеризуется особенностями реагирования физиологических систем.

2. Сочетанное воздействие факторов производственной среды, трудового процесса и профессиональной спортивной деятельности металлургов, летчиков и парашютистов оказывает проявление у них разных стадий адаптационного процесса. Показатели функционального состояния и психологического статуса лиц экстремальных профессий свидетельствуют о долгосрочном характере процесса адаптации и характеризуются психофизиологическими сдвигами и дизадаптационными соматическими расстройствами.

3. Адренореактивность мембран эритроцитов отражает закономерность адаптации человека, занятого экстремальными видами профессиональной деятельности, и характеризует степень активности симпатоадреналовой системы.

4. Использование в биохимических исследованиях показателей слюны, как информативных, неинвазивных и относительно нетрудоемких методов позволяет получить более полное представление о темпах развития и формирования у специалистов экстремальных видов труда адаптационных реакций, включения механизмов повышения устойчивости, что дает возможность более ранней диагностики и прогноза изменения уровня профессионального здоровья.

5. Использование биохимических показателей слюны при количественной оценке профессионального здоровья в комплексе методов оценки уровня адаптации и резервных возможностей организма металлургов, летчиков и парашютистов в процессе трудовой деятельности повышает эффективность и прогнозируемость при массовых обследованиях.

Публикации: По теме диссертации опубликовано 27 работ, из них 15 в изданиях рекомендованных ВАК РФ.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Малышева, Елена Владимировна

выводы

1. Установлены и научно обоснованы нормативные значения биохимических параметров крови и слюны у металлургов, лётчиков и спортсменов-парашютистов и показана прямая корреляционная зависимость между изменениями в крови и в слюнном секрете концентраций холестерина (г = 0,78), триглицеридов (г = 0,86), мочевины (г = 0,82), глюкозы (г = 0,88), АЛТ (г = 0,82), (г = 0,74), К+ (г = 0,71) и кортизола (г = 0,72), что позволяет использовать неинвазивный метод исследования для оценки профессионального здоровья, функционального состояния организма и адаптации в условиях реальной экстремальной деятельности.

2. В результате комплексного исследования профессионального здоровья металлургов, лётчиков и парашютистов показано, что экстремальные виды деятельности вызывают различную степень напряжения адаптационных регуляторных систем организма металлургов, лётчиков и парашютистов. Установлено, что в качестве критериальных показателей для определения профессионального здоровья металлургов можно рассматривать возрастание уровня глюкозы в крови и слюне, соответственно, на 21,8 и 27,1 %, триглицеридов на 44 и 29,4 %, АЛТ на 50 и 50 %, холестерина на 21,8 и 30,4 %, мочевины на 28,5 и 14,7 %; лётчиков - глюкозы на 12,2 и 19 %, триглицеридов на 44,1 и 33 %, АЛТ на 45 и 60 %, холестерина на 21,8 и 42 %, мочевины на 28,5 и 26 %; парашютистов - глюкозы на 4,8 и 12,5 %, триглицеридов на 35,2 и 29,4 %, АЛТ на 47,6 и 50 %, холестерина на 11,5 и 30,4 %, мочевины на 29 и 25,6 %.

3. Изучение динамики показателей изменений физиологического, биохимического и психофизиологического статуса обследуемых, позволили выявить три ее типа, отражающих направленность адаптационных реакций организма на воздействие экстремальных факторов производственной среды. Показано, что первый тип динамики, установленный у 18 % обследованных металлургов, у 30 % лётчиков и 65 % парашютистов, характеризуется разно-направленностью изменений физиологических, биохимических и психофизиологических показателей, отражает состояние малой напряженности жизнеобеспечивающих систем организма и является начальной фазой адаптационного синдрома. Распространённость первого типа динамики в группах профессионального здоровья составляет у металлургов в группе «здоров» 62,5 %, «практически здоров» 38,8 %, «ослаблен» 20 %, «преморбидное состояние» 2 % обследованных. У лётчиков в группе «здоров» 72,7 %, «практически здоров» 60,8 %, «ослаблен» 30 %, «преморбидное состояние» 17,3 % обследованных. У парашютистов в группе «здоров» 92,1 %, «практически здоров» 76 %, «ослаблен» 50 %, «преморбидное состояние» 17,3 % обследованных.

4. Установлено, что второй тип динамики, определённый у 17 % обследованных металлургов, у 14 % лётчиков и 10 % парашютистов, характеризуется разнонаправленностью изменений физиологических, биохимических и психофизиологических показателей, отражает состояние умеренной напряженности организма и сопряжён со значительными изменениями в функциональных показателях. Проявление этого типа динамики связано с диссоциацией гормонального выброса, когда продукция кортикостероидов сопровождается снижением активности симпатоадреналовой системы. Распространённость второго типа динамики в группах профессионального здоровья составляет у металлургов в группе «здоров» 12,5 %, «практически здоров» 27,7 %, «ослаблен» 20 %, «преморбидное состояние» 12,2 % обследованных. У лётчиков в группе «здоров» 9 %, «практически здоров» 17,3 %, «ослаблен» 21 %, «преморбидное состояние» 10,8 % обследованных. У парашютистов в группе «здоров» 5,2 %, «практически здоров» 12 %, «ослаблен» 21,4 %, «преморбидное состояние» 8,3 % обследованных.

5. Показано, что третий тип динамики, установленный у 65 % обследованных металлургов, у 56 % лётчиков и 25 % парашютистов, характеризуется также разнонаправленностью изменений физиологических, биохимических и психофизиологических показателей, отражает состояние сильной напряженности и характеризуется выраженными дизадаптационными изменениями, при которых не может быть обеспечен оптимальный режим функционирования жизнеобеспечивающих систем организма. Распространённость третьего типа динамики в группах профессионального здоровья составляет у металлургов в группе «здоров» 25 %, «практически здоров» 33,3 %, «ослаблен» 60 %, «преморбидное состояние» 85,7 % обследованных. У лётчиков в группе «здоров» 18,1 %, «практически здоров» 21,7 %, «ослаблен» 50 %, «преморбидное состояние» 84,7 % обследованных. У парашютистов в группе «здоров» 2,6 %, «практически здоров» 12 %, «ослаблен» 28,5 %, «преморбидное состояние» 73,9 % обследованных.

6. Доказано, что показатель адренореактивности мембран эритроцитов р - АРМ может быть использован для оценки индивидуального статуса сим-патоадреналовой системы и прогноза индивидуальной стрессоустойчивости к экстремальным ситуациям и высоким физическим нагрузкам. Установлено, показатель |3 - АРМ ниже 15 усл.ед. определён у 26 % металлургов, 34 % летчиков, 63 % парашютистов, соответствует высокой адренореактивности и является прогностическим критерием хорошей адаптации организма к экстремальным факторам профессиональной деятельности. Показатель |3 - АРМ выше 25 усл.ед. определён у 74 % металлургов, 66 % летчиков и 37 % парашютистов, является показателем риска развития стрессогенных заболеваний.

7. Доказано, что удельный вес экстремальных факторов производственной среды и трудового процесса влияет на формирование функционального состояния организма металлургов, летчиков и парашютистов. Динамика комплекса физиологических, биохимических и психофизиологических показателей I типа установлена у металлургов со стажем работы 5 лет, у летчиков, выполнявших несложные полеты по поддержанию летных навыков с небольшой перегрузкой в 1,5-2,1 -Юг и у опытных парашютистов, совершивших от 1000 до 2300 прыжков с парашютом. II тип динамики установлен у металлургов со стажем работы 10 лет, у летчиков, выполнявших несложные полеты по поддержанию летных навыков с небольшой перегрузкой в 1,5-2,1 -Юг и у малоопытных парашютистов, совершивших по 10-15 прыжков с парашютом. III тип динамики выявлен у металлургов со стажем работы 15 лет, у летчиков, выполнявших полеты на освоение нового вида маневрирования с перегрузкой в 5,1-5,3 +GZ, у начинающих парашютистов, прошедших теоретическую подготовку и не имеющих опыта парашютных прыжков.

8. Показана прямая корреляционная взаимосвязь биохимических параметров (Na, К, глюкоза, кортизол) с количественными критериями эмоционального напряжения по психофизиологическим параметрам (самочувствие, активность, настроение). Осуществлено математическое моделирование и разработана математическая модель, позволяющая прогнозировать процесс адаптации с использованием метода корреляционного и множественного регрессионного анализа на основе объединенных в единый спектр показателей биохимического и психофизиологического исследования. Построенные модели позволили оценить влияние изменений концентраций натрия, калия, глюкозы и кортизола в слюне на самочувствие, активность и настроение контингента обследуемых и могут быть использованы с целью прогнозирования состояния организма лиц экстремальных профессий в реальных условиях.

9. Результаты проведенного комплексного исследования явились научным обоснованием для разработки рекомендаций по повышению индивидуальной стессоустойчивости и адаптивных возможностей организма обследуемых к экстремальным условиям профессиональной деятельности и оценке методов оптимизации адаптивных процессов в условиях психоэмоционального напряжения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Результаты проведенного комплексного исследования стали основанием для разработки практических рекомендаций по применению анализа слюны в комплексе методов медицинского обеспечения деятельности лиц экстремальных профессий, в частности, в отношении прогноза и оценки переносимости действия неблагоприятных факторов производственного труда, прогнозирования его надежности, диагностики уровня функционального состояния. Метод комплексного обследования организма человека, используемый при проведении эксперимента, являющийся неинвазивным, информативным и нетрудоемким, дает возможность более ранней диагностики изменения уровня профессионального здоровья лиц экстремальных профессий. Разработанный количественный метод определения интегральных показателей - индексов профессионального здоровья, а также комплекс методов оценки уровня адаптации и резервных возможностей организма лиц экстремальных профессий в процессе трудовой деятельности повышает эффективность и про-гнозируемость массовых обследований профессиональной адаптации и пригодности при комплектовании специальных контингентов лиц опасных профессий. Результаты, полученные в данной работе позволили обосновать возможности привлечения биохимических методов исследования слюны и необходимость оценки психофизиологического состояния людей для разработки рекомендации по оптимизации профессиональной нагрузки. Результаты проведенных исследований можно использовать в практике медицинского обеспечения профессиональной деятельности. Данный комплекс исследований может быть рекомендован врачам-специалистам врачебной практики в качестве дополнительной методики функциональной диагностики. С помощью данной методики можно оценивать психофизиологические резервы лиц экстремальных профессий, определять эффективность проводимых медицинских мероприятий, а также прогнозировать успешность экстремальной профессиональной деятельности.

