Эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей при их множественной патологии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Печинский, Андрей Игоревич

• Печинский, Андрей Игоревич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Печинский, Андрей Игоревич

• ВВЕДЕНИЕ.

• ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ КРУПНЫХ СУСТАВОВ НИЖНИХ КОНЕНЧОСТЕЙ ПРИ ИХ СОЧЕТАННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

• ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

• 2.1. Характеристика клинических наблюдений.

• 2.2. Методы исследования.

• 2.2.1. Клинические методы исследования .".

• 2.2.2. Методы рентгенологических исследований.

• 2.2.3. Статистическая обработка результатов исследования.

• ГЛАВА III. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ЭНДОПРОТЕЗОВ ТАЗОБЕДРЕННОГО И КОЛЕННОГО СУСТАВОВ. ТЕХНИКА ИХ ИМПЛАНТАЦИИ.

• 3.1. Тотальный эндопротез тазобедренного сустава.

• 3.1.1. Вертлужный компонент эндопротеза тазобедренного сустава для бесцементной фиксации

• 3.1.2. Бедренный компонент эндопротеза тазобедренного сустава для бесцементной фиксации.

• 3.2. Тотальный эндопротез тазобедренного сустава для цементной фиксации.

• 3.2.1. Полиэтиленовый вертлужный компонент для цементной фиксации.

• 3.2.2. Металлический бедренный компонент.

• 3.2.3. Головки эндопротеза тазобедренного сустава.

• 3.3. Тотальные эндопротезы коленного сустава.

• 3.3.1. Анатомический (несвязанный) эндопротез коленного сустава.

• 3.3.2. Шарнирный эндопротез коленного сустава.

• 3.3.3. Одномыщелковый менисковый эндопротез коленного сустава

3.4. Характеристика использованного костного цемента.

3.5. Инструменты для имплантации эндопротезов.

3.5.1. Медицинский инструментарий для имплантации эндопротезов тазобедренного сустава.

3.5.2. Инструменты для имплантации тотального и одномыщелкового эндопротезов коленного сустава.

3.6. Техника операции эндопротезирования.

3.6.1. Техника эндопротезирования тазобедренного сустава.

3.6.2. Техника тотального и одномыщелкового эндопротезирования коленного сустава.

3.7. Особенности выполнения эндопротезирования при деструкции тазобедренного и коленного суставов на одной конечности.

3.8. Основные принципы методик послеоперационного ведения и восстановительного лечения больных.

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Анализ медико-социальных данных обследования больных I группы.

4.1.1. Результаты предоперационного обследования больных I группы.

4.1.2. Клинико-рентгенологическая характеристика больных I группы.

4.1.3. Клинико-рентгенологическая характеристика тяжести поражений тазобедренных и коленных суставов у больных I группы.

4.2. Результаты предоперационного обследования больных II группы.

• 4.2.1. Клинико-рентгенологическая характеристика тяжести поражений коленных суставов у больных II группы.

• ГЛАВА V. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ ИСХОДЫ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ И КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ ПРИ ИХ МНОЖЕСТВЕННОЙ ПАТОЛОГИИ.

• 5.1. Непосредственные исходы и отдаленные результаты хирургического лечения пациентов I группы.:.101

• 5.1.1. Последовательность эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов у больных I группы.

• 5.1.2. Непосредственные исходы эндопротезирования у больных I группы.

• 5.1.3. Отдаленные результаты лечения больных I группы.

• 5.2. Непосредственные исходы и отдаленные результаты хирургического лечения пациентов II группы.

• 5.2.1. Особенности выполнения одновременного эндопротезирования коленных суставов. Непосредственные исходы лечения больных

II группы

• 5.2.2. Отдаленные результаты лечения больных II группы.

• 5.3. Сравнительный анализ результатов последовательного и одновременного эндопротезирования коленных суставов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей при их множественной патологии»

Проблема хирургической коррекции патологии крупных суставов, направленная на восстановление их функции, остается наиболее приоритетной в травматологии и ортопедии (Корнилов Н.В., 1994; Шапиро К.И. с соавт., 1997; Григорьев A.M., 1999; Сабодашевский О.В., 2001). Результаты анализа заболеваемости позволили установить, что от 8 до 12% взрослого населения страдают теми или иными формами заболеваний суставов (Новоселов К.А., 1994; Корнилов Н.В. с соавт., 1995; Корнилов Н.В. с соавт., 1997). Дегенеративно-деструктивные изменения суставного хряща, а зачастую и субхондральной кости на фоне дисплазий, травм, ревматоидных и инфекционных поражений, обменно-гормонального дисбаланса приводят к выраженному нарушению функции суставов и опороспособности конечностей. Наиболее часто оперативные вмешательства выполняются на крупных суставах нижних конечностей (Косинская Н.С., 1961; Дрейер A.JL, Машков В.М., 1981; Шапиро К.И.; 1983, Машков В.М., 1993; Новоселов К.А., 1994; Корнилов Н.В. с соавт., 1995; Hollander, McCarty, 1972; Insall, 1984).

В клинической практике среди всех случаев диагностированного деформирующего артроза на тазобедренный сустав приходится 40-50% (Героева И.Б., Цыкунов М.Б., 1994; Корнилов Н.В., 1997). Это объясняется ранним началом заболевания и быстрым его прогрессированием, частотой двусторонних поражений. Примерно 10% больных страдающих дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава становятся инвалидами (Шапиро К.И., 1983; Машков В.М., 1993). У 30-40% больных различных возрастных групп поражаются оба тазобедренных сустава (Косинская Н.С., 1961; Тощев В.Д., 1980; Ежов Ю.И., 1990).

Дегенеративно-дистрофические заболевания коленного сустава составляют около 40% от всей патологии крупных суставов, при этом инвалидность составляет 13,5% (Корнилов Н.В., 2000; Сабодашевский О.В., 2001). Кроме того, изменения в тазобедренном суставе часто приводят к развитию дегенеративно-дистрофических изменений коленного сустава, а у 18,1% больных с первичным гонартрозом развивается коксартроз на стороне поражения и у 36,4% - на противоположной конечности (Героева И.Б., Цыкунов М.Б., 1994; Insall, 1984).

