Эндоскопическая ассистенция при церебральных нейрохирургических доступах тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, кандидат наук Камбиев Ренат Леонидович

• Камбиев Ренат Леонидович
• кандидат наук
• 2016

Оглавление диссертации кандидат наук Камбиев Ренат Леонидович

Оглавление: стр.

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Роль эндоскопии в нейрохирургии

1.2. Эндоскопическая ассистенция при нейрохирургических операциях на головном мозге

Глава 2. Материалы и методы исследования

1. Общая характеристика морфологических исследований

1.2. Методы нейровизуализации

2. Оснащение операционной

3. Общая характеристика клинического материала - 45 Глава 3. Особенности эндоскопической

анатомии при нейрохирургических операциях на головном мозге

1. Эндоскопическая анатомия хиазмально-селлярной области

при субфронтальном доступе

2. Эндоскопическая анатомия средней черепной ямки

при птериональном доступе

3. Эндоскопическая анатомия мостомозжечкового угла при ретросигмовидном доступе

4. Эндоскопическая анатомия желудочковой системы при транскаллезном доступе

5. Эндоскопическая микрохирургическая анатомия виллизиева

круга

6. Эндоскопическая анатомия позвоночной артерии и её ветвей - 74 Глава 4. Методика эндоскопической ассистенции при нейрохирургических операциях на головном мозге

1. Предоперационная подготовка

2. Эндоскопическая ассистенция при опухолях передней

черепной ямки в процессе субфронтального доступа

3. Эндоскопическая ассистенция при опухолях средней черепной

ямки в процессе птерионального и орбитозигоматического доступов

4. Эндоскопическая ассистенция при опухолях мосто-мозжечкого угла

в процессе ретросигмовидного доступа

5. Эндоскопическая ассистенция при опухолях желудочковой системы

в процессе транскаллезного доступа

5. Эндоскопическая ассистенция при клипировании аневризм

виллизиева круга

6. Эндоскопическая ассистенция при клипировании аневризм позвоночной артерии области устья ЗНМА - 112 Глава 5. Результаты применения методики эндоскопической ассистенции при нейрохирургических операциях

1. Возможности эндоскопической ассистенции

у пациентов с аневризмами головного мозга

1.1. Эффективность визуализации аневризм и перфорирующих

артерий при помощи эндоскопической ассистенции

2. Возможности эндоскопической ассистенции

у пациентов с опухолями головного мозга

2.1. Анализ радикальности удаления опухолей мозга

с использованием эндоскопической ассистенции

3. Анализ летальности - 135 Заключение - 141 Выводы - 150 Практические рекомендации - 152 Список сокращений - 153 Список литературы - 154 Приложение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндоскопическая ассистенция при церебральных нейрохирургических доступах»

Введение

Актуальные темы исследования

Развитие высокоточных оптических технологий в медицине не могло не коснуться нейрохирургии, одной из самых техноемких ее дисциплин. XX век стал периодом переосмысления позиций нейрохирурга и совершенствования существующих методических подходов в хирургическом лечении различной патологии нервной системы [10,19,36,56].

Все операции на головном мозге даже при самом щадящем их выполнении являются агрессивными, вызывающими определенные морфологические и функциональные изменения, последствия которых сравнимы с перенесенной черепно-мозговой травмой [1,14,17,28]. Прогрессивной тенденцией в нейрохирургии является развитие минимально инвазивной хирургической техники на основе эндоскопических методов, обеспечивающих уменьшение объема доступа и травматичности вмешательства с сохранением его радикальности [60,80,82,85,92].

Полноценное визуальное представление о топографо-анатомических взаимоотношениях мозговых образований в операционной ране обеспечивает адекватность хирургических манипуляций и тем самым благоприятный исход вмешательства [13]. Актуальность использования эндоскопических методов в нейрохирургии во многом определяется возможностью получения качественного увеличенного изображения анатомических образований, что порой невозможно при прямой микроскопии через операционный микроскоп. Оптимальное освещение без дополнительной тракции и нарушения микротопографии, а также возможностью манипуляций на структурах, расположенных за пределами прямой видимости, через незначительный, но достаточный по размеру операционный доступ [13,27,46,50,97,100,101,105,140].

Кроме того, актуальность эндоскопии обусловлена быстрым развитием высокоточных технологий в разработке именно эндоскопической техники. Благодаря созданию тонких и сверхтонких фиброэндоскопов, а также жестких

эндоскопов с различными углами направления (0°, 30°, 70° и 120°), был обеспечен эффект эндоскопической микроскопии за счет многократного увеличения рассматриваемого объекта, а также его полипроекционная визуализация [107, 113, 114, 122, 127].

Степень разработанности темы.

Вопросы применения эндоскопической ассистенции при нейрохирургических вмешательствах разрабатываются на протяжении нескольких десятилетий, начиная с работ отечественных ученых А.Н. Коновалова, В.В. Крылова, Б.В. Гайдара, В.Е. Парфенова, Ю.А. Щербука, А.Г. Меликяна, В.Б. Карахана. На базе научно-исследовательских центров проводилось много научно-исследовательских работ по эндоскопической хирургии аневризм сосудов головного мозга, онкопатологии головного мозга, при гидроцефалиях, травматических интракраниальных кровоизлияниях, воспалительных процессах, при назальной ликворе

[6,7,14,15,16,17,19,20,21,22,23,24,25,26,27,30,36,51,52]. Результаты проведенных исследований опубликованы в периодических научно-практических изданиях по специальности нейрохирургия.

Особую значимость эндоскопии придаёт использование современного видеотехнического оборудования, создание миниатюрных цифровых цветных 3Б-видеокамер с разрешением более 800 пикселей. Подобное оборудование обуславливает о наступление новых этапов развития оптических технологий в медицине, которые позволяют эффективно осуществлять эндоскопический мониторинг, а также создавать качественные видеоматериалы проводимых оперативных вмешательств [51]. Применение эндоскопии оправдано при определенных анатомических условиях при наличии многоуровневых щелевидных пространств, где имеются специфические топографические взаимоотношения внутричерепных образований [19,22,23].

Приемы эндоскопических методов визуализации обеспечивают доступность глубинных внутричерепных (церебральных) структур с

достаточным обзором и внепроекционным подходом, через минимальный оперативный доступ. Этим определяется понятие эндоскопической доступности. Малый объем трубки эндоскопа и оптимальная траектория ее навигации, а также внутриполостной характер манипуляций с минимальным оттеснением податливых стенок этих полостей определяют физиологическую дозволенность видеоэндоскопии. Использование постоянно

совершенствующихся методических приемов и средств — устройств и инструментов с заданными габаритами и функциональными свойствами — создает техническую возможность выполнения видеоэндоскопических манипуляций. Путем сочетания видеоэндоскопической доступности, факторов физиологической дозволенности обеспечивается оптимизация ключевых требований к проведению нейрохирургических вмешательств, сформулированных в свое время Н.Н. Бурденко [13,19,20,30].

Новым логическим шагом, основанным на опыте применения видеоэндоскопии, является проведение эндоскопического видеомониторинга в процессе традиционных открытых оперативных вмешательств, когда "золотой стандарт", определяемый использованием операционного микроскопа, несколько оттесняется вследствие технических ограничений, связанных с коаксиальностью визуализации, недостаточной освещенностью анатомических структур операционной раны и недоступностью осмотра образований, расположенных вне поля зрения, обеспеченного микроскопом.

Потребность в повышении точности интраоперационной визуализации топографических взаимоотношений внутричерепных и спинальных анатомических структур для последующей целенаправленной адекватной хирургической коррекции у больных с различной нейрохирургической патологией, а также возможность применения эндовидеомониторинга у значительного контингента больных нейрохирургического профиля дает основание считать дальнейшую разработку этой проблемы весьма актуальной.

Цель и задачи исследования

Цель

Оценить возможности интраоперационной эндоскопической ассистенции для улучшения визуализации мозговых структур при выполнении нейрохирургических операций на головном мозге.

Задачи

1. Проведение топографо-анатомического анализа с моделированием видеоэндоскопической ассистенции при нейрохирургических доступах на 20 анатомических блок препаратах;

2. Определение оптимального набора эндоскопического инструментария при нейрохирургических операциях необходимого для эндоскопической ассистенции;

3. Уточнение показаний и противопоказаний к проведению эндоскопической ассистенции при нейрохирургических вмешательствах;

4. Выявление преимуществ и недостатков методики эндоскопической ассистенции при клипировании аневризм головного мозга;

5. Оценка возможности эндоскопической ассистенции при опухолях головного мозга (невриномы VIII нерва, менингиомы основания черепа, опухоли III желудочка);

6. Анализ результатов нейрохирургических операций с применением эндоскопической ассистенции при опухолях и аневризмах головного мозга.