Список литературы диссертационного исследования доктор биологических наук Малышева, Елена Владимировна, 2011 год

1. Абдуазимова J1.A., Зуфаров С.А., Ибрагимов У.К. Влияние неблагоприятных факторов медеплавильного производства на состав и свойства ротовой жидкости // Стоматология. 2001. № 4. С. 17 20.

2. Аверьянов B.C. Физиологические механизмы работоспособности // Физиология трудовой деятельности. СПб., 1993. С. 528 536.

3. Авиационная медицина катастроф. / Под ред. Г.П. Ступакова. М.: Наука, 1994. 412 с.

4. Авиационная медицина: Руководство. / под ред. Н.М. Рудного, П.В. Васильева, С.А. Гозулова. М.: Медицина, 1986. 578 с.

5. Агаджанян Н. А. Адаптация к экстремальным условиям и экопортрет человека // Адаптация человека к различным климатогеографическим и производственным условиям. Новосибирск, 1981. С. 27 -29.

6. Агаджанян H.A. , Торшин В.И. Экология человека. Избранные лекции. М„ 1994. 256 с.

7. Агаджанян H.A., Никитюк Б.А. Экология человека и интегративная антропология. М., 1996. 224 с.

8. Агаджанян H.A., Ступаков H.A., Ушаков И.Б. Экология, здоровье, качество жизни (очерки системного анализа). М.: АГМА, 1996. 251 с.

9. Агаджанян, H.A., Марачев А.Г., Бобков Г.А. Экологическая физиология человека. М.: Изд-во Крук, 1998. 416 с.

10. Агаджанян H.A. Современные экологические проблемы и безопасность полётов // Человек в авиации, и безопасность полетов. Тезисы докладов I Научно-практического конгресса Ассоциации авиационной и космической медицины России. М.: РМ Вести, 1998. С. 42 44.

11. Агаджанян H.A., Никитюк Б.Н. От учения П.К. Анохина о функциональных системах к современной интегративной экологии и медицине // Вестник РАМН. 1999. № 6. С. 15 20.

12. Агаджанян H.A., Быков А.Т., Коновалова Г.М. Адаптация, экология и восстановление здоровья. Москва Краснодар, 2003. 260 с.

13. Адаменко А.М., Пантелеев А.Я. Методические аспекты военно- врачебной экспертизы // Военно-медицинский журнал. 1992. № 2. С. 12 16.

14. Айдаралиев A.A., Максимов A.JI. Адаптация человека к экстремальным условиям. Опыт прогнозирования. JL: Наука, 1988. 26 с.

15. Алексеев C.B., Артамонова В.Г., Суворов Г.А. Современные представления о шумовой болезни. М.: 1981. 204 с.

16. Алтухов Ю. П., Курпатова О. J1. Проблемы адаптивной нормы в популяции человека // Генетика. 1990. Т. 26, № 4. С. 383 598.

17. Амангельдин С.К., Кобер В.О., Кабаев Ш.К. Гигиеническая эффективность мероприятий по оздоровлению условий труда на агломерационных фабриках черной металлургии // Гигиена и санитария. 1991. № 8. С. 24 27.

18. Амосов H. М., Бендет Я. А. Физическая активность и сердце. Киев: Здоров'я, 1984. 232 с.

19. Андреева Галанина Е.Ц., Алексеев C.B., Кадыскин A.B. Шум и шумовая болезнь. М.: Медицина, 1972. 303 с.

20. Анисимов A.A. Основы биохимии. М.: Высшая школа, 1986. 551 с.

21. Анохин П. К. Внутреннее торможение как проблема физиологии. М: Медгиз, 1958. 472 с.

22. Анохин П. К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса. М: Медицина, 1968. 546 с.

23. Анохин П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем. М.: Медицина, 1971. 302 с.

24. Анохин П. К. Философские аспекты теории функциональной системы. Избранные труды. М: Наука, 1978 г. 399 с.

25. Анохин П.К. Избранные труды. Философские аспекты теории функциональной системы. М.: Наука, 1978. 46 с.

26. Анохин П. К. Узловые вопросы теории функциональной системы. М.: Наука, 1980. 197 с.

27. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1993. 108 с.

28. Антипов В. В., Давыдов Б. И., Ушаков И. Б., Федоров В. П. Действие факторов космического полета на центральную нервную систему. J1: Наука, 1989. 327 с.

29. Апанасенко Г.Л. Диагностика уровня здоровья индивида // Журнал практического врача. 1997. № 6. С. 35 36.

30. Артамонов H.H. Особенности течения, диагностики и профилактики заболеваний у летного состава // Авиационная медицина: руководство. М., 1986. С. 451-462.

31. Архангельский Д.Ю., Плахотнюк A.A. Показатели гемодинамики человека при непрерывно нарастающей перегрузке //Косм. биол. 1983. Т. 17, № 1. С. 48-52.

32. Аршавский И.А. Особенности стресса и адаптации в разные возрастные периоды в свете данных теории онтогенеза // Нервные и эндокринные механизмы стресса. Кишинев: Штиица, 1980. С. 30-61.

33. Аурин А.Г., Бабаева В.Г., Гельдфан В.Б. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: руководство. М.: Наука, 1987. 446 с.

34. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М., 1979. 295 с.

35. Баевский P.M. Проблема прогнозирования состояния здоровья организма в процессе его адаптации к различным воздействиям // Нервные и эндокринные механизмы стресса. Кишинев: Штиица, 1980. С. 30 61.

36. Баевский P.M. Принципы исследования степени адаптации организма к условиям длительного посменного полета // Нервные и эндокринные механизмы стресса. Кишинев: Штиица, 1980. С. 24 30.

37. Баевский P.M. Оценка и классификация уровней здоровья с точки зрения адаптации // Вестник АМН СССР. 1989. № 8. С. 73 78.

38. Баевский Р. М., Берсенева А. П. Донозологическая диагностика и оценка состояния здоровья // Валеология. СПб.: Наука, 1993. С. 33 48.

39. Баевский P.M., Береснева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний. М., 1997. 386 с.

40. Балаутдинов К.Э., Авдейчук Ю.И., Гарилевич Б.А. Опыт работы ЦВНИАГ по профессиональной реабилитации летного состава // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1995. Т. 29, № 2. С. 40 41.

41. Балаховский И.С. Динамика выброски кортикостероидов при различных воздействиях // Авиационная и космическая медицина. М.: 1963. С. 54 -56.

42. Башкиров A.A. Физиологические механизмы адаптации к гипоксии // Адаптация человека и животных к экстремальным условиям внешней среды. М„ 1985. С. 10-28.

43. Безматерных Л.Э. Диагностическая эффективность методов количественной оценки индивидуального здоровья // Физиология человека. 1998. Т. 24, №3. С. 79 85.

44. Берталанфи Л.Ф. (Bertalanffy L.F.) Общая теория систем // Системные исследования: Пер. с англ. М, 1969. С. 30 34.

45. Благинин А. А. Физиологическое обоснование системы повышения профессиональной работоспособности специалистов управления космическими аппаратами: Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.02. СПб.: ВМедА, 1997. 36 с.

46. Бобровницкий И. П., Пономаренко В. А. Антропоэкологические аспекты профессионального здоровья и некоторые биохимические подходы к проблеме его оценки у лиц опасных профессий // Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1991. № 2. С. 31 36.

47. Бобровницкий И.П., Кукшкин Ю.А., Усов В.М. Актуальные вопросы создания экспертно-консультативных систем // Клинико-физиологические аспекты мед. реабилитации летного состава: Тезисы Научно практ. конф. Гатчина, 1996. С. 21-22.

48. Богданов Ю.М. Физиологические исследования экспериментального режима труда и отдыха для строителей магистральных трубопроводов // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1982. № 11. С. 12 16.

49. Бодров В.А., Кукушкин Ю.А. Прогнозирование состояний оператора методами многомерного статистического анализа // Оценка и прогнозирование функциональных состояний в физиологии: Тез. докл. I Все-союзн. симп. Фрунзе, 1980. С. 70-75.

50. Бодров В.А. Методы и средства повышения работоспособности летного состава//Воен.-мед. журн. 1983. № 11. С. 40-44.

51. Бодров В. А. О диагностике утомления и переутомления летного состава // Воен.-мед. журн. 1986. № 7. С. 46 48.

52. Бодров В. А., Кольцов А. Н., Сергеев В. А. Методы и критерии оценки переутомления летного состава // Воен.-мед. журн. 1988. № 2. С. 61 64.

53. Бодров В.А. Проблемы утомления летного состава (понятия, причины, признаки, квалификация) // Физиология человека. 1988. Т. 14, № 5. С. 835 -843.

54. Бодров, В.А. Психологический стресс: развитие учения и современное состояние проблемы. М, 1995. 134 с.

55. Бондаренко H.A. Влияние хронического эмоционального стресса на состояние перекисного окисления липидов в крови эмоциональных и неэмоциональных крыс // Бюл. эксп. биол. 1985. № 7. С. 12 14.

56. Борисов С.Н., Карпов В.Н., Лаптева Д.Г. и др. Номограммы для определения некоторых интегральных показателей крови человека. М.: ВЦ АН СССР, 1989. 29 с.

57. Боровиков В.П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов. СПб.: Питер, 2001. 656 с.

58. Боченков A.A., Третьяков В.А. Метаболические изменения у летчиков в условиях профессиональной деятельности // Военно-медицинский журнал. 1987. №3. С. 47-48.

59. Боченков A.A., Кантур В.А. Оценка уровня профессиональной адаптации летчиков // Психофизиология профессиональной деятельности человека: Материалы Всероссийской научн. конф. СПб, 2004. С. 14 16.

60. Боченков A.A., Кантур В.А. Профессиональное здоровье летчиков авиации ТОФ. Владивосток: Владкопии, 2004. 197с.