Хотя наиболее часто встречается идиопатический деформирующий артроз тазобедренных и коленных суставов, высока частота и вторичных поражений суставов. Ревматоидный артрит уже через 8-12 месяцев после начала заболевания, при суставной или смешанной форме, приводит к деструкции коленных суставов (Дрейер A.JL, Машков В.М., 1981; Насонова В.А., Лайне В., 1983; Hollander, McCarty, 1972). Коленные суставы страдают в среднем у 73-75% больных ревматоидным артритом, тазобедренные -примерно у 3% и в более поздние сроки развития болезни (Дрейер А.Л., Машков В.М., 1981). У пациентов с умеренно выраженной по тяжести патологией двух и более крупных суставов нижних конечностей, трудоспособность и возможность к самообслуживанию снижаются в большей степени, чем у больных с тяжелым поражением только одного крупного сустава (Тощев В.Д., 1980; Гринштейн Е.Я., 1989; Троценко В.В., 1993; Insall, 1984).

В последние годы, благодаря совершенствованию конструкций эндопротезов, опирающихся на детальное изучение анатомии и биомеханики суставов, метод эндопротезирования крупных суставов при различных видах патологии получил широкое распространение, позволив достичь хороших результатов у 90 - 97% оперированных больных, в том числе и при замене нескольких суставов (Панова М.И., 1975, 1977; Дрейер А.Л., Машков В.М., 1981; Айвазян В.П. с соавт., 1991; Абелева Г.М. с соавт., 1995; Новоселов К.А. с соавт., 1996; Войтович А.В. с соавт., 1997; Григорьев A.M., 1999; Корнилов Н.В. с соавт., 2003; Корнилов Н.Н. 2004; Hollander., McCarty., 1972; Insall., 1984; Morrey., 1991; Gudmundsson et al., 1994).

Необходимо отметить, что в нашей стране полиэндопротезирование крупных суставов нижних конечностей не получило широкого распространения, а опубликованные работы об их результатах носят единичный характер, и в большинстве относятся к двустороннему эндопротезированию либо тазобедренных, либо коленных суставов (Тощев В.Д., 1980; Панова М.И. с соавт., 1982; Айвазян В.П. с соавт., 1991; Новоселов К.А. с соавт., 1996; Войтович А.В. с соавт., 1997; Корнилов Н.В. с соавт., 1997; Писклов С.С., Шендеров В.А., 1997; Корнилов Н.В. с соавт., 2003).

В зарубежной литературе деструкция двух, трех или четырех крупных суставов конечностей у одного больного терминологически описывается как «сочетанное поражение суставов». Что же касается последовательности выполнения оперативных вмешательств, то последовательное эндопротезирование суставов через определенный промежуток времени в зарубежной литературе обозначается как «многоэтапное эндопротезирование», а эндопротезирование двух суставов на протяжении одной операции - термином «одноэтапное эндопротезирование». Мы считаем, что терминологически более правильно, с учетом сложившихся в отечественной травматологии и ортопедии традиций, пользоваться следующими терминами: «множественная патология суставов» и «последовательное или одновременное эндопротезирование суставов». Считаем необходимым уточнить, что последовательное эндопротезирование подразумевает имплантацию только одного эндопротеза какого-либо сустава за каждую операцию, общее количество которых может быть от двух и более, а одновременное эндопротезирование включает аналогичные вмешательства на двух суставах на протяжении одной операции.

Подводя итог вышеизложенному, можно отметить, что необходимость эндопротезирования двух и более крупных суставов нижних конечностей при различной патологии не вызывает сомнения, хотя остается предметом обсуждения российскими и зарубежными ортопедами. Однако в настоящее время отсутствуют четкие показания к характеру оперативного лечения в зависимости от причины деструктивных поражений суставов, не отработана методика предоперационного планирования и послеоперационного ведения больных. Остается не до конца изученной проблема последовательности выполнения операций эндопротезирования нескольких суставов.

Все это свидетельствует о несомненной актуальности избранной темы исследования, теоретической и практической значимости, что явилось основанием для ее выполнения в качестве научно-исследовательской работы.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Разработать и внедрить в клиническую практику систему последовательного эндопротезирования двух и более крупных суставов нижних конечностей и одновременного эндопротезирования двух коленных суставов у одного больного для улучшения результатов лечения и снижения инвалидности.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Определить нозологические формы, приводящие к" множественной патологии тазобедренных и коленных суставов, а также преимущественную локализацию деструктивного процесса.

2. Определить алгоритм предоперационного обследования больных с заболеванием двух и более суставов.

3. На основании клинического и рентгенологического методов обследования больных с множественной патологией тазобедренных и коленных суставов обосновать рациональную последовательность эндопротезирования этих суставов.

4. Разработать показания и методику одновременного эндопротезирования коленных суставов при их двусторонней патологии.

5. Выработать оптимальную тактику послеоперационного ведения данной категории больных.

6. Оценить непосредственные исходы и отдаленные результаты эндопротезирования при патологии тазобедренных и коленных суставов, выявить возможные осложнения, определить пути их профилактики.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Обоснована система последовательного эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов у больных с множественной патологией этих суставов.

Определены показания и противопоказания к одновременному эндопротезированию двух коленных суставов за одну операцию.

Установлена наиболее рациональная последовательность эндопротезирования при деструкции двух, трех или четырех суставов нижних конечностей у одного больного.

Отработана тактика послеоперационного ведения больных, изучены отдаленные результаты.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

1. Предложена методика комплексного предоперационного обследования, подготовки и планирования операций у больных с множественной патологией тазобедренных и коленных суставов.

2. Определены показания к одновременному тотальному и одномыщелковому эндопротезированию обоих коленных суставов, а так же к последовательному эндопротезированию двух, трех и четырех крупных суставов нижних конечностей.

3. Отработаны методики лечения больных в раннем послеоперационном периоде.

4. Разработаны этапы восстановительного лечения больных после эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов.

5. На основании клинического опыта, накопленного в процессе проведения данного исследования, обоснован комплексный подход к оказанию высокотехнологичной специализированной ортопедической помощи больным с множественной патологией тазобедренных и коленных суставов на современном уровне.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Множественная деструкция тазобедренных и коленных суставов, чаще развивается при остеоартрозе и ревматоидном артрите, чем при прочей патологии крупных суставов.