Научная новизна

1. Уточнена эндоскопическая анатомия различных отделов мозга и глубинных внутричерепных структур при проведении основных нейрохирургических доступов;

2. Обоснована необходимость применения эндоскопической ассистенции при транскраниальных доступах, когда прямой осмотр через операционный микроскоп затруднителен;

3. Отработана методика проведения эндоскопической ассистенции во время нейрохирургических вмешательств при опухолях и аневризмах головного мозга.

Теоретическая значимость исследования

На основе анализа данных литературы и результатов собственных исследований определены топографо-анатомические особенности при визуализации анатомических структур микрохирургической и эндоскопической техникой в операционной ране. Установлена роль эндоскопии при церебральных нейрохирургических доступах и, её влияние на особенности планирования оперативного вмешательства. Установлены принципы применения эндоскопической ассистенции при церебральных нейрохирургических доступах в сочетании с операционным микроскопом. Установлены факторы, влияющие на возможность применения методики эндоскопической ассистенции. Проведена клиническая систематизация и уточнены критерии применения эндоскопии при различной патологии головного мозга глубинной локализации.

Практическая значимость

В современной нейрохирургической операционной практически всегда имеется эндоскопическая стойка. При наличии эндоскопической техники и набора эндоскопов, на усмотрение оперирующего хирурга, всегда есть возможность проведения эндоскопической ассистенции особенно при краниобазальных доступах для уточнения визуализации глубинных отделов опухолей, радикальности удаления опухолей, оценки адекватности клипирования аневризм и осмотра перфорантных артерий. Применение эндоскопов может быть поэтапным, когда удаляется нейрохирургический инструментарий, или же одномоментным, на фоне проводимых нейрохирургических манипуляций. Применяемые эндоскопы могут быть прямые или же угловые (300,700 и т.д.)

Методология и методы исследования

Методология исследования основана на структурно-фундаментальном подходе, направленных на определение роли эндоскопической ассистенции при выборе транскраниальных доступов при сосудистой и онко-патологии головного мозга. Исследование выполнялось в несколько этапов. На первом этапе выполнялся анализ литературных данных, посвященных теме исследования. На втором этапе проводился отбор больных с учетом критериев включения в исследование. На третьем этапе выполнялся экспериментальное исследование на анатомических блок-препаратах с использованием микрохирургическом и эндоскопической техники. На четвертом этапе пациентам проводился неврологический осмотр, оценка соматического статуса; нейровизуализация, включающая в себя компьютерную томографию в сочетании с ангиорежимом, магнитно-резонансную томографию, селективную ангиографию, ультразвуковые методы исследования. Пятый этап был посвящен оценке клинических и диагностических результатов исследований с учётом тяжести состояния пациентов, локализации патологического образования, топографо-анатомических особенностей структур прилегающих к патологическому очагу. На шестом этапе интраоперационно определялось возможность применения эндоскопической ассистенции на основании анатомических особенностей, интраоперационной ситуации, а также определение целей применения эндоскопии. На седьмом этапе полученные результаты анализировались, с применением послеоперационного компьютерно-томографического контроля. Устанавливались закономерности клинических исходов с применением эндоскопической ассистенции.

Положения, выносимые на защиту Эндоскопическая ассистенция является вспомогательным методом визуализации в хирургии патологии головного мозга, особенно труднодоступной локализации, которая позволяет использовать

микронейрохирургические коридоры для подхода к «слепым зонам» мозга недоступным прямому обзору операционного микроскопа.

Интраоперационное применение современных эндоскопических технологий в нейрохирургии позволяет уменьшить размер трепанации и обеспечивает при этом адекватную визуализацию мозговых образований.

При планировании оперативного вмешательства у больных с аневризмами и базальными опухолями головного мозга, возможно применение микронейрохирургии, в сочетании с эндоскопической ассистенцией, что позволяет увеличить радикальность и уменьшить травматичность операции.

Достоверность и обоснованность результатов исследования.

Исследование построено на известных фактах и согласуется с современными представлениями опубликованными клиническими и экспериментальными данными; в исследовании использованы сравнения авторских данных с литературными данными, полученные ранее по тематике выполненной работы; использованы современные методы сбора и статистической обработки исходной информации.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в клиническую практику работы нейрохирургических отделений ГБУЗ «Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева» Департамента здравоохранения г. Москвы, ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы. Основные научно-практические положения диссертации используются в педагогической процессе на кафедре нейрохирургии ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России г. Москва при изучении вопросов сосудистой и онко-патологии патологии головного мозга.

Апробация результатов исследования

Съезд нейрохирургов стран Причерноморья, Краснодарский край, Ольгинка, 2007 г. Проблемно-плановое заседании кафедры нейрохирургии

РМАПО, 2008 г. Научно-практическая конференция посвященная 100-летию ГКБ им. С.П. Боткина, 2010 г. Апробация диссертационной работы на заседании кафедры нейрохирургии РМАПО совместно с сотрудниками НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, 2015 г.

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 8 научных работ, в том числе 3 статьи в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации для опубликования основных результатов диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Личный вклад автора

Автор подготовил план и программу работы, сформулировал цель и задачи, разработал критерии отбора пациентов в проведенное исследование. Лично участвовал в обследовании, ведении большинства пациентов, а также оперативных вмешательствах. Выполнение нейровизуализационных исследований проводилось совместно с врачами-рентгенологами. Математико-статистическая обработка данных проведена лично автором настоящего исследования. Суммарно личный вклад автора в проведенное исследование составляет 85%. Автором самостоятельно написан текст диссертации и автореферата, подготовлены слайды для апробации и защиты.

Структура и объем диссертации Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения и выводов, рекомендации в практику, списка литературы, содержащего 144 отечественных и зарубежных источников, и приложения. Текст диссертации изложен на 175 страницах машинописного текста, включая 99 рисунков и 11 таблиц.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Роль эндоскопии в нейрохирургии

Использование современной эндоскопической техники в нейрохирургической практике стало актуально, благодаря возможности получения увеличенного изображения важных анатомических структур. Именно сочетание современных технических возможностей и оптимальных анатомических условий, создает предпосылки для значительно более широкого применения эндоскопии, как одного из эффективных минимально-инвазивных методов в нейрохирургии.

Эндоскопия и её история связана с именем немецкого врача P. Bozzini (рисунок 1), который в 1806 году предложил идею осмотра полостей человеческого тела через естественные отверстия или небольшие разрезы. Сам термин «эндоскопия» впервые был использован французским урологом A.J. Desormeaux (рисунок 2).

Max Nitze (рисунок 3) улучшил «аппарат для прямого

исследования полых органов человека», он установил

несколько линз внутрь металлической трубки. Немецкому

урологу удалось сопоставить две основные идеи:

увеличить изображение при помощи линз и направить свет

к исследуемой зоне. Использование в дальнейшем ламп

накаливания Томаса Эдисона в 1879 позволило

усовершенствовать эндоскопическую трубку, заменив

громоздкие платиновые провода с водяным охлаждением,

которые ранее применялись в качестве источника света.

Рисунок 2. Antonin Максу Нитце также приписывают полученные первые J. Desormeaux , ,

(1815 1882) фотографии с использованием эндоскопа.

Рисунок 1. Philipp Bozzini (1773-1809)

Рисунок 3. Max Nitze (1849-1906)

В 1901 Hirschmann использовал модифицированный цистоскоп для осмотра гайморовой пазухи, следовательно, он считается пионером эндоскопической хирургии придаточных пазух. Модифицированный цистоскоп был использован в 1910 Christian Jacobaeus, профессор медицины Стокгольма, для выполнения первой эндоскопической торакоскопии и лапароскопии. В том же году, Victor Darwin Lespinasse (1878-1946), врач-уролог из Чикаго, впервые выполнил внутрижелудочковую эндоскопическую операцию - коагуляцию сосудистого сплетения при лечении гидроцефалии. Он выполнил процедуру у двух детей, один из них умер в раннем послеоперационном периоде, но второй жил 5 лет после проведенной хирургии. E. Doyen опубликовал данные первого исследования с использованием эндоскопа в хирургии основания черепа датируемое 1917 годом, эндоскопа применялся с целью пересечения корешков тройничного нерва при невралгии тройничного нерва.