61. Бубеев Ю. А., Ремизов Ю. И., Полюхович В. В. Изменение энергетических резервов при умственном утомлении // Физиология человека. 1996. № 2. С. 134- 135.

62. Бугров С.А., Киселев Р.К., Бобровницкий И.П. Некоторые подходы к разработке критериев переносимости неблагоприятных факторов авиационного полета // Космическая биология и авиакосмическая медицина: Тез. докл. 8-й Всесюз. конф. Москва, 1986. С. 334 336.

63. Бугров С.А. Состояние и пути дальнейшего совершенствования медицинского обеспечения личного состава Военно-воздушных Сил // Военно-медицинский журнал. 1991. № 8. С. 56 59.

64. Бугров С.А., Слепенков П.А. Динамический врачебной контроль, подготовка к выполнению полетов, особенности врачебно-летной экспертизы и реабилитации летчиков высокоманевренных самолетов. М.: Военное из-во, 1991.77 с.

65. Бугров С.А., Лапаев Э.В., Пономаренко В.А. Проблема профессионального здоровья в авиационной медицине // Воен.-мед. журн. 1993. № 1. С. 61 -64.

66. Бузунов В.А. Производственные факторы и возрастная работоспособность. М: Здоровье, 1991. 160 с.

67. Бушов Ю.В. Психофизиологическая устойчивость человека в особых условиях деятельности: оценка и прогноз. Томск: Изд-во ун-та, 1992. 176 с.

68. Буянов П.В. Нервно-эмоциональное напряжение в профессиональной деятельности летчика // Воен.-мед. журнал. 1966. № 6. С. 63 65.

69. Вайль-Мальгерб, Космолинский Ф.П. Эмоциональный стресс при работе в экстремальных условиях. М.: Медицина, 1976. 192 с.

70. Вангели В. Интегральные методы оценки функционального состояния организма и работоспособности // Методические и методологические проблемы оценки состояния здоровья населения: Мат. Всесоюз. науч. конф., СПб, 1992. С. 23-27.

71. Вартбаронов P.A. Профессиональное долголетие состава. / Под ред. В.В.Власова. Саратов, 1991. 136 с.

72. Вартбаронов P.A., Крылов Ю.В., Фролов Н.И. Теоретические и методологические аспекты профессионального здоровья летчика // Актуальные проблемы эргономической оптимизации деятельности авиационных специалистов. М.: Военное изд., 1991. С. 5 14.

73. Васильев В.В. Влияние хронических заболеваний на предстоящую продолжительность лётной работы у лётчиков и штурманов // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1995. № 2. С. 48 53.

74. Вейн А. М. Вегето-сосудистая дистония. М.: Медицина, 1991. 318 с.

75. Вейн А. М. Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991. 622 с.

76. Виноградов М.И. Физиология трудовых процессов. М.: Медицина, 1966. 136 с.

77. Виноградов, М.И. Руководство по физиологии труда. М., 1969. 407 с.

78. Виру A.A. Функции коры надпочечников при мышечной деятельности. М.: Медицина, 1984. 136 с.

79. Войтенко А.М., Пономаренко К.В. К вопросу о профессиональной надежности летчика // Военно-медицинский журнал. 1993. № 5. С. 51 53.

80. Волков Н. И. Закономерности биохимической адаптации в процессе спортивной тренировки // Учебное пособие для слушателей Высшей школы тренеров ГЦОЛИФКа. М., 1986. С. 63 75.

81. Волков Н., Олейников В. Стресс и адаптация в процессе тренировки // Ол1мпшский спорт i спорт для Bcix: проблеми здоров'я, рекреацп, спортивно! медицини та реабинтацн: Матер1али IV М1жнародного наукового конгресса. Кшв, Украша. 2000. С. 22 36.

82. Ворона A.A. и др. Разработка средств и методов диагностики и профилактики неблагоприятного действия профессионально вредных факторов деятельности // Заключительный отчет, шифр «Устойчивость-М». М: ГНИИИ ВМ, 2003. 71с.

83. Гамбашидзе Г.М. Особенности физиологических сдвигов при монотонном характере труда в условиях трехсменного графика // Гигиена труда и профилактика заболеваний. 1996. № 8. С. 13 17.

84. Гаркави Л. X, Квакина Е. Б, Уколова М. А. Количественно-качественная закономерность развития общих неспецифических адаптационных реакций тренировки, активации и стресса // Нервные и эндокринные механизмы стресса. Кишинев: Штиица, 1980. С. 61 78.

85. Гаркави Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ва-леология. 1996. № 2. С. 15 20.

86. Гаркави Л.Х. Понятие здоровья с позиции теории неспецифических адаптационных реакций организма. Валеология. 1996. № 2. С. 20 22.

87. Геселевич В. А. Медицинские аспекты нормы и патологии у высококвалифицированных спортсменов: Автореферат дисс. . доктора мед. наук. М., 1991.48 с.

88. Гетьман П.И. Безопасность труда сталевара и подручного сталевара конвертерного цеха. М.: Металлургия, 1982. 48 с.

89. Геэсалу С.А., Роосалу М.О. Об адаптации слюнных желез при умственном напряжении // Физиологические и клинические проблемы адаптации к гипоксии, гиподинамии и гипертермии: Тезисы III Всесоюзного сим-ма. Москва, 1981. С. 65-66.

90. Глушко А.Н. Роль медицинской службы в обеспечении надежности военно-профессиональной деятельности // Воен.-мед. журн. 1994. № 4. С. 52 -54.

91. Глушко А.Н., Моисеев В.В., Комаров А.И. Адаптация к условиям части залог сохранения здоровья военнослужащих // Воен.-мед. журн. 1997. Т. 318, № 12. С. 14-15.

92. Горизонтов П.Д., Федотова М.И. Стресс и система крови. М.: Медицина, 1983. 239 с.

93. ГОСТ 212033-75. Система «человек-машина»: Основные понятия, термины и определения. М.: Изд-во стандартов, 1975. 12 с.

94. Григорьев И.В. Роль биохимических исследований слюны в диагностике заболевания // Кл. лаб. диагн. 1998. № 6. С. 18 20.

95. Григорьев И.В., Гриц А.Н. Некоторые возможности, которые представляет слюна для оценки психоэмоционального состояния человека // Кл. лаб. диагн. 2001. № 8. С. 25 28.

96. Демьяненко Ю.К. Рекомендации по математической обработке и интерпретации результатов исследований по физической подготовке военнослужащих. СПб., 1997. 122 с.

97. Денещук Ю.С., Бова A.A., Леонов Е.П. Гемодинамические механизмы обеспечения физической нагрузки у летчиков // Военно медиц. журнал. 1994. №6. С. 50-52.

98. Денисов А.Б. Слюнные железы. Слюна. М.: Наука, 2000. 21 с.

99. Деревянко Е.А. Утомление летного состава. М.: Воениздат, 1962. 16 с.

100. Длуская И.Г. Сопоставление экскреции адреналина и кортикостероидов с оценкой работоспособности у операторов в условиях длительного эксперимента // Биогенные амины. М., 1967. С. 100 110.

101. Длусская И.Г., Орлова Т.А., Пономаренко В.А. Биохимические показатели реакции летчиков на сложные условия полетов // Косм. биол. 1968. Т. 2. № 5. С. 83 87.

102. Длуская И.Г., Киселев Р.К. Некоторые прикладные аспекты биохимических исследований в авиационной медицине // Косм. биол. 1989. Т 23, № 3. С. 15-21.

103. Домахина Г.М. Хронофизиологические и биоэнергетические основы нормирования экспедиционно-вахтового труда // Физиологическое нормирование в трудовой деятельности. Д.: Наука, 1988. С. 97 101.

104. Домащук Ю.Ю. Изменение некоторых биохимических показателей крови в зависимости от программы действия ускорения // Косм. биол. 1983. Т. 17, №6. С. 87-88.

105. Дорошев В.Г., Вонаршенко А.П., Кириллова З.А. Методические принципы определения нормативных величин показателей кровообращения // ВМЖ. 1988. №7. С. 46-49.

106. Дорошев В.Г., Кириллова З.А., Вонаршенко В.П. Характер кровообращения у летчиков // КБ и АКМ. 1986. № 1. С. 12 15.

107. Дорошев В.Г. Способ прогнозирования угрожающих состояний при действии продольных ускорений в направлении «голова-таз» // Авиакосм и эколог мед. 1993. Т. 27, №3. С. 59 63.

108. Дорошев В.Г. Системный подход к здоровью летного состава в 21 в. М.: Паритет Граф, 2000. 368 с.

109. Доскин В.А. Тест дифференциальной самооценки функционального состояния // Вопросы психологии. 1973. № 6. С. 141 145.

110. Доскин В.А., Лаврентьева H.A., Стронгина О.М. Психологический тест «САН» применительно к исследованиям в области физиологии труда // Гигиена труда. 1975. № 5. С. 28 32.

111. Доскин В.А. Хронологические аспекты гигиены труда и профессиональной патологии // Хронобиология и хрономедицина. М.: Медицина, 1989. С. 349-365.

112. Дубовая Л.И., Григоренко В.К. Увеличение содержания глюкозы в слюне, определяемой глюкозооксидазным методом, как показатель психоэмоционального напряжения в стоматологии // Лаб. дело. 1990. № 4. С. 70 -71.

113. Дуров A.M. Опыт применения исследований электролитов слюны в биоритмологической оценке функционального состояния симпатоадренало-вой системы у людей различных возрастных групп. // Методы массового обследования. Тюмень, 1984. С. 125 126.

114. E.H. Гаранина. Качество лабораторного анализа. Факторы, критерии и методы оценки / Под редакцией В.В. Меньшикова. М.: ТОО Лабинформ, 1997. 192 с.

115. Егоров В.А. Лекции по физиологии лётного труда. Л., 1982. 104 с.

116. Егорова A.M. Гигиенические проблемы современного металлургического производства: Материалы 61-й научной конференции студентов и молодых ученых ВолГМУ. Волгоград, 2003. С. 164 167.

117. Егорова A.M. Сочетанные вредные производственные факторы и проблемы сохранения здоровья в современном металлургическом производстве: Материалы научно-практической конференции, посвященной 60-летию Сталинградской битвы. Волгоград, 2003. С. 16 17.