2. Независимо от характера патологического процесса у больных с заболеванием тазобедренных и коленных суставов развиваются сходные клинические проявления нарушения функции нижних конечностей.

3. В предоперационном периоде необходима тщательная оценка тяжести функциональных нарушений пораженных суставов и всей нижней конечности для решения вопроса о последовательности эндопротезирования этих суставов.

4. У больных молодого и среднего возраста при деструкции обоих коленных суставов целесообразно выполнять одновременное эндопротезирование, что позволяет сократить продолжительность госпитализации и восстановительного лечения.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертационного исследования доложены на:

- международных конгрессах «Человек и его здоровье», (ноябрь 2002, 2003, 2004 г.г., Санкт-Петербург);

- заседаниях Ассоциации травматологов и ортопедов Санкт-Петербурга (январь 2004г., апрель 2006г.);

- зональной конференции травматологов-ортопедов Северо-западного региона (октябрь 2004г., Великий Новгород);

- IV Съезде ревматологов Северо-западного региона (сентябрь 2004г., Великий Новгород).

- Всеармейской конференции ревматологов (ноябрь 2005г., Санкт-Петербург).

В открытой печати опубликовано 12 работ в сборниках научных трудов и тематических журналах.

Подана заявка на изобретение «Способ одноэтапного двухстороннего тотального эндопротезирования коленных суставов»

Предложенная нами методика внедрена в практику в отделениях ФГУ «РНИИТО им. Р.Р.Вредена Росздрава».

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Печинский, Андрей Игоревич

164 ВЫВОДЫ.

1. Причинами множественной патологии тазобедренных и коленных суставов наиболее часто являются остеоартроз и ревматоидный артрит, реже к деструкции двух и более крупных суставов нижних конечностей приводят дисплазии, асептический некроз, кристаллические артропатии и спондилоартропатии. В наших наблюдениях, среди 119 больных, наиболее часто встречалось сочетание патологии двух коленных суставов - 55 (46,2%) человек, заболевания двух тазобедренных суставов отмечено у 18 (15,1%) больных, одного тазобедренного и одного коленного суставов так же у 18 (15,1%) пациентов. Реже нами отмечено сочетание патологии двух коленных и одного тазобедренного суставов - у 14 (11,8%) и двух тазобедренных и одного коленного сустава - у 8 (6,7%) больных. Более редким является сочетание деструкции двух тазобедренных и двух коленных суставов, которое диагностировано у 6 (5,0%) человек.

2. Алгоритм предоперационного обследования заключался в клинических, рентгенологических, лабораторных и дополнительных методах исследования. Кроме диагностики нозологической формы патологии необходимо определить локализацию и количество вовлеченных в патологический процесс суставов, наличие сочетанных сгибательно-приводящих контрактур тазобедренного и сгибательных контрактур коленного суставов, выраженность локального болевого синдрома, тяжесть деструкции и степень функциональных нарушений в каждом суставе.

3. Рациональная последовательность эндопротезирования у больных с множественной патологией крупных суставов нижних конечностей зависит от: тяжести деструкции и степени функциональных нарушений, и в большей степени от наличия сочетанных контрактур, а не болевого синдрома.

4. Одновременное эндопротезирование обоих коленных суставов при их двусторонней деструкции целесообразно выполнять у больных молодого и среднего возраста при отсутствии тяжелой сопутствующей патологии. К эндопротезированию контралатерального коленного сустава приступали если кровопотеря после снятия гемостатического жгута до завершения гемостаза не превышала 500 мл. и оставались стабильными гемодинамические показатели.

5. В послеоперационном периоде наряду с медикаментозной терапией, направленной на профилактику инфекционных и тромбоэмболических осложнений важным является ранняя активизация пациентов со вторых суток и этапная реабилитация для восстановления движений в суставах и опороспособности конечности.

6. Строгое соблюдение предложенных нами методик лечения больных с множественной патологией тазобедренных и коленных суставов позволяет достичь хороших и удовлетворительных результатов лечения более чем у 90% пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При множественной патологии тазобедренных и коленных суставов для правильного планирования очередности эндопротезирования необходимо выделять группы больных соответственно локализации и количества патологически измененных суставов.

2. При планировании очередности эндопротезирования суставов следует учитывать степень функциональных нарушений и выраженность контрактур тазобедренных и коленных"суставов.

3. При патологии двух тазобедренных или двух коленных суставов эндопротезирование необходимо начинать с сустава подверженного более тяжелой деструкции, что позволяет активизировать больного в раннем послеоперационном периоде - возможность опоры на менее пораженную нижнюю конечность.

4. При сочетании патологии тазобедренных и коленных суставов и наличии сочетанных контрактур этих суставов в первую очередь выполняют эндопротезирование коленного, а затем тазобедренного суставов.

5. У пациентов молодого и среднего возраста с деструкцией обоих коленных суставов при отсутствии тяжелой сопутствующей патологии (анемия, язвенная болезнь, гепатомегалия, спленомегалия) и высокого риска развития послеоперационных осложнений возможно выполнение одновременного эндопротезирования двух коленных суставов.

6. После одновременного эндопротезирования коленных суставов, для быстрого восстановления их функции и профилактики осложнений в раннем послеоперационном периоде необходимо: коррекция гомеостаза, обезболивание, предотвращение тромбоэмболических осложнений, антибиотикотерапия и максимально ранняя активизация пациентов со вторых суток после операции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Печинский, Андрей Игоревич, 2006 год

1. Абелева Г.М., Башуров З.К., Машков В.М. К истории развития эндопротезирования тазобедренного сустава за рубежом // Травматол. и ортопед. России. 1995. - № 4. - С. 133 - 151.

2. Айвазян В.П., Чарчян А.Г., Тумян Г.А. и др. Двустороннее эндопротезирование тазобедренных суставов // Ортопед., травматол. ~ 1991. -№2.-С. 43-45.

3. Бабушкин В.Н., Реутов А.И., Мякотина Л.И. Биомеханическая оценка эффективности одноэтапного и двухэтапного билатерального эндопротезирования тазобедренных суставов / Эндопротезирование в России. Казань-СПб., -2005. -№1.-С. 126-131.