В 1922 году W. Dandy (рисунок 4) описал эндоскопическую вентрикулостомию III желудочка с целью фенестрации конечной пластинки, автор использовал субфронтальный доступ. В 1923 году W. Mixter (рис. 5) впервые успешно выполнил полностью эндоскопическую вентрикулостомию III желудочка 9-месячной пациентке с окклюзионной гидроцефалией. Известно, что W. Dandy попадал в полость III желудочка со стороны цистерн основания черепа, однако, W. Mixter (рисунок 5) доходил до дна III желудочка через боковой желудочек и отверстие Монро. Эндоскопический осмотр желудочковой системы ребенка с гидроцефалией с использованием цистоскопа применили Fay and Grant в 1923 году.

f

0-

Рисунок 4. Walter Dandy (1886-1846)

• t

W

Анализируя ранний опыт применения эндоскопии в нейрохирургии можно отметить, что в, основном, эндоскоп применялся при гидроцефалии для вентрикулоскопии. Несмотря на, достаточно большое количество публикаций по эндоскопии в 30-х годах XX века, тогда эндоскопия не заняла должного места в нейрохирургии. Несовершенством эндоскопического оборудования тех лет: крупные размеры, отсутствие мощного источника света и ограниченное поле зрения - не доказывали преимущества эндоскопии.

Оториноларингологи, естественно, были первыми, кто использовал эндоскоп в носовой полости. После Hirschmann, различные оториноларингологи стали развивать эндоскопические подходы к верхнечелюстной пазухе. Из-за технических ограничений, этот метод не был широко распространенным. Развитие оптоволоконных и стеклянных световодов позволило выполнять более точное удаление небольших новообразований и выполнять биопсию. Дэвид Кеннеди ввел термин функциональная эндоскопическая хирургия пазух. Возможность продолжать хирургические манипуляции, не удаляя эндоскоп из операционного поля, в последующем привел к развитию эндоскопической хирургии основания черепа.

В 1966 году Н. Hopkins (рисунок 6) совместно с Karl Storz создали ригидный эндоскоп, который снабжен фиброоптическим световодом с новой системой цилиндрических линз, благодаря чему значительно улучшилось освещение и изображение

Рисунок 6. Harold

Hopkins операционного поля [17,28,65]. В производстве и

(1918-1994)

S

«l \'j

Рисунок 5. William J. Mixter (1909-1983)

использовании первых нейрофиброэндоскопов принадлежит японским специалистам. T.V. Fukushima с соавторами в 1973 году описал эндоскопическую методику биопсии интравентрикулярных новообразований [75].

Gerad Guiot (рисунок 7) признан первым нейрохирургом, который использовал эндоскоп при транссфеноидальном доступе, хотя он отказался от этой процедуры из-за отсутствия адекватной визуализации. Он не использовал эндоскопию до конца 70-х, в то время как Michael L.J. Apuzzo и его коллеги сообщили об использовании эндоскопии в качестве технического дополнения в

микрохирургии аденом гипофиза с экстраселлярным распространением. В 1992 году Jankowski и его коллеги, сообщили о 3 случая эндоскопического транссфеноидального доступа к турецкому седлу [64].

Jho и Carrau - нейрохирург и оториноларинголог, соответственно, широко известны как пионеры эндоскопического трансназального удаления аденом гипофиза. Они начинали использовать эндоскоп в качестве дополнения к микроскопической техники, а затем все манипуляции выполняли только с эндоскопической техникой. В 1997 году они представили 50 пациентов, которым было выполнено трансназальное транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза [87].

Большинство ученых констатируют, что использование высокоинформативных эндоскопических методик минимизирует объем доступа, снижает травматичность вмешательства, повышая при этом радикальность операции [29,35,37,45]. Значительное число публикаций

Рисунок 7. Gerard Guiot (1912-1998)

посвящено применению эндоскопических вмешательства в хирургии аденом

гипофиза при транссфеноидальных доступах и опухолей параселлярной локализации. В мировой литературе последнего времени, посвященной транссфеноидальной хирургии аденом гипофиза, эндоскопическому эндоназальному транссфеноидальному доступу уделяется все большее внимание [52].

Развитие современных технологий в конструировании и создании новейших образцов видеоэндоскопической техники явилось предпосылкой к развитию эндоскопической хирургии хиазмально-селлярной области и, в первую очередь, опухолей гипофиза, составляющих от 6,7% до 18% всех внутричерепных опухолей [4]. Необходимость применения видеоэндоскопии при удалении аденом гипофиза определяется использованием различных хирургических доступов, а также достаточно высоким числом осложнений и случаев продолженного роста опухоли. Основными видами доступов при удалении аденом гипофиза являются трансназосфеноидальный и субфронтальный (одно- или двусторонний). Трансназосфеноидальный доступ показан при хирургическом лечении аденом с эндоинфраселлярным и симметричным супраселлярным ростом [34,123]. Транскраниальный доступ выполняется при выраженном экстраселлярном (асимметричном и с наличием вторичных узлов) росте опухоли. Эндосупраантеселлярные аденомы с ростом в одну сторону удаляются из одностороннего субфронтального доступа, а эндоэкстраселлярные с обширным распространением в нескольких направлениях - из бифронтального доступа [41,43,47,56]. При невозможности одномоментного радикального удаления аденомы операция осуществляется двухэтапно субфронтальным и трансназосфеноидальным доступами.

С.М. Cawley и G.T.Tindall в 1997 году отметили, что при эндоскопических вмешательствах от нейрохирурга требуется максимальная координация при выполнении определенных манипуляций, непривычного для большинства хирургов. Помимо этого, доступное пространство для введения инструмента, по их мнению, еще более ограничено по сравнению со стандартной методикой

с использованием операционного микроскопа. К другим недостаткам авторы относят ограниченные возможности качественного гемостаза при активном кровотечении [13].

Несмотря на минимальную травматичность транссфеноидальных вмешательств им сопутствуют довольно серьезные осложнения, среди которых E.R. Laws (1981) выделяет интракраниальные, кавернозносинусные, селлярные, сфеноидальные, назофациальные и эндокринные. В публикациях A. Rauchfuss (1990), а также E.G. Fischer с соавторами (1994) осложнения при удалении аденом гипофиза разделены на три большие группы: орбитоокулярные, сосудистые, энцефаломенингеальные [72]. В.Р. Гофман с соавторами (1995) описывает следующие возможные осложнения транссфеноидального доступа: 1) инфицирование с последующим развитием менингита или менингоэнцефалита (3.7%); 2) формирование ликворного свища (9,8%); 3) перфорация диафрагмы турецкого седла с повреждением гипоталамической области; 4) перфорация медиальной стенки кавернозного синуса; 5) ранение внутренней сонной артерии; 6) невозможность полной резекции опухоли при ее анте- пара- и ретроселлярном росте. В качестве первого этапа оперативного вмешательства используется транссфеноидальный эндоскопический доступ при краниофарингиомах с экстраселлярном распространением. В качестве второго этапа выполняется субфронтальный, субвисочный и трансвентрикулярный доступы. С помощью фиброэндоскопии удается определить топографический тип краниофарингиом (интравентрикулярный, стебельный) и отношение этих опухолей к полости III желудочка [31,32].

В НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко А.Н. Шкарубо выполнял эндоскопические вмешательства при аденомах гипофиза, так и при других новообразованиях основания черепа [50]. Калинининым П.Л. и Фомичевым Д.В. в 2007 г. были защищены диссертационные работы, посвященные анатомическому обоснованию использования и внедрению в практику методики эндоскопической эндоназальной транссфеноидальной аденомэктомии

[13]. Калининым П.Л. проведено большое количество трасназальных операций при опухолях основания черепа, обосновано преимущество эндоскопических методов при удалении краниофарингеом [13].

На данном этапе развития высокоточных технологий, эндоскопические вмешательства активно используется как в качестве самостоятельного метода операции, так и в качестве вспомогательных методик (поэтапное применение) при стандартных микрохирургических вмешательствах. Большинство нейрохирургов отмечают эндоскопическую вентрикулостомию III-го желудочка, как один из наиболее эффективных методов лечения окклюзионной гидроцефалии. Значительное количество пациентов (у взрослых и детей) оперативное вмешательство приводит к стойкому разрешению симптоматики. Проблемам эндоскопических вмешательств при новообразованиях желудочковой системы головного мозга посвящено много исследований зарубежных авторов. Применение эндоскопии в нейрохирургии с начала 80-х годов значительно расширилось - появился опыт эндоскопических операций при опухолях желудочковой системы [48,74,75,81], опухолях базальной локализации [84], новообразованиях пинеальной области [71], кистах различной локализации и этиологии [95].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Камбиев Ренат Леонидович, 2016 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александров А.В. Ангиографическое измерение стеноза внутренней сонной артерию / А.В. Александров, Д.В. Норрис. // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1996, №4.- С. 8-22.