118. Егорова A.M. Условия труда и состояние здоровья рабочих современного металлургического производства // Поволжский экологический вестник ВОРЭА, Вып. 10. Волгоград, 2004. С. 322 325.

119. Егорова A.M. Проблемы сохранения здоровья работающих в чёрной металлургии // Материалы VI Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». М., 2007. С. 82-86.

120. Егорова A.M. Оценка риска здоровью в профессии вальцовщика горячего производства // Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения: Материалы XII Республиканской научно-практической конференции. Рязань, 2008. С. 150- 152.

121. Егорова A.M. Профессиональная адаптация металлургов // Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения: Материалы XII Республиканской научно-практической конференции. Рязань, 2008. С. 130- 131.

122. Егорова A.M. Совершенствование лечебно-профилактических мероприятий на ранних стадиях профессионально-обусловленных заболеваний у металлургов // Мед. труда и пром. экология. 2008. № 9. С. 9 14.

123. Егорова A.M. Современные подходы к профилактике профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний у рабочих чёрной металлургии: Материалы III Всероссийского съезда врачей-профпатологов. Новосибирск, 2008. С. 476 477.

124. Егорова A.M. Состояние здоровья и профилактика заболеваний у рабочих чёрной металлургии // Здоровье нации основа процветания России: Материалы IV Всероссийского форума. Москва, 2008. С. 276 - 294.

125. Егорова A.M. Сравнительная характеристика условий труда на металлургических предприятиях с разным уровнем модернизации производства // Гигиена и санитария. 2008. № 3. С. 36 37.

126. Егорова A.M. Условия труда и состояние здоровья рабочих прокатного производства // Медицина труда и промышленная экология. 2008. № 4. С. 33 -36.

127. Ермакова Л.Г., Кудрявцева В.И., Кузнецов А.И. Оценка состояния напряженности летчика с помощью бескровных методов исследования // Воен.-мед. журнал. 1993. № 11. С. 58 60.

128. Ерюхин И. А., Шляпников А. Экстремальное состояние организма. Элементы теории и практические проблемы на клинической модели тяжелой сочетанной травмы. С.Пб.: Эскулап, 1997. 296 с.

129. Жиляев Е.Г., Тихончук B.C. Номограммы для определения некоторых анатомофизиологических характеристик. М.: ВЦ РАН, 1992. 60 с.

130. Жихарева А.И. Методы массового обследования состояния здоровья населения. Тюмень, 1984. 107 с.

131. Жолус Б. И., Балутин Ф. К вопросу о критериях оценки донозологиче-ских состояний // Проблемы донозологической клинической диагностики. Л., 1989. С. 21-22.

132. Завьялов, A.B. Соотношение функций организма (экспериментальный и клинико-физиологический аспекты). М.: Медицина, 1990. 159 с.

133. Загрядский В.П., Егоров A.C. К понятию «работоспособность человека» // Гигиена труда и профилактика заболеваний. 1971. № 4. С. 21 24.

134. Загрядский В.П., Сулимо Самуйлло З.К. О физиологических резервах организма//Воен. - мед. журн. 1983. № 1. С. 51 - 53.

135. Загрядский В.П., Сулимо Самуйло З.К. Методы исследования в физиологии труда. Л., 1991. 110 с.

136. Зайцев И.А. Высшая математика. М.: Высшая школа, 1991. 383 с.

137. Засядько К.И., Гулин A.B., Панкратов О.В. Влияние занятий спортом на состояние адаптации студентов ВУЗА // Здоровье для всех: материалы второй международной научно-практической конференции. Пинск, 2010. С. 103 -103.

138. Захаров В.Н. Основные механизмы адаптации человека. М.: Наука, 1993. 189 с.

139. Захарченко М. П. К проблеме гигиенической диагностики донозо- логических состояний // Ноология, экология ноосферы, здоровье и образ жизни. СПб., 1996. С. 77-78.

140. Зиньковский М.М. Безопасность производственных процессов в черной металлургии. М.: Металлургия, 1979. 166 с.

141. Измеров Н.Ф., Суворов Г.А. Физические факторы производственной и природной среды. Гигиеническая оценка и контроль. М.: Медицина, 2003. 556 с.

142. Ильин Е.П. Оптимальные характеристики работоспособности человека: Автореф. дис.доктора мед. наук. СПб, 1968. 45 с.

143. Казначеев В.П. Биосистема и адаптация. Новосибирск, 1973. 48 с.

144. Казначеев В.П. Современное состояние проблемы адаптации // Вестн. АМН СССР. 1975. № 12. С. 5 15.

145. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, Сиб. отд., 1980. 190 с.

146. Казначеев В.И., Баевский P.M., Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. М.: Наука, 1980. 25 с.

147. Кан Е.А. Исследование биохимических и психологических показателей у авиадиспетчеров в предстартовом состоянии перед началом профессиональной деятельности // Косм. биол. 1983. Т. 18, № 5. С. 54 62.

148. Кантур В.А. Медико-гигиенические аспекты состояния здоровья лётного состава ТОФ // Медико-социальные проблемы охраны здоровья населения на Дальнем Востоке: Тез. докл. Юбилейной научно-практич. конференции ВГМУ. Владивосток, 1996. С. 59 60.

149. Кантур В.А., Боченков A.A., Яцков А.П. Антропо-экогенный стресс и состояние здоровья лётчиков ТОФ // Стресс на рубеже XXI века: Материалы 1-ой Междунар. конференции. Владивосток, 2000. С. 73 75.

150. Кантур В.А., Яцков А.П. К вопросу о механизмах действия стрессовых факторов на организм лётчиков // Стресс на рубеже XXI века: Материалы 1-ой Междунар. конференции. Владивосток, 2000. С. 21 25.

151. Карнаух Н.Г., Костенко Т.П., Левина Е.В., Билык Л.И. Изменения в функциональном состоянии организма рабочих горячих цехов // Гигиена и санитария. 1993. № 3. С. 32 34.

152. Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма. М.: Наука, 1978. 224 с.

153. Кириченко В.И., Барковский В.М. Проблема адаптации (методологический и медико-биологический аспект) // Труды Благовещенского медицинского института. Благовещенск, 1992. Т. 2. С. 53 59.

154. Киричук В.Ф. Военно-профессиональная подготовка: системный подход и адаптация. Саратов: Изд-во СГМУ, 1997. 302 с.

155. Кирсанов А.И. Концентрации химических элементов в разных биологических средах человека // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. № 3. С. 16-20.

156. Киселев Р.К. Некоторые биохимические показатели оценки и прогноза переносимости стандартной барокамерной пробы // 16-е Гагаринские чтения по космонавтике и авиации. М. 1989. С. 37 40.

157. Климина Н.В. Изменение содержания электролитов в биологическихжидкостях организма человека при тепло-холодовых воздействиях в сауне: Автореф. дис. . канд. биол. наук / Рос. АММ НИИ нормативной физиологии им. П.К. Анохина / М., 1993. 28 с.

158. Коваленко А.Ф., Полонский И.М. Эмоциональный стресс при работе в экстремальных условиях. М.: Медицина, 1954. 114 с.

159. Козлов В.В. Психофизиологические особенности деятельности лётного состава на современных боевых вертолётах. М.: Воениздат, 1990. 48 с.

160. Колб В.Г., Камышников B.C. Справочник по клинической биохимии. Минск: Беларусь, 1982. С. 17 22.

161. Комарова Л.Г., Алексеева О.П. Новые представления о функции слюнных желез в организме. Н. Новгород, 1994. 96 с.

162. Коркоташвили Л.В. Биохимические параметры слюны здорового ребенка // Лабораторное дело. 1988. № 2. С. 22 33.

163. Коршевер Н.Г. Адаптация и военно-профессиональная подготовка // Воен.-мед. журн. 1997. Т. 318, № 4. С. 51 53.

164. Коршевер Н.Г. Медицинские аспекты профессионального становления молодых летчиков-истребителей. М.: Изд-во MOI. СССР, 1990. С. 51 53.

165. Косарев В.В., Аршин В.В., Макридин Д.К., Бараев И.А., Игуменова Ю.А. Состояние здоровья работающих в металлургическом производстве // Гигиена и санитария. 1998. №1. С. 39-41.

166. Косицкий Г.И. Физиология человека. М.: Медицина, 1985. 544 с.

167. Космолинский Ф.П., Деревянко Е.А. Утомление лётного состава. М.: Воениздат, 1962. 114 с.

168. Космолинский Ф.П. Авиакосмическая медицина. М., Медицина, 1968. 216 с.

169. Космолинский Ф.П. Эмоциональный стресс при работе в экстремальных условиях. М.: Медицина, 1976. 189 с.

170. Котельников В.П., Морозов В.Н. Эмоциональный стресс при работе в экстремальных условиях // Вестник РАМН. 1992. № 11. С. 51 57.

171. Коцкая E.H. Изучение корреляционной связи между иммунологическими показателями внешних секретов и сыворотки крови / Биологические препараты и иммунологические реакции организма: Матер. XXI итог. науч. конф. Томск, 1983. С. 74 76.

172. Кощеев В.А. К проблеме профессиональной адаптации человека // Актуальные вопросы физиологии труда: Тез. докл. VIII Всесоюзн. науч. конф. по физиологии труда. Часть 1. Алма-Ата; Горький, 1982. С. 92 93.

173. Кузнецова М.Н., Пинелис В.Г. Содержание ионов К, Na, Cl и ионного Ca в слюнном секрете детей. М: Наука, 1995. 8 с.

174. Лапа В.В., Драч Л.Г., Савченко В.И. Мотивация в патогенезе профессиональной патологии летного состава // Актуальные вопросы психофизиологической подготовки летного состава. / Под ред. В.В. Лапы. М.: Воен. изд-во, 1990. С. 8-14.

175. Ларина И.М., Уитсон П., Смирнова Т.М., Ю-Минг-Чен. Циркадианные ритмы концентрации кортизола в слюне // Физиология человека. 2000. № 4. С.94 100.

176. Латышевская Н.И., Егорова A.M. Условия труда современного металлургического производства // Окружающая среда и здоровье: Материалы Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов». Суздаль, 2005. С. 223 224.