4. Боровиков В.П. Популярное введение в программу STATISTICA / В.П. Боровиков.: Компьютер Пресс, 1998. 267 с.

5. Воронович И. Р., Воронович А.И. Реабилитация больных после эндопротезирования суставов // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997. - С. 796.

6. Героева И.Б., Цыкунов М.Б., Консервативное лечение остеоартроза крупных суставов // Вестн. травматол. и ортопед. 1994. - №3. - С. 51 - 55.

7. Григорьев A.M. Клинико-статистическое обоснование потребности в эндопротезировании при заболеваниях крупных суставов у взрослого городского населения: Автореф. дисс. канд. мед. наук (14.00.22, 14.00.33). -СПб., 1999.-22 с.

8. Гринштейн Е.Я. Трудоспособность больных и инвалидов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Актуальные вопросы ВТЭ и реабилитации инвалидов. JL, 1989.

9. Дворкин М.М. Вопросы геронтологии и гериатрии в травматологии и ортопедии // Проблемы геронтологии и гериатрии. Киев, 1966.-С. 27-29.

10. Дрейер А.Д., Машков В.М. Хирургическое лечение заболеваний коленного сустава (обзор литературы) // Повреждения и заболевания коленного сустава. Д., 1981.-С. 125-135.

11. Ежов Ю.И. Применение деминерализованных костных трансплантатов для восстановления суставного хряща головки бедренной кости // Трансплантация деминерализованной костной ткани при патологии опорно-двигательной системы. Д., 1990. - С. 65-68.

12. Жаденов И.И., Ковалева И.Д. Некоторые биомеханические аспекты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (обзор литературы) // Ортопед, травматол. 1991. - №8. - С. 71-77.

13. Зулкарнеев Р.А., Прохоров В.П. Современные методы лечения деформирующего артроза коленного сустава // Казанский мед. журнал. -1974. -№1.-С. 72-75.

14. Корж А. А., Тянькут В. А., Филиппенко В. А. Значение эндопротезирования в развитии ортопедической артрологии // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. - С. 567.

15. Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Новоселов К.А., Ермолаев Е.К. Опыт тотального эндопротезирования коленного сустава // Плановые оперативные вмешательства в травматологии и ортопедии. СПб, 1992. С. 176-180.

16. Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Новоселов К.А., Ермолаев Е.К. Результаты тотального эндопротезирования коленного сустава. // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. М., 1993. - С. 78-82.

17. Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Шапиро К.И. О состоянии эндопротезирования суставов в России // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - 183 с.

18. Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Шапиро К.И. О состоянии эндопротезирования суставов конечностей // Ортопед, травматол. 1994. -№2. - С. 66-68.

19. Корнилов Н.В. Эндопротезирование суставов: прошлое, настоящее, будущее (Отчет о работе Российского центра эндопротезирования суставов конечностей) // Травматология и ортопедия России. 1994. - №5. -С. 7-11.

20. Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Новоселов К.А., Засульский Ф.Ю. Тотальное эндопротезирование коленного сустава // Тезисы докладов Всероссийской науч.-практич. конференции ортопедов и травматологов. -Рязань, 1995.-С. 50-51.

21. Корнилов Н.В., Новоселов К.А., Москалев Э.В., Каземирский А.В. Эндопротезирование коленного сустава в соответствии с принципами ортопедической биомеханики // Тезисы докладов VI съезда травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. - С. 570.

22. Корнилов Н.В., Войтович А.В., Машков В.М., Эпштейн Г.Г. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава. // СПб. - 1997. - 292 с.

23. Корнилов Н.В. Состояние эндопротезирования крупных суставов в Российской Федерации // Симпозиум «Эндопротезирование крупных суставов». М., 2000.

24. Корнилов Н.В. и др. Трансфузионно-инфузионная терапия при обеспечении операций эндопротезирования крупных суставов: Метод, рекомендации (РосНИИТО). СПб., 2000. - 16 с.

25. Корнилов Н.В. Результаты одноэтапного эндопротезирования больных с поражениями тазобедренных и коленных суставов / Н.В. Корнилов, А.И. Печинский, К.А. Новоселов и др. // Травматология и ортопедия России. 2003. - № 1. - С. 66-68.

26. Корнилов Н.Н.- Хирургическое лечение больных с изолированными проявлениями дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава. Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб, 2004. - 43 с.

27. Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата. Л.: Медгиз, 1961. 196 с.

28. Косинская Н.С., Рохлин Д.Г. Рабочая классификация и общая характеристика поражений костно-суставного аппарата. Л.: Медицина, 1961.- 169 с.

29. Котельников Г.П., Чернов А.П., Ларцев Ю.В., Ардатов С.В., Боринский С.Ю. Комплексное лечение больных с гонартрозом // Анналы травматологии и ортопедии. 1995. - №4. - С. 45-52.

30. Левинец В.Н., Пляцко В.В. Клинико-рентгенологические и артроскопические параллели при начальных формах деформирующего артроза коленного сустава // Ортопед, травматол. 1989. - №8. - С. 1-7.

31. Машков В.М. Новые способы лечения диспластического коксартроза // Травматол. и ортопед. России. 1993. №2. - С. 114-119.

32. Машков В.М. хирургическое лечение диспластического коксартроза: Автореф. дисс. д-ра мед. наук в форме научного доклада (14.00.22). СПб., 1993. - 82 с.

33. Москалев В.П., Корнилов Н.В., Шапиро К.И., Григорьев A.M., Каныкин А.Ю. Медицинские и социальные проблемы эндопротезирования суставов конечностей СПб.: МОРСАР АВ, 2001. - с. 19-26.

34. Насонова В.А., Лайне В. Ревматоидный артрит М.: Медицина, 1983.- 187 с.

35. Неверов В. А. Сравнительная оценка индивидуального эндопротезирования при переломах и ложных суставах шейки бедра // Вопросы социальной и медицинской реабилитации больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы. Л., 1990. -С. 81-83.

36. Неверов В.А., Сазонов А.А., Арсентьев С.И., Титух И.А. Новые подходы и принципы в эндопротезировании // Анналы травматол. и ортопед. 1996. - №2.-С. 26-30.

37. Новоселов К.А. Оперативное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава: Дис. д-ра мед. наук. СПб, 1994.-С. 7-12.

