"Эндоскопическое лечение больных стенозирующим раком пищевода" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Туманина Анна Николаевна

  • Туманина Анна Николаевна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2023, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 128
Туманина Анна Николаевна. "Эндоскопическое лечение больных стенозирующим раком пищевода": дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2023. 128 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Туманина Анна Николаевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Рак пищевода: состояние проблемы

1.2 Хирургические методы паллиативного лечения РП

1.3 Химиотерапия рака пищевода

1.4 Лучевая терапия в программе лечения РП

1.4.1 Дистанционная лучевая терапия

1.4.2 Брахитерапия

1.5 Химиолучевое лечения РП

1.6 Комплексная терапия РП

1.7 Внутрипросветная эндоскопическая хирургия РП

1.7.1 Бужирование и дилатация

1.7.2 Химический некролиз

1.7.3 Электрохирургический метод

1.7.4 Аргоноплазменная коагуляция

1.7.5 Стентирование при паллиативном лечении РП

1.7.6 Фотодинамическая терапия в паллиативном лечении РП

1.7.7 Фотодинамическая терапия в лечении резидуальной опухоли пищевода после ХЛТ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Методика и техника внутрипросветной эндоскопической хирургии рака пищевода

2.3 Методика и техника внутрипросветной эндоскопической фотодинамической терапии рака пищевода

2.4 Методика лучевой терапии стенозирующего рака пищевода

2.5 Методика химиотерапии стенозирующего рака пищевода

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Группа 1. Результаты лечения больных стенозирующим РП методом стентирования

3.2 Группа 2. Результаты лечения больных стенозирующим РП методом стентирования с последующей ХТ

3.3 Группа 3. Результаты лечения больных стенозирующим РП методом стентирования с последующей ЛТ

3.4 Группа 4. Результат лечения больных стенозирующим РП методом ФДТ как самостоятельный вид лечения

3.5 Общая характеристика групп

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «"Эндоскопическое лечение больных стенозирующим раком пищевода"»

Актуальность проблемы

Рак пищевода является не только медицинской, но и важной социальной проблемой. Занимая 8-е место в структуре онкологической заболеваемости в мире, он находится на 6-м месте среди причин смерти от злокачественных новообразований [12, 141]. Лечение стенозирующего РП остается одной из наиболее сложных проблем современной онкологии. Это обусловлено поздней диагностикой опухолевого процесса, когда выявление больных происходит в инкурабельной стадии и их доля достигает 70-80% [25, 90]. В такой ситуации большое значение имеет поиск своевременных методов диагностики и способов повышения эффективности лечения [56]. Относительная 5-летняя выживаемость, которая не превышает 10-15%, является определяющим фактором злокачественности процесса [90, 125]. В 50% случаев первым и основным клиническим симптомом рака пищевода является дисфагия, возникающая при сужении просвета на 50-70% [26]. Учитывая тяжелое состояние пациентов, обусловленное распространенность опухолевого процесса, возможности хирургического, лучевого, комбинированного и комплексного лечения ограничены [12, 77]. Кроме того, имеется большая группа больных (до 25%), у которых радикальное хирургическое вмешательство не может быть выполнено из-за тяжёлой сопутствующей соматической патологии [56].

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ в случае рака пищевода Т1-2ШМ0, Т3ШМ0 (ПВ-Ш стадия) планируется комплексное и комбинированное лечение, сочетающее химиотерапию, химиолучевое и лучевое лечение с хирургическим этапом лечения [203]. Это связано в первую очередь с тем обстоятельством, что выживаемость у больных, перенёсших только хирургическое лечение, составляет от 11 до 18,6 месяца, а 5-летняя выживаемость только для 16-32% пациентов [153].

При этом проведению адекватной химиотерапии у данный категории

пациентов зачастую препятствует наличие декомпенсации сопутствующей патологии и кахексия [174]. Эффективность лучевой терапии при стенозирующем раке пищевода достигает 40% и выражается в виде уменьшения дисфагии и частичной регрессии опухоли [141]. Однако применение этого метода на начальном этапе ассоциировано с нарастанием явления дисфагии ввиду постлучевого отека, что усугубляет состояние пациентов и ограничивает применение его. Таким образом, на первом этапе в лечении пациентов со стенозирующим РП главной задачей является борьба с дисфагией.

В настоящее время широкое распространение получили разнообразные варианты эндоскопических вмешательств, стентирование и мероприятия, направленные на восстановление просвета пищевода (фотодинамическая терапия, аргоноплазменная коагуляция, электролазерная деструкция) [56]. Наложение гастро- или эзофагостомы является фактором инвалидизации пациента, поэтому установка саморасправляющегося стента служит достойной альтернативой для коррекции дисфагии [193].

Возможности современной онкологии значительно расширились с появлением фотодинамической терапии (ФДТ). Это уникальный метод лечения, основанный на использовании фотосенсибилизаторов, активируемых светом с определённой длиной волны [141]. Фотодинамическая терапия (ФДТ) является альтернативным методом лечения пациентов с распространённым раком пищевода, а также пациентов с поверхностной формой рака, имеющих противопоказания к радикальному лечению [128, 197]. В отличие от лучевого метода лечения ФДТ можно проводить неоднократно, не опасаясь местных осложнений. Недавние исследования подтвердили положительную роль фотодинамической терапии в лечении рецидивирующего рака пищевода после окончательной химиолучевой терапии (ХЛТ) [164].

Таким образом, стентирование в сочетании с основными, специализированными методами лечения стенозирующего рака пищевода (ЛТ, ХТ), а также применение ФДТ позволит увеличить продолжительность жизни при сохранённом качестве жизни.

Цель исследования

Улучшение результатов паллиативного лечения больных стенозирующим раком пищевода путём оптимального сочетания стентирования, химио-, лучевой терапии, а также самостоятельной фотодинамической терапии.

Задачи исследования:

1. Изучить непосредственные, ближайшие результаты паллиативного лечения стенозирующего рака пищевода (стадия П-1У; Т2-4КХ-1М0-1) с применением эндоскопического метода лечения (стентирование), в сочетании с лучевой и химиотерапией.

2. Оценить эффективность эндоскопического метода (стентирование) как монометода в лечении стенозирующего рака пищевода и его влияние на продолжительность жизни.

3. Провести оценку эффективности фотодинамической терапии как самостоятельного метода лечения больных стенозирующим ракам пищевода.

4. Провести анализ эффективности рекомендуемых методов лечения рака пищевода в сочетании со стентированием, их влияние на продолжительность жизни пациентов.

5. Разработать тактику паллиативного лечения больных со стенозирующим раком пищевода, которая увеличит продолжительность жизни пациентов.

Научная новизна исследования состоит в следующем: впервые проведён сравнительный анализ эффективности рекомендуемых методов лечения стенозирующего, неоперабельного рака пищевода в сочетании со стентированием. Определено место фотодинамической терапии в паллиативном лечении рака пищевода.

Теоретическая и практическая значимость работы

Результаты выполненного исследования позволили оценить эффективность и значимость эндоскопического метода борьбы с дисфагией - стентирования - не только в самостоятельном варианте, но и в сочетании со стандартными методами лечения (лучевая терапия и химиотерапия) стенозирующего РП. Проведена

оценка эффективности лечения в зависимости от протяжённости опухолевого процесса. Определена роль ФДТ как самостоятельного метода лечения стенозирующего рака пищевода. На основании полученных результатов применение в повседневной клинической практике сочетания стентирования с основными методами лечения (лучевая терапия и химиотерапия) больных стенозирующим раком пищевода позволит улучшить качество и увеличить продолжительность жизни этих больных.

Методология и методы исследования

Данная работа является клиническим исследованием, в основе которого лежит метод научного познания с использованием доказательств. В основу методологии настоящей диссертационной работы положены современные теоретические и практические аспекты отечественной и зарубежной онкологии. В работе были использованы общенаучные методы: наблюдение, анализ, сравнение, обобщение и др. Кроме того, применены клинический, инструментальный, морфологический и статистический методы исследования. В основу работы положен анализ лечения 150 пациентов со стенозирующим раком пищевода. Исследование включало проспективный анализ результатов лечения. На основании полученных с помощью методов статистического анализа результатов подтверждена эффективность лечения.

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение стентирования при стенозирующем раке пищевода обеспечивает быстрое устранение или существенное ослабление дисфагии.

2. Применение многокурсовой ФДТ при стенозирующем раке пищевода эффективно, безопасно позволяет бороться с дисфагией, обеспечивает высокое качество и продолжительность жизни пациентов.

Степень достоверности и апробация результатов исследования Достоверность результатов исследования определяется достаточным и репрезентативным объёмом выборки пациентов, критерием отбора больных, использованием современных методов лечения в сочетании с малоинвазивными эндоскопическими методами, а также использованием чётких методологических

подходов к решению поставленных задач и методов статистического анализа полученных результатов.

Основные положения и результаты диссертационной работы обсуждались и получили положительную оценку на научных мероприятиях: Первом съезде Дальневосточного федерального округа совместно с научно-практической конференцией, посвящённой 145-летию Военно-морского клинического госпиталя (г. Владивосток, 13-15 сентября 2017 г.); Первом международном форуме онкологии и радиологии (г. Москва, 23-28 сентября 2018 г.); постерной сессии в рамках YES - 2019 (г. Ярославль, 28-29 июня 2019 г.); научно-практической конференции с международным участием «Лазеры в медицине», (г. Москва, 25 октября 2019 г.); заседании эндоскопического общества (г. Владивосток, 18 декабря 2020 г.); научно-практической конференции «Международная Зимняя школа флуорисцентной диагностики и фотодинамической терапии» (г. Москва, 11 февраля 2021 г.); Международном конгрессе «Фотодинамическая терапия и фотодиагностика» (г. Москва, 10-11 июня 2021 г.).

Личный вклад автора в проведенное исследование

Автор самостоятельно выбрал тему и создал дизайн исследования, сформулировал цели и задачи исследования. А. Н. Туманина принимала непосредственное участие в проведении эндоскопического лечения больных методом стентирования и фотодинамической терапии. Автором внедрены в практику метод многокурсовой фотодинамической терапии у больных со стенозирующим раком пищевода на базе эндоскопического отделения ГБУЗ ПКОД (г. Владивосток). А. Н. Туманиной была создана база данных пациентов, сформированы группы больных, проведён статистический анализ полученных результатов, оформлены выводы и рекомендации, осуществлена публикация результатов работы.

Публикации

Основные положения диссертации отражены в 8 публикациях, из них 6 - в изданиях, рекомендованных ВАК.