177. Леонова А.Б. Психодиагностика функциональных состояний человека. М.: Изд-во Моск-го ун-та, 1984. 200 с.

178. Леонтьев В.К. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии. Омск, 1978. 203 с.

179. Леонтьев В.К., Воронин В.Ф. Слюна: состав, свойства, функции. Москва, 2000. 21 с.

180. Маклаков А.Г. Основы психологического обеспечения профессионального здоровья военнослужащего: Автореф. дис.док. психол. наук. Jl. BMA,1996. 36 с.

181. Малов Ю.С., Карлов В.А., Кучмин А.К. Взаимосвязь уровней кортизола и тестостерона в крови и слюне // Клиническая лабораторная диагностика. 1993. №2. С. 10-14.

182. Маник А.П. Методики определения продуктов пероксидации липидов слюны и их антиокислительные свойства: Мат. конф. Киргизского НИИ акушерства и педиатрии. Фрунзе, 1983. С. 144 145.

183. Марищук B.J1. Прогнозирование эмоциональной напряженности в полетах // Оценка и прогнозирование функциональных состояний в прикладной физиологии: Тез. докл. II Всесоюз. симп. Фрунзе, Илим, 1984. Т. 1. С. 36 38.

184. Математико-статистические методы в клинической практике: Учеб. пособие / Под ред. В. И. Кувакина. СПб.: ВМедА, 1993. 165 с.

185. Матюхин В.А., Разумов А.Н. Экологическая физиология человека и восстановительная медицина. М.: Медицина, 1999. 335 с.

186. Медведев В.И. Функциональные состояния оператора // Введение в эргономику. М.: Изд-во Сов. радио, 1974. С. 94 110.

187. Медведев, В.И. Психологические реакции человека в экстремальных условиях // Экологическая физиология человека. М., 1979. С. 625 671.

188. Медведев В.И. Влияние эмоциональной сферы на деятельность оператора // Физиологические основы повышения эффективности труда. Д.: Наука, 1978. С. 118-136.

189. Медведев В.И. Теоретические и прикладные проблемы физиологии труда, ее задачи и перспективы // Физиология человека. 1981. № 3. С. 25 26.

190. Медведев В.И. Классификация поведенческой адаптации // Физиология человека. 1982. Т.З. С. 362 374.

191. Медведев В.И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов. М.: Наука, 1982. 102 с.

192. Медведев В. И. Экстремальные состояния в процессе деятельности // Физиология трудовой деятельности. СПб.: Наука, 1993. С. 153 161.

193. Медведев В.И. Взаимодействие физиологических и психологических механизмов в процессе адаптации // Физиология человека. 1998. Т. 24, № 4. С. 7-13.

194. Меерсон Ф. 3. Пластическое обеспечение функции организма. М.: Наука, 1967. 115 с.

195. Меерсон Ф. 3. Общий механизм адаптации и профилактики. М.: Наука, 1973. 360 с.

196. Меерсон Ф. 3. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука, 1981. 278 с.

197. Меерсон Ф.З. Основные закономерности индивидуальной адаптации // Физиология адаптивных процессов: Руководство по физиологии. М.: Наука, 1986. С. 10-76.

198. Меерсон Ф. 3., Пшенникова М. Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. 256 с.

199. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Стресс лимитирующие системы организма и новые принципы профилактической кардиологии // Медицина и здравоохранение. Сер. Проблемы кардиологии. М, 1989. Вып. 3. С. 72 - 85.

200. Меерсон Ф.З. Защитные эффекты адаптации и некоторые перспективы развития адаптационной медицины // Успехи физиологических наук. 1991. Т. 22, № 2. С. 52 89.

201. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации. М.: Изд-во СП Интер. союз, 1993. 331 с.

202. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. М.: Медицина, 1987. 368 с.

203. Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная аналитика. Том I. Основы клинического лабораторного анализа. М.: Агат-мед, 2002. 860 с.

204. Минина З.Б. Динамика показателей экскреторной функции почек и электролитного состава слюны при адаптации организма к измененной газовой среде: Автореф. канд. биол. наук. М., 1987. 15 с.

205. Мирошниченко В.П. Острый эмоциональный стресс и содержание нук-леотидов в сердце и плазме крови // Бюл. экспер. биол. и мед. 1983. № 5. С. 21-23.

206. Михневич A.B. Физиологическая оценка, прогнозирование и оптимизация адаптации летчиков-инструкторов к условиям военно-профессиональной деятельности: Автореф. дис.канд. мед. наук. Саратов, СарВМедИ., 2003. 27 с.

207. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов. М.: Медицина, 1985. 432 с.

208. Навакатикян А.О. Изменение взаимосвязей физиологических функций ЦНС у операторов ЭВМ под влиянием профессионального стресса // Журнал АМН Украины. 1998. Т. 4, № 2. С. 356 362.

209. Немченко Н.С. Влияние кумуляции ускорения Кориолиса на функциональные состояния симпатоадреналовой системы, коры надпочечников и активности некоторых ферментов: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л.: BMA им С.М. Кирова, 1995. 16 с.

210. Нечаев М.А. Техника безопасности в газовом хозяйстве промышленных предприятий. Л., 1972. 136 с.

211. Николаев А.Я. Биологическая химия. М.: ООО Мед. информат. агентство, 1998. 496 с.

212. Николаевский Е.Е. Циркадный ритм уровня липидов и гормонов в крови летчиков // Военно-медиц. журнал. 1992. № 1. С. 61 64.

213. Новиков B.C. Методы исследования в физиологии военного труда. М.: Военное изд-во, 1993. 240 с.

214. Новиков В. Методы исследования в физиологии военного труда. М., 1993. 231 с.

215. Новиков B.C., Чепрасов В.Ю. Функциональные состояния летчика. СПб., 1993. 48 с.

216. Новиков В. Актуальные проблемы авиационной и космической медицины: коррекция функциональных состояний. СПб., 1997. 23 с.

217. Новиков B.C. Проблема адаптации в авиации и космонавтике // Физиология летного труда. СПб.: Наука, 1997. С. 100 120.

218. Новиков B.C., Горанчук В.В., Шустов Е.Б. Физиология экстремальных состояний. СПб.: Наука, 1998. 247 с.

219. Носков В.Б., Зайцева Л.Б., Попова И.А. Слюна как биоматериал для исследования состояния обмена веществ и диагностики заболеваний // Медицина и биология. 1991. № 9. С. 3 18.

220. Общая и военная гигиена: Учебник / Под ред. Б. И. Жолуса. СПб., 1997. 472 с.

221. Орбели JI.A. Адаптационно-трофическая роль симпатической нервной системы и мозжечка и высшая нервная деятельность // Физиологический журнал СССР. 1949. Т. 35. С. 594 595.

222. Островский И.А. Парашютные прыжки и их медицинское обеспечение // Авиационная медицина. 1953. № 3. С. 439 454.

223. Оценка эффективности методов сохранения профессионального здоровья военнослужащих и реабилитации их функционального состояния. / Ворона A.A., Бухтияров И.В. и др. М., 2003. 90 с. (Отчет ГНИИИ ВМ МО РФ, шифр "Критерий").

224. Павлов С. Е. Основы теории адаптации и спортивная тренировка // Теор. и практ. физ. культ. 1999. № 1. С. 12 17.

225. Павлов С. Е. Теория адаптации и теория спортивной тренировки / Аку-туальные проблемы совершенствования системы подготовки спортивного резерва: Материалы XVI Всероссийской научно-практической конференции. Москва, 1999. С. 65 67.

226. Павлов С. Е., Кузнецова Т. Н. Адаптация и стресс в спорте / Актуальные вопросы медицинской реабилитации в современных условиях: Материалы XVI Всероссийской научно-практической конференции. Москва, 1999. С. 307-312.

227. Павлов С. Е. Адаптация. М.: Паруса, 2000. 282 с.

228. Панин JI.E., Третьякова Т.А. О механизме переключения организма с «углеродного» на «жировой» тип обмена в процессе адаптации и голодания // Медико-биологические аспекты процессов адаптации. Новосибирск: Наука, 1975. С. 144-149.

229. Панин JI.E. Энергетические аспекты адаптации. М.: Медицина, 1978. 16 с.

230. Панин Л.Б. Биохимические механизмы стресса. Новосибирск, 1983. 233 с.

231. Панин Л.Е. Гомеостаз и регуляция физиологических систем организма. Новосибирск, 1992. 160 с.

232. Парин В.В., Баевский P.M. Очерки по космической физиологии. М.: Медицина, 1967. 240 с.

233. Петрищев H.H. Патофизиология слюноотделения: Учебное пособие. СПб., 1993. 256 с.

234. Петров Г.А. Влияние образа жизни операторов металлургического производства на состояние их здоровья // Гигиена и санитария. 1999. № 5. С. 29 -31.

235. Петрова Т.В. О влиянии гипертермии на некоторые гормональные и иммунные показатели человека // Физиология человека. 1991. Т. 17, № 3. С. 94 97.

236. Пицык Г. Причины и уровень дисквалификации летного состава армейской авиации: Материалы II научно-практического Конгресса Ассоциации авиационно-космической и экологической медицины России. Москва, 2000. С. 202-203.

237. Платонов В. Н. Адаптация в спорте. К.: Здоров'я, 1988. 216 с.

238. Платонов В. Н. Общая теория подготовки спортсменов в олимпийском спорте. Киев: Олимпийская литература, 1997. 583 с.

239. Покровский Б.Л. Эмоциональный стресс // Функциональное состояние лётчика в экстремальных условиях / Под ред. В.А. Пономаренко, П.В. Васильева. М.: Полёт, 1994. С. 273 302.

240. Положенцев С.Д., Руднев Д.А. Динамика некоторых показателей ли-пидного обмена у молодых людей в процессе адаптации их к длительным физическим и психоэмоциональным нагрузкам // Физиология человека. 1986. Т. 12, №6. С. 956-959.

241. Пономаренко В.А. Этапы развития проблем безопасности полетов в авиационной медицине // Косм. биол. 1986. Т. 20, № 3. С. 12 19.