38. Новоселов К.А., Оперативное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава: Автореф. дис. д-ра мед. наук.-СПб, 1994.-36 с.

39. Нуждин В.И., Попова Т.П. Эндопротезирование коленного сустава // Вестн. травматол. и ортопед. 1996. - №2. - С.27-31.

40. Панова М.И., Гурьев В.Н., Гнетецкая JI.H. Оперативное лечение коксартроза у лиц старого и пожилого возраста // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. Вып. 25. М., 1975. - С. 43-48.

41. Панова М.И. и др. Оперативное лечение коксартроза у лиц пожилого и старческого возраста: Метод, рекомендации / ЦИТО им. Н.Н.Приорова. -М.: б/и, 1977. 15 с.

42. Писклов С.С., Шендеров В.А. Двустороннее эндопротезирование тазобедренных суставов // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997.-С. 594.

43. Сабодашевский В.В. Эндопротезирование при переломах шейки бедра, их последствий и дегенеративно-дистрофических поражениях тазобедренного сустава у лиц пожилого возраста. Автореф. дис. к-та мед. наук. СПб., 1999. - С. 6-8.

44. Сабодашевский О.В. Специализированная помощь больным с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями коленного сустава. Автореф.-дис. к-та мед. Наук. СПб., 2001. - С. 3-4.

45. Сименач Б.И., Нестеренко С.А., Пустовойт Б.А. Программа профилактики-диспластического артроза // Ортопед, травматол. 1989. - №2. -С. 1-6.

46. Тощев В.Д. Двустороннее тотальное эндопротезирование тазобедренных суставов по методу Сиваша у больных коксартрозом III стадии: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.22. -М., 1980. -29 с.

47. Троценко В.В. Динамика защитно-адаптационных реакций при эндопротезировании тазобедренного сустава // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. М., 1993. - С. 24-31.

48. Тутельян С.К. Анатомо-функциональная оценка состояния нижних конечностей при остеоартрозе коленного и тазобедренного сустава: Автореф. дисс. канд. мед. наук (14.00.22). М., 1992. - 22 с.

49. Шапиро К.И. Деформирующий артроз в заболеваемости взрослого городского населения //Артрозы крупных суставов. Л., 1977. - С. 138-140.

50. Шапиро К.И. Заболеваемость, временная нетрудоспособность и инвалидность при болезнях крупных суставов у взрослых // Актуальные проблемы артрологии. JL, 1979. - С. 21-24.

51. Шапиро К.И. Статистика повреждений и заболеваний коленного сустава // Повреждения и заболевания коленного сустава. JL, 1981. - С. 3-6.

52. Шапиро К.И. Социально-гигиеническая характеристика больныхх заболеваниями тазобедренного сустава // Повреждения и заболевания тазобедренного сустава. Л., 1983. - С. 62-64.

53. Шапиро К.И. Социально-гигиеническое изучение и обоснование системы организации специализированной ортопедической помощи взрослому населению. Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1987. - С. 35.

54. Шапиро К.И., Дьячкова Г.В., Лухминская В.Г., Благова С.В. Распространенность болезней костно-мышечной системы у взрослого населения // Актуальные вопросы ортопедии. Л., 1987. - С. 4-8.

55. Шапиро К.И. Потребность взрослого городского населения в ортопедической помощи // Вестник хирургии. 1987. - №8. - С. 155.

56. Шапиро К.И. Социальная значимость ортопедических заболеваний у взрослых // Социально-экономические и психологические проблемы в травматологии и ортопедии. Горький, 1989. - С; 164-167.

57. Шапиро К.И. Частота поражений крупных суставов у взрослых // Диагностика и лечение повреждений крупных суставов. СПб, 1991. - С. 35.

58. Шапиро К.И., Москалев В.П., Григорьев A.M. Заболеваемость крупных суставов у взрослого населения и состояние эндопротезирования: Пособие для врачей. СПб, 1997. - С. 13.

59. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. СПб.: ВМедА, 2002. - 266 с.

60. Ahlbach S. Osteoarthritis of the knee , a radiological investigation // Acta Radiol. Scand. Suppl. 1968. - V. 277. - P. 7 - 72.

61. Alemparte J., Johnson G., Worland R., Jessup D. Results of simultaneous bilateral total knee replacement: a study of 1208 knees in 604 patients//J. South Orthop. Assoc.-2002.-V. 11, N 3. P. 153 - 156.

62. Benjamin J., Tucker Т., Ballesteros P. Is obesity a contraindication to bilateral total knee arthroplasties unde one anesthetic? // Clin. Orthop. 2001. V. 392.-P. 190- 195.

63. Berman A., Zarro V., Bosacco S., Israelite C. Quantitative gait analysis after unilateral or bilateral total knee replacement // J. Bone Joint Surg. 1987. -V. 698-A.-P. 1340- 1345.

64. Berman A., Israelite C., Henzes J., Matthews W. Bilateral total knee arthroplasty: indication for simultaneous versus staged procedure // Orthop. Trans. 1993- 1994.-V. 17. - P. 1128-1131.

65. Besser M.I. Bilateral Attenborough total knee replacement as a single procedure // Arch. Orthop. Trauma. Surg. 1983. - V. 101, N4. - P. 271 - 272.

66. Brady O.H., Marsi В.A., Garbuz D.S., Duncan C.P. Rheumatology: 10 joint replacement of the hip and knee when to refer and what to expect // CM A J (Canadian medical association journal). - 2000. - V. 163, N 10.

67. Breakwell L., Getty C., Dobson P. The efficacy of autologous blood transfusion in bilateral total knee arthroplasty // J. Knee. 2000. - V 7, N 3. - P. 145- 147.

68. Brotherton S., Roberson J., Andrade J., Fleming L. Staged versus simultaneous bilateral total knee replacement // J. Arthroplasty 1986. - V. 1, N 4. -P. 221 -228.

69. Buscemi M., Swienckowsky J. Unilateral versus bilateral simultaneous arthroplasties of the lower extremities // J. Am. Orthop. Assoc. 1989. - V. 89, N 9.-P. 1133- 1136.

70. Buechel F.F. Cementless meniscal bearing knee arthroplasty: 7-to 12-year outeome analysis // Orthopedics. V. 17, N 9. - 1994. - P. 833-836.