2. Барановский А.Е. Эндоскопическая хирургия краниофарингиом / А.Е. Барановский / укр. журн. малоивазив. ендоскоп. xipyprii. 1999.- № 3.- С. 31.

3. Боровиков В. Statistica: искусство анализа данных на компьютере. для профессионалов / В. Боровиков - СПб: Питер, 2001. - 656 с.

4. Возняк A.M. Диагностика и хирургическое лечение аденом гипофиза / дис. ...канд. мед. наук: 14.01.05 / Возняк Александр Михайлович. - Киев, 1999.

- С. 46.

5. Ворлоу Ч.П. Инсульт: практическое руководство для ведения больных: пер. с англ. / Ч.П. Ворлоу, М.С. Деннис, Ж. Ван Гейн. - СПб: Политехника, 1998. - 629 с.

6. Гайдар Б.В. Оценка функционального состояния церебральной гемодинамики при окклюзирующих поражениях брахиоцефальных артерий / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, Д.В. Свистов. - СПб. - 1995. - С. 53

7. Гайдар Б.В. Микрососудистая интраоперационная допплерография в нейрососудистой хирургии / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, Д.В. Свистов. / Актуальные проблемы военной нейрохирургии. - СПб. 1996. - С. 95-101

8. Данчин А.Г. Опыт применения жестких эндоскопов в нейрохирургической практике / А.Г. Данчин // Ендоскопчна нейрохiрургiя: бюллетень УАН. 1998. -№ 6. - С. 108.

9. Евзиков Г.Ю. Интраоперационные кровотечения при операциях на артериальных аневризмах сосудов головного мозга / Г.Ю, Евзиков, М.С. Гельфенбейн, В.Г. Руруа, Н.Н. Шелковский // Вопросы нейрохирургии. - 1996.

- С. 2-3.

10. Кадашев Б.А. Показания к различным методам лечения аденом гипофиза: дисс. ... д-ра. мед. наук: 14.00.28 / Кадашев Борис Александрович. - М., 1992. -56 с.

11. Кадашев Б.А. Поэтапное применение транскраниалъного и транссфеноидального хирургических доступов в лечении аденом гипофиза / Б.А. Кадашев, Ю.К. Трунин, В.Н. Корниенко, П.Л. Калинин // Вопросы нейрохирургии. - 1996. - № 4. - С. 6.

12. Калинин П.Л. Поэтапное применение транскраниального и транссфеноидального хирургических доступов в лечении аденом гипофиза: дисс. ... канд. мед. наук: 14.00.28 / Калинин Павел Львович. - М., 1995. - 182 с.

13. Калинин П. Л. Эндоскопическая транссфеноидальная хирургия аденом гипофиза и других опухолей околоселлярной локализации: дисс. ... д-ра мед. наук: 14.00.18 / Калинин Павел Львович. - М., 2009 г. - 47 с.

14. Кандыба Д.В. Эндоскопическая ассистенция при клипировании аневризм / Д.В. Кандыба, Д.В. Свистов и соавт. // Материалы III съезда нейрохирургов России. - СПб, 2002 г. - С. 612-613.

15. Карахан В. Б. Использование внутричерепной эндоскопии для морфологических исследований / В.Б. Карахан // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. - 1990. - Т. 98, № 1. - С. 75-82.

16. Карахан В.Б. Диагностическая и оперативная внутричерепная эндоскопия : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Карахан Владислав Борисович -М., 1989 - 32 с.

17. Карахан В.Б. Эндоскопическое удаление эпидуральных гематом задней черепной ямки / В.Б. Карахан // Вопр. нейрохирургии. 1992. - № 3. - С. 34-35.

18. Коновалов А. Н. Коллоидные кисты III желудочка / А. Н. Коновалов, С.К. Горелышев, В.И. Озерова // Вопр. нейрохирургии. 1997. - № 3. - С. 3-8.

19. Коновалов А.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.П. Пронин. - Москва: Видар, 1997. - 472 с.

20. Коновалов А.Н. Хирургические доступы к опухолям передних отделов III желудочка / А.Н. Коновалов, С.К Горелышев // Вопр. нейрохирур. 1988. -№2. - С. 6-12.

21. Крылов В.В. Прогноз исхода ранних операций при разрывах артериальных аневризм головного мозга: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.28 / Крылов Владимир Викторович. - М., 1988. - 28 с.

22. Крылов В.В. Раннее хирургическое лечение внутричерепных артериальных аневризм при сосудистом спазме и ишемии мозга: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.28 / Крылов Владимир Викторович - М., 1994. - 40 с.

23. Крылов В.В. Вынужденное постоянное клипирование внутренней сонной артерии при операциях на артериальных аневризмах головного мозга / В.В. Крылов, В.В. Лебедев, Г.Ю. Евзиков // Вопросы нейрохирургии. - 1998. - № 2. -С. 7-8.

24. Крылов В.В. Микрохирургия аневризм сосудов головного мозга / В.В. Крылов. - Москва: Нейрохирургия, 2011. - 431 с.

25. Крылов В.В. Использование контралатерального птерионального доступа в хирургии аневризм головного мозга / В.В. Крылов, М.С. Гельфенбейн // Вопр. нейрохирургии, 1998. - № 4. - С. 9-17.

26. Крылов В.В. Микрохирургическая анатомия передних отделов виллизиева круга / В.В. Крылов, В.В. Ткачев, Г.Ф. Добровольский - Москва: Медицина, 2004. - 89 с.

27. Крылов В.В. Применение ассистирующей эндоскопии в хирургии аневризм сосудов головного мозга / В.В. Крылов, В.Г. Дашьян, В.В. Ткачев, И.М. Годков, А.Ю. Дмитриев, Е.Е. Завалишин // Москва: Нейрохирургия, 2007. - №4. - С. 65-72.

28. Иова А.С. Минимальные инвазивные методы диагностики и хирургического лечения заболеваний головного мозга у детей: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.28 / Иова Александр Сергеевич. - СПб., 1996.

29. Медведев Ю.А. Патологическая анатомия аневризм артерий головного мозга в свете их хирургического лечения / Ю.А. Медведев, Д.Е. Мацко // Арх. патологии. - 1983. - Т. 45, №. 1. - С. 81-90.

30. Меликян А.Г. Интравентрикулярная эндоскопия: техника, результаты, показания / А.Г. Меликян, Н.В. Арутюнов, Ю.В. Кушель // Нейрохирургия. 2000. - № 1-2. - С. 76.

31. Мелькишев В.Ф. Лечение аденом гипофиза: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.28 / Мелькишев Валентин Фролович - Л., 1991. - 42 с.

32. Мелькишев В. Ф. Опыт диагностики и лечения аденом гипофиза / В.Ф. Мелькишев // Хирургия внутричерепных экстрацеребральных опухолей. - Л., 1981. - С. 63-67.

33. Мжаванадзе Г.О. Метод эндоскопии в хирургии некоторых опухолей головного мозга / Г.О. Мжаванадзе // Диагностика и хирургическое лечение опухолей и сосудистых заболеваний головного мозга: сбор. науч. раб. - М., 1983. - С. 45-47.

34. Никитин И.А. Хирургия больших и гигантских неврином VIII нерва / И.А. Никитин - СПб: РНХИ, 1997. - 229 с.

35. Никитин И.А. Двухэтапные операции в системе хирургического лечения больных с большими и гигантскими неврино-мами VIII нерва / И.А. Никитин, Т.Н. Фадеева // Актуальные вопросы нейрохирургии. - Петрозаводск, 1992.- С. 39-42.

36. Парфенов В.Е. Транскраниальная допплерография в нейрохирургии: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.28 / Парфенов Валерий Евгеньевич -СПб., 1996. - 43 с.

37. Переседов В.В. Ангионейрохирургия в Институте неврологии РАМН / В.В. Переседов // Журн. неврологии и психиатрии. - 1996. - Т. 96, № 1. - С. 1923.

38. Полежаев А.В. Применение эндовидеомониторинга в транссфеноидальной хирургии аденом гипофиза / А.В. Полежаев А. В., В.Р.

Гофман, В.Ю. Черебилло, Ю.А. Щербук, Д.В. Кандыба, Г.Е. Труфанов // V Междунар симпоз "Повреждения мозга (Минимально инвазивные способы диагностики и лечения)": Материалы симп. СПб., 1999. - С. 256-258.

39. Полежаев А. В. Эндоскопический трансназосфеноидальный доступ в хирургии аденом гипофиза: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.28 / А.В. Полежаев - СПб, 1999. - 23 с.