242. Пономаренко В.А. Категория здоровья как теоретическая проблема в авиакосмической медицине // Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1990. № 3. С. 17 23.

243. Пономаренко В.А. Опыт медицинского обеспечения полетов на высокоманевренных самолетах // Военно-медиц. журнал. 1991. № 1. С. 53 54.

244. Пономаренко В.А. Профессиональное здоровье личного состава как категория боеготовности и боеспособности войск // Военно-медиц. журнал. 1991. №3. С. 54-57.

245. Пономаренко В.А. Авиационная психология. М., 1992. 220 с.

246. Пономаренко В.А. Психофизиологические основы подготовки летного состава к действиям в нестандартных ситуациях // Авиакосм, и эколог, мед. 1992. Т. 26, №3. С. 18-24.

247. Пономаренко В.А., Ступаков Г.П., Сытник С.И. Здоровье летчика -пролема функциональных резервов здорового человека // Медицинские и психологические проблемы оптимизации функционального состояния летчика. М., 1992. С. 4-9.

248. Пономаренко В.А. Методы восстановления функционального состояния лётного состава. М.: Полёт, 1994. 88 с.

249. Пономаренко В.А. Функциональное состояние летчика в экстремальных условиях. М.: Полет, 1994. С. 7 12.

250. Пономаренко В.А. Динамический врачебный контроль, подготовка к выполнению полетов, особенности врачебно-летной экспертизы и реабилитации летчиков высокоманевренных самолетов // Страна авиация (черное и белое). М: Наука, 1995. С. 155 283.

251. Пономаренко В.А. Страна авиация (черное и белое). М: Наука, 1995. 283 с.

252. Пономаренко В.А. Психофизиологические резервы профессионального здоровья человека // Вестник РАМН. 1997. № 4. С. 24 28.

253. Пономаренко В.А. Авиация Человек Дух. М: Институт психологии РАН., 1998. 319 с.

254. Привалов М.М., Фрейденберг A.C. Безопасность труда разливщика стали. М.: Металлургия, 1982. 55 с.

255. Разсолов H.A., Покотило Л.И. Оценка функциональных резервов и летный прогноз: Материалы XV съезда Всесоюзн. физиол. общества. Кишинев, 1987. Т. 2. С. 109-115.

256. Разумов А.Н. Здоровье здоровых как спасительная доктрина профилактической медицины 21 века: Материалы науч. практич. конф. Москва, 1998. С. 4-9.

257. Решетников, М.М. К оценке профессиональной деятельности военных специалистов // Воен.-мед. журн. 1985. № 7. С. 47 49.

258. Ролик И.С. Функциональное состояние летчика в экстремальных условиях. М.: Полет, 1997. 424 с.

259. Рубин В.И. Биохимические методы исследования в клинике. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1980. 72 с.

260. Рудный Н.М. Полеты // БМЭ., 3-е издание. М., 1983. Т. 20. С. 142 143.

261. Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиена. М.: Медицина, 1985. 432 с.

262. Рындя И.М. Производственная активность молодых рабочих // Социологические исследования. 1983. № 4. С. 92 95.

263. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медгиз, 1960. 156 с.

264. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1982. 125 с.

265. Семенова Т.Д. Исследование особенностей экскреции натрия и калия со слюной как метод оценки функционального состояния организма при экстремальных воздействиях: Дис. канд. мед. наук. Москва, 1972. С. 21 26.

266. Серков И.Л., Серкова H.A., Черноусов А.Д., Кулаков A.B. Влияние длительности воздействия неблагоприятных экологических факторов на состояние иммунного статуса работников коксохимического производства // Иммунология. 1999. № 4. С. 59 62.

267. Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. М.: Изд-во АН СССР, 1961. 342 с.

268. Сиваш О.Н. Личностные характеристики летного состава с разной профессиональной квалификацией (в практике клинико-психологической экспертизы) // Психологический журнал. 2009. № 2. С. 55 68.

269. Слоним А.Д. К механике изучения утомления и отдыха у работающих // Исследования по физиологии трудовых процессов. М., 1969. С. 38 45.

270. Смирнов K.M., Виру A.A., Сравнительный анализ содержания кортико-стероидов и катехоламинов в моче у лиц с различной профессиональной подготовкой // Физиология человека. 1985. Т. 11, № 5. С. 834 838.

271. Солодков A.C. Адаптационные возможности человека // Физиология человека. 1982. Т.8, № 3. С. 445 449.

272. Спиричев В.Б. Витаминная обеспеченность и показатели иммунитета у рабочих металлургического производства Заполярья // Вопросы питания. 1991. №4. С. 13-16.

273. Струков А.И. Общая патология человека. М., 1990. 352 с.

274. Стрюков Г.А. Работоспособность человека // Гигиена труда и профилактика заболеваний. 1973. № 10. С. 41 43.

275. Ступаков Г.П. Авиационная и космическая медицина, психология и эргономика. М, 1995. 488 с.

276. Ступаков Г.П. Проблемы увеличения профессионального долголетия // Экономика и коммерция. 1992. Вып. 2. С. 52 55.

277. Ступаков Г.П. Факторы авиационного полета проблемы адаптации и здоровья авиационных специалистов // Выживание человека: резервные возможности и нетрадиционная медицина: Материалы I Меж-дунар. конф. Москва, 1993.С. 14-16.

278. Ступаков Г.П. Человеческий фактор в авиации: сохранение профессионального здоровья и обеспечение безопасности полетов // Космич. биология и авиакосмич. медицина: Тез. докл. X конф. М.: Слово, 1994. С. 5 10.

279. Ступаков Г.П., Ушаков И.Б. Современные концепции здоровья человека в авиации: истоки, результаты, перспективы // Авиационная и космическая медицина, психология, эргономика. М, 1995. С. 194 206.

280. Судаков К.В. Функциональные системы организма. М.: Медицина, 1987. 236 с.

281. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. М.: Медицина, 1988. 232 с.

282. Судаков К.В. Теоретическая физиология: развитие в научной школе П.К. Анохина// Вестник РАМН. 1994. № 10. С. 3 11.

283. Тица Н.У. Кл. оценка лабораторных тестов: Пер. с англ. М., 1986. 245 с.

284. Ухтомский A.A. Возбуждение, утомление, торможение // Физиология нервной системы. М.: Медгиз, 1952. Т. 2. С. 512 524.

285. Ушаков И.Б. Общая структурная (каскадная) схема изменений профессионального здоровья в авиации // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1994. №5. С. 4-8.

286. Ушаков И.Б., Шалимов П.М. Функциональная надежность и функциональные резервы летчика // Вестн. РАМН. 1996. № 7. С. 26 31.

287. Ушаков И.Б. Сохранение профессионального здоровья как эргономическая проблема // Вестник РАМН. 1997. № 4. С. 37 39.

288. Ушаков И.Б., Богомолов A.B., Гридин JI.A., Кукушкин Ю.А. Методологические подходы к диагностике и отимизации функционального состояния специалистов операторского профиля. М.: Медицина, 2004. 135 с.

289. Фекете 3. Амилаза в смешанной слюне диабетиков натощак и во время теста толерантности к глюкозе // Лаб. дело. 1988. № 11. С. 8 11.

290. Фролов Н. И., Сергеев В. А. Профилактика утомления // Авиационная медицина. М.: Медицина, 1986. С. 329 338.

291. Функциональное состояние летчика в экстремальных условиях. / Под ред. В.А. Пономаренко, П. В. Васильева. М.: Полет, 1994. -424 с.

292. Функциональные системы организма: Руководство / Под ред. К. В. Су-дакова. М.: Медицина, 1987. 432 с.

293. Фурдуй Ф.И. Комбинированные воздействия на организм экстремальных факторов. Кишинев.: Штиида, 1985. 140 с.

294. Хайдарлиу С.Х. Функциональная биохимия адаптации. Кишинев.: Штиица, 1984. 270 с.

295. Цветаева Т.В. Физиологические особенности оценки уровня адаптации организма металлургов под влиянием факторов производственной среды и трудового процесса / Автореферат дис. . канд. мед. наук. Ниж. Новгород., 2006. 20 с.

296. Шакула A.B. Методика оценки психофизиологических резервов // Во-ен.-мед. журнал. 1986. № 2. С. 15 19.

297. Шакула A.B. О возможности автоматизированного прогноза эффективности восстановительных мероприятий // Клинико физиологические аспекты мед. реабилитации летного состава: Тезисы доклад, научно - практич. конф. Гатчина, 1996. С. 138 - 139.

298. Шалимов П.М. Перспективы разработки экспертных систем медицинского контроля за состоянием функциональных резервов у лётного состава // Совершенствование врачебного контроля за лётным составом. М.: Воениз-дат, 1993. С. 5-18.

299. Шалимов П.М. Функциональные резервы и функциональная надежность человека // Успехи физиологических наук: Тез. докл. на III Съезде физиологического общества Рос. акад. наук. Москва, 1995. Т. 26, № 1. С. 111 -112.

300. Шериан Д.Д. Динамика психологических функций при парашютном прыжке: Дис. канд. мед. наук. Москва, 1969. 18 с.

301. Юшкова О.И., Матюхин В.В., Шардакова Э.Ф. Психологические аспекты производственного стресса в медицине труда // Мед. труда и пром. экология. 2001. №8. С. 1-7.

302. Яковлев, Г.М. Резистентность, стресс, регуляция. Д.: Наука, 1990. 237 с.

303. Список иностранной литературы

304. Ahasan М. R., Mohiiiddin G. Work-related problems in metal handling tasks in Bangladesh: obstacles to the development of safety and health measures // Ergonomics. 1999. № 10. P. 38 50.

305. Aho V. et al. The use of biochemical indicators in selection test for pilots // Intern Rev of the army, navy and air force medical services. 1984. №. 57. P. 303 -306.

306. Armstrong H.G. The effect of acceleration on the living organism // J. Aviate. med. 1938. № 9. P. 199 215.

307. Bader M., Dietz M.C. Biomonitoring of manganese in blood, urine and axillaiy hair following low-dose exposure during the manufacture of diy cell batteries //ilnt-Arch-Occup-Environ-Health. 1999. № 8. P. 5 12.