Структура и объём диссертации

Работа состоит из введения, трёх глав, заключения, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация изложена на 128 страницах, иллюстрирована 20 таблицами и 22 рисунками. Список литературы включает 219 источников, в том числе 78 публикаций отечественных и 141 публикацию зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. Обзор литературы 1.1 Рак пищевода: состояние проблемы

Рак пищевода является сложной медицинской проблемой в связи с высокой агрессивностью течения опухолевого процесса и неблагоприятным прогнозом даже при своевременной диагностике [154]. Эта патология поражает более 450 000 чел. в год во всем мире, и её распространенность, как ожидается, увеличится на 140% к 2025 году [161]. Причинами сохранения фатального характера заболевания отчасти являются трудности раннего выявления РП, отсутствие эффективной модели скрининга и специфических маркеров опухоли. Эти статистические данные подтверждают тезис о нерешённости проблемы рака пищевода как таковой [26]. Доля больных в инкурабельной стадии опухолевого процесса остаётся неприемлемо высокой (до 70%) [90]. Индекс агрессивности опухоли (соотношение числа заболевших и умерших) при раке пищевода является одним из самых высоких - 87% [54].

Согласно мировой статистике, в Китае регистрируется половина всех случаев заболевания в мире [154]. Более того, в некоторых районах - от СевероВосточного Китая до Центральной и Восточной Азии (так называемый азиатский пояс рака пищевода) - заболеваемость РП примерно в 10 раз выше, чем в США [161]. Однако в 2014 году в Соединённых Штатах годовые показатели смертности почти соответствовали годовой заболеваемости [26]. Отдалённые метастазы при первичной диагностике были выявлены у 50% пациентов, но размеры первичной опухоли у этой категории больных оценивались как Т3 [66, 90].

В 2018 году в России было зарегистрировано 7153 больных, страдающих раком пищевода, при этом пациенты со II и IV стадией составляли 33,6% и 30,9% соответственно [59]. Одногодичная летальность в 2018 году в России составила 59%, при этом специальное лечение получили только 29,1% больных. Комбинированное и комплексное лечение было назначено 50,3% пациентов из

числа получивших специальное лечение, только хирургическое лечение - 47,3%, оставшиеся 2,4% прошли химиолучевое лечение [27].

Наиболее частой гистологической формой РП является плоскоклеточный рак ^СС) - до 90% [25]. В большинстве случаев он выявляется в средней трети пищевода (до 60%), хотя может располагаться в любом месте. Крайне редко находится в области шейного сегмента и верхней трети (10%). В нижней трети выявление РП составляет около 30% от всех ЗНО пищевода [36].

Аденокарцинома пищевода составляет следующую гистологическую категорию РП, которая отличается высокой динамикой и приростом, особенно в странах с высоким уровнем цивилизации, где частота может превышать 50% от всех случаев [154]. Интересно отметить, что заболеваемость плоскоклеточным раком пищевода у афроамериканцев в три раза выше, чем у белых, тогда как аденокарциномы чаще встречаются у белых мужчин [25, 219].

Аденокарцинома и плоскоклеточный рак являются двумя основными гистологическими типами РП, в то время как мелкоклеточный рак является редким заболеванием, составляя только 0,94-1,6% всех РП. Менее 2% всех случаев рака пищевода составляют саркомы или мелкоклеточные карциномы [93, 161] В пищеводе могут возникать редкие опухоли лимфомы, карциноиды и меланомы [164].

Существует также значительная разница между гендерным распределением: частота РП примерно в 3 раза выше среди мужчин по сравнению с женщинами [165]. Заболеваемость аденокарциномой пищевода встречается в 8 раз чаще у мужчин, чем у женщин, и в 5 раз чаще у белых, чем у афроамериканцев в США [214].

В России в 2015 году у мужчин РП составил 2,3% от всех ЗНО, в то время как у женщин - 0,5%. Подавляющее большинство болеющих РП (64-90%) составляют лица в возрасте старше 50 лет [59]. Заболеваемость плоскоклеточным раком пищевода увеличивается с возрастом и достигает пика в седьмом десятилетии жизни. К сожалению, что мужской пол является независимым неблагоприятным прогностическим фактором для специфической выживаемости

при раке пищевода по сравнению с женским как при местном, так и при метастатическом заболевании [133].

В структуре ЗНО желудочно-кишечного тракта рак пищевода стабильно занимает третье место [205]. Выявление больных с Ш-^ степенью заболевания по-прежнему остаётся очень высоким и составляет около 70% [20, 90]. Пациенты обращаются к врачу в среднем через 15 недель после начальных проявлений дисфагии. Несвоевременная диагностика, отсутствие общедоступных скрининговых мер приводит к тому, что на момент обращения пациента к специалистам заболевание находится в стадии, когда операция невозможна в связи с распространённостью процесса, а 5-летняя выживаемость не превышает 19% [90, 138]. Диагностика в распространённой стадии является фактором плохого прогноза. В 50% случаев первым и основным клиническим симптомом рака пищевода является дисфагия, возникающая при сужении просвета на 50-70% [56, 77]. Возможности хирургического, лучевого, комбинированного и комплексного лечения ограничены при наличии распространенного опухолевого процесса [56, 196]. Нарастающая дисфагия ускоряет процесс, что в последующем приводит к кахексии. Потеря веса, изменение ИМТ и увеличение процента потери веса от момента появления начальных симптомов до диагностики рака пищевода являются факторами, ухудшающими прогноз течения данного заболевания [184].

Таким образом, РП является высоко злокачественной опухолью, с высоким индексом смертности и поздней выявляемостью, что диктует правильный выбор паллиативного вида лечения в борьбе с дисфагией.

1.2 Хирургические методы паллиативного лечения РП

Признанным стандартом лечения РП является хирургический метод [1, 3, 4]. Однако хирургические вмешательства на пищеводе относятся к сложным операциям и могут сопровождаться высокой летальностью (от 2,6 до 21%) ввиду частых послеоперационных осложнений [11]. Такое грозное осложнение как несостоятельность может возникнуть в трети всех выполненных операций, а

сердечно-легочные осложнения могут достигать до 40% [182]. Важным фактором является и продолжительность вмешательства. Так, если она выше 4 часов, то число послеоперационных осложнений увеличивается на 30-40% [67].

Частота рецидивов РП в зоне анастомоза может достигать до 50% при хирургическом методе лечения, что нельзя назвать удовлетворительным результатом. Рецидивы, как правило, возникают на 6-7 месяце после хирургического лечения [158]. Аденокарцинома имеет более благоприятное течение и реже рецидивирует, чем плоскоклеточный рак, при хирургическом лечении РП [89]. Большинство авторов связывают, что перспектива лечения рака пищевода обратно пропорциональна стадии заболевания. Так при III стадии РП распространённость процесса не позволила В.С. Рогачёву выполнить радикальную резекцию в 1983 году 20% соматически сохранным больным [51]. За последние 10 лет ситуация кардинально не изменилась. У этой категории больных 3-летняя выживаемость не превышает 18%, это показывает, что метод пока далёк от совершенства [11].

Вместе с тем, серьёзным фактором, влияющим на прогноз у пациентов с РП, подвергшихся хирургическому лечению, является состояние лимфатических узлов. При N0, по данным Т. Matsubara, 5-летняя выживаемость составляет 89%, в то время как при N1 - 54% [190], а, по данным отечественных хирургов, 3-летняя выживаемость составляет более 60% [11]. При распространённости опухолевого процесса на лимфатические узлы (N1) 5-летняя выживаемость составляет только 18,9% [11]. В свою очередь, фактором, влияющим на частоту поражения лимфатических узлов, является уровень опухолевой инвазии. Так, при Т4 частота лимфогенного метастазирования составляет 88,9% [18, 28, 101]. Распространённость опухоли по пищеводу является ещё одним фактором неблагоприятного послеоперационного прогноза [27]. Так, при размерах опухоли по длиннику до 5 см общая 5-летняя выживаемость составила 37,7%, при размере от 5 до 10 см - 15,3%, а при 10 см и более - 0% [36].

Продление жизни больных и реканализация пищеварительного тракта -является основными целями хирургического лечения стенозирующего РП. С

учётом этих обстоятельств критерии сохранения качества жизни выходят на первый план [54].

Эзофагэктомия долгий период времени являлась основой лечения местно-распространённого рака пищевода [130]. Эзофагэктомия относится к категории сложных операций и независимо от доступа и стадии предполагает вовлечение как минимум двух, а иногда и трёх серозных полостей. Этот фактор обуславливает объём операционной травмы, что отражается в высокой послеоперационной летальности, даже в специализированных центрах достигающей 5% [130, 131, 160]. Объём операционной травмы является причиной большого числа случаев несостоятельностей анастомоза и дыхательной послеоперационной недостаточности [149].

Субтотальная эзофагэктомия с проксимальной резекцией желудка и одномоментной лимфаденэктомией является операцией выбора при РП в зоне желудочно-пищеводного перехода. При более низком поражении, но распространении опухоли в пределах кардии рекомендована расширенная трансхеатальная резекция желудка и эзофагоеюностомия [119, 213]. Из 85 пациентов с местно-распространённым РП Т4а после резекции послеоперационные осложнения развились у 18, то есть у 21,2% [46].

У неоперированных пациентов медиана выживаемости равнялась 4 месяцам. После хирургического лечения (эзофагэктомии) медиана выживаемости увеличилась до 12 месяцев. Даже при диссеминированных формах проведение хирургического лечения (резекция пищевода) увеличило выживаемость с 3 до 7,5 месяца. Альтернативой гастростомии могут быть шунтирующие операции (наложение анастомозов и стом), которые увеличивают продолжительность жизни в 2-2,5 раза [69].

Разработка в конце 80-х годов прошлого века малоинвазивных вмешательств являлось очередным витком технологического прогресса в хирургическом лечении больных раком пищевода [67]. К преимуществам эндоскопических малоинвазивных технологий относятся уменьшение числа сердечно-легочных и воспалительных осложнений, снижение уровня болевого

синдрома, отсутствие кровопотери и снижением уровня внутрибольничной инфекции за счёт уменьшения сроков госпитализации [102, 104]. Так, при выполнении малоинвазивных оперативных вмешательств, по данным C. Palanivelu и соавтор., в 2006 году частота послеоперационных осложнений составила 20,76%, при этом частота развития несостоятельности эзофагоэнтероанастомоза встречалась только в 2,31%, а летальность (30-дневная) не превышала 1,54% [152]. В работе B. M. Smithers и соавтор, описаны торако- и лапароскопические методики, которые они применили в 2007 году для удаления опухоли пищевода у 23 пациентов. В этих исследованиях послеоперационной летальности зарегистрировано не было, а несостоятельность анастомоза была диагностирована только у 4% пациентов [203], В 2008 году G. Dapri и соавтор. отметили отсутствии госпитальной летальности при достаточно высокой частоте развития несостоятельности анастомоза (20,8-26,6%) [104]. Однако согласно сообщению D. H. Moon и соавтор. послеоперационные осложнения развились у 38,1% больных, а несостоятельность анастомоза была диагностирована только у 4,8% пациентов.