40. Пронин И.Н. Современные возможности диагностики поражения экстра-и интракраниальных сосудов / И.Н. Пронин, В.Н. Корниенко, Т.В. Белова, О.В. Климчук // Современные возможности лучевой диагностики заболеваний и повреждений у военнослужащих. - СПб., 1999. - 102-103 с.

41. Рачков Б.М. Перспективы использования церебральной эндоскопии в нейрохирургии / Б.М. Рачков, Г.С. Тиглиев, И.А. Никитин // Совещание нейрохирургов. - Мурманск, 1983. - С. 167-169.

42. Ромоданов А.П. Сосудистая нейрохирургия / А.П. Ромоданов, Ю.А. Зозуля, Г.А. Педаченко. - Киев: Здоровья, 1990. - 311 с.

43. Ростоцкая В.И. Эндоскопия головного мозга / В.И. Ростоцкая, Г.О. Мжаванадзе // Современные аспекты диагностики и лечения опухолей головного мозга. - М., 1984. - С. 92-98.

32. Сакович В.П. Хирургическое лечение интракраниальных аневризм из птерионального доступа с применением малых трепанационных отверстий / В.П. Сакович, B.C. Колотвинов, А.Ю. Шамов // Вопр. нейрохирургии.- 2000. -№ 1. - С. 3-7.

45. Сон А.С. Интраоперационные разрывы артериальных аневризм головного мозга: причины и исходы / А.С. Сон, А.В. Хрущ // Нейрохирургия. -1999. - № 3. - С. 64-67.

46. Сон А.С. Интраоперационные кровотечения при хирургическом лечении в остром периоде разрыва артериальных аневризм передних отделов артериального круга большого мозга / А.С. Сон // Бюл. Укр. Ассоциации нейрохирургов. - 1998. - № 6. - С. 101-102.

47. Тиглиев А.Г. Способ доступа к хиазмально-селлярной области / А.Г. Тиглиев // Хирургия внутричерепных экстрацеребральных опухолей. СПб. -1997. - С 165-167.

48. Шамаев М.И. Микрохирургическая эндоскопическая анатомия желудочковой системы головного мозга / М.И. Шамаев, Т.А. Малышева // Украйнский нейрохирургический журнал. - 2000. - № 2. - С. 78-83.

49. Шиманский В.Н. Эндоскопическая ассистенция при одномоментном удалении менингиомы задней черепной ямки и васкулярной декомпрессии корешка тройничного нерва / В.Н. Шиманский, В.В. Карнаухов, Т.А. Сергиенко, В.К. Пошатаев, М.С. Семенов // Журнал вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2011. - № 4.- С.70-81.

50. Шкарубо А.Н. Хирургия опухолей основания черепа с использованием трансназального и трансорального доступов с эндоскопическим контролем: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.28 / Шкарубо Алексей Николаевич. - М., 2007 - 24 с.

51. Щербук Ю.А. Интраоперационный эндоскопический видеомониторинг в нейрохирургии: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.28 / Щербук Юрий Александрович. - СПб., 2000 - 54 с.

52. Черебилло В.Ю. транссфеноидальная эндоскопическая хирургия в комплексном лечении аденом гипофиза: автореф. дис. ...д-ра. мед. наук: 14.00.28 / Черебилло Владислав Юрьевич. - СПб. - 1999.

53. Apuzzo M.L.J. Neurosurgical endoscopy using the side-viewing telescope / Apuzzo M.L.J., Helfetz M.D., Weiss M.H., Kurze T. // J Neurosurg. - 1977. - Т. 46, № 3. - С. 398-400.

54. Asari S. Natural History and risk factors unruptured cerebral aneurysms / Asari S., Ohmoto T. // Clin Neurol Neurosurg. - 1993. - T. 95, № 3. - C. 205-214.

55. Bauer B.L. Minimally invasive endoscopic neurosurgery - a survey / Bauer B.L., Hellwig D. // Acta Neurochir. - 1994. - T. 61. - C. 1-12.

56. Bauer B.L. Minimally invasive endoscopic neurosurgery fundamentals and underlyng concepts / Bauer B.L. // Book of abstracts: 10th European Congress of Neurosurgery. - 1995. - C. 41.

57. Broggi M. Microvascular decompression for neurovascular conflicts in the cerebello-pontine angle: which role for endoscopy / Broggi M., Acerbi F., Ferroli P., Tringali G., Schiariti M., Broggi G. // Acta Neurochir. (Wien) - 2013. - T.155, №9. -C.1709-16.

58. Bergsnelder M. Endoscopically assisted surgery for Intracranial aneurysms / Bergsnelder M., De Salles A., Frazee J., King W.A. // The AANS, Annual Meeting. -1996. - C. 36-37.

59. Caemaert J. Endoscopic treatment of suprasellar arachnoid cysts / Caemaert J., Abdullah J., Calliauw L. et al. // Acta Neurochir. - 1992. - T. 119, № 1/4. - C. 68-73.

60. Caemaert J. A multipurpose cerebral endoscope and reflections on technique and instrumentation in endoscopic neurosurgery / Caemaert J., Abdullah J., Calliauw L. // Acta Neurochir. - 1994. - T 61. - P. 49-53.

61. Charalampaki P. Vascular Decompression of Trigeminal and Facial Nerves in the Posterior Fossa under Endoscope-Assisted Keyhole Conditions / Charalampaki P., Kafadar A.M., Grunert P., Ayyad A., Perneczky A. // Skull Base. - 2008. - T.18, №2. - C.117-128.

62. Chauvet D. Transoral robotic-assisted skull base surgery to approach the sella turcica: cadaveric study / Chauvet D., Missistrano A., Hivelin M., Carpentier A., Cornu P., Hans S. // Neurosurg Rev. - 2014. - T.37, № 4 - C. 609-617.

63. Chowdhury F.H. Endoscopic assisted microsurgical removal of cerebellopontine angle and prepontine epidermoid / Chowdhury F.H., Haque M.R. // J. Neurosci Rural Pract. - 2012. - T.3, №3. - C. 414-419.

64. Cohen A.R. The History of Neuroendoscopy / Eds. K.H. Manwaring, K.R. Crone. // Neuroendoscopy: Vol. 1. - New York: Liebert, 1992. - C. 3-8.

65. Cohen A.R. Endoscope-assisted craniotomy: approach to the f rostral brain stem / Cohen A.R., Perneczky A., Rodziewicz G.S. // J Neurosurg. - 1995. - Vol. 36, № 6. - C. 1128.

66. Deng K. Neural endoscopic assisted micro-invasive management of Chiari I malformation / Deng K., Li Y.N., Li G.L., Gao J., Yang Z., Di X., Wang R.Z. // Chin Med J (engl). - 2010. -T.123, №14. - C.1878-83

67. Ebner F.H. Microsurgical and endoscopic anatomy of the retrosigmoid intradural suprameatal approach to lesions extending from the posterior fossa to the central skull base / Ebner F.H., Koerbel A., Roser F., Hirt B., Tatagiba M. // Skull Base. - 2009. -T.19, № 5 - C. 319-23.

68. Ebner F.H. Rigid, Variable-View Endoscope in Neurosurgery: First Intraoperative Experience / Ebner F.H., Roser F., Roder C., Tatagiba M., Schuhmann M.U. // Surg Innov. - 2015. - T.22 - C. 390-393.

69. Ebner F.H. Balancing the shortcomings of microscope and endoscope: endoscope-assisted technique in microsurgical removal of recurrent epidermoid cysts in the posterior fossa / Ebner F.H., Roser F., Thaher F., Schittenhelm J., Tatagiba M. // Minim Invasive Neurosurg. - 2010. - T.53. - C. 218-22.

70. Esposito F. Intraventricular and skull base neuroendoscopy in 2012: a global survey of usage patterns and the role of intraoperative neuronavigation / Esposito F., Di Rocco F., Zada G., Cinalli G., Schroeder H.W., Mallucci C., Cavallo L.M., Decq P., Chiaramonte C., Cappabianca P. // World Neurosurg. 2013. - T.80, №6. - C. 70916.

71. Ferrer E. Neuroendoscopic management of pineal region tumours / Ferrer E., Santamarta D., Garcia-Fructuoso G., Rumia J. // Acta Neurochir. - 1997. - T. 139, № 1. - С. 12-21.

72. Fischer J. Endoscopic-guided clipping of cerebral anevrysms / Fischer J., Mustafa H. // Br. J. Neurosurg. - 1994. - T. 8, № 5. - С. 559-565.

73. Fries G. Endoscope-assisted brain surgery: part 2 - analysis of 380 procedures / Fries G., Perneczky A. // J. Neurosurg. - 1998. - T. 42, № 2. - С. 226-232.