71. Charnley J. The long-term results of low-friction arthroplasty of the hip ■ performed as a primary intervention // J. Bone Joint Surg. 1972. - V. 54-B. - P.61.76.

72. Cohen R., Forrest C., Benjamin J. Safety and efficacy of bilateral total knee arthroplasty // J. Arthroplasty. 1997. - V. 12, N 5. - P. 497 - 502.

73. Coon W. Venous thromboembolism: prevalence, risk factors, and prevention // Clin. Chest. Med. 1984. - V. 5. - P. 391 - 393.

74. Cornell C., Ranavat C., Burstein A. A clinical and radiographic analysis of loosening of total knee arthroplasty components using a bilateral model // J. Arthroplasty- 1986.-V. 1,N3.-P. 157- 163.

75. Coventry M.B. Current concept review. Upper tibial osteotomy for osteoarthritis // J. Bone Joint Surg. 1985. -V. 67-A, N 7. - P. 1137-1140.

76. Coventry M.B. Proximal tibial varus osteotomy for osteoarthritis of the lateral compartment of the knee // J/ Bone Joint Surg. 1987. - V. 69-A, N 1. - P. 32-38.

77. D'Ascoli R. Bilateral simultaneous total knee arthroplasty (letter) // J. Arthroplasty. 1988. - V. 3. - P. 2.

78. Dick W.C., Shenkin A., Freeman P., Nuki G., Whanley K. Effect of synovectomy on the clearance of radioactive Xenon (133 Xe) from the knee joint of patients with rheumatoid arthritis // J. Bone Jt. Surgery. 1970. - V. 52-B, N 1. -P. 70-76.

79. Dixon Т., Shaw M., Ebrahim S., Dieppe P. Trends in hip and knee joint replacement: socioeconomic inequalities and projections of need // ARD (Annals of rheumatic diseases) 2004. - V.63. - P. 825 - 830.

80. Door L., Ochsner L., Gronley J., Perry J. Functional comparison of posterior cruciate-retained versus cruciate-sacrifised total knee arthroplasty // Clin. Orthop. 1988. - V. 236. - P. 36 - 43.

81. Door L., Merkel C., Mellman M., Klein I. Fat emboli in bilateral total knee arthroplasty. Predictive factors for neurologic manifestations // Clin. Orthop. 1989.-V. 248.-P. 112.

82. Douketis J., Eikelboom J., Quinlan D., Willan A., Crowther M. Short-duration prophylaxis against venous thromboembolism after total hip or knee replacement//Arch. Intern. Med. 2002.-V. 162,N13.-P. 1465- 1471.

83. Eggli S., Huckell C., Ganz R. Bilateral total hip arthroplasty // Clin. Orthop. 1996.-V. 328.-P. 108-118.

84. Espley A., Herbert M. The replacement of both hip and knee joints in rheumatoid arthritis // J. Roy. Coll. Surg. Edinburgh. 1981. - V. 26. - P. 34 - 36.

85. Ewald F. The Knee Society total knee arthroplasty roentgenographic evaluation and scoring system // Clin. Orthop. 1989. - V. 248. - P. 9 - 11.

86. Fahmy N., Chandler H., Ddanylchuk K., Matta E. Blood-gas and circulatory changes during total knee replacement // J/ Bone Join Surg. 1990. -V.72-A.-P. 19-26.

87. Feagan В., Wong С., Johnston W., Arellano R., Colterjohn N., Karkouti K., Turner K. Transfusion practices for elective orthopedic surgery // CMAJ. -2002.-V. 166, N3.-P. 310.

88. Gelber A.C., Hochberg M.C., Mead L.A. at al. Joint injury in young adults and risk for subsequent knee and hip osteoarthritis. Annals of internal medicine. 2000. V. 133, N 5. - P. 321 -328.

89. Gill G., Mills D., Joshi A. Mortality following primary total knee arthroplasty // J. Bone Joint Surg. 2003. - V. 85. - P. 432 - 435.

90. Goodfellow J., Kershaw C., Benson MKDA., O'Connor J. The Oxford knee for unicompartmental osteoarthritis // J. Bone Joint Surg. (Br). 1988. - V. 70-B.-P. 692-701.

91. Gradillas E., Volz R. Bilateral total knee replacement under one anesthetic // Clin. Orthop. 1979. - V. 140. - P. 153 - 158.

92. Griffith J., Antonio G., Kumta S., Hui D. at al. Osteonecrosis of hip and knee in patients with severe acute respiratory syndrome treated with steroids // RSNA (Radiological Society of North America) 2005. - V. 235. - P. 168 - 175.

93. Gudmundsson C., Svard U., Tjornstrand В., Nistor L. Bilateral knee arthroplasty in one stages survey of 121 cases with 242 joints // Acta Orthop. Scand. - 1994. - V. 65, N 260. - P. 22.

94. Hamelinck К.J., Doets H.C., Olsthoorn P., Reynders K. 7 years experience with the LCS total knee prosthesis // Acta Orthop. Scand. V. 65, N 256.- 1994.-P. 33.

95. Harris W., Sledge C. Total hip and total knee replacement // N. Engl. J. Med. 1990. - V. 323. - P. 801.

96. Harris W., Sledge C. Total hip and total knee replacement // N. Engl. J. Med. 1990. - V. 323. - P. 725.

97. Hass S., Insall J., Scuderi G. at al. Pneumatic sequential-compression boots compared with aspirin prophylaxis of deep-vein thrombosis after total knee arthroplasty // J. Bone Joint Surg. 1990. - V. 72-A. - P. 27 - 31.

98. Head W.C., Paradies L.H. Ipsilateral hip a knee replacements as a single surgical procedure // J. Bone Joint Surg. 1977. - V. 59-A, N 3. - P. 352 -354.

99. Healy W., Finn D. The hospital cost and the cost of the implant for total knee arthroplasty: a comparison between 1983 and 1991 for one hospital // J. Bone Joint Surg. 1993. - V. 76-A. - P. 801 - 806.

100. Hollander I.L., McCarty D.J. Arthritis and allied conditions. -Philadelphia: Lea and Febiger, 1972. 1593 p.

101. Holt E. Bilateral total knee arthroplasties in one operative session 50 patients, 100 knees // Orthop. Trans. - 1984. - V. 8. - P. 473.