Начало XXI века ознаменовано бурным увлечением робототехникой и появлением гибридных операций при лечении раке пищевода. Такие операции (лапароскопия и торакотомия справа) имеют преимущества в отношении сохранения респираторной функции. В 2017 году авторами из г. Утрехт (ФРГ) были представлены результаты комбинированного лечения рака пищевода с применением робот-ассистированной методики у 31 пациента, которые получали предоперационную химиолучевую терапию. Всем пациентам была выполнена робот-ассистированная минимально инвазивная торако-лапароскопическая эзофагэктомия, после которой у 24 пациентов (77%) были выявлены послеоперационные осложнения [67, 191].

Наряду с высокотехнологичными операциями при РП гастростомия по-прежнему используется наряду с другими методами неотложной помощи при местно-распространённом раке пищевода. Наиболее широко операции по наложению гастростомы выполнялись в середине прошлого века. В последние

годы получила распространение лапароскопическая чрескожная и эндоскопическая пункционная гастростомия [103]. Основными преимуществами данной методики являются снижение риска вмешательства за счёт уменьшение его объёма, сокращение продолжительности операции, снижение потребности в наркотическом обезболивании в послеоперационном периоде, уменьшение срока пребывания в стационаре. Однако, по мнению В. Л. Ганула и С. И. Киркилевского (2003), показания к гастрэктомии всегда будут ограничены, в связи с тем, что любая гастростомия является инвалидизирующей операцией и сопряжена с сильной психоэмоциональной травмой, а также зачастую не обеспечивает герметичность стомы и её хорошую функцию. Использование гастростомы сопровождается гигиеническими неудобствами [15].

Несмотря на определённые успехи хирургического лечения РП начальных стадий, в случае местно-распространённого опухолевого процесса перспективным является применение мультидисциплинарного подхода, объединяющего радикальное оперативное вмешательство и лекарственное противоопухолевое лечение и/или лучевую терапию.

1.3 Химиотерапия рака пищевода

Использование химиотерапевтического метода лечения в качестве самостоятельного и единственного метода показано только с паллиативной целью у неоперабельных больных. Комбинация химиотерапии с хирургическим или лучевым методом применяется гораздо чаще и носит название химиолучевого метода. Хотя такая комбинация имеет высокую токсичность, однако эффект от лечения отмечает более 50% больных. Высокая токсичность химиотерапии обуславливает частый отказ пациентов от продолжения лечения [6].

Целью НАХЛТ является снижение риска отдалённого метастазирования и уменьшение размеров первичной опухоли. Однако при назначении НАХТ побочные явления, связанные с высокой токсичностью, могут привести к появлению лекарственно-устойчивых опухолевых клеток, смерти больного

вследствие осложнения после ХТ. Другим фактором негативного отношения к НАХТ является отсрочка хирургического этапа лечения. Соматическое состояние больного и распространённость опухолевого процесса является ключевыми факторами в решении вопроса о необходимости НАХТ [208].

Большинство пациентов, получавших НАХТ по схеме FLEP (5-фторурацил, этопозид, цисплатин, лейковорин), имели частичную или полную регрессию РП (80,6%). Это обстоятельство позволило увеличить более чем на 23% число радикальных операций с гистологически негативными краями R0 [21]. М. И. Давыдов и соавтор., использовав НАХТ в 2005 году, получили похожие результаты, вместе с тем отметили отсутствие изменения частоты послеоперационных хирургических осложнений. Кроме того, проведение НАХТ вызвало рост выживаемости [18]. Аналогично НАХТ показала эффективность в японском исследование JC0G9907 по схеме 5-фторурацил/цисплатин в группе операбельных больных РП II-III стадии [85].

Как уже говорилось, отношение к неоадьювантной терапии РП среди онкологов неоднозначное. Так, в рамках комбинированного лечения в клинике факультетской хирургии Первого Московского медицинского университета было оперировано 146 больных местно-распространённым РП, среди которых у 95 чел. (65%) присутствовала тяжёлая соматическая патология. НАХТ получили 33 чел. (23%). При этом отсрочка операции у этой категории больных составила 5-8 месяцев, что показывает необходимость персонализации подхода к назначению НАХТ и выбору оптимальной комбинации лечебных мероприятий [66].

Использование агрессивных схем полихимиотерапии сопровождается выраженными токсическими явлениями: лейкопенией, анемией, диареей, стоматитом, эзофагитом и другими, более редкими состояниями токсичности. Применение антрациклинов сопровождается выраженным кардиотоксическим явлением и относится к дозолиметированной терапиии. Применение цисплатина чревато тяжёлым токсическим нефритом [95]. Кроме того, потеря массы тела пациента является ограничивающим фактором проведения химиотерапии РП. При

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Туманина Анна Николаевна, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абзалбек, Е. Ш. Глобальные тренды заболеваемости и смертности при раке пищевода (обзор литературы) / Е. Ш. Абзалбек, Д. А. Даулетбаев, Э. К. Макимбетов // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. -2017. - Т. 17, № 10. - С. 107-109.

2. Абзалбек, Е. Ш. Отдаленные результаты трехмодальной терапии рака пищевода / Е. Ш. Абзалбек // Онкология и радиология Казахстана. - 2015. - № 2. - С. 59-61.

3. Анализ результатов стентирования у больных с доброкачественными и злокачественными стенозами пищевода и желудка, а также эзофаго-респираторными свищами / А. И. Иванов, М. В. Бурмистров, В. А. Попов, С. И. Бебезов // Практическая медицина. - 2019. - Т. 17, № 6 (часть 2). - С. 67-73.

4. Белевич, В. Л. Эндоскопические способы устранения синдрома дисфагии при стенозирующих заболеваниях пищевода и их осложнений / В. Л. Белевич, Д. В. Овчинников, А. О. Бреднев // Новости хирургии. - 2013. - Т. 21, № 6. - С. 24-28.

5. Болезни искусственного пищевода / А. Ф. Черноусов, Д. В. Ручкин, Ф. А. Черноусов, Д. А. Балалыкин. - М. : Видар, 2008. - 673 с.

6. Брахитерапия в паллиативном лечении онкологических больных / А. А. Бойко, А. В. Черниченко, С. Л. Дарьялова [и др.] // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2003. - № 2. - С. 91-92.

7. Брахитерапия местнораспространенного рака пищевода как компонент радикального лечения: преимущества и риски / Р. П. Литвинов, М. В. Черных, М. И. Нечушкин [и др.] // Злокачественные опухоли. - 2016. - № 4, спецвыпуск 1. - С. 109-114.

8. Вальков, М. Ю. Ускоренные методики лучевого лечения больных неоперабельными эпителиальными внутригрудными злокачественными опухолями : автореф. дис. ... докт. мед. наук : 14.00.19 / Вальков Михаил

Юрьевич ; [Сев. гос. мед. ун-т, Арханг. обл. клин. онкол. диспансер]. - Обнинск, 2004. - 35 с.

9. Внутриполостная брахитерапия как компонент лучевой терапии рака пищевода / А. А. Ложков, А. В. Важенин, Т. М. Шарабура [и др.] // Онкология. -2019. - Т. 8, № 4. - С. 258-262.

10. Возможности оптимизации хирургического лечения рака пищевода в возрастном аспекте / К. В. Павелец, Н. Ю. Коханенко, К. В. Медведев [и др.] / Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2014. - Т. 173, № 1. - С. 30-33.

11. Возможности хирургического лечения осложненных форм местнораспространенного рака грудного отдела пищевода / Л. Д. Роман, К. Г. Шостка, К. В. Арутюнян [и др.] // Профилактическая и клиническая медицина. -2016. - № 3. - С. 67-71.

12. Выбор способа эндоскопического протезирования бластоматозных поражений пищевода, кардии и пищеводных анастомозов саморасправляющимися стентами / Э. А. Годжелло, М. В. Хрусталева, Ю. И. Галлингер [и др.] // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2011. - № 2. - С. 14-24.

13. Галлингер, Ю. И. Внутрипросветная эндоскопическая хирургия рака пищевода / Ю. И. Галлингер, Э. А. Годжелло // Российский онкологический журнал. - 2000. - № 5. - С. 53-55.

14. Галлингер, Ю. И. Оперативная эндоскопия пищевода / Ю. И. Галлингер, Э. А. Годжелло. - М., 1999. - 273 с.

15. Ганул, В. Л. Рак пищевода : руководство для онкологов и хирургов / В. Л. Ганул, С. И. Киркилевский. - Киев, 2003. - 199 с.

16. Гатьятов, Р. Р. Эффективность паллиативном фотодинамической терапии при стенозирующем раке пищевода, кардиального отдела желудка / Р. Р. Гатьятов // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2015. - № 1. - С. 52-54.

17. Грунд, К. Е. Практические указания по применению метода аргоноплазменной коагуляции (АРС) в «гибкой» эндоскопии / К. Е. Грунд, К. Циндель, Г. Фарин // Эндоскопия сегодня. - 1996. - № 4. - С. 338-343.

18. Давыдов, М. И. Рак пищевода / М. И. Давыдов, И. С. Стилиди. - 3-е изд., испр. и доп. - М. : Практическая медицина, 2007. - 392 с.

19. Давыдова, С. В. Стентирование пищевода и кардии в сравнении с гастростомией у пациентов с опухолевой дисфагией / С. В. Давыдова, А. Г. Федоров, А. Е. Климов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2016. - Т. 128, № 4. - С. 13-19

20. Дворецкий, С. Ю. Комплексное лечение рака пищевода с использованием брахитерапии и минимальноинвазивных хирургических технологий : дис. ... докт. мед. наук : 14.01.12 / Дворецкий Сергей Юрьевич ; [ФГБУ «НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России]. - СПб., 2016. -359 с.

21. Деньгина, Н. В. Современные терапевтические возможности при раке пищевода / Н. В. Деньгина // Практическая онкология. - 2012. - Т. 13, № 4. - С. 276-288.

22. Дуванский, В. А. Современные аспекты фотодинамической терапии заболеваний пищевода / В. А. Дуванский, М. В. Князев, П. В. Праведников // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2011. - № 10. - С. 111— 116.