308. Barnard C.G., McBride D.I. Assessing individual employee risk factors for occupational asthma in primaiy aluminium smelting // Occup-Environ-Med. 2004. №7. P. 4-8.

309. Banfi G., Dolci A. Preanalytical phase of sport biochemistry and hematology // J. Sports Med. Phys. Fitness. 2003. № 43. P. 223 230.

310. Banta C.R. and Bory A. Fatique in Navy Patrol Community Sustained Flight Operations // Aviat. Space and Environ Med. 1985. № 5. P. 508 510.

311. Banta G. Biomedical selection retention standards for novel aviation // ASMA SP 58-th Ann. Sci. Meet. 1987. № 113. P. 125 126.

312. Berliner D. Exercise tolerance testing in aircrew cardiovascular disease and aeromedical risk. ASEM. 1986. № 12. P. 12 15.

313. Besedovsky H.O. Immune-neuroendocrine interactions / H.O. Bese-dovsky, A.E. Del Rey, E. Sorkin // J. Immunol. 1985. № 2. P. 750 754.

314. Blalock J.E. A complete regulatory loop between the immune and neuroendocrine systems // Fed. Proc. 1985. № 1. P. 108 111.

315. Blanc C.J., Sirot J., Lavernhe J., Lafontaine E. The "surrior syndrome" after conformation with dealth in flight emergency situations // Aviat Space and Environ Med. 1985. № 5. P. 502-508.

316. Boulange M., Pageant P. Vestige of adaptation a course due vol. a voile // Rev. of med. Aeronautic. 1998. №. 25. P. 31 38.

317. Broadwill D.K. Occupational health survey of offshore commercial helicopter pilot // Aviat. Space and Environ. Med. 1985. № 5. P. 509 512.

318. Brooze O. Postmortem coronary atherosclerosis finning in general aviation accident pilot. Revure int. Des services de santé de armies de terry, de mer et de 1 air. London, 1982. P. 767 768.

319. Brosschot J.F., Heinen C.J., Ballienx R.E. Physiology-88. Praha, 1988. 124 P

320. Burgen A. S., Emmelin N. G. Physiology of the salivary glands. London, 1961. 123 p.

321. Carnevale F., Baldasseroni A. A long-lasting pandemic: diseases caused by dust containing silica: Italy within the international context // Med-Lav. 2005. № 3. P. 69-76.

322. Chen M.L., Huang J.W. Heat stress evaluation and worker fatigue in a steel plant //AIHAJ. 2003. № 3. P. 2 9.

323. Cintron N.M. et al. Space biomedical research institute. NASA. Houston, Texas, 1987. P. 19-23.

324. Clemens F., Landolph J.R. Genotoxicity of samples of nickel refinery dust // Toxicol-Sci. 2003. № 1. P. 14 23.

325. Comens C.R and Reed D. Physiological responses to CZ forces: F4 in cockpit study // Aviat. Space and Environ Med. 1985. № 5. P. 504 512.

326. Constantin B., Mihalache C. The dynamics of exposure to silicotic dusts and silicosis in a foundry // Rev-Med-Chir-Soc-Med-Nat-Iasi. 1999. № 2. P. 1 12.

327. Cook C.J. Rapid noninvasive measurement of hormones in transferal exudates and saliva // Physiol. Behav. 2002. № 75. P. 169 181.

328. Cortes-Vizcaino C., Bernard T.E. Effects on heat stress of a flame-retardant ensemble for aluminum smelters // AIHAJ.2000. № 6. P. 3 6.

329. Costill D.L. Practical problems in exercise physiology research. Research Quarterly. 1985. №. 56. P. 378 384.

330. Cox R.H. Utilization of psychomotor screening for USAF pilot candidates: enhan-cing predictive validiti // Aviat. Space and Environ. Med. 1988. № 7. P. 640 -645.

331. Critchley J.A. The role of the pituitary adrenocortical axis in reflex responses of the adrenal medulla of the dog // J. Physiology. 1982. №. 323. P. 533 -541.

332. Darco D.F. A brief tour of psychoneuroimmunology //Ann. Allergy. 1986. № 4. P. 233 238.

333. Dark S.J. Characteristic of medically disqualified airman applicants in calendar years 1982 1983 //Aviat Space and Environ Med. 1985. № 5. P. 508 - 513.

334. Dikshit M.B., Barherjee P.K. Rao P.L. Systolic time intervals in pilots and non-pilots during 70 Lead-yotilt // Aviation, Space and Environmental Medicine. 1986. №4. P. 332-335.

335. Dinkova K., Tzaneva L. Disturbance of respiratory system in workers in smelter plants // Cent-Eur-J-Public-Health. 2000. № 4. P. 6 7.

336. Doko-Jelinic J., Mustajbegovic J. Reduction of dust during manual grinding of cast iron // Med-Pr. 2002. № 3. P. 89 93.

337. Donoghue A.M., Bates G.P. The risk of heat exhaustion at a deep underground metalliferous mine in relation to surface temperatures // Occup-Med. 2000. № 5. P. 4 6.

338. Doughty P. Testing adaptations // Quart. Rev. Biol. 1998. № 3. P. 333 336.

339. Fine J. M., Gordon T. Characterization of clinical tolerance to inhaled zinc oxide in naive subjects and sheet metal workers // J-Occup-Environ-Med. 2000. № 11.P. 85-91.

340. Fox E.L. The physiological basis for exercise and sport. Philadelphia: Saunders, 1993. 315 e.

341. Froom P., Gross M. Systolic blood pressure in fighter pilots 12 15 years servis // ASEM. 1986. № 4. P. 367 - 369.

342. Fusha H. Hypertension and orthjstatic hypotensions ion in appliationts for flying trinning and aircrew // Aviat. Space environ. Med. 1983. № 1. P. 65 76.

343. Gaubatz J. Quantitation, isolation and characterization of human lipoprotein // Methods in enzymology. 1986. №. 129. P. 167 186.

344. Giordano C., Conticello S. Non auditoiy effects of environmental noise: a study of metallurgical and mechanical workers // Acta-Otorhinolaryngol-Ital. 2001. № 5. P. 1 - 6.

345. Goldbourt V. Total and high-density lipoprotein cholesterol in the serum and risk of mortality: evidence of a threshold effect // Br. Med. J. 1985. №. 250. P. 1239- 1243.

346. Gomes J., Lloyd L. Dust exposure and impairment of lung function at a small iron foundry in a rapidly developing country // Occup-Environ-Med. 2001. Oct; № 10. P. 56 62.

347. Goodall M.C., Meehan G.P. Correlation of G tolerance to urinary adrenalin and noradrenalin//Amer. J. Physiology. 1956. №. 87. P. 601 603.

348. Halle H. Flying stress in relation to flying proficiency // Aerospace med. 1965. №2. P. 112-116.

349. Haward L. Stress in flying training // Flight Safety. 1968. №. 1. P. 12 16.

350. Iiuvinen M., Uitti J. Respiratory health effects of long-term exposure to different chromium species in stainless steel production // Occup-Med. 2002. № 5. P. 3-12.

351. ILO. Technical and ethical guidelines for workers' health surveillance. OSH № 72. Geneva: International Labour Office, 1998. 41 p. (MOT. Техническое и этическое руководство по медицинскому мониторингу работников).

352. Jayawardana P.L. Non-specific occupational health conditions among brass workers at Gadaladeniya, Sri Lanka // Ceylon-Med-J. 2004. № 4. P. 2 7.

353. Jha V.K., Kameshima Y. Hazardous ions uptake behavior of thermally activated steel-making slag // J-Hazard-Mater. 2004. № 3. P. 39 44.

354. Jylesian R., Gomes R., Renteria M. Medical causes of temporary and permanent grounding in Mexican air lines pilots. XXII Intern. Congress of Aviation and Space Medicine. Beyrouth Liban. 1974. P. 61 - 68.

355. Kagami H., Hiramatsu Y., Hishida S., Okazaki Y., Horie K., Oda Y., Ueda M. Salivary growth factors in health and disease // Adv. Dent. Res. 2000. №. 14. P. 99 102.

356. Kakosy Т., Nemeth L. Hand-arm vibration syndrome in foundry workers // Orv-Hetil. 2003. № 43. P. 29-35.

357. Kent S.J., Gerke H.E., Jolan G.D. Analysis of the potential association between noise induced hearing loss and cardiovascular disease in USA F aircrew members // Aviation, Space and Environmental Medicine. 1986. № 4. P. 348 -361.

358. Klimmer F. et al. Investigations on physiological and biochemical indicators for differentiation of mental and emotional strain in psychical efforts // Int. arch, Occupy. Environ Health. 1979. № 3. P. 149 163.

359. Ко D., Leow Y.H. Occupational allergic contact demiatitis in Singapore // Sci-Total-Environ. 2001. № 3. P. 97 101.

360. Krahenbuhl G.S. Catecholamine excretion in T-37 flight training // Aerospace med. 1977. № 5. P. 405 409.

361. Kramer F. et al. Physiological effects of an 18 hour blight in F-4C aircraft // Aerospace med. 1966. № 11. P. 1095 1098.

362. L.Atan C., Andreoni V. High kidney stone risk in men working in steel industry at hot temperatures // Urology. 2005. № 5. P. 58-61.

363. Lager K. Pilot Reliability. Stockholm, 1974. 248 p.

364. Lazarus P.S. Stress and Emotion // 19 the Intern. Congress, 19-a Short Sump. London. 1969. P. 201 203.

365. Levertt S.D., Whinnery J.E. Biodynamics: sustained acceleration // Fundamental aerospace med. Philadelphia. 1985. № 11. P. 202 249.

366. Lilienthal M.C., Kennedy R.S., Frank L.H., Dattion B. and Ricard C.Z. Simulator induced syndrome in NAVY flight simulators // Aviat, Space and Environmental Medicine. 1985. № 5. p. 499 502.

367. Litoslaevska G. et al. Salivary growth factors in health and disease // Diagn. Lab. 1989. № i.p. 28-33.

368. Logan P.W., Bernard T.E. Heat stress and strain in an aluminum smelter // Am-Ind-Hyg-Assoc-J. 1999. № 5. P. 59 65.

369. Maresh C. M. Aldosteron, Cortisol and electrolyte responses to hypobaric hypoxia in moderate altitude natives // Aviate Space Environ, med. 1985. № 11. P. 1078 1085.