102. Husted H., Laursen J., Mossing N. Single-session bilateral hip arthroplasty. A simultaneous procedure in 79 patients // Ugeskr. Laeger. 1995. -V. 157, N 38. - P. 5237 - 5241.

103. Ilyas I., Moreau P. Simultaneous bilateral total hip arthroplasty in sickle cell disease // J. Arthroplasty 2002. - V. 17, N 4. - P. 441 - 445.

104. Insall J., Shoji H., Megee V. High tibial osteotomy // J. Bone Joint Surg. 1974. - V. 56-A. - N 7. - P. 1396-1405.

105. Insall J., Scott W., Ranawat C. The total condylar knee prosthesis // J. Bone Joint Surg. 1979. - V. 61-A. - P. 173 - 177.

106. Insall J. Surgery of the Knee. New York, Edinburgh, London and Melburn: Churchill Livingstone, 1984. - 807 p.

107. Insall J., Door L., Scott W. Rationale of the Knee Society clinical rating system // Clin. Orthop. 1989. - V. 248. - P. 13 - 14.

108. Ivory J., Simpson A., Toogood G., McLardy-Smith P., Goodfellow J. Bilateral knee replacement: simultaneous or staged? // J. R. Coll. Surg. Edinb. -1993. V. 38, N 2. - P. 105 - 107.

109. Jergesen H., Poss R., Sledge C. Bilateral total hip and knee replacement in adults with rheumatoid arthritis. An evaluation of function // Clin. Orthop.- 1978.-V. 137.-P. 120- 128.

110. Jessup D.E. Simultaneous bilateral total knee replacement versus unilateral replacement // Presented at the Annual Meeting of the American Academy of Hip and Knee Society, Washington, DC. 1992.

111. Johnson K.A. Arthroplasty of both hips and knees in rheumatoid arthritis // J. Bone Joint Surg. 1975. - V. 57, N 7. - P. 901- 904.

112. Jankiewicz J., Sculco Т., Ranawat C. at al. One-stage versus 2-stage bilateral total knee arthroplasty // Clin. Orthop. 1994. - V. 309. - P. 94 - 97.

113. Kandemir U., Yazici M., Alpaslan A.M., Surat A. // J. Bone Joint Surg. 2002. - V. 84 - P. 2249 - 2257.

114. Keating M., Meding J. Perioperative blood management practices in elective orthopedic surgery // J. Am. Acad. Orthop. Surh., 2002. V. 10, N 6. - P. 393-400.

115. Kim. Y. Bilateral cemented and cementless total hip arthroplasty // J. Arthroplasty. 2002. - V. 17, N 4. - P. 434 - 440.

116. Kolettis G., Wixson R., Peruzzi W. at al. Safety of 1-stage bilateral total knee arthroplasty // Clin. Orthop. 1994. - V. 309. - P. 102.

117. Kurtz S., Mowat F., Ong K., Chan N., Lau E., Halpern M. Prevalence of primary and revision total hip and knee arthroplasty in the united states from 1990 through 2002 // J. Bone Joint Surg. -2005. V.87. P. 1487 - 1497.

118. Lane G.J., Hozack W.J., Shan S., Rothman R.H., Booth R.E., Eng K., Smith P. Simultaneous bilateral versus unilateral total knee arthroplasty. Outcomes analysis. Clin. Orthop. Dec. 1997; V. 345. - P. 106-112.

119. Lawrence Т., Moskal J.T., Diduch D.R. Analysis of routine histological evaluation of tissues removed during primary hip and knee arthroplasty // J. Bone Joint Surg. 1999. - V. 81. - P. 926 - 931.

120. Laupacic A., Bourne R., Rprabecl C. at al. The effect of elective total hip replacement on health-related quality of life // J/ Bone Joint Surg. 1993. - V. 75-A.-P. 1619-1621.

121. Laursen J., Husted H., Mossing N. One-stage bilateral total hip arthroplasty a simultaneous procedure in 79 patients // Acta Orthop. Belg. 2000. -V. 66, N3.-P. 265-271.

122. Liu Т., Chen S. Simultaneous bilateral total knee arthroplasty in a single procedure // Int. Orthop. 1998. - V. 22, N 6. - P. 390 -393.

123. Lombardi A., Mallory Т., Fada R., Hartman J., Capps S., Kefauver K., Dodds K., Adams J. Simultaneous bilateral total knee arthroplasties: who decides? // Clin. Orthop. 2001. - V. 392. - P. 319 - 329.

124. Lopez J., Sivanantham M. Simultaneous bilateral total knee replacement//Med. J. Malaysia. 1998.-V. 53-A.-P. 102- 106.

125. Lu H., Yuan Y., Kou B. Simultaneous bilateral total knee replacement for the patients with serious rheumatoid disease // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. -1995. V. 33, N 10. - P. 594 - 596.

126. Macey L., Barksdale S., Fisher R. Complications of bilateral total knee arthroplasty using intramedullary alignments systems // Orthop. Trans. -1993- 1994.-V. 17.-P. 961 -963.

127. Maquet P. Untraitment biomecanique de l'arthrose femoropatellaire l'advancement du tendon rotulien // Rev. Rheum. 1963. - V. 30, N 12, - P. 779783.

128. Maquet P. Arthritis of the knee. New-York: Springer-Verlag, 1980. -183 p.

129. Mangaleshkar S., Prasad P., Chugh S., Thomas A. Staged bilateral tjtal knee replacement a safer approach in older patients // J. Knee. - 2001. - V. 8, N 3. - P. 207 - 211.

130. McDonald I., Bilateral replacement of the hip and knee in rheumatoid arthritis // J. Bone Joint Surg. British Volum, 1982. V. 64 - B, N 4. - P. 465 -468.

131. McLaughlin T.P., Fisher R.L. Bilateral total knee "arthroplaststies. Comparison of simultaneous (two-team) sequential, and staged knee replacement // Clin. Orthop. 1985. - V. 199. - P. 220-225.

132. Meyers S., Reuben L., Watson M., Shim S. Cost comparison between bilateral simultaneous, staged and unilateral total joint replacement // Presented at the Annual Meeting of the American Association of Orthopedics Surgeon, Orlando, FL. 1995.