23. Дуванский, В. А. Эндоскопическая лазерная реканализация обтурирующих опухолей пищевода / В. А. Дуванский, А. М. Сафронов, Н. С. Дзагнидзе // Эндоскопическая хирургия. - 2007. - Т. 13, № 1. - С. 122.

24. Жураев, Ш. Ш. Способы наложения гастростомии при непроходимости пищевода / Ш. Ш. Жураев, Ж. Н. Кыжыров, Т. А. Байтлеуов // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2010. - № 5. - С. 45-49.

25. Заболеваемость раком пищевода в Томской области / Л. Ф. Писарева, И. Н. Одинцова, О. А. Ананина [и др.] // Сибирский онкологический журнал. -2014. - № 1. - С. 33-36.

26. Значение внутрипросветной брахитерапии в лечении рака пищевода / С. В. Канаев, Е. И. Тюряева, Е. В. Левченко [и др.] // Вопросы онкологии. - 2015. - Т. 61, № 1. - С. 34-39.

27. Ижанова, Е. Б. Современные подходы к лечению рака пищевода (обзор литературы) / Е. Б. Ижанова, С. К. Менбаев, Р. Е. Кадырбаева // Онкология и радиология Казахстана. - 2018. - № 4 (50). - C. 41-46.

28. Консервативное лечение местно-распространенного и неоперабельного рака пищевода: возможности и перспективы / С. В. Канаев, А. М. Щербаков, Е. И. Тюряева, А. А. Аванесян // Вопросы онкологии. - 2012. - Т. 58, № 2. - С. 199-202

29. Корытова, Л. И. Лечение рака пищевода / Л. И. Корытова, В. П. Сокуренко // Медицинская радиология и радиологическая безопасность. - 1997. -Т. 42, № 5. - С. 56-61.

30. Кувшинов Ю.П., Эндоскопическая хирургия опухолевых и послеоперационных стенозов у больных раком пищевода и желудка / Кувшинов Ю.П., Поддубный Б.К., Ефимов О.Н. // Соврем. онкология. - 2000. - Т.2. № 3. - С. 72-78.

31. Кутилин, Д. С. Влияние молекулярного подтипа плоскоклеточного рака пищевода на выживаемость больных / Д. С. Кутилин // Белые ночи - 2019: тез. V Петербургского междунар. онкологического форума, г. Санкт-Петербург, 20-23 июня 2021 г. / НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова [Электронный ресурс]. -СПб. : изд-во АННМО «Вопросы онкологии», 2019. - С. 203. - URL: http://scirate.1spbgmu.ru/SciRateSMUWeb/attachments/9187/SciProduct/24471/WNO F_PUBLICATI0NS_2019.pdf/ (дата обращения: 29.10.2020).

32. Луцевич Э.В., Сравнительная оценка эндоскопических методов реканализации опухолевых стриктур пищевода / Луцевич Э.В., Праздников Э.Н., Мешков В.М. и др. // 5-й Моск. межд. конгр. по эндоскоп, хир./ Сб. тезисов. - М. - 2001. - С. 109-110.

33. Методы лучевой терапии при раке пищевода / Н. Г. Семикоз, А. И. Ладур, А. Е. Чумаков [и др.] // Новообразование (Neoplasm). - 2017. - Т. 9, № 4 (19). - С. 209-216.

34. Минимально инвазивная и традиционная эзофагэктомия в комплексном лечении рака пищевода / Е. В. Левченко, С. Ю. Дворецкий, Н. В.

Хандогин [и др.] // Белые ночи - 2018 : тез. IV Петербургского междунар. онкологического форума, г. Санкт-Петербург, 5-8 июля 2018 г. [Электронный ресурс]. - СПб. : изд-во АННМО «Вопросы онкологии», 2018. - С. 348. - URL: https://www.researchgate.net/publication/334835893_Tezisy_Belye_noci/link/5d6ea66 d92851c1b3b277f85/download (дата обращения: 29.10.2020).

35. Минимально инвазивные вмешательства у пациентов с новообразованиями грудного отдела пищевода. Опыт МНИОИ им. П. А. Герцена / А. К. Кострыгин, В. В. Черемисов, А. В. Чайка [и др.] // Белые ночи - 2018 : тез. IV Петербургского междунар. онкологического форума, г. Санкт-Петербург, 5-8 июля 2018 г. [Электронный ресурс]. - СПб. : изд-во АННМО «Вопросы онкологии», 2018. - С. 338. - URL: https://www.researchgate.net/publication/334835893_Tezisy_Belye_noci/link/5d6ea66 d92851c1b3b277f85/download (дата обращения: 29.10.2019).

36. Мирошников, Б. И. Пластика пищевода / Б. И. Мирошников, Г. Н. Горбунов, А. П. Иванов. - СПб. : ЭЛБИ, 2012. - 368 с.

37. Моисеенко, В. М. Возможности современного лекарственного лечения больных раком пищевода / В. М. Моисеенко // Практическая онкология. -2003. - Т. 4, № 2. - С. 83-90.

38. Насыров, М. В. Фотодинамическая терапия при лечении венозных трофических язв / М. В. Насыров, В. Н. Лукьянчиков // Интерактивная наука. -2016. - № 10. - С. 44-47.

39. Непосредственные и отдаленные результаты использования брахитерапии в комплексном лечении рака пищевода / С. Ю. Дворецкий, А. М. Щербаков, С. В. Канаев [и др.] // Вопросы онкологии. - 2014. - Т. 60, № 4. - С. 493-496.

40. Непосредственные результаты хирургического лечения рака пищевода после неоадъювантных воздействий / А. Ю. Баранов, Д. В. Приступа, И. А. Ильин, В. Т. Малькевич // Онкологический журнал. - 2019. - Т. 13, № 3 (51). -С. 104-118.

41. Осложнения стентирования пищевода / А. Н. Смоляр, Ю. А. Радченко, Г. А. Нефедова, М. М. Абакумов // Хирургия. - 2014. - № 12. - С. 29-35.

42. Паллиативная помощь при дисфагии: ошибки и осложнения / Е. А. Дробязгин, Ю. В. Чикинев, А. А. Жеравин, А. С. Кудрявцев // Сибирский онкологический журнал. - 2017. - Т. 16, № 1. - С. 76-81.

43. Паньшин, Г. А. Рак пищевода. роль радиотерапии в проведении специального лечения (практические аспекты) / Г. А. Паньшин // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии. - 2017. - Т. 17, № 2. - С. 5.

44. Пат. RU 2 400 267 RU. МПК А6Ш 5/06, А61В 18/04, А61В 18/12, А61М 36/00, А61К 51/00, А61К 31/337, А61К 31/282, А61Р 35/00. Способ оптимизации лечения местно-распространенного и неоперабельного рака пищевода / Канаев С. В., Тюряева Е. И., Щербаков А. М. ; заявитель и патентообладатель : ФГУ «Научно-исследовательский институт онкологии им. Н. Н. Петрова» Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи ^Ц). - № 2009123701/14 ; заявл. 22.06.2009 ; опубл. 27.09.2010. - Бюл. № 27. - С. 1-5.

45. Патоморфологические изменения тканей после проведения ФДТ (обзор литературы) / К. С. Корчагина, С. В. Гамаюнов, Л. А. Воропаева, Н. М. Шахова // Поволжский онкологический вестник. - 2017. - № 3 (30). - С. 64-68.

46. Плаксин, С. А. Результаты резекционных и шунтирующих операций при распространенном раке пищевода / С. А. Плаксин, Р. А. Артмеладзе, Е. Е. Саблин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2018. - Т. 156, № 8. - С. 59-63.

47. Предоперационная химиолучевая терапия в комплексном лечении больных местно-распространенным раком грудного отдела пищевода / М. С. Шогенов, М. М. Давыдов, А. К. Аллахвердиев [и др.] // Современная онкология. -2018. - Т. 20, № 1. - С. 50-53.

48. Результаты сочетанной лучевой терапии рака пищевода с применением брахитерапии высокой мощности / А. А. Ложков, А. В. Важенин, Т.

М. Шарабура [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2017. - Т. 16, № 1. -С. 71-75.

49. Результаты хирургического и комбинированного лечения больных раком грудного отдела пищевода. Опыт МНИОИ им. П. А. Герцена за 10 лет / Д. Д. Соболев, А. С. Мамонтов, В. М. Хомяков [и др.] // Онкология. - 2018. - № 4. -С. 4-14.

50. Результаты эндоскопического стентирования в паллиативном лечении кардиоэзофагеального рака / Л. П. Струсский, З. М. Низамходжаев, Р. Е. Лигай [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2017. - Т. 10, № 1.

- С. 21-25.

51. Рогачева, В. С. Хирургическое лечение рака пищевода / В. С. Рогачева, П. Д. Фомин // Хирургия пищевода (ошибки и опасности) : тез. Всесоюзной конф. по хирургии пищевода. - М., 1983. - С. 29-31.

52. Роль эндоскопического внутрипросветного стентирования при злокачественных заболеваниях пищевод / В. А. Кряжов, А. А. Митраков, А. С. Мухин [и др.] // Клинические исследования и опыт в онкологии. - 2018. - Т. 9, № 3.- С. 54.

53. Сажнев, Д. И. Фотодинамическая терапия в хирургической практике / Д. И. Сажнев, А. А. Андреев, А. П. Остроушко // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2019. - Т. XII, № 2. - С. 141-146.

54. Скворцов, М. Б. Рак пищевода: хирургическое лечение / М. Б. Скворцов // Сибирский медицинский журнал. - 2011. - № 4. - С. 21-30.

55. Современные аспекты лечения рака пищевода / У. Б. Урмонов, А. Ю. Добродеев, С. Г. Афанасьев [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2019.

- Т. 18, № 4. - С. 78-84.

56. Соколов, В. В. Методы эндоскопического лечения больных с опухолевой стриктурой пищевода и желудка / В. В. Соколов, Е. С. Карпова, П. В. Павлов // Сибирский онкологический журнал. - 2012. - № 5. - C. 64-73.

57. Соколов, В. В. Эндоскопическое протезирование при злокачественной стриктуре пищевода / В. В. Соколов, Е. В. Филоненко, Е. С. Карпова //

Эндоскопическое протезирование : сб. тез. симп., г. Москва, 16 ноября 2006 г. / под ред. Ю. И. Галлингера. - М., 2006. - С. 63-69.

58. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 году / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. - М. : МНИОИ им. П. А. Герцена, 2011. - 188 с.

59. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году : монография / отв ред. В. В. Старинский; науч. ред. А. Д. Каприн, В. В. Старинский, Г. В. Петрова. - М. : МНИОИ им. П. А. Герцена, 2017. - 236 с.

60. Стентирование опухолевых стриктур пищевода / Б. И. Долгушин, В. А. Черкасов, A. M. Нечипай, Р. П. Литвинов // Сосудистое и внутриорганное стентирование : руководство / под ред. Л. С. Кокова, С. А. Капранова, Б. И. Долгушина [и др.]. - М. : ГРААЛЬ, 2003. - С. 290-296.

61. Тюряева, Е. И. Роль брахитерапии в лечении рака пищевода / Е. И. Тюряева // Вопросы онкологии. - 2017. - Т. 63, № 4. - С. 660-665.

62. Урмонов, У. Б. Современные подходы к лечению местнораспространенного рака пищевода / У. Б. Урмонов, А. Ю. Добродеев, С. Г. Афанасьев // Фундаментальная и клиническая онкология: достижения и перспективы развития : сб. мат. Российской науч.-практ. конф., посвященной 40-летию НИИ онкологии Томского НИМЦ, г. Томск, 23-24 мая 2019 г. - Томск, 2019. - С. 227-230.

63. Фотодинамическая терапия в коррекции дисфагии у больных раком пищевода / С. В. Козлов, О. И. Каганов, А. А. Морятов, М. А. Мешкова // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2019. - Т. 12, № 2. - С. 102-110.

64. Фотодинамическая терапия при обструктивном раке пищевода: легкая дозиметрия и рандомизированное сравнение с лазерной терапией Nd: YAG / С. К. Хейер, К. А. Ротман, Л. М. Хейер, В. С. Розенталь // Гастроэнтерология. - 1995. -№ 109. - С. 63-72.

65. Фотодинамическая терапия: от фундаментальных исследований к практике / В. А. Кащенко, Д. В. Распереза, Д. А. Творогов, М. В. Добрун // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. - 2015. - № 1. - С. 5-12.

66. Хирургическое лечение больных местно-распространенным и генерализованным раком пищевода / А. Ф. Черноусов, Т. В. Хоробрых, Ф. П. Ветшев [и др.] // Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. - 2018. - Т. 7, № 4. - С. 15-19.

67. Хирургия рака пищевода: прошлое, настоящее, будущее (научный обзор) / К. В. Арутюнян, К. Г. Шостка, И. М. Кузнецов [и др.] // Профилактическая и клиническая медицина. - 2018. - № 1 (66). - С. 70-77.

68. Чуликов, И. А. Методы паллиативного эндоскопического лечения с восстановлением просвета пищевода у больных со злокачественными новообразованиями / И. А. Чуликов, М. Х. Магомадова, А. Н. Ферзаули // Современная медицина: новые подходы и актуальные исследования : сб. мат. Междунар. науч.-практ. конф., посвященной 80-летию Чеченского гос. ун-та / отв. ред. М. Р. Нахаев. - Грозный : Чеченский гос. ун-т, 2018. - С. 34-43.

69. Шунтирующая пластика пищевода - эффективный способ устранения дисфагии у больных с нерезектабельным раком пищевода и желудка с переходом на пищевод / С. И. Киркилевский, В. Л. Ганул, Ю. Н. Кондрацкий [и др.] // Онкология. - 2009. - Т. 11, № 2. - С. 120-124.

70. Щербаков, А. М. Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция в паллиативном лечении рецидива рака желудка в зоне пищеводных анастомозов / А. М. Щербаков // Вопросы онкологии. - 2005. - Т. 51, № 2. - С. 230-231.

71. Эволюция возможностей купирования синдрома дисфагии при раке пищевода и желудка / С. В. Гончаров, В. Д. Чхиквадзе, М. А. Овезбердыева [и др.]. - М., 2015. - 15 с.

72. Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция в комбинированном лечении рака пищевода / А. В. Щербаков, С. А. Канаев, А. А. Авнесян [и др.] // 6-й Московский междунар. конгр. по эндоскоп. хирургии : сб. тез. / под ред. Ю. И. Галлингера.- М., 2002. - С. 435-437.

73. Эндоскопическая диагностика и лечение заболеваний искусственного пищевода / Е. А. Дробязгин, Ю. В. Чикинев, Б. Б. Азимталипов, Е. К. Нурланбаев // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2014. - № 1-2. - С. 63-69.

74. Эндоскопическая реканализация стенозов пищевода раковой этиологии / Ю. Н. Екимов, В. Г. Черенков, Н. В. Аскерова, С. А. Черных //

8-й Московский междунар. конгр. по эндоскопической хирургии, г. Москва, 21-23 апреля 2004 г. - М., 2004. - С. 117-119.

75. Эндоскопическое стентирование в паллиативном лечении больных раком пищевода / Е. П. Куликов, С. А. Мерцалов, А. С. Мерцалов [и др.] // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2015. - № 3. - С. 35-37.

76. Эндоскопическое стентирование опухолевого стеноза шейного отдела пищевода / П. В. Павлов, В. В. Соколов, С. С. Пирогов [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2014. - № 3 (103). - С. 67-71.

77. Эндоскопическое стентирование стенозирующих заболеваний пищевода / М. П. Королев, Л. Е. Федотов, А. А. Смирнов, А. Л. Оглоблин // Мат. 14-й Российской гастроэнтерологической недели, г. Москва, 6-8 октября 2008 г. -С. 164-166. - (Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2008. - № 5).

78. Эффективность последовательной химиолучевой терапии при местнораспространенном раке грудного отдела пищевода / Е. Б. Ижанов, С. К. Менбаев, М. А. Ибраимова, Р. Е. Кадырбаева // Онкология и радиология Казахстана. - 2019. - № S. - С. 50-51.

79. A pilot study of combination therapy of radiation and local administration of OK-432 for esophageal cancer: five-year survival and local control rate / Mukai M., Kubota S., Morita S. [et al.] // Cancer. - 1995. - Vol. 75. - P. 2276-2280.

80. A multicenter phase II study of salvage photodynamic therapy using talaporfin sodium (ME2906) and a diode laser (PNL6405EPG) for local failure after chemoradiotherapy or radiotherapy for esophageal cancer / Y. Tomonori, K. Hiroi, H. Takahiro [et al.] // Oncotarget. - 2017. - Vol. 8, № 13. - P. 22135-22144.

81. A nation-wide survey of follow-up strategies for esophageal cancer patients after a curative esophagectomy or a complete response by definitive

chemoradiotherapy in Japan / Y. Toh, Y. Kitagawa, H. Kuwano [et al.] // Esophagus. -2016. - Vol. 13. - P. 173-181.

82. A new fully covered stent with antimigration properties for the palliation of malignant dysphagia: a prospective cohort study / J. Madelttn, D. Peter, C. Manon [et al.] // Gastrointestinal. Endoscopy. - 2009. - Vol. 70, № 6. - P. 1082-1089.

83. A phase I/II study of external beam radiation, brachytherapy, and concurrent chemotherapy for patients with localized carcinoma of the esophagus (Radiation Therapy Oncology Group Study 9207): final report / L. E. Gaspar, K. Winter, W. I. Kocha [et al.] // Cancer. - 2000. - Vol. 88, № 5. - P. 988-995.

84. A randomized study of chemotherapy, radiation therapy, and surgery versus surgery for localized squamous cell carcinoma of the esophagus / E. Le Prise, P. L. Etienne, B. Meunier [et al.] // Cancer. - 1994. - Vol. 73, № 7. - P. 1779-1784.

85. A randomized trial comparing postoperative adjuvant chemotherapy with cisplatin and 5-fluorouracil versus preoperative chemotherapy for localized advanced squamous cell carcinoma of the thoracic esophagus (JC0G9907) / N. Ando, H. Kato, H. Igaki [et al.] // Ann. Surg. Oncol. - 2012. - Vol. 19, № 1. - P. 68-74.

86. Ahmed, O. Endoscopic management of esophageal cancer / O. Ahmed, J. A. Ajani, J. H. Lee // World J. Gastrointest. Oncol. - 2019. - Vol. 11, № 10. - P. 830841.

87. Aisner, J. F. Patterns of recurrence for cancer of the lung and esophagus / J. F. Aisner, R. Aroney // Cancer Treat. Symp. - 1983. - Vol. 2. - P. 87-105.

88. Aiwu, M. Interventional therapy of esophageal cancer / M. Aiwu // Gastrointest. Tumors. - 2016. - Vol. 3, № 2. - P. 59-68.

89. AJCC cancer staging manual / eds. S. B. Edge, D. R. Byrd, C. C. Compton [et al.]. - 7-th. ed. - NY : Springer, 2010. - P. 103-111.

90. Arnal, M. J. D. Esophageal cancer: risk factors, screening and endoscopic treatment in Western and Eastern countries / M. J. D. Arnal, A. F. Arenas, A. L. Arbeloa // World J. Gastroenterol. - 2015. - Vol. 21, № 26. - P. 7933-7943.

91. Baron, T. H. Expandable metal stents for the treatment of cancerous obstruction of the gastrointestinal tract // N. Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 344, № 22. - P. 1681-1687.

92. Bleeding after expandable nitinol stent placement in patients with esophageal and upper gastrointestinal obstruction: incidence, management, and predictors / S. J. Oh, H. Y. Song, D. H. Nam [et al.] // Acta Radiol. - 2014. - Vol. 55, № 9. - P. 1069-1075.

93. Cancer incidence and mortality in the United States, 1973-77 / J. L. Young, C. L. Percy, A. J. Asire [et al.] // Natl. Cancerlnst. Monogr. - 1981. - Vol. 87. - P. 1187.

94. Cancer mortality in the European Union, 1970-2003, with a joinpoint analysis / C. Bosetti, P. Bertuccio, F. Levi [et al.] // Ann. Oncol. - 2008. - Vol. 19, № 4. - P. 631-640.

95. Cancer of the esophagus / D. S. Schrump, N. S. Altorki, A. A. Forastiere, B. D. Minsky // Cancer: principles and practice of oncology / eds. V. T. de Vita, S. Hellman, S. A. Rosenberg. - 6-th eds. - Lippincott-Raven (Philadelphia), 2001. - P. 1051-1091.

96. Chemoradiotherapy of locally advanced esophageal cancer: long-term follow-up of a prospective randomized trial (RTOG 85-01) / J. S. Cooper, M. D. Guo, A. Herskovic [et al.] // JAMA. - 1999. - Vol. 281, № 17. - P. 1623-1627.