74. Fukushima Т. Ventriculofiberscope: a new technique for endoscopic diagnosis and operation / Fukushima Т., Ishijma В., Hirakawa K. et al. // J. Neurosurg. - 1973.

- T. 38, № 2. - С. 251-256.

75. Fukushima T. Endoscopic biopsy of intraventricular tumors with the use of a ventriculofiberscope / Fukushima T. // J Neurosurg. - 1978. - T. 2, №2. - C. 110113.

76. Gaab M.R. Neuroendoscopy and endoscopic neurosurgery / M. R. Gaab, H. W. Schroeder // Nervenarzt. - 1997. - T. 68, №6. - С. 459 - 465.

77. Gaab M.R. Neuroendoscopy in Brain Tumors / M. R. Gaab, W. Henry, S. Schroeder // Современные минимально-инвазивные технологии. СПб. - 2001. -С. 125-126.

78. Galzio R.J. Endoscope-assisted microneurosurgery for intracranial aneurysms / Galzio R.J., Di Cola F., Raysi Dehcordi S., Ricci A., De Paulis D. // Front. Neurol. -2013. - T.18, № 4. - С. 201.

79. Gibo H. Microsurgical anatomy of the supranoidal portion of the internal carotid artery / Gibo H., Lenkey C., Rhoton A.L. // J. Neurosurg. - 1981. - T. 55. -C. 56-57.

80. Grotenhuis J.A. Endoscope-assisted microneurosurgery / Grotenhuis J.A. // Nljmegen: Machaon, The Netherlands, 1998. - 256 c.

81. Grunert P. Endoscopic procedures through the foramen of Monro under stereo tactical conditions / Grunert P., Perneczky A., Resch K. // Minim. Invas. Neurosurg.

- 1994. - T. 37, № 1. - C. 2-8.

82. Guan M.W. Anatomical study of endoscope-assisted far lateral keyhole approach to the ventral craniocervical region with neuronavigational guidance / Guan M.W., Wang J.Y., Feng D.X., Fu P., Chen L.H., Li M.C., Zhang Q.H., Samii A., Samii M., Kong F., Zhang Z.P., Chen L. // Chin Med J (Engl). - 2013. - T.126, №9.

- C. 1707-13.

83. Halpern C.H. Fully endoscopic microvascular decompression: our early experience [http://www.ncbi.nlm.nih.gov] / Halpern C.H., Lang S.S., Lee J.Y. //

Minim invasive Surg. - 2013. - Режим доступа: http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC3776375.

84. Hayashi N. Endoscope-assisted far-lateral transcondylar approach to skull base / Hayashi N., Cohen A.R. // Minim Invasive Neurosurg. - 2002. - T. 45. - C.151-169.

85. Hellwig D. Minimally invasive neurosurgery by means of ultra thin endoscopes / Hellwig D., Bauer B.L. // Acta Neurochir. - 1992. - T. 54. - C. 63-68.

86. Hong W.C. Robotic skull base surgery via supraorbital keyhole approach: a cadaveric study / Hong W.C., Tsai J.C., Chang S.D., Sorger J.M. // J Neurosurg. -2013. - T.72, №1. - С. 33-38.

87. Jho H.D. Endoscopic pituitary surgery: an early experience / Jho H.D., Carrau R.L., Ко Y., Daly M.A. // Surg. Neurol. - 1997. - T.47, № 3. - C. 213-223.

88. Jimenez-Leon J.C. Neuroendoscopia: utilidad diagnistica terapeutica / Jimenez-Leon J.C. // Rev. Neurol. - 1997. - T. 25, №142. - C. 941-945.

89. Kato Y. Surgical clipping of basilar aneurysms: relationship between the different approaches and the surgical corridors / Kato Y., Sano Y., Behari S. et al. // Minim invasive Neurosurg. - 2002 - T. 45. - C. 142-145.

90. Kalavakonda C. Endoscope-assisted microsurgery for intracranial aneurysms / Kalavakonda C., Amachandran P., Hechl P. // J Neurosurg. - 2002. - T. 51. - C.119-1126

91. Kim E.H. Technique and outcome of endoscopy-assisted microscopic extended transsphenoidal surgery for suprasellar craniopharyngiomas / Kim E.H., Ahn J.Y., Kim S.H. // J Neurosurg. - 2011. - T.114, №5. - С.1338-49.

92. Karakhan V.B. Operative spinal endoscopy: stereo topography and surgical possibilities / Karakhan V. B., Filimonov B. A., Grigoryan Y.A., Mitropolsky V.B. // Acta Neurochir. - 1994. - T.1. - C. 108-114.

93. Kitano M. Endoscope assisted transsphenoidal approachfor pituitary adenomas / Kitano M., Taneda M. // No Shinkei Geka. - 1997. - T. 25, № 3. - C. 197-203.

94. Kiwit J.C.W. Early results of endoscopy assisted supraorbital approach for aneurysms of the anterior circulation / Kiwit J.C.W., Lobitz B., Henel A., Bock W.J. // Centennial perspective: 11 th Int. congr. of neurological surgery, Amsterdam. -1997. - C. 96.

95. Krass J. Endoscopic assisted resection of prepontine epidermoid cysts / Krass J., Hahn Y., Karami K., Babu S., Pieper D.R. // J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg. - 2014. - T.75, № 2. - C. 120-5.

96. Kumon Y. Usefulness of endoscope-assisted microsurgery for removal of vestibular schwannomas / Kumon Y., Kohno S., Ohue S., Watanabe H., Inoue A., Iwata S., Ohnishi T. // J Neurol Surg B Skull Base. - 2012 - T.73, № 1. - C. 42-7.

97. Kuo L.T. Early endoscope-assisted hematoma evacuation in patients with supratentorial intracerebral hemorrhage: case selection, surgical technique, and long-term results / Kuo L.T., Chen C.M., Li C.H., Tsai J.C., Chiu H.C., Liu L.C., Tu Y.K., Huang A.P. // Neurosurg Focus. - 2011. - T.3, №3. - C. 414-9.

98. Lamki T. Path to the Interpeduncular Fossa: Anatomical Comparison of Endoscopic-Assisted versus Standard Subtemporal Approach / Lamki T., Salma A., Baidya N., Ammirati M. // J Neurol Surg B Skull Base. - 2012. - T.73, №4. - C.261-4.

99. Lang S.S. Endoscopic microvascular decompression: a stepwise operative technique / Lang S.S., Chen H.I., Lee J.Y. // ORL J. Otorhinolaryngol Relat Spec. -2012. - T.74, №6. - C.293-8.

100. Macdonald R.L. Vascular neurosurgery/ Neurosurgical operative atlas/ 2-d edition / Macdonald R.L. // Thieme and The AANS. - 2008. - 272 c.

101. Manwaring K.H. Intracranial neuroendoscopy: review of recent papers / Manwaring K.H. // Grit. Rev. Neurosurg. - 1995. - T. 5, №2. - C. 63-72.

102. Marcus H.J. Endoscopic and keyhole endoscope-assisted neurosurgical approaches: a qualitative survey on technical challenges and technological solutions / Marcus H.J., Cundy T.P., Hughes-Hallett A., Yang G.Z., Darzi A., Nandi D. // British Journal of Neurosurgery. - 2014. - T.28, №6. - C. 606-610.

103. Marcus H.J. Robotics in keyhole transcranial endoscope-assisted microsurgery: a critical review of existing systems and proposed specifications for new robotic platforms / Marcus H.J., Seneci C.A., Payne C.J., Nandi D., Darzi A., Yang G.Z. // J Neurosurg. - 2014. - T.10. - C. 84-96.

104. Matula C. Endoscopic exploration of the IV th ventricle / Matula C., Reinprecht A., Roessler K. et al. // Minim. Invas. Neurosurg. - 1996. - T. 39, №3. -C. 86-92.

105. Matula C. Endoscopically assisted microneurosurgery / Matula C., Tschabitscher M., Day J.D. et. al. // Acta Neurochir. - 1995. - T. 28, № 3/4. - C. 190-195.

106. Mehigan J.T. Video angioscopy as an alternative to intraoperative arteriography / Mehigan J.T., Olcott C. // Am. J. Surg. - 1986. - T. 152, № 1. - C. 139-145.

107. Menghini V.V. Incidence and prevalence of intracranial aneurysms and hemorrhage. Minnesota 1965-1995 / Menghini V.V., Brown R.D., Sicks J.D. et al. // Neurology. - 1998. - T. 51, №2. - C. 405-411.

108. Meyer F.B. Medical and surgical management of intracranial aneurysms / Meyer F.B., Morlta A., Puumala M.R., Nichols D.A. // Mayor Proc. - 1995. - T. 70, № 2. - C. 153-172.