133. Meyers S., Reuben J., Cox D., Watson M. The in-patient cost of primary total joint arthroplasty // J. Arthroplasty. 1996. - V. 11. - P. 281 - 283.

134. Michet C., Mason Т., Mazlumzadeh M. Hip joint disease in psoriatic arthritis: risk factors and natural history // ARD (Annals of the Rheumatic Diseases) 2005. - V. 64. - P. 1068 - 1070.

135. Minter J., Door L. Indications for bilateral total knee replacement // Contemp. Orthop. 1995.-V. 31, N2.-P. 108-111.

136. Morrey В., Adams R., Ilstrup D., Bryan R. Complications and moptality associated with bilateral or unilateral total knee arthroplasty // J. Bone Joint Surg. (Am). 1987. - V. 69-A. - P. 484 - 488.

137. Morrey B.F. (ed.) Joint replacement arthroplasty. N.Y.: Churchill Livingstone, 1991. - 1205 p.

138. Murray A., Brenkel I Bilateral total knee replacement // Current Orthopedics.-2003.-V. 17.-P. 308-312.

139. Oishi C., Grady-Benson J., Otis S. at al. The clinical course of distal deep venous thrombosis after total hip and knee arthroplasty, as determined with duplex ultrasonography // J. Bone Joint Surg. 1994. - V. 76. - P. 1658.

140. Pierson J., Hannon Т., Earles D. A blood-conservation algorithm to reduse blood transfusions after total hip and knee arthroplasty // J. Bone Joint Surg. -2004. V. 86. - P. 1512-1518.

141. Philbin E.F., Ries M.D., French T.S. Feasibility of maximal cardiopulmonary exercise testing in patients with end-stage arthritis of the hip and knee prior to total joint arthroplasty//CHEST- 1995.-V. 108.-P. 174-181.

142. Reuben J., Meyers S., Cox D. at al. Cost comparison between bilateral simultaneous, staged, and unilateral total joint arthroplasty // J. Arthroplasty. -1998.-V. 13, N 2. P. 172- 179.

143. Ries M., Lynch F., Rauscher L. at al. Intraoperative and postoperative pulmonary function after unilateral and bilateral total knee arthroplasty: affect of overdrilling the intramedullary alignment hole // Orthop. Trans. 1993 - 1994. -V. 17.-P. 961.

144. Ritter M.A., Randolph J.C. Bilateral total hip arthroplasty: a simultaneous procedure. Acta Orthop. Scand. Apr. 1976. - V. 47, N 2. - P. 203208.

145. Ritter M.A., Stringer E.A. Bilateral total hip arthroplasty: a single procedure // Clin. Orthop. 1980.-V. 149.-P. 185- 190.

146. Ritter M.A., Gioe Т., Stringer E. Radiolucency surrounding the posterior cruciate condylar total knee prosthetic components // Clin. Orthop. -1981.-V. 160.-P. 149-151.

147. Ritter M.A., Meding J.B. Bilateral simultaneous total knee arthroplasty // J. Arthroplasty. 1987. - V. 2. - P. 185 - 189.

148. Ritter M., Mamlin L., Melfi C., Katz В., Freund D., Arthur D. Outcome implication for the timing of bilateral total knee arthroplasties // Clin. Orthop. 1997. - V. 345. - P. 99 - 105.

149. Sahlstrom A., Johnell O., Redlund-Johnell I. The naturel course of arthrosis of the knee // Acta Orthop. Scand. 1992. - V. 63, N 248. - P. 57.

150. Salido J., Marin L., Gomes L., Zorrilla P., Martinez C. Preoperative hemoglobin levels and the need for transfusion after prosthetic hip and knee surgery // J. Bone Joint Surg. 2002. - V. 84. - P. 216-220.

151. Soundry M., Binazzo R., Insall J. at al. Successive bilateral total knee replacement // J. Bone Joint Surg. (Am). 1985. - V. 67-A. - P. 573 - 576.

152. Stanley D., Stockley I., Getty C. Simultaneous or staged bilateral total knee replacement in rheumatoid arthritis: a prospective study // J. Bone Joint Surg. (Br). 1990. - V. 72-B. - P. 772 - 774.

153. Stein A., Shapiro E., Howe J. Simultaneous bilateral knee arthroplasty // Am. J. Knee Surg. 1988. - V. 1. - P. 225.

154. Steultjens M., Dekker J., Baar M.E., Oostendorp R., Bijlsma J. Range of joint motion and disability in patients with osteoarthritis of the ,knee or hip. British society for rheumatology. 2000. - V. 39. - P. 955 - 961.

155. Tria A., Alicea J.5 Cody R. Bilateral total knee arthroplasty // Am. J. Клее Surg. 1992.-V. 5.-P. 85.

156. Tribus C., Haas S., Insall J. Incidence of deep venous thrombosis and pulmonary embolus in staged versus bilateral total knee replacement // Orthop. Trans. 1993- 1994,-V. 17.-P. 961.

157. Wapner J., Ballas S., Mallory T. Rationale for staged versus simultaneous bilateral total knee replacement // Presented at the 51st Annual Meeting of the AAOS. 1984.

158. Williams M., Newton J., Frankel S. at al. Prevalence of total hip replacement: how much demand has been met? // J. Epidemiol. Community Health. 1994. - V. 48. - P. 188 - 194.

159. Worland R., Jessup D., Clelland C. Simultaneous bilateral total knee replacement versus unilateral replacement // Am. J. Orthop. 1996. - V. 25, N 4. -P. 292.-295.

160. Urban R., Jacobs J., Tomlinson M., Gavrilovic J., Black J., Peoch M. Dissemination of wear particles to the liver, spleen, and abdominal lymph nodes of patients with hip or knee replacement // J. Bone Joint Surg. 2000. - V. 82. - P. 457.

161. Yazici H., Saville P.D., Salvati E.A., Bohne W.H., Wilson Jr. Primari osteoarthrosis of the knee or hip. Prevalence of Heberden nodes in relation to age and sex // JAMA 1975. - V. 231, N 12.

162. Zuckerman J., Kummer F., Frankel V. The effectiveness of hospital-based strategy to reduce the cost of total joint implants // J. Bone Joint Surg. -1994.-V. 76-A.-P. 807-811.