97. Clinical implications of conversion surgery after induction therapy for T4b thoracic esophageal squamous cell carcinoma / H. Miyata, K. Sugimura, M. Motoori [et al.] // Ann. Surg. Oncol. - 2019. - Vol. 26, № 13. - P. 4737-4743.

98. Clinical significance of chemoradiotherapy and surgical resection for cT4 esophageal cancer / M. Morita, Y. Toh, H. Saeki [et al.] // Anticancer Res. - 2012. - Vol. 32, № 8. - P. 3275-3282.

99. Clinicopathological examination of ESD as salvage therapy for esophageal cancer after definitive chemo-radiation therapy / K. Tomo, I. Shigenao, I. Tomoki [et al.] // Endosc. Int. Open. - 2018. - Vol. 6, № 4. - P. E450-E461.

100. Compared with intensity-modulated radiotherapy, image-guided radiotherapy reduces severity of acute radiation-induced skin toxicity during radiotherapy in patients with breast cance / J. C. Lin, J. T. Tsai, Y. C. Chou [et al.] // Cancer Med. -2018. - Vol. 7, № 8. - P. 3622-3629.

101. Comparison of endoscopic ultrasonography (EUS), positron emission tomography (PET), and computed tomography (CT) in the preoperative locoregional staging of resectable esophageal cancer / J. Choi, S. G. Kim, J. S. Kim [et al.] // Surg. Endosc. - 2010. - Vol. 24, № 6. - P. 1380-1386.

102. Comparisons between minimally invasive and open esophagectomy for esophageal cancer with cervical anastomosis: a retrospective study / Z. Li, C. Liu, Y. Liu [et al.] // J. Cardiothorac Surg. - 2020. - Vol.15, № 1. - P. 128.

103. D'Amico, T. A. Mckeown esophagogastrectomy / T. A. D'Amico // J. Thorac. Dis. - 2014. - Vol. 6, № 3. - S. 322-S324.

104. Dapri, G. Minimally invasive esophagectomy for cancer: laparoscopic transhiatal procedure or thoracoscopyinprone position followed by laparoscopy? / G. Dapri, J. Himpens, G. B. Cadiere // Surg. Endosc. - 2008. - Vol. 22, № 4. - P. 10601069.

105. Dosimetric advantages of intensity modulated radiation therapy in locally advanced lung cancer / J. Boyle, B. Ackerson, L. Gu, C. R. Kelsey // Adv. Radiat. Oncol. - 2017. - Vol. 2, № 1. - P. 6-11.

106. Effect of the addition of cetuximab to paclitaxel, cisplatin, and radiation therapy for patients with esophageal cancer / M. Suntharalingam, K. Winter, D. Ilson [et al.] // JAMA Oncol. - 2017. - Vol. 3, № 11. - P. 1520-1528.

107. Effectiveness and toxicity of hypofractionated high-dose intensity-modulated radiotherapy versus 2- and 3-dimensional radiotherapy in incurable head and neck cancer / K. M. van Beek, J. H. Kaanders, G. O. Janssens [et al.] // Head Neck. -2016. - Vol. 38, № 1. - P. E1264-E1270.

108. Effects of neoadjuvant chemoradiotherapy on pathological Tnm stage and their prognostic significance for surgically-treated esophageal squamous cell carcinoma /

Y. Hamai, J. Hihara, M. Emi [et al.] // Anticancer Res. - 2017. - Vol. 37, № 10. - P. 5639-5646.

109. Efficacy and safety of endoscopic submucosal tunnel dissection for superficial esophageal neoplastic lesions: a systematic review and meta-analysis / W. Peng, S. Tan, Y. Ren [et al.] // J. Cardiothorac. Surg. - 2020. - Vol. 15, № 1. - P. 33.

110. Endoscopic injection of mitomycin adsorbed on carbon particles for advanced esophageal cancer: a pilot study // M. Ortner, A. Buchali, F. Noak [et al.] // Endoscopy. - 1996. - Vol. 28, № 8. - P. 12.

111. Endoscopic management and prevention of migrated esophageal stents / B. C. Martins, F. A. Retes, B. F. Medrado [et al.] // World J. Gastrointest. Endosc. - 2014. -Vol. 6, № 2. - P. 49-54.

112. Endoscopic palliation of advanced esophageal cancer / A. Mocanu, R. Barla, P. Hoara, S. Constantinoiu // J. Med. Life. - 2015. - Vol. 8, № 2. - P. 193-201.

113. Enringer, P. C. Esophageal cancer / P. C. Enringer, R. J. Mayer // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 349, № 23. - P. 2241-2252.

114. Entwistle, J. Multimodality therapy for resectable cancer of the thoracic esophagus / J. Entwistle, M. Goldberg // Ann. Thorac. Surg. - 2002. - Vol. 73, № 3. - P. 1009-1015.

115. Eradication of high-grade dysplasia in columnarlined (Barrett's) oesophagus by photodynamic therapy with endogenously generated protoporphy rin IX / H. Barr, N. A. Shepherd, A. Dix [et al.] // Lancet. - 1996. - Vol. 348, № 9027. - P. 584585.

116. Esophageal and gastric cancer / H. Mohan, D. Sanjay, J. Miriam [et al.] // Cancer Res. Treat. - 2015. - Vol. 47, № 4. - P. 706-717.

117. Esophageal cancer practice guidelines 2017 edited by the Japan Esophageal Society. Pt. 1 / Y. Kitagawa, T. Uno, T. Oyama [et al.] // Esophagus. - 2019. - Vol. 16, № 1. - P. 1-24.

118. Esophageal cancer practice guidelines 2017 edited by the Japan Esophageal Society. Pt. 2 / Y. Kitagawa, T. Uno, T. Oyama [et al.] // Esophagus. - 2019. - Vol. 16, № 1. - P. 25-43.

119. Esophageal submucosal the watershed for esophageal cancer / S. Raja, T. W. Rice, J. R. Goldblum [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2011. - Vol. 142, № 6. - P. 1403-1411.

120. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008 / J. Ferlay, H. R. Shin, F. Bray [et al.] // Int. J. Cancer. - 2010. - Vol. 127, № 12. - P. 28932917.

121. Evaluation of esophageal and airway stent placement for patients with advanced and recurrent esophageal cancer / A. Iwanaga, A. Egashira, K. Minami [et al.] // Esophagus. - 2016. - Vol. 13, № 3. - P. 283-289.

122. Evaluation on short-term therapeutic effect of 2 porphyrin photosensitizer-mediated photodynamic therapy for esophageal cancer / L. Huilong, L. Yanfang, W. Li [et al.] // Technol. Cancer Res. Treat. - 2019. - Vol. 18. - P. 1-6.

123. Fast track clinical path-way implications in esophagogastrectomy / K. Jiang, L. Cheng, J.-J. Wang [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2009. - Vol. 15, № 4. - P. 496-501.

124. Fully covered stents are similar to semi-covered stents with regard to migration in palliative treatment of malignant strictures of the esophagus and gastric cardia: results of a randomized controlled trial / J. Persson, U. Smedh, A. Johnsson [et al.] // Surg. Endosc. - 2017. - Vol. 31, № 10. - P. 4025-4033.

125. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA / F. Bray, J. Ferlay, I. Soerjomataram [et al.] // Cancer. J. Clin. - 2018. -Vol. 68, № 6. - P. 394-424.

126. Harries, R. Fractured migrated oesophageal stent fragment presenting as small bowel obstruction three years after insertion / R. Harries, J. Campbell, S. Ghosh // Ann. R. Coll. Surg. Engl. - 2010. - Vol. 92, № 6. - P. e14-e15.

127. High-dose chemoradiotherapy followed by surgery versus surgery alone in esophageal cancer: a retrospectivecohort study / M. Hurmuzlu, K. Ovrebo, O. R. Monge [et al.] // World J. Surg. Oncol. - 2010. - Vol. 8, № 1. - P. 46 [1-9 p.].

128. Hu, Sh. The inhibiting effect of photodynamic therapy and novel recombinant human endostatin on the in vivo growth of U251 human gliomaxenografts / Sh. Hu, Q. Zhan, W. Yue // Тихоокеанский мед. журнал. - 2013. - № 4. - С. 67-71.

129. Hujala, K. Combined external and intraluminal radiotherapy in the treatment of advanced oesophageal cancer / K. Hujala // Radiother. Oncol. - 2002. - Vol. 64, № 1. - P. 41-45.

130. Impact of the surgical technique on pulmonary morbidity after esophagectomy / C. T. Bakhos, T. Fabian, T. O. Oyasiji [et al.] // Ann. Thorac. Surg. -2012. - Vol. 93. - P. 221-226.

131. Improving the accuracy of TNM staging in esophageal cancer: a pathological review of resected specimens / S. K. Thompson, A. R. Ruszkiewicz, G. G. Jamieson [et al.] // Ann. Surg. Oncol. - 2008. - Vol. 15, № 12. - P. 3447-3458.

132. Individualized, multimodal palliative treatment of inoperable esophageal cancer: clinical impact of photodynamic therapy resulting in prolonged survival / J. Lindenmann, V. Matzi, N. Neuboeck [et al.] // Lasers. Surg. Med. - 2012. - Vol. 44, № 3. - P. 189-198.

133. Influence of sex on the survival of patients with esophageal cancer / P. Bohanes, D. Yang, R. S. Chhibar [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2012. - Vol. 30, № 18. - P. 2265-2272.

134. INT 0123 (Radiation Therapy Oncology Group 94-05) phase III trial of combined-modality therapy for esophageal cancer: high-dose versus standard-dose radiation therapy / B. D. Minsky, T. F. Pajak, R. J. Ginsberg [et al.] // J. Clin. Oncol. -2002. - Vol. 20, № 5. - P. 1167-1674.

135. Interventions for dysphagia in oesophageal cancer : review [Electronic resource] / A. Sreedharman, K. Harris, A. Crellin [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2011. - Vol. 16, №. 2. - CD005048. - URL: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005048.pub3/related-content (date application: 26.10.2012).

136. Interventions for dysphagia in oesophageal cancer [Electronic resource] / C. Yang, J. Li, W. Fu [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2014. - № 10. - CD005048.

- URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8106614/ (date application: 14.02.2020).

137. Intraluminal brachytherapy in the management of squamous carcinoma of the esophagus / A. Frobe, G. Jones, B. Jaksic [et al.] // Dis. Esophagus. - 2009. - Vol. 22, № 6. - P. 513-518.

138. Investigating esophageal stent-placement outcomes in patients with inoperable non-cervical esophageal cancer / M. Forootan, M. Tabatabaeefar, N. Mosaffa [et al.] // J. Cancer. - 2018. - Vol. 9, № 1. - P. 213-218.