370. Methner M.M., Bowman J.D. Hazard surveillance for industrial magnetic fields: I. Walkthrough survey of ambient fields and sources // Ann-Occup-Hyg. 2000. № 8. P. 3 14.

371. Meyer I., Heinrich J. Factors affecting lead, cadmium, and arsenic levels in house dust in a smelter town in eastern Germany // SO: Environ-Res. 1999. № 1. P. 32 44.

372. Meyer J.D. Surveillance for work- related hearing loss in the UK: OSS A and OPRA 1997-2000 // Occup-Med. 2002. № 2. P. 5-9.

373. Michlski A. Novel environment as a stress inducing factor. An event-related potentials study // Acta neuroliol. exp. 1998. № 3. P. 199 205.

374. Miller R. et al. The stress of aircraft carrier: landings // Psychosom. Med. 1970. №.31. P. 581 -588.

375. Mills F.J., Vincent J.M Human endocrinology responses to acceleration // Aviate Space Environ. Med. 1982. № 6. P. 537 540.

376. Mils F.J. The endocrinology of stress // Aviate. Space Environ, med. 1985.7. P. 642 650.

377. Mizoue Т., Miyamoto Т. Combined effect of smoking and occupational exposure to noise on hearing loss in steel factoiy workers // Occup-Environ-Med.2003. № l.P. 6-9.

378. Morris F.L. Electrooculagraphic induced decrements in flying performance // Aviation, Space and Environmental Medicine. 1985. № 5. P. 503 510.

379. Muttamara S., Leong S.T. Health implication among occupational exposed workers in a chromium alloy factory // J-Environ-Sci. 2004. № 2. P. 1 6.

380. Obtulowicz K., Kolarzyk E. Occupational allergic diseases in the steel industiy. Population studies // Przegl-Lek. 2000. №. 9. P. 46-50.

381. Occupational health. A manual for primary health care workers. WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean. Cairo. 2001. WHO-EM/OCH/85/E/L Distr. Limited. 168 p. (Медицина труда. Учебное пособие для медработников первичного звена).

382. Ogston D. The physiology of homeostasis. Cambridge, 1983. 132 e.

383. Osowole O.S., Nwaorgu O.G. Perceived susceptibility to noise induced hearing-loss and attitude towards preventive care among metal workers at Gate, Ibadan: a pilot study // Afr-J-Med-Med-Sci. 2003. № 3. P. 231 238.

384. Petronic V.M Neuroendocrine control in the thermal stress // Neuroendocrine corral stress, proc. int. sump. Neuron. Aspects stress. New York, 1985. P. 139- 164.

385. Petrosyan V., Orlova A., Dunlap C.E. Lead in residential soil and dust in a mining and smelting district in northern Armenia: a pilot study // Environ-Res.2004. № 3. P. 297 308.

386. Pinter E.R. et al. Studies of endocrine and effective functions in complex flight maneuvers // Psychother. and psychosomatic. 1975. № 2. P. 93 100.

387. Polizzi S., Pira E., Ferrara M. Neurotoxic effects of aluminium among foundry workers and Alzheimer's disease // Neurotoxicology. 2002. № 6. P. 61 -74.

388. Pumure I., Sithole S.D., Kahwai S.G. Characterisation of particulate matter emissions from the Zimbabwe Mining and Smelting Company (ZIMASCO) Kwekwe Division (Zimbabwe): a ferrochrome smelter // Environ-Monit-Assess. 2003. №2. P. 11-21.

389. Queiroz C.S., Hayacibara M.F., Tabchoury C.P., Marcondes F.K., Cury J.A. Relationship between stressful situations, salivary flow rate and oral volatile sulfur-containing compounds // Eur. J. Oral. Sci. 2002. №.11. P. 337 340.

390. Rabenda A. Relative risk of pneumoconiosis in welders in metallurgy // Med-Pr. 2003. № 1. P. 45-50.

391. Raj A., May berry J. Occupation and gastric cancer // Zpostgrad- Med-J. 2003. №931. P. 2-8.

392. Ramirez G. Regulation of aldosterone secretion during hypoxemia at sea level and moderately high altitude // J. Clin Endocrine. Metabolic. 1988. № 4. P. 1162-1165.

393. Reinhart Richard O. Hipoglycemia // Bus. and Commer. Aviation 1986 - 5 8 - № 1-p. 74. !

394. Retzlaff P.D. Objective .psychological testing of U.S. Air Force officers in pilot training // Aviat. Space and Environ. Med. 1988. № 7. P. 661 663.

395. Romundstad P., Andersen A. Non-malignant mortality among Norwegian silicon carbide smelter workers // Occup-Environ-Med. 2002. № 5. P. 5 7.

396. Rotando T. Workload and operational fatigue in helicopter // Aviate. Space Environm. Med. 1978. № 2. P. 435 436.

397. Rubin R. T., Poland R.E. Stress Biochemistry: Non-Invasive Measurement Techniques in Military Subjects //Intern. Rev. of the army, navy and air force medical services. 2005. № 4. P. 293 311.

398. Sacurada Ichiro. The presend relationship between japanese workers helth status and lipestyle // J. Occup. Health. 1999. № 2. P. 69-75.

399. Salles N. Basic mechanisms of the aging gastrointestinal tract // Dig-Dis. 2007. №2. P. 2-7.

400. Schwartz B. S., Lee B. K. Occupational lead exposure and longitudinal decline in neurobehavioral test scores // Epidemiology. 2005. № 1. P. 6 13.

401. Shaheen N., Shah M.H. Metal levels in airborne particulate matter in urban Islamabad, Pakistan // Bull-Environ-Contam-Toxicol. 2005. № 4. P. 39 46.

402. Sherhard R.S. Endurance Fitness. Toronto, 1962. 261 e.

403. Shubrooks S.J. Changes in cordial rhythm during sustained high levels of positive acceleration // Aerospace med. 1972. № 11. P. 1200 1206.

404. Sonneberg A. Occupational distribution of inflammatory bowel disease among german employess // Division of gastroenterology. № 9. P. 1037 1040.

405. Sorahan T., Williams S.P. Mortality of workers at a nickel carbonyl refinery, 1958-2000 // Occup-Environ-Med. 2005. № 2. P. 5 8.

406. Spatling Z. The veriebility of cardiopulmonary adaptation to pregnansy at rest and during exercise // Brit. J. Ob-stet. and gynaecol. 1992. № 8. P. 1 4.

407. Spurr G.B. Serum enzymes following repetitive hyperthermia // Proc. Soc. biol. 1972. №2. P. 600-700.

408. Surjuse B., Sangole S. Noise pollution and its effect on workers of the steel and iron industiy // Natl-Med-J-India. 2003. № 6. P. 39 40.

409. Tabuchi T., Kumagai S. Status of noise in small-scale factories having press machines and hearing loss in workers // Sangyo-Eiseigaku-Zasshi. 2005. № 5. P. 24-31.

410. Tafforin, Carole. Synthesis of ethological studies on behavoural adaptation of the astronaut to space flight conditions // Acta astronaut. 1994. № 2. P. 131 -142.

411. Tague I., Llewellin P. Cold blast flimace syndrome: a new source of toxic inhalation by nitrogen oxides // Occup-Environ-Med. 2004. № 5. P. 1-3.

412. Talbott E.O., Gibson L.B. Evidence for a dose-response relationship between occupational noise and blood pressure // Arch-Environ-Health. 1999. № 2. P. 1 8.

413. Tomei F., Fantini S. Hypertension and chronic exposure to noise // Arch-Environ-IIealth. 2000. № 5. P. 19 22.

414. Van de Graff R.C., Wewerink P.H. Theoretical and experimental analysis of Pilot failure detiction befaviar during variouusatomatic approach wanditions // STAR. 1986. № 5. p. 822 828.

415. Vandewalle G.P. Standart anaerobic exercise tests // Sports Medicine. 1987. № 4. P. 268 289.

416. Vernikos Danellis J. et al. Hormonal indices of tolerance to +Gs acceleration in female subjects // Aviate, space environ. Med. 1978. № 7. P. 886 - 889.

417. Walter W.H., Grassman E.D., Engelken E.J. Annual Scientific Meeting of Aerospace Medical Association // Washington. 1972. P. 75 76.

418. Weir A. Physical activity and health: A literature review // Sports Exercise and Injury. 1999. № 2. P. 97 101.

419. Westberg H.B., Bellander T. Epidemiological adaptation of quartz exposure modeling in Swedish aluminum foundries: nested case-control study on lung cancer // Appl-Occup-Environ-Hyg. 2003. № 12. P. 6 13.

420. Westberg H.B., Selden A.I. Exposure to chemical agents in Swedish aluminum foundries and aluminum remelting plants a comprehensive survey // Appl-Occup-Environ-Hyg. 2001. № 1, P. 66 77.

421. Wever Y. Circadian rhythms as some psychological functions under different conditions // Ergonomics. 1972. №. 15. P. 461 468.

422. Wilson M., Leedy M.G. Testosterone and Cortisol leer's leers in crewmen of us air force fighter and cardio planes // Psychos, med. 1985. № 4. P. 333 337.

423. Wu Z.Q., Pu J.X., Zhu W. Investigation on the pneumosilicosis in small cast steel factories // Zhonghua-Lao-Dong-Wei-Sheng-Zhi-Ye-Bing-Za-Zhi. 2004. № 4. P. 3-4.

424. York E., Mitchell R.E., Graybier A. Cardiovascular epidemiology, exercise and health 40-years follow up of the US NAVY's 1000 aviators // Aviation, Space and Environmental Medicine. 1986. № 6. P. 597 599.

425. Zheng Y.X., Chan P. Polymorfhism of metabolic genes and susceptibility to occupational chronic manganism // Biomarkers. 2002. № 4. P. 37 46.

426. Zimmer A.T. The influence of metallurgy on the formation of welding aerosols // J-Environ-Monit. 2002. № 5. P. 28 32.

427. Adams J. / Medical disqualification in USAF pilots and navigators. Aviate. Space and Environ. Med. 1984. № 4. P. 332-336.