109. Miyagi A. Usefulness of neuroendoscopy and a neuronavigator for removal of clival chordoma / Miyagi A., Maeda K., Sugawara T. // No Shinkei Geka. - 1998. - T. 26, № 2. - C. 169-175.

110. O'Donoghue G.M. Endoscopic anatomy of the cerebellopontine angle / O'Donoghue G.M., O'Flynn P. // Am. J. Otol. - 1993. - T. 14, № 2. - C. 122-125.

111. Olaffson E. A population-based study of prognosis of ruptured cerebral aneurysm: mortality and recurrence of subarchnoid hemorrhage / Olaffson E., Hauser W.A., Gudmundsson G. // Neurology. -1997. - T. 48, № 5. - C. 1191-1195.

112. Olcott C. 4th Symposium: Clinical applications of video angioscopy / Olcott C. // J. Vase. Surg. - 1987. - T. 5, № 4. - C. 664-666.

113. Oppel F. Selective trigeminal root section an endoscopic transpyramidal retrolabyrinthine approach / Oppel F., Mulch G. // Acta Neurochir. - 1979. - Т. 28, № 2. - С. 565-571.

114. Otsuki Т. Endoscopic resection of intra-axial brain tumors open endoscopy: a new concept in endoscopic syrgery of the brain / Otsuki Т., Yoshimoto T. // 10th European congress of neurosurgery: Abstracts. Posters. - 1995. - С. 179-180

115. Pant В. Endoscopic resection of intraventricular ependimal cyst presenting with psichosis / Pant В., Uozumi Т., Hirohata T. et al. // Surg. Neurol. - 1996. - Т. 46, №6. - С. 573-578.

116. Peris-Celda M. Surgical Anatomy of Endoscopic Assisted Approaches to Common Aneurysm Sites / Peris-Celda M., Da Roz L., Monroy-Sosa A., Morishita T., Rhoton AL Jr. // J Neurosurg. - 2014. - T.10. - C. 121-144.

117. Perneczky A. Endoscopic anatomy for neurosurgery. / Perneczky A., Tschabitscher M., Resch K.D.M. // Stuttgart: Thieme. - 1993. - 352 c.

118. Perneczky A. Endoscopic approaches to the arachnoidal space / Perneczky A. // Book of abstracts: 10th European Congress of Neurosurgery. - 1995. - C. 41.

119. Perneczky A. Use of a new aneurism clip with an inverted - spring mechanism to facilitate visual control during clip application / Perneczky A., Fries G. // J. Neurosurg. - 1995. - T.82, № 5. - С. 898-899.

120. Perneczky A. Endoscope-assisted brain surgery: part 1 - evolution, basic concept and current technique / Perneczky A., Fries G. // J Neurosurg. - 1998. - Т. 42, №2. - С. 219-225.

121. Powell M.P. Isodense colloid cysts of the third ventricle: a diagnostic and therapeutic problem resolved by ventriculoscopy / Powell M.P., Torrens M.J., Thompson J.L.G., Horgan J.G. // J Neurosurg. - 1983. - T. 13, № 3. - С. 234-237.

122. Robinson S. The role of neuroendoscopy in the treatment of pineal region tumors / Robinson S., Cohen A.R. // Surg. Neurol. - 1997. - T.48, №4.- C.360-367.

123. Prat R. Endoscopy-assisted surgery of the sellar region / Prat R., Galeano I., Iniesta J., Conde R., Alvarez-Garijo J.A. // Neurocirugia (Astur). - 2008. - T.19, №6.-C. 501-6.

124. Profeta G. Endoscope-assisted microneurosurgery for anterior circulation aneurysms using the angle-type rigid endoscope over a 3-year period / Profeta G., De Falco R., Ambrosio G., Profeta L. // Childs Nerv Syst. - 2004. - T.20, №11. - С.811-5.

125. Reisch R. The keyhole concept in neurosurgery / Reisch R., Stadie A., Kockro R.A., Hopf N. // World Neurosurg. - 2013. - T.79, №2 - C.17.

126. Samii M. Endoscope-assisted retrosigmoid intradural suprameatal approach for surgical treatment of trigeminal schwannomas / Samii M., Alimohamadi M., Gerganov V. // J Neurosurg. - 2014. - T.10.- C.565-575.

127. Sandell T. Usefulness of the endoscope in microvascular decompression for trigeminal neuralgia and MRI-based prediction of the need for endoscopy / Sandell T., Ringstad G.A., Eide P.K. // Acta Neurochir. - 2014. - T.156, №10.- С.1901-1909.

128. Schroeder H.W. General principles and intraventricular neuroendoscopy: endoscopic techniques / Schroeder H.W. // World Neurosurg. - 2013. - Т.79. - С.23-8.

129. Schroeder H.W. Endoscope-assisted microsurgical resection of skull base meningiomas / Schroeder H.W., Hickmann A.K., Baldauf J. // Neurosurg Rev. -2011 - Т.34, №4. - С. 441-55.

130. Schroeder H.W. Value of high-definition imaging in neuroendoscopy / Schroeder H.W., Nehlsen M. // Neurosurg Rev. - 2009. - Т.32, №3. - С. 303-8.

131. Sugita K. Application of nasopharyngeal mirror for aneurysm operation: technical note / Sugita K., Hirota Т., Tsugane R. // J. Neurosurg. - 1975. - T. 43, № 2. - С. 244-246.

132. Sun J.Q. Combined endoscope-assisted translabyrinthine subtemporal keyhole approach for vestibular Schwannoma and auditory midbrain implantation:

Cadaveric study / Sun J.Q., Han D.M., Li Y.X., Gong S.S., Zan H.R., Wang T. // Acta Otolaryngol. - 2010. - T.130, №10. - C. 1125-9.

133. Sundt T.M. Results and complications of surgical management of 809 intracranial aneurysms in 722 cases / Sundt T.M., Kobayashi S., Fode N., Whisnant J. // J. Neurosurg. - 1982. - T. 56, № 6. - C. 753-767.

134. Takaishi Y. Cadaveric and clinical study of endoscope-assisted microneurosurgery for cerebral aneurysms using angle-type rigid endoscope / Takaishi Y., Yamashita H., Tamaki N. // Kobe J. Med. Sci. - 2002. - T.48. - C.1-11.

135. Tang C.T. Endoscope-assisted neurovascular decompression of the trigeminal nerve: a cadaveric study / Tang C.T., Baidya N.B., Ammirati M. // Neurosurg Rev. - 2013. - T.36, №3. - C. 403-10.

136. Taniguchi M. Application of a rigid endoscope to the microsurgical management of 54 cerebral aneurysms: results in 48 patients / Taniguchi M., Takimoto H., Yoshimine T., Shimada N., Miyao Y., Hirata M., Maruno M., Kato A., Kohmura E., Hayakawa T. // J Neurosurg. - 1999. - T. 91, №2. - C. 231-7.

137. Tatagiba M. Microendoscopy of the internal auditory canal in vestibular schwannoma surgery / Tatagiba M., Matthies C., Samii M. // J Neurosurg. - 1996. -T. 38, №4. - C. 737-740.

138. Tomio R. Primary dural closure and anterior cranial base reconstruction using pericranial and nasoseptal multi-layered flaps in endoscopic-assisted skull base surgery / Tomio R., Toda M., Tomita T., Yazawa M., Kono M., Ogawa K., Yoshida K. // Acta Neurochir (Wien). - 2014. - T.156, №10. - 1911-1915.

139. Tuchman A. Endoscopic-Assisted Resection of Intracranial Epidermoid Tumors / Tuchman A., Platt A., Winer J., Pham M., Giannotta S., Zada G. // World Neurosurg. - 2014. - T. 82. - C. 450-454.

140. Tutino M. Exploration of intracranial structures endoscopically through minimal craniotomies / Tutino M. // Plast. Reconstr. Surg. - 1996. - T. 97, №5. - C. 1027-1033.

141. Veto F. Biportal endoscopic management of third ventricle tumors in patients with occlusive hydrocephalus: technical note / Veto F., Horvath Z., Doszi T. // J Neurosurg. - 1997. - T. 40, № 4. - C. 871-877.

142. Yadav Y.R. Endoscopic vascular decompression of the trigeminal nerve / Yadav Y.R., Parihar V., Agarwal M., Sherekar S., Bhatele P. // Minim Invasive Neurosurg. - 2011. - T.45, №1. - C.32-5.

143. Yasargil M. G. Microneurosurgery. vol. 2: Clinical considerations, surgery of the intracranial aneurysms, and results. // New York: Thieme; Stratton, 1984. - 233256 c.