139. Khushalani, N. Cancer of the esophagus and stomach / N. Khushalani // Mayo Clin. Proc. - 2008. - Vol. 83, № 6. - P. 712-722.

140. Kleinberg, L. R. Eastern cooperative oncology group and American college of radiology imaging network: randomized phase 2 trial of neoadjuvant preoperative paclitaxel/cisplatin/radiation therapy (RT) or irinotecan/cisplatin/RT in esophageal adenocarcinoma: long-term outcome and implications for trial design / L. R. Kleinberg, P. J. Catalano, A. A. Forastiere // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2016. - Vol. 94, № 4. - P. 738-746.

141. Lee, H. H. Application of photodynamic therapy in gastrointestinal disorders: an outdated or re-emerging technique? / H. H. Lee, M.-G. Choi, T. Hasan // Korean. J. Intern. Med. - 2017. - Vol. 32, № 1. - P. 1-10.

142. Lin, J. Commentary: Endoscopic resection versus surgery for superficial esophageal cancer: ageless or timeless? / J. Lin // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2020. -Vol. 160, № 1. - P. 303-304.

143. Local efficacy and survival outcome of salvage endoscopic therapy for local recurrent lesions after definitive chemoradiotherapy for esophageal cancer / H. Ken, Y. Tomonori, K. Takashi [et al.] // Radiat. Oncol. - 2016. - Vol. 11. - P. 31.

144. Long-term results of RTOG trial 8911 (USA Intergroup 113): a random assignment trial comparison of chemotherapy followed by surgery compared with surgery alone for esophageal cancer / D. P. Kelsen, K.A.Winter, L.L. Gunderson, Mortimer J., [et al.] / Radiation Therapy Oncology Group; USA Intergroup //J Clin Oncol. - 2007. - Vol. 25, №24. - P. 3719-25. doi: 10.1200/JC0.2006.10.4760.

145. Long-term results of salvage photodynamic therapy for patients with local failure after chemoradiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma / T. Yano, M. Muto, K. Minashi [et al.] // Endoscopy. - 2011. - Vol. 43, № 8. - P. 657-663.

146. Long-term survival in esophageal cancer after minimally invasive compared to open esophagectomy: a systematic review and meta-analysis / E. Gottlieb-Vedi, J. H. Kauppila, G. Malietzis [et al.] // Ann. Surg. - 2019. - Vol. 270, № 6. - P. 1005-1017.

147. Lucketich, J. D. Minimally invasive esophagectomy: outcomes of 222 patients / J. D. Lucketich, M. Alvelo-Tivera, P. O. Buenoventura // Ann. Surg. - 2003. -Vol. 238, № 4. - P. 486-494.

148. Lymphocyte Nadir and Esophageal Cancer Survival Outcomes After Chemoradiation Therapy / R. Davuluri, W. Jiang, P. Fang [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Bio. Physics. - 2017. - Vol. 99, № 1. - P. 128-135.

149. Lymphovascular invasion as a tool to further esophageal adenocarcinoma / P. Cen, W. L. Hofstetter, A. M. Correa [et al.] // Cancer. - 2008. - Vol. 112, № 5. - P. 1020-1027.

150. McCaughan, J. S. Photodynamic therapy for obstructive esophageal malignancies / J. S. McCaughan // Diagn. Ther. Endosc. - 1999. - Vol. 5, № 3. - P. 167174.

151. Meta-analysis of neoadjuvant treatment modalities and definitive non-surgical therapy for oesophageal squamous cell cancer / M. Kranzfelder, T. Schuster, H. Geinitz [et al.] // Br. J. Surg. - 2011. - Vol. 98, № 6. - P. 768-783.

152. Minimally invasive esophagectomy: thoracoscopic mobilization of the esophagus and mediastinal lymphadenectomy in prone position - experience of 130 patients / C. Palanivelu, A. Prakash, R. Senthilkumar [et al.] // J. Amer. Coll. Surg. -2006. - Vol. 203, № 1. - P. 7-16.

153. Muto, M. Photodynamic therapy for local recurrence of esophageal cancer after chemoradiotherapy / M. Muto, T. Yano // Gan. To Kagaku Ryoho. - 2016. - Vol. 43, № 7. - P. 1053-1057.

154. Napier, K. J. Esophageal cancer: a review of epidemiology, pathogenesis, staging workup and treatment modalities / K. J. Napier, M. Scheerer, S. Misra // World J. Gastrointest. Oncol. - 2014. - Vol. 6, № 5. - P. 112-120. - Doi: org/10.4251/wjgo.v6.i5.112.

155. National trends in outcomes for esophageal resection / J. B. Dimick, R. M. Wainess, G. R. Upchurch Jr. [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2005. - Vol. 79, № 1. - P. 212-216.

156. Neoadjuvant chemoradiotherapy for resectable esophageal carcinoma: a meta-analysis / H. L. Jin, H. Zhu, T. S. Ling [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2009. -Vol. l5, № 47. - P. 5983-5991.

157. Neoadjuvant treatment for esophageal squamous cellcarcinoma / Y. Baba, M. Watanabe, N. Yoshida [et al.] // World J. Gastrointest. Oncol. - 2014. - Vol. 6, № 5. - P. 121-128.

158. NEOSCOPE: a randomised Phase II study of induction chemotherapy followed by either oxaliplatin/capecitabine or paclitaxel/carboplatin based chemoradiation as pre-operative regimen for resectable oesophageal adenocarcinoma / S. Mukherjee, C. N. Hurt, S. Gwynne [et al.] // BMC Cancer. - 2015. - Vol. 15, № 48. - P. 1-9.

159. Nonsurgical treatment of esophageal perforations after endoscopic palliation in advanced esophageal cancer / T. Bisgaard, M. Wojdemann, H. Heindorff [et al.] // Endoscopy. - 1997. - Vol. 29, № 3. - P. 155-159.

160. Oesophageal cancer / J. Lagergren, E. Smyth, D. Cunningham [et al.] // Lancet. - 2017. - Vol. 390. №10110. - P. 2383-2396.

161. Oesophageal carcinoma / A. Pennathur, M. K. Gibson, B. A. Jobe, J. D. Luketich // Lancet. - 2013. - Vol. 381, № 9864. - P. 400-412.

162. Oncologic photodynamic therapy: basic principles, current clinical status and future directions / D. van Straten, V. Mashayekhi, H. S. de Bruijn [et al.] // Cancers (Basel). - 2017. - Vol. 9, № 2. - P. 54.

163. Outcomes following oesophageal stent insertion for palliation of malignant strictures: a large single centre series / J. B. Nickolas, K. B. Glenn, D. Subar [et al.] / J. Surg. Oncology. - 2012. - Vol. 105, № 1. - P. 60-65.

164. Outcomes from chemoradiotherapy for patients with esophageal cancer / A. Z. Pantling, J. A. Gossage, R. Mamidanna [et al.] // Dis. Esophagus. - 2011. - Vol. 24, № 3. - P. 172-176.

165. Palliative chemotherapy and targeted therapies for esophageal and gastroesophageal junction cancer [Electronic resource] / V. T. Janmaat, E. W. Steyerberg, A. van der Gaast [et al // Cochrane Database Syst. Rev. - 2017. - Vol. 11: CD004063. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6486200/ (date application: 05.03.2020).

166. Palliative management of malignant oesophageal strictures with endoprosthesis implantation - 25 yearsexperience / A. Balázs, P. Kokas, P. Lukovich, P. Kupcsulik // Magy Seb. - 2011. - Vol. 64, № 6. - P. 267-276.

167. Palliation of malignant oesophageal obstruction by endoscopic alcohol injection / S.C.S Chung, H.T Leong, C.Y.C. Choi [et al.] // Endoscopy. - 1994. - Vol. 26. - P. 275-277.

168. Palliative treatment of esophageal neoplastic stenosis using bipolar electrocoagulation probe / P. Mambrini, P. Audibert, M. Barthet [et al.]. // Gastroenterol. Clin. Biol. - 1996. - Vol. 20, № 10. - P. 844-851.

169. Palliative radiotherapy in the presence of well-controlled metastatic disease after initial chemotherapy may prolong survival in patients with metastatic / M. Hingorani, S. Dixit, M. Johnson [et al.] // Cancer Res. Treat. - 2015. - Vol. 47, № 4. - P. 706-717.

170. Parker C. H. Palliative treatment of esophageal carcinoma using esophageal dilatation and prothesis / C. H. Parker, D. A. Peurd // Gastroenteral. Clin. North. Am. -1991. - Vol. 20, № 4. - P. 717-729.

171. Patonay P. Simultaneous radiochemotherapy and endoluminal HDR brachytherapy in esophageal cancer / P. Patonay, A. Naszly, A. Mayer // Strahlenther. Onkol. - 2007. - Vol. 183, № 2. - P. 94-98.

172. Patterns and time of recurrence after complete resection of esophageal cancer / M. Sugiyama, M. Morita, R. Yoshida [et al.] // Surg. Today. - 2012. - Vol. 42, № 8. - P. 752-758.

173. Patterns of care and locoregional treatment outcomes in older esophageal cancer patients: the SEER-Medicare Cohort / G. L. Smith, B. D. Smith, T. A. Buchholz [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2009. - Vol. 74, № 2. - P. 482-489.

174. Pembrolizumab versus chemotherapy as second-line therapy for advanced esophageal cancer: Phase III KEYNOTE-181 study / T. Kojima, K. Muro, E. Francois [et al.] // J. Clin. Incol. - 2019. - Vol. 37, № 4. - P. 2- 2.

175. Percutaneous radiofrequency ablation for pulmonary metastases from esophageal cancer: retrospective evaluation of 21 patients / Y. Matsui, T. Hiraki, H. Gobara [et al.] // J. Vasc. Interv. Radiol. - 2014. - Vol. 25, № 10. - P. 1566-1572.

176. Phase III comparison of preoperative chemotherapy compared with chemoradiotherapy in patients with locally advanced adenocarcinoma of the esophagogastric junction / M. Stahl, M. K. Walz, M. Stuschke [et al.] // J. Clin. Oncol. -2009. - Vol. 27, № 6. - P. 851-856.

177. Photodynamic therapy as palliation for esophageal cancer: experience in 215 patients / V. R. Litle, J. D. Luketich, N. A. Christie [et al.] // Ann. Thorac. Surg. -2003. - Vol. 76, № 5. - P. 1687-1692; discussion 1692-1693

178. Photodynamic therapy for esophageal cancer / Y. Tomonori, H. Ken, M. Hiroyuki [et al.] // Ann. Transl. Med. - 2014. - Vol. 2, № 3. - Р. 29.

179. Photodynamic therapy for large superficial squamous cell carcinoma of the esophagus / T. Tanaka, S. Matono, T. Nagano [et al.] // Gastrointest. Endosc. - 2011. -Vol. 73, № 1. - P. 1-6.

180. Photodynamic therapy with porfimer sodium versus thermal ablation therapy with Nd:YAG laser for palliation of esophageal cancer: a multicenter randomized trial / C. J. Lightdale, S. K. Heier, N. E. Marcon [et al.] // Gastrointest. Endosc. - 1995. -Vol. 42, № 6. - P. 507-512.

181. Polytetrafluoroethylene - covered retrievable expandable nitinol stents for malignant esophageal obstructions: factors influencing the outcome of 270 patients / J. H.

Park, H. Y. Sopng, J. H. Kim [et al.] // J. Roentgenol. - 2012. - Vol. 199, № 6. - P. 1380-1386.

182. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer / P. van Hagen, C. C. M. Hulshof, J. J. B. van Lanschot [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2012. -Vol. 366, № 22. - P. 2074-2084.

183. Preoperative chemoradiotherapy for oesophageal cancer: a systematic review and meta-analysis / F. Fiorica, D. di Bona, F. Schepis [et al.] // Gut. - 2004. -Vol. 53, № 7. - P. 925-930.

184. Prognostic factors and survival analysis in esophageal carcinoma / F. Tustumi, C. M. S. Kimura, F. R. Takeda [et al.] // Arq. Bras. Cir. Dig. - 2016. - Vol. 29, № 3. - P. 138-141.

185. Rabenstein, T. Palliative endoscopic therapy of esophageal cancer / T. Rabenstein // Viszeralmedizin. - 2015. - Vol. 31, № 5. - P. 354-359.

186. Radiotherapy alone and chemoradiation for nonmetastatic esophageal carcinoma. A critical review of chemoradiation / M. F. John, P. Mowr, W. Podolsky [et al.] // Cancer. - 1989. - Vol. 63, № 12. - P. 2397-2403.

187. Randomized clinical study of surgery versus radiotherapy alone in the treatment of resectable esophageal cancer in the chest [Electronic resource] / X. D. Sun, J. M. Yu, X. L. Fan [et al.] // Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. - 2006. - Vol. 28, № 10. - P. 784-787. - URL: https://Doi.org/10.1016/j.ctrv.2011.10.005. (date application: 15.10.2020).

188. Randomized comparison of three palliative regimens including brachytherapy, photodynamic therapy, and APC in patients with malignant dysphagia (CONSORT 1a) (Revised II) / M. Rupinski, J. Regula, E. Zagorowicz, J. Fijuth // Am. J. Gastroenterol. - 2011. - Vol. 106, № 9. - P. 1612-1620.

189. Reduced volume SIB-IMRT/IGRT to head and neck cancer in elderly and frail patients: outcome and toxicity / C. Straube, S. U. Pigorsch, H. Scherb [et al.] // Radiat. Oncol. - 2016. - Vol. 11, № 1. - P. 133.

190. Resection margin for squamous cell carcinoma of the esophagus / S. Tsutsui, H. Kuwano, M. Watanabe [et al.] // Ann. Surg. - 1995. - Vol. 222, № 2. - P. 193-203.

191. Robot-assisted minimally invasive thoraco-lap aroscopic esophagectomy for esophageal cancer in the upper mediastinum / S. van der Horst, T. Jo hannes Wey s, Jelle Pieter Ruurda[et al.] // J. Thoracic. Dis. - 2017. - Vol. 9, № 8. - P. 834-842.

192. Role of photodynamic therapy in the palliation of obstructing esophageal cancer / H. Y. Yoon, Y. K. Cheon, H. J. Choi, S. S. Chan // Korean. J. Intern. - 2012. -Vol. 27, № 3. - P. 278-284.

193. Role of stenting in gastrointestinal benign and malignant diseases / B. Mangiavillano, N. Pagano, M. Arena [et al.] // World J. Gastrointest. Endosc. - 2015. -Vol. 7, № 5. - P. 460-480.

194. Safety and efficacy of self-expanding removable metal esophageal stents during neoadjuvant chemotherapy for resectable esophageal cancer / M. G. Pellen, S. Sabri, A. Razack [et al.] // Dis. Esophagus. - 2012. - Vol. 25, № 1. - P. 48-53.

195. Salvage esophagectomy after high-dose chemoradiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma / Y. Tachimori, N. Kanamori, N. Uemura [et al.] // J. Thorac. Cardiovas. Surg. - 2009. - Vol. 137, № 1. - P. 49-54.

196. Salvage esophagectomy for initially unresectable locally advanced T4 esophageal squamous cell carcinoma / A. Okamura, M. Hayami, R. Kozuki [et al.] // Esophagus. - 2020. - Vol. 17, № 1. - Р. 59-66.

197. Salvage photodynamic therapy for local failure after chemoradiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma / K. Hatogai, T. Yano, T. Kojima [et al.] // Gastrointest. Endosc. - 2016. - Vol. 83, № 6. - P. 1130-1139.

198. Short, M. W. Esophagealcancer / M. W. Short, K. G. Burgers, V. T. Fry // Am. Fam.Physician. - 2017. - Vol. 95, № 1. - P. 22-22.

199. Small caliber covered self-expanding metal stents in the management of malignant dysphagia / S. Kucera, J. Barthel, J. Klapman [et al.] // J. Gastrointest. Oncol. - 2016. - Vol. 7, № 3. - P. 411-419.

200. Successful treatment of esophageal cancer with endoscopic injection of methotrexate and cisplatin therapeutic injectable gels / L. Mishra, J. Reilly, V. Rofail [et al.] // Gastroenterology. - 1995. - Vol. 108, № 4. - P. 168.

201. Surgery alone versus chemoradiotherapy followed by surgery for stage I and II esophageal cancer: final analysis of randomized controlled phase III trial FFCD 9901 / C. Mariette, L. Dahan, F. Mornex [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2014. - Vol. 32, № 23. - P. 2416-2422.

202. Survival after neoadjuvant and adjuvant treatments compared to surgery alone for resectable esophageal carcinoma. Anetworkmeta-analysis / S. Pasquali, G. Yim, R. S. Vohra [et al.] // Ann. Surgery. - 2017. - Vol. 265, № 3. - P. 481-491.

203. Survival after neoadjuvant chemotherapy or chemoradiotherapy for resectable oesophageal carcinoma: an updated meta-analysis / K. M. Sjoquist, B. H. Burmeister, B. M. Smithers [et al.] // Lancet Oncol. - 2011 - Vol. 12, № 7. - Р. 681-692.

204. Systematic review and meta-analysis of esophageal cancer in Africa: epidemiology, risk factors, management and outcomes / A. W. Asombang, N. Chishinga, A. Nkhoma [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2019. - Vol. 25, № 31. - P. 4512-4533.

205. Systematic review of the benefits and risks of neoadjuvant chemoradiation for oesophageal cancer / E. F. W. Courrech Staal, B. M. P. Aleman, H. Boot [et al.] // Br. J. Surg. - 2010. - Vol. 97, № 10. - P. 1482-1496.

206. The clinical significance of subcarinal lymph node dissection in the radical resection of oesophageal cancer / H. Ma, Y. Li, Z. Ding [et al.] // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2013. - Vol. 16, № 6. - P. 839-843.

207. The effect of endoscopic radiofrequency ablation in 37 patients with advanced esophageal cancer / K. E. Chuanqing, H. Liu, L. I. Chunan [et al.] // J. Mod. Oncol. - 2011. - Vol. 19. - Р. 2249-2250.

208. The incremental effect of positron emission tomography on diagnostic accuracy in the initial staging of esophageal carcinoma / H. Kato, T. Miyazaki, M. Nakajima [et al.] // Cancer. - 2005. - Vol. 103, № 1. - P. 148-156.

209. The potential role for photodynamic therapy in the management of upper gastrointestinal disease : review article / H. Barr, A. J. Dix, C. Kendall, N. Stone // Aliment Pharmacol. Ther. - 2001. - Vol. 15, № 3. - P. 311-321.

210. Verschuur EM, Steyerberg EW, Kuipers EJ, et al. Effect of stent size on complications and recurrent dysphagia in patients with esophageal or gastric cardia cancer. Gastrointest Endosc - 2007. - Vol. 65 - Р. 592-601.

211. Wan, Z. Survival predictors associated with signet ring cell carcinoma of the esophagus (SRCCE): a population-based retrospective cohort study / Z. Wan // PLoS One. - 2017. - Vol. 12, № 7. - P. e0181845.

212. Wang, K. K. Role of photodynamic therapy for the upper gut / K. K. Wang // Tech. Gastrointest. Endosc. - 2010. - Vol. 12, № 1. - P. 35-39.

213. Wheeler, J. B. Epidemiology of esophageal cancer / J. B. Wheeler, C. E. Reed // Surg. Clin. North Am. - 2012. - Vol. 92, № 5. - P. 1077-1087.

214. Wijnhoven, B. P. An evaluation of prognostic factors and tumor staging of resected carcinoma of the esophagus / B. P. Wijnhoven, K. T. Tran, A. Esterman // Ann. Surg. - 2007. - Vol. 245, № 5. - P. 717-725.

215. Wlodarczyk, R. J. Stenting in palliation of unresectable esophageal cancer / R. J. Wlodarczyk, J. Kuzdzal // World J. Surg. - 2018. - Vol. 42, № 12. - Р. 3988-3996.

216. Wong, R. Combined chemotherapy and radiotherapy (without surgery) compared with radiotherapy alone in localized carcinoma of the esophagus [Electronic resource] / R. Wong, R. Malthaner // Cochrane Database Syst. Rev. - 2006. - Vol. 1. -CD002092. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16437440/ (date application: 11.02.2020).

217. Wong, S. Brachytherapy for oesophagealcancer / S. Wong, C. Hennequin, L. Quero // Cancer Radiother. - 2013. - Vol. 17, № 2. - P. 159-161.

218. Yakami M, Mitsumori M, Sai H, et al. Development of severe complications caused by stent placement followed by definitive radiation therapy for T4 esophageal cancer. Int J Clin Oncol. - 2003. - Vol. 8: - P. 395-398.

219. Zhang, H. Z. Epidemiologic differences in esophageal cancer between Asian and Western populations / H. Z. Zhang, G. F. Jin, H. B. Shen // Chin. J. Cancer. -2012. - Vol. 31, № 6. - P. 281-286.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.