144. Zamorano L. Stereotactic endoscopic intervention in cystic and intraventricular brain lesions / Zamorano L., Chavantes C., Dujovny M., Malik G., Ausman J. // Acta Neurochir. - 1992. - T. 54. - C. 69-76.

Список пациентов

№ ФИО Пол Возраст № ИБ

1 Во-ов А.В. Мужской 52 9360

2 Ко-ев С.И. Мужской 50 8996

3 Бе-ов А.Н. Мужской 40 953

4 Ге-ор И.В. Мужской 53 737

5 Де-ва Е.А. Женский 38 56403

6 Му-ев С.Г. Мужской 42 43128

7 Бе-ус Е.А. Женский 40 36913

8 Ко-ва О.А. Женский 54 1899

9 Не-н А.В. Мужской 46 51239

10 Ра-ов Д.Б. Мужской 27 46256

11 Шк-ин Мужской 35 32473

12 Ва-ов С.И. Мужской 61 39182

13 Мл-ич Ж. Мужской 61 33153

14 Су-ов Т.Т. Мужской 39 27211

15 Ше-на А.Н. Женский 49 51138

16 Гу-ва Т.И. Женский 61 32463

17 Ко-ва Т.С. Женский 58 52561

18 Че-ов Ю.А. Мужской 44 52903

19 Са-ва Н.М. Женский 52 44899

20 Ав-ва Е.В. Женский 37 46936

21 Ба-на Н.В. Женский 61 1487

22 Ко-ва И.Г. Женский 51 42665

23 Зи-ко О.В. Женский 43 35194

24 Ст-ва Т.В. Женский 56 44502

25 Хо-ва В.И. Женский 35 34167

26 Го-ик Р.В. Женский 50 50538

27 Ро-ва С.Л. Женский 44 44877

28 Тр-ва Л.В. Женский 70 37443

29 Са-ва Н.Н. Женский 64 24002

30 То-ва В.И. Женский 58 24040

31 Во-ва В.С. Женский 61 39957

32 Ми-ва Е.Л. Женский 48 27303

33 Су-ва Р.Н. Женский 51 50737

34 Со-ва Н.А. Женский 60 38329

35 Па-ва А.И. Женский 58 7397

36 Ма-ян Л.С. Женский 49 47216

37 Хи-як Г.А. Женский 66 84461

38 Ме-ва Г.Н. Женский 52 35909

39 Чи-ва О.В. Женский 49 28333

40 Гл-ва Т.Ф. Женский 59 18539

41 Ис-на С.П. Женский 72 14393

42 Ку-ва Л.С. Женский 51 44726

43 Ал-ев Р.Б. Мужской 33 15325

44 Ах-ва Г.В. Женский 59 83543

45 Ру-ва Н.Н. Женский 53 38678

46 Бу-ев А.Е. Мужской 38 83760

47 Се-ва В.Е. Женский 65 84943

48 До-ко С.Н. Мужской 46 33524

49 Бы-ов Н.Н. Мужской 35 38466

50 Бо-ва А.В. Женский 48 46228

51 Ил-ин В.К. Мужской 58 46912

52 Ба-ев Р.А. Мужской 36 85674

53 Гр-ов С.А. Мужской 40 57959

54 Ни-ва И.Б. Женский 32 30207

55 Ан-ев С.Б. Мужской 50 29592

56 Бе-ев А.А. Мужской 50 42423

57 Бо-ов А.С. Мужской 51 35301

58 Ма-зе А.Г. Мужской 43 34043

59 Зи-ач С.В. Мужской 55 35129

60 Че-ев А.В. Мужской 43 23349

61 Гн-ов В.Н. Мужской 49 13869

62 Ар-ов Д.В. Мужской 32 38661

63 Ал-ов Ю.Б. Мужской 36 85086

64 Ко-ва С.Ю. Женский 49 85622

65 Ти-на А.А. Женский 64 85086

66 Пе-ва Т.А. Женский 48 39178

67 Ма-ва П.А. Женский 62 921

68 Го-ев Н.И. Мужской 55 1423

69 Ше-нь З.В. Женский 56 34575

70 Не-ко Н.С. Женский 40 13233

71 Ха-ай С.В. Мужской 52 44839

72 Ми-ва В.С. Женский 62 38197

73 Би-ук Н.В. Женский 53 7593

74 По-ва В.М. Женский 52 4948

75 Го-на Л.Н. Женский 48 3082

76 Си-на О.А. Женский 53 56788

77 Ку-на Т.В. Женский 61 40412

78 Бу-ва Г.П. Женский 56 9205

79 Да-ва М.В. Женский 49 6645

80 Ку-в С.В. Мужской 61 27315

81 Ст-ых В.В. Мужской 70 36393

82 Па-ва Т.В. Женский 53 45936

83 Ря-ва Т.В. Женский 42 48707

84 Ко-ко Т.Н. Женский 63 13457

85 Ку-ва Л.С. Женский 51 44726

86 Чи-ва О.В. Женский 49 28333

87 Ко-ва Е.И. Женский 59 17758

88 Бо-ва Н.А. Женский 47 2604

89 Сл-на Л.И. Женский 50 39943

90 Се-на Н.П. Женский 63 53118

91 Ге-ер И.Г. Мужской 46 10782

92 За-ва Т.А. Женский 74 51413

93 Са-на Л.А. Женский 58 84222

94 Му-ва Е.Н. Женский 43 17960

95 Ро-ва Н.И. Женский 46 80675

96 Са-на Г.И. Женский 42 58192

97 Бе-ов В.В. Мужской 63 15275

98 Ми-ва И.В. Женский 52 15537

99 Ве-ов С.В. Мужской 42 2549

100 Мо-ов Н.И. Мужской 51 5553

101 Ли-ий В.М. Мужской 57 13772

102 Ск-п А.Н. Мужской 56 55197

103 Ми-ва Г.В. Женский 64 1456

104 Те-ва Л.И. Женский 52 87201

105 Ма-ов С.М. Мужской 45 38678

106 См-на И.С. Женский 52 14200

107 Ла-ин Б.А. Мужской 65 11595

108 По-ва Т.Э. Женский 25 8781

109 Бо-ов Мужской 68 50015

110 Ма-на И.В. Женский 28 52665

111 Ко-ва В.А. Женский 42 19197

112 Ту-ва С. Ш. Женский 34 31566

113 Го-ев С.А. Мужской 52 64392

114 Ба-ев М.У. Мужской 47 19851

115 Ка-ов Г. Ю. Мужской 29 38434

116 Че-ов А.А. Мужской 53 28805

117 Ях-ев Т. Ю. Мужской 21 30922

118 Пр-на А. А. Женский 70 25696

119 Мо-ва Т. А. Женский 48 29433

120 Ер-ко В. И. Мужской 31 21180

121 Фи-ов Н. Н. Мужской 45 33840

122 Ва-ов С.И. Мужской 61 39182

123 Бр-ая Н. В. Женский 51 10979

124 Ст-ов А. Н. Мужской 60 11361

125 Га-юк Н.Л. Женский 71 42551

126 Юс-ва Н.М. Женский 27 85822

127 Ху-ва Н.Ф. Женский 75 82602

128 За-на Н.И. Женский 42 80732

129 Лу-ва Н.А. Женский 48 82821

130 Тр-ва И.А. Женский 57 83451

131 По-ва А.А. Женский 30 83846

132 Вл-ко Е.Е. Женский 50 83904

133 Гу-ва Т.А. Женский 53 83935

134 То-ов А.И. Мужской 44 84236

135 Се-ин А.В. Мужской 45 84615

136 Пу-ов С.Ю. Мужской 48 84665

137 Ва-ва Е.В. Женский 63 23303

138 Фо-ин С.П. Мужской 38 84121

139 Ба-ин А.Э. Мужской 62 85374

140 Му-ов И.А. Мужской 48 23185

141 Та-ов Р.А. Мужской 34 81117

142 Ни-ли Г.З. Мужской 58 85373

143 Ма-ов М.И. Мужской 46 85497

144 Грешнов В.В. Мужской 44 85503

145 Ак-на Т.А. Женский 75 86211

146 Ше-ов Х.Б. Мужской 52 86088

147 Плетнев А.М. Мужской 37 31271

148 Пр-на О.А. Женский 49 87098

149 Се-ая Л.Д. Женский 64 87037

150 К-м Э. Женский 63 86088

151 Ми-зе Ц. Мужской 44 88156

152 Са-ов А.П. Мужской 46 80060

153 Си-на Т.В. Женский 56 80186

154 Ни-на И.Г. Женский 62 86652

155 Же-ва Е.В. Женский 56 81046

156 Ва-зе П.А. Мужской 40 84188